Nešpecifické a imunitné mechanizmy na ochranu ústnej dutiny, ich úloha v patogenéze z mechanizmov ústnej dutiny. Faktory imunitnej ochrany v perorálnej dutinovej faktory ústnej dutiny

Nešpecifické potenciálne ochranné faktory sú spôsobené antimikrobiálnymi vlastnosťami slín a bariérovej funkcie sliznických buniek a podmenou vrstvou. Počas dňa sa slinné žľazy produkujú od 0,5 do 2,0 litrov. Slovak, ktorý má výrazné bakteriostatické a baktericídne vlastnosti v dôsledku humorálnych faktorov obsiahnutých v nej: lyzozým, laktoferín, laktoperoxidáza, zložky komplementového systému, imunoglobulín.

Lizozymeje to jeden z faktorov prírodnej humorálnej imunity. Po otvorení jeho antimikrobiálnej akcie (A. Fleming, 1922) začal univerzálne štúdium tejto látky. Ukázalo sa, že Lizozyme hrá dôležitú úlohu pri implementácii rôznych imunitických reakcií. Je to enzým muhuridáza (acetyl aminopolisaccharidáza) a má líci a baktericídny účinok na mikroorganizmy, čím sa zničujú kyselinu magnálovú membrán. Spolu s Properninom, komplementárny systém lyzozýmu určuje baktericídne vlastnosti séra, zvyšuje fagocytovú schopnosť leukocytov, stimuluje oxonickú aktivitu séru. Lyzozyme leukocyty sa zúčastňujú procesy intracelulárnej štiepenia mikróbov. V tele je Lysozým obsiahnutý vo všetkých orgánoch a tkanivách, ale jeho najväčšia suma sa nachádza v slznej tekutine, secret nosa a slín. Relatívne vysoký obsah Lyzozýmu v slinách spôsobuje zvláštnu miestnu imunitu ústnej sliznice. Malé prevádzkové intervencie v ústnej dutine sú preto zriedka komplikované zápalovým procesom.

Pod niekoľkými chorobami a patologickými účinkami sa lyzozýmová aktivita tajomstiev výrazne mení, čo umožňuje posúdiť stav imunologickej reaktivity tela.

Laktorrin- transportný proteín obsahujúci železo, ktorého bakteriostatický účinok je spojený so schopnosťou konkurovať baktériám na železo. Synergizmus laktoferínu s protilátkami je označený. Jeho úloha v miestnej imunite ústnej dutiny sa jasne prejavuje pri dojčení, keď novorodenci s mliekom matiek dostávajú vysoké koncentrácie tohto proteínu v kombinácii s sekrečnými imunoglobulinkami (SIGA)

LAKENPEROXIDASE- Termostatný proteín, ktorý v komplexe s thiocionátom a peroxidom vodíka vykazuje baktericídny účinok. Je rezistentný voči pôsobeniu tráviacich enzýmov, je aktívny v širokom rozsahu pH od 3,0 do 7,9. V ústnej dutine bloky adhézia S. mutans. . Lakeer oxidáza sa nachádza v slinách detí z prvých mesiacov života.

Komplementová systémová frakciaodhalené v slinských žliaz. Syntetizuje sa a vylučuje makrofágmi. Sekretár Iga môže aktivovať a pripojiť komplement na alternatívnu cestu. IgG. a IGM. poskytnúť aktiváciu doplnku na klasickú cestu. Sals obsahuje tetrapeptin Sielyn,ktoré neutralizujú kyslé výrobky vyplývajúce z zubnej mikroflóry

výsledkom je, že má silný predvídací účinok. V slinách zdravých ľudí, polymorfných leukocytov, monocytov, lymfocytov, ktoré spadajú do neho z gumy vrecká, sa vždy nachádzajú.

V miestnej imunite ústnej dutiny zohrávajú hlavnú úlohu bunky spojivového tkaniva sliznice sliznice. Objem týchto buniek tvorí

Fibroblasty a makrofágy tkaniny,ktoré môžu ľahko migrovať do zamerania zápalu. Fagocytóza na povrchu sliznice a v sublifovanom spojovacom tkanive sa uskutočňuje granulocyty a makrofágy. Prispievajú k čisteniu zamerania z patogénnych baktérií. Medzi kolagénovými vláknami okolo plavidiel existujú tukové bunky -Potenciálni účastníci anafylaktických alergických reakcií. V obsahu imunoglobulínov sa líšia Domáce a vonkajšie tajomstvá ústnej dutiny. Vnútornýtajomstvo sú oddelené portálové vrecká, v ktorých je obsah imunoglobulínov blízky ich sérovej koncentrácii. V Externýtajomstvo, ako sú sliny, množstvo Iga výrazne prevyšuje ich sérové \u200b\u200bkoncentrácie, zatiaľ čo obsah IGM, IgG, IgE v slinách a sére približne rovnaké. Ukázané, že SIGA. sú prítomné v slinách u detí od okamihu narodenia, o 6-7 dní sa úroveň v slinách zvyšuje takmer 7-krát. Normálna syntéza SIGA. Je to jedna z podmienok pre dostatočnú udržateľnosť detí prvého mesiaca života na infekcie, ktoré majú vplyv na orálnu sliznicu. Sekrén imunoglobulíny SIGA. Môže vykonávať niekoľko ochranných funkcií. Potvrdia adhéziu baktérií, vírusy neutralizovať a zabrániť absorpcii antigénov (alergénov) cez sliznicu. Napríklad, SIGA. - potláčať adhéziu karieseogénne streptokocku S. mutans. k smaltu zubu, ktorý zabraňuje rozvoju kazu. Dosť úrovne Siga- Protilátky sú schopné zabrániť vývoju niektorých vírusových infekcií v ústnej dutine. Osoby s deficitom SIGA. Antigény sa ľahko adsorbujú na slizničnej membráne úst a vstupujú do krvi, čo môže viesť k vážnym následkom alergyzácie.

Pošlite svoju dobrú prácu v znalostnej báze je jednoduchá. Použite nižšie uvedený formulár

Študenti, absolventi študenti, mladí vedci, ktorí používajú vedomostnú základňu vo svojich štúdiách a práce, budú vám veľmi vďační.

pridané http://www.allbest.ru/

Úvod

1. Nešpecifické faktory odporu (ochrana) ústnej dutiny

2. Imunitné faktory na ochranu ústnej dutiny

3. Immunoglobulíny A.

4. Klinické a laboratórne prejavy imunodeficiencie uvádza v ústnej dutine

5. Všeobecné zásady korekcie imunodeficiencie

Referencie

VÚdržba

sliznica orálnej imunodeficiencie

Slizná membrána ústnej dutiny je naplnená veľkým množstvom mikroorganizmov a je miestom rovnováhy medzi ochrannými silami a bakteriálnou flórou. S poklesom imunity, v dôsledku nadmernej životne dôležitej aktivity baktérií, je narušená taká rovnováha, ktorá vyvoláva vývoj infekcie v ústach. Slizná membrána je vynikajúci cieľ pre patogénne mikroorganizmy, ktoré tam prichádzajú v odrode. Ochrana ústnej dutiny sa vyskytuje nešpecifickými a špecifickými (imunologickými) metódami.

Nešpecifické ochranné faktory sú spojené so štrukturálnymi znakmi sliznice membrány orálnej dutiny, ochranných vlastností slín (orálna tekutina), ako aj s normálnou perorálnou dutinou mikroflóry. Špecifické faktory sú zabezpečené funkciou T-, B-lymfocytov a imunoglobulínov (protilátok). Špecifické a nešpecifické ochranné faktory sú prepojené a sú v dynamickej rovnováhe.

1 . Nešpecifické faktory odporu (ochrana) ústnej dutiny

Bariérová funkcia kože, sliznice, úlohu normálnej mikroflóry, hodnota orálnej tekutiny, jeho humorálne a bunkových faktorov.

Vyberte mechanické, chemické (humorálne) a bunkové mechanizmy nešpecifickej ochrany.

M. ehcanical Ochrana Vykonáva sa bariérová funkcia intaktnej sliznice preplachovaním mikroorganizmov slín.

Slovak, okrem toho, že ovce mikroorganizmy, pôsobenia a baktericídne, v dôsledku prítomnosti biologicky účinných látok v ňom.

Chemical (Humoral ) Faktory.

Hymomorný bezpečnostný faktor zahŕňa salyun enzýmy:

Lizozyme- mukolitický enzým. Nachádza sa vo všetkých sekrečných tekutinách, ale v najväčšom množstve v tepla, sliny, spúta.

Ochranná úloha lyzozymu, ako aj iných slinných enzýmov, sa môže prejaviť v rozpore so schopnosťou mikroorganizmov, ktoré majú byť upevnené na povrchu sliznice z úst alebo povrchu zuba.

Beta lyzín - baktericídne faktory ukazujúce najväčšiu aktivitu proti aeróbnym mikroorganizmom tvoriacim anaeróbne a spór.

Doplnok- Systém sérových proteínov (približne 20 proteínov). Doplnok je systém vysoko účinných proteáz, ktoré sú schopné ležiace baktérie.

Interferóny- antivírusová cytokitída, syntetizovaná leukocytmi. Všetky typy interferónu majú antivírusové, imunomodulačné a antiproliferatívne účinky.

Mobilné faktory Nešpecifická ochrana . Sú reprezentované fagocytózou a systémami prírodných vrahov:

F.agocytóza - Je to fylogeneticky najstaršia forma nešpecifickej ochrannej reakcie tela. V zmiešaných slinách osoby sa vždy nachádza leukocyty, lymfocyty padajú do ústnej dutiny prostredníctvom epitelu portálových vreciek. Systém prirodzeného vraha (NK bunky). Fungujú hlavne ako antivírusové a protinádorové imunity.

2 . Špecifické (imunitné) Ochranné faktory v ústnej dutine

Existujú mechanizmy bunkovej a humorálnej imunitnej ochrany.

Mobilné mechanizmy Imunitná ochrana je sprostredkovaná, najmä T-lymfocyty a makrofágy, ktoré sú umiestnené v sublifovanej vrstve a sú súčasťou sladu (mukozozoaskulárne lymfoidné tkanivo). T-Pomocníci I objednávky (CD4, TH I) syntetizujte IFN-G, priťahuje aktivované makrofágy do zamerania zápalu a sprostredkovaním precitlivenosti pomalého typu. Podstatná ochranná úloha hrá CD8 (cytotoxické) lymfocyty, ktoré implementujú kontaktnú cytotoxicitu (v dôsledku výrobkov perforínov a pasien). T-Pomoc druhej (TH II) Objednávka (CD4) poskytujú aktiváciu in-lymfocytov a produktov protilátok.

Gumoral mechanizmy Hlavným faktorom špecifickej humorálnej antimikrobiálnej ochrany je imunitný gamaglobulíny (imunoglobulíny).

Imunoglobulíny - Ochranné proteíny krvného séra alebo tajomstiev s funkciou protilátok a súvisia s globulínovým proteínovým frakcii. Existuje 5 tried imunoglobulínov: M, A, G, E, D. Zo špecifikovaných tried v ústnej dutine, IgA, IgG, IgM sú najrozšírenejšie. Treba poznamenať, že pomer imunoglobulínov v ústnej dutine je iný ako v sére a exsudáty. Ak ľudské sérum predstavuje hlavne IgG, IgA 2-4 krát menej a IgM je obsiahnutý v malom množstve, potom v slinách, hladina IgA môže byť 100-krát vyššia ako koncentrácia IgG. Tieto údaje naznačujú, že hlavná úloha v špecifickej ochrane v slinách patrí k imunoglobulínu triedy A. Pomer IgA, IgG, IgM v slinách je približne 20: 3: 1.

3 . Immunoglobulín A.

Ľudské telo IGA je asi 10-15% všetkých sérov IG. IGA sú prezentované v tele s dvoma odrodami: Sérum a sekrečné.

Sérum IgA z hľadiska jeho štruktúry sa líši od IgG a pozostáva z dvoch párov polypeptidových reťazcov spojených disulfidovými väzbami.

Sekretárimunoglobulín A je hlavne pri vypúšťaní slizníc - v slinách, tekutine, nazálneho výboja, potu, mledziva a vo tajomstvách svetla, močového traktu a gastrointestinálneho traktu, kde poskytuje ochranu povrchov komunikujúcich s vonkajším prostredím, od Mikroorganizmy a gastrointestinálne dráha a sliznice ústnej dutiny. Ochranný mechanizmus však bude diskutovaný neskôr. Pri štúdiu štruktúry imunoglobulínu A. Výrazným znakom je, že je rezistentný voči pôsobeniu proteolytických enzýmov (má dôležitú biologickú hodnotu). Ten sú obsiahnuté vo tajomstvách (sliny, žalúdočná šťava, atď.), Zdôraznila sliznice membrán orálnej dutiny. Mikroorganizmy, ktoré sú súčasťou dentálnej bakteriálnej plaky, zvyšujú ich syntézu

Štruktúra sekrečného imunoglobulínu A

Všeobecný plán štruktúry IgA zodpovedá iným imunoglobulínom. Forma diméru je tvorená kovalentnou väzbou medzi J-reťazcom (J) a aminokyselinami. V procese transportu IgA prostredníctvom epitelových buniek je k molekule pripojená sekrečná zložka (SC). (Obr. Na 8 snímke)

J-reťazec (Eng. Spojenie - prílohy) je polypeptid 137 aminokyselinových zvyškov. J- reťaz sa používa na polymerizáciu molekuly, t.j. Na pripojenie dvoch proteínových podjednotiek imunoglobulínov (približne 200 AMK) prostredníctvom disulfidových väzieb

Sekrečná zložka pozostáva z niekoľkých polypeptidov, ktoré majú antigénne vzťahy. Je to on, kto sa zhoduje s J-reťazcom, ktorý pomáha chrániť IgA z proteolýzy. Sekrečná zložka IgA sa vyrába bunkami serózneho epitelu slinných žliaz. Potvrdenie správnosti takéhoto záveru je rozdiely v štruktúre a vlastnostiach séra a sekrečnej IgA, nedostatok korelácie medzi úrovňou sérových imunoglobulínov a obsahom ich v tajomstvách. Okrem toho sú individuálne prípady opísané v prípade, že v narušení produktov sérového IgA (napríklad prudký nárast hladiny s A-myelómom, šíreným červeným lupusom) hladina IgA v tajomstvách zostala normálna.

Dopravné imunoglobulín A v sekrečnej tekutine.

Pri zistení problému syntézy syntézy sekrečnej IGA je štúdia dôležitá s pomocou luminiscenčných antisamov. Zistilo sa, že IgA a sekrečný komponent sa syntetizujú v rôznych bunkách: IgA - v plazmatických bunkách vlastnej doskovej sliznice a iných dutín tela a sekrečnej zložky v epitelových bunkách. Ak sa chcete dostať do tajomstiev, IgA by mala prekonať hustú epiteliálnu vrstvu, oblúkovú sliznicu. Experimenty s luminiscenčným antigelobulínovým sérom umožnili sledovať proces sekrécie imunoglobulínu. Ukázalo sa, že molekula IgA môže túto dráhu prejsť intercelulárnymi priestormi a cez cytoplazmu epitelových buniek. Zvážte tento mechanizmus: (Obr. V 9 snímke)

Z hlavného obehu IgA preniká do epitelových buniek, interakcia s sekrečným komponentom, ktorý v tomto štádiu dopravy vykonáva funkciu receptora. V samotnom samotnom epiteliálnej bunke chráni sekrečný komponent IgA z pôsobenia proteolytických enzýmov. Dosiahnutie povzdychového povrchu buniek IgA Complex: Sekrečná zložka ide do tajomstva subepititeliálneho priestoru.

Z iných imunoglobulínov, syntetizovaných lokálne, IgM prevláda nad IgG (v inverznom pomere krvného séra). Existuje mechanizmus selektívnej dopravy IGM prostredníctvom epitelovej bariéry, preto s nedostatkom sekrečnej IgA sa zvyšuje hladina IGM v slinách. Hladina IgG v slinách je nízka a nemení sa v závislosti od stupňa nedostatku IgA alebo IgM. Pri osôb odolných voči kazu sa určuje vysoká úroveň IgA a IgM.

Ďalší spôsob vzhľadu imunoglobulínov v tajomstvách je tok z krvného séra: IgA a IgG sú v slinách zo slín z séra v dôsledku transudácie cez zapálenú alebo poškodenú sliznicu. Plochý epitel, elimináciu sliznice úst, pôsobí ako pasívne molekulárne sito, vedie k prenikaniu IgG. Normálne je táto cesta potvrdenia obmedzená. Bolo zistené, že sérový IgM do najmenšieho stupňa sa môže odlúpiť do slín.

Faktory, ktoré zvyšujú prijímanie sérových imunoglobulínov vo tajomstvách, sú zápalové procesy sliznice úst, jeho zranenia. V takýchto situáciách je prijatie veľkého množstva sérových protilátok na miesto pôsobenia antigénu biologicky vhodným mechanizmom na zosilnenie lokálnej imunity.

Imunologická úloha IgA

Sekretár Iga Má výraznú bakterickosť, antivírusové a antitoxické vlastnosti, komplementárne aktivuje, stimuluje fagocytózu, zohráva rozhodujúcu úlohu pri implementácii odolnosti proti infekcii.

Jedným z dôležitých mechanizmov antibakteriálnej ochrany ústnej dutiny je zabrániť priľnavosti baktérií na povrch buniek slizníc a smaltu zubov. Zdôvodnenie tohto predpokladu je, že v experimente, pridanie antiséra na str. Muty v médiu s sacharózou zabránili ich fixáciu na hladkom povrchu. Metóda imunofluorescencie na povrchu baktérií bola identifikovaná IgA. Z toho vyplýva, že inhibícia fixácie baktérií na hladkom povrchu zubu a sliznicu zubov môže byť dôležitou funkciou sekrečnej IgA protilátok, ktoré bránia výskytu patologického procesu (zubov zubov). IGA inaktivuje enzymatickú aktivitu kariesogénne streptokoky. Sekrečné IgAs teda chráni vnútorné médium tela z rôznych činidiel vstupujúcich do slizníc, ktoré zabraňujú rozvoju zápalových ochorení sliznice membrány orálnej dutiny.

Aj u cicavcov, vrátane osoby, sekrečná IgA je dobre zastúpená v oblasti mledzobníka, a tým zabezpečuje špecifickú imunitu novorodencov.

Študovanie tvorby SIGA antihuitívnej reakcie na orálnu mikroflóru u ľudí je venovaná mnohým dielam. Tak, Smith a kolegovia zdôrazňujú, že vzhľad IgA protilátok proti Streptococci (S.Salivaris a S.MITIS) u novorodencov a starších detí priamo koreluje s kolonizáciou s týmito bohatými baktériami dutiny u detí. Ukázalo sa, že sekrečné protilátky produkované imunitným systémom perorálnej slizničnej dutiny proti Streptococci počas prolonizácie ústnej sliznice môžu ovplyvniť stupeň a trvanie kolonizácie, pričom prispievajú k špecifickej eliminácii týchto mikroorganizmov.

Dá sa predpokladať, že tieto prirodzene detegovateľné protilátky SIGA môžu zohrávať dôležitú úlohu v homeostáze rezidenčnej mikroflóry ústnej dutiny, ako aj pri prevencii kazier a periodontálu, ako aj maxilofaciálnych ochorení (aktinomykóza, flegmon, abscesy, atď.).

Vzhľadom na úzku interakciu faktorov špecifických (imunity) a nešpecifického (prírodného) rezistencie, tela, vrátane ústnej dutiny, je spoľahlivo chránený pred infekčnými a nekomuniteľnými patogénnymi faktormi vonkajšieho a vnútorného prostredia.

4 . Klinické a laboratórne prejavy imunodeficiencie uvádza v ústnej dutine

Jedným z prejavov štátu imunodeficiencie v ústnej dutine je zubov zubov. Toto je najčastejšie ľudské ochorenie. Kazdy zubov ohromilo takmer všetkých dospelých a detskej populácie. Asi 90% obyvateľstva potrebuje liečbu tejto patológie zubov. Početné klinické experimentálne štúdie stanovili, že vplyv komplexu nežiaducich exo- a endogénnych faktorov (prenesené ochorenia, najmä infekčné povahy, dysfunkciu výživy, dlhodobého stresu, intoxikácie produkcie, nepriaznivých klimatotogeografických a geochemických podmienok) spôsobuje inhibíciu imunoreaktivity tela, ktorý spôsobuje rozvoj imunodeficiencie štátu v ústnej dutine a prispieva k rozvoju kazu. Je charakteristické, že výskyt zubov zubov závisí od toho, že nie je toľko na povahe choroby utrpenia, ako aj od jeho gravitácie, ktorá určuje závažnosť stavu imunodeficiencie ako celku a v ústnej dutine - najmä.

Odhalil sa priamy vzťah medzi imunoreaktivitou, nešpecifickým odporom organizmu a intenzitou konštrukčného procesu. Toto je potvrdené aj experimentálne výskum a klinické pozorovania.

Imunodeficiency State v ústnej dutine posilňuje vzdelávanie zubný - Biela mäkká látka, lokalizovaná v krku zuba alebo na celom povrchu, sa ľahko odstráni na zubnú kefku.

Metódy hodnotenia imunitného stavu

Laboratórne testy I. Úroveň:

1. Definícia špecifickej hmotnosti (%) a absolútne množstvo T-lymfocytov (CD3);

2. Stanovenie množstva B-lymfocytov (CD20, 22);

3. Stanovenie ukazovateľov fagocytytózy

Fagocytová aktivita alebo percento fagocytových neutrofilov

Fagocytickým číslom je priemerný počet mikróbov (alebo testovacích častíc) v 1 fagocite;

4. Stanovenie obsahu imunoglobulínov základných tried (IgM, IgG, IgA).

Laboratórne testy II. Úroveň:

1. Stanovenie subpopulácií T-lymfocytov: T-Cycersers (CD4), T-cytotoxické (CD8);

2. potešenie funkčnej aktivity lymfocytov - v reakcii výbuchovej transformácie na FGA, kony;

3. Stanovenie cytokínov: prozápalové (IL-1, FNF-B, IL-5, IL-6, IL-12, IFN), protizápalové (IL-4, IL-10, IL-13, TFR -B), TH1 (T-Helpers I typ) - IL-2, IFN-G, TH2 (T-Helpers typu II) - IL-4, IL-10;

4. Určenie zložiek systému komplementu;

5. Stanovenie mechanizmov baktericiety neutrofilov a makrofágov závislých od kyslíka alebo kyslíka;

6. Štúdium sekrečnej funkcie makrofágov;

7. Vnútorná vzorka s tuberkulínom na odhad stavu imunity T-buniek;

8. Stanovenie špecifických protilátok, cirkulujúce imunitné komplexy.

9. Stanovenie aktivačných markerov imunokompetentných buniek.

Norma hlavných ukazovateľov imunitného stavu je uvedená v tabuľke. jeden.

Tabuľka 1. Immuntný stav

Indikátory

Údaje o prieskume

Indikátory

Údaje o prieskume

Leukocyty

abs. číslo

Lymfocyty

abs. číslo

Indikátor fagocytyty

abs. číslo

Fagocytické číslo

Sérum IGA

abs. číslo

abs. číslo

abs. číslo

30-50 USL

abs. číslo

abs. číslo

Označenia: fagocytarizácia:% leukocytov, ktoré prepínali testovacie častice; Fagocytické číslo: priemerný počet absorbovaných častíc; CD3 lymfocyty - T-lymfocyty; CD22 - v lymfocytoch; CD16 - Prírodné vrahovia; CD4 - T-Helpers; CD8 - T-lymfocyty s cytotoxickou a supresorovou funkciou; CD25 - aktivované T-lymfocyty s receptorom na IL-2; CD54 - bunky s molekulami ICAM-I; CD95 - bunky exprimujúce FAS receptor (apoptóza receptor); CEC - cirkulujúce imunitné komplexy.

5. Všeobecné zásady korekcie imunodeficiencie

1. Chemoterapia a prevencia. S pomocou chemoprofylaxie, môžete výrazne zlepšiť prognózu hypogamiglobulinémie. Profylaktické podávanie antibiotík sa používa len v kombinovanej imunodeficiencie, aby sa zabránilo hrozbe infekčných komplikácií, plesňových lézií. Typicky odporúčajú vysoké dávky antibiotík úzkeho spektra účinku. Otázka imunizácie zostáva otvorená. Okrem toho by sa malo pripomenúť, že s porušením bunkovej imunity absolútne eliminuje používanie živých vakcín, pretože to môže viesť k všeobecným procesom.

2. Náhradná terapia. Transfúzia krvi s T-bunkovým a kombinovanou imunodeficienciou je spojená s hrozbou "transplantácie proti hostiteľskej" reakcii. Najbezpečnejšia transfúzia čerstvej krvi, ktorá je pre-ožiarená na potlačenie antigénnych vlastností lymfocytov. Náhradná terapia je spôsob liečby hypo-a disbammaglobulinémie. Oficiálne lieky imunoglobulínov sa používajú - pentoglobín, oktegam, ľudský imunoglobulín, cytothek a ďalšie. Zároveň by sa malo pripomenúť, že nechcené reakcie vo forme horúčky, tachykardie, kolaps, tlmivky a dokonca aj anafylaktického šoku sa môžu vyskytnúť na zavedenom gama globulíne, v dôsledku prítomnosti agregovaných foriem imunoglobulínov alebo výroby protilátky na IgA.

3. Transplantácia pozdravu a používanie liekov odvodených z nej (thimalin, tymogén). Predpokladá sa tiež, že imunologická kompetencia tela môže byť obnovená transplantáciou lymfoidných orgánov a tkanív, najmä preto, že imunodeficiencia je sprevádzaná oslabením reakcií transplantácií imunity. Odporúča sa použiť Thymus embrya, ktorý nedosiahol 14 týždňov, t.j. Pred získaním imunologickej tolerancie. Transplantácia kostnej drene je účinná. Diskutuje sa o otázku používania kmeňových buniek.

4. Zavedenie liekov pochádzajúcich z lymfoidnej tkaniny. Používa sa prenosový faktor (prenosový faktor) - extrakt z lymfocytov periférnej krvi darcu. S ním je možné stimulovať imunitu T buniek, vystuženie syntézy interleukínu-2, produktov gama interferónu, zvýšiť aktivitu vrahov. S imunodefidami B-buniek sa používa myelopid (príprava kostnej manželstva). V závažnej kombinovanej imunodeficiencii sa zvyčajne kombinuje zavedenie prenosového faktora s transplantovacou žľazáciou.

5. V imunodeficienciiZnížená aktivita tvorby adenozínu sa odporúča zaviesť mrazené červené krvinky (úspech 25-30%). Keď sa nedostatok fosforylázy purrulucleozid, účinok je dosiahnutý transplantáciou kostnej drene.

6. Použitie imunomodulačných liečiv rôznych skupín, v závislosti od defektnej defektov (T-, B-lymfocyty, NK bunky, nedostatok makrofágu, nedostatku protilátok atď.). Napríklad v prípade nedostatočnosti T-väzby imunity a porušenia procesu aktivácie typov TH1, racionálne použitie rekombinantného IL-2 (Roncakekin), ktorý sa viaže na receptor na TH (CD25) a stimuluje ich funkčné činnosť.

Bibliografia

1. Babachin A.A., Volozhin A.I., Bashir A.O. A Dr Magistin uvoľnil aktivitu akrylových plastov. // zubné lekárstvo. - 2003. - № 6. - p. 8-12.

2. Benevolenskaya L.M. Problém osteoporózy v modernej medicíne // bulletin ramna. - 2003. - №7. z. 15-18.

3. Gashes v.k. Všeobecná chirurgia. Štúdie. - m.: GoOTar - med, 2001. - 608 c.: IL. - (Series "XXI storočia")

4. BUNNY A.SH, CHURILOV L.P. Základy všeobecnej patológie. Časť 2, základy Patochimi. - St. Petersburg, Albi, 2000. - S. 616-641.

5. Zatsepin V.I. Kostnej patológie dospelých. - m.: Med, 2001. - 232 p.

6. Klinická biochémia / ED. V.A. Tobacus. - M.: GoOTar-Med, 2002. - 360 p.

Publikované na Allbest.ru.

Podobné dokumenty

    Hlavná funkcia tráviaceho systému, jeho zloženia, pôvodu a štádií tvorby v embryogenéze. Štruktúra sliznice, schopnosť regenerácie epitelu. Charakteristiky orgánov ústnej dutiny, štruktúra slinných žliaz a ich úloha pri trávení.

    vyšetrenie, pridané 01/18/2010

    Štúdium vlastností histogenézy, štrukturálnej organizácie predných tráviacich systémov, ich diagnózy. Zásady a vymenovanie, fázy mikroskopia, skicovanie histologických prípravkov ústnej dutiny a pažeráka.

    prezentácia, pridané 04/12/2015

    Štruktúru ľudského zubu. Identifikácia úrovne vedomostí školských škôl o hygiene ústnej dutiny a spôsobov na boj proti zubom a chýb ďasien. Štúdium moderných nástrojov na starostlivosť o zdravie ústnej dutiny. Vedenie workshopu na starostlivosť o zubov.

    prezentácia, pridané 03/18/2013

    Akútna stomatitída APHTOSE. Lézia sliznice perorálnej dutiny traumatického pôvodu. Liečba Zosilňových AFTS a Thrush. Lézie ústnej sliznice orálneho plášťa spojeného s prijímaním liekov. Multiformné extetistické erytém.

    abstraktné, pridané 12/21/2014

    Anatómia topografické vlastnosti ústnej dutiny. Nepriaznivé faktory ovplyvňujúce vývoj nádorových ochorení. Bowenova choroba (Disastra). Metastázačné cesty. Metódy diagnózy a princípov na liečbu nádorov ústnej dutiny, prognózy života.

    prezentácia, pridaná 15.09.2016

    Postupnosť klinického výskumu ústnej dutiny. Kontrola sliznice. Štúdium architektoniky opozície ústnej dutiny. Primárne morfologické prvky lézie: infiltračné (proliferatívne zápal) a exsudatívne.

    prezentácia, pridaná 19.05.2014

    Štrukturálne a funkčné vlastnosti ústnej dutiny a jej orgánov. Charakteristika slinných žliaz, jazykov a ochucovacích žiaroviek. Fázy vývoja zubov. Študovanie histo-fyziológie tráviacej trubice, halynxu, pažeráka a žalúdka, ich porovnávacej analýzy.

    prezentácia, pridané 12/24/2013

    Štúdium etiológie a patogenézy kandidovej sliznice orálneho plášťa. Analýza faktorov prispievajúcich k rozvoju a progresii hubných lézií sliznice. Diagnóza a liečba akútnej atrofickej a chronickej hyperplastovej kandidózy.

    prezentácia, dodaná 17.11.2014

    Ústna starostlivosť, odstránenie tkanivových dosiek, aby sa zabránilo urážaniu zubov a zápalových periodontálnych ochorení. Osobná a odborná ústna hygiena. Zložky vhodnej hygieny ústnej dutiny. Pravidelná návšteva zubára.

    prezentácia, pridané 03/29/2015

    Stručná charakteristika rakoviny sliznice sliznice, jeho epidemiológiu, etiologické faktory a patogenézy. Hlavné predvodné ochorenia (papilomatóza, vizuálna stomatitída atď.), Ich klinický obraz, diagnostické metódy, spôsoby liečby.

1. Fyzikálne a chemické látky: Bariérová funkcia intaktnej sliznice ústnej dutiny, umývanie funkcie slín, purifikácia ústnej dutiny v procese žuvania atď.

2. Billá a peptidy slín, ktoré majú nešpecifické ochranné vlastnosti (humorálne faktory). Ich zoznam je uvedený nižšie.

Lizozyme- Proteín s nízkou molekulovou hmotnosťou, delenie enzýmu B-1,4-glykozid v glykozaminoglykánoch a polysacharidoch bunkových membrán mikroorganizmov. Okrem toho stimuluje fagocytovú aktivitu leukocytov, podieľa sa na regenerácii. Lisomim je obsiahnutý nielen v slinách, ale aj v iných sekrečných tekutinách.

Nuclease Saliva RNA-AZA a DNA AZA spôsobujú degradáciu vírusov nukleových kyselín a baktérií, ktoré zohrávajú významnú úlohu pri ochrane tela pred prenikaním infekčného faktora cez ústnu dutinu.

Laktorrin- Je glykoproteín obsiahnutý nielen v slinách, ale aj v iných tajomstvách: Colosure, Slzy atď. Viaže železné baktérie a toto porušuje prietok redoxných procesov v nich, ktorý má bakteriostatický účinok.

Gistatinas- Polypeptidy bohaté na obsah histidínu, sú známe o 12 druhov. Gistatinas majú antivírusový, antibakteriálny a anti-chytil účinok a tiež sa zúčastňujú na tvorbe zubu zakúpeného pellicula.

Systém komplementu proteínyktoré sú prítomné nielen v slinách, ale aj v iných biologických tekutinách, aktivácii fagocytózy, podieľať sa na lýze mikróbov a infikovaných buniekových vírusov.

a-amyláza sliny Zúčastňuje sa nielen na trávení sacharidov potravín v ústnej dutine, ale tiež je schopný hydrolyzujúce polysacharidy bunkových membrán niektorých baktérií.

Inhibítory proteinázyMedzi nešpecifické faktory antimikrobiálnych ochranných prostriedkov patria aj v slinách. Konkrétne, A1 inhibičné proteinázy, A2-makrobulín, cystatín. Proteináz inhibítorov A1 sa syntetizujú v pečeni, prichádza časť slín zo séra, inhibuje elastáziu, kolagenázu, plazmínu, kallicrein, ako aj mikrobiálne serínové proteinázy. A2-makroglobulín je tiež syntetizovaný v pečeni, je súčasťou krvných plazmatických slín, ktoré tvoria neaktívne komplexy s proteinázami a môže byť tiež v voľnom stave. Cestavs sú syntetizované a vylučovaní soplomerom a submandibulárnymi slinnými žľazami. Jedná sa o nízkej molekulovej hmotnosti kyslé proteíny, ktoré inhibujú cysteínové proteázy, ktoré zahŕňajú D, B, N, L a ďalšie v aktívnom stredu cysteínu. Cestaňs majú tiež lepiacu schopnosť, pretože majú podobnosti s primárnou štruktúrou fibronektínu a laminínu. Cestaňou a inhibítory iných proteinázov chránia slinové proteíny a orálna sliznica ústnej dutiny od rozdelenia proteinázov, majú antimikrobiálny a antivírusový účinok. Kinins, ktoré sú generované v pôsobení kallicreine slín, majú výraznú chemotaktickú aktivitu. Okrem aktivácie migrácie leukocytov, migrácia leukocytov tiež prispieva k migrácii leukocytov zvýšením priepustnosti plavidiel ústnej dutiny. Nešpecifická antibakteriálna ochrana ústnej dutiny je poskytovaná migráciou leukocytov a pestúncou sediacimi enzýmami: lyzozym, RNA-AZA, DNA AZA, myeloperoxidáza a ďalšie.

3. Makele nešpecifické antimikrobiálne ochranné faktory - bunková imunita ktorý zahŕňa leukocyty (granulocyty), najmä neutrofily alebo polymorfné jadrové leukocyty (pyat), eozinofilné a bazofily, monocyty a ich produkty diferenciácie - makrofágy, NK bunky (prírodné vrahovia) je jedným z typov lymfocytov, ako aj tukových buniek . Neutrofily a makrofágy môžu fagocytové baktérie a huby. Furium bunky sa podieľajú na vývoji zápalovej reakcie, zvýraznenie sprostredkovateľov zápalov (histamín, serotonín, leukotriény atď.). Normálnych vrahov vykonávajú imunologický dozor nad nádorovými bunkami, detekujú ich a zničili.

Špecifické faktory ochrany dutiny.

V priebehu života tela čelí rôznym cudzomerciám, molekulám a organizmom. V reakcii na to, imunitný systém vytvára špecifickú (získanú) imunitu - lymfocytovú. Vyznačuje sa týmito základnými vlastnosťami: vysoká špecificita, prítomnosť imunologickej pamäte o prístroji, ktorá sa vyskytla, schopnosť rozlišovať "jeho" z "cudzinca". Porušenie v imunologickom systéme, čo vedie k uznaniu "ich" ako "niekoho iného" môže viesť k zničeniu vlastných molekúl organizmu a rozvoj autoimunitných ochorení.

Existujú dva typy špecifickej imunitnej reakcie: humorálne a bunkové. Humorálne je spojené s produkciou protilátok (imunoglobulíny) - špeciálne proteíny cirkulujúce v krvi a ďalších biologických tekutinách organizmu a je schopný špecificky sa viazať na cudzinca molekuly. Imunoglobulíny sú syntetizované plazmatickými bunkami a informácie o špecifickosti syntetizovaného imunoglobulínu sa získajú z B-lymfocytu. Väzba s protilátkami vedie k inaktivácii bakteriálnych toxínov a vírusov, porušuje ich schopnosť spojiť sa s cieľovými bunkovými receptormi a ukázať svoj infekčný a toxický účinok. Okrem toho protilátky môžu interagovať s povrchovými antigénmi mikroorganizmov, ktoré s nimi tvoria komplexy, ktoré potom rozpoznajú a zničili fagocyty (imunitná fagocytóza). Tieto komplexy môžu tiež aktivovať systém komplementu a iné nešpecifické ochranné faktory, ktoré prispievajú k procesu zničenia mikroorganizmov a infikovaných buniek.

Existuje 5 tried imunoglobulínov: A, D, E, G, m. Molekuly protilátok majú formu latinského písmena y s dvoma oblasťami viazania antigén. Pozostávajú z dvoch pľúc (L-reťazcov) a dvoch ťažkých (H-reťazcov) polypeptidových reťazcov. H-reťazce majú významne väčšiu molekulovú hmotnosť ako L-reťazce. Všetky 4 polypeptidové reťazce sú spojené množstvom nekovalentných a štyroch kovalentných (disulfidových) väzieb. Molekuly protilátok pozostávajú z dvoch identických polovice, z ktorých každý obsahuje jedno ľahké a jedno ťažké polypeptidové reťazce, ktorých N-terminálne časti, ktoré tvoria väzbové centrum s antigénom.

Triedy niektorých imunoglobulínov sú rozdelené do podtried. Najmä IG trieda je rozdelená na IG A 1 a IG A 2 alebo sekrečné (IGA S). IG a 1 prichádzajú na sliny zo séra. 90% sekrečného imunoglobulínu sa vyrába takmer suché slinné žľazy, 10% sú submandibulárne. Chráni sliznice ústnej dutiny z mikrobiálnej a vírusovej infekcie. Sekrén Immunoglobulín sa líši od iných imunoglobulínov s vyššou molekulovou hmotnosťou, ktorá je spojená s prítomnosťou v jeho zložení okrem H - a L polypeptidových reťazcov ďalších peptidov: SEKOVÁ SP-SEKCIÁLNA ZNAČKA, ktorou je glykoproteín a I-polypeptidový reťazec. IGA S Dimpers sú spojené I-reťazcom a sekrečnej zložkou SP, ktoré chránia sekrečný imunoglobulín z deštruktívneho pôsobenia enzýmov v tajomstvách slizníc a kompozície slín. Immunoglobulíny D Vykonajte receptor pre antigén v plazmatickej membráne v lymfocyte.

Imunoglobulíny G sú hlavnou triedou imunoglobulínov, lokalizovaných v krvi a slinách počas obdobia sekundárnej imunitnej reakcie. Immunoglobulíny E stimulujú uvoľňovanie histamínu a serotonínu tukovými bunkami a krvných bazofilov so zápalovými a alergickými reakciami.


1. Borovský e.v., Leontiav V.K. Biológie ústnej dutiny. M.: Liek. 1991. 302 p.

2. Kiológia ústnej dutiny. (Tutoriál). / Pod červenou farbou. Zakrevsky. 1996 Volgograd.

3.Gavrilyuk L.A., Shevchenko N.V. et al. Aktivita slinových enzýmov závislých na glutations v periodontitíde. / Klin. Lab. Diagnostika, №7, 2008, str. 22-26

4. GRIGORIEV I.V. Charakteristika a diagnostická hodnota zmiešaných slinových proteínov v depresívnych porúch. Diss. Cand. Biol. veda Smolensk. 2000

5.ISAYAN Z.V. Faktory nešpecifickej a špecifickej ochrany v patogenéze včasných foriem lézií periodontálu. // stomatológia.- 2005.-mot.1.- T.84.-S.58-65

6.CAGRO A.A. et al. O zložení a štruktúre slinných kameňov (Saliolitov)

// stomatológia.-1993.-4.-str. 7-12

7. Lesus P.A., Hingoyan M.V. Zubná daň: Preskúmanie literatúry //STOMATOLÓGIE .-1980.- T. 59.- №1.- S. 52-55

8. Martynova E.A., MATEVA I.M., ROZNOVA E.V. PTA dutina ako miestny ekologický systém (preskúmanie). //Stomatológia.- 2008.-№3.-S.68-75

9. Noskov V.B. Sliny v klinickej laboratóriu diagnostiky (preskúmanie literatúry). / Klin. Laboratórium. Diagnostika, č. 6, 2008, str. 14-17

10.PAHIBITSKAYA M.M. Úloha slín vo fyziológii a vývoji patologického procesu v pevných a mäkkých tkanivách ústnej dutiny. Xerostomy: metodický manuál. - M. GOWVUNMZRF, 2001, 48 p.

11.SUNTSOV V.G., ANTONOVA A.A., LEBEDIKO O.A., TALOVSKAYA V.G. Vlastnosti chemiluminácie slín a mikroúrode zloženie vlasov u detí s rôznymi kazovými aktivitami zubov. Diatology.- 2008. - №1.- T.87.- C.4-7

12.storbak i.g. Biologická chémia. Návod na med. Univerzity. - Sant-Petersburg.- 2005

Imunita (imunitný systém) je systém faktorov, ktoré poskytujú vnútornú ochranu tela pred exogénnymi (baktérie, vírusy atď.) A endogénne (zmenené bunky) biologickej agresie. Telo (podmienečne) má niekoľko defenzívnych "obranných liniek": nešpecifické imunitné faktory (paleoimunity); Vlastná špecifická imunita (špecifická obranná línia \u003d lymfocytová imunita). Prvá línia obrany sú nešpecifické ochranné faktory alebo paleoiminity, je akvizícia tela skôr v evolučnom zmysle. Ich cieľom je primitívne uznanie mikroorganizmov a poškodených buniek. A hlavné metódy neutralizácie a eliminácie cudzích materiálov sú fagocytóza, extracelulárna cytolýza, cytotoxické reakcie NK buniek a cytolytických účinkov komplementu. najprv bariéra na ceste antigénu je vrstva hlienupokrývajúce epiteliocyty zhora. Okrem muzins zahŕňa antibakteriálne nešpecifické ochranné faktory (lyzozým, laktoferrin, defensíny, myeloperoxidázu, katiónové peptidy s nízkou molekulovou hmotnosťou, komponenty komplementu atď.). Okrem toho sú tu aj imunoglobulíny tried IGA, IgM a IgG, na ktorých sa neskôr zameriame. Tu sú neutrofilné granulocyty (5) a makrofágy (6), ktoré migrujú hlavne z krvného obehu. Existujú však dôkazy, že existuje populácia sedavých makrofágov, ktoré sú neustále v slizničnej membráne. Tieto bunky sú schopné prechádzať medzi epiteliocyty, ísť na povrch sliznice membrány a zničiť mikroorganizmy fagocytózou a inými mechanizmami. Pri dostatočne rýchlej neutralizácii a odstraňovaní cudzích materiálov (napríklad avirutentné alebo slabo činidla mikroorganizmov), vývoj špecifických imunitných reakcií nie je podporovaný a vyblednutý. Ale ak je táto možnosť nemožná, "druhá" línia obrany je zapnutá do procesu alebo samotného imunity. Zvláštnosť imunity slizníc je schopnosť lymfocytov na migráciu a koncentráciu na mieste penetrácie antigénu. Pri narušení bariérovej funkcie perorálnej sliznice u detí sa produkcia lyzozýmu zníži, preto makrofágy pozorovali nedokončenú fagocytózu, ktorá vedie k chronizácii zápalového procesu. Okrem toho, rýchly tok zápalových procesov v ústnej dutine u detí je spôsobený aktiváciou oxidačného metabolizmu polymorfných neutrofilov. Tieto faktory sa musia zvážiť pri výbere imunomodulátorov.

Faktory miestnej imunity ústnej dutiny . Integrita slizníc je najlepším garantom spoľahlivej ochrany tela. Poškodený povrch epitelovej nádrže je ľahko kolonizovaný baktériami, ktoré za podmienok oslabenia ochranných faktorov získajú schopnosť reprodukovať. Salivské komponenty:

Lizozyme (Muraminidasis) je enzým, ktorý má baktericídnu aktivitu a prítomná v mnohých bunkách, tkanivách a sekrekóznych kvapalinách ľudského tela, napríklad v leukocytoch, sline a slznej tekutine. Spolu s inými slinami zložkami, ako sú sekrečné imunoglobulíny A (SLGA), prispieva k zničeniu mikroorganizmov v ústnej dutine, čo umožňuje obmedziť ich číslo. Pod vplyvom lyzozýmu sa bakteriálne bunky otočí na guľku, roztrhané osmotickým tlakom.

Laktorrín - proteín schopný spojiť železo a vlastniť bakteriostatickú aktivitu. Kombinácia železa, to je neprístupné pre bakteriálny metabolizmus, ktorý spôsobuje reprodukciu mikroorganizmov. Laktorrin je obsiahnutý v sekréte gumov drážok a lokálne vylučuje polymorfné neutrofily.

SLGA Hrajte najdôležitejšiu úlohu v miestnej imunitnej ochrane slizníc. Inhibujú schopnosť vírusov a baktérií priľnavosť na povrchu epitelovej nádrže, nedajú patogény dostať sa do tela. Vylučované plazmocytmi podľahlej vrstvy mandlí a buniek Lamina Propria. Slovakia obsahuje oveľa väčšie ako SLGA ako iné imunoglobulíny: napríklad v slinách uvoľňovaných paroles, pomer IgA / LGG je 400-krát vyšší ako v sére.

Bunkové prvky. Bunkové prvky nešpecifickej ochrany ústnej dutiny sú hlavne polymorfné neutrofily a makrofágy. Oba typy buniek sa nachádzajú v slinách. Sekrečné prvky.

Deriváty makrofágov. Makrofágy produkujú niektoré faktory šírenia zápalového procesu alebo chemotaxie pre zápalové činidlá.

Deriváty polymorfných neutrofilov. Polymorfonukleárne neutrofily spustia reťaz redox reakcií (oxidačný metabolizmus). Supertoxióny, hydroxidové radikály a atómový kyslík sa nachádzajú v slinách, ktoré sú zvýraznené bunkami počas imunitného konfliktu a prichádzajú priamo do ústnej dutiny, kde vedú k smrti zachytenej fagocytmi cudzinca. V tomto prípade môže byť miestny zápalový proces zhoršený, spôsobený agresívnym vplyvom voľných radikálov na membránach obilia ďasien a periodontizácii.

T-lymfocytov-pomocné deriváty (CD4) Hoci CD4 lymfocyty sú faktorom špecifickej bunkovej imunity, stimulujú nešpecifickú imunitu ústnej dutiny, pričom zdôrazňuje množstvo látok, ktorých hlavnou hodnotou sú: \\ t

Interferón Y je aktívne zápalové činidlo, ktoré podporuje antigény histokompatubility triedy II na membránach potrebných na interakciu imunokompetentných buniek (HLA systému);

Interleukín-2-stimulátor lokálnej imunitnej reakcie pôsobiacej v lymfocytoch (zvýšenie sekrécie imunoglobulínov), pomocných T-lymfocytov a cytotoxínov (opakovane zvyšuje lokálne ochranné reakcie buniek).

Lymfoidná tkanina.Okrem lymfatických uzlín, ktoré sa nachádzajú mimo ústnej dutiny a "slúžiace" jeho tkaniny, sú v ňom umiestnené štyri lymfatické útvary, ktoré sa líšia v ich štruktúre a funkciách. Mandle (obloha a otcovské) sú jediným lymfoidným útvarmi ústnej dutiny s klasickou štruktúrou lymfatických folikulov pozostávajúcich z periónových in-a T-buniek. Plazmocyty a lymfocyty slinných žliaz sa podieľajú na syntéze SLGA. V ďasien sa nachádza lymfoidná akumulácia tvorená lymfocytmi, makrofágmi a polymorfnými leukocytmi, ktoré zohrávajú významnú úlohu v imunitnom konflikte s baktériami zubných vkladov. Takže hlavným účelom lymfoidného tkaniva ústnej dutiny je predovšetkým syntéza SLGA a antibakteriálnej ochrany slinných žliaz. Bunkové prvky špecifickej imunitnej sliznice:

T-lymfocyty. V závislosti od špecializácie T-lymfocytov alebo opakovane posilní lokálnu imunitnú reakciu na vzhľad cudzinca, alebo priamo zničiť cudzinca sám.

Plazmocyty (a v lymfocytoch). Hrajte dôležitú úlohu pri syntéze a sekrécii imunoglobulínov, sú účinné len v prítomnosti T-lymfocytov a buniek-pomocníkov (fagocyty).

Mastocyty. Byť silné induktory miestnej zápalovej odpovede, mastocyty hrajú sekundárnu úlohu v boji proti infekciám slizníc s ústnou dutinou.

Špecifická humorálna imunita ústnej dutiny:

IgG. V malom množstve IgG, ústnej dutiny s prietokom krvi, ale môžu byť tiež syntetizované priamo v nej plazmocytmi po špecifickej stimulácii. Potom vstupujú do miesta imunitného konfliktu - na podmenu alebo sliznicu.

IGM. Zistenie do ústnej dutiny Rovnaké spôsoby ako IgG, IgM rýchlejšie sa objaví na mieste imunitného konfliktu. Sú menej účinné ako IgG, ale poskytujú dôležitý imunostimulačný účinok na lokálny lymfatický systém.

IGA. IgA hyperscecration v slinách nám umožňuje zvážiť túto triedu imunoglobulínov najdôležitejšie v miestnej imunitnej ochrane ústnej dutiny. Treba tiež poznamenať, že menej viditeľná, ale dôležitá úloha neexistujúcich Igas produkovaných plazmocytmi a padaním s krvou na miesto imunitného konfliktu.

1. Slizná membrána ústnej dutiny je poslaná akýmkoľvek epitelom?

2. Kde nie je žiadna podmorská základňa ústnej sliznice?

3. Uveďte vrstvy epitelu, ktoré vloží sliznicu orálnej dutiny.

4. Receptory chuti sú v akých typoch papilov?

5. Aké druhy papillats sú vytvorené na zadnej strane jazyka sliznice?

6. Uveďte faktory miestnej imunity ústnej dutiny.

7. Aké bunky sú bazálnou vrstvou perorálneho epitelu?

Hlavná literatúra:

1. SAPIN M.R. Atlas ľudskej anatómie pre zubných lekárov / m.r. SAPIN, D.B. Nikityuk L.M. Litvinenko. - m.: GoOTar-med, 2009. - 600c.

2. Symptómy a syndrómy v zubnej praxi / V.N. BALIN, A.S. GUK, S.A. Epifanov, s.p. Kropoty. - SPB.: ELABY, 2001. - 200С.

3. Zubné lekárstvo detí a adolescentov: na. z angličtiny / Ed. R.e. McDonald, D.R. Avery. - M.: Zlato. Informovať. Agentúra, 2003. - 766c.

4. FiRitskaya M.M. Propedeutic Zubné lekárstvo: Odporúčané min. Vzdelávanie / M.M. Oheň, t.g. SIMAKOV. - M.: Medicína, 2004. - 304c.

5. KLENOVSKAYA M. I. KLINICKÝ A FUNKČNÝ stav ústnej dutiny u detí prevádzkovaných o rakovine štítnej žľazy: Autor. dis. na sestru Vedecký krok. Ph.D. - Mn. : GMI, 2001. - 19 s.

Prostredníctvom ústnej dutiny s jedlom a dýchaním vnútri tela preniká do rôznych patogénnych mikroflóry. Preto sa sliznica mliečna dutina stane hlavnou prekážkou na ceste nežiaducich "invázií". Miestna imunita ústnej dutiny by mala fungovať jednoducho, aby sa vnútorné médium čisté. Štrukturálna integrita bariéry je dôležitá, inak sa imunita ústnej dutiny nespôsobí jej úlohou.

Miestne imunita sliznice vykonávajú množstvo dôležitých funkcií:

  • zabrániť prenikaniu cudzích častíc do vnútorného prostredia;
  • oslabili činnosti mikroorganizmov, po ktorých ich miestna imunita ovplyvňuje;
  • tvoriť imunitnú reakciu na zavedenie cudzích zástupcov;
  • vytvorte imunitnú pamäť na určitú (už známej) skupinu mikróbov;
  • opravte mikroflóru tela, ktorá by mala byť v rovnováhe.

Imunita ústnej časti má špecifický účinok, pretože by mal demolón tlak "nepriateľských činidiel" denne. Preto je najzraniteľnejší. Epitel ústnej dutiny je chránený lymfoidným tkanivom, membránami (napríklad membrány buniek gumy), slinné a gurnerble kvapalina, sekrečná látka.
Všetky tekutiny sú zvýraznené z epitelových škrupín, ktoré podporujú lokálnu imunitu v ústach. Obsahujú špeciálne zlúčeniny, ktoré môžu odolávať infekcii. Táto oblasť je chránená mandľou, lymfoidným drenážnym systémom v lymfatických uzlinách.
Lymfoidné tkanivo obsahuje lymfoidnú látku a v lymfocytoch typu slín ALE a typ imunoglobulínov G. a M.. S bohatými slinami sa toto percento ochranných proteínov môže zvýšiť. Neustále prechádzajú tvorbou triednych protilátok IGM. a IgG. Ako ochranná reakcia tela zaviesť cudzie činidlá.
Nešpecifická ochrana sa vykonáva na úkor enzýmov a proteínov rôznej povahy. Takto, imunitné reakcie v oblasti úst a PharyNX zabezpečujú bezpečnosť vnútorného prostredia a udržiavajú rovnováhu mikroflóry.

DÔLEŽITÉ: Počas vývoja bol všeobecný imunitný systém a miestny systém oddelený, hoci naďalej zostávajú úzko súvisia. 300-400 metrov štvorcových. m. - Toto je povrch epitelových tkanív, na ochranu silného imunitného zabezpečenia. Hlavná úloha je daná imunoglobulínu sLGA..

Klasifikácia orálnych chorôb

Mulkosal imunity ústnej dutiny trpí rôznymi chorobami. V patológiách spojených s sliznicou v ústach je nasledujúca klasifikácia:

  1. Traumatické poškodenie slizníc.
  2. Infekčná patológia:
    • mycoses;
    • patológia vírusového pôvodu;
    • choroby Venuše;
    • infekcie spôsobené baktériami.
  3. Výskyt nádorov iného pôvodu.
  4. Alergické reakcie v dôsledku chemikálií alebo infekčných činidiel.
  5. Zmeny na slizníc počas dermatóz;
  6. Vady na sliznicu pre choroby rôznych orgánov: krvná patológia, endokrinné orgány, hypovitaminóza.

DÔLEŽITÉ: Choroby ústnej dutiny sa vyskytujú tak často, čo je spojené so špeciálnou štruktúrou sliznice a jeho sekrečným výbojom. Okrem toho, silné mechanizmy, ktoré bránia zápalovým procesom práce v ústnej dutine.

Príčiny oslabenia imunity ústnej dutiny

Kvôli vnútorným zlyhaniam a vonkajším faktorom je infekcia schopná rozvíjať vnútri tela. Choroby ústnej dutiny a oslabenie miestnej bariéry sú možné z rôznych dôvodov:

  • nezávislý príjem antibiotiká;
  • genetický predispozícia;
  • jesť jedlo teplé a ostré jedlo;
  • perestrojka hormonálna rovnováha v organizme;
  • patológia orgánov orgány;
  • strata Významný počet kvapaliny;
  • dostupnosť vírusy a baktérie v organizme;
  • nedostatok vitamínov alebo hyovitaminóza.

Ústa vytvorili vhodné prostredie pre mikroorganizmy. S silným a zdravým imunitným, patogénnym mikroflórom žije tu, bez toho, aby sa ukázali. Akýkoľvek, oslabenie ochranného bariérového faktora vedie k zvýšeniu bakteriálnych kolónií. Makrofágy sa eliminujú (zomiera) a protilátky nevykazujú ich ochranné vlastnosti naplno. Zvýšte imunitu ústnej dutiny v mnohých udalostiach.

Prevencia: Zvýšenie imunity ústnej dutiny

Stav ústnej dutiny priamo závisí od stavu gastrointestinálneho traktu. Je dôležité stanoviť ochrannú funkciu tráviaceho systému, kde by mala prevládať užitočná mikroflóra. Ak existuje veľký počet kolónií patogénnych a podmienečne patogénnych baktérií, počet užitočných významných sa znižuje. Problém je riešený príjemom prípravkov prebiotiká a probiotík schopných obnoviť rast užitočných mikroorganizmov. Tie obsahujú: Acidofilus, Unibakter, inulín (prebiotický), Santa Rus-B, LACTIS, VOD.
Nepoškodzujú telo, pretože ich zloženie obsahuje len prirodzené zložky. Prípravky neprispievajú k závislosti bez vedľajších účinkov a nemajú kontraindikácie. Na udržanie a posilnenie ochranných síl tela používajú unikátny liek - Prevodový faktor. Obsahuje tri frakcie, z ktorých každý má pozitívny vplyv na ochrannú bariéru:

  • induktory stimulujú imunitu na bunkovej úrovni a zvýšenie funkcií vrahných buniek;
  • supresory nerobia hyperaktívnu ochranu, potláčajúcu autoimunitné reakcie (keď ochranné bunky zaútočia na bunky svojho tela);
  • antigény (napríklad vírusové antigény) sú druh marker a pomáhajú detekovať patogénne mikróby.

Transferový faktor nemá žiadne analógy s podobným zložením a označuje jedinečné imunomodulátory. Nasledujúce akcie pomôžu zvýšiť imunitu v ústnej dutine:

  • dodržiavanie osobnej hygieny: dvojnásobné čistenie zubov, liečba plochy úst antiseptikám, praškosťou, tepelným spracovaním potravín;
  • bojovať proti zlým návykom a odmietnutia;
  • udržiavanie optimálnej vlhkosti v byte tak, že sliznice nemajú swap;
  • primeraná a vyvážená výživa;
  • ročná sanation (overenie štátu) ústnej dutiny;
  • pravidelné profylaktické vyšetrenie u zubára.

So správnym prístupom je možné zachovať normálny stav ústnej dutiny a jeho imunitnú ochranu, čím sa zabráni poškodeniu patogénnych mikroorganizmov.

Liečba liekmi

V patológiách gastrointestinálnych orgánov ovplyvňujúcich stav ústnej dutiny, najprv vykonávajú ich liečbu, pretože je to hlavné ochorenie. V prípade nezávislého vývoja patológie sa používajú lieky antivírusovej, antibakteriálnej a antifungálnej povahy. Špecifický liek závisí od určitého kauzálnyho činidla. Vyrába sa vo forme aerosólov, piluliek na resorpciu alebo roztoky na oplachovanie.

DÔLEŽITÉ: Miestne použitie je najefektívnejšie, pretože liek okamžite ovplyvňuje zápalovú zónu, obchádzajúc gastrointestinálny trakt. Prostriedky vo svojej kompozícii obsahujú antiseptikum, ktorý pomáha bojovať proti patogénom.

Ľudové metódy

Liečivé rastliny sú tiež schopné pomôcť v boji proti infekcii. Dokonale odstránia zápal a normalizujú stav sliznice. Edém na sliznici je možné odstrániť pod činnosťou opaľovacích látok obsiahnutých v kôre dubov, harmančekov, blackberry, čučoriedok.


Miestna hypovitaminóza je dobre odstránená aplikovaná s nižším ríbezlom, ihličkami, šípkami, jahodami. Liečivé poplatky sa používajú v silnom edme a zápale. Odstraňujú nepríjemné príznaky a pomáhajú rýchlemu obnoveniu.

Zvýšiť celkovú imunitu, ktorá ovplyvňuje miestne, používajte čaje a champs, tinktúry a zmesi vitamínov. Zahŕňajú zázvor, ženšen, Echinacea, Lemongrass, Rosehip. Podpora v zakalených a hustých dňoch, v offseason med, orechy, sliváci, hrozienka, sušené marhule, z ktorých sa pripravujú užitočné a lahodné zmesi živín.
Imunita sliznice membrány ústnej dutiny sa musí udržiavať na vysokej úrovni. Tu sú procesy na zničenie patogénnej mikroflóry, ktorá spadá von. V rozpore s touto ochranou sa brána otvorí pre bezplatné prenikanie do organizmu cudzích orgánov. A potom bude musieť imunitný systém pracovať na hranici svojej sily a príležitostí.