Čo je šarlach a aké nebezpečné je. Choroba detí so šarlami

Čítanie 6 min. Zobrazenia 721 Publikované 21.11.2018

Deti často zabúdajú na dodržiavanie hygienických pravidiel, ich imunitný systém nefunguje v plnej sile, a tak sa pomerne často vyskytujú rôzne infekčné choroby. Dnes si povieme, prečo sa šarlach vyskytuje a ako prebieha u detí, aké príznaky sa pozorujú pri infekcii a či sa dá tejto chorobe predchádzať.

Šarlach - čo je to choroba

Šarlach je infekčná bakteriálna patológia, ktorá prebieha v akútnej forme sprevádzaná silnou intoxikáciou, vyrážkou, horúčkou, začervenaním jazyka a slizníc orofaryngu. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u detí vo veku 2-10 rokov.

Pôvodcom šarlachu sú streptokoky skupiny A, ktoré sa do ľudského tela dostávajú najčastejšie vzdušnými kvapôčkami. Ale so silnou imunitou tieto baktérie nie sú schopné vyvolať vývoj ochorenia, k patologickým procesom dochádza pri oslabení ochranných funkcií.

Streptokoky sa prenášajú nielen vzduchom, môžete sa nakaziť súčasným používaním domácich potrieb, posteľnej bielizne s chorým človekom. Baktérie niekedy vstupujú do tela rezmi a škrabancami na koži, ak sú porušené pravidlá pre dezinfekciu lekárskych nástrojov.

Známky šarlachu

Inkubačná doba je 1-10 dní, pričom neexistujú žiadne špeciálne prejavy ochorenia. Prvé príznaky sa zvyčajne objavia 3-5 dní po infekcii.

Patogénne mikroorganizmy emitujú veľa toxínov, preto sa v mieste ich prieniku vyvíja zápalový proces - hrdlo zčervená, mandle napučia, jazyk je karmínový, papily sú na povrchu jasne viditeľné, niekedy sa v blízkosti objaví biely kvet. koreň.

Príznaky šarlachu u detí:

prudký nárast teploty na 38,5 stupňov alebo viac, indikátory začnú klesať po 3-5 dňoch;
slabosť, apatia alebo hyperexcitabilita;
v 1. až 3. deň choroby sa na slizniciach a koži objaví vyrážka;
zvýšená srdcová frekvencia;
vracanie, bolesť brucha;
všetky sliznice orofaryngu získavajú intenzívnu červenú farbu, vyvíja sa angína;
zväčšenie krčných lymfatických uzlín.

Vyrážka so šarlami je malá, červená alebo jasne ružová, šíri sa zhora nadol, zatiaľ čo v oblasti nasolabiálneho trojuholníka nie sú žiadne vyrážky, koža v tejto oblasti je bledá. V podpazuší, kĺboch, záhyboch pokožky je možné vidieť veľa vezikúl, papuliek, malých krvácaní.

Ak zľahka stlačíte, vyjasnia sa, ale silným tlakom zmiznú, pričom koža zožltne.

Po 7 dňoch vyrážka zmizne, ale koža sa veľmi vysuší, začne sa odlupovať, koža na nohách a dlaniach sa odlupuje vo veľkých tanieroch.

V zriedkavých prípadoch s atypickým priebehom so šarlami absentuje vyrážka a ďalšie zrejmé znaky.

Diagnostika

Zavolajte svojho lekára doma, ak sa objavia príznaky šarlachu, pretože choroba je veľmi nákazlivá. Po vyšetrení pediatr predpíše testy na potvrdenie diagnózy, na určenie závažnosti patológie.

Základné metódy výskumu:

klinický a biochemický krvný test;
bakteriálna kultúra nosových a orofaryngeálnych náterov, spúta;

Po 7-10 dňoch je potrebné znova navštíviť lekára, zvyčajne tento čas stačí na to, aby dieťa prestalo byť infekčné pre ostatných.

Doktor Komarovsky však odporúča začať navštevovať školu alebo škôlku 3 týždne po zotavení, pretože keď sa streptokoky znova dostanú do oslabeného tela, môžu sa vyskytnúť alergie a závažné komplikácie.

Ako liečiť šarlach

Dieťaťu so šarlami je ukázaný odpočinok v posteli 1,5 týždňa - telo potrebuje veľa sily na boj s patogénnymi mikróbmi.

Dajte pacientovi samostatnú misku, nezabudnite pravidelne vetrať miestnosť a vykonajte mokré čistenie. Liečba sa najčastejšie vykonáva doma, za predpokladu, že nie sú žiadne komplikácie.

Lieky na liečbu šarlachu:

Antibiotiká - amoxicilín, cefazolín, tieto lieky je potrebné užívať, pretože šarlach je bakteriálne ochorenie. Trvanie kurzu je 10 dní, liečba by sa nemala prerušiť skôr, aj keď symptómy ochorenia úplne zmizli.
Antipyretické lieky - Paracetamol, Ibuprofen, mali by sa podávať iba vtedy, ak ukazovatele stúpnu nad 38,5 stupňa.
Imunomodulátory - Immunal, Imudon, kyselina askorbová.
Probiotiká - Linex, Acipol, sú určené na obnovu rovnováhy črevnej mikroflóry.
Enterosorbenty - Enterosgel, Atoxil, odstraňujú z tela toxické odpadové produkty baktérií.
Antihistaminiká - Suprastin, Zodak, eliminujú svrbenie, predchádzajú alergickým reakciám na silné lieky.

Na urýchlenie procesu obnovy a detoxikácie dajte chorému dieťaťu viac vody - ovocné nápoje, kompóty, šípkový vývar, čaj s malinami. Minimálny objem kvapaliny je 2 litre denne.

Do úplného zotavenia vylúčte z detskej stravy mastné, vyprážané, údené jedlá, sladkosti, sýtené nápoje. Menu by malo byť založené na ľahkých polievkach, tekutých obilninách, zelenine a ovocí, mliečnych výrobkoch.

Plávanie so šarlami je nielen možné, ale aj nevyhnutné, vodné procedúry pomáhajú odstrániť svrbenie. Ak nie je žiadna teplota, môžete dieťa kúpať v teplej vode, ale nemusíte trieť pokožku žinkou. V prípade horúčky vymeňte kúpanie za rubdown.

Po zotavení sa vyvinie celoživotná imunita, takže ak ste mali v detstve šarlach, nemôžete sa nakaziť od dieťaťa za predpokladu, že je s vašou imunitou všetko v poriadku. Protilátky sa prenášajú na novorodenca od matky, ktorá bola chorá, preto je šarlach málokedy diagnostikovaný u dojčiat mladších ako 6 mesiacov.

Je možné liečiť šarlach ľudovými metódami

Alternatívna medicína pomôže odstrániť prejavy choroby, posilniť imunitný systém, ale môžu sa používať iba v kombinácii s liekmi.

Kloktadlá na krku:

1 polievkovú lyžicu zalejte 200 ml vriacej vody. l. nasekaná šalvia, nechajte štvrť hodiny v uzavretej nádobe, napätie;
do 50 ml vody pridajte 5-7 kvapiek čerstvej šťavy z aloe;
30 g kyseliny citrónovej sa rozpustí v 70 ml vody.

Hrdlo by sa malo opláchnuť každé 2-3 hodiny, zakaždým, keď sa pripraví nová časť roztoku.

Prečo je šarlach nebezpečný

Bez náležitej a včasnej liečby sa baktérie a toxíny šíria po celom tele, prenikajú do vnútorných orgánov, čo spôsobuje rozvoj závažných sprievodných chorôb.

Možné dôsledky šarlachu:

lymfadenitída purulentnej alebo nekrotickej povahy;
glomerulonefritída;
zápal stredného ucha stredného ucha;
srdcové patológie - perikarditída, myokarditída, endokarditída;
meningitída;
reumatizmus, reumatoidná artritída;
otrava krvi;
vaskulitída, erysipel.

Takéto komplikácie sa však vyskytujú len zriedka, najčastejšie u detí so stavmi imunodeficiencie, závažnými chronickými ochoreniami.

Metódy prevencie

Väčšina vírusových a bakteriálnych infekcií nie je pre deti so silnou imunitou strašidelná, takže vašou úlohou je pravidelne posilňovať ochranné funkcie tela.

Ako chrániť svoje dieťa pred šarlami:

tráviť viac času na čerstvom vzduchu, odporúča sa pravidelne cestovať do ihličnatého lesa, k moru;
urobiť zdravú výživu pre dieťa - všetky nezdravé a ťažké jedlá negatívne ovplyvňujú tráviaci systém, čo vedie k oslabeniu imunitného systému;
dodržujte denný režim, nájdite so svojim dieťaťom šport, ktorý bude pre neho zaujímavý;
nezabaľujte deti, vždy ich oblečte na počasie;
v miestnosti by mala byť teplota 20-22 stupňov, vlhkosť-50-70%;
Vezmite vitamínové komplexy dvakrát ročne.

Očkovanie proti šarlach neexistuje, teraz sa odborníci ani nezaoberajú vynálezom vakcíny proti streptokokom skupiny A, pretože väčšina detí túto chorobu toleruje ľahko, pri správnej liečbe všetky negatívne symptómy zmiznú v priebehu niekoľkých dní.

Záver

Šarlach je bežnou, ale nie najnebezpečnejšou chorobou u detí. Pri správnej liečbe bude dieťa do 10 dní úplne zdravé a nepríjemné príznaky zmiznú ešte skôr.

Medzi infekčnými chorobami zaujíma špeciálne miesto šarlach u detí. Môže ho dostať aj dospelý, ale deti sú náchylnejšie kvôli nevyvinutej imunite a zlej odolnosti.

Len pred 10 rokmi táto choroba vydesila rodičov a vzbudila v deťoch strach, pretože úmrtnosť na ne bola vysoká. Dnes sa dá táto choroba úspešne liečiť a predísť následkom. Pre žiadnu chorobu však nie je nič lepšie ako kvalitná prevencia.

Šarlach sa týka akútnych infekčných chorôb spôsobených nadmernou citlivosťou obranných systémov tela na imunitné komplexy streptokokov. Väčšinou je postihnutá koža, ale často sú postihnuté vnútorné orgány.

Ľudské telo je veľmi citlivé na streptokoky - bakteriálne patogény väčšiny chorôb. Imunita voči nim je slabá a nie u každého, lézie vnútorných orgánov môžu viesť k jej zlyhaniu a samotná baktéria si vytvára odolnosť voči novým antibiotikám.

Sú to vlastnosti patogénu, ktoré vysvetľujú nebezpečenstvo choroby. Streptokok môže postihnúť hrdlo, ale „chvost“ komplikácií spôsobí, že obličky, srdce, pečeň budú nepoužiteľné. Šarlach u detí je nebezpečný, pretože infekcia, ktorá nie je úplne vyliečená, môže viesť k poškodeniu týchto orgánov v priebehu niekoľkých hodín. Liečba komplikácií trvá roky a nie vždy sa skončí úspechom. Našťastie sú dnes dostupné a účinné antibakteriálne látky, ako je flemoxín alebo azitromycín, na ktoré baktéria ešte nemá imunitu.

Ako už bolo spomenuté, deti sú náchylnejšie na infekciu, ale v ohrození sú aj dospelí s imunodeficienciou a tehotné ženy. V druhom prípade je šarlach mimoriadne nebezpečný a často slúži ako dôvod potratu alebo kontraindikácie prirodzeného pôrodu.

Príčiny

Rôzne príčiny a prispievajúce faktory sa nazývajú etiológia. Čo ochorenie spôsobilo a určuje, ako sa prejavuje - vo forme zápalu, alergie alebo asymptomaticky.

Šarlach je infekcia spôsobená streptokokom skupiny A. Ide o obzvlášť pretrvávajúcu a silnú baktériu, ktorá produkuje toxín, ktorý sa krvou prenáša do celého tela.

Čo potrebujete vedieť o patogéne:

streptokok neumiera pri teplote 70 ° C, takže telo nemôže nezávisle prekonať infekciu (či už ide o zápal mandlí alebo šarlach);
nebezpečenstvo nie je ani tak samotná baktéria, ale produkt jej životne dôležitej činnosti - erytrotoxín, ktorý sa krvným obehom šíri do všetkých orgánov a tkanív (odtiaľ vyrážka);
baktéria je citlivá na antiseptiká;
organizmus dieťaťa prudko reaguje na streptokoka, pričom sa vyvinie mimoriadne agresívna imunitná odpoveď, ktorá môže postihnúť orgány, ktoré nie sú zapojené do ochorenia, napríklad srdce;
je veľmi ťažké zabiť streptokoka, kvôli neúplnej liečbe sa často stáva chronickým obyvateľom tela a človek je nosičom baktérií.

Toto je priama príčina ochorenia.

Okrem toho existujú aj predisponujúce faktory:

chronická tonzilitída (najmä časté choroby hrdla a mandlí);
atopická dermatitída - autoimunitné ochorenie, ktoré zvyšuje reaktivitu tela na streptokok;
diatéza a iné imunitné kožné patológie - z rovnakého dôvodu;
hypotrofia, podvýživa, nízka telesná hmotnosť vzhľadom na vekovú normu a v dôsledku toho slabá odolnosť;
akékoľvek stavy imunitnej nedostatočnosti - AIDS, HIV, tehotenstvo, aklimatizácia;
diabetes mellitus, iné endokrinné patológie;
patológia nadobličiek, hormonálna nestabilita;
chronické patologické zmeny v nazofarynxe - faryngitída, nazofaryngitída;
pravidelný príjem imunosupresív, ako sú steroidné hormóny, ktoré sú často predpisované pri alergiách, stenózach, obštrukciách u detí.

Každý faktor jednotlivo je predisponujúci, ale ak sa v jednom detskom tele zbiehajú viac ako dva, je to 90% pravdepodobnosti ochorenia. Napriek tomu, že k chorobe prispieva množstvo faktorov, prevencia a podpora imunitného systému môže riziko mnohonásobne znížiť.

Mechanizmus vývoja

Patogenéza toho, ako sa choroba vyvíja, prenáša a spôsobuje príznaky Rodičia to musia vedieť iba všeobecne, aby porozumeli fázam nástupu symptómov.

Zdrojom nákazy je chorý človek alebo nosič. Je to dôležité, pretože väčšina obyvateľov miest je nositeľom streptokoka - každého, kto trpí kašľom a nádchou. Ale nie každý ochorie. Za prítomnosti vyššie uvedených rizikových faktorov kontakt s nosičom vyvolá vývoj ochorenia. Bez nich dieťa vyviazne s miernym prechladnutím.

Šarlach je prenášaná vzdušnými kvapôčkami. Hornými dýchacími cestami (tam je najdostupnejšia sliznica) sa do tela dieťaťa dostáva streptokok. Na svojom vlhkom a teplom povrchu sa baktéria rozmnožuje, vytvára kolónie a poškodzuje zraniteľnú sliznicu. Okrem iného napája a vylučuje metabolické produkty, ktoré sa vstrebávajú do krvného obehu a postupne sa šíria po celom tele.

Naša krv, ako dokonalé prostredie, rýchlo reaguje na nepriateľských agentov a aktivuje konkrétne bunky - lymfocyty. Hovorí sa tomu funkcia protilátky.

To znamená, že streptokoková baktéria a jej toxín sú antigénom a lymfocyty produkujú protilátky. Spolu to vytvára imunitný komplex „antigén-protilátka“, ktorého cirkulácia spôsobuje dysfunkciu vnútorných orgánov a všetky sprievodné symptómy šarlachu u detí.

Zatiaľ čo imunitné komplexy sa nachádzajú v horných dýchacích cestách, zápal je lokalizovaný v krku. Neskôr sa vyrážka objaví ako systémovejšia reakcia. Ak sú baktérie usmrtené a imunitné komplexy stále blúdia krvou dieťaťa, dôsledky budú pozorované.

To je všetko, čo musí rodič pochopiť, aby sa nezastavil v polovici priebehu antibiotík.

Klinický obraz

Typické formy

Bohužiaľ, niekedy ani dobrá prevencia nemôže zabrániť infekcii. V závislosti od vnútorných síl tela dieťaťa môže mať choroba rôzne formy a obdobia.

Formy sú nasledujúce:

ľahké, pri ktorých sú znaky slabé, priebeh je mierny a komplikácie často nevznikajú;
mierny - príznaky ochorenia sú vyjadrené viac ako mierne, priebeh je však nekomplikovaný a prognóza je podmienečne priaznivá za predpokladu, že liečba je včasná;
ťažké - prejavuje sa komplikáciami, príznaky sú výrazné, zle prístupné korekcii, prognóza je nepriaznivá (komplikácie vnútorných orgánov, ich zlyhanie).

Závažná forma môže tiež prebiehať rôznymi spôsobmi:

toxický;
septik;
toxicko-septický.

Je potrebné poznať štádiá výskytu šarlachu, aby sa štádium choroby neuzdravilo.

Celkovo existujú 4 obdobia choroby:

Inkubácia.
Elementárne.
Obdobie vyrážok.
Obdobie rekonvalescencie.

Inkubáciaalebo latentné obdobie , je charakterizovaná skutočnosťou, že patogén je už v tele, ale zatiaľ neexistujú žiadne otvorené prejavy. Počas tohto obdobia môžu rodičia chorého dieťaťa zaznamenať mierny nárast teploty a únavy, mylne považovaný za ARVI. Od okamihu kontaktu s „vinníkom“ do začiatku tohto obdobia trvá asi týždeň. A samotná inkubačná doba sa môže líšiť od niekoľkých dní do týždňa.

Počiatočné obdobie - toto je výskyt prvých znakov - jeden z vedúcich symptómov. Začína sa bolesťou hrdla a hrdla, v oblasti koreňa jazyka a mandlí. Pri vyšetrení sa na sliznici mandlí zistí jasné začervenanie (hyperémia) a charakteristická vyrážka, exantém.

Táto vyrážka vyzerá ako žihľavka. Spočiatku je vyrážka iba v krku. Aby ste odhalili vyrážku šarlachu, musíte sa pozrieť na hranice - nemalo by presahovať mandle a mäkké podnebie.

Už v tomto období lekári predpisujú antibakteriálne liečivo - Flemoxin, Augmentin, Erythromycin.

Pokožka dieťaťa je v tomto štádiu tvrdá, drsná a horúca, ale čistá. Toto obdobie trvá niekoľko hodín až 1 až 2 dni. V rovnakom štádiu je pozorovaný zmenený jazyk - s hyperplastickými papilami, jasne červený.

Vyrážka začína deň po porážke hrdla a trvá od začiatku prvých prvkov do piatich dní po ňom. Charakter vyrážky je malý, ružový.

Prvky vyrážky sú umiestnené blízko seba, ale nespájajú sa. Do niekoľkých hodín sa vyrážka rozšíri na povrch krku, hornú časť kmeňa v oblasti hrudníka, postupne pokryje celý kmeň a ohybové povrchy končatín.

Prvý deň má vyrážka jasne červenú farbu, koža pripomína brúsny papier. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že vlasové folikuly sa zväčšujú. Do tretieho dňa sa farba zmení, vyrážka vybledne a stane sa tlmenou ružovou. Pri adekvátnej liečbe môže vyrážka zmiznúť do piateho dňa.

Je dôležité mať na pamäti, že počas celého obdobia vyrážky, plus päť dní po zmiznutí vyrážky, je dieťa nákazlivé, čo znamená, že musí byť v karanténe. Súčasne je nežiaduce kúpať dieťa.

Okrem vyrážky sa v tomto akútnom období u dieťaťa vyvinú príznaky intoxikácie. Teplota môže vystúpiť na 39 stupňov, je ťažké podľahnúť zníženiu horúčky. To všetko je prirodzene sprevádzané nevoľnosťou, vracaním a bolesťami hlavy. Telo sa teda pokúša odstrániť toxín, ale bezvýsledne, pretože patogén zostáva nedotknutý.

Obdobie rekonvalescencie - je to čas, kedy príznaky postupne ustupujú, ale v žiadnom prípade by ste nemali liečbu prerušiť. Toto je obdobie aktívnej cirkulácie imunitných komplexov v krvi. Môže to trvať 5-7 dní.

Atypické formy

V niektorých prípadoch môže klinický obraz pre šarlach vyzerať netypicky a spôsobiť ťažkosti pri diagnostike.

Atypická šarlach sa môže vyskytnúť tromi spôsobmi:

Extrafaryngeálne - neporušené (neovplyvnené) tkanivá orofaryngu a hltanu, ale na tomto pozadí je výrazná regionálna lymfadenitída.
Subklinická (vymazaná) forma - s ňou typické syndrómy chýbajú alebo sú slabo vyjadrené.
Základná forma trvá iba 2-5 dní.

Príznaky

Ak stručne popíšete, čo je pre šarlach u detí charakteristické, možno rozlíšiť nasledujúce príznaky:

angína;
hypertermia;
červený jazyk s hyperetickými papilami;
fenomény intoxikácie;
exantém na krku;
roseola na tele.

Špecifické príznaky šarlachu:

Filatovov príznak - bledosť nasolabiálneho trojuholníka, svetlé karmínové sčervenanie na lícach, jasný karmínový jazyk;
biely dermografizmus - po držaní pevného predmetu na koži zostáva pretrvávajúca biela stopa, ktorá nezmizne do niekoľkých sekúnd;
lamelárny peeling a odlupovanie na plantárnom povrchu chodidla a palmárnom povrchu rúk.

Streptokokové symptómy sú skupinou známok poškodenia ďalších orgánov v neskorších štádiách (v období rekonvalescencie). Tie obsahujú:

tachykardia;
porucha srdcového rytmu (arytmia);
hypertenzia (reaktívna) v prvých dňoch;
hypotenzia od štvrtého dňa ochorenia;
rozšírenie hraníc úderu srdca;
systolický šelest na vrchole srdca;
akcenty na rozdelenie druhého tónu v mieste auskultácie pľúcnej artérie.

Všeobecne platí, že celé obdobie ochorenia šarlami trvá 20-25 dní. Je veľmi dôležité nenechať si ujsť okamih, keď sa začne, aby sa liečba začala včas a vyhli sa komplikáciám.

Diagnóza ochorenia

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, ak sa objavia akékoľvek príznaky, je navštíviť lekára. Na začiatok stojí za to zavolať pediatra, ktorý dieťa vyšetrí, sonduje a vypočuje, aby zistil, či ide o šarlach, osýpky alebo bežnú vírusovú infekciu.

Keď sa potvrdí diagnóza šarlachu, lekár vám môže odporučiť ísť do nemocnice s infekčnými chorobami. Nemali by ste odmietnuť, pretože tam vykonajú všetky potrebné testy a budú schopní poskytnúť plnohodnotnú pomoc, ktorú nemožno poskytnúť doma.

Pri diagnostike je lekár povinný podrobne pohovoriť s pacientom alebo s jeho rodičmi, a to nielen o aktuálnom ochorení, ale aj o všetkých predchádzajúcich infekciách, o tom, či bola očkovacia látka podaná, o kontaktoch s pacientmi a o prítomnosti HIV stavu. . Na základe tejto histórie sa dá odhadnúť.

klinický, je tiež všeobecným krvným testom;
náter na určenie mikroflóry hltanu - určiť patogén a jeho počet;
analýza venóznej periférnej krvi na stanovenie titra protilátok proti streptokokom skupiny A;
citlivosť streptokoka na hlavné lieky terapie - Flemoxin, Azitromycin.

Laboratórna diagnostika je najinformatívnejšia počas prvých dní ochorenia, pričom koncentrácia a aktivita baktérií je maximálna.

Rodičia nemusia dešifrovanie poznať - ak ho nájdu, pracovníci laboratória a polikliniky ich určite budú kontaktovať. Všetky tieto analýzy sa sledujú v čase, to znamená počas celého obdobia ochorenia.

Okrem laboratórnych metód môžu byť potrebné aj hardvérové metódy - EKG, ultrazvuk obličiek, srdce.

Vlastnosti kurzu pre deti rôzneho veku

Priebeh choroby a jej dôsledky do značnej miery závisia od toho, ako dobre je vytvorená imunita, to znamená od veku.

U detí mladších ako jeden rok nie je šarlach takmer nikdy diagnostikovaná. V niektorých prípadoch to však môže byť tak. U dojčiat bude šarlach veľmi ťažký, takéto deti sú držané pod nepretržitým dohľadom lekárov. Etapy sú rovnaké ako u starších detí.

V materskej škole je výskyt šarlachu na vrchole. Priebeh je mierny, prognóza je priaznivá. Obdobia choroby sú miernejšie, ale trvajú dlhšie.

Vo vyššom veku (od 14 rokov) môže šarlach spôsobiť komplikácie, pretože priebeh je závažnejší a odpor, napodiv, padá. Pri včasných terapeutických opatreniach je prognóza priaznivá.

Pokiaľ ide o rozdiel v účinkoch u chlapcov a dievčat, neexistujú žiadne klinické dôkazy o vplyve streptokoka na vývoj gonád.

Životný štýl dieťaťa počas choroby

Infekcia dieťa oslabuje, preto ho treba držať v posteli, v miestnosti bez jasných svetiel a hlasných zvukov. Znížte úroveň stresu čo najviac.

Napriek tomu, že v našej spoločnosti je obvyklé kŕmiť choré deti, v prípade šarlachu je lepšie to nerobiť. Je potrebné dať trochu jesť, všetky výrobky by mali byť varené a rozomleté, aby sa dali ľahko prehltnúť. Jedlo by malo byť teplé, nie horúce. Diéta zároveň vylučuje ostré, slané a korenené jedlá, ktoré dráždia hrdlo.

Čo sa týka pitného režimu, treba veľa piť. Lepšie, ak je to zásaditý teplý nápoj. Dieťa by k nemu malo mať prístup nepretržite. Dehydratácia by nemala byť povolená. Musíte piť zlomkovo, to znamená pod krkom, ale často.

Je nežiaduce kúpať svoje dieťa počas šarlachu, najmenej počas prvých 5-7 dní. Zmena teploty a nadmerné podráždenie iba zhoršia prejavy vyrážky. Liečba vyrážky tiež nestojí za to.

Liečba

Lekárska terapia šarlachu musí zahŕňať antibiotiká z radu penicilínov. Streptococcus nie je citlivý na ostatné. Bohužiaľ, bez antibiotickej terapie nemožno baktérie zabiť. Priebeh liečby musí byť dodržaný presne tak, ako to predpísal lekár, bez zbytočnej iniciatívy.

Na liečbu sa používajú antibakteriálne lieky. Najčastejšie predpisované sú Augmentin a Flemoxin. Menej často sú predpísané erytromycín, Amoxiclav. Všetky antibiotiká je možné podávať v akejkoľvek forme - tablety, injekcie, suspenzie.

Flemoxin sa podáva v tabletách, detská dávka je 0,125 g jedenkrát denne alebo 0,25 dvakrát vo veku od jedného do troch rokov, od troch do šiestich rokov je dávka 0,25 g. Flemoxin sa podáva 10 dní.

Augmentin má viac možností - sirupy, kvapky, suspenzie, tablety. Môžete si vybrať ten, ktorý najlepšie vyhovuje konkrétnemu veku. Dávkovanie závisí aj od formy. Pokyny sú podrobne uvedené na internete a musia byť tiež interpretované ošetrujúcim lekárom.

Spolu s priebehom antibiotík je potrebné podať aj kvalitné probiotikum, ktoré podporí mikroflóru dieťaťa. Flemoxin je voči črevám agresívnejší, ale z hľadiska liečby účinnejší. Augmentin je pomerne jemný.

Na zníženie teploty je možné použiť paracetamol. Ibuprofenu sa treba vyhnúť vždy, keď je to možné, a má silné účinky na pečeň a obličky.

Symptomatická terapia zahŕňa lokálnu anestéziu a hygienu hrdla (kloktadlá, spreje a pastilky), liečbu sprievodných patológií, ako je zápal stredného ucha alebo zápal spojiviek.

Je tiež dôležité vykonávať adekvátnu detoxikačnú terapiu - udržiavať rovnováhu tekutín a solí.

Prevencia

Nie všetky deti môžu dostať šarlach. Len traja z desiatich sa nakazia po kontakte s chorým rovesníkom. Prevencia infekcie šarlami zahŕňa stimuláciu imunity a včasnú liečbu ochorení ORL, predĺžený priebeh nachladnutia by nemal byť povolený.

Očkovanie proti väčšine nebezpečných infekcií už existuje, očkovacia látka proti šarlach však ešte nebola vyvinutá. A nie je potrebná žiadna zvláštna potreba vývoja, pretože imunita väčšiny detí je schopná sa s touto chorobou vyrovnať.

Užitočné video o šarlach

Mám rád!

Ochorenie sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, ako aj kontaktom s infikovanými predmetmi alebo odreninami a poraneniami na koži.

Šarlátová horúčka je bežnejšia u detí, ale v zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť aj u dospelého.

So šarlami sa objavuje horúčka, malé bodové útvary na tele, ktoré vyzerajú ako vyrážka a intoxikácia. Vyrážka je vždy jasne červená, môže to byť nielen na koži, ale aj na slizniciach.

Kvôli niektorým príznakom je šarlach zamieňaná s angínou a pokúšajú sa ju liečiť sami. Je to veľmi nebezpečné, pretože samotná choroba môže byť závažná a niekedy smrteľná.

Diagnóza ochorenia

Príznaky a mechanizmus vývoja

Šarlach je ochorenie s nízkou inkubačnou dobou a je akútne. Prvé príznaky sú podobné ako pri angíne alebo inom prechladnutí.

Teplota dieťaťa stúpa, hrdlo a sliznice začnú bolieť, bolestivé je prehĺtanie a rozprávanie. Mandle často napučiavajú, čo je ďalší príznak začínajúcej sa bolesti v krku.

V závažných prípadoch sa môže objaviť nevoľnosť, vracanie, silné bolesti hlavy a delírium.

Vyrážka sa môže objaviť po niekoľkých hodinách alebo dokonca nasledujúci deň. Ak ste svoje dieťa ešte neukázali lekárovi, potom v prípade vyrážky je jednoducho potrebné to urobiť.

Vyrážka sa začína objavovať na koži ako červené vyvýšené škvrny, ktorých počet sa rýchlo zvyšuje. Vyrážky sa najčastejšie objavujú v kožných záhyboch, napríklad na lakťoch a podpazuší. Obvykle to neobťažuje dieťa, ale existujú chvíle, keď je vyrážka sprevádzaná silným svrbením.

Celá tvár je zvyčajne pokrytá červenými škvrnami a iba nasolabiálny trojuholník (oblasť začínajúca od špičky nosa až po bradu) zostáva neporušená a často veľmi bledá.

Jazyk a sliznice sú tiež pokryté červenými škvrnami.

Vyrážka môže zmiznúť asi za týždeň. Spolu so zmiznutím vyrážky sa zníži aj telesná teplota. Ale koža dieťaťa na miestach, kde bola vyrážka, môže veľmi svrbieť a odlupovať sa, až kým sa neobjaví hnisanie.

Prečítajte si, koľko glycínu dať dieťaťu v tomto článku.

Znamenia

Ale ak dieťa veľmi ochorie, jeho teplota prudko stúpa a objaví sa vyrážka, potom je v každom prípade potrebné navštíviť lekára.

Všetky choroby môžu mať vážne dôsledky na zdravie dieťaťa, preto je dôležitá nielen prevencia, ale aj včasná liečba.

Dôvody pre vznik šarlachu

Streptokokové baktérie žijú v tele akejkoľvek osoby v určitom, „normálnom“ množstve. Ak dôjde k zlyhaniu imunity alebo akémukoľvek inému účinku, baktérie sa začnú spontánne množiť a vylučovať rovnaký toxín, ktorý spôsobuje šarlach. Je ťažké diagnostikovať presnú príčinu ochorenia.

Šarlach sa prenáša vzdušnými kvapôčkami cez veci a predmety a je tiež veľmi nebezpečný pre ostatných, pretože u detí, ktoré komunikovali alebo prišli do kontaktu s chorým dieťaťom, existuje vysoké riziko ochorenia.

Preto musí byť chorý izolovaný od komunikácie s inými deťmi počas trvania choroby a asi mesiac po jej skončení, pretože vírus môže stále žiť na koži.

Prečo je šarlach nebezpečný?

Šarlach je nebezpečná choroba, ako každá ľudská choroba. Šarlach je nebezpečná sama o sebe a obzvlášť nebezpečné sú komplikácie po chorobe.

Šarlach môže byť mierna alebo závažná.

V miernej forme dieťa trpí šarlami ako prechladnutím, ktoré je dobre kontrolovateľné liekmi.

V závažných prípadoch dieťa netoleruje priebeh choroby, pretože konštantná horúčka a teplota vyčerpávajú malé telo.

Šarlach sa môže prejaviť ako toxický a infekčný, často sprevádzaný alergickými reakciami. Tento priebeh ochorenia často vedie k narušeniu práce vnútorných orgánov, častejšie obličiek.

Komplikácie môžu nastať rôznymi spôsobmi - ide o komplexné zápaly zvukovodov, až po zápal stredného ucha, zápal sliznice nosa, ktorý potom môže prerásť do zápalu vedľajších nosových dutín alebo dutín.

Porušenie práce vnútorných orgánov vedie k chronickým ochoreniam. Osoba môže dostať šarlach len raz za život, ale pravdepodobnosť chronických infekčných chorôb v budúcnosti je vysoká.

Prečítajte si o príznakoch a liečbe scrofuly u detí v tomto článku.

Liečba choroby

Liečba drogami

Medzi liekmi sú nevyhnutne prítomné lieky obsahujúce penicilín, pretože baktérie sú voči penicilínu nestabilné. Tieto lieky môžu mať mnoho rôznych foriem, od tabliet po rozpustné prášky.

V závažných prípadoch ochorenia sú pre väčšiu účinnosť predpísané antibiotické injekcie. Za prítomnosti alergií sú antihistaminiká predpísané v súlade s vekom a hmotnosťou dieťaťa.

Dieťaťu musí byť predpísaný odpočinok v posteli. Šarlach sa najčastejšie lieči doma, nie je potrebná hospitalizácia, pretože riziko infekcie ostatných pacientov je vysoké. Hospitalizácia sa vykonáva iba v závažných prípadoch s vážnymi komplikáciami.

Liečba ľudovými prostriedkami

Upozorňujeme vás, že liečbu tradičnou medicínou je možné vykonávať iba po schválení lekárom a ako doplnok k hlavnej protidrogovej liečbe.

Pri šarlach musí dieťa dodržiavať diétu, ktorá zahŕňa iba ľahké jedlá, vylučuje tučné, vyprážané, slané atď. Dieťa by nemalo dostať veľmi studené alebo veľmi teplé jedlo.

Je potrebné zabezpečiť konzumáciu veľkého množstva vody a iných tekutín. Čaj môže byť bylinkový, vždy teplý, ale nie horúci, s citrónom alebo medom.

Šarlach je sprevádzaná bolesťou v krku, takže hrdlo môže byť kloktané bylinnými infúziami.

Ak máte horúčku, môžete si na hlavu priložiť chladný (ale nie studený) obklad. A na krku naopak teplý obklad na zahriatie hrdla.

Prevencia chorôb

Predtým, ako sa objavia príznaky choroby, by mala byť rutinná profylaxia - čisté prádlo a oblečenie, umývanie rúk pred jedlom, udržiavanie čistoty atď.

Dieťa by malo dobre jesť, tráviť čas na čerstvom vzduchu.

Často sa zavádza karanténa a pacient je izolovaný počas choroby a určité obdobie po nej.

Byt, v ktorom žije choré dieťa, treba dezinfikovať a pravidelne čistiť.

Je nežiaduce, aby dieťa chodilo von niekoľko dní, ale ak sa zotavuje, krátka prechádzka neublíži.

Pri kontakte s pacientom je potrebné častejšie umývanie rúk a prebaľovanie a dieťaťu by mala byť poskytnutá aj čistá súprava oblečenia a posteľnej bielizne, častejšie prebaľovanie a vetranie miestnosti.

Šarlach. Škola doktora Komarovského

Z tohto článku sa môžete dozvedieť o liečbe konjunktivitídy u novorodencov.

BEBI.LV

Prihlásiť sa

Ako sa môže dieťa nakaziť šarlami a ako nebezpečná je táto choroba pre deti? Pred niekoľkými storočiami bola šarlach považovaná za metlu a jednu z najstrašnejších detských chorôb, ktorá si vyžiadala mnoho životov. V modernej spoločnosti je šarlach dobre študovaná a už nie je považovaná za smrteľnú chorobu, ale napriek tomu je nebezpečná, pretože môže spôsobiť množstvo komplikácií.

Šarlach je akútne infekčné ochorenie prenášané vzdušnými kvapôčkami prostredníctvom kašľa, kýchania alebo keď človek chorý na šarlach hovorí so zdravým človekom. V detstve je šarlach u detí dosť zriedkavý. Najčastejšie sa deti nakazia šarlami horúčka, keď starnú.

Ohniská šarlachu sa vyskytujú v chladnom období - približne od polovice septembra do februára. Zdravotný stav dieťaťa sa prudko zhoršuje - dieťa „horí“ (telesná teplota stúpa), hlava bolí, zimnica, letargia a ospalosť. V niektorých prípadoch sa môžu objaviť kŕče nevoľnosti a vracania (v dôsledku intoxikácie telo).

Po 2-3 hodinách sa u dieťaťa objavia charakteristické príznaky šarlachu - bolesť hrdla pri prehĺtaní a malá vyrážka v podobe malých ružových bodiek na nápadne začervenanej koži. Vyrážka pokrýva tvár, bočné časti tela, miesta prirodzených kožných záhybov - slabiny, gluteálne svaly v podpazuší. Ďalším charakteristickým znakom šarlachu je viditeľný kontrast medzi bledou oblasťou nosa bez prvkov vyrážky. a jasne červené „horiace“ líca dieťaťa. dieťa sa nápadne mení - tvár sa nafúkne, oči žiaria.

Na začiatku ochorenia je jazyk suchý a silne pokrytý hnedastým kvetom a po niekoľkých dňoch (až 4 dňoch) sa zbaví plaku a získa karmínovú farbu s lesklými, hladkými papilami (tieto príznaky šarlátovej farby). horúčka pretrváva niekoľko týždňov).

Vyrážka pretrváva na koži niekoľko dní až týždeň (inkubačná doba šarlachu), po ktorej zmizne bez zanechania rán a pigmentácie. A po niekoľkých týždňoch začína na koži odlupovanie (najskôr na jemných oblastiach pokožky) , a potom sa šíri po celom tele na dlaniach a chodidlách).

Aby sa predišlo vážnym komplikáciám v prípade šarlachu, lekár bezpodmienečne predpisuje priebeh antibiotík. Lieky skupiny penicilínov úspešne potláčajú aktivitu a šírenie streptokokov v tele dieťaťa. V nehybných podmienkach sa injekčne podávajú antibiotiká do tela vo forme injekcií a doma - vo forme kapsúl alebo tabliet (ak sú lieky skupiny penicilínov pre dieťa kontraindikované, používa sa iný liek - erytromycín).

Okrem antibiotík zahŕňa priebeh liečby dieťaťa so šarlami použitie antialergických liekov (tavegil, fenkorol alebo difenhydramín), vitamín, glukonát vápenatý. Liečba angíny pectoris sa vykonáva opláchnutím hrdla roztokom furacilínu (alebo dioxidínu), ako aj rôznymi infúziami (nechtík, šalvia, harmanček).

Tok šarlachu, dokonca aj v miernej forme, môže spôsobiť rôzne komplikácie:

Počiatočné komplikácie šarlachu sa prejavujú vo forme šírenia infekcie do vnútorných tkanív a orgánov dieťaťa (zápal stredného ucha, všetky druhy abscesov, zápal obličiek). Infekcia sa môže krvnými cievami rozšíriť do vzdialených tkanív a orgánov, čo spôsobuje hnisavý zápal. V závažných formách je možné poškodenie ciev (s vnútorným krvácaním). Ale najnebezpečnejšie krvácanie môže nastať v mozgu chorého dieťaťa. Pôsobenie toxínu produkovaného stafylokokmi môže spôsobiť poruchy v práci srdca a obličiek. U dieťaťa sa prejavuje dýchavičnosť a trvalé bolesti na hrudníku (približne v 2. týždni choroby).

Neskoré komplikácie šarlachu môžu tiež spôsobiť alergické poškodenie mozgu (niekoľko týždňov po zotavení), reumatické ochorenie srdcových chlopní, kĺbový reumatizmus, glomerulonefritídu (poškodenie obličiek).

Petržlen. Jedna čajová lyžička nasekaného koreňa v pohári vriacej vody. Vezmite 4 krát denne na polievkovú lyžicu.

Saxifrage stehno. Jedna polievková lyžica nakrájaného koreňa v pol litri vody. Varte na miernom ohni 15 minút. Zabaľte nádobu odvarom, nechajte 4 hodiny pôsobiť a potom sceďte. Vezmite pol pohára 4 krát denne.

Valerian officinalis. Jedna polievková lyžica rozdrveného suchého koreňa v jednom pohári studenej prevarenej vody. V uzavretej nádobe lúhujte 12 hodín, potom sceďte. Jednu polievkovú lyžicu vezmite PRED jedlom (3-4 krát denne).

Šarlach v detstve

Medzi infekčnými chorobami zaujíma špeciálne miesto šarlach u detí. Môže ho dostať aj dospelý, ale deti sú náchylnejšie kvôli nevyvinutej imunite a zlej odolnosti.

Čo je šarlach a ako je nebezpečná?

Sú to vlastnosti patogénu, ktoré vysvetľujú nebezpečenstvo choroby. Streptokok môže postihnúť hrdlo, ale „chvost“ komplikácií spôsobí, že obličky, srdce, pečeň budú nepoužiteľné. Šarlach u detí je nebezpečný, pretože infekcia, ktorá nie je úplne vyliečená, môže viesť k poškodeniu týchto orgánov v priebehu niekoľkých hodín. Liečba komplikácií trvá roky a nie vždy sa skončí úspechom. Našťastie sú dnes dostupné a účinné antibakteriálne látky, ako je flemoxín alebo azitromycín, na ktoré baktéria ešte nemá imunitu.

Príčiny

Rôzne príčiny a prispievajúce faktory sa nazývajú etiológia. Čo ochorenie spôsobilo a určuje, ako sa prejavuje - vo forme zápalu, alergie alebo asymptomaticky.

Šarlach je infekcia spôsobená streptokokom skupiny A. Ide o obzvlášť pretrvávajúcu a silnú baktériu, ktorá produkuje toxín, ktorý sa krvou prenáša do celého tela.

Čo potrebujete vedieť o patogéne:

streptokok neumiera pri teplote 70 ° C, takže telo nemôže nezávisle prekonať infekciu (či už ide o zápal mandlí alebo šarlach);
nebezpečenstvo nie je ani tak samotná baktéria, ale produkt jej životne dôležitej činnosti - erytrotoxín, ktorý sa krvným obehom šíri do všetkých orgánov a tkanív (odtiaľ vyrážka);
baktéria je citlivá na antiseptiká;
organizmus dieťaťa prudko reaguje na streptokoka, pričom sa vyvinie mimoriadne agresívna imunitná odpoveď, ktorá môže postihnúť orgány, ktoré nie sú zapojené do ochorenia, napríklad srdce;
je veľmi ťažké zabiť streptokoka, kvôli neúplnej liečbe sa často stáva chronickým obyvateľom tela a človek je nosičom baktérií.

Toto je priama príčina ochorenia.

Okrem toho existujú aj predisponujúce faktory:

chronická tonzilitída (najmä časté choroby hrdla a mandlí);
atopická dermatitída - autoimunitné ochorenie, ktoré zvyšuje reaktivitu tela na streptokok;
diatéza a iné imunitné kožné patológie - z rovnakého dôvodu;
hypotrofia, podvýživa, nízka telesná hmotnosť vzhľadom na vekovú normu a v dôsledku toho slabá odolnosť;
akékoľvek stavy imunitnej nedostatočnosti - AIDS, HIV, tehotenstvo, aklimatizácia;
diabetes mellitus, iné endokrinné patológie;
patológia nadobličiek, hormonálna nestabilita;
chronické patologické zmeny v nazofarynxe - sinusitída, faryngitída, nazofaryngitída;
pravidelný príjem imunosupresív, ako sú steroidné hormóny, ktoré sú často predpisované pri alergiách, stenózach, obštrukciách u detí.

Mechanizmus vývoja

Patogenéza toho, ako sa choroba vyvíja, prenáša a spôsobuje príznaky Rodičia to musia vedieť iba všeobecne, aby porozumeli fázam nástupu symptómov.

Šarlach je prenášaná vzdušnými kvapôčkami. Hornými dýchacími cestami (tam je najdostupnejšia sliznica) sa do tela dieťaťa dostáva streptokok. Na svojom vlhkom a teplom povrchu sa baktéria rozmnožuje, vytvára kolónie a poškodzuje zraniteľnú sliznicu. Okrem iného napája a vylučuje metabolické produkty, ktoré sa vstrebávajú do krvného obehu a postupne sa šíria po celom tele.

Naša krv, ako dokonalé prostredie, rýchlo reaguje na nepriateľských agentov a aktivuje konkrétne bunky - lymfocyty. Hovorí sa tomu funkcia protilátky.

To je všetko, čo musí rodič pochopiť, aby sa nezastavil v polovici priebehu antibiotík.

Klinický obraz

Typické formy

Bohužiaľ, niekedy ani dobrá prevencia nemôže zabrániť infekcii. V závislosti od vnútorných síl tela dieťaťa môže mať choroba rôzne formy a obdobia.

ľahké, pri ktorých sú znaky slabé, priebeh je mierny a komplikácie často nevznikajú;
mierny - príznaky ochorenia sú vyjadrené viac ako mierne, priebeh je však nekomplikovaný a prognóza je podmienečne priaznivá za predpokladu, že liečba je včasná;
ťažké - prejavuje sa komplikáciami, príznaky sú výrazné, zle prístupné korekcii, prognóza je nepriaznivá (komplikácie vnútorných orgánov, ich zlyhanie).

Závažná forma môže tiež prebiehať rôznymi spôsobmi:

Je potrebné poznať štádiá výskytu šarlachu, aby sa štádium choroby neuzdravilo.

Celkovo existujú 4 obdobia choroby:

Inkubačná alebo latentná doba je charakterizovaná skutočnosťou, že patogén je už v tele, ale zatiaľ neexistujú žiadne otvorené prejavy. Počas tohto obdobia môžu rodičia chorého dieťaťa zaznamenať mierny nárast teploty a únavy, mylne považovaný za ARVI. Od okamihu kontaktu s „vinníkom“ do začiatku tohto obdobia trvá asi týždeň. A samotná inkubačná doba sa môže líšiť od niekoľkých dní do týždňa.

Počiatočné obdobie je výskyt prvých príznakov angíny - jeden z vedúcich symptómov. Začína sa bolesťou hrdla a hrdla, v oblasti koreňa jazyka a mandlí. Pri vyšetrení sa na sliznici mandlí zistí jasné začervenanie (hyperémia) a charakteristická vyrážka, exantém.

Táto vyrážka vyzerá ako žihľavka. Spočiatku je vyrážka iba v krku. Aby ste odhalili vyrážku šarlachu, musíte sa pozrieť na hranice - nemalo by presahovať mandle a mäkké podnebie.

Už v tomto období lekári predpisujú antibakteriálne liečivo - Flemoxin, Augmentin, Erythromycin.

Obdobie vyrážok začína deň po porážke hrdla a trvá od začiatku prvých prvkov do piatich dní po ňom. Charakter vyrážky je malý, ružový.

Obdobie rekonvalescencie je obdobím, kedy príznaky postupne ustupujú, v žiadnom prípade by však liečba nemala byť prerušená. Toto je obdobie aktívnej cirkulácie imunitných komplexov v krvi. Môže to trvať 5-7 dní.

Atypické formy

V niektorých prípadoch môže klinický obraz pre šarlach vyzerať netypicky a spôsobiť ťažkosti pri diagnostike.

Atypická šarlach sa môže vyskytnúť tromi spôsobmi:

Extrafaryngeálne - neporušené (neovplyvnené) tkanivá orofaryngu a hltanu, ale na tomto pozadí je výrazná regionálna lymfadenitída.
Subklinická (vymazaná) forma - s ňou typické syndrómy chýbajú alebo sú slabo vyjadrené.
Základná forma trvá iba 2-5 dní.

Príznaky

Ak stručne popíšete, čo je pre šarlach u detí charakteristické, možno rozlíšiť nasledujúce príznaky:

angína;
hypertermia;
červený jazyk s hyperetickými papilami;
fenomény intoxikácie;
exantém na krku;
roseola na tele.

Špecifické príznaky šarlachu:

Filatovov príznak - bledosť nasolabiálneho trojuholníka, svetlé karmínové sčervenanie na lícach, jasný karmínový jazyk;
biely dermografizmus - po držaní pevného predmetu na koži zostáva pretrvávajúca biela stopa, ktorá nezmizne do niekoľkých sekúnd;
lamelárny peeling a odlupovanie na plantárnom povrchu chodidla a palmárnom povrchu rúk.

Streptokokové symptómy sú skupinou známok poškodenia ďalších orgánov v neskorších štádiách (v období rekonvalescencie). Tie obsahujú:

tachykardia;
porucha srdcového rytmu (arytmia);
hypertenzia (reaktívna) v prvých dňoch;
hypotenzia od štvrtého dňa ochorenia;
rozšírenie hraníc úderu srdca;
systolický šelest na vrchole srdca;
akcenty na rozdelenie druhého tónu v mieste auskultácie pľúcnej artérie.

Celkové obdobie ochorenia šarlami trvá niekoľko dní. Je veľmi dôležité nenechať si ujsť okamih, keď sa začne, aby sa liečba začala včas a vyhli sa komplikáciám.

Diagnóza ochorenia

klinický, je tiež všeobecným krvným testom;
náter na určenie mikroflóry hltanu - určiť patogén a jeho počet;
analýza venóznej periférnej krvi na stanovenie titra protilátok proti streptokokom skupiny A;
citlivosť streptokoka na hlavné lieky terapie - Flemoxin, Azitromycin.

Laboratórna diagnostika je najinformatívnejšia počas prvých dní ochorenia, pričom koncentrácia a aktivita baktérií je maximálna.

Okrem laboratórnych metód môžu byť potrebné aj hardvérové metódy - EKG, ultrazvuk obličiek, srdce.

Vlastnosti kurzu pre deti rôzneho veku

Priebeh choroby a jej dôsledky do značnej miery závisia od toho, ako dobre je vytvorená imunita, to znamená od veku.

V materskej škole je výskyt šarlachu na vrchole. Priebeh je mierny, prognóza je priaznivá. Obdobia choroby sú miernejšie, ale trvajú dlhšie.

Vo vyššom veku (od 14 rokov) môže šarlach spôsobiť komplikácie, pretože priebeh je závažnejší a odpor, napodiv, padá. Pri včasných terapeutických opatreniach je prognóza priaznivá.

Pokiaľ ide o rozdiel v účinkoch u chlapcov a dievčat, neexistujú žiadne klinické dôkazy o vplyve streptokoka na vývoj gonád.

Životný štýl dieťaťa počas choroby

Infekcia dieťa oslabuje, preto ho treba držať v posteli, v miestnosti bez jasných svetiel a hlasných zvukov. Znížte úroveň stresu čo najviac.

Je nežiaduce kúpať svoje dieťa počas šarlachu, najmenej počas prvých 5-7 dní. Zmena teploty a nadmerné podráždenie iba zhoršia prejavy vyrážky. Liečba vyrážky tiež nestojí za to.

Liečba

Na zníženie teploty je možné použiť paracetamol. Ibuprofenu sa treba vyhnúť vždy, keď je to možné, a má silné účinky na pečeň a obličky.

Symptomatická terapia zahŕňa lokálnu anestéziu a hygienu hrdla (kloktadlá, spreje a pastilky), liečbu sprievodných patológií, ako je zápal stredného ucha alebo zápal spojiviek.

Je tiež dôležité vykonávať adekvátnu detoxikačnú terapiu - udržiavať rovnováhu tekutín a solí.

Prevencia

Šarlach - prečo je nebezpečná a ako s ňou zaobchádzať?

Infekcie v detstve sú najčastejším problémom, s ktorým sa rodičia stretávajú, keď ich dieťa rastie a vyvíja sa. Tieto choroby sú veľmi nebezpečné, pretože predčasná liečba vedie k tomu, že nadobúdajú charakter epidémie. Jednou z mála je šarlach - streptokokové ochorenie, ktoré môže sprevádzať intoxikácia, bolesť hrdla a výskyt vyrážok.

Ako prebieha infekcia?

Šarlach je bežná infekcia, ktorú spôsobuje chorý človek alebo nosič. Najnebezpečnejší sú pacienti, ktorí majú poškodený nos, hltan, ústa a iné dýchacie cesty.

Ochorenie sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Šírenie tejto infekcie je zvýšené kašľom alebo kýchaním. Streptokok skupiny A sa prenáša kvôli prašnému vzduchu, kontaktu s pacientom alebo zisteniu zdroja infekcie vo veľkej skupine detí. K šíreniu streptokoka môže dôjsť aj prostredníctvom hračiek, rôznych predmetov. Kontaminácia potravinami nie je vylúčená. Hlavne prostredníctvom mliečnych výrobkov.

Citlivosť na túto chorobu je v mladom veku vysoká. Novorodené deti majú vysoký titer streptokokového antitoxínu, ktorý získavajú od matky. Z tohto dôvodu v prvých 3-6 mesiacoch života deti prakticky nie sú náchylné na šarlach. Intenzívne ochorenie sa vyskytuje vo veku od 3 do 8 rokov. Okrem toho to ovplyvňuje aj podnebie, kde dieťa žije: v oblastiach s vlhkým a chladným podnebím je šarlach veľmi častý, menej často na horúcich miestach, v trópoch o tejto chorobe ani nevedia.

Prečo je táto choroba nebezpečná?

Infekcia najčastejšie preniká cez mandle. Menej často streptokok vstupuje do tela cez rany a popáleniny, v extrémnych prípadoch - cez dýchacie cesty. Keď vstúpi mikrób, začne sa rozvíjať patologický proces, ktorý možno rozdeliť na samostatné syndrómy: toxický, septický a alergický.

Toxický syndróm sa tvorí v dôsledku účinku streptokokových toxických látok na telo. Jeho vývoj nastáva v prvých hodinách po infekcii a je sprevádzaný horúčkou, zlým zdravotným stavom, vyrážkou, reakciami lymfatických uzlín a narušením kardiovaskulárneho systému.

Septický syndróm sa objavuje, keď je vystavený mikrobiálnym faktorom, a prejavuje sa ako zápal hrdla, ktorý sa rýchlo zmení na hnisavú formu.

Alergický syndróm je spôsobený niektorými látkami streptokoka, ktoré spôsobujú vývoj alergických komplikácií. Vo väčšine prípadov sa objavujú po 2 týždňoch choroby, súčasne sa u dieťaťa vyvinie nový streptokokový proces.

Prejav šarlachu.

Šarlach je cyklická s rôznymi obdobiami:

Môže sa líšiť od niekoľkých hodín do 7 dní, najčastejšie je to 2-4 dni.

Čas od objavenia sa prvých príznakov ochorenia do vytvorenia vyrážky sa môže pohybovať od niekoľkých hodín do 1-2 dní. Toto obdobie sprevádza intoxikácia a bolesť v krku. Intoxikácia sa prejavuje zvýšením teploty, bolesťami hlavy, vracaním a búšením srdca. Angína je vyjadrená bolesťou v krku, začervenaním v oblasti slizníc a mandlí, zdurením lymfatických uzlín.

Na koži sa objaví vyrážka, ktorá trvá 4-5 dní. Najprv príde štádium tepla, ktoré trvá 1-2 dni, potom príznaky ustúpia, čo je spôsobené štádiom vyhynutia.

Malé vyrážky. V prvých dňoch je pomerne hojný, má jasne červenú farbu. Vyrážka je lokalizovaná na krku, hrudníku, bruchu, stehnách a nohách. Vyrážka je silnejšia v záhyboch a trvá oveľa dlhšie ako na iných častiach tela.

Navyše, šarlach je možné ľahko odhaliť vonkajšími zmenami dieťaťa: nasolabiálny trojuholník sa stáva veľmi bledým, tváre získajú jasné sčervenanie a pery majú čerešňovú farbu.

Mení sa aj vzhľad jazyka dieťaťa. V prvých dňoch choroby má biely kvet, potom sa po niekoľkých dňoch začne samo čistiť, piaty deň jazyk nadobúda malinový vzhľad. Je to spôsobené papilárnou hypertrofiou.

Obnova začína v druhom týždni choroby. Po 1,5-2 týždňoch je dieťa prakticky zdravé. Šarlach sa pripomína iba odlupovaním kože a zmenou jazyka.

Liečba šarlach.

Liečba sa vykonáva doma aj v nemocnici. Hospitalizácia sa vykonáva iba v prípade vážneho stavu dieťaťa, ak má dieťa menej ako tri roky a ak karanténa doma nie je možná. Počas celej choroby je potrebné dodržiavať odpočinok v posteli. Okrem toho by mala existovať diéta primeraná veku dieťaťa.

Všetci pacienti so šarlami podstupujú antibiotickú liečbu. Pri streptokokoch musia byť predpísané antibiotiká, aby nedošlo k poškodeniu srdca a obličiek. Lekár vo väčšine prípadov odporúča použitie penicilínu a podobných liekov, ktoré sa podávajú intramuskulárne alebo intravenózne počas dvoch týždňov.

Ak šarlach nadobudla závažnejšiu formu, vykoná sa detoxikačná terapia, v ktorej je predpísané zavedenie roztoku glukózy, albumínu, reopolyglucínu a hemodezu do tela.

Včas zistená šarlach a správne predpísaná liečba veľmi rýchlo pomôžu vyrovnať sa s chorobou bez vzniku následných komplikácií.

Šarlach u detí: inkubačná doba a preventívne opatrenia

Šarlach sa často prenáša vzdušnými kvapôčkami z chorého na zdravého človeka. Táto patológia je náchylnejšia na deti vo veku od 2 do 10 rokov. Deti veľmi zriedkavo trpia touto chorobou kvôli materskej imunite. Na rozdiel od rubeoly a kiahní, ktoré z väčšej časti prebiehajú bez následkov, sa táto choroba môže po niekoľkých rokoch pripomínať. Aby každý rodič chránil svoje dieťa pred týmto nepríjemným patologickým procesom, potrebuje vedieť, ako sa u detí prenáša šarlach, inkubačná doba choroby a aké charakteristické príznaky má.

Trasy prenosu

Spôsoby prenosu choroby u detí

Najprv musíte zistiť, čo je šarlach? Toto je infekčné ochorenie. Hlavným príznakom je malá vyrážka, ktorá sa šíri po celom tele, s výnimkou hlavy.

Choroba postihuje predovšetkým deti predškolského a školského veku, menej často novorodencov a dospelých.

Ako sa choroba prenáša? Táto otázka znepokojuje všetkých rodičov, ktorých deti sú ohrozené.

Existujú dve hlavné cesty infekcie:

Airborne, ktorý pozná úplne každý. Baktérie sa vylučujú, keď kýchate alebo kašlete.
Prostredníctvom rôznych predmetov. Patogénne mikroorganizmy sa usadzujú na hračkách, oblečení, riade atď. Môžu ich používať choré aj zdravé deti.

Je extrémne zriedkavé, že sa dieťa prechádzajúce pôrodnými cestami infikovanej matky nakazí šarlach.

Inkubačná doba ochorenia

Čo sa rozumie pod pojmom „inkubačná doba“? Toto je čas, keď patogén vstúpil do tela zdravého človeka, ale neexistujú žiadne príznaky patologického procesu. Končí sa hneď, ako sa objavia prvé príznaky.

Lekári rozdeľujú priebeh tejto choroby do niekoľkých fáz:

Inkubačná alebo latentná doba.
Výskyt prvých symptómov patológie.
Progresia patologického procesu.
Obnova.

Vývoj takéhoto patologického procesu má určitú inkubačnú dobu. To znamená, že existuje určitý interval, počas ktorého nie sú zaznamenané žiadne známky patologického procesu. V tomto štádiu sa vykonáva iba progresia, ako aj vývoj streptokoka v ľudských tkanivách. V tomto období navyše baktéria uvoľňuje endotoxín - ide o jed, ktorý nakazí živé bunky, pričom jeho koncentrácia môže byť malá.

Pri takejto patológii inkubačná doba trvá, kým sa šarlach nezačne prejavovať ako charakteristické symptómy. Počas tejto doby streptokok preniká do štruktúry biologických tekutín ľudského tela.

K zvýšenému uvoľňovaniu patogénnych mikroorganizmov do vonkajšieho prostredia dochádza do 7 dní, po nástupe prvých symptómov šarlachu. Súčasne sa inkubačná doba už skončila a začala sa nová etapa - progresia ochorenia.

Je dôležité vedieť! Inkubačná doba závisí od určitých charakteristík organizmu. Malo by byť zrejmé, že bez ohľadu na jeho trvanie sa infikované dieťa nijako nelíši od zdravého, ale považuje sa za nebezpečného nosiča šarlachu.

Ako dlho trvá inkubačná doba?

Trvanie latentného obdobia vždy ovplyvňujú určité faktory: celkový stav dieťaťa a jeho imunitný systém. Znamená to len, že v každom prípade to trvá inak.

V lekárskej praxi je priemerná dĺžka inkubačnej doby u detí s takouto chorobou, ako je šarlach, 2-7 dní. Sú tiež známe prípady, keď jeho trvanie bolo kratšie ako 12 hodín a viac ako 12 dní.

Trvanie inkubačnej doby u detí so šarlami

U detí so slabou imunitou alebo v prítomnosti určitých chronických ochorení sa spravidla pozoruje krátke latentné obdobie s takýmto patologickým procesom.

Trvanie inkubačnej doby šarlachu sa môže významne predĺžiť prechodom liečby liekom, konkrétne použitím antibakteriálnych látok. Navyše jeho trvanie môže byť 10-14 dní.

Stojí za to pripomenúť, že šarlach je obzvlášť nebezpečná nielen pre choré dieťa, ale aj pre jeho okolie.

Karanténa pre deti

Akonáhle je vzdelávacia inštitúcia informovaná o dieťati infikovanom šarlami, je okamžite vyhlásená karanténa. Jeho trvanie sa pohybuje od 14 do 20 dní. Zároveň je z tried v detskom kolektíve oslobodený nielen samotný chorý človek, ale aj deti, ktoré s ním boli v kontakte.

Ak dieťa v minulosti trpelo touto chorobou, nie je oslobodené od dochádzky do škôlky ani zo školy. Také dieťa by spravidla mala každý deň vyšetrovať zdravotná sestra.

Počas vyhláseného karanténneho obdobia sú rôzne povrchy, riad a hračky každý deň ošetrované dezinfekčnými prostriedkami. Okrem toho sa vykonáva aj quartzovanie a vetranie priestorov.

Liečba šarlach sa zvyčajne vykonáva doma, ale niekedy v obzvlášť ťažkých situáciách je potrebné hospitalizáciu chorého dieťaťa. Z tohto dôvodu by sa karanténne opatrenia mali vykonávať nielen v zariadeniach starostlivosti o deti, ale aj doma, najmä ak má rodina viac ako jedno dieťa. Všetky ostatné deti by mali byť izolované od infikovaných, pretože šarlach sa môže prenášať vzdušnými kvapôčkami a používaním v domácnosti.

Preventívne opatrenia v zariadeniach starostlivosti o deti

Prevencia šarlachu v starostlivosti o dieťa

Ak bolo vypuknutie takejto choroby zaznamenané v predškolskom alebo školskom zariadení, okamžite sa prijme množstvo opatrení, ktoré sú zamerané na ďalšie predchádzanie šíreniu „infekcie“. Tie obsahujú:

Denné vyšetrenie detí odborným lekárom. Každému dieťaťu sa zároveň meria teplota a kontroluje hrdlo. Ak špecialista zistil aj menšie prejavy choroby, potom je dieťa ihneď poslané domov so svojimi rodičmi.
V skupine alebo triede sa niekoľkokrát denne vykonáva mokré čistenie. Všetky povrchy musia byť ošetrené špeciálnymi dezinfekčnými prostriedkami. Ak je v miestnosti kremenná lampa, potom sa niekoľkokrát kremení. Pri tomto postupe by nemali byť prítomné deti.
Koberce a plyšové zvieratá z triedy alebo skupiny musia byť počas karantény odstránené. Odporúča sa vopred ich ošetriť špeciálnymi dezinfekčnými roztokmi.
Všetci zamestnanci predškolského alebo školského zariadenia, ktorí sú v neustálom kontakte s deťmi, by mali byť poslaní na neplánované vyšetrenie k lekárovi ORL.

Je dôležité vedieť! Karanténa na takúto chorobu v akejkoľvek inštitúcii starostlivosti o deti netrvá dlhšie ako 21 dní od okamihu posledného zaznamenaného prípadu ochorenia. Zároveň v takom období nové deti neprijímajú a sú starostlivo sledované každým, kto navštevuje materskú školu alebo školu.

V súčasnej dobe bohužiaľ stále neexistuje očkovacia látka proti takémuto patologickému procesu, preto jedinou účinnou metódou, ako chrániť seba a svoje dieťa pred šarlami, je maximálna opatrnosť. Choroba sa môže prenášať vzduchom, preto sa odporúča zdržať sa akejkoľvek komunikácie s infikovanými ľuďmi.

Zistili sme teda, že šarlach u detí je dosť vážna a vážna choroba, ktorej inkubačná doba závisí od určitých faktorov. Ak kontaktujete pediatra včas, môžete sa vyhnúť strašným následkom. Pamätajte si, že táto choroba je svojim šírením dosť nebezpečná, niekedy má charakter epidémie. Ak sa nedalo zabrániť vzniku ohniska v zariadení starostlivosti o deti, personál urobí preventívne opatrenia, aby sa zabránilo šíreniu šarlachu.

Šarlach je choroba šarlátovej farby. Detský lekár:

Všimli ste si chybu? Vyberte ho a povedzte nám to stlačením klávesov Ctrl + Enter.

Páčilo sa? Páči sa mi to a uložte na svoju stránku!

Čo je umiestnené po odstránení rovnátka na opravu skusu

Normálna veľkosť maternice a prídavky ultrazvukom

Váš komentár Zrušiť odpoveď

Christina → Proteínová diéta: základy diéty a recepty
Alena → Liečba zápalu laryngitídy doma u detí: konzervatívne metódy a inhalácie
Inna → Proteínová diéta: základy diéty a recepty
Anya → Liečba zápalu laryngitídy doma u detí: konzervatívne metódy a vdýchnutie
Lyagushkina Kira → 9 spôsobov, ako rýchlo znížiť hladinu cholesterolu

Materiály sú určené na informačné účely a osobné vzdelávanie. Stránku nemožno použiť na diagnostiku a liečbu chorôb, určite navštívte lekára! Podporte stránku | o projekte

Pokračujeme v rozprávaní o šarlach, ako o jednej z vážnych infekčných chorôb detstva, ktoré môžu bez náležitej liečby spôsobiť vážne komplikácie. Napriek tomu, že sú zriedkavé, stojí za to vopred vedieť, ako sú uznávané, pretože môžu predstavovať vážnu hrozbu pre život alebo zdravie detí a dospelých.

Vývoj komplikácií.
Ak ste po nástupe šarlachu alebo po nástupe bolesti v krku po niekoľkých dňoch začali u svojho dieťaťa alebo seba zaznamenávať podozrivé príznaky, mali by ste okamžite konzultovať lekára. Lekárska pomoc je potrebná za prítomnosti prudkého zvýšenia teploty, ku ktorému dochádza, napriek prebiehajúcej terapii dochádza k prudkému zvýšeniu bolesti v krku, v oblasti vpravo alebo vľavo dochádza k ostrému a silnému opuchu polovica hrdla. Je tiež nebezpečné náhle vyvinúť silné bolesti hlavy, bolesť v oblasti čela alebo tváre, okolo očí alebo pod očami, v oblasti uší, bolesť v ľavom alebo pravom uchu. Je obzvlášť nebezpečné, ak choré dieťa alebo dospelý zrazu veľmi ochorie, dôjde k prudkej slabosti, dôjde k strate vedomia alebo sa u chorého prejavia bolesti na hrudníku, silný kašeľ alebo sťažnosti na vážne ťažkosti s dýchaním. Iba lekár s podrobným vyšetrením môže povedať, či ide o priebeh šarlachu alebo sa už formujú jeho komplikácie, ktoré si vyžadujú naliehavú intervenciu. Ak sa predpoklady potvrdia, potom sa vykonajú potrebné terapeutické opatrenia na odstránenie možných komplikácií a.

Aké môžu byť komplikácie
Niekoľko týždňov po nástupe choroby sa môžu vyskytnúť najrôznejšie komplikácie. Patria sem napríklad zápaly srdca alebo kĺbov. V zriedkavých situáciách, najmä u detí so šarlami, imunitný systém začne vytvárať špeciálne protilátky, ktoré môžu napadnúť nielen infekčné agens, ale aj bunky a tkanivá tela. Z týchto dôvodov, asi pár týždňov po nástupe šarlachu, sa u detí vyvinie takzvaný stav akútnej reumatickej horúčky. Súčasne dochádza aj k zápalu oblasti kĺbov a tkanív v srdci. Vzhľadom na rozsiahle používanie antibiotickej terapie pri liečbe šarlach dnes komplikácie srdca a kĺbov spôsobujú menej ako 1% detí so šarlami alebo so streptokokovou bolesťou v krku. Zvyčajne zápal v oblasti kĺbov spojený s rozvojom šarlachu nie je nebezpečný a zvyčajne prechádza bez vážnych následkov. Ale súčasne môže byť zápal srdcového tkaniva veľmi nebezpečný, čo môže viesť k vážnemu porušeniu činnosti srdcových chlopní a dokonca k smrti chorého dieťaťa.

Na základe štúdií vykonaných lekármi sa zistilo, že rozvoj akútnej reumatickej horúčky sa môže formovať nielen po nástupe angíny alebo tolerovanej šarlach, ale aj navonok zdravom vzhľade ľudí infikovaných beta -hemolytické streptokoky, ale nemajú žiadne klinické prejavy infekcie ... Pri vykonávaní hromadných štúdií na deťoch sa zistilo, že z celkového počtu detí postihnutých akútnou reumatickou horúčkou viac ako 60% pred jej nástupom nemalo žiadne príznaky angíny alebo šarlachu alebo existovali menšie príznaky ARVI, ktoré boli liečené symptomaticky. Ak po niekoľkých dňoch alebo týždňoch po zistení šarlachu u dieťaťa spozorujete nasledujúce príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať lekára vášho dieťaťa:
- začervenanie, bolesť a opuch v oblasti kĺbov, obzvlášť tých veľkých, akými sú lakťové alebo kolenné kĺby
- silná slabosť a dýchavičnosť, prejavujúce sa pri najmenšej fyzickej námahe (pri rýchlej chôdzi, pri rozprávaní, pri stúpaní po schodoch).
- ak sa bolesť objaví v oblasti srdca alebo hrudníka
Ak sú tieto príznaky spojené s prítomnosťou akútnej reumatickej horúčky, lekár bude musieť dieťaťu predpísať kombinovanú liečbu s antibiotikami a protizápalovými liekmi.

Je tiež dôležité mať na pamäti, že samotná šarlach, ako aj prejavy reumatickej horúčky, sa môžu znova opakovať a s každou ďalšou epizódou sa môžu vyskytnúť stále vážnejšie a závažnejšie poruchy srdca a kĺbov. U detí, ktoré už raz trpeli reumatickými horúčkami, bude riziko ich výskytu pri každom nasledujúcom zápale hrdla obzvlášť vysoké. V súvislosti s vyššie uvedeným, ak má niektoré z vašich detí reumatickú horúčku, mali by ste s lekárom prediskutovať potrebu profylaktickej antibiotickej terapie na niekoľko rokov alebo dokonca na celý život, ktorá zabráni ďalšiemu rozvoju streptokokovej infekcie a spôsobí ešte väčšiu ujmu.

Poškodenie obličiek.
Ďalšou z najzávažnejších komplikácií šarlachu môže byť poškodenie obličiek vo forme akútnej streptokokovej glomerulonefritídy. Podľa rovnakých mechanizmov ako poškodenie kĺbov a srdca sa glomerulonefritída vyvíja, keď je tkanivo obličiek poškodené protilátkami, ktoré imunitný systém chorého dieťaťa vytvára proti streptokokom. U niektorých detí so šarlami začnú protilátky viažuce sa na mikróby aktívne ukladať v oblasti obličkového tkaniva, čo spôsobuje ich zápal. Riziko vzniku glomerulonefritídy so šarlami dosahuje 2%. V tomto prípade môže byť zápalový proces v tkanivách obličiek veľmi výrazný, čo môže viesť k úplnému narušeniu práce týchto orgánov. U väčšiny detí, ktoré ochorejú, sa funkcia obličiek niekoľko týždňov postupne obnovuje, ale niekedy môže byť poškodenie obličiek nevratné.

Lekára musíte ihneď navštíviť, ak po niekoľkých dňoch alebo týždňoch po nástupe šarlachu alebo angíny spozorujete u chorého dieťaťa také prejavy, ako je prudký pokles alebo zvýšenie množstva vylúčeného moču, náhla zmena farba moču na červenú alebo špinavú ružovú, bolesť v bedrovej oblasti vpravo alebo vľavo alebo bolesť brucha. Ak máte glomerulonefritídu, budete potrebovať aj aktívnu liečbu. Podľa odborníkov nie všetky druhy streptokokov môžu spôsobiť glomerulonefritídu.

Poškodenie nervového systému.
Približne 25-30% detí, u ktorých sa vyvinie akútna reumatická horúčka, môže mať mozgové abnormality. To je asi 0,3% všetkých detí, ktoré utrpeli šarlach alebo streptokokovú angínu, vytvoria si protilátky, ktoré imunitný systém adresuje proti streptokokom, ale môžu napadnúť aj niektoré centrá v mozgu, ktoré sú zodpovedné za tvorbu emócií, reči a koordinačné pohyby. V súvislosti s tým sa u niektorých detí so šarlami môže vyvinúť špeciálne ochorenie nazývané Sydenhamova chorea (syndróm PANDAS) niekoľko týždňov po nástupe ochorenia, ktoré sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- zmena postoja dieťaťa k jedlu nevysvetliteľnej povahy alebo dieťa začne všetko chamtivo jesť, alebo naopak, začne tvrdohlavo odmietať jedlo
- neprimeraná úzkosť dieťaťa, častý a bezdôvodný plač dieťaťa, silná agresia, neobvyklé správanie
- výskyt náhlej nočnej močovej inkontinencie u dieťaťa
- vývoj podivných pohybov dieťaťa jazykom a ústami, rukami alebo nohami.
Ak máte podobné alebo veľmi podobné príznaky, musíte ihneď navštíviť lekára. Asi polovica detí, u ktorých sa vyvinie tento typ chorea, sa po šarlach úplne zotaví do niekoľkých mesiacov. U zvyšku detí môžu rôzne druhy psychických problémov alebo porúch v motorickej sfére pretrvávať dlho.

Takmer každý sa môže rozvíjať. Dôvodom je, že ľudia sú veľmi náchylní na pôvodcu šarlach. Choroba je nákazlivá a vysoko nákazlivá.

Príčinou vývoja ochorenia je požitie infekčného agens - streptokoka skupiny A.

Ochorenie je najčastejšie, prevažne do desať rokov.

Šarlach sa najčastejšie vyvíja u ľudí s chronickými ochoreniami, stavmi imunodeficiencie, počas tehotenstva.

Šarlátová horúčka počas tehotenstva sa vyskytuje, pretože počas tehotenstva u žien dochádza k fyziologickému zníženiu úrovne obranyschopnosti tela.

Pokles obranyschopnosti tela má ochranný charakter, zaisťuje nosenie plodu.

Tehotná žena sa môže nakaziť priamym kontaktom s pacientom. K infekcii dochádza komunikáciou, bozkávaním, kašľom, kýchaním.

Infekcia je možná aj pri použití bežných domácich predmetov, riadu, prostredníctvom jedla.

Nedodržanie pravidiel osobnej hygieny zvyšuje riziko vzniku ochorenia. Je tiež možné, aby streptokoky prenikli cez popálené povrchy, kožné rany.

Zdroj hemolytického streptokoka skupiny A však môže byť aj nosičom bakteriálnej infekcie. Ale pre vývoj ochorenia z nosiča je potrebný dlhodobý kontakt.

Šarlach môže spôsobiť ohniská chorôb, najmä v kolektívoch.

Ako už bolo spomenuté, ľudia sú na túto patológiu veľmi náchylní. Patogénny účinok baktérie je spôsobený toxínom, ktorý produkuje.

Toxín sa rýchlo šíri krvným obehom cez cievy v celom tele.

Šarlach je charakterizovaná sezónnosťou, ktorá sa šíri v chladnom období. Pacient zostáva nákazlivý asi tri týždne, počas tohto obdobia je potrebná izolácia pacientov.

Príznaky ochorenia

Po kontakte s pacientom so šarlami, kým sa nevyvinú príznaky ochorenia, od jedného dňa do jedného a pol týždňa.

Ak tehotná žena počas tohto obdobia nejaví známky ochorenia, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou choroba už nebude vyvíjať.

V súčasnej dobe sú bežné prípady miernej šarlach.

Môžu však existovať prípady ochorenia so stredne ťažkým až ťažkým priebehom.Nachádzajú sa typické a atypické formy šarlachu.

Pre typickú formu ochorenia je charakteristická prítomnosť všetkých charakteristických znakov a pri atypickom priebehu nie sú prítomné všetky znaky alebo je vymazaný klinický obraz.

Po kontakte tehotnej ženy s pacientom počas inkubačného obdobia môžu nastať mierne bolesti hlavy, celková slabosť a pocit únavy.

Nástup patologického procesu je vždy akútny, živé klinické prejavy sa objavia okamžite.

Na prvom mieste sú príznaky intoxikácie tehotnej ženy:

, so stredným a ťažkým priebehom až do vysokých čísel;
ťažká všeobecná slabosť;
bolesť svalov, kostí;
zimnica;
nevoľnosť;
zvracať;
bolesť brucha;
kardiopalmus.

Do konca prvého dňa alebo po troch dňoch má tehotná žena zmeny na koži.

Prvé zmeny nastávajú na tvári, trupe, neskôr sa rozšíria do dolných končatín. Vyrážka vo forme malých bodiek, ktoré sa spájajú v záhyboch pokožky. Keď sú vyrážky vyčerpané, vyzerajú ako súvislá oblasť hyperémie (začervenanie).

Vyrážka sa šíri úplne po celom tele. do dvoch až troch dní.Žiadne vyrážky len na koži nasolabiálneho trojuholníka.

Keď streptokok vstúpi do ústnej dutiny, sú ovplyvnené sliznice ústnej dutiny. Existujú známky vývoja akútnej tonzilitídy (tonzilitída):

opuch mandlí;
sčervenanie žliaz;
hnisavé usadeniny na slizniciach mandlí;
plaky so sivastým nádychom.

Plaky môžu pokrývať aj sliznice jazyka, ale po niekoľkých dňoch plak zmizne. Po náletoch sa objavia svetlé zapálené papily jazyka, ktoré sa stanú charakteristickým malinovým odtieňom.

S rozvojom zápalu v ústnej dutine dochádza k nárastu lymfatických uzlín (submandibulárnych a krčných).

Postupne vyrážka na koži bledne a zmizne, nezanecháva žiadne stopy.

Keď sa vyrážky so šarlami znižujú, prechádzajú aj zmeny v ústnej dutine, Neskôr sa objaví odlupovanie pokožky, ktoré sa postupne zvyšuje.

Koža z dlaní a chodidiel sa uvoľňuje vo vrstvách. Zmeny na koži sú charakteristické iba pre šarlach.

Vzhľadom na tieto zmeny je možné stanoviť diagnózu retrospektívne alebo potvrdiť. Takýto klinický priebeh je charakteristický pre typickú formu.

Atypický priebeh sa pozoruje, keď streptokok vstupuje cez ranu, horí povrchy.

Pri tejto forme šarlachu nie sú žiadne lézie ústnej dutiny, existujú iba kožné vyrážky a intoxikácia.

Rozlišuje sa tiež tým, že vyrážka sa šíri z miesta, kde vstúpili do tela. Toto miesto sa nazýva vstupná brána.

Vymazaný priebeh sa prejavuje drobnými zmenami na ústnej sliznici a mizernými kožnými vyrážkami, ktoré prechádzajú veľmi rýchlo.

Aké je nebezpečenstvo pre tehotné ženy?

Ako každá infekčná choroba, šarlach je pre tehotnú ženu nebezpečná.

Podľa údajov je najnebezpečnejší v počiatočných štádiách tehotenstva. Keď sa v tejto dobe objaví šarlach, existuje riziko vzniku: potrat (spontánny potrat) a tvorba malformácií.

V neskorších štádiách sa môžu vyskytnúť nasledujúce následky šarlachu:

predčasný pôrod;
nedostatok kyslíka pre plod (hypoxia);
zápalové ochorenia z iných orgánov;
zápal pľúcneho tkaniva u novorodenca.

Medzi zápalové ochorenia iných orgánov so šarlami patria nasledujúce:

zápal stredného ucha;
glomerulonefritída;
septický šok;
lymfadenitída;
synovitída.

S miernym priebehom šarlachu je riziko komplikácií minimalizované, ale je to možné iba včasným odporučením špecialistovi a dodržiavaním odporúčanej liečby.

Zvlášť tehotné ženy musia dávať veľký pozor na svoje zdravie.

Aká liečba sa používa počas tehotenstva

Liečba tehotnej ženy s príznakmi šarlachu sa vykonáva doma, ak má mierne ochorenie.

Ak je stav vážnejší alebo hrozia komplikácie, je hospitalizovaná na infekčnom oddelení.

To je nevyhnutné na nepretržité monitorovanie stavu tehotnej ženy a plodu.

Tehotná žena so šarlami musí nevyhnutne dodržiavať odpočinok v posteli, zabráni sa tým mnohým negatívnym následkom.

Na zníženie syndrómu intoxikácie je potrebný bohatý pitný režim, v závažných prípadoch sa vykonávajú vnútrožilové kvapkavé infúzie rôznych roztokov.

Pretože šarlach je spôsobená prienikom streptokoka, je potrebný priebeh antibiotickej terapie.

Ale antibakteriálne činidlá pre šarlach sa vyberajú s prihliadnutím na skutočnosť, že žena je tehotná. Predpísané sú antibakteriálne lieky, ktoré sú pre plod bezpečné.

Medzi tieto lieky patria nasledujúce lieky:

Flemoxin Solutab;
Amoxiclav;
Augmentin;
Azitromycín;
Sumamed.

Akýkoľvek liek je predpísaný odborníkom, dávky sa vyberajú individuálne. Tehotné ženy so šarlami by sa nemali liečiť samy.

Je možné použiť výplachy s antiseptickými prostriedkami [Miramistin], [Chlorhexidin] a ľudovými prostriedkami (harmanček, nechtík, propolis).

Povinná včasná liečba a kompetentná liečba tehotných žien so šarlami prispieva k rýchlemu zotaveniu.