Hormóny hypotalamu. Hormóny oxytocín a vazopresín: najlepšia obrana pred cudzoložstvom, kde sa tvoria hormóny oxytocín a vazopresín

Hypofýza je dôležitou súčasťou endokrinného systému. Hypofýza sa nachádza v mozgu a pozostáva z dvoch lalokov: predného a zadného. Predná časť sa nazýva adenohypofýza, zadná časť sa nazýva neurohypofýza. V neurohypofýze sa syntetizujú dva dôležité hormóny - vazopresín a oxytocín (funkcie iných látok vylučovaných neurohypofýzou nie sú známe).

Hormóny neurohypofýzy

Ako bolo uvedené vyššie, vazopresín a oxytocín sú dva aktívne hormóny produkované neurohypofýzou. Vasopresín zužuje cievy a v prípade potreby zvyšuje krvný tlak. Jeho druhé meno je antidiuretický hormón (ADH), pretože reguluje výmenu vody v tele zvýšením koncentrácie moču a znížením jeho vylúčeného objemu.

Oxytocín je pomenovaný podľa svojej schopnosti stimulovať hladké svaly maternice, čo je dôležité v niektorých situáciách počas pôrodu.

Hodnota vazopresínu pre telo

Vasopresín alebo antidiuretický hormón (ADH) vážne ovplyvňuje vodnú rovnováhu tela. Jeho zvýšené vylučovanie môže viesť k zníženiu výdaja moču (močeniu).

Fyziologicky sú funkcie vazopresínu nasledujúce:

• zvýšená tubulárna reabsorpcia vody;
• zníženie množstva sodíkových iónov v krvi;
• zvýšený krvný obeh;
• všeobecné zvýšenie množstva tekutiny v tkanivách.

Vplyv na svalový tonus, najmä na tonus hladkých svalov maternice, je ďalšou z funkcií vazopresínu. Tento účinok je spôsobený zvýšením tónu malých tepien a kapilár.

Dôležité! Podľa niektorých štúdií hrá antidiuretický hormón dôležitú úlohu v procesoch učenia a formovania pamäti, pri tvorbe reakcií zo správania.

Vylučovanie vazopresínu do krvi

Vylučovanie ADH do krvi je dôsledkom vplyvu dvoch faktorov: po prvé, obsahu sodíka v tele a po druhé, objemu krvného obehu. Zvýšenie prvého a zníženie druhého spôsobí zvýšené uvoľňovanie ADH, pretože sú to príznaky vysokej straty tekutín (dehydratácia).

Pri normálnom fungovaní neurohypofýzy je množstvo vylučovaného antidiuretického hormónu dostatočné na udržanie tekutej homeostázy v tele. Zranenia, bolestivý šok, silná strata krvi - tieto stavy spôsobujú masívnu injekciu antidiuretického hormónu do obehového systému.

Poznámka. Rovnaký stav neurohypofýzy spôsobuje množstvo liekov a niektoré duševné poruchy.

Nedostatok a nadbytok vazopresínu

Zníženie množstva vazopresínu v krvi môže viesť k diabetes insipidus. Toto ochorenie spôsobuje inhibíciu funkcie reabsorpcie vody v obličkových tubuloch, čo vedie k veľmi veľkému toku moču - až 20 litrov za deň. Konzistencia moču sa navyše blíži konzistencii krvnej plazmy.

Silný smäd, sucho v ústach a pokožka sú neustálymi spoločníkmi diabetes insipidus. Dehydratácia tela vedie k zníženiu krvného tlaku, náhlemu úbytku hmotnosti a depresii centrálneho nervového systému.

Dôvody zníženého uvoľňovania ADH môžu byť:

• trauma hlavy;
• krvácanie do tkaniva hypofýzy;
• cysta neurohypofýzy;
• meningitída;
• encefalitída;
• dedičnosť;
• radiačná terapia pri liečbe mozgových nádorov.

Často nie je možné identifikovať príčinu diabetes insipidus, v takýchto prípadoch sa zníženie uvoľňovania antidiuretického hormónu nazýva idiopatické. Liečbu diabetes insipidus vykonáva endokrinológ, lieky obsahujúce umelý ADH.

Nadbytok ADH v krvi môže naznačovať prítomnosť takej vzácnej choroby, ako je Parkhonov syndróm. Jeho hlavné prejavy:

• hustota krvnej plazmy je oveľa nižšia ako normálne;
• nízke hladiny sodíkových iónov v krvi;
• koncentrovaný moč.

Pri Parkhonovom syndróme sú symptómy vyjadrené zvýšením hmotnosti pacienta, slabosťou, neustálou nevoľnosťou, malým objemom moču, migrénami a stratou chuti do jedla. Komplikácie môžu viesť k edému mozgu a zníženiu vitálnych funkcií, čo môže následne spôsobiť kómu alebo smrť.

Dôvodom takéhoto zvýšenia sekrécie vazopresínu môžu byť niektoré typy rakoviny pľúc, cystická fibróza, patológie dýchacieho traktu a mozgu a neznášanlivosť niektorých liekov. Vaptany (antagonisty ADH) sa používajú na zníženie vysokej sekrécie antidiuretického hormónu.

Hlavné funkcie hormónu oxytocínu

Zvláštny účinok tohto hormónu je spôsobený nasledujúcimi oblasťami:

• reprodukčný systém žien;
• stav stien ciev a svalového tkaniva;
• psycho-emocionálna sféra.

Produkcia hormónu a množstvo jeho sekrécie neurohypofýzou závisí od mnohých faktorov.

Stimulácia oblasti okolo ženskej bradavky, súlož a ​​orgazmus, masáž, opakujúce sa bolesti, cvičenie, dojčenie, pôrod zvyšujú množstvo oxytocínu v krvi ženy. V noci je navyše indikátor hladiny hormónu vyšší ako počas dňa.

V mužskom tele nebol účinok oxytocínu dostatočne študovaný. Verí sa, že to môže byť antagonista ADH.

Účinky na pôrod a laktáciu

Účinok oxytocínu na telo počas laktácie a pôrodu je najštudovanejšou funkčnou oblasťou tohto hormónu. Je to jeho práca, ktorá určuje stav tónu myometria (svalové vlákna maternice) v treťom trimestri tehotenstva. Najprv sa pod vplyvom hormónu začne „tréning“ svalov maternice - komplementárne kontrakcie a počas pôrodu sa už začnú plné kontrakcie. Je to vplyv oxytocínu, ktorý určuje nástup kontrakcií a priamo pôrod, hlavne v noci.

Účinok hormónu na popôrodné obdobie je vyjadrený v práci na obnovení normálnej veľkosti maternice. V dôsledku sťahov svalových vlákien je vylúčené krvácanie a pridružený zápal.

Poznámka. Na pomoc pri pôrode a podporu skorého zotavenia ženského tela v popôrodnom období sa v niektorých prípadoch používa syntetická forma hormónu oxytocínu. K dnešnému dňu je považovaný za najobľúbenejší liek, keď je potrebné spôsobiť kontrakciu maternice.

Ako viete, prolaktín ovplyvňuje proces výroby mlieka u žien. Aktivita a trvanie laktácie závisí od množstva laktotropného hormónu. Priamu aktivitu uvoľňovania mlieka z prsníka však riadi príslušný hormón. Na začiatku kŕmenia sa oxytocín automaticky vstrekuje do krvného obehu z neurohypofýzy. Keď sa dostanú do mliečnych žliaz, začne sa vylučovať mlieko. Ak je sekrécia oxytocínu narušená alebo príliš nízka, kŕmenie bude náročné, bez ohľadu na množstvo prolaktínu.

Sex a emocionálna zložka vzťahov

Oxytocín má vážny vplyv na sexuálnu aktivitu a najmä na výskyt orgazmu. Zvýšenie jeho množstva má priaznivý vplyv na intímny život a úroveň libida u mužov. Ženy vďaka nemu zažívajú pri sexe intenzívnejšie vnemy. Účinok oxytocínu sa neobmedzuje iba na fyzické prejavy, je zodpovedný za psychologickú zložku partnerských vzťahov.

Vplyv na psychiku a ďalšie vplyvy

Nedávne štúdie ukazujú genetickú súvislosť medzi množstvom hormónu v krvi a autizmom. Ak sa potvrdia údaje o pozitívnom účinku oxytocínu na emócie a rozpoznávanie blízkych, lieky na jeho základe môžu byť použité pri liečbe pacientov s autizmom.

Zaujímavé. Vplyv hladín hormónov bol zaznamenaný aj v oblasti sociálnej komunikácie. S poklesom jeho množstva sa zhoršujú také povahové vlastnosti ako chamtivosť, nedôvera a nepriateľstvo.

Oxytocín má priaznivý vplyv na svalové vlákna. Zvýšenie hladiny hormónu v krvi spúšťa procesy omladzovania starnúcich svalov. Štatistiky uvádzajú, že v oblastiach, ktoré sa vyznačujú dlhou pečeňou, je koncentrácia oxytocínu v krvi ľudí vyššia. Okrem toho oxytocín inhibuje nárast stresových hormónov.

Je teda ťažké preceňovať význam hormónov neurohypofýzy v činnosti ľudského tela.

Slová kedysi populárnej piesne „sme jeden druhému večnou nežnosťou“ vysvetľujú mechanizmus hormónov dôvery a náklonnosti — oxytocín a vazopresín. Uvarená šálka čaju, deka podaná včas, — Za tieto prejavy starostlivosti zo strany blízkych vďačíme týmto hormónom hypofýzy, ktoré vytvárajú pripútanosť a vernosť. Je pravda, že lekári to uvádzajú jasne: oxytocín (primárne reagujúci na nehu) zvyšuje dôveru v milovanú osobu. A toto pravidlo neplatí pre cudzích ľudí.

Hormón oxytocín: spoločník lásky a materstva

Počas experimentu nemeckí vedci zistili, že ženatí muži s vysokou hladinou oxytocínu v krvi si radšej držia odstup v spoločnosti krásnych žien. Ale tí, ktorí majú nedostatok tohto hormónu, naopak, rýchlo zabudnú na manželskú vernosť a nie sú proti flirtovaniu. Ukazuje sa, že tajomstvo vernosti vôbec nespočíva v magických sprisahaniach, ale v oxytocíne.

Vedci to vysvetľujú tým, že k produkcii tohto hormónu dochádza v hypotalame, centre interakcie nervového a endokrinného systému. A až potom sa dostane do hypofýzy. Inými slovami, oxytocín ovplyvňuje väčšinu zmyslových systémov tela, čo prispieva k tvorbe jemných ľudských pripútaností.

Nie je náhoda, že sa oxytocínu hovorí aj hormón materstva. A to nielen kvôli tomu, že sa ženy otriasajú nad svojimi deťmi, ale tiež priamo ovplyvňuje priebeh pôrodu: oxytocín poskytuje kontrakciu svalov maternice počas pôrodu a podporuje uvoľňovanie prolaktínu počas laktácie.

Hormón oxytocín vám umožňuje:

• zlepšiť regeneráciu svalov;
• zastaviť krvácanie z maternice;
• stimulovať generickú aktivitu;
• zmierniť bolestivý syndróm počas menštruačného cyklu;
• aktivovať nervovú a srdcovú aktivitu.

Oxytocín vyvoláva „chémiu lásky“, ktorá neklamne naznačuje začínajúci pocit. Možno je dôvod — syntetizovať ho pri objímaní. Niektorí odborníci sa domnievajú, že oxytocín môže urobiť viac, aby mužom poskytol trvalú erekciu.
Bolo by nesprávne tvrdiť, že oxytocín je iba hormón dvoch. Je to nevyhnutné pre každého pre každodennú pohodlnú komunikáciu. Oxytocín pomáha otvorene sa pozerať do očí partnera a necítiť v konverzácii pocit zúženia. Problémy s dôverou vo vzťahy s ostatnými však naznačujú nedostatok tohto hormónu.

Metódy na zvýšenie hladín oxytocínu.

Masáž. Pri masáži dochádza k nárastu oxytocínu u terapeuta i pacienta.

• Optimálne je 40 úderov za minútu.

Milovať sa. Sú obzvlášť užitočné, keď sa pohlavný styk končí orgazmom: hladina oxytocínu je v tomto momente u každého z partnerov mimo rozsahu.

Hormón vazopresín: ako urobiť z Dona Juana verného manžela

Vasopresín je svojimi účinkami veľmi podobný oxytocínu. Je tiež zodpovedný za emocionálne pripútanosti a zvýšenie jeho hladiny v krvi vysvetľuje, prečo sa niekedy najzáhadnejší Don Juans premení na úžasných otcov rodiny. Ten istý hormón pomáha aj pri pôrode, ale desaťkrát menej ako oxytocín. Podobnosť týchto hormónov im pomáha pôsobiť v jednom zväzku. Oxytocín, spojený s receptormi pre vazopresín, je teda schopný vykonávať činnosti, ktoré sú s ním spojené, — vazokonstriktor a antidiuretikum. Pravda, slabší ako samotný originál.

Medzi týmito bratmi-hormónmi je významný rozdiel: ak nedostatok oxytocínu nemá deštruktívny vplyv na zdravie, potom nedostatok vazopresínu môže vyvolať vývoj závažných chorôb, ako je diabetes insipidus.

Faktom je, že je to hormón vazopresín, ktorý je zodpovedný za zadržiavanie vody v tele. On — jediný regulátor vylučovania moču z obličiek. Koordináciou hladiny vody v renálnych tubuloch kontroluje koncentráciu moču a objem jeho vylučovania, čím sa podieľa na metabolizme vody a elektrolytov. Na základe toho je zrejmé, prečo jeho nedostatok ohrozuje také komplexné endokrinné ochorenie, akým je diabetes insipidus, keď je pacient doslova odplavený: pri silnej diuréze môže človek stratiť až 20 litrov moču rýchlosťou 1,5 litra na deň. Nadbytok tohto hormónu však môže spôsobiť nenapraviteľné škody.

Nadbytok hormónu vazopresínu ohrozuje:

• Syndróm hypersekrécie ADH;
• Parkhonov syndróm;
• hyperpexický syndróm,
• proti cukrovke insipidus.

Na svoje miesto sa môže vrátiť iba pomocou blokátorov, ktoré pomôžu normalizovať tok vazopresie do krvi. A potom jediným vedľajším účinkom toho bude obdivný pohľad muža na jeho ženu.

antidiuretický hormón (ADH) je hormón hypotalamu.

Funkcia vazopresínu

- zvyšuje reabsorpciu vody obličkami, preto zvyšuje koncentráciu moču a zmenšuje jeho objem. Je to jediný fyziologický regulátor vylučovania vody obličkami.

- množstvo účinkov na cievy a mozog.

- spolu s hormónom uvoľňujúcim kortikotropín stimuluje vylučovanie ACTH.

Konečným účinkom vazopresínu na obličky je zvýšenie obsahu vody v tele, zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi a zriedenie krvnej plazmy.

– zvyšuje tonus hladkých svalov vnútorných orgánov, najmä gastrointestinálneho traktu, cievny tonus, spôsobuje zvýšenie periférneho odporu. To zvyšuje krvný tlak. Jeho vazomotorický účinok však nie je veľký.

- má hemostatický účinok v dôsledku spazmu malých ciev a zvýšeného vylučovania niektorých faktorov zrážania krvi z pečene. Rozvoj hypertenzie je uľahčený zvýšenou citlivosťou cievnej steny na konstrikčné pôsobenie pozorovanou pod vplyvom ADH. katecholamíny... V tejto súvislosti bol pomenovaný ADH.

- V mozgu sa podieľa na regulácii agresívneho správania. Má byť zapojený do pamäťových mechanizmov

– Arginín-vazopresín hrá úlohu v sociálnom správaní: nájdenie partnera, otcovský inštinkt u zvierat a otcovská láska u mužov.

Odkaz na oxytocín

Vasopresín je chemicky veľmi podobný oxytocínu, preto sa môže viazať na receptory oxytocínu a prostredníctvom nich má stimulačný účinok na tonus a kontrakcie maternice. Účinky vazopresínu sú oveľa slabšie ako pri oxytocíne. Oxytocín, viažuci sa na receptory vazopresínu, má slabý účinok podobný vazopresínu.

Hladina vazopresínu v krvi stúpa so šokovými stavmi, traumami, stratou krvi, bolestivými syndrómami, psychózou a užívaním určitých liekov.

Choroby súvisiace s poruchou funkcií vazopresínu.

Diabetes insipidus

Pri diabete insipidus klesá reabsorpcia vody v zberných kanálikoch obličiek.

Syndróm neprimeranej sekrécie antidiuretického hormónu

Syndróm je sprevádzaný zvýšeným výdajom moču, problémami v stave krvi. Klinické príznaky - letargia, anorexia, nevoľnosť, vracanie, svalové zášklby, kŕče, kóma. Stav pacienta sa zhoršuje, keď sa do tela dostávajú veľké objemy vody, remisia nastáva, keď je príjem vody obmedzený.

Vasopresín a sociálne vzťahy

V roku 1999 bola na príklade myší hraboša objavená nasledujúca vlastnosť vazopresínu. Stepné hraboše patria 3% cicavce s monogamnými vzťahmi. Keď sa hraboše prérijne pária, oxytocín sa uvoľní. Ak je sekrécia týchto hormónov zablokovaná, sexuálne vzťahy medzi stepnými hrabošmi sa stanú rovnako prchavými ako vzťahy ich „chlípnych“ horských príbuzných. Práve blokovanie prináša najväčší efekt.

Potkany a myši sa navzájom poznajú podľa čuchu. Vedci naznačujú, že u iných monogamných zvierat a ľudí prebiehal vývoj mechanizmu odmeňovania, ktorý sa podieľa na vytváraní pripútanosti, podobným spôsobom, a to aj s cieľom regulovať monogamiu.

Medzi študovanými antropoidnými opicami sa hladina vazopresínu v mozgu odmeňuje v monogamné opice bola vyššia ako u nemonogamných opíc rhesus. Čím viac je receptorov v oblastiach spojených s odmeňovaním, tým je príjemnejšia sociálna interakcia.

Podľa alternatívnej hypotézy sa predpokladá, že monogamia hrabošov je spôsobená zmenami v štruktúre a počte receptory dopamínu .

Vazopresíny vznikajú iba u cicavcov.

Arginín-vazopresín sa tvorí u zástupcov väčšiny tried cicavcov a lyzín vazopresín- iba u niektorých artiodaktylov - domáce ošípané, diviaky, americké ošípané, bradavice a hrochy.

Systém regulácie sociálneho správania a sociálnych vzťahov je spojený s neuropeptidmi - oxytocín a.

Tieto neuropeptidy môžu fungovať a ako neurotransmitery(jednotlivo prenášať signál z jedného neurónu do druhého) a ako neurohormóny(na vzrušenie mnohých neurónov naraz, vrátane tých, ktoré sa nachádzajú ďaleko od bodu ejekcie neuropeptidu).

Oxytocín a vazopresín- krátke peptidy pozostávajúce z deviatich aminokyselín a navzájom sa líšia iba dvoma aminokyselinami.

U všetkých študovaných zvierat tieto peptidy regulujú sociálne a sexuálne správanie, ale špecifické mechanizmy ich účinku sa môžu v rôznych druhoch veľmi líšiť.

Slimáky homológ vazopresínu a oxytocínu reguluje znášanie vajíčok a ejakuláciu. U stavovcov sa pôvodný gén zdvojnásobil a cesty dvoch výsledných neuropeptidov sa rozišli: oxytocín postihuje viac žien a mužov.

Oxytocín reguluje sexuálne správanie žien, pôrod, laktáciu, pripútanosť k deťom a páriaceho sa partnera.

Vazopresín ovplyvňuje erekciu a ejakuláciu u rôznych druhov vrátane potkanov, ľudí a králikov, ako aj agresiu, územné správanie a vzťahy s manželkami.

Ak sa do mozgu zavedie panenská krysa, začne sa starať o potkany iných ľudí, aj keď sú v normálnom stave voči nim hlboko ľahostajní. Naopak, ak materská krysa produkciu potláča oxytocín alebo blok receptory oxytocínu, stráca záujem o svoje deti.

Ak krysy oxytocín spôsobuje starostlivosť o deti vo všeobecnosti, vrátane neznámych ľudí, potom u oviec a ľudí je situácia komplikovanejšia: neuropeptid poskytuje matke selektívne naviazanie na vlastné deti.

U hrabošov, ktoré sa vyznačujú prísnou monogamiou, sa ženy vplyvom svojho vplyvu na svoj vyvolený na celý život upnú oxytocín... V tomto prípade je s najväčšou pravdepodobnosťou predtým dostupný oxytocínový systém formovanie pripútanosti k deťom bolo „kooptované“, aby sa vytvorilo nerozbitné manželské puto. U mužov rovnakého druhu je manželská vernosť regulovaná a tiež .

Utváranie osobných príloh sa zdá byť jedným z aspektov všeobecnejších funkcií. oxytocín- regulácia vzťahov s príbuznými. Napríklad myši s deaktivovaným génom pre oxytocín prestávajú rozpoznávať príbuzných, s ktorými sa predtým stretli. Ich pamäť a všetky zmysly zároveň fungujú normálne.

Úvod vazotocín(vtáčí homológ vazopresínu) voči samcom územného vtáctva ich robí agresívnejšími a núti ich viac spievať, ale ak sa rovnaký neuropeptid zavedie do samcov zebra finch, ktoré žijú v kolóniách a nechránia svoje oblasti, potom sa to nestane. Neuropeptidy zrejme nevytvárajú typ správania z ničoho, ale iba regulujú existujúce behaviorálne stereotypy a predispozície.

Pre človeka je oveľa ťažšie študovať všetko - kto umožní experimenty s ľuďmi. Veľa sa však dá pochopiť bez hrubého zasahovania do genómu alebo mozgu.

Keď mužom kvapne do nosa vazopresín, tváre ostatných ľudí sa im začnú zdať menej prívetivé. U žien je účinok opačný: tváre cudzích ľudí sa stávajú príjemnejšími a mimikry samotných sa stávajú priateľskejšími (u mužov - naopak).

Experimenty so zavedením boli doposiaľ vykonávané iba na mužoch (je nebezpečnejšie to robiť so ženami, pretože oxytocín silne ovplyvňuje ženskú reprodukčnú funkciu). Ukázalo sa, že oxytocín u mužov zlepšuje schopnosť porozumieť nálade iných ľudí pomocou výrazov tváre. Muži sa navyše začnú častejšie pozerať druhej osobe do očí.

V iných experimentoch bol zistený vplyv zvýšenia dôveryhodnosti. Muži, ktorým bol injekčne podaný oxytocín, sú veľkorysejší v „hre na dôveru“.

Podľa vedcov môže spoločnosť čoskoro čeliť celému radu nových „bioetických“ problémov. Malo by byť obchodníkom dovolené striekať vzduchom okolo ich tovaru oxytocín? Je možné predpísať kvapky oxytocínu hádaným manželom, ktorí chcú zachrániť rodinu?

Hormón vazopresín viaže jednu osobu na druhú, a to je prospešná vlastnosť. Nech je to viac.)))))))

Oba hormóny sú 9-aminokyselinové peptidy produkované neurónmi hypotalamu, hlavne supraoptickými a paraventrikulárnymi jadrami (predný hypotalamus). ADH a oxytocín sú uložené v neurohypofýze v zásobných telách Gerringa, z ktorých sa dostávajú do celkového krvného obehu. Oxytocinergické a vazopresinergické neuróny začnú tieto hormóny energicky vylučovať a súčasne ovplyvňujú procesy ich uvoľňovania z úložných telies pod vplyvom excitácie - na to je potrebné, aby neuróny generovali najmenej 5 impulzov / s a ​​optimálnu frekvenciu excitácie ( pri ktorej sa uvoľňuje maximálne množstvo sekrétu) je 20-50 imp / s.

Transport ADH a oxytocínu sa uskutočňuje vo forme granúl, v ktorých sú tieto hormóny v komplexe s neurofyzínom. Po uvoľnení do krvi sa komplex „hormón + neurofyzín“ rozpadne a hormón sa dostane do krvného obehu. ADH alebo vazopresín je na

regulácia osmotického krvného tlaku. Jeho sekrécia sa zvyšuje pod vplyvom takých faktorov, ako sú: 1) zvýšená osmolarita krvi, 2) hypokaliémia, 3) hypokalciémia, 4) zvýšený obsah sodíka v mozgovomiechovom moku, 5) pokles objemu extracelulárnej a intracelulárnej vody, b) zníženie krvného tlaku, 7) zvýšenie telesnej teploty, 8) zvýšenie krvného angiotenzínu-P (keď je aktivovaný renín-angiotenzínový systém), 9) keď je aktivovaný sympatický systém (beta-adrenergný proces).

ADH uvoľňovaný do krvi sa dostáva do epitelu zberného kanálika obličiek, interaguje s receptormi vazopresínu (ADH-), čo spôsobuje aktiváciu adenylátcyklázy, zvyšuje intracelulárnu koncentráciu cAMP a vedie k aktivácii proteínkinázy, ktorá v konečnom dôsledku spôsobuje aktiváciu enzýmu, ktorý znižuje spojenie medzi epiteliálnymi bunkami zberných potrubí. Podľa A. G. Ginetsinského je takýmto enzýmom hyaluronidáza, ktorá štiepi medzibunkový cement - kyselinu hyalurónovú. Výsledkom je, že voda zo zberných rúrok ide do interstícia, kde vďaka mechanizmu otáčania a násobenia (pozri Obličky) vzniká vysoký osmotický tlak, ktorý spôsobuje „príťažlivosť“ vody. Pod vplyvom ADH sa teda reabsorpcia vody výrazne zvyšuje. Pri nedostatočnom uvoľňovaní ADH sa u pacienta vyvinie diabetes insipidus alebo cukrovka: objem moču za deň môže dosiahnuť 20 litrov. A iba používanie liekov obsahujúcich tento hormón vedie k čiastočnému obnoveniu normálnej funkcie obličiek.

Jeho názov - "vazopresín" - tento hormón získal kvôli tomu, že keď sa používa vo vysokých (farmakologických) koncentráciách, ADH spôsobuje zvýšenie krvného tlaku v dôsledku priameho účinku na bunky hladkého svalstva ciev.

Oxytocín u žien hrá úlohu regulátora aktivity maternice a zúčastňuje sa laktačných procesov ako aktivátor myoepiteliálnych buniek. Počas tehotenstva sa myometrium žien stáva citlivým na oxytocín (už na začiatku druhej polovice tehotenstva sa dosahuje maximálna citlivosť myometria na oxytocín ako stimulant). V podmienkach celého organizmu však endogénny ani exogénny oxytocín nie je schopný zvýšiť kontraktilnú aktivitu maternice žien počas tehotenstva, pretože existujúci mechanizmus inhibície aktivity maternice (beta-adrenergný inhibičný mechanizmus) to neumožňuje. je možné prejaviť stimulačný účinok oxytocínu. V predvečer pôrodu, keď prebieha príprava na plodnosť, sa inhibičný mechanizmus odstráni a maternica sa stane citlivou na zvýšenie svojej aktivity pod vplyvom oxytocínu.

K zvýšeniu produkcie oxytocínu oxytocinergickými neurónmi hypotalamu dochádza pod vplyvom impulzov pochádzajúcich z receptorov krčka maternice (k tomu dochádza v období dilatácie krčka maternice v 1. štádiu normálneho pôrodu), čo sa nazýva Fergussonov reflex , ako aj pod vplyvom podráždenia mechanoreceptorov bradaviek hrudných žliaz, ku ktorému dochádza počas dojčenia. U tehotných žien (pred kapustovou polievkou) spôsobuje podráždenie mechanoreceptorov bradaviek mliečnej žľazy tiež zvýšenie uvoľňovania oxytocínu, ktoré sa (v prítomnosti pripravenosti na pôrod) prejavuje zvýšením kontraktility. činnosť maternice. Ide o takzvaný mamárny test, ktorý sa používa v pôrodníckej klinike na stanovenie pripravenosti tela matky na pôrod.

Počas kŕmenia vylučovaný oxytocín prispieva ku kontrakcii myoepiteliálnych buniek a uvoľňovaniu mlieka z alveol.

Všetky opísané účinky oxytocínu sa vykonávajú vďaka jeho interakcii s oxytocínovými receptormi umiestnenými na povrchovej membráne buniek. Následne sa zvýši intracelulárna koncentrácia iónov vápnika, čo spôsobuje zodpovedajúci kontraktilný účinok.

V pôrodníckej literatúre, v učebniciach farmakológie je stále možné nájsť chybný opis mechanizmu účinku oxytocínu: predpokladalo sa, že samotný oxytocín nepôsobí na SMC alebo myoepiteliálne bunky, ale ovplyvňuje ich nepriamo v dôsledku uvoľňovania acetylcholínu , čo spôsobuje aktiváciu

bunky. Teraz je však dokázané, že oxytocín pôsobí prostredníctvom svojich vlastných oxytocínových receptorov, a navyše sa zistilo, že acetylcholín u tehotných žien nie je schopný aktivovať myometrium, pretože MMC maternice počas tehotenstva a pôrodu je na acetylcholín refraktérny.

O funkcii oxytocínu u mužov je málo údajov. Verí sa, že oxytocín sa podieľa na regulácii metabolizmu voda-soľ, pôsobí ako antagonista ADH. Pri pokusoch na potkanoch a psoch sa ukázalo, že vo fyziologických dávkach oxytocín pôsobí ako endogénne diuretikum, zbavuje telo „prebytočnej“ vody. Oxytocín je schopný blokovať produkciu endogénneho pyrogénu v mononukleárnych bunkách, čím poskytuje antipyrogénny účinok, tj. Blokuje nárast telesnej teploty pod vplyvom pyrogénov.

Ďalší výskum teda nepochybne objasní úlohu oxytocínu produkovaného hypotalamickými neurónmi a, ako sa teraz stalo známym, inými bunkami umiestnenými napríklad vo vaječníkoch a maternici.

PANCREAS HORMONES

Bunky produkujúce hormóny sú koncentrované v pankrease vo forme ostrovčekov, ktoré objavil už v roku 1869 P. Langerhans. U dospelého je takých ostrovčekov od 110 tisíc do 2 miliónov, ale ich celková hmotnosť nepresahuje 1,5% hmotnosti celej žľazy. Existuje šesť rôznych typov ostrovčekových buniek; Každý z nich pravdepodobne plní svoju špecifickú funkciu:

Tabuľka 4

Otázka produkcie ďalších hormónov (lipokain, vagotonin, centropnein) je stále otvorená. Pankreas priťahuje veľkú pozornosť fyziológov a lekárov predovšetkým kvôli tomu, že produkuje inzulín - jeden z najdôležitejších hormónov v tele, ktorý reguluje hladinu cukru v krvi. Nedostatok tohto hormónu vedie k rozvoju diabetes mellitus, ochorenia, ktoré každoročne postihne asi 70 miliónov ľudí.

Inzulín. Prvé informácie o ňom boli získané v roku 1889 - po odstránení pankreasu psovi Mehring a Minkowski zistili, že nasledujúce ráno po operácii bolo zviera pokryté muchami. Tipovali, že psí moč obsahuje cukor. V roku 1921 izoloval inzulín Banting a Best, ktorý sa neskôr použil na podanie pacientom. Za tieto práce boli vedci ocenení Nobelovou cenou. V roku 1953 bola dešifrovaná chemická štruktúra inzulínu.

Inzulín pozostáva z 51 aminokyselinových zvyškov spojených do dvoch podjednotiek (A a B), ktoré sú spojené dvoma sulfidovými mostíkmi. V zložení aminokyselín je ľudskému inzulínu najbližší ošípaný inzulín. Molekula inzulínu má sekundárnu a terciárnu štruktúru a obsahuje zinok. Proces syntézy inzulínu je podrobne popísaný vyššie. Sekrečná aktivita B-buniek Langerhansových ostrovčekov

sa zvyšuje pod vplyvom parasympatických vplyvov (blúdivý nerv), ako aj za účasti látok, ako sú glukóza, aminokyseliny, ketolátky, mastné kyseliny, gastrín, sekretín, cholecystokinín-pankreosimin, ktoré uplatňujú svoj účinok prostredníctvom zodpovedajúceho špecifického B -receptory buniek. Produkciu inzulínu inhibujú sympatické účinky, adrenalín, norepinefrín (v dôsledku aktivácie (3-adrenergné receptory B buniek) a rastový hormón. Metabolizmus inzulínu prebieha v pečeni a obličkách pod vplyvom enzýmu glutatión-inzulín-transhydrolázy.

Inzulínové receptory sú umiestnené na povrchovej membráne cieľových buniek. Keď inzulín interaguje s receptorom, vytvorí sa komplex „hormón + receptor“; vrhá sa do cytoplazmy, kde sa rozpadá pod vplyvom lyzozomálnych enzýmov; voľný receptor sa vracia na povrch bunky a inzulín uplatňuje svoj účinok. Hlavnými cieľovými bunkami pre inzulín sú hepatocyty, myokardiocyty, myofibrily, adipocyty, t.j. hormón pôsobí predovšetkým v pečeni, srdci, kostrovom svale a tukovom tkanive. Inzulín zvyšuje priepustnosť cieľových buniek pre glukózu a množstvo aminokyselín asi 20 -krát, a tým uľahčuje využitie týchto látok cieľovými bunkami. To zvyšuje syntézu glykogénu vo svaloch a pečeni, syntézu bielkovín v pečeni, svaloch a ďalších orgánoch, syntézu tukov v pečeni a tukovom tkanive. Je dôležité zdôrazniť, že neuróny v mozgu nie sú cieľovými bunkami inzulínu. Špecifické mechanizmy, ktorými inzulín zvyšuje priepustnosť cieľových buniek pre glukózu a aminokyseliny, sú stále nejasné.

Hlavnou funkciou inzulínu je teda regulácia hladiny glukózy v krvi, zabránenie jej nadmernému zvýšeniu, t.j. hyperglykémia. Všeobecne sa uznáva, že normálne hladiny glukózy v krvi sa môžu líšiť od 3,9 do 6,7 mmol / l (v priemere 5,5 mmol / l) alebo od 0,7 do 1,2 g / l. Pri nedostatku inzulínu hladina glukózy v krvi presahuje 7 mmol / l alebo 1,2 g / l, čo sa považuje za fenomén hyperglykémie. Ak je koncentrácia glukózy v krvi vyššia ako 8,9 mmol / l alebo vyššia ako 1,6 g / l, nastáva glukozúria, pretože obličky nie sú schopné úplne absorbovať glukózu uvoľnenú do primárneho moču. To znamená zvýšenie produkcie moču: s diabetes mellitus (cukrovka) môže objem moču dosiahnuť 5 litrov za deň a niekedy 8-9 litrov za deň.

Ak sa produkcia inzulínu zvýši, napríklad pri inzulínóme alebo pri nadmernom príjme inzulínu v tele, hladina glukózy v krvi môže klesnúť pod 2,2 mmol / l alebo 0,4 g / l, čo sa považuje za hypoglykémiu; v tomto prípade sa často vyvíja hypoglykemická kóma. Prejavuje sa príznakmi ako závrat, slabosť, únava, podráždenosť, vzhľad výrazného pocitu hladu, uvoľnenie studeného potu. V závažných prípadoch dochádza k porušeniu vedomia, reči, rozšírených zreníc, prudkému poklesu krvného tlaku, oslabeniu srdca. Hypoglykemický stav môže nastať aj na pozadí normálnej činnosti pankreasu za podmienok intenzívnej a dlhotrvajúcej fyzickej aktivity, napríklad počas súťaží v behu na dlhé a super dlhé vzdialenosti, počas maratónskeho plávania atď.

Diabetes mellitus si zaslúži osobitnú pozornosť. V 30% prípadov je to spôsobené nedostatočnou produkciou inzulínu B-bunkami pankreasu (inzulín-dependentný diabetes mellitus). V iných prípadoch (diabetes mellitus nezávislý na inzulíne) je jeho vývoj spojený buď so skutočnosťou, že je narušená kontrola sekrécie inzulínu v reakcii na prírodné stimulátory uvoľňovania inzulínu, alebo v dôsledku zníženia koncentrácie inzulínových receptorov v cieľovom mieste bunky, napríklad v dôsledku výskytu autoprotilátok voči týmto receptorom. Inzulín-dependentný diabetes mellitus vzniká ako dôsledok tvorby protilátok proti antigénom ostrovčekov pankreasu, čo je sprevádzané znížením počtu aktívnych B-buniek a tým aj poklesom hladiny produkcie inzulínu. Ďalším dôvodom môžu byť vírusy hepatitídy Coxsackie, ktoré poškodzujú bunky. Nástup diabetes mellitus nezávislý na inzulíne je zvyčajne spojený s nadmernou konzumáciou

uhľohydráty, tuky: prejedanie sa na začiatku spôsobuje hypersekréciu inzulínu, zníženie koncentrácie inzulínových receptorov v cieľových bunkách a v konečnom dôsledku vedie k inzulínovej rezistencii. Táto forma ochorenia je známa aj ako tehotenský diabetes. Máme tendenciu to vnímať ako dôsledok dysregulácie produkcie inzulínu. Podľa našich údajov sa počas tehotenstva zvyšuje hladina endogénneho (3-adrenergného agonistu) v krvi, ktorá v dôsledku aktivácie beta-adrenergných receptorov B-buniek Langerhansových ostrovčekov môže inhibovať sekréciu inzulínu. ESBAR), tj faktor, ktorý sa zvyšuje (3-adrenergická reaktivita cieľových buniek stokrát.

Pri akejkoľvek forme diabetes mellitus nie je možné použiť sacharidy na energetické potreby pečene, kostrových svalov a srdca. Metabolizmus tela sa preto výrazne mení - tuky a bielkoviny slúžia predovšetkým na energetické potreby. To vedie k akumulácii produktov neúplnej oxidácie tukov - kyseliny hydroxymaslovej a kyseliny acetooctovej (ketolátky), ktoré môžu byť sprevádzané rozvojom acidózy a diabetickej kómy. Zmena metabolizmu vedie k poškodeniu ciev, mozgových neurónov, k patologickým zmenám v rôznych orgánoch a tkanivách, a tým k významnému zníženiu zdravia ľudí a zníženiu jeho dĺžky života. Trvanie priebehu ochorenia, komplexná a nie vždy účinná liečba - to všetko naznačuje potrebu prevencie diabetes mellitus. Vyvážená strava a zdravý životný štýl sú najdôležitejšími súčasťami tejto prevencie.

Glukagón. Jeho molekula pozostáva z 29 aminokyselinových zvyškov. Produkujú ho A-bunky Langerhansových ostrovčekov. Sekrécia glukagónu sa zvyšuje so stresovými reakciami, ako aj pod vplyvom hormónov, ako je neurotenzín, látka P, bombesín, rastový hormón. Sekréciu glukagónu inhibuje sekretín a hyperglykemický stav. Fyziologické účinky glukagónu sú do značnej miery identické s účinkami adrenalínu: pod jeho vplyvom sa aktivuje glykogenolýza, lipolýza a glukoneogenéza. Je známe, že v hepatocytoch pod vplyvom glukagónu (receptory glukagónu + glukagónu) sa aktivita adenylátcyklázy zvyšuje, čo je sprevádzané zvýšením hladiny cAMP v bunke; pod jeho vplyvom sa zvyšuje aktivita proteínkinázy, ktorá indukuje prechod fosforylázy na aktívnu formu; v dôsledku toho sa rozklad glykogénu zvyšuje a tým sa zvyšuje hladina glukózy v krvi.

Glukagón teda spolu s adrenalínom a glukokortikoidmi zvyšuje hladinu energetických substrátov v krvi (glukóza, mastné kyseliny), ktoré sú nevyhnutné v rôznych extrémnych podmienkach tela.

Somatostatín. Produkujú ho bunky D (delta) ostrovčekov Langerhans. S najväčšou pravdepodobnosťou hormón pôsobí parakrinne, t.j. ovplyvňuje susedné bunky ostrovčekov, inhibuje sekréciu glukagónu a inzulínu. Verí sa, že somatostatín znižuje uvoľňovanie gastrínu, pankreozymínu, inhibuje absorpciu v čreve, inhibuje aktivitu žlčníka. Vzhľadom na to, že mnoho črevných hormónov aktivuje sekréciu somatostatínu, možno tvrdiť, že tento somatostatín slúži na prevenciu nadprodukcie hormónov, ktoré regulujú funkciu gastrointestinálneho traktu.

V posledných rokoch sa objavili skutočnosti naznačujúce, že inzulín, glykagón a somatostatín sa produkujú nielen na ostrovčekoch Langerhans, ale aj mimo pankreatickej žľazy, čo naznačuje dôležitú úlohu týchto hormónov pri regulácii činnosti viscerálnych systémov a metabolizmus tkaniva.

THYROID HORMONY

Žľaza produkuje hormóny obsahujúce jód -tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3), ako aj -tyrokalcitonín, ktorý súvisí s reguláciou hladiny vápnika v krvi. Táto časť sa zameriava na hormóny štítnej žľazy obsahujúce jód.

V roku 1883 slávny švajčiarsky chirurg Kocher popísal príznaky duševného nedostatku s hypofunkciou štítnej žľazy a v roku 1917 Kendall izoloval tyroxín. Rok pred súhrnom - v roku 1916 - bola navrhnutá metóda prevencie hypofunkcie štítnej žľazy - príjem jódu (A. Merrine a D. Kimbal), ktorý dodnes nestratil svoj význam.

Syntéza T3 a T4 prebieha v tyrocytoch z aminokyselín tyrozínu a jódu, ktorých zásoby v štítnej žľaze sa vďaka jej úžasnej schopnosti zachytiť z krvi vytvárajú asi na 10 týždňov. Pri nedostatku jódu v potravinách dochádza k kompenzačnému rastu tkaniva žľazy (strumy), čo umožňuje zachytiť z krvi rovnomerné stopy jódu. Skladovanie hotových molekúl T3 a T4 sa uskutočňuje v lúmene folikulu, kde sa v kombinácii s globulínom (z tohto komplexu sa nazýva tyreoglobulín) uvoľňujú hormóny z tyrocytov. Uvoľňovanie hormónov štítnej žľazy do krvného obehu je aktivované hormónom stimulujúcim štítnu žľazu (THG) hypofýzy, ktorého uvoľňovanie je riadené tyroliberínom hypotalamu. Pod vplyvom TSH (prostredníctvom systému adenylátcyklázy) sú tyreoglobulíny zachytené tyrocytmi z lúmenu folikulu; v tyrocyte, za účasti lyzomálnych enzýmov, sa z nich odštiepia T3 a T4, ktoré potom vstupujú do krvného obehu, sú zachytené globulínom viažucim tyroxín a sú dodávané do cieľových buniek, kde majú zodpovedajúce fyziologické účinky. Pri nadmernej produkcii T3 a T4 je sekrécia tyroliberínu a TSH inhibovaná a so znížením hladiny hormónov obsahujúcich jód v krvi sa naopak zvyšuje, čo vedie k obnoveniu požadovanej koncentrácie T3 a T4 v krvi (podľa mechanizmu spätnej väzby). Uvoľňovanie tyroliberínu sa môže zvýšiť so stresovými reakciami, so znížením telesnej teploty; inhibíciu sekrécie tyroliberínu spôsobujú T3, T4, rastový hormón, kortikoliberín, ako aj norepinefrín (s aktiváciou α-adrenergných receptorov).

Hormóny štítnej žľazy obsahujúce jód sú nevyhnutné pre normálny fyzický a intelektuálny vývoj dieťaťa (kvôli regulácii syntézy rôznych bielkovín). Regulujú citlivosť tkaniva na katecholamíny vrátane mediátora norepinefrínu (zmenou koncentrácie α- a β-adrenergných receptorov); to sa prejavuje posilnením vplyvu sympatického systému na činnosť kardiovaskulárneho systému a ďalších orgánov. T3 a T4 tiež zvyšujú úroveň bazálneho metabolizmu - zvyšujú termogenézu, čo je pravdepodobne spôsobené odpojením oxidačnej fosforylácie v mitochondriách.

Hlavný mechanizmus účinku T3 a T4 je vysvetlený nasledovne. Hormón prechádza do cieľovej bunky, kombinuje sa s tyreoreceptorom a vytvára komplex. Tento komplex preniká do bunkového jadra a spôsobuje expresiu zodpovedajúcich génov, v dôsledku čoho sa aktivuje syntéza proteínov potrebných pre fyzický a intelektuálny vývoj, ako aj syntéza beta-adrenergných receptorov a iných proteínov.

Patológia štítnej žľazy je celkom bežná. Môže sa prejaviť nadmerným uvoľňovaním hormónov obsahujúcich jód (hypertyróza alebo tyreotoxikóza) alebo naopak, ich nedostatočným uvoľňovaním (hypotyróza). Hypertyróza sa vyskytuje pri rôznych formách strumy, s adenómom štítnej žľazy, tyreoiditídou, rakovinou štítnej žľazy, pri príjme hormónov štítnej žľazy. Prejavuje sa takými príznakmi, ako je zvýšená telesná teplota, vychudnutosť, tachykardia, zvýšená duševná a fyzická aktivita, vydutie, fibrilácia predsiení, zvýšená bazálna rýchlosť metabolizmu. Je dôležité poznamenať, že medzi príčinami hypertyrózy je veľká špecifická hmotnosť obsadená patológiou imunitného systému vrátane výskytu protilátok stimulujúcich štítnu žľazu, ktoré sú svojim účinkom podobné TSH), ako aj vzhľad. autoprotilátok proti tyreoglobulínu.

Hypothyrosis sa vyskytuje s patológiou štítnej žľazy, s nedostatočnou produkciou TSH alebo tyroliberínu, s výskytom autoprotilátok proti T3 a T4 v krvi, s poklesom koncentrácie tyreceptorov v pľúcach - ciele. V detstve sa to prejavuje demenciou (kretinizmus), nízkeho vzrastu (nanizmus), t.j. s výrazným oneskorením fyzického a duševného vývoja. U dospelého sa hypotyreóza prejavuje takými príznakmi, ako je zníženie bazálneho metabolizmu, teploty, produkcie tepla, akumulácia metabolických produktov.

zmeny v tkanivách (to je sprevádzané dysfunkciou centrálneho nervového systému, endokrinného systému, gastrointestinálneho traktu), slizničný edém tkanív a orgánov, slabosť, únava, ospalosť, strata pamäti, letargia, letargia, srdcové zlyhanie, zhoršená plodnosť. Pri prudkom poklese hladiny hormónov obsahujúcich jód v krvi sa môže vyvinúť hypotyreózna kóma, ktorá sa prejavuje výrazným poklesom funkcie centrálneho nervového systému, útlmom, zhoršeným dýchaním a aktivitou kardiovaskulárneho systému.

V tých oblastiach, kde je obsah jódu v pôde znížený a jód je dodávaný s potravou v malých množstvách (menej ako 100 μg / deň), sa často vyvíja struma - prerastanie tkaniva štítnej žľazy, t.j. kompenzačné zvýšenie. Táto choroba sa nazýva endemická struma. Môže sa to stať na pozadí normálnej produkcie T3 a T4 (euthyroidná struma), alebo na pozadí nadprodukcie (toxická struma) alebo za podmienok nedostatku T3-T4 (hypotyreózna struma). Všeobecne sa uznáva, že použitie jodizovanej soli v potravinách (na získanie dennej dávky jódu rovnajúcej sa 180-200 μg) je pomerne spoľahlivou metódou prevencie endemickej strumy.

REGULÁCIA HORMÓNOV

Paratyroidný hormón produkované v prištítnych telieskach. Skladá sa z 84 aminokyselinových zvyškov. Hormón pôsobí na cieľové bunky nachádzajúce sa v kostiach, črevách a obličkách, v dôsledku čoho hladina vápnika v krvi neklesne pod 2,25 mmol / l. Je známe, že interakcia paratyroidného hormónu s príslušnými receptormi osteoklastov zvyšuje aktivitu adenylátcyklázy, čo vedie k zvýšeniu intracelulárnej koncentrácie cAMP, aktivácii proteínkinázy a tým k zvýšeniu funkčnej aktivity osteoklasty. V dôsledku resorpcie sa z kosti uvoľňuje vápnik, čo má za následok zvýšenie jeho obsahu v krvi. V enterocytoch parathormón spolu s vitamínom D3 zvyšuje syntézu proteínu transportujúceho vápnik, ktorý uľahčuje absorpciu vápnika v čreve. Paratyroidný hormón pôsobiaci na epitel renálnych tubulov zvyšuje reabsorpciu vápnika z primárneho moču, čo tiež prispieva k zvýšeniu hladiny vápnika v krvi. Predpokladá sa, že regulácia sekrécie paratyroidného hormónu sa vykonáva podľa mechanizmu spätnej väzby: ak je hladina vápnika v krvi pod 2,25 mmol / l, potom sa produkcia hormónu automaticky zvýši, ak je viac ako 2,25 mmol / l, bude inhibovaný.

Fenomény hyperparatyrózy a hypoparatyrózy sú známe. Hyperparatyreóza je zvýšenie produkcie hormónu prištítnych teliesok, ktoré sa môže vyskytnúť pri nádoroch prištítnych teliesok. Prejavuje sa odvápňovaním kostí, nadmernou pohyblivosťou kĺbov, hyperkalcémiou, príznakmi urolitiázy. Opačný jav (nedostatočná produkcia hormónov) môže nastať v dôsledku výskytu autoprotilátok prištítnej žľazy alebo sa vyskytuje po chirurgickom zákroku na štítnej žľaze. Prejavuje sa prudkým poklesom hladiny vápnika v krvi, dysfunkciou centrálneho nervového systému, kŕčmi, ba až smrťou.

Kalcitonín, alebo tyrokalcitonín, pozostáva z 32 aminokyselinových zvyškov, je produkovaný v štítnej žľaze, ako aj v prištítnych telieskach a v bunkách systému APUD. Jeho fyziologický význam spočíva v tom, že „neumožňuje“ zvýšenie hladiny vápnika v krvi nad 2,55 mmol / l. Mechanizmus účinku tohto hormónu je, že v kostiach inhibuje aktivitu osteoblastov a v obličkách potláča reabsorpciu vápnika, a preto ako antagonista paratyroidného hormónu zabraňuje nadmernému zvýšeniu hladiny vápnika v krvi.

1,25-dihydroxycholekalciferol je ďalší hormón, ktorý sa podieľa na regulácii hladín vápnika v krvi. Vzniká z vitamínu D3 (cholekalciferol). V prvom štádiu (v pečeni) sa z vitamínu D3 tvorí 25-hydroxycholekalciferol a v druhom (v obličkách)-1,25-dihydroxycholekalciferol. Hormón podporuje tvorbu proteínu transportujúceho vápnik v čreve, ktorý je potrebný na absorpciu vápnika v čreve, a tiež aktivuje procesy mobilizácie vápnika z kostí. Metabolit vitamínu D3 je teda synergentom paratyroidného hormónu.

Človek patrí k biologickému druhu, preto sa riadi rovnakými zákonmi ako ostatní predstavitelia živočíšnej ríše. To platí nielen pre procesy prebiehajúce v našich bunkách, tkanivách a orgánoch, ale aj pre naše správanie - individuálne aj sociálne. Študujú ho nielen biológovia a lekári, ale aj sociológovia a psychológovia, ako aj zástupcovia iných humanitných odborov. Na základe rozsiahleho materiálu, ktorý potvrdzuje príkladmi z medicíny, histórie, literatúry a maľby, autor analyzuje problémy na priesečníku biológie, endokrinológie a psychológie a ukazuje, že správanie človeka je založené na biologických mechanizmoch vrátane hormonálnych. Kniha sa zaoberá témami ako stres, depresia, životný rytmus, psychologické typy a rozdiely medzi pohlaviami, hormóny a pachy v sociálnom správaní, výživa a psychika, homosexualita, typy rodičovského správania atď. Vďaka bohatému ilustračnému materiálu je schopnosť autora hovoriť jednoducho o ťažkých veciach a jeho humore, kniha sa číta s neutíchajúcim záujmom.

Kniha „Zastavte sa, kto vedie? Biológia správania sa ľudí a iných zvierat bola ocenená cenou „Osvietenec“ v nominácii „Prírodné a presné vedy“.

Pacient B., 33 rokov, inžinier.

Sťažnosti na podráždenosť, miernu vzrušivosť a takmer neustály pocit hnevu voči svojmu deväťročnému dieťaťu. Táto zlomyseľnosť sa prejavuje neprimeranými hádkami a trestami za maličkosti. A hoci pacientka chápe neadekvátnosť svojho správania, nemôže si pomôcť. Dôvod tohto postoja k dieťaťu vysvetľuje skutočnosť, že ho porodila od muža, ktorý jej spôsobil veľa zármutku a ku ktorému stále cíti nenávisť. Pacient sa tohto pocitu nedokáže zbaviť. "Rozumovo chápem, že dieťa s tým nemá nič spoločné." Milujem svojho syna, ale hnev ma premáha. “ V predmenštruačnom období je pacient obzvlášť nespútaný.

Liečili ju takmer všetkými trankvilizérmi. Účinok bol len v prvých dňoch užívania lieku. Absolvoval kurz hypnoterapie. Tiež neúspešné. „Chcem zabudnúť na minulosť, ale nemôžem.“

Začal sa priebeh liečby oxytocínom 3 IU subkutánne dvakrát denne počas dvoch týždňov.

Štvrtý deň som sa cítil pokojnejšie. Bola prekvapená, že sa jej stav zlepšil. „Niečo beštiálne mi zmizlo z mysle.“ „... so strachom si myslím, že nočná mora sa môže vrátiť.“

Zlepšenie trvalo viac ako dva mesiace. Potom v predmenštruačnom období pacient opäť pocítil pocit nemotivovaného hnevu, aj keď už nie tak živý ako predtým. Sama prišla k lekárovi so žiadosťou o zopakovanie liečby oxytocínom. Druhý a potom, o štyri mesiace neskôr, tretí priebeh liečby výrazne zlepšil stav pacienta. Objavil sa predtým neznámy pocit „pohody“.

Je dôležité, aby podávanie oxytocínu nebolo účinné samo osebe, ale iba v kombinácii s psychoterapiou. Pacienti povedali: „Zrazu sa všetko, čo povedali lekári a my sme sa inšpirovali, stalo realitou“; „Lekárove slová, že na túto epizódu treba zabudnúť, zrazu dostali skutočný význam.“ Oxytocín teda nemohol v ľudskej psychike navodiť priateľský prístup, nedokázal sám vymazať spomienku na bolestivé spomienky alebo ich urobiť subjektívne bezvýznamnými. Až potom, čo sa stav pacienta v dôsledku psychoterapeutických opatrení trochu zmenil, oxytocín zvýšil ich vyrovnanosť a oslabil pamäť. Je však možné, že zavedenie oxytocínu zvýšilo dôveryhodnosť lekára, najmä v to, čo hovorí. Výsledkom bolo racionalizovanie situácie: pacienti si uvedomili, že to, čo sa stalo alebo čo sa s nimi deje, nie je žiadna katastrofa. Teda oxytocín moduluje priateľský prístup človeka a moduluje pamäť - inými slovami, tieto mentálne funkcie ovplyvňuje iba v určitom stave človeka. Vyvolať tieto procesy oxytocín nemôže.

Ďalším dôležitým bodom je, že oxytocín posilnil puto nielen medzi matkou a dieťaťom, ale aj medzi pacientom a lekárom, ktorému žena (viď príklad 33-ročného pacienta) začala viac dôverovať. Oxytocín teda posilňuje priateľský prístup nielen v rodičovských a manželských pároch, ale aj v iných sociálnych skupinách, čo sa nedávno opakovane ukázalo. Napríklad pri intranazálnej aplikácii (vstreknutie aerosólu do nosa) oxytocín zvýšil dôveru medzi ľuďmi. V tomto experimente sa 124 študentov zúčastnilo ekonomickej hry zobrazujúcej investorov alebo investičných manažérov. Prostriedky, ktoré investovali, boli merané v bežných jednotkách a mali skutočný peňažný ekvivalent. Na konci hry všetci hráči získali peniaze, ktoré vyhrali, okrem stabilnej platby za účasť na samotnom experimente.

Investor môže alokovať rôzne sumy na manažment a manažér by sa mohol riadiť jednou z dvoch stratégií: nakladať s vkladom v dobrej viere alebo zneužiť dôveru investora. V prvom prípade obaja účastníci získali zisk úmerný príspevku a v druhom investor stratil svoj vklad, ale konateľ získal zisk, ktorý bol oveľa vyšší ako v prvom prípade. Jedna dvojica hráčov sa stretla iba raz, ale všetci hráči si počas hry vymenili názory na bezúhonnosť manažérov.

Ukázalo sa, že „investori“, ktorí dostali 12 IU oxytocínu do každej nosnej dierky, dôverovali svojim „manažérom“ s výrazne vyššími čiastkami ako „investori“, ktorí dostávali placebo. Zavedenie oxytocínu zároveň neovplyvnilo rizikové správanie, ktoré nebolo spojené s medziľudskými vzťahmi, tj. S ľudským faktorom. Svedomitosť „manažérov“ nezávisela od podávania oxytocínu k nim. Rovnako na tom nezávisia ukazovatele „nálady“ a „pokoja“ (termíny používané autormi článku), určené pomocou psychologických testov a dotazníkov.

Ryža. 7.21. Dá sa predpokladať, že Buratino mal zvýšenú aktivitu oxytocínového systému, čo ho prinútilo zveriť svoje peniaze podozrivým cudzincom.

Zavedenie oxytocínu zvyšuje ústretovosť pri hodnotení cudzincov, ktorých fotografie boli predložené dobrovoľníkom. Tí, ktorí dostali injekciu oxytocínu, hodnotili svojich príbuzných vyššie ako tí, ktorí dostávali vodný roztok, a priemerné hodnotenia neznámych ľudí boli v oboch skupinách subjektov rovnaké.

Oxytocín teda zvyšuje dôveru medzi ľuďmi rovnako ako počet sociálnych kontaktov a priateľskosť medzi zvieratami (obr. 7.21).

Posilnenie príslušnosti, to znamená priateľský prístup k iným ľuďom pod vplyvom oxytocínu, dalo vedeckým novinárom dôvod nazývať oxytocín „hormónom lásky“, „hormónom dôvery“ a dokonca „morálnou molekulou“. Takéto metafory sú diskutabilné, pretože primárny mechanizmus, ktorým oxytocín ovplyvňuje správanie, nie je známy. Do roku 2000 sa bežnejšie označovalo ako „amnestický hormón“, pretože zhoršuje pamäť.

Ryža. 7.22. Dojčiace ženy si dobre nepamätajú, čo čítali. Je to čiastočne spôsobené vysokou sekréciou oxytocínu počas laktácie.

Oxytocín sa ukázal byť účinný pri liečbe mnohých prípadov neuróz s dysfóriou (pochmúrna, pochmúrna, nahnevaná a dráždivá nálada). Dôležité je, že všetci pacienti mali kombináciu nepríjemných spomienok spojených s konkrétnou osobou. Terapeutický účinok oxytocínu sa teda prejavil v tom, že zvýšil prívetivosť, oslabil pamäť a znížil úzkosť. Pri pokusoch na zvieratách sa opakovane ukázalo, že oxytocín zhoršuje pamäť a sťažuje extrahovanie pamäťovej stopy.

Navyše v pokusoch na zvieratách a na ľuďoch sa ukázalo, že oxytocín znižuje úzkosť. Znížená hladina oxytocínu je spojená s vysokou úzkosťou, a to nielen v neurotických stavoch. Napríklad pri meraní hladiny oxytocínu u študentov sa ukázalo, že osoby s vysokými hladinami oxytocínu dosahovali výrazne horšie výsledky ako osoby s nízkymi hladinami tohto hormónu. Možno vysoká koncentrácia oxytocínu spôsobila nízku úzkosť a v dôsledku toho aj nízku motiváciu študentov, čo sa odrazilo na kvalite ich prípravy na skúšky (obr. 7.22).

Už sme spomenuli, že oxytocín je jedným z hormónov, ktoré znižujú duševný stres v dôsledku stresových udalostí (pozri kapitolu 5). Ukázalo sa, že oxytocín je účinný iba proti stresu spôsobenému zmenami v sociálnom prostredí. Potkany boli buď vystavené bolesti, alebo spôsobovali stres narušením sociálneho prostredia - boli umiestnené do klietky s neznámymi jedincami. Podávanie oxytocínu predchádzalo zmenám v správaní spôsobeným iba sociálnymi a nie fyzickými podnetmi. To znamená, že oxytocín sa podieľa na regulácii nie všetkého stresového správania, ale iba správania spojeného so sociálnou interakciou.

Vasopresín je charakterizovaný opačným pôsobením oxytocínu - zlepšením pamäte, tj. Správaním spojeným so sociálnou interakciou. Zavedený pred učením zlepšuje memorovanie. Tento účinok vazopresínu nie je vo všetkých testoch evidentný. Zvyšuje úzkosť vo vzťahu k environmentálnym zmenám a v sociálnych kontaktoch. V pokoji vazopresín zvyšuje aktívne formy správania - pohyb, manipuláciu s predmetmi, ale v stresovom prostredí stimuluje prejav skrytej reakcie. Na vazopresín sa často pozerá ako na hormón pasívneho adaptačného štýlu - keď je zviera zbavené, stráca schopnosť zmraziť. Vasopresín je účinný ako terapeutické činidlo pre pacientov s mozgovou príhodou, mozgovou aterosklerózou, kraniocerebrálnou traumou s poruchou pamäti, priestorovej orientácie, pozornosti.

Zatiaľ čo vazopresín je funkčným antagonistom oxytocínu pre pamäť, tieto dva hormóny pôsobia synergicky, pokiaľ ide o afiliačné správanie. Vasopresín, podobne ako oxytocín, sa nachádza v výrazne vyšších koncentráciách u monogamných druhov ako u polygamných. Manipulácia s jej úrovňou mení sociálne správanie podobne ako manipulácia s hladinami oxytocínu.

Okrem toho vazopresín a oxytocín hrajú úlohu pri rôznych duševných poruchách. Pri mentálnej anorexii je vysoká aktivita centrálnych vazopresinergných systémov a nízka aktivita oxytocinergných systémov. Pri schizofrénii sa zvyšuje aktivita oxytocínových systémov a znižuje sa aktivita vazopresínových systémov. Táto skutočnosť je v súlade s pozorovaným terapeutickým účinkom vazopresínu na celý rad schizofrenických symptómov. Oxytocín môže byť spojený s radom pozitívnych symptómov schizofrénie, ako sú halucinácie. Pravdepodobne hrá svoju úlohu pri vytváraní obsedantných stavov.

Ak sa oxytocín (s určitými kmeňmi) dá nazvať „hormónom lásky“, „amnestickým hormónom“ atď., Potom je pre vazopresín taký determinizmus psychotropnej funkcie len ťažko možný. Faktom je, že hlavným účelom vazopresínu je regulácia metabolizmu vody a soli. Preto je jeho sekrécia a syntéza regulovaná predovšetkým koncentráciou iónov v krvi. Produkcia vazopresínu sa líši v závislosti od fyzických faktorov ovplyvňujúcich telo, napríklad od toho, či telo leží alebo stojí. Preto pre psychotropný efekt nie je dôležitá ani tak jeho koncentrácia v cirkulujúcej krvi, ako stav systému receptorov vazopresínu v mozgových štruktúrach, ktoré organizujú sociálne správanie.

Pri vytváraní sociálnych väzieb hrajú úlohu ďalšie hormóny, najmä rodičovské a manželské zväzky. Ak má zdravá žena v pokoji vysokú hladinu kortizolu, potom je to základ pre predpovedanie intenzívneho rodičovského správania. Koncentrácia kortizolu v krvi počas tehotenstva sa zvyšuje u všetkých žien. Ale silnejšie sa to zvýšilo u tých z nich, ktoré následne prejavovali výraznejšie správanie matky. Okrem kortizolu sa sklon k rodičovskej príslušnosti odráža v pomere estradiolu k progesterónu. Postupné zvyšovanie tohto pomeru od začiatku k neskorému tehotenstvu je základom pre predikciu výrazného správania matky.

O hormonálnej regulácii otcovského, tj. Rodičovského, mužského správania, je známe veľmi málo. Existujú dôkazy, že toto správanie je výraznejšie u mužov s nízkou hladinou testosterónu a vysokou hladinou prolaktínu. Muži, ktorí trávia veľa času so svojimi deťmi do jedného roka, majú vyššie hladiny kortizolu a prolaktínu v krvi ako tí, ktorí takejto komunikácii venujú málo času, ale rozdiely nedosahujú úroveň štatistickej významnosti.