Onkológia po rádioterapii. Radiačná terapia a vedľajšie účinky

Nemôže existovať žiadny identický režim radiačnej terapie. Líši sa od pacienta k pacientovi a závisí od mnohých faktorov. V závislosti od typu rakoviny teda existujú rôzne radiačné plány. Režim radiačnej terapie je tiež ovplyvnený stavom tela, vekom pacienta, predchádzajúcimi skúsenosťami so žiarením, veľkosťou a umiestnením nádoru.

Iba v prípade takzvaných rádiochirurgických zákrokov sa vykonáva jednorazové ožarovanie. Vo zvyšku rádiotekológ takmer vždy poskytne potrebnú dávku žiarenia nie naraz, ale rozdelí ju na niekoľko sedení. Je to spôsobené tým, že zdravé bunky sa zotavujú z škodlivých účinkov žiarenia lepšie a rýchlejšie ako rakovinové bunky. Frakcionované ožarovanie, ako sa nazýva v odbornom jazyku, dáva zdravým bunkám čas na zotavenie sa pred ďalším sedením. To znižuje vedľajšie účinky a dôsledky radiačnej terapie.

Ako dlho trvá radiačná terapia?

Pri konvenčnej frakcionovanej rádioterapii je pacient ožarovaný od pondelka do piatku jedenkrát denne počas piatich až ôsmich týždňov. Víkendy sú zadarmo. Ak sa ožarovanie vykoná dvakrát alebo trikrát počas dňa, rádiológovia hovoria o hyperfrakcionácii. To môže byť prospešné pre niektoré nádory. Na rozdiel od toho pri iných druhoch rakoviny je potrebných menej sedení týždenne. V týchto prípadoch sa hovorí o hypofrakcionácii.

Aby mohol rádiologický onkológ počas jednotlivých sedení vždy presne zasiahnuť ožarovanú oblasť, lekár urobí na koži pacienta značky pomocou špeciálnej farby. Je dôležité, aby ste tieto stopy nevymývali, kým sa radiačná terapia neskončí.

Ako dlho trvá radiačná terapia pre jednotlivé liečebné sedenia?

Radiačná terapia sa vo väčšine prípadov vykonáva ambulantne. Relácia zvyčajne trvá 15 až 45 minút. Väčšinu času strávime správnym umiestnením a inštaláciou ožarovacieho zariadenia, pretože je potrebné s maximálnou presnosťou znovu vytvoriť predchádzajúcu polohu pacienta. To je dôvod, prečo lekár žiada, aby sa zmyli značky na koži. Niekedy sa na týchto miestach aplikuje malé tetovanie, takže absolútna presnosť ožarovania je taká dôležitá. Samotné ožarovanie trvá len niekoľko minút (od jednej do piatich). Počas zasadnutia musí zdravotnícky personál opustiť liečebnú miestnosť, čo je predpísané pokynmi k radiačnej ochrane. Pacient však nadväzuje očný kontakt s lekárom cez okno a spravidla s ním môže hovoriť aj prostredníctvom interkomu.

Ako funguje radiačná terapia?

Lekár podrobne popisuje plán radiačnej terapie, vypočíta priebeh (celkom) a dávku ožiarenia na sedenie, určí počet sedení, ich trvanie a prestávku medzi nimi. Obvykle sa pacient zoznámi s touto schémou a položí mu otázky, ktoré ho znepokojujú.

Poradenstvo v oblasti radiačnej terapie.

  1. Oblečenie by malo byť voľné, s otvoreným golierom, neobmedzujúce v pohybe. Niekedy sa pacientovi ponúknu jednorazové nemocničné šaty.
  2. Pacient môže byť počas postupu fixovaný pomocou špeciálnych zariadení (masky, opasky, matrace, spojovacie prvky). Je to nevyhnutné, aby sa nepohol. Upevňovacie zariadenia nespôsobujú nepohodlie.
  3. Zdravé orgány a tkanivá sú chránené špeciálnymi štítmi (blokmi)
  4. Niekedy sa pred zákrokom urobí kontrolný obrázok, aby sa zaistilo, že pacient je v správnej polohe.
  5. Nezabudnite, že prvé sedenie zvyčajne trvá dlhšie ako ďalšie.
  6. Počas radiačnej terapie si vlasy nesušte.
  7. Pri odchode z domu musíte chrániť ožiarené miesta pred slnkom, ale nemali by ste sa natierať opaľovacím krémom. Noste klobúk so širokým okrajom, odev s dlhým rukávom, rukavice a slnečné okuliare.
  8. Fyzická aktivita je počas ožarovania kontraindikovaná.
  9. Počas liečby sa pokúste ísť von v období, keď už slnko zapadlo.
  10. Pite veľa tekutín.

Ako prebieha radiačná terapia?

Pacient je umiestnený na špeciálny transformačný stôl, ktorý je možné premiestniť. Počas relácie radiačnej terapie je veľmi dôležité, aby ste sa nehýbali. Aj tie najmenšie zmeny polohy tela môžu spôsobiť, že lúče už optimálne nedosiahnu nádor a namiesto toho poškodia okolité zdravé tkanivo. Toto je obzvlášť dôležité napríklad pri radiačnej terapii mozgového nádoru.

Pre mnohých ľudí je však klamstvo úplne nemožné ani na pár minút. Z tohto dôvodu lekári niekedy fixujú pacienta alebo oblasť tela na ožarovanie. Aj keď je často nepríjemný, chráni zdravé orgány a vo veľkej miere prispieva k úspechu liečby. Zo strany samotného žiarenia pacient počas terapeutického sedenia nič necíti. Po poslednom sedení lekár svojho pacienta opäť vyšetrí a vedie s ním podrobný záverečný rozhovor. Patrí sem napríklad starostlivosť o pokožku, nevyhnutné následné vyšetrenia, výživa po rádioterapii a odporúčania na obnovu a nápravu budúceho životného štýlu.

Pravdepodobne dnes neexistuje horšia choroba ako rakovina. Toto ochorenie sa netýka veku ani stavu. Všetkých nemilosrdne kosí. Moderné metódy liečenia nádorov sú dosť účinné, ak bola choroba zistená v počiatočných štádiách. Liečba rakoviny má však aj negatívnu stránku. Napríklad radiačná terapia, ktorej vedľajšie účinky majú niekedy vysoké zdravotné riziká.

Benígne a malígne nádory

Nádor je patologická formácia v tkanivách a orgánoch, ktorá rýchlo rastie a spôsobuje smrteľné poškodenie orgánov a tkanív. Všetky novotvary možno zhruba rozdeliť na benígne a malígne.

Bunky benígnych nádorov sa málo líšia od zdravých buniek. Rastú pomaly a nerozširujú sa mimo svojho zamerania. Je oveľa jednoduchšie a jednoduchšie ich liečiť. Nie sú pre telo smrteľné.

Bunky malígnych novotvarov sú štrukturálne na rozdiel od normálnych zdravých buniek. Rakovina rýchlo rastie, postihuje iné orgány a tkanivá (metastázuje).

Benígne nádory nespôsobujú pacientovi veľa nepohodlia. Zhubné sú sprevádzané bolesťou a celkovým vyčerpaním tela. Pacient stráca váhu, chuť do jedla, záujem o život.

Rakovina sa vyvíja postupne. Prvá a druhá etapa majú najpriaznivejšiu prognózu. Treťou a štvrtou fázou je rast nádoru do iných orgánov a tkanív, to znamená tvorba metastáz. Liečba v tomto štádiu je zameraná na úľavu od bolesti a predĺženie života pacienta.

Nikto nie je imúnny voči takej chorobe ako rakovina. Osobitným rizikom sú:

    S genetickou predispozíciou.

    Imunokompromitované.

    Vedenie nesprávneho životného štýlu.

    Práca v nebezpečných pracovných podmienkach.

    Tí, ktorí utrpeli akékoľvek mechanické zranenie.

Na účely prevencie musíte byť vyšetrení terapeutom raz za rok a testovaní. Pre rizikové skupiny je vhodné darovať krv na nádorové markery. Tento test pomáha rozpoznať rakovinu v počiatočných štádiách.

Ako sa lieči rakovina?

Existuje niekoľko spôsobov, ako liečiť zhubné nádory:

    Chirurgia. Hlavná metóda. Používa sa v prípadoch, keď rakovina stále nie je dostatočne veľká, ako aj vtedy, keď nie sú žiadne metastázy (počiatočné štádiá ochorenia). Radiačnú alebo chemoterapiu je možné vykonať vopred.

    Radiačná terapia nádorov. Ožarovanie rakovinových buniek pomocou špeciálneho zariadenia. Táto metóda sa používa nezávisle aj v kombinácii s inými metódami.

    Chemoterapia. Liečba rakoviny pomocou chemikálií. Používa sa v kombinácii s radiačnou terapiou alebo chirurgickým zákrokom na zníženie veľkosti hmoty. Používa sa aj na prevenciu metastáz.

    Hormonálna terapia. Používa sa na liečbu rakoviny vaječníkov, prsníkov a štítnej žľazy.

    Najúčinnejšou dnes je chirurgická liečba nádorov. Operácia má najmenší počet vedľajších účinkov a dáva pacientovi viac šancí na zdravý život. Uplatnenie metódy však nie je vždy možné. V takýchto prípadoch sa používajú iné metódy liečby. Najbežnejšou z nich je radiačná terapia. Napriek tomu, že vedľajšie účinky po ňom spôsobujú množstvo zdravotných problémov, šance pacienta na uzdravenie sú vysoké.

    Liečenie ožiarením

    Hovorí sa mu aj radiačná terapia. Metóda je založená na použití ionizujúceho žiarenia, ktoré absorbuje nádor a samo sa zničí. Bohužiaľ, nie všetky druhy rakoviny sú citlivé na žiarenie. Voľba spôsobu terapie by preto mala byť po dôkladnom vyšetrení a posúdení všetkých rizík pre pacienta.

    Radiačná terapia, aj keď je účinná, má množstvo vedľajších účinkov. Tou hlavnou je deštrukcia zdravých tkanív a buniek. Žiarenie ovplyvňuje nielen nádor, ale aj susedné orgány. Metóda radiačnej terapie je predpísaná v prípadoch, keď je prínos pre pacienta vysoký.

    Na žiarenie sa používa rádium, kobalt, irídium, cézium. Dávky žiarenia sa zostavujú individuálne a závisia od charakteristík nádoru.

    Ako prebieha radiačná terapia?

    Rádioterapiu je možné vykonať niekoľkými spôsobmi:

    1. Ožarovanie na diaľku.

      Kontaktné ožarovanie.

      Intrakavitárne ožarovanie (rádioaktívny zdroj sa zavedie do orgánu s novotvarom).

      Intersticiálne ožarovanie (rádioaktívny zdroj sa vstrekuje do samotného nádoru).

    Radiačná terapia sa používa:

      po chirurgickom zákroku (na odstránenie zvyškov rakoviny);

      pred chirurgickým zákrokom (na zníženie veľkosti nádoru);

      počas vývoja metastáz;

      s relapsmi ochorenia.

    Táto metóda má teda tri účely:

      Radikálne - úplné odstránenie nádoru.

      Paliatívny - zníženie veľkosti novotvaru.

      Symptomatické - odstránenie symptómov bolesti.

    Radiačná terapia môže vyliečiť mnoho rakovín. S jeho pomocou môžete zmierniť utrpenie pacienta. A tiež predĺžiť mu život, keď je uzdravenie nemožné. Napríklad radiačná terapia do mozgu poskytuje pacientovi spôsobilosť na právne úkony, zmierňuje bolesť a ďalšie nepríjemné symptómy.

    Pre koho je ožarovanie kontraindikované?

    Radiačná terapia ako metóda boja proti rakovine nie je pre každého. Je predpísaný iba v prípadoch, keď je prínos pre pacienta vyšší ako riziko komplikácií. Pre samostatnú skupinu ľudí je rádioterapia spravidla kontraindikovaná. Patria sem pacienti, ktorí:

      Ťažká anémia, kachexia (prudké zrútenie a vyčerpanie).

      Existujú choroby srdca, ciev.

      Radiačná terapia pľúc je kontraindikovaná pri rakovinovom zápale pohrudnice.

      Existuje zlyhanie obličiek, diabetes mellitus.

      S nádorom je spojené krvácanie.

      Existuje niekoľko metastáz s hlbokým prienikom do orgánov a tkanív.

      Krv obsahuje nízky počet leukocytov a krvných doštičiek.

      Radiačná intolerancia (choroba z ožiarenia).

    U takýchto pacientov je priebeh radiačnej terapie nahradený inými metódami - chemoterapiou, chirurgickým zákrokom (ak je to možné).

    Treba poznamenať, že tí, ktorí sú vystavení žiareniu, môžu následne trpieť jeho vedľajšími účinkami. Pretože ionizujúce lúče poškodzujú nielen štruktúru, ale aj zdravé bunky.

    Vedľajšie účinky radiačnej terapie

    Radiačná terapia je najsilnejšou expozíciou tela rádioaktívnym látkam. Okrem toho, že je táto metóda veľmi účinná v boji proti rakovine, má aj množstvo vedľajších účinkov.

    Recenzie pacientov na radiačnú terapiu sú veľmi odlišné. Niektoré majú vedľajšie účinky už po niekoľkých procedúrach, zatiaľ čo iné ich prakticky nemajú. Tak či onak, všetky nepríjemné javy zmiznú po ukončení rádioterapie.

    Najbežnejšie dôsledky metódy:

      Slabosť, bolesť hlavy, závrat, zimnica, zvýšená

      Narušená práca tráviaceho systému - nevoľnosť, hnačka, zápcha, vracanie.

      Zmena zloženia krvi, zníženie počtu krvných doštičiek a leukocytov.

      Zvýšený počet úderov srdca.

      Opuch, suchá koža, vyrážky v miestach pôsobenia žiarenia.

      Vypadávanie vlasov, strata sluchu, zrak.

      Menšia strata krvi, vyvolaná krehkosťou ciev.

    To sa týka hlavných negatívnych bodov. Po radiačnej terapii (úplné absolvovanie kurzu) sa obnoví práca všetkých orgánov a systémov.

    Výživa a obnova tela po ožiarení

    Počas liečby nádorov, bez ohľadu na to, akým spôsobom, je potrebné správne a vyvážene sa stravovať. Týmto spôsobom sa dá vyhnúť mnohým nepríjemným symptómom ochorenia (nevoľnosť a vracanie), najmä ak je predpísaný priebeh rádioterapie alebo chémie.

      Jedlo by ste mali jesť často a v malých porciách.

      Jedlo by malo byť pestré, bohaté a obohatené.

      Na chvíľu by ste sa mali vzdať jedla, ktoré obsahuje konzervačné látky, ale aj slaných, údených a tučných jedál.

      Je potrebné obmedziť používanie mliečnych výrobkov z dôvodu možnej intolerancie laktózy.

      Sýtené a alkoholické nápoje sú zakázané.

      Prednosť by mala mať čerstvá zelenina a ovocie.

    Okrem správnej výživy by mal pacient dodržiavať aj nasledujúce pravidlá:

      Oddýchnite si, najmä po samotných radiačných procedúrach.

      Neberte si horúci kúpeľ, nepoužívajte tvrdé špongie, zubné kefky, dekoratívnu kozmetiku.

      Trávte viac času vonku.

      Viesť zdravý životný štýl.

    Recenzie pacientov na radiačnú terapiu sú veľmi odlišné. Bez nej je však úspešná liečba rakoviny nemožná. Dodržiavaním jednoduchých pravidiel sa dá vyhnúť mnohým nepríjemným následkom.

    Na aké choroby sa predpisuje LT?

    Radiačná terapia je v medicíne široko používaná na liečbu rakoviny a niekoľkých ďalších chorôb. závisí od závažnosti ochorenia a možno ho rozdeliť na týždeň alebo viac. Jedna relácia trvá od 1 do 5 minút. Používa sa v boji proti nádorom, ktoré neobsahujú tekutiny ani cysty (rakovina kože, rakovina krčka maternice, prostaty a prsníkov, mozgu, pľúc, ako aj leukémia a lymfómy).

    Rádioterapia je najčastejšie predpísaná po chirurgickom zákroku alebo pred ním, aby sa zmenšila veľkosť nádoru a zabili sa zvyšky rakovinových buniek. Okrem zhubných nádorov sa pomocou rádiových vĺn liečia aj choroby nervového systému, kostí a niektoré ďalšie. Dávky žiarenia sa v takýchto prípadoch líšia od dávok onkologických.

    Opakovaná radiačná terapia

    Ožarovanie rakovinotvorných buniek je sprevádzané súčasným ožarovaním zdravých buniek. Vedľajšie účinky po RT nie sú príjemnými javmi. Samozrejme, po zrušení kurzu, po chvíli je telo obnovené. Po jednorazovom prijatí dávky žiarenia však zdravé tkanivá nedokážu odolať opakovanému žiareniu. V prípade použitia rádioterapie druhýkrát je to možné v núdzových prípadoch a s nižšími dávkami. Procedúra je predpísaná, ak prínosy pre pacienta prevažujú nad rizikami a komplikáciami pre jeho zdravie.

    Ak je opakovaná expozícia kontraindikovaná, onkológ môže predpísať hormonálnu terapiu alebo chemoterapiu.

    Radiačná terapia pre pokročilú rakovinu

    Metóda rádioterapie sa používa nielen na liečbu rakoviny, ale aj na predĺženie života pacienta v posledných štádiách rakoviny, ako aj na zmiernenie symptómov ochorenia.

    Keď sa nádor rozšíri do iných tkanív a orgánov (metastázuje), nie je šanca na zotavenie. Jediná vec, ktorú zostáva, je prijať a čakať na „súdny deň“. V tomto prípade radiačná terapia:

      Znižuje a niekedy úplne zmierňuje záchvaty bolesti.

      Znižuje tlak na nervový systém, na kosti, podporuje schopnosť fungovať.

      Znižuje stratu krvi, ak existuje.

    Ožarovanie metastáz je predpísané iba v miestach ich šírenia. Malo by sa pamätať na to, že radiačná terapia má množstvo vedľajších účinkov. Ak má teda pacient prudké vyčerpanie tela a nemôže vydržať dávku žiarenia, táto metóda sa necvičí.

    Záver

    Najhoršou chorobou je rakovina. Celá zákernosť choroby je v tom, že sa nemusí prejavovať žiadnym spôsobom po mnoho rokov a len za pár mesiacov privedie človeka k smrti. Preto je na účely prevencie dôležité pravidelné vyšetrenie odborným lekárom. Detekcia ochorenia v počiatočných štádiách vždy končí úplným uzdravením. Jednou z najúčinnejších metód boja proti rakovine je radiačná terapia. Vedľajšie účinky, aj keď sú nepríjemné, však po zrušení kurzu úplne zmiznú.

kvôli prítomnosti v ožiarenom objeme takzvaných „kritických“ orgánov a tkanív s obmedzenou toleranciou; relatívna rádiorezistencia väčšiny

nádory.

KLASIFIKÁCIA

Je zostavený s prihliadnutím na rozdiely v klinických prejavoch ranných a neskorých radiačných poranení, ktorých hranica je asi 90-100 dní (3 mesiace)

V tomto prípade môže byť neskoré poškodenie žiarením binárne, tj. Reakcia tkanív

prebieha podľa typu „áno-nie“, gradačného (majú rôzny stupeň závažnosti) a spojitého. Klasickými príkladmi binárnych lézií sú radiačná myelitída, gradácia - telangiektázia a fibróza podkožného tkaniva, kontinuálne - rádiologické prejavy pľúcnej fibrózy.

Všetky poranenia podľa závažnosti prejavov sa hodnotia na päťbodovej stupnici (od 0 do 5), pričom *<0>"Zodpovedá absencii zmien a" 5 "- smrť.

Všeobecná radiačná odozva.- funkčné poruchy nervového, endokrinného, ​​kardiovaskulárneho a hematopoetického systému. Radiačnú liečbu môže sprevádzať porucha spánku,

Slabosť, nevoľnosť, vracanie, dýchavičnosť, tachykardia, arytmia, bolesť srdca, hypotenzia, ako aj leukopénia a trombocytopénia. Vegetatívno-vaskulárne reakcie spravidla ustúpia samy v priebehu 2 až 4 týždňov, niekedy môžu vyžadovať symptomatickú korekciu a zriedkavo ukončenie rádioterapie. Ak je to potrebné, predpíšte korelačnú terapiu; antihistaminiká, trankvilizéry, imunomodulátory, deintoxikačná terapia. Účinný je komplex antioxidantov (vitamíny A. E a C).

Lokálne poškodenie žiarením. Radiačné reakcie v zóne ožarovania sú rozdelené na včasné a neskoré, ako aj na dlhodobé genetické dôsledky. TO skoro lokálne poškodenie žiarením, ktoré sa vyvinie počas radiačnej terapie alebo v nasledujúcich 3 mesiacoch po nej

Neskoro zvážte lokálne poškodenie žiarením, ktoré sa vyvinulo po určenom období, často po mnohých rokoch. Vzdialený genetický dôsledky možno pozorovať, keď sú pohlavné žľazy vystavené žiareniu. Rozdelenie lokálnych radiačných poranení na včasné a neskoré je dôležité, pretože ich spôsoby liečby sú odlišné.

Nasledujú najbežnejšie prejavy poškodenia miestnym žiarením, ich nosič "di" 1 a zásady liečby.

Koža.Skoro radiačné poškodenie je charakterizované silnou bolesťou a pocitom pálenia v postihnutej oblasti. Vo svojom prejave v mnohom pripomínajú popáleninu, preto sa im niekedy hovorí radiačná popálenina (radiačná epitelitída), ktorých diagnostika nie je náročná. Závažnosť poranenia sa môže pohybovať od suchej dermatitídy po skorú radiačnú nekrózu. Liečba - včasné - symptomatické na zníženie pocitu pálenia a zúženia v zóne ožiarenia. Obvykle také poranenia spontánne zmiznú po 2-4 týždňoch, iba u osôb s precitlivenosťou je potrebná špeciálna liečba. Pri liečbe erytému, suchej alebo mokrej pokožky, sú najúčinnejšie aplikácie vo forme obkladov s 10% roztokom Dimexidu 1 až 2-krát denne až do sucha. Potom je postihnutá oblasť potretá nejakým druhom oleja: čerstvým maslom. Na zníženie bolesti a pocitu pálenia sa používajú aj lokálne anestetické masti (s anestetínom, novokaínom atď.). Účinné masti "Levosin", "Levomekol", "Iruxop", "Olazol". V prítomnosti výraznej zápalovej reakcie sú indikované masti s kortikosteroidnými hormónmi.

Neskoro radiačné poškodenie kože sa prejavuje vo forme atrofickej alebo hypertrofickej dermatitídy na pozadí angiotelektázií, pričom sa striktne opakuje tvar radiačných polí. Keď sa po rádioterapii malígneho kožného nádoru (rakovina, melanóm) vytvorí vred, vznikajú pri diferenciálnej diagnostike ťažkosti, ktoré sa riešia histologickým vyšetrením biopsie. Liečba neskoré radiačné poškodenie pokožky sa vykonáva s prihliadnutím na klinickú formu poškodenia. Pri atrofickej dermatitíde sa odporúča použiť glukokortikoidové masti a fortifikované oleje. Dobrý terapeutický účinok pri liečbe hypertrofickej dermatitídy a radiačnej fibrózy poskytuje resorpčná terapia vo forme elektroforézy dimexidu, proteopitických enzýmov a heparínu. Liečba sa začína elektroforézou 10% vodného roztoku Dimexidu (20 minút denne, 10-15 procedúr), čím sa zníži edém a zápalová reakcia tkanív, zmäkne sa zóna radiačnej fibrózy v dôsledku resorpcie jednotlivých kolagénových vlákien. Nasledujúce dni sa v tejto oblasti vykonáva elektroforéza proteoptických enzýmov (trypsín, chymopsín atď.) - 20 minút (denne, 10-15 procedúr), čo vedie k zníženiu zápalu a edému. Na záver sa vykonáva heparínová elektroforéza (5-10 procedúr), ktorá v kombinácii s predchádzajúcimi postupmi zlepšuje mikrocirkuláciu, znižuje hypoxiu tkaniva a stimuluje reparačné procesy. neskoro radiačných vredov v počiatočnom štádiu ich tvorby s výraznou exsudáciou sa používajú antiseptické roztoky - 10% dimexidu, 0,5% chloramínu, 1% peroxidu vodíka atď. Tou hlavnou je však radikálna excízia poškodených tkanív s dermálno-plastovou náhradou defektu.

Pľúca. začať s funkčnými poruchami (stagnácia v pľúcnom obehu, edém bronchiálnej sliznice, diskoidná atelektáza). Tieto zmeny sú založené na porušení vaskulárnej permeability s následným edémom, krvácaním, stagnáciou, exsudáciou. Potom sa to vyvíja. Je charakterizovaný kašľom, dýchavičnosťou, bolesťou na hrudníku a hypertermiou až do 38 ° C. Röntgenové snímky ukazujú nárast koreňového a pľúcneho obrazu, masívne infiltráty a niekedy aj masívny lobárny alebo subopopean edém. Liečba skoro radiačné poškodenie pľúc zahŕňa protizápalovú terapiu a preventívnu liečbu pneumosklerózy. Liečba spočíva v masívnom zvážení výsledkov štúdie flóry spúta, antibiotickej terapie, vymenovania nesteroidných protizápalových liekov, použitia broncho- a mukopitických liekov, antikoagulancií, konštantnej inhalácie kyslíka. neskoro radiačné poškodenie pľúc je fibrosklerotický proces rôznej závažnosti. Ich charakteristickým znakom je nesúlad medzi skromnými klinickými príznakmi a rozsiahlymi rádiologickými zmenami v pľúcach. Najúčinnejším liekom na liečbu neskorého radiačného poškodenia pľúc je vdýchnutie Dimexidu

Srdce. sa vyvíjajú niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov po ukončení radiačnej liečby a prejavujú sa radiačnou perikarditídou. Jeho príznaky sú podobné perikarditíde akejkoľvek etiológie (vzhľad teploty, tachykardia, hluk pri perikardiálnom trení). Klinický priebeh radiačnej perikarditídy sa pohybuje od obmedzeného procesu po adherentnú perikarditídu. Poškodenie myokardu na EKG sa zisťuje vo forme vyhladenia vlny T, zvýšenia intervalov ST a zníženia komplexu QRS. Liečba radiačné poškodenie srdca je väčšinou symptomatické. Pri radiálnej exsudatívnej perikarditíde sa zlepšenie dosiahne punkciou perikardu s evakuáciou tekutiny a následným podaním kortikosteroidov s konstrikčnou - chirurgickou liečbou vo forme fenestrácie perikardu a izoláciou veľkých ciev od adhézií.

Črevá. k poškodeniu jeho steny dochádza vo forme radiačnej rektitídy, rektosigmoiditídy a enterokolitídy s rôznym stupňom lokálnych zmien až po nekrózu. Najzávažnejšie sú nekrózy a infiltratívne ulceratívne procesy, najmä s poškodením tenkého čreva. Radiačná mukozitída je charakterizovaná výraznými zmenami v cievach. V. skoro termíny, existuje výrazná hyperémia ľahko zraniteľnej sliznice (katarálna forma). Pri erozívno-ulceratívnej forme radiačnej mukoeitídy čreva sa pozoruje povrchová deštrukcia sliznice (erózia) alebo hlboko ležiace vrstvy črevnej steny s podkopanými alebo tvrdými okrajmi (vred). neskoro radiačná rektitída a rektosigmoiditída, sťažnosti pacientov sa znižujú na prítomnosť konštantného nepohodlia, zhoršeného defekáciou, nestabilnej stolice so striedajúcou sa zápchou a hnačkou zmiešanou s hlienom a krvou vo výkaloch. Môže dôjsť k krvácaniu, až k silnému. Liečba Miestne - na zníženie zápalu a stimuláciu reparačných procesov. Počas 1. týždňa sú predpísané čistiace klystíry teplým roztokom odvaru z harmančeka. V priebehu nasledujúcich 2-3 týždňov sa do hrubého čreva vstrekne 50-75 ml 5% roztoku dimexidu s 30 mg prednizolónu (2-krát denne), pričom sa zohľadní úroveň poškodenia žiarením. V nasledujúcich 2-3 týždňoch sú predpísané mastné mikroklyzéry (10% metyluracilová masť, šípkový alebo rakytníkový olej, rybí olej, olivový alebo slnečnicový olej).

Obličky.Neskoro poškodenie sa prejavuje vo forme hypertenzie, albuminúrie a funkčného zlyhania obličiek. Liečba je zameraná na opravu identifikovaných zmien a

je symptomatická.

Močový mechúr. Radiačná cystitída (katarálna, erozívno-deskvamatívna a ulceratívna) sa prejavuje častým nutkaním na močenie, hrubou hematúriou, rezaním pozdĺž močovej trubice, bolesťou močového mechúra. O liečenie radiačnej cystitídy, hlavnú pozornosť treba venovať intenzívnej protizápalovej terapii a stimulácii reparačných procesov. Protizápalová liečba zahŕňa vymenovanie uroantibiotík (nevigramón, palín, gentamicín). Účinné sú instilácie antiseptík do močového mechúra (roztoky proteolytických enzýmov, 5% roztok Dimexidu) a činidlá, ktoré stimulujú reparáciu

procesy (10% roztok dibunolu alebo metyluracilu).

Krvné a lymfatické cievy. vedú k poruchám regionálnej cirkulácie v distálnych zónach ožarovania a klinicky sa prejavujú rozvojom edému horných alebo dolných končatín. Najčastejšie sú tieto oblasti poškodenia lokalizované v axilárnych alebo inguinálno-iliakálnych oblastiach. Ich diagnostika nespôsobuje veľké ťažkosti. Pri poruchách odtoku krvi do žíl alebo tepien je metódou voľby konzervatívna liečba. Liečba rovnakej radiačnej lymfostázy by mala byť preventívna. Vývoj elefantiázy bráni včasnej obnove lymfodrenážnych dráh mikrochirurgickým lymfovenóznym bypasingom (na dolných končatinách - anastomóza medzi distálnou polovicou lymfatickej uzliny a safénou, na hornej strane - anastomózou lymfatickej cievy

Genetické dôsledky radiačnej terapie. Vplyv ožarovania budúcich rodičov na možnosť vzniku nádorov u ich potomstva bol málo študovaný a týka sa problému možných genetických účinkov žiarenia na pohlavné žľazy. Gonadálne bunky sú obzvlášť v prvých rokoch života vysoko rádiocitlivé. Je známe, že jedna absorbovaná dávka 0,15 Gy môže u dospelého muža spôsobiť prudký pokles počtu spermií a jej zvýšenie na 12-15 Gy môže spôsobiť úplnú sterilitu. Experimentálne štúdie potvrdzujú dedičnú povahu radiačných nádorov. Ukázalo sa, že ožarovanie indukuje mutácie v DNA spermií (vajíčok), čo vedie k vývoju novotvarov u potomkov. Preto je potrebné hľadať účinné spôsoby ochrany gonád, najmä pri radiačnej terapii pre deti.

Rádio-indukovaná karcinogenéza. Niekoľko rokov po objavení röntgenového žiarenia boli zaznamenané prípady rakoviny kože vyvolanej röntgenovým žiarením. Neskôr sa zistilo, že riziko vzniku rakoviny sa zvyšuje pri dávkach až niekoľko šedých a pri vyšších dávkach klesá, čo je očividne spojené so smrťou domácich zvierat pod vplyvom žiarenia, a nie s ich mutagénnym poškodením (pri nízke dávky). Medzitým Medzinárodná komisia pre ochranu pred žiarením prijala pracovnú hypotézu, že neexistuje žiadna dávka, ani malá, ktorá by nebola spojená s rizikom vzniku malígneho nádoru (nerotačný koncept).

Dôsledky a rehabilitácia po rádioterapii prebiehajú v dôsledku toxických účinkov ionizujúceho žiarenia na tkanivá susediace s nádorom. Radiačná terapia sa používa v 60% prípadov rakoviny. Terapeutickým výsledkom rádiologickej terapie je deštrukcia rakovinových buniek a stabilizácia malígneho procesu.

Možné dôsledky po radiačnej terapii

pacienti majú vedľajšie účinky, ktorých závažnosť závisí od trvania priebehu radiačnej terapie a hĺbky ionizujúceho žiarenia tkanív. Vo väčšine prípadov je výskyt rádiologických komplikácií čisto individuálnej povahy. Najčastejšie je neadekvátna reakcia tela pacienta s rakovinou pozorovaná vo forme kožných lézií.

Dôsledky po radiačnej terapii zahŕňajú nasledujúce príznaky:

Kožné reakcie:

Ožiarená koža

V dôsledku pôsobenia ionizujúceho žiarenia sa epiteliálna vrstva stáva suchou a citlivou na mechanické podnety. To si vyžaduje starostlivú a starostlivú starostlivosť o pokožku.

Kožné reakcie po rádioterapii sa prejavujú sčervenaním pokožky, pocitom pálenia a bolestivosťou postihnutej oblasti. Takéto procesy sú podobné klinickému obrazu spálenia od slnka, ale sú charakterizované agresívnym priebehom. Rádiologické kožné lézie sú sprevádzané tvorbou pľuzgierov, ktoré v konečnom dôsledku pôsobia ako vstupná brána pre bakteriálnu infekciu. Ak sa nevykonáva liečba po rádioterapii, potom je to plné vývoja hnisavého zápalu kože.

Kožná patológia je zvyčajne diagnostikovaná druhý týždeň po ukončení radiačnej terapie. Komplikácie rádiológie vo väčšine prípadov zmiznú po 1-2 mesiacoch.

V onkologickej praxi je obvyklé rozlišovať tri stupne radiačného poškodenia epitelu:

  1. 1 stupeň. Mierny erytém (začervenanie) povrchu pokožky.
  2. 2. stupeň. Pacienti majú hyperémiu, lúpanie a kožu.
  3. 3 stupne. Toto je najťažší variant priebehu rádiologickej dermatitídy s rozsiahlym začervenaním a keratinizáciou epidermálnej vrstvy pokožky.

Dýchacia dysfunkcia:

Táto symptomatológia sa vyvíja u pacientov s rakovinou, ktorí podstúpili rádiologickú liečbu orgánov hrudnej oblasti. Takíto pacienti sa často sťažujú na dýchavičnosť, záchvaty suchého kašľa a silnú bolesť. Ďalšia progresia respiračných komplikácií je sprevádzaná neproduktívnym kašľom, ktorý pacientovi neprinesie najmenšiu úľavu.

Patológia slizníc:

Dlhodobé ožarovanie brušnej dutiny a panvových orgánov môže vyvolať vznik symptómov suchosti črevnej sliznice alebo orgánov močového systému.

Komplikácie po radiačnej terapii opojnej povahy:

  • Intoxikácia

Na zníženie symptómov intoxikácie by mal onkologický pacient vyvážiť dennú stravu, predĺžiť trvanie spánku a vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe.

Rýchla rehabilitácia po rádioterapii

Po absolvovaní rádiologického kurzu terapie má každý pacient určitý stupeň vedľajších účinkov. Vo všeobecnosti je u takýchto pacientov s rakovinou po 7-10 dňoch úplne normalizovaná funkcia vnútorných orgánov.

  1. Prísne dodržiavanie priebehu rehabilitačnej terapie predpísanej onkológom.
  2. Mierna fyzická aktivita, ktorá pomáha tonizovať telo a hyperventiluje pľúca.
  3. Čerstvý vzduch. Pobyt pacienta na čerstvom vzduchu zvyšuje saturáciu krvi kyslíkom, čo výrazne zlepšuje pohodu.
  4. Zvýšený príjem tekutín. Pacientovi po rádioterapii je potrebné spotrebovať najmenej 3 litre vody denne. Tieto opatrenia sú zamerané na stimuláciu procesov odstraňovania toxínov a voľných radikálov z tela.
  5. Odmietnutie zlých návykov. Chronické fajčenie tabaku a konzumácia alkoholu zvyšuje v tele pacienta množstvo toxínov, ktoré môžu byť v niektorých prípadoch život ohrozujúce.
  6. Vyvážená strava. Diéta v tomto období by mala zahŕňať zvýšené množstvo ovocia a zeleniny. V priebehu kurzu by ste sa mali vyhýbať jedlám s vysokým obsahom konzervačných látok a potravinárskych farbív.
  7. Aby sa zabránilo mechanickému poraneniu pokožky v oblasti vystavenia žiareniu, odporúča sa pacientom nosiť voľný strih výlučne z prírodných tkanín.

Dôsledky a rehabilitácia po rádioterapii zahŕňať povinné preventívne návštevy onkológa, ktoré umožňujú včasnú identifikáciu a diagnostiku. Pri bežnom vyšetrení lekár vykonáva vizuálne a inštrumentálne vyšetrenia pokožky. V prípade potreby môže byť pacientovi predpísaný röntgen, ultrazvukové vyšetrenie a analýza.

Radiačná terapia je hlavným spôsobom boja proti rakovine. Po ožiarení je potrebné ľudské telo obnoviť. Na zvýšenie ochrany a predchádzanie recidívy choroby by ste mali zvoliť správny rehabilitačný proces podľa stavu osoby.

Zotavenie z rádioterapie

Ožarovanie nepostihuje iba rakovinové bunky, ale aj zdravé tkanivá a spôsobuje im ujmu. Po vykonaných postupoch môže ľudské telo reagovať s priebehom rôznych vnútorných a vonkajších javov. Počas tohto obdobia je potrebné sledovať stav pacienta.

Radiačná choroba

Stupeň vývoja je ovplyvnený radiačnou záťažou. Voľné radikály, ktoré vznikajú pri ožarovaní, postihujú nielen rakovinové bunky, ale aj zdravé tkanivá.

Radiačná choroba sa u každého vyvinie v dôsledku radiačného útoku, ktorý sa zvyčajne vykonáva po operácii. Po chemoterapii sa môže podať rádioterapia. Superpozícia týchto dvoch procesov vedie k silnému depresívnemu účinku na všetky funkčné a vitálne vlastnosti organizmu.

Účinok rádioterapie na ľudské telo

K včasným a bolestivým prejavom choroby z ožiarenia patrí: nevoľnosť, opuch, bolesť, vracanie, horúčka, intoxikácia, cystitída atď. Bunky žalúdočného a črevného traktu, imunitný systém, kostná dreň, genitálie a nervové tkanivo môžu byť poškodené. Radiačná choroba môže mať mnoho fáz. Každý ďalší stupeň má svoje vlastné komplikácie, ktoré zhoršujú stav pacienta.

Liečba choroby z ožiarenia

Radiačná choroba je charakterizovaná všeobecnou intoxikáciou tela. Bude potrebné ho obnoviť pomocou metód komplexného vplyvu. Uchýlia sa k zlepšeniu fyto-zdravia a fyto-detoxikácii.

Profylaktická schéma na liečbu choroby z ožiarenia zahŕňa špeciálne bylinné prípravky. To výrazne uľahčuje utrpenie pacienta a zlepšuje výkon.

Súčasná bylinná medicína znižuje intenzitu vývoja symptómov tejto choroby. Teplotu (horúčku), popáleniny žiarením, slabosť, edém, bolesť, celkovú intoxikáciu je možné odstrániť pomocou bylinnej medicíny. Tento druh rehabilitácie výrazne zvyšuje šance na zotavenie a celkový úspech.

Vystavenie žiareniu spôsobuje popáleniny

Konvenčné tepelné popáleniny a popáleniny po radiačnej terapii sa od seba výrazne líšia. Posledne uvedené sa nezobrazia okamžite. Po prvé, popálenie je charakterizované sčervenaním kože v mieste prieniku ionizujúceho žiarenia do tkaniva. Ovplyvnite stupeň popálenia.

Popálenie pokožky po rádioterapii

Akútne popáleniny kože ako vedľajšie účinky radiačnej terapie možno rozdeliť do troch typov:

  • Suchá epidermis - sčervenanie, odlupovanie kože, opuch v mieste lézie;
  • Erytém - pozorujú sa komplikácie ako sčervenanie, opuch kože a svrbenie;
  • Vlhká epidermis - miesto popálenia je pokryté mnohými papulami obsahujúcimi exsudát a prípadne prímesou hnisu.

Po dlhom čase sa na mieste ošetrenom žiarením môže vyvinúť radiačná dermatitída. Je charakterizovaný opuchom alebo fibrózou kože a môžu sa objaviť vredy z ožiarenia. Pri ožarovaní mliečnych žliaz alebo orgánov hrudníka sú postihnuté pľúca. Môže dôjsť k rozvoju radiačnej pľúcnej fibrózy alebo pľúcnej fibrózy.

Aby ste predišli popáleninám po ožiarení, musíte použiť pleťové vody obsahujúce 10% roztok dimexidu. Pomôcť môžu aj rakytníkový alebo šípkový olej. Na liečbu postihnutých oblastí sa často používajú špeciálne masti: iruksol, levosin, dibunol, dermozolin, sinalar, prednisolone. Pri tejto terapii budú následky popálenín minimálne.

Aký liek pomôže počas obdobia zotavenia

Používanie rôznych liekov tvorí základ podpornej starostlivosti. Je pridelený účinný prostriedok nápravy, vďaka ktorému sa telo rýchlo prepožičiava regeneračnej terapii. Je to mliečna srvátka obohatená o laktát s názvom Hydrolaktivin.

Hydrolaktivín - obnova po ožiarení

Medzi charakteristické črty tohto lieku patrí prítomnosť:

  • Komplexný vplyv na komplikácie vystavenia žiareniu;
  • Ľahká asimilácia telom;
  • Jednoduchosť a bezpečnosť spotreby;
  • Kompatibilita s mnohými liekmi.

Ak sprevádzate proces radiačnej terapie týmto liekom a neprestanete ho užívať v období po operácii, obnova pokožky, ktorá bola vystavená žiareniu, bude oveľa rýchlejšia. "Hydrolaktivin" má protizápalový účinok, zlepšuje trávenie, normalizuje činnosť čriev, čím sa obnovuje činnosť žalúdočných a črevných ciest.

Ožarovanie často spôsobuje komplikácie spojené s rozvojom stomatitídy. Ak si pravidelne vypláchnete ústa a hrdlo roztokom Hydrolaktivinu, sliznica ústnej dutiny sa zotaví rýchlejšie. Suchosť a nepohodlie zmiznú, bolesť sa zníži.

Tento liek normalizuje metabolizmus, zvyšuje imunitu a odolnosť voči stresu, čo je dôležité, aby sa telo po rádioterapii vrátilo do normálu. To znamená, že odporúčame Hydrolaktivin ako sprievodnú terapiu, ako liek, ktorý môže zmierniť mnohé vedľajšie účinky.

Prejdeme k tradičnej medicíne

Postradiačná rehabilitácia môže zahŕňať nielen užívanie drog. Dostatočný účinok je možný vďaka použitiu ľudových prostriedkov založených na mnohých výrobkoch.

Odvar z ihiel pomáha pri radiačnej terapii Jablká v boji proti rádionuklidom Vlašské orechy obnovujú zdravie po ožiarení

Dôsledky ožiarenia pomôžu eliminovať používanie špeciálne pripravených bylinných liekov:

    • Ihly. Ihly akéhokoľvek ihličnatého stromu (jedľa, borovica alebo smrek) budú stačiť. Stačí ich naplniť vodou, variť 5 minút a trvať na teple cez noc. Pacient by mal túto infúziu užívať namiesto vody celý deň. Potom sa urobí prestávka na jeden deň, po ktorej sa príjem ihličnatej tekutiny opakuje. Proces liečby by mal trvať najmenej mesiac.

Ihly majú obalujúci účinok, sú schopné odstrániť rádionuklidy z tela a eliminovať intoxikáciu. Konzumáciu ihličnatej tekutiny by mala sprevádzať správna výživa.

  • Jablká. Podľa orientálnej medicíny sú tieto plody považované za hodnotné produkty. Liečivý účinok je spojený s pektínmi, organickými kyselinami, ktoré sa nachádzajú v jablkách. Pektín podporuje vylučovanie ortuti, olova, stroncia, cézia a ďalších škodlivých látok z tela. Jablková diéta bude veľkým prínosom v boji proti rádionuklidom.
  • Rakytníkový olej. Stačí jeden mesiac vziať čajovú lyžičku tohto produktu. Táto kúra môže tiež pomôcť telu zbaviť sa rádionuklidov. Rakytníkový olej je možné nahradiť odvarmi a infúziami mladých listov a konárov rakytníka. Komplikácie pooperačného obdobia budú menej výrazné.
  • Vlašské orechy. Ovocie alebo infúzie, odvary z priečok orechov prispievajú k eliminácii rádionuklidov, zlúčenín ortuti, olova, stroncia z tela. Ich použitie preto môže pomôcť aj po ožiarení.

Obrátenie sa na tradičnú medicínu je odôvodnené takmer vo všetkých prípadoch. Obdobie rehabilitácie spojené s radiačnou praxou nie je výnimkou. V kombinácii s inými regeneračnými metódami dokáže táto metóda zázraky.

Zdravá strava urýchli vaše zotavenie.

Prevencia nežiaducich účinkov žiarenia bude závisieť od dodržiavania zdravého životného štýlu. Správna výživa hrá dôležitú úlohu. V prvom rade by ho mali brať vážne pacienti, ktorí mali ožarovanie brucha alebo panvy.

S najväčšou pravdepodobnosťou určitú diétu predpíše ošetrujúci lekár už počas liečby, ktorá by sa mala striktne dodržiavať. Diéta bude naplnená nízkotučnými potravinami s obmedzeným obsahom laktózy alebo vlákniny. Počas regeneračnej terapie by taká diéta mala trvať najmenej dva týždne. Ďalej do neho postupne a postupne zavádzajú nové, výživnejšie potraviny.

Ďalšia výživa umožňuje malú konzumáciu ryže, zemiakovej kaše a nízkotučného syra. Dočasne je lepšie nejesť žiadne mliečne výrobky, korenené a korenené jedlá, potraviny tvoriace plyn (kapusta, hrášok, sója, fazuľa), vyprážané jedlá, potraviny s obsahom kofeínu a nápoje - takáto strava bude odôvodnená. Na podporu tela počas rehabilitačného obdobia sa odporúča konzumácia čiernych ríbezlí a tekvice.

Samotné jedlo by malo byť zlomkové, porcie sú malé, ale počet jedál za deň by mal byť až šesťkrát. Stojí za to venovať pozornosť pitnému režimu, najmä príjmu liečivých vývarov. Žihľava, Eleutherococcus, Radiola rosea, pľúcnik, berserk, zeler - všetky tieto rastliny pomôžu procesu obnovy.

Nutričná terapia počas rehabilitačného obdobia sleduje hlavný cieľ - prevenciu komplikácií spojených so žalúdkom a črevami. Hnačka, mukozitída sú pomerne častým dôsledkom ožiarenia. Preto je veľmi dôležité, aké potraviny vstupujú do tela pacienta.

Ako sa správať počas rehabilitačného obdobia

Obdobie rehabilitácie by malo byť sprevádzané starostlivým dohľadom ošetrujúceho lekára. Mal by si byť vedomý všetkých zmien, ktoré sa u pacienta v období rehabilitačnej terapie objavia. Budú predpísané špeciálne lieky, ktoré sa užívajú v súlade s konkrétnym režimom.

Ľahká fyzická aktivita počas tohto obdobia nebude zasahovať - ​​to vyvolá obnovu obranyschopnosti tela. Tvrdý beh samozrejme nepôjde. Ale prechádzka na čerstvom vzduchu bude mať požadovaný efekt. Počas prvého mesiaca sa prejaví všeobecná slabosť a túžba ležať, telu však nie je potrebné dávať príležitosť stagnovať.

Na zníženie negatívnych účinkov sa odporúča dostatok tekutín (najmenej tri litre denne). Môžete piť bežnú aj minerálnu vodu. Vylúčené nie je ani používanie prírodných štiav, ovocných nápojov a kompótov. Je len potrebné vylúčiť konzumáciu sladkých sýtených nápojov.

Je potrebné vylúčiť zlé návyky - telo by nemalo byť nasýtené toxínmi. Aby sa však zlepšila chuť do jedla, pacienti môžu konzumovať pivo (200 ml) alebo červené víno (100 ml.). Takáto odchýlka je však možná iba po schválení ošetrujúcim lekárom.

Budete musieť začať jesť vyvážene. Je potrebné dodržať odporúčaný pomer uhľohydrátov, tukov a bielkovín (4: 1: 1). Výživná strava by mala vylúčiť konzumáciu párkov, údenín a iných nezdravých pochúťok. Strava by mala pozostávať iba z prírodných potravín, ktoré neobsahujú arómy.

Záver

Vystavenie tela žiareniu, dokonca aj za účelom zničenia rakovinových buniek - stres pre ľudské telo.

Zatiaľ nebola nájdená žiadna úplne bezpečná liečba rakoviny. Je dôležité pacienta správne pripraviť na samotný zákrok a minimalizovať následky.

Správna výživa, používanie liekov a postupov, používanie bylinnej medicíny a ľudových liekov, udržiavanie zdravého životného štýlu - v kombinácii pomôže človeku uniknúť z rakoviny a úspešne sa zotaviť po liečbe.