Popôrodný výtok: koľko, čo, trvanie, charakter. Výtok po pôrode: odchýlky a norma v charakteristikách

Tehotenstvo a pôrod - vyvolávajú vážne zmeny v ženskom tele. Preto by ste nemali byť prekvapení, že návrat do obvyklého stavu bude chvíľu trvať. Vzhľadom na to, že do procesu sa aktívne zapájajú obnovovacie mechanizmy, pozoruje sa výtok po pôrode - lochia.

Čerstvým mamičkám sa často kladie veľa otázok. Jeden z najbežnejších - ako dlho bude výtok trvať? Tiež sa obáva otázky, či existujú nejaké príznaky, ktoré hovoria o patologickom procese obnovy. Každá žena má svoj termín, no na zastavenie výtoku rozhodne nebudete musieť čakať 3 mesiace po pôrode.

Bezprostredne po pôrode je krvácanie hojné, no napriek tomu by ste nemali používať obyčajné vložky, najlepšou možnosťou je savá plienka. Žene sa to môže zdať nepohodlné, ale je lepšie, ak stav posúdi lekár.

O niekoľko hodín neskôr a potom niekoľko dní po pôrode má červený výtok mierne sladký zápach, pretože ich hlavným zložením je nezmenená krv. Okrem nej je obsiahnutý sekrét žliaz maternice, ktorý sa aktivuje po pôrode. Objem výboja postupne klesá.

Odchýlka od normy sa považuje za náhle zníženie množstva hnedého výtoku po pôrode, čo naznačuje kŕč krčka maternice. Abnormálne je aj to, ak je výtok nadmerne profúzny, čo znamená, že je narušená kontraktilná činnosť maternice.

Lekár môže rozhodnúť, že novopečená mamička má problémy so zrážanlivosťou krvi. V prípade rozvoja syndrómu DIC budú potrebné lekárske postupy, pretože takáto komplikácia je život ohrozujúca.

Ak bola vykonaná žena, obraz sa bude mierne líšiť, a to, ako dlho sa výtok pozoruje po pôrode. Trvanie je oneskorené, pretože maternica sa nemôže tak rýchlo stiahnuť. Je však dôležité mať na pamäti, že výtok po cisárskom reze by nemal trvať dlhšie ako dva týždne.

Prečo dochádza k výtoku

Bez ohľadu na to, ako pôrod prebiehal, ženy majú výtok po dlhú dobu. Je to spôsobené tým, že povrch maternice po oddelení placenty je vlastne otvorená rana.

V tretej fáze normálneho pôrodu je odmietnutá funkčná vrstva endometria, ktorá počas tehotenstva zhrubla. V tomto čase sa maternica začína zmenšovať.

Po prepustení z nemocnice musíte nezávisle sledovať objem, vôňu a farbu výtoku po pôrode.

Čo určuje trvanie obdobia zotavenia

Žena sa chce čo najskôr zbaviť potreby neustálej výmeny podložiek, navyše hojný výtok narúša zotavenie.

Otázka - ako dlho trvá výtok po pôrode, obzvlášť znepokojuje ženu. Načasovanie involúcie maternice je rôzne, ich trvanie závisí od priebehu pôrodu a vlastností organizmu. Zvyčajne proces trvá mesiac, ale stane sa, že po 5-6 týždňoch zostane ružový výtok.

Koľko výtokov po pôrode prejde, závisí od dojčenia dieťaťa. Pri častom kŕmení sa maternica stiahne rýchlejšie.

Ak sa po takom čase žena stále obáva krvi, je potrebné poradiť sa s lekárom. Tento dlhý proces obnovy má svoje dôvody, ktoré je potrebné čo najskôr identifikovať.

Strata krvi po dlhú dobu sama o sebe je pre ženu škodlivá. Prudký nárast počtu lochií je alarmujúcim príznakom - lekár musí ženu okamžite vyšetriť. 2 mesiace po porode by mal vytok urcite ostať v minulosti. Preto, ak je proces obnovy príliš dlhý, je dôležité prijať naliehavé opatrenia.

Príliš rýchle zastavenie krvácania po pôrode je však ďalším dobrým dôvodom na návštevu odborníka. S najväčšou pravdepodobnosťou sa telo rýchlo vrátilo do normálu, ale existuje aj iná možnosť. Krv sa môže hromadiť v maternici bez toho, aby ju opustila.

Štatistiky ukazujú, že 98% prípadov rýchleho zastavenia sekrécie končí pre ženu hospitalizáciou. Ženské telo sa nečistí a prebytočné zvyšky vyvolávajú rozvoj zápalu.

Zloženie Lochia

Na posúdenie jej stavu by žena nemala sledovať len trvanie tmavého výboja, ale aj zloženie.

Normálny obrázok

Pár dní po pôrode je zaznamenané krvácanie.
Výtok týždeň po pôrode sú krvné zrazeniny, ktoré sa objavujú v dôsledku uvoľnenia endometria a placenty. Po ďalšom týždni nebudú žiadne zrazeniny, lochia sa stane tekutou.
Ak dôjde k sekrécii hlienu, neznamená to patológiu. Takto sa vylučujú produkty vnútromaternicového života dieťaťa. Do týždňa zmizne hlienový výtok, ktorý sa objavil po pôrode.
Mesiac po pôrode krvácanie pripomína šmuhy na konci menštruácie.

Všetky tieto príznaky by nemali znepokojovať čerstvé matky, pretože sú normálnym priebehom procesu obnovy. Ale ak sa výtok mesiac po pôrode alebo skôr ukáže ako hnisavý. To je dôvod biť na poplach.

Patologické príznaky

Pri vzniku zápalu sa uvoľňuje hnis. Príčinou môžu byť infekcie sprevádzané horúčkou, ťahaním bolesti v podbrušku. Navonok vyzerá lochia ako soplík.
Hlien a zrazeniny by sa mali objaviť najskôr týždeň po narodení dieťaťa.
Čistý výtok ako voda sa považuje za abnormálny. Môže to naznačovať gardnerelózu alebo oddelenie tekutiny od lymfatických a krvných ciev.

Je dôležité, aby mladá matka vedela, ktorý výtok po pôrode je normálny a ktorý nie, aby sa včas poradila s odborníkom.

Farba a počet popôrodného výtoku

Normálny prietok:

Do dvoch až troch dní od okamihu doručenia sa pozoruje jasný šarlátový výboj. V tomto štádiu sa krv ešte nezrážala.
Po dvoch týždňoch sa objaví hnedý výtok, ktorý naznačuje správne zotavenie.
Na konci je lochia priehľadná alebo s mierne žltkastým nádychom.

Patológia:

Bledý a riedky žltý výtok by nemal ženu obťažovať. Jasný žltý výtok so zelenou prímesou a hnilobným zápachom na piaty deň naznačuje zápal sliznice maternice. Ak sa takáto lochia objavila po 2 týždňoch, znamená to latentnú endometritídu.
Keď sa objaví zelený výtok, možno aj podozrenie, ale sú nebezpečnejšie ako žlté, pretože hovoria o už prebiehajúcom procese. Aby ste tomu zabránili, musíte sa poradiť s odborníkom, keď sa objavia prvé stopy hnisu. Ak to stihnete včas, môžete sa vyhnúť zelenkastému výtoku.
Stojí za to sa obávať, ak ste odišli lochia s nepríjemným kyslým zápachom, zrazenou konzistenciou. Tento biely výtok je sprevádzaný svrbením a začervenaním. To hovorí o infekcii alebo drozdoch.
Po pôrode sa čierny výtok bez iných príznakov považuje za normálny a je výsledkom hormonálneho prerušenia. Ženy riešia takéto sekréty najčastejšie kvôli farbe.

Vôňa

Výtok má špecifický zápach. Pomôže tiež zistiť, či je všetko v poriadku.

Najprv by mala cítiť vôňu čerstvej krvi a vlhkosti a po chvíli sa objaví zatuchlina a sladkosť. Nie je v tom nič patologické.

Ak sa po pôrode objaví výtok s nepríjemným zápachom - hnilobný, kyslý, ostrý, mali by ste sa mať na pozore. Spolu s ďalšími zmenami (farba a hojnosť) môže takýto znak naznačovať zápal alebo infekciu.

Známky zápalového výtoku

Ak sa v maternici začne zápalový proces, mladá matka si všimne nasledujúce príznaky:

Nepríjemné a bolestivé pocity v dolnej časti brucha.
Slabosť, závraty, bolesti tela atď.
Zvýšenie teploty, ktoré nie je spojené s laktostázou.
Zmeny farby, zápachu a množstva výtoku.

Hygienické pravidlá v popôrodnom období

Popôrodný výtok je ideálnou živnou pôdou pre baktérie. Počas tohto obdobia je dôležité čo najviac starostlivo sledovať intímnu hygienu:

Je potrebné zvoliť správne hygienické vložky – existujú špeciálne popôrodné vložky, ale môžete použiť savé plienky. Doma, po prepustení, je dovolené ísť na obvyklé vložky. Je potrebné ich vymieňať včas - každých 4–6 hodín. Závisí od intenzity hnedého výboja.
Je zakázané používať tampóny.
Je potrebné pravidelne vykonávať toaletu pohlavných orgánov. Prúd vody smeruje len spredu dozadu.
Ak žena potrebuje spracovať stehy na perineu, musíte použiť antiseptiká - roztok manganistanu draselného alebo furacilínu.

Každá matka by si mala uvedomiť, aké dôležité je jej zdravie. Či zotavenie prebieha správne, môžete nezávisle určiť podľa toho, koľko dní trvá výtok po pôrode, podľa ich farby a hojnosti. Nedúfajte, že nepríjemné príznaky prejdú sami a počkajte 4 mesiace a potom zo zúfalstva choďte k lekárovi. Je lepšie okamžite odstrániť nepríjemné príznaky, aby ste si mohli naplno užiť materstvo.

Užitočný popôrodný príbeh:

Odpovede

Objavujú sa bez ohľadu na to, ako žena porodila dieťa - sama alebo pomocou cisárskeho rezu. Výtok začína po uvoľnení placenty, ktorá bola v maternici pevne ukotvená cievami. Spoločné cievy spájajúce placentu a povrch maternice tvoria povrch rany, z ktorého vyteká krv. Sťahy maternice stlačia prasknuté cievy a prietrž sa po čase uzavrie. To sa však nestane okamžite a niekedy sa objavia problémy počas hojenia rán. Preto by ste mali počúvať svoje pocity a včas sa poradiť s lekárom.

Na určenie stavu rodiacej ženy po pôrode je hlavným diagnostickým kritériom pre ošetrujúceho lekára vôňa a trvanie popôrodného výtoku. Hodnotí sa aj ich konzistencia a hustota, charakter a čas, kedy sa stanú vzácnymi a transparentnými.

Popôrodné obdobie nenastáva po narodení dieťaťa, ale po oddelení placenty. V pôrodníctve sa rozlišuje skoré popôrodné obdobie trvajúce 2 hodiny a neskoré obdobie individuálneho charakteru, ktorého trvanie môže byť od 6 do 8 týždňov.

To, ako dlho bude trvať neskoré popôrodné obdobie, závisí od viacerých vzájomne sa ovplyvňujúcich faktorov a čas, ktorý je na to potrebný, možno predpovedať len približne. Norma v medicíne je relatívny pojem odvodený od priemerných štatistických ukazovateľov a každý pacient ju môže prejsť rôznymi spôsobmi, a to nielen vo vzťahu k ostatným. Dokonca aj u jednej ženy po každom tehotenstve a pôrode môže popôrodný výtok prebiehať inak.

Popôrodné zotavenie tela

Prvé dve hodiny, v skorom popôrodnom období, bezprostredne po oddelení placenty, sa uvoľní svetlo šarlátová, stredne bohatá látka. Normálne to môže trvať asi 2 hodiny a krvavý charakter výtoku sa vysvetľuje odtokom krvi z maternicových ciev, na ktorých sa vytvoril povrch rany. Maternica, ktorej cievy sú poškodené odlúčením placenty, sa začne prirodzene sťahovať, takže cievy prestanú krvácať.

Predpokladá sa, že normálna úroveň straty krvi je pol percenta celkovej hmotnosti ženy po pôrode. V niektorých pôrodníckych školách sa za normálny bude považovať údaj nepresahujúci štvrť litra.

Rozdiel v trvaní neskorého popôrodného obdobia je spôsobený niekoľkými faktormi, z ktorých hlavné sú:

kontrakcia maternice a jej rýchlosť;
žiadne komplikácie;
normálny stav systému zrážania krvi;
fyziologický generický proces;
prirodzené popôrodné zotavenie ženského reprodukčného systému.

Keď sú splnené všetky tieto podmienky, popôrodný výtok má zvyčajne tendenciu skončiť jeden a pol mesiaca (6 týždňov) po narodení dieťaťa. Ak pokračujú oveľa dlhšie ako je predpísané obdobie alebo prestali skôr, je potrebné poradiť sa s miestnym gynekológom, určite ho navštíviť, aj keď nie sú žiadne vonkajšie príznaky komplikácií. Dlhodobé uvoľňovanie navonok neškodnej látky, ktorá má vodnatý charakter, môže naznačovať neúplný proces obnovy maternice, krvavé - viesť k rozvoju anémie, ktorá je škodlivá najmä pre ženu počas dojčenia, hnisavá - signalizuje začiatok zápalového procesu.

Normálny výtok po pôrode

V pôrodnici je pacientka pod bdelým dohľadom lekárov. Za priaznivých okolností je prepustená domov už na 5. – 6. deň. Hojný tok sekrétov môže normálne trvať 2-3 dni a po celú túto dobu je stav tela starostlivo monitorovaný. Adekvátny dohľad je spôsobený obrovskou záťažou, ktorú žena pri pôrode znáša.

Proces, ktorý trvá prvé 2-3 dni, je spôsobený prítomnosťou povrchu rany na stenách maternice a jeho intenzita sa môže zvýšiť alebo znížiť pod vplyvom fyzickej aktivity alebo dojčenia. Tekutiny uvoľnené v tomto čase nazývajú gynekológovia lochia a ich normálne uvoľňovanie sa považuje:

krvavá farba v prvých 2-3 dňoch;
menšia intenzita a hnedá alebo mäsitá, nie tak jasná farba po dobu 5-6 dní;
počnúc 6-7 dňami - biely alebo žltý odtieň, zvyčajne už dosť svetlý;
od 9-10 dní by mali vyzerať ako takmer priehľadný substrát, ktorého je málo.

Normálne môžu indikátory, intenzita a farba výboja nadobudnúť tekutý vzhľad, ale je možné, že sa mierne roztiahnu. Prípustný je výskyt krvných zrazenín, bolesti, dlhšie obdobie kontrakcie maternice. Toto sú hlavné diagnostické ukazovatele, pomocou ktorých možno posúdiť, aký úspešný je proces involúcie alebo spätného vývoja maternice. Obnova fyziologického stavu ženy po pôrode trvá dlhší čas, ak je kontrakčná schopnosť tohto orgánu oslabená, môže však prejsť dostatočne rýchlo, ak je telo ženy zdravé a pôrod prebehol bez komplikácií.

Patologický popôrodný výtok

Subinvolúcia alebo oneskorený návrat maternice do normálneho stavu je indikátorom, ktorý sa vyskytuje pod vplyvom určitých faktorov, ktoré nie sú vždy patologické. Je nebezpečné, ak proces kontrakcie maternice trvá dlhšie ako normálne. Normálne je maternica malá a jej nekontrakcia môže viesť k rozvoju purulentno-zápalových procesov.

Najprv lekár prehmatá a sonduje maternicu a odhadne rýchlosť jej kontrakcie. Ak sa jeho veľkosť zmenila málo, hoci z časového hľadiska by mala byť malá, bude trvať na hardvérovom a laboratórnom vyšetrení. V opačnom prípade môže spomalené zotavenie viesť k patologickým následkom.

Prírodné procesy, chirurgická intervencia a patologické komplikácie možno nazvať dôvodmi subinvolúcie:

viacpočetné tehotenstvo;
rýchly pôrod;
onkologické novotvary (maternicové fibroidy);
polyhydramnión;
gestóza;
dlhá práca;
zvyšky membrán alebo placenty.

Patologický stav môže byť indikovaný hnilým zápachom výtoku, ktorý trvá viac ako týždeň nad rámec predpísaného obdobia. Výtok krvavý alebo biely, pri ktorom maternica naďalej bolí, rovnako ako normálny vzhľad, ale tečúci mesiac alebo viac, by mal tiež spôsobiť obavy. Hlavným ukazovateľom, ktorý treba okamžite poslať na výskum, je palpácia a povaha výtoku.

Čo sa týka cisárskeho rezu, maternica sa po ňom sťahuje pomalšie a slabšie. Metóda cisárskeho rezu predpokladá dlhšie hojenie a lochiu po jej pozorovaní dlhšie a intenzívnejšie ako po fyziologickom pôrode.

Príčiny patologického výtoku

Ak sú odchýlky od relatívnej normy sprevádzané alarmujúcimi príznakmi (horúčka, celková nevoľnosť, dlhotrvajúce alebo predčasne ukončené lochie, ostré alebo tupé bolesti), potom je dôvod na okamžitú návštevu lekára.

Hlien, zrazené zrazeniny a kyslý zápach naznačujú rozvinutý drozd.

Nadmerné krvácanie a zrazeniny pripomínajúce mäso, nepríjemný zápach, postupný prechod z mäsitého štádia do výtoku pripomínajúceho sliz môžu naznačovať akútnu endometritídu. Ide o zápal spôsobený zvyškami blán alebo krvných zrazenín, pri ktorom je potrebné sliznicu zoškrabať, odstrániť chorobné zvyšky a dezinfikovať. V opačnom prípade sú možné najviac nepredvídateľné následky.

Čo treba pamätať po pôrode

Absolútna norma v medicíne neexistuje a koľko žien sa o tom muselo presvedčiť na vlastnom príklade, keď rodili druhý a tretíkrát. Koniec koncov, každé obdobie zotavenia prebieha vlastným spôsobom, s rôznym trvaním a množstvom. Preto stojí za to zamerať sa na približný rozsah normy.

Slizničná povaha výtoku môže byť normálna aj patologická zmena v procese obnovy maternice do predchádzajúceho stavu. Látka biela – objavuje sa po dojčení, alebo v dôsledku zlej hygieny. Normálna lochia môže byť kratšia alebo dlhšia, v závislosti od stavu tela, pôrodu, kontraktility maternice.

Akékoľvek akcie by sa mali začať až po lekárskom vyšetrení, odporúčaní špecialistu, laboratórnych testoch, akékoľvek lieky by sa mali užívať s vedomím a súhlasom lekára. To vám pomôže rýchlo sa zotaviť po pôrode.

Po narodení dieťaťa trvá obnova ženského tela najmenej 42 dní. Toto obdobie sa nazýva popôrodné obdobie. V tomto čase sú možné komplikácie spojené s pôrodom a hojením tkaniva, ktoré možno posúdiť podľa lochie - krvných zrazenín, hlienu a rôznych tkanív z dutiny maternice. V tomto prípade je veľmi dôležité, ako dlho trvá výtok po pôrode a aký je ich charakter.

Tesne po pôrode a oddelení placenty ("miesta dieťaťa") predstavujú steny maternice obrovskú "ranu" s rozostupujúcimi cievami, čo je hlavný dôvod výtoku. Keď sa maternica stiahne, vnútorná vrstva orgánu (endometrium) sa obnoví, jeho cievy sa ztrombizujú, stiahnu a už nekrvácajú.

Výtok po pôrode: aké by mali byť

Vaginálny výtok možno použiť na sledovanie celého procesu hojenia dutiny maternice. Povaha lochie sa mení denne počas 42 dní po pôrode. Potom zmiznú a čoskoro sa obnoví normálny menštruačný cyklus ženy (čas závisí aj od toho, či je laktácia podporovaná a do akej miery).

V prvý deň

V tejto dobe je výtok ženy obzvlášť bohatý. Je to spôsobené tým, že miesto placenty (miesto, kde bolo pripevnené miesto dieťaťa a väčšina ciev prešla z matky na plod) po oddelení placenty je nahromadením poranených ciev rôznych veľkostí. A krv cez ne sa okamžite ponáhľa do dutiny maternice a ďalej do vagíny.

Prvých 120 minút po tom, čo sa „zjaví zázrak“, je najdôležitejších. Práve v tomto období je výskyt krvácavých komplikácií najvyšší. Výtok v tomto čase sleduje nielen samotná žena, ale aj pôrodná asistentka a lekár. Množstvo uvoľnenej krvi by nemalo byť veľké, inak môže nastať otázka opakovaných vnútromaternicových zásahov (napríklad kyretáž alebo manuálne vyšetrenie).

Výtok v prvých 24-36 hodinách po pôrode má nasledujúce charakteristiky:

hojné (štandardné "maxi" nestačí);
takmer vždy zrazené;
tiež sa obáva bolestivých bolestí v dolnej časti brucha;
zhoršuje kŕmenie, vstávanie;
zápach je normálny (ako pri menštruácii).

Výtok zostáva intenzívny počas prvých 24-36 hodín po pôrode. Môžu obsahovať dostatočne veľké krvné zrazeniny (až päť až desať cm). Tie sa zvyčajne objavujú po spánku alebo dlhej horizontálnej polohe. S dojčením sa počet lochií zvyšuje, keďže pri podráždení bradaviek sa v tele ženy uvoľňuje hormón, ktorý prispieva k stiahnutiu maternice a vypudeniu nahromadenej lochie z jej dutiny.

Akonáhle sa maternica začne sťahovať, steny ciev sa uzavrú, tvoria sa v nich mikrotromby a výtok postupne klesá. Ak sa tak nestane, krvácanie môže byť pre ženu život ohrozujúce. Riziko nebezpečného krvácania je pri prvom a druhom pôrode rovnaké, pri treťom a ďalších pôrodoch stúpa.

V prvom týždni

Počas nasledujúcich piatich až siedmich dní po pôrode sa lochia podobá bežnej menštruácii – ide o špinenie. Krvné zrazeniny by sa nemali pozorovať, s výnimkou malých (niekoľko milimetrov). Farba - od krvavo červenej po tmavo hnedú. Na intímnu hygienu v tomto čase postačia bežné menštruačné vložky. Intenzita lochie sa môže počas kŕmenia trochu zvýšiť. Periodické bolesti v dolnej časti brucha sú prijateľné, čo naznačuje zníženie veľkosti maternice.

Zvyšok času

Po piatich až siedmich dňoch sa lochia stáva ešte menej hojnou. Svojím charakterom pripomínajú posledné dni menštruácie. Ich charakteristika je nasledovná:

je to hnedé špinenie po pôrode;
niekedy sa môžu objaviť menšie jasne červené lochie;
vyniknúť viac cez deň ako v noci;
zhoršuje dojčenie;
postupne nadobúdajú slizký charakter s prímesou hnedých mazaníc.

Mnoho žien sa zaujíma o to, ako dlho je výtok po pôrode normálny? Po 42-45 dňoch by žena nemala mať žiadne lochie. Počas tohto obdobia môže výtok zmiznúť alebo sa objaviť vo forme mazu. Ak existujú, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu, aby ste vylúčili choroby.

Sú po cisárskom reze iné?

Ak pôrod nebol prirodzený, ale bol vykonaný umelý (neskorý potrat) alebo cisársky rez, výtok v prvom týždni môže byť vzácny. Faktom je, že počas operatívneho pôrodu sa veľmi často vykonáva kyretáž vnútorných stien maternice. Počas manipulácie sa odstráni endometrium, ktoré sa pri bežnom pôrode samo o sebe odmietne.

Ale za prítomnosti komplikácií alebo ak sa nevykoná kyretáž dutiny maternice, počet lochií po cisárskom reze sa nelíši od zvyčajného alebo ešte viac. Niekedy v prvých dňoch môže byť v takejto lochii prítomný hlien, najmä počas plánovanej operácie. Ide o „sliznicu“, ktorá pri prirodzenom pôrode odchádza v predvečer alebo počas pôrodu bábätka.

Komplikované popôrodné obdobie

Odchýlky po pôrode sa môžu vyskytnúť v dôsledku:

oneskorenia v dutine maternice sú lochia;
prítomnosť vnútromaternicových krvných zrazenín;
spájací zápal.

Klinický obraz pre všetky stavy je odlišný. Pri akumulácii krvných zrazenín a lochie môže žena po pôrode zaznamenať náhly pokles výtoku. Súčasne sa začnú zvyšovať bolestivé bolesti v dolnej časti brucha. Takéto situácie sú spravidla diagnostikované aj v nemocnici pred prepustením alebo skôr, ak existujú sťažnosti.

Lochia so zápalom

Často v popôrodnom období môžete nájsť endometritídu a kolpitídu (zápal dutiny maternice a vagíny). Dajú tiež patologický výtok, ale inej povahy. menovite:

hojný hnisavý výtok sa vyskytuje po pôrode u žien;
je zistený nepríjemný zápach;
farba jazera môže byť zelená, žltá, hnedá;
obavy z bolesti v dolnej časti brucha;
môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty.

Infekčný proces v dutine maternice a vagíne môže byť vyvolaný rôznymi faktormi. Najbežnejšie sú nasledujúce:

mať infekciu na konci tehotenstva;
viacnásobné roztrhnutie tkanív počas pôrodu;
nedodržiavanie sterility s manuálnym oddelením placenty;
používanie tampónov ženou;
exacerbácia chronických ochorení (najčastejšie pyelonefritída);
alergia na šitie;
sexu do konca lochie (do 42 dní po pôrode).

Keď naliehavo potrebujete navštíviť lekára

Po pôrode majú všetky ženy imunodeficienciu, takže akákoľvek infekcia postupuje rýchlejšie. Alarmujúce príznaky sú nasledovné:

purulentný žltý výtok po pôrode;
zvýšenie teploty nad 38 ° С;
silná bolesť v dolnej časti brucha;
krvavý výtok bohatý a zrazený;
trvanie výtoku po pôrode je viac ako 42-45 dní;
s výskytom letargie, závratov a dokonca straty vedomia.

Ako potvrdiť patológiu

Na potvrdenie patologického výtoku akejkoľvek povahy sa vykonávajú tieto štúdie:

vyšetrenie na gynekologickom kresle;
Ultrazvuk dutiny maternice;
výsev vaginálneho obsahu;
vaginálny tampón;
podľa indikácií - hysteroskopia.

Liečba

Liečba patologického výtoku do značnej miery závisí od ich povahy.

Hemostatická terapia. Používa sa na krvácanie, hromadenie krvných zrazenín v dutine maternice. Najčastejšie ide o intramuskulárne alebo intravenózne injekcie liekov ("Etamsylát sodný", "Vikasol", "Kyselina tranexamová").
Stimulácia kontrakcie maternice. Používa sa na zastavenie krvácania - "Oxytocín", "Methylergometrín" sa vstrekuje intravenózne alebo intramuskulárne.
Dodatočné manipulácie. Ak máte podozrenie na zvyšky membrán v maternici, časti placenty, ako aj na nahromadenie krvných zrazenín, vykonáva sa škrabanie (často sa to nazýva "čistenie"). Zvyčajne sa vykonáva do 10 dní po doručení. Recenzie žien potvrdzujú, že škrabanie je bezbolestné a s minimálnym nepríjemným pocitom. Ak sa vyskytne endometritída, môže sa vykonať výplach. Za týmto účelom sa antiseptický roztok privádza do dutiny maternice cez špeciálny katéter, ktorý "prepláchne" patologické nahromadenie hnisu a tkanív endometria.
Antibakteriálna terapia. Antibiotiká sú predpísané, ak existuje podozrenie na zápal, ako aj pri vykonávaní akýchkoľvek ďalších manipulácií.
Imunomodulačné činidlá. Niekedy, najmä u žien s anémiou v popôrodnom období, môžu byť predpísané všeobecné posilňujúce a vitamínové prípravky.

Rýchlosť a odchýlky výtoku po pôrode umožňujú posúdiť rýchlosť zotavenia ženy a prítomnosť komplikácií v popôrodnom období. Aby sa predišlo závažnejším komplikáciám, je dôležité včas identifikovať patológiu a vykonať kompetentnú liečbu. Je tiež potrebné vedieť, kedy prestane normálny výtok po pôrode, pretože predĺžené (viac ako 42 dní) krvácanie je alarmový signál, ktorý si vyžaduje lekársky zásah.

Tlačiť

Celých deväť mesiacov žije malý človiečik v maminom brušku: tam je, tam sa hrá, tam sa vyvíja. Práve v maternici ženy sa nachádza placenta – nenahraditeľný „domček“ pre plod. Krvné cievy úzko prepletajú tieto dva orgány, vďaka čomu dochádza k vzniku a rozvoju nového života. Absolútne všetky systémy ženského tela počas tehotenstva pracujú „špeciálnym spôsobom“ a všetko svoje úsilie smerujú k bezproblémovému noseniu dieťaťa.

A teraz sa začína pôrod: dieťa sa narodí, jeho „domáca placenta“ sa odlúči od maternice, prasknú cievy, ktoré ich prepletali a z maternice sa na nejaký čas stane otvorená krvácajúca rana. Spolu s krvou (z porušených ciev) sa vylučujú zvyšky placenty, odumreté endometriálne mikročastice a ďalšie „stopy“ plodu. Lekári ich nazývajú lochia popôrodného výtoku a nezaobíde sa bez nich ani jedna novopečená mamička.

Všetky ženy vedia, že popôrodnej „menštruácii“ sa nevyhnú, no otázka znie: ako dlho bude trvať? Odpoveď je v zásade zrejmá: kým sa rana nezahojí – maternica. A to už závisí od mnohých ďalších faktorov, vrátane samotného priebehu tehotenstva. Stále však existujú určité normy a samozrejme prípustné a neprijateľné odchýlky od nich.

Výtok po pôrode: normy a odchýlky

Takže takmer každý lekár na otázku "ako dlho trvá výtok po pôrode?" odpovie: od 6 do 8 týždňov. Tu sú "normálne" hranice, ale existujú "normálne odchýlky": výtok sa môže zastaviť v 5. alebo 9. týždni. Oveľa dôležitejšie je riadiť sa nie pojmami, ale povahou vypúšťania. Takže normálne sú prvé 2-3 dni výtoku z maternice krvavé (svetlo červené) s nečistotami zrazenín a hlienu a tiež veľmi hojné. Lochia postupne menia svoju farbu (z červenej na hnedú a potom na priehľadnú), ako aj množstvo (v 5. - 6. týždni je žena už len "rozmazaná", to znamená, že výtok je veľmi riedky).

Keďže každý organizmus je individuálny a každé tehotenstvo a pôrod prebieha inak, dĺžka výtoku kolíše. V nasledujúcich prípadoch sa oplatí spustiť poplach a okamžite kontaktovať lekára:

Výtok sa zastavil veľmi rýchlo (môže to znamenať oneskorenie lochie v dutine maternice, ktorá je plná komplikácií vo forme infekcií a hematometra);
Výtok nemení farbu, ale po celý čas je "príliš krvavý" (môže naznačovať zlú zrážanlivosť krvi);
Krvavý výtok sa obnovil, keď už bol hnedý alebo priehľadný (príznak vnútromaternicového krvácania);
Lochia majú nepríjemný zápach (jasný príznak vnútromaternicovej infekcie).

Od čoho ešte môže závisieť trvanie prepustenia po pôrode?

Zvyčajne to trvá dlhšie, pretože ďalšia rana v maternici krváca a zahojí sa - rez, ktorý priviedol na svet vaše dieťa. Áno, a po „umelom“ pôrode sa maternica sťahuje slabo, hoci niekedy si žena po prirodzenom pôrode musí aplikovať oxytocín, hormón, ktorý zosilňuje sťahy maternice. Je tiež dokázané, že ženy, ktoré dojčia svoje deti, sa po pôrode rýchlejšie zotavia. Práve pri aplikácii telo produkuje oxytocín najintenzívnejšie. Pri každom kŕmení sa môže zvýšiť bolesť v podbrušku a výtok sa zintenzívni – to všetko je normálne a naznačuje, že maternica sa dobre sťahuje, čo znamená, že na výtok čoskoro zabudnete.

Na záver by som chcel povedať pár slov o tom, ako si vy sami môžete pomôcť čo najskôr sa zotaviť.

Dojčite svoje dieťa podľa potreby.
Vyprázdnite močový mechúr včas.
Často si ľahnite na brucho.
Dodržiavajte dobrú osobnú hygienu. Kým popôrodný výtok úplne neustane, môžete sa len osprchovať, po každej ceste na toaletu sa treba umyť a tiež je vhodné v prvých dňoch po pôrode používať radšej plienky ako vložky. Na tampóny by ste mali vo všeobecnosti zabudnúť v prvých 6 mesiacoch po pôrode.
Sex bude tiež musieť odložiť na neskôr.

Prajeme skoré uzdravenie a užite si materstvo!

Špeciálne preTanya Kivezhdiy

V popôrodnom období majú ženy veľa otázok o obnove svojho tela. Jedna z nich sa týka pošvového sekrétu, pretože výtok po pôrode je neoddeliteľnou súčasťou celkového rehabilitačného procesu. Základné znalosti o tom, ako samostatne diagnostikovať krvácanie, vám umožňujú rýchlo reagovať na možné odchýlky od normy.

Po narodení dieťaťa je telo matky prestavané. Zmeny sa týkajú vnútorných orgánov a hormonálnych hladín. Maternica ženy, ktorá práve porodila, je zmenšená, pričom dochádza k pošvovým tokom. Spolu s krvnými sekrétmi vychádzajú aj zvyšky vnútromaternicových tekutín sprevádzajúcich tehotenstvo. Takéto prúdy sa nazývajú lochia. Ich trvanie, intenzita a farba umožňujú lekárovi dospieť k záveru, či obnova vnútorných orgánov pacienta prebieha normálne.

Trvanie krvácania

Každý organizmus je iný a každý príbeh o zotavovaní po pôrode je iný. Lekári sa riadia všeobecnou schémou, v rámci ktorej väčšina mladých matiek prechádza rehabilitačným procesom. Mnohí sa obávajú otázky, koľko výtokov prechádza po pôrode, pretože spôsobujú známe nepohodlie. Ako dlho kurz trvá a prečo sú hlavným ukazovateľom zdravia žien?

Minimálny normálny čas na popôrodné krvácanie je 5 týždňov. Ak prestali skôr, mali by ste sa mať na pozore, pretože hrozí nedostatočné „prečistenie“ organizmu;

Maximálna doba ukončenia kurzu je 9 týždňov. V tomto prípade je dlhý priebeh signálom nedostatočnej zrážanlivosti krvi;

Odhady trvania nie sú oddelené od iných metrík. Pri intenzívnom výboji sa očakáva krátky cyklus krvácania;

Matky po cisárskom reze majú iné štandardné termíny. V ich prípade je obnova tonusu maternice pomalšia ako pri prirodzenom pôrode a hornú hranicu trvania kurzu určuje lekár osobne.

Takže odpoveď na otázku, ako dlho trvá výtok po pôrode, závisí od priebehu samotného pôrodu dieťaťa a od iných faktorov. Čo pomáha skrátiť trvanie sekrécie?
Dojčenie vášho dieťaťa. Laktácia stimuluje maternicu, aby sa stiahla a odstránila z nej tekutiny. Skúsené mamičky zaznamenajú ľahké kontrakcie priamo počas dojčenia.

Požitie veľkého množstva tekutín. Tak či onak, mladá matka potrebuje obnoviť vodnú rovnováhu tela. Ak dojčí, zvýši sa príjem tekutín o 1,5 - 2 litre denne. Pri správnej rovnováhe vody je výtok po pôrode intenzívny a čistenie rýchle.

Kegelove cviky. Mnohé ženy poznajú špeciálne pohyby vo vaginálnej oblasti a pred tehotenstvom – sú určené na udržanie tonusu vnútorných orgánov. Hneď po narodení bábätka nebude mladej mamičke nepríjemné napätie a uvoľnenie vnútorných svalov, cvičenie sa vykonáva denne. Stimulujú tiež maternicu, aby sa stiahla a odvádzala z nej tekutiny.

Kvalita krvácania

Na posúdenie pokroku pri obnove vnútorných orgánov ženy používajú lekári množstvo charakteristík popôrodných prúdov. Ak vezmeme do úvahy, ako dlho trvá výtok po pôrode, je to len jeden ukazovateľ. Iné zahŕňajú vzhľad a zápach krvácania. Spoločne umožňujú určiť rýchlosť výtoku po pôrode a prípadné odchýlky.

Zloženie

Obdobie zotavenia určuje normálne zloženie sekrécie:

Deň 1-3: krv;
2 týždne: krvné zrazeniny, hlien je povolený;
koniec 1 mesiaca - krvné nátery.

Hnisavé tekutiny kedykoľvek naznačujú vnútornú infekciu.

Vzhľad zrazenín a hlienu v prvých dňoch po pôrode.

Transparentný výtok, blížiaci sa konzistencii vody.

Farba

Deň 1-3: šarlátové prúdy;
po 3 týždňoch začnú hnedé prúdy (krv sa zráža, rana sa hojí);
na konci obnovy maternice sa sekrečné tekutiny stanú priehľadnými, svetloružovými alebo so žltkastým nádychom.

Jasná žltá a zelenkastá farba prúdov signalizuje zápal. Zjavná zelená farba naznačuje pokročilú formu ochorenia endometritídy a naznačuje okamžitú návštevu lekára.

Vôňa

Pach krvi v počiatočnom štádiu sekrécie je normálny. Po treťom týždni nadobudne miernu zatuchnutosť, čo je opäť v poriadku.

Výtok po pôrode s nepríjemným zápachom je signálom zápalu! Charakteristický hnilý zápach naznačuje zápalový proces. Kyslé - o možnom hubovom ochorení. Ak je takéto krvácanie sprevádzané farebnými odchýlkami, je potrebné vyšetrenie u gynekológa.

Je dôležité pamätať na niekoľko jemností diagnostikovania výtoku.

Nebezpečné krvácanie je sprevádzané celkovou nevoľnosťou a závratmi. Teplota dosahuje 38 stupňov Celzia. V dolnej časti brucha je pulzujúca ťažkosť. Je dôležité počúvať svoje telo a sledovať svoju pohodu.
Začervenanie pošvovej sliznice spolu s výtokom typu „tvaroh“ hovorí o drozdoch. Pri zotavovaní sa z pôrodu to nie je nič neobvyklé a stále je lepšie vyhľadať lekára kvôli liečbe.
Tmavé sekréty vyzerajú desivejšie, než v skutočnosti sú. Na konci 3-4 mesiacov sú čierno-hnedé alebo čierne prúdy normálne.

Počet sekrétov

Počet krvácaní po pôrode možno posúdiť aj na zdravie žien. Má byť výtok po pôrode intenzívny alebo mierny? Sila sekrécie sa líši v závislosti od obdobia. Takže v prvých týždňoch je normálna intenzita jedna a časom iná. Množstvo uniknutej tekutiny naznačuje plnosť špeciálnych hygienických vložiek pre mladé mamičky.

Normálna sila sekrécie:

v prvých dvoch týždňoch po pôrode je kurz veľmi bohatý;
kurz sa stáva skromnejším po 2-3 týždňoch;
na konci procesu obnovy (8-9 týždňov), výtok je len šmuhy. Na hygienu už nie sú potrebné špeciálne popôrodné vložky s maximálnou savosťou.

Odchýlka od vyššie uvedenej schémy je signálom choroby. Ak krvácanie v prvých dňoch nie je intenzívne, príčinou môže byť upchatie alebo krvná zrazenina, ktorá bráni úniku kontaminácie.

Nebezpečná je aj opačná situácia: hojné krvácanie končí do konca 2 týždňov. Ak sa tak nestane a do tretieho týždňa naďalej prúdi veľké množstvo tekutín, je možné, že pacient má zlú zrážanlivosť krvi.

V oboch extrémnych prípadoch je potrebná urgentná návšteva lekára.

Obnovenie vypúšťania

Koľkokrát prejde špinenie po pôrode? Príroda zabezpečuje očistu ženského tela iba raz. Niekedy však ženy zaregistrujú obnovenie krvácania. Mali by ste sa obávať?

Najzrejmejšou možnosťou je obnovenie cyklu čo najskôr. Menštruácia prichádza u každej ženy individuálne, v momente, keď má opäť úplne obnovenú funkciu nosenia dieťaťa. Keďže popôrodný a menštruačný prietok krvi majú podobný vzhľad, je ľahké ich zameniť. Pomocou ultrazvukového vyšetrenia gynekológ zistí, či cyklus prišiel k mladej matke alebo či sa telo čistí.

Odstráňte zostávajúce častice endometria a placenty. V zriedkavých prípadoch sa na konci procesu obnovy vyskytuje čistenie vnútorných orgánov od zostávajúcich prvkov, ktoré sprevádzali tehotenstvo. Ak má kvapalina slizký, priehľadný vzhľad a nemá nepríjemný zápach, s najväčšou pravdepodobnosťou je to práve takáto situácia. Zvyčajne takéto neskoré vypúšťanie netrvá dlho.

Všetky opakované prúdy žltej, zelenej farby, ktoré nepríjemne zapáchajú, sú signálom zápalového procesu. Aby ste sa vyhli riziku patológie ženských orgánov, je dôležité čo najskôr navštíviť lekára.

Ako dodržiavať hygienu pri popôrodnom výtoku

Bohužiaľ, krvácanie, ktoré ide von, je dobrou živnou pôdou pre rast nebezpečných baktérií. Aby sa zabránilo ich rozvoju, je potrebné prísne dodržiavať opatrenia na dodržiavanie hygieny.

Na zber sekrétov lekári odporúčajú používať špeciálne absorpčné podložky. Počas prvých dní sa používa špeciálny prípravok, ktorý sa predáva v lekárni. Potom stačia bežné nočné vložky označené „5 kvapiek“.

Používanie tampónov je prísne zakázané. Aby sa zabezpečil voľný tok kvapaliny, nič by nemalo brániť jej pohybu. Okrem toho tampóny nemôžu absorbovať krvné zrazeniny, ktoré nevyhnutne vychádzajú po prvom týždni.

Hygienická vložka sa mení každé 2 hodiny bez ohľadu na intenzitu prúdov. Sprevádza ho očista vonkajších pohlavných orgánov (ak je to možné, ak je žena doma, tak aj každú jeden a pol až dve hodiny).

Minimálny počet umývaní sa zníži na dve alebo tri za deň. Pri použití toalety používajte jemný čistiaci prostriedok s označením „na intímnu hygienu“.

V prípade, že prirodzený pôrod prešiel s komplikáciami a došlo k natrhnutiu pôrodných ciest, je potrebné pokračovať v domácej starostlivosti o poranenú kožu. Pri prepustení lekár v tomto prípade podrobne poučí o hygiene. Najčastejšie sa používajú tekuté antiseptiká, ako je roztok manganistanu draselného alebo furacilínu.

Dodržiavanie hygieny je dôležité najmä pre mladé mamičky, ktorých pôrod prebehol operatívnym spôsobom. Keďže v maternici je rez, proces obnovy musí byť chránený pred infekciou. Okrem toho každodenná hygiena zahŕňa starostlivosť o šev. Pravidlo „prezliekať sa o dve hodiny“ treba presne dodržiavať.

Udržiavanie zdravia žien nie je poslednou úlohou mladej matky. Sledovanie toho, ako dlho trvá výtok po pôrode a aké sú ich vlastnosti, umožňuje ženám vyhnúť sa rizikám obdobia zotavenia a zabezpečiť ich pohodu. Napriek tomu, že mladé mamičky majú s novorodencom veľa starostí, v tomto špeciálnom období je dôležité dodržiavať odporúčania lekára na diagnostiku prúdov a dodržiavanie hygieny.