Srdce echokardiografia - svedectvo a kontraindikácie. Echocg a ultrazvuk srdca - rovnaké alebo rôzne metódy? Postup vyšetrenia srdca Čo znamená ECHO

Echokardiografia je poddruhy ultrazvukovej diagnostiky, ktorá umožňuje vizualizáciu patológie srdca, krvného obehu medzi jeho oddeleniami, frekvenciou a povahou skratiek v rôznych patológiách. Táto metóda je zahrnutá do zoznamu najbežnejších a informatívnych kardiologických štúdií.

Pomocou ultrazvuku srdca môžete diagnostikovať a sledovať tok kardiomyopatie rôznych etiológie, zápalových procesov v srdci, abnormálnej štruktúry ventilov, stenózy veľkých ciev atď.

Essence Echo kg srdca

Srdce echokardiografia sa vykonáva pomocou špeciálneho komplexu zariadení, ktorý obsahuje:

ultrazvukový senzor;
senzor odrazených vĺn;
analógový dátový prevodník na digitálnu formu, ktorá ukazuje základný orgán na monitore.

Diagnostická metóda je založená na majetku tkanív, aby odrážala vysokofrekvenčný ultrazvuk. Zmena parametrov vĺn závisí od hustoty štruktúr srdcových štruktúr umiestnených pri signáli. Štúdium hrudníka v rôznych lietadlách nám umožňuje vybudovať model orgánu a určiť objem, lineárne rozmery, hustotu a tvar svojich komôr a vhodných veľkých ciev.

V závislosti od svedectva ultrazvuku srdca sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

Preložiť. Transstoracal Echoch sa vykonáva externým senzorom inštalovaným na povrchu hrudníka. Táto metóda je najbežnejšia, pretože Je možné odhadnúť veľkosť orgánu a jej dutín bez zavedenia snímača vnútri a dodatočného zaťaženia.
KOSTORIZÁCIA. V tejto štúdii sa kontrola vykonáva rúrkovým senzorom, ktorý je zavedený do pažeráka. Čistiaci ultrazvuk poskytuje najpresnejšie údaje o hlbokých štruktúrach srdca (mitrálny ventil, intersentačný oddiel atď.). Vykonáva sa v podozrivých poškodení ventilového systému, aneuryzmu a aortálnym abscesom, vady oddielu medzi átriom.
Intravaskulárne. Intravaskulárny ultrazvuk sa vykonáva počas katetrietizácie srdca, je predstaviť snímač cez periférne tepny alebo žíl v srdečných a veľkých nádobách. Tento postup sa vykonáva hlavne na kontrolu srdcových dutín, ale hľadať krvné zrazeniny alebo iné prekážky pre prietok krvi.
Stresová kardiografia. Stresovacia štúdia sa vykonáva v prítomnosti liečivej alebo fyzickej aktivity, stimuluje aktivitu srdca. Na tento účel môžu byť použité športové cvičenia (beh, triedy na bicykli cvičenia) alebo lieky (adenozín, dobutamín atď.). Stresujúci echoch vám umožňuje odhadnúť funkciu ventilového systému, pohyb stien a úplnosť náplne komôr na pozadí rastúceho zaťaženia.

V niektorých prípadoch sa používajú kontrastné látky mikro-pneumatiky na štúdium pevnosti krvi krvnej dutiny a ciev.

Existujú 4 typy ultrazvukovej kardiografie:

Jednorozmerné echoc. Jedno-dimenzionálna štúdia (ultrazvuk v M-Mode) zahŕňa priesečník štruktúr srdca jednej ultrazvukovej vlny. Zariadenie (os Abscissa) sa zaznamenáva na obrazovke prístroja a vzdialenosť od štruktúry pod štúdiom do prijímacieho snímača (Ordinácia osi). V M-MODE, môžete nastaviť veľkosť dutiny a hrúbku srdcových stien.
Dvojrozmerný ultrazvuk. Štúdia v režime V režime vám umožňuje študovať štruktúru a pohyb orgánu v dvoch prognózach. S dvojrozmerným ultrazvukom je možné získať údaje o redukcii myokardu, objemových a lineárnych rozmerov komôr, hrúbku stien dutín, ventilového zariadenia a čiastkových štruktúr. V niektorých prípadoch, v režime nie je možné presne vytvoriť hranicu endokardu a vylúčiť objemové vzdelávanie.
Trojrozmerná echoca. Trojrozmerný ultrazvuk sa vykonáva pomocou špeciálneho senzora, ktorý prijíma signál v niekoľkých smeroch študovaného objemu. 3D ultrazvuk vám umožňuje získať hromadný model srdca a jeho pohybu. V porovnaní s M- a V-režimami, trojrozmerná štúdia odráža presnejšie odráža štruktúru a funkciu orgánu, objem a zlomok komorových emisií je však dlhšie a náročné na správnosť srdcového rytmu.
Echokardiografia metóda s Dopplerovou analýzou. Echocg s Dopplerom vám umožňuje určiť rýchlosť priameho prietoku krvi v dutinách srdca, prítomnosť reverznej krvnej liate a priemery ventilu a aorty. Rýchlosť prietoku krvi je priamo úmerná zmene frekvencie prijatej vlny. Získané informácie môžu byť užitočné na diagnostiku vrodených defektov a ochorení vedúcich k komorovým poruchám.

Najčastejšou diagnostickou metódou v kardiológii je dvojrozmerná transpracovacia ultrazvna kardiografia.

Svedectvo a kontraindikácie

Echo srdca je priradená k preventívnym účelom pri diagnostikovaní a monitorovaní toku srdcových ochorení, ako aj na monitorovanie pacienta po operácii na zavedenie umelých ventilov a po ďalších chirurgických intervenciách.

Indikácie pre ultrazvukovú kardiografiu sú:

arteriálna hypertenzia;
podozrenie v vrodenej a získanej patológii ventilu;
dedičná predispozícia voči srdcovým vadom;
pľúcna artéria tromboembolizmus a história infarktu myokardu (štúdium kontraktility myokardu po nekróze časti funkčných buniek a monitorovanie stavu v preventívnych inšpekciách);
diagnóza ischemickej choroby srdca, vyhodnotenie redukcie a plnenia ľavej komory počas angíny;
diferenciálna diagnóza aneuryzmu a pseudo-os os ospalu;
atypické umiestnenie a objem srdca, zmena tvaru a veľkosti svojich veľkých ciev, prítomnosť objemových neoplazmov na rádiografii;
vytvorenie typu kardiomyopatie;
prítomnosť hluku s auskultáciou (počúvanie) tela;
reuma;
endokrinné a iné patológie, ktoré vyvolávajú vedľajšie porušovanie funkcie myokardu.

Časté závraty a mdloby;
chronické bolesti hlavy;
Ťažká dýchavičnosť vo fyzických a emocionálnych zaťaženiach;
kyanóza (sinushesity) kože pery, nos, uši, prejavených alebo amplifikácie počas fyzického napätia;
opuch dolných končatín;
bolesť v hrudníku (hlavne bolesť strniska, v krku, ľavom ramene, lopatke a ruke);
pocit vyblednutia srdca, prerušenia v srdcovej rytme;
rýchla únavnosť.

V niektorých prípadoch je echogram menovaný kvôli tehotenstvu. Ženy nesúce dieťa alebo plánovanie koncepcie, odporúča sa prejsť ultrazvukom srdca s nasledujúcim svedectvom:

diabetes;
vysoké titre protilátok k rubeolu vírusu alebo rubeole, prenesené počas opekania plodu;
prítomnosť srdcových defektov v blízkych príbuzných;
príjem antibiotík, antiepileptických liekov a iných, pravdepodobne embryotoxických liekov až 16 týždňov tehotenstva;
neznesiteľné (spontánne potraty a predčasné narodenia v histórii).

Echocg je menovaný ako tehotná žena aj plod. Štúdia sa vykonáva transabdomotovateľná pre 18-22 týždňový týždeň.

Preventívna ultrazvuková kardiografia, ktorá sa vykonáva v neprítomnosti príznakov srdcovej choroby, odporúča sa podstúpiť nasledovnú frekvenciu:

dospelí a deti, ktoré nie sú pozostávajúce z kardiológie - 1 krát za 1-2 roky;
Ľudia sa aktívne zapájajú do športu a tých, ktorých odborné aktivity súvisia s veľkou fyzickou námahou - ročne;
starších (viac ako 60) - 1-2 krát ročne;
pacienti v súlade s kardiológom o implantátoch alebo asymptomatických kardiovaskulárnych patológiách sú 2-3 krát ročne.

Prevodník Ultrazvuk KG nemá absolútne kontraindikácie. Relatívna kontraindikácia štúdie cez prsník môže byť alergický len na gél, ktorý poskytuje akustický kontakt snímača a pokožky.

Kontraindikácie na stresovú kardiografiu sú nasledovné choroby:

aortálny aneurysm;
tromboembolizmus pľúcnej tepny a iných veľkých ciev;
závažná nedostatočnosť funkcie vylučovacích, kardiovaskulárnych a respiračných systémov;
infarkt myokardu (v prvých etapách).

Vedenie rozsiahleho ultrazvukového kg je kontraindikované takýmito patológiami ako:

kŕčové žily pažeráka;
výčnelok (divertikulus) a neoplazmy pažerákovej steny;
porušenie integrity pažeráka v histórii;
membragmálna hernia veľkej veľkosti;
Ťažká osteochondróza, posun a nestabilita stavcov krčka maternice
radiačný zápal sliznice pažeráka;
krvácanie v gastrointestinálnom trakte;
silný zvracaný reflex.

Príprava a správanie skúšky

Vedenie snímača echoze a echokardiografie s analýzou DOPPLER nevyžaduje špeciálne školenie. Pred štúdiom je však potrebné vykonať niekoľko všeobecných pravidiel, ktoré je potrebné vykonať:

nepoužívajte kaviareň a alkoholické nápoje počas dňa pred postupom;
nefajčite aspoň do 2-3 hodín pred štúdiou;
zabrániť navštevujúcemu lekárovi a lekárovi diagnostiky neustále prijímaných liekov;
v prípade potreby preskočte príjem liekov ovplyvňujúcich srdcovú činnosť v deň postupu;
nenechávajte fyzicky v priebehu niekoľkých hodín pred štúdiou;
sedieť a relaxovať do 15-20 minút pred kardiografiou.

Pred vykonaním ultrazvukového odpadu je potrebné opustiť potraviny a pitie 4-8 hodín pred postupom. Ak má pacient sondy alebo odnímateľné zubné implantáty, pred kardiografiou, tieto zariadenia by mali byť odstránené.

Zákaz potravy a kvapaliny je platný pre intravaskulárne prieskumy, ktoré sa vykonávajú súčasne s koronárnym umeleckým dielom alebo otvoreným prevádzkovým zásahom.

Počas prechodného ultrazvuku pacienta leží na ľavej strane. Táto poloha tela vám umožňuje zobraziť všetky srdcové komory v rovnakom čase, čo poskytuje maximálny prístup vrcholov (zúžená časť orgánu tvorená ľavou komorickou) a ľavou stranou hrudníka.

So štandardným echochom, diagnostický gél robí lekársky gél do senzora zariadenia, ktorý zlepšuje kontakt elektród s pokožkou. Snímač je nainštalovaný striedavo v niekoľkých hlavných polohách: Jugulárna fossa, v okolí V intercostal, s posunom 1-1,5 cm doľava, pre proces mammeru (v hornej časti medzi spodnými rebrami). Počas postupu musí pacient vykonať pokyny lekára (hladko vdychovanie, aby sa dýchal dych, ak je to potrebné, zmeňte polohu a ďalšie.).

Získané údaje o skreslení ultrazvukovej vlny digitalizovanej a vizualizované na obrazovke. Echokardiogram je zastúpený ako sektor kruhu.

Stresová kardiografia pozostáva z dvoch stupňov:

V prvej fáze sa uskutočňuje štandardný snímač ultrazvuku a cordial plnivo sa odhaduje, rytmus a iné parametre.
V druhej fáze sú ultrazvukové snímače pripojené k hrudníku, ktoré registrovať zmeny v činnosti a štruktúre srdca počas nákladu a nepretržite vysielajú údaje do počítača. Potom pacient zavádza stimulujúci zdravotnícky personál alebo je ponúkaný na prácu na simulátoroch. S dobrou minimálnou toleranciou zaťaženia sa odporúča rýchlosť behu alebo vetvičiek, a s zhoršením pohodu a prudkého zvýšenia tlaku - zastavenie.

S príjmovou ultrazvukom srdca sa vyžadujú lekárske prípravky na postup. Ak chcete odstrániť zvracanie reflexu a reliéfového snímača, keď sa senzor pohybuje, odporúča sa zavlažovať roztok s roztokom lidokaínu (10%) a na upokojenie a zníženie separácie slín a žalúdočnej šťavy - podávanie relalium (2 ml) a atropínu (1 ml roztoku je 0,1%).

Po liekových prípravkoch na postup, pacient padá na ľavú stranu, ako na ultrazvuku prevodníka. Lekár namaží endoskop s lekárskym gélom a zavádza ho do SIP pacienta, bez použitia nadmerného úsilia. Na podporu endoskopu v pažeráku by sa malo prevziať niekoľko pohybu prehĺtania.

Keď je intravaskulárny ultrazvukový ultrazvuk, ultrazvukový senzor sa zavádza priamo do klírensu artérií za rádiografického riadenia.

Trvanie postupu ECOCG je 10-40 minút, v závislosti od spôsobu a spôsobu jeho implementácie. Aby sa zabránilo komplikáciám po vykonaní perkusie a intravaskulárneho ultrazvuku, bol pacient v nemocnici niekoľko hodín.

Princípy dekódovacích výsledkov

S ECHO KG srdca sa určujú nasledujúce ukazovatele:

veľkosť orgánu, jeho vnútorného, \u200b\u200bsvalnatého a vonkajšieho plášťa, predsieňového a komory v čase napätia a relaxácie;
frakcia emisií krvi;
hrúbka a štruktúra stien srdca;
veľkosť otvorov aorty a ventilov;
frekvencia a rytmus šokov;
objem tekutiny a prítomnosť adhézií v perikardii (srdcový vak).

Ultrazvuk s Dopplerom vám umožňuje preskúmať úplnosť a rýchlosť prietoku krvi, štruktúru ciev a stupeň ich stenózy.

Presnosť výsledkov echo srdca môže ovplyvniť:

anatomické vlastnosti pacienta (vek, sexualita, množstvo tukovej hmotnosti, hrudnej deformácie, pľúcnej patológie atď.);
kvalitné zariadenia;
skúsenosti diagnózy Doktor (Skill na inštaláciu snímača v požadovaných bodoch v závislosti od funkcií pacienta, vykonávať analýzu údajov a definovať postihnuté miesta).

Nasledujúce výsledky môžu naznačovať na patológii srdca:

Spomalenie otvoru arteriálneho ventilu a jeho uzavretia v fáze napätia (systol) v kombinácii so zvýšenou frakciou eliminácie pravej komory označuje pľúcnu hypertenziu. Rovnaká choroba môže indikovať vysoký systolický tlak a zhrubnú stenu pravej komory.
Zvýšenie veľkosti komory a predsieňovej steny, vypúšťanie krvi z aorty indikuje otvorený arteriálny kanál, ktorý je vrodený viceprezident.
Predsieňové zahusťovanie a prítomnosť rozpadu v stene medzi nimi sú príznaky rozpadu medzidestraného oddielu.
Zvýšenie objemu dutiny srdca a zahusťovania stien, prítomnosť emisií zľava v pravej komore indikuje vrodenú patológiu (štrbín) interventnice.
Zníženie otvoru medzi komory a átrium, zahusťovanie mitrálneho ventilu sú príznaky stenózy.
Zahusťovanie stien ľavého srdcového komôr, voľná kompresia ventilového ventilu v systolickej fáze indikujú prolaps. Ďalšou funkciou je prítomnosť reverznej prietoku krvi (regurgitácie). Na pozadí vypúšťania krvného výtoku v plavidlách sa rozvíja srdcové zlyhanie.
Oslabenie skratiek na mieste srdcového svalstva svedčí o utrpenom infarkte a tvorbe post-infarktu jazvy.
Prítomnosť prestávok, vetiev a iných patologických formácií na srdcových ventiloch je znakom endokarditídy.
Insuficiencia zmluvnej funkcie, zvýšenie objemu komôr a zníženie zlomku emisií ľavej komory na 50% a menej indikovať myokarditídu.
Prekročenie normálneho objemu (30 ml) tekutiny v perikardii (hydropericard) môže indikovať exsudatívnu perikarditídu, zranenia, nádory, cievne prestávky a iné ochorenia.

Aj na ultrazvuku srdca možno nájsť hroty Perikarsko, krvné zrazeniny, nekrotické zóny, jazvy a iné patologické vzdelávanie.

Výsledky štúdie posudzuje lekár, ktorý vykonáva postup a kardiológ, ktorý sleduje pacienta. Odchýlky od normy v ultrazvuku nie sú dostatočným diagnostickým kritériom pre diagnózu: dáta kardiografia je nevyhnutne v porovnaní sťažnosťami s pacientmi, výsledky laboratórnej diagnostiky, EKG, CT a výsledkov iných štúdií.

Vedúce miesto medzi modernými metódami diagnózy kardiologických ochorení zaberá ultrazvuk srdca. Má tiež názov "echokardiografia" alebo "echokardioskopia". Ultrazvukové vyšetrenie srdca je absolútne neškodný postup, ktorý sa používa vo vzťahu ku všetkým kategóriám pacientov, vrátane detí a tehotných žien. Ultrazvuk srdca, ako aj väčšina ultrazvukových diagnostických postupov je bezbolestným postupom, neexistujú žiadne kontraindikácie.

Čo je štúdia?

Echokardiografia je neinvazívnou skúškou s použitím ultrazvukových vĺn. Echokardiografický výskum sa vykonáva pomocou snímača, ktorý vytvára zvukové vlny, otočí sa na rovnaký senzor. Informácie sa prenášajú do počítača a zvýrazňujú obrázok na jeho monitore.

Ultrazvuk srdca - úplne bezbolestný postup

Echokardiografia alebo ultrazvuk srdca vám umožní určiť a vyhodnotiť nasledujúce parametre:

štruktúra srdca a jeho veľkosť;
integritu stien srdca a ich hrúbky;
predsieňové a komorové rozmery;
zníženie srdcového svalu;
funkcia ventilu;
stav pľúcnej artérie a aorty;
cirkulácia srdca;
perikardiálny stav.

Echocg DIAGNOSY Rôzne patológie: hydropericard, ozubenia, hodiny, neoplazmy a poruchy krvného obehu. Okrem toho, riedenie alebo zahusťovanie stien, expanziu alebo redukciu veľkosti kamier a ďalšie akordy sú určené v dutinách srdca.

Echocg sa vykonáva s ohľadom na všetky kategórie pacientov, ktorí trpia chorobami kardiovaskulárneho systému. Okrem toho sa takáto štúdia aplikuje na diagnostické účely na primárnu detekciu kardiologických porúch.

V akých prípadoch je ultrazvuková diagnostika srdca?

Potreba srdca ultrazvuk sa vyskytuje v takýchto prípadoch ako:

podozrivé srdcové vzory;
prítomnosť vrodených srdcových defektov v blízkych príbuzných;
hypertonické ochorenie;
presunutý infarkt myokardu;
angina;
podozrenie na nádor srdca;
diagnóza aneuryzmu;
kardiomyopatia.

Keď sťažnosti na časté závraty a mdloby, prerušenia srdcovej aktivity, bolesti v obstarávanom regióne, pacient by mal byť nasmerovaný na ultrazvuku srdca. Osoby s nestabilným psycho-emocionálnym stavom a trvajúcou fyzickou námahou sa tiež odporúča vykonávať tento diagnostický postup. Na základe týchto údajov sa výsledky dekódujú a diagnózu.

Bolesť namáčania - dobrý dôvod pre cieľový ultrazvuk srdca

Smer diagnózy pomocou ultrazvuk dospelého pacienta dáva terapeuti alebo kardiológ. Patológia môže byť tiež detegovaná počas rádiidológie hrudníka - zvýšenie veľkosti srdca, zmena v jeho tvare, abnormálne umiestnenie, modifikácia aorty a pľúcnej artérie. V týchto prípadoch je tiež potrebné prejsť EHOCHE.

Žena počas tehotenstva je často vymenovaná echocg v prípadoch, ak má zvýšenú hladinu cukru v krvi, alebo najbližší príbuzní mali vice srdca. Keď sa počas tehotenstva, že žena bola objavená v zvýšených protilátkach proti rubeole, alebo mala predávkovanie týmto ochorením, alebo v prvom trimestri došlo k príjmu špeciálnych liekov, je to aj základ pre ECHOCG.

V niektorých prípadoch môže Ecch spôsobiť, že plod intrauterinov na detekciu nehnuteľností. Zvyčajne taká echoca robí od 18 do 22 týždňov tehotenstva. Ultrazvuk srdca kontraindikácií nie je označený.

Príprava na ultrazvuku srdca sa nevyžaduje, postup sa vykonáva v akomkoľvek vhodnom čase. Výnimkou je perkusívna metóda vyšetrenia, v tomto prípade je potrebné pripraviť sa takto: abstinencia z pitia a potravín 5 hodín pred postupom.

Typy ultrazvukového vyšetrenia srdca

Najčastejšie ultrazvuk srdca je vyrobený cez hrudník, takýto spôsob sa nazýva "transstocal echokardiografia". V závislosti od spôsobu získania informácií je echokardiografia snímača rozdelená na jednorozmerné a dvojrozmerné.

S jednorozmernou štúdiou sa výsledné údaje zobrazia na monitore zariadenia vo forme grafu. Takáto štúdia poskytuje navyše presné informácie o veľkosti komôr a atrie, navyše sa odhaduje fungovanie komôr a samotných ventilov. S dvojrozmernou štúdiou je transformovaná informácia prezentovaná ako šedý biely obraz. Tento typ štúdie poskytuje jasnú vizualizáciu tela práce a umožňuje jasne určiť jeho rozmery, objem komôr a hrúbku orgánov.

Tam je tiež takáto štúdia činností srdcového systému ako Doppler-echokardiografia. S touto štúdiou sa určujú zvláštnosti krvného zásobovania vitálneho orgánu. V priebehu konania môže lekár dodržiavať prietok krvi v rôznych oddeleniach a plavidlách. Normálne sa krv musí pohybovať v jednom smere, ale ak existuje narušenie ventilov, môže sa pozorovať spätný tok krvi. Okrem identifikácie tejto skutočnosti je určená jeho závažnosť a rýchlosť. Dopplerová štúdia je predpísaná v kombinácii s jednorozmernou alebo dvojrozmernou echokardiografiou.

Okrem toho existujú aj iné metódy srdcového prieskumu:

Ak je potrebná jasná vizualizácia vnútornej štruktúry srdca, potom štúdia s kontrastným činidlom je kontrastná echokardiografia.
Ak cieľom echokardiografie je identifikovať skryté patológii srdca, prieskum by sa mal vykonávať počas cvičenia, pretože v stave odpočinku príznakov porušovania sa nemusia objaviť. Takáto štúdia sa nazýva "stres echokardiografia" alebo stresu-echoc.
Srdcový ultrazvuk sa môže uskutočniť cez pažerák a hrdlo - pe-echokardiografia alebo PE-EHOCHGEG.

Čistenie echokardiografie - Ďalšia vysoko informatívna diagnostická metóda výskumu srdca

Ako je postup pre štúdium srdcovej aktivity?

Echokardioskopia ako postup nespôsobuje žiadne ťažkosti zo špecialistu. Pacient musí oslobodiť od oblečenia celú hruď, takže lekár má voľný prístup k lokalitu prieskumu. Pre presnú vizualizáciu srdca by sa mal pacient usadiť na gauči ležiaci na ľavej strane. V tejto polohe je možné simultánne prezeranie všetkých 4 kamier.

Gél sa aplikuje na srdce, pomocou ktorého sa zlepšuje permeabilita ultrazvukových vĺn v telesnom tkanive. Lekár ultrazvukovej diagnostiky pomocou snímača prijíma obraz tela pod štúdiom na monitore. Snímač sa striedavo inštaluje v rôznych polohách hrudníka a zaznamenáva rôzne údaje.

Echokardioskopia trvá krátku dobu, môže sa vykonať za 40 minút. Študijný protokol sa získa ihneď po jeho konci.

Niekedy sú tieto štúdie skreslené, je to spôsobené pôsobením nasledujúcich faktorov:

nadmerná obezita;
hrudnej deformácie;
profesionalita lekára diagnostiky;
súlad s kvalitou požiadaviek na kvalitu.

EHOCHE sa môže uskutočniť vo verejných zdravotníckych inštitúciách a súkromnom základe. Špecifické typy výskumu môžu byť vyrobené len v špecializovaných inštitúciách vybavených špeciálnym vybavením.

Výsledky výsledkov výskumu a dekódovania

Po skončení konania, ECCG, lekár vyvráti protokol srdca ultrazvuk, kde sa uvádza dekódovanie indikátorov a vykoná sa záver. Dekódovanie sa uskutočňuje porovnaním normy s údajmi o preskúmaní konkrétneho pacienta. Dávame tabuľku so strednými hodnotami normálnych indikátorov:

Predmet štúdia	Norma
Ľavá komora (LV)
- Diastolická veľkosť (CDR)	3.4 - 5,6 cm
- konečná systolická veľkosť (cer)	2.5 - 4,1 cm
- diastolický objem	55 - 149 ml
- systolický objem	18 - 40 ml
- emisná frakcia	60 - 65%
- Trigger Frakcia	30 - 40%
- hrúbka zadnej steny	0,9 - 1,1 cm
Hrúbka interventnice oddielu	0,9 - 1,0 cm
Pravá komory (PJ)
- veľkosť dutiny	2.6 - 3,1 cm
- Hrúbka steny	0,2 - 0,4 cm
Ľavý atrium	2.5 - 3,6 cm
Priemer aorta
- na úrovni hriešností valcov	2.4 - 3,9 cm
- na úrovni vzostupného oddelenia	2.2 - 3,4 cm

Rozlúštenie prieskumu a porovnania s ukazovateľmi normy má dôležitú diagnostickú hodnotu, môže to urobiť len kardiológ. Treba mať na pamäti, že normy ukazovateľov ultrazvuku sa líšia v závislosti od podlahy vyšetreného.

Dekódovanie obsahuje nasledovné:

predpisy pre komory a oddiely;
nORMY PRE ATRIA;
porušenie ventilov;
norma pre Perikarsko.

Porušenie funkcie ventilu má tri stupne - insuficiencia, stenóza a relatívne zlyhanie. Často sa takáto odchýlka vyskytuje ako perikarditída - zápal Oolely vrecka, v dôsledku akumulácie tekutiny tam. Je možné mať kvapalný až 30 ml. Nezávislé dekódovanie štúdie nie je povolené.

Echokardiografia je jednou z najúčinnejších metód diagnostikovania srdcových ochorení. Prvýkrát sa začalo uplatňovať uprostred minulého storočia.

Srdcové vyšetrenie echokardiografie umožňuje objektívne posúdiť stav srdcového svalu. Špecialista vizuálne určuje stupeň patológie srdca a na základe ukazovateľov normy robí diagnózu.

Ukázať všetko

Aký je postup eHocheg

Echokardiografia sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení, ktoré sa skladá z ultrazvuku, monitora a špeciálneho senzora. Postupnosť postupu je nasledovná. Ultrazvukové prístroje vyžaruje ultrazvukovú vlnu, ktorá sa odráža z tkanív srdca, prevedená na elektrické listy. Pomocou snímača sú tieto vlny zachytené a vizualizované na obrazovke monitora. Špecialista môže vidieť obraz srdca alebo jej real-time oddelenia, hodnotiť prácu srdca. Dodatočné snímače môžu tiež dodať, čítať údaje o prietoku krvi, tepov a iných indikátorov. Takéto snímače sú pripojené k hrudníku a chrbtom pacienta.

Postup echografia trvá 20 až 30 minút. Pacient je umiestnený na gauči, predtým, požiadajte o odstránenie všetkých kovových dekorácií. Toto sa robí, aby sa nevytvorilo magnetické rušenie k ultrazvuku. Študované padá na ľavej strane. Jedna ruka začína za hlavou, druhá má pozdĺž tela. Lekár spôsobí špeciálny gél na hrudníku na ľavej strane. Posuvný senzor Podľa určitej oblasti, špecialista skúma stav myokardu, predsieňového, komory a srdcových ventilov. Stav srdcových ciev je tiež skúmaný. Zaznamenajú sa všetky ukazovatele a diagnóza je na nich založená. Echoogram s ukazovateľmi a výsledok štúdie sa vydáva v rukách.

Postup je absolútne bezbolestný a nevyžaduje žiadnu ďalšiu prípravu.

Mená echocg a ultrazvuku srdca označujú rovnaký postup - echokardiografické vyšetrenie srdca s pomocou ultrazvukového prístroja.

Typy echokardiografie

EHOCHE je rozdelená do niekoľkých typov. Každý sa vyznačuje postupom a spôsobom získania výsledku.

Transstoracal echoc. Transstoracal echokardiografia je najbežnejším typom echokardiografickej štúdie. Vykonáva sa vonkajším pohyblivým senzorom. Pri vykonávaní procesu, senzor lisuje na hrudníku pacienta v rôznych polohách. Lekár, zmena polohy senzora, prijíma všetky potrebné informácie o stave srdcových a krvných ciev.
Expresívne echoch. Vykonáva sa prehĺtaním trubice s senzorom na konci. Keďže žalúdok sa nachádza v tesnej blízkosti srdca, perkusie echokardiografia vám umožňuje presnejšie preskúmať srdcové svalstvo.
Stres Eshoche. Na odhad prenosnosti zaťaženia. Pacient vykonáva cvičenie na cvičení na bicykli (otočte pedále). Počas týchto akcií existuje záznam EKG a vizualizácia srdca na monitore. Podľa nástrojov špecialista analyzuje funkciu čerpadla srdcového svalu s rastúcim zaťažením.
Echocg s testom zaťaženia. Dobutamínové a adenozínové prípravky sú zavedené pacientovi a vykonávať skúšku na bicykli cvičenia. Špecialista hodnotí účinok zavedených liekov na srdcový svalstvo so zvyšujúcim sa zaťažením.
Intravaskulárny echoc. Najčastejšie sa používa so katetrizáciou srdca. S pomocou katétra v krvných cievach sa zadá senzor. Postup sa vykonáva na analýzu čistoty krvných ciev.

Čistenie a stresujúce EHCG sa vykonáva len v špecializovaných klinikách vyškoleným personálom.

Formuláre Ehocheg

Echografia sa vykonáva v troch rôznych formách:

Jedno-dimenzionálne - ultrazvukové vlny idú pozdĺž jednej osi. Pohľad na srdcový sval. Je teda možné zvážiť stav komory, aorty a átria.
Dvojrozmerné - sledovanie srdcového svalu v dvoch prognózach. Analyzuje sa pohyb srdcových štruktúr.
Doppler - umožňuje určiť rýchlosť krvi cez cievy.

Najčastejšou z foriem je dvojrozmerná echokardiografia.

Indikácie a kontraindikácie echocg

Takáto príznaky sú indikácie pre echokardiografický výskum.

1. Bolesť na ľavej strane hrudníka,
2. Dyspnea so zlepšenými zaťaženiami.
3. Častý edém ruky a nôh.
4. Rýchla únava.
5. Zvýšené srdce aj v pokoji.
6. Detekcia šumu pri počúvaní.
7. Podozrenie na patológiu srdca.
8. Prítomnosť reumatizmu.
9. kožná koža v ústach a nose.
10. Nadmerné zvýšenie krvného tlaku.

Po prieskume môže byť zaslaný volič alebo kardiológ.

Pre ECHOCG sú prakticky žiadne kontraindikácie.
Pri vykonávaní určitých typov ECCG nie je možné len niekoľko bodov:

Čistenie Echoch sa nedá implementovať v prítomnosti chorôb pažeráka.
Intravaskulárny echocg nie je vykonaný pacientmi v závažnom stave.
Akýkoľvek druh echocg je nemožné, ak má pacient silná obezita, sú prítomné zranenia hrudníka, existuje obštrukčné pľúcne ochorenie.

Rozlúštenie výsledkov ECCG

Rozvádzajú hodnoty ukazovateľov, ktoré odborník, ktorý uskutočnil prieskum. Vydáva tiež stanovisko s predbežnou diagnózou. Konečná diagnóza sa uskutočňuje účastníkom lekára po porovnaní všetkých týchto štúdií.

Pri stanovení predbežnej diagnózy lekár spolieha na normy normy. Ukazovatele normy u dospelých sú konštantné, deti závisia od veku.
Echogram musí nevyhnutne obsahovať informácie o:

parametre komôr a vtrie;
stav intervenickulárneho oddielu;
Údaje o stave ventilu.

Normálne ukazovatele pre echokardiografické vyšetrenie

možnosti	Ukazovateľ NORMA
Konečný diastolický objem (BD) Ľavá komora	Muži - 65-193 Mnlence - 59-136 ml
Konečná veľkosť lj dutiny v diastole	4.6 - 5,7 cm
Konečná veľkosť ložnej dutiny v systole	3.1 - 4,3 cm
Hrúbka stien LV v systole	1,1 cm
Zlomková skratka	55-60%
Nárazový objem	60-100 ml
Objem minút	4.5 - 5,5 ml
Pomer CADO na hmotnosť myokardu	1,1 ml / g
Hrúbka steny pravej komory	5 mm
Veľkosť PZ v diastole	0,95-2,05 cm
Púšť	0,75-1,25 cm / m2
Hrúbka intervenkrulárneho oddielu v diastole	0,75-1 cm
Exkurzia MZHP.	0,5 - 0,95 cm
Ľavá veľkosť Atrium	1.85 - 3,3 cm
KDO ĽAVÉ ATRIUM.	Muži - 50 (max. 82) BUTCHING 36 (max. 57) ml
Kdo pravý atrium	20 ml
Exkurzia mitrálneho ventilu	19, 25, 5 mm
Rozporom MK Sash v diastole	14-20 mm
Svetlo aorta	1.8-3 cm
Rýchlosť krvného toku karotickej artérie	21,9 - 5,01 cm / s
Kvapalina v Pericarda	Chýba
Regulovanie	Chýba
Vegetácia	Chýba

Iba skúsený kardiológ môže dešifrovať údaje o echograme. Je vhodný individuálne pre každý konkrétny prípad, v porovnaní s ukazovateľmi ECOCG s vekom, vážením a blahobytom pacienta. Snažím sa dešifrovať ukazovatele ECOG sa neodporúčajú samostatne.
To môže viesť k formulácii nesprávnej diagnózy a nesprávnej liečby.

Echokardiografia - najviac informatívna metóda výskumu srdca. Echokardiografický výskum umožňuje výrazne urýchliť diagnózu a identifikovať patológiu srdca. S systematickou tvrdohlavou bolesťou alebo častou dýchavičnosťou počas cvičenia stojí za to kontaktovať kardiológ, ktorý vymenuje prechod EHOCHEG.

Ultrazvuk srdca - úplne bezbolestný postup

Echokardiografia alebo ultrazvuk srdca vám umožní určiť a vyhodnotiť nasledujúce parametre:

štruktúra srdca a jeho veľkosť;
integritu stien srdca a ich hrúbky;
predsieňové a komorové rozmery;
zníženie srdcového svalu;
funkcia ventilu;
stav pľúcnej artérie a aorty;
cirkulácia srdca;
perikardiálny stav.

Postup má mnoho výhod, ktoré ho umožňujú nazvať hlavnou metódou identifikácie stavu srdca a jeho choroby. Ide o bezbolestnú a mimoriadne informatívnu metódu diagnózy, ktorá je tiež charakterizovaná účinnosťou a bezpečnosťou.

V procese echo kg, kardiológovia analyzujú indikátory svalovej kontrakcie a potom včasnú záver. Plus, metódou je, že počas diagnostiky sú všetky indikátory zobrazené podľa UZ-zariadenia tak presne, že skúsený kardiológ môže podozrenie na rozvoj srdcových ochorení a plavidiel v počiatočnom štádiu.

Echokardiografia, skrátená echocg, je spôsob štúdia srdca založeného na ultrazvukovom skenovaní hrudnej dutiny. S touto metódou je diagnostikovaná diagnóza rôznych ochorení "motora" tela.

Táto metóda výskumu nám umožňuje odhadnúť celkové rozmery samotného srdca a jednotlivých konštrukcií (komory, priečky), hrúbky myokardu komôr, predsieň. Echocg môže tiež určiť hmotnosť srdca, emisná frakcia a iné parametre.

Ďalším názvom tejto diagnostickej metódy, ktorú ľudia počujú častejšie - ultrazvuk, to znamená, že ultrazvukové vyšetrenie.

Rozdiely EKG od EHOCHEG

Prvá skratka sa dešifruje ako elektrokardiografia.

Echokg znamená nič iné ako echokardiografiu. Aký je tento postup a aký je rozdiel od prvej? V opačnom prípade sa tiež nazýva ultrazvuk srdca. Rozdiely sú nasledovné:

Typy echo-kg

Najčastejšie ultrazvuk srdca je vyrobený cez hrudník, takýto spôsob sa nazýva "transstocal echokardiografia". V závislosti od spôsobu získania informácií je echokardiografia snímača rozdelená na jednorozmerné a dvojrozmerné.

S dvojrozmernou štúdiou je transformovaná informácia prezentovaná ako šedý biely obraz. Tento typ štúdie poskytuje jasnú vizualizáciu tela práce a umožňuje jasne určiť jeho rozmery, objem komôr a hrúbku orgánov.

Tam je tiež takáto štúdia činností srdcového systému ako Doppler-echokardiografia. S touto štúdiou sa určujú zvláštnosti krvného zásobovania vitálneho orgánu.

V priebehu konania môže lekár dodržiavať prietok krvi v rôznych oddeleniach a plavidlách. Normálne sa krv musí pohybovať v jednom smere, ale ak existuje narušenie ventilov, môže sa pozorovať spätný tok krvi.

Okrem identifikácie tejto skutočnosti sa určujú jeho závažnosť a rýchlosť. Dopplerová štúdia je predpísaná v kombinácii s jednorozmernou alebo dvojrozmernou echokardiografiou.

Okrem toho existujú aj iné metódy srdcového prieskumu:

Ak je potrebná jasná vizualizácia vnútornej štruktúry srdca, potom štúdia s kontrastným činidlom je kontrastná echokardiografia.
Ak cieľom echokardiografie je identifikovať skryté patológii srdca, prieskum by sa mal vykonávať počas cvičenia, pretože v stave odpočinku príznakov porušovania sa nemusia objaviť. Takáto štúdia sa nazýva "stres echokardiografia" alebo stresu-echoc.
Srdcový ultrazvuk sa môže uskutočniť cez pažerák a hrdlo - pe-echokardiografia alebo PE-EHOCHGEG.

Čistenie echokardiografie - Ďalšia vysoko informatívna diagnostická metóda výskumu srdca

Keď ste zistili echokardiografiu srdca: Čo to je, zostáva zistiť typy výskumu.

A sú z nich tri.

Prvá je jednorozmerná echokardiografia v M-Mode.

Druhý typ odkazuje na dvojrozmerný postup. K dispozícii je aj metóda Doppler Echo CG.

Ako sa ultrazvukové vlny správajú s m-režimom? Snímač im dáva len pozdĺž jednej osi, čo vám umožňuje skontrolovať lekára lekára, vďaka obrázku "Top View". Okrem toho echokardiografia v M-Mode odhaľuje stav ľavej komory a aorty, ktorá z nej vychádza a dodáva všetky orgány s krvou s kyslíkom.

Dvojrozmerná metóda vám umožňuje skontrolovať stav srdca v dvoch rovinách. Tento typ echo kg je potrebný na analýzu pohybu zložky tela.

Rýchlosť prietoku krvi sa stanoví pomocou Dopplerovej štúdie. V dôsledku tejto diagnostiky môžete skontrolovať ľavú komoru.

Keď sa robí ECHO KG, kardiológ zostane len na opis výsledku v protokole. Inými slovami, musíte rozlúštiť postup.

Nezávisle pochopiť ukazovatele a určiť, či je všetko normálne, pacient je ťažké, ale je potrebné mať všeobecnú prezentáciu. Lekárske dekódovanie zahŕňa vstup do protokolu povinných indikátorov Zobrazenie parametrov pravej a ľavej komory, oddiely medzi nimi, stavu perikardu, ako aj telesných ventilov.

Ukazovatele, ktoré určujú fungovanie komôr, sú hlavné. Stav vľavo sa stanoví takýmito parametrami ako hmotnosť myokardu, index myokardu, objem a veľkosť komory, keď je v pokoji, ako aj jeho veľkosť počas škrtov.

Tiež ukazovatele sú hrúbkou steny orgánu na svojej práci, ale nie v momente skratky. Stav komory vľavo je určený ejekčnou frakciou, to znamená, že krvný objem, ktorý srdce hodí s každou redukciou.

Musí byť najmenej 55%. Ak je indikátor menší ako norma, kardiológ môže diagnostikovať srdcové zlyhanie.

Počas echokardiografie sa vykonáva výskum a pravá komora. Lekár sa pozerá na hrúbku svojich stien, index veľkosti a veľkosť je v pokoji.

Po echo kg, kardiológ musí tiež rozlúštiť výsledok srdcových ventilov a noriem perikardu. Ak sú ukazovatele zamietnuté od normy, znamená to zlyhanie srdca alebo stenózy.

Počas postupu môže lekár zistiť, že ventil má znížený priemer. To robí proces čerpania krvi pre celé telo viac časovo náročné. V prípade insuficiencie sa ventil nedokáže vyrovnať s jeho funkciou, takže prietok krvi sa pohybuje s návratom.

Počas echokardiografie môže kardiológ skontrolovať, či pacient má perikarditídu. V tomto prípade sú hroty vytvorené na srdci na mieste živôtika orgánu s vreckom v tvare okna. Aj v srdci môže hromadiť veľké množstvo tekutiny, čo sťažuje prácu.

Echokardiografia v mobilnom m-móde

Existujú nasledujúce odrody echokardiogramov, z ktorých väčšina sa vykonáva cez hrudník.

Jednorozmerný

Táto metóda sa používa len zriedka nezávisle. Počas štúdie sa na obrazovke objaví harmonogram s záznamom študovaných oddelení srdca. S ním je presne určená veľkosťou komôr a ich funkčnosťou.

Dvojrozmerný

Na monitore počítača je generovaný obraz srdca, obrazovka sa zobrazí a uvoľňuje srdcový sval a ventily na tejto obrazovke. Echo Cardiografia vám umožňuje odhaliť presnú veľkosť srdca a jeho kamery, ich mobilitu a kontraktilitu.

Doppler echokardiografia

Táto štúdia sa často kombinuje s dvojrozmerným ultrazvukom. Táto metóda vám umožňuje monitorovať krvný obeh v komorách srdca a veľkých plavidiel.

U zdravej osoby sa krv pohybuje v jednom smere, ale s porušením funkčnosti ventilov sa pozorovalo regurgitácia (reverzný prietok krvi). Na obrazovke je pohyb krvi zobrazený červenou a modrou.

Ak je prítomný prietok návratového krvi, potom kardiológ študuje nasledujúce ukazovatele: rýchlosť priameho a spätného toku krvi, priemeru lúmenu.

Kontrast

Táto štúdia vám umožňuje jasne vizualizovať vnútornú štruktúru srdca. Prietok krvi pacienta sa zavádza kontrastná kompozícia a skúma ju podľa štandardnej techniky.

Stres echokardiografia je kombináciou dvojrozmernej echo-kg a fyzickej námahy. Takže môžete identifikovať ochorenie srdca v počiatočnom štádiu.

Indikácie pre stres-echo-kg:

podozrenie na ischémiu;
vyhodnotiť účinnosť liečby ischémie;
identifikovať prognózu ischemickej choroby;
vyhodnotiť chyby plavidla;
určiť hrozbu komplikácií pred operáciou na srdci alebo plavidlách.

Tento spôsob štúdia je kontraindikovaný v dysfunkcii pečene alebo obličiek, aby ste vyčistili stenu aorty alebo infarktu.

Chetetav

Tento typ ultrazvuku sa vykonáva cez pažerák, zatiaľ čo snímač, ktorý publikuje ultrazvuk, sa zníži pozdĺž trávnej trubice. Čistenie ECHO KG je predpísané podozrivou dysfunkciou protettetizovaného ventilu, prítomnosť trombu v srdci, absorpcia steny aorty atď.

Výber diagnostického spôsobu závisí od stavu pacienta a jeho veku.

Výskum vo vzťahu k tehotným ženám

Bezpečná a univerzálna metóda na určenie problémov so srdcom sa nazýva echokardiografia. Čo to znamená? Iba jedna vec sa bude konať vo vzťahu ku všetkým kategóriám obyvateľstva, dospelých aj pre deti.

Táto štúdia je dokonca predpísaná tehotným ženám. A to robí s cieľom objaviť patológiu srdca plodu a prijať potrebné opatrenia na záchranu dieťaťa.

Echokg je absolútne neškodné pre mamu a dieťa.

- Ak fempics v rodine mali vrece srdca.

- Predchádzajúce tehotenstvo skončilo potratom.

- Ak má žena diabetes mellitus.

- Počas tehotenstva, budúca matka padli rubeolu.

- Ak žena užívala antibiotiká alebo antiepileptické prípravky v 1 alebo 2 trimestri.

Kontraindikácie

Mať nápad, čo EHOCHE je, je bezpečné povedať, že táto štúdia môže byť absolútne každému. Vzhľadom na jeho vysoké náklady by sa však táto metóda mala vykonávať v prítomnosti prísnych svedectva a odporúčaní špecialistického - kardiológu.

Lekári určite usmerňujú pacienta na prechod echocg srdca, ak boli počas vyšetrenia identifikované nasledujúce príznaky:

Bolesť v srdci alebo v hrudi.
Objavil pri počúvaní hluku v srdci a porušovanie rytmu.
Chronická ischémia alebo akútny infarkt myokardu.
Symptómy smerujúce k zlyhaniu srdca (etika nôh alebo zvýšenie pečene).
Dýchavičnosť, rýchla únava, nedostatok vzduchu, časté kožené bledé, pery okolo uší, pery, ruky alebo nohy.

- ak kardiológ zistí zvuky v srdci.

- Existujú zmeny v EKG.

- Ak človek cíti prerušenia v práci srdca.

- Pacient mal teplotu, ktorá nie je znakom orvi, problémy s hrdlom, nosom, ušami alebo obličkami.

- Podľa výsledkov rádiografu sa vidí zvýšenie veľkosti srdca alebo zmeny v jeho tvare, umiestnenie veľkých ciev.

- Pacienti so zvýšeným arteriálnym tlakom.

- Pre tých pacientov, ktorí v rodine boli zdravé srdce.

- S sťažnosťami osoby na bolesť na ľavej strane hrudníka.

- s dýchavičnosťou dychu, končatiny edému.

- s mdloby.

- v prípade, že osoba je často narušená závratmi.

- Ak existujú podozrenie zo srdcového nádoru.

- pod anginou.

- po infarkte atď.

Echokardiografická diagnóza je potrebná pre ľudí, ktorí už trpia chorobami srdca a plavidlami alebo sú vo fáze ich identifikácie.

Tento postup je pridelený v nasledujúcich prípadoch:

Arteriálna hypertenzia.
Podozrenie na vrodené alebo nadobudnuté zlozvyky (napríklad na identifikáciu abnormálneho drenáže ľahkých žíl).
Riziko vrodených zlozvykov.
Časté závraty a strata vedomia.
Poruchy dýchania, edém.
Časté vyblednutie alebo prerušenia v práci orgánu.
Bolesť prsníka, ktorá dáva ľavú stranu tela (ruka, lopatka, časť krku).
Obdobie post-infarktu (vyhodnotiť zmluvnú schopnosť myokardu).
Angina (oceniť zmluvnú schopnosť komory).
S podozrením na prítomnosť neoplazmov na srdci.
Pravdivé alebo pseudo-omnium srdce.
Kardiomyopatia (identifikovať rôzne choroby).
Perikarditída (na určenie objemu tekutiny).
S nadmernou psycho-emocionálnou alebo fyzickou námahou.

Drivejúci echokardiogram je nevyhnutný, ak boli zmeny zistené na EKG alebo sa rádio vykazoval porušenie srdcovej štruktúry (formulár, veľkosť, umiestnenie atď.).

Je dôležité, aby tehotné ženy mohli vykonávať ozvena srdca v nasledujúcich chorobách a uvádza: \\ t

Diabetes.
Žena vstupuje do rizikovej skupiny sŕdc.
Budúca mama dostala rubeolu, zatiaľ čo nástroje plodu.
Príjem antibakteriálnych alebo antiepileptických liekov do 13 týždňov.
Predchádzajúce tehotenstvo skončilo potratom alebo dieťaťom.

Táto štúdia sa vykonáva aj embryo, ktoré je v maternici. Postup je predpísaný 18 až 22 týždňov, je potrebné identifikovať malformácie karosérie.

Náklady na postup

Odhadované náklady Echocg je v pomerne širokom rozsahu - 1400-4000 rubľov. Zároveň cena na ECHOCG závisí od kvalifikácií a povesti vykonávania výskumu zo strany špecialistov, ako aj úroveň a umiestnenie lekárskej inštitúcie.

Koniec koncov, dekódovanie prijatých informácií je k dispozícii len kvalifikovaným špecialistom, ktorí môžu vykonať správnu diagnózu a vymenovať primeranú liečbu. Pokusy o svoje vlastné vo všetkom, takmer určite povedie k chybným záverom a nesprávnym zvoleným spracovaním taktiky.

Echokardiografia je jednou z popredných spôsobov diagnostikovania srdcových ochorení používaných kardiológov. Táto štúdia je absolútne neškodná, nie je na tele toxického nárazu, a preto sa môže odporučiť všetkým kategóriám pacientov, vrátane detí akýchkoľvek vekových a tehotných žien. Okrem toho je srdcový ultrazvuk úplne bezbolestný. Z tohto článku sa čitateľ zistí, že takáto echokardiografia je, aké sú jeho typy a na aký účel predpíše toto vyšetrenie, a tiež sa zoznámia s tým, ako tento postup prechádza a ako sa na to pripraviť, aby sa dosiahol čo najpresnejší výsledok. Začnime.

Aký je ultrazvuk srdca (echokardiografia) a za aký účel sa vykonáva?

Echokardiografia vám umožňuje odhadnúť veľkosť srdca, hrúbky a štruktúry svojich stien, stav ventilov a veľkých krvných ciev.

Srdce ultrazvuk alebo echokardiografia, je neinvazívna metóda skúmania srdca, ktorá je založená na používaní ultrazvuku. Snímač echokardografu pod vplyvom elektrickej energie vyžaruje vysokofrekvenčný zvuk, ktorý prechádza konštrukciami srdca, sa odráža od nich, zaregistrovaný s rovnakým senzorom, sa prenáša do počítača, ktorý zase spracováva informácie Prijaté a zobrazí ho na monitor ako obrázok.

Čo umožňuje odhadnúť echokardiografiu:

rozmery srdca;
hrúbka stien srdca;
štruktúra, integrita steny;
veľkosť dutiny predsieňov a komôr;
stupeň redukcie srdcového svalu a korešpondenciu tohto ukazovateľa normy;
stav ventilového prístroja srdca a jeho "výkon";
stav pľúcnej artérie a aorty;
Úroveň tlaku v aorte, pľúcnej artérii, atrii a komore;
smer krvného pohybu v srdcových komoroch a cez ventily, jeho rýchlosť;
stav vonkajšieho plášťa srdca, perikardu.

Vykonaním tejto štúdie môže byť diagnostikovaná:

hydropericard (prítomnosť voľnej tekutiny v srdcovom vrecku);
vrodené a;
intrakardové krvné zrazeniny;
rozšírené alebo znížené vo veľkostiach komory;
zahustená (hypertrofivácia) alebo zriedená stena komôr;
Ďalšie akordy v dutinách srdca;
nádory;
zmeny v smere a rýchlosti krvi.

Indikácie a kontraindikácie pre echokardiografiu

Táto štúdia môže a v niektorých prípadoch odporúča pacientom, ako už trpí kardiovaskulárnou patológiou a vo fáze jej diagnózy.

Mali by sme premýšľať o vedení srdca ultrazvuku v nasledujúcich prípadoch:

osoby, ktoré trpia hypertenziou;
ak je podozrenie na prítomnosť vrodených alebo získaných srdcových defektov;
osoby, ktorých príbuzní utrpeli vrodené srdcové vady, aby sa zabránilo;
osoby, ktoré bránia sťažnostiam častého závratu a navyše mdloby;
osoby, ktoré trpia dýchavičnosťou a;
osoby, ktoré bránia sťažnosti na vyblednutie, zmysel pre prerušenie práce srdca;
osoby, ktoré podávajú sťažnosti na tvrdohlavú bolesť, najmä s ožiarením v ľavej ruke, lopatou a ľavou polovicou krku;
po prevedení, aby vyhodnotil zníženie srdca na pozadí smrti časti myokardiocytov;
s cieľom diagnostického vyhľadávania, ako aj odhadnúť indikátor redukcie ľavej komory pod daným ochorením;
s cieľom potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu "nádoru srdca";
s cieľom diagnostikovať aneuryzmu srdca a vedenie diferenciálnej diagnózy medzi pravdivými a pseudo-islangmi;
s cieľom určiť typ kardiomyopatie;
diagnostikovať prítomnosť tekutiny v perikardiálnej dutine a stanovenie jeho objemu;
ako preventívne preskúmanie osôb, ktorých životný štýl je spojený s psycho-emocionálnym alebo fyzickým preťažením.

Terapeut, rodinný lekár alebo úzky profil špecialista - kardiológ - bude nasmerovať pacienta na ultrazvuku srdca pri počúvaní hluku v tomto tele, v prípade radu zmien v elektrokardiograme (EKG), a tiež, Ak je na rádiografie hrudníckych orgánov vizualizovaný podľa srdca veľkých veľkostí, zmenila ho formu, je atypicky umiestnená alebo modifikovaná aorta a pľúcna artéria sa stanovia.

ak žena trpí;
ak trpia blízke príbuzní žien (utrpelo) srdcové vady;
ak žena trvá počas tehotenstva alebo v krvi, sa zistili vysoké protilátky k pôvodnému činidlu tohto ochorenia;
ak žena akceptovala závažné lieky, najmä antibakteriálne alebo anti-epileptické liečivá, v prvej polovici tehotenstva (najmä do 16 týždňov);
ak je žena diagnostikovaná neznesiteľná, to znamená, že jedno alebo viac predchádzajúcich tehotenstiev skončilo spontánnych potratov alebo predčasným pôrodom;

Srdce Ultrazvuk sa môže dopustiť aj plodu nachádzajúcej sa v maternici. Táto štúdia sa spravidla vykonáva v období 18 až 22 tehotenstva, jedným z jeho popredných cieľov je včasná diagnostika vrodených srdcových defektov plodom.

Kontraindikácie Na vykonávanie najbežnejšieho typu srdca Ultrazvuk - transstoracal echokardiografia, ako je uvedené vyššie, neexistuje. Pri pokračovaní výrobku zvážime určité druhy tejto štúdie, na ktoré existujú ich vlastné, špeciálne, indikácie a kontraindikácie.

Typy echokardiografie

Väčšina typov echokardiografie sa vykonáva cez hrudník, čo je dôvod, prečo sú spoločným názvom "Transstorakal".

Jednorozmerná alebo m-echokardiografia. V súčasnosti sa používa zriedka. V procese štúdia nie je generovaný obraz srdca, a záznam z skúmaných štruktúr srdca sa zobrazí na monitore počítača ako graf. S touto štúdiou lekára dostane presné údaje v porovnaní s veľkosťou Atria a komôr, a tiež hodnotí funkčnú aktivitu druhého.
B-echokardiografia (dvojrozmerná). V procese vyšetrenia, informácie o štruktúre a práci srdca vstupujú do počítača, prevedené na ňu a zobrazí sa na monitore ako obraz srdca sivej bielej. Obraz sa pohybuje podľa pohybu srdca v hrudníku - jasne vizualizuje skratku a relaxáciu myokardu, zatváranie a otvorenie srdcových ventilov. Počas tejto štúdie lekára meria rozmery srdca ako celku a objem svojich kamier individuálne, hrúbku stien srdca a ventilových sestercov, a tiež hodnotí motilitáciu druhého a stupeň redukcie komory .
Dopplerhokardiografia. Zvyčajne sa vykonáva paralelne s dvojrozmernou echokardiografiou s tým istým odborníkom. S touto metódou lekár monitoruje krvný prúd v atrie a komory, ako aj vo veľkých nádobách. V zdravom srdci je pohybu krvi vždy jednosmerne, ale v patológii ventilov je tiež zaznamenaný prietok reverznej krvi. Počas štúdie je krvný prúd zvýraznený na monitore počítača v modrej a červenej - v závislosti od jej smeru. Okrem smeru krvného prúdu, počas Dopplerografie lekár posudzuje, ako dlho je exprimovaný reverzný prietok krvi (stupeň regurgitácie), určuje rýchlosť priameho a inverzného prietoku krvi a tiež meria priemer otvoru, cez ktorý krv prechádza. Tento typ štúdia sa môže uskutočniť nezávisle, ale používa sa častejšie v jednej štúdii s M- a V-echokardiografiou.
Kontrast echokardiografia. Vykonáva sa s cieľom jasnejšej vizualizácie vnútorných štruktúr srdca. Špeciálny kontrast - látka sa pridáva do krvi - látka a správanie srdca ultrazvuku podľa všeobecne akceptovanej techniky.
Stres echokardiografie. Vedenie ultrazvuku srdca nie je v pokoji, ale v procese fyzickej aktivity - týmto spôsobom diagnostikuje skrytú patológiu srdca - choroba v počiatočných štádiách vývoja, ktorých symptómy, ak nie je pacient na chýba. Zdôrazňujúca echokardiografia sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

ak je podozrenie, ak táto diagnóza nie je možné nastaviť iným spôsobom;
posúdiť účinnosť liečby IBS;
určiť prognózu IBS;
pre dynamické vyhodnotenie plavidiel;
s cieľom určiť riziko vzniku komplikácií pred chirurgickým zásahom v srdci a veľkých plavidlách.

Kontraindikovaná stresová echokardiografia v prítomnosti pacienta Nasledujúce ochorenia:

Ťažké srdce, dýchacie cesty alebo;
tromboembolizmus akejkoľvek lokalizácie v histórii;
aortálne aneurysms;
akútne a akútne štádium infarktu myokardu.

Čistenie echokardiografie. Toto je forma srdcového ultrazvuku, v ktorej sa ultrazvuk generovanie snímača zníži priamo na pažeráku cez hrdlo. Samozrejme, senzor má veľmi malú veľkosť a ľahko prechádza cez trávniku. Táto štúdia sa neuskutočnila všade, ale len v špecializovaných zdravotníckych centrách, ak existujú priame svedectvo, ktoré sú:

podozrenie na porušenie funkcie predtým protestného ventilu (najmä mitrálnej);
prieskum mitrálneho ventilu pred operačným zásahom na ňom;
infekčná endokarditída, keď podozrenie na prítomnosť abscesov aortálnych koreňov alebo ventilových krúžkov;
podozrenie na prítomnosť trombu v ľavom átriu;
podozrenie aortickej aneuryzmy;
podozrenie na defekt interpretovaného oddielu;
skúška pred vykonaním elektrickej kardiózy, aby sa liečili určité typy arytmií;
potreba študovať štruktúru a funkcie srdca, keď nie je možné vykonať echokardiografiu snímača.

Kontraindikácie tohto typu srdca Ultrazvuk sú:

kŕčové žily pažeráka;
divertikulus a nádorové ochorenia pažeráka;
veľká membrána;
vyslovila osteochondróza krčnej chrbtice;
nestabilitu cervikálnych stavcov;
gastrointestinálne krvácanie;
ezofagitída žiarenia etiológie;
perforáciu pažeráka v histórii;
silný zvracaný reflex.

Ako sa pripraviť na ultrazvukové srdcia?

Keď Dopplerhography, prietok krvi sa zvýrazní na monitore modrej a červenej - v závislosti od jeho smeru.

Pre štandardnú echokardiografiu snímača (M-, V-, Doppler-Ultrazvuk srdca) nie je potrebná špeciálna príprava na výskum.

Ak je pacient priradený perkusívny ultrazvuk srdca, potom 4-6 hodín pred týmto postupom by sa mal zdržať jedla a nápoju, a bezprostredne pred echokardioskopickým, je potrebné odstrániť sondu zo žalúdka a odstrániť zubné protézy ( V prípade, že sa tieto momenty uskutočňujú).

Metodika výskumu

Pri uskutočňovaní echokardiografie snímača je pacient v polohe ležiaci na ľavej strane. Je v takej pozícii osoby, že vrchol srdca a ľavej strany hrudníka - poskytuje najpresnejšie zobrazovanie srdca, keď sú 4 z jeho kamier viditeľné na monitore počítača. Lekár robí gélový senzor, ktorý zlepšuje akustický kontakt citlivého elektródy s telom prieskumu. Pri kontakte snímača s telom je obraz štruktúry srdcových štruktúr vizualizovaný na obrazovke ako sektora. Snímač je striedavo inštalovaný vo všeobecne akceptovaných pozíciách: v jugulárnej diere - nad hrudnou kosťou; V oblasti Intercostal, 1-1,5 cm na ľavej strane hrudnej kosti - v mieste, kde je najvýraznejšie definovaný vrcholový impulz srdca; Pod procesom v tvare prsníka, hrudnej kosti.

Bohužiaľ, v procese vykonávania postupu nie je vždy možné získať vysoko kvalitné výsledky. Kvalita štúdie priamo závisí od 3 faktorov:

Anatomické vlastnosti skúmaných (, závažných deformácií hrudníka, pľúcne emfyzémy a ďalšie znaky často vytvárajú významné prekážky pre ultrazvuku, v dôsledku toho je obraz získaný tým, že je ťažké čítať; v takejto situácii by mal pacient odporučiť iný výskum Metódy, napríklad transpitované echokardiografia alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou);
Kvalita vybavenia (všetko je jasné tu: modernejšie, presné, multifunkčné zariadenie poskytne úplnejšie údaje o štruktúre a funkčných vlastnostiach srdca preskúmaného);
Specialistická skúsenosť Prieskum (Hrajte úlohu ako technické zručnosti (to znamená, že schopnosť uviesť telo pacienta správnu polohu a umiestniť senzor v požadovanom bode) a schopnosť analyzovať získané údaje a potom zacielené na postihnuté štruktúry srdca ).

Stres echokardiografia sa vykonáva týmto spôsobom: Najprv pacient robí obvyklý ultrazvuk srdca a vyhodnotí jej výsledky, po ktorých ukladajú špeciálne senzory, nepretržite nahráte zmeny obrazu na monitore počas fyzickej námahy. Potom ponúkajú pacientovi beží pozdĺž bežeckého pásu alebo otočte pedále na cyklánu. Minimálne zaťaženie je spočiatku stanovené, ak je skúšané prevody dobre, zaťaženie sa postupne zvyšuje, zameriava sa na hodnotu jeho krvného tlaku a srdcovej frekvencie. So zhoršením v stave pacienta sa štúdia zastaví.

Pri vykonávaní permisívnej echokardiografie, lekár v prvom rade, aby sa znížil zvracanie reflexu zavlažovanie ústnej dutiny a pacienta hrdla s roztokom lidokaínu. Potom pacient padá na ľavú stranu, v ústach, ktoré sa majú vložiť do zničenej, potom sa do pažeráka zavádza hrubá ohybná trubica, endoskop. Príjem a prívod ultrazvuku sa vyskytuje priamo cez túto trubicu. Rovnako ako pri echokardiografii snímača, údaje zo snímača sa prenášajú do počítača, ktorý ich spracováva a zobrazuje obraz na monitor.

Rozlúštenie výsledkov echokardiografie

Rozlúštenie výsledkov štúdie sa zaoberá priamo lekárom, ktorý vykonal štúdiu. Potom prenáša tieto údaje svojmu lekárovi, alebo v niektorých prípadoch hezifikuje pacienta. Výnimočne podľa ultrazvuku srdca sa diagnóza nemožno vystaviť. Výsledky štúdie hodnotí účasť pacienta a porovnáva sťažnosti na tieto, výsledky laboratória a iných inštrumentálnych prieskumov. Nezávislý spôsob diagnózy echokardiografie nie je.

Existuje rad hodnôt jedného alebo iného ultrazvuku srdca srdca, pre dospelých, normálne hodnoty týchto hodnôt sú stabilné, u detí priamo závislé od veku.

Normálne veľkosti srdcových štruktúr

Normálne pre indikátory pacienta dospelých získaných počas echokardiografie sú uvedené v tabuľke.

Parameter	Rozsah hodnôt (cm)
Riadny komorový zväzok na konci diastoly	0.9-2.6
RIGHT ATRIMUM POTREBUJÚ	1.9-4.0
Objem ľavej komory na konci diastoly	3.5-5.7
Hrúbka zadnej steny komory na konci diastoly	0.6-1.1
Amplitúda zadnej steny ľavej komory v systole	0.9-1.4
Hrúbka interventnice na konci diastoly	0.6-1.1
Amplitúda intervenickulárnej oddielu na úrovni jeho strednej tretieho v systole	0.3-0.8
Amplitúda pohybu intervenickulárnej oddielu na úrovni srdca srdca v systole	0.5-1.2
Priemer úst aorty	2.0-3.7
Priemer úst pľúcnej artérie	1.8-2.4
Priemer trupu pľúcnej artérie	Až 3,0

Index myokardu ľahkého komory - 71-94 g / m 2.