RTG spánkovej kosti v jej rôznych projekciách. Prečo sa vykonáva ultrazvuk ucha: aké choroby je možné zistiť počas vyšetrenia Je možné odfotiť ucho

V prípadoch, keď vizuálne vyšetrenie neposkytne uspokojivé hodnotenie zdravotného stavu pacienta, odporúča sa podstúpiť röntgenové vyšetrenie. Pretože prieskumný röntgen lebky neposkytne príležitosť na získanie potrebných výsledkov o stave stredného a vnútorného ucha, lekári rádiologickej diagnostiky používajú cielené obrázky spánkovej kosti.

Rádiografia umožňuje premietnuť obraz orgánov a tkanív na film pomocou špeciálnych lúčov. Pokročilé digitálne zariadenia umožňujú presnejšiu diagnostiku a zaznamenávajú vyšetrenia na digitálnych médiách. Pretože spánková kosť je pomerne zložitá, umožňuje vám posúdiť stav všetkých jej častí.

Čo ukáže röntgenové vyšetrenie ucha? Hotové obrázky umožňujú posúdiť stav temporomandibulárnych kĺbov, pochopiť, či dochádza k deformácii kostry (foto).

Medzi výhody výskumu patrí:

Rýchlosť vykonávania, ktorá je veľmi dôležitá v životne dôležitých situáciách s ťažkými poraneniami lebky;
Jasnosť výsledkov, ktorá je vyjadrená na obrázku odrážajúcom problém.
Všeobecná dostupnosť, ktorá je zaistená prítomnosťou röntgenového prístroja v každej okresnej nemocnici.
Zákrok je bezbolestný, čo je dôležité pri vyšetrovaní malých detí.
Ekonomické výhody spojené s nízkymi výrobnými nákladmi.

Prípady vyžadujúce postup

Röntgenové vyšetrenie ucha sa robí v každom veku. Otehotnie sa? Nie, rovnako ako skúmanie iných častí tela týmto spôsobom. Prítomnosť kovového implantátu v temporálnom laloku u pacienta sa považuje za kontraindikáciu. Vyšetrovanie umiestnenia ušných implantátov vyrobených z iných materiálov je povolené.

RTG spánkovej kosti sa používa v týchto prípadoch:

Zápal stredného ucha a iné choroby. Podozrenie na zápal stredného ucha, jeho prechod z akútneho štádia do chronického. Ďalšie choroby strednej časti, ako je mastoiditída. Podozrenie na pneumatizáciu (tvorbu vzduchových komôr) v mastoidných procesoch.
Zubná patológia. Vykonáva sa pred vyrezaním abscesov vytvorených na čeľusti.
Nádorové procesy. Na diagnostiku nádorov a iných volumetrických procesov sa robí röntgenové žiarenie stredného ucha.
Zranenia. Poranenie časovej oblasti a štruktúr uší je indikáciou postupu. Na základe výsledkov sa hodnotí celistvosť lebky, prítomnosť trosiek a exsudátu, stupeň poškodenia mäkkých tkanív.
ORL - choroby. Používa sa ako dodatočná diagnostická metóda.

Metódy vedenia

Na röntgenové vyšetrenie sa netreba nijako špeciálne pripravovať. Zábery sa robia, keď je pacient v sede alebo vo vzpriamenej polohe. Všetky dekorácie je potrebné odstrániť.

Extraorálnu (extraorálnu) diagnostiku je možné vykonať s prenosnými alebo stacionárnymi zariadeniami. Extraorálna vizualizácia spánkovej kosti sa vykonáva pomocou troch hlavných techník:

Schüllerova projekcia. Vykonávané pri náklone tridsať stupňov. Výsledok umožňuje vyhodnotiť a zvážiť štruktúru mastoidného procesu, porozumieť distribúcii buniek, odhaliť stupeň jeho vzdušnosti. Vykonáva sa Schüllerova projekcia, keď osoba stojí? Nie, iba keď ležíte na boku. Na filme sa odrazia aj steny vonkajšieho priechodu a zóny sigmoidálnych dutín. Röntgenové vyšetrenie ucha na zápal stredného ucha sa vykonáva iba podľa Schüllera.
Mayerova projekcia. Röntgen zobrazuje stav sluchových kostí, priestor nad bubnom, dutinu mastoidu. Obraz je urobený v špeciálnej projekcii, keď sú lúče nasmerované na štyridsaťpäť stupňový sklon.
Projekcia stenvers. Najťažšia metóda, ktorá sa vykonáva, pretože sa vykonáva s desaťstupňovým sklonom. Film ukazuje výsledky diagnostiky vrcholu pyramídy, chrámu, vnútorného zvukovodu.

Dekódovanie konečných výsledkov

Je veľmi ťažké získať vysokokvalitné a informatívne obrázky. Všetko závisí od správneho štýlu, možnosti prekrytia tieňov a skreslenia projekcie.

Iba skúsený lekár môže správne interpretovať získané výsledky.

s otitis media v akútnej fáze kurzu klesá priehľadnosť dutín mastoidného procesu a stredného ucha;
pri mastoiditíde sa zvažuje úroveň vzdušnosti buniek, stupeň deštrukcie vnútorných kostných sept;
symptóm zápalu stredného ucha v purulentnej forme sa považuje za stmavnutie oblastí mastoidného procesu, stvrdnutie a zničenie v kostnom tkanive;
choleastóm sa prejavuje zvýšením jaskyne mastoidného procesu a dutín vytvorených v kostiach. Je potrebné poznamenať, že malé nádory nemusia byť detegované počas rutinného vyšetrenia, zatiaľ čo diagnostika nádorov väčšieho priemeru nespôsobuje žiadne ťažkosti;
poranenia lebky sa na filme dobre odrážajú. Mikro poškodenie je indikované stmavnutím vytvoreným v dôsledku nahromadenia krvi v týchto oblastiach.

Röntgen je dnes v informačnom obsahu výrazne horší ako výsledky počítačovej tomografie a terapie magnetickou rezonanciou. Tieto metódy sú presnejšie a menej škodlivé. Vzhľadom na svoje vysoké náklady však môžu byť k dispozícii iba určitej kategórii pacientov.

V niektorých prípadoch chorôb spojených s oblasťou ucha je potrebné podrobné röntgenové vyšetrenie sluchového orgánu a spánkovej kosti.

Radiačná diagnostika umožňuje preskúmať kostné tkanivo, ktoré je mimoriadne potrebné pri mnohých ochoreniach ORL.

Faktom je, že spánková kosť má dosť komplexné anatomické vlastnosti. V tejto oblasti sa nachádza orgán sluchu. Na diagnostiku a posúdenie povahy niektorých chorôb je najlepšou možnosťou výskumu röntgenové vyšetrenie.

Indikácie pre röntgenovú diagnostiku

Pri príchode na stretnutie s otolaryngológom sa každý pacient môže pri výbere diagnostických metód spoľahnúť na individuálny prístup.

Všeobecné vyšetrenia orgánov sluchu sa najčastejšie vykonávajú pomocou otoskopie. Po vybratí ušného lievika (príklady nájdete na webovej stránke - http://www.otoscope.ru/voronki_ushnye) zodpovedajúcej veľkosti zvukovodu pacienta je odborník schopný starostlivo preskúmať oblasť vonkajšie ucho, tympanická membrána a Eustachova trubica. Avšak v prípadoch, keď je zápal lokalizovaný v ťažko dostupnej oblasti vnútorného (stredného) ucha, môže byť nevyhnutné röntgenové vyšetrenie.

Röntgenový lúč spánkovej kosti a ucha môže byť predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

Modriny a zlomeniny vo vyhradenej oblasti.

Vniknutie cudzích telies do zvukovodu.

Prítomnosť zápalových procesov vo vnútornom uchu.

Podozrenie na vývoj nádorových procesov v temporálnom laloku.

Na vymenovanie röntgenovej diagnostiky sluchových orgánov existuje pomerne široký zoznam chorôb ORL. Uvažovaný typ diagnostiky vám umožňuje najpresnejšie a najrýchlejšie stanoviť príčiny určitých sťažností a potvrdiť alebo vyvrátiť podozrenia.

Röntgenové vyšetrenie spánkovej kosti a ucha môže pomôcť identifikovať nasledujúci zoznam problémov:

Mastoiditída.

Zápal stredného ucha.

Cholesteatóm stredného ucha.

Akútne komplikácie ochorenia stredného ucha.

Pneumatizácia (plnenie vzduchom) dutín v procese mastoidu.

S pomocou tohto typu diagnostiky sa identifikujú aj ďalšie závažné problémy v oblasti otolaryngológie.

Kontraindikácie

Röntgenové vyšetrenie nemá žiadne významné kontraindikácie. Röntgenové lúče by sa nemali robiť v žiadnom štádiu tehotenstva. Deťom do 14 rokov sa odporúča urobiť röntgenové žiarenie iba v obzvlášť závažných prípadoch. Ak má pacient kovové implantáty v temporálnom laloku, špecialista môže navrhnúť alternatívne diagnostické metódy.

Ako sa robí röntgen?

Dočasné obrázky sa robia dvoma hlavnými spôsobmi:

Obyčajná rádiografia.

Dvojstupňová röntgenová diagnostika.

Na získanie optimálneho obrazu určenej oblasti sa obrázky zhotovujú v troch projekciách (laterálne, šikmé, axiálne). Ale častejšie ako obvykle postačuje obvyklá pozorovacia bočná projekcia. Samotný postup fotografovania netrvá dlhšie ako 5 sekúnd. Predtým je pacient pohodlne usadený na špeciálnom kresle a röntgenová jednotka je upevnená v požadovanej polohe.

Tento typ výskumu nie je spojený s žiadnymi nepríjemnými pocitmi. Subjekt počas diagnostického postupu doslova nič necíti. Pri použití moderných röntgenových prístrojov sú škodlivé účinky röntgenového žiarenia na ľudské telo minimalizované a nepredstavujú významné riziká.

Interpretácia výsledkov a diagnostika

Špecialista - rádiológ môže vyhodnotiť výsledky štúdie ihneď po ukončení diagnostickej manipulácie. Diagnostik starostlivo preskúma obrázok a na základe informácií, ktoré sú na ňom zobrazené, vyhodnotí výsledky. Konečná diagnóza je však mimo kompetencie rádiológa. Aby ste zistili presnú formuláciu diagnózy, musíte ísť s obrázkom a jeho dekódovaním k otolaryngológovi. Je to tento lekár, ktorý najčastejšie vydáva odporúčanie na röntgenové vyšetrenie orgánov ENT.

Indikácie na vyšetrenie dočasnej oblasti sú nasledujúce choroby:

Trauma hlavy, modriny a zlomeniny.
Choroby ucha a príušnej oblasti
Cholesteatóm (nádorovitá zapuzdrená hmota)
Podozrenie na novotvar
Vrodené štrukturálne anomálie.
Patológia temporomandibulárneho kĺbu
Štúdium polohy intra-ušných implantátov.

Kontraindikácie výskumu

Počas tehotenstva nie je vhodné robiť röntgenové snímky. Ak je však zo zdravotných dôvodov potrebné vykonať vyšetrenie, potom je plod chránený špeciálnou zásterou.

Prítomnosť kovových implantátov v časovej oblasti môže viesť k odmietnutiu vykonania štúdie. V tomto prípade je pravdepodobnosť nespoľahlivosti dosť vysoká.

Špecialisti odporúčajúci vyšetrenie

Na vyšetrenie a objasnenie diagnózy sa odvolávajú odborníci ako otorinolaryngológovia, traumatológovia, neurológovia a onkológovia. Röntgenové lúče časových kostí vykonávajú skúsení odborníci a interpretujú ich rádiológovia.

RTG temporálnej kosti - technika:

Obyčajný röntgen je všeobecný obraz lebky alebo jednotlivých oblastí v priamej projekcii, ale detailnejšie momenty, napríklad stav vnútorného ucha, nie je možné vidieť.
Na získanie spoľahlivých informácií sa vykonáva dvojstupňový styling. Toto sú obrázky oboch spánkových kostí. Na stanovenie diagnózy sú potrebné röntgenové lúče, pretože môžu existovať vrodené črty.
Schüllerov bočný rádiograf.
Röntgen v priečnej projekcii podľa Stenversa.
RTG spánkovej kosti v axiálnej projekcii podľa Mayera.

Stojí za to podrobnejšie sa zaoberať metódou podľa Schüllera, podľa Stenversa a podľa Mayera. Toto sú najbežnejšie štýly pri prieskume v tejto oblasti.

RTG spánkovej kosti podľa Schüllera

Na čo sa používa:

Diagnostika lézií mastoidnej oblasti,
Vrodené anomálie spánkovej kosti
Lézie kĺbu dolnej čeľuste
Zlomeniny v oblasti kostí chrámu.

Čo je na obrázku podľa Schüllera vidieť. Popis.

Na tejto projekcii môžete vidieť:

Pyramidálne povrchy
Kĺb spodnej čeľuste, jeho stav, zápalové procesy, nádorovité útvary
Môžete vidieť bunky mastoidného procesu, zistiť degeneratívne poruchy
So zápalom klesá vzdušnosť buniek, steny sú zničené, môžu sa vytvárať dutiny.
Chronický zápal je charakterizovaný sklerózou tkaniva.
Je dôležité zistiť vrodené anatomické znaky spánkovej kosti.
Pri traumatickom poranení mozgu je v tejto oblasti vidieť poškodenie, ktoré sa môže rozšíriť až k spodnej časti lebky.

Ako sa to robí, môžete vidieť na fotografii.

Röntgenové vyšetrenie spánkových kostí podľa Stenversa

Na čo sa používa:

Inšpekcia pyramídovej oblasti, jej apikálnej časti
Stanovenie veľkosti vnútorného zvukovodu
Schopnosť detekovať rôzne patologické formácie
Praskliny a zlomeniny v tejto oblasti

Snímka od Stenversa

Čo je vidieť na obrázku od Stenversa. Popis

Je viditeľná oblasť pyramídovej kosti s vrcholom, ktorá nie je v iných projekciách definovaná.

Rôzne zmeny v oblasti vnútorného ucha na oboch stranách.

Na základe analýzy obrázkov a prítomnosti určitých neurologických ťažkostí je možné predpokladať vývoj rakoviny.

Ako sa to robí, môžete vidieť na fotografii.

Röntgen spánkových kostí podľa Mayera

Na čo sa používa:

Kontrola stredných štruktúr dočasnej oblasti,
Schopnosť detekovať zlomeniny
Na detekciu cholesteatómu

Röntgenový štýl

Čo sa dá podľa Mayera nájsť na röntgene. Popis:

Normálne je antrum spánkovej kosti jasne viditeľné, stupeň pneumatizácie
Chronický zápal vedie k zníženiu transparentnosti s vytvrdzovaním určitých oblastí
Tvorba cholesteatómu nastáva pri rozťahovaní antra, narovnávaní jeho stien a zreteľnej zatváracej platničke.
Pri zlomeninách tejto oblasti dochádza k poškodeniu kostných štruktúr, ktoré je vidieť na obrázku.

Ako sa to robí, môžete vidieť na fotografii.

Tieto metódy výskumu pomáhajú stanoviť správnu diagnózu a začať včasnú liečbu. Röntgenové vyšetrenie ucha a spánkovej kosti pri mnohých ochoreniach je zahrnuté v štandarde vyšetrenia a nestratilo svoj význam. Napriek rastúcemu rozšíreniu takých techník, akými sú MRI a CT, je röntgenový lúč, najmä v mnohých oblastiach vzdialených od veľkých miest, možno jedinou dostupnou metódou na vyšetrenie pacientov s patológiou ucha a štruktúr nachádzajúcich sa v časovej oblasti.

Tlačiť:
K záložkám:

Podobné články
Pravidlá pre röntgenové vyšetrenie žlčníka

Čo znamená röntgen bez patológie pri kašli?

Ako röntgenové žiarenie ovplyvňuje ľudské telo
Pridajte svoj komentárVaše meno: Kontaktný e-mail: Komentár:

Pre deti
O výskume
Varhany
Hrudný kôš
Žalúdok
Pľúca
Chrbtica
Obličky

Myslíte si, že röntgenové lúče sú pre telo nebezpečné?

Zobraziť výsledky

Všeobecné charakteristiky prieskumu

Diagnostika spánkovej kosti je komplexná rádiografická úloha. Existuje mnoho spôsobov, ako študovať pomocou tohto zariadenia a tomografie konkrétne oblasť sluchových orgánov. Postup je považovaný za jeden z najúčinnejších spôsobov určovania patologických procesov a zranení ucha. Na získanie úplného klinického obrazu o štruktúre a rôznych možnostiach vývoja ochorenia je táto metóda celkom vhodná. Vzhľadom na komplexné umiestnenie časovej zóny existujú určité ťažkosti pri štúdiu oblastí uší. Röntgenové lúče pre zápal stredného ucha sa vykonávajú pomocou niekoľkých metód.

Diagnostika podľa Mayera. Pacient by mal ležať na chrbte a so zapáleným sluchovým orgánom tlačiť na kazetu. Obrázok umožňuje preskúmať steny kostnej zóny sluchu, tympanický priechod a oblasť okolo neho.
Snímka podľa Schüllera. Spolu s mastoidným procesom sa vykonáva štúdia orgánu sluchu. Počas postupu by mal pacient položiť hlavu so zapálenou časťou nadol. Röntgenový lúč pôsobí tak, že spolu s kazetou vytvára uhol 35 stupňov. V dôsledku toho dochádza k zhode sluchovej časti, ktorá na obrázku vyzerá ako tmavý kruh. Takáto štúdia pomáha určiť typ procesu, umiestnenie sínusu a rôzne zápaly a zmeny.
Podľa Stenversa. Štúdia je momentkou pyramídy. Pacient je položený na brucho, kazety musia byť v kontakte so špičkou nosa. Na obrázku je vnútorná časť orgánu sluchu a vrchol pyramídy.

Röntgenové vyšetrenie oblasti ucha a kanála je vhodné na detekciu zmien spánkovej kosti v dôsledku zápalu. Pri zápale stredného ucha sa toto vyšetrenie považuje za účinný spôsob určenia stavu sluchového oddelenia.

RTG ucha.

Indikácie pre postup

V prípade zistenia najmenšieho podozrenia na choroby čeľuste a oblasti tváre sa odporúča vyšetrenie spánkových kostí alebo rozšírená ochrana - röntgen podľa Schüllera. Mayerov röntgen sa zvyčajne odporúča, ak potrebujete vidieť mastoidnú jaskyňu alebo antrum. Táto metóda je užšou metódou prieskumu. Vyšetrenie sa vykonáva pod uhlom 45 stupňov, pretože analýza je axiálnou ochranou sluchového orgánu.

Keď je potrebné vykonať röntgenové vyšetrenie spánkových kostí (röntgen podľa Schüllera):

zápalový proces stredného sluchového úseku v pokročilej fáze;
akútny zápal stredného ucha s následkami;
trauma sluchu;
cholesteatóm;
benígne alebo malígne formácie;
zápalový proces buniek mastoidného procesu.

Lekári odporúčajú vykonať túto výskumnú metódu po operatívnom vyriešení chorôb sluchových orgánov. Procedúra pomôže identifikovať zmeny, ktoré v uchu vznikli, zhodnotiť ich stav po intervencii.

Hnisavý zápal stredného ucha.

Príprava na postup

Pred röntgenovým vyšetrením nie je potrebné absolvovať žiadne školenie. Keď pacient vstúpi do ordinácie, kde sa bude udalosť konať, mal by jednoducho postupovať podľa pokynov lekára. Výsledok testu môžete získať kedykoľvek počas dňa. Osoba by mala vykonávať všetky úlohy, ktoré jej priradil rádiológ, aby mohol vykonávať najinformatívnejší výskum. Ak je pacient nesprávne umiestnený, výsledky môžu byť skreslené.

Ako prebieha štúdium

Pred vykonaním röntgenového vyšetrenia je dôležité nájsť odborníka. Ľudia to zvyčajne robia na základe rady príbuzných a priateľov. Mnoho ľudí verí, že röntgenové žiarenie sa robí lepšie na drahej klinike ako v obecnom zdravotníckom zariadení. Tento úsudok má logické potvrdenie, pretože súkromné nemocnice majú lepšie a modernejšie vybavenie. To však nemá vplyv na profesionalitu personálu. Lekári na mestských klinikách sú niekedy kompetentnejší ako v drahých nemocniciach.

Ako sa vykonáva röntgenová štúdia.

Pacient leží na bruchu.
Otočí hlavu v smere vyšetrovania.
Ruka musí byť stlačená v päsť a umiestnená pod bradu (vďaka tejto polohe bude hlava jasne fixovaná).
Položte voľnú ruku pozdĺž tela.
Počas expozície röntgenovému žiareniu by sa osoba nemala pohybovať.

Pred udalosťou odstráňte všetky kovové doplnky. Udalosť trvá v priemere 2-3 minúty. Táto fáza diagnostiky by sa nemala odkladať, pretože vďaka jej výsledkom je možné včas identifikovať prítomnosť patológie a vysporiadať sa s jej odstránením.

Dekódovanie výsledkov

Röntgenové snímky sú pripravené do 1 dňa. Ak je výsledok kvalitatívny, lekár určí patologické stavy, ktoré vznikli.

Aké choroby sú odhalené vďaka röntgenovému žiareniu.

Ak má pacient akútny zápal stredného ucha, zníži sa priehľadnosť v oblasti časti stredného ucha, ako aj bunky mastoidného procesu.
Pri akútnej mastoiditíde bude pneumatizácia mastoidných buniek znížená alebo úplne chýba.
Ohniská deštrukcie kostného tkaniva signalizujú pokročilý zápal stredného ucha.
Ak sú oblasti mastoidu zatemnené, môže to znamenať hnisavý zápal.
Cholesteatóm je identifikovaný podľa zväčšenej oblasti jaskyne.
Veľkoplošné útvary sú na obrázku viditeľné samy.

U všetkých pacientov sa odporúča vykonať röntgenové vyšetrenie. Táto metóda presne detekuje patologické zmeny a stavy v uchu.

Kontraindikácie postupu

Röntgenové lúče sú pre mnohých ľudí strašidelné, zvyčajne kvôli tomu, že človek dostane malé množstvo žiarenia - 0,12 m3v. K rovnakému žiareniu sa hodí, ak je vystavený slnku jednu hodinu. Dávka žiarenia, ktorú pacient dostane počas analýzy, je v priemere v normálnom rozmedzí. Aj takýto účinok je u niektorých pacientov kontraindikovaný. Toto je jedna z kontraindikácií postupu.

Kto by nemal byť röntgenový:

ženy v polohe (dokonca aj malá dávka žiarenia môže ovplyvniť vývoj plodu);
pacienti s rakovinou;
otvorená tuberkulóza;
patológia štítnej žľazy;
ochorenie pečene.

Jedinou absolútnou kontraindikáciou röntgenového vyšetrenia je tehotenstvo. Analýza je predpísaná ženám v pozícii iba vtedy, ak je to naliehavo potrebné. V ostatných prípadoch sa postup vykonáva s mimoriadnou opatrnosťou.

Tehotenstvo.

Čo je to zápal stredného ucha?

Zápal stredného ucha je zápal ucha. Ochorenie môže byť chronické alebo akútne, hnisavé alebo katarálne. Závažnosť patologického procesu závisí úplne od virulencie mikroorganizmov a dôležitú úlohu hrá stav imunitnej obrany človeka.

Štatistiky uvádzajú, že 30% všetkých otolaryngologických ochorení je akútny zápal stredného ucha. Predškolské deti ochorejú oveľa častejšie ako dospelí. Do troch rokov veku má 80% detí zápal stredného ucha.

Ovplyvnenie orgánu sluchu, ktoré spôsobuje zápal stredného ucha, môže:

Pneumokoky;

Streptokoky;

Stafylokoky;

Hemofilné tyčinky a iné mikroorganizmy.

Akýkoľvek zápal ucha je mimoriadne nebezpečný a ihneď po zistení nižšie popísaných symptómov ochorenia by ste mali navštíviť lekára.

Príznaky otitis

Príznaky zápalu stredného ucha, podľa ktorého môžete rozpoznať akútny zápal stredného ucha, sú nasledujúce príznaky: silná bolesť v uchu (podľa pacientov sa uvádza ako streľba), horúčka a po 1-3 dňoch - hnisavý výtok zo zvukovodu . Po výskyte hnisu sa stav pacienta zvyčajne zlepšuje, teplota klesá, bolesť sa stáva menej výraznou alebo úplne zmizne.

Hnis sa vypúšťa z prieniku cez bubienok. Tento výsledok ochorenia sa považuje za pozitívny, pri správnej liečbe diera v bubienku postupne prerastá, bez ovplyvnenia sluchu.

S nepriaznivým vývojom ochorenia hnis nemôže nájsť cestu von, a to je spojené so skutočnosťou, že infekcia sa môže začať šíriť do lebky. Takýto zápal stredného ucha sa môže zmeniť na meningitídu, ako aj na mozgový absces. Aby sa predišlo takým strašným následkom, pri prvých príznakoch zápalu stredného ucha sa obráťte na otolaryngológa so žiadosťou o radu a správnu liečbu.

Zápal stredného ucha, v závislosti od lokalizácie zápalu, môže byť:

Vonkajšie;

Interné.

Otitis externa často postihuje plavcov, preto sa tejto chorobe ľudovo hovorí „plavecké ucho“. Zápal začína v dôsledku mechanického poranenia ušnice alebo vonkajšieho zvukovodu. Poškodenie ochranného krytu vedie k vniknutiu a množeniu patogénnych mikroorganizmov, potom sa na tomto mieste vytvorí furuncle.

Ak sa zápal stredného ucha nelieči ihneď, stane sa závažným a rozšíri sa do príušnej chrupavky a kostí. Pri tomto type ochorenia má pacient obavy z bolestivej, pulzujúcej bolesti, opuchu ucha a mierneho zvýšenia teploty.

So zápalom stredného ucha sa zápalový proces rozšíri do dýchacích ciest stredného ucha, ktoré sa nachádzajú bezprostredne za bubienkovou membránou: bubienková dutina, sluchová trubica a mastoidný proces.

Forma zápalu stredného ucha často prúdi z katarálneho na purulentný.

Akútny katarálny zápal stredného ucha stredného ucha sa vyskytuje ako komplikácia akútnych respiračných infekcií alebo akútnych respiračných vírusových infekcií po preniknutí pôvodcu do tympanickej dutiny. V počiatočnom štádiu sa môže úroveň sluchu znížiť, môže sa objaviť tinitus, ale teplota zostáva normálna alebo sa mierne zvyšuje.

Ak sa tieto príznaky ignorujú, potom sa katarálny zápal stredného ucha prejavuje prudkým a silným zvýšením teploty a vystreľovaním bolesti v uchu, ktorá sa šíri do oka, krku, hltana alebo zubov. Takýto zápal stredného ucha môžete vyliečiť iba zbavením sa infekcie, pre ktorú sa musíte naliehavo poradiť s lekárom.

Akútny hnisavý zápal stredného ucha stredného ucha je zanedbávanou katarálnou formou. Ochorenie sa prejavuje prienikom tympanickej membrány a odtokom hnisu, po ktorom nasleduje zníženie telesnej teploty. Liečba, okrem boja s infekciou, by mala zahŕňať trvalé odstránenie hnisu z ucha, ktoré môže vykonávať iba zdravotnícky pracovník.

Hnis navyše nemusí vždy vyjsť sám. Ak je bubienok veľmi silný, je potrebná operácia punkcie bubienka. Tento postup sa nazýva „paracentéza“ a vykonáva sa pomocou lokálneho anestetika: v najpriaznivejšom mieste sa urobí punkcia špeciálnym nástrojom a hnis sa úplne uvoľní.

Po odstránení hnisu je bubienok zjazvený a kvalita sluchu sa ďalej neznižuje.

Ak sa akútny zápal stredného ucha nelieči, hnis sa rozšíri do lebky. V dôsledku toho sa vyvíja vnútorný zápal stredného ucha, ktorý postihuje vestibulárny aparát, spôsobuje absces v mozgu a vedie prinajmenšom k čiastočnej alebo úplnej strate sluchu. Preto by ste sa pri prvých príznakoch zápalu stredného ucha nemali pokúšať kvapkať si niečo do uší alebo si položiť tampón s alkoholom alebo iným antiseptikom, ale musíte naliehavo ísť k lekárovi!

Príčiny otitis

Každá choroba ORL je sprevádzaná zvýšenou produkciou hlienu. Ako sa jeho množstvo zvyšuje, s nešťastnou zhodou okolností, hlien vstupuje do Eustachovej trubice a narúša ventiláciu bubienkovej dutiny. Bunky tympanickej dutiny vylučujú zápalovú tekutinu. Okrem upchatia lúmenu Eustachovej trubice prispievajú k zhoršeniu zápalu aj patogénne mikroorganizmy, ktoré sú bežne súčasťou miestnej mikroflóry.

Príčiny zápalu stredného ucha sú:

Prenikanie infekcie z iných orgánov ORL - ako komplikácia sprievodného infekčného a vírusového ochorenia;

Rôzne choroby nosa, dutín a nosohltanu. To zahŕňa všetky typy nádchy, zakrivenie nosnej prepážky a u detí - adenoidy (adenoidná vegetácia);

Trauma ucha;

Podchladenie a oslabená imunita.

Komplikácie a dôsledky zápalu stredného ucha

Napriek tomu, že zápal stredného ucha bolí iba uši, komplikácie s nedostatočnou alebo nedostatočnou liečbou môžu postihnúť mnohé orgány. Neúplná liečba zápalu stredného ucha vedie k veľmi hrozným následkom - hnisanie prechádza do spodnej čeľuste, dotýka sa slinnej žľazy a často vedie k postihnutiu.

Ale to, čo robí zápal stredného ucha ešte nebezpečnejším, je to, že túto chorobu nie je vždy ľahké odhaliť. Napríklad v niektorých prípadoch nie je choroba sprevádzaná akútnou bolesťou v ušiach. Často kvôli zápalu stredného ucha dochádza k narušeniu práce gastrointestinálneho traktu. Je to spôsobené tým, že naša brušná oblasť a ucho sú spojené rovnakým nervom. Preto počas zápalu stredného ucha, najmä u dieťaťa, môžu črevá napučať, zvracať a môže sa objaviť zápcha. To znamená, že môžete mať podozrenie na zápal slepého čreva, v takom prípade vás odporučí chirurg. Diagnóza zápalových ochorení u malých detí sa však musí vykonať za účasti lekára ORL.

Ak si matka myslí, že jej dieťa má len narušený gastrointestinálny trakt, a začne nezávislú liečbu, potom sa zápal stredného ucha môže vyvinúť na vážnejšie ochorenie - otoanthritídu. Ide o situáciu, v ktorej hnis prechádza do oblasti za uchom a spája sa ďalší zápal, v dôsledku ktorého uši vyčnievajú von, objaví sa edém a teplota opäť stúpa. Komplikácia sa môže vyskytnúť tak v najbližších dňoch, ako aj za mesiac, to znamená, že sa nedá predvídať. Ak tieto príznaky zápalu stredného ucha nie sú zaznamenané, potom sa meningitída vyvinie za niekoľko mesiacov, takže s otitis media buďte opatrní.

Medzi ďalšie časté komplikácie zápalu stredného ucha patrí prechod do chronického štádia, poškodenie vestibulárneho aparátu a strata sluchu.

Okrem toho komplikáciou zápalu stredného ucha môže byť:

Meningitída a ďalšie intrakraniálne komplikácie (mozgový absces, encefalitída, hydrocefalus) - štádium nasledujúce po otoantritíde, ak sa opatrenia neprijmú včas;

Paréza tvárového nervu;

Pretrhnutie tympanickej membrány a vyplnenie ušnej dutiny hnisom;

Cholesteatóm - prekrývanie zvukovodu nádorovou cystickou formáciou vo forme kapsuly s odumretým epitelom a keratínom;

Mastoiditída - zápal mastoidného procesu, ktorý spôsobuje deštrukciu sluchových kôst v strednom uchu;

Porucha gastrointestinálneho traktu - nadúvanie, vracanie, hnačka;

Pretrvávajúca porucha sluchu, strata sluchu (až úplná hluchota).

Chronický zápal stredného ucha je extrémne ťažko liečiteľný a výrazne znižuje kvalitu života - sluch je narušený, v ušiach dochádza k neustálemu zápalovému procesu a dochádza k hnisaniu. Často, aby ste sa zbavili chronického zápalu stredného ucha u dospelých, konzervatívna liečba nestačí a musíte sa uchýliť k chirurgickému zákroku.

Diagnóza zápalu stredného ucha

Príslušný lekár diagnostikuje akútny zápal stredného ucha bez špeciálnych prístrojov a inovatívnych technológií. Na diagnostiku zápalu stredného ucha stačí jednoduché vyšetrenie ušnice a zvukovodu s reflektorom hlavy (zrkadlo s dierou v strede) alebo otoskop.

Ako je diagnostikovaný vonkajší zápal stredného ucha?

Pri otitis externa lekár venuje pozornosť koži v oblasti ušnice, veľkosti zvukovodu a výtoku z neho. Ak je sluchový lúmen výrazne zúžený, najmä ak bubienok nie je ani viditeľný, koža je začervenaná a vo vnútri ucha je viditeľný tekutý výtok, čo umožňuje lekárovi diagnostikovať zápal vonkajšieho ucha.

Ako sa diagnostikuje zápal stredného ucha?

Akútny zápal stredného ucha je vo väčšej miere diagnostikovaný aj externým vyšetrením. Lekár sa riadi niektorými charakteristickými znakmi tejto choroby: sčervenaný bubienok, obmedzenie jeho pohyblivosti a prítomnosť perforácie.

Všetky tieto príznaky sa dajú ľahko skontrolovať - pacientovi stačí nafúknuť líca bez toho, aby otvoril ústa. Fúkanie do uší, technika nazývaná Valsalvov manéver, bežne používajú potápači a potápači na vyrovnanie tlaku v uchu pri hlbokom klesaní. Keď vzduch vstupuje do tympanickej dutiny, membrána sa znateľne ohýba a ak je dutina naplnená tekutinou, nedôjde k ohnutiu.

Perforácia v tympanickej membráne so zápalom stredného ucha je voľným okom viditeľná po tom, ako sa ušná dutina naplní hnisom a vytečie s prienikom.

Objasnenie diagnózy vnútorného zápalu stredného ucha: audiometria

Na objasnenie diagnózy pri podozrení na chronický zápal stredného ucha sa používa vyšetrenie sluchu na špeciálnom prístroji - audiometria, ako aj meranie tlaku vo vnútri ucha - tympanometria.

Ak ostrosť sluchu s prebiehajúcim zápalom stredného ucha prudko klesne a začnú sa záchvaty závratov, existuje dôvodné podozrenie na vnútorný zápal stredného ucha (zápal labyrintu ucha). V tomto prípade sa používa audiometria, uchýlia sa k pomoci otolaryngológa a neurologického vyšetrenia.

RTG a počítačová tomografia

Rádiografia pre akútny zápal stredného ucha sa používa na potvrdenie jeho komplikácií - závažných intrakraniálnych infekcií alebo mastoiditídy. Ide o dosť zriedkavé prípady, ale ak existujú podozrenia z týchto nebezpečných komplikácií, je nevyhnutné CT vyšetrenie mozgu a spánkových kostí lebky.

Stanovenie bakteriálnej flóry pri zápale stredného ucha

Bakteriálna kultúra zápalu stredného ucha sa na prvý pohľad zdá ako nezmyselná štúdia. Kultivácia baktérií si skutočne vyžaduje čas a výsledok analýzy bude viditeľný iba po dobu 6 až 7 dní, a ak sa vykoná včasná liečba zápalu stredného ucha, choroba by už mala do tejto doby prejsť. Ale nie vo všetkých prípadoch zápalu stredného ucha pomáhajú bežné antibiotiká, a ak lekár z výsledkov náteru vie, ktoré mikroorganizmy spôsobili zápal stredného ucha, predpíše známy vhodný liek.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter

Čo robiť s otitis media?

Hneď ako sa v ušiach vyskytnú nepríjemné pocity, či už ide o pravidelné prekrvenie alebo bolestivé bolesti, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom kompetentnú liečbu. V opačnom prípade sa akútny zápal stredného ucha pravdepodobne zmení na chronický a zanechá za sebou jazvy, rednutie, zatiahnutie alebo medzeru na bubienku, po ktorej sa u pacienta vyskytne častý zápal a strata sluchu.

Ak nie je možné ísť k lekárovi v ten istý deň, keď sa bolesti objavili, potom je možné jediné, čo je možné urobiť, je použiť vnútri antihistaminiká (v dôsledku poklesu tlaku v uchu bolesť ustúpi) a v prípade silné bolesti, lieky zmierňujúce bolesť.

Pozor: gáfrový olej, harmančeková infúzia, boritý alkohol, cibuľová a cesnaková šťava alebo bylinné čapíky - akékoľvek z týchto „liečivých“ liekov na liečbu zápalu stredného ucha môže viesť k celoživotnej hluchote. To isté platí pre zahrievanie pieskom, soľou alebo vyhrievacou podložkou. Zápalový proces v uchu sa niekoľkokrát zintenzívni, pretože tieto ľudové lieky dodávajú baktériám potravu a urýchľujú ich reprodukciu, čo vyvoláva nahromadenie hnisu a silné opuchy. Antiseptiká na báze alkoholu sú obzvlášť nebezpečné pre deti s jemnými, citlivými sliznicami.

Ale najhoršia vec je vniknutie hnisu do mozgu, čo vedie k nezvratným následkom - človek môže zostať navždy invalidný!

Ako sa lieči zápal stredného ucha?

Bez ohľadu na formu zápalu stredného ucha potrebuje pacient lieky proti bolesti, pretože je neznesiteľné znášať bolesť ucha. Obvykle ide o nesteroidné protizápalové lieky, dnes sa najčastejšie predpisuje ibuprofén. Počas užívania NSAID by mal byť pacient pod neustálym lekárskym dohľadom.

Ako sa lieči otitis externa?

Ak sa vonkajší zápal stredného ucha zistí u dospelých, hlavná liečba bude s ušnými kvapkami. U zdravého človeka s normálnou imunitou otitis externa zmizne s použitím iba kvapiek, antibiotiká v injekciách alebo tablety nebudú potrebné. Kvapky môžu pozostávať iba z antibakteriálneho liečiva alebo môžu kombinovať antibiotikum a protizápalové činidlo. Otitis externa sa lieči kvapkami v priemere týždeň.

V zásade sú na liečbu zápalu vonkajšieho ucha predpísané:

Antibiotiká - norfloxacín (Normax), ciprofloxacín hydrochlorid (Ciprolet), rifamycín (Otofa);

Antibiotiká s kortikosteroidmi - Candibiotikum (beklometazón, lidokaín, klotrimazol, chloramfenikol), Sofradex (dexametazón, framycetin, gramicidin);

Antiseptiká (Miramistin);

Antifungálne masti - klotrimazol (Candide), natamycín (Pimafucin, Pimafukort) - sú predpísané, ak je zápal vonkajšieho ucha hubového pôvodu.

Ako sa lieči akútny zápal stredného ucha a sluchový labyrint u dospelých?

Antibiotiká

Je obvyklé liečiť zápal stredného ucha antibakteriálnymi liekmi. Ale liečba zápalu stredného ucha u dospelých sa mierne líši od liečby detských chorôb - frekvencia spontánneho zotavenia sa z zápalu stredného ucha u dospelého je viac ako 90 percent, čo prakticky neguje potrebu antibiotík. Ale zvyšných 10 percent má veľmi vážne dôsledky, takže ak po prvých dvoch dňoch choroby nedôjde k zlepšeniu, potom sú predpísané antibiotiká.

Antibiotiká by mal predpisovať kvalifikovaný lekár, pretože táto skupina liekov je extrémne nebezpečná kvôli vedľajším účinkom. Úmrtnosť na komplikácie zápalu stredného ucha však dosahuje 28 000 ľudí ročne, takže liečba je spravidla odôvodnená. Antibiotiká sa zvyčajne podávajú vo forme tabliet, ale ak pacient nemôže tabletku užiť, používajú sa injekcie.

Na liečbu zápalu stredného ucha u dospelých používajte:

Amoxicilín (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox alebo Amosin);

Kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavunalovou (Flemoklav, Augmentin, Ekoklav);

Cefuroxím (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef).

Je možné predpísať iné lieky, ale je dôležité dodržať základnú požiadavku antibiotickej terapie: dokončiť priebeh liečby, ktorý trvá najmenej týždeň. Ak mikroorganizmy nevyhynú v dôsledku prerušenia užívania antibiotík, baktérie si voči tejto skupine liekov vytvoria rezistenciu a antibiotiká prestanú fungovať.

Ušné kvapky na zápal stredného ucha

Komplexná liečba zápalu stredného ucha často zahŕňa použitie kvapiek. Je mimoriadne dôležité vedieť, že nie všetky ušné kvapky sú rovnaké a ak vás ucho bolí, nie všetky kvapky budú fungovať. Rozdiel je v tom, že pred poškodením tympanickej membrány a po jej perforácii je účinná látka na liečbu zápalu stredného ucha úplne odlišná.

Ak je bubienok neporušený, potom použite anestetické kvapky - Otipax, Otinum alebo Otisol - s lidokaínom, benzokaínom alebo cholín salicylátom. Pri katarálnej forme zápalu stredného ucha u dospelých kvapky s antibiotikom vôbec nepomôžu, pretože látka nevstupuje do zdroja zápalu - za bubienok.

Keď praskne hnis a bubienková dutina je otvorená, kvapky s analgetickým účinkom sú naopak kontraindikované, pretože môžu viesť k nežiaducim následkom. Navyše s prúdom hnisu bolesť ustúpi.

Aby sa zabránilo opakovanému hnisaniu alebo vstupu hnisu do vnútorného ucha, sú predpísané antibiotiká na kvapkanie do otvorenej bubienkovej dutiny - ide o Normax, Tsiprofarm, Miramistin a ďalšie, predpisovať by ich mal iba lekár. Použitie ototoxických antibiotík, liekov na alkohol, s fenazónom alebo cholín salicylátom je prísne zakázané.

Štatistiky uvádzajú, že 30% všetkých otolaryngologických ochorení je akútny zápal stredného ucha. Predškolské deti ochorejú oveľa častejšie ako dospelí. Do troch rokov veku má 80% detí zápal stredného ucha.

Ovplyvnenie orgánu sluchu, ktoré spôsobuje zápal stredného ucha, môže:

Hemofilné tyčinky a iné mikroorganizmy.

Akýkoľvek zápal ucha je mimoriadne nebezpečný a ihneď po zistení nižšie popísaných symptómov ochorenia by ste mali navštíviť lekára.

Príznaky otitis

Hnis sa vypúšťa z prieniku cez bubienok. Tento výsledok ochorenia sa považuje za pozitívny, pri správnej liečbe diera v bubienku postupne prerastá, bez ovplyvnenia sluchu.

Zápal stredného ucha, v závislosti od lokalizácie zápalu, môže byť:

Forma zápalu stredného ucha často prúdi z katarálneho na purulentný.

Po odstránení hnisu je bubienok zjazvený a kvalita sluchu sa ďalej neznižuje.

Príčiny otitis

Príčiny zápalu stredného ucha sú:

Prenikanie infekcie z iných orgánov ORL - ako komplikácia sprievodného infekčného a vírusového ochorenia;

Rôzne choroby nosa, dutín a nosohltanu. To zahŕňa všetky typy nádchy, zakrivenie nosnej prepážky a u detí - adenoidy (adenoidná vegetácia);

Trauma ucha;

Podchladenie a oslabená imunita.

Komplikácie a dôsledky zápalu stredného ucha

Medzi ďalšie časté komplikácie zápalu stredného ucha patrí prechod do chronického štádia, poškodenie vestibulárneho aparátu a strata sluchu.

Komplikáciou zápalu stredného ucha môže byť navyše:

Meningitída a ďalšie intrakraniálne komplikácie (mozgový absces, encefalitída, hydrocefalus) - štádium nasledujúce po otoantritíde, ak sa opatrenia neprijmú včas;

Pretrhnutie tympanickej membrány a vyplnenie ušnej dutiny hnisom;

Cholesteatóm - prekrývanie zvukovodu nádorovou cystickou formáciou vo forme kapsuly s odumretým epitelom a keratínom;

Mastoiditída - zápal mastoidného procesu, ktorý spôsobuje deštrukciu sluchových kôst v strednom uchu;

Porucha gastrointestinálneho traktu - nadúvanie, vracanie, hnačka;

Pretrvávajúca porucha sluchu, strata sluchu (až úplná hluchota).

Diagnóza zápalu stredného ucha

Ako je diagnostikovaný vonkajší zápal stredného ucha?

Ako sa diagnostikuje zápal stredného ucha?

Perforácia v tympanickej membráne so zápalom stredného ucha je voľným okom viditeľná po tom, ako sa ušná dutina naplní hnisom a vytečie s prienikom.

Objasnenie diagnózy vnútorného zápalu stredného ucha: audiometria

RTG a počítačová tomografia

Stanovenie bakteriálnej flóry pri zápale stredného ucha

Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov, stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter

Čo robiť s otitis media?

Ale najhoršia vec je vniknutie hnisu do mozgu, čo vedie k nezvratným následkom - človek môže zostať navždy invalidný!

Ako sa lieči zápal stredného ucha?

Ako sa lieči otitis externa?

V zásade sú na liečbu zápalu vonkajšieho ucha predpísané:

Antibiotiká - norfloxacín (Normax), ciprofloxacín hydrochlorid (Ciprolet), rifamycín (Otofa);

Antibiotiká s kortikosteroidmi - Candibiotikum (beklometazón, lidokaín, klotrimazol, chloramfenikol), Sofradex (dexametazón, framycetin, gramicidin);

Antifungálne masti - klotrimazol (Candide), natamycín (Pimafucin, Pimafukort) - sú predpísané, ak je zápal vonkajšieho ucha hubového pôvodu.

Ako sa lieči akútny zápal stredného ucha a sluchový labyrint u dospelých?

Antibiotiká

Antibiotiká by mali predpisovať kvalifikovaný lekár, pretože táto skupina liekov je mimoriadne nebezpečná kvôli vedľajším účinkom. Úmrtnosť na komplikácie zápalu stredného ucha však ročne zasiahne človeka, preto sa liečba spravidla ospravedlňuje. Antibiotiká sa zvyčajne podávajú vo forme tabliet, ale ak pacient pilulku nemôže užiť, používajú sa injekcie.

Na liečbu zápalu stredného ucha u dospelých používajte:

Amoxicilín (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox alebo Amosin);

Kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavunalovou (Flemoklav, Augmentin, Ekoklav);

Cefuroxím (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef).

Ušné kvapky na zápal stredného ucha

Keď praskne hnis a bubienková dutina je otvorená, kvapky s analgetickým účinkom sú naopak kontraindikované, pretože môžu viesť k nežiaducim následkom. Navyše s prúdom hnisu bolesť ustúpi.

Paracentéza Eardrum - extrémne opatrenie

Keď terapeutická liečba zápalu stredného ucha pomocou liekov nefunguje, za bubienkom sa hromadí veľké množstvo hnisu. To vedie k veľmi silnej bolesti a zvýšenej absorpcii odpadových produktov baktérií do krvi. Nastáva všeobecná intoxikácia tela. Hneď ako sa objavia takéto príznaky, lekári naliehavo predpisujú paracentézu - operáciu, ktorá zabráni závažným komplikáciám zápalu stredného ucha.

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. V procese paracentézy je tympanická membrána narezaná špeciálnou ihlou na najtenšom mieste, aby sa minimalizovala traumatizácia tkanív, a výsledným otvorom vyteká hnis. Úhľadne narezaná rana sa navyše uzdraví oveľa rýchlejšie ako diera s prirodzenou perforáciou a po paracentéze sa vytvorí minimálna jazva.

Nasledujúci deň dochádza k prudkému zlepšeniu pohody a zotavenie pacienta sa urýchľuje. To platí najmä pre paracentézu pri liečbe zápalu stredného ucha u detí.

Núdzová paracentéza je indikovaná pre:

Zápal vnútorného ucha;

Poškodenie mozgových blán, prejavujúce sa vo forme bolesti hlavy a nevoľnosti;

Poškodenie tvárového nervu;

Ak do troch dní od začiatku antibiotickej terapie bolesť neustúpi a hnisanie neustúpi.

Na rozdiel od zápalu vonkajšieho ucha alebo zápalu stredného ucha rôznej závažnosti je zápal sluchového labyrintu liečený komplexne a iba v zdravotníckom zariadení pod neustálym dohľadom neurológa a otolaryngológa. Na liečbu labyrintu nie sú potrebné len antibiotiká, ale aj neuroprotektívne činidlá a lieky na zlepšenie mikrocirkulácie krvi vo vnútornom uchu.

Prevencia otitis

Hlavným cieľom prevencie zápalu stredného ucha u dospelých je zabrániť zablokovaniu Eustachovej trubice hustým hlienom. Nie je to ľahká úloha. Akútna rinitída je spravidla sprevádzaná tekutým výtokom, ale počas liečby sa hlien často stáva oveľa hustejším a stagnuje v nosohltane.

Aby sa zabránilo vzniku zápalu stredného ucha spôsobeného stagnujúcimi purulentnými procesmi, je potrebné včas liečiť zodpovedajúce ochorenia ORL - banálnu rinitídu, sinusitídu alebo odstrániť adenoidy z hltana.

Čo robiť, aby sa zabránilo komplikáciám chorôb ORL vo forme zápalu stredného ucha:

Na zníženie edému sliznice použite vazokonstrikčné lieky v nose;

Udržujte rovnováhu tekutín v tele, pite viac vody;

Včas vezmite antipyretické lieky pri veľmi vysokej teplote, aby ste zabránili ich zadržaniu;

Udržujte teplotu vzduchu v obývacej izbe v rozmedzí 18 až 20 stupňov Celzia;

V miestnosti udržiavajte vlhkosť, vetrajte a pravidelne robte mokré čistenie;

Pri fúkaní nosa dodržujte opatrenie - v žiadnom prípade to nepreháňajte, pretože to spôsobí upchatie zvukovodov a stagnáciu infikovaného hlienu a vyfúknite každú nosnú dierku, pričom ich zvierajte oddelene.

Ale najdôležitejšou prevenciou už pri prvých príznakoch bude včasná návšteva lekára. Vyšetrí bubienok a určí, v ktorej časti ušného zápalu stredného ucha, či sa v bubienkovej dutine nahromadil hnisavý exsudát. Možno budete potrebovať krvný test alebo iné vyšetrenie, podľa ktorého výsledky lekár zvolí správnu liečbu a zachráni pacienta pred hroznými komplikáciami zápalu stredného ucha.

Zápal stredného ucha je zápalové ochorenie ucha bakteriálnej, menej často hubovej povahy. Malé deti do 3 rokov zvyčajne trpia zápalom stredného ucha, s touto chorobou sa tiež vyrovnávajú rýchlejšie a jednoduchšie. Ale pre dospelého sa zápal stredného ucha môže stať skutočnou katastrofou a pri nesprávnej liečbe môže prejsť do chronickej formy, zhoršiť sluch alebo dokonca viesť k úplnej hluchote.

Aby sa dosiahol maximálny pozitívny účinok liečby, odporúča sa kombinovať instiláciu ucha s antibiotikami. Súčasne antibakteriálne lieky, ako kvapky do uší, predpisuje výlučne lekár po dôkladnom vyšetrení pacienta a diagnostike. Aký druh lieku bude.

Zápal stredného ucha je zápalový proces, ktorý má infekčný charakter, charakterizovaný rýchlym vývojom a lokalizovaný v dutine stredného ucha. Ušná dutina sa nachádza vo vnútri spánkovej kosti a zvonku je pokrytá tympanickou membránou. Táto membrána je septa, ktorá oddeľuje stredné ucho.

Zápal stredného ucha u detí je zápalový proces, ktorý postihuje rôzne časti ucha. Vonkajší, stredný a vnútorný priestor môže podstúpiť patológiu. Ochorenie má rôzne symptómy, ktorých závažnosť závisí od formy, štádia a povahy priebehu zápalu stredného ucha. Je známe, že deti sú z tejto choroby.

Otitis externa najčastejšie postihuje ľudí, ktorí sa chodia kúpať. Zápal vonkajšieho zvukovodu je spravidla obmedzený hlavne kožnými prejavmi: abscesy, rôzne vyrážky. Silná bolesť ucha je zvyčajne sprevádzaná zápalom stredného ucha, vo väčšine prípadov preto pod pojmom „zápal stredného ucha“.

Otitis externa je infekčné ochorenie charakterizované zápalom kože lemujúcej vonkajší zvukovod. Pôvodcom tejto choroby je najčastejšie Pseudomonas aeruginosa. Táto choroba má niekoľko odrôd: otitis externa môže byť jednoduchá, malígna, difúzna a hubová. Podľa štatistík z.

Plesňový zápal stredného ucha je jedným z typov zápalu ucha, ktorý sa vyznačuje tým, že jeho určité časti sú postihnuté plesňami podobnými kvasinkám. Do patologického procesu sú najčastejšie zahrnuté steny vonkajšieho zvukovodu, koža lemujúca ušnicu, bubienok a dutina stredného ucha.

Informácie na stránke sú určené len na informačné účely a nevyžadujú samoliečbu, je potrebná konzultácia s lekárom!

RTG ucha

Po vykonaní röntgenového vyšetrenia lebky nie je možné urobiť spoľahlivé závery o stave spánkovej kosti. Lekári preto môžu používať cielené počítačové röntgenové snímky a tomogramy. Na takýchto obrázkoch sú zreteľne viditeľné vonkajšie a vnútorné zvukovody, bubienok, sluchové kostice a oveľa viac. Tieto obrázky pomáhajú určiť stav lebky, spánkovej kosti a dokonca aj ušnice.

Diagnóza

Diagnostika spánkovej kosti je najťažšou úlohou rádiografie. Existuje viac ako tucet metód na diagnostiku röntgenového žiarenia a tomografie časovej oblasti.

1. Podľa Schüllera - urobí sa snímka ucha spolu s mastoidným procesom. Za týmto účelom položte hlavu pacienta stranou pacienta nadol. Röntgenový lúč je nasmerovaný tak, že spolu s kazetou zvierajú uhol asi 35 stupňov. Z tohto dôvodu sa sluchové kanály zhodujú, čo je na obrázku znázornené čiernym kruhom. Snímka tohto typu vám umožňuje určiť typ procesu, polohu sínusu a všetky druhy zápalových procesov a zmien.

Röntgenové lúče ucha sú ideálne na detekciu zmien v spánkovej kosti spôsobených zápalom. Röntgenové lúče tiež hrajú dôležitú úlohu pri určovaní nádorov v časovej oblasti, ako aj pri porušení v dôsledku strelných poranení.

Všeobecná laboratórna diagnostika

Je zrejmé, že na zistenie chorôb uší je možné okrem bežnej diagnostiky v laboratóriu použiť aj všetky moderné metódy. Na analýzu sa nevyhnutne odoberá krv, moč, v zriedkavých prípadoch môže byť potrebná mozgovomiechová tekutina.

röntgen ucha pre zápal stredného ucha

Glukonát vápenatý na zápal stredného ucha

V časti Choroby, lieky, na otázku akútneho zápalu stredného ucha, ktorú uvádza autorka Olga, je najlepšou odpoveďou hnisavý zápal stredného ucha. je lepšie byť ošetrený v nemocnici a s kompetentným ORL. veľmi nebezpečné. Bol som z toho liečený. bolo to strašidelné. každý deň pod mikroskopom prepichnutie membrány a zavedenie liekov tam. antibiotiká, fyzioterapia. vyfukovanie sluchovej trubice. Otipax je teraz ako mŕtvy obklad. súrne na liečenie. nebezpečenstvo straty sluchu.

bola predpísaná slabá liečba. Dostal som injekciu cefatoximu, do uší na membránu, najskôr hormónu na odstránenie opuchu v trubici, lidázy na skvapalnenie, lokálneho antibiotika. Tiež injekčne podali lidazu, injekčne podali antihistaminikum Suprastin, aby sa tiež odstránil edém, ale ja som pil Kestin a odmietol som Suprastin v injekciách. vykonala sa fyzioterapia a glukonát vápenatý sa podal intramuskulárne protizápalovo. stále sa do uší dávala komplexná masť. stĺpik skontroloval sluch a vyfúkol rúrku nosom.

navštívte iného lekára! Mal som to isté vo veku 11 rokov, lekári došli k záveru, že som musel urobiť operáciu .. záver: strata sluchu 2. stupňa, sluch je stratený o 70%plus paréza tvárového nervu!

liečba nezabrala, zápal stredného ucha bol komplikovaný perforáciou tympanickej membrány. Ak chcete zachovať sluch v tomto uchu, vyhľadajte normálneho lekára. Potrebujeme antibiotikum a niektoré miestne postupy a dohľad. Na internete tento prípad nemožno vyriešiť.

že pomoc a predpísané finančné prostriedky nestačia, zrejme sa zápal rozšíril ešte ďalej. naliehavo záchrannú službu, inak môžete prísť o sluch. URGENTNE Naliehavo. a nenechajte ich zavesiť rezance, že zajtra môžete ísť znova k svojmu lekárovi - TERAZ NEMÔŽETE VYSTÚPIŤ a čas plynie a každá minúta nečinnosti je plná nových komplikácií.

Pri hnisavom zápale stredného ucha je liečba bez antibiotík nemožná a lekár by ich mal predpísať, pretože nesprávny režim lieku môže viesť k vážnym následkom.

Antibiotiká Rozhodne. A spolu: intramuskulárne injekcie, kvapky, komplexné vitamíny na posilnenie imunity. A to je to, čo chcem povedať, zápal stredného ucha, ako každá choroba, má psychologický koreň. Je niečo, čo nechceš počuť? Vedzte, že bez ohľadu na to, aká horká je pravda, nebojte sa ju počuť. A naučte sa tiež počúvať. Uzdrav sa.

Praskol vám bubienok a začal vytekať exsudát. Sofradex zrušiť! Pri perforovanom zápale stredného ucha je nemožné, nahraďte ho Tsipromed. Vnútri je potrebné antibiotikum! Fyzioterapia (elektroforéza s furacilínom). Sluchovou trubicou sa môžete prefúknuť sami: štipnite si nos do prstov a bez otvárania úst fúkajte do nosa, akoby ste neznačili. V uchu bude píšťalka. Nie je to často potrebné niekoľkokrát denne, pomôže to evakuovať výtok z ucha! Utečene bežte k tradícii! Ucho je potrebné čistiť každý deň a zvládne to iba ORL lekár!

Röntgenové vyšetrenie ucha pri zápale stredného ucha

Na stanovenie presnej diagnózy konkrétneho typu patológie uší sa v otolaryngológii často používa röntgenové vyšetrenie. Röntgenové vyšetrenie ucha so zápalom stredného ucha umožňuje podrobne preskúmať štruktúru tohto orgánu. Podobné manipulácie zahŕňajú CT a MRI. Článok popisuje, o čo ide v štúdii, ako sa na ňu pripraviť.

Všeobecné charakteristiky prieskumu

Diagnostika podľa Mayera. Pacient by mal ležať na chrbte a so zapáleným sluchovým orgánom tlačiť na kazetu. Obrázok umožňuje preskúmať steny kostnej zóny sluchu, tympanický priechod a oblasť okolo neho.
Snímka podľa Schüllera. Spolu s mastoidným procesom sa vykonáva štúdia orgánu sluchu. Počas postupu by mal pacient položiť hlavu so zapálenou časťou nadol. Röntgenový lúč pôsobí tak, že spolu s kazetou vytvára uhol 35 stupňov. V dôsledku toho dochádza k zhode sluchovej časti, ktorá na obrázku vyzerá ako tmavý kruh. Takáto štúdia pomáha určiť typ procesu, umiestnenie sínusu a rôzne zápaly a zmeny.
Podľa Stenversa. Štúdia je momentkou pyramídy. Pacient je položený na brucho, kazety musia byť v kontakte so špičkou nosa. Na obrázku je vnútorná časť orgánu sluchu a vrchol pyramídy.

Indikácie pre postup

Keď je potrebné vykonať röntgenové vyšetrenie spánkových kostí (röntgen podľa Schüllera):

zápalový proces stredného sluchového úseku v pokročilej fáze;
akútny zápal stredného ucha s následkami;
trauma sluchu;
cholesteatóm;
benígne alebo malígne formácie;
zápalový proces buniek mastoidného procesu.

Príprava na postup

Ako prebieha štúdium

Ako sa vykonáva röntgenová štúdia.

Pacient leží na bruchu.
Otočí hlavu v smere vyšetrovania.
Ruka musí byť stlačená v päsť a umiestnená pod bradu (vďaka tejto polohe bude hlava jasne fixovaná).
Položte voľnú ruku pozdĺž tela.
Počas expozície röntgenovému žiareniu by sa osoba nemala pohybovať.

Dekódovanie výsledkov

Röntgenové snímky sú pripravené do 1 dňa. Ak je výsledok kvalitatívny, lekár určí patologické stavy, ktoré vznikli.

Aké choroby sú odhalené vďaka röntgenovému žiareniu.

Ak má pacient akútny zápal stredného ucha, zníži sa priehľadnosť v oblasti časti stredného ucha, ako aj bunky mastoidného procesu.
Pri akútnej mastoiditíde bude pneumatizácia mastoidných buniek znížená alebo úplne chýba.
Ohniská deštrukcie kostného tkaniva signalizujú pokročilý zápal stredného ucha.
Ak sú oblasti mastoidu zatemnené, môže to znamenať hnisavý zápal.
Cholesteatóm je identifikovaný podľa zväčšenej oblasti jaskyne.
Veľkoplošné útvary sú na obrázku viditeľné samy.

U všetkých pacientov sa odporúča vykonať röntgenové vyšetrenie. Táto metóda presne detekuje patologické zmeny a stavy v uchu.

Kontraindikácie postupu

Kto by nemal byť röntgenový:

ženy v polohe (dokonca aj malá dávka žiarenia môže ovplyvniť vývoj plodu);
pacienti s rakovinou;
otvorená tuberkulóza;
patológia štítnej žľazy;
ochorenie pečene.

Čo je lepšie ako CT alebo MRI vnútorného ucha

Účinnosť počítačovej tomografie a magnetickej rezonancie môže určiť iba lekár. Každá patológia vyžaduje jeden alebo iný spôsob vyšetrenia. MRI nie vždy pomôže určiť príčinu vývoja ochorenia v sluchovom orgáne.

Terapia magnetickou rezonanciou pomôže identifikovať faktory, ktoré viedli k nástupu ochorenia, ktoré znamenajú prítomnosť hluku alebo pískania v ušiach.
Počítačová tomografia je v tejto situácii informatívnejšou metódou výskumu. Pomôže to identifikovať zmeny v kostných štruktúrach a ich hustote.

Účinnosť tejto alebo tej diagnostickej metódy závisí od typu konkrétnej patológie. Cvičenie nespôsobuje pacientovi nepohodlie, nevyžaduje veľa času.

Video obsahuje informácie o tom, čo je röntgen ucha.

Orálna a maxilofaciálna medicína je v súčasnej dobe jedným z rýchlo sa rozvíjajúcich odvetví. Vyvíjajú sa nové metódy liečby a diagnostiky chorôb. Najdôležitejšou metódou na rozpoznanie patológie lebky je však rádiografia. Metóda sa stala všadeprítomnou, pretože každá nemocnica má röntgenový prístroj a fotografovať môžete za 8-10 minút.

Anatómia temporálnej kosti

Relevantnosť

RTG spánkovej kosti je povinný pri mnohých chorobách a mechanickom poškodení tvárovej kostry.

Výhody tejto metódy:

Podrobná štúdia, výsledkom je vizuálny obraz, ktorý odráža obraz patológie.
Rýchlosť vykonania. Veľmi dôležitá nehnuteľnosť v núdzových podmienkach.
Dostupnosť. Každá lekárska inštitúcia má röntgenový prístroj.
Jednoduchosť implementácie.
Ekonomicky životaschopné hlavné náklady.
Vysoká znalosť techniky vedenia a interpretácie výsledkov medzi lekárskymi odborníkmi.

Účinnosť

Metóda hodnotí stav temporomandibulárneho kĺbu, prítomnosť deformácie kostí kostry tváre. Vizualizuje sa obraz patologických procesov vyskytujúcich sa v štruktúrach pyramídy spánkovej kosti. Umožňuje vysledovať kanál tvárového nervu, stav stredného ucha, identifikovať nádory v časovej oblasti.

Röntgenový lúč sa vykonáva ako séria obrazov, existuje viac ako 10 projekcií v závislosti od lokalizácie patologického zamerania.

Na základe svetových štatistík je pomocou klasických röntgenových výskumných metód diagnostikovaný cholesteatóm v 60-70%prípadov, pričom falošne pozitívne výsledky boli 23%, falošne negatívne 19%.

Cholesteatóm sa nachádza na röntgenových snímkach spánkových kostí

Pri dekódovaní výsledkov nastávajú ťažkosti. Na výslednom obrázku sú okrem požadovaných štruktúr vizualizované aj okolité tkanivá a deformácie projekcie.

Indikácie

Röntgen temporálnej oblasti je indikovaný v nasledujúcich prípadoch:

Zubné patológie. Pred vykonaním chirurgického zákroku na hnisavé zápalové ochorenia zubného prístroja by ste sa mali ubezpečiť, že patologický proces neprenikol do zvyšku štruktúr lebky.
Poranenia časovej oblasti, štruktúry stredného ucha. Štúdia pomáha preukázať prítomnosť fragmentov kostí, poškodenie mäkkých tkanív a prítomnosť exsudátu.
Nádorové a volumetrické procesy. Výskum podľa Schüllerovej metódy.
Podozrenie na prechod z akútnych na chronické zápalové ochorenia stredného ucha. K takýmto chorobám patrí napríklad mastoiditída (zápal mastoidného procesu), cholesteatóm stredného ucha (zapuzdrený nádor). Röntgen podľa Schüllerovej techniky.
Vhodné pre podozrenie na pneumatizáciu dutiny mastoidu.
V diferenciálnej diagnostike ochorení ORL (Stenversova technika).

Kontraindikácie

Absolútnou kontraindikáciou pre röntgenové vyšetrenie spánkovej kosti a ucha je tehotenstvo kedykoľvek. Prítomnosť kovových štruktúr u pacienta môže skresliť výsledky štúdie.

Príprava pacienta

Röntgenová diagnostická miestnosť

Pre pacienta neexistujú žiadne prípravné opatrenia. Pred zákrokom pacient zaujme polohu na chrbte, počas štúdie zostane nehybný. Odporúča sa odstrániť všetky šperky, železné ozdoby. Ak šperky neodstránite, obraz bude skreslený tieňmi nepotrebných predmetov.

Ak sú v tele subjektu železné lúče alebo platne, musí subjekt poskytnúť rádiológovi predchádzajúce obrázky, aby mohol sledovať dynamiku zmien kostných štruktúr. Pacient je vystavený minimálnemu žiareniu, ktoré nie je nebezpečné pre ženy a deti, ktoré sú naň citlivé.

Metodika

Extraorálne alebo takzvané (extraorálne) röntgenové snímky kostí tváre je možné vykonať zubnými alebo stacionárnymi zariadeniami. Extraorálnou technikou sa diagnostikujú kosti tvárového skeletu: zygomatické, časové, horné a dolné čeľuste.

Schüllerova technika sa vykonáva s pacientom na boku. Premieta oblasť mastoidného procesu, umožňuje vám vizualizovať dutinu stredného ucha, žiarovku krčnej žily, tympanickú časť pyramídy spánkovej kosti. Pokládka podľa Schüllera odhaľuje nádorové, zápalové, ničiace kosti.
Mayerova projekcia je axiálnym pohľadom na zobrazenie spánkovej kosti. Patologické procesy sa odhaľujú zo strany bubienkovej dutiny, vstupnej oblasti do antra a susedných štruktúr. Mayerova technika je nevyhnutná na diagnostiku pyoinflamatívnych chorôb, deštruktívnych procesov v spánkovej kosti.
Stenversova projekcia je prehľadová metóda výskumu, ktorá sa vykonáva v priečnej projekcii. Na roentgenograme je zreteľne premietnutá horná časť pyramídy spánkovej kosti, je zaznamenaný vnútorný zvukový meatus, štruktúrne jednotky vnútorného ucha. Metóda Stenvers vám umožňuje identifikovať hnisavé-zápalové ochorenia, deštruktívne zmeny v orgánoch sluchu.

A - inštalácia podľa Schüllera; B - inštalácia podľa Stenvers; B - inštalácia podľa Mayera

Medzi objasňujúce metódy stylingu patria:

Dvoj momentový izolovaný alebo tangenciálny obraz znázorňujúci mastoidný proces (upravený šikmý Stenversov pohľad).
Dvojminútový bočný pohľad s posunom labyrintu smerom nadol - ležiaci pozdĺž Lisholmu.
Bočný pohľad s predným posunom labyrintu - Lange -Sonnenkalbova metóda.

Dekódovanie

Výsledky interpretuje rádiológ. Vyhodnocujú sa segmenty spánkovej kosti, kanály, okraje. Výsledok pozostáva zo série snímok, ktoré vykreslia oblasť záujmu. Nasleduje opis stavu orgánov a štruktúr. Ak je potrebné objasniť diagnózu, pacient je poslaný na ďalšie metódy výskumu.

Alternatívne metódy

Na úplnejšiu a presnejšiu diagnostiku v modernej maxilofaciálnej chirurgii a otolaryngológii sa používa počítačová tomografia, zobrazovanie magnetickou rezonanciou a stereorádiografia ucha.

Kde to urobit

Mnoho zdravotníckych zariadení je vybavených röntgenovými prístrojmi. Cena závisí od typu zariadenia, rozsahu služieb poskytovaných zdravotným strediskom. Cena sa pohybuje od 1 300 do 4 500 rubľov.