Ako sa prejavuje lymfadenopatia submandibulárnych lymfatických uzlín, príčiny a liečba patológie. Liečba lymfadenopatie krčných lymfatických uzlín Liečba lymfadenopatie submandibulárnych lymfatických uzlín

Lymfadenopatia brušnej dutiny je symptómom, ktorý naznačuje poruchu ciev lymfatického systému, ktorý čistí bunky a tkanivá tela.

Termín znamená proces zväčšenia lymfatických uzlín, ku ktorému dochádza na pozadí zápalu. Tento stav je dôležitým symptómom ochorenia v tele, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu. Koniec koncov, môže to byť buď mierna forma ochorenia, alebo malígny proces.

Prečo sa choroba prejavuje

Brušná dutina je životne dôležitým orgánom a má veľké množstvo lymfatických uzlín, ktorých úlohou je vyčistiť lymfu od baktérií, cudzích telies a škodlivých látok. Lymfadenopatia môže sprevádzať množstvo rôznych chorôb. Príčinou vzniku a vývoja chorôb je patogénny infekčný agens, ktorý spôsobuje poškodenie brušnej dutiny, prejavujúce sa zväčšením lymfatických uzlín (lymfadenopatia).

Existuje niekoľko hlavných dôvodov prejavu lymfadenopatie:

  • Vírusový - dôsledok hepatitídy, osýpok alebo infekcie HIV;
  • Bakteriálne - označuje pyogénne baktérie a choroby škrabancov mačiek, brucelózy, tularémie, moru, syfilisu;
  • Na pozadí mykobakteriálnej lymfadenopatie sa vyvíja tuberkulóza;
  • Plesňové infekčné choroby;
  • Známky lymfogranuloma venereum;
  • Pozoruhodné choroby: toxoplazmóza, filariáza;
  • Alergénmi indukovaná lymfadenopatia.

Ak má pacient poranenia v oblasti lymfatických uzlín, môže to tiež viesť k ich rozšíreniu. Nezabudnite o tom informovať svojho lekára. Lymfadenopatia sa často vyskytuje po užití silných liekov (alopurinol, penicilín, kaptopril, cefalosporín).

Dôležité! Presnú príčinu opuchu ciev je možné stanoviť až po vykonaní diagnostických vyšetrení. Liečba lymfadenopatie by sa mala vykonávať súbežne so základným ochorením.

Druhy lymfadenopatie

Neexistuje jediná systematizácia lymfadenopatie, jej typy sa rozlišujú na základe polohy nárastu a počtu ohniskov, trvania stavu, veľkosti lézií.

Zaujímavé! V ľudskom tele je viac ako 500 lymfatických uzlín, ktoré sú zlúčené do skupín po 8 až 10.

Miestne

Lymfatická uzlina sa v konkrétnej oblasti zväčšuje, t.j. ohnisko zápalu je lokalizované v jednom alebo skupine uzlov v konkrétnej oblasti tela (lakeť, podpazušie, koleno, slabiny, krk, brušná a hrudná dutina). Najjednoduchšia a najbežnejšia forma lymfadenopatie.

Regionálne

Stav, pri ktorom dochádza k súčasnému zvýšeniu krvných ciev v jednej alebo priľahlých oblastiach. Napríklad brušné a inguinálne lymfatické uzliny. Regionálny typ ochorenia je menej častý.

Zovšeobecnené

Rozšírenie lymfatických uzlín sa vyskytuje v rôznych oblastiach tela (susedných aj vzdialených), existuje veľa ohniskov zápalu a brušná dutina je jedným z nich. Táto forma je závažná a je charakteristická pre tieto choroby: HIV, tuberkulóza, toxoplazmóza, cytomegalovírusová infekcia, brucelóza, tuberkulóza atď.

V závislosti od obdobia nástupu lymfadenopatie sa rozlišujú nasledujúce stupne:

  • Akútne - intenzívne symptómy (bolestivosť v brušnej dutine, edém, horúčka) sa zastavia alebo vyliečia;
  • Chronická - lymfadenopatia je neustále prítomná (nemusí sa nijako prejavovať), objavujú sa komplikácie;
  • Opakujúce sa - opakovanie stavu (príznaky návratu neliečeného ochorenia brucha).

Lymfadenopatia sa meria podľa veľkosti.

  • Stupeň I - 50–150 mm;
  • II stupeň - 150–250 mm;
  • Stupeň III - 250 mm alebo viac.

Príznaky a vlastnosti patológie

Príznaky brušnej lymfadenopatie sa prejavujú v súvislosti s príčinami tohto stavu, t.j. infekčné agens môže byť odlišné.

Hlavným príznakom je nárast lymfatických uzlín, ale je ťažké navonok zaznamenať léziu v brušnej dutine, preto by ste sa mali pozrieť na ďalšie znaky.

  • Slabosť, únava;
  • Vyrážka, žihľavka a iné kožné lézie;
  • Známky nachladnutia (kašeľ, horúčka);
  • Nevoľnosť, vracanie;
  • Bolesť brucha;
  • Zvýšené nočné potenie;
  • Zníženie hmotnosti;
  • Rozšírená slezina a pečeň;
  • Zmeny na vnútornom povrchu brušnej dutiny (zistené röntgenovým alebo ultrazvukom).

Príznaky lymfadenopatie závisia od rozsahu lézií. Akútna forma je charakterizovaná sčervenaním, opuchom a silnou bolesťou pri palpácii. Oblasť so zväčšenými lymfatickými uzlinami napučiava. Relaps je charakterizovaný rovnakými príznakmi. Chronická forma má nevyjadrené symptómy, bolesť môže chýbať.

Zmeny v brušnej dutine sú spoľahlivo diagnostikované pomocou počítačovej tomografie, ktorá kombinuje röntgen a ultrazvuk.

Liečba drogami

Lymfadenopatia brušnej dutiny svedčí o množstve chorôb, ktoré liečia onkológovia, endokrinológovia a špecialisti na infekčné choroby.

Pred predpisovaním terapie by mal byť pacient vyšetrený:

  • Zozbierajte podrobnú anamnézu (trauma, anamnéza);
  • Pohmat s popisom;
  • Vykonajte potrebné štúdie (ultrazvuk, CT, röntgen);
  • Krvné a močové testy.

Lymfadenopatia sa dá odstrániť iba stanovením symptómu, ktorým sú rozšírené lymfatické uzliny. Po vyliečení choroby symptómy tiež zmiznú. Vo väčšine prípadov majú lieky pozitívny výsledok a lymfatické uzliny sa zmenšujú.

Lymfadenopatia je liečená niekoľkými skupinami liekov, v závislosti od základných príčin ochorenia.

  • Antibiotiká liečia bakteriálne infekcie;
  • Vírusové ochorenia vyžadujú antivírusové lieky;
  • Protizápalové lieky sú predpísané na zmiernenie zápalu, horúčky a bolestivosti;
  • Na úľavu od kŕčov a bolesti sú potrebné lieky proti bolesti a spazmolytiká;
  • Priebeh imunomodulátorov je predpísaný na rýchle zotavenie tela, s cieľom posilniť krvné cievy, vylúčiť relapsy;
  • Ak sa vyvinie malígny nádor, diagnostikovaný biopsiou, je predpísaný chemoterapia a rádioterapia;
  • Rovnaká terapia sa používa pri iných stavoch (Hodgkinova choroba alebo nehodgkinský lymfóm);
  • Pri absencii pozitívneho účinku na liečbu sa lymfatické uzliny odstránia chirurgickým zákrokom;
  • Tiež operácia je indikovaná pre hnisavé ohniská.

Tradičné metódy liečby

Tradičná medicína nevylučuje vyhľadanie kvalifikovanej pomoci. Je účinný v počiatočných štádiách a miernych formách zväčšenia lymfatických uzlín. Pri ťažkých ochoreniach môže pôsobiť iba ako pomocná terapia.

Vonkajšie spôsoby

Pomocou externej metódy doma sa používajú obklady z prírodných zložiek.

Infúzia echinacey, harmančeka, nechtíka. Kúpte si hotovú infúziu echinacey v lekárni, zriedte ju teplou vodou v rovnakých množstvách. Výsledný roztok obviažte obväzom a priložte na zapálenú oblasť. Na rovnakom princípe sa používa infúzia harmančeka alebo nechtíka.

Odvar z koreňa černice. Varte koreň ostružiny, napnite vodu, namočte niekoľkokrát zložený obväz pripraveným roztokom a urobte kompresiu.

Cibuľu s plevou pečieme v rúre do mäkka. Potom ošúpte, rozomeľte, pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. decht. Naneste na tkaninu a naneste na zapálené oblasti po dobu 20 minút. Postup by sa mal opakovať najskôr 3 hodiny.

Enterálne cesty (cez ústa)

Táto metóda zahŕňa hojné používanie infúzií a odvarov z prírodných bylín a koreňov.

Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. koreň varte 10 minút vo vriacej vode (0,5 l.), sceďte. Vezmite 100 ml pred jedlom. Bujón zmierňuje zápal lymfatických uzlín, normalizuje črevá.

Kmínové semená. Na 250 ml vriacej vody sa odoberie 1 polievková lyžica. l. kmín a varíme pol hodiny. Prijaté na 3 polievkové lyžice. l. 4 krát denne. Bujón má analgetický účinok.

Koreň maliny, jedľové vetvy a med. Sušených 500 g koreňa maliny a 500 g jedľových výhonkov rozdrvíme na práškový stav. Nalejte zmes do nádoby, posypte cukrom a potom zalejte medom. Opakujte vrstvy. Trvajte na tom jeden deň, potom varte vo vodnom kúpeli 6 - 8 hodín. Ochlaďte, nechajte ešte dva dni, vyčerpajte. Piť 1 lyžičku. pred jedlom.

Pozor! Ak z použitia akéhokoľvek lieku existujú vedľajšie účinky: vyrážka, nevoľnosť, vracanie, začervenanie, bolesť, mali by ste prestať s liečbou a poradiť sa s lekárom, aby ste vylúčili alergie.

Prevencia

Dôležitým a potrebným opatrením na prevenciu lymfadenopatie je dodržiavanie špeciálnych odporúčaní:

  • Počúvajte svoje telo, neignorujte problémy, poraďte sa s lekárom;
  • Dodržiavajte zdravý životný štýl: správne jesť, cvičiť a dodržiavať správnu osobnú hygienu a denný režim.

Liečba patologického stavu lymfatických uzlín brušnej dutiny bude účinná so správnou diagnózou a túžbou pacienta byť zdravý.

Lymfadenopatia je patologický stav charakterizovaný opuchom lymfatických uzlín a je jedným z hlavných symptómov mnohých chorôb.

Asi u 1% pacientov s pretrvávajúcou lymfadenopatiou lekárske vyšetrenie odhalí zhubné novotvary.

Lymfatické uzliny sú periférne orgány lymfatického systému. Hrajú úlohu akéhosi biologického filtra, ktorý čistí lymfu, ktorá do nich prúdi z končatín a vnútorných orgánov. V ľudskom tele je asi 600 lymfatických uzlín. Pohmatom je však možné iba inguinálne, axilárne a submandibulárne lymfatické uzliny, to znamená tie, ktoré sú umiestnené povrchne.

Príčiny

Infekčné choroby vedú k rozvoju lymfadenopatie:

Vývoj lymfadenopatie môže byť spôsobený terapiou určitými liekmi, vrátane cefalosporínov, zlatých prípravkov, sulfónamidov, kaptoprilu, atenololu, alopurinolu, karbamazepínu, fenytoínu, penicilínu, hydralazínu, chinidínu, pyrimetamínu.

Najčastejšie vyslovovaná lymfadenopatia sa pozoruje na pozadí nasledujúcich chorôb:

  • tuberkulóza lymfatických uzlín;
  • nehodgkinské lymfómy;
  • lymfogranulomatóza (Hodgkinova choroba);
  • vírusová hepatitída;
  • Waldenstromova makroglobulinémia;
  • Niemann-Pickova choroba;
  • tularémia;
  • Infekcia HIV;
  • benígna lymfo -retetikulóza.
Zvýšenie lymfatických uzlín v pravej supraklavikulárnej oblasti je často spojené s malígnym procesom v pažeráku, pľúcach, mediastíne.

Infekcie orofaryngu často vedú k cervikálnej lymfadenopatii. Obvykle sa tento stav vyvíja u detí a mladistvých na pozadí detských infekčných chorôb a je spojený s funkčnou nezrelosťou imunitného systému, ktorý nie vždy adekvátne reaguje na infekčné podnety. Najvyššie riziko vzniku cervikálnej lymfadenopatie u detí, ktoré nedostali včasné očkovanie proti záškrtu, mumpsu, osýpkam, rubeole.

Axilárna lymfadenopatia je spôsobená:

  • hnisavé-zápalové procesy lokalizované v ramenách, ramenách alebo hrudníku;
  • niektoré typy kožných patológií (neurodermatitída, psoriáza);
  • choroby mliečnych žliaz (mastitída, mastopatia, rakovina);
  • autoimunitné systémové ochorenia (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, systémová sklerodermia).

Názory

V závislosti od počtu lymfatických uzlín zapojených do patologického procesu sa rozlišujú nasledujúce typy lymfadenopatie:

  • lokalizované- zvýšenie jednej lymfatickej uzliny;
  • regionálne- nárast niekoľkých lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v jednej alebo dvoch priľahlých anatomických oblastiach, napríklad axilárna lymfadenopatia;
  • zovšeobecnený- zväčšené lymfatické uzliny sú lokalizované v niekoľkých nesúvislých anatomických oblastiach, napríklad inguinálnej a krčnej adenopatii.

Lokalizované lymfadenopatie sú oveľa častejšie (v 75% prípadov) ako regionálne alebo generalizované. Asi u 1% pacientov s pretrvávajúcou lymfadenopatiou lekárske vyšetrenie odhalí zhubné novotvary.

V závislosti od etiologického faktora je lymfadenopatia:

  • primárny- spôsobené primárnymi nádorovými léziami lymfatických uzlín;
  • sekundárne- infekčné, liečivé, metastatické (sekundárny nádorový proces).

Infekčná lymfadenopatia je ďalej rozdelená na špecifickú (spôsobenú tuberkulózou, syfilisom a inými špecifickými infekciami) a nešpecifickú.

Sexuálne prenosné infekcie zvyčajne vedú k rozvoju inguinálnej lymfadenopatie a ochorenie poškriabania mačiek sprevádza axilárna alebo cervikálna lymfadenopatia.

Podľa trvania klinického priebehu sa rozlišuje akútna a chronická lymfadenopatia.

Známky lymfadenopatie

Pri cervikálnej, inguinálnej alebo axilárnej lymfadenopatii sa v zodpovedajúcej oblasti pozoruje nárast lymfatických uzlín, od nevýznamných po viditeľné voľným okom (od malého hrášku po husie vajce). Ich palpácia môže byť bolestivá. V niektorých prípadoch je na rozšírených lymfatických uzlinách zaznamenané sčervenanie kože.

Nie je možné zistiť lymfadenopatiu viscerálnych uzlín (mezenterické, perebronchiálne, lymfatické uzliny hepatického hilu) vizuálne alebo palpáciou, určuje sa iba počas inštrumentálneho vyšetrenia pacienta.

Okrem rozšírenia lymfatických uzlín existuje množstvo ďalších znakov, ktoré môžu sprevádzať vývoj lymfadenopatie:

  • nevysvetliteľná strata telesnej hmotnosti;
  • zvýšená telesná teplota;
  • nadmerné potenie, najmä v noci;
  • zväčšenie pečene a sleziny;
  • recidivujúce infekcie horných dýchacích ciest (tonzilitída, faryngitída).

Diagnostika

Pretože lymfadenopatia nie je nezávislou patológiou, ale iba symptómom intoxikácie u mnohých chorôb, jej diagnostika je zameraná na identifikáciu príčin, ktoré viedli k zvýšeniu lymfatických uzlín. Vyšetrenie sa začína dôkladným odobratím anamnézy, ktoré v mnohých prípadoch umožňuje stanoviť predbežnú diagnózu:

  • jesť surové mäso- toxoplazmóza;
  • kontakt s mačkami- toxoplazmóza, choroba škrabancov mačiek;
  • nedávne krvné transfúzie- hepatitída B, cytomegalovírus;
  • kontakt s pacientmi s tuberkulózou- tuberkulózna lymfadenitída;
  • vnútrožilové užívanie drog- hepatitída B, endokarditída, infekcia HIV;
  • príležitostný sex- hepatitída B, cytomegalovírus, herpes, syfilis, infekcia HIV;
  • práca na bitúnku alebo v chove hospodárskych zvierat- erysipeloid;
  • rybolov, poľovníctvo- tularémia.

Pri lokalizovanej alebo regionálnej lymfadenopatii sa vykonáva vyšetrenie oblasti, z ktorej lymfa preteká postihnutými lymfatickými uzlinami, na prítomnosť nádorov, kožných lézií a zápalových ochorení. Vyšetrujú sa aj ďalšie skupiny lymfatických uzlín, aby sa identifikovala možná generalizovaná lymfadenopatia.

V ľudskom tele je asi 600 lymfatických uzlín. Palpovať sa však dajú iba inguinálne, axilárne a submandibulárne lymfatické uzliny.

Pri lokalizovanej lymfadenopatii môže anatomická lokalizácia rozšírených lymfatických uzlín výrazne zúžiť počet podozrivých patológií. Napríklad sexuálne prenosné infekcie zvyčajne vedú k rozvoju inguinálnej lymfadenopatie a choroba poškriabania mačiek je sprevádzaná axilárnou alebo cervikálnou lymfadenopatiou.

Zvýšenie lymfatických uzlín v pravej supraklavikulárnej oblasti je často spojené s malígnym procesom v pažeráku, pľúcach, mediastíne. Supraklavikulárna lymfadenopatia vľavo signalizuje možné poškodenie žlčníka, žalúdka, prostaty, pankreasu, obličiek, vaječníkov, semenných vezikúl. Patologický proces v brušnej alebo panvovej dutine môže viesť k zvýšeniu paraumbilikálnych lymfatických uzlín.

Klinické vyšetrenie pacientov s generalizovanou lymfadenopatiou by malo smerovať k hľadaniu systémového ochorenia. Cenným diagnostickým nálezom je zistenie zápalu kĺbov, slizníc, splenomegálie, hepatomegálie a rôznych typov vyrážok.

Aby sa identifikovala príčina, ktorá viedla k lymfadenopatii, podľa indikácií sa vykonávajú rôzne typy laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Schéma štandardného prieskumu zvyčajne obsahuje:

  • všeobecný a biochemický krvný test;
  • rentgén hrude;
  • Ultrazvuk brušných a panvových orgánov;
  • počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie.

V prípade potreby je možné vykonať biopsiu zväčšenej lymfatickej uzliny, po ktorej nasleduje histologické a cytologické vyšetrenie získaných vzoriek tkaniva.

Najvyššie riziko vzniku cervikálnej lymfadenopatie u detí, ktoré nedostali včasné očkovanie proti záškrtu, mumpsu, osýpkam, rubeole.

Liečba lymfadenopatie

Liečba lymfadenopatie je odstránenie základnej choroby. Ak je teda zväčšenie lymfatických uzlín spojené s bakteriálnou infekciou, je indikovaný priebeh antibiotickej terapie, liečba lymfadenopatie tuberkulóznej etiológie sa vykonáva podľa špeciálnej schémy DOTS +, liečba lymfadenopatie spôsobenej onkologickým ochorením spočíva v protinádorovej terapii.

Prevencia

Prevencia lymfadenopatie je zameraná na prevenciu chorôb a intoxikácií, ktoré môžu vyvolať nárast lymfatických uzlín.

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Axilárna lymfadenopatia je častým javom v každodennej praxi lekára. Tento príznak sa vyskytuje v rade patológií, ktorých liečbe je potrebné venovať vážnu pozornosť.

Dôvody zvýšenia lymfatických uzlín

V ľudskom tele je asi 1 000 lymfatických uzlín umiestnených v rôznych častiach tela. Uzol je periférny orgán imunity, je určený priebehom lymfatických ciev.

Lymfatické uzliny nachádzajúce sa v stene dutiny a v blízkosti orgánov sa nazývajú parietálne a viscerálne. Periférne sú tie uzly, ktoré sú definované v oblasti krku, occiputu, popliteálnej jamky, lakťa, podpazušia, slabín. Vyznačujú sa skupinovou akumuláciou, napríklad v podpazuší, ich počet sa pohybuje od 12 do 40-45 kusov.

Veľkosť lymfatických uzlín je v priemere do 1 cm, spojená s vekom majiteľa a ústavnými znakmi. Proces zväčšenia lymfatickej uzliny sa nazýva lymfadenopatia. Príčinou môžu byť rôzne choroby. Najčastejšie ide o patológiu blízkych orgánov, vznik infekčného agens v nich alebo iný patologický komplex.

Lymfadenopatia sa môže vyskytnúť s bolestivými pocitmi v rukách, krku a nohách. Stáva sa to preto, že sa vykonáva ochranná funkcia lymfatických uzlín, ktoré sú bariérou medzi ľudským telom a akýmkoľvek patologickým predmetom.

Táto bariéra vzniká z takzvaných protilátok a lymfocytov, ktoré blokujú prechod bakteriálnej alebo vírusovej infekcie, rôznych toxínov do krvného obehu a pomáhajú ničiť nádorové bunky. Okrem toho prečisťujú lymfu prúdiacu z orgánov, hromadia ju a distribuujú po celom tele. Lymfatická uzlina má odtokovú cestu cez lymfatické cievy, cez ktoré sa armáda lymfocytov ponáhľa do patologického zamerania, aby zničila cudzie telesá.

Príčiny axilárnej lymfadenopatie

Axilárna lymfadenopatia sa vyskytuje vtedy, keď dôjde k zvýšeniu aktivity uzlov, ktoré sa snažia pomôcť telu v boji proti cudziemu agentovi. Axilárna oblasť však niekedy trpí prerastaním rakovinotvorných buniek.

Etiologický faktor nástupu tejto choroby je najčastejšie nasledujúci.

  1. V dôsledku nesprávneho dodržiavania osobnej hygieny a nadmerného používania kozmetiky na boj proti nepríjemnému zápachu podpazušia (dezodoranty, antiperspiranty, spreje, krémy atď.), Hyperhidróze, diabetes mellitus a osobám so zvýšenou telesnou hmotnosťou dochádza k zablokovaniu vyskytuje sa potná žľaza a vlasový folikul. Proces je najčastejšie obojsmerný. Spustí sa zápalový proces a keď sa lieči doma, samotný proces sa rozšíri hlbšie.
  2. V čase hormonálnych zmien u žien (tehotenstvo a laktácia) dochádza k nárastu axilárnych a vnútrohrudných lymfatických uzlín, pripomínajúcich lalok mliečnej žľazy. Nie každý špecialista to dokáže zistiť, navyše tento benígny proces nepredstavuje pre ženské telo žiadne nebezpečenstvo. Podmienka je spontánne eliminovaná.
  3. Prítomnosť hnisavých lézií v rukách, hrudníku a ramenách, napríklad furuncle a hnisavá rana, vedie k zvýšeniu lymfatických uzlín.
  4. U detí vedie vírusová patológia k zmenám. Ide o kiahne, mononukleózu a ďalšie. Liečba základnej choroby prinesie pozitívny účinok.
  5. K tomuto procesu vedú niektoré kožné patológie - to sú psoriatické zmeny, neurodermatitída atď.
  6. Stavy imunodeficiencie sa prejavujú predovšetkým lymfadenopatiou, a to na viacerých miestach naraz.
  7. S patológiou mliečnych žliaz, napríklad s mastitídou alebo mastopatiou, dochádza k zvýšeniu axilárnych lymfatických uzlín. Na rovnakých miestach sa tento symptóm vyvíja u mnohých infekčných chorôb: tuberkulóza, brucelóza, syfilis, mor.
  8. Systémové autoimunitné patológie sú tiež plné lymfadenopatie rôznych skupín lymfatických uzlín - reumatická horúčka (chronická alebo akútna), systémová sklerodermia, ankylozujúca spondylitída, artritída, systémový lupus erythematosus.

Súdiac podľa závažných chorôb, ktoré sa vyznačujú symptómom, treba pamätať na to, že pri miernom zvýšení axilárnych a iných lymfatických uzlín je potrebná konzultácia lekára! Nie je skutočnosťou, že sa nájde strašná diagnóza, ale je lepšie hrať znova na istotu a absolvovať všetky potrebné testy.

Druhy lymfadenopatie

Moderná medicína rozdeľuje patológiu na 2 typy: zápalovú povahu a nezápalovú. Okrem toho môžu byť zoskupené do konkrétnych a nešpecifických. Prvé sú charakterizované nezvládnuteľnou a nebezpečnou infekciou - tuberkulóznym bacilom, bledým treponémom (syfilis), aktinomykózou, morom a tularémiou. Do druhej skupiny patria grampozitívna flóra a vírusy.

Proces môže byť akútny alebo chronický. Akútna je charakterizovaná sčervenaním v podpazuší, bolestivosťou, opuchom, keď sa cíti - horúca koža nad ňou. Súčasne sa zhoršuje aj celkový stav, dochádza k zimnici, zvýšeniu celkovej telesnej teploty, pocitu nevoľnosti.

Jeden uzol alebo skupina môžu byť zahrnuté do zápalového procesu, ich pohyblivosť je zachovaná alebo rastú spoločne s okolitým tkanivom. Na liečbu takýchto symptómov musia byť zahrnuté antibakteriálne látky.

Pre chronický priebeh nie sú tieto živé klinické prejavy typické. Obvykle sa cíti subkutánny, zaoblený, zváraný alebo voľne umiestnený útvar, ktorý pri stlačení nebolí, iba dáva nepríjemný pocit. Pacient zároveň poznamenáva, že akonáhle bola v tejto oblasti zaznamenaná bolesť, pričom liečba nebola vykonaná alebo nebola dokončená.

Bolesť bohužiaľ nie vždy sprevádza zväčšenú lymfatickú uzlinu, napríklad s tuberkulóznou patológiou alebo syfilisom, čo výrazne zhoršuje proces a vedie k veľkému utrpeniu človeka. Absencia bolesti je charakteristická pre nezápalovú povahu - to je lymfadenopatia prsníka v onkologickom procese, ochorenie krvi.

Diagnostika

Je mimoriadne nebezpečné nezávisle určiť dôvody, sedieť v dohadoch. Možno je to len znak prítomnosti purulentnej rany na zodpovedajúcom ramene. Hilárna lymfadenopatia však nie je vždy stanovená tak jednoducho, často sa vyskytuje pri tuberkulóze, preto by ste mali byť starostlivo skontrolovaní. Ak existuje podozrenie, že ide o axilárnu lymfadenopatiu, mali by ste sa poradiť s odborníkom.

Keď je uzol zväčšený viac ako 21 dní a príčina sa nedá nájsť, existuje pri sekundárnych lymfadenopatiách pri nezápalových stavoch u žien podozrenie. V tomto prípade sa pacientovi odporúča vykonať punkciu.

Počas chirurgickej intervencie pre mastopatiu sa vždy vykonáva biopsia uzlov, ktorá zmierňuje otázku ich odstránenia v onkológii. Na začiatku je stanovená prítomnosť metastatických buniek v sentinelových lymfatických uzlinách a sú odstránené iba pomocou pozitívnej analýzy.

Liečba

Liečba je predpísaná iba lekárom, pričom vyberá nielen lieky, ale aj dávkovanie individuálne pre každého pacienta. Po určení príčiny lekár určí schôdzku, napríklad liečbu tuberkulózy podľa špeciálneho systému DOTS + alebo v prípade hnisavých procesov - antibiotickú terapiu a otvorenie abscesu.

Video

Čo signalizujú zapálené lymfatické uzliny a celkový stav podpaží, sa dozviete z nášho videa.

  • Aké sú príčiny zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín v slabinách u mužov a žien?
  • Kedy sa u žien vyvinie nárast a zápal lymfatických uzlín pod podpazuší?
  • Aké môžu byť dôvody zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín na krku?
  • Čakám dieťa (štvrtý mesiac tehotenstva). Nedávno som prechladol, bola tam silná bolesť hrdla, horúčka. Dnes som zaznamenal nárast a zápal lymfatických uzlín pod čeľusťou. Ako nebezpečné je to počas tehotenstva?
  • Aké antibiotikum je predpísané pre zväčšené a zapálené lymfatické uzliny?
  • Používa sa ichthyolová masť a Višnevského masť na zväčšenie a zápal lymfatických uzlín?
  • Dieťa má príznaky zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín za uchom. K akému lekárovi by som mal ísť? Existujú nejaké alternatívne spôsoby liečby?

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Je potrebná odborná konzultácia!

Čo znamená zväčšenie a zápal lymfatických uzlín?

Lymfatické uzliny- najdôležitejší článok lymfatického systému, ktorý vykonáva drenážnu a ochrannú funkciu.

Intersticiálna tekutina obsahujúca prvky, ktoré nevstupujú do krvi (hrubé bielkoviny, fragmenty odumretých buniek, mikroorganizmy a ich odpadové produkty a pod.) Vstupuje do lymfatických uzlín zo systému lymfatických kapilár.

Pri onkologických ochoreniach sa nádorové bunky zadržiavajú v lymfatických uzlinách, ktoré sa tam často usadzujú, a začnú sa množiť a vytvárať nádorové metastázy. V tomto prípade existuje zdurené lymfatické uzliny zvyčajne nie je sprevádzané zápalom.

Vznik tejto patológie spravidla naznačuje oslabenie obranyschopnosti tela spôsobené jedným alebo druhým dôvodom (staroba alebo detstvo, prítomnosť sprievodných chorôb, predchádzajúce infekcie, fyzické alebo psychické traumy, hypotermia atď.).

Zápal a zväčšenie lymfatických uzlín sa vyskytuje tak pri nešpecifických infekciách (streptokok, stafylokok atď.), Ako aj pri infekciách spôsobených špecifickou mikroflórou (tuberkulóza, choroba poškriabania mačiek atď.).

Treba poznamenať, že dôležitosť lymfatických uzlín pre telo sa neobmedzuje iba na samotnú drenážnu funkciu. Lymfatické uzliny obsahujú lymfocyty, ktoré produkujú protilátky proti cudzím proteínom. Keď sa do lymfatickej uzliny dostane dostatočný počet mikroorganizmov, dôjde k jej pracovnej hypertrofii.

V takýchto prípadoch nie je nárast lymfatickej uzliny spojený so zápalom jej tkaniva, ale so zvýšením počtu lymfocytov, ktoré produkujú protilátky proti tejto infekcii, ako aj makrofágov, ktoré absorbujú mikroorganizmy, ich odpadové produkty a odumreté bunky.

Pracovná hypertrofia lymfatických uzlín sa vyskytuje tak pri regionálnych infekciách (chronická tonzilitída, faryngitída atď.), Ako aj pri chronickej septikémii (otrave krvi), ktorá sa najčastejšie vyvíja pri závažných ochoreniach krvi, ktoré sa vyskytujú so znížením hladiny normálnych leukocytov v krv (aplastická anémia, chronická agranulocytóza atď.).

Systémové autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus atď.) Sa vyznačujú aj pracovnou hypertrofiou lymfatických uzlín, ktoré produkujú protilátky proti tkanivám vlastného tela. Stupeň zväčšenia lymfatických uzlín zároveň naznačuje aktivitu procesu.

A nakoniec, ako každé tkanivo ľudského tela, aj lymfatické uzliny môžu prejsť nádorovou transformáciou. V takýchto prípadoch (lymfogranulomatóza, lymfómy) dochádza aj k zvýšeniu lymfatických uzlín nezápalovej povahy.

Známky zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín. Ako určiť nárast lymfatických uzlín sami?

Ak máte podozrenie na patológiu lymfatického systému, mali by ste venovať pozornosť nasledujúcim najdôležitejším skupinám lymfatických uzlín:
1. Okcipitálne.
2. Parotid.
3. Cervikálny.
4. Submandibulárne.
5. Supraklavikulárny.
6. Axilárne.
7. Lakeť.
8. Inguinal.
9. Popliteal.

Verí sa, že normálne by veľkosť lymfatických uzlín nemala presiahnuť 1 cm.Veľkosť lymfatických uzlín závisí od ich umiestnenia a individuálnych charakteristík organizmu. Treba poznamenať, že väčšina lymfatických uzlín v normálnom stave nie je vôbec hmatateľná.

Pri diagnostikovaní patologického zväčšenia lymfatických uzlín sa berú do úvahy aj ďalšie znaky. Normálne lymfatické uzliny:
1. Pri palpácii absolútne bezbolestné.
2. Majú husto elastickú konzistenciu.
3. Sú mobilné (pri snímaní sa ľahko pohybujú).

S nárastom a zápalom sa lymfatické uzliny často stávajú bolestivými a hrudkovitými, strácajú pružnosť a v prípade chronického procesu sa často spájajú do jedného konglomerátu nepravidelného tvaru a spájkujú sa s okolitými tkanivami.

Navyše, v niektorých prípadoch, so zápalom a rozšírením lymfatických uzlín, koža nad nimi prechádza patologickými zmenami: dochádza k bolestivosti, opuchu a hyperémii (začervenanie).

Pri sondovaní je celkom možné určiť popísané znaky sami, na stanovenie diagnózy je však potrebné ďalšie vyšetrenie a odborné konzultácie.

Príčiny

Všetky príčiny zväčšených lymfatických uzlín je možné rozdeliť do niekoľkých veľkých skupín:
1. Infekcia.
2. Systémové autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus, autoimunitná tyroiditída atď.).
3. Onkologická patológia lymfoidného tkaniva (lymfogranulomatóza, lymfómy).
4. Onkologické ochorenia iných orgánov a tkanív (metastatické lézie lymfatických uzlín).

Zoznam chorôb, pri ktorých dochádza k nárastu lymfatických uzlín, je pomerne dlhý, takže v prípade podozrenia na zápal lymfatických uzlín je často potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s nezápalovým zvýšením (nádorové metastázy lymfatické uzliny, lymfogranulomatóza atď.).

Zápal lymfatických uzlín - príznaky, príčiny, komplikácie a čo robiť? - video

Ako identifikovať zápal lymfatických uzlín? Bolesť, horúčka a zväčšenie, ako príznaky akútneho zápalu lymfatických uzlín

Akákoľvek zápalová reakcia je sprevádzaná edémom tkaniva - to je jeden z povinných znakov zápalu, známy už od doby Hippokrata.

So zápalom lymfatických uzlín sa teda ich veľkosť vždy zvyšuje. Existuje však veľa patológií, ktoré sa vyskytujú s regionálnym alebo systémovým rozšírením lymfatických uzlín, nie je sprevádzané ich zápalom.

Preto pri diagnostikovaní musíte vziať do úvahy ďalšie príznaky, ktoré to naznačujú symptóm... Bolesť je teda nepostrádateľným znakom akéhokoľvek zápalového procesu. Preto sú v prípade akútneho zápalu lymfatické uzliny vždy bolestivé na dotyk. Navyše, so silným zápalom sa pacienti sťažujú na bolesť v postihnutej lymfatickej uzline, ktorá sa zvyšuje s pohybom.

Ak sa zápal lymfatickej uzliny vyvinie akútne a násilne, potom môžete ľahko zistiť bránu infekcie - ohnisko zápalu, z ktorého prietokom lymfatických ciev patogény vstúpili do postihnutého uzla. Môže to byť rana na povrchu kože, tonzilitída, zápalové lézie vonkajších pohlavných orgánov (vaginitída, balanitída) atď.

A nakoniec, pri akútnom zápale lymfatických uzlín sa pozoruje celková reakcia tela:

  • zvýšenie telesnej teploty (niekedy až do veľmi vysokých čísel);
  • zimnica;
  • bolesť hlavy;
  • slabosť;
V prípade subakútneho alebo chronického zápalu lymfatických uzlín však bolesť a celková reakcia tela môžu chýbať. Opakujúce sa zápalové reakcie (napríklad chronická tonzilitída sprevádzaná nárastom regionálnych submandibulárnych lymfatických uzlín) navyše vedú k ich ireverzibilnej degenerácii. Takéto uzly sa často cítia ako absolútne bezbolestné formácie rôznych veľkostí (niekedy s lieskovým orieškom).

Diferenciálna diagnostika rozšírenia zápalových a nezápalových lymfatických uzlín teda môže byť veľmi ťažká.

Preto je v prípade zápalu lymfatických uzlín potrebná konzultácia s lekárom, aby sa podrobil dôkladnému vyšetreniu, identifikoval príčinu ich nárastu a včas zahájil adekvátnu terapiu.

Nešpecifické infekcie ako príčina zväčšenia a zápalu submandibulárnych, cervikálnych, axilárnych, lakťových, inguinálnych, femorálnych alebo popliteálnych lymfatických uzlín: symptómy a liečba

Nešpecifická infekcia, ako jedna z najčastejších príčin patológie

Nešpecifická infekcia je jednou z najčastejších príčin opuchnutých a zapálených lymfatických uzlín. Nešpecifická infekcia je patológia spôsobená takzvanou oportúnnou mikroflórou.

Ide o mikroorganizmy, ktoré často kolonizujú ľudské telo spravidla bez toho, aby spôsobovali akékoľvek príznaky choroby. Keď však nastanú priaznivé podmienky (hypotermia, choroba, stres, trauma atď.), Príležitostná mikroflóra sa začne rýchlo množiť, čo vedie k rozvoju ochorenia.

Nešpecifický zápal lymfatických uzlín je najčastejšie spôsobený takzvanými pyogénnymi kokmi:

  • menej často - Escherichia coli;
  • ešte menej často - inými oportunistickými mikroorganizmami.
Nešpecifická infekcia v nekomplikovaných prípadoch vyvoláva skôr regionálny než všeobecný proces - to znamená, že dochádza k zvýšeniu a zápalu jednej alebo skupiny blízkych lymfatických uzlín:
  • submandibulárny;
  • krčný;
  • axilárne;
  • lakeť;
  • inguinálna;
  • stehenná kosť;
  • popliteal.
Podľa charakteru kurzu sa rozlišuje akútny a chronický zápal lymfatických uzlín spôsobený nešpecifickou flórou.

Infekcia s akútnym zápalom vstupuje do lymfatickej uzliny z miestneho zamerania (karbunka, furuncle, otvorená infikovaná rana, panaritium atď.) A spôsobuje tam akútnu reakciu, pre ktorú existuje nasledujúca klinická a morfologická klasifikácia:
1. Akútna katarálna lymfadenitída.
2. Akútna hnisavá lymfadenitída.
3. Adenoflegón.

Tieto typy akútneho zápalu lymfatických uzlín sú štádiami patologického procesu, ktoré je možné včasnou a adekvátnou liečbou zastaviť v štádiu katarálnej lymfadenitídy.

Chronický nešpecifický zápal lymfatických uzlín sa spravidla vyskytuje ako lokálna komplikácia chronických ložísk infekcie. Menej často sa vyvíja v dôsledku neliečenej akútnej katarálnej lymfadenitídy.

Priebeh chronického zápalu lymfatických uzlín je produktívny (vo vnútri lymfatickej uzliny dochádza k premnoženiu spojivového tkaniva), takže v priebehu času je nárast postihnutej lymfatickej uzliny nahradený jej degeneratívnym vráskaním. V tomto prípade sa hnisanie vyskytuje extrémne zriedkavo.

Ako vyzerá akútny hnisavý zápal lymfatických uzlín?

Akútny katarálny zápal začína miernou bolestivosťou rozšírených a zapálených lymfatických uzlín. Celková reakcia tela nie je vyjadrená ostro. Môže dôjsť k miernemu subfebrilnému stavu (nárast teploty na 37 - 37,5 stupňov), slabosti, únave. Koža nad zapálenými lymfatickými uzlinami je bez patologických zmien.

Ak pacient nedostane adekvátnu liečbu, katarálny proces sa môže zmeniť na hnisavý. Hnisavá lymfadenitída je charakterizovaná silnou bolesťou v postihnutej oblasti, zhoršenou pohybom. Palpácia lymfatických uzlín je mimoriadne bolestivá, v postihnutej oblasti je cítiť hustý infiltrát pozostávajúci zo zapálených uzlín a edematóznych okolitých tkanív. Nad zapálenými formáciami sa objaví začervenanie a opuch. Celková reakcia tela sa zvyšuje: teplota stúpa na febrilné postavy (38-39), pacienti sa sťažujú na rastúcu slabosť a bolesť hlavy.

Potom sa v strede infiltrátu vytvorí hnisavá fúzia tkanív, ktorá je hmatateľná vo forme zamerania zmäkčenia. S ďalším vývojom sa tvorí adenoflegón - difúzny purulentný zápal tkanív obklopujúcich postihnutú lymfatickú uzlinu. Súčasne sa stav pacienta zhoršuje: pohyby v postihnutej časti tela sú prudko sťažené bolesťou, zvyšuje sa horúčka so zimnicou, zvyšuje sa srdcová frekvencia, môže sa znížiť krvný tlak, zvyšuje sa bolesť hlavy, nevoľnosť a závraty.

Účinky

Primeraná liečba akútneho purulentného zápalu lymfatických uzlín spravidla vedie k úplnému zotaveniu bez akýchkoľvek následkov pre telo. Roztavenie purulentného zamerania je indikáciou pre núdzovú chirurgickú intervenciu, pretože generalizácia infekcie je možná s výskytom purulentných ložísk vo vzdialených orgánoch a tkanivách.

Okrem toho pri predčasnom liečení akútneho zápalu lymfatických uzlín hrozí vývoj hnisavej tromboflebitídy (hnisavý zápal žíl postihnutej časti tela), ktorý môže byť naopak komplikovaný pľúcnou embóliou (upchatie pľúcnych ciev úlomkami krvných zrazenín a / alebo úlomkami hnisu, ktoré sa dostali do krvného obehu) alebo sepsa.

Ako liečiť

V tých prípadoch, keď je možné nájsť primárne zameranie infekcie, sa dezinfikuje (otvorenie abscesu, ošetrenie infikovanej rany atď.).

Najčastejšie sa na končatinách vyskytuje akútny zápal lymfatických uzlín. V takýchto prípadoch je postihnutá ruka alebo noha imobilizovaná (imobilizovaná). Táto aktivita zabraňuje šíreniu infekcie a uľahčuje celkový stav pacienta.

V štádiu katarálneho zápalu sa vykonáva konzervatívna liečba. Antibiotická terapia je indikovaná s prihliadnutím na citlivosť mikroflóry na antibiotiká, suché teplo (obklady, UHF atď.).

Pri purulentnej fúzii lymfatickej uzliny a lymfoflegmónu sa vykoná otvorenie vytvoreného abscesu, po ktorom nasleduje drenáž dutiny.

Dlhodobé bezbolestné zväčšenie lymfatických uzlín pri chronickom zápale spôsobenom nešpecifickou mikroflórou

Pri chronickom zápale lymfatických uzlín spôsobenom nešpecifickou mikroflórou môže byť jediným klinickým príznakom ich zvýšenie, ktoré lekár spravidla zistí počas vyšetrenia na základné ochorenie:
  • chronická tonzilitída;
  • faryngitída;
  • trofický vred na nohe;
  • chronické zápalové ochorenia vonkajších pohlavných orgánov a pod.
Ak sami zistíte zväčšenie lymfatických uzlín a máte podozrenie na súvislosť so zameraním chronickej infekcie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Pretože klinické údaje o chronickom zápale lymfatických uzlín sú dosť vzácne, je predpísané vyšetrenie na vylúčenie iných chorôb vyskytujúcich sa s nárastom lymfatických uzlín.

Ako vyliečiť?

Liečba chronického zápalu lymfatických uzlín spočíva predovšetkým v sanitácii ohniska chronickej infekcie, ktorá zápal spôsobila.

Predpísané sú antibiotiká. Súčasne sa odoberajú vzorky z ohniska infekcie na stanovenie citlivosti mikroorganizmov na lieky (nešpecifická mikroflóra je často odolná voči mnohým antibakteriálnym činidlám).

Okrem toho vykonávajú činnosti, ktoré posilňujú obranyschopnosť tela: vitamínová terapia, toniká, bylinná medicína, kúpeľná liečba atď.

Je nebezpečné chronické zväčšovanie a zápal lymfatických uzlín spôsobený nešpecifickou mikroflórou?

Chronický zápal lymfatických uzlín spôsobený nešpecifickou mikroflórou naznačuje zníženie obranyschopnosti tela. Tento stav sám o sebe predstavuje hrozbu pre zdravie pacienta.

Dlhodobý chronický zápal lymfatických uzlín vedie k ich degenerácii. Niekedy je v dôsledku proliferácie spojivového tkaniva v postihnutej lymfatickej uzline narušená lymfodrenáž a vzniká lymfostáza, ktorá sa klinicky prejavuje chronickým edémom a trofickými poruchami v postihnutej oblasti tela.

V závažných prípadoch s chronickou lymfostázou sa vyvíja elefantiáza - patologická proliferácia spojivového tkaniva, čo vedie k výraznému zvýšeniu a znetvoreniu postihnutej oblasti tela. Elephantiasis sa najčastejšie pozoruje na dolných končatinách, ktoré v takýchto prípadoch vizuálne pripomínajú nohy slona - odtiaľ názov.

Špecifické infekcie ako príčina zväčšenia a zápalu
lymfatické uzliny

Tuberkulóza

Príznaky zväčšenia a zápalu vnútrohrudných lymfatických uzlín
Tuberkulóza vnútrohrudných lymfatických uzlín je formou primárnej tuberkulózy (choroba, ktorá sa vyvíja bezprostredne po infekcii), pri ktorej dochádza k zvýšeniu a zápalu vnútrohrudných lymfatických uzlín a pľúcne tkanivo zostáva neporušené.

Toto je najbežnejšia forma primárnej tuberkulózy (asi 80% všetkých prípadov). Táto zvýšená frekvencia je spojená s očkovaním proti tejto chorobe. Preto je tuberkulóza vnútrohrudných lymfatických uzlín bežnejšia u detí, mladistvých a mladých ľudí, keď je umelá imunita stále dostatočne silná.

Príznaky tuberkulózneho zápalu vnútrohrudných lymfatických uzlín závisia od stupňa ich zväčšenia, lokalizácie procesu a jeho prevalencie.

Bežným procesom je závažný čierny kašeľ, ktorý sa v noci zhoršuje. Kašeľ je najskôr suchý, potom sa objaví hlien. Okrem toho sú charakteristické príznaky tuberkulóznej intoxikácie: slabosť, letargia, horúčka (niekedy až vysoké čísla), nočné potenie, podráždenosť.

V malých formách, ktoré sú častejšie pozorované u očkovaných detí, je choroba takmer asymptomatická a je zistená iba pri bežných vyšetreniach.

Zdurené a zapálené lymfatické uzliny v pľúcach
Pri infekcii tuberkulózou sa v pľúcnom tkanive často tvorí takzvaný primárny komplex tuberkulózy - zápal oblasti pľúcneho tkaniva v kombinácii s lymfangitídou (zápal lymfatickej cievy) a lymfadenitídou.

Je potrebné poznamenať, že v mnohých prípadoch je primárny komplex tuberkulózy asymptomatický a často nie je diagnostikovaný - v tomto štádiu je možné samoliečenie (resorpcia alebo kalcifikácia ohniska).

Okrem zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín v pľúcach sa počas primárnej infekcie často vyskytuje reaktívne zväčšenie povrchových lymfatických uzlín (reakcia na infekciu), ktoré má dôležitú diagnostickú hodnotu.

S nepriaznivým priebehom ochorenia dochádza k ďalšiemu šíreniu infekcie. V tomto prípade je postihnuté pľúcne tkanivo a ďalšie uzly sa zvyšujú a zapália sa.

Známky zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín sa zisťujú rádiograficky, pričom klinické prejavy závisia od umiestnenia a stupňa ich zväčšenia. Keď sú teda dýchacie cesty stlačené, je možný obsedantný suchý kašeľ a pri čiastočnom zablokovaní priedušnice hlučné dýchanie.

Klinika tuberkulóznej lymfadenitídy sa spravidla vyvíja na pozadí silnej intoxikácie a symptómov poškodenia pľúc (kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku).

Zväčšenie a zápal submandibulárnych, krčných, axilárnych, inguinálnych a lakťových lymfatických uzlín
Infekčné a zápalové lézie povrchových lymfatických uzlín pri tuberkulóze sa vyvíjajú vtedy, keď sa infekcia rozšíri po celom tele nejaký čas po počiatočnej infekcii.

Najčastejšími prípadmi sú zväčšenie a zápal submandibulárnych a krčných lymfatických uzlín. V počiatočnom štádiu procesu sú pozorované symptómy tuberkulóznej intoxikácie, ako aj bolestivosť v oblasti postihnutých uzlov, ktoré sú v tomto období hmatateľné ako mobilné elastické útvary.

V budúcnosti sú lymfatické uzliny spájkované dohromady a s okolitými tkanivami a potom hnisanie s tvorbou vonkajšej dlhej nehojivej fistuly.

Okrem tvorby fistúl a abscesov môže rozšírenie a zápal povrchových lymfatických uzlín pri tuberkulóze viesť k krvácaniu (s infiltráciou steny cievy) a k zovšeobecneniu procesu.

Príznaky zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín v brušnej dutine (mezenterické lymfatické uzliny) s brušnou tuberkulózou
Abdominálna tuberkulóza je pomerne zriedkavou formou tuberkulózy, pri ktorej sú postihnuté brušné orgány. Brušná tuberkulóza sa spravidla vyskytuje s mezenterickou adenitídou - zvýšením a zápalom lymfatických uzlín brušnej dutiny.

Rozlišujte akútny a chronický priebeh tuberkulóznej mezenterickej adenitídy. V akútnej forme sa pacienti sťažujú na silnú bolesť brucha, ktorá je spravidla lokalizovaná pozdĺž mezenteriálneho čreva, ku ktorému sú pripojené zapálené lymfatické uzliny: v pupku, v ľavom hypochondriu a v pravej iliakálnej oblasti (vpravo a pod pupkom). Charakteristickým príznakom je posunutie bolesti, keď je pacient otočený na ľavú stranu.

Chronická mezenterická adenitída prebieha s remisiami a exacerbáciami a môže sa prejaviť záchvatmi črevnej koliky alebo neustálou tupou bolesťou. Pacienti sa často sťažujú na nadúvanie, ktoré sa večer zvyšuje.

Vážnou komplikáciou chronického rozšírenia a zápalu lymfatických uzlín brušnej dutiny je tvorba dekubitov neurovaskulárneho zväzku v dôsledku predĺženého tlaku kalcifikovaných uzlín.

Zväčšenie a zápal inguinálnych, mandibulárnych a bradových lymfatických uzlín pri primárnom syfilise

Primárny syfilis sa zvyčajne vyvíja asi mesiac po infekcii (sú popísané prípady ochorenia, ktoré sa vyvíja 6 dní a 6 mesiacov po kontakte s infekciou). Súčasne sa v mieste prieniku bledého treponému (pôvodcu ochorenia) objavuje takzvaný tvrdý chancre - vred na zhutnenom základe.

Niekoľko dní po výskyte tvrdého chancre sa vyvíja nárast a zápal najbližších lymfatických uzlín. Pretože k penetrácii infekcie najčastejšie dochádza počas pohlavného styku a bozkávania, najčastejšie sú postihnuté inguinálne lymfatické uzliny (keď sa na genitáliách nachádza tvrdý chancre), ako aj mandibulárna alebo brada (keď je primárny vred lokalizovaný na pery alebo v ústnej dutine).

Rozšírenie inguinálnych a mandibulárnych lymfatických uzlín je spravidla bilaterálne až do veľkosti lieskového orieška alebo fazule. Postihnuté uzliny si zároveň zachovávajú pevnú a elastickú konzistenciu, sú mobilné a absolútne bezbolestné. Často sa vyvíja sprievodná lymfangitída - zápal lymfatickej cievy vedúci k rozšíreniu uzla. Zapálená lymfatická cieva sa cíti vo forme tvrdej tenkej šnúry, niekedy s výrazným zahustením.

Oveľa menej často sa primárny vred vyskytuje na prstoch (infekcia je možná prostredníctvom poškodenej kože, ak sa počas vyšetrenia porušia hygienické pravidlá) alebo na tele (najčastejšie uhryznutím). V takýchto prípadoch sa zapália zodpovedajúce regionálne lymfatické uzliny.

Primárny syfilis trvá asi 12 týždňov. Všetky jeho prejavy sú bezbolestné a zmiznú samy bez liečby. Zriedkavo (s oslabením tela a porušením hygienických pravidiel) dochádza k sekundárnej infekcii a zápalu tvrdého chancre. V takýchto prípadoch je možný vývoj purulentnej lymfadenitídy.

Zväčšenie a zápal okcipitálnych, krčných, príušných, popliteálnych a axilárnych lymfatických uzlín ako dôležitý diagnostický znak rubeoly

Zväčšenie a zápal lymfatických uzlín pri rubeole sa vyskytuje v prvých hodinách ochorenia, keď ešte nie sú žiadne vyrážky, preto je dôležitým diagnostickým znakom tejto choroby.

Najčastejším prípadom rubeoly je zväčšenie a zápal occipitálnych, zadných krčných a príušných lymfatických uzlín. Pacienti sa zároveň sťažujú na bolesť krku, zhoršenú pohybmi hlavy.

Palpácia odhaľuje bolestivé zväčšenie lymfatických uzlín (zvyčajne až do veľkosti fazule), pričom zachováva ich tesnú pružnosť a pohyblivosť.

Kiahne

Zväčšenie a zápal lymfatických uzlín s ovčím kiahňam sa vyvíja vo výške charakteristických vyrážok (vezikuly na koži a slizniciach, naplnené seróznou tekutinou) a nemá nezávislú diagnostickú hodnotu.

Treba poznamenať, že tento príznak sa nevyvíja vo všetkých prípadoch a u dospelých pacientov spravidla naznačuje závažnosť ochorenia.

HIV

Generalizované zväčšenie lymfatických uzlín je častým spoločníkom subklinického štádia HIV. Toto štádium ochorenia nastáva po krátkom evidentnom období podobnom chrípke, ktoré si všetci pacienti nevšimnú.

Okrem rozšírenia lymfatických uzlín v tejto dobe už nie sú zaznamenané žiadne ďalšie prejavy, aj keď chorobu je už možné zistiť v laboratóriu. Preto sú klinickí lekári často označovaní ako štádium generalizovanej lymfadenopatie.

Najčastejšie postihnuté krčné, okcipitálne a axilárne lymfatické uzliny. Verí sa, že nárast v dvoch alebo viacerých skupinách lymfatických uzlín s lokalizáciou extra slabín (veľkosti viac ako 1 cm) na viac ako tri mesiace by mal zvýšiť podozrenie na HIV.

Generalizované zväčšenie lymfatických uzlín sa samozrejme vyskytuje u mnohých chorôb, takže tento príznak nemožno považovať za bezpodmienečný marker HIV, preto je na správnu diagnózu potrebné ďalšie vyšetrenie.

Zdurené a zapálené lymfatické uzliny sú neustálym znakom pokročilého klinického štádia AIDS. Treba poznamenať, že v tomto období môže byť lymfadenopatia spôsobená HIV aj infekčnými komplikáciami, ktoré sa vyvíjajú v tomto štádiu ochorenia.

Aké je nebezpečenstvo rozšírenia a zápalu lymfatických uzlín pri špecifických infekciách?

Zväčšenie a zápal lymfatických uzlín so špecifickými infekciami má v prvom rade veľkú diagnostickú hodnotu. Nebezpečenstvo tu závisí od príčiny ochorenia. Preto je potrebná špecifická liečba infekčného ochorenia (tuberkulóza, syfilis, HIV atď.). Okrem toho by ste mali urobiť opatrenia, aby ste neohrozili ostatných, vrátane rodiny a priateľov.

Príčiny zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín u detí

U detí je zväčšenie a zápal lymfatických uzlín oveľa častejšie ako u dospelých. V prvom rade je to z fyziologických dôvodov: detský organizmus reaguje na infekciu prudšie.

Okrem toho sa niektoré infekcie, ktoré spôsobujú zväčšenie a zápal lymfatických uzlín, vyvíjajú hlavne u detí (rubeola, ovčie kiahne, osýpky).

Ťažké hematologické ochorenia (akútne leukémie, lymfómy, lymfogranulomatóza, vrodená patológia krvi) môžu byť v ranom veku príčinou nárastu nezápalových lymfatických uzlín.

Ale rakovinové lézie kože, gastrointestinálneho traktu, prsníka, ktoré môžu poskytnúť metastázy do lymfatických uzlín, sa u detí prakticky nenachádzajú.

Odpovede na najobľúbenejšie otázky

Aké sú príčiny zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín v slabinách u mužov a žien?

Medzibunková tekutina vstupuje do inguinálnych lymfatických uzlín zo spodnej časti brušnej steny, vonkajších pohlavných orgánov, perinea, gluteálnej oblasti a končatín. Akékoľvek hnisavé zameranie v tejto oblasti môže spôsobiť zväčšenie a zápal lymfatických uzlín (vred na zadku, hnisavá rana končatiny atď.).

Najčastejšou príčinou zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín v slabinách je však zápal vonkajších pohlavných orgánov (vaginitída u žien, balanitída u mužov), ktorá môže byť spôsobená jednak špecifickými (kvapavka, syfilis, chancre, genitálny herpes) ) a nešpecifickej mikroflóry (s prechladnutím a porušovaním pravidiel osobnej hygieny).

Pri diagnostikovaní by sa mala zvážiť možnosť nezápalového zväčšenia lymfatických uzlín. Je potrebné vylúčiť ich metastatickú léziu v nádorovom procese v panvových orgánoch, ako aj malígnu transformáciu lymfoidného tkaniva (lymfóm).

Kedy sa u žien vyvinie nárast a zápal lymfatických uzlín pod podpazuší?

Zväčšenie a zápal lymfatických uzlín pod podpazuší u žien sa najčastejšie vyvíja v patológii mliečnych žliaz. V tomto prípade môže byť nárast zápalový (komplikácia zápalu prsníka) a genéza nádoru (metastázy rakoviny prsníka).

Navyše, za zväčšením a zápalom axilárnych lymfatických uzlín u žien môže byť prítomnosť silikónových implantátov.

A nakoniec, u žien, ako aj u mužov, sa zväčšenie a zápal lymfatických uzlín pod podpazuší vyvíja s nádormi (melanóm) a infekčnými ochoreniami vonkajšej kože horných končatín a hrudníka (infikované rany, abscesy, choroba škrabania mačiek) , atď.).

Lymfóm je diagnostikovaný štandardne.

Aké môžu byť dôvody zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín na krku?

Lymfatické uzliny umiestnené na prednom povrchu krku dostávajú lymfu z očných viečok, spojovky, temporálneho povrchu hlavy a vonkajšieho zvukovodu. Rozšírenie a zápal uzlín na prednej strane krku spravidla naznačuje prítomnosť infekčného procesu v týchto oblastiach.

Diferenciálna diagnostika zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín nachádzajúcich sa na zátylku je oveľa ťažšia. Okrem banálnej infekcie môže taká lymfadenitída naznačovať rubeolu alebo tuberkulózu.

Okrem toho je potrebné vziať do úvahy možnosť vzniku lymfómu a metastatických lézií lymfatických uzlín pri malígnych novotvaroch hlavy a krku.

K akému lekárovi by som mal ísť?

Ak máte podozrenie na zväčšenie a zápal lymfatických uzlín, navštívte všeobecného lekára (praktického lekára, pediatra alebo rodinného lekára). Vykoná dodatočné vyšetrenie a v prípade potreby vás odporučí k odbornému lekárovi (chirurg, onkológ, špecialista na infekčné choroby, reumatológ, hematológ atď.).

Čakám dieťa (štvrtý mesiac tehotenstva). Nedávno som prechladol, bola tam silná bolesť hrdla, horúčka. Dnes som zaznamenal nárast a zápal lymfatických uzlín pod čeľusťou. Ako nebezpečné je to počas tehotenstva?

Súdiac podľa symptómov máte s najväčšou pravdepodobnosťou akútnu faryngitídu (zápal hltana), komplikovanú nárastom a zápalom regionálnych lymfatických uzlín.

Tento stav sám osebe nepredstavuje nebezpečenstvo pre tehotenstvo, ale je potrebné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc a absolvovať priebeh liečby, pretože pri predčasnej alebo nedostatočnej terapii sa môžu vyvinúť komplikácie, ako napríklad hnisanie lymfatických uzlín alebo rozvoj streptokokovej glomerulonefritídy.

Takéto komplikácie môžu ohroziť tehotenstvo a bude oveľa ťažšie ich vyliečiť bez poškodenia dieťaťa.

Aké testy sú predpísané?

Program vyšetrenia rozšírených a zapálených lymfatických uzlín závisí od faktorov, ako sú:
  • typ kurzu (akútny alebo chronický zápal);
  • prevalencia (generalizované alebo regionálne zväčšenie lymfatických uzlín);
  • prítomnosť ďalších symptómov patológie lymfatických uzlín (bolesť pri palpácii, zhoršená konzistencia, adhézia s okolitými tkanivami atď.);
  • prítomnosť špecifických znakov, ktoré umožňujú podozrenie na špecifickú patológiu (charakteristický syndróm intoxikácie pri tuberkulóze, tvrdý chancre pri syfilise, vyrážka pri osýpkach, zameranie infekcie pri akútnom zápale lymfatických uzlín atď.).
Existuje všeobecný vyšetrovací program, ktorý zahŕňa štandardné testy (všeobecné a biochemické krvné testy, všeobecná analýza moču). V prípade potreby je možné ho doplniť o ďalšie štúdie (RTG hrudníka pri podozrení na tuberkulózu alebo lymfogranulomatózu, sérologické testy na syfilis alebo HIV, punkcia lymfatických uzlín pri podozrení na metastatickú léziu alebo lymfóm atď.).

Aké antibiotikum je predpísané pre zväčšené a zapálené lymfatické uzliny?

Voľba antibiotika na zväčšenie a zápal lymfatických uzlín je určená pôvodcom ochorenia. V prípade infekčného a zápalového procesu spôsobeného špecifickou mikroflórou (tuberkulóza, syfilis atď.) Je liečba predpísaná podľa vyvinutých schém.

V prípade nešpecifického zápalu sa odporúča testovať citlivosť patogénu na antibiotiká. Faktom je, že mnoho kmeňov (odrôd) oportúnnych mikroorganizmov (najmä stafylokokov) si vytvára rezistenciu na antibiotiká.

Je ľahké odobrať vzorku, ak existuje infekčná brána (infikovaná rana, var, akútna tonzilitída atď.). Pri absencii otvoreného zamerania infekcie (zahojená rana), ako aj pred získaním výsledkov analýzy sú predpísané antibiotiká, ktoré dokázali svoju účinnosť vo vzťahu k nešpecifickej mikroflóre.

V prípadoch, keď antibiotikum nefunguje správne (neexistujú žiadne známky klinického zlepšenia), je predpísaný iný liek. Všetky lieky na zväčšenie a zápal lymfatických uzlín samozrejme predpisuje lekár s prihliadnutím na kontraindikácie.

Je možné použiť obklady?

Kompresie na zväčšenie a zápal lymfatických uzlín sa používajú pri komplexnej liečbe počiatočného štádia akútnej lymfadenitídy. V prípade hnisania sú kategoricky kontraindikované, pretože prispievajú k šíreniu infekcie po celom tele.

Absolútnou kontraindikáciou tohto typu postupu sú zhubné novotvary (metastázy do lymfatických uzlín, lymfóm), takže so zvýšením a zápalom lymfatických uzlín by ste sa v žiadnom prípade nemali liečiť sami.

Liečba rozšírenia a zápalu lymfatických uzlín pomocou obkladov sa vykonáva na odporúčanie a pod dohľadom lekára.

Používa sa ichthyolová masť a Višnevského masť na zväčšenie a zápal
lymfatické uzliny?

Višnevského masť má výrazné antiseptické vlastnosti (ničí mikroorganizmy) a má mierne dráždivý účinok na receptory, čo prispieva k zvýšeniu rýchlosti regeneračných procesov.

Liečivo sa používa v komplexe ďalších lekárskych opatrení pri liečbe zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín v prípadoch, keď príčinou patológie bola existencia dlhých nehojacích sa rán, odrenín, trofických vredov alebo preležanín. Masť sa nanáša na postihnuté povrchy, ktoré sa stali bránami infekcie. V prípade chronického zápalu je primárna fokusová terapia v zásade liečením lymfadenopatie.

Ichthyolová masť je pomerne slabým antiseptikom, ale má výrazný protizápalový a sedatívny účinok, preto sa často používa na lokálnu liečbu v počiatočnom štádiu akútneho zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín spôsobeného nešpecifickou infekciou.

Miestna liečba je nevyhnutne doplnená antibiotickou terapiou, lieky a dávkovacie režimy sú predpísané lekárom po vyšetrení.

Dieťa má príznaky zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín za uchom. K akému lekárovi by som mal ísť? Existujú nejaké alternatívne spôsoby liečby?

Opuch a zápal lymfatických uzlín za uchom je jedným z dôležitých diagnostických znakov rubeoly, preto je najlepšie ihneď kontaktovať špecialistu na infekčné choroby.

Toto samozrejme nie je jediná možná diagnóza. Tkanivový mok z časovej oblasti hlavy, ušnice a vonkajšieho zvukovodu vstupuje do príušných lymfatických uzlín, preto zvýšenie a zápal lymfatických uzlín za uchom môže naznačovať infekcie pokožky hlavy (vriedky, rany) alebo akútne alebo chronické zápal vonkajšieho zvukovodu (táto patológia sa u detí vyskytuje pomerne často).

Lymfadenopatia submandibulárnych lymfatických uzlín je zväčšenie uzlov nachádzajúcich sa v tejto oblasti. Príčiny tejto poruchy treba hľadať pri infekčných a zápalových ochoreniach hrdla a ústnej dutiny. Toto porušenie samo o sebe nie je choroba, ale iba naznačuje, že v tele prebieha patologický proces. Lekár - otolaryngológ alebo terapeut pomôže pochopiť dôvody a navrhnúť liečebný režim.

Obtiažne prehĺtanie je jedným zo symptómov rozšírených submandibulárnych lymfatických uzlín

Lymfadenopatia submandibulárnej oblasti je klasifikovaná podľa povahy priebehu. Môže byť akútny, chronický alebo opakujúci sa. Akútna je primárnou formou poruchy, pri ktorej sa uzly zväčšujú na pozadí infekcií a iných chorôb. V tomto prípade existujú výrazné príznaky porušenia.

Chronická lymfadenopatia sa nazýva, keď sa priebežne pozoruje zväčšenie lymfatických uzlín. K tomu zvyčajne dochádza v dôsledku nesprávneho ošetrenia akútnej formy. Chronické zväčšenie uzlov submandibulárnej oblasti je sprevádzané miernym nepohodlím pri prehĺtaní, ktoré sa zvyšuje večer a ráno.

Opakujúca sa forma je porucha, ktorá sa znova objaví krátko po liečbe. V tomto prípade je opakované zvýšenie rovnakých uzlov spojené s exacerbáciou chronických ochorení, ktorá spôsobuje lymfadenopatiu.

Po závažných infekciách môžu príznaky lymfadenopatie pretrvávať dlho. V niektorých prípadoch sa uzly nevrátia do svojej pôvodnej veľkosti, a to nie je patológia, ale považuje sa to za variant normy. Niekedy môžu lymfatické uzliny zostať zväčšené niekoľko rokov.

Zväčšenie uzlov na pozadí závažných infekcií alebo v dôsledku očkovania a užívania liekov sa nazýva reaktívne. Reaktívna lymfadenopatia submandibulárnych lymfatických uzlín je často diagnostikovaná u malých detí.

Podľa lokalizácie lézie sa rozlišuje bilaterálna a unilaterálna lymfadenopatia. Lymfadenopatia sa môže prejaviť zvýšením uzlov submandibulárnej oblasti iba na jednej strane, a preto sa mýli s prejavom tonzilitídy.

Patológia je tiež miestna, regionálna a zovšeobecnená. Miestne porušenie sa volá, ak je zvýšený jeden uzol. Regionálna lymfadenopatia sa nazýva bilaterálna lézia všetkých submandibulárnych uzlín. Zovšeobecnená forma je nárast uzlov v niekoľkých rôznych oblastiach naraz, napríklad v submandibulárnych, axilárnych a inguinálnych, ako v najzraniteľnejších oblastiach, ktoré ako prvé reagujú na zníženie imunity.

Dôvody zvýšenia submandibulárnych uzlov


Akútna respiračná vírusová infekcia je najčastejšou príčinou zápalu submandibulárnych lymfatických uzlín.

Keď ste zistili, čo je to submandibulárna lymfadenopatia, mali by ste vedieť, aké patológie ju spôsobujú. V prípade zvýšenia uzlov pod čeľusťou možno príčiny rozdeliť do dvoch veľkých skupín - všeobecných a miestnych. Bežnými príčinami zvýšenia uzlov sú všetky stavy sprevádzané prudkým poklesom imunity. Tie obsahujú:

Zoznam patológií, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie akýchkoľvek uzlov lymfatického systému, je veľmi dlhý.

Spravidla platí, že ak sú zväčšené iba submandibulárne uzliny, treba hľadať príčinu v ich bezprostrednej blízkosti. Tieto dôvody sa bežne nazývajú miestne a zahŕňajú:

  • tonzilitída;
  • zápal stredného ucha stredného ucha;
  • kaz;
  • zápal ďasien;
  • stomatitída;
  • zápal dutín.

Je obzvlášť dôležité venovať pozornosť chronickým ochoreniam ústnej dutiny alebo orgánov ORL. Na pozadí chronickej tonzilitídy sa často pozoruje chronická lymfadenopatia submandibulárnych a krčných lymfatických uzlín.

Najnebezpečnejším dôvodom rozšírenia uzlov je onkopatológia. Submandibulárne uzliny sa navyše môžu zvýšiť v dôsledku šírenia metastáz z nádorov brušnej dutiny, hrudníka alebo reprodukčného systému a pri malígnych procesoch v ústnej dutine a respiračných orgánoch. Len lekár môže podrobnejšie pochopiť príčiny porušenia po vykonaní vyšetrení.

Zubný kaz


Zubný kaz môže sprevádzať zväčšenie submandibulárnych uzlín lymfatického systému

Celkom bežná vec, ale častou príčinou rozšírenia submandibulárnych lymfatických uzlín sú neošetrené kazy. Podľa ICD-10 je označený kódom K02. Ochorenie je proces demineralizácie zubnej skloviny s jej následnou deštrukciou. Ak sa kaz nelieči, v zubných tkanivách (dentíne) sa vytvoria dutiny alebo jednoduchšie otvory. Nedostatok liečby v tomto štádiu vedie k zápalu mäkkých tkanív zuba (dužiny). Zdanlivo neškodný kaz môže viesť k rozvoju pulpitídy a paradentózy.

Povrchový kaz sa prejavuje malými plochami stmavnutia zubnej skloviny. Keď sa patologický proces rozšíri hlboko do zuba, objaví sa citlivosť a bolestivosť skloviny. S kazom sa vyvíja akútna bolestivá reakcia na sladké jedlá a teplotné efekty.

Kaz je potrebné liečiť, inak to vedie k strate zubov. Rozšírený kaz môže byť sprevádzaný zvýšením submandibulárnych uzlín lymfatického systému.

Mandibulárna cysta

Podľa ICD-10 je takáto patológia označená kódom K09.2. Cysta je dutý útvar v čeľusti, ktorý je naplnený tekutinou. Cysty môžu narásť, spôsobovať nepríjemné pocity a narúšať bežné žuvanie.

Cysty sa môžu nakaziť a zapáliť, potom sa na ich mieste vytvorí absces. To je sprevádzané syndrómom akútnej bolesti a zvýšením telesnej teploty.

Najnebezpečnejším scenárom je degenerácia cystických buniek na malígny nádor.

Hnisanie cysty vedie k deštrukcii kostného tkaniva dolnej čeľuste, čo je potenciálne nebezpečné pri osteomyelitíde, tvorbe fistúl alebo patologických zlomenín.

Patológia je veľmi nebezpečná a vyžaduje si včasnú liečbu. Konzervatívne metódy sú spravidla neúčinné, praktizuje sa chirurgická liečba.

Hnisavý zápal stredného ucha

V ICD-10 je táto bežná choroba označená kódom H66. Patológia je u detí bežná, ale mnoho dospelých je náchylných na zápal stredného ucha. Ochorenie sa prejavuje hnisavým zápalom stredného ucha. To je sprevádzané tvorbou abscesu (abscesu), vysokej teploty (môže dosiahnuť 41 stupňov), syndrómu akútnej bolesti. Zápal stredného ucha vyžaduje včasnú liečbu antibiotikami, pretože ide o bakteriálne ochorenie. S veľkým ohniskom hnisania sa praktizuje chirurgická punkcia abscesu, po ktorej nasleduje odstránenie obsahu, inak môžu hnisavé masy preniknúť do bubienka, čo spôsobí jeho perforáciu.

Pri hnisavom zápale stredného ucha dochádza k silnému zníženiu imunity, navyše ide o bakteriálne ochorenie, ktoré najčastejšie spôsobuje Staphylococcus aureus, preto je nárast lymfatických uzlín pri tejto chorobe celkom prirodzený. Najčastejšie sa zväčšujú submandibulárne, okcipitálne a zadné lymfatické uzliny.

Akútna sinusitída (sinusitída, frontálna sinusitída)


Pri absencii včasnej a správnej liečby môže zápal prínosových dutín spôsobiť vážne komplikácie spojené s rozšírením zápalového procesu - jednou z nich je lymfadenopatia submandibulárnych lymfatických uzlín

Ďalšou bežnou chorobou s opuchnutými lymfatickými uzlinami je zápal prínosových dutín. V ICD-10 je choroba označená kódom J01.

Patológia sa prejavuje bakteriálnym zápalom dutín. Typické príznaky: silné upchatie nosa, bolesť hlavy, horúčka, celková nevoľnosť. V závislosti od miesta zápalu sa rozlišuje niekoľko typov sínusitídy. Najčastejšou chorobou je zápal prínosových dutín. Dospelí aj deti majú rovnakú pravdepodobnosť, že sa stretnú s týmto druhom zápalu. U detí akútna sinusitída často vedie k systémovému poškodeniu orgánov ENT s rozšírením patologického procesu do stredného ucha, mandlí a nosohltanu.

Okrem týchto chorôb môžu lymfadenopatiu vyvolať hubové infekcie ústnej dutiny, napríklad kandidálna stomatitída alebo kandidálna laryngitída. Tieto ochorenia sú veľmi časté v mladšej vekovej skupine.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy musíte navštíviť terapeuta. V budúcnosti môže byť pacient odkázaný na otolaryngológa alebo zubára, v závislosti od príčiny opuchnutých lymfatických uzlín.

Požadované skúšky:

  • všeobecné a biochemické krvné testy;
  • mikroskopia náteru z hrdla;
  • RTG nosových dutín;
  • rádiografia dolnej čeľuste.

Určite by ste mali navštíviť otolaryngológa, aby ste vylúčili zápal stredného ucha, laryngitídu, tonzilitídu a iné ochorenia hrdla. K zubárovi by ste mali ísť, ak máte podozrenie na cysty čeľuste, kaz, zápal mäkkých tkanív zuba.

Vlastnosti ošetrenia


Pri tonzilitíde sa liečba choroby vykonáva systematickým kloktaním.

Ak sú lymfatické uzliny zväčšené, liečba lymfadenopatie submandibulárnych lymfatických uzlín závisí od príčiny jej vývoja. Lymfadenopatia sama o sebe nie je liečená, pretože prechádza určitý čas po odstránení základnej choroby.

  1. Ochorenia ďasien a zubov lieči zubár. Ak je príčinou lymfadenopatie pokročilý kaz, je potrebné vykonať úplnú dezinfekciu ústnej dutiny.
  2. So zápalom stredného ucha sú predpísané antibiotiká, protizápalové lieky, antibakteriálne ušné kvapky, imunostimulanciá. V prípade abscesu je potrebné vykonať chirurgické otvorenie dutiny, po ktorom nasleduje jej čistenie od hnisavého obsahu.
  3. Pri tonzilitíde, šarlach, laryngitíde sa vykonáva symptomatická liečba, ktorá závisí od povahy ochorenia. Neinfekčné ochorenia hrdla sa liečia kloktadlami a antiseptickými sprejmi a bakteriálne infekcie antibakteriálnymi liekmi a sprejmi do krku.
  4. Pri bakteriálnej sinusitíde sú potrebné antibakteriálne lieky. V závažných prípadoch sa vykonáva mechanické uvoľnenie dutín z obsahu („kukučka“). Tiež sa môže odporučiť sínusová punkcia.
  5. S hubou ústnej dutiny sú antimykotiká predpísané v tabletách a mastiach, antiseptické výplachy, imunostimulanciá.
  6. Mandibulárna cysta sa odstráni iba chirurgickým zákrokom. Operáciu vykonáva kvalifikovaný zubný chirurg.

Presnú diagnózu môže stanoviť iba lekár. Nemali by ste sa liečiť sami, pretože zväčšenie lymfatických uzlín nie je choroba, ale pôsobí iba ako symptóm, ktorý sám vylieči, keď sám vylieči.