Veda o ženskom prsníku - mamológia mliečnych žliaz. Indikácie pre výskum

Indikácie pre výskum

Ako klinická diagnóza je mamografia indikovaná u žien nad 40 rokov, čo je spojené so zvýšeným rizikom onkologických procesov na pozadí zmien súvisiacich s vekom v tkanivách hrudníka u pacientok v tomto veku.

Obvykle po 40-tke tukové tkanivo kvantitatívne prevláda nad bunkami prsnej žľazy, takže röntgenový snímok môže vytvoriť celkom jasný a informatívny obraz, ktorý jasne zobrazuje presný obraz o stave prsníka.

Procedúru je možné vykonať bezpodmienečných indikácií alebo na preventívne účely. Podľa indikácií je mamografia predpísaná:

S bolestivými pocitmi v hrudníku neznámej etiológie;
Keď sa objavia hmatateľné tesnenia a hrbole, zistené lekárom alebo počas samovyšetrenia;
Znateľné zmeny tvaru prsnej žľazy, rozdiel medzi pravým a ľavým prsníkom;
Keď sa objaví nepochopiteľný výtok z bradavky, ktorý nie je spojený s laktáciou, je potrebné naliehavé rozsiahle vyšetrenie s mamografiou;
Ak sa pri hormonálnych zmenách súvisiacich s vekom pozoruje prekrvenie prsníkov;
Sčervenanie na bradavkách alebo zmeny ich tvaru;
Predoperačná štúdia alebo na posúdenie účinnosti už vykonanej chirurgickej alebo konzervatívnej liečby, napríklad chemoterapie alebo rádioterapie;
Na kontrolu počas hormonálnej liečby.

Pri akýchkoľvek indikáciách je účel štúdie v kompetencii ošetrujúceho špecialistu, aj keď sa postup vykonáva na preventívne účely. Takéto opatrenie pri včasnej detekcii malígnych mliečnych žľazových nádorov má zásadný význam.

Video ukazuje, ako sa robí mamograf:

Na skríning medzi ženskou polovicou populácie existuje špeciálny rozvrh pre mamografiu:

Prvá diagnóza sa vykonáva vo veku 40 rokov;
V 40-50-ročnom období sa štúdia vykonáva s frekvenciou 1 krát za 2 roky, ak má pacient genetickú predispozíciu k rakovine prsníka, potom sa mamografia predpisuje každoročne;
Akonáhle dosiahnete vek 50 rokov, mamografia by sa mala vykonávať každoročne.

Kontraindikácie

V skutočnosti je mamografický postup röntgenovým vyšetrením, čo naznačuje prítomnosť nevýznamného žiarenia, preto sú jeho kontraindikácie podobné röntgenovému žiareniu:

Dojčenie
Tehotenstvo;
Poškodenie kože na hrudi;
Poškodenie bradaviek;
Prsné implantáty;
Vek mladší ako 35 rokov (relatívna kontraindikácia);
Do šiestich mesiacov po prerušení tehotenstva (rozhodne lekár).

Čo ukazuje mamografia?

Mamografická diagnostika vám umožňuje odhaliť formácie a patologické procesy benígnej alebo malígnej povahy v počiatočných fázach tvorby.

Štúdia ukazuje zmeny, ktoré nastali v štruktúrach mliečneho železa, ich prevalenciu, špecifickú lokalizáciu, parametre atď.

Mamografia ukazuje prítomnosť:

Kalcifikácie. Bezvýznamné akumulácie vápenatých solí v tkanivách mliečneho železa zvyčajne naznačujú začiatok rakovinových procesov. Veľké soľné útvary spravidla nemajú nič spoločné s onkológiou. Hoci prítomnosť kalcifikátov mlieka a železa môže byť spojená s existujúcim onkologickým procesom;
... Charakteristické pre mladých pacientov, extrémne benígnych, ale náchylných k nekontrolovanému rastu;
Cysta. Tieto dutiny, naplnené obsahom formácie, sa pomerne často nachádzajú v štruktúrach mlieko-železo. Až teraz, pomocou výskumu mamografie, nie je vždy možné rozlíšiť rakovinu od cysty prsníka, preto je potrebné ďalšie vyšetrenie.

Ak pacientka príde k mamológovi so sťažnosťami na bolesť alebo nepohodlie v jednom prsníku, vyšetrenie sa vykoná na oboch mliečnych žľazách. Také opatrenie je nevyhnutné na získanie porovnávacích fotografií, ktoré pomôžu posúdiť rozsah zmien, ku ktorým došlo.

Ak už bola mamografia vykonaná a snímky sa zachovali, musia byť predložené lekárovi.

Názory

Existuje niekoľko variácií mamografie: digitálna, filmová (röntgenová), elektrická impedancia, magnetická rezonancia atď.

Fotografia digitálnej mamografie

Tradičná röntgenová diagnostika je najstaršia technika, ktorá používa filmovú technológiu. Takáto štúdia je klasická v diagnostike železného mlieka, pretože sa používa už v minulom storočí. Táto technika sa takmer nikdy nepoužíva v moderných zdravotníckych zariadeniach, aj keď sa stále používa v regionálnych nemocniciach. Tento postup nie je v porovnaní s inými mamografickými metódami prioritou, pretože má vo výsledkoch najväčšie percento chýb.
označuje modernejšie diagnostické metódy s veľkým počtom nepopierateľných výhod. Napríklad dávka žiarenia prijatého v digitálnej štúdii je výrazne nižšia ako v prípade filmovej (trikrát). Výrazne vyššia je aj kvalita získaných snímok, ktoré je oveľa jednoduchšie analyzovať, čo zjednodušuje spoľahlivosť diagnostiky a tiež eliminuje potrebu opätovného vyšetrenia. Okrem toho je možné digitálnu mamografiu vykonávať pomocou počítačovej technológie na detekciu štrukturálnych zmien v tkanivách mliečneho železa.
Magnetická rezonancia mamografia sa vykonáva bez expozície röntgenovým lúčom. Táto technika sa vyznačuje maximálnou presnosťou a vysokým informačným obsahom, ale má aj nevýhodu - vysoké náklady. Ak je to potrebné, na získanie úplnejšieho klinického obrazu sa mamografia MRI vykonáva pomocou kontrastu.
Elektrická impedancia mamografická diagnostika je najnovšou metódou na štúdium štruktúr mliečneho železa, ktorá je založená na rozdieloch v súčasnej vodivosti patologicky zmenených a zdravých tkanív. Elektrická vodivosť nezdravých oblastí sa výrazne líši od normálnych hodnôt, preto je tvorba nádoru jasne viditeľná v trojrozmernej projekcii výsledkov štúdie. Táto metóda je informatívnejšia, nepoužíva röntgenové lúče, nemá žiadne kontraindikácie a nie je spojená s cyklom a je schopná odhaliť rakovinu prsníka už v zárodku.

Príprava a priebeh výskumu

V deň, keď je naplánovaný mamograf, nepoužívajte kozmetiku na pokožku prsníkov, dezodoranty a parfumy. Štúdia prebieha ambulantne.

Subjekt sa vyzlečie do pása a prsia položí na špecializovanú platformu. Špeciálne držiaky stláčajú prsia, čo je nevyhnutné pre jasnejšiu vizualizáciu. Potom musí žena zmraziť fotoaparát, aby ho mohla odfotiť. Potom je žena obvykle požiadaná, aby zmenila polohu a znova zmrazila, aby získala obrázok v inej projekcii.

Každý prsník sa počas diagnostiky vyšetruje oddelene a celý postup netrvá dlhšie ako pol hodiny.

Stlačenie prsníkov je dôležitou nevyhnutnosťou, ktorá môže pacientovi spôsobiť určité nepohodlie. V prípade potreby špecialista vytvorí pre každú projekciu niekoľko pozorovacích obrazov.

A niektoré moderné tomografy môžu v procese výskumu odobrať biomateriál z tkanív železa a železa na svoje ďalšie histologické štúdium.

Je škodlivé vykonať postup?

Vzhľadom na to, že mamografia zahŕňa pacienta, ktorý dostane dávku žiarenia, naznačuje sa záver o nebezpečenstvách tejto štúdie.

V procese takejto diagnózy je žena vystavená žiareniu s dávkou 0,1 až 0,2 rad. Toto množstvo žiarenia je lekármi považované za nevýznamné a bezpečné, je dokonca ešte menšie ako pri tradičnej fluorografii. Pravdepodobnosť vzniku nádorov po takomto žiarení však stále zostáva.

Podľa štatistík má 1 z 200 tisíc pacientov vysoké riziko vzniku malígnej formácie v prsníku za predpokladu, že išlo o zákrok jednorazového charakteru. Ak bola mamografia vykonaná viac ako raz, potom sa riziká výrazne zvyšujú.

Štúdia sa však netreba vzdávať kvôli strachu z možnej komplikácie, pretože moderné digitálne mamografy prakticky eliminujú možné riziká onkológie. Okrem toho existujú mamografické metódy, ktoré na diagnostiku nepoužívajú röntgenové lúče, ako napríklad elektrická impedančná mamografia, ktorá je predpísaná dokonca aj pre tehotné ženy.

Mamografia je dnes najlepším spôsobom, ako odhaliť rakovinu prsníka, aj keď bohužiaľ neodhaľuje žiadnu onkológiu a v ojedinelých prípadoch môže poskytnúť falošne pozitívny výsledok.

V ktorý deň cyklu by sa malo vyšetrenie vykonať?

Výber dňa vo vzťahu k obdobiu pre mamografiu nemá veľký význam.

Odborníci sa prikláňajú k názoru, že najoptimálnejším časom na mamografické vyšetrenie prsníka je 5-12 dní cyklu, pretože práve v tieto dni sú výsledky maximálne informatívne.

Navyše, v tejto dobe sú ženské prsia v relatívne pokojnom stave, sú bezbolestné a nie sú zväčšené.

Mamografia v tomto období navyše zbaví pacienta zbytočného nepohodlia spojeného s citlivosťou prsníkov spôsobenou hormonálnymi zmenami v rôznych fázach cyklu, najmä v strede.

Dekódovanie výsledkov

Na dekódovanie výsledkov mamografie existuje všeobecne uznávaný štandard:

Kategória 0- neúplné hodnotenie, keď sa výsledky z viacerých dôvodov ukázali ako neindikatívne a nedostatočné na stanovenie diagnózy;
Kategória 1- negatívne, keď je žena úplne zdravá a nemá žiadne abnormality v prsnom tkanive;
Kategória 2- benígne vzdelávanie sa týka negatívnych výsledkov, pretože rakovina, podobne ako iné zhubné procesy, nebola zistená;
Kategória 3- bola odhalená benígna formácia, ktorá si vyžaduje ďalší výskum. V skutočnosti je zistený nádor pravdepodobne benígny, ale po 6 mesiacoch je stále potrebný druhý mamograf;
Kategória 4- nádor je podozrivý, preto je potrebná biopsia, aby sa zistila presná povaha formácie. Pravdepodobnosť rakoviny je nízka a prognóza je pozitívna;
Kategória 5- bol identifikovaný podozrivý nádor s vysokou pravdepodobnosťou rakoviny, preto je potrebná aj biopsia;
Kategória 6- Rakovina prsníka dokázaná biopsiou.

Pri dekódovaní mamografie špecialista berie do úvahy nielen údaje na obrázku, ale aj anamnézu pacienta, predtým prítomné patologické prejavy. V procese dekódovania je starostlivo analyzovaný stav žľazových štruktúr, kanálov a krvných ciev, ako aj lymfatických uzlín.

Za normálnych okolností obrázky nevykazujú žiadne zahustenie alebo stmavnutie, tkanivá pôsobia jednotne. Kanáliky a cievy sú jasne viditeľné, prepletajú sa do celej siete, rovnako ako nie zväčšené lymfatické uzliny.

Ak existuje nejaký patologický proces, potom:

Existuje nárast lymfatických uzlín regionálneho významu;
Zdravá a jednotná štruktúra žľazových tkanív prsníka je narušená;
Je vidieť jedno alebo viac ohniskov patologického procesu;
Keď sú zistené fibroadenomatózne a cystické útvary, na obrázku sú jasne viditeľné oválne alebo okrúhle, jasne obmedzené oblasti;
Ak má pacient rakovinu, potom to na obrázku vyzerá ako svetlé, rozmazané miesto s nerovnými okrajmi.

Interpretácia a dekódovanie výsledkov by sa mal v každom prípade zaoberať skúsený mamológ.

Aký je rozdiel a čo je lepšie ako mamografia alebo ultrazvuk mliečnych žliaz?

Ultrazvuková a mamografická diagnostika prsníka má mnoho rozdielov týkajúcich sa výhod aj nevýhod diagnostiky.

Ultrazvuk sa vykonáva podľa princípu pôsobenia ultrazvuku na tkanivá a mamografia sa vykonáva pomocou röntgenových lúčov.
Ultrazvuk je možné vykonať v každom veku a mamografia až po 40 -tke.
Pokiaľ ide o obsah informácií, mamografia má vyššie miery 90-95% miery detekcie patologického procesu. Falošne pozitívne výsledky s touto diagnózou sa vyskytujú v 26% prípadov, zatiaľ čo ultrazvuk dáva podobné výsledky v 66%.

Nedá sa jednoznačne povedať, ktorá technika je lepšia. Ultrazvuk je vhodnejší pre mladých pacientov, je bezpečnejší, pretože nezahŕňa žiarenie. U pacientov po 40 -tke je však výhodnejšia mamografia, pretože takáto technika je informatívnejšia.

Pri predpisovaní diagnostických vyšetrení prsníkov preto odborníci berú do úvahy mnoho faktorov.

FAQ

Ako často by sa mali mamografie robiť po 40 rokoch?

Pacientom po 40 rokoch sa odporúča absolvovať mamografické vyšetrenie každé dva roky a po 50 rokoch - každoročne. Aj keď napríklad v niektorých prípadoch, keď je žena ohrozená rakovinou prsníka, sa štúdia vykonáva každoročne a po 50 - dvakrát ročne.

Ako stará je mamografia?

Prvý mamograf sa zvyčajne robí vo veku 40 rokov. Mladšiemu pacientovi sa neodporúča vykonávať takúto diagnózu kvôli ožarovaniu.

Koľkokrát za rok je možné vykonať mamografiu?

Mamografia, ak je indikovaná napríklad na monitorovanie liečby alebo správania v oblasti vzdelávania, sa môže vykonávať maximálne raz za šesť mesiacov.

Môže sa mamografia mýliť?

Podľa štatistík sa s falošne pozitívnymi výsledkami stretávame pri mamografii, takže nemožno povedať, že metóda poskytuje 100% diagnostický výsledok. Okrem toho asi 15% mamografických formácií si nemusí všimnúť a nechať ujsť.

Je možné vykonať mamografiu počas tehotenstva?

Tehotenstvo je kategorickou kontraindikáciou pre mamografické vyšetrenie prsníka.

Ceny Akcie Zľavy

Konzultácia primárneho mamológa

2 000

Opakovaná konzultácia s mammológom

1 500

Konzultácia s mammológom + ultrazvuk mliečnych žliaz

3 000

Konzultácia o výsledkoch ultrazvuku

1 500

Čo by malo ženu upozorniť na samovyšetrenie mliečnych žliaz:

opuch prsníka;
čistý alebo krvavý výtok z bradaviek;
zmena tvaru žľazy a bradavky;
sčervenanie na hrudi;
prítomnosť hmatateľných tesnení v štruktúre mliečnej žľazy;
bolesť prsníka;
škvrny na koži prsníka alebo červená koža;
náhle zastavenie laktácie.

Kedy začať paniku

Hrudky v mliečnej žľaze sa najčastejšie nachádzajú pri samovyšetrení. Príčinou úzkosti, paniky a naliehavých konzultácií s mamológom je často neznalosť anatómie ženského prsníka. Mliečna žľaza sa skladá z tukového a žľazového tkaniva, ktoré má heterogénnu štruktúru: tzv. veľké a malé lobule. Ženy si často mýlia husté hrudky v štruktúre prsníka s novotvarmi. Asymetrické prsia sú často príčinou neprimeraného vzrušenia: väčšina žien má o niečo väčší ľavý prsník ako pravý, ale tento rozdiel nie je rozhodujúci (iba niekoľko milimetrov). Ak je však rozdiel medzi ľavým a pravým prsníkom výrazný a v krátkom čase sa prejaví alebo hrudník bolí a výtok z bradavky je trvalý, je to dôvod na konzultáciu s mamológom.

Ako sa ambulantne vyšetrujú ženské prsia

Ak zistíte niektorý z vyššie uvedených problémov so zdravím mliečnej žľazy, musíte čo najskôr navštíviť gynekológa, nechať sa vyšetriť a urobiť ultrazvukové vyšetrenie mliečnych žliaz. Ak lekár počas palpácie objaví novotvar v mliečnej žľaze, potom odporučí pacienta špecialistovi alebo vysvetlí, kde získať radu od onkológa-mamológa. Po rozsiahlej konzultácii s mammológom sú predpísané testy, diagnostika a mamografia. Mamografia je neinvazívne vyšetrenie prsných žliaz pomocou röntgenového žiarenia, MRI alebo ultrazvuku. Ultrazvuk prsníka je najbežnejším a najbezpečnejším testom, najmä ak je žena tehotná.

Ceny

Dieťa som kŕmila rok a pol a náhle som sa zastavila a v jednom prsníku som si všimla nejaké tulene. Rozhodol som sa urobiť ultrazvuk mliečnych žliaz a išiel som k doktorke Volodine Elene Ivanovne. Skutočný lekár, je ich teraz málo, všetko skontrolovala a povedala, že sa nič nestalo. Ďakujem a Boh vám žehnaj! Vo všeobecnosti je Eterna s klinikou spokojná, ceny sú primerané - zdravie je drahšie!

Marina 18.02.2019

V poslednej dobe ma musí navštíviť mammológ ohľadom mliečnej žľazy, chcem povedať, že služba od administratívy k lekárovi sa mi veľmi páči. Neviem, ako dlho bude táto idylka trvať, ale zatiaľ je všetko na slušnej úrovni a ceny nehryzú a sú opodstatnené. Počkajme a uvidíme, ako to bude zatiaľ pre vás))

Linda 19.12.2017

Bol som na vyšetrení u mammológa, urobil som mamograf, bol som so všetkým spokojný, pretože som videl účasť a gramotnosť. Raz bol v pláne neporiadok kvôli chybe správcu, ale išli na stretnutie a ponúkli mi bezplatnú konzultáciu. Atmosféra je dobrá a prispieva k pokoju.

Ruslana 09.07.2017

Páčilo sa mi, že gynekológ neberie ceny zo stropu za služby, všetky sú vopred indikované a dohodnuté, nezaväzujú ma kupovať lieky od nich, neukladajú ďalšie služby a všetky podrobne vysvetľujú, čo sa deje. moje zdravie a ako tento problém vyriešia ... Jasnosť a transparentnosť, rešpektujem.

Miroslava 23.06.2016

Monitorujú stav mliečnej žľazy a hormónov, páči sa mi prístup špecialistov z Etern, sú veľmi gramotní a pozorní) Cítim sa pokojne, rešpektuje sa názor lekára a jeho skúsenosti. Prichádzajú meškania, keď treba čakať, ale netrvá to dlho, ale v prípade potreby sa mi venujú aj o niečo viac.

Valentína 17.02.2016

Aké milé je hovoriť s kompetentným gynekológom, najmä keď vás nič netrápi, a ak vám to vadí, je to márne a o to príjemnejšie je riadiť sa odporúčaniami lekára a monitorovať zdravie svojich žien, o ktorých niekedy taká hra sa dá odpočítať, keďže aspoň gynekológovi sa ti upraví mozog a život je jednoduchší. Vďaka.

Ruslana 12.09.2014

Napíšte recenziu

Státisíce žien na celom svete zápasia s ťažkou diagnózou rakoviny prsníka. Spoločnosť Philips spolu s charitatívnym programom Women’s Health vyhlásila jar za čas starať sa o seba a pokračovala v sociálnej kampani proti rakovine prsníka # Prešiel som. K blesku sa pripojilo mnoho ruských hviezd: Valeria, Elena Letuchaya, Sati Kazanova, Olga Shelest a mnoho ďalších. Na otázky spoločnosti ELLE týkajúce sa zdravia prsníkov odpovedal Ivan Alekseevič Tsvetaev, chirurg, mammológ kliniky Alfa-Health Center.

Aké podmienky vyžadujú okamžitú konzultáciu s mammológom?

V prvom rade ide o zápalové ochorenia mliečnych žliaz - mastitída. Ich príznaky: hyperémia (pretečenie krvných ciev obehového systému určitého orgánu), edém, hnisavý výtok z bradavky, bolesť na hrudníku, ktorá môže byť sprevádzaná zvýšením telesnej teploty. Akékoľvek zmeny vzhľadu mliečnych žliaz a ich stavu: musíte prísť na konzultáciu k mammológovi: ak sa objavia náhle bolesti na hrudníku, pri samovyšetrení sa našli útvary, plomby, ak sa útvary zistili na ultrazvuku a mamografii, ak objavilo sa špinenie z bradavky, zmenilo tvar jednej bradavky (stiahnutie alebo naopak zväčšenie), v oblasti bradaviek a na koži mliečnej žľazy sa objavili vredy, na koži prsníka sa objavil syndróm „pomarančovej kôry“ žľaza, jedna mliečna žľaza asymetricky zväčšená, aj bez bolesti. Na chronické predmenštruačné bolesti v mliečnych žľazách musíte navštíviť odborníka. Normálne by nemala byť žiadna bolesť, iba mierne „prekrvenie“ (výrazné zvýšenie) mliečnych žliaz vo fáze ovulácie.

Ako vykonať nezávislú primárnu diagnostiku mliečnych žliaz?

Samovyšetrenie mliečnych žliaz by sa malo vykonávať mesačne v 5. až 11. deň cyklu. Postavte sa pred zrkadlo rovno, spustite ruky a starostlivo preskúmajte mliečne žľazy. Musia byť rovnako veľké, symetrické. Zdvihnite ruky a zopakujte kontrolu. Potom skúmajte každý prsník zvlášť. Na vyšetrenie pravého prsníka položte pravú ruku za hlavu, prsty ľavej ruky držte ploché a zľahka ich pritlačte na mliečnu žľazu a špirálovite sondujte celý povrch. To isté urobte s ľavým prsníkom. Uistite sa, že v tkaninách nie sú žiadne tesnenia. Cítite bradavku: stlačte ju dvoma prstami a skontrolujte, či nie je vybitá. Sklopte ruky a dokončite krok sondovaním podpazušia, či nie je opuchnuté a opuchnuté. Ľahnite si na chrbát a urobte celý komplex znova pre obidve prsia. Každý mesiac si urobte samovyšetrenie. Pri prvých varovných príznakoch ihneď kontaktujte mammológa.

Je pravda, že užívanie hormonálnej antikoncepcie je pre prsník nebezpečné?

Hormonálne kontraceptíva s dlhodobým používaním môžu zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka, ale súčasne sa hormonálne perorálne lieky používajú pri komplexnej liečbe mastopatie s hormonálnou dysfunkciou. Problematika hormonálnej antikoncepcie je kontroverzná a kontroverzná. Je však nesporné, že hormonálne lieky by mal predpisovať iba lekár s prihliadnutím na individuálne vlastnosti, zdravotné indikácie a kontraindikácie.

Existujú hrudky prsníka, ktoré nie sú nebezpečné? Stojí za to byť vyšetrený na tesnenia, ktoré nespôsobujú bolesť?

Existuje niekoľko útvarov, ktoré sú považované za nebezpečné, za predpokladu, že sú overené, to znamená, keď bola vykonaná punkcia, cytologické vyšetrenie a zistilo sa, že nepresahujú určitú veľkosť. Medzi tieto formácie patrí: fibroadenóm, cysta mliečneho kanála, adenóm prsníka. Tak či onak, všetky vyžadujú pozorovanie mammológa.

K čomu vedie dlhodobé dojčenie? Môže to byť škodlivé pre zdravie žien, negatívne ovplyvniť hormonálne pozadie?

Dlhodobá hepatitída B (viac ako 12 mesiacov nepretržite) môže vyvolať dyshormonálne poruchy (prolaktinémia) a v dôsledku toho rozvoj prevažne cystickej mastopatie a menštruačných nepravidelností.

Je výtok z hrudníka nebezpečný?

U nelaktujúcej ženy sa všetky výtoky z prsníka považujú za patologické, bez ohľadu na ich povahu. Môžu byť priehľadné, žltkasté, gélovité, belavé - v každom prípade ich treba poslať na cytologické vyšetrenie. Mechanizmy výskytu sekrétov sú veľmi odlišné: môžu byť spôsobené dyshormonálnymi poruchami vyvolanými hypofýzou a môžu byť spôsobené formáciami vo vnútri kanálikov. Táto situácia má mnoho základných príčin, preto by ste s ňou samozrejme mali zaobchádzať opatrne a neodkladať konzultáciu s mamológom.

Čo môžu znamenať ťahanie bolestí na hrudníku počas alebo po menštruácii?

Kreslenie bolestí v hrudníku, pocit nepríjemného „prasknutia“ v oblasti mliečnych žliaz v predmenštruačnom období je pomerne častou sťažnosťou. Toto môže byť jeden zo znakov začínajúcej sa fibrocystickej choroby prsníka. Ak sa tieto príznaky objavia iba v predmenštruačnom období a rýchlo prechádzajú, ale súčasne sa opakujú každý mesiac, musíte požiadať o radu gynekológa, pretože to naznačuje disharmonické poruchy.

Aké opatrenia je dôležité dodržiavať pri opaľovaní v soláriu a na slnku? Môžem sa opaľovať počas dojčenia?

Ženám s 1-4 typmi farby pleti (svetlá pokožka) je prísne zakázané opaľovať sa v soláriu. Je vedecky dokázané, že to výrazne zvyšuje riziko vzniku rakoviny kože a vo všeobecnosti poškodzuje telo. Farebný typ 4 je hraničný. V období dojčenia sa neodporúča dlhší pobyt na slnku, iba mierne slnečné žiarenie, v závislosti od oblasti pobytu a ročného obdobia.

Je možné vykonať profylaktické ultrazvukové vyšetrenie počas hepatitídy B alebo je lepšie počkať, kým sa kŕmenie nedokončí?

Laktácia nie je kontraindikáciou pre ultrazvukové vyšetrenie mliečnych žliaz.

Aké sú indikácie a kontraindikácie mamoplastiky?

Neexistujú žiadne lekárske indikácie pre mamoplastiku, existuje veľa kontraindikácií a sú individuálne. Nezabudnite sa poradiť s mammológom. V každom prípade by sa mamoplastika nemala robiť pred pôrodom a dojčením, pretože po dojčení sa prsná žľaza zmení a výsledok dosiahnutý po operácii sa stratí.

Existujú riziká pre zdravie žien pri augmentácii prsníkov s prihliadnutím na moderné techniky a materiály?

Vždy existujú riziká. Všetko závisí od individuálnych charakteristík, typu a spôsobu plastickej chirurgie prsníka, typu a veľkosti vybraných implantátov. Komplikácie môžu byť rôzne: trauma žľazových tkanív a mliekovodov, nedostatok normálnej produkcie mlieka počas dojčenia, alergické reakcie alebo hnisavé komplikácie, rozsiahla fibróza - zhutnenie tkaniva okolo implantátu. Pred mamoplastikou sa určite poraďte s mamológom a chirurgom.

Aké polohy spánku sú škodlivé pre zdravie a tvar prsníkov?

Postoje počas spánku nepoškodzujú zdravie a tvar hrudníka. Dôležitú úlohu hrá oblečenie na spanie. Mala by byť dostatočne voľná a pohodlná. Pozor si musíte dať aj na výber spodnej bielizne. Ideálna podprsenka by mala zodpovedať veľkosti, košíčky by mali byť bezšvové, vždy s ramienkami a vnútro by malo byť vyrobené z bavlnenej látky. Podprsenka nie je vhodná pre ženu, ak mení svoj vlastný tvar prsníka, príliš tesná, s tuhými kosticami, push-up a ak je podprsenka zafarbená v horúčave.

Mammológia prsných žliaz študuje ich anatomickú stavbu a fyziologické a patologické procesy, ktoré sa v nich vyskytujú, zdokonaľuje diagnostické metódy, volí liečebnú taktiku a vyvíja opatrenia na prevenciu chorôb ženského prsníka.

Patologické procesy v mliečnej žľaze sú zvyčajne rozdelené do troch hlavných skupín:

zápalová - akútna alebo chronická mastitída;
dyshormonálna - mastopatia, ktorá kombinuje viac ako päťdesiat typov benígnych nádorov: cysta prsníka, fibroadenóm, fibrocystická choroba, lipogranulóm, intraduktálny papilóm atď.
onkologické - malígne novotvary.

Všetky tieto patológie sa zaoberajú mammológom, pomáhajú mu príbuzní špecialisti, ktorí študujú telo ženy - gynekológ, onkológ, endokrinológ, chirurg.

Mastitída je infekčný a zápalový proces, dôsledok množenia patogénov v tkanivách orgánu: mikróby a bacily (streptokoky, E. coli, stafylokoky), huby, mycobacterium tuberculosis.

Príčinou nezápalových ochorení mliečnych žliaz - mastopatie - je deštrukcia rovnováhy ženských pohlavných hormónov v tele, ktorej množstvo určuje fyziologické zmeny súvisiace s dospievaním, pubertou, plodnosťou a menopauzálnou involuciou.

Príčiny nerovnováhy v hormonálnom stave môžu byť:

zasahovanie do prirodzeného procesu života - neochota ženy mať potomstvo, dojčiť dieťa, indukovaný potrat, dlhodobé používanie hormonálnej antikoncepcie;
mikrobiálne a genitálne infekcie vaječníkov, narušujúce jeho sekrečnú schopnosť;
ochorenia štítnej žľazy sprevádzané znížením jej hormonálnej funkcie;
patológia systému hypofýzy a nadobličiek;
ochorenia pankreasu a metabolické poruchy - diabetes mellitus v kombinácii s obezitou a hypertenziou strojnásobuje riziko vzniku nádorov;
ochorenia pečene vedúce k strate schopnosti využívať estrogény, v dôsledku čoho sa ich počet zvyšuje.

Prsné žľazy u mužov sú rudimentom. Preto je to patológia.

Prečítajte si, čo je imunohistochemická štúdia rakoviny prsníka a ako sa vykonáva.

Prečo sa v mliečnej žľaze vyskytuje absces a aká je prognóza tohto stavu, prečítajte si.

Príznaky ochorenia prsníka

Miestne prejavy akútnej purulentnej mastitídy sú zhrubnuté v hrudníku, prudko bolestivé, edémové a horúce na dotyk, koža nad ním je začervenaná, možno zvýšenie veľkosti žľazy.

Miestne zmeny sú sprevádzané závažnými príznakmi všeobecnej intoxikácie tela: horúčka s teplotou až 40 ° C, silná slabosť, bolesť hlavy, svalov a kĺbov.

Stav pri akútnej mastitíde je naliehavý a vyžaduje si nevyhnutnú lekársku pomoc.

Pri difúznej mastopatii je bolesť prevažne periodická, vzniká v druhej polovici ovulačného cyklu a zosilňuje sa niekoľko dní pred nástupom menštruácie, často je sprevádzaná prekrvením a zväčšením prsníkov, môžete cítiť pramene a tesnenia.

Palpácia s nodulárnou formou mastopatie umožňuje detegovať jednu alebo viac nodulárnych formácií, ak už dosiahli veľkú veľkosť (veľkosť hrášku). Tesnenia sú spravidla mobilné a nie sú spájkované s tkanivami; zmena pokožky nad nimi je možná: zvýšenie cievneho vzoru alebo cyanóza.

Počas vyšetrenia nie je možné zistiť počiatočnú fázu tvorby uzlov, preto lekári odporúčajú pravidelne absolvovať hardvérovú mamografiu.

Bolesť v nodulárnej forme mastopatie je prevažne acyklická, nie je spojená s menštruáciou, je konštantná. Axilárne a supraklavikulárne lymfatické uzliny majú tendenciu sa zväčšovať.

Difúzna mastopatia

Zmiešaná forma, fibrocystická choroba prsníka, je charakterizovaná bolesťou na hrudníku, ktorá sa vyskytuje aj pri pohybe ramena a reaguje v ramene, lopatke. Palpácia je prudko bolestivá, určuje sa prítomnosť šnúr a uzlov (cýst). Blízke lymfatické uzliny reagujú na procesy v žľaze.

Pri akejkoľvek forme mastopatie sa môže objaviť výtok z bradavky, vodnaté alebo pripomínajúce mlieko. Neexistujú žiadne príznaky intoxikácie tela.

Malígna formácia sa môže prejaviť ako bezbolestná tesná hrudka v jednom prsníku, ktorá nespôsobuje nepríjemné pocity, potom sa stav zhorší, spoja sa:

bolesť v žľaze, bez ohľadu na menštruáciu;
zmena tvaru prsníka;
deformácia svätožiary alebo zatiahnutie bradavky;
výskyt krvavého výtoku z mliekovodov, ktorý nie je spojený s dojčením alebo tehotenstvom;
zmeny v štruktúre kože mliečnej žľazy nad nádorom, ako pomarančová kôra;
zväčšenie a bolestivosť regionálnych (hrudných, axilárnych, supraklavikulárnych) lymfatických uzlín na jednej strane.

Počiatočné fázy novotvaru nie sú zistené počas samovyšetrenia a palpácie, ale je možné určiť ich vzhľad pomocou mamografie.

Provokujúce faktory chorôb prsníka

Vývoj mastitídy môže byť vyvolaný:

laktostáza (akumulácia sekrétov v lalokoch žľazy), ktorá vytvára priaznivé podmienky pre život mikroorganizmov;
prítomnosť ložísk spiacej infekcie (kazivé zuby, tonzilitída, sinusitída, cholecystitída atď.);
nedodržiavanie správnej hygieny mliečnych žliaz;
vystavenie nepriaznivým teplotným faktorom na pozadí zníženej imunitnej obrany tela.

Príčiny a mechanizmy vývoja mastopatie a rakovinotvorných nádorov sú v zásade podobné, preto sú rizikové faktory ich vzniku rovnaké:

zaťažená rodinná dedičnosť - prípady výskytu nádorov u príbuzných na strane matky;
vlastnosti reprodukčného systému ženy - skorý nástup (vo veku 9 - 10 rokov) s mesačnou expiráciou, neskôr (nad 55 rokov) nástup menopauzy, nestabilný sexuálny život;
mechanická trauma hrudníka;
vystavenie žiareniu;
nepriaznivá mikroklíma, ekológia, pracovné podmienky;
fyzické a psycho-emocionálne preťaženie, syndróm chronickej únavy;
časté používanie alkoholu, fajčenie, vytváranie negatívneho pozadia intoxikácie;
nadmerná vášeň pre solárium.

Provokujúce faktory chorôb mliečnych žliaz sú spravidla vzájomne prepojené a spoločne ovplyvňujú telo ženy.

Mammológia má množstvo diagnostických metód, ktoré umožňujú v počiatočných fázach včas identifikovať novotvar:

mamografia - röntgenové vyšetrenie mliečnych žliaz;
termomamografia - stanovenie proliferatívnej schopnosti (rýchlosť a hranice rastu) chorých tkanív;
ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk);
počítačové (CT) a magnetické rezonančné zobrazovanie (MRI);
cytologická (histologická) štúdia materiálu.

Pomocou tejto súpravy nástrojov má mammológ spolu s príbuznými odborníkmi príležitosť určiť povahu novotvaru a vybrať úplnú a adekvátnu liečbu zachovávajúcu orgány.

Všetkým ženám, ktoré dosiahli štyridsať rokov, sa odporúča absolvovať preventívnu prehliadku najmenej raz za rok.

Mimoriadna konzultácia s mamológom je potrebná vtedy, keď bolesť v mliečnej žľaze trvá viac ako týždeň, objaví sa výtok z bradavky a keď sa v prsníku nájde pečať alebo uzlík.