Na základe kliniky dermatovenerológie a alergológie Európskeho zdravotníckeho centra bolo vytvorené stredisko Itch. Špecialisti v rôznych oblastiach poskytujú ambulantnú a ústavnú starostlivosť o pacientov s akútnym a chronickým svrbením. Počas liečby je pacientovi ponúknuté podrobné vyšetrenie podľa protokolu AWMF-Leitlinie (Asociácia vedeckých lekárskych spoločností v Nemecku) a európskych protokolov pre manažment pacientov s chronickým svrbením.
Skúsenosti vysokokvalifikovaných lekárov v kombinácii so širokou škálou možností a vyšetrovacích metód na EMC vo väčšine prípadov pomáhajú identifikovať príčiny svrbenia, čo vám spolu s komplexnou, individuálne zvolenou liečbou umožňuje dosiahnuť maximálne výsledky z terapie. .
V literatúre sa pod pojmom „svrbenie“ rozumie pocit, ktorý spôsobuje účelový poškriabací reflex. Vo vedeckej literatúre sa svrbenie označuje aj ako „pruritus“ (z latinčiny prūrio - na poškriabanie). Tento jav je často jedným z prvých symptómov nielen kožných, ale aj vnútorných chorôb, chorôb nervového systému, hormonálnych porúch a dokonca aj nádorov. Preto je svrbenie v súčasnej dobe považované za „interdisciplinárny symptóm“ a v niektorých prípadoch dokonca izolované ako samostatnú chorobu.
Prideliť všeobecné (generalizované) a lokálne (lokalizované) svrbenie. Akútna generalizovaná - častejšie je to dôsledok jedla, alergie na lieky, reakcie na chlad, teplo atď. Generalizovaný pruritus je často symptómom závažných chorôb: diabetes mellitus, choroby gastrointestinálneho traktu, obličiek, malígne novotvary atď.
Lokalizované svrbenie sa vyskytuje najčastejšie v temene a anogenitálnej oblasti a má paroxysmálny charakter. Dôvody pre rozvoj tohto javu v análnej oblasti sa spravidla považujú za chronické zápalové procesy v panvových orgánoch, infekcie, vrátane helmintické invázie atď. Dlhodobé pocity sú často komplikované rozvojom bakteriálnej infekcie, kandidózy. Lokalizované svrbenie sa pozoruje aj v oblasti vyrážok pri rôznych kožných ochoreniach: psoriáza, atopická dermatitída atď.
Výskyt svrbenia pri kožných a systémových ochoreniach
| Diagnóza | Frekvencia | |
| hlavným príznakom, v 100% prípadov | ||
| Psoriáza | 77-84% | |
| Herpes zoster / postherpetická neuralgia | 58%/30% | |
| Chronické ochorenie obličiek / dialýza | 22% | |
| Primárna biliárna cirhóza | 80% | |
| Cukrovka | 3% | |
| Hypertyreóza | 4-7,5% | |
| Anorexia | 58% | |
| Polycytémia vera | 48% | |
| Hodgkinov lymfóm | 25-35% |
Svrbenie, ktoré pretrváva viac ako 6 týždňov, je definované ako chronické. Jeho frekvencia medzi dospelou populáciou je podľa výskumov 8-9%. Chronické javy sa pozorujú pri rôznych kožných ochoreniach (atopická dermatitída / neurodermatitída, ekzém, prurigo, psoriáza atď.) A systémových ochoreniach.
Svrbenie s rôznymi kožnými ochoreniami
| Choroby často sprevádzané svrbením | Choroby zriedka sprevádzané svrbením | |
| Zápalové dermatózy: atopická dermatitída, kontaktná dermatitída, ekzém, lichen planus, prurigo, psoriáza, seboroická dermatitída, mastocytóza, Gibertova rosacea, žihľavka | Zápalové dermatózy: sklerodermia a lišajník, Deverjiova choroba | |
| Infekčné dermatózy: vírusové infekcie, impetigo, vši, svrab | Genodermatózy: Darierova choroba, Hailey-Haileyova choroba | |
| Autoimunitné dermatózy: bulózne dermatózy, vr. Dühringova dermatitída herpetiformis | Nádory: B-bunkový lymfóm kože, bazalióm, skvamocelulárny karcinóm kože | |
| Nádory: T-bunkový lymfóm kože | Ďalšie stavy: jazvy |
Mechanizmus vývoja svrbenia
Mechanizmy vývoja svrbenia pri chronickom ochorení obličiek nie sú úplne objasnené. Navrhuje sa úloha metabolických porúch, ako aj zapojenie opioidných receptorov do procesu a zvýšená suchosť pokožky. Svrbenie sa zvyčajne vyvíja po 2-3 mesiacoch. po začiatku hemodialýzy je v 25-50% prípadov zovšeobecnený, v ostatných prípadoch je lokalizovaný. Svrbenie je zvyčajne najvýraznejšie v oblasti chrbta a tváre.
Pri ochoreniach pečene je svrbenie veľmi častým príznakom (pozoruje sa v 80% prípadov cirhózy pečene, v 15% všetkých prípadov vírusovej hepatitídy C). Obvykle začína v oblasti dlaní a chodidiel, ako aj v oblasti trenia oblečenia. Jeho zosilnenie je charakteristické v noci. V priebehu času sa svrbenie generalizuje, zatiaľ čo poškriabanie pokožky prináša malú úľavu.
S endokrinnou patológiou, napríklad diabetes mellitus a hyperfunkcia prištítnych teliesok, môže byť svrbenie sprevádzané pocitom pálenia, brnenia, „plazivého plíženia“. Nedostatok vitamínu D, minerálov, železa tiež v niektorých prípadoch vedie k rozvoju tohto javu. Pri nedostatku železa sa často pozoruje „aquagénne svrbenie“ (pri kontakte s vodou). Obnovenie normálnych hladín železa a minerálov spravidla vedie k zmiznutiu akýchkoľvek pocitov do 2 týždňov od začiatku terapie.
Svrbenie môže byť jedným z príznakov nádorov a chorôb krvi. Predpokladá sa, že možnými mechanizmami jeho výskytu sú toxické účinky, alergické reakcie na nádorové zložky, ako aj priamy dráždivý účinok na nervy a mozog (pri nádoroch mozgu).
Systémové ochorenia, ktoré môžu byť sprevádzané svrbením
Metabolické a endokrinologické poruchy:chronické zlyhanie obličiek, ochorenie pečene, ochorenia štítnej žľazy a prištítnych teliesok, nedostatok železa.
Krvné choroby:polycytémia vera, myelodysplastický syndróm, lymfóm.
Neurologické choroby:roztrúsená skleróza, neuropatia, nádory mozgu a miechy, postherpetická neuralgia.
Psychosomatické a psychiatrické poruchy: edepresia, poruchy príjmu potravy, bipolárna porucha.
Svrbenie pokožky tela je znakom choroby: systémovej alebo dermatologickej. Okrem toho môže dôjsť k svrbeniu na koži v dôsledku nadmernej suchosti, nedostatočnej hygieny atď.
Medzi príčiny svrbenia patria:
Pri polycytémii vera sa takmer 50% pacientov sťažuje na generalizované svrbenie. Najčastejšie sa to vyskytuje po kontakte s kvapalinou, ku ktorej došlo. Preto sa tomuto svrbeniu často hovorí aquagenic. Niekedy sa svrbenie objaví oveľa skôr ako samotná choroba a môže mu predchádzať aj niekoľko rokov vopred. Užívanie aspirínu pomáha znižovať svrbenie, antihistaminiká sú neúčinné, aj keď hladina histamínu v krvi takýchto pacientov je zvýšená;
Svrbenie môže sprevádzať aj anémiu z nedostatku železa. Jeho závažnosť nie je spojená so stupňom anémie, avšak po začiatku liečby základnej choroby tento príznak rýchlo zmizne;
Pri lymfogranulomatóze sa až 30% pacientov sťažuje na svrbenie. Prenasleduje človeka počas exacerbácie choroby aj počas remisie. Najčastejšie je lokalizovaný v oblasti dolných končatín, postupne prechádza do spodnej časti tela a potom sa šíri do celého tela. Svrbenie je sprevádzané pocitom pálenia, zo všetkého najviac znepokojuje pacienta v noci;
Pri lymfómoch nie je svrbenie také časté, aj keď u pacientov s Cesariho syndrómom je vždy zaznamenané ako sťažnosť. Pacienti navyše hovoria o neznesiteľnom svrbení, ktoré vzniklo mnoho rokov pred nástupom choroby;
Niekedy je svrbenie sprevádzané paraproteinémiou, mastocytózou, lymfocytovou leukémiou. V niektorých prípadoch vedci spájajú jeho výskyt so zvýšením koncentrácie serotonínu, v iných so zvýšením hladiny histamínu a ďalších amínov.
Ak je možné priebeh ochorenia dostať pod kontrolu, potom sa svrbenie spravidla ľahko odstráni.
Ochorenie obličiek, najmä zlyhanie obličiek. Pacienti s urémiou, najmä v terminálnom štádiu ochorenia, trpia silným svrbením. Čím viac je narušená funkčnosť obličiek, tým bude koža svrbivejšia. Dialýza ju pomáha oslabiť, takýto postup však nie je schopný úplne odstrániť svrbenie obličiek;
Choroby štítnej žľazy. Až 10% pacientov s tyreotoxikózou naznačuje výrazné trvalé generalizované svrbenie. Svrbenie najčastejšie postihuje ľudí, ktorí neboli dlho liečení. Vedci sa domnievajú, že svrbenie sa v tomto prípade vyskytuje v dôsledku zvýšeného prietoku krvi do pokožky, čo so sebou prináša lokálne zvýšenie teploty;
Ďalšou príčinou svrbenia pokožky s hypertyreózou je vývoj chronickej žihľavky. Ak je pacientovi diagnostikovaná žihľavka, má zmysel podozrievať z autoimunitnej povahy patológie štítnej žľazy. Okrem toho sa na svrbenie sťažujú aj pacienti s myxedémom (extrémna forma hypotyreózy). Je to spôsobené nadmerným vysušovaním pokožky a dáva pacientovi vážnu úzkosť;
Karcinoidový syndróm. Svrbenie sa vyskytuje v dôsledku častých návalov horúčavy v oblasti hlavy a krku, najmä na pozadí predchádzajúceho stresu, prejedania sa alebo pitia alkoholu;
Cukrovka. Pacienti, ktorí majú, najčastejšie trpia svrbením genitálií. Je to spôsobené vyvinutými kandidálnymi léziami slizníc. V oblasti pokožky hlavy dochádza k svrbeniu pri diabetickej neuropatii. Pokiaľ ide o generalizované svrbenie, pri cukrovke je to ako symptóm pomerne zriedkavé. Ak sa pacienti sťažujú na generalizované svrbenie, potom je najčastejšie spojená s metabolickými poruchami pri diabetes mellitus na pozadí poškodenia obličiek;
Hematologické choroby. Medzi takéto patológie: lymfogranulomatóza, rôzne lymfómy, polycytémia vera, leukémie, nehodgkinský lymfóm, myelómy, mastocytóza, paraproteinémia, Waldenstromova makroglobulinémia.
Senilné alebo senilné svrbenie. Vo veku 70 rokov má svrbenie pokožky viac ako 50% ľudí. Najčastejšie je spojená s nadmernou suchosťou pokožky, keď už nie sú schopné zadržiavať tekutiny a zhoršuje sa výkonnosť potných a mazových žliaz. Ďalšími rizikovými faktormi svrbenia sú prehriatie pokožky (vo vyššom veku sa ľudia začínajú teplejšie obliekať), suchý vzduch a časté sprchovanie. Starší ľudia sú navyše náchylnejší na histamín, znižuje sa ich regeneračná funkcia pokožky, nedostatočná výživa a je u nich väčšia pravdepodobnosť depresie. Tieto alebo iné faktory vedú k svrbeniu po 70. roku života;
Svrbenie vírusom ľudskej imunodeficiencie.Ľudia infikovaní HIV sa často sťažujú na svrbivú pokožku, ktorá ich trápi. V 92% prípadov je spojený so sprievodnými infekciami, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku poklesu imunitných síl. S progresiou základnej choroby môže svrbenie spôsobiť nadmernú suchosť pokožky. Svrbenie je obzvlášť znepokojujúce pre pacientov v chladnom období;
Svrbenie sa môže objaviť nejaký čas po mozgovom krvácaní. Prejavuje sa na opačnej strane miesta poškodenia mozgu, navyše sú pozorované motorické a senzorické poruchy;
Postherpetická neuralgia je ďalšou príčinou svrbenia, ktoré je sprevádzané bolestivými pocitmi.
-
Pri kontaktnej dermatitíde je svrbenie a škvrny lokalizované na mieste, kde sa alergén dostal do kontaktu s pokožkou. Sčervenanie vymedzilo hranice. Na stanovenie alergénu vlastnými silami by ste mali pamätať na nové hygienické výrobky, na nákup nového pracieho prášku alebo veci atď. Kontaktná dermatitída sa líši v tom, že po odstránení alergénu sa zápalová reakcia na koži a svrbenie eliminujú samy. .
Pokiaľ ide o atopickú dermatitídu, je najčastejšie diagnostikovaná v detstve, aj keď niekedy postihuje aj dospelých. Dôvod tiež spočíva v alergickej reakcii, ale vyskytuje sa v reakcii na alergén, ktorý sa dostal do tela. Ak u detí najskôr sčervenajú líca, potom u dospelých - lakte, kolená (v záhyboch) a zápästia.
Ak sa na koži objaví červená škvrna, svrbí a je umiestnená v mieste predchádzajúceho poranenia, potom takýto príznak často naznačuje diabetes mellitus. Väčšinou sa také škvrny tvoria na dolných končatinách.
Červené škvrny sú niekedy znakom psoriázy, môžu svrbieť, ale nemusia spôsobovať žiadne nepríjemné pocity.
Svrbivé červené škvrny na dolných končatinách, ktoré následne stmavnú, môžu naznačovať trofické poruchy.
Fotodermatóza je ďalším dôvodom vzniku rôznych typov svrbivých škvŕn. Môžu stúpať nad povrch pokožky, môžu vyzerať ako bubliny, môžu byť umiestnené na rovnakej úrovni so zvyškom pokožky.
Lichen planus sa tiež javí ako svrbivé škvrny, ktoré sa týčia nad kožou. Takéto škvrny sa často tvoria na chodidlách a v oblasti dolných končatín, môžu mať purpurový odtieň a tiež sa spájajú a vytvárajú väčšie škvrny.
Ringworm sa tiež javí ako škvrny, ktoré sú dobre definované a zaoblené. Na okraji takého svrbivého miesta je ružový valček, ktorý predstavujú bubliny a uzlíky.
Pokiaľ ide o ekzém, ten je tiež charakterizovaný červenými škvrnami, ktoré sa s progresiou ochorenia transformujú na pľuzgiere a potom sa otvoria. Svrbenie môže byť prítomné, ale niekedy ekzém nespôsobí, že by ste chceli poškriabať zapálené miesto.
Urtikaria je charakterizovaná výskytom svrbenia a pľuzgierov vyčnievajúcich nad povrch kože.
Bulózny pemfigoid sa vyskytuje najčastejšie v oblastiach maximálneho trenia s oblečením a doplnkami.
Tiež príčina výskytu svrbivých škvŕn môže byť obmedzená alebo difúzna neurodermatitída.
Svrbivá kožná vyrážka u dospelých
Svrbivá vyrážka na koži dospelého môže naznačovať nasledujúce stavy:
Ekzém sa prejavuje ako miesto, na ktorom sa následne vytvoria bubliny, a po ich otvorení - krusty;
T-bunkový lymfóm je sprevádzaný vyrážkou a objavuje sa na miestach, ktoré sú najčastejšie v kontakte s ultrafialovými lúčmi;
Folikulitída je charakterizovaná tvorbou malých vezikúl, ktoré sú následne naplnené purulentným obsahom;
Svrab sa javí ako pľuzgierové erupcie, ktoré sú červené a priehľadné. Pod kožou sú viditeľné pasáže prenášané kliešťami;
Alergická dermatitída sa môže objaviť aj ako malá alebo veľká vyrážka. Jeho vzhľad je sprevádzaný svrbením pokožky;
Choroby vnútorných orgánov (pečeň, obličky), krvné choroby sa môžu prejaviť ako malá svrbivá vyrážka na koži.
Keď sa objavia vyrážky, ktoré sú sprevádzané svrbením, je potrebné konzultovať s lekárom a objasniť príčinu ich výskytu.
V závislosti od príčiny a pôvodu svrbenia sa rozlišujú tieto typy:
Proprioceptívne (vznikajúce v reakcii na stimuláciu C-vlákien pruritogénom), napríklad svrbenie svrabom, uštipnutím hmyzom;
Neuropatické (vyplývajúce z poškodenia nervového systému), napríklad - svrbenie s neuralgiou a vaskulárnou trombózou;
Neurogénne (má centrálny pôvod, nezávisí od nervových patológií), napríklad cholestáza;
Zmiešané, príkladom je svrbenie s urémiou.
V závislosti od prevalencie symptómu možno svrbenie lokalizovať, keď je možné jasne identifikovať miesto svrbenia, a zovšeobecniť ho, keď ho svrbí celé telo. Lokalizovaným svrbením je napríklad svrab, vši, lišaje, atopická dermatitída atď. Celkové svrbenie sa vyskytuje pri zlyhaní obličiek, pri helmintickej invázii, pri diabetes mellitus atď.
Liečba svrbenia
Aby sme sa zbavili svrbenia, je potrebné predovšetkým rozhodnúť o taktike liečenia choroby, ktorá tento príznak vyvolala. Je dôležité, aby bol začarovaný kruh, v ktorom sú často pacienti so svrbením (svrbenie - škriabanie - výraznejšie svrbenie), prerušený.
Lekárska starostlivosť sa vyberá individuálne, ak je však pokožka príliš suchá, je potrebné dodržať nasledujúce pravidlá:
Miestnosť, v ktorej chorý trávi väčšinu času, musí byť dôkladne vetraná. Je dôležité, aby vzduch zostal chladný;
Príliš teplé prikrývky by ste nemali používať na nočný odpočinok a je tiež dôležité nosiť ľahké oblečenie vyrobené z prírodných tkanín. Tým sa zabráni prehriatiu;
Pri kúpaní musíte udržiavať vodu nie príliš horúcu;
Často je nežiaduce sprchovať sa, najmä s použitím mydiel alebo gélov;
Alkalické mydlá by mali byť zakázané.
Pokiaľ ide o liečbu svrbenia pri konkrétnych ochoreniach, existujú nasledujúce odporúčania:
Aktívne uhlie (menej často je predpísaný cholestyramín);
Thalidomid užívaný pred nočným odpočinkom môže zmierniť svrbenie u 50% pacientov so zlyhaním obličiek. Je však možný vývoj vedľajších účinkov, najmä ospalosti a periférnej neuropatie;
Antagonisty opioidných receptorov, ako je naltrexón. Môže byť použitý u pacientov s extrémne silným svrbením;
Ondansetron, môže byť použitý vo forme čapíkov;
Ak je svrbenie lokalizovanej formy, potom je predpísaný kapsaicínový krém;
Antihistaminiká, ako napríklad Tavegil, sa užívajú 3 týždne.
Svrbenie obličiek. Vykonávanie pravidelnej hemodialýzy môže spravidla zmierniť neznesiteľné svrbenie zlyhania obličiek. Uremický pruritus je možné odstrániť terapiou UVB. To sa dá urobiť ešte predtým, ako sú lieky predpísané. Obvykle stačí 12 minút žiarenia raz denne. Počet sedení sa pohybuje od 6 do 8, trvanie kurzu je 3 týždne. Dlhšia liečba UVB terapiou je nepraktická, pretože najmä vo vyššom veku sa zvyšuje riziko vzniku rakoviny.
Môžete tiež užívať nasledujúce lieky:
Väčšina lekárov sa však prikláňa k názoru, že svrbenia je možné úplne zbaviť iba vykonaním operácie transplantácie obličky.
Kyselina ursodeoxycholová;
Cholestyramín (nepomôže zbaviť sa svrbenia, ktoré je vyvolané zablokovaním žlčovodu kameňom);
Fenobarbital, ktorý zmierňuje svrbenie v dôsledku sedatívnych účinkov;
Rifampicín, účinný liek, ktorý sa musí používať opatrne, aby nedošlo k narušeniu funkcie pečene
Naloxón, Naltrexón a Nalmefen. Odporúča sa začať s týmito liekmi liečbu chronického svrbenia;
Tavegil, Feksadin, Trexil sa používajú pomerne zriedka, pretože nie je k dispozícii dostatok údajov o ich účinnosti.
Periarteritis nodosa a iné systémové ochorenia;
Choroby nervového systému: mozgové nádory, roztrúsená skleróza. Pri roztrúsenej skleróze svrbenie začne náhle a po niekoľkých sekundách sa zastaví. S výrazným záchvatom svrbenia pokožky sa človek môže prebudiť uprostred noci.
Alergické reakcie. K kontaktnej dermatitíde môže dôjsť v dôsledku aplikácie rôznych liekov na pokožku, v dôsledku použitia nevhodnej kozmetiky alebo pracích prostriedkov. Môže to byť vyprovokované kontaktom s oblečením, chemikáliami v práci, nosením šperkov a bižutérie.
Svrbenie spôsobené cholestázou. Aby sa zbavili nepohodlia, sú predpísané lieky, ktoré pomáhajú znížiť koncentráciu žlčových kyselín v krvi.
Môže to byť:
UVB terapia môže pomôcť zmierniť svrbenie po 8 sedeniach.
Endokrinné ochorenia. Pretože pri hypotyreóze sa svrbenie objavuje na pozadí suchej pokožky, je potrebná dostatočná hydratácia pokožky, ktorá sa vykonáva na pozadí liečby hormonálnymi liekmi. Po kompenzácii diabetes mellitus svrbenie zvyčajne prejde samo.
Choroby krvi a svrbenie. Terapia anémie z nedostatku železa pomocou prípravkov obsahujúcich železo môže pacienta zbaviť svrbenia. Zlepšenie môže nastať od prvého dňa liečby.
Ak je svrbenie vyvolané polycytémiou vera, potom sa pacientovi odporúča užívať aspirín, cholestyramín, cimetidín.
Senilné svrbenie. Aby ste sa zbavili senilného svrbenia, je dôležité prijať všeobecné opatrenia na zmiernenie tohto príznaku. Niekedy sú predpísané sedatíva, ale u starších ľudí môžu dokonca aj v malých dávkach spôsobiť nežiaduce príznaky.
Kožné choroby. Liečba je založená na konkrétnom kožnom ochorení spôsobujúcom svrbenie. Po jeho odstránení sa tento príznak spravidla eliminuje sám. Preto ak nájdete na koži vyrážky alebo škvrny, mali by ste vyhľadať radu dermatológa.
Svrbenie kože môže byť symptómom rôznych chorôb, nielen dermatologických patológií. Jeho príčiny sú rôzne, od suchej pokožky po rakovinu. Samotné svrbenie môže byť malé aj výrazné, čo vážne zhoršuje kvalitu ľudského života. Svrbenie je preto vždy dôvodom na vyhľadanie kvalifikovanej lekárskej pomoci.
Vzdelanie: Diplom Ruskej štátnej lekárskej univerzity pomenovaný po V.I. NI Pirogov s titulom všeobecné lekárstvo (2004). Pobyt na Moskovskej štátnej univerzite medicíny a zubného lekárstva, diplom z endokrinológie (2006).
Najčastejším dôvodom pre návštevu dermatológa je svrbenie. Existujú prípady, že ani na koži nie sú žiadne vyrážky, ale svrbí to, takže človek doslova roztrhne pokožku. K utrpeniu sa pridáva skutočnosť, že všetci okolo neho majú podozrenie na falošnú alebo duševnú poruchu.
Áno, a zdá sa, že to nie je veľký problém - človek sa poškriabe, a to je všetko, neexistujú žiadne špecifické kožné choroby, nech je šťastný. Ale svrbenie môže naznačovať veľmi vážne problémy, nehovoriac o skutočnosti, že výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta. Neustále svrbenie môže viesť k depresii a dokonca k pokusom o samovraždu.
Najvážnejší dôvod
Najdôležitejšou príčinou svrbenia sú zhubné nádory. Svrbenie môže byť jedným z prvých príznakov novotvaru a objaviť sa pred inými príznakmi. Vyskytli sa prípady, keď bol taký rozdiel až 5 rokov!
Paraneoplastický (sprievodný nádorový) svrbenie sa môže vyskytnúť u akéhokoľvek nádoru, ale je častejší u karcinómu žalúdka, rakoviny pankreasu, pľúc, čriev, mozgu, prsníka a prostaty. Súčasne svrbí celé telo, ale existujú oblasti, kde je svrbenie intenzívnejšie.
Pri Hodgkinovom lymfóme je svrbenie tiež jedným z najčastejších sprievodných symptómov a pozoruje sa u 25% pacientov s týmto ochorením.
Ak sa „kvôli svrbeniu“ vyšetrí včas, potom sa onkologické ochorenie môže zachytiť v počiatočných, liečiteľných štádiách.
Voda: pomáha a provokuje
Nie také smrteľné ako skryté nádory vnútorných orgánov a možno najčastejšou príčinou svrbenia je suchá koža.
K dnešným hygienickým požiadavkám patrí každodenná sprcha. V zásade je to správne, ale z častého používania pracích prostriedkov, najmä u ľudí, ktorých pokožka je už náchylná na suchosť (a u starších ľudí sa tento problém pozoruje hromadne), dochádza k vysušovaniu pokožky. Mydlo zmýva nielen nečistoty, ale aj látky, ktoré zadržiavajú vlhkosť. V dôsledku toho dochádza k svrbeniu, ale nie k vyrážkam.
Prestať prať? Stúpenci konceptu „späť k prírode“ a úprimne povedané, niektorí kolegovia (zvyčajne s povojnovým vzdelaním) radia práve to. Bakteriálne, plesňové infekcie vás však nenechajú čakať a zápach ...
Je teda nevyhnutné naďalej dodržiavať hygienu, ale doplniť ju špeciálnymi prípravkami, ktoré zjemňujú pokožku a zadržiavajú v nej vlhkosť (zmäkčovadlá). Na trhu je ich veľa a pôsobia rôznymi spôsobmi, lekár vám povie, čo konkrétnemu človeku presne vyhovuje.
A ďalej. Niektorí ľudia jednoducho spotrebujú málo vody. Zvlášť starí ľudia, ktorých pocit smädu môže byť otupený a vzhľadom na vek si kvôli slabosti nemusia pamätať alebo nedostať to, čo chcú (áno, tá situácia, keď pohár vody nemá kto podať).
Vedie to k podstatne výraznejším zdravotným problémom, ako je svrbenie pokožky, ale aj k nej. Opatrovatelia starších ľudí by mali porozumieť situácii a pravidelne poskytovať svojim opatrovateľom vodu.
Ako ukazuje prax, bohužiaľ, k takýmto pacientom sa často pristupuje s opovrhnutím a verí, že je potrebná iba jedna z konzultácií odborných lekárov - u psychiatra.
Áno, u takého pacienta môže byť prítomná aj porucha duševného zdravia. Ale to sa nestáva tak často, ako si spoločnosť myslí.
Etiológia: prečítajte si celý zoznam
Okrem onkológie, suchej pokožky a porúch duševného stavu môže svrbenie pokožky bez vyrážok spôsobiť:
- endokrinné choroby: hyper- a hypotyreóza, diabetes, hyper- a hypoparatyreóza;
- - neurologické choroby: poruchy cerebrálneho obehu, roztrúsená skleróza, poranenia periférnych nervov, postherpetická neuralgia;
- - hematologické choroby;
- —— Sjogrenov syndróm (systémové ochorenie spojené s patologickou suchosťou pokožky).
Preto nemusíte prechádzať - v tomto prípade to určite nezvládnete. Prídete len o čas, peniaze a nervy. A dôvod môže zostať nejasný. Hľadanie príčiny preto nechajte na svojho lekára.
Ako sa s tým vysporiada lekár
V štádiu zberu anamnézy lekár určite zistí nasledujúce faktory:
- nástup (náhly, postupný);
- - tok (nepretržitý, prerušovaný);
- —— charakter (bodnutie, pálenie).
- Je tiež dôležité: či je svrbenie lokalizované alebo „svrbenie všade“ - ako dlho - je prítomné a v akom čase sa objaví.
Lekár sa pokúsi zistiť provokujúce faktory - existuje spojenie s aktivitou pacienta (profesia, hobby), možno nedávno došlo k neobvyklej fyzickej aktivite, objavili sa nové domáce zvieratá atď., Cestovanie a cestovanie, psycho -traumatické situácie v nedávnej minulosti rolu hrá minulosť.
Dôležitá je tiež sexuálna anamnéza a nakoniec to, čo ste si už vyskúšali liečiť sami.
Pamätajte si! Aplikácia rôznych „ľudových prostriedkov“ na poškriabanú pokožku značne komplikuje stanovenie správnej diagnózy, schopnosť vykonať niektoré analýzy, prispieva k rozvoju pustulárnych a iných komplikácií.
Etapy vstupného vyšetrenia
Po zozbieraní anamnézy lekár vykoná všeobecné vyšetrenie, zmeria vám teplotu, zistí, či vás trápi nadmerné potenie, či ste boli v poslednom čase obzvlášť unavení a schudli.
Preskúmajte pokožku, či nie je porušená celistvosť, či nie je odtieň „žltačky“. Uvidí, či sú na nechtoch nejaké "hubové" prejavy, či sa zmenila farba očnej skléry.
Vyhodnoťte stav endokrinného systému (chvenie, zhoršená termoregulácia, zvýšený smäd) a krvného systému (či je anémia, či sú lymfatické uzliny zväčšené)
Lekár by mal tiež skontrolovať zdravie gastrointestinálneho traktu a genitourinárneho systému. A nakoniec musí zistiť stav nervového systému (či už máte bolesti hlavy, parestézie, poruchy videnia, poruchy spánku, halucinácie atď.) Celú túto postupnosť je však možné počas vyšetrenia upraviť.
Zoznam testov, na ktoré vás odporučí, závisí od histórie a vstupného vyšetrenia.
Ak je napríklad smäd a zvýšený výdaj moču, bude potrebné skontrolovať glykovaný hemoglobín, ak je prítomné pálenie záhy alebo neznášanlivosť na niektoré potraviny, budú odoslané do FGDS atď.
Opakujem, že nie je potrebný amatérsky výkon, náhodný výber rozborov, ba čo viac, „všetci v rade“ vás len zmätú.
Kým sa dostali k lekárovi
Ak neexistuje absolútne žiadna možnosť vyšetrenia a svrbenie je neznesiteľné, môžete použiť voľne predajné antihistaminiká-podľa pokynov a s prihliadnutím na kontraindikácie.
Dôležité! Napriek tomu, že inštrukcie k väčšine moderných nástrojov hovoria, že majú malý vplyv na spánok, pozornosť a pod., Dopravu nemožno ovládať, ak sa vykonávajú, ak neexistuje priama fráza "Nezasahuje do riadenia." A samotný stav svrbenia neprispieva k pozornosti počas jazdy.
A napriek tomu, vzhľadom na nebezpečenstvo možnej patológie, čím skôr sa dostanete k lekárovi a začnete s vyšetrením, tým lepšie!
Dobré zdravie!
Leonid Schebotansky
Foto thinkstockphotos.com
Svrbenie je najčastejšie reakciou tela na vonkajší podnet, ktorý zasiahne alebo príde do styku s pokožkou (napríklad reakcia na leptavú chemikáliu alebo uhryznutie hmyzom). V iných situáciách môžu byť pocity svrbenia dôkazom nejakého druhu poruchy v tele alebo dokonca vážneho ochorenia.
Druhy svrbenia pokožky
Moderná medicína navrhuje niekoľko klasifikácií svrbenia. Podľa najpopulárnejších je rozdelený na:- Lokalizované (vyskytuje sa v určitých oblastiach pokožky - svrbenie v genitáliách, nohách, konečníku atď.).
- Zovšeobecnené (nie je možné určiť lokalizáciu, pokrýva celé telo).
Dôležité! V 90% prípadov je akútne svrbenie dôkazom porúch v tele alebo porúch nervového systému.
Čokoľvek môže človek povedať, ale vo väčšine prípadov svrbenie spôsobuje veľa nepríjemností a nepohodlia. Nie je možné to dlho ignorovať a niekedy je to nebezpečné.
Generalizované svrbenie. V 80-90 percentách prípadov je dôkazom jednotlivých chorôb orgánov a ich systémov. Najčastejším problémom je banálna alergia, ale sú možné aj iné ochorenia, ktoré postihujú pečeň, obličky, gastrointestinálny trakt.
Dôležité! Pri chorobách orgánov a ich systémov budú konštantné alebo periodické pocity svrbenia jediným symptómom a prejavom ochorenia. Presnú diagnózu môže stanoviť iba lekár, preto by ste nemali odkladať návštevu odborníka na zadný horák.
Lokalizované svrbenie. Vyskytuje sa v prípade porúch v práci tráviaceho systému, zvýšenej hladiny glukózy v krvi, cievnych chorôb, pohlavných chorôb a helmintických invázií. Pomerne často je svrbenie v určitých oblastiach tela spôsobené kožnými ochoreniami, ako je ekzém, psoriáza, dermatitída.
Neobvyklé typy svrbenia:
Stanovenie príčin svrbenia pokožky
Medicína s istotou vie, že svrbenie na tele sa môže vyskytnúť pri obrovskom počte všetkých druhov chorôb. Z tohto dôvodu je diagnostický postup dosť náročný a zdĺhavý proces. Ak sa vyskytne takýto problém, mali by ste sa poradiť s lekárom. V ideálnom prípade dermatológ. V drvivej väčšine prípadov je to on, kto sa zaoberá diagnostikou nepríjemného javu a objasnením jeho základných príčin.Dôležité! Na svrbenie akejkoľvek etymológie sú po stanovení diagnózy predpísané akékoľvek typy liečby a stanovené hlavné príčiny nepríjemného javu. Ďalšie príznaky pomôžu určiť príčiny svrbivých pocitov na koži. Napríklad prítomnosť opuchu, začervenania, odlupovania atď.
Príčiny svrbenia celého tela a jeho jednotlivých oblastí
- Vonkajšie podnety
- Alergie alebo zápalové ochorenia epidermis
Ďalšie informácie.Účinok väčšiny moderných „antipruritických“ liekov je zameraný na neutralizáciu účinku histamínu na nervové vlákna a v dôsledku toho na odstránenie svrbenia.
- Choroby vnútorných orgánov
- Ochorenia genitourinárneho systému mužov a žien
Ďalšie informácie. Svrbenie v oblasti genitálií oboch pohlaví môžu vyprovokovať známe svrab. Svrbenie je obzvlášť nepríjemné a závažné v prípadoch, keď k infekcii došlo pri nechránenom pohlavnom styku.
- Cukrovka
Mechanizmus svrbenia pri diabetes mellitus (video)
Svrbenie pokožky - čoho by ste sa mali báť? Mnoho užitočných informácií v priebehu niekoľkých minút.
Čo ešte spôsobuje svrbenie končatín a iných častí tela?
- (aj v dôsledku používania určitých skupín kozmetiky);
- Uhryznutie hmyzom;
- syntetické alebo vlnené odevy;
- vyrážka plienky a podráždenie z potu;
- dlhodobé vystavenie ultrafialovému žiareniu.
Svrbenie dolných končatín
Obvykle je to spôsobené hubovými chorobami alebo problémami s cievnym systémom.
Pri plesňovej infekcii chodidiel dochádza k svrbeniu medzi prstami. Ďalšie príznaky: odlupovanie pokožky v postihnutej oblasti, začervenanie alebo praskanie. Muži aj ženy trpia hubami na nohách v rovnakej miere.
Svrbenie v oblasti dolných končatín môže naznačovať prítomnosť kŕčových žíl. Nežnejšie pohlavie sa s podobným problémom stretáva častejšie ako muži. V počiatočných štádiách sa choroba prejavuje svrbením v končatinách. Neskôr sa k svrbeniu pridáva aj opuch, ako aj rozšírená žilová sieť.
Svrbenie u žien v „zaujímavej pozícii“
V období nosenia dieťaťa sa ženy často sťažujú na svrbenie v rôznych častiach tela (v oblasti brucha alebo chrbta) alebo na svrbenie celého tela. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje v 2. a 3. trimestri gravidity.Čo vyvoláva svrbivé pocity počas tehotenstva:
- Pretiahnutie pokožky na bruchu v dôsledku rýchleho rastu maternice. Vyvoláva nepríjemné pocity v oblasti chrbta a brucha. Ľahko sa odstráni bežným zvlhčovačom.
- Cholelitiáza. Hlavnými prejavmi sú zožltnutie pokožky, očných sklér a rozšírené svrbenie po celom tele.
Dôležité! Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
- Drozd (plesňová infekcia genitálií) je nepríjemný jav, s ktorým sa stretáva väčšina tehotných žien.
Poznámka! V praxi svrbenie tehotných žien zmizne bezprostredne po narodení dieťaťa a nevyžaduje ďalšie ošetrenie.
Svrbenie pokožky po sprchovaní
Vodné procedúry a sprchy osviežujú, dodávajú náboj živosti a sily. Ale v niektorých prípadoch spôsobujú taký nepríjemný jav ako svrbenie pokožky. Problémom sa môžete zbaviť identifikáciou základnej príčiny.Nelekárske príčiny svrbenia pokožky po kúpaní:
- Chlórovaná voda. Vodné procedúry vo vode s vysokým obsahom chlóru vedú k vysušeniu pokožky a jej napnutiu, čo spôsobuje veľa nepohodlia, nepohodlia a túžby rozčesať celé telo alebo niektoré jeho časti.
- Prostriedky na pranie. Gély, šampóny, balzamy, mydlá, ktoré obsahujú agresívne zložky, majú niekedy negatívny vplyv na citlivú pokožku, vyvolávajú podráždenie a svrbenie.
- Nosenie syntetickej bielizne po sprche spôsobuje problémy s prenosom tepla a v dôsledku toho môže spôsobiť svrbenie.
- Stresujúce situácie, ako aj poruchy vo fungovaní nervového systému, môžu po vodných procedúrach spôsobiť svrbenie.
- Príliš studená voda. Svrbenie po naliatí studenej vody môže naznačovať takzvanú alergiu na chlad.
- túžba česať celé telo alebo jeho jednotlivé časti neprechádza viac ako 2 týždne;
- nepríjemné pocity sa „rozptýlia“ po celom tele;
- svrbenie spôsobuje veľké nepohodlie a neumožňuje vám v noci spať;
- objavujú sa ďalšie príznaky: opuch alebo začervenanie pokožky, únava, podráždenosť atď.
Diagnóza svrabu
Keď dôjde k miestnemu alebo celkovému svrbeniu, nemali by ste odložiť návštevu dermatológa, ktorý vykoná komplexné vyšetrenie, stanoví príčinu svrbenia a poskytne odporúčania na liečbu a prevenciu.Približný diagnostický plán:
- všeobecné vyšetrenie pacienta (vrátane vyšetrenia kože);
- príjem anamnézy (sťažnosti pacienta, iné príznaky);
- laboratórna diagnostika a neinvazívne metódy výskumu.
- všeobecný a podrobný krvný obraz;
- krvná chémia;
- krvný test na cukor a hormóny štítnej žľazy;
- všeobecná analýza výkalov;
- analýza výkalov helmintov;
- všeobecná analýza moču;
- endoskopia (gastroskopia, kolonoskopia atď.);
- rádiografia a ultrazvuk.
Liečba svrbenia zahŕňa: identifikáciu a neutralizáciu príčin svrbenia, lokálnu liečbu, celkovú liečbu liekom.
Dôležité! Pred kontaktovaním dermatológa sa neodporúča používať žiadne lieky ani prijímať opatrenia na neutralizáciu svrbenia (používajte antihistaminiká, namažte pokožku krémami alebo masťami). Takéto činnosti výrazne skomplikujú diagnostiku a oneskoria proces stanovenia správnej diagnózy.
Liečba svrbenia
Miestne
Ak dôjde k svrbeniu, je potrebné venovať osobitnú pozornosť hygiene. Pri generalizovanom svrbení sa odporúča pokožku otrieť roztokmi na báze octu alebo mastenca. Pri lokálnom svrbení v oblasti genitálií príde na záchranu umývanie (2 krát denne) teplou vodou a mydlom.Dôležité! V prípade svrbenia v oblasti genitálií a konečníka je potrebné umyť sa po každom úkone defekácie.
Lekárske masti pomôžu zmierniť nepohodlie spojené so svrbením.
Poznámka! Miestne prostriedky iba dočasne zmierňujú svrbenie alebo znižujú jeho závažnosť, ale neodstraňujú jeho hlavnú príčinu. Preto majú „protisvrbivý“ účinok iba počas používania.
Lieky
Svrbenie pokožky je najčastejšie spôsobené zvýšením hladiny histamínu v koži. Aby sa znížila jeho koncentrácia, ošetrujúci lekár môže predpisovať lieky patriace do kategórie antihistaminík.Pilulky. Najbežnejšie z nich sú: „Tavegil“, „Erius“, „Loratadin“, „Suprastin“, „Diazolin“. Dávka každého liečiva sa vyberá na základe veku.
Dôležité! Nezabudnite, že užívanie antihistaminík spôsobuje ospalosť.
S okamžitou reakciou tela na dráždivú látku (napríklad pri uhryznutí hmyzom) stačí užiť jednu dávku lieku. Ak je problém predĺžený, lekár určí dávkovanie a čas liečby.
Masti. Pomáhajú zmierniť opuch, začervenanie a zmierniť svrbenie. Môže obsahovať hormóny. Používanie hormonálnych masti by nemalo byť nekontrolované a nemalo by presiahnuť 3-5 dní, pretože tieto lieky sú návykové a môžu mať negatívne účinky na niektoré orgány. Hormonálne masti sú Ftorocort, Lorindent, Advantan atď.
Medzi nehormonálne možnosti patria medzi najobľúbenejšie: "Nezulin", "Fenistil-gel", "Luan", balzam "Vitaon".
Ďalšie informácie. Väčšina masti začne pôsobiť a po 5 minútach zníži závažnosť svrbenia. po aplikácii na pokožku.
Domáce opravné prostriedky
V prípade neznesiteľného svrbenia prídu na pomoc nasledujúce:- Chladné obklady vodným roztokom sódy.
- Teplý kúpeľ s trochou kuchynskej soli.
- Tekvicové semiačka. Každodenné používanie pohára denne zmierni nepohodlie.
- Kôpor. Jednu polievkovú lyžicu semien zalejte pohárom vriacej vody a nechajte variť. Vezmite 1/3 šálky tinktúry 3 krát denne.
- Rakytník. Dlhodobé používanie rakytníka (najmenej mesiac) vám umožní navždy zabudnúť na taký nepríjemný jav, ako je svrbenie.
- Odvar z byliniek. Liečivý nápoj zo semien lopúcha, skorocelu, žihľavy, mäty a kôpru pomôže tým, ktorých trápi svrbenie rôznej lokalizácie. Spôsob aplikácie: 2 krát denne pre? okuliare na mesiac.
Diéta je účinnou a účinnou pomocou v boji proti svrbeniu
Pomerne často sú niektoré potraviny príčinou svrbenia. Ich konzumácia v potravinách vedie k vzniku nepríjemných pocitov v rôznych častiach tela. Na zníženie závažnosti svrbenia sa odporúča obmedziť konzumáciu tučných a korenených jedál, ako aj alergénnych potravín (citrusové plody, čokoláda, alkoholické nápoje). Výrobky, ktoré by mali byť v strave zdôraznené, sú obilniny, mliečne výrobky, nízkotučné mäso, zelenina.Príklad stravy pre niekoho, kto zápasí so svrbením, by mal vyzerať takto:
- Raňajky: ovsené vločky alebo nízkotučný tvaroh, varené vajíčko, čaj, syrový sendvič.
- Obed: jablko (hruška alebo akékoľvek iné nealergické ovocie).
- Večera: vývarová polievka, čerstvý zeleninový šalát, dusená kotleta z nízkotučného mäsa, želé (kompót).
- Večera: pečené zemiaky so zeleninou, varené ryby, mliečny čaj.
- Pred spaním- pohár nízkotučného kefíru.
Prečo ľudia svrbia (video s Elenou Malyshevou)
Prečo ľudí svrbí? Svrbenie, aké to je? Účinné metódy liečby a prevencie. Odpovede na tieto a ďalšie otázky nájdete v krátkej recenzii videa.Liečba je potrebná - svrbenie pokožky môže viesť k stenčeniu pokožky, ako aj k rôznym poškodeniam pokožky. Nebezpečnejšou situáciou je pridanie infekcie. Preto, aby ste sa vyhli vážnejším problémom, mali by ste pohotovo reagovať na „alarmy“ vlastného tela a vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.
Dalsi clanok.
Svrbenie je najčastejšou sťažnosťou, s ktorou prichádzajú pacienti k dermatológovi. Vo väčšine prípadov je tento príznak sprevádzaný vyrážkou, ale pri niektorých ochoreniach môže byť svrbenie izolovaným príznakom. Niekedy je klinický obraz doplnený pocitom pálenia a brnenia, ale svrbenie zostáva hlavným symptómom a vyžaduje rozsiahle vyšetrenie. V zriedkavých prípadoch môže byť generalizovaný pruritus symptómom malígnych nádorov, preto by ste nemali odkladať návštevu odborníka. Predpísať správnu liečbu a odstrániť problém je možné až po dôkladnej diagnostike a určení príčiny, ktorá spôsobila výskyt nepríjemných symptómov.
Svrbenie je pocit pálenia alebo silného brnenia v povrchovej vrstve epidermis. Môže sa objaviť nielen na povrchu kože, ale aj na slizniciach. Oblasti tela, ktoré sú často náchylné na svrbenie, sú neustále v kontakte s prostredím, sú často špinavé alebo sú v plačom. Napríklad u obéznych žien môže byť problémovou oblasťou priestor pod prsníkom. Táto časť tela sa často potí a pot je vynikajúcou živnou pôdou pre plesne a patogénne baktérie, ktoré spôsobujú vážne pálenie. Niekedy sa môže objaviť nepríjemný hnilobný zápach, ale častejšie sa ženy sťažujú iba na to, že koža pod prsníkom svrbí.
Svrbenie sa môže objaviť na koži genitálií, chodidiel, lakťov a kolien a ďalších oblastí. Takéto svrbenie sa nazýva lokalizované, pretože sa objavuje v určitej časti tela (má špecifickú lokalizáciu). Niekedy sa pocit brnenia a pálenia vyskytuje na celom povrchu tela - táto forma patológie je zovšeobecnená.
V čase výskytu a závažnosti procesu môže byť svrbenie:
- ostrý;
- chronický.
Provokujúcimi faktormi akútneho svrbenia sú najčastejšie rôzne alergény: chlpy zvierat, izbové rastliny, jedlo, prach. Niekedy sa takáto reakcia vyskytuje pri použití určitých liekov, preto ľudia so slabou toleranciou na akékoľvek syntetické zložky o tom musia rozhodne informovať lekára.
Chronické svrbenie môže byť symptómom určitých zdravotných stavov a väčšina z nich nesúvisí s dermatológiou. Kvalifikovaný lekár vám pomôže správne identifikovať príčinu nepohodlia. Vyšetrenie musíte začať návštevou terapeuta alebo dermatológa, podľa indikácií môže byť pacientovi priradené ďalšie štúdie a konzultácie špecializovaných špecialistov: endokrinológ, imunológ, alergológ a gastroenterológ.
Svrbenie bez vyrážky: možné príčiny
Ak vás svrbenie obťažuje už dlhšiu dobu, zatiaľ čo neexistujú žiadne ďalšie príznaky alergie (vyrážka, slzenie, začervenanie očných sklér), je potrebné skontrolovať prácu vnútorných orgánov, pretože príčiny takýchto symptómov môžu byť velmi vazny. Na odstránenie svrbenia niekedy stačí odstrániť výrobok z ponuky alebo odmietnuť používať určité lieky a nahradiť ich liekmi s podobným účinkom, ale v niektorých prípadoch môže byť liečba dlhá a náročná, takže by ste nemali odkladať odchod. do nemocnice.
Hepatitída a cirhóza
Na cirhózu pečene ročne zomrie viac ako 100 tisíc ľudí. V 80% prípadov má patológia mimoriadne nepriaznivú prognózu, najmä ak je okrem pečene postihnutý aj nervový systém. Stredná dĺžka života pri progresívnej cirhóze je zvyčajne 4-5 rokov, pričom smrť môže nastať oveľa skôr, ak pacient nedodrží odporúčania lekára týkajúce sa režimu a liečby.
V počiatočnom štádiu je cirhóza takmer asymptomatická. Jediným znakom, podľa ktorého je možné podozrievať narušenie práce „hlavného filtra“ tela, je generalizované svrbenie. Vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že pečeňové bunky (hepatocyty) sa postupne ničia a orgán nemôže plne vykonávať funkcie filtrácie a čistenia krvi od toxínov, jedov a alergénov.
Ako patológia postupuje, pacient si môže všimnúť ďalšie prejavy, ktoré zahŕňajú:
- zvýšenie brucha pri zachovaní parametrov iných orgánov;
- žltnutie pokožky a očných sklér;
- pravidelné výkyvy telesnej teploty;
- zvýšené svrbenie pokožky.
Rovnaké znaky sú charakteristické pre rôzne typy hepatitídy, preto keď sa objavia, je potrebné urýchlene absolvovať testy a urobiť ultrazvuk pečene, aby sa potvrdila alebo vyvrátila údajná diagnóza.
Cukrovka
Svrbenie pri diabetes mellitus akéhokoľvek druhu je lokalizované a vyskytuje sa hlavne na genitáliách. Niekedy má pacient túžbu poškriabať ruky okolo lakťov, chodidiel a dlaní. U mladých pacientov sú takéto symptómy zriedkavo diagnostikované. Ženy v dôchodku a staršom veku (nad 50-55 rokov) sa zvyčajne sťažujú na svrbenie, u mužov sa tento príznak vyskytuje iba v 35% prípadov.
Dôležité! Zvýšenie svrbenia pri diabetes mellitus sa pozoruje pri prudkom zvýšení hladiny glukózy v krvi, preto ak dôjde k výraznému pocitu pálenia, mali by ste zmerať hladinu cukru glukometrom a zavolať lekára, ak je váš celkový zdravotný stav neuspokojivý.
Depresia a psychóza
Poruchy psycho-emocionálneho stavu sú jednou z najpravdepodobnejších príčin svrbenia. U ľudí s hormonálnou nerovnováhou môže dokonca aj mierne vzrušenie spôsobiť zhoršenie kožných prejavov a zvýšenie pocitu pálenia. Ak sa u pacienta vyvinie depresívna porucha, je dôležité včas sa obrátiť na odborníka, pretože oneskorenie je spojené nielen s vonkajšími prejavmi, ale aj s hlbokou emočnou depresiou, ktorá môže viesť k smrti aj u ľudí, ktorí nemajú samovražedné sklony.
Obzvlášť rýchlo dospievajúci upadajú do depresie a ťažko to znášajú, takže rodičia musia starostlivo sledovať stav dieťaťa a všímať si všetky zmeny, ktoré môžu byť prvými alarmujúcimi signálmi. Tie obsahujú:
- časté zmeny nálady;
- príliš náhly pokoj a túžba po samote (najmä ak bol teenager predtým dostatočne aktívny a rád komunikoval s rovesníkmi);
- problémy so spánkom (dieťa sa často môže zobudiť uprostred noci a sadnúť si na posteľ s pohľadom upretým do jedného bodu).
Z vonkajších prejavov si môžete všimnúť neustálu túžbu poškriabať akúkoľvek časť tela, ohyb-predĺženie prstov, zmeny v pohľade.
Dôležité! Svrbenie počas depresie je vždy zovšeobecnené, takže sa môže objaviť kedykoľvek a na akejkoľvek časti pokožky a slizníc.
Svrbenie so psychózou je charakteristické hlavne pre ženy nad 40 rokov. Obvykle sa objavuje na temene hlavy a pripomína plazenie sa hmyzu. V medicíne sa tento jav nazýva „hmatové halucinácie“. Navonok môže žena vyzerať ako obvykle a nevykazovať známky patológie, preto keď sa objavia takéto sťažnosti, je potrebné naliehavo vyhľadať lekársku pomoc.
Onkologické ochorenia
Je veľmi dôležité venovať pozornosť akýmkoľvek kožným prejavom u ľudí s genetickou predispozíciou k malígnym procesom. Rakovina v počiatočnom štádiu prebieha bez zjavných symptómov, takže akékoľvek príznaky a zmeny v blahobyte by mali byť alarmujúce.
Generalizované závažné svrbenie sa najčastejšie vyskytuje pri rakovine pankreasu a čriev, najmä ak nádor blokuje otvor v dvanástniku. Zhubné útvary v orgánoch genitourinárneho systému sa môžu vyskytnúť aj na pozadí mierneho svrbenia bez vyrážky alebo akýchkoľvek iných symptómov. Nasledujúca tabuľka uvádza výskyt svrbenia na rôznych miestach rakovinotvorných nádorov.
Dôležité! Niektorí veria, že pri helmintiáze sa pálenie a svrbenie vyskytuje iba v konečníku a genitáliách, ale nie je tomu tak. Niektoré druhy červov (napríklad škrkavky) sa môžu dostať do pľúcneho systému a srdcového svalu, čo spôsobuje vážne svrbenie v celom tele. Askaridóza je pre ľudí smrteľná, preto takýto príznak nemožno ignorovať.
Pedikulóza- Ďalší dôvod pre svrbenie, ktoré sa v tomto prípade vyskytne na temene hlavy. K napadnutiu všami často dochádza v detských skupinách, takže pre dievčatá s dlhými vlasmi je najlepšie zapliesť si vlasy, zdvihnúť ich vysoko a pevne ich uviazať v drdole.
O svrab- infekčná patológia spôsobená požitím roztoče svrabu - svrbenie je zriedka izolovaným príznakom. Často sa objavuje s kožnými vyrážkami, ale ak je lézia mierna, vyrážka a ďalšie príznaky môžu chýbať.
Krvné choroby
S nedostatkom železa v tele a s rozvojom anémie z nedostatku železa sa každý druhý pacient sťažuje na svrbenie. Obvykle sa vyskytuje v miestach zvýšeného krvného obehu: genitáliách, panvových orgánoch a hrudníku. Diagnostikovať anémiu nie je ťažké, takže s včasným prístupom k lekárovi je možné zabrániť komplikáciám a vyhnúť sa nepríjemným následkom.
Okrem brnenia má pacient množstvo ďalších symptómov, napríklad:
- časté bolesti hlavy a závraty;
- bledosť pokožky;
- zmeny chuťových preferencií;
- opakujúce sa krvácanie.
Niekedy môže svrbenie s anémiou úplne chýbať, ale vo väčšine prípadov ide o chronickú hmatovú poruchu s častými relapsmi.
Iné dôvody
Nedostatok adekvátnej hygieny môže spôsobiť izolované svrbenie bez pridania vyrážky a ďalších symptómov. Nesprávne zvolená kozmetika s vysokým obsahom vonných látok a farbív môže zvýšiť nepohodlie a spôsobiť značné nepohodlie. Dokonca aj vonný toaletný papier môže dráždiť pokožku genitálií a okolia konečníka, preto je lepšie zvoliť neutrálne výrobky na ošetrovanie pokožky bez pridania silných syntetických látok.
Užívanie niektorých liekov (najčastejšie ópia) môže vyvolať záchvat silného svrbenia, ktoré je ťažké zastaviť antihistaminikami. Ak sa vyskytnú takéto vedľajšie účinky, mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho lekára, pretože samo-podávanie liekov na alergie môže situáciu zhoršiť.
Video - 3 príčiny svrbenia
Senilné svrbenie
Svrbenie súvisiace s vekom sa považuje za normálne a má niekoľko fyziologických príčin:
- strata vlhkosti a zvýšená suchosť pokožky;
- zmeny hormonálnych hladín;
- nedostatočná produkcia kolagénu a elastínu;
- poruchy vo fungovaní obličiek a pečene, vedúce k nedostatočnému čisteniu krvi a iných tekutín od toxínov a alergénov a ich hromadeniu v tele.
Senilné svrbenie je zvyčajne strednej intenzity a nespôsobuje vážne nepohodlie. Aby ste znížili pocit pálenia, musíte do stravy pridať viac ovocia, byliniek, bobúľ a zeleniny. Mäso a ryby by ste mali konzumovať aspoň 3-4 krát týždenne, pretože sú vynikajúcim zdrojom bielkovín a esenciálnych aminokyselín potrebných pre zdravú pokožku a udržanie jej funkcií. Nezabudnite na mliečne výrobky - zdroj vápnika a fosforu.
Problém môžete vo vyššom veku vyriešiť pomocou kozmetiky, ktorá však musí byť kvalitná a bezpečná. Je lepšie zvoliť krém pre obzvlášť citlivú pokožku, pretože takáto kozmetika neobsahuje parabény, vonné látky a toxické farbivá.
Ak sa svrbenie zhorší, vyvinie sa vyrážka alebo bolestivé praskliny, mali by ste navštíviť lekára.
Svrbenie počas tehotenstva
Mierny pocit pálenia počas tehotenstva je spôsobený zmenou hormonálnych hladín, takže pri absencii ďalších sťažností nie je dôvod na obavy. Niektoré ženy hlásia svrbenie na bruchu. Pocity sa zosilňujú v poslednom trimestri, keď brucho budúcej matky dosiahne maximálnu veľkosť.
Koža na bruchu sa neustále tiahne spolu s rastom brucha. Pri rýchlom raste alebo nedostatku pružnosti je koža príliš napnutá, objavujú sa strie a silné svrbenie. Náprava, ktorá zmierni tieto príznaky, pomôže vybrať si gynekológa, ktorý pozoruje ženu, ale pocit pálenia úplne zmizne až po pôrode.
Svrbenie bez vyrážky je dosť nebezpečným symptómom, pri ktorom je možné podozrievať na prítomnosť závažných patológií v práci vnútorných orgánov. Aj keď je so zdravím všetko v poriadku, je potrebné zistiť príčinu javu a prijať opatrenia na jeho odstránenie. Neustále poškriabanie pokožky vedie k tvorbe mikrotrhliniek, do ktorých infekcia ľahko preniká, preto je potrebné ihneď po výskyte takýchto symptómov navštíviť lekára. prečítajte si na našom webe.