Fázy manickej depresívnej psychózy Ich klinické príznaky. Čo je depresívny syndróm a psychóza

Život ktorejkoľvek osoby pozostáva z radosti a pečatí, šťastia a ťažkostí, na ktoré zodpovedajúcim spôsobom reaguje - taká naša ľudská povaha. Ale ak sú vyslovené "emocionálne hojdačky", to znamená, že epizódy eufórie a hlbokej depresie sa prejavujú veľmi svetlé a bez akýchkoľvek príčin, a periodicky, potom môžete predpokladať prítomnosť manickej depresívnej psychózy (TIR). V súčasnej dobe je zvyčajné, že sa nazýva bipolárna afektívna porucha (bar) - takéto rozhodnutie bolo vykonané psychiatrickou komunitou, aby sa zranilo pacientov.

Tento syndróm je špecifická duševná choroba vyžadujúca liečbu. Vyznačuje sa striedaním depresívneho a manického obdobia s intermisitmi - úplne zdravý stav, v ktorom necíti pacienta a žiadne duševné alebo fyzické patológie. Treba poznamenať, že neexistujú žiadne osobné zmeny, aj keď sa fázová zmena vyskytne často, a trpí dosť dlho. Toto je jedinečnosť tohto ochorenia psychiky. Naraz utrpeli takéto slávne osobné osobnosti ako Beethoven, Vincent van Gogh, herečka Virginia Wulf, ktorá sa výrazne prejavila v ich práci.

Podľa štatistík, TIR podlieha tiež takmer 1,5% ľudskej populácie sveta, a medzi ženskou polovicou prípadov choroby štyrikrát viac ako muži.

Typy barov

Existujú dva typy tohto syndrómu:

Bipolárny typ I. Vzhľadom k tomu, v tomto prípade, obdobia zmeny nálady sú veľmi jasne nazývané, je to klasické.
Bipolárny typ II. Vzhľadom na slabú závažnosť manickej fázy je diagnostikovaná ťažšia, ale je to oveľa viac samozrejmosťou. Môže byť zmätený s rôznymi formami depresívnych porúch, vrátane:

klinická depresia;
postpartum a iná žena depresia, sezónne, atď.;
takzvaná atypická depresia s takýmito jasnými príznakmi, ako zvýšená chuť k jedlu, úzkosť, ospalosť;
melanchólia (nespavosť, bolesť chuť k jedlu).

Ak majú depresívne a manické fázy mierny charakter - ich prejavy sú neuroprické, vyhladené, potom taká bipolárna psychóza sa nazýva "cyklotómia".

Podľa klinických prejavov je TIR rozdelený do typov:

s prevodom depresívnej fázy;
s nadradenosťou manického obdobia;
s striedavou eufóriou a depresiou, prerušovanými intermisnými obdobiami;
manická fáza sa mení depresívne bez pretrmín.

Čo vedie k bipolárnej poruche

Prvé príznaky manicko-depresívneho syndrómu sa objavujú v adolescentoch 13-14 rokov, ale na diagnostiku je to dosť ťažké počas tohto obdobia, pretože zvláštne duševné problémy sú charakteristické pre tento puberty vek. Až 23 rokov, keď je osoba vytvorená, je to tiež problematické. Ale o 25 rokov sa nakoniec vytvorí psychóza av intervale 30-50 rokov je už možné pozorovať svoje charakteristické príznaky a rozvoj.

Ťažkosti sú tiež so stanovením príčin bipolárnej poruchy. Predpokladá sa, že je zdedená génmi a môže byť tiež spojená so zvláštnosťou nervového systému. To znamená, že je to vrodená choroba.

Existujú však aj také biologické "Shakers" k rozvoju tejto psychózy:

oncologické ochorenia;
zranenia hlavy;
porušenie v hormonálnej sfére, nerovnováhe hlavných hormónov;
intoxikácie tela, vrátane príjmu drog;
dysfunkcia štítnej žľazy.

TIR môže vyvolať sociálno-psychologické dôvody. Napríklad človek prežil veľmi silný šok, z ktorého sa snaží obnoviť indiscriminate sexuálne väzby, umierajúce opitúce, zábavu alebo so svojou hlavou do práce, odpočinúť len niekoľko hodín denne. Ale po chvíli je telo vyčerpané a unavené, opísaný manický stav je nahradený depresívnym, depresívnym. Jednoducho je vysvetlené: Z nervového prepätia sa vyskytuje v biochemických procesoch, negatívne ovplyvňujú vegetatívny systém, a to sa zase odráža v ľudskom správaní.

V skupine s rizikom získať bipolárne afektívnej poruchy ľudí, ktorí majú psychiku mobility, s výhradou neoprávneného vplyvu, ktoré nemôžu primerane interpretovať životné udalosti.

Nebezpečenstvo typu je, že postupne robí duševný stav osoby, ktorá sa zhoršuje. Ak zanedbávate liečbu, to povedie k problémom s blízkymi ľuďmi, financiami, komunikáciou atď. Výsledkom je, že samovražedné myšlienky, ktoré sú plnené smutnými dôsledkami.

Skupina symptómov

Bipolárna psychóza, duálna, podľa definície, je určená dvoma skupinami symptómov, ktoré sú súčasťou depresívnych a manických porúch.

Charakteristiky manickej fázy:

Aktívne gesto, ponáhľali sa s "prehĺtaním" slov. So silným nadšením a nemožnosť vyjadrovania emócií so slovami, jednoducho mávajú rukami.
Optimizmus, ktorý nie je zosilnený ničím, nevhodným hodnotením šance na úspech - investovať peniaze do pochybných podnikov, účasť na lotérii s dôverou v skvelé víťazstvo atď.
Túžba riskovať je lúpež alebo nebezpečný trik pre potešenie, účasť na hazardných hrách.
Hypertrofilné sebavedomie, ignorovanie rady a kritiky. Nesúhlas s určitým stanoviskom môže spôsobiť agresiu.
Nadmerné vzrušenie, energia.
Silná podráždenosť.

Depresívne príznaky sú diametrálne proti:

Ailver vo fyzickom zmysle.
Plná apatia, smútok, strata záujmu v živote.
Inšpektorát, uzavretie.
Porušenie režimu spánku.
Spomalenie reči, ticho.
Strata chuti do jedla alebo naopak, vrakčnosť (zriedka).
Znížené sebavedomie.
Túžba starať sa zo života.

Toto alebo iné obdobie môže trvať niekoľko mesiacov alebo hodinu.

Prítomnosť vyššie opísaných príznakov a ich striedanie dáva dôvod domnievať sa, že prítomnosť manickej depresívnej psychózy. Je potrebné odkazovať na špecialistu na konzultáciu. Liečba TIR v počiatočných fázach umožní zastaviť poruchu a nie na rozvoj komplikácií, zabrániť samovraždám, zlepší kvalitu života.

Pomoc lekárov sa musí uchýliť, ak:

rýchlo sa mení;
unmotively zmenil trvanie spánku;
náhle zvýšená alebo zhoršovaná chuť k jedlu.

Pravidlo, že sa pacient sám verí, že všetko je v poriadku s ním, nepatrí na lekára. Pre neho to robí všetkých blízkych ľudí, ktorí zaznamenali blízke osoby znepokojené nedostatočným správaním príbuzného.

Diagnóza a terapia

Ako je uvedené vyššie, bipolárny syndróm je ťažké diagnostikovať kvôli korešpondencii jej príznakov iných mentálnych porúch. Aby ste to dosiahli, musíte na chvíľu pozorovať pre pacienta: to umožňuje uistiť sa, že existujú manialové útoky a depresívne prejavy, a sú cyklické.

Odhaliť manicko-depresívnu psychózu pomôže nasledovné:

testovanie emocionality, úzkosti, závislosti od zlých návykov. Tiež test určí pomer deficitu;

starostlivé prieskumy - tomografia, laboratórne krvné testy, ultrazvuk. Tým sa stanoví prítomnosť fyzických patológií, nádorov rakoviny, poruchy v práci endokrinného systému;
Špeciálne navrhnuté dotazníky. Pacient a jeho príbuzní sú požiadaní, aby odpovedali na otázky. Takže môžete pochopiť anamnézu ochorenia a genetickej predispozície na ňu.

To znamená, že na diagnostiku TIR je potrebný komplexný prístup. Navrhuje poplatok čo najviac informácií o pacientovi, ako aj analýzu trvania porušovania jej správania a stupeň ich závažnosti. Je potrebné pozorovať pre pacienta, uistite sa, že neexistujú žiadne fyziologické patológie, drogovú závislosť, atď.

Špecialisti nemajú unavený z pripomienok: včasná definícia klinického obrazu a rozvoj stratégie liečby poskytuje záruku získania pozitívny výsledok v krátkom čase. Moderné metódy, ktoré sú k dispozícii v ich arzenále, sú schopní efektívne riešiť útoky psychózy, vykúpiť ich a postupne ho znižujú.

Prámoálna a psychoterapia s manickou depresívnou psychózou

Táto psychóza sa zaobchádza veľmi tvrdo, pretože lekár sa zaoberá okamžite s dvoma opačnými stavmi, ktoré vyžadujú úplne iný prístup.

Drogy a dávky sú vybrané odborníkom veľmi opatrne: Drogy musia jemne odstrániť pacienta z útoku bez toho, aby ho zaviedli do depresie po manickom období a naopak.

Úlohou liečby bipolárnej poruchy s liekmi zahŕňa použitie antidepresív, ktoré vykonávajú inverzné naočkovanie serotonínu (chemická látka, hormón prítomný v ľudskom tele spojenej s náladou a správaním). Typicky používané "Prosak", ktorý preukázal svoju účinnosť s touto psychózou.

Stabilizuje náladu lítnej soli v takýchto prípravkoch ako kontempitol, uhličitan lítny, oxybutyrát lítny, atď. Sú odobraté a na zabránenie opätovnému prejavu poruchy, ale s opatrnosťou by sa mali používať na ľudí s hypotenziou, problémy s obličkami a gastrointestinálnym trakt.

Antiepileptické činidlá a trankvilizátory sú nahradené lítiom: karbamezapín, duté kyseliny, topiramát. Spomaľujú nervové impulzy a nedávajú "skočiť" náladu.

Neuroleptiká sú tiež veľmi účinné pri liečbe bar: galapedrol, aminazín, tarasan atď.

Všetky vyššie uvedené prípravky majú sedatívny účinok, to znamená, okrem iného znižuje reakciu na vonkajšie stimuly, takže sa neodporúča sedieť za kolesom vozidla počas ich recepcie.

Spolu s liekmi je potrebná psychoterapia na riadenie stavu pacienta, jeho kontrolu a údržbu dlhodobej remisie. Je možné až po stabilizácii pacienta stabilizovaná pomocou liekov.

Psychoterapeutické stretnutia môžu mať individuálne, skupinu a rodinu. Tam sú takéto ciele pred špecialistom.

dosiahnuť povedomie o pacientovi, že jej stav nie je štandardný v emocionálnom pláne;
vypracovať stratégiu správania pacienta do budúcnosti, ak vznikne opakovanie akejkoľvek fázy psychózy;
zabezpečte úspešné úspechy pri získavaní schopnosti pacienta kontrolovať ich emócie a všeobecne - štát.

Rodinná psychoterapia znamená prítomnosť pacienta a ľudí blízko k nemu. V priebehu stretnutí sa študujú prípady útokov bipolárnej poruchy a príbuzní sa naučia zabrániť im.

Skupinové sedenia pomáhajú pacientom, aby si uvedomili hlbšieho syndrómu, pretože ľudia budú mať rovnaký problém. Uvidíme túžbu iných, aby získal emocionálnu stabilitu, pacient má najsilnejšiu motiváciu na liečbu.

V prípade vzácnych záchvatov, prerušovaných s dlhými "zdravými" fázami môže pacient viesť normálny životný štýl, práca, ale zároveň byť liečená s ambulantným základom - prejsť profylaktickú terapiu, užívajte liek, navštíviť psychológ.

V obzvlášť závažných prípadoch kruhovej patológie sa môže pacient predpísať zdravotné postihnutie (1 skupina).

S bipolárnou poruchou, ak je možné ho rozpoznať v čase, je celkom možné žiť normálne, schopný ich zvládnuť. Napríklad je diagnostikovaná s hercami Catherine Jet Jones, Jim Kerry, Ben Divar, ktorý im nebráni úspešne natáčať kino, majú rodinu atď.

Jeho príznaky rozpoznateľné a sú známe, ale v dni kruhu nemôžete venovať pozornosť. Zdrojom problému sa stáva častejšie traumatickej udalosti, ale má deštruktívny účinok na tých, ktorí sú v chronickej únave. Môže existovať absolútne akákoľvek osoba, ktorá by sa stala obeťou psychózy, ale existuje riziková skupina.

Po prvé, ľudia, ktorí sú zvyknutí pracovať na prácu, podliehajú depresívnej psychóze, aby sa postarali o seba, aby vyriešili vážne problémy. Sú zvyknutí na riešenie nielen pracovných otázok, ale aj rodinných situácií. Každý drží takíto ľudí, ale môžu prejsť. Telo umiestnené na limitnom zaťažení nevyhnutne začne zlyhať. Ostré výkyvy nálady, obsedantné myšlienky a túžby, znížená nálada zasahuje do normálneho života
Ženy tradične vstupujú do rizikovej skupiny, pretože ich nervový systém je viac laboratórny, na svojich pleciach nie sú len kariéry kariéry, ale aj domácnosti. Choroby mladých detí a zlyhaní adolescentov sú vnímané ako vlastné, pridávanie stresových situácií
Okrem ľudí, ktorí sú opäť náchylné a opäť prechádzajú hlavu traumatických situácií pri hľadaní lepšej odpovede, najlepšieho riešenia. V skutočnosti to len zhoršuje štát, musíte sa pohnúť dopredu

Začína jednoduchšie -. Vyznačuje sa príznakmi TRIOAD, Classic pre depresívne stavy:

zníženie životnej aktivity a všeobecnej nehnuteľnosti
depresívne neustále náladu
zníženie mentálnych procesov, pozornosti, pamäte

Zároveň sa zachovala osobnosť, osoba plne kontroluje seba a jeho život. Ak sa nedodržiava primeraná liečba, neuróza bude zhoršená.

Keď depresia získava formu psychózy, somatické prejavy sa pridávajú do mentálnych zmien: závraty, kvapky krvného tlaku, pokles chutí, tachykardie a bolesti srdca (najčastejšie nesúvisí s kardiovaskulárnym systémom, sú neuralgias), problémy s gastrointestinálnym traktom . A najhoršia vec je pripojiť sa k akejkoľvek psychóze na depresívny stav. Môže to byť halucinácia (vizuálna alebo sluchová), liatie alebo iné nedostatočné reakcie na okolitú realitu.

V ťažkých situáciách si ľudia nevedia o okolitej realite a žijú v fiktívnom svete. Počujú hlasy a skrývajú sa pred cudzincami, sledujte bláznivé myšlienky a verte, že sú chránení pred obvineniami z hrozného zločinu.

Hovorí sa, že nezmysly, prestanú sledovať seba. Jedným z príznakov je neistota v oblečení, účesov, hygiene tela. Ľudia trpiaci depresívnou psychózou môžu lietať na posteli v tej istej póze, zmeniť deň s noci.

Pacienti s schizofréniou majú tiež psychózu medzi ich príznakmi, ale sú oveľa rôznorodé a nezávisí od emocionálneho stavu osoby. Rôzne myšlienky spojené s horskou vzdialenosťou pacienta, jeho pocit konca sveta.

Ak ste videli alebo milovali:

úzkosť
depresívny stav
zápcha
úzkosť
znížené duševné stavy
brad alebo halucinácie
nehybnosť

Je potrebné urýchlene obrátiť na lekára a začať liečbu, pretože bez lekárskych kontrol vyvinie manické a samovražedné sklony. A tu už pred afektívnou poruchou nie je ďaleko.

Liečba depresívnej psychózy

Liečba sa uskutočňuje len v nemocničnom režime pod prísnou kontrolou lekárov. Ak je to vhodné primerané lieky, je dobré liečiť. Trvalo udržateľná náladu sa dosahuje pomocou antidepresív a neuroleptík, na ktoré sa pridáva sedatívny rast zeleniny, vitamíny, ktoré podporujú lieky na nahromadenie počas depresie somatických ochorení.

Netrolyptické lieky hrajú dôležitú úlohu pri liečbe, pretože ovplyvňujú neurotransmitery mozgu a zase regulujú mechanizmus vnímania a spracovania údajov o okolitej realite medzi neurónmi. Predtým sa na tento účel použili antipsychotické látky, ale pacienti boli zle tolerovaní a mali mnoho vedľajších účinkov.

Ak liečba liekov neposkytuje požadovaný výsledok, aplikuje sa terapia elektrickej šoku. V kruhu obtiažnosti trvá zhodnotenie asi rok, potom môže byť potrebné kontaktovať s účasťou lekára na chvíľu. Stojí za to dosiahnuť maximálne porozumenie s lekárom, takže v tomto bode vymenuje najvhodnejšie zaobchádzanie.

Prevencia depresívnej psychózy

Tento druh depresie je ochorenie workvaholikov. Treba si pripomenúť, že dátum dňa je najlepší spôsob, ako sa vyhnúť sakvencii tela. Učte sa nielen pracovať, ale aj odpočinúť. Najúspešnejšia kariéra nestojí za pochopenie, že neexistuje žiadny pocit žiadnej radosti. Rozmanité voľný čas, voľný víkend pre blízkych a priateľov, naučiť sa tancovať alebo jazdiť lyžovaním. Čerstvý vzduch, plný pokojného spánku a pozitívnych emócií - váš airbag.

Tiež by vás mohlo zaujímať

Manico-depresívna psychóza (TIR) \u200b\u200bsa vzťahuje na závažnú duševnú chorobu tečúcu s konzistentnou zmenou dvoch fáz ochorenia - manické a depresívne. Medzi nimi je obdobie duševnej "normálnej" (svetelná medzera).

Obsah:

Príčiny manickej depresívnej psychózy

Začiatok vývoja ochorenia možno najčastejšie vysledovať vo veku 25-30 rokov. Pokiaľ ide o spoločné duševné choroby, úroveň TIR je približne 10-15%. Na 1000 obyvateľov sa vyskytuje od 0,7 do 0,86 prípadov ochorenia. Medzi ženami, patológia sa stretáva 2-3 krát častejšie ako u mužov mužov

Poznámka: Dôvody výskytu maniakovej depresívnej psychózy sú stále pod štúdiou. Výslovný vzor prenosu dedičstva ochorenia bol zaznamenaný.

Obdobie výrazných klinických prejavov patológie predchádza vlastnosti osobnosti - cyklotymické zvýraznenia. ImRactiveness, úzkosť, stres a množstvo chorôb (infekčné, interné) môžu slúžiť ako mechanizmus spustenia na vývoj symptómov a sťažností na manicko-depresívnu psychózu.

Mechanizmus vývoja ochorenia je vysvetlený výsledkom neuropsychických narušení tvorbou ohniská v kôre veľkých hemisfér, ako aj problémov v štruktúrach thalamických formácií mozgu. Prehrávanie úlohy porušenia regulácie reakcií norepinery-serotonínu spôsobené deficitom týchto látok.

Porušenie nervového systému v TIR sa zaoberal v.p. Protopopov.

Ako sa prejavuje Manic-depresívna psychóza

Príznaky manickej depresívnej psychózy závisia od fázy ochorenia. Ochorenie sa môže prejaviť v manickej a depresívnej forme.

Manická fáza môže prúdiť v klasickej verzii a s niektorými funkciami.

V najtlačnistoch prípadoch je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

neadekvátne radostné, vyvýšené a zlepšené náladu;
prudko zrýchlené, neproduktívne myslenie;
nedostatočné správanie, činnosť, mobilita, prejavy vzrušenia motora.

Začiatok tejto fázy s manickou depresívnou psychózou vyzerá ako obyčajný príliv sily. Pacienti sú aktívni, hovoria veľa, snažia sa vziať veľa vecí v rovnakom čase. Nálada je zvýšená, príliš optimistická. Pamäť je nabrúsená. Pacienti hovoria veľa a nezabudnite. Vo všetkých udalostiach udalosti vidia výnimočné pozitívne, aj keď to nie je.

Vzrušenie sa postupne zvyšuje. Je znížený čas pridelený spať, pacienti necítia únavu.

Postupne, myslenie nadobúda povrchový charakter, ľudia trpiacich psychózou nemôžu sústrediť svoju pozornosť na hlavnú vec, neustále rozptýliť, skočiť z témy na tému. Vo svojej konverzácii sú uvedené nedokončené návrhy a frázy - "Jazyk je pred myšlienkami." Pacienti sa musia neustále vrátiť na podmorskú tému.

Tváre pacientov sú póza, tváre expresívne je prekračujúci, existuje aktívna gestikulácia s rukami. Vzniká moc, zvýšená a nedostatočná cesta, ktorá trpí manickou depresívnou psychózou, hovorí hlasno, kričať, hlučne.

Činnosť je neproduktívna. Pacienti sú súčasne "chytiť" pre veľký počet prípadov, ale žiadny z nich neprináša na prirodzený koniec, neustále sa rozptyľuje. Superfluita je často kombinovaná so spevom, tanečnými pohybmi, skokmi.

V tejto fáze manickej depresívnej psychózy, pacienti hľadajú aktívnu komunikáciu, zasahujú do všetkých vecí, poskytujú poradenstvo a učia iných, kritizovať. Majú výrazné prehodnotenie svojich zručností, vedomostí a príležitostí, ktoré niekedy chýbajú vôbec. V tomto prípade je sebakritika výrazne znížená.

Zvýšené inštinkty. Pacienti neustále chcú jesť, sexuálne motívy sa vzbudia v ich správaní. V tejto súvislosti sú ľahko a ľahko datovať veľa datovania. Ženy na prilákanie pozornosti začínajú používať veľa kozmetiky.

V niektorých atypických prípadoch postupuje manická fáza psychózy:

neproduktívna mania - pri ktorých neexistujú žiadne aktívne opatrenia a myslenie nie je urýchlené;
solárna mania - v správaní dominovalo super-obrannej nálade;
angry Mania - Forefront sa hnevá, podráždenosť, nespokojnosť s ostatnými;
svišťák - Prejav zábavy, zrýchleného myslenia je kombinovaná s pohyblivosťou motora.

V depresívnej fáze sa vytvoria tri hlavné funkcie:

bolestne utláčaná nálada;
prudko spomalil myslenie;
inhibícia motora až do úplného imobilizácie.

Počiatočné príznaky tejto fázy manickej depresívnej psychózy sú sprevádzané členením spánku, časté nočné prebudenie, neschopnosť zaspávať. Apetite sa postupne znižuje, stav slabosti sa vyvíja, objaví sa zápcha, bolesť v hrudi. Nálada je neustále utláčaná, tvár pacientov apatických, smutných. Zvyšuje depresívny stav. Zdá sa, že všetka súčasnosť, minulosť a budúcnosť je v čiernych a beznádejných tónoch. Súčasťou pacientov s manickou depresívnou psychózou vznikajú pre sebahodnotenie, pacienti sa snažia skryť na neprístupných miestach, zažiť bolestivé skúsenosti. Tempo myslenia sa prudko spomaľuje, kruh záujmu sa zúžení, príznaky "duševného žuvania" sa objavujú, pacienti opakujú tie isté myšlienky, v ktorých sa rozlišujú samoobsluhy. Začnú si spomenúť na všetky svoje akcie, ktoré trpia manickou depresívnou psychózou a dávajú im nápady v oblasti informácií. Niektorí, zvážte nehodnotené jedlo, spánok, rešpekt. Zdá sa im, že lekári z márneho trávia čas na nich, neprimerane ich predpisujú lieky ako nehodnotanú liečbu.

Poznámka: Niekedy musíte takýchto pacientov prekladať na povinné jedlá.

Väčšina pacientov zažíva svalovú slabosť, ťažkosť v celom tele, pohybujú sa s veľkými ťažkosťami.

S väčšej kompenzovanou formou manicko-depresívnej psychózy, pacienti nezávisle sa snažili o sebe najnepokojujúcu prácu. Postupne vedú myšlienky sebahodnotenia časť pacientov k myšlienkam na samovraždu, ktorú môžu úplne stelesniť do reality.

Najvýraznejší v dopoludňajších hodinách pred svitaním. Večer sa znižuje intenzita jej príznakov. Pacienti hlavne sedia v neviditeľných miestach, ležia na postele, milujú sa pod posteľou, pretože sa považujú za nehodné byť v normálnej polohe. Kontakt je zdráhaný, odpovedajú monotónne, s spomalením, bez zbytočných slov.

Na tvárach odtlačku hlbokého smútku s charakteristickým vráskam na čele. Rohy úst sa spúšťajú, oči sú nudné, nízko zdvíhanie.

Možnosti depresívneho fázy:

astenická depresia - Pacienti s týmto druhom manicko-depresívnej psychózy dominujú myšlienkami vlastného ticha vo vzťahu k blízkym, považujú za nehodnotných rodičov, manželov, manželiek atď.
Úzkostlivosť- Výnosy s prejavom extrémnych stupňov úzkosti, obavy, konfigurovateľných pacientov. V takomto stave môžu pacienti spadnúť do strhu.

V takmer všetkých pacientov v depresívnej fáze vzniká Protopopic Triad - Rýchle srdce, rozšírené žiakov.

Príznaky porúchmanico-depresívna psychóza Z vnútorných orgánov:

suchá koža a sliznice;
nedostatok chuti do jedla;
Ženy majú mesačnú poruchu cyklu.

V niektorých prípadoch sa TIR prejavuje dominantnými sťažnosťami na pretrvávajúcu bolesť, nepohodlie v tele. Pacienti popisujú najunivertnejšie sťažnosti takmer všetkých orgánov a častí tela.

Poznámka: Časť pacientov sa snaží zmierniť sťažnosti na uchýliť sa k alkoholu.

Depresívna fáza môže trvať 5-6 mesiacov. Pacienti v tomto období sú nefunkčné.

Cyklotima - ľahká forma manickej depresívnej psychózy

Eliminujte samostatnú formu ochorenia a ľahkého MDP.

Cyklotómia prebieha s fázami:

Ako tečie MDP

Rozlišujú sa tri formy priebehu ochorenia:

kruhový - periodický striedanie fáz maniak a depresie s svetelnou medzerou (medzera);
alternatívny - jedna fáza okamžite nahrádza druhú bez svetelnej medzery;
orpolyus - V rade existujú rovnaké fázy depresie alebo maniak.

Poznámka: Zvyčajne fázy trvajú 3-5 mesiacov a svetelné medzery môžu trvať niekoľko mesiacov alebo rokov.

Manico-depresívna psychóza v rôznych obdobiach života

U detí, začiatok ochorenia môže prejsť bez povšimnutia, najmä ak dominuje manická fáza. U pacientov s mladistvými vyzerajú super-zmiešané, zábavné, hravé, ktoré nebudú okamžite umožniť všimnúť nezdravé funkcie v ich správaní na pozadí rovesníkov.

V prípade depresívnej fázy, deti pasívne a neustále unavené, sťažnosti na ich zdravie. S týmito problémami sa lekárom rýchlejší.

V dospievaní v manickej fáze sa dominujú príznaky rozpoznávania, hrubosť vo vzťahoch, prepustenie je dodržané inštinktmi.

Jedným z vlastností manickej depresívnej psychózy v detstve a dospievaní je krátka doba trvania fáz (v priemere 10-15 dní). Trvanie ich zvyšuje.

Liečba manickej depresívnej psychózy

Terapeutické opatrenia sú konštruované v závislosti od fázy ochorenia. Výrazné klinické príznaky a sťažnosti vyžadujú liečbu manickej depresívnej psychózy v nemocnici. Vzhľadom k tomu, že boli depresívne, pacienti môžu poškodiť svoje zdravie alebo spáchať samovraždu.

Obtiažnosť psychoterapeutickej práce spočíva v tom, že pacienti v depresii fáze prakticky neprichádzajú kontakt. Dôležitým bodom liečby je správnosť výberu antidepresívum. Skupina týchto liekov je rôznorodá a lekár ich vymenuje, vedených jeho vlastnou skúsenosťou. Zvyčajne hovoríme o tricyklických antidepresívach.

Počas dominantného stavu inhibície sú antidepresíva vybrané s vlastnosťami Anaptics. Zdotybová depresia vyžaduje použitie liekov s výrazným upokojujúcim účinkom.

Pri absencii chuti do jedla sa liečba maniackej depresívnej psychózy doplnia bežnými drogami

Neuroleptiká s výraznými sedatívnymi vlastnosťami sú predpísané do maniakálnej fázy.

V prípade cyklotimy je výhodné používať mäkšie trankvilizátory a neuroleptiká v malých dávkach.

Poznámka: V poslednej dobe, lieky lítneho soli boli predpísané všetkým fázam liečby TIR, v súčasnosti táto metóda aplikovaná všetkými lekárami.

Po opustení patologických fáz sa pacienti musia byť zahrnuté čo najskôr v rôznych aktivitách, je veľmi dôležité zachovať socializáciu.

S príbuznými pacientmi, vysvetľujúce práce sa vykonávajú na potrebe vytvoriť dom normálnej psychologickej klímy; Pacient so symptómami manickej depresívnej psychózy v jasných medzerách by nemala cítiť nezdravý muž.

Treba poznamenať, že v porovnaní s inými duševnou chorobou, pacienti s manickou depresívnou psychózou zachovávajú svoju intelenciu, účinnosť bez degradácie.

Zaujímavý! Z právneho hľadiska sa dokonalý zločin v fáze AgGravingu TIR nepodlieha žiadnym trestným činom a v rozmočnej fáze - Trestne. Prirodzene, v akomkoľvek stave, psychóza trpiaci nie sú predmetom služby v armáde. V závažných prípadoch je predpísaná zdravotné postihnutie.

Každý je naklonený rozvíjať znížené alebo vysoké liehoviny. Avšak, ak človek nemá dobré dôvody pre to, že samotná náladu spadá, zvyšuje sa, človek nemôže riadiť procesy, potom to môže byť o patologickej zmene nálady - manicko-depresívnej psychózy (alebo bipolárnej poruchy). Dôvody sú v mnohých oblastiach ľudského života, príznaky sú rozdelené na dve variácie opačných fáz, ktoré vyžadujú liečbu.

Často si človek neuvedomuje, čo sa mu stane. Môže len pozorovať, ako sa jeho nálada stane vzrušujúcou, potom pasívny, spánok sa rýchlo objaví (ospalosť), zmizne vôbec (nespavosť), neexistuje žiadna energia, potom to nie je. Preto tu len najbližšie zostávajú iniciatívu v ruke, aby pomohol človeku liečiť z jeho choroby. Hoci na prvý pohľad môže byť všetko normálne, v skutočnosti, dve fázy - mania a depresia - postupne pokroku a prehĺbiť.

Ak je manicko-depresívna porucha neurko vyjadrená, potom je to o cyklotóme.

Čo je manicko-depresívna psychóza?

Manicko-depresívna psychóza sa nazýva duševná porucha, v ktorej človek zažíva ostré kvapky nálady. A tieto pocity sú naproti sebe. Počas manickej fázy, osoba zažíva energetický výťah, nemotivovanú veselú náladu. Počas depresívnej fázy, osoba bez dobrého dôvodu prúdi do utláčaného štátu.

Vo tvarov svetla nie je človek-depresívna porucha si ani zaznamenaná osobou. Títo ľudia nebudú hospitalizovať, žijú medzi obyčajnými ľuďmi. Nebezpečenstvo však môže byť v rýchlych činoch pacienta, ktorý môže ísť na protiprávne porušenie vo fáze Mania alebo spáchania samovraždy počas depresie.

Manico-depresívna psychóza sa nevzťahuje na choroby, ktoré robia ľudí chorých. Každý aspoň raz v živote prúdil do depresívneho stavu, potom vo zvýšenom vzostupe. Kvôli tejto osobe nie je možné zavolať pacientov. S manickou depresívnou psychózou sa však rozdiely nálady vyskytujú ako by sami. Samozrejme, existujú externé faktory, ktoré k tomu prispievajú.

Špecialisti naznačujú, že osoba by mala byť predisponovaná na genetickej úrovni až po prudké kvapky nálady. Táto porucha však sa však nemusí objaviť, ak k tomuto nebudú prispievať iba vonkajšie faktory:

Narodenia.
Rozdelenie s milovaným človekom.
Strata obľúbenej práce. Atď.

Manico-depresívna psychóza môže byť vyvinutá v osobe prostredníctvom konštantného vplyvu negatívnych faktorov. Mentálne abnormálne môže byť, ak je osoba neustále vystavená určitým vonkajším okolnostiam alebo ľudským vplyvom, v ktorom je v eufórii, tokuje do depresívneho stavu.

Manico-depresívna psychóza sa môže prejaviť v rôznych formách:

Najprv sú dve fázy mania s remisiou, a potom depresia prichádza.
Najprv ide, a potom mánie, po ktorom sa fázy opakujú.
Medzi interprány neexistujú žiadne obdobia normálnej nálady.
Existujú remisie medzi jednotlivými interphádmi a v iných prípadoch chýbajú.
Psychóza sa môže prejaviť len v jednej fáze (depresia alebo mania) a druhá fáza sa vyskytuje na krátku dobu, po ktorej ide rýchlo.

Príčiny manickej depresívnej psychózy

Kým špecialisti na miesto psychiatrickej pomoci nemôžu poskytnúť úplný zoznam všetkých dôvodov pre manic-depresívnu psychózu. Avšak medzi dobre známymi faktormi sa pridelí: \\ t

Genetické zlyhanie, ktoré sa prenáša na rodičov dieťaťa. Tento dôvod vysvetľuje 70-80% všetkých epizód.
Osobné kvality. Je potrebné poznamenať, že manicko-depresívna porucha sa vyskytuje u ľudí s rozvinutým zmyslom pre zodpovednosť, stálosť a poriadok.
Zneužívanie drog a alkohol.
Kópia rodičovského správania. Nie je potrebné sa narodiť v rodine pacientov mentálne ľudí. Manico-depresívna psychóza môže byť dôsledkom kopírovania správania rodičov, ktorí sa správajú jedným alebo druhým.
Účinok stresu a duševného poranenia.

Choroba je rovnako vývoj u mužov a žien. Muži sú s väčšou pravdepodobnosťou trpia bipolárnou poruchou, zatiaľ čo ženy sú monopolar. Predisponujúce faktory pre rozvoj manikálnej depresívnej poruchy u žien sú pôrod a tehotenstvo. Ak po narodení do 2 týždňov má žena duševné poruchy, potom sa 4-krát zvyšuje šanca na vzhľad bipolárnej psychózy.

Známky manickej depresívnej psychózy

Manico-depresívna psychóza sa rozlišuje značkami, ktoré radikálne mení v jednej alebo inej fáze. Ako je uvedené vyššie, choroba má niekoľko foriem svojho prejavu:

Unipolárny (monopolárny) depresívny - keď človek čelí len jednej fáze psychózy - depresia.
Monopolar Manic - Keď človek zažíva len rozdiel v manickom stag.
Jasne bipolárna porucha - keď osoba spadá do fázy mánia, potom v depresii fáze "pre všetky pravidlá" a bez skreslenia.
Bipolárna porucha s depresívnym stavom - keď osoba zažíva obe fázy ochorenia, ale prevláda je prevládajúca. Fázová mania môže prúdiť pomaly alebo nie rušiť človeka.
Bipolárna porucha s prevahou Mania - Keď je osoba častejšie a dlhšia vo fáze maniakového a depresívne fáze sa ľahko a bez konkrétnych obáv.

Správne prerušovanou chorobou je psychóza, kde sa depresia a mánia navzájom nahrádzajú, zatiaľ čo medzi nimi existujú obdobia intermisie - keď sa človek vracia do normálneho emocionálneho stavu. Avšak, tam je nesprávne prerušované ochorenie, keď je depresia opäť príde znova, a po manike, a potom fáza sa prepne na opak.

Manico-depresívna psychóza má svoje vlastné príznaky prejavov, ktoré sa navzájom nahrádzajú. Jedna fáza môže trvať niekoľko mesiacov na pár rokov a potom sa presunúť do inej fázy. Okrem toho je depresívna fáza charakterizovaná jeho trvanie ako manický, a je tiež považovaný za najnebezpečnejší, pretože je v stave depresie, že osoba rozbije všetky sociálne väzby, si myslí o samovražde, zatvára, jeho výkon sa znižuje.

Manikálna fáza je zvýraznená nasledujúcimi príznakmi:

O prvom stupni hypomaniacal:

Aktívne.
Zvýšenie chuti do jedla.
Rozptýlenie.
Zvýšená nálada.
Nejaká nespavosť.
Veselosť.

Vo fáze vyslovenej Mania:

Silné vzrušenie.
Neschopnosť zamerať, skákanie z témy na tému.
Bliká hnev, rýchle vyblednutie.
Minimálna potreba odpočinku.
Vzrušenie.
Megalomania.

V štádiu manickej zúrivosti:

Neusporiadané zvlnené pohyby.
Jas všetkých príznakov Mania.
Nekoherentný prejav.

Vo fáze motora CALL:

Vzrušenie.
Zvýšená nálada.
Znížená excitácia motora.

Reaktívny stupeň:

V niektorých prípadoch znížená nálada.
Postupný návrat do normálu.

Stáva sa to, že manická fáza je pozorovaná len prvým (hypomaniacal) štádiu. V fáze depresívneho prejavu sa zaznamenajú takéto stupne vývoja symptómov:

V počiatočnom štádiu:

Oslabenie svalového tónu.
Je ťažké zaspať.
Znížený výkon.
Detekcia nálady.

V štádiu zvyšujúcej sa depresie:

Nespavosť.
Pomalý reč.
Znížená nálada.
Znížená chuť do jedla.
Výrazné zhoršenie výkonu.
Inhibícia pohybov.

Vo fáze výraznej depresie:

Tichý a pomalý reč.
Zlyhanie jesť.
Samočinné.
Pocit alarmu a túžby.
Dlhý pobyt v jednej póze.
Myšlienky o samovražde.
Jednotnosť odpovedí.

Na reaktívnom štádiu:

Znížený svalový tón.
Obnovte všetky funkcie.

Depresívny stav môže byť doplnený hlasovými halucináciami, ktoré budú presvedčení o osobe v beznádeji svojej pozícii.

Ako liečiť manicko-depresívna psychóza?

Manico-depresívna psychóza môžete liečiť s lekárom, ktorý najprv odhalí poruchu a odlišuje ho z lézií mozgu. To môže byť vykonané prechodnou rádiografiou, elektroencefalografiou, mozgom MRI.

Liečba psychózy sa vykonáva v morálnom režime v niekoľkých smeroch naraz:

Prijatie liekov: antidepresíva a upokojujúce lieky (levomeprazín, chlórpromazín, soli lítia, halopheredal). Potrebujete lieky na stabilizáciu nálady.
Použitie omega-3-polyinisky mastných kyselín, ktoré prispievajú k zlepšeniu nálady a eliminácia relapsov. Sú obsiahnuté v špenáte, drobivé, ľanové a horčicové oleje, mastné morské ryby, morské riasy.
Psychoterapia, v ktorej je človek vyškolený na kontrolu ich emocionálnych stavov. Možná je aj rodinná terapia.
Transcranská magnetická stimulácia - vplyv na mozog s magnetickými impulzmi neinvazívneho charakteru.

Je potrebné sa liečiť nielen pri momentoch exacerbácie fáz, ale aj počas prestávky - keď sa človek cíti dobre. Ak sú pozorované ďalšie poruchy, zhoršenie zdravia, potom lieky sú predpísané na ich odstránenie.

Výsledok

Manicko-depresívna porucha môže byť považovaná za obvyklú náladu, keď je osoba v dobrom, potom v zlej nálade. Mal by som začať lieky kvôli tomu? Treba pochopiť, že každý človek zažíva tento stav vlastným spôsobom. Existujú ľudia, ktorí sa naučili vyrovnať sa s ich výkyvmi nálady s využitím ich maximálnych príležitostí.

Napríklad vo fáze, človek zvyčajne začína vydávať veľa myšlienok. Stáva sa veľmi kreatívnym. Ak okrem slov, aby ste vytvorili viac úsilia, potom môžete vytvoriť niečo nové v štádiu veľkého množstva energie, premeniť svoj život.

Vo fáze depresie je dôležité dať dovolenku. Ako človek potrebuje potrebu odísť do dôchodku, môžete tentoraz použiť kvôli premýšľaniu o vašom živote, plánovanie ďalších akcií, rekreácie a spánku.

Manico-depresívna psychóza sa prejavuje v rôznych formách. A tu je dôležité, aby ste sa stali rukojemníkom. Zvyčajne osoba neanalyzuje, že prispieva k vzniku jeho nálady, ale jednoducho reaguje a pôsobí na emócie. Avšak, ak rozumiete vášmu stavu, potom môžete dokonca prevziať kontrolu nad patologickou poruchou.

Od prechodu Ruska na kritériách WHO, desiaty revízie sa odrazili v ICD už mnoho rokov. V medzinárodnom klasifikácii neexistuje mnoho známych s veľkým skúsenostiam v znení a diagnóza sa odporúča na základe určitých kritérií, z ktorých niektoré nie sú úplne oboznámení s odborníkmi z krajín CIS. Takže naši ľudia, ktorí nejdú do zajačikového taxíka, sú prekvapení vnímať skutočnosť, že "vegetatívna dystónia" nie je len na úrovni zlyhania, ale vo všeobecnosti neexistuje žiadny západný liek. To je spoločná diagnóza, ale len pre republík bývalých ZSSR a niektorých krajín predchádzajúceho socialistického bloku. V Európe to nie je práve nazývané inak, neexistuje len nosologická jednotka. Existujú F45.3 Somatoforming Dysfunkcia autonómneho nervového systému, ale prístup k problému je úplne iný, úplne odlišný od toho, čo bolo populárne v ZSSR a naďalej sa stretáva v psychoneurológii Ruska.

Manico-depresívna psychóza dnes je častejšie nazývaná bipolárna afektívna porucha

Niektoré poruchy plne psychotického profilu sú vylúčené z hlavnej úrovne, napríklad "pomalé" schizofrénia "Sluggish". Tam sú tiež tie, ktoré sa premenovali, ale podstata prístupu sa nezmenil. Toto je bipolárna afektívna porucha. Predtým, pred prechodom na ICD, to bolo nazývané " afektívna šialenstvo"A názov bol použitý nielen v ZSSR a Rusku 90. rokov, ale aj v mnohých krajinách sveta. Avšak do konca 20. storočia sa viac a viac špecialistov poukázalo na stigmatizujúci účinok samotného termínu. Okrem toho negatívny postoj k použitiu samotného konceptu "psychózy" v diagnostike.

Začnime s tým, že bipolárna afektívna porucha, stará cesta manic-depresívna psychóza, príznaky a príznaky sa vzťahujú predovšetkým na stav nálady, ovplyvňujú a to robí pochybnú priamu indikáciu pre prítomnosť psychotického faktora vo všetkých prípady.

Skutočnosť tejto záležitosti je, že termín bol "krivky", aby nemysleli na priaznivcov iniciácie koncepcie akademikého Snezhnevského na tomto nákladoch.

S barom, psychotické príznaky môžu byť a nemusia byť. A aj keď majú miesto, neobsahujú dominantnú úlohu v celkovom obraze poruchy podľa definície. Preto, gradácia prijatá v modernej ICD vidí autora najvhodnejšie, ako aj terminológiu. Termín "psychóza" nie je vždy použiteľný na túto poruchu, a je lepšie, aby ho vôbec nepoužívala tak, aby sa zmätok nevznikol. Pravdepodobne ste asi uhádli - poruchy schizofrenického spektra, ktoré súvisia aj s ovplyvnením.

Manico-depresívna psychóza: príznaky

Syndróm ako taký neexistuje, s výnimkou meniacich sa fáz depresie a hypologia. Môžu sa navzájom nahradiť bez "svetlo" medzery, a môžu s nástupom interfázy a zmiešané stavy sú možné s najligútnymi formami prítomnosti depresie vo vnútri alebo naopak.

Depresívna epizóda

Mierne odlišné v hlavných príznakoch z obvyklého poruchy nálady. V priebehu manicko-depresívnej psychózy je viac vyjadrená v spomalení v oblasti myslenia a motorickej činnosti a rozpadu nálady. Pacienti môžu prísť na myseľ na samovraždu, ale našťastie nie sú tak často vykonávané v praxi, len preto, že ľudia sú spomaľujú. Všeobecne platí, že bar je častejšie vyjadrený presne depresívnou fázou a zvyčajne sa začne s ním. Zároveň sa depresia zvyšuje s vlnami a má niekoľko etáp jej vývoja.

Po prvé, zmeny fyzického tónu - existuje pokles síl, ťažkosti sa objavujú so zaspaním.
V ďalšom štádiu už existujú príznaky nálady, dôjde k úzkosti a objaví sa inhibícia motora.
V priebehu výraznej depresie je pozorované jasné zníženie fyzickej aktivity, stáva sa pomalým, tichým a viac. Pacienti môžu byť dlhé v jednej póze - sedia alebo ležia bez pohybu. To je to, čo sa nazýva depresívna hlúposť. Rozdiel od iných, napríklad z kataktickej, je, že zmena svalového tónu nie je viditeľná. Svaly nie sú napäté, ale citlivosť tela sa nestratí. Depresívna nálada získava vlastnosti hypotymia. Pokusy o samovraždu sú v tomto štádiu spáchané.
Fáza výraznej depresie je nahradená reaktívnym a počas jeho prúdenia, zníženie všetkých symptómov je viditeľná. Často sa ľudia stávajú hovoriť a snažia sa aktívne aktívne urobiť niečo.

O niečo viac o štádiu vyjadrenej depresie. Môže to byť ľahký, stredný a ťažký tvar. V prípade prísneho, niekedy sa pozorovali niekedy psychotické príznaky. Najčastejšie sú to hlasy, ktoré "pomáhajú" pacientom v zmysle bytia a tlačili na samovraždu. Údaje o hlasovaní môžu byť pravdivé a pseudogalecing. Ten predstavuje myšlienku, že sa zdá, že pacient počuje ako hlas, a možno to nie je hlas, ale myslel si. Oni sami jasne týkajú fenoménu s inými hlasmi - nie sú si istí, že to bolo.

Express so stavom slovami je skutočne ťažké. Zvyčajné myslenie je zablokované, ale to neznamená, že výskyt zmienky nie je nemožný, keď sa tok myšlienok urýchľuje a nie je možné sa s ním vyrovnať. Zmienka je podobná podmienke, že ľudia zažívajú pri prijímaní určitých liekov. Každá predchádzajúca myšlienka "ťahá" nasledujúce, a ilúzia vzniká, že tento bolestivý štát sa vôbec nikdy nezastaví, ale myšlienky sa nezdá, že nie sú cudzinci, ale v skutočnosti úplne nekontrolované pre pacienta, choďte na niektoré paralelne s jeho vedomím prúd.

To všetko však nedáva dôvody na to, aby sa diagnóza "schizofrénia", pretože len je zahrnutý do celkového obrazu, ale nie je dominantným prvkom v ňom.

Tam je tiež nezmysel. V ohromnej väčšine je spojená s vlastným telom a možnými chorobami. Pocit ľudí sú naozaj zlé a nie je prekvapujúce. Stratia si chuť do jedla a všetky potraviny sa zdá byť bez chuti - nejaký druh čerstvého a nudného. Možnosti pre atypickú depresiu sú možné, keď jesť veľa, ale nervózna anorexia, psychogénna strata chuti do jedla začína častejšie. Nie je prekvapujúce, že ľudia potriasajú, pomerne vysvetlené a možné zhoršenie niektorých chronických ochorení. Ale dávajú to bizarné interpretácie. Hypochondriac depresia teda vzniká a depresia s náterovým syndrómom. To je bláznivá depresia, v ktorej pacienti veria, že nie sú len chorí s niečím fantastickým, ale toto je niečo, čo môže priniesť vážne škody na iných a všeobecne pre všetky ľudstvo.

Musíme tu urobiť jednu dôležitú poznámku. Čo si myslíte, čo sa stane s chorým, ak príde na okresný psychiater alebo do nemocnice a úprimne povedzte, že jeho telo sušené, zmizli, zlúčili sa, obrátili sa, šírili to všetko veľmi nákazlivé? Možné sú dve možnosti.

Prvý. Ak pacient priľne k mäkkému znenie, ak sa aktívne sťažuje na jeho túžbu, stratu síl a dodáva, že aj také zvláštne myšlienky prichádzajú na myseľ, potom diagnózu "F31.5 bipolárnej afektívnej poruchy, aktuálnej epizódy ťažkej depresie s psychotickým symptómy ". Znenie "depresívna epizóda závažného psychotických symptómov" je možná, pretože na diagnostiku tyče je potrebný aspoň jeden manický alebo hypomaniacky stupeň, ale v čase prvej diagnózy nebola ešte nebola.
Druhý. Pacient je presvedčený, že musí byť hospitalizovaný, pretože predstavuje potenciálne nebezpečenstvo. Hovorí, že má dlho stratenú nádej pre lekárov, že nie sú schopní pochopiť, aké ťažké je preniesť. Rozumie sa, že orgány zlúčené alebo zápach sa šíri vo forme vírusu ... to nie je rovnomerne vylúčené, že v histórii ochorenia bude diagnóza "paranoidnej schizofrénie". Možno nie okamžite, ale ide v tomto smere.

Nie je potrebné si myslieť, že psychiatri len nájsť nového pacienta so schizofréniou, ale neexistujú žiadne iné obavy. Faktom je, že strata kritiky a dôveru v jeho poľutovaniahodné somatické postavenie sa takmer nikdy neprejavuje samostatne. Ak hovoríte asi tridsať minút, môžete sa naučiť veľa zaujímavých vecí nielen o hlasoch, ale aj ich interpretácii a samotné hlasy môžu byť sprevádzané niečím iným. Negatívne symptómy budú tiež prítomné a odôvodňujú diagnózu špeciálnych ťažkostí nebude.

Depresívna epizóda - typická fáza bipolárnej afektívnej poruchy

A teraz si myslíme, aká je pravdepodobnosť straty kritiky? Možno 10% pacientov v tomto prípade pochopí, že takéto choroby sa nestanú, že orgány vysušili a zmiznú alebo majú iné zázraky. Hodnotia ich stav ako smiešne fantázie, ktoré prídu na myseľ. Zvyšok má vlastnosť, ktorá pretrváva. A v kombinácii všetkých značiek sa obraz obráti na schizofréniu. Preto nič iné zostáva, ako dať významnejšiu diagnózu.

Rovnaký syndróm CATAR teda môže hovoriť o bludnej depresii a o paranoidnej schizofrénii. Záleží na tom, koľko kritérií sa bude počítať.

MANIC EPISODE

Toto je ďalším potvrdením, že "Manic-depresívna psychóza" je misconception termín. Priamo Mania je dostatočne vzácna, častejšie - hypologia, alebo stav "Mania v miniatúre". Plná manická fáza obsahuje päť stupňov.

Hymánia - rastúca nálada, činnosť, výkon, príliv sily.
Vyjadrené mania - Nepretržitá aktivita, smiech, vtipy, činnosť, pravopis.
Fáza zúrivosti - Reč je nekoherentná, aktivita je chaotická.
Motor upokojujúci. V rovnakej dobe, nálada a pravopis pokračuje.
Reaktívny stupeň - Emocionálna guľa prichádza do normálu, pozoruje sa aj malý pokles mentálnej aktivity.

Takýto vážny obraz však nie je vždy pozorovaný. Častejšie rozvoj javiska neprechádza hypomaniacal a všetky ostatné príznaky sú v ňom len mierne sledované. Ťažká forma môže byť sprevádzaná aj psychotickými príznakmi.

Manico-depresívna psychóza, čo sa pozerá na pohľad na pacienta?

Treba poznamenať, že starý termín je pevne spojený s nesprávnou myšlienkou, kto je tak pacienti. On nedobrovoľne tlačí na myšlienku, že je to nejaký druh Skolnikovho typu - chorý s dlhými vlasmi, sekeru v rukách, ktoré len témy a je zapojené, že pošle staré ženy a slávu mladé dievčatá. Porucha, ako je láska, sú submisívne všetkými sociálnymi skupinami, nachádza sa aj u mužov a žien. Vek môže byť tiež iný - od 15, v zriedkavých prípadoch, rokoch pred starým. Ale častejšie sú ženy od 25 do 60 rokov. Z hľadiska nebezpečenstva - viac predstavujú to pre seba. Hlavná vec je samovražda, aj keď nič dobré prináša a nervóznu anorexiu, ako aj nekontrolovanú aktivitu.

Zmiešané a rýchle cykly

Príznaky manickej depresívnej psychózy ako také nie je tak ťažké zistiť. Je oveľa ťažšie identifikovať charakteristické vlastnosti aktuálnej epizódy. Faktom je, že môžu byť zmiešané.

Manická epizóda sa zvyčajne vyznačuje nedostatkom správania

Hlavné triády:

náladu,
fyzická aktivita,
myslenie

môže obsahovať opačné značky. Napríklad nálada je v úpadku, ale osoba je aktívna a jeho myslenie sa zdalo, že sa podieľa na limit. Získa sa teda atentovaná depresia, úzkostná depresia a depresia so skokom myšlienok. Poďme pridať viac ako štyri samostatné epizódy mánia, hypológie alebo depresie počas roka. Môžu byť oddelené "svetlými" medzerami, a môžu sledovať nepretržite jeden po druhom, zatiaľ čo nálada je ostrá, dokonca aj jeden až dva dni, zmeny na opak. Existujú aj ultra-free cykly - to sú niekoľko epizód na jeden mesiac.

Ďalším ťažkostiam diagnózy je vznik symptómov hypomaniakálnej fázy v dôsledku príjmu antidepresív.

Manico-depresívna psychóza: dôvody

Tu je situácia veľmi zaujímavá. Všetko, čo má zjavné externé dôvody, je potrebné zvoliť počas discoffinácie. Má však aj niečo, čo má endogénnu povahu.

Manico-depresívna psychóza je, že pokiaľ ide o diferencovanú diagnózu?

Čo by som mal vylúčiť?

Unipolárna depresia, sám o sebe depresívna epizóda, na ICD-10 F TRUE, v Spojených štátoch sa vyskytla príležitosť atribútovať samostatné depresívne epizódy do baru. Počet diagnóz v dôsledku toho sa okamžite zvýšil.
Poruchy osobnosti, ktoré sú zrozumiteľné. Môže totožnosť nejakého konkrétneho typu, ktorý je v nedoslednom, volebnom stave a prirodzeným vyvažovaním na pokraji depresie trpieť iným bipolárnym afektívnej poruche? Áno, samozrejme ... A kto by s nami utrpeli? V dôsledku toho získame dve vrstvy neštandardného ovplyvnenia, ako príznaky tyče a príznaky poruchy osobnosti.
Schizofrénia. Vyššie sme už napísali, že pacienti so schizofréniou a barmi môžu zabaliť. Len v prvom prípade bude Simtomock oveľa zložitejší.
Psychoaktívnemu zneužívaniu. Tiež je všetko jasné a zrozumiteľné, ale až do praxe. Predpokladajme, že niekto používal drogy a už to prestalo. Teraz má príznaky manickej depresívnej psychózy. A čo je to - dôsledok užívania drog alebo poruchy samotnej? Samozrejme, posledný ... len, kde ste dostali dôveru, že tento rok nič nepoužíval?
Afektívne poruchy, ktoré majú somatické alebo neurologické dôvody. Na ich vylúčenie s úplnou dôverou musíme vykonať rozsiahlu štúdiu o stave mozgu a celého nervového systému. To je dlhá vec a niekedy drahá. Preto by nemalo byť prekvapení, že táto výnimka nastane podľa slov pacienta. Nemôže ani podozrenie, že má v mozgu nejaký nádor. Manico-depresívna psychóza externe sa môže podobať stavu, ktorý spôsobuje hypoglykémiu, ale samozrejme by mala byť vylúčená, čo znamená, že je potrebný komplexný prieskum somatického stavu.

Je tiež možné vylúčiť neuróz, infekčnú, psychogénnu, toxickú, traumatickú psychózu a oligoprénie. Inými slovami, všetko ostatné. Ale len niektoré poruchy majú vlastnosti, aby sa zjednotili do jedného obrazu patogenézy konkrétneho pacienta. Vylúčte všetku svoju možnú psychózu a neurózu je niekedy nemožné.

Drogy môžu byť príčinou manickej depresívnej poruchy

Avšak po tom, čo sa dá vymazať, bude odstránená psychóza manickou depresívnou. To, čo je z hľadiska príčin výskytu, nikto nevie, ako aj o unipolárnej depresii, ako aj o všetkých vážnych poruchách psychiky, vo všeobecnosti, najmä. Mimochodom, by preto nemal byť požiadaný o tom, či je manicko-depresívna psychóza prenášaná dedičstvom. Správna odpoveď je: a áno, a nie.

Manico-depresívna psychóza: liečba

NEPOUŽÍVAJÚ, ŽE NEPOUŽÍVAJÚ, KTORÉ SA NEPOUŽÍVAJÚ, KTORÉ SA NEBEZPEČUJEME POTREBUJÚCEJ UKUSENTIVE PRACUJE PRACUJÚCEJ PYROVANIA. Preto začneme ťažkosťami, ktoré spôsobujú liečbu manickej depresívnej psychózy. Zvyčajne sa snažia okamžite priradiť šokovú dávku určitých liekov. Psychiatri teda obísť možnosť získavania stability poruchy k určitému lieku. Nielen okamžite predpísať veľké dávky, ale tiež sa zvyšujú, kým sa nevyvinutý najvhodnejší pre túto chorú schému. Zároveň je potrebné vylúčiť situácie, keď sa používajú dva lieky jednej skupiny. Napríklad dva neuroleptiká.

Používame lítiové prípravky, antiepileptické činidlá, ako sú dutiny, karbamazepín a lamotrín. Odôvodnenie používania lítiových prípravkov Niektorí odborníci považujú kontroverzné. Iní tvrdia, že je štatisticky preukázané, že znižujú počet samovrážd medzi pacientmi. Urobili by sme objasnenie. ValPravy a karbamazepín môžu byť účinné v manickom štádiu, ale sú úplne bezvýznamné, keď je depresívna epizóda.

Sľúbené ťažkosti ... očividne zvýšené dávky akýchkoľvek liekov príliš často provokujú inverziu a pacienti spadnú z jedného afektívneho patologického stavu na druhú. Rovnaký problém sa rozvíja na pozadí skutočnosti, že epizódy, najmä často nahrádzajú pri vysokej rýchlosti, sú odolné voči terapii.

Všeobecne platí, že títo pacienti, počas období, keď fázy dosiahnu maximálnu značku, bolo by pekné ukázať dve skupiny jednotlivcov. Ľudia s zvýraznenosťou a tendenciou hospitalizmu, ktorý môže prísť a povedať lekárom, že sú depresívnou epizódou MOLT, a preto je potrebné zvýšené zaobchádzanie, ako aj tí, ktorí si myslia, že pacienti jednoducho napísali niečo na sebe. Neviem, ako udržať vo svojich rukách. Keď je pacient niečo tarát, a potom vo všeobecnosti ide do samostatných zvukov, a to, čo chcel povedať, že už zabudol, a preto hovorí niečo iné, - nemôže sa držať v rukách. No, nemôže sa zvládnuť v rukách. Môže a ruky nie sú schopní udržať sami. Tak sa držte v mojich rukách, je to pre neho ťažké.

Nebude to ublížiť pozrieť sa na obvyklú unipolárnu veľkú depresívnu epizódu. Nie je to tak bežné a často, ale hlúposť vyzerá tak, že je potrebné premýšľať o tom a či je to kataktické na schizofréniu. Porucha nálady môže byť mimoriadne závažná a vytvárať celkové zníženie kvality života pacientov.

A tu je ďalšie pozorovanie. Často vzniká takýto dojem, že porucha prúdi niekde v paralelnom svete. Neoddeliteľne sa stal mystikou a okultistom. Predpokladajme, že niekde, v inom rozmere, v skutočnosti existujú tie orgány, ktoré sa nazývajú základná, astrálna, energia, a tak ďalej. Celá dráma patogenéza sa tam rozvíja, a tu vidíme chlapa, ktorý sedí s kamennou tvárou a hovorí s šepotom, alebo pádnu 45 rokov, ktorá neustále hovorí, ale opýtajte sa jej, že sa opýtala, že práve povedala, a ona nebude byť schopný, ale kompenzuje nový príbeh o niečom inom. Je to tiež rýchle a nepochopiteľné ... Teraz je to ťažké povedať všetko teraz. Samozrejme, autor sa okamžite objaví človeku naivnému, ktorý sa umožnil prejavovať známky myslenia Magismu. Ako však teraz poznáme, čo bude veda za 100 rokov? Možno, že všetky telá a iné svety sa stanú rovnakou vedeckou realitou, pretože svetový svet je skutočný.

Všetko, čo môžeme urobiť, je trochu ovplyvniť na vyšetrovaní, bez toho, aby pochopil nejaký dôvod. Venujte pozornosť tomu, aké nadšenie s nami sa realizuje praxou hľadania génu a chromozomálnych anomálií ako dôvod pre výskyt duševných porúch. V rovnakej dobe, všetky pokusy odpočinúť v určitom limite a zostávajú hypotézy pôvodu porúch, ktoré majú argumenty "pre", ale aj argumenty proti ".

Pokusy farmakologickým terapiou manicko-depresívnej psychózy nie sú tak ďaleko od pokusov o liečbu ľudových prostriedkov. Ako je uvedené vyššie, depresívna fáza je najrozmanitejšia a častejšie. Neexistuje však žiadne jasné a explicitné pochopenie toho, či sú v tomto prípade potrebné antidepresíva, alebo budú exacerbovať celkovú emocionálnu nestabilitu. Ako sa všetko naozaj stane? Prvé epizódy zvyčajne nikto notices alebo ľudia sa obrátia na psychoterapeuti s depresiou. Ak je prvá epizóda hypomaniacal, môže dokonca ako budúci pacient. Je aktívny, odvážne preberá rôzne projekty, mnohí prinášajú do konca a je muž neúnavný. Problém začína, keď sa začína príznaky. Buď hypomarancia sa zmení na mániu, alebo depresívne s pocitom úzkosti alebo skresleného afektivitu je zmiešaný krok. Ale v tomto stave liečba poskytuje pretrvávajúcu remisiu oveľa menej často ako pri kontaktoch špecialistov počas prvej epizódy.

Chronická manicko-depresívna psychóza sa nestane. V podstate je akýkoľvek bar dlhodobý a liečba je dlhý proces, ktorý v jednej forme alebo inom môže pokračovať vo všetkom živote.

Niekedy sa má liečiť Manico-depresívna psychóza počas celého života

Manico-depresívna psychóza, čo je to z hľadiska prognózy? Situácia sa môže rozvíjať akýmkoľvek spôsobom - od pridelenia skupiny zdravotného postihnutia pred liečbou akútnej formy doma na nemocničnom liste. Súdne psychiatrické skúšky rozpoznáva pacientov so šialenými, ak sa dopustili nejaké nezákonné akt v čase prietoku epizódy a rozávania, ak sa potom prerušovalo, ale identifikácia je to mimoriadne náročná úloha.