Zhubný nádor štítnej žľazy je ochorenie, ktoré sa vyskytuje s abnormálnym rastom buniek vo vnútri žľazy. Štítna žľaza sa nachádza v prednej časti krku a má tvar motýľa. Vyrába hormóny, ktoré regulujú spotrebu energie, ktoré poskytujú životne dôležitý životný život normálnym organizmom.
Rakovina štítnej žľazy je jedným z nízko dlhodobých typov rakoviny. Prognóza pre obete vo väčšine prípadov je priaznivá, pretože tento typ rakoviny sa zvyčajne odhalí v počiatočných štádiách a je dobre spracovateľná. Liečivo rakovina štítnej žľazy môže aspoň po liečbe relapovať.
Papilár (asi 76%).
Folikulárne (asi 14%).
Medullar (asi 5-6%).
Typy rakoviny štítnej žľazy:
Papilár (asi 76%).
Folikulárne (asi 14%).
Medullar (asi 5-6%).
Nedriateľná a anaplastická rakovina (približne 3,5-4%).
Menej často sa stretáva s sarkómom, lymfómom, fibrosarkómom, epidermoidným rakovinou, metastatickou rakovinou, ktorá predstavuje 1-2% všetkých malígnych neoplazmov štítnej žľazy.
Papillar karcinóm štítnej žľazy. Papilárna rakovina štítnej žľazy sa nachádza u detí (menej často) a u dospelých, dosahuje vrchol výskytu vo veku 30-40 rokov. Papillar štítnej žľazy Rakovina je zistený pri skenovaní ako hustého, jediného "studeného" uzla. Takmer v 30% prípadov v papilárnej rakovine sú metastázy. U detí (pred pubertou), papilárny rakovina štítnej žľazy prebieha skôr agresívne v porovnaní s dospelými, tam sú častejšie metastázy v krčmových lymfatických uzlinách a pľúcach.
Rakovina štítnej žľazy.
Vyskytuje sa u dospelých, častejšie vo veku 50-60 rokov. Charakterizované pomalým rastom. Prietok rakoviny folikulárne je agresívnejší ako papilárny, často dáva metastázy do lymfatických uzlín krku, menej často - vzdialené metastázy v kosti, ľahkých a iných orgánoch.
Medular štítnej žľazy rakovina.
Tento typ rakoviny môže byť sprevádzaný vymazaným klinickým obrazom syndrómu ENCO CUSHING, "Tides", začervenanie tváre, hnačku. Rakovina medular pre tok je agresívnejší v porovnaní s papilárnym a folikulárnym, dáva metastázy na neďaleké lymfatické uzliny a môžu sa šíriť do priedušnice a svalov. Metastázy v pľúcach a rôznych vnútorných orgánoch relatívne zriedkavo zriedka.
Anaplastická rakovina štítnej žľazy.
Táto rakovina je nádor pozostávajúci z tzv. Carcinosark bunkových buniek a epidermoid rakoviny. Zvyčajne taký nádor predchádza nodálnym pokladom, ktorý bol pozorovaný už mnoho rokov. Choroba sa vyvíja na tvári starších ľudí, keď štítna žľaza začína rýchlo zvýšiť, čo vedie k porušeniu funkcie mediastinálnych orgánov (dusenie, ťažkosti s prehĺtaním, dysfóniou). Nádor rýchlo rastie, posmieval sa v neďalekých konštrukciách.
Menej časté metastázy malígneho nádoru v štítnej žľaze. Takéto nádory zahŕňajú melanóm, rakovinu prsníka, žalúdok, pľúca, pankreas, čriev, ako aj lymfóm.
Čítaj viac.
Téma malígnych entít je teraz veľmi relevantná. Aký nebezpečný a rozšírený nádor štítnej žľazy? Aké sú príznaky, príznaky a metódy na liečbu rakoviny štítnej žľazy?
Štítna žľaza (štítna žľaza) je najviac nepredvídateľným orgánom ľudského tela, produkujúce hormóny, ktoré sa zúčastňujú na metabolizme, raste buniek a bez toho, ktoré tuky, vitamíny, proteíny nebudú prijaté a recyklovať. Na to, aby štítna žľaza vyrábala hormóny, je potrebný jód.
Štítna žľaza sa nachádza na krku, tvar sa podobá krídlam motýľa.
Existuje medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD). Kód nádoru tohto tela v tejto klasifikácii - C73.
Rovnako ako nejaký malígny nádor, rakovina štítnej žľazy je veľmi nebezpečná, takže pri prvých príznakoch musíte ísť k lekárovi. Štítna žľaza kontroluje a zaobchádza s endokrinológom.
Vo médiách nedávno sa často uvádza, že prípady rakoviny štítnej žľazy sa stali častými. Okrem toho je tento typ rakoviny najbežnejší u žien. Ale v skutočnosti sa takáto choroba začala rozpoznať a diagnostikovať. Často si myslí, že rakovina je choroba starších ľudí. Avšak, rakovina štítnej žľazy sa najčastejšie nachádza vo vekovej kategórii medzi 30 a 35 rokmi.
Rakovina (karcinóm) rakovina je malígne vzdelávanie v štítnej žľaze. Hlavným znakom tejto choroby je vzhľad uzlov na žľaze. Takéto uzly však nie sú nevyhnutne malígne. Prípady benígneho nádoru štítnej žľazy nie sú menej časté. Preto prvé znamenie rakoviny štítnej žľazy môže byť zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín. Viac spustených prípadoch, príznaky nádoru - to je už chrapé hlasové, bolestivé pocity s akýmkoľvek prehĺtaním a nekonečným, neustálym kašeľom, nie je spojený s vírusovými a respiračnými ochoreniami.
Diagnostické metódy
Keď má pacient známky rakoviny štítnej žľazy, vykonajú sa testy:
- po prvé, predpísané ultrazvukové vyšetrenie, ale s pomocou ultrazvuku je ťažké rozpoznať typ nádoru: benígny alebo malígny, je to na tieto účely, že sa vykonáva nasledujúci spôsob výskumu;
- MRI - magnetická rezonančná tomografia;
- CT - vypočítaná tomografia, umožňuje určiť stupeň ochorenia.
Potom, čo bola potvrdená prítomnosť rakoviny štítnej žľazy, je vyvinutý liečebný režim, v ktorom sa berie do úvahy typ karcinómu (folikulárny, papilárny, anaplastický, medulín alebo lymfóm), etapa a všeobecný stav tela pacienta.
Metódy liečby
Podobne ako akékoľvek onkologické ochorenie, karcinóm v každom prípade je vystavený ožarovaniu a chemoterapii. A navyše, štítna žľaza je najčastejšie vystavená jódu žiareniu.
Ale najbežnejšia metóda liečby rakoviny akéhokoľvek druhu, ak je takáto príležitosť, je chirurgický zákrok. To znamená, že odstránenie dotknutého orgánu alebo jeho časti. Tým sa zabráni šíreniu metastáz v celom tele.
Aké sú príčiny nádoru štítnej žľazy? Po prvé, toto je nedostatok jódu v ľudskom tele. Je tiež veľmi dôležité pre dedičnosť a genetickú predispozíciu na nádory na štítnej žľaze. Zatiaľ čo nádory štítnej žľazy sú bežné v zónach so zvýšeným žiarením.
Tiwk5whtyve.
Aby sa zabránilo nedostatku jódu, je potrebné jesť produkty s vysokým obsahom jódu. Táto morská kapusta, pečeň tresky, červený kaviár, persimmon.
Ak sa napriek všetkým opatreniam jódu defektnej prevencie, takáto diagnóza bola potvrdená ako malígne vzdelávanie v štítnej žľaze, je potrebné sa pokúsiť o panike a zabrániť ďalšiemu rastu tohto nádoru. Pre to existuje mnoho spôsobov, ktoré nie sú potvrdené tradičnou medicískou, ale stále môžu aspoň pomôcť.
Ak chcete vyliečiť takú strašnú diagnózu ako rakovinu, je potrebné odstrániť rakovinové bunky, ktoré majú schopnosť rásť a množiť. Tam je taká prax, keď sú takéto bunky a príznaky rakoviny zničené jedmi. Ale v takejto metóde je hlavnou vecou zabrániť odstráneniu nielen rakoviny, ale aj zdravých buniek. Preto je takýto spôsob liečby nebezpečný, a skôr, ako sa pokúsite, musíte myslieť dobre. A v žiadnom prípade nekombinujú niekoľko rôznych spôsobov liečby.
V prípadoch, keď je pacient kontraindikovaný chirurgickou operáciou, musíte sa pokúsiť pomôcť zmierniť priebeh ochorenia s pomocou byliniek a tinktúr (čistota, boligoly, matici tinktúra). Žiadne tinktúry však nemôžu byť použité pri liečbe rádioaktívnym jódom a radiačnou terapiou.
Stále je veľmi dôležitý aspekt pri liečbe rakovinových nádorov, ako je psychologický stav pacienta. Existujú veľmi bežné prípady, keď pacient, ktorý sa naučil svoju diagnózu, prestane trvať aspoň niektoré spôsoby, ako bojovať proti najhoršiemu ochoreniu nášho času - rakoviny. V žiadnom prípade sa nedá znížiť ruky. Je potrebné sa pokúsiť prijať všetky možné opatrenia na ošetrenie, od fondov tradičnej medicíny, končiace s odstránením orgánu, ktorý je ohromený, ak existuje daná príležitosť.
Život bez štítnej žľazy
Ak ste diagnostikovaný nádorom štítnej žľazy a existuje jeho príznaky, nie je potrebné panike. Pretože rakovina rakoviny v každom prípade lieči. V závislosti od štádia ochorenia sa používa liečba liekom. Alebo, ak sa stav spustí, nádor sa odstráni chirurgicky. Alebo odstrániť všetky štítnej žľazy úplne.
V druhom prípade, samozrejme, otázka okamžite vzniká, či je možné žiť bez štítnej žľazy. Odpoveď je jednoznačná: môžete. Zvlášť preto, že riešenie na odstránenie štítnej žľazy a odstrániť príznaky rakoviny len v prípade onkológie. V iných situáciách musí byť aspoň chudobná časť tejto žľazy ponechaná tak, že produkuje hormóny potrebné na normálne vývoj životného procesu tela.
V prípadoch, keď je štítna žľaza odstránená úplne, pacient bude držať endokrinológ až do konca života, ktorý bude predpísať všetky potrebné hormonálne lieky vo forme tabliet a prídavných látok v potravinách. Okrem toho nie je celkom a plná životná žľaza. Ženy a dievčatá môžu dokonca vstúpiť do dieťaťa a porodiť, s výhradou všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára. Lekárska prax opakovane dokázala, že priemerná dĺžka života nesúvisí s prítomnosťou štítnej žľazy.
Qjzikykbryhs.
Tak, rakovina štítnej žľazy nie je veta. A aj keď sa odstráni, môžete žiť, pozorovať požiadavky na účasť lekára, ako je napríklad zníženie fyzických a emocionálnych zaťažení na tele, dodržiavanie menovanej stravy, veľmi elegantný postoj k teplotnému režimu životného prostredia, Vyhnutie sa supercoleniu a prehriatiu.
Samozrejme, život po odstránení akéhokoľvek komplikuje orgánov. Ale hlavnou vecou je, že pokračuje vôbec. A bolo by oveľa nebezpečnejšie žiť s benígne neoplazmy na telách vášho tela a neustále si pamätať a obávajte sa, že tieto formácie v ktoromkoľvek živote sa môžu zmeniť na malígny nádor.
23464 0
Kód ICD-10
C73. Zhubný neoplazmus štítnej žľazy.
Epidemiológia
Rakovina štítnej žľazy v roku 2005 v Ruskej federácii bola najprv diagnostikovaná 8505 osôb, ktorá je 5,99 na 100 tisíc obyvateľov. Za posledných 20 rokov sa výskyt rakoviny tejto lokalizácie zvýšil 2-krát, najmä vďaka ľuďom mladého a stredného veku, ktoré sa vyvíjajú najmä diferencované formy nádoru.Choroba je oveľa častejšia u žien (pomer žien a mužov je 4: 1). 69,3% pacientov s rakovinou štítnej žľazy sa nachádza vo veku 40 až 60 rokov.
V celkovej štruktúre onkologickej chorobnosti je podiel štítnej žľazy malý (2,2%), ale vo vekovej skupine 20 až 29 rokov, ide do jedného z prvých miest.
Etiológia
Medzi etiologickými faktormi, ktoré majú vplyv na vývoj malígnych nádorov štítnej žľazy, je potrebné najmä vyčleniť ionizujúce žiarenie.Preto došlo k prudkému zvýšeniu chorobnosti, najmä u detí, po výbuchu atómovej bomby v Japonsku a nehode v Černobylovom JE; Je známe mnohé prípady vývoja nádorov nádorov štítnej žľazy u jedincov ožarovaných v detstve o chorobách vidlicovej žľazy a mandlí. Výskyt nádoru štítnej žľazy prispieva k nedostatku jódu a súvisiacej hypotyreóze a vysokej úrovni hypofýzy.
Dlhodobé používanie tyreretík, najmä thiamazolu, môže tiež vyvolať vývoj nádorov štítnej žľazy. Funkčný morfologický stav štítnej žľazy je tiež dôležitý: rakovinové nádory sa často vyskytujú v tomto tele na pozadí nodálneho eutikidového stola, adenómu, tyreoiditídy. Pre nádory štítnej žľazy sa charakterizujú viac primitívmi, kombinácia s nádormi iných orgánov (6,9 -23,8%).
Patogenéza
Pri tvorbe nádorov v tkanive štítnej žľazy sa vyskytuje množstvo komplexných molekulárnych genetických porúch: aktivita rastu potlačidiel (p53) sa zmení a aktivujú sa onkogén mutácie (MET), proteoglycan expresia sa zvyšuje (CD44, MDM2).Klasifikácia
Medzinárodná morfologická klasifikácia nádorov štítnej žľazy- Epitelové nádory:
- papilárna rakovina;
- rakovina folikulára (vrátane tzv. Carcinómu Gürt);
- rakovina medulla;
- nedôveryhodný (anaplastický) rakovina:
- veriaci;
- obrie jedlo;
- drobná bunka; - kancelárske bunky (epidermoid).
- Nephereálne nádory:
- fibrosarka;
- iní.
- Zmiešané nádory:
- karcinosarkom;
- zhubný hemangioendióm;
- malígny lymfóm;
- terapa.
- Sekundárne nádory.
- Nezaradené nádory.
Rakovina papillar - najčastejší nádor štítnej žľazy (65-75%); Pomer mužov a žien je 1: 6, prevládajú ľudia mladého veku (priemerný vek 40,4 rokov).
Kurz choroby je dlhý a prognóza je priaznivá. Pre tento formulár je nádor charakterizovaný viacerými primitívami a vysokou frekvenciou regionálnych metastáz (35-47%). Diaľkové metastázy sú zriedkavé. Regionálne metastázy môžu byť prvým a dokonca aj jedným klinickým prejavom papilárnej rakoviny, často sú pred rastom primárneho nádoru. Veľkosť nádoru sa líši od mikroskopického (sklerotizujúceho mikrokinómu) až po veľmi veľké, keď nádor pokrýva celú žľazu.
V mikroskopické vyšetrenie môže byť štruktúra nádoru rôznorodá: nádor pozostáva z bradavkových útvarov lemovaných kubickým alebo valcovým epitelom; Spolu s papilárnymi štruktúrami, folikulárnymi a v niektorých prípadoch sa často zistia pevné bunkové polia; Často nájdite príbehy psamomy. Prítomnosť v papilárnom nádore folikulárnych štruktúr neovplyvňuje klinický prietok; Vzhľad tuhých štruktúr s polymorfizmom buniek a zvýšenie počtu mitózy je nepriaznivé znamenie, ktoré určuje malígny klinický priebeh nádoru.
V imunokytochemickom štúdii, v 92% prípadov v papilárnych karcinómových bunkách, prítomnosť tyroglobulínu sa deteguje, čo naznačuje zachovanie vysokej diferenciácie a funkčnej aktivity.
Rakovina folikulára Nachádza sa v 9,3-13,6% prípadov, priemerný vek pacientov je 46,6 roka, pomer mužov a žien je 1: 9. Dlhá, prognóza je priaznivá. Pre tento nádor sa vyznačuje hematogénne metastázy (častejšie v pľúcach a kostiach), regionálne metastázy sú zriedkavé.
V mikroskopických vyšetrení sa nachádzajú folikuly, trabekulárne štruktúry, ako aj pevné polia; Papilárne štruktúry chýbajú. Nádor často klíčil do krvných ciev.
Niekedy sa rakovina folikulárneho z vysoko diferencovaného folikulárneho epitelu nazýva "malígny adenóm", "metastatický prúd", "langhance," robí to len zmätok, pretože termín "prúd" znamená bežne benígny adenóm.
Meduldar rakovina (Z parapollikulárnych C-buniek) je 2,6-8,2% prípadov, priemerný vek pacientov je 46 rokov, pomer mužov a žien - 1: 1.5. Tento nádor je agresívnejší ako vysoko diferencovaný adenokarcinóm. Rakovina medulár je hormonálne aktívny nádor, vyznačuje sa vysokou úrovňou thyroallycitonínu, čo je desaťkrát vyššie ako normálne. V 24-35% pacientov sa toto ochorenie prejavuje hnačkou, ktorá prechádza po odstránení radikálového nádoru. Pre medulárnu rakovinu sa charakterizuje vysoká frekvencia regionálnych metastáz (65-70%). Iba u 50% pacientov s prvým príznakom medulárnej rakoviny slúži nádorový uzol v štítnej žľaze, v zostávajúcich pacientov - metastatické zväčšené krčné lymfatické uzliny.
Mikroskopické vyšetrenie V tejto forme rakoviny vám umožňuje identifikovať polia a ohniská nádorových buniek, obklopené vláknitou strómou obsahujúcou amorfnú hmotnosť amyloidu.
Rozlišujú sporadický tvar medulárnej rakoviny a Maine.
- V syndróme Men-2 je medulárna rakovina štítnej žľazy kombinovaná s adrenálnym peachromocytómom a adenómom padákom (Siple syndróm).
- Syndróm Men-2b zahŕňa medulárnu rakovinu štítnej žľazy, pivohocytómu, neurometom slizníc a neurfibromatózy črevného traktu. Pre pacientov sa charakterizuje postava podobná marfáne.
Rôzne rakovina Klinicky prebieha veľmi agresívne, prognóza je nepriaznivá. Pacienti starší ako 50 rokov, pomer mužov a žien je 1: 1. Regionálne metastázy sa vyskytujú v 52,3% pacientov vzdialených - v 20,4%.
Metastázy. Najčastejšou lokalizáciou vzdialených metastáz je svetlo (19,8%). S rakovinou folikulárnej metastázy v tomto orgáne sa nachádza 22% pacientov v papilárnej - v 8,2%, s papilárnym folikulárnym - v 17,6%, pričom medulár - v 35,0%. Metastázy môžu byť jediné aj viacnásobné.
Frekvencia metastázy rakoviny štítnej žľazy v kosti je 5,9-13,6%. Metastázy, zvyčajne osteolytický typ, sa najčastejšie nachádzajú v plochých kosti (lebka, cheesecín, rebro, panvové kosti, chrbtica); V zameraní degradácie sa objavuje kosti, objaví sa zväčšenie kostí. Pre metastázy je chrbtica charakterizovaná zničením medzistavcových dýchk a tvorbou jediného zamerania deštrukcie susedných stavcov. Metastázy v kosti so karcinómom štítnej žľazy môžu zostať röntgenové žiarenie z 1,5 mesiaca do 1 roka, v skorých štádiách, ktoré môžu byť odhalené pomocou scintigrafie z 131 I alebo 99m TS.
Medzinárodná klinická klasifikácia TNM Odráža rozmery primárneho nádoru (T), metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách (n) a prítomnosť vzdialených metastáz (M).
T - Primárny nádor:
- T x - nie je dostatok údajov na odhad primárneho nádoru;
- T 0 - primárny nádor nie je zistený;
- T 1 - nádor nie viac ako 2 cm v najväčšom meraní, nie mimo štítnej žľazy;
- T2 - nádor od 2 do 4 cm v najväčšom meraní, nie mimo štítnej žľazy;
- T3 je nádor viac ako 4 cm v najväčšom rozmere, ktorá neprekračuje rámec štítnej žľazy, alebo nádor ľubovoľnej veľkosti s minimálnou distribúciou na tkaniny okolitú žľazu (napríklad svalové svalstvo v tvare prsníka);
- T4 je nádor, ktorý propaguje kapsulu štítnej žľazy a klíčiace okolité tkanivá alebo akýkoľvek anaplastický nádor:
- T 4A - nádor, drahokam, jemné tkaniny, hrtanx, priedušnice, pažerák, vratný guttural nerv;
- T4b je nádor, klíčiť predbežná fascia, mediastinálnych ciev alebo okolitú karotickú artériu;
- t 4a * - anaplastický nádor akejkoľvek veľkosti v štítnej žľaze;
- T 4B * - Anaplastický nádor akejkoľvek veľkosti množiteľnej za kapsulu štítnej žľazy.
- N x nie je dostatok údajov na vyhodnotenie regionálnych lymfatických uzlín;
- N 0 - žiadne známky metastatickej lézie regionálnych lymfatických uzlín;
- N 1 - Lymfatické uzly sú ohromené metastázami:
- N 1A - je ohromený metastázami a pararátovými uzlami, vrátane prestrannosti;
- N1b - metastázy na boku lézie, na oboch stranách, z opačnej strany a / alebo v hornom mediastinu.
- X - Nie je dostatok údajov na hodnotenie vzdialených metastáz;
- M 0 - žiadne známky vzdialených metastáz;
- M 1 - definované vzdialené metastázy.
Štádium rakoviny štítnej žľazy Určite s prihliadnutím na vek pacienta, triedy nádoru na TNM systému a jeho histologický typ.
U pacientov mladších ako 45 rokov s papilárnym a rakovinou folikulára sa rozlišujú len 2 fázy ochorenia:
- I.: akýkoľvek t, akýkoľvek n, m 0;
- II.: Akékoľvek t, akékoľvek n, m 1
- I.: T 1, N 0, M 0
- II.: T 2, n 0, m 0;
- Iii: T3, N 0, M 0 alebo T 1-3, N 1A, M 0;
- IVA.: T 1-3, N 1B, M 0
- IVB.: T 4, akékoľvek n, m 0;
- IVC.: Akékoľvek t, akékoľvek n, m 1
- IVA.: T 4a, akékoľvek n, m 0;
- IVB.: T 4b, akékoľvek n, m 0;
- IVC.: Akékoľvek t, akékoľvek n, m 1
Klinický obraz
V ranom štádiu rakoviny sú príznaky niekoľko, nie sú exprimované a podobné klinickým príznakom benígnych nádorov.Ako sa vyvíja nádor, objavia sa klinické príznaky, ktoré umožňujú podozrenie na jeho malígny charakter.
Tieto príznaky môžu byť rozdelené do 3 skupín:
1) Súvisiace s vývojom nádoru v štítnej žľaze
- rýchly rast uzla;
- hustá alebo nerovnomerná konzistencia;
- nádoby uzla;
- obmedzenie mobility štítnej žľazy;
- zmena hlasovania (kompresia a paralýza návratného nervu);
- Ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním (trachea kompresia);
- rozšírenie žíl na prednom povrchu prsníka (kompresia alebo klíčenie mediastínových žíl);
- zvýšenie, utesnenie a obmedzenie mobility regionálnych lymfatických uzlín (paratrrahal, predné jugulárne uzliny - tzv. Uzly jugulárneho okruhu, menej často - bočné krčné uzly, to znamená, že lymfatické uzliny bočného trojuholníka krku, Jocess región, vyhradené mediastinum);
- diaľkové (hematogénne) metastázy:
- metastázy v pľúcach (röntgenová maľba "Motsspová minca": viac okrúhlych tieňov v dolných častiach pľúc, niekedy pripomínajúce tuberkulózu pľúc);
- metastázy v kosti (osteolatické ohniská v kosti panvy, lebky, chrbticu, hrudníka, ribrs);
- Metastázy v iných orgánoch - Pleura, pečeň, mozog, obličky (sú menej časté).
Zhubné vzdelanie v štítnej žľaze sa javí hlavne u žien. Je to spôsobené hormonálnou produkciou v tele. S prebytkom alebo nevýhodou hormónov môže búrlivá proliferácia tkaninových žliazných buniek začať v jednej alebo dvoch frakciách. Rakovina sa spravidla vyvíja v jednom tyči štítnej žľazy a pri odstraňovaní postihnutej časti sa môže opakovať v druhom. Preto, s vývojom oncoprocess v tele, operácia sa uskutočňuje úplnú exteribúciu štítnej žľazy. V závislosti od histologickej štruktúry a typu malígneho nádoru sa určí prognóza na zhodnocovanie a ďalšie živobytie.
Rakovina štítnej žľazy je určená v rámci špecifického kódovania v medzinárodnej klasifikácii chorôb 10 prezerania (ICD - 10). Toto ochorenie je zahrnuté v nadpise neoplazmov nepresne označených primárnou lokalizáciou bez ohľadu na funkčnú aktivitu nádoru. Skupina malígnych formácií štítnej žľazy je reprezentovaná kódom ICB -10, od 73.
Lokalizácia uzla v štítnej žľaze, ktorá najprv môže byť benígneho charakteru, možno určiť ultrazvukom. Ak je pozostávajúci malígny proces, zvýšenie krčka lymfatických uzlín môže byť hmatateľný na strane lézie, pretože niektoré rakoviny štítnej žľazy vytvára rýchlo metastasize. Na určenie povahy ochorenia sa vykonáva biopsia, ktorá je vyjadrená tkanivom biologického materiálu z tkanív žľazy alebo lymfatického uzla so špeciálnou ihlou. Prítomnosť krvi odobratého z žily, oncomarcker, ako aj vysoká koncentrácia kalcitonínu alebo iných hormónov, indikuje vývoj rakoviny v štítnej žľaze. Môže to byť nádor epiteliálneho alebo nie epitelového charakteru.
Rakovina rakoviny sa často nachádza uprostred tkaniva orgánu, ktorý je neplatný. Tento typ obsahuje rakovinu papillar, ktorá môže byť prítomná mnoho rokov u pacienta a nespôsobí svetlý klinický obraz. Malý nádor s pomalým rastom a neskorým metastázou. V prípade detekcie tohto typu rakoviny štítnej žľazy je pacient ponúknutá operácia na odstránenie jednej alebo oboch frakcií. Pooperačná prognóza pre pacientov priaznivých pre 90% prípadov.
V prípade detekcie väčších malígnych foriem rakoviny, a to:
- Medujúci
- Anaplastický
- Pevné,
existuje patologické symptomatické látky z endokrinného a iného organizmu pacienta. V závislosti od veku pacienta a úspešnej prevádzky sa výrazne zníži percento priaznivej prognózy.
Ak má nádor silný infiltratívny rast a má nízku diferenciáciu, aj po vedení špecializovanej liečby pacienta, vo väčšine prípadov má malú šancu na päť rokov prežitie.
Príčiny vzhľadu malígneho nádoru v štítnej žľaze
Vzhľad dedičstva dedičstva, viac sa vzťahuje na medulárnu rakovinu štítnej žľazy. V tomto prípade je v chromozomálnom reťazci genetická mutácia onkogénu. Štatistika takéhoto prenosu označuje vysokú pravdepodobnosť, približne 70%, výskyt rakoviny v ďalšej generácii. Deti a mladí ľudia môžu trpieť. Rakovina Medullar má určité formy rodiny typu 2 A a 2B, ktoré sú vyjadrené hyperpláziou tkanív štíózy a iných lézií endokrinných orgánov, medzi ktorými: Parachitoidné žľazy a nadobličiek.
V modernej dobe je príčinou rozdelenia atypických tkanínnych buniek ožarovaním tela, to znamená zvýšenie prostredia žiarenia pozadia. V minulosti sa predchádzala nehoda v Černobyle a v súčasnosti - solárnej rádioaktivity.
Pre ľudí, ktorí sú obmedzení pri používaní dostatočného množstva jódu, štítnej žľazy môže reagovať pomocou gól a viac hyperplázie, ktorá je stále často znovuzrodená do malígneho ochorenia. Chronické patologické procesy ženských orgánov pohlavných orgánov a prsných žliaz sú tiež považované za rizikový faktor pre vývoj rakoviny v štítnej žľaze.
Obdobie oslabenia funkčnosti tela v starobe s eskortovaním ťažkých chronických ochorení je tiež príčinou vzhľadu patológie v štítnej žľaze.
Výskyt rakoviny v štítnej žľaze je možné pozorovať v prítomnosti malígneho vzdelávania v črevách a vaječníkoch ženy.
Zdôrazňuje, otrava a prítomnosť zlých návykov fajčenie a alkohol, môže tiež ovplyvniť vzhľad onkologického procesu v tele.
Klinika malígneho procesu v štítnej žľaze
Štítna žľaza, vizuálne, je trochu viditeľná, najmä pri prehĺtaní pohybov a hlbokého dychu. Tento orgán sa ľahko posunie, ale bolestivosť a špeciálne reproduktory pod kožou by nemali byť. V opačnom prípade je potrebné navštíviť endokrinológ a ísť riadne vyšetrenie. V prípade určovania jedného alebo množstva nodálnych formácií sa uskutočňuje diferenciálna diagnóza patologického stavu. Detekcia rakoviny v počiatočných fázach závisí od výsledku palpácie, prítomnosti zvýšených uzlov lymfatického systému a koncentrácie hormonálneho obsahu v krvi pacienta, ako aj tenkú hru Biopsia. S rýchlym nárastom štítnej žľazy, stanovenie viacerých metastáz a zhoršenie všeobecného stavu tela, menovite:
- zvýšte telesnú teplotu,
- deformácia krčka maternice
- bolesť, ožarovanie v uchu a ramene, nočná bolesť v kostiach,
- vzhľad roztrhaného hlasu
- Ťažkosti s dýchaním, prehĺtaním, mečom, kašeľ.
môžete hovoriť o potenciálnom malígnom procese v orgáne. Každá forma rakoviny zodpovedá určitému klinickému obrazu. V počiatočnom štádiu alebo v papilárnom rakovine, ktoré sa považujú za menej malígne, môžu byť symptómy nevýznamné, dokonca aj bez nádorových metastáz. S infiltracovou rakovinou, ktorá presahuje organ, klinika má svetlý obraz.
Liečba rakoviny štítnej žľazy
Prístup k chorobe je určený svojím prietokom, vekom pacienta a typu nádoru. Ako pravidlo, vo všetkých prípadoch, uchýliť sa k chirurgickým zákrokom - Thyreidektómia. Následne je pacient doplnený ošetrením rádioaktívnym jódom a hormonálnou terapiou, ktorá je menovaná. Rehabilitačné aktivity nie sú oveľa významné:
- Použitie vyvážených potravín bohatých na jód, minerály, aminokyseliny a vitamíny;
- Odmietnutie potravín a iných domácich látok, v ktorých sú prítomné hemomodifikátory, syntetické náhrady prírodných prvkov a toxínov;
- Odmietnutie fajčenia a alkoholu;
- Vyhnúť sa prepracovaniu, stresu a iné zaťaženia;
- Prechod rehabilitačných kurzov v rakovinových centrách, sanatónoch, kde sa používajú fyzioterapeutické metódy;
- Priechod preventívnych inšpekcií z endokrinológa je jeden - dvakrát ročne.
Video na tému
Zahrnutý: Endemické štáty spojené s nedostatkom jódu v životnom prostredí priamo aj v dôsledku nedostatku jódu v tela matky. Niektoré z týchto štátov nemožno považovať za skutočnú hypotyreózu, ale sú dôsledkom nedostatočnej sekrécie hormónov štítnej žľazy v rozvojovom plode; Môže existovať spojenie s prírodnými zobogénnymi faktormi. V prípade potreby identifikujte súbežné melanenie Použite dodatočný kód (F70-F79). Vylúčené: Subklinická hypotyreóza v dôsledku nedostatku jódu (E02)- E00.0 Vrodený syndróm nedostatku jódu, neurologický formulár. Endemický kretín, neurologický formulár
- E00.1 Vrodený syndróm nedostatku jódu, MyXDematous Form Endemic Cretinizmus: Hypothyroid, Miksdematomatická forma
- E00.2 Vrodený syndróm nedostatku jódu, zmiešaný formulár. Endemický kretený, zmiešaný formulár
- E00.9 Vrodený jód nedostatočný syndróm. Vrodená hypotyreóza kvôli nedostatku jódu BDU. Endemický kreténstvo BDA
- E01 Choroby štítnej žľazy spojené s nedostatkom jódu a podobnými stavom. Vylúčené: Pripojený syndróm nedostatku jódu (E.00-), subklinická hypotyreóza v dôsledku nedostatku jódu (E02)
- E01,0 Difúzne (endemický) goiter spojený s nedostatkom jódu
- E01.1 Multi-nos (endemický) goiter spojený s nedostatkom jódu. Nodalský goiter spojený s jódom Nevýhodou
- E01.2 GOISTER (ENDEMIC) spojený s nedostatkom jódu, nešpecifikovaný endemický goiter BD
- E01.8 Ďalšie ochorenia štítnej žľazy spojenej s nedostatkom jódu a podobnými stavmi. Získaná hypotyreóza kvôli nedostatku jódu BD
- E02 subklinická hypotyreóza v dôsledku nedostatku jódu
- E03 iné formy hypotyreózy.
- E03.0 Vrodená hypotyreóza s difúznym stručením. Goiter (netoxický) vrodený: BDU, parenchým, Vylúčené: Daný vrodený goiter s normálnou funkciou (P72.0)
- E03.1 Vrodená hypotyreóza bez pokoja. Aplásia štítnej žľazy (s mojím maním). Vrodená: štítna žľaza atrofia hypotyreóza BDA
- E03.2 Hypothyreóza spôsobená liekmi a inými exogénnymi látkami
- E03.3 Postinfekčná hypotyreóza
- E03.4 Atrofia štítnej žľazy (zakúpená) Vylúčené: Vrodená aturistika štítnej žľazy (E03.1)
- E03.5 MIKSDEMATÓNOM COMA
- E03.8 Iná rafinovaná hypotyreóza
- E03.9 Hypothyreóza nešpecifikovaná. MYXEDEMA BDA
- E04 Iné formy netoxického strupu.
- E04.0 Non-toxický difúzny goiter. Netoxický goiter: difúzny (koloidný), jednoduchý
- E04.1 Non-toxický jednostupňový goiter. Koloidný uzol (cystic), (štítna žľaza). Non-toxická mononodóza. Štítna žľaza (cystic) uzol BDU
- E04.2 Netoxický počet non-toxických. Cystic goiter BDU. Filoton (cystic) goiter bd
- E04.8 Ostatné rafinované formy netoxického pokynu
- E04.9 Netoxický goiter nešpecifikovaný. Goiter BDU. Nodal Goiter (netoxický) BD
- E05 Thyrotoxikóza [hypertyreóza]
- E05.0 Thyrotoxikóza s difúznym stručením. Exoftalmický alebo toxický pokoja. BDU. Greiva je choroba. Difúzny toxický goiter
- E05.1 Thyareotoxikóza s jedovatými jedovatými gólmi. Tyrotoxikóza s toxickým mononodotickým stojkom
- E05.2 Thyareotoxikóza s toxickým multicoral goiter. Toxický uzlský goiter bda
- E05.3 Thyrotoxikóza s tkanivom tkaniva tkaniva
- E05.4 Thyareotoxikóza umelá
- E05.5 Kríza alebo Kólia štítnej žľazy
- E05.8 Iné formy tyreotoxikózy. Hypersekcia hormónu tyreózy
- E05.9 Thyareotoxikóza je nešpecifikovaná. Hypertyreóza BDU. Tireotoxické ochorenie srdca (I43.8 *)
- E06. Tyreoiditída.
- E06.0 akútna tyreoiditída. Absces štítnej žľazy. Tyroiditída: špicatá, hnisazná
- E06.1 Miestne tyreoiditída. Careloit de Kervena, Giantheal, Granulomatózna, Zosobášená. Vylúčené: autoimunitná tyreoiditída (E06.3)
- E06.2 Chronická tyreoiditída s prechodnou tyrotoxikózou.
- E06.3 Autoimunitná tyreoiditída. Taleloit hasimoto. Hasitoxicóza (tranzit). Lymfatoadomatózny goiter. Lymfocytová tyreoiditída. Lymfomatózna STRUMA
- E06.4 Lekárska tyreoiditída.
- E06.5 Tyroiditída Chronická: BDA, vláknitá, hrdzavá, Ridel
- E06.9 Tyroidis je nešpecifikovaná
- E07 Ostatné ochorenia štítnej žľazy
- E07.0 Kalcitonínová hyperseckcia. Hyperplázia C-buniek štítnej žľazy. Hypersekcia thryocalcitonínu
- E07.1 Dormoronal Goiter. Rodina Dormiconal Goiter. Predajný syndróm.
- E07.8 Iné rafinované ochorenia štítnej žľazy. Vada globulínu viažuca tyrozín. Hemorrouge, srdcový infarkt v štítnej žľaze.
- E07.9 Choroba štítnej žľazy nepohodlná