Rakovina pľúc uznáva Svetová zdravotnícka organizácia najbežnejšej onkologickej patológie na svete. Každý rok vo svete rakoviny pľúc, viac ako 1,2 milióna ľudí zomrie. Zároveň frekvencia rakoviny pľúc u mužov v rôznych vekových skupinách päť až osemnásobok frekvencie tejto patológie u žien.

Podľa svetovej lekárskej štatistiky, ak je onkopatológia diagnostikovaná v skorom období (prvé alebo druhé etapy), fatálny exodus v priebehu roka nastane v 10%, ak v treťom - v 60%, a na štvrtom - v 85% pacientov.

Vzhľadom na rozsiahlu prevalenciu tejto onkológie a vysokú úmrtnosť pacientov počas prvého roka sa stane zrozumiteľným záujmom popredných onkológov po celom svete problému svojej včasnej diagnózy.

Prečo vznáša?

Rakovina pľúc - onkologická patológia s lokalizáciou nádoru v pľúcnych štruktúrach. Funkcia tejto onkopatológie je rýchly rast nádoru a skorých metastáz.

Na rizikové faktory, ktorej prítomnosť u pacienta významne zvyšuje pravdepodobnosť vývoja rakoviny pľúc, patrí:

Prítomnosť niekoľkých rizikových faktorov u pacienta zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia s týmto ochorením.

Prvé príznaky

Symptómy rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu závisia od klinickej a anatomickej formy lokalizácie nádoru, jeho histologickej štruktúry, veľkosti a typu rastu neoplazmy, povahy metastáz, stupeň poškodenia okolitých tkanív a Súbežné zápalové procesy v pľúcnych štruktúrach. Ako určiť prvé príznaky rakoviny v pľúcach?

Symptómy na začiatku ochorenia môžu byť neprítomné alebo nešpecifické. V počiatočných štádiách malígneho neoplazmu vznikajú takéto symptómy rakoviny pľúc:

Prvé príznaky rakoviny pľúc sú absolútne nešpecifické, skrývajú sa pod dranickou iných pľúcnych ochorení, takže ho často nedokáže rozpoznať v počiatočných štádiách. Rakovina pľúc sa môže prejaviť vo forme často vznikajúcich pneumónia, ktoré sú ťažké organizovať antibakteriálnu terapiu.

Okrem miestnych príznakov je klinický obraz tejto patológie charakterizovaný všeobecnými príznakmi v dôsledku uvoľňovania nádoru do krvi pacienta z množstva výmenných produktov.

Tieto látky majú toxický účinok na ľudské telo, ktoré sa prejavuje vo svojej intoxikácii:

• nedokončená strata hmotnosti;
• znečisteľnosť;
• celková únava.

Externé vyšetrenie pacientov uložených vyššie uvedenými sťažnosťami tiež nedáva špecifické príznaky. U pacientov je možné určiť bledosť kože, ktorá sa často nachádza s rôznymi ochoreniami. Ak je v hrudi bolesti, pri dýchaní je zaostáva za postihnutou stranou. Palpácia a perkusia hrudníka v počiatočných štádiách ochorenia tiež nerozpozná patologickým príznakom: možno určiť len hojný zvuk.

Auskultatívny obraz závisí od lokalizácie nádoru a počas jeho klíčenia v bronchus nad pľúcami, môže byť oslabenie vezikulárneho dýchania počuť, sipot (jemne alebo veľké-povedal), s vývojom neex-nádorovej pneumónie - postoj.

Tak, v raných štádiách rakoviny pľúc, žiadny prieskum, ani kontrola, ani fyzické metódy vyšetrenia pacienta detekovať špecifické príznaky onkopatológie, preto nemôže byť základom pre predbežnú diagnostiku rakoviny.

Diagnostika ľahkej rakoviny

Vzhľadom na to, že prvé príznaky rakoviny pľúc je ťažké odhaliť primárnym vyšetrením pacienta, s podozrivými prípadmi respiračných ochorení, sú potrebné ďalšie diagnostické metódy. Zo všetkých metód diagnózy rakoviny pľúc je najväčšou informatizovateľnosťou:

Najbežnejším a cenovo dostupným spôsobom diagnostikovania pľúcnych nádorov je röntgenový žiak. S pomocou rádiologických obrázkov môžete odhaliť nádor, aby ste určili jeho veľkosť, prevalenciu patologického procesu, zapojenie lymfatických uzlín a orgánov mediastinu.

Viac informatívnych röntgenových metód sú počítačová tomografia (CT) a jeho odrody (multispirál CT, CT s kontrastom, pozitrón-emisná tomografia), s ktorou je možné detekovať počiatočný stupeň rakoviny pľúc alebo jeho asymptomatických foriem.

Definícia nezávislých prestieračov v krvi pacienta tiež ukazuje, že pacient začína alebo vyvíja rakovinu pľúc. Prvé príznaky tejto onkopatológie sa detegujú pomocou OnComarcrsers Rea, Cyfra 21,1, NSE, Program, SCCA, CEA.

Detekcia alebo zvýšenie ich množstva v krvi nad určitú úroveň označuje prítomnosť malígneho neoplazmu v pľúcach. V tomto prípade je najviac informatívnou technikou určiť kombináciu nadržaní na zriadenie pravdepodobného histologického typu nádoru.

Bronchoskopická štúdia je znázornená v príznakoch broncho-rozhodcu nejasných génov, je účinná v centrálnej lokalizácii karcinómu. S pomocou flexibilného optického bronchoskopu sa uskutočňuje kontrola slizníc a v prípade detekcie nádoru - výber materiálu na histologické vyšetrenie.

D. na získanie presnejších výsledkov sa používa fluorescenčná bronchoskopia, ktorá je kontrola bronchi v podmienkach ich osvetlenia so špeciálnym laserom hélium-kadmium.

Cytologická analýza spúta detekuje atypické bunky v prípadoch, keď sa proces rakoviny vzťahuje na Bronchi, posypané do ich lúmenu, v dôsledku čoho sa jeho bunky voľne patria do bronchiálneho hlienu.

Bioptat pre histologickú analýzu sa získa Biopsia (jemná mužská alebo hustá) biopsia, ktorá sa uskutočňuje pod kontrolou vypočítanej tomografie alebo počas bronchoskopie.

Včasná detekcia rakoviny pľúc spoľahlivo zvyšuje päťročné prežitie pacientov. Ak sa nádor zistí v tretej etape (regionálne metastázy), prežitie pacientov v prvom roku ochorenia sa zníži zo 40-60% až 20%, a ak sa zistí vo štvrtej etape - až do 10- \\ t 12%.

Na detekciu rakoviny pľúc v počiatočných štádiách by mala existovať onkologická bdelosť ako lekára a pacienta, ktorý je obzvlášť dôležitý, ak existuje niekoľko rizikových faktorov u pacienta.

Onkológia pľúc sa rozlišuje vysokým percentom úmrtnosti. Preto je veľmi dôležité stanoviť symptómy rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu.

Diagnóza rakoviny pľúc v raných fázach je zložitá, pretože riziková skupina je všetky fajčiarske muži a ženy. Mnohí z nich majú históriu respiračných ochorení -, zápal pľúc, pleurisy, nehovoriac o vážnejšej tuberkulóze.

V kontakte s

Spôsobuje štatistiky: Muži sú náchylnejší na rakovinu pľúc ako ženy, avšak podľa nových údajov od roku 2014 sa počet prípadov choroby zvýšil o 10%. Zohráva úlohu a vek. Najčastejšie sa choroba vyvíja v osobách po 50 rokoch.

Príčiny výskytu

Okrem fajčenia je stále niekoľko predisponujúcich faktorov:

• infekcia tuberkulózy v minulosti a dostupné jazvy na pľúcnej tkanine;
• chronické bronchiálne ochorenia;
• profesionálne ochorenia, keď je dlh, ktorý je nútený zaoberať sa nebezpečnými látkami, ktoré sa hromadia v pľúcnej tkanine a sú karcinogény;
• genetické predispozície.

Poznámka! Okrem vyššie uvedených faktorov existujú prípady výskytu ochorenia, ktoré nie je možné určiť.

Akákoľvek onkológia je kombináciou niekoľkých dôvodov a bod tu nie je len fajčenie. V opačnom prípade, ako môžem vysvetliť výskyt rakoviny pľúc u detí?

Vedecký Výskumné dôvodyrakovina sa uskutočnila v mnohých oblastiach:

Každá veda vlastnou cestou a má argumenty. Ale myslieť si, že určité kategórie v prítomnosti onkológie nie je možné. Určite sa vyskytol v tele, imunitný systém sa nespôsobil, že vitalita klesla ešte viac klesá. Infekcia práve čakala, keď príde jej čas, začal sa množiť a ešte viac jedu telo.

Príčiny výskytu Rakovina pľúc:

• znížená imunita s vekom;
• ďalšia intoxikácia tabakového dymu;
• súbežné ochorenia, ktoré znižujú ľudskú činnosť;
• pľúcne ochorenia;
• kontaktovanie nebezpečných chemikálií - Arzén, kadmium, olovo, azbest, radón, rádioaktívne kovy.

Tabakový dym obsahuje karcinogénne látky schopné volať mutácie v génoch. Hlavná vec je skutočnosť, že tieto látky by mali mať vplyv na telo na dlhú dobu, aby sa vyskytli zmeny.

Súbežné ochorenia môžu byť akékoľvek patológie, ktoré znižujú odolnosť tela.

U žien, to sú hormonálne poruchy ženskej sexuálnej sféry, ochorenie štítnej žľazy. U mužov - a adrenálne choroby.

A tí a iné môžu mať poruchy trávenia, čo ovplyvňuje stráviteľnosť živín. Nedodržanie kvality režimu a výživy znižuje šance na vynikajúce zdravie.

Prenesená pľúcna patológia, ako výsledok bol modifikovaná štruktúra tkaninyTiež sú jedným z faktorov zhoršujúcich pozíciu osoby.

Ubytovanie v oblastiach, kde sú spoločnosti v chemickom priemysle, predstavuje hrozbu pre zdravie nie jednotlivcov a celkový počet obyvateľov. Bolo zistené, že konštantný kontakt s infikovaným vzduchom, vodou, vegetáciou prispieva k nadmernej hromadeniu škodlivých látok v tkanivách tela, čo vedie k rôznym ochoreniam.

Symptomatické látky

Symptómy svetlav ranom štádiu sa môže objaviť nezvyčajné:

• sledovanie bolesti sú pre toto ochorenie nepactivistické;
• bolesť v ramene;
• zvýšte telesnú teplotu až 37 stupňovČo je typické pre mnoho chorôb;
• kašeľ s rakovinou pľúc - je tiež príznakom iných, menej závažných ochorení;
• dyspnea je charakteristickým príznakom srdcových aktivít.

Prvé príznaky rakoviny pľúc sú podobné symptómom chladu. Rozdiel je, že chlad sa spracováva rýchlejšie a s onkologickými príznakmi postupne sa zvyšuje Tam je únava, apatia, bolesť v končatinách.

U žien sa choroba prejavuje v zmene hlasu hlasu - chrapotůj. Symptómy v počiatočných štádiách môžu byť definované presne len pri použití Moderné typy diagnostiky:

• odovzdanie analýzy pre najazdu, ktoré s určitým podielom pravdepodobnosti potvrdí diagnózu, ale nie sto percent;
• použitím magnetickej rezonančnej tomografie;
• robiť obyčajný;
• podľa všeobecných krvných testov a moču môžeme dospieť k záveru, že v tele sú patológie.

Pneumónia a rakovina pľúc sú veľmi podobné ochorenia. Bez použitia laboratórnych a technických prostriedkov, aj lekár nepovedie presne, ako rozlišovať jednu chorobu z druhej, najmä ak je pneumónia ťažká, alebo rakovina pľúc sa vyvíja pomaly.

Názory

Ako je rakovina, v závislosti na jeho umiestnení? Existovať niekoľko druhov Nachádza sa v rôznych častiach pľúcnej tkaniny:

• periférna rakovina - na bokoch,tam, kde existuje len málo receptorov bolesti, takže takýto druh sa neprejavuje bolestivosť, má pozitívnejšiu prognózu pri zistení v počiatočných štádiách;
• centrálna rakovina je nebezpečnejší nádor, ako veľké nádoby, nervové uzly sa nachádzajú v blízkosti, Bronchi - Prvé príznaky je dlhotrvajúci kašeľ, potom nádor prekrýva lúmenu bronchi;
• horné poddruhy sa vyznačujú viacerými príznakmi, úplne rôznorodými bolesťami hlavy, asymetrických tvárových foriem alebo očí, ktoré sú charakteristické pre neurologické ochorenia;
• atypické miesta nádorov sa prejavujú v vzniku krbu medzi pravým a ľavým labous.

Kašeľ s karcinómom pľúc je prvým príznakom, ale najčastejšie nevenuje pozornosť, neverieva to dôležitú funkciu. Pre rôzne druhy pľúcnej onkológie je jeho špecifický kašeľ charakteristický.

Sa objaví kašeľ od prvých dní ochorenia.Spočiatku je suchý a parotím. Pozornosť by sa mala venovať, ak sa objaví hnisavé spúta s silnou stranou. Vlhké s karcinómom pľúc sa objavuje v neskorších štádiách - 3 - 4. Krv je najčastejšie jasne červená. Kašeľ je iný:

• nepretržite, s dýchavičnosťou;
• silný kašeľ v noci, keď ležiace polohu pacienta komplikuje odpad spúta;
• o vývoji patologického procesu a zmeny v štruktúre tela orgánu, husky, tichý kašeľ.

Pri návšteve lekára stojí za to sa pokúsiť opísať váš kašeľ. Možno to pomôže určiť akčný plán a začať prieskum.

Prognóza

Ak sa vyvíja onkológia, prognóza bude závisieť od toho, akú fázu je diagnostikovaná choroba, aké opatrenia sa osoba prijíma na vymáhanie.

Niektoré druhy onkológie sú charakterizované zvýšenou agresivitou, rýchlymi rýchlosťami rastu, častými relapsmi.

Prognóza závisí od kvality vykonávanej liečby, úrovne špecialistov - onkológov.

Je dôležité a akú rehabilitáciu sa uskutočňuje po priebehu liečby, ako sú weseselves oslabené.

DÔLEŽITÉ! Mali by sme počúvať radu lekára o opustení z fajčenia, správnej výživy, nastavenie rekreačného režimu a práce.

V kontakte s

- malígny nádor, pochádzajúci z bronchiálnych tkanív alebo pľúcnych parenchýmami. Symptómy rakoviny pľúc môžu slúžiť ako subtebrile, kašeľ s spútavom alebo pruhmi krvi, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, chudnutie. Je možné vyvinúť pleurite, perikarditídu, syndróm hornej žily, pľúcne krvácanie. Presná diagnóza vyžaduje rádioaktívnu a CT pľúca, bronchoskopiu, spúta a pleurálny exsudátový výskum, nádorová biopsia alebo lymfatické uzliny. Radikálne metódy liečby rakoviny pľúc zahŕňajú resekčné zásahy v objeme diktované prevalenciou nádoru, v kombinácii s chemoterapiou a radiačnou terapiou.

Všeobecný

Rakovina pľúc je malígna neoplazmus epiteliálneho pôvodu, vyvíjanie z slizníc bronchiálneho stromu, bronchiálnych žliaz (bronchogénne rakovina) alebo alveolárneho tkaniva (pľúcne alebo pneumatické rakoviny). Rakovina pľúc vedie v úmrtnosti stavby populácie z malígnych nádorov. Úmrtnosť pre rakovinu pľúc je 85% z celkového počtu choroby, napriek úspešnosti modernej medicíny.

Vývoj rakoviny pľúc je odlišný v nádoroch rôznych histologických štruktúr. Pre diferencovaný rakovinu s plochým flossom sa charakterizuje pomalý prietok, nediferencovaný rakovina sa vyvíja rýchlo a poskytuje rozsiahle metastázy. Najmä malígny tok je rakovina pľúc s malými bunkami: vyvíja sa skryté a rýchlo, to metastys skoro, má zlú prognózu. Častejšie sa nádor vyskytuje v pravej pľúc - 52%, v ľavom pľúc - v 48% prípadov.

Dôvody

Faktory vzniku a mechanizmov pre rozvoj rakoviny pľúc sa nelíšia od etiológie a patogenézy iných malígnych nádorov pľúc. Vo vývoji rakoviny pľúc je hlavnou úlohou pridelená exogénnym faktorom:

• fajčenie
• znečistenie leteckej bazény s karcinogény
• Účinky žiarenia (najmä radónu).

Patogenéza

Nádor rakoviny je výhodne lokalizovaný v hornom podiele pľúc (60%), menej často v dolnom alebo médiu (30% a 10%). To je vysvetlené silnejšou výmenou vzduchu v horných kusoch, ako aj vlastnosti anatomickej štruktúry bronchiálneho stromu, v ktorej hlavná bronchus pravej pľúc priamo pokračuje v trachee, a ľavý roh je ľavý roh v oblasti bifurkácie. Preto karcinogénne látky, cudzie telesá, dymové častice, ponáhľajú sa do dobre prevzdušňovaných zón a pretrvávajú v nich dlhú dobu, spôsobujú rast nádorov.

Metastácia rakoviny pľúc je možná tromi spôsobmi: lymfogénna, hematogénna a implantácia. Najčastejšou je lymfogénna metastáva rakoviny pľúc v bronchopulmonálne, pľúcne, paradajka, tracheobronchiálne, bifurkácii, akumulatívnych lymfatických uzlinách. Prvá s lymfénnymi metastáz je ovplyvnená pľúcnymi lymfatickými uzlinami v zóne separácie akciového bronchusu do segmentových vetiev. Potom sa v metastatickom procese podieľajú bronchopulmonálne lymfatické uzliny pozdĺž koláčového bronchum.

Klíčivosť alebo kompresia putujúceho nervu nádoru spôsobuje paralýzu hlasových svalov a sa prejavuje hlasovaním. Poškodenie membrány nervu vedie k paralýze membrány. Klíčivosť nádoru rakoviny v Pericardius spôsobuje vzhľad bolesti v srdci, perikarditída. Záujem hornej dutej žily vedie k porušeniu venózneho a lymfatického odtoku z hornej polovice tela. Takzvaná, horná dutá žilová syndróm sa prejavuje nekonečnosťou a opuchom tváre, hyperémia s kyanickým odtieňom, opuchy žíl, v rukách, krku, hrudníku, dýchavičnosti, v ťažkých prípadoch - bolesť hlavy, vizuálne poruchy a porušenie vedomia.

Periférna rakovina Lekhkova

Periférne rakovina pľúc v raných štádiách jej vývoja je asymptomens, pretože receptory bolesti v pľúcnej tkanine chýbajú. Ako nádorový uzol zvyšuje zvyšovanie procesu Bronchi, Pleury, susedných orgánov. Miestne príznaky periférnej rakoviny pľúc zahŕňajú kašeľ s spumum a krvnými pruhmi, hrobový syndróm hornej dutej žily, svedok. Klíčivosť nádoru v Plevru je sprevádzaný rakovinou plniteľne a stláčaním pľúcneho pleurálneho výpotku.

Vývoj rakoviny pľúc je sprevádzaný zvýšením celkových príznakov: intoxikácia, dýchavičnosť, slabosť, chudnutie, zvýšenie telesnej teploty. V spustených tvaroch rakoviny pľúc, komplikácie orgánov ovplyvnených metastázami, rozpadom primárneho nádoru, fenomény tracheosti, gastrostomy, enterosomas, nefrostomy, atď.). S rakovinou pneumóniou sa vykonáva protizápalová liečba, s rakovinou plnites - pleurrothezetsis, s pľúcnym krvácaním - hemostatická terapia.

Prognóza

Najhoršia prognóza je štatisticky zaznamenaná s netachovateľným rakovinou pľúc: takmer 90% pacientov, ktorí umierajú 1-2 roky po diagnóze. S nekomberizovanou chirurgickou liečbou rakoviny pľúc je päťročná prežitie približne 30%. Liečba rakoviny pľúc na súkromie I poskytuje päťročnú mieru prežitia 80%, na II - 45%, na III - 20%.

Nezávislé žiarenie alebo chemoterapia poskytuje 10% päťročnú mieru prežitia pacientov s rakovinou pľúc; V kombinovanej liečbe (chemoterapia + chemoterapia + radiačná terapia) je percento prežitia na rovnaké obdobie 40%. Prognosticky nepriaznivá metastáva rakoviny pľúc v lymfatických uzlinách a vzdialených orgánoch.

Prevencia

Prevencia rakoviny pľúc je relevantná v dôsledku vysokej miery úmrtnosti populácie z tohto ochorenia. Najdôležitejšími prvkami prevencie rakoviny pľúc sú aktívni suproalcelfment, bráni rozvoju zápalových a deštruktívnych ochorení pľúc, detekcie a liečby benígnych nádorov pľúc, odmietnutie úniace, elimináciu profesionálnych rizík a denne účinky karcinogénnych faktorov. Priechod fluorografie aspoň raz za 2 roky vám umožní detekovať rakovinu pľúc v počiatočných štádiách a zabrániť rozvoju komplikácií spojených s uvedenými formami procesu nádoru.

Rakovina pľúc

Čo je rakovina pľúc?

Bunky sú najmenšie jednotky života v ľudskom tele. Jedna z funkcií buniek - vynásobte a zomrie, keď už nie sú potrebné. Tento proces je veľmi objednaný v čase a priestore, takže vždy existuje správne množstvo buniek pre každú fázu života.

Keď sa táto bunková reprodukcia vyskytne nekontrolovateľné, sú vytvorené anomálne hmotnosti. Tieto hmotnosti sa nazývajú nádory.

Nádory môžu byť benígne a malígne. Benígne nádory - To sú tí, ktorí sa nevzťahujú na iné oblasti a neohrozujú život osoby.

Malígne nádory Zvyčajne sa vzťahujú na iné časti tela a spôsobujú poškodenie tkanív a orgánov orgánov a môžu dokonca viesť k smrti osoby.

Zhubný bunky môžu prechádzať lymfatickou alebo krvou a dosahujú akúkoľvek časť tela, čo spôsobuje druhý nádor, ktorý sa nazýva metastatický.

Rakovina pľúc (Bronchogénne rakovina, bronchogénny karcinóm) je abnormálnym zvýšením pľúcnych buniek. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje na vnútorných stenách bronchi, a ako rastú, môže zabrániť priechodu vzduchu a rozbiť dýchanie. Z tohto dôvodu zvyčajne spôsobuje, dôveryhodnosť a únava.

Existovať dva hlavné typy rakoviny (karcinómy) pľúc: a karcinómu nonLobocolet.

Štatistika

Rakovina pľúc predstavuje 13,4% nových prípadov rakoviny každý rok, je najčastejšou príčinou smrti z onkológie, je to najbežnejší typ rakoviny vo vyspelých krajinách.

Koeficient prežitie B. Jeden rok (čas, počas ktorého nie sú pozorované choroby) v roku 1995 zosumarizované do celkovej sumy 41%. Toto percento klesá na 14%, ak hovoríme o prežití piatich rokov. Tento ukazovateľ sa zvyšuje na 42%, ak sa rakovina zistí v počiatočnom štádiu.

90% ľudí trpiacich touto chorobou sú fajčiari a hoci len 5-10% fajčiarov trpí rakovinou, ich šancí na rozvoj ochorenia 15-krát vyšší ako nefajčiarske.

Príčiny a rizikové faktory

Návyk fajčenia je hlavným dôvodom v 90% prípadov rakoviny pľúc, a to ako u mužov aj ženy. Pred desiváciou Tento typ nádoru bol oveľa menej častý u žien, a to bolo pravdepodobnejšie, že nebol spojený s fajčením tabakových výrobkov. Dnes však neexistujú žiadne rozdiely v dôsledku skutočnosti, že fajčenie medzi ženskou populáciou sa každoročne zvyšuje.

Ďalšia časť tohto typu rakoviny je spojená s inhalovanými látkami, ktoré sú na pracovisku; Fenomén spojený s 10% -15% rakoviny pľúc u mužov a 5% u žien. Najdôležitejšie z týchto látok sú azbest používané na azbestových továrňach.

Môže byť tiež spôsobená rakovina pľúc ožarovanie hrudníka, ako je radiačná terapia používaná na liečbu a lymfu. Interval medzi ožiarením a výskytom rakoviny je zvyčajne veľmi veľký, asi 20 rokov. Najväčšie riziko nesú ľudia, ktorí boli ošetrení pred mnohými rokmi so starými zariadeniami a tými, ktorí fajčili v nasledujúcich rokoch. Riziko s moderným vybavením radiačnej terapie je veľmi nízke.

Hereditárne faktory sú sotva spojené s rakovinou pľúc.

Rizikové faktory

Nikotín zlepšuje karcinogénny účinok látok tabakového dymu a vystavenie sa environmentálnemu karcinogénu. Nikotínpôsobí na mechanizmus apoptózy alebo bunkovej smrti, prevencie buniek samovraždy. Pokiaľ ide o rakovinové bunky, to isté sa stane, čo spôsobuje alebo stimuluje tvorbu rakoviny.

Okrem tabaku existujú vyššie uvedené iné látky, ktoré sú v súčasnosti podrobne opísané:

• Azbest: Ľudia, ktorí pracujú s azbestom, sú s väčšou pravdepodobnosťou trpieť rakovinou častejšie ako tí, ktorí nemajú kontakt s touto látkou. Títo ľudia trpia typom rakoviny nazývaného mezoteliomu, ktorý vzniká v Plegre. V posledných rokoch vláda viac ako 60 krajín zakázala používanie tohto materiálu na obchodný a priemyselný tovar. Ak pracujete s azbestu a dymom, kombinácia týchto faktorov zvyšuje šance na získanie rakoviny na 50-90 krát.
• Agentúry rakoviny v práci: Skupina profesionálnych rizík tvoria baníkov. Pracujú s materiálmi, ktoré môžu poškodiť pľúca, keď inhalácia. Takéto látky sú rádioaktívne minerály, ako urán a pracovníci vystavení chemikáliám, ako je arzén, vinylchlorid, chróm, uhoľné výrobky, horčicové plynové a chlórmetylétre. Ľudia, ktorí pracujú za týchto podmienok, by mali byť veľmi opatrní, aby sa zabránilo vplyvu týchto agentov.

Na iné typy Faktory zahŕňajú tie, ktoré vyvolávajú určité poškodenie pľúc a predispozície na rakovinu, napríklad silikózu alebo berýliózu (posledné dve ochorenia sú spôsobené inhaláciou určitých minerálov).

Ďalším dôvodom, ktorý podporuje rast rakovinových buniek, je nadbytok alebo nedostatok vitamínu A.

Zdá sa, že sledovanie rizikových faktorov je zabránené. Odmietnutie fajčenia alebo miesta práce je najúčinnejšou metódou prevencie rakoviny pľúc.

príznaky a symptómy

Symptómy rakoviny pľúc sa zvyčajne neobjavujú v skorých štádiách, ale vznikajú, keď sa rakovina už roztiahne, čo znižuje šance na liek.

Vzhľadom k tomu, že prvá malígna bunka je vyrobená, môže byť osoba potrebná na mnoho rokov, aby sa oslovila lekára so symptómami ochorenia.

Medzi najčastejšie príznaky a príznaky rakoviny pľúc sa rozlišujú:

• silný, trvalý kašeľ;
• bolesť prsníka, ktorá je posilnená dýchaním;
• strata hmotnosti a chuť do jedla;
• zvuky a píšťalky pri dýchaní;
• izolácia krvi počas kašľa (mokré).

Typy rakoviny pľúc

Rakovina pľúc je klasifikovaná typom buniek, ktoré spôsobujú nádor. 90% z nich je malé alebo pomalé bunky. Zvyšných 10% pozostáva z veľmi zriedkavých tried, ako sú zmiešané, karcinoidy alebo neuroendokrinné nádory.

Na druhej strane je pľúca veľmi časté metastázy. Ale to nie sú skutočné pľúcne nádory a plodiny rakoviny iných orgánov, ako sú mliečne železo alebo črevá.

Fleecelulárny rakovina pľúc (MRL)

MRL dostal takýto názov v dôsledku veľkosti buniek viditeľných pod mikroskopom. Rakovina pľúcneho pľúc je takmer vždy spojená s fajčením a podľa odhadov je približne 20% všetkých typov rakoviny malá bunka. Rýchlo sa množia a veľké nádory môžu byť vytvorené; Okrem toho, jeho schopnosť šíriť sa na iné orgány vyššie. Malá bunka je takmer vždy veľmi agresívna nádor.

Metastázy zvyčajne ovplyvňujú nasledujúce orgány: lymfatické uzliny, kosti, mozog a. Primárny nádor sa zvyčajne vyskytuje v blízkosti bronchi a rozširuje do stredu pľúc.

Ne-bunkový karcinóm pľúc (NMRL)

Tento typ rakoviny je takmer 80% všetkých prípadov rakoviny pľúc. Rozprestiera sa pomalšie ako malé bunky a niekedy sa môže objaviť u ľudí, ktorí nefajčia.

Existuje niekoľko odrôd malých karcinómov pľúc. Dvaja najčastejšie sú platecolochy a adenokarcinóm.

Prvý je najbežnejší a ako malá bunka, zvyčajne sa objavuje v hĺbkach pľúc, v strede hrudníka. Adenokarcinóm je menej časté a zvyčajne je typ nádoru pľúc, ktoré nefajčiari trpia. NMRL spravidla sa objavuje v najviac periférnych častiach pľúc, v blízkosti mínu.

Svetlo rakovinové fázy

Non-bunkový kvetinový rakovina pľúc Sme rozdelení do niekoľkých stupňov alebo etapy na pomerne zložitom systéme známej pod skratkou TNM. Testovanie nádoru je veľmi dôležité, pretože povoľuje, najprv rozlíšiť vytvrditeľných pacientov z nevyliečiteľných a po druhé, aby sa vypočítala pravdepodobnosť liečenia.

• T. odkazuje na veľkosť nádory. Je klasifikovaný medzi T1 a T4 v závislosti od toho, či nádor je viac objemnejší alebo ovplyvňuje dôležité blízke konštrukcie, ako napríklad hlavné bronchi, artérie alebo samotné srdce.
• N. Označuje, či je nádor prekvapený lymfatické uzliny vedľa. N0 znamená č. Lézia lymfatických uzlín je veľmi dôležitým prognostickým faktorom, ktorý sa považuje za N1 až N3. Najmä je nevyhnutné vedieť, či najviac centrálnej ganglia hrudníka, oblasti, ktorá je známa ako mediastinum. Zapojenie mediastiny spravidla znamená, že nádor je nefunkčný.
• M. Označuje prevalenciu nádoru, ak nie metastáza M0, ak sa rakovina šíri na diaľkové orgány M1.

Štádiu malého karcinómu pľúc.

Klasifikácia malých bunkových pľúcnych nádorov je oveľa jednoduchšia. S týmto typom rakoviny hovoria o obmedzenej fáze a rozšírenej fáze.

1. Obmedzená etapa Znamená to, že nádor je obmedzený na počiatočných hematocals, mediastinu a recerable uzlov. Bolo by tolerantné pole na použitie radiačnej terapie.
2. Expandovaná fáza - Toto je štádium, v ktorom je rakovina príliš rozšírená, aby bola zahrnutá do určitého stupňa definitívneho stupňa, to znamená, že rakovina sa rozšírila na iné svetlo, na lymfatických uzlinách iného prsníka, na vzdialené orgány atď. rakoviny sa môže účinne liečiť pomocou radiačnej terapie. Pre tých, ktorí majú rozsiahlu etapu, netýka sa radiačná terapia.

Diagnostika

Vzhľadom k tomu, symptómy rakoviny pľúc sa často neprejavujú, zatiaľ čo choroba nepostupuje, len 15% prípadov sa nachádza v počiatočných etapách.. Mnohé prípady rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu sú diagnostikované náhodou v dôsledku lekárskych analýz, ktoré sa vykonávajú s iným zdravotným problémom, ktorý nie je spojený s onkológiou.

Biopsia pľúcnej tkaniny Používa sa na potvrdenie alebo vyvrátenie možnej diagnózy rakoviny, okrem poskytovania cenných informácií na určenie vhodnej liečby. Ak sa nakoniec objaví rakovina pľúc, vykonajú sa dodatočné prieskumy na určenie stupňa šírenia ochorenia (pozri časť vyššie), vrátane:

• História choroby a fyzického vyšetrenia: V histórii ochorenia sa zaznamenávajú rizikové faktory a príznaky, ktoré majú pacienta. Fyzické vyšetrenie poskytuje informácie o príznakoch rakoviny pľúc a iných zdravotných problémov.
• Rádiologické štúdie: Počas štúdií sa používajú röntgenové lúče, magnetické polia, zvukové vlny alebo rádioaktívne látky na vytváranie obrazov vnútornej časti tela. Niekoľko rádiografických štúdií sa často používa na identifikáciu rakoviny pľúc a určenie časti tela, kde by sa mohla šíriť. Röntgen hrudníka sa často používa na zistenie, či sú v pľúcach nejaké kusy alebo škvrny.
• ​Vypočítaná tomografia (CT): Poskytuje presnejšie informácie o veľkosti, forme a polohe nádoru a môže pomôcť zistiť zväčšené lymfatické uzliny, ktoré môžu obsahovať rakovinu pľúc. CT je citlivejší ako obvyklý rádiograf hrudníka, na detekciu rakoviny v počiatočnom štádiu.
• Magnetická rezonančná tomografia (MRI): Pre vyšetrenie, výkonné magnety, rádiové vlny a moderné počítače sa používajú na získanie podrobných obrázkov v priereze. Tieto obrazy sú podobné obrázkom získaným použitím vypočítanej tomografie, ale sú ešte presnejšie, keď sa na hlave alebo mieche deteguje distribúcia karcinómu pľúc.
• Positron Emisná tomografia (PET): Využíva citlivý nízko objemový rádioaktívny indikátor, ktorý sa hromadí v rakovinových tkanivách. Skenovanie kostí vyžaduje zavedenie malého množstva rádioaktívnej látky vo Viedni. Táto látka sa akumuluje v abnormálnych častiach kosti, čo môže byť dôsledkom šírenia rakoviny.
• Cytológia Spútum:prieskum hlienu pod mikroskopom zistiť, či obsahuje rakovinové bunky.
• Biopsia s ihlou: Ihla sa zavedie do malígnej hmotnosti a pľúca sa vizualizujú v počítačovom tomografii. Potom sa vzorová vzorka odstráni a pozoruje sa pod mikroskopom, aby zistil, či obsahuje rakovinové bunky.
• Biopsia kostnej drene: Všetky rovnaké ihly sa používa na odstránenie valcového jadra z kosti približne 1,5 mm široký a dĺžku 2,5 cm. Typicky sa vzorka odoberá zo zadnej časti femorálnej kosti a skúma sa pod mikroskopom, aby sa zistilo, či rakovina sú prítomné bunky.
• Krvná analýza: Často môže špecialista vykonávať určité krvné testy na určenie, či rakovina pľúc sa šíri do pečene alebo kosti, ako aj diagnostikovať niektoré paraneoplastické syndrómy.

Liečba

Liečba pacientov s karcinómom pľúc bude pozostávať z kombinácie niekoľkých metód, ako je chirurgia, radiačná terapia a chemoterapia. Každý z nich bude efektívnejší ako zvyšok, v závislosti od typu rakoviny a štádia, na ktorom sa nachádza. V skutočnosti, liečba závisí od štyroch okolností: typ a stupeň proliferácie nádoru, zdravie pacientov a funkčného stavu rôznych organizmov (srdce, pečeň, obličky, neurologické atď.)

Chirurgia

Chirurgický zákrok je najpravdepodobnejšia metóda terapie, takže sa používa vždy, keď je možné kompletne odstrániť rakovinu a stav dýchania pacienta odstráni časť pľúc, ktoré treba odstrániť.

Mikrové rakoviny pľúc sú zriedka prevádzkované, pretože sú takmer vždy diagnostikované v širokom štádiu, keď môžete pracovať len v malej fáze.

Približne polovica všetkých prípadov ne-malému rakovinu pľúc môže byť odstránená, vzhľadom na ich prevalenciu. Na tento účel je potrebné, aby neexistujú žiadne metastázy a že uzly v centrálnej časti hrudníka (mediastum) sú bez nádorov, a tiež, že nádor neprenikne do nerovnakých štruktúr, ako je trachea, aortálna artéria alebo pleura .

Iba malá časť pľúc môže byť odstránená, ak je nádor veľmi lokalizovaný, ktorý bude nazývaný riadenie klinu alebo segrektómie.

Ak je podiel pľúc odstránený, bude nazývaná lobektómia. Ak je všetko odstránené, hovoria pneumonctomy.

Pacienta po operácii zostáva v nemocnici na jeden alebo dva týždne. Niektoré potrebovali fyzioterapiu hrudníka rýchlo obnoviť normálnu pľúcnu nádrž. Po tomto období sa osoba vráti domov s niektorými uloženými obmedzeniami.

Medzi možnými komplikáciami po intervencii - krvácanie, infekcie rany a.

Liečenie ožiarením

Radiačná terapia využíva x vysoké energetické žiarenie na zabíjanie rakovinových buniek. Na terapiu sa používa zariadenie nazývané lineárny urýchľovač, ktorý odošle lúče len do zóny lézie.

Táto liečba sa niekedy používa ako primárna u pacientov, ktorí nemôžu preniesť prevádzku. V tomto prípade nie je určený na vyliečenie, ale spomaliť vývoj ochorenia, hoci niektoré výnimočné prípady môžu byť vytvrdené bez operácie, len s radiačnou terapiou.

Radiačná terapia v pľúcach sa bežne používa na odstránenie blokovania hlavného dýchacích ciest v dôsledku rakoviny.

Keď sa radiačná terapia používa ako sekundárna liečba, po operácii je jeho cieľom najmä zničiť tie bunky, ktoré sa nedajú odstrániť chirurgicky.

Ďalšou užitočnosťou, pre ktorú sa používa radiačná terapia, je zmierniť príznaky ako bolesť, obtiažnosť obtiažnosti a tak ďalej.

Chemoterapia

Chemoterapia je prvou možnosťou liečby vo väčšine prípadov rakoviny jemnej bunky. Je schopný ľahko kontrolovať príznaky, ktoré sú zvyčajne veľmi vyslovené s typom rakoviny. Liečba je však výnimočná a vo väčšine prípadov opakovania po jednom alebo dvoch rokoch.

Nie všetci pacienti budú môcť prenášať prevádzku, pretože bude závisieť od toho, či majú dostatok respiračnej schopnosti odolať rozdeleniu alebo časti celého pľúc, a aký je ich všeobecný stav.

Pri rakovine pľúc sa zvyčajne používa kombinácia chemoterapeutických liekov. Niektoré z týchto liečiv sa môžu podávať orálne alebo intravenózne. Keď liek látky klesnú prietok krvi, aplikujú sa v celom tele a pôsobia proti rakovinovým bunkám, ktoré ich zničia. Z tohto dôvodu je veľmi užitočné aplikovať podľa rakovinových ochorení, ktoré sa šíria na iné orgány.

Chemoterapia sa môže uskutočňovať ako primárnu liečbu alebo ako pomocná liečba chirurgického zákroku. V mnohých prípadoch sa chemoterapia vykonáva pred operáciou, aby sa znížil objem nádoru a pripravil pôdu pre chirurg.

Niekedy aj po niekoľkých mesiacoch chemoterapie sa nefunkčná rakovina pľúc stane samozrejmosťou.

Chemoterapia je možné získať po operácii, aj keď bol celý nádor úspešne odstránený. Dôvodom je, že táto stratégia zabraňuje opakovaniu a nakoniec uzdraví viac pacientov v dlhodobom horizonte. Tento typ liečby rakoviny je známy ako adjuvantná chemoterapia.

Voľba liečby prvého alebo druhého riadku závisí od typu rakoviny a líši sa z ne-bunkovej bunky alebo rakoviny jemnej bunky.

Najčastejšie vedľajšie účinkyVyplývajúci z používania chemoterapie je: nevoľnosť a vracanie, strata chuti do jedla, vypadávanie vlasov a vredov v ústach. Spolu s chemoterapeutickými prípravkami sa používajú iné, ktoré znižujú alebo eliminujú vedľajšie účinky prvého.

Liečba každého stupňa a typu rakoviny pľúc samostatne

Fáza 0.

V tomto štádiu sa nevyžaduje chemoterapia alebo radiačná terapia. Chirurgia môže úplne odstrániť nádor. Typ operácie - segrektómia, to znamená odstránenie klinového tvaru pľúc.

Etapa I.

V tomto štádiu sa zvyčajne používa pre malé segmentované nádory alebo lobektómia pre pacientov s najhoršou fyzickou podmienkou.

Účinnosť chemoterapie ako adjuvantnej liečby sa kontroluje v klinických štúdiách. Aj keď je užitočné pre tých mikrometalov, ktoré neboli objavené a ktoré neboli chirurgicky eliminované.

Ak je nádor na okraji pľúcnej tkaniny, pravdepodobne neboli odstránené všetky rakovinové bunky, takže sa odporúča radiačná terapia.

Radiačná terapia môže byť použitá ako základná liečba, ak pacient, vďaka svojmu spoločnému stavu, nemôže preniesť prevádzku. Päťročné prežitie v tejto fáze je 65%.

Etapa II.

Prevádzka sa používa: segmentsektómia alebo lobektómia.

Radiačná terapia sa môže použiť po operácii, aby sa zabezpečilo, že rakovinové bunky sú ponechané. Môže sa použiť aj ako hlavná liečba u pacientov, ktorí nemôžu byť prevádzkovaní kvôli zdravotným problémom. Chemoterapia sa môže použiť po operácii alebo radiačnej terapii.

Koeficient prežitia pacientov v tomto štádiu rakoviny je 40%.

Štádia IIIa.

Liečba v tomto štádiu bude závisieť od toho, kde je nádor vo svetle a či sú ovplyvnené lymfatické uzliny.

Chemoterapia sa zvyčajne používa pred operáciou na zníženie veľkosti nádoru, takže je ľahšie odstrániť ho.

Keď operácia nemôže byť použiteľná na odstránenie nádoru, bude poskytnutá radiačná terapia. Niekedy sa používa brachytherapia, ktorá zahŕňa priechod lasera cez bronchoskop zničiť časť rakoviny vo vnútri priedušnice.

Miera prežitia sa pohybujú od 10% do 20%Hoci niektorí pacienti, ktorí nemajú rakovinu, sa vzťahujú na lymfatické uzliny, prognóza je lepšia.

Štádia IIIB.

Keďže rakovina je v tomto štádiu veľmi rozšírená, operácia nie je účinná. Chemoterapia sa môže použiť v kombinácii s radiačnou terapiou alebo každý samostatne.

Rýchlosť prežitia sa pohybuje od 10% do 20% u tých pacientov, ktorí majú dobré zdravie a ktoré môžu podstúpiť kombináciu oboch typov liečby. Tí, ktorí nemôžu, ich index prežitia je 5%.

Etapa IV.

Účelom liečby v tomto štádiu je uľahčiť symptómy ochorenia. Nie je určená na liečbu, pretože rakovina sa rozšírila do vzdialených oblastí.

Chemoterapia alebo radiačná terapia sa použije na zníženie takýchto príznakov ako bolesť v kostiach, symptómy spojených s poškodením nervového systému a tak ďalej.

Rakovina pľúc.

Obmedzená etapa.

Všeobecne sa chemoterapia používa ako primárna liečba s použitím niekoľkých liekov v kombinácii.

Rady peppercínová terapia sa používa spolu s chemoterapiou. Pacienti, ktorí dobre reagujú na počiatočnú liečbu, sú priradené profylaktické žiarenie terapia v hlave hlavy. Je to preto, že je to preto, že mozog je jedným z miest, kde sa často objavia metastázy.

Väčšina pacientov má tieto nádory po liečbe, ale čoskoro sa stanú odolným voči liečbe. Rýchlosť prežitia po dobu dvoch rokov v obmedzenom štádiu je od 40% do 50%, ale zníži sa z 10% na 20% päť rokov.

Mnohé štúdie sa vykonávajú na overenie účinnosti iných spôsobov liečenia, ako je imunoterapia alebo génová terapia.

Rozsiahla etapa.

Výhľad v tomto štádiu je veľmi zlý, ak sa rakovina nie je liečená. Chemoterapia sa môže použiť na liečbu symptómov a zvýšiť krátkodobé prežitie.

Liečba dvoma alebo viacerými liekmi môže znížiť nádory približne 70-80% týchto pacientov. Radiačná terapia sa tiež používa na kontrolu symptómov a zabrániť rozvoju metastáz v mozgu.

Laserová chirurgia sa používa na odstránenie obštrukcie dýchacích ciest u pacientov, ktorí vzhľadom na ich všeobecný stav nemôže podstúpiť chirurgickú operáciu.

Prežitie prognóza päť rokov po detekcii rakoviny je menšia ako 4%.

Pacienti, ktorých zdravie sa veľmi zhoršili a ktoré nemôžu podstúpiť chemoterapiu, liečba sa zníži na lieky na uľahčenie bolesti.

Nasledujúce akcie ...

Keď je rakovina pľúc kontrolovaná liečbou, začína pravidelnú kontrolu, ktorej hlavným účelom je identifikovať možné opakovanie. Okrem toho, monitorovanie tiež odhaduje možné dôsledky liečby a poskytuje pacientovi potrebnú psychologickú podporu.

Pri každom vyšetrení sa pacient pýta na príznaky, vykonáva sa podrobné fyzikálne vyšetrenie a analýzy a skenovanie s röntgenovými lúčmi, ultrazvukom atď., V závislosti od diagnostických možností recidívy alebo progresie rakoviny.

Postupom času sa recidírenie stáva menej pravdepodobným a prieskumy budú vykonané v intervaloch, hoci bude užitočný raz ročne na kontrolu vzniku iných nových onkologických ochorení, a to v pľúcach, ako aj v iných orgánoch.

Od 80 do 90% prípadov rakoviny pľúc sa vyvíja od fajčiarov alebo ľudí, ktorí nedávno prestali fajčiť. Pre tento dôvod najlepší spôsob, ako zabrániť výskytu choroby- prestať fajčiť.

Po asi 15 rokoch sa riziko karcinómu pľúc u bývalého fajčiara rovná riziku nefajčenia.

Azbestové vlákna, kryštály chlpov vytvorené v mnohých plemenách a používaných ako izolácia alebo žiaruvzdorné stavebné materiály môžu dráždiť pľúca. V skutočnosti, fajčiari vystavení azbestu na pracovisku (napríklad oprava brzdy, tepelnou izoláciou alebo lodiarskou stavbou), majú vyššie riziko rakoviny pľúc. Zariadenie na ochranu dýchacích ciest môže toto riziko znížiť.

Zaujímavý

Zapojujem sa do prevencie a liečby koloproktologických ochorení. Vyššie lekárske vzdelávanie ..

Špeciality: Flabog, Chirurg, ProcTológ, endoskopista.

Čo to je? Rakovina pľúc (bronchogénny karcinóm) je malígny nádor, ktorý tvorí z bronchiálneho epitelu. Choroba je založená na nekontrolovanej reprodukcii a zvýšeniu buniek s kvalitou dno, porušenie funkcií dýchacieho systému a intoxikácie organizmu s produktmi rozpadu nádoru.

V závislosti od lokalizácie ochorenia ohrozujúceho sa rozlišujú tri formy rakoviny pľúc:

• Ústredné (ovplyvňujúce centrálne útvary Bronchi);
• Periférny (vyvíjajúci sa z epitelových tkanív sekundárnych bronchi, alveoli a bronchiole);
• Zmiešané (zjednotenie príznakov oboch patológií).

V 92% prípadov Fajčenie tabaku sa stáva faktorom, ktorý vyvoláva vývoj rakoviny pľúc (vrátane pasívneho). V dyme sa cigariet predstavujú až 4 100 látok, z ktorých 69 sa rozpoznávajú ako karcinogény. Počas fajčenia, karcinogénne zlúčeniny spôsobujú ireverzibilné poruchy v bunkovom genetickom prístroji, čo vyvoláva ich mutáciu a maliggiu.

Rizikové faktory provokujúce výskyt karcinómu bronchogénu v nefajčiarskych ľuďoch:

• Nepriaznivá dedičnosť;
• Infekcie ovplyvňujúce pľúca a bronchi (v neprítomnosti primeranej terapie);
• Kontaminácia pôdy, vzduchu a vody výfukovými plynmi, odpadovými podnikmi, karcinogénmi a inými škodlivými spojmi;
• Časté kontakty s ťažkými kovmi, pesticídmi, ropnými produktmi;
• Zvýšené žiarenie pozadia;
• Rad vírusových ochorení (cytomegalovírus, ľudský papiloma vírus atď.);
• Dlhý pobyt v prašných priestoroch.

Rýchla stránka

Prvé príznaky rakoviny pľúc, symptómov

Klinický obraz s bronchogénnym karcinómom závisí od lokalizácie a štádia vývoja nádorového procesu. Existujú však tri skupiny typické pre všetky formy symptómov pľúc a príznakov: miestne (primárne), sekundárne a bežné.

Vedúca diagnostická hodnota má miestne príznaky, ktoré sa prejavujú v počiatočných štádiách vývoja ochorenia. Prvé príznaky rakoviny pľúc sa zobrazujú pri zatváraní lúmenu nádoru bronchi a zahŕňajú:

• kašeľ;
• lapanie po dychu;
• bolestivosť v hrudníku;
• helaching;
• zvýšenie teploty.

Tabuľka 1 - Prvé príznaky rakoviny pľúc

Príznak	Funkcie prejavu	Príčiny vzhľadu symptómu
Časté útoky Kola	Originálny kašeľ a neproduktívny. S vývojom ochorenia sa mokrý, sprevádzaný existenciou hnisavé spúta alebo hlienu.	Vytláčanie rastúceho nádoru bronchi, alergický a toxický účinok na bronchiálne tkaniny, bohaté výroby spúta, zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.
Dyspnoe	Prejavuje sa aj s malou fyzickou námahou.	Zníženie lúmenu bronchi, sekundárneho pleurízy alebo pneumónie, ktoré spadajú po pľúcnom podiele.
Hemochenie	Vyznačuje sa vzhľadom v spumu malých krvavých zrazenín alebo pruhov. Farbenie spúta do šarlátovej farby a zmeny jeho konzistencie na želé-symptómov 4 mechanizmy rakoviny pľúc.	Poškodenie krvných ciev v dôsledku rastu nádoru; Krv padajúce do bronchi.
Bolesť v hrudi	Sme odlišní v prírode: z pravidelného a slabého na neustály a intenzívny. Môžu byť ožiarení do oblasti peritoneum, krku alebo ramena, zintenzívniť záchvaty kašľa alebo hlbokými dychmi.	Porážka nervov a plavidiel, prenos mediastinumových orgánov zvyšovaním neoplazmy, akumuláciu tekutiny v pleurálnom vrecku.
Nárast teploty	Raz alebo systematicky.	Dezintegrácia pľúcnych tkanív, zápalových procesov v oblasti lézie.

Všeobecné príznaky sa prejavujú na pozadí nádorovej intoxikácie tela. Pacient má ťažkú \u200b\u200bslabosť, rýchlo pneumatiky, stáva sa podráždeným, spadne do depresie, stráca chuť do jedla a rýchlo schudnúť. Všeobecné vlastnosti rakoviny pľúc sú nešpecifické a môžu sa prejaviť v akomkoľvek štádiu patologického procesu.

Vznik sekundárnych značiek označuje porážku vzdialených metastáz alebo vývoj súvisiacich patológií. Klinický obraz o ochorení je doplnený:

• významné amplifikácie syndrómu bolesti;
• zvýšenie teploty na kritické limity;
• rakovina Cachexia (vyčerpanie, takmer úplné opustenie potravín);
• pleuritída (akumulácia tekutiny v pľúcach);
• ascites (akumuláciou tekutiny v peritoneum);
• anémia (anémia);
• narušenie dýchania;
• sith-Sopor (stav Polush, Shindor, Silná letargia).

Uvedené príznaky sa zobrazujú, keď rakovina pľúc 4 stupňov, vrátane pred smrťou pacienta.

V závislosti od veľkosti nádorových formácií, stupne ich klíčenia do priľahlých tkanív a prítomnosť metastáz sa izoluje 4 stupne rakoviny pľúc.

Karcinový stupeň bronchogénu je diagnostikovaný, keď sa nádory detegujú až 30 mm lokalizované v segmentálnom bronchi alebo v jednom pľúcnom segmente. Metastázation je neprítomná a lymfatické uzliny a Pleurara nie sú zapojené do patologického procesu.

Diagnóza "Lung II Cancer II" sa vykoná, keď sa nádor zistí menší ako 60 mM lokalizovaný v segmentálnom bronche alebo v jednom pľúcnom segmente. Klinický obraz o ochorení je doplnený metastáz v bronchopulmonálne a pľúcnych lymfatických uzlinách.

Bronchogénny karcinóm stupňa III je diagnostikovaný, keď sa deteguje nádorová neoplarácia, veľkosť viac ako 60 mm, klíčenie na ďalšie alebo hlavné bronchus sa šíri do susedného pľúcneho podielu. Metastázy sa detegujú v parametách, bifurkácii a tracheobronchiálnych lymfatických uzlinách.

Rakovina pódia Lung-IV je charakterizovaná výťažkom nádoru vzdelávania mimo pľúcnych tkanív, pridanie perikarditídy alebo pleurite. Klinický obraz je doplnený rozsiahlymi metastáz.

Metastázy s karcinómom pľúc

Rozlišujú sa tri spôsoby metastáz bronchogénneho karcinómu:

• lymfénne (v regionálnych lymfatických lymfatických lodiach);
• hematogénne (vo vnútorných orgánoch krvných ciev);
• implantácia (prenos rakovinových buniek cez Pleura).

Liečba rakoviny pľúc, drog a techník

Komplexný program na liečbu rakoviny pľúc zahŕňa štyri smery: chirurgické intervencie, chemoterapia, paliatívna starostlivosť a radiačná terapia.

Chirurgia

Prevádzkový zásah je najúčinnejším spôsobom liečby bronchiogénneho karcinómu identifikovaného v štádiu I alebo II. Pacienti s opusteným rakovinou pľúc rozpoznali nefunkčné. Do tej istej skupiny, osoby trpia ťažkými srdcovými chorobami, renálnym alebo pečeňovým zlyhaním staršieho veku.

V rámci chirurgickej liečby bronchiogénnej rakoviny sa vykonávajú tieto typy operácií: \\ t

• pulmonektómia (odstránenie pľúc úplne);
• lobektómia (odstránenie pľúcneho podielu celku);
• čiastočná resekcia (excízia) pľúc;
• kombinované prevádzkové intervencie (odstránenie postihnutých pľúcnych a susedných tkanív, vnútorných orgánov, lymfatických ciev a uzlov).

Včasná prevádzková intervencia umožňuje 50% pacientov, aby sa predišlo relapsom po dobu 3 rokov po operácii a dosiahli päťročné prežitie u 30% prevádzkovaných pacientov.

Liečenie ožiarením

Radiačná terapia zahŕňa vplyv na rakovinové bunky ionizujúcim žiarením. Existujú tri formy aplikácie tejto techniky:

• Diaľkové (ožarovanie nádoru zvonku pomocou špeciálnych inštalácií);
• Kontakt (zavedenie zdroja žiarenia vo vnútri postihnutého orgánu);
• Stereotaktická (vysoko presná dávka dávky radiačnej dávky na vzdelávanie nádorového vzniku zdravých tkanív s použitím kybernetického noža a ostatných špičkových lekárskych urýchľovačov).

Rauchery terapia sa vykonáva pri liečbe nádorov malých veľkostí, metastáz a nekultúrnych typov rakoviny.

Okrem toho ionizujúci účinok na rakovinové bunky zahŕňa chirurgický liečebný diagram ako pomocný postup, ktorý umožňuje spomaliť rast výchovy nádoru alebo znížiť jeho rozmery.

Chemoterapia

Chemoterapia je pomocný spôsob liečenia rakoviny pľúc, ktorý zahŕňa príjem liekov schopných ovplyvniť procesy rozdelenia rakovinových buniek a rastu nádoru (doxorubicín, metotrexát, docetaxel, cisplatin, hemcitabín atď.).

Drogy sú prijímané kurzmi, ktorých počet závisí od fázy, formy ochorenia a stavu pacienta.

Paliatívnej starostlivosti

Paliamentačná terapia pre bronchogénny karcinóm je zameraný na zlepšenie kvality a dĺžky života nevyliečiteľných ľudí. Diagram liečby obsahuje:

Program paliatívnej terapie je individuálne zohľadňovať stav pacienta a jeho potreby.

Odpoveď na otázku, koľko žije v bronchogénnom karcinóme by malo začať s vyhlásením nasledujúcej skutočnosti: pre 87% pacientov, životnosť s neošetreným pľúcnym regálom 4 etapy nepresahuje 2 roky. Vedenie komplexnej terapie výrazne zvyšuje šance na prežitie.

Tabuľka 2 - Ukazovatele piatichročného prežitia po komplexnej liečbe rakoviny pľúc

Fáza patologického procesu	Ukazovatele päťročného prežitia u pacientov, ktorí prešli komplexné zaobchádzanie
Etapa	80%
Etapa II	40%
III	20%
Iv	2%

Prítomnosť metastáz sa zhoršuje predpoveď choroby.

• Prostatitída u muža - prvé príznaky a príznaky ...