Systémové protizápalové lieky. Veľký zoznam nesteroidných protizápalových liekov

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID, NSAID) sú liečivá, ktoré majú anestetikum (analgetikum), antipyretické a protizápalové účinky.

Mechanizmus ich pôsobenia je založený na blokovaní určitých enzýmov (COF, cyklooxygenázy), sú zodpovedné za výrobu prostaglandínov - chemikálií, ktoré prispievajú k zápalu, horúčke, bolesti.

Slovo "nestenoid", ktorý je obsiahnutý v názve skupiny liekov, zdôrazňuje skutočnosť, že lieky tejto skupiny nie sú syntetické analógy steroidných hormónov - silné hormonálne protizápalové lieky.

Najslávnejšími predstaviteľmi NSAID: Aspirín, Ibuprofen, Diclofenac.

Ako fungujú NSAID?

Ak analgetiká bojujú priamo s bolesťou, NSAID sa znižujú ako najnepríjemnejšie príznaky ochorenia: a bolesť a zápal. Väčšina liekov tejto skupiny sú neselektívne inhibítory enzýmu cyklooxygenázy, potláčajúc účinok oboch izoforiem (odrôd) - COF-1 a COF-2.

Cyklooxygenáza je zodpovedná za výrobu prostaglandínov a tromboxánu z kyseliny arachidónovej, ktorá sa získa z fosfolipidov bunkovej membrány v dôsledku enzýmu fosfolipázy A2. Prostaglandins Medzi ďalšie funkcie patria sprostredkovatelia a regulačné orgány vo vývoji zápalu. Tento mechanizmus objavil John Wein, ktorý neskôr dostal Nobelovu cenu za jeho objav.

Kedy tieto drogy predpisujú?

NOSAID sa spravidla používajú na liečbu akútneho alebo chronického zápalu, sprevádzaného bolesťou. Non-steroidné protizápalové lieky boli obzvlášť populárne pre liečbu kĺbov.

Uverejňujeme choroby, v ktorých predpísané tieto lieky:

(menštruačná bolesť);
kosti spôsobené metastázami;
pooperačná bolesť;
horúčka (zvýšenie telesnej teploty);
črevnej obštrukcie;
renálna kolika;
mierna bolesť v dôsledku zápalu alebo poškodenia mäkkých tkanív;
bolesť chrbta;
bolesť s.

2319 0

Neohrozené protizápalové fondy (NSAIDS, NSAIDS) sú jedným z hlavných liekov používaných na liečbu zápalových ochorení spojov.

Sú predpísané periodickými kurzami v chronických procesoch, ak je to potrebné, s exacerbáciami chorôb a akútnych zápalových procesov. NSAIDS existujú v rôznych dávkových formách - tablety, masti, injekčné roztoky. Voľba potrebného nástroja, dávkovania a frekvencie jej aplikácie by mal vykonať lekár.

NSABS - Čo je to skupina liekov?

Skupina NSAID je pomerne rozsiahla a zahŕňa rôzne lieky v chemickej štruktúre. Názov "nestenoid" ukazuje ich rozdiel od inej rozsiahlej skupiny protizápalových prostriedkov - kortikosteroidných hormónov.

Všeobecné vlastnosti všetkých liekov tejto skupiny sú tri základné účinky - protizápalové, anestetikum, antipyretické.

To spôsobilo ďalšie meno pre túto skupinu - nencotické analgetiká, ako aj obrovskú zemepisnú šírku ich aplikácie. Tieto tri účinky sa líšia od každého lieku, takže nemôžu byť úplne zameniteľné.

Bohužiaľ, všetky lieky skupiny NSP majú podobné vedľajšie účinky. Najslávnejším z nich je provokácia vredu žalúdka, toxicity pre pečeň a útlaku tvorby krvi. Z tohto dôvodu nie je možné prekročiť dávku uvedené v príručke, ako aj tieto lieky podozrivé zo špecifikovaných ochorení.

Na liečbu takýchto liekov v žalúdku je nemožné - vždy existuje riziko na zhoršenie vášho stavu. Rôzne dávkové formy NSAID boli vynájdené na zlepšenie ich účinnosti v každej konkrétnej situácii a znížiť potenciálne poškodenie zdravia.

História a tvorba otvárania

Použitie rastlinných činidiel s protizápalovým, antipyretickým a liekom proti bolesti sú opísané v spisoch hippokratov. Ale prvý presný opis účinku NSAID sa vzťahuje na XVIII storočia.

V roku 1763, anglický lekár a kňaz edward kameň uviedli v liste predsedu Londýnskej kráľovskej spoločnosti, že infúzia Willow's Cortex rastie v Anglicku má antipyretické vlastnosti, opísal recept na jeho prípravu a spôsob použitia v horúčkovitých štátoch .

Takmer po polstoročí vo Francúzsku I.LIR pridelil látku z kôry, ktorá spôsobila jeho terapeutické vlastnosti. Analogicky latinský názov Willow - Salix, nazval túto látku salicin. To bola vzorka modernej kyseliny acetylsalicylovej, ktorá sa naučila, že v roku 1839 dostane chemický spôsob.

Priemyselná produkcia NSAID bola upravená v roku 1888, prvá liečivo, ktorá uvoľnila v pultoch farmácie, bola kyselina acetylsalicylová pod obchodným názvom Aspirín vydaný spoločnosťou Bayer, Nemecko. Stále patrí do práva na ochrannú známku Aspirín, takže zostávajúci výrobcovia produkujú kyselinu acetylsalicylovú pod medzinárodným nevodným názvom alebo si vytvárajú vlastné (napr. Upporín).

Neskorší rozvoj viedol k vzniku mnohých nových liekov. Štúdie pokračujú až doteraz, viac a bezpečnejšie a účinnejšie finančné prostriedky sa vytvárajú. Podivne, ale prvá hypotéza o mechanizme pôsobenia NSAID bola formulovaná len v 20. 20. storočí. Predtým, ako boli lieky použité empiricky, ich dávky boli stanovené blahobytom pacienta a vedľajšie účinky neboli dostatočne skúmané.

Farmakologické vlastnosti a akčný mechanizmus

Mechanizmus na rozvoj zápalovej odpovede v tele je pomerne komplikovaný a zahŕňa reťazec chemických reakcií, ktoré sa navzájom spoja. Jedna zo skupín látok zúčastňujúcich sa na vývoji zápalu - prostaglandínov (boli najprv pridelené z tkaniva prostaty žľazy, odkiaľ meno). Tieto látky majú dvojakú funkciu - sú zapojené do tvorby ochranných faktorov žalúdočnej sliznice a zápalového procesu.

Syntéza prostaglandínu sa uskutočňuje dvoma typmi enzýmu cyklooxygenázy. COF-1 syntetizuje "žalúdočné" prostaglandíny a COX-2 - "zápalové" a v norme neaktívnej. Je to činnosť Cof, ktorú NSAIDS zasahuje. Ich hlavný účinok je protizápalový - kvôli útlaku COF-2 a Byfender - porušenie ochrannej bariéry žalúdka - útlaku COF-1.

Okrem toho sú NSAID celkom zasahovať do bunkového metabolizmu ako ich analgetický účinok je splatný - porušujú správanie nervových impulzov. Je to príčina inhibície ako vedľajší účinok z prijímania NSAID. Existujú dôkazy o tom, že tieto lieky stabilizujú membrány lyzozómov, spomaľujú uvoľňovanie lístkov Litických enzýmov.

Vstupom do ľudského tela sa tieto lieky absorbujú z väčšej časti v žalúdku, v malom počte - z čreva.

Sacia je odlišná, nové lieky majú biologickú dostupnosť, môže dosiahnuť 96%. Prípravky v črevnom rozpustnej škrupine (aspirín-kardio) sa výrazne zhoršujú. Prítomnosť potravín neovplyvňuje absorpciu liekov, ale keďže zvyšujú kyslosť, je vhodné vziať ich po jedle.

Metabolizmus NSPDE sa vyskytuje v pečeni, s týmto orgánom sú toxicita a nemožnosť použitia v rôznych ochoreniach pečene. Menšia časť dávky liečiva je odvodená cez obličky. Moderný vývoj v oblasti NSAID je zameraný na zníženie ich účinku na COF-1 a hepatotoxicitu.

Indikácia indikácie - Rozsah pôsobnosti

Choroby a patologické stavy, za ktorých sú NSAID predpísané, sú rôznorodé. Tablety sú predpísané ako antipyretické činidlo v infekčnom a nekontrakovateľných ochoreniach, ako aj prostriedok hlavy, zubného, \u200b\u200bartikulárneho, menštruačného a iného typu bolesti (okrem bolesti brucha, ak jeho dôvod nie je objasnený). Deti na odstránenie tepla sa používajú sviečky s NSAID.

Intramuskulárne injekcie NSAID sú predpísané ako anestetické a antipyretické činidlo s ťažkým stavom pacienta. Sú nevyhnutne súčasťou lytickej zmesi - kombinácia liekov, ktoré vám umožňujú rýchlo zraziť nebezpečnú teplotu. Odlievanie injekcie sa liečia s ťažkými léziami spôsobenými zápalovými ochoreniami.

Masle sa používajú na lokálnu expozíciu na zapálené spoje, ako aj na ochorenia chrbtice, svalovú poranenia na zmiernenie bolesti, edému a zápalu. Masť sa môže aplikovať len na zdravú pokožku. V prípade chorôb kĺbov sa môžu kombinovať všetky tri dávkové formy.

Najznámejšie drogy skupiny

Veľmi prvý NSAID získaný na predaj bol kyselina acetylsalicylová pod ochrannou známkou Aspirin. Tento názov, napriek tomu, že je komerčná, je pevne spojená s prípravou. Predstavuje sa na zníženie teploty, stiahnutia bolestí hlavy, v malé dávky - na zlepšenie reologických vlastností krvi. V prípade chorôb kĺbov sa používa zriedka.

Metamizol (analgin) nie je menej populárny ako aspirín. Používa sa na odstránenie bolesti rôznych génov, vrátane artikulárneho. V mnohých európskych krajinách je zakázané, pretože má silný depresívny účinok na tvorbu krvi.

- jeden z populárnych liekov na liečbu kĺbov. Vstupuje do mnohých mastí, vyrobených v a. Má výrazné protizápalové a lieky proti bolesti, s takmer žiadnym systémovým efektom.

Vedľajšie účinky

Rovnako ako pri používaní akéhokoľvek iného prostriedku, keď užívate NSAID, vznikajú mnohé vedľajšie účinky. Najslávnejší medzi nimi je ulzerogénny, tj provokujúci vred. Je spôsobená útlakom COG-1 a je takmer úplne neprítomný v selektívnych NSAID.

Deriváty kyseliny majú ďalší ulocherogénny účinok zvýšením kyslosti žalúdočnej šťavy. Väčšina NSAID je kontraindikovaná v gastritíde so zvýšenou kyslosťou, ulceróznym ochorením žalúdka a dvanástnika, GERB.

Ďalším spoločným účinkom je hepatotoxicita. Môže sa prejaviť s bolesťou a váhami v bruchu, poruchy trávenia, niekedy - krátkodobý žltý syndróm, koža svrbenie, iné prejavy poškodenia pečene. S hepatitídou, cirhózou a zlyhanie pečene NSAID je kontraindikované.

Útlaku tvorby krvi, ktorý s neustálym dávkovaním vedie k rozvoju anémie, v niektorých prípadoch - pancytopénia (nedostatok všetkých jednotných prvkov krvi), bezprostredné poškodenie, krvácanie. NSAIDs nie sú predpísané s ťažkými ochoreniami kostnej drene a po jeho transplantácii.

Účinky spojené s poškodeným blahobytom - nevoľnosť, slabosť, inhibícia reakcie, pokles pozornosti, pocit únavy, alergické reakcie až po astmatické záchvaty - vznikajú individuálne.

Klasifikácia NSAIDS

K dnešnému dňu existuje mnoho liekov pre skupinu NSAID a ich klasifikácia by mala pomôcť lekárovi pri výbere najvhodnejšieho lieku. V tejto klasifikácii sú uvedené iba medzinárodné non-proprietárne mená.

Chemická štruktúra

V chemickej štruktúre sa rozlišujú takéto nesteroidné protizápalové činidlá.

Kyseliny (absorbované v žalúdku, zvýšenie kyslosti):

salicyláty:
pyrazolidíny:
deriváty Indoluxu:
deriváty kyseliny fenyloxovej: \\ t
oksikama:
deriváty kyseliny propiónovej:

Non-kyslé deriváty (neovplyvňujú kyslosť žalúdočnej šťavy, absorbovanej v čreve):

alcanons:
sulfónamidové deriváty:

Vplyv na COF-1 a COF-2

Non-selektívne - utláčame oba typy enzýmu, zahŕňajú väčšinu NSAID.

Selektívne (Koksibi) Depress COX-2, neovplyvňujú COF-1:

Celekoxib;
Ropekoxib;
Valdekoxib;
Parekoxib;
Lumiracoxib;
Ryricoxib.

Selektívne a neselektívne NSAIDS

Väčšina NSAID sa vzťahuje na neselektívne, pretože utláča oba typy COF. Selektívne NSAID sú modernejšie drogy, ktoré ovplyvňujú hlavne na COF-2 a minimálne postihujúce COF-1. To znižuje riziko vedľajších účinkov.

Úplná selektivita účinku liekov sa však ešte nedosiahne, a riziko vedľajších účinkov bude vždy.

Prípravky novej generácie

Nová generácia označuje nielen selektívne, ale aj niektoré neselektívne NSAIDs, ktoré majú výraznú efektívnosť, ale menej toxické pre pečeň a hematopoetický systém.

Nesteroidné protizápalové lieky novej generácie:

- má predĺžené obdobie činnosti;
- má najsilnejšie lieky proti bolesti;
- predĺžené obdobie pôsobenia a výrazný analgetický účinok (porovnateľný s morfínom);
Ropekoxib - Najčastejšieho lieku je povolené pre pacientov s gastritídou s ulceróznym ochorením mimo exacerbácie.

Nesteroidné protizápalové masti

Použitie NSAID vo formulári pre miestne aplikácie (masti a gély) má rad výhod, predovšetkým - nedostatok systému systému a cieľavedomé účinky na zameranie zápalu. V prípade chorôb kĺbov je takmer vždy predpísané. Najobľúbenejšie masti:

Indometacín;

NSAIDS v tabletách

Najčastejšia dávková forma NSAID - tabliet. Používa na liečbu rôznych, vrátane artikulárneho.

Z výhody - môžu byť priradené k liečbe prejavov systému systému, vzrušujúce niekoľko kĺbov. Nevýhody - vyslovované vedľajšie účinky. Zoznam NSAID v tabliet je dosť dlhý, zahŕňajú:

Najbežnejšie lieky sú vo forme tabliet a injekcií, vo forme injekcií a tabliet (to sú všetky NSAID novej generácie), a tiež nestrácajú účinnosť masti na báze diklofenaku. Vzhľadom k tomu, artróza, na rozdiel od artritídy, zriedka zhoršuje, hlavný dôraz na liečbu je vyrobený na udržanie funkčného stavu spojov.

Všeobecné vlastnosti aplikácie

Nesteroidné protizápalové lieky na liečenie spojov sú menované kurzmi alebo podľa potreby v závislosti od priebehu ochorenia.

Hlavným rysom ich aplikácie je, že súčasne musíte vziať niekoľko liekov tejto skupiny v rovnakej dávkovej forme (obzvlášť sa týka tabliet), pretože zvyšuje vedľajšie účinky a lekárske opatrenie zostáva rovnaké.

Je prípustné používať rôzne dávkové formy súčasne, ak je potreba. Je dôležité si uvedomiť, že kontraindikácie príjmu NSAID sú spoločné pre väčšinu liekov.

NSAIDs zostávajú najdôležitejším nástrojom na liečbu kĺbov. Sú ťažké a niekedy je takmer nemožné nahradiť akékoľvek iné prostriedky. Moderná farmakológia rozvíja nové drogy svojej skupiny na zníženie nebezpečenstva ich vedľajších účinkov, zvýšiť voľbu činností.

Protizápalové liečivá pre kĺby sú hlavným prostriedkom liečenia ochorení chrupavky a spojivového tkaniva. Spomaľujú progresiu ochorenia, pomáhajú bojovať proti exacerbáciám, odstrániť bolestivé príznaky. Liečba diagram lieku sa môže líšiť - prijímajú kurzy, alebo podľa potreby na uľahčenie štátu. Non-steroidné protizápalové fondy (NSAID) sa vyrábajú v rôznych dávkových formách - masti a géloch pre lokálne použitie, tablety a kapsuly, ako aj injekčné prípravky na intraartikulárne podávanie.

Protizápalové lieky (NSAID) - zásada prevádzky

Táto skupina liekov je veľmi rozsiahla, ale všetky sú spojené všeobecným princípom prevádzky. Podstatou tohto procesu je, že nesteroidné protizápalové lieky na liečenie spojov zasahujú do mechanizmu na tvorbu zápalového procesu. Enzým cyklooxygenázy je zodpovedný za syntézu takzvaných zápalových mediátorov. Je to, že prípravy z skupiny NSAID prerušujúcu reťazec vývoja zápalovej reakcie. Zabraňujú bolesti, vysokej teplote a miestnemu edému.

Ale existuje ďalšia dôležitá značka nesteroidných protizápalových fondov. Existujú dva typy enzýmu cyklooxygenázy. Jeden z nich (COF-1) sa podieľa na syntéze zápalových mediátorov a druhý (COF-2) - v syntéze ochrannej vrstvy žalúdočnej steny. NSAIDs pôsobia na oboch typoch tohto enzýmu, čo spôsobuje útlaku z nich. To vysvetľuje spoločný účinok na tieto fondy, ktoré spočívajú v poškodení slizníc zažívacieho ústrojenstva.

Vo svojom vplyve na COF-2 sú lieky rozdelené do selektívnej a neselektívnej. Cieľom vývoja nových NSAIDS je zvýšiť selektivitu ich vplyvu na COF-1 a eliminovať vplyv na COF-2. V súčasnosti boli vyvinuté drogy NSAID novej generácie, ktoré majú takmer úplnú selektivitu.

Tri hlavné terapeutické účinky liečiv tejto skupiny sú protizápalové, antipyretické a anestetikum. Pri chorobách kĺbov vychádza prvý plán presne protizápalový účinok, nie menej významné a lieky proti bolesti. Antipyretický účinok je v menšom rozsahu a prakticky sa prejavuje v protizápalových nesteroidných liekoch novej generácie, ktoré sa používajú na liečbu ochorení spojov.

Klasifikácia protizápalových fondov

Vzhľadom na charakteristiky štruktúry účinnej látky môžu byť všetky NSAID rozdelené do niekoľkých skupín:

Neselektívne NSAID (ovplyvňujú hlavne na COF-1)

Patrí medzi ne tieto prostriedky:

Aspirín;
Ketoprofén;

Neselektívne NSAIDs (rovnako ovplyvňujú COF-1 a COF-2).

Lornooksikov;
Larats.

Selektívne NSAID (inhibit COF-2)

Celekoxib;
Meloxikam;
Nimesulid;
ROPECOXIB.

Niektoré z týchto fondov majú silný protizápalový účinok, iné sú vykazujúce antipyretické (aspirín, ibuprofén) alebo efekt anestetický (ketorolac).

Indikácie na použitie NSAIDS

artritída kolenného kĺbu - jeden z dôvodov

Pri chorobách kĺbov sú nesteroidné lieky predpísané v niekoľkých schémach v závislosti od dávkovej formy a stupňa ochorenia. Zoznam chorôb, v ktorých sú NSAIDs predpisované, je pomerne dlhé - to sú artritída rôznej etiológie, vrátane autoimunitného, \u200b\u200bväčšiny artrózy, obdobia obnovy po poraneniach kĺbov a svalovú prístroje.

Pri exacerbácii chronických ochorení kĺbov sa používajú komplexne nesteroidné protizápalové lieky. Sú predpísané vo forme piluliek a mastí, s ťažkým stavom, liečba je doplnená intraartikulárnymi injekciami. Z exacerbácie a pri akútnych stavoch sa uplatňujú podľa potreby, ak sa vyskytujú príznaky zápalu kĺbov.

Vedľajšie účinky

Non-steroidné protizápalové lieky majú mnoho vedľajších účinkov, takže pred ich recepciou musíte prečítať pokyny. Najčastejšie vedľajšie účinky sú:

provokácia žalúdka alebo 12 vredy panvíc,
dyspeptické javy
porušenie funkcií nervového systému,

Najmä sú vyjadrené v liekoch v tabletách, sviečkách a roztokoch na intramuskulárne injekcie. Miestne prostriedky (masti a intra-artikulárne injekcie) nemajú takýto účinok.

Ďalšou spoločnou skupinou vedľajších účinkov je účinok na systém tvorby krvi. NSAIDs majú vlnený efekt a tento účinok sa musí brať do úvahy, pričom tieto lieky nepoškodzujú svoje zdravie. Nebezpečnejší vplyv na krvný systém je vyjadrený v útlaku procesov tvorby krvi. Vyjadruje sa postupným poklesom počtu jednotných prvkov v krvi - prvý rozvíja anémiu, potom trombocytopénia, následne - pancytopénia.

Okrem toho existujú ďalšie vedľajšie účinky spôsobené chemickými vlastnosťami liekov, sú uvedené v pokynoch aplikácie. Vzhľadom k veľkému počtu vedľajších účinkov pred užívaním NSAID na liečbu kĺbov, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Kontraindikácie

Kontraindikácie na použitie NSAID v ochoreniach spojov prúdu z ich vedľajších účinkov a súvisia predovšetkým na tabletované formy. Nie sú predpísané pacientom počas exacerbácie ochorení gastrointestinálneho traktu, ako aj pacientov s ochoreniami krvného systému - anémia rôznych pôvodov, poruchy, leukémie a leukémie.

NSAID sa nedá predpísať súčasne s liekmi znížený prietok krvi (heparín), a tiež sa neodporúča, aby sa rovnaký liek v rôznych dávkových formách - to vedie k zvýšeniu vedľajších účinkov. V prvom rade ide o drogy obsahujúce ibuprofén a diklofenac.

Okrem toho je možný vývoj alergickej reakcie na liekové skupiny NSAIDS. Jeho intenzita nie je spojená s dávkovou formou a zobrazí sa s rovnakou frekvenciou pri prijímaní tabliet, použitie mastí a formulácie injekcií v kĺboch. Niekedy alergie môžu mať veľmi ťažké formy, napríklad, aspirín astma je astmatický záchvat pri aplikácii lieku. Alergická reakcia na NSAID môže byť krížová, takže pri receptovacích liekoch má byť potrebná opatrnosť.

MAZI s NSAV na choroby kĺbov

MAZI je najčastejšou dávkovou formou, ktorá sa používa na bolesť v kĺboch. Ich popularita je spôsobená skutočnosťou, že účinok mastí sa vyskytuje pomerne rýchlo a vedľajšie účinky sú -MIMAL. Masť sa môže použiť na odstránenie ostrej bolesti av regeneračnom období po zraneniach. Ale ak je priradený injekčný kurz, masti sú zvyčajne zrušené.

Najvyhľadávanejšie drogy vo forme mastí sú diklofenac a drogy na základe IT (Voltaren), Doluben a ďalšie. Väčšina z nich je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu. Použitie podobné prostriedky sú možné dlhú dobu bez poškodenia zdravia.

Nesteroidné protizápalové lieky v tabletách na ochorenia kĺbov

NSAIDs v tabletách sú predpísané pod léziami kĺbov, s osteochondrózou, systémovými ochoreniami spojivového tkaniva s artikulárnym syndrómom. Používajú sa kurzmi, niekoľkokrát ročne sú predpísané v akútnom období. Ale hlavnou úlohou tabletovaných NSAID je zabrániť exacerbácii chorôb.

Táto dávková forma je najúčinnejšia na liečbu kĺbov a chrbtice, ale má najvyšší počet kontraindikácií. Okrem vyššie uvedených stavov, tablety obsahujúce NSAID nemôžu byť použité pri chorobách pečene - fibrózy, cirhózy, hepatitídy, zlyhania pečene. V prípade ochorení obličiek sprevádzaných poklesom filtrácie sa vyžaduje zníženie dávkovania alebo frekvencie príjmu.

Kompletný zoznam protizápalových liekov nájdete v Wikipédii. Medzi najznámejšie z nich sú Diclofenac v tabletách. Modernejších prípravkov novej generácie - KSEFOKAM, CEKOXIB A MOLOVAS. Nové drogy sú bezpečnejšie, ale majú ďalší negatívny bod - vysoké náklady. Po jedle alebo s jedlom privítaním potrebujeme tabletované prostriedky.

NSAIDs v roztokoch na intraktorovú injekciu

Táto dávková forma je predpísaná vážnym priebehom ochorenia a na zmiernenie ťažkej exacerbácie. Aplikuje sa kurzmi, ktoré sa konajú len v zdravotníckom zariadení. Odlievanie injekcie umožňujú najúčinnejšie dodávať aktívnu zložku na zápalový krém. Vyžadujú však vysokú kvalifikáciu od lekára, ktorý ich trávi, pretože sú spojené s rizikom poškodenia spoločného.

Diclofenac, presťahovaný, KSEFOKAM a iné liečivá sa vyrábajú v injekčnej forme. Používajú sa na liečbu lézií veľkých kĺbov, najčastejšie - koleno, menej často lakťov. Odlievanie injekcie nie sú predpísané poškodením kĺbov rúk a zastavenia, ako aj pri chorobách chrbtice. Je to spôsobené tým, že technická zložitosť lieku podávania spôsobujú, že takýto spôsob liečby takmer nemožné.

Odlievanie injekcie sa považujú za pomerne zložitú lekársku manipuláciu a musia sa vykonávať v procedurálnom úrade, pretože vyžadujú sterilitu, aby sa zabránilo infekcii a vysokej kvalifikácii zdravotníckych pracovníkov.

Zoznam najlepších protizápalových liekov

Zvážte viac podrobností o používaní najobľúbenejších liekov z NSAID Group.

(Voltaren, klapka, olfen, diclak atď.)

Diklofenac a prípravky na základe toho sú vyrábané vo forme tabliet, kapsúl, mastí, gélov, sviečok, roztokov na injekciu. Tieto prostriedky vykazujú silný protizápalový účinok, rýchlo odstrániť bolesť, znížte teplotu a uľahčujú stav pacienta. Vysoká koncentrácia prúdu súčasného komponentu v krvi je označená po 20 minútach po užívaní lieku.

Rovnako ako väčšina liekov z NSAID Group má negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt, mám pomerne rozsiahly zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov, mali by sa preto uplatňovať len vymenovaním lekára, krátke kurzy. Štandardná denná dávka DICLOFENAC V tabletách pre dospelých pacientov - 150 mg, je rozdelená na 2 -3 recepciu. Miestne formy (masti, gély) sa aplikujú na postihnuté miesto s tenkou vrstvou až 3 krát denne.

Indometacín (metindol)

Má rovnaký terapeutický účinok ako diklofenak. Vyrobené vo forme tabliet, kapsúl, masti, gélu, rektálnych čapíkov. Ale tento liek má mnohé vedľajšie účinky vyslovované životnejšie, takže sa v súčasnosti používa zriedka, uprednostňuje jeho preferencie k modernejším liekom.

Liečivo so skupinou oxiem, s ťažkými liekmi proti bolesti, protizápalový a antipyretický účinok. Vyrobené vo forme kapsúl, tabliet, mastí, smotany, sviečok. Používa sa na liečbu dny, artritídy, artropickej a svalovej bolesti, ako aj pri príprave na vykonávanie postupu ECO.

Rovnako ako iné NSAIDs, existuje rozsiahly zoznam vedľajších účinkov spojených s poškodením tráviaceho traktu, porušenie procesov tvoriacich krv, reakcie z nervového systému. Preto uplatniť liek, ktorý by mal vymenovať len lekára. Anestetický účinok recepcie tablety pyroxica sa zachová po celý deň. Štandardná dávka dospelého je až 40 mg denne.

LORUNOKSIKOV (KSEFOKAM, Larats, Larfix)

Liek má výrazný protizápalový účinok, rýchlo sa zvláda s bolestivým bolestivým syndrómom. Antipyretická akcia sa nezobrazuje. Aplikujte liek na liečenie pooperačnej bolesti, algodizmenórie, s liečbou osteoartritídy a reumatoidnej artritídy.

Vyrobené vo forme tabliet a prášku určených na prípravu injekčného roztoku. Odporúčaná dávka pre príjem - až 4 tablety za deň v 2 recepcii. Na zavedenie do svalu alebo vo Viedni je jednorazová dávka liečiva 8 mg, roztok sa pripraví priamo pred podaním.

Pri použití lieku, pravdepodobnosť komplikácií u jedincov s gastroenterologickými patológiami sa preto zvyšuje s chorobami gastrointestinálnych orgánov, liek sa netýka, rovnako ako počas tehotenstva, laktácie, patológií srdca, pečene a v detstve.

Meloxico (MovieX, Remoxikams, Melox)

Lieky na báze kyseliny emineurovej patria do triedy selektívnych inhibítorov COX-2. V tomto ohľade existuje menej vedľajších účinkov na časť tráviacich orgánov a nevyvoláva toxické obličky a poškodenie pečene. Vyrábajú sa tablety Meloxico, rektálne čapíky a injekcie v ampulkách.

Svedectvo o používaní liečiva je ochorenia spojov zápalového a degeneratívneho charakteru s výrazným syndrómom bolesti - spondylitída, oseartróza a artritída. Spravidla, v prvých dňoch liečby, liek sa používa vo forme intramuskulárnych injekcií, po anémii akútneho zápalového procesu, ideme na príjem meloxikamu v tabletovej forme (1 tableta dvakrát denne).

Nimesulid (Nimesil, nimesin, remeslá)

Liek sa týka skupiny vysoko selektívnych inhibítorov COG-2, má silný protizápalový účinok, ktorý je doplnený antipyretickými a bolestivými vlastnosťami. Nimesulid sa vyrába vo forme tabliet, granúl na prípravu suspenzie a vo forme gélu pre lokálne aplikácie. Jedna dávka liečiva v tabletách je 100 mg, vezmite ho dvakrát denne.

Gél sa aplikuje na postihnutú oblasť niekoľkokrát denne (3-4), mierne trením. Suspenzia s príjemnou oranžovou chuťou možno predpísať deťom od 12 rokov. Liek je určený na liečenie posttraumatických a pooperačných bolestí, degeneratívnych lézií kĺbov (sprevádzaných zápalom), burzitov, tendenciami.

Okrem toho je nimesulid predpísaný pod atralegiu, malgia, bolestivej menštruácie, ako aj na zmiernenie hlavy a bolesti zubov. Liek môže mať toxický účinok na pečeň a obličky, preto s ochoreniami týchto orgánov je potrebné znížiť dávku liečiva.

Celekoxib (Remroxib, Kebrex)

Liek zo skupiny Koksibov sa používa v terapii zápalových ochorení spojov, syndróm akútnej bolesti, menštruačnej bolesti. K dispozícii vo forme kapsúl, ktoré môžu obsahovať 100 alebo 200 mg účinnej látky. Ukazuje výrazný anestetický a protizápalový účinok, zatiaľ čo, ak neprekročí terapeutickú dávku, prakticky nemá negatívny vplyv na gastrointestinálnu sliznicu.

Maximálna prípustná denná dávka liečiva je 400 mg rozdelená na 2 recepcie. S dlhodobým príjmom celekoxib vo vysokých dávkach, vedľajšie účinky sa vyvíjajú - ulcerácia sliznice, porušovanie hematopopitácie systému a inými nežiaducimi reakciami z nervového, kardiovaskulárneho a urogenitálneho systému.

(Zerool)

Účinok liečiva je podobný diklofenakum, vyrobeným vo forme tabliet obsahujúcich 100 mg účinnej látky. Dospelí sa odporúčajú dvakrát denne 1 tabletu. Liek je určený na liečbu dny, artritída rôznych etiológie, osteoartritídy a spondylitídy.

Toto lieky je oveľa menej pravdepodobné, že iné NSAID vyvoláva erózne lézie gastrointestinálneho traktu, ale jeho príjem môže byť sprevádzaný radom vedľajších účinkov z tráviaceho, nervového, hematopoetického, dýchacieho systému. S extrémnou opatrnosťou je liek predpísaný v patológiách pečene, obličiek, cukrovky, ischémie, arteriálnej hypertenzie a iných stavov, ktorého zoznam je uvedený v pokynoch lieku.

Ropekoxib

Ide o moderný agent z kategórie vysoko selektívnych inhibítorov COG-2, ktoré prakticky nemajú negatívny vplyv na skládku a obličky. Používa sa ako silné anestetické a protizápalové činidlo s väčšinou zápalových degeneratívnych lézií muskuloskeletačného systému. Okrem toho liek je predpísaný pre migrénu, neuralgiu, lumbago, osteochondrózu, bolestivý syndróm počas poranenia svalov a väzov.

Tento univerzálny liek je často zahrnutý v schéme komplexnej liečby trombophlebitídy, chorôb urogenitálneho systému, sa používajú v oftalmológii, na choroby lor - orgánov alebo v zubných problémoch (stomatitída, pulzitída). S výrazným syndrómom bolesti môžete trvať až 4 tablety na recepciu. S opatrnosťou je liek predpísaný bronchiálnou astmou, v skorom období tehotenstva, počas laktácie. Tento liek má oveľa menej kontraindikácie a vedľajšie účinky ako iné protizápalové fondy.

Kombinované NSAIDS

Prípravky novej generácie s protizápalovým účinkom kombinujú kombináciu platnej látky s vitamínmi alebo inými aktívnymi zložkami, ktoré zvyšujú ich terapeutický účinok. Prezentuje vašu pozornosť zoznam najobľúbenejších liekov kombinovanej akcie:

Flamidesez (diklofenac + paracetamol);
Neurodiclovitída (DICLOFENAC + VITAMINS B1, B6, B12);
Alfhen- 75 (diclofenac + lidokaín);
Dylocaine (lidokaín + diklofenak v nízkej dávke);
Dolloken gél (diklofenac + ľanový olej + mentol + metylsalicylát);
Nimide forte (nimesulid + tzanidín);
Alite (rozpustné tablety obsahujúce nimesulid a svalové relaxačné dicyklové);

Toto nie je kompletný zoznam kombinovaných protizápalových fondov, ktoré sa používajú na liečbu kĺbov a degeneratívnych lézií muskuloskeletačného systému. Pre každého pacienta je liečebný režim vybraný individuálne berúc do úvahy rôzne faktory. Prípravky z skupiny NSAID majú mnoho kontraindikácií a sú schopné spôsobiť rad nežiaducich nežiaducich reakcií z rôznych orgánov a systémov.

Preto nie je možné zapojiť sa do seba-liekov! Iba špecialista môže odporučiť optimálne prostriedky, berúc do úvahy klinický obraz o ochorení, závažnosti príznakov, súvisiacich patológií a určenie potrebnej dávky liečiva a trvanie liečby. To pomôže vyhnúť sa nežiaducim komplikáciám, umožní uľahčiť stav pacienta a urýchliť obnovu.

KTORÉ SA KONTAKTU?

V závislosti od povahy patológie sa tieto špecialisti môžu zaoberať liečbou pacienta s chorobami kĺbov: neurológ, terapeut, ortopedist alebo reumatológ. Sú to títo lekári, ktorí sú oprávnení predpísať lieky z NSAID Group na liečbu chorôb profilov.

Ak sa príjem protizápalových liekov viedol k výskytu nežiaducich reakcií, takýto úzkych špecialistov sa môžu pripojiť k liečbe pacienta ako gastroenterológ, kardiológ, alergológ, nefrológ. Ak je pacient nútený prijímať NSAID na dlhú dobu, bude potrebné konzultovať s výživom a vybrať optimálny režim výkonu, ktorý chráni žalúdočnú sliznicu pred poškodením.

Protizápalové nesteroidné liečivá (NSAIDs, NSAID) sú lekárske prípravky novej generácie, ktoré majú protizápalový, antipyretický a analgetický (analgetický) účinok. Ich mechanizmus vplyvu je založený na blokovaní určitých enzýmov (cyklooxygenáza, krava), ktoré sú zodpovedné za tvorbu prostaglandínov - chemikálií, ktoré prispievajú k bolestivým pocitom, horúčke, zápalom.

Princíp prevádzky NSAID
- Keď používate NSAIDs?
- Hlavná výhoda NSAID novej generácie
- Čo je NSAP novej generácie?
- Klasifikácia NSAID
- Výber dávky
- Bočné vločky
- Použitie počas tehotenstva
- Močovina
- Kesetoxib
- Indometacín
- Ibuprofen.
- Diklofenak
- Chondroprotektory - alternatívy

Slovo "nestenoid", ktorý sa nachádza v názve týchto liekov, označuje skutočnosť, že lekárske lieky tejto skupiny nie sú umelé analógy steroidných hormónov - najsilnejšie protizápalové hormonálne prostriedky. Najobľúbenejšími zástupcami NSAID sú DICLOFENAC, IBUPROFEN.

Princíp prevádzky NSAID

Ak sú analgetiká navrhnuté na boj proti bolesti, potom NSAID sa znižujú dva nepríjemné príznaky ochorenia: zápal a bolesť. Mnohé liečivá tejto skupiny sa považujú za neselektívne inhibítory enzýmu cyklooxygenázy, ktoré potláčajú účinok oboch izoforiem (druhov) - COF-1 a COF-2.

Cyklooxygenáza je zodpovedná za tvorbu kyseliny tromboxovej arachidónovej, ktorá sa zase, zase, z bunkových membránových fosfolipidov s použitím enzýmu fosfolipázy A2. Medzi ďalšie funkcie, prostaglandíny sú regulačnými orgánmi a sprostredkovateľmi pri tvorbe zápalu.

Keď používate NSAIDs?

Najčastejšie sa NSAID používajú na liečbu chronického alebo akútneho zápalu, ktoré sú sprevádzané bolesťou. Protizápalové nesteroidné lieky dostali veľkú popularitu v dôsledku účinnej liečby kĺbov.

Uvádzame ochorenia, v ktorých sú tieto zdravotnícke pomôcky predpísané:

NSAID sú zakázané byť použité počas erozívnych ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu, najmä v štádiu exacerbácie, cytopénie, výrazných porúch obličiek a pečene, tehotenstva, individuálnej intolerancie. Sme povinní vymenovať pacientov s astmou s opatrnosťou, ako aj ľudia, ktorí dosiahli negatívne reakcie počas prijímania iných NSAID.

Nesteroidné protizápalové lieky: zoznam NSAIDs na liečbu kĺbov

Zvážte najúčinnejšie a známe NSAIDS, ktoré sa používajú na liečbu kĺbov a s inými ochoreniami, keď sa vyžaduje antipyretický a protizápalový účinok:

Niektoré lekárske lieky sú oslabené, nie tak agresívne, niektoré sú určené na akútnu artrózu, ak existuje núdzový zásah, aby sa zabránilo nebezpečným procesom v tele.

Hlavná výhoda NSAID novej generácie

Vedľajšie účinky sa zaznamenávajú počas dlhého používania NSAID (napríklad počas liečby osteochondrózy) a spočívajú v poškodení črevnej sliznice a žalúdka s tvorbou krvácania a vredov. Táto nevýhoda neistý účinku NSAID bola príčinou vytvorenia nových generačných liekov, ktoré blokujú iba COG-2 (zápal enzým) a neovplyvňujú funkciu COF-1 (ochrana enzýmu).

To znamená, že prípravy novej generácie takmer nemajú vedľajšie ulcerogénne účinky (poškodenie slizníc zažívacieho systému) spojené s nepretržitým používaním neselektívnych NSAID, ale zvyšujú šancu na vzhľad trombotických komplikácií.

Zhovoru o nových generáciách je možné rozlíšiť len ich vysoké náklady, ktoré ich robia neprístupné pre väčšinu ľudí.

Čo je NSAP novej generácie?

Protizápalové nesteroidné prípravky novej generácie sú ovplyvnené oveľa selektívnym, sú inhibíciou COF-2 a COG-1 zostáva takmer nedotknutý. To môže vysvetliť pomerne vysokú účinnosť liečiva v kombinácii s minimálnym vedľajším účinkom.

Zoznam efektívnych a populárnych protizápalových nesteroidných prostriedkov novej generácie:

KSEFOKAM. Liek, ktorý bol vytvorený na základe Lornoxikamu. Jeho charakteristickým znakom je skutočnosť, že liek má zvýšenú schopnosť zmierniť bolestivý pocit. Pre tento ukazovateľ je podobný morfínu, ale zároveň nevytvára závislosť a nie v centrálnom nervovom systéme expozície podobnej opiácii.
Pohyb. Má antipyretický, dobre vyslovený protizápalový a anestetický efekt. Hlavnou výhodou tohto lieku je, že s neustálym dohľadom lekára môže byť použitý už dlhú dobu. Meloxico je vyrobený vo forme riešenia pre intramuskulárne injekcie, v masti, čapíkoch a tabletách. Prípravky lieku sú pomerne pohodlné, pretože majú dlhý vplyv, a stačí použiť jednu tabletu počas celého dňa.
Nimesulid. Úspešne používané na liečbu artritídy, vertebogénnych bolestivých pocitov v chrbte atď. Normalizuje teplotu, zmierňuje hyperémie a zápal. Prijatie lieku rýchlo vedie k zlepšeniu mobility a zníženie bolesti. Používa sa tiež vo forme mastí pre aplikáciu na problémovú oblasť.
CODEXIB. Tento liek výrazne uľahčuje stav pacienta počas artrózy, osteochondrózy a iných ochorení, účinne bojuje so zápalom a dokonale odstráni syndróm bolesti. Bočný účinok na tráviacom systéme z prípravku je minimálne buď úplne absentný.

V prípadoch, keď neexistuje dlhodobý vstup protizápalových nesteroidných liekov, potom sa používajú prípravky staršej generácie. Niekedy je to však jednoducho nútené opatrenie, pretože nie všetci ľudia si môžu dovoliť s týmito prostriedkami.

Klasifikácia NSAID

Chemickým pôvodom sú tieto lieky s necihid a deriváty kyseliny.

Kyselinové prípravky:

Non -cid drogy:

Deriváty sulfónamidu;
Alcanons.

Súčasne sa nesteroidné lieky líšia v intenzite a type akcie - protizápalové, analgetické, kombinované.

Podľa sily protizápalových účinkov stredných dávok sú lieky umiestnené v takejto sekvencii (najdôležitejšie vyššie):

Flurgiprofén;
Indometacín;
Pyroxy;
Diklofenak sodný;
Naproxen;
Aspirín;
Amidopin;
Ibuprofen.

Podľa analgetických účinkov sa lieky nachádzajú v takejto sekvencii:

Najčastejšie sú lieky uvedené vyššie aplikované v chronických a akútnych ochoreniach, ktoré sú sprevádzané zápalom a bolesťou. Protizápalové nesteroidné liečivá sa spravidla používajú na liečbu kĺbov a zmiernenie bolesti: poranenia, artróza, artritída atď.

Námorné NSAID sa často používajú na anestéziu v migréchách a bolesti hlavy, koliká obličiek, pooperačnej bolesti, dysmenorea atď. Na úkor brzdenia na syntézu prostaglandínov majú tieto lieky aj antipyretický účinok.

Výber dávky

Akýkoľvek nový liek pre pacienta musí byť predpísaný na začiatku v minimálnej dávke. S normálnou toleranciou za niekoľko dní sa denná dávka zvyšuje.

Terapeutické dávky NSAID sa nachádzajú vo veľkom rozsahu, zatiaľ čo nedávno došlo k tendencii zvyšovať jednorazové a denné dávky liekov, ktoré sa vyznačujú vynikajúcou toleranciou (ibuprofen, naproxen), pri zachovaní obmedzení na maximálnej dávke indometacín, aspirín, pyricicam, fenylbutazón. U niektorých pacientov sa terapeutické účinky dosiahnu len pri použití zvýšených dávok NSAID.

Bočné vločky

Dlhé použitie protizápalových liekov v zvýšených dávkach môže spôsobiť:

Liečba NSAID je povinná vykonávať počas celého možného času a minimálnych dávok.

Použitie počas tehotenstva

Je nežiaduce použitie počas tehotenstva liekov skupiny NSAID, najmä na treťom trimestri. Aspoň priamo teratogénne účinky sa nenachádzajú, predpokladá sa, že NSAIDs budú môcť spôsobiť renálne komplikácie z plodu a predčasného uzavretia arteriálneho kanála. Tam sú tiež informácie o predčasných pôrodoch. Napriek tomu sa aspirín v kombinácii s heparínom úspešne používa u žien s antifosfolipidovým syndrómom.

Opis nesteroidných protizápalových liekov

Močovina

Je to vodca medzi nesteroidnými protizápalovými liekmi, ktoré majú dlhé akcie a trvalé použitie.

Má výrazný protizápalový účinok, ktorý umožňuje ho používať s reumatoidnou artritídou, ankylozujúcom spondyltritov, osteoartritíde. Chráni tkanivo chrupavky, nie je zbavené antipyretických a liekov proti bolesti. Používa sa s hlavou a bolesťou zubov.

Definícia dávok, možností prijímania (sviečky, injekcie, tablety) závisia od typu a závažnosti ochorenia.

Kesetoxib

COG-2 inhibítor, ktorý má výrazné lieky proti bolesti a protizápalový účinok. Pri použití v terapeutických dávkach negatívnych účinkov na gastrointestinálnu sliznicu takmer nemá, pretože má pomerne nízky stupeň príbuznosti, nespôsobuje porušenie syntézy ústavných prostaglandínov.

Indometacín

Týka sa najúčinnejších liekov vplyvu, ktorý nie je plameňom. V artritíde znižuje edém kĺbov, zmierňuje bolesť a má silný protizápalový účinok. Pri používaní zdravotníckeho zariadenia musíte byť opatrní, pretože má veľký zoznam vedľajších účinkov. Vo farmakológii sa liek vyrába podľa mien Indusovskej EÚ, Indusovin, IndOCHOLLR, ID IDOTER, METANDOLU.

Ibuprofen.

Kombinuje schopnosť účinne znížiť bolesť a teplotu, relatívnu bezpečnosť, pretože lieky môžu byť kúpené bez receptu. Používa sa ibuprofén v úlohe antipyretického lieku, vrátane novorodencov.

Ako protizápalový liek nie je tak často tak často, ale liek je veľmi populárny a v reumatológii: používa sa na liečbu osteoartrózy, reumatoidnej artritídy a iných ochorení spojov.

Najobľúbenejšie mená zahŕňajú NUROFEN, IBUPROM, MIG 400 a 200.

Diklofenak

Forma výroby - kapsuly, tablety, gél, čapíky, injekčná malta. V tejto príprave na liečbu kĺbov sú obe vysoký protizápalový účinok dokonale kombinovaný ako vysoký protizápalový účinok.

Vyrába sa pod názvami klapky, voltaren, diklaku, ortophen, Vordon, Dickonak P, Dales, Olfen, KLODIFEN, DICLOROBELL, atď.

Chondroprotektory - alternatívy

Veľmi často sa chondroprotektory používajú na liečbu kĺbov. Ľudia často nerozumejú rozdielom medzi chondroprotektormi a NSAID. Ten rýchlo odstráni bolesť, ale zároveň majú mnoho vedľajších účinkov. A chondroprotektory chránia handričku chrupavky, ale musia ich používať kurzy. Ako súčasť najúčinnejších chondroprotektorov existujú dve látky - chondroitín a glukozamín.

Protizápalové nesteroidné lieky sú vynikajúcimi asistentmi počas liečby mnohých chorôb. Nesmieme však zabúdať, že odstránia len negatívne ovplyvňujúce príznaky na blahobyt, liečba je priamo produkovaná inými spôsobmi a prípravkami.

Nesteroidné protizápalové masti (NSAID): zoznam liekov (krémy, gély)

Protizápalové masti sa spravidla používajú externe. Ale dnes si môžete zakúpiť finančné prostriedky, ktoré majú krémová textúra, ktorá je akceptovaná orálne, intertaginal a rektálne.

Krém s protizápalovým účinkom sa používa na liečbu kĺbov, alergie a infekcií. Ale často takéto lieky sa vzťahujú na metódy pomocnej terapie.

Okrem toho, takmer všetky protizápalové masti majú anestetický a regeneračný účinok. Preto sa používajú na liečbu:

choroby pohybového aparátu;
modriny;
zranenia;
miestny zápal;
svalov a chrbtových patológií.

Princípom liečby liečby chorôb kĺbov a iných chorôb je utláčaním produkcie zápalových látok - mediátorov (kinín, prostaglandíny, lizosomálne histamínové enzýmy).

Atripavkové masti sú tiež určené na crossing použitie. Existujú však finančné prostriedky, ktoré musia byť uvedené do vagíny alebo sa vzťahujú na sliznicu.

Nesteroidné protizápalové masti sa často používajú v rôznych oblastiach lieku. Dnes existuje mnoho mastí, ktoré používajú:

na liečbu kĺbov;
v ortopedikoch;
gynekológia;
infekcia;
dermatológia;
venenológia.

Výhodou takejto formy uvoľňovania je, že gél alebo masť sa nevzťahuje krv v celom tele, to znamená, že ich účinok je lokálny.

Protizápalové lieky pre ochorenia ODA

Dnes je tu hmotnosť patológií, v ktorých dochádza k porážke a zničení kostí a kĺbov. Hlavnou zložkou liečby reumatoidných ochorení je NSAID.

Syndróm bolesti v prípade vývoja osteochondrózy, gouty artritída alebo artróza je tak silná, že pacient okamžite oslovuje lekársku pomoc.

Prvé prostriedky, ktoré lekár vymenuje, je NSAID. Aby sa dosiahol maximálnejší účinok, protizápalové krémy a protizápalové masti sú predpísané pre spojky, ktoré sa používajú lokálne.

Niekoľko skupín liekov sa oddelí, každý z nich je založený na špecifickej zložke:

indometacín;
diklofenac;
nimesulid;
ibuprofén;
pyroxy;
ketoprofén.

Prípravky zo zápalu, ktorého hlavnou účinnou látkou je diklofenac, sú veľmi účinné po prenose poranení, s neurolmi a degeneratívnymi zmenami v kĺboch.

Diclofenac prispieva k rýchlemu obnoveniu mobility artikulácie, znižuje opuchy, miestnu teplotu na postihnutej oblasti a má anestetický účinok. Obchodný názov NSAIDS na báze DICLOFENAC - masť Orthofen, gél Diclofenac, DICLAC GEL, DICLOVIT a VOLTAR.

Poznámka! Diclofenaci-založený gél alebo masť nemožno použiť na liečbu detí do 6 rokov a tehotných žien.

Je tiež zakázané aplikovať ho na poškodené oblasti kože a ľudia trpiacich žalúdočnými vredmi a 12-ružovými drevo sa môžu použiť len po schválení lekára.

Ibuprofen.

Prípravky, ktoré čistý zápal, ktorý obsahuje ibuprofén (nourofen, dlhý), sú znázornené na rovnakých symptómoch, ako sa používa diklofenak. To znamená, že ich hlavným účinkom je anestézia a eliminácia zápalu.

Tieto prostriedky však nemožno použiť, ak je k dispozícii: \\ t

"Aspirín" astma;
ochorenia obličiek a pečene;
deti do 2 rokov;
ochorenia gastrointestinálnych ochorení;
tehotenstvo;
počas laktácie.

Krém, eliminácia zápalových procesov s ketoprofénom sa používa pri rôznych poškodeniach a degeneratívnych zmenách spojov. Ketoprofén tiež varuje tvorbu trombómov.

Nástroje na základe nej nie je možné aplikovať na poškodenú pokožku. Tiež NSAID s ketoprofénom je kontraindikovaný pre deti do 12 rokov a tehotné ženy.

Najčastejšie znamená, že hlavná zložka je ketoprofén:

Febrofid;
Gél FABUMUM;
Artropylén;
Ketonal;
Febrid.

Indomeycín

Na prostriedky, ktorého základ je indometacín, súvisiaci: induskan, sofarma, indometacín-akry a - Sofar. Ich akcia je podobná ketoprofhanovi, ale nie je tak výrazné a svedectvo a kontraindikácie sú podobné podobným NSAID

Protizápalový anestetický krémový finalgel sa vzťahuje na skupinu liekov obsahujúcich pyroxam. Gél obnovuje zdravie kĺbov, odstraňuje opuch a eliminuje bolesť, bez toho, aby ste premývali kožu.

Toto činidlo sa používa v osteoartróze, permecróde a tendente. Tehotná a detský gél je zakázaný.

Krém industozínu, ktorej hlavnou prevádzkovou zložkou je nimesulid. Toto je jediné lieky, z celej skupiny NSAID určenej na bezpečné spracovanie kĺbov.

Gél indusuranin v porovnaní s inými prostriedkami nie je tak toxický, takže nemá škodlivý účinok na gastrointestinálny trakt. Napriek tomu, ako to, ako aj iné lieky, môže byť INDUSTAIN použiť len po vymenovaní lekára, pretože má tiež vedľajšie účinky, aj keď menej významné.

Kontraindikácie na použitie prostriedkov sú nasledovné:

až 3 roky;
zranenia kĺbov a kostí;
osteochondróza;
burzitída;
artritída.

Treba poznamenať, že proces, v ktorom sú protizápalové prostriedky trieť do kože, prispieva k urýchľovaniu a zlepšeniu účinku prostriedkov. Prípravky lokálneho vonkajšieho použitia na liečbu kĺbových ochorení, ako je epicondylitída alebo artritída, účinnejšie, ak sú kombinované s fonoforézou.

Tento spôsob liečby vám umožňuje zlepšiť proces sania aktívnej zložky. Zároveň sa zníži množstvo aplikovaného nástroja, čo výrazne šetrí svoju spotrebu, a čo je najdôležitejšie, je pre telo bezpečnejšie.

V kontakte s

Odnoklassniki.

Princíp prevádzky NSAID

Keď používate NSAIDs?

Najčastejšie sa používajú drogy NSAIDS na liečbu chronického alebo akútneho zápaluktorí sú sprevádzané bolesťou. Protizápalové nesteroidné lieky dostali veľkú popularitu v dôsledku účinnej liečby kĺbov.

Uvádzame ochorenia, v ktorých sú tieto zdravotnícke pomôcky predpísané:

dysmenorea (bolesť počas menštruácie);
akútna dna;
pooperačná bolesť;
bolesť v kosti v dôsledku metastázy;
črevnej obštrukcie;
horúčka (vysoká telesná teplota);
menšia bolesť v dôsledku zranenia alebo zápalu mäkkých tkanív;
renálna kolika;
bolesť chrbta;
parkinsonova choroba;
osteochondróza;
migréna;
bolesť v hlave;
reumatoidná artritída;
artróza.

NSAIDS sú zakázané používať počas erozívnych vredových lézií gastrointestinálneho traktuOkrem toho, v štádiu exacerbácie, cytopenches, výrazných porúch obličiek a pečene, tehotenstva, individuálnej intolerancie. Sme povinní vymenovať pacientov s astmou s opatrnosťou, ako aj ľudia, ktorí dosiahli negatívne reakcie počas prijímania iných NSAID.

Nesteroidné protizápalové lieky: zoznam NSAIDs na liečbu kĺbov

Zvážte najúčinnejšie a známe NSAIDS, ktoré sa používajú na liečbu kĺbov as inými ochoreniami antipyretický a protizápalový účinok:

Ibuprofén;
Indometacín;
Meloxikam;
Naproxen;
Celekoxib;
Diklofenac;
Etodolac;
Ketoprofén.

Niektoré lekárske lieky sú oslabené, nie tak agresívne, niektoré sú určené na akútnu artrózu, ak existuje núdzový zásah, aby sa zabránilo nebezpečným procesom v tele.

Hlavná výhoda NSAID novej generácie

Vedľajšie účinky sú uvedené počas dlhodobého použitia NSAID (napríklad počas liečby osteochondrózy) a spočívajú v poškodení črevnej sliznice a žalúdka vzdelávanie krvácania a vredov. Táto nevýhoda neistý účinku NSAID bola príčinou vytvorenia nových generačných liekov, ktoré blokujú iba COG-2 (zápal enzým) a neovplyvňujú funkciu COF-1 (ochrana enzýmu).

Zhovoru o nových generáciách je možné rozlíšiť len ich vysoké náklady, ktoré ich robia neprístupné pre väčšinu ľudí.

Čo je NSAP novej generácie?

Protizápalové nesteroidné lieky novej generácie sú ovplyvnené mnohými selektívnymi, sú viac inhibovať COF-2a COG-1 zostáva takmer nedotknutý. To môže vysvetliť pomerne vysokú účinnosť liečiva v kombinácii s minimálnym vedľajším účinkom.

Zoznam efektívnych a populárnych protizápalových poťahovacích zariadení Nová generácia:

KSEFOKAM. Liek, ktorý bol vytvorený na základe Lornoxikamu. Jeho charakteristickým znakom je skutočnosť, že liek má zvýšenú schopnosť zmierniť bolestivý pocit. Pre tento ukazovateľ je podobný morfínu, ale zároveň nevytvára závislosť a nie v centrálnom nervovom systéme expozície podobnej opiácii.
Pohyb. Má antipyretický, dobre vyslovený protizápalový a anestetický efekt. Hlavnou výhodou tohto lieku je, že s neustálym dohľadom lekára môže byť použitý už dlhú dobu. Meloxico je vyrobený vo forme riešenia pre intramuskulárne injekcie, v masti, čapíkoch a tabletách. Prípravky lieku sú pomerne pohodlné, pretože majú dlhý vplyv, a stačí použiť jednu tabletu počas celého dňa.
Nimesulid. Úspešne používané na liečbu artritídy, vertebogénnych bolestivých pocitov v chrbte atď. Normalizuje teplotu, zmierňuje hyperémie a zápal. Prijatie lieku rýchlo vedie k zlepšeniu mobility a zníženie bolesti. Používa sa tiež vo forme mastí pre aplikáciu na problémovú oblasť.
CODEXIB. Tento liek výrazne uľahčuje stav pacienta počas artrózy, osteochondrózy a iných ochorení, účinne bojuje so zápalom a dokonale odstráni syndróm bolesti. Bočný účinok na tráviacom systéme z prípravku je minimálne buď úplne absentný.

Chemickým pôvodom sú tieto lieky s necihid a deriváty kyseliny.

Kyselinové prípravky:

Prípravky kyseliny indooctovej - Sulindak, Etodolak, indometacín;
Oxycama - Meloxicami, pyroxika;
Salicypata - Difluunisale, Aspirín;
Na základe kyseliny propiónovej - ibuprofénu, ketoprofénu;
Pyrazolidín - fenylbutazón, metamizol sodný, analýza;
Prípravky kyseliny fenyloxovej sú aceclolofenak, diklofenak.

Non -cid drogy:

Deriváty sulfónamidu;
Alcanons.

Súčasne sa nesteroidné lieky líšia v intenzite a type akcie - protizápalové, analgetické, kombinované.

Podľa protizápalových účinkov Prípravky stredných dávok sa nachádzajú v takejto sekvencii (najdôležitejšie vyššie):

Flurgiprofén;
Indometacín;
Pyroxy;
Diklofenak sodný;
Naproxen;
Ketoprofén;
Aspirín;
Amidopin;
Ibuprofen.

Podľa analgetického účinku Prípravky sa nachádzajú v takejto sekvencii:

Ketoprofén;
Ketorolak;
Indometacín;
Diklofenak sodný;
Amidopin;
Flurgiprofén;
Naproxen;
Pyroxy;
Aspirín;
Ibuprofen.

Najčastejšie uvedené vyššie uvedené NSPD pri chronických a ostrých chorobáchktorí sú sprevádzané zápalom a bolesťou. Protizápalové nesteroidné liečivá sa spravidla používajú na liečbu kĺbov a zmiernenie bolesti: poranenia, artróza, artritída atď.

Akýkoľvek nový liek pre pacienta musí byť predpísaný na začiatku v minimálnej dávke. S normálnou tolerovateľnosťou za pár dní zvýšenie dennej dávky.

Dlhé použitie protizápalových liekov v zvýšených dávkach môže spôsobiť:

Zmena práce plavidiel a srdca - opuch, zvýšenie tlaku, srdca;
Zníženie hodnoty močenia, zlyhanie obličiek;
Porušenie práce centrálneho nervového systému - dezorientácia, zmena nálady, apaticeth, závraty, zhoršené videnie, bolesť hlavy, hluku v ušiach;
Alergické reakcie - urchinet, angioothek, erytokym, anafylaktický šok, bronchiálna astma, bulózna dermatitída;
Vredy, gastritída, gastrointestinálne krvácanie, perforácia, zmena funkcie pečene, dyspeptické poruchy.

Liečba NSAID sa vyžaduje v celom svete minimálne možné časové a minimálne dávky.

Použitie počas tehotenstva

Opis nesteroidných protizápalových liekov Molovs

Je lídrom Medzi nesteroidnými protizápalovými liekmi, ktoré majú dlhú dobu a prípustné na použitie.

Definícia dávok, možností prijímania (sviečky, injekcie, tablety) závisia od typu a závažnosti ochorenia.

Inhibítor COF-2, ktorý sa vyslovil anestetický a protizápalový účinok. Pri použití v terapeutických dávkach negatívnych účinkov na gastrointestinálnu sliznicu takmer nemá, pretože má pomerne nízky stupeň príbuznosti, nespôsobuje porušenie syntézy ústavných prostaglandínov.

Ako protizápalový liek nie je tak často tak často, ale liek je veľmi populárny a v reumatológii: používa sa na liečbu osteoartrózy, reumatoidnej artritídy a iných ochorení spojov.

Najobľúbenejšie mená zahŕňajú NUROFEN, IBUPROM, MIG 400 a 200.

Vyrába sa pod názvami klapky, voltaren, diklaku, ortophen, Vordon, Dickonak P, Dales, Olfen, KLODIFEN, DICLOROBELL, atď.

Chondroprotektory - alternatívy

Veľmi často na liečbu kĺbov použite chondroprotektory. Ľudia často nerozumejú rozdielom medzi chondroprotektormi a NSAID. Ten rýchlo odstráni bolesť, ale zároveň majú mnoho vedľajších účinkov. A chondroprotektory chránia handričku chrupavky, ale musia ich používať kurzy. Ako súčasť najúčinnejších chondroprotektorov existujú dve látky - chondroitín a glukozamín.

Non-steroidné protizápalové lieky (NSAIDs, NSAID) je skupina liekov, ktorých pôsobenie je zameraný na symptomatickú liečbu (anestéziu, odstránenie zápalu a zníženie teploty) počas akútnych a chronických ochorení. Ich činnosť je založená na znížení vývoja špeciálnych enzýmov nazývaných cyklooxygenázy, ktoré spúšťajú reakčný mechanizmus na patologické procesy v tele, ako je bolesť, horúčka, zápal.

Lieky tejto skupiny sú široko používané po celom svete. Ich popularita je vybavená dobrou účinnosťou na pozadí dostatočnej bezpečnosti a nízkej toxicity.

Najslávnejšími predstaviteľmi skupiny NSAID sú pre väčšinu z nás aspirínu (kyselina acetylsalicylová), ibuprofén, analgin a naproxén, cenovo dostupné v lekárňach väčšinou krajín sveta. Paracetamol (acetaminofén) sa netýka NSAA, pretože má relatívne slabo vyslovenú protizápalovú aktivitu. Pôsobí proti bolesti a teplote na rovnakom princípe (blokovanie COF-2), ale väčšinou len v centrálnom nervovom systéme, takmer bez ovplyvnenia zvyšku tela.

Bolestné pocity, zápal a horúčku sú bežnými patologickými podmienkami, sprevádzajúcimi mnoho chorôb. Ak považujeme patologický tok na molekulárnej úrovni, potom je vidieť, že telo "robí" postihnuté tkanivá produkujú biologicky účinné látky - prostaglandíny, ktoré ovplyvňujú plavidlá a nervové vlákna, spôsobujú lokálny opuch, začervenanie a bolesť.

Okrem toho tieto látky podobné hormónom, dosahujúc na kortex mozgu, ovplyvňujú centrum zodpovedné za termoreguláciu. Pulzy sa teda privádzajú o prítomnosť zápalového procesu v tkanivách alebo orgánoch, preto sa zodpovedajú zodpovedajúce reakcii vyskytuje vo forme horúčky.

Zodpovedajú za spustenie mechanizmu vzhľadu týchto prostaglandínov skupiny enzýmov, ktoré sa nazývajú cyklooxygenáza (krava) Hlavný účinok nesteroidných liekov je zameraný na blokovanie týchto enzýmov, čo zase vedie k brzdeniu výroby prostaglandínov , čo zvyšuje citlivosť nociceptívnych receptorov zodpovedných za bolesť. Preto existujú bolestivé pocity, ktoré pre osobu prinášajú nepríjemné pocity.

Typy pre akčný mechanizmus

NSAID sú klasifikované v závislosti od ich chemickej štruktúry alebo mechanizmu účinku. Dobre známe lieky tejto skupiny boli rozdelené na typy chemickej štruktúry alebo pôvodu, pretože potom bol mechanizmus ich pôsobenia stále neznámy. Moderné NSAIDS, naopak, zvyčajne klasifikované podľa zásady akcie - v závislosti od toho, aký typ enzýmov ovplyvňujú.

Existujú tri typy enzýmov cyklooxygenázy - COF-1, COF-2 a kontroverzné COF-3. V tomto prípade nesteroidné protizápalové prostriedky v závislosti od typu ovplyvňujú hlavné dve z nich. Na základe tohto NSAID rozdeleného do skupín:

neselektívne inhibítory (blokátory) COF-1 a COF-2 - Ihneď ovplyvniť na oboch typoch enzýmov. Tieto liekové bloky COF-1 enzýmy, ktoré, na rozdiel od COF-2, sú neustále v našom tele, vykonávajú rôzne dôležité funkcie. Preto vplyv na ne môže byť sprevádzaný rôznymi vedľajšími účinkami a špeciálny negatívny vplyv je na gastrointestinálnom trakte. To zahŕňa najviac klasických NSAID.
selektívne inhibítory COF-2. Táto skupina ovplyvňuje enzýmy, ktoré sa objavujú v prítomnosti určitých patologických procesov, ako je zápal. Prijímanie takýchto liekov sa považuje za bezpečnejší a výhodnejší. Nevplyvňujú tak negatívne na gastrointestinálnom trakte, ale zároveň je zaťaženie kardiovaskulárneho systému väčšie (môže zvýšiť tlak).
selektívne inhibítory NSAID COG-1. Táto skupina je malá, pretože takmer všetky lieky postihujúce COX-1 sú ovplyvnené rôznymi stupňami a COF-2. Príkladom je kyselina acetylsalicylová v malej dávke.

Okrem toho existujú kontroverzné enzýmy COG-3, ktorých prítomnosť je potvrdená len u zvierat, ako aj ich niekedy označujú ako COF-1. Predpokladá sa, že ich vývoj mierne spomaľuje paracetamol.

Okrem zníženia teploty a eliminácie bolesti sa NSAID odporúčajú pre viskozitu krvi. Prípravy zvyšujú kvapalnú časť (plazma) a znižujú jednotné prvky, vrátane lipidov tvoriacich plaky cholesterolu. Vďaka týmto vlastnostiam sú NSAID predpísané mnohými chorobami srdca a krvných ciev.

Základné neselektívne NSAIDS

acetylsalicyl (aspirín, rozdiel, saacat);
kyselina arylpropiónová (ibuprofén, flurbiprofén, naproxén, ketoprofén, kyselina tiaprofón);
kyselina aryloxusová (diklofenac, fenclofenak, fentazak);
heteroaryluxus (ketorolac, amtholomethin);
indol / incident kyseliny octovej (indometacín, sulindak);
anthral (kyselina fluášová, mechanamová kyselina);
enolikova, najmä oxicams (pyroxika, palec, meloxikams, lorons);
metánsulfonický (ANTÍN).

Kyselina acetylsalicylová (aspirín) je prvý dobre známy NSAID, otvorený v roku 1897 (všetci ostatní sa objavili po roku 1950). Okrem toho je to jediné prostriedky schopné ireverzibilne inhibovať COF-1 a tiež ukázané zastaviť "lepenie" krvné doštičky. Takéto vlastnosti spôsobujú užitočné pri liečbe arteriálnej trombózy a na prevenciu kardiovaskulárnych komplikácií.

Selektívne inhibítory COF-2

ropeKoxib (Denhebeol, VIOKS odstránené z výroby v roku 2007)
lumiracoxib (Frost)
paracoxib (DINASTAT)
ryricoxib (Arkosya)
celekoxib (kebrex).

Hlavné čítanie, kontraindikácie a vedľajšie účinky

Dnes je zoznam NVPS neustále rozširuje a lekárenské police pravidelne prijímajú prípravky novej generácie, ktoré sú schopné súčasne znížiť teplotu v krátkom časovom období, odstrániť zápal a bolesť. Kvôli jemnému a jemnému účinku je minimalizovaný vývoj negatívnych dôsledkov vo forme alergických reakcií, ako aj poškodenie orgánov gastrointestinálneho traktu a močového systému.

Tabuľka. Nehorické protizápalové lieky - indikácie

Non-steroidné protizápalové lieky sú považované za najviac použité v tomto čase.

To možno vysvetliť ich činmi:

Protizápalové;
Antipyretikum;
Analgetikum.

Vhodné na symptomatickú liečbu, pretože väčšina chorôb sú sprevádzané uvedenými prejavmi. Počas posledných niekoľkých rokov sa objavili nové lieky a väčšina z nich má účinnosť, predĺžená akcia, dobrá znášateľnosť.

Čo to je?

NSAID sú lieky na symptomatickú liečbu. Mnohé z drog predáva v lekárni bez receptu.

objednať 30 miliónov ľudí na Zemi sa denne uplatňuje Lieky opísané nami, 45% Uplatňovanie veku nad 62 rokov, 15% Pacienti v nemocnici sa získajú podobnými liekmi ako spôsob liečby. Tieto lieky sú populárne vďaka svojim činom opísaným vyššie.

Teraz sa na nich pozrieme podrobnejšie.

Účinok takýchto liekov

Hlavný je považovaný za útlaku syntézy prostaglandínov (pg) z kyseliny arachidónovej inhibíciou enzýmu cyklooxygenázy (pg syntetázy).

PGS majú nasledujúcu orientáciu:

Miestne rozšírenie plavidiel, vzhľadom k poklesu edému, exsudácie, rýchle uzdravenie škody.
Znížiť bolesť.
Prispievať k zníženiu tepla, v dôsledku pôsobenia na centrách hypotalamických predpisov.
Protizápalové pôsobenie.

Indikácia na aplikáciu

Liečivé prípravky špecifikovanej skupiny spravidla, \\ t predpísané počas akútnych a chronických patológií, \\ t V ktorých klinike je bolesť a zápal.

Najčastejšie sú drogy tejto skupiny predpísané na:

Reumatoidná artritída je chronické spoje kĺbov.
Osteoartritída nie je zápalové chronické ochorenie kĺbu nejasnej etiológie.
Zápalová artropatika: ankylozujúca spondyloartritída; Psoriatická artritída; Reiterov syndróm.
Gong - ukladanie uradení v telesných tkanivách.
Dysmenorea - menštruačná bolesť.
Rakovina kostí sprevádzaná bolesťou.
Bolesť migrény. B.
Bolesti pozorované po operáciách.
Menšia bolesť v zraneniach a zápale.
Teplo.
Syndróm bolesti s ochoreniami močového systému.

Formy uvoľnenia

NSAID sa vyrábajú v nasledujúcich formách:

Takže si môžete vybrať svojmu vkusu, niektoré formy sú vhodné na liečbu detí.

Klasifikácia nesteroidných protizápalových liekov

Skupina je opísaná niekoľko klasifikácií.

Chemickou štruktúrou:

Deriváty kyseliny salicylovej kyseliny - Aspirín.
Deriváty pyrazolónu - Anatorgin.
Deriváty antránovej kyseliny - Mefenaminát sodný.
Deriváty kyseliny propiónovej - zástupca skupiny - ibuprofen. Prečítajte si viac: Ibuprofen Návod na použitie.
Deriváty kyseliny octovej - v tejto skupine sodíka DICLOFENAK. Tu si prečítajte článok DICLOFENAC pokyny na použitie.
Deriváty oxycamov - zástupcovia pyroquimu a meloxico.
Deriváty kyseliny izonicotinovej - to zahŕňa AMIZON.
Koksibov Deriváty - v tejto skupine celekoxibu, ropekoxibu.
Deriváty iných chemických skupín - Mesillid, Etodolac.
Kombinované drogy - Ropyrín, Dylicokain.

Všetky lieky tejto skupiny sú rozdelené na 2 typy:

Inhibítory cykloxygenázy typu 1;
Inhibítory cyklooxygenázy.

Zoznam prvej generácie drog

Zoznam prípravkov druhej generácie

Pohyb.
Naz.
Nimesil.
Arkoxy.
Kebrex.

Odpoveď na otázku: NAZ alebo NEMESIL - Čo je lepšie? - Prečítajte si tu.

Zoznam najúčinnejších NSAIDS

Teraz vám predstavíme zoznam najúčinnejších NSAIDS:

Nimesulid. Veľmi účinný v pomere bolesti v chrbtici, svaloch chrbta, s artritídou atď. Odstráni zápal, hyperémia, znižuje teplotu. Použitie tohto lieku znižuje bolesť a normalizuje mobilitu v kĺboch. K dispozícii vo forme mastí a tabliet. Kožné reakcie nie sú považované za kontraindikované. Je nežiaduce sa aplikovať počas tehotenstva, najmä v poslednom trimestri. Nimesulidové tablety 100 mg 20 kusov sú od 87 do 152 rubľov.
CODEXIB. Používa sa v osteochondróze, artróze atď. Choroby. Vynikajúce zmierňuje bolesť a zápal. Vedľajšie účinky na trávenie sú minimálne alebo chýbajú vôbec. Cena tabliet cooktoxibu sa líši v priebehu 500-800 rubľov a závisí od počtu kapsúl v obale. O lekárov zapojených do liečby artrózy.
Meloxico. Iný názov sa pohybuje. Veľmi dobre odstraňuje teplo, anestetiku, zmierňuje zápal. Je veľmi dôležité, aby pod kontrolou lekára mohol trvať dosť dlho. Formy lieku: Ampulky pre in / m injekcie, dražé, čapíky, masť. Tablety pôsobia do 24 hodín, takže jeden je dosť. Ampulky Meloxico 15 mg, 1,5 ml, 3 ks. Cena 237 rubľov. Meloxikam - Tevatablets 15 mg 20 ks. Cena 292 Rub. Sviečky Meloxico Rectal 15 mg, 6 ks. Cena 209 trieť. Tablety Meloxico Avexima 15 mg 20 ks. Cena 118 Rub.
KSEFOKAM. Je to najsilnejšie analgetikum, pôsobí ako morfín. Účinné 12 hodín. A našťastie, že liek nie je návykový. Tablety CSEFOKAM sú zakryté. zajatia. o. 8 mg 10 ks. Cena 194 trieť. Tablety CSEFOKAM sú zakryté. zajatia. o. 8 mg 30 ks. Cena 564 rubľov

Veľa patologických zmien vyskytujúcich sa v tele sprevádza syndróm bolesti. Na boj proti takýmto príznakom boli vypracované NSAID, alebo nesteroidné protizápalové fondy. Sú dokonale potvrdené, zmierňujú zápal, znižujú opuchy. Drogy majú však veľký počet vedľajších účinkov. To obmedzuje možnosť ich aplikácie pre niektorých pacientov. Moderná farmakológia vyvinula najnovšiu generáciu NSAIDS. Takéto liečivá sú výrazne menej pravdepodobné, že spôsobia nepríjemné reakcie, ale zostáva účinnými liekmi proti bolesti.

Zásada dopadu

Čo spôsobuje účinok NSAID na telo? Ovplyvňujú cyklooxygenázu. Krava má dve izoformy. Každý z nich nesie svoje funkcie. Taký enzým (krava) spôsobuje chemickú reakciu, v dôsledku čoho sa kyselina arachidónová prejde do prostaglandínov, tromboxánov a leukotriénov.

COF-1 je zodpovedný za výrobu prostaglandínov. Chráňte žalúdočnú sliznicu z nepríjemného nárazu, majú vplyv na fungovanie krvných doštičiek, ako aj vplyv na zmenu prietoku obličiek.

COG-2 nie je normálny a je špecifický zápal enzým, syntetizovaný v dôsledku cytotoxínov, ako aj iných mediátorov.

Takáto pôsobenie NSAID, ako inhibícia COF-1, prináša mnoho vedľajších účinkov.

Nový vývoj

Nie je tajomstvom, že prípravy prvej generácie NSAID mali nepriaznivý vplyv na žalúdočnú sliznicu. Vedci preto stanovili cieľ - znížiť nežiaduce účinky. Bol vypracovaný nový formulár. V takýchto prípravkoch bola aktívna zložka v špeciálnom škrupine. Kapsula bola vyrobená z takýchto látok, ktoré sa v kyslom prostredí nerozpustili. Začali sa kolaps len pri vstupe do čriev. To umožnilo znížiť dráždivý účinok na žalúdočnú sliznicu. Nepríjemný mechanizmus poškodenia steny tráviaceho traktu je však stále zachovaný.

Tento nútený chemikov na syntetizáciu úplne nových látok. Z predchádzajúcich liekov boli zásadne odlišné od mechanizmu vplyvu. NSAID novej generácie sa vyznačujú selektívnym vplyvom na COX-2, ako aj inhibíciu produktov prostaglandínu. To vám umožní dosiahnuť všetky potrebné účinky - anestetikum, antipyretické, protizápalové. Zároveň vám NSAIDS poslednej generácie umožňujú minimalizovať vplyv na koaguláciu krvi, prevádzku krvných doštičiek, žalúdočného mucoster.

Protizápalový účinok je spôsobený poklesom priepustnosti stien plavidiel, ako aj pokles výroby rôznych zápalových mediátorov. Vzhľadom na tento vplyv sa minimalizuje podráždenie receptorov nervovej bolesti. Vplyv na určité centrá termoregulácie, ktoré sú v mozgu, umožňujú najnovšiu generáciu NSAID, ktoré dokonale znížili celkovú teplotu.

Indikácie na použitie

Efekty NSAVS sú všeobecne známe. Účinok takýchto liekov je zameraný na prevenciu alebo zníženie zápalového procesu. Dátové lieky dávajú nádherný antipyretický účinok. Ich vplyv na telo možno porovnať s vplyvom omamných analgetík. Okrem toho poskytujú anestetický, protizápalový účinok. Použitie NSAIDs dosiahne širokú škálu v klinických podmienkach av každodennom živote. Dnes je jedným z populárnych lekárskych liekov.

Pozitívny vplyv je zaznamenaný s nasledujúcimi faktormi:

Choroby muskuloskeletačného systému. S rôznymi tiahňami, podliatiny, dátové lieky na artrózy sú jednoducho nepostrádateľné. NSAID sa používajú počas osteochondrózy, artropatiu zápalového charakteru, artritídy. Liek má protizápalový účinok v myozitoch, lakte medzistavcových brzdových diskov.
Silná bolesť. Prípravky sú dostatočne úspešne použité s žlčovým kolikom, chorobami gynekológie. Odstraňujú bolesti hlavy, dokonca migrénu, nepríjemné pocity obličky. NSAID sa úspešne používajú pre pacientov v pooperačnom období.
Teplo. Antipyretický účinok umožňuje použitie liekov s rôznorodou rôznorodou povahou a dospelých a deťmi. Takéto lieky sú účinné aj s horúčkou.
Tvarovanie. NSAIDs sú antiligény. To im umožňuje aplikovať s ischémiou. Sú to preventívny nástroj zo srdcového infarktu a mŕtvice.

Klasifikácia

Asi pred 25 rokmi boli vyvinuté iba 8 skupín NSAID. Dnes sa toto číslo zvýšilo na 15. Presný počet dokonca lekárov však nie je povolaný. Zdá sa, že na trhu, pomerne rýchlo vyhral širokú popularitou NSAIDS. Prípravy Opudioidné analgetiká. Vzhľadom k tomu, na rozdiel od toho, nevyvolali útlaku dýchania.

Klasifikácia NSAID znamená oddelenie do dvoch skupín:

Staré drogy (prvá generácia). Táto kategória obsahuje známe lieky: "Citramonm", "Aspirin", "Ibuprofen", "Narroxen", "Nurofen", "Voltaren", "DIKLAK", "DICLOFENAK", "METIMINTOL", "MOVIMEDOL", "BUTIVE" ".
Nové NSAIDS (druhá generácia). Za posledných 15-20 rokov vyvinula farmakológia vynikajúce drogy, ako napríklad "presťahovaný", "NEMESIL", "NAZ", "KEBREX", "ARKOXY".

Toto však nie je jediná klasifikácia NSAID. Nové generácie lieky sú rozdelené na nekyslé deriváty a kyseliny. Spočiatku zvážte poslednú kategóriu:

Salicyláty. Táto skupina NSAID obsahuje lieky: "Aspirín", "Diflunizal", "Lizinmonacetylsalicylaxylát".
Pyrazolidín. Zástupcovia takejto kategórie sú drogy: "fenylbutazon", "azaproupzone", "oxyphenbutazón".
Oxycams. Ide o najinovatívnejšie NSAID novej generácie. Zoznam drog: "Pyroxikov", "Meloxikam", "Loroksyks", "tieto zómy". Lieky nie sú lacné, ale ich vplyv na telo pokračuje výrazne dlhšie ako iné NSAID.
Deriváty kyseliny fenyloxovej. Takáto skupina NSAID obsahuje fondy: "Diclofenac", "tolmetin", "indometacín", "etododolak", "Sullindak", "Aceclofenak".
Prípravky kyseliny anthralovej. Hlavným zástupcom je liek "mesfenaminovať".
Produkty propiónovej kyseliny. Táto kategória obsahuje mnoho vynikajúcich NSAID. Zoznam liekov: «Ibuprofen», "Ketoprofen", "Benoxaprofen", "Phenbufen", "Fenoprophne", "thiaprofónová kyselina", "Naproxen", "flurbiprofen", "Pirrprophne", "Nammaton".
Deriváty kyseliny izonicotínu. Hlavný liek "AMIZON".
Prípravky pyrazolónu. Táto kategória obsahuje známy nástroj "ANTORGIN".

Neokustené deriváty zahŕňajú sulfónamidy. Táto skupina zahŕňa drogy: "ROPECOXIB", "CELLOXIB", "NEMESULNY".

Vedľajšie účinky

NSAID novej generácie, ktorého zoznam je uvedený vyššie, sa vyznačuje účinným dopadom na telo. Zároveň prakticky neovplyvňujú fungovanie gastrointestinálneho traktu. Oddeľuje tieto lieky Ďalším pozitívnym bodom: NSAIDs novej generácie nemajú ničivý vplyv na tkanivá v chrupave.

Aj takéto účinné prostriedky sú však schopné vyvolať rad nežiaducich účinkov. Mali by sa cítiť, najmä ak sa liek používa dlho.

Hlavnými vedľajšími účinkami môžu byť:

závraty;
ospalosť;
bolesť hlavy;
únava;
zmätok;
zvýšiť tlak;
malá dýchavičnosť;
suchý kašeľ;
poruchy trávenia;
vzhľad proteínu v moči;
zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
kožná vyrážka (miesto);
oneskorenie tekutín;
alergia.

V tomto prípade sa pri prijímaní nových NSAID nepozoruje poškodenie sliznice. Prípravky nespôsobujú exacerbácie vredov s výskytom krvácania.

Najlepšie protizápalové vlastnosti majú prípravky kyseliny fenyloxovej, salicyláty, pyrazolidóny, oxicams, alkánóny, kyseliny propiónovej kyseliny a sulfónamid.

Lieky "indometacín", diclofenak, ketoprofén, florbiprofén sú najúčinnejšie eliminované z artikulárnych bolestí. Toto sú najlepšie NSAIDs v osteochondróze. Vyššie uvedené lieky, s výnimkou liečiva "ketoprofén", majú výrazný protizápalový účinok. Táto kategória obsahuje nástroj "Pyroxikov".

Efektívne analgetiká sú lieky "Ketorolak", "ketoprofén", "indometacín", "DICLOFENAK".

Vedúci medzi NSAID poslednej generácie bol liek "MOVIESS". Toto činidlo sa ponechá aplikovať dlhé obdobie. Protizápalové analógy účinného lieku sú prípravy "MOVA", "MIRLOCKS", "LEM", "ARTHROZAN", "Melox", "Melbeck", "Mesipol" a "Ameloteks".

Príprava "MOVALIS"

Tento liek sa vyrába vo forme tabliet, rektálnych a maltových čapíkov na intramuskulárne podávanie. Prostriedky sa týka derivátu kyseliny enoloovej. Liek sa rozlišuje vynikajúcimi liekmi proti bolesti a antipyretických vlastností. Bolo zistené, že v takmer všetkých zápalových procesoch tento liek prináša priaznivý účinok.

Indikácie na použitie liečiva sú osteoartritída, ankylozujúca spondyloartritída, reumatoidná artritída.

Mali by ste však vedieť, že existujú kontraindikácie na prijímanie prostriedkov:

zvýšená citlivosť na ktorúkoľvek z komponentov liečiva;
ulcerózne ochorenie v etape zhoršujúce;
Ťažké zlyhanie obličiek;
ulcerózne krvácanie;
Ťažké zlyhanie pečene;
tehotenstvo, detské kŕmenie;
Ťažké srdcové zlyhanie.

Drogy neprijaté deťmi do 12 rokov.

Dospelí pacienti, ktorí sú diagnostikovaní s osteoartritídou, odporúča sa aplikovať 7,5 mg denne. Ak je to potrebné, takáto dávka sa môže zvýšiť o 2 krát.

S reumatoidnou artritídou a ankylóznou spondylitídou je denná rýchlosť 15 mg.

Mal by byť mimoriadne opatrný, aby pacienti s drogami naklonených k výskytu vedľajších účinkov. Ľudia, ktorí vyjadrili zlyhanie obličiek a ktoré sú na hemodialýze, by nemali trvať viac ako 7,5 mg počas dňa.

Náklady na liek "presťahovaný" v tabletách 7,5 mg, č. 20, je 502 rubľov.

Stanovisko spotrebiteľov o medicíne

Recenzie mnohých ľudí, ktorí podliehajú silné bolesti, ukazujú, že liek "MOVENÝ" je najvhodnejšími prostriedkami na dlhodobý príjem. Dokonale sa prenáša na pacientov. Okrem toho, jeho dlhodobý základ v tele umožňuje možné prijatie liekov. Veľmi dôležitým faktorom, podľa väčšiny spotrebiteľov, je ochrana tkanív chrupavky, pretože liek nemá na ne negatívny vplyv. To je veľmi dôležité pre pacientov, ktorí používajú nástroj s osteochondrózou, artrózou.

Okrem toho liek dokonale eliminuje rôzne bolesti - zubná, hlava. Osobitná pozornosť sa venuje pacientom na impozantnom zozname vedľajších účinkov. Počas prijímania NSAID, liečba, napriek opatrnosti výrobcu, nekomplikovala nepríjemné následky.

Príprava "Celloxib"

Účinok tohto prostriedku je zameraný na uľahčenie stavu pacienta počas osteochondrózy a artrózy. Liek dokonale eliminuje syndróm bolesti, účinne odstraňuje zápalový proces. Na tráviacom systéme nebol žiadny nepriaznivý vplyv.

Indikácie na aplikáciu uvedenú v pokynoch sú:

Tento liek má množstvo kontraindikácií. Okrem toho liek nie je určený pre deti do 18 rokov. Je potrebné dodržiavať osobitnú starostlivosť pre ľudí, ktorí diagnostikujú srdcové zlyhanie, pretože nástroj zvyšuje predispozíciu na oneskorenie tekutiny.

Náklady na liek sa líšia v závislosti od balíka v oblasti 500-800 rubľov.

Stanovisko spotrebiteľov

Docela protichodné preskúmania o tomto lieku. Niektorí pacienti s týmto nástrojom boli schopní poraziť artikulárnu bolesť. Ostatní pacienti tvrdia, že liek nepomohol. Tento nástroj teda nie je vždy účinný.

Okrem toho by ste nemali brať liek sami. V niektorých európskych krajinách je tento liek zakázaný, pretože má kardiotoxický účinok, ktorý je dosť nepriateľský pre srdce.

Liek "nimesulid"

Tento liek má nielen protizápalový a protólový účinok. Prostriedky majú obidva antioxidačné vlastnosti, vďaka čomu liek inhibuje látky, ktoré zničia tkanivá v chrupave a kolagénové vlákna.

Prostriedky sa uplatňujú, keď:

artritída;
arthóza;
osteoartróza;
mALGIA;
artralgia;
burzitída;
horúčka;
rôzne syndrómy bolesti.

V tomto prípade je analgetický účinok lieku veľmi rýchlo. Pacient sa spravidla cíti 20 minút po užívaní lieku. Preto je tento liek veľmi účinný v akútnych paroxy bolesti.

Takmer vždy liek je dokonale prenesený na pacientov. Ale niekedy je možné nastať vedľajšie účinky, ako sú závraty, ospalosť, bolesť hlavy, nevoľnosť, pálenie záhy, hematuria, oligúria, urtikária.

Nástroj nesmie dostávať tehotné ženy a deti do 12 rokov. Osobitná starostlivosť by sa mala podniknúť droga "nimesulid" ľudia, ktorí majú arteriálnu hypertenziu, fungovanie obličiek, vízie alebo srdca je zlomené.

Cena liekov v priemere je 76,9 rubľov.