Ako identifikovať zlý zrak u dieťaťa. Príčiny poškodenia zraku u detí a dospievajúcich

Vízia pomáha deťom dozvedieť sa viac o svete okolo nich. Zrakový systém je však dosť krehký, zraniteľný a nie vždy je možné, aby si dieťa udržalo dobré zrakové vnímanie, a u niektorých detí má vrodené abnormality. Rozvoj porúch je uľahčený mnohými faktormi, vonkajšími aj vnútornými. V tomto článku vám povieme, ako skontrolovať zrak dieťaťa, čo robiť, ak sa zistia abnormality.

Detský zrak - vlastnosti

Vizuálny systém plní najdôležitejšie funkcie a dáva dieťaťu predstavu o svete, v ktorom žije. Bez dobrého videnia bude tento obrázok neúplný, vo vývoji dieťaťa sa vytvárajú „medzery“. Zaťaženie zrakových orgánov je veľké. A nie vždy sa s tým malý organizmus dokáže úspešne vyrovnať.

Detské videnie sa líši od dospelých v prvom rade štruktúrou samotných orgánov, ktoré sú zodpovedné za vizuálne vnímanie sveta. Očné bulvy u detí sú proporcionálne kratšie. Z tohto dôvodu nie sú lúče svetla u dieťaťa zamerané na sietnicu, ale priamo za ňu. Takýto stav je charakteristický pre ďalekozrakosť a na tomto základe môžeme bezpečne povedať, že fyziologická ďalekozrakosť je vlastná všetkým novorodencom.

Očné bulvy rastú najrýchlejšie v prvom roku života dieťaťa. Do 12 mesiacov fyziologicky podmienená hyperopia postupne ustupuje. O jeho úplnom zmiznutí je možné hovoriť iba vtedy, keď je dokončený proces normálnych parametrov očnej gule. K tomu zvyčajne dochádza vo veku od 3 do 5 rokov.

Vízia sa začína formovať v období tehotenstva matky. A obzvlášť dôležitý je jej prvý trimester. Väčšina prakticky nevyliečiteľných alebo neriešiteľných vrodených chýb zrakových orgánov je zvyčajne spojená s týmto obdobím, keď v procese kladenia a formovania orgánov došlo k vážnej „chybe“.

Novorodenec prakticky nerozlišuje medzi veľkosťami a tvarmi predmetov. Vidí svet ako patchworkovú prikrývku - nahromadenie stále menej svetlých miest. Dieťa začína zaostrovať oči vo veku 1 mesiac a už v 2-3 mesiacoch nezávislého života normálne vie, ako sledovať pohybujúci sa predmet očami.

S každým ďalším mesiacom sa ukladanie vizuálnych obrazov omrviniek zvyšuje, dopĺňa. Reč ovláda nielen preto, že počuje zvuky, ale aj preto, že vidí artikuláciu dospelých a snaží sa ju mechanicky zopakovať. Začína sedieť, plaziť sa a vstávať nielen preto, že je na to pripravená jeho chrbtica a svalový systém, ale aj preto, že vidí, ako sa mama a otec pohybujú, a snaží sa ich napodobniť.

Optický nerv a svaly u predškolských detí sú slabé, veľmi zraniteľné.

Preto je také dôležité obmedziť sledovanie televízie, hranie hier na počítači a tiež akékoľvek namáhanie zraku. Ak sú rodičia pri prevencii problémov so zrakom pozorní a správni, potom vo veku 6 až 7 rokov sa zrakový aparát dieťaťa stane dostatočne silným, dieťa je pripravené na školu a nadchádzajúce akademické záťaže.

Bohužiaľ, v tomto veku sa spravidla začínajú zisťovať prvé patológie. Dieťa sa vezme na lekársku prehliadku pred školou a očný lekár identifikuje túto alebo túto odchýlku. Toto samozrejme nie je verdikt, pretože väčšinu týchto získaných porušení je možné úspešne napraviť. Rodičia by však mali urobiť očný test povinným. A vezmite dieťa k špecialistovi nielen na lekársku prehliadku, ale aj na vlastné uistenie, aby nevynechalo začínajúcu chorobu.

Ako skontrolovať?

Všetky deti bez výnimky absolvujú prvé vyšetrenie očí v pôrodnici, ktoré je povrchové a prebieha bez špeciálneho oftalmologického vybavenia. Takáto diagnóza vám umožňuje vidieť hrubé vrodené malformácie orgánov videnia - katarakta, retinoblastóm, glaukóm, ptóza. Oveľa ťažšie je pri takom vyšetrení vidieť také vrodené patológie, ako je atrofia zrakového nervu a rinopatia nedonosených. Ostatné choroby je pri prvom vyšetrení takmer nemožné vidieť.

Plánované návštevy oftalmológa sa poskytujú o 1 mesiac, o 3 mesiace, o 6 a 12 mesiacov. Pri týchto vyšetreniach bude lekár už schopný posúdiť stav očného pozadia, schopnosť žiaka stiahnuť sa, keď naň dopadne lúč svetla, a tiež identifikovať niektoré patológie, ktoré v nemocnici ostali bez povšimnutia. V prvom roku života môžu rodičia, nie horší ako ktorýkoľvek lekár, mať podozrenie na problémy so zrakom svojho dieťaťa.

Hlavnou vecou je starostlivo sledovať dieťa. Ak po 3 až 5 mesiacoch nezameria svoj pohľad na hračku, ak mu oči „škubnú“ vzhľadom na stred hore a dole alebo doľava a doprava, ak do tohto veku dieťa nerozpozná tváre svojich príbuzných, potom to je dôvod, prečo sa neplánovane obrátiť na očného lekára.

Pre deti od 6 mesiacov do jedného roka používajú lekári špeciálne pruhované taniere. Matka zakryje rukou jedno oko dieťaťa a lekár ukáže biely tanier, ktorého polovica je vyplnená čiernymi pruhmi. Dieťa by za normálnych okolností malo začať zvažovať túto konkrétnu pruhovanú časť. Potom sa rovnaký experiment vykoná s druhým okom. Tento test dáva lekárovi schopnosť posúdiť, či obe oči reagujú na zrakový predmet. Hardvérovou metódou lekár preštuduje stav fundusu, kontrakciu zrenice.

U detí od dvoch rokov sa hodnotí širší rozsah ukazovateľov normálneho videnia:

fyzický stav orgánov videnia;
synchronicita pohybu očí po pohybujúcom sa objekte;
prítomnosť alebo absencia predpokladov pre rozvoj strabizmu;
zaostrovanie očí na blízky a vzdialený predmet;
hĺbka vnímania objemových priestorových objektov.

Odpovede na tieto otázky poskytne vyšetrenie orgánov zraku pomocou špeciálneho zariadenia, ako aj série testov. Na posúdenie volumetrickej vizuálnej funkcie sa používajú polarizačné okuliare, na posúdenie zrakovej ostrosti - Orlova tabuľka. Nie sú na ňom písmená ani zložité predmety, ktorým dieťa vzhľadom na svoj vek nie je schopné porozumieť. Sú mu známe jednoduché obrázky - kačica, slon, hviezda, vianočný stromček, čajník, lietadlo atď. Na žiadosť lekára, aby ukázal kačicu alebo lietadlo, bude dieťa schopné reagovať, ak nie pohybom ruky správnym smerom, potom aspoň smerom jeho pohľadu.

Skúsenému oftalmológovi bude táto reakcia stačiť na to, aby pochopil, či dieťa vidí nakreslené čiernobiele obrázky a či dokáže rozlíšiť ich tvar. Ak vo vzdialenosti piatich metrov dieťa rozlíši desiatu líniu od vrcholu, potom je jeho vízia považovaná za stopercentnú. Ťažkosti môžu nastať iba s názvami predmetov, pretože nie každé dieťa bude schopné poznať obrys čajníka alebo auta. Preto sa rodičom vopred odporúča, aby doma, v pokojnej atmosfére, prediskutovali stôl s dieťaťom, ukázali mu všetky predmety a jasne ich pomenovali.

V ďalšej vekovej fáze, v školskom veku, bude dieťa testované na zrakovú ostrosť podľa Sivtsevovej tabuľky. Toto je najznámejšia tabuľka v Rusku, ktorá je založená na obrázku písmen. Tabuľka má 12 riadkov a celkom 7 písmen, ktoré sa opakujú v inom poradí - W, B, Y, K, M, H, I.

Výsledok sa považuje za vynikajúci, ak dieťa vidí desiaty rad zo vzdialenosti 5 metrov od stola. Zníženie a zvýšenie počtu videných línií bude môcť lekárovi povedať, aký typ poruchy zraku je u dieťaťa prítomný a aký druh korekcie je potrebný. Je potrebné poznamenať, že pomocou tabuľky Sivtsev nie je možné vytvoriť hyperopiu. Určuje iba prítomnosť krátkozrakosti.

Ďalšou obľúbenou tabuľkou na testovanie zraku je tabuľka Golovin. Nie sú v ňom žiadne písmená ani obrázky, iba otvorené krúžky otočené rôznymi smermi. Všetky prstence vo všetkých 12 radoch majú rovnakú šírku, ale s každým riadkom na vrchu sa zmenšujú. Naproti každému riadku je vzdialenosť, z ktorej by mal človek normálne vidieť obrázok. Označuje sa latinským písmenom D.

Je zrejmé, že lekár neurčí diagnózu iba na základe informácií o objektoch alebo písmenách, ktoré pacient vidí.

Na diagnostiku očných chorôb u detí sú predpísané ďalšie štúdie:

Diafanoskopia. Táto metóda vám umožňuje stanoviť možné zakalenie vnútorného prostredia oka a detegovať nádory alebo cudzie telesá vo vnútri oka. Deti sa vyšetrujú v celkovej anestézii, deti v strednom a vyššom školskom veku - v lokálnej anestézii. Vyšetrenie by sa malo vykonávať iba v tmavej miestnosti. Diafanoskop je pritlačený k očnej buľve a stlačený rôznou silou, pričom ho pohybuje pozdĺž skléry. Je teda možné vidieť intenzitu žiaru žiaka. Ak je luminiscencia ťažká alebo úplne chýba, môže to znamenať patologické zhutnenie, chorobu.
Tonometria. Toto vyšetrenie sa vykonáva aj v nemocnici, anestetizuje zrakové orgány dieťaťa alebo ho uvedie do režimu liekového spánku. Špeciálne zariadenie - tonometer, keď je pritlačený k očiam, dáva lekárovi predstavu o úrovni vnútroočného tlaku.

Exoftalmometria. Táto metóda vám umožňuje stanoviť výčnelok oka z obežnej dráhy a diagnostikovať tak lymfómy, trombózu a krvácanie, ako aj ďalšie patológie orgánov zraku. Na to používa očný lekár špeciálne zariadenie, ktoré pripomína pravítko.
Aglesimetria. Metóda, ktorá vám umožňuje stanoviť citlivosť očnej rohovky. Aby to urobil, zo strany chrámu lekár nepostrehnuteľne prinesie do oka kúsok vaty, rozšíri viečka a mierne sa dotkne očnej buľvy. Podľa závažnosti reakcie na takýto dotyk sa posudzuje stupeň citlivosti. Lekári niekedy používajú nie vatu, ale špeciálnu sadu diagnostických chĺpkov (podľa metódy Samoilov).

Test West. Táto metóda vám umožňuje objasniť stav slzného vaku a priechodnosť nasolakrimálneho kanála. Do očí dieťaťa sa nakvapká špeciálna kontrastná kompozícia collargolu alebo roztoku fluoresceínu, nosné priechody sa uzatvoria vatovými tampónmi. Ak sa v stanovenom čase (nie viac ako 7 minút) objavia na vate stopy lieku, slzné kanáliky sú priechodné.
Fluoresceínový test. Táto metóda vám umožňuje zistiť, či je rohovka neporušená, či na nej nie je žiadne mechanické poškodenie. Do oka dieťaťa sa nakvapká roztok fluoresceínu a potom sa oko veľmi rýchlo premyje fyziologickým roztokom. Lekár pomocou binokulárnej lupy a zrkadla vyšetrí oko. Lézie sa zafarbia predtým instilovaným kontrastným činidlom.

Existujú aj ďalšie testy a metódy vizuálneho vyšetrenia, ktoré je možné priradiť dieťaťu na individuálnom základe, ak počiatočné vyšetrenie spôsobilo v oftalmológovi určité obavy.

Samokontrola

Mnoho rodičov sa zaujíma o to, či je možné testovať zrakovú ostrosť dieťaťa doma. V zásade to nebude ťažké, aj keď rodičia z takéhoto prieskumu nedostanú veľké množstvo informácií. Je možné odpovedať na hlavnú otázku - vidí dieťa, doma. Nie je však možné zistiť dôvod, prečo nevidí dostatočne alebo nevidí doma.

Víziu dieťaťa od 3 mesiacov do jedného roka je možné skontrolovať pomocou svetlej hračky. Ak ju dieťa nasleduje očami, ak vo vzdialenosti 1,5-2 metre vidí hračku v matkinej ruke a reaguje na ňu, stačí to na záver, že dieťa vidí vo všeobecnosti.

Pre dieťa od 2 rokov môže matka vytlačiť stôl Orlovej na bežný list formátu A4. Ukážte a pomenujte všetky predmety na hárku a až potom, keď zavesíte obliečku na úroveň očí dieťaťa vo vzdialenosti 5 metrov od neho, opýtajte sa, aký predmet predvádzate.

Považuje sa za normu, ak dieťa každým okom vidí všetky obrázky desiateho riadku (počítajte zhora nadol). Nie je povolená viac ako 1 chyba. Testovanie by sa malo vykonávať v dobre osvetlenej miestnosti, najlepšie za denného svetla. Dieťa má na premýšľanie maximálne 2-4 sekundy, jedno oko musí byť zatvorené a druhé kontrolovať. Je dôležité, aby dieťa nemrklo.

Študenta, ktorý už vie čítať a dobre vie písmená, je možné podobným spôsobom skontrolovať pomocou Sivtsevovej tabuľky. Dá sa vytlačiť aj na papier formátu A4 a zavesiť v úrovni očí vo vzdialenosti 5 metrov od dieťaťa. Jedno oko je pokryté obväzom z čiernej nepriehľadnej látky, kúsku lepenky alebo plastu. Musíte ukázať písmená z horných riadkov smerom nadol. Ak dieťa pomenuje všetky písmená v desiatom riadku bez chýb, s najväčšou pravdepodobnosťou nemá problémy so zrakom.

Domáce očné vyšetrenia by sa nemali vykonávať príliš často. Bude to stačiť na testovanie dieťaťa každé 3-4 mesiace. Je obzvlášť užitočné používať tieto techniky, ak dieťa nemá pri nasledujúcom vyšetrení s oftalmológom očné patológie, ale existujú predpoklady pre rozvoj týchto chorôb:

genetický faktor - mama alebo otec má slabý zrak;
vlastnosti narodenia - ak sa dieťa narodilo predčasne;
ak má rodina príbuzných trpiacich glaukómom.

Mali by ste si uvedomiť, že mnohé poruchy zraku sa v detstve vyvíjajú postupne. Dieťa zároveň nebude mať žiadne špeciálne sťažnosti a bude ťažké rozpoznať symptómy, kým sa patológia nepociťuje, a to sa stane už v posledných fázach. Domáce testy vám môžu pomôcť včas odhaliť varovné signály. Ak sa to stane, neodkladajte návštevu očného lekára.

Choroby u detí

Najbežnejšie choroby orgánov zraku u detí:

Katarakta. Pri tejto chorobe sa šošovka zakalí. V dôsledku toho je žiara v zrenici narušená. Zornička nevyzerá čierna, ale sivasto. Ochorenie spôsobuje široké spektrum možností poklesu zraku až po jeho úplnú stratu. Vrodená katarakta je spôsobená vnútromaternicovými procesmi tvorby orgánov videnia v 8-10 týždňoch tehotenstva. Získané môžu byť geneticky determinované, rovnako ako dôsledok traumy oka, vystavenia žiareniu. Je liečený hlavne chirurgickým zákrokom a nie každý typ katarakty je možné operovať v ranom detstve.

Vrodený a získaný glaukóm. S týmto ochorením stúpa vnútroočný tlak a je narušený odtok tekutiny z orgánov videnia. Je sprevádzaná stratou zrakovej ostrosti, postupujúcou, môže viesť k atrofii zrakového nervu, úplnej slepote. Choroba je liečená komplexným spôsobom - s použitím liekov a chirurgických zákrokov. Laserová korekcia môže vo väčšine prípadov s včasnou detekciou ochorenia zlepšiť videnie.
Retinoblastóm. Ide o zhubný nádor sietnice, ktorý je v prejavoch veľmi podobný katarakte. Ak je choroba zistená včas, napríklad ešte v nemocnici alebo v prvých mesiacoch po narodení dieťaťa, je možné zachovať a obnoviť jeho zrak zošitím špeciálnej platne s rádioaktívnym materiálom na skléru. Neskorá detekcia patológie poskytuje iba jednu formu liečby - úplné odstránenie postihnutého oka.

Retinopatia. Toto je lézia sietnice očnej gule. Najčastejšou príčinou sú cievne poruchy, keď cievy membrány rastú a zasahujú do normálneho prekrvenia zrakových orgánov. Ak choroba postupuje, dieťa postupne stráca zrak až do úplnej straty. U predčasne narodených detí je retinopatia diagnostikovaná v nemocnici. U donosených detí sa to dá zistiť oveľa neskôr. Ochorenie je liečené konzervatívnymi metódami a rýchlo.
Atrofia zrakového nervu. S vyhynutím funkcie zrakového nervu dieťa výrazne stráca zrak a jeho návrat a zachovanie je otázne. S vrodenou chorobou môže byť úplná a zrak úplne chýba. Ale to sa nestáva často. Čiastočná atrofia dáva šancu zachovať si určité množstvo vizuálnych funkcií. Liečba závisí od umiestnenia a rozsahu poškodenia nervov. Lekári najčastejšie predpisujú cievne lieky.

Zápalové ochorenia. Určitý pokles videnia u dieťaťa možno pozorovať aj pri zápalových procesoch. Tieto stavy zahŕňajú dakryocystitídu (upchatie slzných ciest a zápal slzného vaku), konjunktivitídu (zápal očnej sliznice), blefaritídu (zápal mihalnicového okraja očných viečok), keratitídu (zápal rohovky Oko s výskytom nepriehľadnosti a ulcerácie). Prognózy sú v tomto prípade spravidla dosť optimistické - s kompetentnou a včasnou protizápalovou liečbou choroba ustúpi a zrakové schopnosti sa úplne obnovia. V určitých prípadoch pri pokročilých ochoreniach nie je možné funkciu úplne vrátiť, ale v 99% prípadov je možné zastaviť jej pokles.
Nystagmus. Tento termín sa týka nedobrovoľných pohybov očných bulbov. Ľudia často nazývajú patológiu "zášklby očí". Nystagmus je často v skutočnosti prejavom vrodenej slabosti videnia a stavu spojeného s poškodením niektorých častí mozgu. Neexistuje prakticky žiadny liek, ale spazmolytiká dočasne zlepšujú stav dieťaťa.
Retinitis pigmentosa. Ide o dedičné ochorenie, ktoré je spojené s postupnými degeneratívnymi zmenami sietnice. Pomerne často sa to prejavuje zhoršením videnia aj v detstve. Choroba sa prakticky nedá napraviť. Nemá žiadne známe liečebné metódy. Pokračuje, až kým sa strata fotoreceptorov nestane kritickou a človek úplne stratí schopnosť vidieť.

Strabizmus. So sťažnosťami na možný strabizmus prichádzajú rodičia detí k lekárom najčastejšie. Strabizmus však nie je vždy patologický. U malých detí, dokonca aj s dobrým zrakom, je určitá „šikmosť“ považovaná za variant fyziologickej normy. Patológia sa prejavuje v tom, že pre dieťa je veľmi ťažké zamerať svoj pohľad na určitý predmet, pretože jeho oči nemôžu pôsobiť synchrónne. Vo väčšine prípadov je možné strabizmus napraviť jednoduchou operáciou. Lekári často používajú svetelnú stimuláciu. Strabizmus je však sám o sebe zriedkavý, častejšie sprevádza také bežné poruchy, ako je krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť.
Krátkozrakosť (krátkozrakosť). Krátkozraké dieťa dobre nerozlišuje medzi predmetmi, ktoré sú od neho vzdialené. Čím menšia je vzdialenosť, z ktorej malý pacient vidí predmet, tým väčšie je štádium krátkozrakosti. Psychologicky sa tento proces vysvetľuje skutočnosťou, že obraz v dôsledku zaostrenia sa nezobrazuje na sietnici, čo sa považuje za normálny znak zdravia orgánov zraku, ale pred ním. Krátkozrakosť je najčastejšie diagnostikovaná u detí, ktoré prežívajú výrazný stres na zrak - napríklad u školákov.

Obnovenie zraku dieťaťa pomocou krátkozrakosti je celkom uskutočniteľná úloha, aj keď to bude trvať veľa času. Na opravu sú predpísané nosenie okuliarov a kontaktných šošoviek. V niektorých prípadoch je možná operácia, ktorá môže účinne zlepšiť videnie. Ak je krátkozrakosť nevýznamná, potom je často možné „prerásť“ a tiež ju odstrániť pomocou špeciálnych účinných cvičení.

Ďalekozrakosť (hyperopia). Pri tomto porušení sa obraz dieťaťa premieta nie na sietnicu, ale do priestoru za ňou. Ak je choroba bezvýznamná, dieťa uvidí objekty, ktoré sú mu blízke, trochu rozmazané. Pri priemernej a závažnej forme patológie budú rozmazané objekty v diaľke aj objekty v blízkosti.

Mierna ďalekozrakosť u detí je normálna u detí mladších ako 4-5 rokov kvôli fyziologickým vlastnostiam. Takúto hyperopiu zvyčajne nie je potrebné liečiť a s rastom očných bulbov prechádza sama. Ak sa choroba vyvinie neskôr ako v tomto veku alebo nezmizne, bude potrebná liečba okuliarmi, kontaktnými šošovkami a v niektorých prípadoch dokonca aj chirurgickým zákrokom.

Astigmatizmus. Docela zriedka je táto patológia nezávislá. Obvykle pôsobí ako sprievodca krátkozrakosti alebo hyperopie. Vízia sa znižuje v dôsledku porušenia mechanizmov zaostrovania. To je možné, keď je tvar očnej gule a šošovky zakrivený. Dieťa vidí objekty rozmazane, keď je obraz zaostrený „stereo“ - dvojitý efekt. Na liečbu je dieťaťu predpísané nosenie okuliarov. Laserová korekcia sa považuje za celkom efektívnu metódu.

Existuje mnoho ďalších chorôb, z ktorých mnohé sú spôsobené vrodenými malformáciami orgánov zraku, zrakového nervu, sietnice a rohovky.

Klasifikácia porušení

Klasifikácia všetkých odchýlok od normálnej vizuálnej funkcie je založená na určení typu poškodenia a stupňa jeho vývoja. Lekár v prvom rade predpisuje všetky potrebné diagnostické opatrenia, aby zistil, aký druh ochorenia má dieťa. Potom postaví pódium.

Podľa stupňa porušenia sú všetci pacienti rozdelení na:

nevidomý (s úplnou stratou zraku, ako aj so stratou schopnosti vidieť, ale so zachovaním schopnosti cítiť jasné svetlo alebo tmu);
čiastočne slepý (s vnímaním svetla a zvyškovým videním);
úplne slepý (pri absencii videnia všeobecne a všetkých možností vnímania svetla obzvlášť);
zrakovo postihnutí (s videním od 0,05 do 0,3).

Schopnosť vidieť dva svetelné body s minimálnou vzdialenosťou medzi nimi je kritériom pre hodnotenie zrakovej ostrosti. Stupeň porušenia je určený vo vzťahu k odchýlke od normy, ktorá je 1,0. Z tohto kritéria je zrejmé, že populárna definícia „mínus 3“ nie je nič iné ako mierna krátkozrakosť a „plus dva“ je bezvýznamná hypermetropia.

Sociálna adaptácia detí s ľahkým zdravotným postihnutím nie je náročná, pretože deti s ukazovateľmi 0,3 a viac môžu navštevovať bežné školy, potom študovať na univerzitách a dokonca slúžiť v armáde. So stanoveným stupňom poškodenia od 0,05 do 0,3 bude dieťa musieť ísť do špeciálnej školy pre zrakovo postihnutých. S víziou menej ako 0,05 bude dieťa môcť navštevovať iba špecializované školy pre nevidomých a učiť sa podľa špeciálnej metódy.

Dôvody porušenia

Vízia u detí môže začať klesať v dôsledku progresie určitých vrodených abnormalít. Preto je také dôležité pravidelne navštevovať očného lekára a vyšetrovať dieťa, pretože pozitívne výsledky predchádzajúceho vyšetrenia nemôžu naznačovať, že aj teraz je zrak dieťaťa v poriadku.

Získané problémy so zrakom môžu byť vyvolané nasledujúcim:

oči stratili svoju transparentnosť;
oslabené očné svaly;
sietnica je ovplyvnená a nemôže vykonávať svoje funkcie;
zrakový nerv je ovplyvnený;
došlo k porušeniu v kortikálnom centre mozgu.

Závažné vírusové infekcie a bakteriálne lézie orgánov zraku môžu vykonať vlastné „úpravy“ normálneho fungovania orgánov zraku. Nie posledné miesto zaujímajú poranenia očí, ako aj kraniocerebrálne poranenia. Niekedy sami rodičia „tolerujú“ vývoj porušení - umožňujú dieťaťu dlho sledovať televíziu, hrať sa s počítačom, používať pomôcky.

Príznaky a znaky

Každá z vyššie uvedených chorôb má svoje vlastné symptómy, existujú však všeobecné príznaky zhoršeného videnia, ktorým pozorní rodičia jednoducho musia venovať pozornosť. Dieťa so zrakovým postihnutím sa síce nemôže na nič sťažovať, ale v každom prípade bude cítiť určité nepohodlie. Preto sa v prvom rade zmení správanie a návyky dieťaťa.

Tu je len niekoľko znakov, že je zhoršené videnie vášho dieťaťa:

dieťa začne často žmurkať, a keď ho veľmi zaujme nejaký predmet alebo obrázok, môže začať mžourať jedným okom;
keď sa dieťa pozerá na predmet, jedno z jeho očí mierne prižmuruje druhým smerom;
dieťaťu sa nie vždy podarí okamžite chytiť požadovaný predmet, niekedy „chýba“;
dieťa sa začalo často sťažovať na bolesť hlavy a únavu;
dieťa môže čítať, kresliť a sochať len veľmi krátko, rýchlo sa unaví;
keď sa dieťa učí čítať samo, dieťa začne prstom prechádzať po riadkoch v knihe;
dieťa nereaguje na predmet zobrazený z diaľky, ak nevydáva žiadne zvuky;
na ulici dieťa vo veku jeden a pol roka a staršie nevidí lietadlá lietajúce na oblohe, nevníma hmyz;
dieťa ťažko identifikuje farby;
v niektorých situáciách, keď je dieťa uponáhľané alebo emocionálne rozrušené, môže byť narušená jeho koordinácia pohybov.

Aj keď má dieťa tri alebo viac symptómov z tohto zoznamu, je to už dobrý dôvod na neplánovanú návštevu kancelárie očného lekára. Čím skôr sú očné patológie zistené, tým je jednoduchšie ich liečiť a napraviť.

Metódy liečby

Keď je problém odhalený včas, je možné zbaviť sa väčšiny očných chorôb aj v detstve. Moderná medicína je pripravená ponúknuť veľa spôsobov, ako problém odstrániť. Najúčinnejšie a najbežnejšie v pediatrii sú nasledujúce:

Laserová korekcia. Nejde o operáciu, ale o komplex terapeutických procedúr. Takáto liečba vám umožňuje priblížiť váš zrak k normálu alebo ho úplne obnoviť v prípade krátkozrakosti, hyperopie a niektorých foriem astigmatizmu. Dokonca aj vážne stupne odchýlky sú dokonale prístupné takejto liečbe.

Fotostimulácia. Pri tejto liečbe sa do sietnice oka dieťaťa odosielajú viacfarebné signály s daným rytmom. Tieto signály stimulujú skryté zdroje tela pre zdokonalený spôsob fungovania orgánov zraku. To zlepšuje prekrvenie sietnice a zrakového nervu a tiež umožňuje mozgu, presnejšie, jeho časti, ktorá je zodpovedná za vnímanie vizuálnych obrazov, vytvárať a asimilovať nové nervové spojenia. Takáto liečba je predpísaná pre patológie zrakového nervu, s glaukómom a po chirurgickom zákroku, s astigmatizmom a krátkozrakosťou.

Magnetoterapia. Táto metóda je založená na schopnosti magnetického poľa priaznivo pôsobiť na proces regenerácie tkaniva. Preto sú tieto fyzioterapeutické postupy predpísané po operácii očí na zápalové ochorenia očí, ktoré viedli k zníženiu videnia, s krvácaním v orgánoch zraku a so zranením rohovky. Liečba magnetickým poľom je účinná pri blefaritíde, konjunktivitíde, dystrofických zmenách v sietnici, krátkozrakosti a zlom akomodácii, ako aj pri amblyopii.

Elektrická stimulácia. Stimulácia zraku zrakovo postihnutých detí a detí s malými odchýlkami od normy touto metódou sa vykonáva vystavením zrakového nervu elektrickým impulzom. Súčasne sa obnoví nervové vedenie, posilnia sa očné svaly. Vďaka impulznému účinku sa zlepšuje metabolizmus a metabolizmus v orgánoch zraku. Tento postup je predpísaný pre atrofiu zrakového nervu, krátkozrakosť a strabizmus.

Okuliare a šošovky. Pomerne často sú deťom predpisované okuliare s určitými dioptriami. Dieťaťu však nie je vždy vhodné nosiť okuliare, často chce skryť zrakovú vadu a aktívne dieťa môže okuliare stratiť alebo rozbiť. Rodičia sa preto často čudujú, v akom veku je možné nosiť kontaktné šošovky. Mäkké a tvrdé kontaktné šošovky by mal predpisovať lekár, ktorý rozhodne o vhodnosti ich nosenia v konkrétnom veku na individuálnom základe.

V medicíne sa verí, že šošovky sa môžu nosiť od 14 rokov. Moderní oftalmológovia sú však k tomuto problému lojálnejší a umožňujú nosenie mäkkých lekárskych šošoviek od 8 do 9 rokov.

Nočné šošovky je relatívne nová metóda korekcie nočného videnia. Sú rigidnejšie, ich úlohou je pôsobiť vo sne na rohovku a sietnicu, rozdeľovať záťaž a vyvíjať určitý fyzický tlak. Ráno sa šošovky vyberú a videnie na celý nasledujúci deň sa výrazne zlepší. Liečebný kurz s takýmito šošovkami pre stredne ťažké a mierne formy patológie orgánov zraku zaisťuje obnovu funkcie očí bez použitia ďalších metód.

Deti môžu nosiť nočné šošovky od 11 do 12 rokov. Každopádne, otázku, či je načase, aby dieťa, ktorého okuliare výrazne ovplyvňujú sebavedomie, prešlo na šošovky, by mal prijať lekár aj rodičia. Koniec koncov, používanie šošoviek vyžaduje od dieťaťa presnosť, dodržiavanie všetkých hygienických postupov, určité schopnosti a zodpovednosť.

Ak je dieťa na to celkom pripravené, potom je nepravdepodobné, že by lekár namietal proti šošovkám.

Nabíjanie na obnovu videnia. Cvičenie pre oči môžete vykonávať niekoľkými metódami. Pediatri a oftalmológovia najčastejšie odporúčajú vykonávať gymnastiku s dieťaťom podľa systému profesora Zhdanova. Zahŕňa určité cvičenia. Je ich sedem. „Ciferník“, „Had“, „Obdĺžnik“ a ďalšie figúrky, ktoré je potrebné „nakresliť“ pohybom očí - to je len základná časť techniky. Zahŕňa tiež masáž očí podľa Zhdanov (palming) a ranné cvičenia pre orgány zraku.

Existujú aj samostatné nabíjačky pre krátkozrakosť a ďalekozrakosť. Ich základné cvičenia ukazuje a vysvetľuje očný lekár, ktorý ošetruje dieťa.

Vlastnosti vývoja detí so zdravotným postihnutím

Psychický a psychický vývoj dieťaťa so zrakovým postihnutím má svoje vlastné charakteristiky. Takéto deti sú zraniteľnejšie a citlivejšie reagujú na kritiku. Vzhľadom na to, že často počas hry alebo učenia sa niečo nevidí, sú takéto deti veľmi bolestivé vnímať ostatných a svoje vlastné zlyhania.

Ak im nie je včas poskytnutá podpora a psychologická pomoc, môže sa u detí vyvinúť agresia, apatia, tvrdohlavosť a negativizmus.

Počas učenia a počas vyučovania sú tieto deti viac brzdené, pretože kvôli nedostatku vizuálnych obrazov sú ich predstavy o svete užšie ako u zdravých rovesníkov. Trpí aj nedobrovoľná pamäť, ktorá je založená na príjme a fixácii vizuálnych obrazov. Motorická pamäť tiež trpí a u chlapcov je to horšie ako u dievčat. Krátkodobá verbálna pamäť je u takýchto detí dobre rozvinutá, ale dlhodobá pamäť veľmi trpí.

Zlé videnie ovplyvňuje aj fyzický vývoj, pretože pre dieťa je oveľa ťažšie navigovať vo vesmíre. A ak v deviatich rokoch zrakovo postihnuté dieťa zažije zhoršenú koordináciu pohybov asi o 28% z celkového počtu pohybov, potom už v 16 rokoch za predpokladu, že sa zrak nezlepší, poruchy koordinácie dosiahnu 52%.

Psychologicky sa 3-5-ročné dieťa cíti oveľa pohodlnejšie ako vo vyššom veku, keď sa učí chápať rozdiel medzi sebou a svojimi rovesníkmi. Toto porozumenie môže sprevádzať izolácia, neochota zúčastňovať sa aktivít, navštevovať školu. Preto je pre rodičov dôležité, aby sa okrem liečby zapojili do socializácie dieťaťa.

Pri výraznej strate zraku je pre dieťa lepšie navštevovať špecializovanú škôlku pre deti so zrakovým postihnutím. Používajú sa tam úplne odlišné metódy vývoja detí zamerané na úplnejšie formovanie ich pohľadu na svet. Väčšina predškolských zariadení tohto typu pracuje podľa programu Plaksina - súboru tried na vzdelávanie a rozvoj zrakovo postihnutých detí.

Rodičom sa tiež odporúča zvládnuť túto techniku, pretože sa budú učiť s dieťaťom doma. Zároveň je dôležité pochopiť, že také špeciálne dieťa by malo byť v dome obklopené veľkými a jasnými vecami, kontrastnými kombináciami, pretože vnímanie farieb u väčšiny detí so zrakovým postihnutím je zachované a je dôležité ho udržiavať. . Od batoľaťa s problémami so zrakom netreba príliš pýtať. Každý jeho úspech však treba podporovať, len tak si dieťa postupne vytvorí motiváciu a vôľu prispôsobiť sa, uzdraviť sa a učiť sa.

Prevencia

Je potrebné zapojiť sa do prevencie očných chorôb od prvého dňa pobytu dieťaťa v dome. Postieľka by mala byť umiestnená tak, aby v nej neboli zdroje jasného svetla, zrkadlá, aby dieťa nemohlo neustále "žmurkať" na jednu stranu. Prístup k dieťaťu by mal byť zo všetkých strán, aby dieťa nebolo nútené pozerať sa iba jedným smerom. Hračky, mobil a všetko, čo chcú rodičia zavesiť nad posteľ, by ste mali umiestniť vo vzdialenosti najmenej 40 centimetrov od úrovne očí dieťaťa.

Vo vyššom veku je dôležité, aby bola detská izba dobre osvetlená, aby si dieťa monitorovalo držanie tela, neohýbalo sa pri kresbe príliš nízko nad knihou alebo listom papiera. Predškolák by mal tráviť dostatok času vonku, hrať aktívne hry. Počítač a televízor neprospievajú zraku detí - je lepšie obmedziť ich používanie na 20-30 minút denne.

Obdobia vizuálnej aktivity (štúdium, kreslenie, čítanie) je potrebné striedať s obdobím odpočinku pre oči - chôdza, hranie lopty, beh alebo bicyklovanie. Zmena zamestnania musí byť nevyhnutne zásadným faktorom pri zostavovaní denného režimu dieťaťa. Čím je dieťa staršie, tým je toto pravidlo dôležitejšie.

Od útleho veku musíte svoje dieťa naučiť dodržiavať hygienu očí - nedotýkajte sa očí špinavými rukami, nešúchajte si ich, nepoškodzujte ich cudzími predmetmi, pri zváraní sa nepozerajte na jasné svetlo vrátane slnečného svetla , nevnášajte do očí toxické látky a látky obsahujúce alkohol, ktoré môžu byť v domácich chemikáliách, kozmetike. Dieťa by nemalo byť dlho v zafajčených priestoroch.

Výživa dieťaťa by mala byť kompletná a bohatá na vitamíny. Výrobky, ktoré zlepšujú videnie, musia byť zahrnuté v strave. Ide o čerstvú mrkvu, čerstvú petržlenovú vňať, morské ryby, morské riasy a plody mora, čučoriedky, čerešne, šípky, broskyne, tekvicu, kukuricu, zemiaky, melóny, orechy, med a citrusové plody.

Ale bežné jedlo, aj keď sú dodržané zásady správnej a pestrej výživy, na zdravie očí nestačí. Rovnako ako bežné multivitamínové komplexy nestačia - obsahujú vitamíny A, B2, C, ale neexistujú žiadne ďalšie prvky životne dôležité pre štruktúry oka, najmä lykopén, luteín, zeaxantín. Preto boli okrem každodennej stravy vytvorené špeciálne multivitamínové komplexy, napríklad doplnok stravy pre potraviny LUTEIN-COMPLEX ® Detský špeciálne navrhnutý pre zdravie očí, ktorý obsahuje látky nevyhnutné pre normálne fungovanie očí dieťaťa: luteín, zeaxantín, lykopén, bobuľový extrakt z čučoriedok, taurín, vitamíny A, C, E a zinok. Súbor biologicky aktívnych zložiek starostlivo vybraných s prihliadnutím na potreby zrakových orgánov poskytuje detským očiam antioxidačnú ochranu a znižuje riziko vzniku očných chorôb u detí, čo je obzvlášť dôležité vo veku 7 rokov a starších, keď prvé vážne vizuálne záťaže začínajú už na základnej škole. Komplex je dostupný vo forme žuvacích tabliet príjemnej chuti.

Pozrite sa na niektoré z najbežnejších mýtov o vízii vo videu nižšie. Rozpráva o nich detský lekár E. Komarovskij.

Doplnok stravy. Nie je to liek

Na svete je viac ako 300 miliónov zrakovo postihnutých a asi 40 miliónov nevidomých ľudí. Na Ukrajine je celková slepota diagnostikovaná asi u 40 tisíc ľudí. Krajina je domovom asi 200 tisíc zrakovo postihnutých ľudí, takže problém zníženého videnia je veľmi akútny. Každé piate dieťa má jedno alebo druhé. Pozrime sa, ako zistiť odchýlky.

Novorodenecké oči

Rozvoj zraku začína v prenatálnom období a pokračuje veľmi aktívne až do 3-6 rokov, potom - menej intenzívne.

Mnoho rodičov má otázku: je možné otestovať zrak dieťaťa doma? Niektorí špecialisti odpovedia, že kontrola je možná iba v ordinácii lekára a vyžaduje si špeciálne vyšetrenie. Je to čiastočne pravda, ale doma môžu rodičia mať podozrenie na problém a včas sa poradiť s lekárom na ďalšie vyšetrenie.

Začnime teda. Dieťa sa narodilo: na čo by ste si mali dať pozor? Prvá je reakcia na svetlo. Aj novorodenec má reakciu na svetlo od prvých hodín. Dieťa zatvára oči a odvracia sa od jasného svetla. Ďalšou reakciou je zúženie zreníc na svetlo. Na kontrolu je potrebné v slabo osvetlenej miestnosti (dieťa môže ležať na prebaľovacom stole alebo byť v náručí) zapnúť svetelný zdroj v blízkosti dieťaťa a pozerať sa na jeho zrenice. V čase, keď sa v miestnosti zvýši svetlo, zreničky dieťaťa sa zúžia. Tak to je.

Do konca prvého mesiaca je dôležité venovať pozornosť tomu, ako malý sleduje hračku. Pokojnému dieťaťu ukazujeme svetlú hračku vo vzdialenosti 40-50 cm od očí a pomaly ju posúvame rôznymi smermi, pričom sa snažíme z hračky nevydávať hlasné zvuky. Dieťa ju sleduje očami, otáča hlavou? Takže je všetko v poriadku.

Čo vidíš?

Keď dieťa vyrastie, porovnáme svoj zrak (ak je dobrý) s tým, čo dieťa vidí: vidíme na oblohe lietadlo, aj dieťa, pozeráme sa na kvety, hmyz ...

Do dvoch rokov kontrolujeme zrak rovnakými spôsobmi, ale šek pridávame iba každým okom zvlášť, podľa princípu hry na pirátov pevne zakryjeme jedno oko dlaňou a na predmety sa pozeráme iné.

Do piatich alebo šiestich rokov dokáže dieťa na diaľku rozlíšiť čísla alebo známe písmená. Súťažte napríklad o to, kto ako prvý zváži číslo mikrobusu alebo trolejbusu.

Povinná kontrola

Aby nedochádzalo k menším problémom k trvalému zhoršovaniu zraku, nezabúdajte na preventívne prehliadky u očného lekára. Po prvýkrát mu ukážte dieťa do troch mesiacov, potom, ak nedošlo k žiadnej patológii, bližšie k roku. Kontrola zrakovej ostrosti podľa tabuliek sa prvýkrát vykonáva vo veku 3 rokov, potom je povinná do veku piatich rokov. Školákom sa kontroluje zrak najmenej raz za rok. Pri vyšetrení bude lekár schopný nielen identifikovať problém, ale aj ponúknuť možnosti jeho riešenia.

Ak je problém

Počas diagnostiky očný lekár v prípade potreby používa kvapky na rozšírenie zreníc. Tento postup je predpísaný pre deti z rizikovej skupiny - sú to deti so strabizmom, amblyopiou, krátkozrakosťou. Buďte tiež pripravení na pádový test, ak má vaše batoľa zranenie oka. Použitie kvapiek pomáha posúdiť štruktúru oka, čo umožňuje presnejší plán liečby.

Po vyšetrení vám lekár v prípade potreby odporučí nosiť okuliare. Toto odporúčanie je odôvodnené slabým videním, pretože tvorba vizuálnych funkcií u detí je možná iba pri dobrom vnímaní. Správne zvolené okuliare nepoškodzujú dieťa, naopak, pomáhajú lepšie vidieť. Dieťa prestane mžourať a pokúša sa rozoznať predmety. Existuje alternatíva k okuliarom-mäkké kontaktné šošovky (MCL), ale o tom je potrebné diskutovať prípad od prípadu, pretože šošovky nie sú vhodné pre každého.

Pomáha hardvérová liečba?

Na záver by som rád uviedol niekoľko tipov na zachovanie vízie všetkých členov rodiny: robte si prestávky v práci za počítačom, sledujte držanie tela, viac sa prechádzajte na čerstvom vzduchu, aktívne športujte, neignorujte preventívne prehliadky.

Náš špecialista:

Lyubov Romanovskaya,

detský očný lekár. Detská klinika "Dobrobut", Kyjev

Igor Aznauryan

Očný lekár, doktor lekárskych vied, vedúci lekár siete detských očných kliník Yasny Vzor.

Skontrolujte, či robíte tieto chyby.

Zapojte sa do raného vývoja

Móda pre skorý vývoj dieťaťa často poškodzuje jeho zdravie. Nervový ani zrakový systém, ktoré sa formujú pred 3-4 rokom života, nie sú pripravené na predčasný nadmerný stres. Hodiny kreslenia, čítania a pravopisu, ktoré sa začali už s dieťaťom, môžu teda viesť k rozvoju očných chorôb.

Pri domácich úlohách si nerobte prestávky

„Nevstaneš od stola, kým si nesplníš úlohy!“ - mnohým z nás to rodičia povedali v detstve. Vyštudovali sme školu, vyrástli a teraz to isté hovoríme aj svojim deťom. A zdá sa, že je všetko správne: zvykáme ich na tvrdú prácu, disciplínu ... a zároveň im kazíme zrak.

Málokto si uvedomuje, že krátkozrakosť sa vyvíja nie v škole, ale doma. V škole dochádza k zmenám každých 40 minút a počas vyučovania sa pohľad prepne na tabuľu, potom na notebook, to znamená, že ciliárne svaly zameriavajú oči na rôzne vzdialenosti.

Doma dieťa sedí hodinu alebo dve pri učebniciach a ak ho vyruší, tak na smartfóne. V dôsledku toho - rovnaký typ nepretržitého zaťaženia sa zavrie. A ak dieťa stále nepracuje pri stole, ale na posteli alebo na podlahe, vizuálny systém je ešte viac namáhaný, pretože vzdialenosť medzi okom a predmetom sa neustále mení.

Preto je dôležité, aby rodičia zaistili, aby si dieťa pri domácich úlohách robilo prestávky každú hodinu. A je lepšie ho počas týchto prestávok rozptýliť od smartfónu - napríklad ho poproste, aby vám pomohol umyť riad alebo prestrieť stôl, ponúknite mu spoločnú večeru. Nechajte jeho oči odpočívať.

Vzhľadom na to, že stretnutie s oftalmológom nie je potrebné, ak je „s očami všetko v poriadku“

Mnoho rodičov je zo svojej podstaty prehnane ochranárskych a pri najmenšej sťažnosti sú pripravení odvliecť dieťa k lekárom. Ale dieťa sa zvyčajne nesťažuje na zhoršenie zraku. Koniec koncov, ak zrak padne do jedného oka a druhé pokračuje v práci s rovnakou ostrosťou, potom dieťa uvidí ako predtým a zmeny si nevšimne.

Navyše podľa vonkajších znakov nemôžete vyvodiť závery o chorobách, ako je astigmatizmus, amblyopia, anizometropia - to vidí iba očný lekár. Preto dôrazne odporúčam, aby ste každoročne absolvovali preventívne prehliadky u očného lekára, aj keď sa vám zdá, že je všetko v poriadku.

Pre predškolákov ich vlastný spôsob návštevy oftalmológa: 1 mesiac, 3 mesiace, 6 mesiacov, 1 rok, 2 roky, 3 roky. Ak sa nenájdu žiadne odchýlky, môžete prísť na ďalšie stretnutie vo veku 6 rokov.

Prečo tak často navštevovať očného lekára? Faktom je, že väčšina očných patológií je dedičná, dokonca aj krátkozrakosť. Napríklad podľa štatistík, ak má jeden z rodičov znížený zrak, potom s pravdepodobnosťou 50% sa u dieťaťa zníži. A ak sú obaja rodičia krátkozrakí, potom je 80% pravdepodobnosť, že sa u dieťaťa vyvinie krátkozrakosť. Je lepšie byť v strehu a včas ju „nachytať“. Kompetentný očný lekár by mal krátkozrakosť nielen diagnostikovať, ale aj stabilizovať, zastaviť zhoršovanie videnia.

Počítajte s doplnkami stravy a gymnastikou pre oči

Doplnky s čučoriedkami, pilulky s luteínom, mrkva, okuliare v diere, gymnastika pre oči - to všetko sú zbytočné prostriedky, ktoré nemajú žiadny vplyv na vizuálny systém.

Napríklad patológiu oka zdedilo dieťa. Tiež sa napríklad dedí a. Ľudia však neliečia cukrovku pomocou doplnkov stravy a gymnastiky. Prečo by teda naše oči, náš primárny orgán vnímania sveta, mali trpieť šarlatánskymi „liekmi“?

Ak sa vaše dieťa stretáva s krátkozrakosťou, musíte presne porozumieť sledu činností. Najprv spolu s lekárom musíte zastaviť krátkozrakosť a potom sa ju pokúsiť napraviť. Moderná oftalmológia to dokáže pomocou hardvéru, liečby drogami a korekcie laserového videnia.

Verte, že okuliare vám kazia zrak

Rodičia veria mýtom a my ich často musíme odhaliť na recepcii. Jedna z týchto mylných predstáv pochádza zo sovietskych čias: údajne okuliare poškodzujú oči, a ak si ich raz nasadíte, už si ich nedáte dole. Oči začnú lenivieť, videnie bude naďalej klesať, okuliare v okuliaroch budú hrubšie - preto sú okuliare zakázané, aj keď ich lekár predpísal.

V prípade detí sa však okuliare nenosia len preto, aby lepšie videli. Ide o metódu liečby, korekciu zraku. A je dôležité pochopiť, že ak vás navštívi kompetentný špecialista, okuliare vám budú dočasne priradené. Hneď ako je možné stabilizovať krátkozrakosť a zbaviť sa sprievodných patológií, ak nejaké existujú, potom je možné prediskutovať možnosti, ako sa okuliarov zbaviť. Ak sa krátkozrakosť zastavila a nerastie tri roky, odporúča sa laserová korekcia videnia.

Záver

Nakoniec existujú znaky, pomocou ktorých môžete pochopiť, že sa zrak dieťaťa zhoršuje.

Rukopis sa zmenil k horšiemu - stal sa väčším, „nemotorným“.
Dieťa sa opiera príliš nízko o zošit.
Pri sledovaní televízie dieťa nesedí na gauči, ale priblíži sa k obrazovke, škúli.

Ak rodičia začnú pracovať na svojich chybách a opustia deštruktívne stereotypy, pravdepodobne veľmi skoro zaznamenáme pokles epidémie krátkozrakosti.

Zdravotné problémy u detí sú vždy vážne, a ešte viac, ak ide o problém so zrakom. Faktom je, že štruktúra chorobnosti u detí sa líši od štruktúry dospelých, a preto došlo k rozdeleniu všeobecnej oftalmológie na dospelých a deti. V tomto článku sa budeme venovať problémom so zrakom u detí. Chcel by som sa pozastaviť nad najčastejšími poruchami zraku u detí - krátkozrakosťou, ďalekozrakosťou a astigmatizmom.

Krátkozrakosť (krátkozrakosť) je vada (refrakčná chyba) videnia, pri ktorej obraz nepadá na sietnicu oka, ale pred ňu, pretože refrakčný systém oka má zvýšenú optickú silu a tiež zaostruje veľa kvôli predĺženému tvaru očnej gule (vzhľadom na danú predozadnú veľkosť očnej gule). Človek zároveň vidí dobre, ale zle vidí do diaľky a musí používať okuliare alebo kontaktné šošovky so zápornými hodnotami optickej sily. Túto poruchu zraku má viac ako 5% všetkých detí. Častejšie ide o získanú chorobu, aj keď môže byť aj vrodená. Stáva sa, že do určitého veku je zrak dieťaťa 100%, pričom veľkosť očnej gule a ohnisková vzdialenosť optických médií oka sa zhodujú. Keď dieťa začne rásť, rastie mu očná guľa a refrakčná sila šošoviek zostáva rovnaká a ukazuje sa, že ohnisková vzdialenosť sa nezhoduje s veľkosťou očnej gule. V tomto prípade oftalmológ položí pred oko mínusový pohár, pomocou ktorého zvýšime ohniskovú vzdialenosť a dieťa začne vidieť 100%, ale iba s okuliarmi. Bez okuliarov má toto dieťa zlý zrak. Ale ako zlý je jeho zrak - závisí od stupňa jeho krátkozrakosti.
Aké faktory môžu spôsobiť krátkozrakosť u detí?

Nástup krátkozrakosti vo všeobecnosti môže prispieť k genetickej predispozícii. Takmer 100% pozorovaných detí, ktoré sa liečia na myopiu, je stotožňovaných s krátkozrakými príbuznými. A vôbec nie je potrebné, aby to bol otec alebo mama, môže to byť príbuzný z maminej alebo otcovej strany.
Ukazuje sa, že ide o dedičnú chorobu?
V zásade áno, ak je genetická krátkozrakosť inherentná, potom sa skôr alebo neskôr prejaví. Existujú však aj prispievajúce faktory - čítanie a vo všeobecnosti práca s očami na veľmi blízku vzdialenosť, nedostatok vitamínov, neustála práca pri počítači, dlhodobé sledovanie televízie. Aj keď sa názory na počítač a televíziu líšia - niektorí odborníci tvrdia, že kvôli tomuto zraku je narušený, iní tvrdia, že nie je.
V akom veku sa diagnostika vykonáva a kedy je možné jasne určiť, že dieťa má zlý zrak?
Je možné podozrenie, že dieťa má slabý zrak od narodenia, a odborníci môžu toto podozrenie potvrdiť, až keď dieťa vyrastie a dokáže rozprávať a rozlišovať kresby - to je približne vo veku troch rokov.
A myopiu môžete úplne vyliečiť, t.j. Raz a navždy?
Nie je možné úplne sa zbaviť krátkozrakosti, pretože nejde ani tak o chorobu, ako o štruktúru očnej buľvy, ktorá sa u detí môže vekom meniť. Po prvé, dieťa má od narodenia malý stupeň ďalekozrakosti a postupom času oko rastie, zväčšuje sa a potom sa zmení na krátkozrakosť, t.j. krátkozrakosť častejšie prebieha, keď dieťa rastie. Stáva sa to obzvlášť často počas puberty, keď začínajú hormonálne zmeny, dieťa rýchlo rastie a ak má miernu krátkozrakosť, začne postupovať. To je jeden z dôvodov krátkozrakosti, ku ktorej môžete pridať aj prácu pri zlom alebo nevhodnom osvetlení, keď sa dieťa nad prácou skláňa nízko. Plus k tomu - nedostatok vitamínov a vápnika, ložiská chronickej infekcie, ako je častá tonzilitída a helmintické invázie (produkty ich vitálnej aktivity sú toxické pre očný sval).
Ďalekozrakosť (hyperopia) je znakom lomu oka, ktorý spočíva v tom, že obrazy vzdialených predmetov v pokoji ubytovania sú zaostrené za sietnicou. V mladom veku, s nie príliš vysokou ďalekozrakosťou, pomocou akomodačného napätia môže byť obraz zameraný na sietnicu.
Ak sa ďalekozrakosť s vekom u dieťaťa znižuje, môžeme povedať, že úplne zmizne?
Nejde, samozrejme, o pravidelnosť, ale stáva sa, že od momentu narodenia do nástupu do školy sa ďalekozrakosť výrazne znižuje. Stáva sa však aj to, že dieťa bolo pri narodení určené na +6 dioptrií, a keď vstúpil do školy, jeho zrak sa trochu zlepšil - +5 dioptrií, a pre toto dieťa je to norma.
Zlepšujú okuliare váš zrak alebo vám len pomáhajú lepšie vidieť?
Pri krátkozrakosti okuliare nezlepšujú zrak, ale iba pomáhajú vidieť. Existuje však taká nepotvrdená teória, že krátkozrakosť postupuje zo skutočnosti, že dieťa mžourá, zatiaľ čo po stáročia stláča prednú časť očnej gule a zadná časť je preťažená, v dôsledku čoho postupuje vizuálne mínus, t.j. krátkozrakosť sa zhoršuje. Ak sa budeme držať tejto teórie, potom nosenie okuliarov do určitej miery pomáha predchádzať progresii krátkozrakosti, pretože dieťa dobre vidí a nežmurká.
Čo je to astigmatizmus?

Astigmatizmus je zraková chyba spojená s porušením tvaru šošovky alebo rohovky, v dôsledku čoho človek stráca schopnosť jasne vidieť na blízko aj na diaľku. Defekt nie je úplne kompenzovaný optickými šošovkami sférického tvaru.
Pri astigmatizme vedie porušenie rovnomerného zakrivenia rohovky a / alebo šošovky k skresleniu obrazu na sietnici. Svetelné lúče sa v jednom bode sietnice nezbiehajú, ako v prípade normálneho oka, v dôsledku toho sa na sietnici vytvorí obraz bodu vo forme rozmazanej elipsy, segmentu alebo „osmičky“. V niektorých prípadoch môžu byť zvislé čiary rozmazané, v iných sa mimo oblasti zaostrenia zobrazia vodorovné alebo diagonálne čiary. Astigmatizmus je väčšinou vrodený a lekár ho môže diagnostikovať už v ranom veku.
Ako úspešne sa lieči astigmatizmus?
Keď má dieťa astigmatizmus, najdôležitejšie je vybrať si správne okuliare. Ak s krátkozrakosťou oftalmológ predpisuje okuliare na diaľku, so slabým stupňom hypermetropie - iba na prácu (čítanie, písanie), potom pri akomkoľvek astigmatizme (existuje niekoľko typov) sú okuliare predpísané na neustále nosenie.
Je potrebné liečiť tieto choroby iba v nemocnici?
Nie, nielenže je to možné aj ambulantne. Na niektorých detských klinikách sú špeciálne miestnosti na liečbu a prevenciu zraku. Nevyhnutné je neustále sledovanie ošetrujúcim lekárom.
Ako môžete chrániť svoje dieťa pred zrakovým postihnutím?
Aby vám zrak neklesol, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá. Dieťa by malo mať dobre osvetlený pracovný stôl a nemalo by pozerať televíziu z blízka. Pozor si treba dať na kazivé zuby (kazové produkty sa vstrebávajú do krvného obehu a sú pre telo toxické, vrátane zraku), časté bolesti hrdla a ďalšie zápalové procesy v tele.
Aké potraviny sú dobré pre dobrý zrak?
Po prvé, ako stavebný materiál pre rastúce detské telo je vápnik jednoducho potrebný, obsiahnutý v mliečnych výrobkoch, lepšie, samozrejme, domácich, prírodných. Kozie mlieko je perfektné, a ak ho dieťa vníma normálne, potom je vhodné dať mu piť s takým mliekom. V lete je lepšie konzumovať viac prírodných vitamínov - špenát, šalát, mrkvu, cibuľu, kapustu, inú zeleninu a ovocie - vo všeobecnosti všetko, čo rastie na záhonoch. A v zimnom období sú predpísané tabletované vitamíny.
Aké sú prvé príznaky zlého videnia, povedzme, u predškolských detí? Na čo by si mali rodičia dať pozor?
Nie je tu nič ťažké: ak dieťa mžourá alebo príliš pozorne sleduje televíziu, sú to prvé signály, ktoré majú navštíviť lekára. A ak má po vizuálnom zaťažení červené oči a sťažuje sa na bolesti hlavy, potom nie je možné odložiť návštevu kliniky.

Pri slabom osvetlení, nepriaznivých podmienkach prostredia, pravidelnom používaní počítača sa môže zraková ostrosť zhoršiť. Keď sa u detí zistí zlý zrak, musíte vedieť, čo máte robiť. Včasným odvolaním sa na oftalmológa sa vo väčšine prípadov dajú problémy odstrániť alebo napraviť.

Príčiny zlého zraku

Vizuálne chyby u dieťaťa sú:

vrodené;
získané.

V prvom prípade dieťa vidí svet po svojom a rodičia možno ani nevedia, že je problém, kým lekár dieťa nevyšetrí. Vrodené príčiny poškodenia zraku môžu byť dedičné alebo sa môžu prejaviť v dôsledku takých chorôb prenášaných počas tehotenstva, ako sú:

Získané príčiny porušení:

pôrodná trauma dieťaťa;
intrakraniálne krvácanie u dojčiat;
glaukóm.

Deti so slabými zrakovými funkciami často vo vývoji zaostávajú za svojimi rovesníkmi, pretože nedostávajú potrebné informácie. Takéto dieťa môže pomaly ovládať svet okolo seba, pretože jeho mozog nie je schopný fungovať v plnej sile. Pri včasnej diagnostike sa zistia odchýlky od normy a v prípade potreby sa začne liečba.

Príznaky

Keď sa zrak dieťaťa zhorší, nasledujúce príznaky sú znepokojujúce:

dvojité videnie v orgánoch zraku;
ťažkosti so zaostrovaním;
rozmazaný obraz pri pohľade z blízkeho predmetu na vzdialený;
chyby pri určovaní farby;
škúlenie.

Rodičia sa musia bližšie pozrieť na zdravie očí dieťaťa, keď dieťa:

Príliš pozorné sledovanie televízie dieťaťom by malo byť dôvodom na znepokojenie rodičov.

sledovanie televízie z blízka;
pri čítaní silne nakláňa hlavu ku knihe;
Sťažuje sa na bolesť hlavy po námahe v škole.

Ďalšie príznaky slabého videnia:

bolesť hlavy;
hrbiť sa;
bolesť v chrámoch;
zvýšená únava;
Podráždenosť;
nepokoj.

Tieto príznaky môžu byť znakmi nasledujúcich očných chorôb:

hyperopia;
krátkozrakosť;
amblyopia;
zápalové ochorenia zrakových orgánov;
škúlenie atď.

Ako sa diagnostikuje?

V troch mesiacoch už dieťa upiera svoj pohľad na blízko umiestnený predmet a sleduje jeho pohyb, rozlišuje jasné farby. Potom sa rozvíjajú vizuálne funkcie a získavajú sa nové zručnosti.
Pre dieťa vo veku 3-7 rokov je oveľa jednoduchšie zvládnuť problém ako u staršieho.
Ak máte podozrenie na odchýlku od normy funkcií zrakového systému dieťaťa, je potrebné, aby sa vyšetrenia vykonali čo najskôr. Včasná diagnostika umožní začať správnu liečbu. Deti vo veku 3-7 rokov dobre reagujú na terapiu. Po 12 rokoch sa vizuálne abnormality pomocou terapeutických metód dajú oveľa ťažšie obnoviť; na korekciu videnia môže byť potrebná operácia.
Diagnostika zrakových funkcií je dôležitým prvkom vyšetrenia v detstve. Zrak detí by sa mal kontrolovať v určitých odporúčaných časoch. Včasná diagnostika detí pomôže vyrovnať sa s väčšinou chorôb zrakového aparátu. A rodičia budú môcť získať odpovede na všetky otázky týkajúce sa vízie ich dieťaťa.
Prvýkrát sa oftalmologické vyšetrenie dieťaťa vykoná najneskôr 6 mesiacov po narodení. Potom oftalmológovia odporúčajú navštíviť lekára vo veku 1 a 3 roky, potom pred odchodom do školy - vo veku 5-7 rokov. Počas školskej dochádzky musí dieťa každé 2 roky prísť na preventívnu prehliadku. Ak má zlý zrak a nosí šošovky alebo okuliare, vyšetrenie by sa malo vykonávať každoročne.
Diagnostika zrakových orgánov detí sa vykonáva s prihliadnutím na ich vek. Hlavné činnosti oftalmologického vyšetrenia:
je spísaná anamnéza;
skontroluje sa zraková ostrosť a odhalia sa vlastnosti lomu;
vyšetruje sa priateľskosť v pohybe očných bulbov;
skontroluje sa fundus;
sa vykonáva biomikroskopia.

Čo robiť?

Problém malého pacienta sa najčastejšie rieši nosením okuliarov.
V prípade poškodenia zraku u detí by mali rodičia včas kontaktovať očného lekára a riadiť sa všetkými predpismi lekára. Odporúča sa, aby špecialista vyšetril malého pacienta najmenej raz za rok. Zrak detí je korigovaný hlavne okuliarmi, kontaktnými šošovkami, menej často laserovým lúčom. Objektívy sú predpísané od 7 rokov. Účinok ich použitia:
progresívne sa rozvíjajúce očné choroby sa zastavujú;
falošná krátkozrakosť je odstránená;
rezervy ubytovania sa zvyšujú.

Indikácie pre používanie kontaktných šošoviek v detstve:
krátkozrakosť;
hypermetropia;
astigmatizmus;
tupozrakosť.

Okuliare nevyzerajú tak esteticky ako šošovky, ale v očiach sa prejavuje menšia únava a starostlivosť o ne je jednoduchšia. So znamienkom mínus sú okuliare predpísané pre krátkozrakosť a plus - pre ďalekozrakosť. Odporúča sa tiež používať cvičebné okuliare na prevenciu očných chorôb a zníženie namáhania očí. Môžete v nich sledovať televízne programy, čítať knihy, robiť domáce úlohy atď.

Pre dieťa bude užitočné naučiť sa chodiť v slnečných okuliaroch čo najskôr.
Na udržanie zrakovej ostrosti u dieťaťa musíte monitorovať hladinu hemoglobínu v krvi. Na nízkej úrovni sa zhoršuje výživa zrakového nervu a môže dôjsť k narušeniu prenosu nervových vzruchov. Okrem toho je potrebné chrániť dieťa pred stresom a vyhýbať sa jasnému slnku. Od detstva musíte dieťa učiť nosiť slnečné okuliare.