Po dokončení plánovaných činností zdravotnícky pracovník vyplní kartu ošetrovateľského postupu, kde sa osobitná pozornosť venuje stĺpcu „implementácia“.

Tu je dôležité podrobne uviesť, kto presne a kedy by mal vykonávať určité akcie.

Po dokončení implementácie všetkých položiek plánu sa sestra môže sústrediť na hodnotenie účinnosti, kde stojí za zváženie nasledujúce:

1. Reakcia pacienta na činy sestry a ďalších odborníkov - ako pacient reaguje na intervencie a ošetrenia.

2. Názor dieťaťa na priebeh liečby, čo si o ňom myslí, ako ho vníma.

3. Efektívnosť riešenia problému - umožňuje určiť správnosť a chybnosť konkrétnych úkonov alebo pozícií plánu ošetrovateľskej starostlivosti.

Keď činnosti po určitý čas nedávajú požadovaný výsledok, sestra sa musí dopracovať k chybám a znova zrevidovať celý plán, pričom svoju starostlivosť začne od prvého odseku aktualizovaného a revidovaného plánu.

4. Analýza kvality vykonanej práce. Dosiahli ste objektívny výsledok, museli ste prispôsobiť svoje akcie, ako skoro sa efekt dosiahol, aký je postoj pacienta.

Pri hodnotení užitočnosti svojich aktivít sestra venuje pozornosť modelu „zodpovednosti - zmluvný vzťah“, pretože ide o najsľubnejšiu oblasť spolupráce, ktorá zahŕňa najmenej 2 hlavné strany wellness procesu a dotýka sa otázok zodpovednosť a zodpovednosť.

Dohoda, v ktorej je zdravotnícky pracovník aktívnym vykonávateľom, umožňuje optimalizovať starostlivosť a formovať mieru zodpovednosti v súlade s konkrétnym prípadom na pediatrickom oddelení.

Zmluvný vzťah v takom modeli interakcie je povinný a zohľadňuje právo pacienta na prejav vôle, ako aj objektívne a nestranné konanie sestry.

Zodpovednosť na ceste chráni duchovné hodnoty a tradície v schéme sestra-pacient. Súčasne sa zvyšuje sociálna úloha sestry a jej činy získavajú potrebné opodstatnenie.

Keď to zhrniem, rád by som poznamenal, že model „ošetrovateľského procesu“ je v detskej oblasti medicíny najdômyselnejší, najkompetentnejší a najsľubnejší, pretože poskytuje zblíženie a dôveru v lekára, ako keby bola opatrovateľka. ktorá sa stará a robí si starosti o deti.

Samotná sestra zároveň pociťuje svoju vysokú dôležitosť a stáva sa už nie vykonávateľom lekárskej vôle, ale nezávislým odborníkom, ktorý priamo ovplyvňuje priebeh rekonvalescencie.

Hodnotenie účinnosti ošetrovateľskej starostlivosti

Táto fáza je založená na štúdiu dynamických reakcií pacientov na intervencie sestry. Zdroje a kritériá hodnotenia ošetrovateľskej starostlivosti sú nasledujúce faktory: hodnotenie reakcie pacienta na ošetrovateľské intervencie; posúdenie miery dosiahnutia cieľov ošetrovateľskej starostlivosti sú nasledujúce faktory: hodnotenie reakcie pacienta na ošetrovateľské intervencie; hodnotenie stupňa dosiahnutia cieľov ošetrovateľskej starostlivosti; hodnotenie účinnosti vplyvu ošetrovateľskej starostlivosti na stav pacienta; aktívne vyhľadávanie a hodnotenie nových problémov pacienta.

Porovnanie a analýza získaných výsledkov hrá dôležitú úlohu v spoľahlivosti hodnotenia výsledkov ošetrovateľskej starostlivosti.

Organizácia ošetrovateľského procesu u pacientov s chirurgickými ochoreniami (praktická časť)

Pacienti sú vo vážnom stave často prijatí na chirurgické oddelenie na nosníku. Ošetrovateľský personál poskytujúci pomoc vážne chorým pacientom je vystavený fyzickému stresu.

Premiestnenie pacienta na lôžko, umiestnenie člna, premiestnenie nosidiel, nosítka a niekedy aj ťažkého vybavenia môže v konečnom dôsledku viesť k poraneniu chrbtice.

Sestra podstupuje najväčší fyzický stres pri presune pacienta z nosidiel na lôžko. V tomto ohľade by ste túto manipuláciu nikdy nemali vykonávať sami. Predtým, ako pacienta kamkoľvek premiestnite, položte si niekoľko otázok, aby ste sa uistili, že vám môžu pomôcť.

Pacient musí poznať celý priebeh nadchádzajúcej manipulácie.

Jednou z najdôležitejších úloh starostlivosti o pacienta je vytvorenie a udržiavanie liečebného a ochranného režimu na oddelení. Tento režim je založený na eliminácii alebo obmedzení vplyvu rôznych nepriaznivých environmentálnych faktorov na telo pacienta. Za vytvorenie a udržiavanie takéhoto režimu je zodpovedný všetok zdravotnícky personál oddelenia.

Pri všetkých chirurgických prácach je potrebný súlad so zlatým pravidlom asepsie, ktoré je formulované nasledovne: všetko, čo sa stane pri kontakte s ranou, musí byť bez baktérií, t.j. sterilné.

Problém nozokomiálnej infekcie v nemocnici.

Ošetrujúci personál by si mal byť vedomý problému nozokomiálnych infekcií, ich vplyvu na priebeh ochorenia, úmrtnosti.

Na nozokomiálnu infekciu sú najviac náchylní pacienti na chirurgických oddeleniach. Najväčšie riziko vzniku nozokomiálnej infekcie je pozorované u pacienta trpiaceho závažným chronickým ochorením, ktorý je dlhodobo v nemocnici a má najpriamejší kontakt s rôznymi zamestnancami zdravotníckeho zariadenia.

Komplikácie po injekcii - infiltrácia a absces - nie sú neobvyklé. Príčinou abscesov sú navyše:

• 1 kontaminovaný (infikovaný) injekčné striekačky a ihly ošetrujúcim personálom.
• 2 kontaminované (infikované) liečivé roztoky (k infekcii dochádza, keď je ihla zasunutá cez kontaminovaný uzáver fľaše).
• 3 porušenie pravidiel pre manipuláciu s rukami personálu a pokožkou pacienta v oblasti miesta vpichu.
• 4 nedostatočná dĺžka ihly na intramuskulárnu injekciu.

Vzhľadom na skutočnosť, že ruky personálu sú veľmi často nosičom infekcie, je veľmi dôležité, aby ste si mohli umyť ruky a zaobchádzať s nimi s náležitou zodpovednosťou.

Chirurgickí pacienti majú obavy z bolesti, stresu, dyspeptických porúch, dysfunkcií čriev, zníženej starostlivosti o seba a nedostatku komunikácie. Neustála prítomnosť sestry v blízkosti pacienta vedie k tomu, že sa sestra stáva hlavným spojivom medzi pacientom a vonkajším svetom. Sestra vidí, čo prežívajú pacienti a ich rodiny, a prináša do starostlivosti o pacienta súcitné porozumenie.

Hlavnou úlohou sestry je zmierniť bolesť a utrpenie pacienta, pomôcť pri obnove a obnovení normálneho života.

Schopnosť vykonávať základné prvky starostlivosti o seba u pacienta s chirurgickou patológiou je výrazne obmedzená. Včasná pozornosť sestry pri implementácii potrebných prvkov liečby a starostlivosti o seba zo strany pacienta je prvým krokom k rehabilitácii.

Pri odchode je dôležité pamätať si nielen na základné potreby človeka na pitie, jedenie, spánok atď., Ale aj na potreby konkrétneho pacienta - jeho návyky, záujmy, rytmus jeho života pred nástupom choroby. Ošetrovateľský proces vám umožňuje kompetentne, profesionálne a profesionálne riešiť súčasné aj potenciálne problémy pacienta súvisiace s jeho zdravím.

Zložkami ošetrovateľského procesu sú ošetrovateľské vyšetrenie, ošetrovateľská diagnostika (identifikácia potrieb a identifikácia problémov), plánovanie starostlivosti zameranej na splnenie identifikovaných potrieb a riešenie problémov), implementácia plánu ošetrovateľskej intervencie a vyhodnotenie dosiahnutých výsledkov.

Cieľom vyšetrenia pacienta je zhromaždiť, vyhodnotiť a zhrnúť prijaté informácie. Hlavná úloha v prieskume patrí výsluchu. Zdrojom informácií je v prvom rade samotný pacient, ktorý vyjadruje svoje vlastné predpoklady o zdravotnom stave. Zdrojom informácií môžu byť aj rodinní príslušníci pacienta, jeho kolegovia, priatelia.

Hneď ako sestra začne analyzovať údaje získané počas vyšetrenia, začína sa ďalšia etapa ošetrovateľského procesu - formulácia ošetrovateľskej diagnózy (Identifikácia problémov pacienta).

Na rozdiel od lekárskej je ošetrovateľská diagnóza zameraná na identifikáciu reakcií tela na chorobu (bolesť, hypertermia, slabosť, úzkosť atď.). Ošetrovateľská diagnóza sa môže meniť denne a dokonca aj počas dňa, pretože sa menia reakcie tela na choroby. Ošetrovateľská diagnostika zahŕňa ošetrovateľskú starostlivosť v kompetencii sestry.

36-ročný pacient so žalúdočným vredom je napríklad na pozorovaní. V tejto dobe sa obáva bolesti, stresu, nevoľnosti, slabosti, zlej chuti do jedla a spánku, nedostatku komunikácie. Potenciálne problémy sú tie, ktoré ešte neexistujú, ale môžu sa objaviť v priebehu času. Náš pacient, ktorý je na prísnom odpočinku v posteli, má potenciálne problémy s podráždenosťou, stratou hmotnosti, zníženým svalovým tonusom a nepravidelnými pohybmi čriev (zápcha).

Na úspešné vyriešenie problémov pacienta potrebuje sestra ich rozdelenie na existujúce a potenciálne.

Prvá vec, na ktorú by sestra mala venovať pozornosť, je existujúci problém - bolesť a stres - primárne problémy. Nevoľnosť, znížená chuť do jedla, zlý spánok a nedostatok komunikácie sú sekundárnymi problémami.

Z potenciálnych problémov sú primárne, t.j. na ktoré by ste si mali dať v prvom rade pozor, je pravdepodobnosť chudnutia a nepravidelného pohybu čriev. Sekundárnymi problémami sú podráždenosť, znížený svalový tonus.

Pri každom probléme sestra napíše plán akcie.

• 1. Riešenie existujúcich problémov: podať anestetikum, podať antacidá, odbúrať stres konverzáciou, sedatíva, naučiť pacienta slúžiť sebe čo najviac, tj. pomôžte mu prispôsobiť sa stavu, hovorte s pacientom častejšie.
• 2. Riešenie potenciálnych problémov: stanovte jemnú diétu, vykonávajte pravidelné pohyby čriev, zapojte sa do fyzioterapeutických cvičení s pacientom, masírujte svaly chrbta a končatín, trénujte rodinných príslušníkov v starostlivosti o pacienta.

Potreba pomoci pacienta môže byť dočasná alebo trvalá. Môže byť potrebná rehabilitácia. Dočasná pomoc je navrhnutá na krátky čas, keď dôjde k obmedzeniu starostlivosti o seba v prípade exacerbácií chorôb, po chirurgických zákrokoch atď. Pacient potrebuje neustálu pomoc počas celého života - po rekonštrukčných operáciách pažeráka, žalúdka a čriev atď.

Konverzácia a rady, ktoré môže sestra poskytnúť v konkrétnej situácii, sú dôležité pri starostlivosti o pacientov s chirurgickými stavmi. Emocionálna, intelektuálna a psychologická podpora pomáha pacientovi pripraviť sa na súčasné alebo budúce zmeny vyplývajúce zo stresu, ktorý je vždy prítomný počas exacerbácie ochorenia. Ošetrovateľská starostlivosť je teda potrebná s cieľom pomôcť pacientovi vyriešiť vznikajúce zdravotné problémy, predchádzať zhoršovaniu stavu a vzniku nových zdravotných problémov.

Cieľom piatej etapy je zhodnotiť reakciu pacienta na ošetrovateľskú starostlivosť, analyzovať kvalitu poskytovanej starostlivosti, vyhodnotiť získané výsledky a zhrnúť výsledky.

Zdroje a kritériá hodnotenia ošetrovateľskej starostlivosti sú tieto:

§ hodnotenie stupňa dosiahnutia cieľov ošetrovateľskej starostlivosti;

§ hodnotenie reakcie pacienta na ošetrovateľské zásahy, na zdravotnícky personál, ošetrenie, spokojnosť so skutočnosťou pobytu v nemocnici, priania;

§ hodnotenie účinnosti vplyvu ošetrovateľskej starostlivosti na stav pacienta; aktívne vyhľadávanie a hodnotenie nových problémov pacienta.

Hodnotenie vykonáva sestra nepretržite, s určitou frekvenciou, ktorá závisí od stavu pacienta a povahy problému.

Napríklad, jeden pacient bude hodnotený na začiatku a na konci smeny a druhý každú hodinu.

Aspekty hodnotenia:

§ Dosiahnutie cieľov pre problémy pacienta.

§ Vznik nových problémov, ktoré si vyžadujú pozornosť sestry.

Piata etapa je najťažšia, pretože vyžaduje od sestry analytické myslenie: sestra porovná dostupné výsledky s požadovanými pomocou hodnotiace kritériá ... Ako hodnotiace kritériá možno použiť slová a (alebo) správanie pacienta, objektívne údaje z výskumu a informácie z okolia pacienta.

Napríklad Pri dehydratácii môže vodná bilancia pôsobiť ako hodnotiace kritérium a pri určovaní úrovne bolesti zodpovedajúce digitálne stupnice.

Ak je problém vyriešený, sestra ho musí primerane osvedčiť v ošetrovateľskej histórii.

Ak sa cieľ nedosiahol, mali by sa preskúmať dôvody zlyhania a vykonať potrebné úpravy plánu ošetrovania. Pri hľadaní chyby je potrebné znova krok za krokom analyzovať všetky činnosti sestry.

Napríklad, Sestra neopatrne zbierala informácie o pacientke v prvej fáze a začala s výcvikom na vlastné podanie inzulínu, pričom nečakane zistila, že pacient trpí zrakovou vadou a nevidí delenie na injekčnej striekačke, čo znamená, že nemôže ovládať dávka inzulínu. Sestra by mala vykonať opravu: odporučte pacientovi, aby si kúpil inzulínové pero, injekčnú striekačku so spätnou lupou, alebo to naučte svojich blízkych.

Ošetrovateľský plán sa podľa potreby reviduje, prerušuje alebo mení. Ak sa stanovené ciele nedosiahnu, hodnotenie umožní vidieť faktory, ktoré bránia ich dosiahnutiu. Ak konečný výsledok ošetrovateľského procesu zlyhá, ošetrovateľský proces sa opakuje postupne, aby sa zistila chyba a zmenil plán ošetrovateľskej intervencie.

Systematický proces hodnotenia vyžaduje, aby sestra pri porovnávaní očakávaných výsledkov s dosiahnutými analyticky premýšľala. Ak sú ciele dosiahnuté, problém je vyriešený, potom to sestra potvrdí vhodným záznamom do ošetrovateľskej histórie, znakov a dátumov.

Príklad č. 1. 65-ročný pacient má nedobrovoľný tok moču po kvapkách, príležitostne po častiach bez nutkania na močenie. Je vdovec, žije so synom a nevestou v 2-izbovom byte so všetkým vybavením. Má jedného vnuka, 15 rokov, ktorý svojho starého otca veľmi miluje. Pacient má obavy z návratu domov, pretože nevie, ako na jeho problém zareaguje rodina. Syn a vnuk navštevujú svojho otca každý deň, ale on sa s nimi odmieta stretnúť, celý deň leží s tvárou obrátenou k stene, nespí dobre.

Pacient trpí uspokojovaním potrieb: VYBRAŤ, BYŤ ZDRAVÝ, BYŤ ČISTÝ, VYHÝBAŤ SA NEBEZPEČENSTVU, KOMUNIKOVAŤ, PRÁCU. V tejto súvislosti je možné rozlíšiť nasledujúce problémy:

1) inkontinencia moču;

2) úzkosť z vášho stavu;

3) porucha spánku;

4) odmietnutie stretnúť sa s blízkymi;

5) vysoké riziko narušenia integrity pokožky a výskytu vyrážky plienky v oblasti slabín.

PRIORITNÝ PROBLÉM PACIENTA: inkontinencia moču. Na základe toho si sestra stanovuje ciele v práci s pacientom.

Krátkodobé ciele:

a) do konca týždňa si pacient uvedomí, že s primeranou liečbou sa tento bolestivý jav zníži alebo zmizne,

6) do konca týždňa si pacient uvedomí, že s primeranou organizáciou starostlivosti tento jav nevyvoláva nepohodlie pre ostatných.

Dlhodobé ciele: Pacient bude v čase prepustenia psychicky pripravený na rodinný život.

1. Sestra zabezpečí izoláciu pacienta (oddelené oddelenie, obrazovka).

2. Sestra bude s pacientom hovoriť o jeho probléme každý deň 5-10 minút.

3. Sestra odporučí pacientovi, aby neobmedzoval príjem tekutín.

4. Sestra zaistí, aby sa vak s mužským močom vždy používal v noci a vyberateľný vak s močom počas dňa.

5. Sestra zabezpečí dennú dezinfekciu vrecka na moč a spracuje ho roztokom manganistanu draselného, ​​1% roztoku kyseliny chlorovodíkovej alebo 0,5% vyčíreného bieliaceho roztoku, aby sa odstránil zápach amoniaku.

6. Sestra bude monitorovať hygienu postele: matrac bude prikrytý olejovou utierkou, posteľ a spodná bielizeň sa vymenia po každom močení v posteli.

7. Sestra zabezpečí hygienu pokožky oblasti slabín (umývanie a ošetrovanie vazelínou alebo detským krémom najmenej trikrát denne).

8. Sestra bude vetrať miestnosť najmenej 4 krát denne po dobu 20 minút a používať dezodoranty.

9. Sestra zabezpečí mokré čistenie oddelenia najmenej 2 krát denne.

10. Sestra bude pozorovať farbu, jasnosť a zápach moču.

11. Sestra poučí príbuzných pacienta o domácej starostlivosti.

12. Sestra poskytne dostatok času na každodenné prediskutovanie problémov pacienta so zameraním na modernú starostlivosť o inkontinenciu (vyberateľné vrecká na moč, savé nohavičky a deodorantové plienky, profylaxia vyrážky plienky). Sestra oboznámi pacienta s literatúrou o tejto záležitosti.

13. Sestra bude hovoriť s príbuznými o potrebe psychologickej podpory pre pacienta.

14. Sestra bude niekoľko dní povzbudzovať pozornosť rodiny pacienta voči nemu bez osobného kontaktu (prevody, poznámky, kvety, suveníry).

15. Sestra povzbudí rodinu k návšteve a informuje ju o vhodnom správaní.

16. Sestra poskytne sedatíva a trankvilizéry podľa pokynov lekára.

17. Sestra poskytne úvod k pacientovi s inkontinenciou moču, ktorý je prispôsobený svojmu stavu.

Otázky na samoštúdium

1. Podstata tretej etapy ošetrovateľského procesu.

2. Vytvorte zoznam hlavných zložiek cieľa.

3. Vytvorte zoznam požiadaviek na stanovenie cieľa:

4. Vysvetlite, ako vytvoriť správny ošetrovateľský plán.

5. Podstata štvrtej etapy ošetrovateľského procesu.

6. Uveďte a popíšte kategórie ošetrovateľských intervencií:

§ nezávislý,

§ závislý,

§ vzájomne závislé.

7. Podstata piatej fázy ošetrovateľského procesu.

8. Uveďte zdroje a kritériá hodnotenia ošetrovateľskej starostlivosti.

Literatúra

Hlavné zdroje:

Návody

1. Mukhina S.A. Tarnovskaya I.I. Teoretické základy ošetrovateľstva: učebnica. - 2. vydanie, Rev. a pridať. - M.: GEOTAR - Médiá, 2008.

2. Mukhina S. A., Tarnovskaya I. I. „Praktická príručka k predmetu„ Základy ošetrovateľstva “Moskovská vydavateľská skupina„ Geotar-Media “2008.

3. Obukhovets T.P., Sklyarova T.A., Chernova O.V. Základy ošetrovateľstva. - Rostov e / d.: Phoenix, 2002. - (Medicína pre teba).

4. Základy ošetrovateľstva: úvod do predmetu, ošetrovateľský proces. ∕ Zostavil S.E. Khvoshchev. - M.: GOU VUNMTS o nepretržitom lekárskom a farmaceutickom vzdelávaní, 2001.

5. Ostrovskaya I.V., Shirokova N.V. Základy ošetrovateľstva: učebnica. - M.: GEOTAR - Médiá, 2008.

Ďalšie zdroje:

6. Ošetrovateľský proces: Učebnica. príspevok: Per. z angličtiny ∕ Pod celkovým počtom. vyd. Prof. G.M. Perfilieva. - M.: GEOTAR-MED, 2001.

7. Shpirina A.I., Konopleva E.L., Evstafieva O.N. Ošetrovateľský proces, univerzálne ľudské potreby zdravia a chorôb ∕ Uch. Príručka pre učiteľov a študentov. M; WUNMTS 2002.

Posledná piata etapa ošetrovateľského procesu- posúdenie účinnosti starostlivosti a v prípade potreby jej náprava. Ciele etapy:
- zhodnotiť reakciu pacienta na ošetrovateľskú starostlivosť;
- vyhodnotiť získané výsledky a zhrnúť;
- vydať súhrn absolutória;
- analyzovať kvalitu poskytovanej pomoci.
Hodnotenie starostlivosti sa vykonáva nielen v deň prepustenia pacienta z nemocnice, ale neustále na každom stretnutí: na kole s lekárom, počas procedúr, na chodbe, v jedálni atď. Stav pacienta sa mení denne a dokonca aj niekoľkokrát denne, čo nie je vždy spôsobené povahou ochorenia a liečby. Príčinou môžu byť vzťahy so spolubývajúcimi, zdravotným personálom, prístup k postupom, správy z domova alebo od príbuzných. Pozorovanie pacienta je tiež činnosťou ošetrujúceho personálu. Je potrebné zaznamenať najmenšie zmeny v stave alebo správaní pacientov, pričom správanie je považované za jedno z hlavných hodnotiacich kritérií. Pri každom kontakte s pacientom dochádza k novému ošetrovateľskému procesu. Napríklad pacient po rannej operácii nemohol nezávisle zmeniť polohu tela a po 3 hodinách si sestra všimla, že sa bez pomoci obracia. Toto sú nové informácie o pacientovi a kritérium hodnotenia. Zmeny v správaní a stave pacienta odrážajúce pozitívnu dynamiku sú ďalším víťazstvom zdravotníckeho personálu. Liečba a starostlivosť sú bohužiaľ niekedy neúčinné. Napríklad pacient, po dokončení plánovaných opatrení na zníženie teploty, po kvapkovej infúzii, sa opäť sťažuje na zimnicu.
Nie vždy a nie všetky problémy sa zaznamenávajú odhadované charakteristiky, častejšie (ak neovplyvňujú priebeh ochorenia alebo prognózu) ich jednoducho zistí ošetrujúci personál a ústne ich prenesú na smenu. Naopak, hodnotenie a registrácia odhadovaných indikátorov stavu pacienta na jednotke intenzívnej starostlivosti sa na našich klinikách vykonáva každú pol hodinu alebo hodinu. Ak pacient vyžaduje zvýšenú pozornosť personálu, kritériá na posúdenie jeho stavu sa zapíšu do zmenovej knihy, ktorá sa prediskutuje na začiatku pracovného dňa o „piatich minútach“ a večer pri odovzdaní smeny.
Na kvalitnú záverečnú fázu ošetrovateľského procesu potrebujete: vedieť, aký aspekt chcete hodnotiť; mať zdroje informácií relevantné pre hodnotenie; objasniť hodnotiace kritériá - očakávané výsledky, ktoré chce ošetrujúci personál dosiahnuť v spojení s pacientom.

Ryža. Piata etapa ošetrovateľského procesu

Aspekty hodnotenia

Fáza hodnotenia je duševná činnosť. Ošetrujúci personál na základe použitia určitých hodnotiacich kritérií porovná dostupné výsledky starostlivosti s požadovanými: vyhodnotí reakciu pacienta a na základe toho vyvodí záver o získaných výsledkoch a kvalite starostlivosti. Na objektívne posúdenie stupňa úspešnosti starostlivosti je potrebné:
- objasniť cieľ a očakávaný výsledok v správaní alebo reakcii pacienta na chorobu alebo jeho stav;
- posúdiť, či pacient má požadovanú odpoveď alebo správanie;
- porovnať hodnotiace kritériá s existujúcou reakciou alebo správaním;
- Určte mieru súladu medzi cieľmi a reakciou pacienta.

Kritériá hodnotenia

Kritériami hodnotenia môžu byť slová alebo správanie pacienta, údaje z objektívneho výskumu, informácie prijaté od spolubývajúcich alebo príbuzných. Napríklad v prípade edému môžu byť hodnotiacimi kritériami ukazovatele hmotnosti a vodnej bilancie pri identifikácii úrovne bolesti - pulz, poloha v posteli, správanie, verbálne a neverbálne informácie a digitálne stupnice hodnotenia bolesti (ak sa používajú) ( Tabuľka 15-1).
Ak sú ciele splnené, problém pacienta je vyriešený, ošetrujúci personál musí urobiť vhodný záznam do anamnézy, uviesť dátum riešenia problému a svoj podpis.
Niekedy vo fáze hodnotenia zohráva rozhodujúcu úlohu názor pacienta na vykonané akcie.

Zdroje hodnotenia

Pacient nie je jediným zdrojom hodnotenia. Ošetrujúci personál vezme do úvahy názory príbuzných, spolubývajúcich, všetkých členov tímu zapojených do liečby a starostlivosti o pacienta.
Hodnotenie účinnosti všetkej starostlivosti sa vykonáva vtedy, keď je pacient prepustený, preložený do iného zdravotníckeho zariadenia alebo v prípade úmrtia na patologické oddelenie.
Ošetrovateľský plán sa podľa potreby reviduje alebo prerušuje. Keď sa cieľ čiastočne alebo úplne nedosiahne, mali by sa analyzovať dôvody zlyhania, ktoré môžu zahŕňať:
- nedostatok psychologického kontaktu medzi personálom a pacientom;
- jazykové problémy pri komunikácii s pacientom a príbuznými;
- neúplné alebo nepresné informácie zhromaždené v čase prijatia pacienta do nemocnice alebo neskôr;
- chybná interpretácia problémov;
- nereálne ciele;
- nesprávne spôsoby dosahovania cieľov, nedostatok dostatočných skúseností a profesionality pri vykonávaní konkrétnych činností starostlivosti;
- nedostatočná alebo nadmerná účasť samotného pacienta a príbuzných na procese starostlivosti;
- neochota požiadať kolegov o pomoc, ak je to potrebné.

Opatrenia ošetrujúceho personálu pri absencii účinku odchodu

Ak nedôjde k žiadnemu účinku, ošetrovateľský proces sa znova spustí v rovnakom poradí.
Hodnotenie umožňuje personálu nielen posúdiť reakciu pacienta na poskytovanú starostlivosť, ale aj identifikovať silné a slabé stránky jeho profesionálnych aktivít.

Vykonanie súhrnu absolutória

Na konci pobytu pacienta v nemocnici sa často dosiahnu ciele krátkodobej starostlivosti. Pri príprave na prepustenie sa vypracuje súhrn prepustenia, pacient je premiestnený pod dohľadom miestnej sestry, ktorá sa bude naďalej starať o dlhodobé ciele súvisiace s rehabilitáciou a prevenciou relapsu. Epikríza umožňuje odraz všetkej starostlivosti, ktorú pacient dostane v zdravotníckom zariadení. Opravuje:
- problémy, ktoré má pacient v deň prijatia;
- problémy, ktoré vznikli počas ich pobytu na oddelení;
- reakcia pacienta na poskytnutú starostlivosť;
- problémy zostávajúce pri vypúšťaní;
- názor pacienta na kvalitu poskytovanej starostlivosti. Ošetrovateľský personál, ktorý sa bude aj naďalej starať o pacienta po prepustení, má právo zrevidovať plánované činnosti s cieľom rýchlo prispôsobiť pacienta domácim podmienkam.
Ukážka vyplnenia epikrízy je uvedená v NIB na konci kapitoly. Pravidlá pre vydanie súhrnu prepustenia na karte ošetrujúcej starostlivosti o pacienta E.V. Korikovú. sú uvedené v NIB na konci časti.

Tabuľka. Príklady problémov a kritérií na hodnotenie dosiahnutia cieľa

Tabuľka. Porovnanie cieľa pacienta a reakcie na poskytovanú starostlivosť

Tabuľka. Príklad akcií sestry, keď sa nedosiahne cieľ starostlivosti

Má ošetrovateľstvo budúcnosť?

Problémy, ktoré zdravotnícky pracovník rieši starostlivosťou o pacientov, sú samy o sebe plné napätia, úzkosti a úzkosti. Ak k tomu pripočítame chyby, omyly, ľudskú slabosť, skúšky, ktorým je každodenný život vystavený, potom sa vyjasní preťaženie zdravotníckych pracovníkov a ich intenzívny životný rytmus, ktorý niekedy nevydrží záťaž. Tomu sa dá vyhnúť dobrou organizáciou práce, ktorá je do značnej miery možná vďaka zavedeniu modernej technológie ošetrovateľstva - ošetrovateľského procesu.
Mnoho ľudí si myslí, že ošetrovateľský proces je formalizmus, „papier navyše“, na ktorého vyplnenie nie je čas. Faktom ale je, že je za tým pacient, ktorému by v právnom štáte mala byť zaručená účinná, kvalitná a bezpečná lekárska starostlivosť vrátane ošetrovateľstva.
Sestra je rovnocenným členom lekárskeho tímu, ktorý je potrebný pre veľkého chirurga aj pre geniálneho terapeuta. V mnohých nemocniciach, ktoré sa pokúšajú zlepšiť ošetrovateľskú technológiu, je zaznamenané porozumenie a podpora lekárov a bez tejto inovácie nie je možné.
V inštitúciách praktickej zdravotnej starostlivosti sa začalo udržiavať "Karty ošetrujúceho lekára pre pacienta". Tieto príklady ukazujú, že nie každý, častejšie geriatrický, odsúdený a ťažký pacient, ho dostane. V praxi je kompaktný, navrhnutý pre profesionálov a nie taký objemný ako príklad, ktorý ste videli v tomto návode. Forma uchovávania takéhoto dokumentu je ľubovoľná: karta nemôže byť štandardná. Jeho hodnota spočíva v reflexii práce tohto tímu sestier s prihliadnutím na jeho charakteristiku a špecifiká pacientov. Zaznamenanie každého kroku sestry pri starostlivosti o konkrétneho pacienta do karty ošetrujúceho pozorovania umožňuje určiť objem a kvalitu poskytovanej starostlivosti, porovnať poskytnutú starostlivosť so štandardmi, v prípade potreby obviniť sestru alebo ju ospravedlniť. Absencia takého dokumentu preukazujúceho účasť ošetrujúceho personálu na procese riadenia konkrétneho pacienta v praktickej zdravotnej starostlivosti neguje jeho zodpovednosť za svoje činy.
Zástupcovia zdravotníckych zariadení, ktoré zaviedli experimentálnu kartu monitorovania ošetrujúceho pacienta, tvrdia, že je to šanca na zlepšenie kvality ošetrovateľskej starostlivosti, vyhodnotenie účasti a zobrazenie „vašej tváre“ v procese liečby a riešenie mnohých problémov ( predovšetkým v prospech sestry a pacienta).
Zdravie je veľká práca. Choroba je vždy veľké a ťažké dobrodružstvo. Monitorovať jeho vývoj, dôkladne študovať problémy pacienta a s radosťou riešiť komplexné problémy počas liečby sú najdôležitejšie ciele práce sestry.
Zavádzanie nových ošetrovateľských technológií do praxe zdravotníckych zariadení, zabezpečujúce kreatívny prístup, môže zaistiť ďalší rast a rozvoj ošetrovateľstva ako vedy, mať účinný vplyv na kvalitu lekárskej starostlivosti a zvýšiť dôležitosť a prestíž profesia v systéme zdravotnej starostlivosti.

závery
- Piata a posledná fáza ošetrovateľského procesu je hodnotenie účinnosti starostlivosti a v prípade potreby jej korekcia.
- Zdrojom hodnotenia nie je len pacient, ošetrujúci personál berie do úvahy názory príbuzných, spolubývajúcich, všetkých členov tímu zapojeného do liečby a starostlivosti o pacienta.
- Slová alebo správanie pacienta, objektívne údaje z výskumu, informácie získané od susedov alebo príbuzných oddelenia môžu byť použité ako hodnotiace kritériá. Správanie pacienta je jedným z hlavných kritérií hodnotenia starostlivosti.
- Hodnotenie umožňuje ošetrujúcemu personálu nielen posúdiť reakciu pacienta na poskytovanú starostlivosť, ale aj identifikovať silné a slabé stránky jeho profesionálnych aktivít.
- Hodnotenie účinnosti všetkej starostlivosti vykonáva ošetrujúci personál pri prepustení pacienta, preložení do iného zdravotníckeho zariadenia alebo v prípade úmrtia na patologickom oddelení. Informácie získané v čase záverečného hodnotenia by mali byť analyzované a zaznamenané v absolutóriu ošetrovateľskej anamnézy. Tu sa zaznamenáva nielen objem poskytovanej ošetrovateľskej starostlivosti a reakcia pacienta na starostlivosť, ale aj problémy, ktoré je potrebné riešiť po prepustení pacienta zo zdravotníckeho zariadenia.
- Ošetrovateľský personál, ktorý sa po prepustení naďalej stará, má právo zrevidovať plánované činnosti s cieľom čo najskôr prispôsobiť pacienta domácim podmienkam.
- Zachovanie „mapy pozorovania ošetrujúcich pacientov“ v praktickej zdravotnej starostlivosti je šancou zlepšiť kvalitu ošetrovateľskej starostlivosti a zhodnotiť úlohu ošetrujúceho personálu v starostlivosti o pacienta.

Základy ošetrovateľstva: učebnica. - M .: GEOTAR-Media, 2008. Ostrovskaya I.V., Shirokova N.V.

Hodnotenie účinnosti a kvality starostlivosti o pacienta vykonáva sestra pravidelne, v pravidelných intervaloch. Napríklad v prípade problému s „rizikom vzniku tlakových bolestí“ urobí sestra každé dve hodiny posúdenie, pričom zmení polohu pacienta.

Hlavné aspekty hodnotenia:

Meranie úspechu pri dosahovaní cieľov, ktoré meria kvalitu starostlivosti;

Preskúmanie reakcie pacienta na zdravotnícky personál, ošetrenia a samotného faktu, že je v nemocnici. Je pacient so všetkým spokojný? Čo by ste chceli zmeniť? Ako toleruje postupy? Myslí si, že sú k nemu dostatočne pozorní?

Aktívne vyhľadávanie a hodnotenie nových problémov. Včera mal váš pacient najväčšie obavy z nespavosti a dnes ho silne bolí hlava a musíte na to zareagovať. Systematický proces hodnotenia vyžaduje, aby sestra pri porovnávaní očakávaných výsledkov s dosiahnutými analyticky premýšľala. Ak sú ciele dosiahnuté a problém je vyriešený, sestra podpíše a uvedie dátumy v dokumentácii na implementáciu ošetrovateľského procesu. Napríklad:

Cieľ: pacient si bude môcť zmerať krvný tlak na sebe do 5,09

Vyhodnotenie a: pacient zmeral krvný tlak a správne vyhodnotil výsledky 5,09

Cieľ bol dosiahnutý;

Podpis sestry.

Keď sledovanie cieľa zlyhá, sestra musí zistiť dôvod, prečo sa celý bezprostredný ošetrovateľský proces pri hľadaní chyby znova opakuje. V dôsledku toho je možné zmeniť samotný cieľ, aby bol realistickejší, je možné zrevidovať časový rámec a vykonať potrebné úpravy plánu ošetrovania.

Napríklad počas „Výučby merania krvného tlaku sestra“ zistí: pacient nevidí značky na stupnici tonometra alebo zle počuje, čo mu neumožňuje ovládať výsledky merania. Vzhľadom na neúplnú databázu zozbieranú v prvej fáze bol sformulovaný nereálny cieľ. Sestra si kladie nový cieľ - vychovávať rodinných príslušníkov pacienta a v súlade s tým - zreviduje načasovanie a načrtne tréningový plán.

Ošetrovateľský proces je teda neobvykle flexibilný, živý a dynamický proces, ktorý poskytuje neustále hľadanie chýb v starostlivosti a systematické včasné úpravy plánu ošetrovateľskej starostlivosti. V centre ošetrovateľského procesu je pacient ako jedinečná osoba, ktorá aktívne spolupracuje so zdravotníckym personálom.

Ešte raz by som chcel osobitne upozorniť na skutočnosť, že sestra nepovažuje chorobu, ale reakciu pacienta za chorobu a jej stav. Táto reakcia môže byť fyziologická, psychologická, sociálna a duchovná.

Napríklad pri bronchiálnej astme sú pravdepodobné nasledujúce ošetrovateľské diagnózy: vysoké riziko zadusenia, znížená výmena plynov, zúfalstvo a beznádej spojená s dlhodobým chronickým ochorením a pocit strachu.

Lekár zastaví záchvat bronchiálnej astmy, stanoví jej príčiny a predpíše liečbu. Naučiť pacienta žiť s chronickým ochorením je úlohou sestry. Relevantné sú slová F. Nightingala: „Variť sestry znamená učiť pacienta, ako pomôcť žiť“. Ošetrovateľská diagnóza sa môže týkať nielen pacienta, ale aj jeho rodiny, tímu, v ktorom pracuje alebo študuje, a dokonca aj štátu.

Po vyšetrení, diagnostikovaní a identifikácii primárnych problémov pacienta sestra formuluje ciele starostlivosti, očakávané výsledky a termíny, ako aj metódy, metódy, techniky, t.j. ošetrovateľské akcie, ktoré sú nevyhnutné na dosiahnutie stanovených cieľov. Sestra prechádza do tretej fázy ošetrovateľského procesu, plánovania sestry.

"Ak sú náležitou starostlivosťou odstránené všetky podmienky komplikujúce chorobu, choroba nadobudne svoj prirodzený priebeh."

Plán starostlivosti koordinuje prácu ošetrovateľského tímu, ošetrovateľskej starostlivosti, zaisťuje jej kontinuitu a pomáha udržiavať kontakt so špecialistami a službami.

Písomný plán starostlivosti o pacienta znižuje riziko nekompetentnosti starostlivosti a zahŕňa pacienta a rodinu. Obsahuje kritériá na hodnotenie starostlivosti a očakávané výsledky.

Stanovenie cieľov ošetrovateľskej starostlivosti poskytuje smer pre individuálnu ošetrovateľskú starostlivosť, ošetrovateľské činnosti a slúži na stanovenie miery účinnosti týchto činností.

„Pri starostlivosti o chorých človek prestupuje dvoma spôsobmi:

1) zaobchádzať s prípadom jednostranne, t.j. v súčasnosti sa zamerajte iba na stav pacienta;

2) nevenujte pozornosť jeho individuálnym vlastnostiam “.

Na vyhodnotenie každého gólu a očakávaného výsledku by mal byť vyhradený čas. Jeho trvanie závisí od povahy problému, etiológie ochorenia, celkového stavu pacienta a predpísanej liečby. Existujú dva typy cieľov: krátkodobé a dlhodobé.

Krátkodobé ciele je potrebné splniť v krátkom časovom období (zvyčajne 1-2 týždne).

Dlhodobé ciele sa dosahujú v dlhšom časovom období, spravidla sú zamerané na prevenciu recidívy chorôb, komplikácií, ich prevenciu, rehabilitáciu a sociálnu adaptáciu a získavanie medicínskych znalostí. "Nič nevystavuje pacienta tým, ktorí sa o neho starajú, ako uspokojeniu jeho potrieb rozmanitosti ...", poznamenal F. Nightingale.

Pri formulácii cieľov je potrebné vziať do úvahy akciu (výkon), kritériá (dátum, čas, vzdialenosť, očakávaný výsledok) a podmienky (s pomocou čoho alebo kým).

Zdravotná sestra by mala napríklad naučiť pacienta, aby si sám dva dni pichal inzulín.

Činnosťou je podať injekciu; časové kritérium - do dvoch dní; stav - s pomocou sestry.

Na úspešné naplnenie cieľov je potrebné pacienta motivovať a vytvoriť priaznivé prostredie na ich dosiahnutie.

Konkrétny príklad individuálneho plánu starostlivosti o našu obeť môže vyzerať takto:

riešenie existujúcich problémov: vpichnutie anestetika, odbúranie stresu u pacienta konverzáciou, podanie sedatíva, naučenie pacienta slúžiť sebe čo najviac, t.j. pomôžte mu prispôsobiť sa nútenému stavu, hovorte s pacientom častejšie;

riešenie potenciálnych problémov: posilnenie opatrení starostlivosti o pokožku na prevenciu dekubitov, zavedenie diéty s prevahou potravín bohatých na vlákninu, potravín s nízkym obsahom soli a korenia, pravidelné vyprázdňovanie, cvičenie s pacientom, masáž svalov končatín, práca s dýchacími cvičeniami pacienta zaučte rodinných príslušníkov v starostlivosti o obeť.

Plánovanie je o poskytnutí minimálnej a kvalitnej úrovne starostlivosti, ktorá zaručuje profesionálnu starostlivosť o pacienta.

Plán starostlivosti o pacienta je podrobný zoznam konkrétnych činností, ktoré musí sestra vykonať, aby dosiahla ošetrovateľský cieľ, a je zaznamenaný v ošetrovateľskej histórii. Po naplánovaní aktivít starostlivosti o pacienta sestra pristúpi k ich realizácii. Toto je štvrtý krok v ošetrovateľskom procese - implementácia plánu ošetrovateľskej intervencie.

Cieľom je poskytnúť obeti primeranú starostlivosť, t.j. pomoc pacientovi pri plnení životne dôležitých potrieb; školenia a poradenstvo, ak je to potrebné, pacient a jeho rodinní príslušníci.

Nezávislé ošetrovateľské intervencie sú činnosti, ktoré sestra vykonáva z vlastnej iniciatívy, vedené vlastnými úvahami, bez priamej žiadosti lekára alebo smerovania iných profesionálov. Napríklad výučba schopností starostlivosti o pacienta, relaxačná masáž, rady pacientovi o jeho zdravotnom stave, organizovanie voľného času pacienta, výučba rodinných príslušníkov, ako sa o pacienta starať atď.

Závislá ošetrovateľská intervencia sa vykonáva na základe písomných predpisov lekára a pod jeho dohľadom. Za vykonanú prácu zodpovedá zdravotná sestra. Tu vystupuje ako sestra-interpretka. Napríklad príprava pacienta na diagnostické vyšetrenie, vykonávanie injekcií, fyzioterapeutické procedúry atď.

V súlade s modernými požiadavkami by sestra nemala automaticky dodržiavať pokyny lekára (závislá intervencia). Pokiaľ ide o zaručenie kvality lekárskej starostlivosti, jej bezpečnosti pre pacienta, sestra musí byť schopná určiť, či je tento predpis pre pacienta potrebný, či je dávka lieku zvolená správne, či nepresahuje maximálnu jednorazovú dávku. alebo denná dávka, či sa berú do úvahy kontraindikácie, či je tento liek kompatibilný s inými, či bol spôsob jeho podávania zvolený správne.

V záujme bezpečnosti lekárskej starostlivosti o pacienta musí byť sestra schopná objasniť potrebu určitých predpisov, správne dávkovanie liekov atď.

Vzájomne závislá ošetrovateľská intervencia zahŕňa spoločné činnosti sestry s lekárom a ďalšími odborníkmi (fyzioterapeut, odborník na výživu, inštruktor cvičebnej terapie, pracovníci sociálnej starostlivosti).

F. Nightingale poznamenal: „Pri starostlivosti o pacientov má zásadný význam schopnosť pozorovať ich. Musíte byť schopní pozorovať, t.j. potrebujete vedieť: čo pozorovať a ako pozorovať; človek musí vedieť posúdiť, či je pacient lepší alebo horší, rozpoznať podstatné prejavy od nepodstatných, vopred vedieť, aké dôsledky môžu nastať s tým alebo oným zanedbávaním starostlivosti zo strany opatrovateľov. “

Sestra vykonáva plánovaný plán starostlivosti pomocou niekoľkých metód, ktorými sú pomoc súvisiaca s potrebami každodenného života, starostlivosť o dosiahnutie terapeutických cieľov, starostlivosť o dosiahnutie chirurgických cieľov, starostlivosť o uľahčenie dosiahnutia cieľov zdravotnej starostlivosti (vytváranie podporného prostredia, stimulácia a motivačný pacient) atď. Každá metóda zahŕňa teoretické a klinické schopnosti. Pacientova pomoc môže byť dočasná, trvalá a rehabilitačná. Dočasná pomoc je navrhnutá na krátke časové obdobie, keď je nedostatok starostlivosti o seba - v prípade dislokácií, menších chirurgických zákrokov atď. Pacient potrebuje neustálu pomoc počas celého života - s amputáciou končatín, s komplikovanými poraneniami chrbtice a panvových kostí atď. Rehabilitačná starostlivosť je dlhý proces, ktorého príkladom je cvičebná terapia, masáž, dychové cvičenia, rozhovor s pacientom.

Pri starostlivosti o pacienta hrá dôležitú úlohu rozhovor s pacientom a rady, ktoré môže sestra poskytnúť v nevyhnutnej situácii. Poradenstvo je emocionálna, intelektuálna a psychologická pomoc, ktorá pomáha obeti pripraviť sa na súčasné alebo budúce zmeny vyplývajúce zo stresu, ktorý je vždy prítomný pri akejkoľvek chorobe, a uľahčuje medziľudské vzťahy medzi pacientmi, rodinou a zdravotníckym personálom. Počet pacientov, ktorí potrebujú radu, zahŕňa tých, ktorí sa potrebujú prispôsobiť zdravému životnému štýlu - prestať fajčiť, schudnúť, zvýšiť stupeň mobility atď.

Realizácia plánovaného akčného plánu disciplinuje sestru aj pacienta.

Poslednou fázou ošetrovateľského procesu je hodnotenie jeho účinnosti. Jeho účelom je zhodnotiť reakciu pacienta na ošetrovateľskú starostlivosť, analyzovať kvalitu poskytovanej starostlivosti, zhodnotiť získané výsledky a zhrnúť výsledky. Ak sú úlohy splnené a problém je vyriešený, sestra by mala urobiť vhodný záznam do ošetrovateľskej histórie s dátumom a podpisom.

V tejto fáze je dôležitý názor odborníka na vykonané ošetrovateľské činnosti. Posúdenie celého ošetrovateľského procesu sa vykoná v prípade, že je pacient prepustený, ak je premiestnený do iného zdravotníckeho zariadenia, zomrie alebo v prípade dlhodobého sledovania.

V prípade potreby sa plán ošetrovania zreviduje, preruší alebo zmení. Ak ciele nie sú splnené, hodnotenie poskytuje príležitosť vidieť faktory, ktoré bránia ich dosiahnutiu. Sestra musí najskôr nájsť dôvod, prečo sa celý ošetrovateľský proces opakuje a hľadá chybu. Hodnotenie výsledkov ošetrovateľských intervencií teda dáva sestre možnosť identifikovať silné a slabé stránky jej profesionálnych aktivít.

Môže sa zdať, že ošetrovateľský proces a ošetrovateľská diagnóza je formalizmus,

„Extra papier“. Faktom ale je, že za všetkým týmto stojí pacient, ktorému v právnom štáte musí byť zaručená účinná, kvalitná a bezpečná lekárska starostlivosť vrátane ošetrovateľstva. "Na chvíľu nezabudnite, že chorobám je vždy jednoduchšie predchádzať, ako ich liečiť." A preto sa snažte vyhýbať všetkému, čo môže poškodzovať vaše zdravie, či už vlastnému alebo zverenému do vašej starostlivosti.

Nemyslite si, že každý sa môže starať o chorých. Je to ťažké podnikanie, ktoré vyžaduje zručnosť, zručnosť, znalosti, lásku k práci a osobitý charakter. Ak teda tieto vlastnosti nemáte, je lepšie zveriť túto záležitosť iným. “

Dnes sa imidž sestry mení. Sestra v sebe spája nielen milosrdenstvo, pracovitosť, presnosť, ústretovosť, ale aj vzdelanie, inteligenciu, organizačné schopnosti, slušnosť, kreatívne myslenie, odbornú spôsobilosť. Úloha sestry sa od počiatkov tejto profesie dramaticky zmenila, prehodnocuje sa v zdravotníctve aj v spoločnosti, rozširujú sa kompetencie sesterského personálu.

„Žiadna iná profesia nemá taký blízky, konkrétny a každodenný vzťah s tým najdôležitejším a najintímnejším pre človeka: s jeho životom a smrťou.“ (F. Slávik, 1886).

VÝHODY IMPLEMENTÁCIE OŠETROVATEĽSKÉHO PROCESU

1) dôslednosť, starostlivá premyslenosť a plánovanie poskytovanej ošetrovateľskej starostlivosti;

2) individualita, berúc do úvahy špecifickú klinickú, osobnú a sociálnu situáciu pacienta;

3) vedecký charakter, možnosť rozsiahleho využívania profesionálnych noriem;

4) aktívna účasť pacienta a jeho rodiny na plánovaní a poskytovaní starostlivosti;

5) efektívne využitie času a zdrojov sestry so zameraním na hlavný problém pacienta;

6) zvýšenie kompetencie, nezávislosti, tvorivej činnosti sestry a tým aj prestíže profesie ako celku;

7) univerzálnosť metódy.

Ošetrovateľský proces je spôsobom (metódou) organizácie činnosti sestry, obsah tejto činnosti nemá zásadný význam. To znamená, že ošetrovateľská metóda je aplikovateľná na akúkoľvek oblasť ošetrovateľstva a môže byť použitá v nemocniciach, klinikách, hospicoch, detských domovoch, na jednotkách intenzívnej starostlivosti a podobne, ako aj nielen vo vzťahu ku každému jednotlivému pacientovi, ale aj skupinám pacientov., ich rodinám, spoločnosti ako celku.

OPATROVATEĽKA! PAMATUJTE! Je to ošetrovateľský proces, ktorý zabezpečí ďalší rast a rozvoj ošetrovateľstva ako vedy, umožní, aby sa ošetrovateľstvo formovalo ako nezávislé povolanie a bude poskytovať vysokokvalitnú starostlivosť pacientom v zdravotníckych zariadeniach.