Liečba balenia nervu tváre. Rýchlo obnoviť svoje zdravie

Paríka nervu tváre - Toto je porušenie práce nervového systému, v ktorom je výkon porušený v mimických svaloch. Vo väčšine prípadov sa príznaky ochorenia prejavujú na jednej strane.

Príčinou patológie je poškodenie trigeminálneho nervu, čo vedie k porušeniu prenosu nervových impulzov. Určite priechod tvárového nervu pacienta môže nezávisle vďaka výrazným príznakom.

Paruhs tvárového nervu môžu byť nezávislé ochorenie alebo príznak iných patologických procesov, ktoré prúdia v tele pacienta. Choroba sa vyvíja idiopatickými alebo sekundárnymi léziami.

Výskyt balenia nervu tváre je diagnostikovaný, keď je hlava prevarená. Choroba sa vyvíja na pozadí:

Syfilis;
Detská obrna;
Tuberkulóza;
Parotitída.

V patogénnej aktivite herpes vírusu u pacientov pokračuje patologickým procesom. Vyvíja sa proti pozadia otitídy, ktorá postihuje nervové vlákno. Častá príčina ochorenia sú respiračné ochorenia. Ochorenie je pozorované pri zranení hlavy, ktoré majú inú závažnosť. Ak je operácia nesprávna tvárou v tvár tváre, vedie k rozvoju patológie.

Paríž nervu tváre je diagnostikovaný s krvným obehom v tvári. Takýto patologický proces sa vyvíja s diabetes mellitus. V skupine rizík sú pacienti s. Ochorenie sa objavuje u ľudí po hypertenznej kríze. Je diagnostikovaná na pozadí ischemickej mŕtvice. Vzhľad patológie sa pozoruje po vykonaní zubných operácií.

Existujú rôzne príčiny balenia nervu tváre, ktorý sa odporúča, aby sa určil na vymenovanie účinnej liečby patológie.

Typy patológie

Paruhy nervu tváre sú oddelené niekoľkými odrôd v súlade so zvláštnymi osobitosťami patologického procesu. Môže byť:

Vrodený. Tento tvar balenia nervu tváre je mimoriadne zriedkavými prípadmi. Ak má patológia ľahká alebo sekundárna hmotnosť, liečba sa uskutočňuje s použitím masáže a gymnastiky. S pomocou týchto manipulácií je stimulovaný krvný obeh a obnovuje sa účinnosť nervov. S ťažkou patológiou sa operácia odporúča.

Periférne. Tento prechod nervu tváre je diagnostikovaný u väčšiny pacientov bez ohľadu na ich vekové charakteristiky. Pacienti sa sťažujú na výskyt silného bolestivým syndrómom za ušami, ktoré sa najčastejšie prejavujú na jednej strane. Vzhľad tesálu tváre je diagnostikovaný na pozadí zápalového procesu, ktorý vedie k opuchu nervových vlákien.
Centrálne. Táto forma balenia tváre sa vyznačuje vážnym prietokom a ťažkosťami pri liečbe. V prípade ochorenia sú svalnaté štruktúry osoby atrofia, čo vedie k odvodneniu kože. Nepozoruje porážku čela a vizuálnemu zariadeniu. Ochorenie sa objavuje, keď sú neuróny poškodené, ktoré sú v mozgu.

Paréza trigeminálneho nervu sa vyznačuje prítomnosťou niekoľkých odrôd, ktoré sa odporúča, aby sa určilo, že sa stanoví na vymenovanie účinnej terapie.

Stupne a príznaky ochorenia

V priechode tvárového nervu u pacientov sa vyskytli vyslovené príznaky u pacientov. Prejadá sa v súlade so závažnosťou patologického procesu, ktorý môže byť:

Jednoduché. Paréza tváre je charakterizovaná slabo vyslovovanými príznakmi. V niektorých prípadoch je diagnostikovaná mierna diagnóza RTP. Pacient zavrie oči a zamračil sa obočie snahou.
Stred. V priechode nervu tváre tohto rozsahu, je pozorovaný výskyt lagfalm. Osoba má významný pokles mobility svalov tváre. Pacient nemôže pohybovať pery alebo nafúknuté tváre.
Ťažký. V prípade paréza tváre je pozorovaná výrazná asymetria tváre. U pacientov sú ústa výrazne ohromené. Z porážky sa telo vízie úplne nezatvorí.

S párom5 trigeminálneho nervu, existuje vznik všeobecných značiek. Pacienti vyhladili nazolabický záhyb a zakopáva roh úst. Z postihnutej strany očí, silne a neprirodzene. Počas prijímacieho obdobia pozoruje jeho dumping smerom von z zničenia úst.

Chorý človek nefunguje veľmi čelo. Pacienti sa sťažujú, že počas prechodu predného nervu majú zníženie alebo úplnú absenciu chuti. Choroba je sprevádzaná exacerbáciou sluchu funkcie.

V patológii sa pozorovalo trhanie, ktorých posilnenie je označené počas jedla. Ak osoba, ktorá by sa pýtala, aby si zložila pery do rúrky, nebude schopný to urobiť. Za uchom je vystúpenie syndrómu bolesti.

V prípade parasových látok je vyslovené príznaky, ktoré umožňuje pacientovi určiť ochorenie nezávisle. Ak sa objavia prvé príznaky, mal by sa obrátiť na lekára. Iba skúsený špecialista po diagnostike môže vymenovať efektívnu liečbu.

Liečba choroby

V priechode tvárového nervu sa diagnóza vykonáva v súlade so svojimi príznakmi. Pacient sa odporúča konzultovať s otolaryngológom, ktorý bude poskytovať možnosť vylúčenia toku patologických procesov v uchu. Na určenie príčiny povrchu tváre sa odporúča laboratórne krvné testy, elektromyografie, skenovanie hlavy.

Účinnosť liečby balenia tváreového nervu priamo závisí od včasnosti liečby pacienta pre lekársku starostlivosť. Ak choroba nadobúda chronickú formu, nebude sa zbaviť asymetrie tváre.

Lekárska terapia

Ak pacient vyjde ostrú formu patologického procesu, potom sa odporúča liečiť s použitím liekov. Predbežne určené príčiny ochorenia, eliminácia liečby je odoslaná. S jeho pomoc, opuch a zápalový proces sa odstráni a je aktivovaný proces regenerácie nervov buniek. Vykonáva sa liečba balenia nervu tváre:

Analgetiká. Prípravky sa používajú s výrazne vysloveným syndrómom bolesti. Liečba ochorenia sa uskutočňuje Ketorol, Barallgine, Spasguan.
Kortikosteroidy. Lieky tejto skupiny sa aplikujú, ak sa pacient vyskytuje ťažký alebo priemerný stupeň parsového nervu tváre. Terapia sa vykonáva prednizolón, s pomocou ktorej je zabezpečený zápal a edém čo najskôr.
Lieky proti eseasy. Na boj proti opuchu sa odporúča použitie Triampuru alebo furosemidu.
Vazodilatačné lieky. Prípravky prispievajú k obnoveniu krvného obehu v oblasti poškodenia a urýchľujú proces liečby. Pacienti sa odporúča prijímať kyselinu nikotínu alebo complimine.
Sedatívne lieky. Prijatie lieku sa odporúča, ak má pacient vysokú úzkosť. Môže byť eliminovaný pomocou relaignium alebo sybazone. Majú upokojujúci účinok, ktorý zaisťuje relaxáciu pacienta.
Vitamínové a minerálne komplexy. Počas obdobia patologického procesu, pacienti majú vymenovanie vitamínov skupiny V.
Umelé slzy. Použitie liekov sa odporúča na poškodenie organizácií vízie. Používajú sa na odstránenie možnosti vypracovania sekundárnej infekcie a prispievať k hydratácii sliznice.

V priechode nervu tváre, výber liekov vykonáva lekár v súlade s príčinami a stupňom závažnosti patologického procesu.

Chirurgický zákrok

Na dosiahnutie vysokého terapeutického účinku sa chirurgický zákrok odporúča 12 mesiacov po začiatku ochorenia. Ak budete oneskoriť operáciu, to povedie k svalovým atropogo, ktorý nebude schopný kontrolovať nerv.

Pri porušovaní počas prevádzky sa vykonáva neurónové zosieťovanie. S vrodenou formou patológie sa odporúča autotransplantácia. Počas chirurgického zákroku od nôh pacienta sa berie štep, ktorý je vložený do tváre. V ďalšom štádiu sa vyrába šitie nervových vetiev k zdravému priestoru. Vďaka operácii, jeden nerv bude riadiť tváre tváre. Po operácii je pozorovaná len malá jazva za uchom.

Fyzioterapia

V ranom diagnostike patologického procesu sa Soluxux používa na jeho liečbu, čo je špeciálna lampa. S pomocou prispôsobenia, zmrazením. Po absolvovaní kurzu sa pacienti dohodli schôdzku UHF, fonoforéza a parafínová terapia.

Vysoký účinok nárazu v boji proti chorobe sa vyznačuje akupunktúrou. Táto technika je založená na zavedení špeciálnych ihiel v oblasti postihnutých nervových a iných akupunktúrnych bodov na tele. Použitie manipulácie je zabezpečená zlepšenie krvného obehu.

Ako pomocné prostriedky patológie sa odporúča použitie homeopatie. Najčastejšie používaný liek Geclzemium. Jeho aplikácia je povolená až po predchádzajúcej konzultácii s lekárom. V opačnom prípade možno pozorovať skreslenie tváre.

Vo veľkej paiarch psychoterapia. To je vysvetlené skutočnosťou, že príznaky patologického procesu negatívne ovplyvňujú psycho-emocionálny stav osoby. To vedie k zníženiu sebahodnotenia a rozvoja depresie. Ak ho neodstráni so sedatívnymi liekmi, potom sa pacient odporúča hľadať pomoc psychoterapeutiu.

Na zlepšenie práce svalov v chorobe sa odporúča masáž odporúča. Použitie techniky je povolené až po týždni po začiatku ochorenia. Aby sa zabezpečila maximálna účinnosť liečby, sa odporúča obrátiť sa na špecialistu. Povolené aj počas ods. vykonávať Samutorita.

Spočiatku sa vykonáva krk a naftová masáž a potom sa postupne pohybuje do tváre. Odporúčaná simultánna masáž so zdravou a bolesťou. V oblasti lymfatických uzlín sa nevykonáva masáž. Ak má pacient bolesť vo svaloch, odporúča sa ľahká a povrchová masáž. Chata počas manipulácie sa odporúča venovať osobitnú pozornosť.

Je to vážny patologický proces, ktorý je negatívne zobrazený na ľudskom vzhľade, čo vedie k psycho-emocionálne poruchy. Preto sa v prípade prvých symptómov ochorenia odporúča, aby sa pacient požiadal o pomoc od špecialistu. Iba lekár po príslušných prieskumoch dá správnu diagnózu a určuje typ ochorenia. Tým sa vytvorí účinný liečebný režim na základe individuálnych charakteristík pacienta a stupňa závažnosti ochorenia.

Paralýza tváre nerv vedie k poškodeniu svalov tváre. V závislosti od stupňa poškodenia existuje malý nedostatok pohybu alebo celkovú svalovú relaxáciu postihnutej tváre. Paralýza sa môže vyskytnúť v každom veku, bez ohľadu na pohlavie, veľmi často bez jasného dôvodu. Stáva sa však tiež, že ide o komplikácie patologických procesov (napríklad infekčné ochorenia, rakovina, komplikácie po operácii). Prognóza v ohromnej väčšine je dobrá a liečba končí kompletným zotavovaním.

Nerv tváre je kraniálny nerv, ktorý môže byť klasifikovaný ako zmiešané nervy, čo znamená, že obsahuje tri typy svalových vlákien:

zmyslový
prevádzka
parasympatický

Svalové vlákna, ktoré podávajú svaly tváre a krku, ako aj vnútorné svaly ucha, prevládajú. Na druhej strane, senzorické vlákna napájajú 2/3 prednej časti jazyka a parasympatické vlákna sú zodpovedné za správnu prevádzku žliaz:

stolová žľaza
predmet a submandibulárne železo
prsia nosnej dutiny, mäkkej oblohe a ústnej dutiny

Paralýza nervov tváre sa môže vyskytnúť na rôznych úrovniach, a preto môžete rozlišovať:

centrálna paralýza nervového poškodenia tváre zahŕňa štruktúru mozgu
periférne paralýza nervového nervu na tvári sa vyskytuje na nervom. To sa deje oveľa častejšie ako centrálna paralýza.

Bella paralýza je takmer 60-70% všetkých jednostranných prípadov. Paralýza nastáva bez ohľadu na pohlavie a vek. Tiež nie je uvedené, že každá strana osoby je pravdepodobnejšie, že bude paralyzovaná.

Ďalšie príčiny spôsobujúce paralýzu nervu tváre zahŕňajú: najbežnejšou formou paralýzy predného nervu je jeho spontánna porážka s názvom Bella Paralysis.

zranenia u ucha
bakteriálne infekcie
intrakraniálne nádory
chladenie oblasti ucha
vírusové infekcie - HIV, ovčie kiahne, chudnutie, epidémia parotitídy, herpes
meningitída
roztrúsená skleróza
nádory železa parole
diabetes
poškodenie mechanického nervu, napríklad počas chirurgických operácií v hlave a krku
stredná otitída
Hyien-Barre Syndromu je autoimunitné ochorenie, v ktorom útoky periférneho nervového systému.

Medzi faktory predisponujúcej k vzniku nervovej poruchy tváre uvádza všeobecná slabosť tela, únava a chronický stres.

Diagnóza ochorenia

Na uskutočnenie účinnej liečby je dôležité rozlišovať medzi spontánnou paralýzou a chorobou a paralýzou na periférnom alebo centrálnom systéme.

Diferenciácia spontánnej paralýzy a paralýzy proti pozadia ochorenia tiež využíva pozorovanie rastu symptómov. Náhly a rýchly vzhľad príznakov je charakteristický pre spontánnu paralýzu, zatiaľ čo v prípade pokračujúcich chorôb sa príznaky postupne zvyšujú (od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov).

najčastejšie používanými obrazmi sú magnetická rezonančná tomografia (MRI) a vypočítaná tomografia (CT) Diagnóza je založená na rozhovore s pacientom a klinickou štúdiou, ktorá vám umožní vyhodnotiť závažnosť príznakov. Pre presnejšie testovanie sa používajú ďalšie testy:

elektromyografia - Umožňuje odhadnúť elektrickú aktivitu svalového svalového prístroja na základe elektrických potenciálov
elektronika - hodnotí nervovú funkciu po stimulácii elektrickým stimulom

Typ a závažnosť ochorenia závisí od miesta poškodenia nervov a stupňa prietoku procesu v nerve.

Prevažná väčšina prípadov patrí k jednostrannej paralýze nervu a dvojstranná paralýza je zriedkavá.

Príznaky, ktoré vám umožňujú odhalenie paralýza tváre, zahŕňajú oblasti, ako sú zmyslové, motorové a železné funkcie:

Úplné zrušenie (paralýza) alebo porušenie (patéza) tvárou v tvár výrazov tváre polovicu:
vrásčitý čelo
zdvihnite obočie
stlačenie storočia
padajúci uhol úst
Úsmev
bolesť v uchu a jej bezprostrednom prostredí - bolesť sa zvyčajne nachádza za uchom
necitlivosť a brnenie na postihnutej tvári
precitlivenosť jazyka a poruchy chuti (hlavne v rozsahu 2/3 predných častí)
porušenie sekrécie slz
precitlivenosť na sluchové stimuly
burina paudation
odstránenie reflektora rohovky, ktorý je ochranným mechanizmom oka, a je zatvoriť očné viečka pri dotyku oka.
porušil hlboký pocit z oblasti tváre

Fyzioterapeutická liečba paralýzy nervu tváre

Účelom liečby v akútnej fáze je urýchliť regeneráciu, ako aj prevenciu možných komplikácií. Naopak, v chronickej fáze, sú aktivity zamerané na zrýchlenie regenerácie nervových vlákien a zabrániť svalovú atrofiu a usilujú sa o symetriu tváre.

Pre efektívnu lekársku rehabilitáciu zahŕňa integrovaný prístup farmakoterapie, fyzikálnu terapiu, kinetapiu a masáž.

Prvá etapa spracovania by mala byť prevencia, chápaná ako vzdelávanie pacientov v oblasti dennej starostlivosti a proti nepriaznivým komplikáciám. Upozornenie Ak Uzavretie storočia nefunguje. Potom je potrebné navlhčiť oči a chrániť ho pred kontamináciou rohovky s lepením. Ostatné preventívne opatrenia:

podpora padajúceho uhla úst s lepiacou páskou alebo koľajnicou
vyhnite sa náhlemu chladeniu a konceptom
vyhnúť sa nadmernému tlaku a natiahnutia svalov postihnutej strany

Kinesapia hrá významnú úlohu v procese regenerácie, vrátane platnosti tváre, masáže a neuromuskulárnej stimulácie. Skoršie cvičenia a terapia sa vykonávajú, tým rýchlejšie sa vrátia stratené funkcie.

Cvičenie tváre musia byť vykonané pred zrkadlom a pod dohľadom fyzioterapeuta. Odporúča sa vykonať nasledujúce pohyby:

vrásčitý čelo - horizontálne aj vertikálne
striedanie zatvárania oka
uzatváracie oko s maximálnym tlakom
zložiť nos
zníženie obočia
s úsmevom stlačenými zubami
s úsmevom s otvorenými zubami
Úsmev
vytiahnutie rohov perách na bokoch
zníženie rohov - gesto znechutenia
tlačí jazyk ľavého a pravého tváre
dopredu a odstránenie dolnej čeľuste
presúvanie čeľustí Wobkov
rozšírený pery
zapnutie jazyka do potrubia
píjanie
fúkania, fúkania slamy v pohári vody
tlačí pery so simultánnym ťahom na pery
tlač "P" s odporom prstov umiestnených v rohoch úst
výslovnosť samohlásky: a, o, y, s, e, a

Cvičenia na štúdium správneho výkresu sa musia vykonávať s podporou, neumožňujú natiahnutie slabých svalov.

Kinesiológia, dotýka sa paralýzy tváre - znižuje bolesť a reguluje svalový tón. To sa prejavuje v zlepšovaní symetrie reči a tváre.

Masáž v prípade paralýzy tvárového nervu sa môže uskutočniť na jednej strane alebo na oboch stranách. Zahŕňa klasické masážne metódy - hladovanie, trenie, hladovanie, vibrácie, ktoré sú zamerané na dosiahnutie správneho svalového tónu, zlepšenie flexibility svalových vlákien a zlepšenú krvnú cirkuláciu.

Miesta pre vývoj: * Oblasť horných a dolných pier, * brady, * most, * obočie, * líca, * okrúhle svalové ústa, * očné sval, * na čele.

Ten, ale veľmi dôležitý prvok fyzioterapie je neuromuskulárna stimulácia. Metódy stimulácie sú zamerané na aktiváciu propriocepčného pocitu. V terapii sa často používajú silnejšie svaly, ktoré ožarovaním (žiarenie svalového tónu) stimulujú infikované oblasti. Každá terapia sa vyznačuje inými spôsobmi práce zameranými na zlepšenie koordinácie a vedomých uťahovacích svalov a zoslabenia. Príklady terapeutických prvkov:

tlak, prerušené vibrácie
strečing - skratka
stimulácia rytmického pohybu - pasívny, pomoc a odporový terapeut
kombinácia izotonických skratiek - používa všetky typy skratiek (sústredné, excentrické, statické)

Fyzické procedúry

Laserová biotimulácia	Laserová biostimulácia urýchľuje regeneráciu nervových vlákien, ktoré priamo ovplyvňujú návrat svalovej funkcie. Stimulujúce jednotlivé nervy tváre. Parametre spracovania: Dĺžka lúča: 800-950 nm, spracovanie dávky 2-9 J / cm²
Osvetlenie solárnej lampy	Expozícia SOLLUX lampy (červený filter) sa používa hlavne pri akútnom ochorení. Generované teplo umožňuje stagnujúci účinok, a tiež podporuje regeneráciu nervov.
Elektrostimulácia	Elektrostimulácia používa impulzný prúd s trojuholníkovým formou. Aktívna elektróda je katóda, ktorá stimuluje svalové body postihnuté motorom. Elektrostimulácia by sa mala vykonať v opakovaných hodnostiach približne 10-20 impulzov.
Magnetoterapia	Používa sa ako pomaly meniace sa magnetické pole a vysokofrekvenčné elektromagnetické pulzné pole (shortwave diatermia). Parametre pomalého magnetického poľa sú indukciou 5-20Hz, pulznej frekvencie 10-20 Hz, sínusové impulzy. Postupné zvýšenie frekvencie, keď liečba postupuje až do 20 a 50 Hz. Elektromagnetické parametre spracovania poľa - frekvencia 80 a 160 Hz, obdĺžniková pulzná forma, impulzný čas 60 μs. Postupné zvýšenie frekvencie, keď liečba postupuje až do 160 a 300 Hz. Liečba s použitím magnetických a elektromagnetických polí je charakterizovaná bolestivými, protizápalovými, vazodilatátormi a angiogénnymi účinkami a tiež zvyšuje regeneračné procesy.
Ultrazvukový	Sú charakterizované bolestivé a protizápalové účinky a vďaka "mikromasáži" sa dosiahne stagnujúci účinok. Liečba jednotlivých vetiev nervu tváre. Na získanie lepšieho protizápalového účinku sa používajú prípravky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Parametre liečby: dávka 0,1-0,3 w / cm².
Zinok a ionoforóza	Okrem elektrostimulácie sa používa elektroplatácia (katódový prúd) aj pomocou elektródy Bergon. Vďaka vysokej citlivosti tkaniny tváre sa používajú nízke dávky. Galvanizácia môže byť obohatená o vitamín B1 (podávaný z negatívnej elektródy) alebo 1-2% chloridu vápenatého (s prihliadnutím na pozitívnu elektródu).

Štatistiky o liečbe

Liečba sa má vykonať čo najskôr, pretože ovplyvňuje dôsledky postupu. Vo väčšine prípadov je liečba účinná a pacient sa vracia do normálneho fungovania. Kľúčovým prvkom liečby je napriek tomu čas a účasť pacienta, nedostatok spolupráce môže byť príčinou zlyhania.

Priemerná doba trvania liečby je asi 6 mesiacov, v tomto čase:

70% pacientov - celá zhodnotenie funkcie registrovaná
15% pacientov - malý deficit
15% pacientov - Konštantné poškodenie nervov

Absencia konzervatívnych liečivých účinkov je indikátorom chirurgickej liečby.

Video: Akútna neuritída tváre nervov. Príznaky, Dôvody, 8 spôsobov, ako odstrániť bolesť

5 / 5 ( 1 hlasovanie)

Tento článok rozpráva o príznaky balenia nervu tváre u novorodencov. Opisuje príčiny, diagnostiku, liečbu (vrátane prevádzky), následky, prognózy a prevenciu ochorenia.

Jedným z možných komplikácií generického procesu môže byť paríka nervu tváre. Nerv tváre vedie mimický svalstvo a je zodpovedný za prvé reflexy vyhľadávania (sania). Poškodenie počas pôrodu tohto nervu je spôsobené jeho pasážou v úzkom kanáli, čo zvyšuje riziko prechádzajúceho z dôvodu dlhého hrobu pre nervové vlákno.

Paruhov rozprávkového nervu sa vyznačujú imobilizáciou svalov na strane porážky.

Typy paradajok Nerva tváre

Parares tváre nervu sú rozdelené do:

Centrálna patéza;
Periférna paéza;
Vrodený.

Periférne časti Je to častejšia komplikácia počas pôrodu z dôvodu lokálnej kompresie najcennejšieho nervu tváre. Ďalšia periféria sa nazýva Bella Palsy.

Manifests:

Centrálna patéza nastane v dôsledku nebezpečnejších všeobecných zranení, sprevádzaných poškodením mozgu, mŕtvica a prejavuje sa:

Oslabiť svaly spodnej časti tváre;
Hemiparam nielen tváre, a trup;
Často ohromený obe strany tváre;
Horný časť Osoby a oči si zachovávajú svoju funkciu a nie sú vystavené symptómom;
Žiadne porušenie chuť.

Vrodené passales Nerozo na tvári sa vyskytuje s anomáliami nervu tváre.

Závažnosť

1. stupeň. Sa prejavuje miernym kurzom, malá asymetria tváre so zachovaním uzáveru oka (obtiažnosť), zamračil sa obočie, uhol úst je vynechaný, proces sania je narušený;
2. stupeň. Charakterizované Lagofalm. Pri vykonávaní testov funkčnej diagnostiky (úsmev, zamračené čelo, zatvorenie GALAZA), dieťa nie je úplne alebo ich nespĺňa. Tieto testy sa vedú na mysli veku, to znamená, že novorodenec stále nerozumie ľudskému prejavu, aby splnila úlohu, takže sa vykonávajú, keď dieťa kričí alebo spontánne úsmev.
3. stupeň. Ťažko sa prejavuje. Spevnené príznaky. Silná asymetria tváre, oko nie je zatvorené, testy diagnostiky sú pozitívne (bez realizácie), náročné žuvanie a reč (takmer nemožné).

Príčiny balenia nervu tváre

Najčastejšie dôvody:

Príznaky balenia nervu tváre

Príznaky:

Svalová slabosť (hypotón) v oblasti inervácie nervu tváre s jednou alebo oboma stranami;
Bolesť uchav uchu;
Roztrhnúť alebo sušenie sliznice očnej gule;
Porušenie matka klobása;
Uhasiť mlieko z úst;
Zvýšený Citlivosť na hlasný zvuk;
Flameness;
Otvorené viečka, Lagofalm pred poškodením nervov.

Symptomatické látky sú dva týždne akútne. Fáza subecon sa prejavuje mesačne. A chronická fáza je diagnostikovaná, keď je parasly neznesiteľné viac ako mesiac.

Diagnóza ochorenia

Diagnostické metódy:

Vykonávať objektívnu štúdiu (Skúšky funkčnej diagnostiky: úsmev, ramená čela, sania, ťahanie trubice na pery, stráviť samostatne alebo keď kričí);
Konzultácie s ostatnými špecialistami Odstrániť patológie a nádory tváre, ucha;
Elektromioneerografia Študovať rýchlosť nervového impulzu;
CT SCAN;
Magnetická rezonancia (odstrániť poškodenie mozgu);

Liečba textov tváre nervu

Liečba poškodenia (panvica) tvárového nervu u novorodenca - proces je postupný.

Rodičia musia byť trpezliví a plniť všetky odporúčania špecialistu:

Držať gymnastiku Malo by byť ihneď po diagnóze, vyznačuje sa vrodenými reflexmi, ktorých cieľom je priniesť svaly tváre.
Napríklad počas Stlačením prstov na pych dieťaťa, pery sú vytiahnuté do trubice, a kmeňový reflex sa vyskytuje, s dotykom tváre v blízkosti perách, dieťa začína hľadať jej hrudník, čím je tu motorová aktivita Svaly, zatiaľ čo stlačí do stredu dlanice, otvára ústa.
Tiež pozitívne Účinok je použitie figuríny.

Masáž:

Držaný symetricky na oboch stranách tváre.
Masáž stojí za to Špecialista.
Technika masáž Je to zabrániť atrfii svalov tváre v dočasnej nemožnosti ich pohybu.
Spustiť masáž S miesením svalov krku. Zároveň robia svahy v rôznych smeroch.
Všetky masáž Pohyby sú symetricky a na odtok lymfatického systému, ale lymfatické uzliny nie sú vystavené masážnej zóne.
Ak dieťa Začína sa rozmarom, znamená to bolesť miesta tlaku. Zároveň sa vykonáva masáž s ľahkými a povrchnými technikami.

Liečba doma

Liečba parézy nervu tváre doma je možná až po pridržiavaní liečby a predpísanej liečby špecialistov.

učiť sa Jednoduchých technikov, ale pravidelné masáže;
stráviť každodenné fyzické cvičenie;
podanie Prípravy priradené neurológovi.

Prevádzkové intervencie

Chirurgická liečba alpasov tváre nervu u novorodencov sa vykonáva na adrese:

Vrodený Anomálie pre rozvoj nervu tváre, otvory jeho výstupu, kostí lebky a iných anomálií;
Neoplazmyktoré sa stali dôsledkom auta;
Plný Životový nerv.

Prevádzka prispieva reštaurovanie mimika. Vykonajte ho počas prvých mesiacov života dieťaťa, takže svaly nie sú atrophed a nerv by ich mohol viesť k pohybu.

Keď sa nervové prestávky, to robí. A s vrodenými patológiami, správaním autotransplantácia. To znamená, že zdravý nerv berie z nôh dieťaťa a šité do úniku zóny tváre nervu. Nedotknuté vetvy nervu tváre sa pripojili. Zároveň len jeden nervový nerv vedie svaly.

Po operácii je takmer nemožné všimnúť si predtým prevedené ochorenie. Pohyb svalov celej osoby je obnovený, a len jazva za uchom môže pripomenúť operačnú intervenciu.

V skorom založení a odstránení nádoru, silovaného nervu výnosy Vaša funkcia je úplne.

So silnou chybnou osobou kozmetická prevádzka.

Účinky

Bez ošetrenia texiem nervu tváre môže byť dieťa podrobené viacerým komplikáciám:

Ak je to nemožné Uzavretie oka vzniká jeho slepota;
S polovicami i. Vážny stupeň ochorenia sa vyskytuje v nemožnosti stravovania potravín. Dieťa nemôže sať a vstrekovaná tekutina môže vytekať z uložených úst;
Sincinezia (Priateľský pohyb svalov, napríklad pri pokuse o zatvorenie oka, vzniká pre čelo);
Príznaky Dodáva sa dieťaťu nemožnosť kŕmenia, aby sa normálne zlomil a stále bolestivé pocity vedú k vyplynulosti, neurologických ochoreniach;
Vhodný reštaurovanie nervu;
Nezvratný poškodenie nervov;
Ďalej Existujú ťažkosti v sociálnej adaptácii dieťaťa v detských inštitúciách, škole.

Prognóza

Výsledok balenia nervu tváre u novorodenca je priaznivejší ako dospelý. Aj vznik komplikácií s iniciovaným ošetrením v čase sa minimalizuje. Často sa choroba s miernym stupňom prietoku, prechádza samostatne.

Aby sa zabránilo kontraktom a iným komplikáciám, musíte byť konzultovaní s lekárom a správaním liečba Ihneď po vytvorení diagnózy.

Prognóza ochorenia závisí aj od vnútorného psychologická nálada v rodine. S jemným, starostlivým postojom k dieťaťu rodičov, opäť obnovil prácu mimických svalov, kopírovanie Mimika mamičky a pápeža. Tiež sa cíti láska a starostlivosť o ľudí blízko k nemu a upokojte sa, zlepšuje zlepšenie rýchlejšie.

Pekný zriedkavosť Existuje dlhý a pretrvávajúci priebeh ochorenia. To je hlavne indikujúca apláziu jadra nervu tváre.

Niekedy je pozorovaný izolovaný svalový hypotonus, znižuje uhol úst. To sa prejavuje v narušení embryogenézy, to znamená vrodená anomália.

Prevencia balenia nervu tváre:

Včas Do materskej nemocnice pre pomoc pri dodávke a lekári spolu s pôrodnými asistentkami vykonávajú prevenciu balíka predného nervu novorodenca, ktorý vznikol pri pôrode;
Vyhnúť sa vírusu i. Infekčné ochorenia počas tehotenstva. Snažte sa tiež vyhnúť infekcii už najnovším novorodeným po narodení;
Vyhnite sa supercoleniu novorodenec;
Včas a zaobchádzať s sprievodnými ochoreniami, najmä otitídou.

Výkon

Podlieha profylaktickým opatreniam znížený Riziko balenia nervu tváre u novorodencov. Budúca matka preto musí byť zodpovedná nielen pre ich zdravie, ale tiež sa stará o prevenciu možných chorôb a komplikácií po pôrode na dieťa.

24.09.2016

Paramety nervu tváre je neurologické ochorenie charakterizované porušením fungovania motorovej povahy mimických svalov lokalizovaných na jednej zo strán. Patogenéza o vývoji ochorenia je založená na zmene prenosu nervového impulzu z dôvodu poškodenia nervu trigeminálneho nervu.

Hlavným charakteristickým znakom ochorenia je asymetria a nedostatok motorickej aktivity časti osoby. Takéto porušovanie bránia osobe, aby vyjadrili svoje emócie výrazmi tváre a hovorili v plnej výške.

Príčiny vývoja

Priechod trigeminálneho nervu môže pôsobiť ako nezávislá nozologická jednotka, ako aj ako príznak sprievodnej patológie. Väčšinou sa tento prípad rozlišuje hlavnou zápalovou povahou ochorenia. Príčiny výskytu sú odlišné, takže je obvyklé klasifikovať chorobu:

primárne poškodenie (idiopatické);
ako dôsledok zápalového procesu alebo zranenia;

Trojitý nerv tváre môže stratiť svoju schopnosť viesť impulz charakterizovaný zápalom a opuchom nervov. Hlavným príznakom je neuralgia trigeminálneho nervu. Okrem toho, neurits môžu byť komprifikovaní otitídu a majú infekčné (typy herpes infekcie) alebo neinfekčný pôvod (traumatizácia).

Dôvody pre výskytu patéza zahŕňajú aj porušenie miestnej dodávky krvi do nervu a oddelenia centrálneho nervového systému, napríklad v dôsledku ischemickej choroby, ako aj v dôsledku vzhľadu nádorovej neoplazmy alebo traumy .

Faktory, ktoré prispievajú k priechodu nervu tváre, je silným a dlhodobým účinkom nízkych teplôt na tele, ochorenia pozadia - diabetes mellitus, komplikácie už existujúce patológie - mŕtvica v dôsledku hypertenzie, vplyv niektorých liekov pri liečbe Aterosklerotické poškodenie plavidiel, ako aj chirurgický zákrok.

Napriek povahe ochorenia by liečba mala byť zameraná na obnovenie stratených funkcií nervu tváre a korekciu sprievodnej patológie.

Klinické prejavy paralýzy

Funkcie trigeminálneho nervu je zabezpečiť poskytovanie motorickej aktivity a citlivého vnímania tváre. Odstraňovanie z toho možno predpokladať o dôsledkoch panvice tohto nervu. Zo všetkých príznakov prideľujú hlavnú časť:

strata pohybov jednej zo strán v dôsledku nedostatku príjmu nervových impulzov zo stredu regulácie mozgu;
slabosť svalov zodpovedných za mimico;
nedostatok schopnosti pokryť vaše oči, zvýšiť alebo zamračiť obočie, nafúknuť tváre;
tam je obtiažnosť hrať správne a užívajte tekuté potraviny;
suché oko paralelne s nedobrovoľným trhaním;
rozvoj do hlasnej hudby sa vyvíja, menia preferencie chuti a zvýšená slinenie.

Liečba panvice

Liečivá taktika balenia nervu tváre by mala pozostávať z niekoľkých bodov:

Odstránenie kauzálnyho faktora ochorenia.
Lekárska terapia.
Fyzioterapeutické postupy.
Masáže.

Integrovaný prístup teda umožňuje vyliečiť priechod tvárového nervu bez zvyškových javov. Treba však pripomenúť, že obnova predchádzajúcich funkcií sa vyskytuje dosť dlho a trvá až šesť mesiacov.

Ak sa nervové farnosti vyvinuté v dôsledku otitídy, potom je potrebné zahrnúť protizápalový a redukovaný edém trunového nervu prípravkov v liečbe. Hlavným smerom je tiež zabezpečiť trvalý odtok hnisavým obsahom z dubovej dutiny. Na tento účel sa vykonáva paracentéza. V závažných a spustených prípadoch sa používa otvor predchádzajúceho procesu.

Ak ootitída nie je včasná liečba a zápalový proces zostal viac ako 3 týždne, potom vysokú pravdepodobnosť paralýzy nervu tváre v dôsledku mastotoidu alebo toxickej lézie trigeminálneho nervu. Ak existuje perzistentné poškodenie schopnosti svalovej motora, sa uskutočňuje chirurgický zákrok - eliminuje pripevnenie nervového faktora v kostnej dutine.

Poruchy motorov, najmä paéza je dobre dostupná pre integrálnu terapiu. Výkon priamo závisí od času začiatku a trvania použitia kurzu, ako aj na stupni lézie trigeminálneho nervu. V prípade včasného percentuálneho podielu oživenia dosiahne 80%.

Terapeutický kurz pozostáva z metód fyziologického a reflexného potiahnutého. Používajú sa najmä elektrická a akupunktúra, akupresúra, elektromatoháša a použitie laserom. V niektorých prípadoch sa používajú kurzy elektroforézy, magnetoterapia a bahno procedúry.

Hlavné vplyvy týchto postupov sú zamerané na:

eliminovať zápalovú reakciu a opuch nervových a okolitých tkanív;
aktivácia krvného obehu a dodávky živín na nervové bunky;
stimulácia rehabilitačných procesov v trojitívnom nerve;
zvyšovanie miestnej imunitnej ochrany;
eliminácia príbuznej patológie.

Fyziologická a reflexológia použitá na liečbu ochorenia môžu byť použité pre každú osobu. Ich vlastnosti poskytujú bezpečnosť v kombinácii s vysokou účinnosťou pre telo. Okrem toho, ich pravidelné použitie paralelne s liekmi má pozitívny vplyv nielen na postihnuté oblasti, ale aj na tele ako celok. Fyzioterapia je tiež schopná znížiť nežiaduce reakcie po prijímaní liekov.

Výsledkom úplného priebehu liečby je zlepšiť motorickú aktivitu mimických svalov, poklesu alebo neprítomnosti asymetrie tváre a iných prejavov ochorenia, obnovenie funkcií trigeminálneho nervu a elimináciu súbežnej patológie, ktorá má stať sa kauzálnym faktorom v výskyte panvice.

Paríž tvárového nervu u detí

Paruhy rozprávkového nervu u detí môžu mať vrodenú alebo získanú povahu pôvodu. Rovnako ako u dospelých, hlavný dôvod na rozvoj paralýzy sa považuje za trigeminálny nerv. Zároveň treba poznamenať, že obnovenie stratených nervových funkcií v detstve sa vyskytuje oveľa rýchlejšie a častejšie ako u dospelých. Novorodenca frekvencia výskytu ochorenia je na úrovni 0,1-0,2%, čo takmer všetko spadne na generické zranenie.

Provokujúci faktor pre výskyt patéza sa považuje za používanie klieští v procese pôrodu a nevhodných veľkostí hlavy panvy ženy. Okrem toho táto skupina zahŕňa nadmernú hmotnosť plodu (od 3,5 kg), krvácanie v mozgovom tkanive, poranenia intrauterinov, dlhé obdobie bezvodého generácie a poškodzujúci účinok liekov alebo žiarenia na telo tehotnej ženy. Patológové znamenie traumatickej povahy vývoja parézy u novorodencov sa považuje za hemat MOTATHOS a krvné krv.

Taktiku vplyvu na parézu nervu tváre u detí závisí od príčiny patológie. V prípade vrodenej anomálie nie je šanca na vymáhanie, nie je dostatočná vysoká a liečba neznamená núdzový prevádzkový zásah. Diagnostika Parasa by mala obsahovať určité metódy schopné potvrdiť alebo eliminovať ochorenie. Je potrebné začať s hodnotením celkového stavu dieťaťa, identifikovať všetky neurologické symptómy, ako aj identifikáciu súbežných ochorení. Ďalej by sa mali použiť ďalšie inštrumentálne metódy diagnózy, ako napríklad: elektronika, EMG a tomografické metódy vizualizácie foci.

Elektronika je potrebné vykonať v prvých dvoch dňoch po narodení. V prípade reakcie distálnej časti nervu v reakcii na stimuláciu, potom bol poranenie dôvodom na vývoj para. Pravdepodobnosť úplného obnovenia stratených trgemininálnych nervových funkcií dosiahne 100%. Ak sa príčinou paralýzy stala vážnymi vrodenými anomáliami, ktoré nie sú prístupné na korekciu, predný nerv nie je schopný vykonávať svoje funkcie.

Pre diagnózu existuje aj dotazník rodičov na prítomnosť lebečnej patológie alebo anomázy vývoja nervového systému v príbuzných. V niektorých prípadoch je možné použitie svalovej biopsie.

Pod obrazovým výrazom Lichtenberg "Najzaujímavejší povrch pre nás na Zemi je ľudská tvár." Je to pohyby svalov tváre (mimica) odrážajú naše emócie. Mimické výrazy nesú viac ako 70% informácií, t.j. tvár človeka je schopná povedať viac, než sa slová vyslovili. Napríklad podľa prof. I. A. Sikorský "Smútok je vyjadrený znížením svalov, rasových obočiach a hnevom - zníženie pyramídového svalu nosa."

Je veľmi zaujímavé vyjadriť pocit úzkosti cez výrazy tváre. Úzkosť je emocionálna skúsenosť nepohodlia z neistoty perspektívy. Podľa niektorých výskumníkov je úzkosť kombináciou niekoľkých emócií - strach, smútok, hanbu a pocity viny. Všetky tieto emócie v plnej výške zobrazovali nórsky umelec Edward Munk v jeho obrázku "Creek" (Foto 1). Napísal: "Prešiel som po ceste, zrazu sa slnko išlo a všetko obloha bola krvavá. Zároveň som, akoby som cítil dych túžby a hlasný nekonečný výkrik prepichol životné prostredie. "

Hlavnou charakteristikou Mimici je jeho integrita a dynamika. To znamená, že všetky pohyby svalov tváre sú koordinované predovšetkým pomocou nervu tváre. Nerv tváre je hlavne motorový nerv, ale zloženie jeho trupu je citlivá (chuť) a parasympatické (sekrečné) vlákna, ktoré sú obvyklé, aby sa považovali za zložky medziľahlého nervu.

Paralýza mimických svalov jednej strany osoby (prozopoplegia) v dôsledku poškodenia nervu tváre - spoločné ochorenie, ktoré si vyžaduje naliehavú liečbu. Dokonca aj v práci Kanonického lekárskeho vedy Avicenna opísal klinický obraz porážky nervu tváre, prideľoval množstvo etiologických faktorov, vymedzených centrálnou a periférnou parézou mimických svalov, ponúkaných spôsobov liečby. Ale všeobecne uznávaný referenčný bod v histórii štúdia lézie tváre nervu sa považuje za 1821. - rok publikácie Charles Bella Opis klinického prípadu pacienta s patriamom mimických svalov (foto 2).

V prvom rade je dôležité rozlišovať centrálny a periférny priechod nervov tváre. Centrálna patéza (jednostranná slabosť svalov spodných oddelení tváre) sa vždy vyvíja s poškodením nervového tkaniva nad pohyblivým jadrom predného nervu na opačnej strane hlavy. Centrálna paéria mimických svalov sa zvyčajne vyskytuje, keď mŕtvica a často kombinuje s pásom končatín na opačnej strane srdca. Periférna paéza (jednostranná slabosť svalov celej polovice osoby) sa vždy vyvíja s poškodením predného nervu z jadra motora na miesto výstupu z velcity vozidla na boku rovnakého mena (obr , 1).

V súčasnosti sa najčastejšie nájde periférna paréza nervu tváre. Súčasne sa rozlišujú príznaky intrakraniálnej lézie periférneho oddelenia nervu tváre a lézie nervu tváre v kostnej kanulici dočasnej kosti:

Miyyar-gubler syndróm vzniká vďaka mozgovému zdvihu s jednostranným patologickým ohňom na dne mozgového mostíka a lézie nervového nervu alebo jeho koreň a kortikálna chrbtica (periférna paéza alebo paralýza mimických svalov, sa vyskytuje strane lézie, na opačnej strane - centrálna hemiparesie alebo hemiplegia).
Fovilly syndróm vzniká vďaka mozgovému mŕtvicu s jednostranným patologickým zaostrením na dne mozgového mostíka a porážkou jadier alebo koreňov nervov tváre a rezervoárov, ako aj pyramídovej dráhy (periférna paéza alebo paralýza Mimické svaly a rovné vonkajšie oko svalov, na opačnej strane, je centrálny hemiparam alebo hemiplegia).
Syndróm hrudkovského uhla najčastejšie vzniká v dôsledku neuróna zvukovej časti nervu snatého vety na ceste nervu tváre z mozgového kmeňa pred vstupom do kostného kanála časovej kosti (pomaly progresívny pokles pri vypočutí (debet choroby), mäkké vestibulárne poruchy, príznaky nárazu nádoru na nervový koreň tváre (panel mimických svalov), koreň trigeminálneho nervu (pokles, a v budúcnosti a strata reflexu rohovky, hypohoviny v \\ t pole tváre), cerebellum - ataxia atď.).
Príznaky úniku nervu tváre v failopy kanáli (kanál v pyramíde časovej kosti, začínajúci na dne vnútorného zvukového priechodu a otváraním vozidla rýchlosti) závisia od úrovne jeho lézie:
- poškodenie nervu tváre v kostnovom kanáli, až kým spustenie veľkého povrchu skalného nervu, s výnimkou patécie (paralýzy) mimickej svalovej, vedie k zníženiu slz, až do sucha oka a je sprevádzaná a ochutnávka na prednej strane 2/3 jazyka, slinenia a hyperaktus;
- poškodenie nervu tváre až do smrti sterepanového nervu dáva rovnakú symptomatológiu, ale namiesto suchosti sa zvyšujú slzy;
- s poškodením nervu tváre pod známkami v umieracom nerve, hyperaktus nie je pozorovaný;
- v prípade poškodenia nervu tváre, poruchy motorov prevládajú na mieste výstupu zo závojového vozidla.

Medzi rôzne umiestnenie lézie periférneho oddelenia predného nervu je najčastejšie sa vyskytujúce paralýzu Bella (od 16 do 25 prípadov na 100 000 obyvateľov) v dôsledku edému a nervovej kompresie v kostnej kanáli. Častá márnosť nervu tváre v failopy kanáli je spôsobená tým, že zaberá 40% až 70% svojej plochy prierezu (zároveň hrúbka nervového valca sa nemení, napriek zúženie kanál v samostatných miestach). V dôsledku toho neurológovia považujú Bella paralýzu ako tunelový syndróm. V súčasnej dobe sa ukázalo, že vo väčšine prípadov je Bella paralýza spôsobená typom varianky typu herpesu. V roku 1972 DAVID McCormic navrhol, že aktivácia jednoduchého vírusu herpesu vedie k pripevneniu nervu tváre. Neskôr, skupina japonských vedcov (S. Murakami, M. Mizobuchi, Y. Nakashiro) potvrdil túto hypotézu zistením DNA jednoduchého vírusu herpes v endoneálnej tekutine v paralýze Bella paralýzy v 79% prípadov.

V patogenéze neuropatia tvárového nervu, dezintegrácie metabolizmu, aktivácia peroxidácie lipidov, zvýšenie permeability draslíka membrány, depresie antioxidačných systémov, vývoj myelino- a axonopatie nervu tváre a narušenie neuromuskulárne Prenos z dôvodu blokády acetylcholínu z koncov axónov motora a porušovanie acetylcholínu s receptormi na postsynaptickej membráne.

Klinický obraz neuropatie nervu tváre je hlavne charakterizovaný prudko vyvinutým paralýzou alebo patriamom mimických muskulátorov:

hladkosť kože zloží na postihnutej strane tváre;
plávanie tváre (plachtenie symptóm), keď vydávate a rozprávate v čase výslovnosti písmen;
keď upchávajú oči na bočnej strane, Lagophtalmus nie je zatvorený (Lagophtalmus - "zajac") a očná guľa sa otočí a mierne kačica (príznak zvončeka);
pevné potraviny počas žuvania padá medzi guma a líca a kvapalina sa naleje cez okraj postihnutej strany (obr. 2).

Maximálny stupeň straty nervovej funkcie tváre sa dosiahne počas prvých 48 hodín.

Ak chcete odhadnúť závažnosť lézie nervu tváre, sa používa hauus-bakakman mierka (tabuľka).

Zvyčajne nie všetky vetvy nervu tváre sú veľmi ohromené rovnomerne, najčastejšie sú súčasťou nižších vetiev (ktorých obnova je pomalšia).

V priebehu ochorenia pridelenie:

akútny krok - až dva týždne;
subacut - až štyri týždne;
chronický štádium - dlhšie ako 4 týždne.

Prognóza pre obnovu funkcie nervu tváre:

zotavenie pri použití tradičných liečebných metód sa vyskytuje v 40-60% prípadov;
v 20,8-32,2% prípadov, po 4-6 týždňoch, zmluva mimických svalov sa môže vyvinúť (miešanie svalov postihnutej polovici osoby, ktorá vytvára dojem, ktorý je paralyzovaný nie pacienta, ale zdravý strana).

Nepriaznivé prognostické príznaky sú: plná mimická paralýza, proximálna úroveň lézie (hyperaktus, suchosť oka), bolesť ucha, prítomnosť sprievodného diabetes mellitus, žiadne zotavenie po 3 týždňoch, vek viac ako 60 rokov, výrazné degenerácie nervu tváre o výsledkoch elektrofyziologických štúdií.

V roku 1882, W. ERB navrhol určiť závažnosť lézie nervu tváre podľa výsledkov elektrofyziologického výskumu. Takže, je tu mierna lézia bez zmien v elektricky nepotvrdzovateľnosti svalov tváre (trvanie ochorenia nepresahuje 2-3 týždne), priemer - s čiastočnou znovuzrodenou reakciou (regenerácia nastáva po 4-7 týždňoch) a závažné - s kompletnou rekonštrukciou (obnovenie (neúplné) dochádza cez mnoho mesiacov).

Klasický spôsob elektrodiagnostiky však nie je bez chybov. Odhad "zlatý štandard" funkcie nervovej tváre je elektronika (EMG). Použitie elektrofyziologických výskumných metód v akútnom období vám umožní reagovať na niekoľko kľúčových problémov (D. C. Preston, B. E. Shapiro, 2005):

Centrálny alebo periférny priechod tváre nervu?
Je kmeň nervu tváre alebo jeho samostatných vetiev?
Aký proces prevláda - demyelinizácia, axonopatia alebo zmiešaný proces?
Aká je prognóza reštaurácie?

Prvá štúdia EMG s \u200b\u200bneuropatiou nervu tváre sa odporúča stráviť v prvých 4 dňoch po paralýze. Štúdia pozostáva z dvoch častí: EMG nervu tváre a štúdie blikajúceho reflexu na oboch stranách. Druhá štúdia EMG sa odporúča vykonávať za 10-15 dní od paralýzy. Tretia štúdia sa odporúča po 1,5-2 mesiacoch od začiatku paralýzy. Okrem toho, v procese liečby je často potrebné vyhodnotiť účinnosť terapie. Potom sa ďalší výskum vykonáva individuálne.

Cieľom terapeutických opatrení v neuropatii nervu tváre je posilnenie krvi a lymfóre v oblasti človeka, zlepšenie vodivosti nervu tváre, obnovenie funkcie mimických svalov, bráni rozvoju svalov zmlúv. Liečba je najúčinnejšia, ak začne do 72 hodín po prvých prejavoch a menej účinne 7 dní po začiatku ochorenia.

V skorom období 1-10 deň) v neuropatii tváre nervu, aby sme znížili edém v failopy kanáli, odporúčame liečbu hormónmi. Takže najčastejšie používal prednizón v dennej dávke 60-80 mg počas 7 dní, po ktorom nasleduje postupné zrušenie do 3-5 dní. Glukokortikoidy sa musia prijať až 12 hodín dňa (v 8:00 a 11:00) súčasne s draslíkovými prípravkami. Použitie hormónov v 76% prípadov vedie k získaniu alebo významnému zlepšeniu. Avšak podľa mnohých výskumných pracovníkov by sa však malo považovať perisheratívne podávanie hormonálnych liečiv (25 mg (1 ml) hydrokortizónu s 0,5 ml 0,5% roztoku nazokaínu). S periorerálnym podávaním kortikosteroidov, je tu farmakologický dekompresia postihnutého nervu tváre. Konsolidované údaje rôznych autorov svedčia o úspešných výsledkoch liečby Bella paralýzy s použitím tejto metódy v 72 - 90% prípadov. Liečba hormónov sa musí kombinovať s prijímaním antivírusových činidiel. Sú tiež znázornené antioxidanty (alfa lipoovej kyseliny).

Okrem liekov sa pri liečbe neuropatie čelného nervu široko používajú rôzne fyzikálne ošetrenie, rôzne fyzikálne spracovanie sú široko používané. V skorom období je teda predpísaná liečba, ktorá obsahuje tieto odporúčania:

spánok na boku (na strane porážky);
po dobu 10-15 minút 3-4 krát denne, sadnite si, uklopte hlavu smerom k lézii, udržiavať ho zadnou časťou kefy (s podporou na lakte);
vezmite vreckovku, vytiahnite svaly zo zdravej strany smerom k lézii (zdola nahor), ktoré sa usilujú v rovnakom čase na obnovenie symetrie tváre.

Na odstránenie asymetrie tváre sa vykonáva leukophushus napätie zo zdravej strany na pacienta. Leukopusthire napätie v prvom dni sa vykonáva po dobu 30-60 minút 2-3 krát denne, najmä počas aktívnych mimických akcií (napríklad pri konverzácii atď.). Potom sa čas spracovania zvýši na 2-3 hodiny.

Terapeutická gymnastika sa vykonáva hlavne pre svaly zdravej strany: dávkovacie napätie a relaxácia jednotlivých svalov, izolované napätie (a relaxáciu) svalových skupín, ktoré poskytujú určitú expresiu tváre (smiech, pozornosť, smútok atď.) Aktívne sa podieľajú na artikulácii niektorých kusových zvukov (P, B, M, B, F, Y, O). Cvičenie gymnastiky trvá 10-12 minút a opakuje sa 2 krát počas dňa.

Masáž začína za týždeň najprv zdravej strane a golier zóny. Masážne techniky (hladovanie, trenie, svetelné hnetanie, vibrácie) sa vykonávajú na veľmi jemnej technike.

Od prvých dní ochorenia sa odporúča elektrické pole UHF, striedavé magnetické pole, igroreflexoterapia. Metodika ihličiekFlexoterapie poskytuje tri hlavné body: Najprv ovplyvniť zdravú polovicu tváre, aby sa uvoľnili svaly a tým znížili leštenie svalov chorálnej polovice tváre; Po druhé, súčasne s vystavením bodom zdravej strany, používa sa na použitie 1-2 vzdialených bodov, ktoré majú normalizujúci účinok na svaly pacienta, ako aj zdravú stranu; Po tretie, akupunktúra na polovicu osoby osoby, spravidla, musí byť vykonaná vzrušujúcou metódou s expozíciou bodov po dobu 1-5 minút.

V hlavnom období (od 10-12 dní) ochorenie naďalej dostáva alfa-lipoovej kyseliny, ako aj vitamíny skupiny V. Na obnovenie nervových impulzov na nervovom nerve, je predpísaný IPIDAKRIN. Vedené štúdie T. Tatysheva et al. (2004) ukázalo, že použitie Ipidacrínu v komplexe s kyselinou alfa-lipoovej urýchľuje obnovu motorových reakcií v Bellovej paralýze o 1,5-krát. Okrem toho, pri liečbe liečby IPIDACRIN nepozoroval vývoj opätovného rozvoja nervu tváre s tvorbou zmlúv.

Lekárska terapia sa kombinuje s liečivou gymnastikou. Pre mimické svaly sa odporúčajú tieto špeciálne cvičenia:

Zdvihnite obočie.
Vystrašiť vaše obočie ("zamračené").
Zatvorte oči.
Úsmev s uzavretými ústami.
Squint.
Znížte hlavu nadol, dych a v čase výdychu "Snort" ("vibrovať s pery").
Píšťalka.
Rozbaliť nozdry.
Zdvihnite horný okraj, vystavte horné zuby.
Spustite spodnú peru, vystavte spodné zuby.
Úsmev s otvorenými ústami.
RedEe grilovaný zápas.
Skrutkujte vodu do úst, zatvorte ústa a opláchnite, snažte sa nalejte vodu.
Nafúknite tváre.
Presuňte vzduch z jednej polovice úst do druhej striedavo.
Spustite rohy úst, keď sú ústa zatvorené.
Jazyk a uľahčiť.
Otvorenie úst, presuňte jazyk tam a späť.
Otvorenie úst, pohyb jazyka doprava, vľavo.
Dajte pery "trubice".
Sledujte cez prst pohybovať v kruhu.
Utiahnite tváre s ústami zatvorenými.
Spustite hornú peru na spodnej strane.
Jazyk LED, aby viedli na gumu striedavo v oboch smeroch s ústami zatvorenými, stlačením jazyka s iným stupňom úsilia.

Cvičenia na zlepšenie artikulácie:

Písmená Crow And, y.
Posielajte písmená P, F, B, kymácou dolnou perom pod hornými zubami.
Predať tieto listy: OH, FU, FI, atď.
Predajné slová obsahujúce tieto písmená, v slabikách (O-KO-KO a súčet, a-ox-hektár atď.).

Je predpísaná masáž postihnutej polovici osoby (ľahká a stredná hladina, trením, vibráciách v bodoch). V neprítomnosti elektrodiagnostických príznakov zmlúv aplikuje elektrostimuláciu mimických svalov. S vyčnievajúcim priebehom ochorenia (najmä počiatočné príznaky kontraktu mimických svalov) vykazujú fonoforézu hydrokortizónu (s predklinickou kontraktou) alebo Trilon B (s výraznou klinickou zmluvou) na postihnutej polovici osoby a oblasti Projekcia závojového vozidla), bahno (38-40 ° C) appliqués na postihnutej polovici tváre a golier zóny, ihlouFlexoterapia (v prítomnosti výrazných zmlúv, ihly sú zavedené do symetrických akupunktúrnych bodov ako Zdravá a chorá polovica osoby (na brzdnej metóde) a v bodoch zdravého polovice ihly odchádza 10-15 minút, a na bodoch pacienta polovica - na dlhší čas).

V poslednej dobe, v zmluve mimických svalov je široko používaná injekcia botulínových toxínov. Pri absencii účinku z konzervatívnej liečby, aby sa obnovila funkcia nervovej tváre, odporúča sa chirurgická liečba (nervová dekompresia v falopium kanáli).

Literatúra

Gurlenya A. M., Baghel G. E. Fyzioterapia a stredobodiku nervových ochorení. Minsk, 1989. 397 p.
Markin S. P. Odkvapkávanie pacientov s ochorením nervového systému. M., 2010. 109 p.
Machett E. L. Reflexoterapia v komplexnej liečbe ochorení nervového systému. Kyjev. 1989. 229 p.
Popelyánsky ya. Yu. Ochorenia periférneho nervového systému. M.: Liek, 1989. 462 p.
Rodkova N. I. Fyzikálne ošetrenie v neurológii. M., 1991. 315 p.

S. P. Markin, lekár lekárskych vied

GBOU VPO VGMA. N. N. Burdenko MZ Ruskej federácie, Voronezh