Rakovina prsníka, ako sa nazýva. Typy a príznaky nádorov prsníkov u žien

Zlým nádorom sa javí ako výsledok rýchlej reprodukcie mutovaných bunkových tkanivových buniek. Na rozdiel od benígnych neoplazmov sa rakovina môže šíriť do susedných orgánov. V počiatočnom štádiu, najčastejšie sa nádor nebojuje ženu. Ale ak so samostatným vyšetrením v hrudníku, sú zistené tesnenia, potom musíte okamžite ísť k lekárovi. Tesnenie v hrudi nie sú nevyhnutne znakom rakoviny, ale je možné diagnostikovať len po vyšetrení mamológa.

  1. Uzol. Je to pečať s veľkosťou 0,5 cm a viac. Tento formulár sa stretáva častejšie ako iné.
  2. Difúzne. Takéto nádory sa rýchlo zvyšujú, ich konfiguračné zmeny. Nádor sa šíri prsníkom.
  3. Cancer bradavky. Bradavka je zhutnená, na ňom sa objavujú zvyšuje, vredy a kôry. Postupne sa šíri do celej žľazy.

Okrem týchto foriem rakoviny sú stále takzvané šialené malígne formácie (sarkóm a metastázy množiteľné z iných nádorov).

Video: Hodnota diagnózy skorého rakoviny prsníka

Formuláre a príznaky difúzneho rakoviny prsníka

Diffúzny typ nádor môže existovať v nasledujúcich formách: pseudo-častvárne, revúci, shell.

Pre pseudo-časticový nádor je začervenanie pokožky charakteristická, zvýšenie teploty, bolesť v prsníku. Nádory tohto druhu sa niekedy mýli na zápalové ochorenia. Rukovacia forma má rovnaké označenia, vredy sa objavujú na koži chorálnej žľazy. Pre formulár shell, tvorba šupky, utiahnutia pokožky hrudníka, vďaka ktorej sa zníži veľkosť žľazy.

Odporúčanie: Pri prepracovaní kože hrudníka, vzhľad bolesti chrbta (ak nie je spojený s pohybom alebo dýchaním), je potrebné urýchlene ísť na mamolológ, pretože to môže byť skryté príznaky rakoviny prsníka.

Etapy rakoviny prsníka a ich označenia

Vývoj nádoru rakoviny prsníka sa vyskytuje v 4 stupňoch:

  1. Nula. To zahŕňa: karcinóm protokolu (nádor sa vyvíja vo vnútri Milky Duks, sa nevzťahuje na susedné orgány), invazívny lobulárny karcinóm (pozostáva z buniek, ktoré tvoria plátky).
  2. Najprv. Veľkosť nádoru je menšia ako 2 cm. Lymfatické uzliny nie sú prekvapení.
  3. Druhý. Veľkosť nádoru je až 5 cm, klíčuje sa v mastnom tkanive, sa môže šíriť do lymfatického systému alebo zostať v žľaze. V týchto štádiách je pravdepodobnosť liečby 75-90%.
  4. Tretí. Veľkosť nádoru je väčšia ako 5 cm, vzťahuje sa na hrudnú kožu, lymfatické uzliny, hrudník.
  5. Štvrtý. Nádor presahuje hranice, sa vzťahuje na kosti, pečeň, pľúca a tiež v mozgu. V tomto štádiu je rakovina nevyliečiteľná.

Príznaky rakoviny prsníka u žien

Niekedy rakovina prsníka sa prejavuje len opuch axilárnych lymfatických uzlín. V rovnakej dobe, iné externé príznaky nemajú žiadny nádor. Je obzvlášť ťažké si všimnúť svoj vzhľad vo veľkom prsníku. Ak sú lymfatické uzliny mierne opuchy, bezbolestné a pohybovať sa, keď pocit, nie je nebezpečný, môže indikovať zápalové ochorenie. Ale ak sú veľké, pevné, zlúčiť sa navzájom, potom to hovorí o malígnom charaktere nádoru, o poškodení lymfatických uzlín s metastázou.

Prvé príznaky vzhľadu rakoviny

Prvé príznaky rakoviny v prsnej žľaze sa môžu detegovať pomocou seba-diagnostiky. Kontrola prsníka, žena by mala držať mesačne. Po prvé, musíte venovať pozornosť takýmto značkám:

  • vzhľad tesnení - s rakovinou, ktoré sú beztvarý, nerovnomerný povrch;
  • bolestivé pocity pri stlačení na hrudi;
  • asymetrické usporiadanie prsných žliaz, porušenie symetrie bradaviek.

Pretože ochorenia prsníka sú neoddeliteľne spojené s ochoreniami reprodukčného systému, endokrinných žliaz, mal by existovať aj balenie ženy, ako je rušenie menštruačného cyklu, neplodnosť.

Mliečne žľazy sa môžu od seba líšiť vo veľkosti aj v zdravej žene. Táto funkcia stojí za to platiť pozornosť, ak sú pocity v mliečnych žľazach, ktoré vznikajú počas menštruácie, sa zintenzívnili v jednom z nich. Takéto príznaky sú tiež charakteristické pre mastopatiu, fibroadenomes.

Jedným z príznakov vzniku benígnych alebo malígnych nádorov prsníka u žien je zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín. Benígne nádory sa líšia od malígneho faktu, že tesnenie pri stlačení na hrudníku sa voľne presunujú, nerastú s kožou, majú hladký povrch a sférický tvar, mäkký. Pozostávajú zo spálených buniek spojovacieho alebo tukového tkaniva, nevzťahujú sa na susedné oblasti, rastú, ako pravidlo, pomaly sa nemôžu ukázať roky.

Video: Známky rakoviny prsníka

Charakteristické príznaky malígneho nádoru

Z benígnych neoplazmov rakoviny prsníka rozlišujú príznaky:

  • rýchle zvýšenie tesnení (od 0,5 do 10 cm);
  • ťahanie kožných rezov nad nádorom;
  • rýchla zmena vonkajších znakov (tesnenia sa stávajú tvrdšie, koža sa nad nimi chršovala, objavia sa vredy);
  • začervenanie pokožky, vzhľad opuchu;
  • vypúšťanie z bradavky (hnisavé, s krvnými nečistotami);
  • balenie bradavky;
  • zmena povrchu prsníka, vzhľad podobnosti s citrónovou kôrou.

Video: Neobvyklé príznaky rakoviny prsníka

Príčiny rakoviny prsníka

Ako je to možné príčiny rakoviny prsníka, možno nazývať nasledujúce:

  • poranenia prsníkov, operácie (napríklad mastitída);
  • hormonálne poruchy spôsobené endokrinnými ochoreniami, ako aj infekčnými ochoreniami orgánov urogenitálneho systému, pečene;
  • porušenie práce reprodukčného systému, začiatok menštruácie v ranom veku, neskôr nástup menopauzy, absencia sexuálneho života v reprodukčnom veku, potrat;
  • nádorové ochorenia iných orgánov;
  • Účinok žiarenia.

Dôležitú úlohu zohráva faktor dedičnosti. U starších ľudí sa rakovina prsníka stretne častejšie ako mladí ľudia. Riziko zvýšenia chorôb v fajčiarov a pravidelne spotrebuje alkohol.

Metódy diagnostikovania rakoviny prsníka

Na stanovenie stupňa ochorenia a možnosti liečby sa uskutočňuje test nádoru použitím mamografie, ultrazvuku. Biopsia nádorového tkaniva je vyrobená. Najpresnejšou metódou na určenie povahy nádoru, jeho veľkosti, tvaru, šírenie metastáz je MRI. Významná hodnota je takáto informácia pred vykonaním operácie av pooperačnom období.


Rakovina prsníka (karcinóm) - najbežnejší malígny nádor prsných žliaz.

Choroba sa vyznačuje vysokou prevalenciou. V rozvinutých krajinách sa vyskytuje u 10% žien. Európskych krajín vedúcich. Najmenší prevalencia rakoviny prsníka je označený v Japonsku.

Niektoré epidemiologické údaje o rakovine prsníka:

  • väčšina prípadov ochorenia je registrovaná vo veku 45 rokov;
  • po 65 rokoch sa riziko karcinómu prsníka zvyšuje 5,8-krát a v porovnaní s mladým vekom (až 30 rokov) sa zvyšuje 150 krát;
  • najčastejšie je lézia lokalizovaná v hornej vonkajšej časti prsníka, bližšie k axilárnej depresii;
  • 99% všetkých pacientov s karcinómom prsníka - ženy, 1% - mužov;
  • opisuje jednotlivé prípady ochorenia u detí;
  • Úmrtnosť pre tento neoplazmus je 19 - 25% všetkých ostatných iných malígnych nádorov;
  • dnes je rakovina prsníka jedným z najbežnejších nádorov u žien.
    V súčasnosti existuje zvýšenie výskytu na celom svete. Zároveň v mnohých rozvinutých krajinách existujú trendy k poklesu z dôvodu dobre organizovaného skríningu (masové vyšetrenie žien) a včasné odhalenie.

Príčiny rakoviny prsníka

Existuje veľký počet faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju karcinómu mliečnych žliaz. Ale takmer všetky z nich sú spojené s dvoma typmi porúch: amplifikácia aktivity ženských pohlavných hormónov (estrogén) alebo genetických porúch.

Faktory Zvyšovanie rizika rakoviny prsníka:
  • Žena;
  • nepriaznivú dedičnosť (prítomnosť prípadov choroby v úzkych príbuzných);
  • začiatok mesačnej skoršie ako 12 rokov alebo ich ukončenie po 55 rokoch, ich prítomnosť viac ako 40 rokov (to naznačuje zvýšenú aktivitu estrogénu);
  • nedostatok tehotenstva alebo jeho urážku po prvýkrát po 35 rokoch;
  • zhubný nádory v iných orgánoch (v maternici, vaječníkoch, slinných žliaz);
  • rôzne mutácie v génoch;
  • Účinok ionizujúceho žiarenia (žiarenie): Radiačná terapia pre rôzne ochorenia, ubytovanie v okolí so zvýšeným žiarením pozadia, častým fluorografiou s tuberkulózou, profesionálnou škodu atď.;
  • Ďalšie ochorenia prsných žliaz: benígne nádory, uzlové formy mastopatie;
  • pôsobenie karcinogénov (chemikálie, ktoré sú schopné provokovať malígne nádory), niektoré vírusy (pokiaľ sú tieto momenty slabo študované);
  • vysoký rast žien;
  • nízka fyzická aktivita;
  • zneužívanie alkoholu, fajčenie;
  • hormonálna terapia vo veľkých dávkach a dlhú dobu;
  • neustále používanie hormonálnych liečiv na antikoncepciu;
Rôzne faktory zvyšujú riziko karcinómu prsníka v rôznych stupňoch. Napríklad, ak má žena s vysokým rastom a nadmernou telesnou hmotnosťou, to neznamená, že dôrazne zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia. Všeobecné riziko je vytvorené zhrnutím rôznych dôvodov.

Zvyčajne sú malígne nádory mliečnych žliaz charakterizované nehomogenitou. Pozostávajú z rôznych typov buniek, ktoré sa množia rôznymi rýchlosťami reagujú inak na liečbu. V tejto súvislosti je často ťažké predpovedať, ako sa choroba vyvinie. Niekedy všetky príznaky rýchlo rastú, a niekedy nádor rastie pomaly, bez toho, aby sa dosiahol z viditeľných porúch po dlhú dobu.

Prvé príznaky rakoviny prsníka

Rovnako ako iné malígne nádory, rakovina prsníka v ranom štádiu je veľmi ťažké zistiť. Po dlhú dobu nie je ochorenie sprevádzané žiadnymi príznakmi. Jeho príznaky často objavujú náhodou.

Príznaky, v ktorých potrebujete okamžite poradiť s lekárom:

  • bolesť v prsnej žľaze, ktorá nemá viditeľné dôvody a je na dlhú dobu zachovaná;
  • pocit nepohodlia na dlhú dobu;
  • tesnenia v prsnej žľaze;
  • zmena tvaru a veľkostí prsníka, opuchu, deformácie, vzhľadu asymetrie;
  • tichomorická deformácia: Najčastejšie sa stáva;
  • výber bradavky: krvavá alebo žltá;
  • pokožka sa mení na určitom mieste: stáva sa nakreslou, začne sa odlúpnuť alebo kontrole, jeho zmeny farieb;
  • tenisky, wpadin, ktorý sa objaví na prsníku, ak zdvihnete ruku hore;
  • zvýšenie lymfatických uzlín v axilárnej depresii, nad alebo pod klzkou;
  • dierovanie v ramene, v oblasti prsníka.
Skorý rakovina prsníka:
  • Pravidelné self-vyšetrenie. Žena by mala byť schopná správne kontrolovať hrudník a identifikovať prvé príznaky malígneho neoplazmu.
  • Pravidelná návšteva lekára. Je potrebné skontrolovať mamolológ (špecialista v oblasti chorôb prsných žliaz) aspoň raz ročne.
  • Ženy po 40 rokoch sa odporúča pravidelne prejsť mamografickým - röntgenovým vyšetrením zameraným na skorú detekciu rakoviny prsníka.

Ako skontrolovať hrudník sami?

Nezávislá kontrola mliečnych žliaz trvá približne 30 minút. Je potrebné urobiť 1 - 2 krát mesačne. Niekedy sa patologické zmeny necítia okamžite, takže sa odporúča udržať denník a oslavovať údaje v ňom, ich pocity na výsledkoch každého vlastného imania.

Kontrola prsných žliaz by sa mala uskutočniť o 5 - 7 dní menštruačného cyklu, výhodne v rovnakých dňoch.

Vizuálna kontrola

Je potrebné urobiť v teplej svetlej miestnosti, v ktorej je zrkadlo. Pozrite sa na pás a stojte presne oproti zrkadlu, aby ste videli hrudník dobre. Relaxujte a zarovnajte dych. Venujte pozornosť nasledujúcim bodom:
  • je to symetricky umiestnené pravé a ľavé mliečne žľazy?
  • zvýši sa jedno mlieko železo v porovnaní s ostatnými (stojí za to zapamätať si, že veľkosť pravého a ľavého mliečnych žliaz sa môže mierne líšiť)?
  • je pokožka vyzerať normálne, nebudú podozrivé oblasti sa objavili so zmeneným vzhľadom?
  • sú normálne bradavky?
  • nie je nič viac podozrivejšie?

Pocit

Otáčanie hrudníka sa môže vykonávať v stojacej polohe alebo ležiacej ako pohodlnejšie. Ak je príležitosť, je lepšie to urobiť v dvoch pozíciách. Vyšetrenie sa vykonáva špičkami prstov. Tlak na hrudníku by nemal byť príliš silný: malo by byť dostatočné na to, aby ste cítili zmeny v súťaži cammerových žliaz.

Po prvé, cítia jednu mliečnu žľazu, potom druhá. Začnite z bradavky, potom posuňte prsty postele. Pre pohodlie je možné zametať pred zrkadlom, konvenčne rozdeliť mliečnu žľazu na 4 časti.

Momenty, aby venovali pozornosť:

Celková súťaž prsných žliaz - to bolo viac hustá z minulosti inšpekcie?

  • prítomnosť tesnení, uzlov v tkanive žľazy;
  • prítomnosť zmien, tesnení v bradavke;
Stav lymfatických uzlín v axilárnej oblasti - sa nezvyšujú?

Ak sa zistia zmeny, je potrebné kontaktovať jedného zo špecialistov:
S pomocou seba-image, je možné odhaliť nielen rakovinu prsníka, ale aj benígne neoplazmy, mastopatia. Ak ste objavili niečo podozrivé, potom to stále nehovorí o prítomnosti malígneho nádoru. Presná diagnóza môže byť inštalovaná až po prieskume.

Na účely včasnej diagnózy rakoviny prsníka sú ženy staršie ako 40 rokov podporované o tri štúdie ročne:
  • Mamografia - X-ray fotografie. Odhaliť dostupné tesnenia v tkanive. Moderná metóda je digitálna mamografia.
  • Stanovenie hladiny ženských genitálnych hormónov - estrogén. Ak je vysoký - existuje zvýšené riziko rakoviny prsníka.
  • Onkurker CA 15-3 je látka, ktorá je produkovaná bunkami karcinómu hrudníka.

Príznaky a vzhľad rôznych foriem rakoviny prsníka

Nodálna forma rakoviny prsníka V hrúbke prsníka je testovaná bezbolestná husté vzdelávanie. Môže byť zaokrúhlený alebo mať nepravidelný tvar, rovnomerne rastie v rôznych smeroch. Nádor je pôst s okolitými tkaninami, takže keď žena zvyšuje ruky, v prsníku na príslušnom mieste.
Koža v oblasti nádoru je pokrčená. V neskorších štádiách sa jeho povrch začne podobať citrónovú kôru, vredy sa objavujú na ňom.

Postupom času vedie nádor na zvýšenie veľkosti prsníka.
Lymfatické uzliny sa zvyšujú: krčka maternice, axilárne, perkusie a spojivosti.

Ako vyzerá uzolová forma rakoviny prsníka?

Forma infiltrative Táto forma rakoviny prsníka sa najčastejšie nachádza u mladých žien.
Najčastejšie sa chýbajú bolestivé pocity.
Tam je tesnenie, ktoré zaberá takmer celý objem prsníka.

Príznaky:

  • tesnenie prsníka;
  • začervenanie kože s nerovnomernými hranami;
  • zvyšovanie teploty kože prsníka;
  • počas pocitu nie sú uzne zistené.
Ako vyzerá svadobná rakovina prsnej žľazy?
Pančukový rakovina Nádor klíčuje cez všetky glandulárne tkanivo a tukové vlákno. Niekedy proces ide opačným smerom na druhú mliečnu žľazu.

Príznaky:

  • zníženie veľkosti prsníkov;
  • obmedzenie mobility postihnutých prsníkov;
  • tesnenie, s nerovnomerným povrchom, kožou nad krbom.
Ako vyzerá rakovina prsníka?

Rakovinové pedge Špeciálna forma rakoviny prsníka sa nachádza na 3 - 5% prípadov.

Príznaky:

  • kôry v oblasti bradavky;
  • začervenanie;
  • erózia - Povrchové defekty kože;
  • vlhkosť vlhkosti;
  • vzhľad plytkých krvácajúcich vredov;
  • deformácia vsuvky;
  • postupom času je bradavka nakoniec zničená, nádor sa vyskytuje v hrúbke prsníka;
  • cancer je sprevádzaný metastázami v lymfatických uzlinách len v neskorých štádiách, takže prognózy pre túto formu ochorenia sú relatívne priaznivé.
Ako vyzerá rakovina pedge

Stupne rakoviny hrudníka

Stupne rakoviny prsných žliaz sú určené všeobecne akceptovaným systémom TNM, v ktorom má každé písmeno označenie:
  • T - stav primárneho nádoru;
  • M - Metastázy na iné orgány;
  • N - Metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách.

Stupeň procesu nádoru
Hlavné charakteristiky
T x. Lekár nemá dostatok údajov na odhad stavu nádoru.
T 0. Nádor v prsníku nie je zistený.
T 1. Nádor s priemerom viac ako 2 cm v najväčšom rozmere.
T2. Nádor s priemerom od 2 do 5 cm v najväčšom rozmere
T 3. Veľkosť nádoru viac ako 5 cm.
T 4. Nádor klíčil do steny hrudníka alebo kože.

N.
N x. Lekár nemá dostatočný počet informácií, aby sa zhodnotil stav lymfatických uzlín.
N 0 Neexistujú žiadne príznaky označujúce distribúciu procesu do lymfatických uzlín.
N 1 Metastáza B. stredné lymfatické uzliny, v jednej alebo viacerých. V tomto prípade sa lymfatické uzliny smiali pokožkou, ľahko sa posunie.
N 2. Metastázy v axilárnych lymfatických uzlinách. Zároveň, uzly sa pôstujú medzi sebou alebo s okolitými tkanivami, zmiznú s ťažkosťami.
N 3. Metastáza B. osjacie lymfatické uzly Na strane porážky.

M.
M x. Lekár nemá údaje, ktoré by pomohli súdiť metastázy nádoru v iných orgánoch.
M 0. Príznaky metastáz v iných orgánoch chýbajú.
M 1. Prítomnosť vzdialených metastáz.

Samozrejme, len lekár môže dostať nádor do nejakej inej fázy klasifikáciou TNM po prieskume. Z toho bude závisieť od ďalšej taktiky liečby.

Klasifikácia v závislosti od umiestnenia nádoru:

  • koža prsníka;
  • vsuvka a aról (koža okolo bradavky);
  • horný vnútorný kvadrant prsníka;
  • dolný vnútorný kvadrant prsníka;
  • horný vonkajší kvadrant prsníkov;
  • dolný vonkajší kvadrant prsníkov;
  • zadná axilárna časť prsníka;
  • umiestnenie nádoru nie je možné objasniť.

Diagnóza rakoviny prsníka

Inšpekcia

Diagnóza malígnych nádorov prsníka začína kontrolou onkológa alebo mamológa.

Počas kontroly, lekára:

  • podrobne sa pýta na ženu, bude sa snažiť získať najkomplexnejšie informácie o priebehu choroby, faktorov, ktoré by mohli prispieť k jeho výskytu;
  • bude kontrolovať a palpácie (pocit) prsných žliaz v polohe ležiace, stojí so zníženými a zdvihnutými rukami.

Inštrumentálne diagnostické metódy

Diagnostická metóda Popis Ako sa koná?
Mamografia - Diagnostická časť, ktorá je zapojená neinvazívny (bez rezy a prepichnutia) Štúdium vnútornej štruktúry prsníka.
Röntgenová mamografia X-ray štúdium prsníka sa vykonáva pomocou zariadení generujúcich žiarenie s nízkou intenzitou. Dnes sa mamografia považuje za hlavnú metódu včasnej diagnózy malígnych prsných neoplazmov. Má presnosť 92%.
V Európe je X-ray Mampografia povinná pravidelne držaná vo všetkých žien starších ako 45 rokov. V Rusku je pre ženy povinné viac ako 40 rokov, ale v praxi sa nevykonáva.
S pomocou röntgenovej mamografie, nádory 2 - 5 cm sú najlepšie zistené.
Nepriame znamien malígneho neoplazmy je veľký počet kalcinátov - kalkumové soli klastrov, ktoré sú dobre kontrastovať na obrázkoch. Ak sa na CM2 zistí viac ako 15 rokov, toto je dôvod ďalšieho prieskumu.
Štúdia sa vykonáva rovnakým spôsobom ako bežná rádiografia. Žena je vystavená pásu, nakloní sa na špeciálnu stôl, kladie na to mliečnu žľazu, po ktorej majú obrázok.
Zariadenia na röntgenovú mamografiu musia spĺňať požiadavky stanovené WHO.
Typy röntgenovej mamografie:
  • film - Použite špeciálnu kazetu s filmom, na ktorom je obrázok zaznamenaný;
  • digitálny - Obraz je pripevnený na počítači, v budúcnosti môže byť vytlačený alebo prenesený na akékoľvek médiá.
MRIMMMMOGRAP MRIMMMMOGRAFIKA - ŠTÚDIA MAGNETICKEJ NÁKLADNOSTI POUŽÍVANIA MAGNETICKEJ RESONANCE.

Výhody MRI Mamografia pred X-Ray Tomografia:

  • neexistuje žiadne röntgenové žiarenie, ktoré negatívne ovplyvňuje tkanivo, je mutagén;
  • schopnosť preskúmať výmenu v tkanive prsníka, vykonať spektroskopia. Postihnutých tkanín.
Nevýhody magnetickej rezonančnej tomografie ako spôsob diagnostikovania malígnych neoplazmov prsnej žľazy:
  • vysoká cena;
  • nižšia účinnosť v porovnaní s röntgenovou tomografiou, neschopnosť odhaliť kalcinácia v tkanive žľazy.
Pred štúdiom je potrebné odstrániť všetky kovové predmety. Je nemožné vziať akúkoľvek elektroniku, pretože magnetické pole, ktoré generuje zariadenie, môže ho vyvolať.

Ak má pacient nejaké kovové implantáty (kardiostimulátor, spoločné protézy atď.), Musíte varovať svojho lekára - to je kontraindikácia štúdia.

Pacient je umiestnený v prístroji v horizontálnej polohe. Počas celej štúdie musí byť v pevnej polohe. Čas určuje lekár.
Výsledok štúdie sa stáva digitálnymi obrázkami, na ktorých sú viditeľné patologické zmeny.

Uzi -Mammografia Ultrazvukové vyšetrenie je v súčasnosti dodatočnou metódou diagnostiku malígnych neoplazmov prsných žliaz, hoci má niekoľko výhod oproti rádiografii. Napríklad vám umožní získať obrázky v rôznych projekciách, nemá nepriaznivý vplyv na organizmus.

Hlavné indikácie na použitie ultrazvukovej diagnostiky počas rakoviny prsníka:

  • pozorovanie dynamiky po zistení nádoru počas röntgenovej mamografie;
  • potreba rozlíšiť cysta naplnenú kvapalinou, z hustých formácií;
  • diagnostika chorôb prsníkov u mladých žien;
  • riadenie počas biopsie;
  • potreba diagnózy počas tehotenstva a dojčenia.
Metodika pre vykonávanie sa nelíši od obvyklého ultrazvuku. Lekár používa špeciálny senzor, ktorý sa vzťahuje na prsia. Obrázok je vysielanie na monitore, môže byť zaznamenaný alebo vytlačený.

Počas ultrazvukovej štúdie je možné vykonať Doppler a duplexné skenovanie.

Počítačová volumemogramovanie Štúdia je vypočítaná tomografia mliečnych žliaz.

Výhody počítačovej volumemography pred X-ray Mampografia:

  • schopnosť získať obrázky s vrstvami tkanín;
  • možnosť jasnejšieho detailu štruktúr mäkkých tkanív.
Nevýhody počítačovej volumemography:
Štúdia je horšia ako röntgenová mamografia, identifikuje malé štruktúry a kalcinuje.
Štúdia sa vykonáva rovnakým spôsobom ako obvyklá počítačová tomografia. Pacient je umiestnený na špeciálnu tabuľku vo vnútri prístroja. Počas celého štúdia musí byť stacionárne.

Biopsia - Excízny fragment prsného tkaniva, po ktorom nasleduje štúdium pod mikroskopom.
Biopsia Presnosť techniky - 80 - 85%. V 20 - 25% prípadov dostane falošný výsledok. Fragment prsného tkaniva na štúdium sa získa pomocou injekčnej striekačky alebo špeciálnej aspiračnej pištole.
Postup sa vykonáva v miestnej anestézii.
V závislosti od hrúbky ihly sa rozlišujú dva typy biopsie prepichnutia:
  • tonkin;
  • tolstoyagol.
Manipulácia sa často vykonáva pod kontrolou ultrazvuku alebo röntgenovej mamografie.
Trepardobiopia Trunkobiopsia mliečnych žliaz sa vykonáva v prípadoch, keď je potrebné získať väčší materiál pre štúdiu. Lekár dostane fragment tkaniny prsníka vo forme stĺpca. Tpardobiopia sa vykonáva pomocou špeciálneho nástroja pozostávajúceho z kanyly s Mandren, ktorý vložil tyč s rezačkou.
Intervencia sa vykonáva v miestnej anestézii. Chirurg robí incíziu na koži a vstúpi do neho nástroj pre trepalobiopsy. Keď okraj rezačky dosiahne nádoru, je vytiahnutý z kanyly. S pomocou kanyly sú tkanivové stĺpy rezané, extrahujte ho.
Po obdržaní materiálu sa rana dôkladne koaguluje, aby sa zabránilo šíreniu rakovinových buniek.
Počas výskumu v laboratóriu je možné stanoviť citlivosť nádorových buniek na steroidné hormóny (vrátane estrogénov vrátane estrogénov). Pomáha s ďalším výberom liečby taktiky.
Excízia Biopsia Excaius - kompletné odstránenie nádoru s okolitými tkanivami. Všetka hmotnosť je úplne odoslaná do laboratória pre výskum. To umožňuje detegovať nádorové bunky na reznej hranici, študovať citlivosť nádoru na pohlavné hormóny. Chirurg odstraňuje nádor s okolitými tkanivami počas prevádzky. Exisiačná biopsia teda je terapeutický a diagnostický postup.
Stereotaktická biopsia Počas stereotaktickej biopsie cez jednu ihlu sa vzorky odoberajú z niekoľkých rôznych miest. Postup sa podobá obvyklej biopsii prepichnutí. Vždy sa vykonáva pod kontrolou röntgenovej mamografie.

Ihla je zavedená do určitého miesta, dostať vzorku, potom sú stláčané, zmenia uhol sklonu a opäť zavádzajú, teraz inde. Získajte niekoľko vzoriek, čo robí diagnózu presnejšiu.

Laboratórne metódy diagnostiky rakoviny prsníka

Študovať Popis Metodika
Definícia v krvi overcomarcker SA 15-3 (hriech: sacharidový antigén 15-3, sacharidový antigén 15-3, rakovinový antigén 15-3) Oncomarkers sú rôzne látky, ktoré sú určené v krvi s malígnymi neoplazmi. Pre rôzne nádory sú charakteristické.
CA 15-3 - antigén, ktorý sa nachádza na povrchu kanálov prsných žliaz a vylučovacích buniek. Jeho obsah v krvi sa zvýši v 10% žien s rakovinou prsníka a v 70% - s nádormi sprevádzanými metastázami.

Svedectvo:

  • diagnóza rakoviny relapsov;
  • monitorovanie účinnosti liečby;
  • potreba rozlíšiť malígny nádor z benígny;
  • vyhodnotenie šírenia nádorového procesu: Čím vyšší je obsah monakier v krvi, tým väčšie sú nádorové bunky prítomné v tele pacienta.

Pre výskum sa z Viedne vykonáva krv. Pol hodiny pred odovzdaním nie je možné fajčiť.
Cytologická štúdia výberu z bradavky Ak má žena vypúšťanie z bradavky, potom môžu byť poslaní do laboratórnej štúdie. Pri kontrole pod mikroskopom sa môžu detegovať nádorové bunky.
Môžete tiež urobiť odtlačok odtlačkov prstov vytvorených na bradavke

Pri štúdiu výtoku z bradavky pod mikroskopom sa bunky detegujú charakteristické z malígneho nádoru.

Liečba rakoviny prsníka

Metódy na liečbu rakoviny prsníka:
  • chirurgické;
  • chemoterapia;
  • hormonálna terapia;
  • imunoterapia;
  • liečenie ožiarením.

Kombinovaná liečba sa zvyčajne vykonáva s použitím dvoch alebo viacerých metód.

Chirurgia

Chirurgický zákrok je hlavnou metódou liečby rakoviny prsníka. V súčasnosti sa onkológovia v súčasnosti snažia vykonávať menej objemové intervencie, maximalizovať tkanivo prsníka, ktoré dopĺňajú chirurgické metódy žiarenia a liečby liekmi.

Typy chirurgických intervencií rakoviny prsníka:

  • Radikálna mastektómia: Kompletné odstránenie prsníka spolu s tuktickým tkanivom a neďalekým lymfatickým uzlom. Táto verzia operácie je najradikálnejšia.
  • Radikálna resekcia: Odstránenie sektora prsníka spolu so subkutánnym tkanivom a lymfatickými uzlinami. Táto verzia chirurgie v súčasnosti stále viac uprednostňuje chirurgómia, pretože radikálna mastektómia sa prakticky nepredĺžni život pacientov v porovnaní s resekcia. Intervencia musí dopĺňať radiačnú terapiu a chemoterapiu.
  • Kvantktómia - Odstránenie samotného nádoru a okolitých tkanív v polomere 2 - 3 cm, ako aj rad lymfatických uzlín. Tento chirurgický zákrok sa môže uskutočniť len v počiatočných štádiách nádoru. Vyrezaný nádor je povinný poslaný do biopsie.
  • Lampktómia - najmenšia prevádzka z hľadiska objemu, počas ktorej sa nádor a lymfatické uzliny oddelene odstránia oddelene. Chirurgické vyšetrenie bolo vyvinuté počas štúdií Národného projektu doplnku operácií na prsiach (NSABBP, USA). Podmienky vykonávania intervencie - pokiaľ ide o kvadrantu.
Objem chirurgického zákroku si vyberá lekára v závislosti od veľkosti, štádia, typu a umiestnenia nádoru.

Liečenie ožiarením

Typy radiačnej terapie v závislosti od načasovania:
názov Popis
Predoperačný Uskutočňujú sa intenzívne krátkodobé ožarovacie kurzy.

Ciele predoperačného žiarenia terapie na rakovinu prsníka:

  • Maximálna deštrukcia malígnych buniek pozdĺž obvodu nádoru, aby sa zabránilo opakovaniu.
  • Prenos nádoru z nefunkčného stavu na operáciu.
Pooperačný Hlavným cieľom radiačnej terapie v pooperačnom období je zabrániť relapsu nádoru.

Miesta, ktoré ožaria počas pooperačnej rajovej terapie:

  • priamo tumor;
  • lymfatické uzliny, ktoré nemohli byť počas prevádzky odstránené;
  • regionálne lymfatické uzliny, aby sa zabránilo.
Intraoperačný Radiačná terapia môže byť aplikovaná priamo počas operácie, ak sa chirurg snaží čo najviac zachovať prsné tkanivá. Toto je vhodné vo fáze nádoru:
  • T 1-2;
  • N 0-1;
  • M 0.
Seba Indikácie na použitie gama terapie bez chirurgického zásahu:
  • neschopnosť odstrániť nádor chirurgicky;
  • kontraindikácie operácie;
  • zlyhanie pacienta z operácie.
Intraknevaya Zdroj žiarenia sa dodáva priamo na nádor. Mestská radiačná terapia sa používa v kombinácii s diaľkovým ovládaním (keď je zdroj na diaľku) hlavne v uzlových formách rakoviny.

Účel metódy: Prinášať nádoru čo najviac radiačnej dávky, aby to bolo maximalizovať.


Oblasti, ktoré môžu byť ožiarené:
  • priamo tumor;
  • lymfatické uzliny umiestnené v axilárnej oblasti;
  • lymfatické uzly umiestnené nad a pod klzkou;
  • lymfatické uzly nachádzajúce sa v poli hrudnej kosti.

Chemoterapia

Chemoterapia - Lekárske ošetrenie rakoviny prsníka, v ktorom sa používa cytostatika. Tieto lieky zničia rakovinové bunky a potláčajú svoju reprodukciu.

Cyticostatiká - Prípravky s mnohými vedľajšími účinkami. Preto sú vždy predpísané striktne v súlade so zavedenými predpismi a zohľadňujúc charakteristické charakteristiky choroby.

Hlavná cytostatika používaná v malígnych nádoroch prsnej žľazy:

  • aDRIBUTE;
  • metotrexát;
  • 5-fluóruracil;
  • paklitaxel;
  • cyklofosfán;
  • docetaxel;
  • kseoda.
Kombinácie liekov, ktoré sú zvyčajne predpísané pre malígne nádory prsných žliaz:
  • CMF (cyklofosfán, fluorouracil, metotrexát);
  • CAF (cyklofosfán, fluorouracil, adriablastín);
  • FAC (fluorurátor, cyklofosfán, adriablastín).

Hormonálna terapia

Hlavným cieľom hormonálnej terapie je eliminovať vplyv ženských pohlavných hormónov (estrogén) na nádore. Techniky sa aplikujú len v prípade nádorov s citlivosťou na hormóny.

Metódy hormonálnej terapie:

Metóda Popis
Odstránenie vaječníkov Po odstránení vaječníkov v tele, hladina estrogénu prudko klesá. Metóda je účinná v tretine pacientov. Vo veku 15 - 55 rokov.
"Dávkové Castra" Drogy:
  • Leiprolid;
  • Busreelin;
  • Zoladex (GOZERENIN).
Liečivé prípravky potláčajú uvoľňovanie hypofyzómu imilnečného hormónu folikularitu (FSH), ktorý aktivuje produkciu estrogénových vaječníkov.
Metóda je účinná v tretine žien vo veku od 32 do 45 rokov.
Anti-estrogénne lieky:
  • Tememifen (FAPERTON);
  • Tamoxifén;
  • Fazolodex.
Anti-estrogén - lieky, ohromujúce estrogénové funkcie. Účinné v 30% - 60% žien vo veku od 16 do 45 rokov.
Liečivé prípravky, ohromujúci enzým aromatázu:
  • Armedeks (Anastrosol);
  • Femar (letrozol);
  • Ammema (SCORTOZOL);
  • Lentaron (omestra);
  • Aromazínom (skúšajúci).
Aromatáza enzým sa zúčastňuje na tvorbe steroidných hormónov, vrátane ženských pohlavných hormónov estrónu a estradiolu. Potlačenie aktivity aromatázy, tieto lieky znižujú estrogénne účinky.
Progestíny (gestagény):
  • Ustanovenia;
  • Megayis (megestrol).
Progestíny sú skupinou ženských pohlavných hormónov, ktoré interagujú nielen s vlastnými receptormi na povrchu bunky, ale aj s receptormi určenými na estrogén, čím sa čiastočne blokujú ich účinok. Medicínske prípravky obsahujúce progestíny sú predpísané medzi 9 a 67, majú účinnosť 30%.
Androgény sú drogami mužských genitálnych hormónov. Androgény potláčajú tvorbu hormónu folikularity (FSH), ktorý aktivuje produkciu estrogénu vo vaječníkoch. Metóda je účinná v 20% dievčat a žien vo veku 10 až 38 rokov.

Ako si lekár zvolí taktiku liečby rakoviny prsníka?

Liečebný plán rakoviny prsníka je zostavený individuálne.

Funkcie, ktoré treba zohľadniť lekára:

  • veľkosť neoplazmy;
  • prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách;
  • klíčenie v susedných orgánoch, prítomnosť vzdialených metastáz;
  • laboratórne dáta charakterizujúce bunkovú kompozíciu, nádorovú malignitu.

Aké metódy ľudovej liečby môžu byť použité pri rakovine prsníka?

Moderné procedúry poskytujú dobré predpovede vo väčšine žien s malígnymi nádormi mlieča. Takže na začiatku liečby v i etape žije asi 95% pacientov dlhšie ako 5 rokov. Mnohí majú úplné uzdravenie.

Ľudové metódy nie sú schopné zabezpečiť účinný boj proti procesu nádoru. Samostatná liečba oneskoruje návštevu lekára. Títo pacienti často sa obrátia na špecialistu, keď sú už vzdialené metastázy v lymfatických uzlinách. Zároveň 70% pacientov neprežije 3 roky.

Jediným správnym riešením pre pacienta s podozrením na rakovinu prsníka je čo najskôr odvolanie pre lekára, diagnostiku av prípade potreby začiatok liečby v onkologickej klinike.

Najčastejšie zistené choroby u žien zahŕňajú rakovinu prsníka. Táto choroba je nebezpečná a môže viesť k smrti, ale vďaka modernej lekárskej vede, s týmto druhom ochorenia môže byť účinne zvládnuť včasnú diagnostiku ochorenia. Ako rozpoznať ochorenie a prijať potrebné opatrenia?

Prvé príznaky rakoviny

Reincarnation železných tkanín prsníka na rakovinu a je onkológia, je to názov rakoviny prsníka. Tento typ rakoviny je na druhom mieste, pokiaľ ide o frekvenciu ochorenia, po lézii pľúc a na prvom mieste medzi rakovinou u žien.

Podľa existujúcich štatistík, asi 10% žien vo vekovej skupine od 13 do 90 rokov trpí 13 až 90 rokov, muži zaberajú oveľa menej ako 1%.

Prax výskumu a liečby ukázala, že etiológia, patogenéza a rizikové faktory zahŕňajú určité dôvody, ktoré najlepšie prispievajú k výskytu chorôb u žien, podľa ktorých možno znamenia významné - rizikové skupiny sú najviac náchylné na riziko rakoviny.

Konkrétne:

  • Umiestnenie na genetickej úrovni - prítomnosť predtým chorôb v blízkych príbuzných sestry, matky.
  • Vysoká hladina estrogénu (závislá od estrogénu) je dlhé obdobie menštruácie s nárastom hladiny hormónov, ako aj nie pre tých, ktorí prešli a neboli tehotné.
  • Ubytovanie a práca ľudí, ktorí sú v životné prostredie nebezpečné.
  • Škodlivé návyky sú zneužívanie nikotínu a alkoholu.
  • Chronické orgány orgánov - Hypertenzia obezity diabetes.
  • Dlhý príjem exogénnych hormónov - závislosť hormónov.
  • Zápalové procesy a zranenia hrudníka, mastopatia, mastitída.


Rakovina pohlavných orgánov a chorôb - vzťah s ochoreniami genitálií, napríklad blastómom maternice a prsníka (diagnóza KNO), aj keď boli ochorenia vyliečené po operácii čoskoro.

Aké sú príznaky rakoviny prsníka

Nedostatok týchto faktorov zahrnutých v rizikovej skupine nie je výnimkou možnosti rozvoja rakoviny, a je ťažké rozpoznať chorobu. Jediný spôsob, ako ho identifikovať včas a obrubníku je diagnóza a prognóza v ranom štádiu a vývoji.

Klasifikácia rakoviny prsníka je rozdelená do niekoľkých odrôd, patrí im:

  • Uzol - v prítomnosti hustého zahraničného uzla v tkanive prsníka.
  • Difúzny (Infiltrácia) - Umiestnenie: Železné potrubie a povrch kože.
  • Rakovinové pedge - malígne poškodenie bradavky.
  • Histologický - Karcinóm sarkómy a lymfómu, pochádza z epitelových buniek, je tu nástenka, lolk, medailár.

Podľa stupňa vývoja zahŕňa typy. Hormón závislý je porušením hormonálneho pozadia spolu s hyperpláziou prsníka, čo vedie k rozvoju rakovinových buniek. Liečba sa uskutočňuje endokrinnou terapiou.

Negatívna je závažnejšou formou ochorenia, je možné len v laboratórnych podmienkach, je to vážne liečené.

Lumous Carcories prsníka - Štruktúra pozostáva z 2 foriem typu A a V. Typ A sa nachádza počas obdobia menopausu, počas diagnózy je celkom citlivá na marker rastu buniek KI67. Je dobre liečený hormonálnou terapiou. Typ B - diagnostikovaná u mladých žien pripravených na tehotenstvo. Najcitlivejšie ochorenia sú pacienti s estrogénom závislými od 14-18%. Prípady sú vážne chemoterapia.

Vývoj rakoviny prsníka: príznaky

Jasný znak rakoviny sa prejavuje v neskorom štádiu ochorenia, zatiaľ čo karcinóm vyzerá, že nevykazuje bolesť hustého konzistencie (adenokarcinóm) v hrudníku, v oblasti prsníka.

Železné železo stráca mobilitu v dôsledku procesu metastáz do steny Beast.

Tam je deformácia hrudníka (citrónová kôra) a natiahnutím bradaviek, ak nádorový zárodok v kryte kože - grimacetu rakovina. Ak pacient cíti nepohodlie v axiálnej oblasti, indikuje prenikanie rakovinových buniek v lymfatických uzlinách a rakovine železa.

Symptóm vývoja naznačujúci, že nádor je malígny a zistený rakovina, izolovaná v nasledujúcom poradí:

  • Bloodová látka prúdi z bradaviek.
  • V hrudníku sa neoplazmus koná - príznak Kerniga.
  • Rozvíja zmenu pokožky hrudníka vo forme edému, zápalu, vrások "citrónovej kôry" a chrumkavosti.
  • Bradavky hrudník rýchlo sa mení a vytiahne.


Účinným spôsobom, ako prevencia a včasné uznávanie onkologických, keď je choroba na začiatku (počiatočnej) štádiu, metódy seba-diagnostiky. Seba-diagnóza neberie veľa času, jeho trvanie trvá najviac pol hodiny, ale v živote pomáha nezávisle naučiť sa príznaky choroby.

Diagnóza symptómov rakoviny prsníka a značiek s fotografiami

Mal by byť diagnostikovaný s nie viac ako pol hodiny 1 krát za mesiac, test prsnej žľazy počas 7-10 dní cyklu počas menštruácie, aby zaznamenali záznamy o výsledkoch v denníku. Na diagnostikovanie ochorenia STGM je potrebné navštíviť gynekológ a mampanológ, ktorý sa uskutočňujem mamografiu a MRI.

Rakovina prsníka je vážna choroba a vzťahuje sa na neho s plnou zodpovednosťou. Ale s týmto druhom je možné dokončiť liek, najdôležitejšiu vec, nie ujsť, keď začína choroba.

Na identifikáciu skrytých metastáz, pričom sa pri stanovovaní diagnózy suspenznú diagnózu podozrenie z rakoviny prsníka (tok karcinóm) alebo rakoviny blastómu, ultrazvuk mliečnych žliaz a vnútorných orgánov, röntgenovej röntgenovej farby.

Rakovina lieči nasledujúce typy liečby:

  • Hormonálna terapia;
  • Chemoterapia;
  • Cielená terapia;
  • Liečenie ožiarením;
  • Kombinovaná liečba.

Chirurgická intervencia ide, keď je potrebné prevádzkové odstránenie nádoru. Koľko po operácii žije - miera prežitia po operácii je vysoké percento a rehabilitácia má veľký význam. Prvé pravidlo pre riešenie rakoviny je vložiť mozog a zavolať pozitívne. Nasledujúce pravidlá je rýchlo vyliečiť chorobu - to je správna výživa. Vybrané, berúc do úvahy potrebné vitamíny Norma a vyvážená stravu, ktorá vám umožní správne jesť, prispievať k rýchlemu oživeniu.

Základné princípy diétu zahŕňajú:

  • Obsah tuku nie viac ako 20%;
  • Proteín od 10 do 20%;
  • Jesť veľa zeleniny a plodov na výrobu 60-80% kalórií;
  • Prítomnosť v dávke obilia a strukovín.

Rovnako ako u iných vážnych ochorení, v závislosti od stupňa zložitosti, pacient položil prognózu, je to zakázané. Aké osoby môžu urobiť lekárske a sociálne odborné znalosti - po chirurgickom zákroku a rehabilitácii, vzhľadom na potrebu zamestnania, prijímania hormonálnej liečby alebo pomocnej - chemoterapie a radiačnú terapiu, s pochybnou diagnózou, ale podstupujúcou chirurgickou liečbou, pacientov s individuálnymi metastázami a recidívom, postihnutými opätovné písanie.

Rozpoznávanie rakoviny rakoviny Ženy: Fotografie a značky

X-Raygenografia prsníkov (hrudník) je mamogramová štúdia, odporúča sa identifikovať skryté príznaky rakoviny prsníka, umožňuje zvážiť procesy v hrudi s pomocou vytvoreného obrazu.


Je to názor, že mamografia nie je účinná pri moderných diagnostických metódach a ďalšie žiarenie röntgenové žiarenie ovplyvňuje zdravie.

Prax ukazuje, že pokles kvality vedenia závisí od ďalších faktorov, ako je prítomnosť umelých implantátov, ktoré bráni procesu, ak je veľkosť nádoru malá.

Napriek tomu, že názory o metóde diagnózy sú pozitívne a umožňuje:

  • Získajte základné, sekundárne a nepriame symptómy;
  • Odhaliť proliferáciu prsníka;
  • Odhaliť kalcinácie (mikrokality) - vápenaté soli.

Výsledok röntgenového žiarenia dáva plnú zváženie obrazu a solí vápnika, jasne odlíšiteľné na pozadí kanálov a alvetolu prsníka (kalccotcy).

Liečba rakoviny prsníka: fotografia a stupeň ochorenia

V mastopatii existujú 3 stupne kontúrovania a 3 sa vzťahuje na závažné, je prechodné medzi dobrými a malígnymi.

Na obrázku je obrázok nasledovný:

  • Prvým je prvý - jednoduchý: tiene prevláda, vzhľadom na prítomnosť tukových tkanív.
  • S druhým stupňom - \u200b\u200bmédiá: O odtaznosti pozemkov je rovnaký, ktorý je inherentný pri spojovacích, železných a tukových tkanivách.
  • Tretí stupeň je ťažký: kontúry železného tkaniva sú zobrazené, nie sú žiadne tieniace charakteristické pre tukového tkaniva, takáto poloha označuje možnosť nádoru nekontinulovania.

Dôležité je zváženie primárneho a opisu najdôležitejších príznakov. Na obrázku má graf väčší kontrast. V skutočnosti prítomnosť nesprávnych okrajov - tuberkulín, lúčov alebo mikrokaltsnates a kalcinuje. Existujú jednotlivé útvary alebo klastre s obmedzeným umiestnením, veľkosťou od 0,5 mm a nižšie.

Čo je rakovina prsníka (video)

Vývoj progresívnych diagnostických metód ukazuje, že dnes rakovina rakoviny rakoviny je účinne odhalená v najskorších etapách, ktorá sprevádza, že bojuje proti tomu, a on je liečený. Poskytnuté údaje jedného z popredných svetových inštitúcií liečby amerických havárií naznačujú, že 98,1% žien sa vo všeobecnosti vytvrdzuje v dôsledku moderných trendov.

Zhubný bunky môžu byť vytvorené vo všetkých orgánoch ľudského tela. Najbežnejšou onkologickou chorobou u žien je porušenie mliečnych žliaz. To je dôvod, prečo ultrazvuk diagnostika a mamografia zadali zoznam povinných štúdií počas preventívnej kontroly. Ak podozrivý z prítomnosti Neoplary, s prihliadnutím na sťažnosti pacienta, lekár predpíše vhodné analýzy na formuláciu presnej diagnózy. Rakovina prsníka sa nachádza u žien aj mužov.

Dôvody

  • Zmeny hormonálneho pozadia:
    • predčasný začiatok menštruačného cyklu,
    • neskoro menopauza
    • neskôr narodenie prvého dieťaťa,
    • zlomené ženy
    • viac potratov alebo potratov
    • dlhodobý príjem hormonálnych liečiv (náhradná hormonálna terapia alebo antikoncepcie).
  • Dedičnosť (malígny nádor mliečnych žliabov alebo vaječníkov v blízkosti najbližších príbuzných).
  • V skupine s rizikom sú ženy trpiace týmito chorobami:
    • mastitída,
    • fibroadoma,
    • mastopatia.

Formuláre

V závislosti od jeho lokalizačných a distribučných metód je rakovina prsníka rozdelená na:

  • difúzny tvar (existuje niekoľko typov: edém, revúci, shell a tmel);
  • rakovina pedge.


Najčastejším je rakovina n uzlovej formy. Maľované narážky alebo vytvrdzovanie pod kožu. Toto husté vzdelávanie nemá jasné hranice a nie je oddelené od okolitých tkanív. Keďže sa tesnenie vyvíja, môže sa vyskytnúť vyhlásenie s výskytom vredov a otvorenie na povrchu kože. Vred vyzerá ako obyčajný zápal, ale nejde sa dlhú dobu, je to zlé pre miestnu liečbu protizápalových činidiel. Infekcia sa môže pripojiť k lokalite rany, zatiaľ čo stúpa telesná teplota, objavujú sa príznaky intoxikácie. Nádor hrudníka môže klíčiť do vnútrozemia, dosahovať rebrá a hrudnú kosť.

S nádorom v tvare dysfuse, zaostrenie má veľké rozmery, často zaberá segment mliečnej žľazy alebo všetkých prsníkov. V hrudi je bump veľkých veľkostí hmatateľný. Tesnenie nemajú čisté hranice, zapadne s okolitou handričkou. Externe sa zmeny objavujú na hrudi, podobne ako zápal brúsenia - hrudník sa stáva hlinenou, červenalou, telesná teplota stúpa. Pre malígny nádor s opuchovou verziou, zmena typu citrónovej kôry je charakteristická. Keď prsia klesá veľkosť a prispôsobenie, bradavka hovorí o forme rakoviny škrupiny. Taká rakovina rýchlo metastázuje.

Tretí typ nádoru - rakovina pedu. V tejto forme rakoviny sa neoplazmus objaví v blízkosti bradavky prsníka. Tento typ nádoru rastie pomaly, vyskytuje sa menej často v porovnaní s inými typmi rakoviny. Na začiatku ochorenia sa v blízkosti bradavky vytvárajú malé váhy. Potom je bradavka nakreslená, okolo neho sa môže vyskytnúť zápal. Bump rastie hlboko po žľaze s vývojom regionálnych alebo vzdialených metastáz.

Klasifikácia

Moderná onkológia poskytuje rozdelenie rakoviny v 4 etáp v závislosti od veľkosti nádoru:

  • v pódiu T1, veľkosť nádoru nepresahuje 2 cm, nádor neprekračuje tkanivo;
  • fáza T2 sa vyznačuje ohniskovou veľkosťou až 5 cm;
  • v 3 etáp, veľkosť nádoru presahuje 5 cm;
  • v štádiu T4 sa vzdelávanie šíri za hranice prsníka, klíčuje s inými tkaninami.

Líznam N v klasifikácii znamená prítomnosť metastáz v lymfatických uzlinách.

  • N0 - v lymfatických uzlinách nie sú žiadne metastázy.
  • N1 - metastázy sa detegujú v axilárnej oblasti, nie sú spájkované, jeden alebo dva lymfatické uzliny sú ovplyvnené.
  • Vo fáze N2 sa demontujú lampy axilárnej oblasti.
  • Fáza N3 je stanovená v detekcii zvýšených vnútorných lymfatických uzlín prsníka. Vzhľad metastáz v lymfatických uzlinách sa nachádza v 3 štádiách ochorenia.

3 Štát rakoviny sa môže prejaviť vzdialenými metastázami, ktoré sú označené písmenom M0 - vzdialené metastázy. M1 - Existujú vzdialené metastázy.

Príznaky rakoviny

V skorých štádiách sa nádor nezobrazí. Prvé príznaky rakoviny sú odhalené náhodou so zdravotnou starostlivosťou. Tesnenia sa môžu detegovať nezávisle, keď palpácia alebo plánované lekárske vyšetrenie v gynekológi, pri ultrazvukovej štúdii alebo mamografii. Tesnenie odhlásení v prsníku u žien by malo byť vždy znepokojení proti rakovine.

Rakovina prsníka objavuje prvé príznaky často v neskorom štádiu.

  • V prípade kontroly môžete vidieť vsuvovú retrakciu, zmenu farby kože, nezrovnalosti a bugger z prsníka, vzhľad začervenanie a vredy, vypúšťanie z bradavky.
  • V prítomnosti regionálnych metastáz v 3 stupňoch zvýšia axilárne lymfatické uzliny.
  • Niekedy pri kontrole, môžete vidieť hustú cestu vedúcu z prsníka na axilárne yam.
  • Keďže nádor propaguje, všeobecné príznaky intoxikácie sa objavujú - slabosť, únava, chudnutie.

Má hrudník zranený s rakovinou? V neskorších štádiách žľazy začínajú root. Je to spôsobené tým, že proces je ovplyvnený nervami, ktoré inervatujú mliečnu žľazu. Bolesť sa vyskytuje kresba, môže dať v ručnej alebo axilárnej oblasti.

Palpácia sa vykonáva v polohe ležiace a stojí. Ak chcete určiť benígne alebo malignity, chirurgový nádor používa príznak Palm. Ak si dal ruku na oblasť prsníka, malígny opuch bude napísaný a cítil sa pod prstom, potom hovoria o pozitívnom príznaku dlane. Benígny nádor sa necíti v kontakte, potom hovoria o negatívnom symptóme.

Pri ultrazvukovom vyšetrení sa určujú tesnenia. Tesnenie má nerovnomerný fuzzy kontúry a zvýšený prietok krvi. Zameranie môže byť odhalené počas mamografickej štúdie. Lekári často priraďujú ako výskumné metódy objasniť diagnózu. Vo všeobecnosti krvný test sa zvyšuje úroveň EE, vyskytuje sa anémia. Na objasnenie procesu nádoru je predpísaná krvná štúdia na špecifickom onkopéri CA 15-3. Značky REC a CA 27,29 sú menej špecifické. Niektorí onkológovia sa domnievajú, že tieto rieky musia byť posudzované v agregácii. Biopsia podozrivého kusu tkaniny pomôže určiť rakovinu.

Ako vykonať nezávislé vyšetrenie

V ranom diagnostike ochorenia pomáha nezávislá skúška. Detekcia nádoru v skorom štádiu zlepšuje predikciu pre pacienta.


Pred začatím pocitu je potrebné skontrolovať hrudník. Musia byť rovnaká veľkosť, nemajú defekty alebo bradavky. To isté, čo musíte urobiť, keď zdvihol ruky hore nad hlavou. Ak nie sú zistené žiadne zmeny, pristúpiť k palpácii. Na kontrolu pravého hrudníka sa pravá ruka zdvihne hlavu a pocit žľazy sa vykonáva ľavou rukou. Palm sa umiestni na mliečnu žľazu a začnite sa postupne pohybovať pozdĺž špirály, pocit každého pozemku a určenie, či sú v hrudníku tesnenia. Potom musíte preskúmať oblasť bradavky a rozsahu, uistite sa, že nie je žiadny výber. Potom sa rovnaká kontrola vykonáva v polohe klamstva. Vyšetrenie je doplnené palpáciou axilárnych lymfatických uzlín.

Liečba

Taktika pacienta s nádorom závisí od stupňa ochorenia. V neprítomnosti metastáz sa vykonáva operačné spracovanie. Moderná onkológia znamená radikálnu operáciu, ktorá spočíva v úplnom odstránení prsníkov s tukotóznym tkanivom a axilárnymi lymfatickými uzlinami. S veľkou veľkosťou nádoru a klíčenia sa radikálna mastektómia vykonáva v susedných tkaninách spolu s odstránením prsných svalov a niekedy rebier. V skorom detekcii rakoviny v počiatočnej fáze je možné jemné ovládanie - sektorové odstránenie miesta nádoru a axilárnych lymfatických uzlín.

Po akejkoľvek operácii je priradená radiačná terapia. Chemoterapia môže byť priradená pred operáciou na zníženie veľkosti nádoru alebo po prevencii metastáz. Typicky strávite niekoľko kurzov takejto liečby. Keď sa zistia vzdialené metastázy, radiačná terapia a chémia, ktoré dopĺňajú hormonálnu terapiu. Podpora ošetrenia a pravidelného vyšetrenia ženy s rakovinou prsníka strávi viac ako 5 rokov po operácii. Otázka liečebných metód pre konkrétneho pacienta sa rieši individuálne onkococonsiln.

Prognóza závisí od identifikovanej fázy ochorenia. Keď rakovina počiatočnej fázy bez identifikovaných metastáz je prognóza priaznivá. Včasná prevádzka a žiarenie alebo chemoterapia umožňujú predĺžiť životnosť pacienta a vyhnúť sa relapsu. Predpoveď pre rakovinu prsníka s metastázami je užitočný. Možné je len konzervatívna liečba, zameraná na odstránenie intoxikácie.

Metastáza

Patologické bunky spadajú do iných orgánov cez telesá a krv. To je zvyčajne charakteristické pre rakovinu 3 a 4 etapy. Najprv sa vykonávajú maltové lymfatické uzliny. Potom sa nádor vzťahuje na OCAL, Conforble, Cervikálne a podpáskové uzly. Stávajú sa bolestivé, zvýšenie veľkosti, spájkované okolitým tkanivom. Diaľkové metastázy sa zvyčajne vytvárajú v pečeni, pľúc, kosti a mozgu. Keď sa objaví metastáza, prognóza je nepriaznivá.

Prevencia


Je už dlho známe, že zvýšenie krvi estrogénu vedie k zvýšeniu rizika nádoru. Najnižšia aktivita sa pozorovalo počas tehotenstva a laktácie.

Nezávislá alebo nekontrolovaná konzumácia hormonálnej antikoncepcie tiež vedie k šmyku krvných hormónov a môže prispieť k rozvoju nádoru. V období predchádzajúcej menopauze a v menopauzálnom období je potrebné kontrolovať úroveň hormónov v krvi, aby sa zabránilo riziku ochorenia.

Narodenie dieťaťa a prirodzeného kŕmenia je najlepšia prevencia rakoviny prsníka!

Rakovina prsníka sa často objavuje v neprepojených francúzskych zástupcov starších ako 30 rokov, najmä s nepriaznivou dedičnosťou rakoviny. Toto je hlavná riziková skupina. Počas tohto obdobia je potrebná ročná skúška gynekológa s dodatočným inštrumentálnym výskumom.

Hlavnou prevenciou rakoviny je jej predtým identifikácia. Ročná návšteva gynekológa a mamológa, ktorý vykonáva ultrazvuku mliečnych žliaz alebo mamografie, sebahodnotenie.

21493 0

Rakovina prsníka Zastáva začiatok buniek, ktoré tvoria mliečne žľazy a ich kanály.

Toto je operácia, ktorá je odstrániť vaječníky na zastavenie výroby estrogénu. S neefektívnosťou liečby drogami. Význam je, že niektoré nádory rastú v dôsledku účinku estrogénu, takže pôsobenie hormónu musí byť zablokovaný.

Radiačná terapia s rakovinou prsníka

Rauchery terapia sa vykonáva s použitím vonkajšieho ožarovania alebo umiestnením rádioaktívneho materiálu bližšie k nádoru (vnútorné ožarovanie).

Vonkajšie ožarovanie sa zvyčajne používa po labetóme pri skorom rakovine prsníka. Radiačná terapia výrazne znižuje pravdepodobnosť recidívy rakoviny prsníka, dokonca aj po detekcii rakovinových buniek v axilárnych lymfatických uzlinách.

Vedľajšie účinky zo žiarenia sa líšia: začervenanie kože (pripomínajúce solárne popáleniny), tesniace a nadzemnosti hrudníka, porušenie sily rebier, poškodenie nervov a pľúc (veľmi zriedka). Po ožiarení, riziko ďalšieho rakoviny v budúcnosti sa zvyšuje, pretože žiarenie je silným karcinogénom.

Chemoterapia rakoviny prsníka

Chemoterapia sa zvyčajne predpíše v kombinácii s metódami chirurgických liečby, aby sa znížila pravdepodobnosť opakovaného výskytu ochorenia. Ak sa chemoterapia vykonáva po operácii, táto metóda sa nazýva adjuvantná systémová chemoterapia.

Niekedy sa chemoterapia vykonáva pred operáciou u pacientov s veľkými nádormi - táto metóda sa nazýva neoadojuvante chemoterapia. Cieľom je znížiť nádor, aby sa uľahčilo jeho odstránenie.

Chemoterapia môže tiež priradiť ženy, ktoré majú rakovinu prsníka šíriť na iné orgány. Nebude to pomôcť úplne vyliečiť chorobu, ale spomaľuje vývoj nádorov.

Vedľajšie účinky závisia od konkrétneho lieku. Zvyčajne zahŕňajú vypadávanie vlasov, nevoľnosť, vracanie, slabosť, zvýšené riziko infekcií.

Hormonálna terapia rakoviny prsníka

Hormonálna terapia sa používa na blokovanie účinkov hormónov na rakovinové bunky, ktoré sú citlivé na tieto látky. Nádory rakoviny môžu prenášať estrogénne receptory (ER-pozitívne) a progesterónové receptory na bunkových povrchoch (PR-CIPIT).

Možnosti liečby zahŕňajú:

1. Prípravky blokujúce hormonálne receptory.

Tamoxifén je najčastejším liekom tejto skupiny. Zasahuje do väzby estrogénu s receptormi rakoviny, spomaľuje rast nádorov. Možné vedľajšie účinky: Suché vagíny, prílivy, potenie v noci, únava. V zriedkavých prípadoch sú možné krvné zrazeniny, katarakty, ťahy.

2. Prípravky, ktoré porušujú biosyntézu estrogénu po menopauze.

Patrí medzi ne inhibítory aromatázy, ktoré blokujú enzým, ktorý konvertuje androgény v estrogore. Tieto lieky sú účinné len u žien po menopauze.

Inhibítory aromatázy zahŕňajú:

AnaStersol (Arimidex).
Letrozol (Femara).
Eksemetan (Aromasin).

Vedľajšie účinky inhibítorov aromatázy: artikulárnej a svalovej bolesti, osteoporóza, dyspepsia, metabolické a neurologické poruchy.

Ďalší liek, fulvestrant (faslodex), priamo blokuje estrogén. Fulvestrant sa používa u žien po menopauze, pre ktoré sú iné lieky neúčinné. Je menovaný vo forme injekcie (1 čas za mesiac).

Cielená terapia rakoviny prsníka

Cielené lieky selektívne pôsobia na rakovinové bunky.

Tie obsahujú:

Trastuzumab (Herceptin). Niektoré rakovinové nádory produkujú veľa HER2 proteínu, ktorý pomáha nádoru rastu. Trastuzumab blokuje tento proteín, čo spôsobuje smrť rakovinových buniek.
Lapatinib (Tykerb). Lapatinib tiež ovplyvňuje rastový proteín HER2. Je schválený v USA na liečbu metastatického karcinómu prsníka.
Bevacizumab (avastin). Bevacizumab je liek, ktorý blokuje bunkové signály, ktoré spôsobujú nové plavidlá napájanie nádoru. Keď sa angiogenéza (konštrukcia ciev) zastaví, nádor nemôže rásť.

Klinické štúdie

Klinické štúdie sa vykonávajú na štúdium nových, sľubných metód liečby rakoviny.

Príklady klinických skúšok, ktoré sa dnes konajú na západe:

Nové kombinácie chemoterapie, hormonálnej a cielenej terapie. Nové kombinácie týchto metód, zmeny dávok a liečby niekedy pomáhajú nájsť efektívnejší spôsob, ako liečiť jeden alebo iný nádor.
Experimentálny príjem clandronátu (reclast) na prevenciu recidícií rakoviny. Tento liek je predpísaný na posilnenie kostí po menopauze, ale nedávne pozorovania ukázali, že príjem clandonátu je spojený so znížením pravdepodobnosti relapsu rakoviny prsníka. Pokročilé štúdie sú potrebné na potvrdenie.
Použitie vysokých dávok žiarenia v obmedzených častiach hrudníka. Niektoré štúdie študujú možnosť vystavenia malým úsekom hrudníka, ale veľké dávky žiarenia, ako sa odporúča skôr. Táto metóda má v úmysle použiť namiesto celkového ožarovania hrudníka.

Prevencia rakoviny prsníka

Každá žena môže mať rad jednoduchých opatrení na zníženie rizika tejto nebezpečnej choroby:

Odmietnuť alkoholické nápoje.
Nevystavujte žiareniu.
Presunúť pohyblivý životný štýl.
Udržiavať zdravú hmotnosť.

Ak žena patrí k rizikovej skupine, stojí za to diskutovať o týchto preventívnych opatreniach s lekárom:

Odmietnutie použitia Estrogénu UGT po menopauze.
Pravidelná prehliadka lekára rozpoznať rakovinu v počiatočnom štádiu.
Prijatie preventívnych prípravkov - tamoxifén alebo raloxiphene (EVISTA).
Preventívna prevádzka: Toto môže byť preventívne mastektómia (odstránenie prsníka) alebo oorforektómia (odstránenie vaječníkov).