Zobna obloga ni le estetsko ogabna rumena zobna obloga na zobeh. To je neposreden vzrok za zobno gnilobo. Zobna obloga je tesnejša povezava kot sveža in nevarnejša.

Zakaj so zobne obloge nevarne?

Plošče se z lepljivimi snovmi prilepijo na površino sklenine. Hkrati so na vrhu prekrite z odporno lupino, ki se sline ne raztopi. Zobno ščetko lahko očistite z nanešeno pasto, vendar se kmalu po čiščenju (po 6-8 urah) spet oblikuje. Ta proces se pojavi še posebej hitro med spanjem. Za to so najbolj dovzetni ljudje, ki jedo večinoma mehko hrano. Ogljikovi hidrati v hrani prodrejo v zobne obloge, kjer se z njimi hranijo mikrobi. Med obrokom pride do kisle "eksplozije": v 5 minutah se kislost poveča 10-100-krat! Sproščena kislina uniči zobno sklenino.

Fluor - zaščita zob

Zobno sklenino sestavljajo predvsem kristalni minerali - apatiti. Najbolj odporni na kisline so fluorapatiti. Za njihovo tvorbo je treba fluoridne soli dovajati na površino zoba v zadostnih količinah. Poudariti želimo, da se zobna sklenina "hrani" izključno s snovmi, ki jih prejme iz sline. Nič ne prihaja iz notranjih tkiv zoba. Zobna sklenina vsebuje 4 odstotke proste vode, zato se v njej nenehno odvijajo procesi izpiranja nekaterih mineralov in nastajanja drugih.

V telesu se fluorid ne sintetizira, prihaja s tekočinami in hrano. Z lokalno uporabo fluoridnih pripravkov se zmanjša učinek patogene mikroflore, ki povzroča zobno gnilobo. Če voda iz pipe vsebuje zelo malo fluoridnih spojin, so zobne obloge in zato karies pogosti. Ne morete pa pretiravati niti s fluorom. Njegov presežek uniči tudi sklenino. Le zobozdravnik lahko predpiše (zlasti otrokom) vnos fluoridnih pripravkov v obliki tablet ali sirupa.

Čaj je bogat s fluorovimi spojinami, zlasti zelenim in Krasnodarskim čajem (in res vsemi vrstami čaja). Količina fluorida v infuziji čaja je odvisna od načina priprave: med prvim kuhanjem v raztopino prehajajo predvsem tonične snovi. Če uporabljene čajne liste spet prelijemo z vrelo vodo, potem iz njih ekstrahiramo fluoridne soli, zato je sekundarna infuzija bolj uporabna za zobe.

Poleg čaja fluorid vsebujejo morski sadeži (skuše, sardele, morske alge), zelenjava (korenje, peteršilj), mlečni izdelki (skuta). Minerali v kozjem mleku so idealno združeni. Kosmulje, jabolka, fižol, buče, zelje so zelo uporabni.

Preprečevanje

• Preprečevanje nastanka zobnih oblog, zlasti goste zobne obloge, je mogoče le z redno, temeljito ustno higieno.
• Omejite porabo sladkorja, sladkarij, zlasti med obroki.
• Če to določi zobozdravnik, potem dodatno obogatitev telesa s fluoridnimi spojinami (velja za nekatera območja, kjer fluorida v tleh voda ne zadošča).
• Med umivanjem zob je priporočljivo izpirati usta vsaj z vodo, da odstranite odpadne produkte bakterij. Dobro je, če gre za šibko raztopino sode bikarbone. Uporabite lahko žvečilni gumi: poveča količino sline, nasiči slino z elementi v sledovih, ima bakteriostatični učinek (to pomeni, da se bakterije ne morejo premikati in razmnoževati) in odpravlja vonj. Seveda ne morete zlorabiti dlesni: hitrost žvečenja je 5-10 minut. po obroku.

Bistvena higienska sredstva

Vsa izpiranja zob so poenostavljena v skupine: 1) uporabljena pred ščetkanjem zob za raztapljanje zobnih oblog; 2) uporablja se po umivanju zob - za nadzor kakovosti; 3) preventivno. Zato pri izbiri sredstva za izpiranje natančno preberite navodila zanj.

Trg ponuja številne vrste zobnih ščetk. Pri nakupu krtače so pomembni naslednji parametri: material ščetin (dovoljena je le sintetika), ali so konci ščetin polirani (no, ko se to naredi z laserskim žarkom), kakšna je dolžina delovnega dela ( ujeti mora dva zoba). Zobno ščetko je treba menjati vsaka 2-3 mesece. V tem obdobju ima njegov delovni del čas, da se nekoliko obrabi, poleg tega se na njem lahko razmnožujejo mikroorganizmi. Ščetka mora biti dovolj čvrsta, da ne zlika li zob, ampak z njih odstrani zobne obloge.

Poleg zobnih ščetk morate uporabiti tudi zobno nitko (nitko): dobro očistijo prostore med zobmi, ki so ščetkam nedostopni.

Na policah je veliko različnih zobnih past. Vedno lahko izberete tistega, ki vam najbolj ustreza. Zobne paste vsebujejo spojine fluorida, kalcija, fosforja, ki krepijo trda tkiva zoba. Obstajajo higienske paste: niso specializirane in služijo le za čiščenje zob in osvežitev ustne votline. Obstajajo protivnetne paste. Vsebujejo zeliščne izvlečke in druge dodatke. Uporabljati jih je treba za bolezni dlesni, parodontitis. Za občutljive zobe so na voljo paste, ki vsebujejo stroncijeve soli, ki zmanjšujejo občutljivost zob, hkrati pa čistijo zobne obloge. Večnamenske zobne paste vsebujejo več biološko aktivnih snovi, ki so med seboj kompatibilne in se zato pogosto uporabljajo. Nekatere paste (ne vse!) Lahko uporabite za nanašanje na zobe (nanesite, držite 20 minut, nato sperite).

Soda paste belijo zobe in odstranjujejo obarvane zobne obloge, ki jih pogosto opazimo pri težkih kadilcih. Vsebujejo pirofosfate, ki zmanjšujejo stopnjo tvorbe zobnega kamna. Toda takšnih paste ni mogoče uporabljati vsak dan! Zapostavljeno zobno oblogo učinkovito očisti sodoben dober abraziv v specializiranih belilnih pastah. Toda po nanosu je priporočljivo, da se vrnete k higienskim (varnejšim za sklenino) pastam.

Uspešen boj proti zobnim oblogam - primarni razlog za nadaljnji razvoj kariesa - je odvisen od naše lenobe. Dovolj je, da upoštevate higieno in se vprašate, ali živite v regiji z nezadostno koncentracijo fluorida v hrani in vodi. Zberite vso voljo in obiščite zobozdravnika. Ne zaupajte oglaševanju, ampak zdravniku. Ne samozdravite!

Zobni plak je kopičenje patoloških mikroorganizmov, ki so pritrjeni na sklenino enega ali več zob hkrati.

Takšne bakterijske akumulacije v ustni votlini lahko tvorijo kislo okolje. V takih razmerah se sklenina začne aktivno kvariti, kar vodi do popolnega ali delnega propadanja zob.

Lokalizacija in sestava zobnih oblog

Na sklenini nastanejo škodljive kopičenja v obliki svetle ali temne obloge. Negativno vplivajo na splošno stanje zoba in lahko privedejo do njegove izgube. To je posledica dejstva, da so v celoti sestavljeni iz številnih patogenih mikroorganizmov in njihovih odpadkov.

Kje nastanejo bakterijske grude?

Grozdi se pogosto tvorijo na zadnji strani zob. Negativni učinek na sklenino vodi do demineralizacije zadnje zobne stene in nastanka kariesa na njej.

Razpoke in slepe jamice so najbolj dovzetne za bakterije in karies. Zobna obloga lahko vpliva tudi na gladke dele, ki pridejo v stik s kontaktno površino korenine.

Nastajanje zobnih oblog najpogosteje opazimo na področjih ustne votline, ki jih je težko pravilno očistiti.

Struktura in sestava zobnih oblog

Omeniti velja, da takšne tvorbe na splošno ne sestavljajo ostankov hrane in se začnejo ponovno oblikovati 1-2 uri po umivanju zob.

Ploščo sestavljajo predvsem mikrobi. Nova plast sedimenta je dom številnih majhnih mikrobnih oblik, ki tvorijo mehko, lepljivo in rahlo prozorno oblogo.

50% mikroorganizmov, ki sestavljajo plaketo, so streptokoki, 30% so davice, preostalih 20% si med seboj razdelijo Veilonella, Bacteroids, Fusobacteria, Neisseria in Vibrios.

Zakaj nastane patogena mikroflora

Razlogi za nastanek patogenih usedlin so lahko:

• splošna odpornost človeškega telesa, pa tudi posebne individualne značilnosti imunskega sistema;
• zloraba sladkorja in sladkih živil;
• nepravilno umivanje zob in pomanjkanje higiene;
• skupni volumen in sestava sline.

Simptomi in stopnje nastajanja zobnih oblog

Ta patologija spada v tip sline. Plaki nastanejo zaradi kopičenja določenih mineralov, ki vstopijo v ustno votlino neposredno s slino.

Tudi plak lahko pokrije celotno žvečilno površino zob, kar vodi do spremembe njihove barve in posledičnega uničenja.

Simptomatske manifestacije

Splošno klinično sliko razvoja patogenih usedlin je mogoče prepoznati po zunanjih znakih. Najprej se masa oblikuje neposredno na površini zoba nad robom dlesni.

Plošča je pogosto bela ali bež. Po konsistenci je lahko tako plastičen kot trden. Na barvo plošče neposredno vpliva uporaba kave ali tobačnih izdelkov.

Zobozdravniki so lahko ugotovili naslednji vzorec - lažje zobne obloge imajo najpogosteje mehko konsistenco, medtem ko nastanejo hitreje kot trde in se lahko odložijo v velikih količinah. Temni - imajo gostoto kamna, toda nastajajo veliko počasneje in v manjših količinah kot svetli.

Faze nastanka plakov

Kraj nastanka in stopnja pojavljanja zobnih oblog sta neposredno odvisna od posameznih značilnosti osebe, pa tudi od kakovosti ustne higiene.

Plošča nastane v treh stopnjah:

1. Najprej... Nastanek primarnega pelikala, ki pokriva celoten zob ali njegov del.
2. Drugič... Primarna mikrobiološka setev.
3. Tretjič... Ohranjanje na sklenini.

Metode za diagnosticiranje bolezni

Pomembno je razlikovati zobne obloge od drugih oblik zobnega kamna. S pomočjo sodobnih raziskovalnih metod je mogoče celovito preučiti stanje ustne votline pacienta in natančno določiti etiotropni patogen.

Diagnostični proces poteka v okviru sodobnih laboratorijskih diagnostičnih metod.

Uporaba takšnih raziskovalnih tehnik omogoča natančno diagnozo pacienta in izbiro najprimernejše strategije zdravljenja.

V sodobni medicini se za diagnosticiranje vnetnih in patogenih procesov v ustni votlini uporabljajo naslednje diagnostične metode:

• popolna študija mikroflore ustne votline;
• študija bolnikovega imunskega sistema;
• biokemijske raziskave;
• citološke študije.

Uspeh zdravljenja zobnih oblog je neposredno odvisen od natančne določitve povzročitelja te patologije. Za diagnozo se v nekaterih primerih uporabljajo posebna barvila (kot je prikazano na fotografiji na levi), ki pomagajo ugotoviti vzrok za nastanek zobnih oblog.

Z mikroskopijo ustne votline lahko določimo mikrofloro in poiščemo patogene patogene plakov.

Za količinsko opredelitev odkrite patogene mikroflore se uporablja standardna mikrobiološka kultura selektivnega ali neselektivnega medija.

Kakšne so metode zdravljenja

Za odstranjevanje vseh vrst usedlin na zobeh je običajno uporabiti posebne zobozdravstvene metode, nekatere rezultate pa lahko dosežemo tudi z načini čiščenja doma.

Odstranjevanje zobnih oblog s profesionalno metodo

Odstranjevanje usedlin se začne v distalnem predelu zob. Po tem se zdravniki premaknejo v mezialno smer in se približajo sprednjim zobem.

Kakovostno zdravljenje obsega strokovno čiščenje zobozdravnika in poteka v dveh stopnjah:

1. Brisanje... Popolno čiščenje zob iz mehkih in trdih usedlin, nabranih na površini zobne sklenine ter v dlesni in obzobnih žepih.
2. Zdravljenje... Za izključitev ponovnega nastajanja so vse očiščene površine in vdolbine premazane s posebnimi antibakterijskimi sredstvi.

Zdravljenje na domu

Doma lahko zobne obloge odstranite z izpiranjem ust s posebnimi zobnimi raztopinami.

Pomaga lahko tudi uporaba obkladkov iz vate in vodikovega peroksida. Vendar se je treba spomniti, da peroksid ne odstranjuje le zobnih oblog, ampak prispeva tudi k uničenju sklenine, kar lahko povzroči resnejše težave.

Če zdravljenje na domu ne deluje, boste morali obiskati zdravnika. Zamujanje časa bo le poslabšalo stanje in povzročilo izgubo zob.

Kakšne so posledice ignoriranja bolezni

Zobne obloge niso le estetski problem, to je zbirka patogenov, ki povzročajo zobno gnilobo. Posledično lahko plak, ki je prerasel v karies, povzroči delno ali popolno zobno gnilobo.

Tudi ta patologija lahko postane začetek nastanka parodontalne bolezni in drugih bolezni dlesni, kar prav tako pogosto vodi do izgube zdravih zob.

To je posledica dejstva, da usedline stisnejo rob dlesni, kar vodi v njeno vnetje. Posledično patogena mikroflora prodre pod zob in v dlesni. Takšne resne posledice je pogosto treba zdraviti s kirurškim posegom in nadaljnjo protetiko.

Potrebne metode preprečevanja

Preprečevanje bolezni je v glavnem upoštevanje pravil ustne higiene.

Zdravniki menijo, da je redno umivanje zob po zaužitju hrane najbolj zanesljiv način za zmanjšanje verjetnosti takšne bolezni. Z uporabo kakovostnih zobnih past in ščetk lahko odstranite vse zobne obloge, preden se spremenijo v zobne obloge.

Glavna pravila za umivanje zob, ki bodo pomagala zmanjšati možnost patologije:

• uporaba ščetk srednje trdote z majhno glavo;
• uporaba paste, ki vsebuje fluor;
• temeljito umivanje zob dvakrat na dan vsaj 5 minut;
• uporaba posebnih balzamov, ki lahko raztopijo biološke obloge;
• uporaba niti za globinsko čiščenje vrzeli med zobmi;
• krtačo zamenjajte vsaj enkrat na dva do tri mesece.

Za otroke in ljudi s težavami pri gibanju rok so električne ščetke bolj primerne. Imajo posebne vrtljive in premične elemente za boljše čiščenje ustne votline.

Zobni plak je več kot le plak, ki se razvija čez dan in ga je enostavno odstraniti. To je resna patologija, ki lahko povzroči hude bolezni zob in dlesni.

Pravočasno zdravljenje z odstranjevanjem zobnih oblog lahko prepreči razvoj resnejših bolezni ustne votline, ki pogosto vodijo do delne ali popolne izgube zob.

Zobni plaki so ogromno kopičenje mikrobov, ki so pritrjeni na sklenino enega ali več zob hkrati. Bakterije v ustih lahko povzročijo kislo okolje. Pod vplivom takšnih dejavnikov se sklenina v kratkem času začne poškodovati in postati neuporabna, kar vodi v delno ali celo popolno uničenje zob.

Kako izgledajo plošče?

Nastanek zobnih oblog na sklenini predstavlja temna ali svetla obloga. Negativno vplivajo na splošno zdravje zob in lahko povzročijo izgubo zob.

To stanje je predvsem posledica dejstva, da se je v tem času v ustni votlini nabralo ogromno patogenih mikroorganizmov in produktov njihove vitalne aktivnosti.

Mehanizem nastanka zobnih oblog

Najpogosteje se takšne tvorbe tvorijo na zadnjih stenah zob. Negativni učinek posledično vodi v demineralizacijo in nastanek kariesa.

Pomembno dejstvo je, da takšne tvorbe ne vključujejo ostankov hrane in se ponovno oblikujejo nekaj ur po umivanju zob.

Plošča je v veliki meri sestavljena iz mikrobov. Nova plast jih vsebuje veliko, tvorijo pa mehko, lepljivo in prozorno ploščo.

Sestava zobnih oblog je naslednja: polovica vseh patogenov v zobnih oblogah so streptokoki, 30 odstotkov jih je davic, preostalih 20 odstotkov pa je enako razdeljenih med bakteroidi, fusobakterije, vibrione, neiserije in veilonele.

Vzroki patogene mikroflore

Glavni razlogi za nastanek patogene mikroflore v ustni votlini, ugodni za odlaganje zobnih oblog, so:

• zmanjšanje splošne odpornosti človeškega telesa in posebnih značilnosti imunosti;
• uživanje prevelikih količin sladkorja, slaščic in drugih sladkarij;
• nepravilno umivanje zob, pa tudi neupoštevanje higienskih pravil;
• preveč izločene sline, pa tudi njena napačna sestava.

Zobna obloga se lahko razširi na posamezne zobe ali na celo vrsto. Takšne bolezni veljajo za slinaste. Plaki nastanejo zaradi kopičenja določenih mineralov. V ustno votlino vstopijo skupaj s slino in hrano.

Če zobni plak prekrije celotno žvečilno površino molarja, se njegova barva močno spremeni, zaradi česar se struktura deformira.

Kakšni so znaki prisotnosti zobnih oblog?

Prisotnost simptomov kopičenja patogenih usedlin je mogoče ugotoviti z zunanjimi manifestacijami. Na prvi stopnji svojega razvoja nastanek vpliva na samo površino zoba nad robom dlesni.

Najpogosteje je plošča bela ali bež. Po svoji konsistenci je lahko tako plastičen kot trden. Barva zobnih oblog bo neposredno odvisna od količine zaužite kave, močnega čaja in tobaka.

Strokovnjaki so lahko ugotovili določeno odvisnost - patološke usedline na zobeh svetle barve so praviloma mehkejše konsistence, medtem ko nastanejo veliko hitreje kot trde in se lahko kopičijo v velikih količinah.

Temne usedline po gostoti lahko primerjamo s kamnom, vendar nastanejo na človeškem zobu dlje časa in v majhni količini v primerjavi s svetlimi.

Faze oblikovanja

Čas nastanka zrele zobne obloge je lahko drugačen in je odvisen od provokativnih dejavnikov. Stopnja pojavljanja in lokalizacije zobnih oblog bo neposredno odvisna od posameznih značilnosti osebe, pa tudi od kakovosti ustne higiene.

Faze nastanka plakov so naslednje:

1. Na začetku opazimo razvoj primarne pelike, ki se razteza na celotno površino zoba ali le na njegov ločen del.
2. Druga stopnja je primarno mikrobiološko sejanje.
3. Tretja stopnja je pritrditev na površino molarjev.

Metode odkrivanja slabosti

Poklicni zobozdravnik mora znati razlikovati zobne obloge od drugih vrst zobnega kamna. Natančne informacije je mogoče dobiti s celovitim pregledom pacientove ustne votline in identifikacijo etiotropnega patogena.

Diagnostični ukrepi se izvajajo v laboratorijskih pogojih. Prav oni z veliko natančnostjo pomagajo zdravnikom, da postavijo končno diagnozo in določijo učinkovitejšo metodo zdravljenja in obnove ustne votline.

V sodobni medicini se za diagnosticiranje vnetnih in patogenih procesov v ustni votlini uporabljajo naslednje metode:

• popoln pregled mikroflore;
• pregled stanja imunske obrambe človeka;
• biokemijska analiza;
• citološki pregled.

Učinkovitost zdravljenja zobnih oblog bo neposredno odvisna od natančne identifikacije povzročitelja patologije. Včasih se pri diagnozi uporabljajo specializirana barvila, ki pomagajo ugotoviti vzrok plaka in njegovo aktivno širjenje po površini zob.

Za ugotavljanje kakovosti mikroflore in iskanje patogenih patogenov bo morda potrebna mikroskopija ustne votline. Za oceno splošne razširjenosti zobnih oblog je treba uporabiti standardno mikrobiološko kulturo selektivnih ali neselektivnih medijev.

Po tem se izvede neposredno štetje vseh najdenih kolonij mikrobov v ustni votlini.

Kako se zdravi plak?

Pri odstranjevanju zobnih oblog, ki so se nabrale na površini zob, zobozdravniki uporabljajo posebne zobozdravstvene pripomočke. Čeprav je dober učinek čiščenja mogoče doseči doma.

Odstranitev v kliniki

Odstranitev zobnih oblog se najprej izvede na distalnem delu zob. Po tem se specialisti počasi premikajo in se premikajo proti sprednjim zobem.

Če odstranitev poteka kakovostno in bolnik upošteva vse osnovne nasvete in pravila lečečega specialista, bodo kmalu minile vse obloge in mikroflora v ustni votlini se bo normalizirala.

Kakovost zdravljenja bo neposredno odvisna od strokovnosti zobozdravnika. Celoten postopek je razdeljen na naslednje stopnje:

1. Odstranitev. Popolno čiščenje površine zob iz tvorb trde in mehke konsistence, ki so se nabrale v obzobnih in dlesnih kanalih.
2. Zdravljenje. Da preprečite ponovno nastajanje zobnih oblog, morate vse očiščene površine in vdolbine na zobu prekriti s specializiranimi antibakterijskimi zdravili. Če se čiščenje opravi v ambulanti, to naredi zobozdravnik.

Domače zdravljenje za čiščenje zobne sklenine iz zobnih oblog se izvaja z izpiranjem ust s posebnimi zobnimi raztopinami.

Dokaj dober učinek je mogoče doseči tudi z uporabo obkladkov iz vodikovega peroksida in vate. Hkrati pa je pomembno zapomniti, da to orodje ne samo odpravlja obloge, ampak lahko povzroči tudi deformacijo sklenine in nič manj nevarne posledice.

Če zdravljenje bolezni doma ne prinese nobenega pozitivnega učinka, je pomembno, da se takoj odpravite v zdravniško ordinacijo. V takih razmerah je prepovedano oklevati, saj lahko to le poslabša situacijo, to pa je polno izgube zob.

Možni zapleti s to patologijo

Zobne obloge niso le estetski problem, ampak tudi bolezen, ki lahko privede do razvoja zobne gnilobe. To je lahko glavni razlog za delno ali popolno deformacijo zoba.

Tudi podobno stanje ogroža pojav parodontalne bolezni in drugih bolezni dlesni. Kot veste, ta situacija pogosto povzroči izgubo zdravih zob.

To je mogoče razložiti z dejstvom, da patološki ostanki stisnejo rob dlesni, kar izzove razvoj vnetnega procesa. Takšne težave je najpogosteje treba zdraviti s kirurškim posegom in protetiko.

Kakšni so načini za preprečevanje bolezni?

Preventivni ukrepi bodo vključevali upoštevanje osnovnih pravil ustne higiene. Zobozdravniki trdijo, da nenehno čiščenje ustne votline po obroku postane zanesljiva metoda, ki lahko znatno zmanjša tveganje za tovrstno bolezen. Z dobrimi zobnimi pastami in ščetkami lahko odstranite morebitno kopičenje zobnih oblog, preden lahko postanejo zobne obloge.

Osnovna pravila za čiščenje, ki bodo pomagala znatno zmanjšati tveganje zapletov, vključujejo:

• uporaba ščetk srednje trdote z majhno glavo;
• uporaba zobnih past, ki vsebujejo fluor;
• temeljito čiščenje ustne votline (dvakrat na dan po pet minut);
• uporaba posebnih balzamov, ki bodo pripomogli k raztapljanju nastale plošče;
• uporaba niti za globinsko čiščenje vrzeli med zobmi;
• krtačo je treba menjati vsaka dva do tri mesece, saj po tem času prejšnje postanejo neuporabne.

Za majhne otroke, pa tudi ljudi, ki imajo težave pri premikanju rok, je najbolje uporabiti električne ščetke. Imajo vgrajen vrtljivi in ​​premični mehanizem, ki zagotavlja kakovostno in popolno čiščenje.

Zobne obloge so več kot le zobne obloge, ki jih je mogoče s čisto krtačo in zobno pasto odstraniti ves dan. To je precej nevarna bolezen, ki posledično postane vzrok hudih bolezni ustne votline.

V zobozdravstvu se zobni plak običajno imenuje določeno kopičenje bakterij, ki so precej tesno pritrjene na površini enega ali več zob. Menijo, da lahko pod strogo določenimi pogoji takšni zobni plaki ustvarijo kislo okolje na strogo omejenem območju ustne votline, kar je več kot dovolj za aktivno demineralizacijo sklenine.

Poleg tega je treba pri označevanju diagnoze zobnih oblog praviloma opozoriti, da je to praviloma stanje, ko mehak, skoraj prozoren in lepljiv material zobnih oblog izjemno negativno vpliva na stanje zob. Konec koncev je sama plošča skoraj v celoti (90%) sestavljena iz patogenih ali pogojno patogenih bakterij in njihovih odpadkov.

Menijo, da imajo zobni plaki strogo določena najljubša mesta notranje pritrditve, kar na koncu določi lokalizacijo določene kariozne lezije. Običajno se pravi, da so za nastanek kariesa najbolj dovzetne razpoke ali slepe jame. Poleg tega se na gladkih površinah lahko pojavijo prave kariozne lezije na območju tako imenovanih kontaktnih površin same korenine, in sicer na mestih primarnega nastajanja omenjene zobne obloge.

Treba je omeniti, da plošča skoraj nikoli ni sestavljena iz ostankov hrane. Poleg tega plak ni posledica naključnega kopičenja določenih mikroorganizmov, kot pacienti pogosto in ne povsem pravilno mislijo.

Treba je razumeti, da je nastanek določenih oblog na zobeh zelo organiziran in urejen proces. Navsezadnje bo preživetje določenih mikroorganizmov v fiziološko normalnem okolju same ustne votline odvisno od sposobnosti takšnih organizmov, da se oprimejo površine zoba.

Zelo malo mikroorganizmov ima resnično sposobnost, da se tesno oprijemajo površin zob ali sluznice ustne votline. Najpogosteje so to lahko streptokoki. Poleg receptorjev za popolno fiksacijo na zobeh proizvajajo posebno lepilo, ki je pripravljeno, da se držijo skupaj.

Tako omenjene lastnosti adhezije ali adhezije sprva zagotavljajo močno fiksacijo mikroorganizmov, nato pa polnopravno navpično rast nastale plošče. Posledično so strukturne spremembe takšnih plošč praktično predvidljive, še posebej, če okolje same ustne votline dolgo časa ostane popolnoma stabilno.

Skoraj najpomembnejši razlog za nastanek zobnih oblog je lahko pogosta uporaba izdelkov, ki vsebujejo saharozo. Navsezadnje to običajno spremlja najintenzivnejše razmnoževanje katere koli bakterije, ki tvori kislino. Vedeti morate, da v pogojih strogo omejenega vnosa take snovi, kot je saharoza, rast pravih plakov ne more povzročiti hitrega začetka kariesa.

Dejavniki, ki lahko nadzorujejo sestavo mikroorganizmov, ki naseljujejo plake, se običajno imenujejo tako imenovane okoljske determinante. Takšni dejavniki so razdeljeni v več strogo medsebojno povezanih skupin, katerih splošna interakcija lahko določi kasnejšo možnost nastanka kariesa na prizadetem zobu.

Menijo, da so takšne determinante lahko:

• odpornost človeškega telesa, vključno s specifičnimi in nespecifičnimi dejavniki imunske obrambe,
• pravilna prehrana bolnika,
• popolna higiena celotne ustne votline,
• Skupna količina in celo sestava razpoložljive ustne tekočine ali sline.

Simptomi

Standardna klinična slika zobnih oblog je naslednja: sprva je mogoče opaziti, da se supragingivalni zobni kamen nahaja neposredno na površini prizadetih zob nad tako imenovanim gingivalnim robom. Kamen je običajno bele ali rumene (bež) barve. Tak kamen je lahko trde ali gline podobne konsistence. Poleg tega je barva zobnih oblog neposredno odvisna od učinka tobaka ali drugih živilskih pigmentov na ustno votlino.

Najpogosteje zdravniki opazujejo tak vzorec - svetlejši je zobni plak, manj gost in manj trd je, hitreje pa se oblikuje in se lahko odloži v dovolj veliki količini. Toda temna zobna obloga je gostejša in trša, čeprav nastane nekoliko počasneje in v bistveno manjši količini.

Zobne obloge se pripisujejo izključno slinastemu tipu patologije, saj so zdravniki dokazali, da nekateri minerali in nekatere organske sestavine (ki tvorijo takšen kamen) vstopajo v telo ravno iz sline.

Pogosto lahko takšno supragingivalno oblogo najdemo izključno na enem samem zobu, pa tudi na celotni skupini zob ali celo na vseh zobeh brez izjeme. Obstajajo primeri, ko zobne obloge opazimo na bukalnih površinah blizu zgornjih molarjev ali nasproti glavnega kanala tako imenovane parotidne slinavke.

V nekaterih primerih lahko kamen tvori posebno premostitveno strukturo neposredno vzdolž več sosednjih zob. Zobna obloga lahko pokrije skoraj celotno žvečilno površino zob, v določenem primeru nimajo lastnih antagonistov.

Diagnostika

Moram reči, da je za diagnozo zobnih oblog in za razlikovanje od drugih oblik zobnega kamna primerna le kombinacija trenutno razpoložljivih metod popolne laboratorijske diagnostike. Sodobna diagnostika omogoča praktično celovit pregled vsakega bolnika in natančno prepoznavanje določenega etiotropnega sredstva.

Zaradi takšnih diagnostičnih možnosti je mogoče postaviti popolnoma pravilno diagnozo in s tem pravočasno imenovanje popolnoma ustreznega zdravljenja. Med sodobnimi metodami laboratorijske diagnostike vseh vnetnih bolezni ustne votline in zlasti zobnih oblog so:

• Popolne mikrobiološke študije.
• Imunološke študije.
• Biokemijske raziskave.
• In celo citološke študije.

Uspeh ali, nasprotno, neuspeh kasnejšega zdravljenja zobnih oblog je pogosto odvisen od tega, ali je mogoče pravočasno ugotoviti posebnega povzročitelja težave. Tako so lahko na začetku zgodovine sodobne mikrobiologije patogene mikroorganizme razlikovali izključno s pomočjo barvil.

Toda pri določanju patološke (ali normalne) mikroflore celotne ustne votline in zlasti zobnih oblog lahko zdaj uporabimo številne natančne klasične metode. Na primer, za preučevanje tako imenovane kvalitativne sestave določene mikroflore zdravniki poskušajo neposredno z mikroskopijo identificirati mikrokolonije ali mikrobna telesa.

Običajno je količinsko opredeliti patološko mikrofloro s standardno inokulacijo neposredno na selektivne ali neselektivne medije, čemur sledi celotno štetje najdenih kolonij mikroorganizmov.

Preprečevanje

Običajno je reči, da je preprečevanje kakršnih koli zobnih bolezni in predvsem zobnih oblog (ki lahko povzročijo takšne bolezni) sestavljeno iz sistematičnega izvajanja 100% ustrezne, pravilne individualne ustne higiene. Osebna higiena je pomembna, saj so mikroorganizmi v ustni votlini in posledično nastajanje zobnih oblog lahko glavni vzrok za resnejše zaplete (na primer karies in nekatere bolezni obzobnih tkiv).

Glavni cilj higiene celotne ustne votline bi moralo biti temeljito čiščenje vseh površin zoba od ostankov hrane, ki so na njem. Menijo, da lahko to omeji kopičenje in celo povečanje količine zobnih oblog, ki so nevarne nad dlesni. Zobne obloge pa lahko vodijo v še bolj zapletene zobne bolezni.

Preprečevanje razvoja zobnih oblog je mogoče doseči z običajnim, temeljitim ščetkanjem zob s pravilno zobno ščetko. S posebno nego si umijte zobe vsaj dvakrat na dan. V tem primeru je pomembna tudi preventivna omejitev vnosa ogljikovih hidratov. Seveda, če iz nekega pomembnega razloga ne morete umiti zob takoj po obroku, lahko uporabite seveda za vas sprejemljiv žvečilni gumi, ki ne vsebuje sladkorja.

Zobozdravniki menijo, da je navada uživanja trdnega sadja ali zelenjave (na primer košček jabolka, korenja ali zelene) takoj po obroku lahko odlično preprečevanje razvoja zobnih oblog, kar lahko pomaga pri naravnem čiščenju zob. Zdravniki so prepričani, da zaradi gostote tovrstnih izdelkov bolnik proizvede največ standardnih žvečilnih gibov, kar pomeni, da se proizvede največja količina koristne sline, kar prispeva k hitremu čiščenju zob iz ostankov nevarne hrane.

Kljub temu je umivanje zob po jedi z zobno ščetko seveda najučinkovitejši in najučinkovitejši način, da se izognete razvoju zobnih oblog. Ko pravočasno uporabite pravilno zobno ščetko, se sveža (še ne utrjena) zobna obloga skoraj v celoti odstrani.

Pravilna izbira zobne paste je prav tako neverjetno pomembna za preprečevanje razvoja zobnih oblog. V večini primerov se sodobne zobne paste proizvajajo z udobno mehko konsistenco in pogosto z dodatkom majhnih abrazivnih delcev. To prispeva k hitremu odstranjevanju ostankov hrane s skoraj vseh površin zoba, ki so dostopne za čiščenje.

Seveda lahko v primeru pravilne uporabe zobne paste pomaga pri odstranjevanju zobnih oblog nad dlesni in s tem pri preprečevanju razvoja zapletov. Vendar pa je zobna pasta ponavadi neučinkovita pri obvladovanju kronične bolezni, saj običajno ne odstrani zobnih oblog pod dlesni.

In seveda zobna pasta ne more preprečiti razvoja zobnih oblog in njenih zapletov na mestih, ki so nedostopna za čiščenje z običajno zobno ščetko. Dolgo časa so se na zobozdravstvenem trgu pojavljale zobne paste, ki so jim dodali fluoridne ione, in še danes veljajo za odlične učinkovite ukrepe za preprečevanje razvoja zobnih oblog in kariesa.

Poleg tega danes na trgu lahko najdete zobne paste, ki imajo odlično protimikrobno delovanje, saj standardno vsebujejo snov, kot je triklosan. Uporaba takšnih past preprečuje hitro nastajanje gingivalnih oblog in nastanek gostejšega zobnega kamna.

In seveda je pravilna tehnika čiščenja zobnih površin pomembna za preprečevanje nastanka zobnih oblog. Umivanje zob takoj po obroku bo najučinkovitejše, če popolnoma odstranite sveže obloge. Standardno bi moral biti namen umivanja zob nedvoumno čiščenje vseh razpoložljivih zobnih površin, poleg tega pa odstranitev vseh ostankov hrane z zob, preprečevanje utrjevanja zobnih oblog in seveda pravočasna dostava (na voljo v zobni pasti ) ioni fluorida neposredno v tkivne zobe.

Spodaj je nekaj osnovnih načel pravilne tehnike čiščenja zob:

• Danes veljajo za najučinkovitejše zobne ščetke z majhno glavo, sintetičnimi ščetinami in srednje trdoto.
• Večina zobozdravnikov priporoča uporabo zobnih past, ki vsebujejo fluor, za preprečevanje zobnih oblog in zobne gnilobe.
• Običajno je zobovje običajno razdeljeno na tri ločene segmente: levo, desno in tudi čelno (ali osrednje), od katerih vsak zahteva popolno čiščenje.
• Desno in levo od segmentov pa lahko razdelimo na vestibularne, jezične in okluzalne dele. V tem primeru lahko čelni segment razdelimo le na tako imenovane vestibularne in jezične površine, ki jih je treba očistiti.
• Pravzaprav na ta način zobozdravniki verjamejo, da je na vsaki človeški čeljusti pridobljenih vsaj osem ločenih segmentov (ali delov). Seveda je pri vsakodnevnem ščetkanju zob, da se prepreči razvoj zobnih oblog, potrebno porabiti vsaj pet ali celo sedem sekund za vsak del opisanih segmentov.
• Po čiščenju zob je pomembno, da zobne ščetke sperete pod najmočnejšim tokom vode. Poleg tega je pomembno, da ščetke zamenjate vsaj enkrat na tri mesece. In vse zato, ker se po tem času začne pojavljati sprememba ščetin čopiča (recimo, odlomiti jih ali upogniti), zaradi česar bo ščetkanje na koncu neučinkovito.

Za popolno in maksimalno učinkovito higiensko čiščenje zob so praviloma potrebni pravočasno pridobljeno znanje, spretnosti in seveda čas. Menijo, da je za mnoge ljudi veliko bolj priročno uporabljati električne zobne ščetke. In vse zato, ker njihova uporaba ne zahteva znatnega napora, pravzaprav so takšne ščetke na voljo za majhne otroke ali ljudi z omejenim gibanjem v rokah.

Pomembno je tudi razumeti, da se med spanjem bistveno zmanjša popolno izločanje sline, kar na koncu bistveno zmanjša zaščitne lastnosti sline. Pravzaprav je zato, da bi preprečili nastanek zobnih oblog, pomembno, da se izognete uživanju številnih sladkarij tik pred spanjem.

In končno, za preprečevanje nastajanja zobnih oblog je zelo pomembno, da temeljito očistimo tako imenovane približne površine. Menijo, da je tudi pri najbolj temeljitem čiščenju zob skoraj nemogoče popolnoma in v celoti odstraniti nastalo zobno oblogo iz tako imenovanih medzobnih prostorov.

Posledično so medialne in distalne površine naših zob najbolj dovzetne za tveganje zobnih oblog in različnih zobnih bolezni. Seveda zobozdravniki priporočajo uporabo posebne zobne nitke (zobne nitke), zobotrebcev ali ščetk, ustvarjenih posebej za čiščenje medzobnih prostorov za čiščenje teh površin.

Zdravljenje

Na začetni stopnji kompleksa celovitih terapevtskih ukrepov za razvoj takšne bolezni ustne votline, kot je zobna obloga, pride do kakovostne odstranitve zobnih oblog. Hkrati bi morala poklicna higiena celotne ustne votline poskrbeti za najbolj temeljito odstranjevanje tako mehkih kot trdih oblog.

Pomembno je povedati, da je treba plak odstraniti absolutno z vseh površin prizadetih zob, pa tudi v dlesni in neposredno v obzobnih žepih. Temu naj sledi naknadno zdravljenje zob in dlesni s specializiranimi profilaktičnimi sredstvi.

Seveda je zelo pomembno upoštevati, da mora biti dobesedno vsaka od štirih obstoječih površin zob neposredno v predelu zobnega vratu resnično popolnoma čista.

Najlažjo oblogo lahko odstranite s temeljitim izpiranjem ust s standardnimi antiseptičnimi raztopinami ali z bombažnimi palčkami, ki jih morate obilno navlažiti z vodikovim peroksidom. Če pa to ni dovolj, lahko takšno ploščo odstranimo z bagerjem.

Praviloma je treba odstraniti vse zobne obloge z uporabo posebnih tehnik. Na primer, običajno je začeti odstranjevanje mehkih usedlin z distalnih površin spodnjih zob. Poleg tega se morajo zdravniki dosledno premikati v strogo mezialni smeri bližje sprednjim zobem. V tem primeru je pomembno odstraniti usedline z dobesedno vseh obstoječih površin zob.

Po tem naj zdravnik nadaljuje z odstranjevanjem mehkih usedlin z nasprotne strani in zaključi postopek, po možnosti na spodnji čeljusti, s popolnim čiščenjem sprednjih zob.

Običajno je treba zobe zgornje čeljusti očistiti z njihove distalne površine, nato pa preiti na sprednje zobe.

Menijo, da je pravočasno odstranjevanje zobnih oblog še posebej pomembno za preprečevanje razvoja različnih hujših parodontalnih bolezni. Konec koncev je že dolgo znano, da zobni plak draži in znatno stisne sam gingivalni rob, kar lahko na koncu privede do njegovih poškodb in vnetja.

Zobne obloge in njihova vloga pri razvoju zobnega kariesa in parodontalne bolezni. Metode odstranjevanja zobnih oblog.

Obvezno: mize s higienskimi indeksi, zobni kamen na fantomih, zobna ščetka, nitka, gumijasti trakovi, konice, trakovi, komplet za odstranjevanje zobnega kamna.

Vprašanje 1. Razvrstitev zobnih oblog.

Zobne usedline so razdeljene v 2 skupini (mineralizirane in nemineralizirane). Med nemineralizirane spadajo: obnohtna kožica, pelika, mehka obloga, zobna obloga. Mineraliziran račun vključuje supragingivalni in subgingivalni račun.

Nemineralizirane zobne obloge.

Kožica- to so ostanki skleninskega organa, to je, da je ta zobna lupina prisotna na zobu v času njegovega izrastka. Vendar se pri žvečenju na območju izboklin ta lupina izbriše.

Pellicula- derivat sline, sestavljen iz aminokislin in sladkorjev, iz katerih nastajajo polisaharidi. Vloga pelike je dvoumna: po eni strani ščiti kristale hidroksiapatita pred kiloste, po drugi strani spodbuja pritrditev mikroorganizmov na površino zoba.

Mehka plošča- sestoji iz ostankov hrane, deskvamiranih epitelijskih celic ustne votline in posameznih mikroorganizmov. Zobne obloge se določijo vizualno, odstranijo z intenzivnim izpiranjem ali z zobno ščetko. Zobne obloge same po sebi niso kariogene, saj ne vsebujejo kolonij anaerobnih mikroorganizmov.

Vprašanje 2. (nadaljevanje) Zobna obloga. Sestava in mehanizem nastajanja.

Zobne obloge- kopičenje bakterij, ki so tesno pritrjene na površini zoba in lahko pod določenimi pogoji ustvarijo kislo okolje na omejenem območju sklenine. Je mehak, PROZIREN, lepljiv material, sestavljen iz bakterij in njihovih odpadkov, NE VSEBUJE OSTANKOV HRANE, NI MOGOČE GA ODSTRANITI S KONVENCIONALNO ZOBNO Ščetko.

Rast zobnih oblog:

Že 2 uri po profesionalni ustni higieni se na površini sklenine oblikuje pelik.

Na površini zoba so pritrjeni mikroorganizmi, ki se lahko selektivno vežejo na hidroksiapatit in pelike (STR. V tem obdobju ploščo večinoma sestavljajo aerobne kolonije mikroorganizmov (nezrela obloga).

V 3 dneh plak "dozori" - rast anaerobnih kolonij (STR.MUTANS). Od takrat se saharoza v zobnih oblogah zaradi glikolize pretvori v veliko količino mlečne kisline, vrednost pH doseže 5,5-5,0.

Vprašanje 3. Kakšna je vloga zobnih oblog pri razvoju kariesa?

Zaradi procesov glikolize, ki se pojavljajo na površini sklenine, nastane mlečna kislina, pride do zakisljevanja medija, kar vodi v lokalno demineralizacijo sklenine. Posledično se medprismalni prostori povečajo in mikroorganizmi prodrejo v sklenino - začne se kariozen proces.

Zakaj slina, ki ima pufersko zmogljivost, ne nevtralizira proizvedene mlečne kisline?

Zobna obloga deluje kot ščit: preprečuje, da bi kisik dosegel površino sklenine, preprečuje prodiranje kalcija in fosforja iz sline ter moti delovanje puferskih sistemov sline.

UPORABA MEST, KI VSEBUJE fluora, in eliksirjev je neuporabna, če bolnik slabše očisti zobe in na površini zob je prisotnost zobne obloge !!!

Kje je najpogosteje zobna obloga?

Kjer med žvečenjem ni mehanskega čiščenja površine sklenine, kjer pacienti ne očistijo površine sklenine dovolj dobro. ŽITNE REGIJE, FISURES, INTERMEDITAL INTERVALI, SLEPI TEMELJI ZOB.