Etrazzin: navodila za uporabo tablet. Zdravilna referenčna knjiga Gepotar etperazin v majhnih odmerkih

Etperazin je zdravilo iz farmakološke skupine nevroleptikov, se nanaša na Antipsihotično vrednost.

Aktivna komponenta zdravila je perfnazin, ki pada v telo, zavira ali popolnoma blokira določene receptorje v cerebelarju in v živcu prebavil.

Primerjava etperazina z drugimi pripravami podobnega ukrepanja, je treba opozoriti, da je bolj aktivna, vendar hkrati, v manjši meri zavira delo centralnega živčnega sistema.

Poleg tega je to zdravilo manj toksično kot nekateri njegovi kolegi.

Praksa uporabe etperazina kaže, da to pomeni učinkovito za zdravljenje psihoze, psihopatije, drugih duševnih motenj.

Farmakokinetika zdravila

Trenutno se farmakokinetika ne preučuje dovolj. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da je aktivna snov etperazina aktivno povezana s plazemskimi beljakovinami.

Od telesa se zdravilo izloča predvsem z žlebom in urinom.

Indikacije za uporabo

Opozoriti je treba, da se etrazzin uspešno uporablja takoj v več sektorjih medicinske prakse.

Seveda, psihiatrija ostaja glavna industrija. Etrazzin je prikazan za zdravljenje:

Poleg tega se zdravilo uporablja v porodniški praksi kot sporno sredstvo.

Dermatologi predpisujejo etperazin nevtralizacija trajekta kože.

Etrazazin se uporablja kot pomirjevalo v terapiji in kirurgiji. Poleg tega se lahko po operacijah na organih prebavil, kemoterapije in radioterapevtske seje uporabimo za zdravljenje bruhanja.

V nekaterih primerih se etperazin uporablja za odstranitev ICOT.

Kontraindikacije za uporabo etperazina

Navodila za uporabo označuje, da ima etrazzin kot večina nevroleptikov dokaj impresiven seznam kontraindikacij. Med oni:

endokarditis (vnetni procesi v notranji votlini srca);
nekatere bolezni srca in krvnih žil (srčno popuščanje, arterijska hipotenzija);
bolezni možganov, glave in hrbtne, še posebej progresivne;
kršitve v delu centralnega živčnega sistema;
koma.
nosečnost in dojenje;
otroška starost do 12 let.

ulcerozna bolezen gastrointestinalnega trakta;
motnje pri delu ledvic in jeter, vključno z jetrno in ledvično odpovedjo;
kršitve procesov oblikovanja krvi;
prisotnost odvisnosti od bolnikovega alkohola;
rak mamera;
epilepsija;
bolezni dihal;
tudi previdnost je treba uporabiti zdravilo za bolnike s starejšimi.

Kot deluje zdravilo

Kot je bilo že omenjeno, ima etrazzin antipsihotični učinek. Ta učinek zdravila na telo se doseže z blokiranjem PerfectZine nekaterih kategorij receptorjev mezokortičnih in mezolimbičnih sistemov.

Protivarske nepremičnine zdravila so posledica dejstva, da aktivna sestavina vpliva na potepajoče živce prebavnega trakta.

Kar se tiče sedativnih lastnosti etperazina, ta učinek zdravila zaradi učinkov zdravilne učinkovine na receptorje debla možganov.

Način uporabe izenačitve in odmerka

Odmerjanje mora določiti izključno zdravnik, odvisno od bolezni in splošnega stanja bolnika.

Pri zdravljenju s psihiatrijo z etperazinom začnite z odmerkom 4-10 mg 1-2 krat na dan. Če je bolnik že vzel to zdravilo ali v primerih, ko bolezen hitro napreduje, se lahko začetni odmerek poveča na 40 mg na dan.

V prihodnje se lahko znesek prejetega zdravila poveča na 80 mg na dan, razdeljen na 2-3 sprejeme.

Pri bolnikih, katerih bolezen nosi kronično obliko, je potek zdravljenja imenovan za do 4 mesece, v katerem je dnevni odmerek četvenega odmerka 100-150 mg.

V operaciji, terapiji in porodniški praksi, ko se zdravilo uporablja kot sporno sredstvo, praviloma, ki je praviloma, ne več kot 8 mg zdravila predpisan 4-krat na dan.

Premoč zdravil

Kršitve postopka za jemanje zdravila in uporabe ne količine etrazbina, ki ga določi zdravnik, lahko povzroči preveliko odmerjanje.

Znaki prevelikega odmerjanja so lahko akutne nevroleptične reakcije. Simptomi anksioznosti so tudi povečanje temperature, kršitev zavesti, zmedenosti misli, in v posebej hudih primerih - koma.

Če ima bolnik katerega koli od teh znakov, je treba prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom, da določi nadaljnje zdravljenje.

Praviloma so predpisane intravenske injekcije diazepama, nootropnih zdravil, vitaminov (B in C). V prihodnosti, odvisno od bolnikovega stanja, je zdravljenje izbrano simptomatsko.

Stranski učinek etperazina

Kot glavna masa antipsihotičnih sredstev etperazin negativno vpliva na različne sisteme. organizem:

Posebna navodila za uporabo in varnostni ukrepi

Navodila za uporabo kažejo, da zdravniki med obdobjem zdravljenja priporočajo nadzor nad delo jetra in ledvic, kot tudi stanje krvi.

Če se prva odstopanja pojavijo iz norme, se obrnite na svojega strokovnjaka, ker bo potrebno prilagoditi potek zdravljenja ali preklicati zdravilo.

Če zdravljenje traja več kot 4 tedne, mora bolnik pozornost nameniti, ali ne prikazuje simptomov nalezljivih bolezni, ker lahko postane znak agranulocitoze - bolezen, v kateri se količina granulocitov v periferni krvi zmanjšajo.

Posebej previdni morajo biti bolnikiki je predhodno opravil potek zdravljenja z eTpesinom ali drugimi zdravili s podobno aktivno komponento, ker povečajo tveganje stranskih učinkov.

Zdravniki priporočajo zavrnitev dela v zvezi z vozniškim prevozom, upravljanje mehanizmov ali zahtevajo znatno koncentracijo in duševno aktivnost, kot tudi na delo v visokotemperaturnem okolju.

Pred uporabo eTperazina kot spornih sredstev, je vredno ugotoviti vzroke bruhanja, saj lahko učinek zdravila prikrije bolj resno bolezen (črevesna obstrukcija, možganski tumor) in s tem poslabšajo bolnikovo stanje.

Zdravilo se sprosti z zdravniškim receptom.

Interakcija z drugimi zdravili

Pred imenovanjem etperazina je treba pojasniti, katera droga pacient vzame trenutno in kaj bo še priporočljivo, če je to potrebno, ker Etprezin ne pozitivno vpliva na zdravje pri združevanju z drugimi zdravili.

Na primer, Opozorilo je treba to orodje uporabljati istočasno z atropinom in podobna zdravila.

Če bolnik vzame antikonvulzive, je treba njihov odmerek izboljšati, ker lahko etrazazin povzroči konvulzije.

Simultana uporaba z zdravili, ki depresijo dejavnosti centralnega živčnega sistema, lahko poveča ta učinek in povzroči oslabljeno dihalno funkcijo.

Absorpcija zdravila je lomljena, medtem ko istočasno uporablja z antacidi, litijevimi soli.

Pri združevanju eTerazina z efedrinom je mogoče zmanjšati učinek zaporedja.

Pogoji za shranjevanje

Da bi zdravilo ohranilo svoje lastnosti, morate slediti določenim pogojem skladiščenja.

Rok uporabnosti je 3 leta.

Oblika za sprostitev in stroške

Zdravilo se proizvaja v dozirni obliki tablet. Vsaka tableta je prekrita z rumeno lupino. Trenutno obstajajo tablete, ki vsebujejo 4, 6 in 10 mg aktivne snovi.

Stroški zdravila je odvisen od prostornine aktivne snovi v sestavi in \u200b\u200bna število tablet v paketu. V povprečju je cena etperazina 215-300 rubljev.

Peronazin (perenazin)

Sestava in oblika sproščanja zdravila

10 kosov. - Contour embalažnih celic (5) - pakiranja kartona.
1200 kos. - polietilenske pakete (2) - kartonske škatle.

Pharmachologic Effect.

Antipsihotična sredstva (nevroleptična), derivat peperarana iz fenotiazina. Menijo, da je antipsihotični učinek fenotiazinov posledica blokade postsinaptičnih receptorjev dopamina v mezolimbičnih strukturah možganov. Perfenazin ima močan učinek, katerega osrednji mehanizem je povezan z inhibicijo ali blokado priklopnih D 2-receptorjev v Chemoreceptorju sprožilnega območja cerebeluma in perifernega - z blokado vagalnega živca v prebavnem traktu. Ima Appha-AdreNocking dejavnosti. Antiholinergična aktivnost in sedativni učinek se lahko manifestira od šibke do zmerne stopnje intenzivnosti, hipotenzivni učinek je izražen šibko. Ima izrazito ekstrapraminsko dejanje. Antiemetični učinek se lahko poveča z antiholinergičnimi in sedativnimi lastnostmi. Ima mišični sproščujoč učinek.

Farmakokinetika

Farmakokinetični klinični podatki Perfenazin je omejen.

Fenotiazini imajo visoko vezavo z vevericami. Prikaže predvsem ledvice in delno z žolčem.

Indikacije

Zdravljenje psihotičnih motenj, zlasti s hiperaktivnostjo in vzbujanjem, shizofrenijo; nevroza, ki jo spremlja strah, napetost. Zdravljenje slabosti in različne etiologije. Skin srbeč.

Kontraindikacije

Ciroza, hepatitis, hemolitična zlatenica, žada, motnje krvavitve, myxedema, progresivne sistemske bolezni glave in hrbtenjače, dekompenziranega srčnega utripa, trombembolične bolezni, pozne faze bronhiektacije, nosečnost, dojenje, povečana občutljivost na peronzo.

Doziranje

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, pri dnevnem odmerku 4-80 mg. V kroničnem poteku bolezni in odpornih primerov se lahko dnevni odmerek poveča na 150-400 mg. Pogostost sprejema in trajanje zdravljenja se vzpostavita posamično.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let, na per / m dajanje posameznega odmerka, je 5-10 mg. Ko je v / v dajanju, je enkratni odmerek 1 mg.

Najvišji odmerki: Odrasli in otroci, starejši od 12 let na I / M Uprava - 15-30 mg / dan, z / v uvodu - 5 mg / dan.

Stranski učinki

Od CNS: Zaspanost, acisia, nejasnosti, distonske ekstrapiramidne reakcije, parkinsonic ekstrapiramidalne reakcije.

Z jetri: Redko - holestatična zlatenica.

Iz hematopopitacijskega sistema: Redko agranulocitoza.

Iz presnove: Redko -, melanose.

Alergijske reakcije: Redko - kožni izpuščaj, ki ga spremlja kontaktni dermatitis.

Dermatološke reakcije: Redko - fotosenzitizacija.

Učinki, ki jih povzročajo antiholinergični učinki: Dobava suha usta, namestitvene motnje, zaprtje, težava uriniranje.

Medicinsko interakcijo

Z istočasno uporabo z zdravili, ki so se izognili inhibitorni učinek na centralni živčni sistem, z zdravilom Etanol, zdravila, ki vsebujejo etanol, je mogoče okrepiti zatiranje CNS in dihalne funkcije.

S sočasno uporabo z anticontants, je mogoče zmanjšati prag konvulzivne pripravljenosti; S sredstvi za zdravljenje hipertiroidizma - tveganje agranulocitoze se povečuje.

S sočasno uporabo z zdravili, ki povzročajo ekstrapiramidne reakcije, je možno povečanje frekvence in resnosti ekstrapiramidnih motenj.

S sočasno uporabo z zdravili, ki povzročajo arterijsko hipotenzijo, je možno huda ortostatska hipotenzija.

S sočasno uporabo s sredstvi antiholinergičnih učinkov, je mogoče povečati njihove antiholinergične učinke, antipsihotični učinek nevroleptičnega se lahko zmanjša.

S sočasno uporabo s tricikličnim antidepresivi, Mapaletin, MAO zaviralci povečajo tveganje za razvoj Zns.

S sočasno uporabo, anti-parkinsonic agenti, litijeve soli kršene sesanje fenotiazinov.

S sočasno uporabo je mogoče zmanjšati delovanje amfetaminov, levodope, klonidina, guanetidina, epinefrina.

S sočasno uporabo z razvojem ekstrapiramidnih simptomov in distonije.

S sočasno uporabo je mogoče oslabiti vasokonducting učinek efedrina.

Posebna navodila

Perfenazin se uporablja previdno s povečano občutljivostjo na druge fenothiazinske droge.

Phenotiazini pri bolnikih s patološkimi spremembami v krvni sliki, s kršitvami jeter, alkoholne zastrupitve, Reee sindrom, kot tudi bolezni srca in ožilja, nagnjenost k razvoju glavkoma, parkinsonove bolezni, urinarne urinarne bolezni, urinarne zamude, kronične respiratorne bolezni (zlasti pri otrocih), epileptični napadi, bruhanje; Pri starejših bolnikih (dvig tveganja pretirane sedativne in hipotenzivne), v izčrpanih in oslabljenih bolnikih.

Razvoj pozne diskinezije v ozadju uporabe perfenazina je bolj verjetno pri starejših bolnikih, ženskah in možganskih poškodbah. Parkinsonic Extrapyramidalne reakcije pogosteje opazujejo pri starejših bolnikih, distonske ekstrapiramidne reakcije - imajo mlajši ljudje. Simptomi teh kršitev so lahko označeni v prvih nekaj dneh zdravljenja ali po dolgem zdravljenju in se lahko obnovijo tudi po enkratnem odmerku.

V primeru videza hipertermije, ki je eden od elementov ZNS, je treba perfenazin takoj preklicati.

Izogibati se je treba istočasni uporabi fenotiazin z adsorbing anti-sladkorno boleznijo.

Med obdobjem zdravljenja, da ne uporabljamo alkohola.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov

Uporabiti ga je treba pri bolnikih, ki sodelujejo pri potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo visoko hitrost psihomotorjev reakcij.

Nosečnost in dojenje

Perfenazin je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo in v času laktacije.

Otroško varstvo

Dozirna oblika: & nbsptablete, prekrite z lupino Struktura:

1 tableta, prekrita z lupino:

Zdravilna učinkovina:

Perfenazin dihidroklorid.

(Oprema) ...............................

- 4,0 mg .................. - 6,0 mg ............... - 10,0 mg

Pomožne snovi:

laktoza monohidrat .................- 86,0 mg ................. - 111,0 mg .............. - 125,0 mg

krompirjev škrob.............- 9,0 mg .................. - 11,70 mg .............. - 13.50 mg

kalcijev stearat ........................- 1,0 mg ...................- 1.30 mg................. - 1.50 mg

Shranjine shell Shell:

sahares. .................................... - 61.702 mg .............. - 67.872 mg ............. - 92.553 mg

magnezijev hidroksikarbonat ......- 34.169 mg ............. - 37.586 mg .............. - 51.254 mg

potidon .......................................- 0,669 mg ............- 0,736 mg ............- 1.004 mg

silicijev dioksid.

koloid ............................ - 2.228 mg ................. - 2.451 mg ................. - 3,342 mg

throflin o ...........................- 0,011 mg ................. - .......................... - - -

kinolin rumena...........- 0.131 mg.

indigocarmin ....................... -.................................. - ............................. - 0,011 mg.

titanov dioksid ....................... - 1.073 mg ..................- 1,192 mg ............... - 1.485 mg

vosek čebele ....................... - 0,148 mg ..................- 0,163 mg ............... - 0,220 mg

Opis:

Tablete, prekrite z lupino, okrogle, BICO obliko, odmerjanje 4 mg - od svetlo rumene do rumene, 6 mg - bela, 10 mg - od rumenkaste zelene do zelene. Dve plasti sta vidni na zajtrku: 4 mg odmerjanja je belo ali belo jedro s sivo barvo tinsel in lupino svetlo rumene do rumene, 6 mg - belega ali belega jedra s sivo barvo tinsel in belo lupino, 10 mg - bela jedra ali bela s sivo barvo in lupino iz rumenkaste zelene do zelene.

Farmakoterapevtska skupina:Antipsihotična sredstva (nevroleptična). ATH: & nbsp

N.05.A.B.03 Perfenazin.

Farmakodinamika:

Antipsihotična sredstva (nevroleptična), derivat fenotiazina; Zagotavlja pomirjevanje. Antiallergični, šibki antiholinergični, antiemetični, minelaksi. Šibke hipotenzivne in hipotermične ukrepe, odpravljajo ICOT. Antipsihotični učinek je posledica blokade Dupamičnih D2 receptorjev mezolimbičnega in mezokortičnega sistema. Blokada receptorjev D2-dopamina v poliinuronskih možganih sinaps povzroča olajšanje produktivnih simptomov psihoze: neumnosti in halucinacije. Antipsihotični učinek je kombiniran z izrazitim aktivirnim učinkom in volilni učinek na sindrome, ki tečejo z inhibitorno, letargijo, apatijo, najprej, s subkatoznimi pojavi, pa tudi za apatoabaltične države. Razpršilni učinek je posledica blokade adrenoreceptorjev retikularne tvorbe možganske sod. Sedimentacija sedativnih ukrepov je od šibka do zmerna. Ima močan antiemetični učinek. Aktivnost proti petu je povezana z zaviranjem sprožilnega območja bruhanja, zaradi blokade receptorjev D2-dopamina (osrednje ukrepanje) in zmanjšanje izločanja in motornega kolesa prebavnega trakta (gastrointestinalni trakt) kot posledica blokada M-holinoreceptorjev (periferna akcija). Inhibicija dopaminskih receptorjev v nigrostrski coni in tubulainfundibularni regiji lahko določi ekstraktivne motnje in hiperprolaktine. Periferna alfa Adreroblo je jedra, ki se manifestira z zmanjšanjem krvnega tlaka (hipotenzivni učinek je šibko), in H1 -Antistamin - antialengični učinek. Hipotermičen učinek - blokada hipotalamus dopaminskih receptorjev. Antipsihotična dejavnost presega. Antipsihotični učinek se razvije po 4-7 dneh in doseže največ po 1,5-6 mesecih (odvisno od narave bolezni).

Farmakokinetika:

Tako kot vsi fenothiazinski derivati, se dobro absorbira v prebavnem traktu. Vezava s plazemskimi beljakovinami je 90%. Biološka uporabnost je 40% po prejemu notri. Intenzivno se presnavlja v jetrih sulfoksilacijo, hidroksilacijo, deskyllation in glucooner z tvorbo serije metabolitov. Med bolniki, ki gostijo derivate fenotiazina, so opazili znatna nihanja v največji koncentraciji v plazmi. Hidroksilacija pece-nasina se izvede s sodelovanjem CYP 2 D izoencima 6 citokroma P450 encimskega sistema in je zato odvisna od genetskega polimorfizma, ki je od 7% do 10% populacije kavkaza Majhen odstotek prebivalstva Azije ima nizko aktivnost ali popolno odsotnost njegove odsotnosti, ki je tako imenovana "nizka" metabolizem. Pri bolnikih z "nizko" metabolijo CYP 2 D 6, se perfenazin absorbira počasneje, in bodo imeli višje koncentracije okrbnike v krvni plazmi v primerjavi z bolniki, ki imajo normalno ali visoko presnovo.

Po sprejetju peronazina se njegova največja plazemska koncentracija po izvedenih študijah opazi po 1-3 ure, 7-hidroksiperfenazin - 2-4 ure. Povprečne koncentracije za ravnovesje (CMS) so 984 pg / ml in 509 pg / ml. Čas za doseganje ravnotežnega koncentracije (CSS) pri sprejemanju notranjosti - 72 ur.

Izkazalo se je predvsem ledvice in delno z žolčem. Razpolovna doba perphonazina ni odvisna od odmerka in je 9-12 ur, 7-hidroksiperfenazin 10-19 ur.

Indikacije:

- Shizofrenija pri odraslih.

- Težko slabost in bruhanje pri odraslih.

Kontraindikacije:

- huda strupena inhibicija funkcije centralnega živčnega sistema (CNS) in komatoza stanja vse etiologije;

- bolniki, ki jemljejo visoke odmerke zdravil, depresivni CNS (barbiturati, alkohol, anestezija, analgetike, antihistamini);

- zatiranje kostnega možerja;

- reja krvi;

- huda odpoved ledvic ali jeter;

- dekompenziran hipotiroidizem;

- subkortična lezija možganov z oslabljenim hipotalamus funkcijo ali brez takega;

- progresivne sistemske bolezni glave in hrbtenjače;

- pozne faze bronhiektacije;

- bolezni, ki jih spremlja nevarnost trombemboličnih zapletov;

- preobčutljivost za komponente zdravila;

- kardiovaskularne bolezni v fazi dekompenzacije;

- kršitev prevodnosti Intracardiac;

- pomanjkanje laktaze, Sacrase / izomaltaza;

- nestrpnost laktoze, saharoza;

- malabsorpcija glukoze-galaktoze.

Skrbno:

Alkoholizem (nagnjenost k hepatotoksičnim reakcijam); spremembe patološke krvi; rak dojk (zaradi induciranih derivatov Phetotiazin Prolktine, potencialno tveganje za napredovanje bolezni in odpornosti na droge, predpisanih bolnikov z endokrinimi boleznimi in presnovnimi boleznimi ter citostatičnimi zdravili); Strjena glavkoma; hiperplazija prostate s kliničnimi manifestacijami; ledvična ali jetrna insuficienca enostavna in srednja stopnja; ulcerozna razjeda želodca in 12-rosewoman (v obdobju poslabšanja); bolezni, ki jih spremlja povečano tveganje za tromboembolične zaplete; Parkinsonova bolezen (ekstrapiramidni učinki se izboljšajo); epilepsija; kronične bolezni, ki jih spremlja motnja dihal (zlasti pri otrocih); Ray sindrom (dvig tveganja hepatotoksičnosti pri otrocih in mladostnikih); Cachexia; bruhanje (anti-interzurni učinek izvedenih finančnih instrumentov fenotiazina lahko prikrije bruhanje, povezano s prevelikim odmerjanjem z drugimi zdravili); Bolnike med odpravo alkohola; depresija (možnost ostankov samomorov); Starejši starost.

Nosečnost in dojenje:

Perfenazin enostavno prodre skozi placentno pregrado in se hitro izloča z materinim mlekom, zato je možnost uporabe zdravila določi zdravnik, če potencialna korist za mamo presega potencialno tveganje za plod ali otroka.

Pri novorojenčkih, katerih matere so na koncu nosečnosti ali med porodom, lahko pride do znakov zastrupitve, kot so letargija, tresenje in prekomerna razburljivost. Poleg tega so takšni novorojenčki označili nizko oceno na lestvici Apgar.

Z dolgotrajnim zdravljenjem matere ali pri uporabi visokih odmerkov, kot tudi v primeru predpisovanja zdravila, ki je kmalu pred dostavo, je utemeljen nadzor nad dejavnostmi živčnega sistema novorojenčka.

Metoda uporabe in odmerka:

Znotraj, po jedi. Starejši bolniki so dovoljeni pred spanjem.

Odmerki so izbrani posamezno v skladu z resnostjo stanja.

Starejši bolniki, izčrpani in oslabljeni bolniki običajno zahtevajo manjši začetni odmerek.

Ko je dosežen največji terapevtski učinek, se odmerek postopoma zmanjša na podporo.

Shizofrenija: Odrasli, ki se prej niso zdravili z antipsihotičnimi zdravili, začetni odmerek je 4-8 mg 3-krat na dan. Bolniki s kroničnim potekom bolezni, če je potrebno, se odmerek poveča na 64 mg / dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od stanja bolnika in resnosti stranskih učinkov in je 1-4 mesecev in več.

Težka slabost in bruhanje:, Odrasli so načrtovani za 8-16 mg 2-4 krat na dan kot zdravilo Antielate.

Stranski učinki:

Na recepciji perfenazina niso bili zabeleženi vsi naslednji neželeni učinki. Vendar pa farmakološka podobnost z drugimi izvedenimi finančnimi instrumenti fenotiazina zahteva, da se vsaka obravnava. Veliko teh neželenih učinkov se lahko izognemo zaradi zmanjšanja odmerka.

Iz živčnega sistema in smiselnih organov: Ekstrapiramidne motnje (zlasti distonske) - SPASM mišice hrbta in vratu, obraza, jezika, tonični krči žvečilnih mišic, težave pri pogovoru in požiranju, občutek togosti v grlu, eyoludine krize, krči in bolečine v okončinah, roko in noge, hiperreflexia, acisia. Parkinsonizem, ataksija; zaspanost, inhibicija, letargija, mišična šibkost, izguba motivacije, omotica, mios, mydriasis, vizija vida, glavkoma, pigment retinopatija, depoziti v objektiv in roženice, paradoksalne reakcije - poslabšanje psihotičnih simptomov, katalify, kataton podobne države, paranoidne Reakcije, letargija, inhibicija, paradoksalna vzburjenje, anksioznost, hiperaktivnost, nočna zmeda, čudne sanje, motnje spanja. Njihova pogostost in resnost se običajno povečujeta s povečanjem odmerka, vendar obstajajo pomembne posamezne razlike v naklonu za razvoj takih simptomov. Ekstrapiramidni simptomi se običajno popravijo s sočasno uporabo učinkovitih anti-parkiranih drog ali zmanjšanja odmerka. V nekaterih primerih pa se lahko te ekstrapiramidne reakcije ohranijo po preklicu zdravljenja s perfnezinom.

Pozna diska: Ritmična, neprostovoljna gibanja jezika, obraz, ust in čeljusti (na primer izboklina jezika, inflacijo lica, gubanje ust, žvečilni gibi). Včasih jih lahko spremljajo nehotena gibanja udov. Za zdravljenje pozne diskete ni učinkovitih sredstev. Obstajajo dokazi, da je gibanje v obliki srca jezika lahko zgodnji znak sindroma in če je zdravljenje ustavljeno - ta sindrom se ne sme razvijati.

S strani kardiovaskularnega sistema: Povečanje in zmanjšanje krvnega tlaka. Ortostatična hipotenzija, sprememba frekvence impulza, tahikardija (zlasti z nepričakovanim znatnim povečanjem odmerka), bradikardija, srčnega postajanja, šibkosti in omotice, aritmije, omedlevitve, sprememb na elektrokardiogramu, nespecifični (kinidoidni učinek).

Iz krvi (nastajanja krvi, hemostaza): Leukopenija, agranulocitoza, eozinofilija, hemolitična anemija, trombopenic purpura, pantancytopenia.

Od vodstva prebavil oblasti: Slabost, bruhanje, driska, zaprtje, anoreksija, povečanje apetita in telesne mase, polifagija, bolečine v trebuhu, suha usta, dvigovanje slane, poškodbe jeter (obarvane žlice), holestatski hepatitis, zlatenica.

Alergijske reakcije: Kožni izpuščaj, urtikarija, eritem, ekcem, eksoliativni dermatitis, srbenje. Hiperhidroza, fotosenzibilizacija kože, bronhialne astme, vročina, anafilaktoidne reakcije, edem larinskega in otka kutine, angioedema edema.

Drugi: palor, spirin, črevesni in mehurji mehurja, zakasnitev uriniranja. Pogosta uriniranje ali urinska inkontinenca, poliurija, zamašitev nosnega kanala, poškodbe ledvic, izboljšanje intraokularnega tlaka, pigmentacije kože, fotofobija, nenavadno izločanje materinega mleka, ki povečuje mlečne žleze in galtterhea pri ženskah, gynekomastija v moških, menstrualni cikel, amenoreja , sprememba libida, zmanjšanje ejakulacije, sindroma neustreznega izločanja antidiuretskega hormona, lažni pozitivni test za nosečnost, hiperglikemijo, hipoglikemijo, glukozo. Periferna edem, sistemski rdeči lupus, kot sindrom.

Maligni nevroleptični sindrom: Hipertermija, togost mišic, sprememba duševnega stanja, vegetativne nestabilnosti (nepravilna impulz in nihanja krvnega tlaka, tahikardija, potenje in srčna aritmija). Preveliko odmerjanje:

V primeru prevelikega odmerka zdravila je možna pojavnost akutnih nevroleptičnih reakcij. To bi moralo biti še posebej zaskrbljujoče povečanje telesne temperature, ki je lahko eden od simptomov malignega nevroleptičnega sindroma. V težkih primerih prevelikega odmerjanja se lahko opazijo različne oblike motenj zavesti, do kome. Presežek terapevtskih odmerkov perenazina se lahko spremljajo ekstrap-ramidne reakcije, spremembe elektrokardiograma - raztezek intervala QTC, širitev kompleksa QRS.

UPRAVLJANJE POMOČI: prenehanje nevroleptične terapije, imenovanje lektorjev, uvod intravenskih diazepama, raztopina glukoze, simptomatska terapija. Interakcija:

S sočasno uporabo etperazina z drugimi zdravili, je možno:

- s pripravki, ki zavirajo inhibitorni učinek na centralni živčni sistem (zdravila za anestezijo, narkotične analgetike in vsebujejo njegove pripravke, barbiturati, mirni, itd), ki povečujejo inhibicijo centralnega živčnega sistema, kot tudi zatiranje dihanja;

- s tricikličnim antidepresivom, inhibitorjem Mapaletina ali monoaminoksina - je mogoče podolgovati in izboljšati sedativne in M-holinolochetske učinke, povečanje tveganja za razvoj malignega nevroleptičnega sindroma.

- z antikonvulzivnimi zdravili - je mogoče zmanjšati prag konvulzivne pripravljenosti;

- s pripravami na zdravljenje hipertiroidizma - tveganje agranulocitoze se poveča;

- z drugimi zdravili, ki povzročajo ekstrapiramidne reakcije - je mogoče povečati pogostost in resnost ekstrapiramidnih motenj;

- s hipotenzivnimi zdravili - je možna izrazita ortostatska hipotenzija;

- z efedrinom - je mogoče oslabiti vazokonstriktorski učinek efedrina. Simultana uporaba s tricikličnim antidepresivi, selektivni inhibitorji serotonina povratne napade, na primer, fluoksetin, sirturnega in hlap-kettin. ki zavira izoenzim citokroma P450 2 D 6 (CYP 2 D 6), lahko dramatično poveča plazemske koncentracije fenotiazinskih derivatov in drugih antipsihotičnih zdravil. Pri predpisovanju teh zdravil za bolnike, ki že prejemajo antipsihotično terapijo, je pomembno skrbno opazovanje in zmanjšanje odmerka je potrebno, da se izognete neželenim učinkom in toksičnosti. Namen alfa in beta-adrenomimetika () in simpatomimetike () lahko vodi do paradoksalnega znižanja krvnega tlaka. Anti-parkinsonic učinek Leveodope se zmanjša zaradi blokiranja dopamina receptorjev. Lahko zatreti učinek amfetaminov, klonidina, gvanetidina.

Perfenazin izboljšuje učinke drugih zdravil, ki blokirajo M-holin, medtem ko se antipsihotični učinek nevroleptičnega zmanjša.

S sočasno uporabo s sorodnikom v kemijski strukturi lahko pride do dolge izgube zavesti.

V kombinaciji z anti-parkinsonic drogami, z litijevimi pripravki, je zmanjšanje sesanja v prebavnem traktu. S hkratno uporabo z litijevimi pripravki se pojavi povečanje stopnje odstranjevanja litijevih soli z ledvicami, povečana resnost ekstrapiramidnih motenj. Zgodnji znaki onesposobitve litijeve soli (slabost in bruhanje) se lahko prikrijejo z anti-nehotenim učinkom perfenazina.

Aluminij in magnezij, ki vsebujejo antacidne droge ali antihiaryaic adsorbenti, zmanjšajo absorpcijo perfenase.

Perfenazin lahko dvigne krvni sladkor in moti nadzor diabetesa. Potrebna je prilagoditev odmerka antidiabetičnih zdravil.

Zmanjšuje učinek zdravil AnoRexigne (z izjemo Phenfluramina).

Zmanjšuje učinkovitost bruhanja apomorfina, krepi svoj depresivni učinek na centralni živčni sistem.

Poveča koncentracijo v plazmi prolaktinu in preprečuje delovanje bromokriptina. PROCULER. Cispride, dizeciramid, pimozid in prispevati k dodatni podaljšanju intervala Q-T, ki povečuje tveganje za ventrikularno tahikardijo.

S so-uporabo s tiazidnimi diuretiki - izboljšamo hiponatremijo. Kombinacija z beta-adrenockerji prispeva h krepitvi hipotenzivnega učinka, tveganje za razvoj nepopravljive retinopatije, aritmije in pozne diskinezije. Droge, inhibiranje kostnega možerja, povečujejo tveganje mielosupresije.

Posebna navodila:

Starejši bolniki s psihozo, ki jo povzroča demenca, ki je prejela antipsihotična zdravila, imajo povečano tveganje smrti.

Ekstrapiramidne motnje se pogosteje pojavljajo pri prejemanju visokih odmerkov. Pozna diska se pogosteje razvija pri starejših bolnikih, zlasti pri ženskah, Dystonia pa je pogosteje pri mlajših ljudeh. Ko se pojavijo znaki ali simptomi pozne diskete, je treba dati možnost prenehanja nevroleptičnega zdravljenja (vendar pa bodo morda morali nekateri bolniki še naprej zdravljenje, kljub prisotnosti sindroma).

Perfenazin lahko zmanjša konvulzivni prag, zato je potrebna previdnost pri uporabi zdravila pri bolnikih s predispozicijo na konvulzivne motnje in pri odpravi alkohola. S hkratnim zdravljenjem s perfenazinom in antikonvulzivi, je morda treba povečati odmerek slednjega.

Ko je terapija, mora perfenazin izključiti sprejem alkohola, ker Opazili se lahko aditivni učinek in hipotenzija. Tveganje samomora in nevarnost prevelikega odmerjanja nevroleptikov se lahko okrepi pri bolnikih, ki se zlorabljajo zaradi alkohola med zdravljenjem, zaradi povečanja depresivnega učinka zdravila na centralni živčni sistem.

Pri predpisovanju zdravila z depresijo je treba paziti. Možnost samomora pri takih bolnikih se ohranja pri zdravljenju, zato je treba izključiti dostop do velikega števila zdravil med zdravljenjem pred začetkom popolne remisije.

Uporabiti ga je treba pri bolnikih s predhodno opaženimi resnimi stranskimi učinki na recepciji drugih fenothiazinov. Nekateri neželeni učinki perfenazina se pogosteje pojavljajo pri visokih odmerkih. Uporabiti ga je treba z veliko previdnostjo osebam, ki so izpostavljene toploti ali mrazu, ker Deroidi Phenothiazina zatirajte mehanizem za regulacijo temperature in, odvisno od temperature okolja, lahko povzroči hipertermijo in toplotni vpliv ali hipotermijo in odpoved dihal. Pomembno temperaturo dviganja telesa lahko povzroči posamezna preobčutljivost. V primeru hipertermije je treba zdravljenje takoj preklicati. Poveča občutljivost telesa na delovanje sončne svetlobe. Priporočljivo je, da uporabite orodja za zaščito pred soncem, še posebej, če imajo bolniki lahka koža in nositi zaščitno obleko med bivanjem na prostem, kot tudi izogibanje dolgemu bivanju na soncu, obisk solarijev in uporabo ultravijoličnih svetilk.

Uporabiti ga je treba pri bolnikih s kršitvami dihalnega sistema v zvezi z možnim razvojem akutne svetlobne okužbe, kot tudi pri kroničnih respiratornih boleznih, kot so bronhialna astma ali emfizem.

Antipsihotična zdravila povečujejo koncentracijo prolaktina v krvi, ki se ohranja med dolgoročno uporabo. Simptomi lahko vključujejo takšne znake kot povečanje prsi, dismenoreje, zmanjšanje libida ali izbire bradavice.

Pri predpisu zdravila bolnikom, ki prejemajo ali podobne zdravila, kot tudi pri stiku z insekticidi, ki vsebujejo fosfor (dodatni antiholinergični učinek, je mogoča).

V procesu zdravljenja, nadzor nad funkcijami jeter, ledvic (z dolgimi terapija), vzorec periferne krvi, indeks protomina. Ko se pojavijo znaki ali simptomi krvne oblike, je treba zdravljenje prekiniti in dodeliti ustrezno terapijo. Zdravljenje je treba ukiniti tudi z odstopanji v jetrnih preskusih, z indikatorjem sečnine, ki odstopa od norme. Večina primerov agranulocitoze je bila opažena med 4 in 10 tednov terapije. V tem obdobju morajo bolniki posebej pozorno spremljati videz bolečine v grlu ali simptomih okužbe. Z znatnim zmanjšanjem števila levkocitov je treba sprejem zdravila prekiniti in začeti ustrezno terapijo.

Razvoj (redko) ob ozadju zdravljenja zlatenice (med 2 in 4 tedne terapije) se običajno obravnava kot reakcija preobčutljivosti. V tem primeru je klinična slika podobna tistemu z nalezljivim hepatitisom, vendar so rezultati funkcionalnih jetrnih testov značilni za obstruktivno zlatenico. Običajno je reverzibilna, vendar so poročali o primerih kronične zlatenice.

Občasno poroča o primerih nenadne smrti pri bolnikih, ki so prejeli fenotiazine. V nekaterih primerih je bil vzrok smrti postanek srca, v drugih - asfiksiji zaradi nezadostnosti refleksa kašlja.

Antiemetični učinek lahko prikrije simptome toksičnosti, ki jih povzroča preveliko odmerjanje drugih zdravil, in da je težko diagnosticirati bolezni, kot so črevesna obstrukcija, Reee sindrom, možganski tumorji ali druga encefalopatija.

Bolnike s sladkornim mellitusom je treba upoštevati, da vsebnost ogljikovih hidratov v enem samem odmerku zdravila (1 tableta) ustreza: odmerjanju 4 mg - 0,012 x, odmerjanje 6 mg - 0,015 x. Doziranje 10 mg - 0,018 xe.

Paziti je treba, ko uporabljate perfenzo pri starejših, ker so lahko bolj občutljivi na delovanje zdravila in razvoja neželenih učinkov, kot so ekstrapiramidni simptomi in pozno diskinezijo. Maligni nevroleptični sindrom (ZNS), katerega razvoj je možen proti ozadju sprejema vseh klasičnih nevroleptičnih sredstev - potencialno smrtnega kompleksa simptomov. Diagnosticiranje bolnikov s tem sindromom je težko. Z diferencialno diagnozo, je pomembno, da prepoznajo primere, ko klinična slika vključuje resne medicinske bolezni (na primer pljučnice, sistemske okužbe itd.), Drugi ekstrapiramidni simptomi, osrednja antiholinergična toksičnost, toplotnim vplivom, zdravilna telesna temperatura in primarne patologije centralnega živčni sistem. ZNSA bi morala vključevati: 1) takojšnje prenehanje antipsihotičnih zdravil in drugih sočasnih zdravil za terapijo, če je potrebno; 2) intenzivna simptomatska terapija in zdravniški nadzor; 3) Zdravljenje vseh sočasnih zdravstvenih težav, za katere so potrebni posebni postopki. Na splošno ni sprejetih posebnih farmakoloških režimov.

Priporočljivo je, da skrbno opazujete bolnike, ki imajo velike odmerke iz derivatov fenothiazin in ki kirurški operacije in intervencije prihajajo zaradi možnega razvoja hipotenzivnih pojavov.

Z dolgoročno terapijo je treba izvedene finančne instrumente fenothiazine upoštevati možnost poškodbe jeter, roženice in razvoja nepopravljive pozne diskete. Bolniki, ki zahtevajo dolgo terapijo, je treba izbrati z minimalnim odmerkom in, če je mogoče. Najkrajše trajanje zdravljenja ob ohranjanju kliničnih

Učinkovitost. Potreba po nadaljevanju zdravljenja je treba redno revidirati.

Izbirna odpoved zdravljenja perfenz lahko vodi do razvoja abstinentnega sindroma (omotica, slabost, bruhanje, želodčne motnje, tresenje), zato je treba odmerek zdravila postopoma zmanjšati, dokler se ne zmanjša popolna prekinitev.

Vpliv na sposobnost nadzora Transc. prim. In meh:

Med obdobjem zdravljenja se je treba vzdržati prakticiranja potencialno nevarnih vrst dejavnosti, ki delajo z mehanizmi, vožnjo avtomobila, ker Lahko oslabi duševno in / ali fizično zmogljivost, prav tako pa povzroča zaspanost (zlasti v prvih dveh tednih zdravljenja).

Obrazec za sprostitev / doziranje:

Tablete, prekrite z lupino 4 mg, 6 mg in 10 mg.

10 tablet 4 mg ali 10 mg v konturni celični embalaži.

5 Paketi konturne celice z navodili za uporabo so nameščeni v pakiranju kartona.

Za oblikovanje vojaških aidhehkops tablete 6 mg 1,2 kg na polietilenske filmske pakete. 2 pakiranja iz 1,2 kg na škatlo iz lepenke.

Pogoji skladiščenja:

V lahkem, zaščitenem mestu, pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti:

3 leta. Ne veljajo po datumu poteka veljavnosti na paketu.

Pogoji počitnic iz lekarn:Na recept Registrska številka:P N001399 / 01 Datum registracije:17.06.2008 Lastnik potrdila o registraciji:TATHIMFARPRAPARATIONS, OJSC. Rusija Proizvajalec: & nbsp Datum posodabljanja informacij: & nbsp30.08.2015 Ilustrirano navodila

Skrbno; Alkoholizem (nagnjenost k hepatotoksičnim reakcijam); spremembe patološke krvi; rak dojk (zaradi induciranih derivatov Phetotiazin Prolktine, potencialno tveganje za napredovanje bolezni in odpornosti na droge, predpisanih bolnikov z endokrinimi boleznimi in presnovnimi boleznimi ter citostatičnimi zdravili); Strjena glavkoma; hiperplazija prostate s kliničnimi manifestacijami; ledvična ali jetrna insuficienca enostavna in srednja stopnja; ulcerozna razjeda želodca in 12-rosewoman (v obdobju poslabšanja); bolezni, ki jih spremlja povečano tveganje za tromboembolične zaplete; Parkinsonova bolezen (ekstrapiramidni učinki se izboljšajo); epilepsija; kronične bolezni, ki jih spremlja motnja dihal (zlasti pri otrocih); Ray sindrom (dvig tveganja hepatotoksičnosti pri otrocih in mladostnikih); Cachexia; bruhanje (anti-interzurni učinek izvedenih finančnih instrumentov fenotiazina lahko prikrije bruhanje, povezano s prevelikim odmerjanjem z drugimi zdravili); Bolnike med odpravo alkohola; depresija (možnost ostankov samomorov); Starejši starost. Aplikacija Med nosečnostjo in v obdobju dojenja: Perfenazin zlahka prodre skozi placentalno pregrado in se hitro izloča z materinim mlekom, zato bo zdravnik določil možnost uporabe zdravila, če potencialna korist za mamo presega potencialno tveganje za plod ali Otrok. Pri novorojenčkih, katerih matere so na koncu nosečnosti ali ob porodu, so lahko znaki zastrupitve, kot so letargija, tremor in prekomerna razburljivost. Poleg tega so takšni novorojenčki označili nizko oceno na lestvici Apgar. S podaljšanim zdravljenjem matere ali pri uporabi visokih odmerkov, kot tudi v primeru predpisovanja zdravila, ki je kmalu pred dostavo, je nadzor aktivnosti živčnega sistema novorojenčka upravičen. Starejši bolniki s psihozo, ki jo povzroča demenca, ki je prejela antipsihotična zdravila, imajo povečano tveganje smrti. Ekstrapiramidne motnje se pogosteje pojavljajo pri prejemanju visokih odmerkov. Pozna diska se pogosteje razvija pri starejših bolnikih, zlasti pri ženskah, Dystonia pa je pogosteje pri mlajših ljudeh. Ko se pojavijo znaki ali simptomi pozne diskete, je treba dati možnost prenehanja nevroleptičnega zdravljenja (vendar pa bodo morda morali nekateri bolniki še naprej zdravljenje, kljub prisotnosti sindroma). Perfenazin lahko zmanjša konvulzivni prag, zato je potrebna previdnost pri uporabi zdravila pri bolnikih s predispozicijo na konvulzivne motnje in pri odpravi alkohola. S hkratnim zdravljenjem s perfenazinom in antikonvulzivi, je morda treba povečati odmerek slednjega. Ko je terapija, mora perfenazin izključiti sprejem alkohola, ker Opazili se lahko aditivni učinek in hipotenzija. Tveganje samomora in nevarnost prevelikega odmerjanja nevroleptikov se lahko okrepi pri bolnikih, ki se zlorabljajo zaradi alkohola med zdravljenjem, zaradi povečanja depresivnega učinka zdravila na centralni živčni sistem. Pri predpisovanju zdravila z depresijo je treba paziti. Možnost samomora pri takih bolnikih se ohranja pri zdravljenju, zato je treba izključiti dostop do velikega števila zdravil med zdravljenjem pred začetkom popolne remisije. Uporabiti ga je treba za uporabo perfanse pri bolnikih s predhodno opazovanimi resnimi stranskimi učinki pri prejemanju drugih fenothiazinov. Nekateri neželeni učinki perfenazina se pogosteje pojavljajo pri visokih odmerkih. Perfenazin je treba uporabljati z veliko previdnostjo osebam, izpostavljenim toploti ali mrazu, ker Deroidi Phenothiazina zatirajte mehanizem za regulacijo temperature in, odvisno od temperature okolja, lahko povzroči hipertermijo in toplotni vpliv ali hipotermijo in odpoved dihal. Pomembno temperaturo dviganja telesa lahko povzroči posamezna preobčutljivost. V primeru hipertermije je treba zdravljenje takoj preklicati. Perfenazin poveča občutljivost telesa na delovanje sončne svetlobe. Priporočljivo je, da uporabite orodja za zaščito pred soncem, še posebej, če imajo bolniki lahka koža in nositi zaščitno obleko med bivanjem na prostem, kot tudi izogibanje dolgemu bivanju na soncu, obisk solarijev in uporabo ultravijoličnih svetilk. Uporabiti ga je treba z oskrbo penefenazina pri bolnikih, ki trpijo zaradi dihalnega sistema v zvezi z možnim razvojem akutne svetlobne okužbe, kot tudi kronične bolezni dihal, kot so bronhialne astme ali emfizem. Antipsihotična zdravila povečujejo koncentracijo prolaktina v krvi, ki se ohranja med dolgoročno uporabo. Simptomi lahko vključujejo takšne znake kot povečanje prsi, dismenoreje, zmanjšanje libida ali izbire bradavice. Pri predpisu zdravila bolnikom, ki prejemajo atropin ali podobna zdravila, je treba paziti, kot tudi tiste, ki imajo stik z insekticidom, ki vsebujejo fosfor (dodatni antiholinergični učinek). V procesu zdravljenja, funkcijo jeter, ledvic (z dolgimi terapija), je treba spremljati vzorec periferne krvi, indeks foruma. Ko se pojavijo znaki ali simptomi krvne oblike, je treba zdravljenje prekiniti in dodeliti ustrezno terapijo. Zdravljenje je treba ukiniti tudi z odstopanji v jetrnih preskusih, z indikatorjem sečnine, ki odstopa od norme. Večina primerov agranulocitoze je bila opažena med 4 in 10 tednov terapije. V tem obdobju morajo bolniki posebej pozorno spremljati videz bolečine v grlu ali simptomih okužbe. Z znatnim zmanjšanjem števila levkocitov je treba sprejem zdravila prekiniti in začeti ustrezno terapijo. Razvoj (redko) ob ozadju zdravljenja zlatenice (med 2 in 4 tedne terapije) se običajno obravnava kot reakcija preobčutljivosti. V tem primeru je klinična slika podobna tistemu z nalezljivim hepatitisom, vendar so rezultati funkcionalnih jetrnih testov značilni za obstruktivno zlatenico. Običajno je reverzibilna, vendar so poročali o primerih kronične zlatenice. Občasno poroča o primerih nenadne smrti pri bolnikih, ki so prejeli fenotiazine. V nekaterih primerih je bil vzrok smrti postanek srca, v drugih - asfiksiji zaradi nezadostnosti refleksa kašlja. Antiemetični učinek lahko prikrije simptome toksičnosti, ki jih povzroča preveliko odmerjanje drugih zdravil, in da je težko diagnosticirati bolezni, kot so črevesna obstrukcija, Reee sindrom, možganski tumorji ali druga encefalopatija. Bolnike s sladkorno boleznijo je treba upoštevati, da vsebnost ogljikovih hidratov v enem samem odmerku zdravila (1 tableta) ustreza: odmerjanju 4 mg - 0,012H, odmerjanje 6 mg - 0,015H, odmerjanje 10 mg - 0,018h. Paziti je treba, ko uporabljate perfenzo pri starejših, ker so lahko bolj občutljivi na delovanje zdravila in razvoja neželenih učinkov, kot so ekstrapiramidni simptomi in pozno diskinezijo. Maligni nevroleptični sindrom (ZNS), katerega razvoj je možen proti ozadju sprejema vseh klasičnih nevroleptičnih sredstev - potencialno smrtnega kompleksa simptomov. Diagnosticiranje bolnikov s tem sindromom je težko. Z diferencialno diagnozo, je pomembno, da prepoznajo primere, ko klinična slika vključuje resne medicinske bolezni (na primer pljučnice, sistemske okužbe itd.), Drugi ekstrapiramidni simptomi, osrednja antiholinergična toksičnost, toplotnim vplivom, zdravilna telesna temperatura in primarne patologije centralnega živčni sistem. ZNS morajo vključevati: takojšnje prenehanje antipsihotičnih zdravil in drugih sočasnih zdravil za zdravljenje, po potrebi; Intenzivna simptomatska terapija in zdravstveni nadzor; Zdravljenje kakršnih koli sočasnih zdravstvenih težav, za katere so potrebni posebni postopki. Na splošno ni sprejetih posebnih farmakoloških režimov. Priporočljivo je, da skrbno opazujete bolnike, ki imajo velike odmerke iz derivatov fenothiazin in ki kirurški operacije in intervencije prihajajo zaradi možnega razvoja hipotenzivnih pojavov. Z dolgoročno terapijo je treba izvedene finančne instrumente fenothiazine upoštevati možnost poškodbe jeter, roženice in razvoja nepopravljive pozne diskete. Bolniki, ki potrebujejo dolgo terapijo, je treba izbrati z minimalnim odmerkom in, če je mogoče, najkrajše trajanje zdravljenja ob ohranjanju klinične učinkovitosti. Potreba po nadaljevanju zdravljenja je treba redno revidirati. Izbirna odpoved zdravljenja perfenz lahko vodi do razvoja abstinentnega sindroma (omotica, slabost, bruhanje, želodčne motnje, tresenje), zato je treba odmerek zdravila postopoma zmanjšati, dokler se ne zmanjša popolna prekinitev. Vpliv na sposobnost upravljanja vozil, delo z mehanizmi in opravljanjem ukrepov, ki zahtevajo večjo pozornost in visoko hitrost psihomotorjev reakcij. Med obdobjem zdravljenja se je treba vzdržati prakticiranja potencialno nevarnih vrst dejavnosti, ki delajo z mehanizmi, vožnjo avtomobila, ker Perfenazin lahko oslabi duševno in / ali fizično zmogljivost in povzroča zaspanost (zlasti v prvih dveh tednih zdravljenja).

Etperazin vsebuje perfenazine. .

Obrazec Sprostitev

Prodajajo v tabletah, ki so na voljo.

Pharmachologic Effect.

Zdravilo je neroleptična . Ima sedativna in antiemetic. ukrepanje.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo vpliva na CNS. to neroleptična Pomeni, da ima široko paleto ukrepov. To je opravljeno antipsihotika , kontaminacija in katalatino Zakon. Poleg tega je zdravilo alpha adrenolitic. dejavnosti. Antiholinergic in sedativna ukrep se kaže v šibki ali zmerni stopnji. Hipotenzivna in mišičasto sprostitev Učinek je slabo izrazit. Neroleptična Dejanje združuje S. stimulating. .

Zdravilo je značilno tudi selektivni vpliv na pomanjkljiv Simptomatics. Možna pomembna Extrapyramidny. motnje.

Etrazazin se popolnoma absorbira iz prebavil. Obstajajo pomembna nihanja v največji koncentraciji. Močna povezava s plazma proteini. Sredstva je intenzivno razdeljena, predvsem v jetrih. Izločajo skozi ledvice in z žolčem.

Indikacije za uporabo etperazina

Indikacije za uporabo etrazzina so naslednje:

duševne bolezni;
bruhanje, tudi zaradi;
psihopatija ;

Kontraindikacije

Znane so naslednje kontraindikacije za uporabo tega agenta: progresivne sistemske bolezni glave in hrbtenjače, hemolitic Jundice. , krvna reja, tromboembolic. Bolezni nosečnost , hepatitis. , nefritis. , myxedema. , dekompleted. , preobčutljivost za aktivno učinkovino, pozne faze bronhiektacijska bolezen .

Stranski učinki

Pri uporabi tega agenta je mogoče extrapyramidny. Motnje kot tudi vaskularna reakcije.

Navodila za nanašanje kopšinja (metoda in odmerka)

Začetni odmerek zdravila - 0,012 G. Navodila za uporabo poročil etrazzina, da se dnevni odmerek lahko poveča na 0,06 g, in za nekatere bolnike in na 0,12-0,18 g. Odmerek pri 0,002-0.004 G se predpiše kot kontaminacija V porodnišnici, terapevtski in kirurški praksi. NAVODILA ZA UPORABO ETRAZIN Priporoča orodje 3-4 krat vsak dan.

Preveliko odmerjanje

Pri uporabi zdravila v povišanih odmerkih, videz ostre neroleptična simptomi. V takih primerih se temperatura pogosto dvigne. V težkih situacijah lahko pride do kršitve zavesti, poleg tega pa je možno.

Sprejemanje zdravila je treba takoj prekiniti. Prikazana je intravenska uvedba nootrop Sredstva, rešitve, vitamini skupine B in C. Zdravljenje je simptomatsko.

Interakcij

Zatiranje živčnih in dihalnih sistemov je okrepljeno s kombinacijo z drogami, ki delujejo pri zatiranju na živčni sistem, kot tudi etanol, ki vsebuje Pomeni I. etanol. .

Kombinacija z izzivom zdravil extrapyramidny. reakcije povečajo število in frekvenco extrapyramidal Kršitve. lahko tudi pokliče extrapyramidny. Simptomi in.

Anticomponian. Priprave se lahko zmanjšajo prag konvulzivne pripravljenosti , in zdravila za zdravljenje, nato pa poveča verjetnost videza.

Interakcija s pomočjo arterijska hipotenzija lahko povzroči ortostatična hipotenzija .

Kombinacija s pripravki, ki imajo antiholinergic Ukrep lahko povzroči povečanje Antiholinergic vpliv, A. Antipsihotika Učinek neuroleptic. Lahko se zmanjša.

Simultani sprejem etperazina inhibitorji MAO. , triciklični antidepresivi in povečuje verjetnost razvoja Zns. . In kombinacija S. antacidami , litijeve soli in anti-Parkinsonic. pripravki preprečujejo absorpcijo fenotiazines. .

Interakcij amfetamini , , , Levodopoy. in Guanotidin. lahko zmanjša njihov učinek.

Kombinacija, ki jo lahko oslabi vasoConducting. Zakon.

Prodajne pogoje

V lekarnah se to zdravilo prodaja samo z receptom.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte na temnem mestu.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti zdravila je 3 leta.

Analogi etperazina

Naključja na kodi ATX 4:

Analogi etrazazina praktično ne najdemo. Zdravilo je mogoče zamenjati Perfenazine. kot tudi izvedeni finančni instrumenti Phenothiazina. .