To je prva funkcija sclera - zagotavljanje kakovosti kakovosti, zaradi dejstva, da svetlobni žarki ne more prodreti v tkivo Sclera, ki bi povzročilo zaslepitev. Glavne funkcije sclera so zaščita notranjih lupin oči iz zunanje škode in podpore za strukture in tkanine oči, ki se nahajajo zunaj zrkla: oči mišice, vezi, plovila, živci. Ker je gosta struktura, je Scler, poleg tega, sodeluje pri ohranjanju intraokularnega tlaka in zlasti odtok intraokularne vlage, zaradi prisotnosti čelade kanala.
Struktura sclera.
Scler je zunanji gost neprokrvni plašč, ki predstavlja večino celotne vlaknaste lupine zrkla. To je približno 5/6 njenega območja in ima debelino na različnih območjih od 0,3 do 1,0 mm. Najmanjša debelina sclerja je na območju Equator Eyator - 0,3-0,5 mm in izstop vizualnega živčnega izhoda, kjer se oblikujejo notranje plasti sclera, tako imenovana plošča 400 postopka ganglijskih celic mrežnice, tako imenovane axon.V krajih njegovega redčenja je Scler dovzeten za izboklina - tvorba tako imenovanega, Stafila ali nastajanja izkopa optičnega živčnega diska, ki je opažena med glavkom. S topimi poškodbami zrkla se v krajih redčenja opazujejo tudi razpoke sclera - najpogosteje med področji pritrditve očesnih mišic.
Sclera izvede naslednje pomembne funkcije: okvir - služi kot podpora za notranje in zunanje lupine zrkla, kraj pritrditve kozarcev in vezi zrkla, pa tudi plovila in živce; zaščita pred zunanjimi škodljivimi učinki; In ker je scler neprosojna krpa, ščiti mrežnico pred prekomerno zunanjo razsvetljavo, to je stranske luči, ki zagotavljajo dobro vid.
Scler je sestavljen iz več plasti: Episcenler, i.e., zunanji sloj, pravilno scler in notranji sloj - tako imenovana rjava plošča.
Episcleral plast ima zelo dobro oskrbo krvi in \u200b\u200bje povezana tudi z zunanjo gosto kapsulo Tonon. Najbolj bogat v ospredju episcoletterjev so bogatejši, saj krvne žile prehajajo na sprednji del očesa v debelini ravnih mastnih mišic.
Tkanina sclera je sestavljena iz tesnih kolagenskih vlaken, med njimi so celice, tako imenovane fibrocite, ki proizvajajo kolagena.
Notranja plast videza sclera je opisana kot svetla plošča, saj vsebuje veliko število celic, ki vsebujejo pigmente - kromatofore.
Skozi debelino sclera, je več skozi kanale, tako imenovane emisije, ki so nenavadne prevodne prevodne krvne žile in živce, dohodne ali izhajajo iz zrkla. Na sprednjem robu na notranji strani sclera prehaja krožni utod, širino do 0,8 mm. Njegov zadnji štrleči rob je nalepljiv spur, služi kot prostor za pritrditev cilaarnega telesa. Sprednji rob utora pride v stik z lupino descel iz roženice. Večina utora zaseda trabekularna membrana, čelade kanala pa se nahajajo na dan.
Struktura, ki je povezovalno tkivo, je Scler predmet razvoja patoloških procesov, ki se pojavljajo pri sistemskih boleznih vezivnega tkiva ali kolaminov.
Diagnostične metode Sklera bolezni
- Vizualni pregled.
- Biomikloskopija je študija pod mikroskopom.
- Ultrazvočna diagnostika.
Simptomi za bolezni Scleas
Prirojene spremembe:- Melanose schlera.
- Prirojene motnje strukture kolagena, na primer, v Van Der Hhev bolezni.
- Statils Schlera.
- Izkopavanje optičnega živčnega diska, ko Glauer.
- Episklerite in skleriti - vnetje sclepa tkanine.
- Spray Sclera.
- To je vneten proces, ki vpliva na celotno množico zunanje vezivne sklede zrkla. Klinično kaže hiperemija, injiciranje plovil, edema, bolečine, ko je palpacija lezijske cone ali premikanjem očesa. Diagnoza sklerita se zmanjša na zunanji pregled, biomikroskopijo, oftalmoskopijo, viskometrijo, tonotry, fluorescentno angiografijo, ultrazvočne raziskave (WSD) v načinu, računalniško tomografijo. Glede na obliko bolezni režim zdravljenja vključuje lokalno ali sistemsko uporabo glukokortikoidov in antibakterijskih sredstev. Z gnojenim vpijanjem je prikazana odstranjevanje abscesa.
General.
Sclerit je vnetna sclera bolezen, za katero je značilen počasi progresivni tečaj. Med vsemi oblikami je najpogostejša najpogostejša spojka (98%). Poraz zadnjih delc Sclera opazimo le pri 2% bolnikov. Možnosti za pretok patologije brez nekroze prevladujejo nad necrotizacijo, ki je povezana z ugodno napovedjo. Z revmatoidnim in reaktivnim klamidijskim artritisom so pogosti razpršene bolezni. V 86% primerov ankilozirajočega spondilitisa se diagnosticirajo tudi omarico. Pri 40-50% bolnikov se patološke spremembe sclera združijo s škodo na sklepih vnetnega geneze in v 5-10% primerov artritis spremlja riclet. Bolezen je pogostejša pri ženskah (73%). Najvišji del obolevnosti pade v starosti od 34 do 56 let. Pri otrocih se patologija opazimo 2-krat manj.
Vzroki za Sclerite.
Etiologija sklerita je neposredno povezana s sistemskimi boleznimi v zgodovini. Proizvajalci lezion so revmatoidni artritis, vegetarijanska granuloza, juvenilna idiopatska, jet chlamydial ali psoriatic artritis, nodulo poliartritis, ankilozirajoči spondilitis in polichandrite z ponavljajoči se pretok. Manj pogosto se ta patologija razvije v pooperativnem obdobju po odstranjevanju operativne odstranitve pterigija ali travmatične škode. Opisani so klinični primeri nalezljivega sklerita pri bolnikih z vitreoretinalno kirurško intervencijo v zgodovini.
Razširjanje procesa iz območja razjede na Horn Shell pogosto vodi do magnetizacije nalezljivega etiologije. Prav tako je vir okužbe lahko vnetje navideznih sinusov nosu. Najpogostejši patogeni bolezni so modra palica, virus Virus Viocella Zoster in Zlati Staphylococcus. V redkih primerih ima redki izvor. Zdravstvene lezije Sclera razvija pogosteje, ko jemljejo mitomicin C. Dejavniki tveganja - kostirkularne oblike tuberkuloze v zgodovini, sistemskih vnetnih boleznih.
Simptomi sclerita.
S kliničnega vidika v oftalmologiji, sprednji (ne necrotic, nekrotizacije), zadaj in gnojno redke. Sclera ne prikrije Sclera, Sclera je razpršena ali nodula. Neclising lahko spremlja ali ne spremlja vnetnega procesa. V nekaterih primerih je tok sklerita značilen kratkoročni neodvisno prenehala epizodam. Hkrati patološki proces v Sclera povzroča njegovo nekrozo z vključitvijo subjektov, ki so predmet subjekta. Za to bolezen je značilen oster začetek, manj pogosto pa so počasne možnosti. Z difuznim globusom v vnetnem procesu je vključen celoten sprednji oddelek zunanjega vezivnega tkiva očesa zrkla. Škoda za nodulo spremlja znižanje ostrine vida.
Za sprednji sklerit je značilen za počasi progresivnega tečaja. Ta obrazec spremlja binokularna lezija vidnega organa. Bolniki opozarjajo na izgovorjeno bolečino v stiku območja projekcije edeme, fotofobije. Dolgo potek bolezni vodi do udarca sclera Oboda okončine (ring-oblikovane redke) in pojav težkega keratisa, Irita ali iridociklita. Z gnojenim žarom je mogoča razspna iz abscesa, kar vodi do razvoja irite ali hipolije.
V primeru nekrotične škode so bolniki sclera, ki so zaznamovali rastočo bolečino, ki v prihodnosti postanejo konstantne, obsevane na temporalnem območju, presenečenje Arc in čeljust. Boin sindrom se ne krije z vnosom analgetikov. Necroting Scleites je zapleten s splace, endophtalmit ali parnik. Z zadnjim patologijo pacienti pri prizadevanjih pri premikanju zrkla, ki omejujejo njegovo mobilnost. Postoperativni redki se razvije 6 mesecev po operaciji. V tem primeru se oblikuje zaplet lokalnega vnetja, ki se nadomesti z nekrozo. Zmanjšanje ostrine vida je opaziti le, če se vnetni proces širi na sosednje strukture zrkla ali razvoja sekundarnega glavkoma.
Diagnoza SCLERITE.
Diagnoza sklerita vključuje izvajanje zunanjega pregleda, biomikroskopije, oftalmoskopijo, viskometrijo, tonotry, fluorescentno angiografijo, ultrazvok raziskave (WSD) v načinu, računalniško tomografijo. Z zunanjim pregledom bolnikov s sprednjim streliščem, otekanje, hiperino in injekcijo plovila je zaznana. Edinska cona je opisana meja. V pulpatorski študiji je opaziti bolečina. Baromikroskopija pod "študentsko" valuto vam omogoča, da razkrijete območje humpinške konjunktivacije nad udom. Ta parcela ima rdeče rjavo barvo in želatino podobno doslednost. Na površini pohotne lupine je mogoče zaznati infiltrate z izrazito vaskularizacijo. Metoda biomikroskopije z raztrgalno svetilko z razpršenim kurcem se določi s kršitvijo fiziološke radialne smeri žilnega vzorca. V nodulovi obliki, ravnanje viometrije kaže zmanjšanje vida ostrine.
Z gnojnim globusom, zunanji pregled vam omogoča, da razkrijete gnojno infiltrate in injiciranje krvnih žil. Poraz zadnjih delov Sclera spremlja edem vek, konjunktiva in manjši eksoftalma. Metoda oftalmoskopije določa objemka optičnega živčnega diska, subratinalnega lipidne listine, rentažnega odtoka in Chorioide, ki ga povzroča kopičenje eksudata. Ultrazvok v vhodnem načinu označuje zgoščevanje hrbta zunanje vezivne sklede zrkla, kopičenje eksudata v prostoru v tenu. Spreminjanje debeline sklero lahko potrdite tudi s CT.
Ko je nekrotic, je dolg definiran s pomočjo fluorescentne angiografije, odsekov okluzije plovil, avaskularne cone določajo. Izvajanje biomikroskopije z raztrgalno svetilko vam omogoča vizualizacijo necrotičnih sprememb sclera, razjede sosednje konjunktive. Dinamika zazna širitev območja nekroze. Postopek tonometrije pri bolnikih z gloritom se pogosto razkrije povečanje intraokularnega tlaka (več kot 20 mm. Rt. Umetnost.).
Skleritno zdravljenje
Diagram zdravljenja sklerita vključuje lokalno uporabo glukokortikoidnih in antibakterijskih kapljic za sprostitev. Če bolezen spremlja povečan intraokularni tlak, je treba terapijsko kompleks dopolniti z aktualnimi hipotenzivnimi zdravili. Potek zdravljenja vključuje sprejem nesteroidnih protivnetnih zdravil. V njihovi nestrpnosti je priporočljivo, da se priporoča namen zdravil iz glukokortikosteroidne skupine. Ko je treba zdravilo Glucicochoochioids in antibakterijska zdravila in antibakterijska zdravila dajati v obliki podkonjunktivnih injekcij. Alternativa tej metodi dajanja je prejemanje dolgotrajnih glukokortikodnih obrazcev.
Pri razvoju nekroze je Sclera kaže kombinirano terapijo z glukokortikosteroidi in imunosupresivi. V primeru alergijske reakcije se antialergične in desenzibilizirajo zdravila, ki se uporabljajo vzporedno s temi zdravili. Z gnojetno obliko, se taktika zdravljenja zmanjša na izvedbo masivne antibakterijske terapije. Hkrati se uporabljajo ustni in subvjunktivni način uporabe zdravil iz skupine fluorokinolonov, aminoglikosidov in polsintetičnih penicilin. Dodatna metoda administracije - elektroforeza. Če ne vpliva na zdravljenje z zdravili, je prikazano kirurško odprtino abscesa. Tudi v režimu zdravljenja je treba vključiti droge za zdravljenje osnovne patologije, ki so razvili sclerts. Če je etiološki dejavnik Mycobacteria Tuberkuloza, se sredstva proti tuberkulozi, za lokalne aplikacije, štejejo za pomožne.
Prognoza in profilaksa sklerita
Posebna profilaksa sklerita ni razvita. Nespecifični preventivni ukrepi se zmanjšajo na pravočasno obravnavanje osnovne patologije, preprečevanje vnetja navideznih sinusov (sinusitis), skladnost s pravili ASEPSS-a in antiseptiki med operativnimi intervencijami. Bolniki s sistemskimi boleznimi, ki so potrebovali 2-krat na leto, da bi pregledali oftalmolog. Napoved življenja in invalidnosti je odvisna od pravočasnosti diagnoze, ustreznosti zdravljenja, vrste patogena pri nalezljivih poškodbah in obliki bolezni. Najugodnejša možnost je razpršena oblika bolezni. Za sklenik, ki ga povzroča modra palica, je značilna neugodna napoved.
Sclera je zunanja lupina zrkla, ki pokriva njeno 5/6 svojega območja. Zaradi visoke gostote tkiva scler deluje kot nenavadna neprozorna kapsula s spremenljivo debelino.
Struktura sclera.
V strukturi Sclera so tri plasti:
- Zunanji, ki se imenuje Episcenler;
- Ali dejansko sklero;
- Notranji (rjavi zapis).
Epespot ima veliko število krvnih žil, ki zagotavljajo dobavo krvi s kisikom. Na zgornjih območjih je krvni obtok močnejši kot v drugih delih. Ta pravilnost je povezana z dejstvom, da večina plovil prihaja iz mišičnih vlaken sprednjega dela zrkla.
Na srednjem sloju je veliko kolagena vlakna in fibrocitov. Slednji proizvajajo kolagen, kot je potrebno.
V rjavi plošči je velika količina pigmenta, ki daje določeno barvo tkiv te plasti. Pigmentne celice, ki se nahajajo v notranjem sloju sclera, se imenujejo bypromats. Z nad rjavo ploščo je endotelij.
Scler za celotno debelino je prežeta z živčnimi vlakni in vaskularnimi nosilci, ki prehajajo skozi posebne kanale (Emissary).
Fiziološko sclera.
Glavna vloga Sclera je zaščitna, opozarja na negativni učinek zunanjih dejavnikov (mehanskih in fizičnih) na notranje strukture očesa. Zaradi tega je zagotovljeno normalno delovanje oči in jasna vizija elementov. Poleg tega so nekatera mišična vlakna pritrjena na Sclera, ki pomaga oči, da se premaknete pri preučevanju prelivnega sveta. Ta pomembna funkcija Sclera se imenuje referenca.
Video o stavbi Sclere Eyes
Simptomi Lesion Sclera.
V primeru bolezni je Sclera označena z videzom naslednjih značilnosti:
- Gap sclera;
- Tvorba temnih točk na površini;
- Zmanjšanje splošne ostrine vida;
- Spremembe v strukturi kolagenih vlaken.
Diagnostične metode za poškodbe sclera
Če želite ugotoviti patologijo, ko je osumljenci, Sclera izvede naslednje manipulacije:
- Zunanji vizualni pregled;
- oči;
- Z mikroskopom.
Ponovno je treba opozoriti, da je glavna funkcija Sclera zaščitna, na račun katerega varuje oči pred mehanskim vplivom in negativnimi dejavniki zunanjega okolja. V zvezi s tem je zelo pomembno, da ustrezno poskrbimo za to strukturo oči in opraviti inšpekcijske preglede zdravnikov, da bi prepoznali patologijo.
Bolezni Schlera.
Zaradi dejstva, da scler ščiti oči pred zunanjimi vplivi in \u200b\u200bzagotavlja funkcijo podpore, kršitev njegovega dela negativno vpliva na celoten optični sistem. Med boleznimi Sclera dodeli naslednje skupine:
- Prirojena (zlasti melanoza);
- Pridobljeno (na primer Stafiloma).
Ko se debelina zmanjša, se barva sclera. Včasih je povezana s kršitvijo na območju za slušne pomoči. V melanozi se pojavijo temne lise na površini sclera.
Pri vnetju na področju zrkla lahko proces vpliva na druge sisteme organizmov, zato zahteva motnje.
Neprozorni del vlaknene lupine je očesni scler. Zajema 85% vseh površin in je predvsem odgovorna za prenos vizualnih informacij v možgane. Značilnosti njegove strukture zagotavljajo široko paleto funkcij. Z anomalijami in razvojem patologij se dvigne tveganje vida. Težave s sklerijo povzročajo številne karakteristične simptome, če so na voljo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Zdravljenje je odvisno od trenutne bolezni in faza njegovega razvoja, v večini primerov zdravljenje drog uporablja lokalno naravo.
Anatomija Scheler.
Sclera je bel plašč očesa, ki se nahaja zunaj in skupaj z roženico je vlaknasta tkanina. Ob doseganju mavrične lupine tvori gost zaščitni obroč. Po fizikastih lastnostih ima belo barvo in neprozorno strukturo, zaradi katere ima oseba vid. To je precej gosta tkanina več plasti, debelina sclera doseže do 1 mm. Kljub tej strukturi se lahko beljakovinska ohišje zrkla razteza, vendar se ta lastnost s starostjo zmanjšuje.
Struktura lupine
Gostota je zagotovljena z značilnostmi anatomije. Struktura Sclera je zelo zapleten proces. Glavna komponenta je kolagena, ki se nahaja v kaotičnem naročilu, zato povzroča motnost oči. Popolna funkcionalnost je možna zaradi večplastnega lupine, medtem ko se slone Schtel razlikujejo po sestavi in \u200b\u200bgostoti:
Shell ima zelo zapleteno in zmedeno strukturo.
- Zunanji sloj. Najtanjša krogla je napolnjena z velikim številom krvnih žil.
- Srednji sloj. Prav tako se imenuje Cleler, največja količina kolagena vključuje.
- Notranja plast. To je povezovalno tkivo v kompleksu s pigmentnim delom.
Vidni del sclerja je le zgornja plast, naslednja se nahaja znotraj, vendar med izčrpanostjo, ki jo je mogoče štrleti. Tak postopek opazimo z oftalmičnimi patologijami.
Katere funkcije delajo?
Večfunkcionalnost lupine je zagotovljena s kompleksno strukturo. Vsaka od 3 plasti ima vlogo in le celovit vpliv zagotavlja polnopravno vizijo. Vse značilnosti lupine oči so precej raznolike. Prvič, govorimo o varstvu učenca iz zunanje škode. Negativno v stanje oči vpliva na sonce. To je posledica refrakcije svetlobe v lupini, učenec ne ubije in se zdi slike. Poleg tega Sclera izvede naslednje funkcije:
Schlera omogoča, da se premikate skozi oči v pravo smer. - Enostavno pritrditev za vaskularnega in mišičnega aparata.
- Zagotavlja iztovo krvi z venskimi vejami.
- Odgovoren za mobilnost oči.
- Vodi vlago skozi venski sinusni skler.
- Zagotavlja varen živček proti očesu.
Kako izgleda zdravi bralec?
Razlikovati bolnikovo stanje beljakovinske sfere iz zdrave barve. V otroštvu Sclera je tanek, zato lupine izgledajo modro. Takšna država se ne šteje za patološko in sčasoma samostojno preide. Katera barva proteinov v odraslem lahko kaže na genetsko naravo problema, distrofične spremembe so nastale na intrauteririnskem nivoju.
O možnih patologijah je razvidno iz rumenega sklepa. V tem primeru je lupina izgleda dim in blatna. Takšne spremembe lahko govorijo o vplivu okužbe. Porazi niso le lokalni značaj, bolezen ledvic vpliva na barvo beljakovin. V starejših, lahko pride do maščobnih celic v očeh velikih količin, lahko spremenijo barvo na rumeno.
Bolezni
Organ je predmet vnetnih procesov, ki izzovejo bakterije. Patologija, ki se razvija v očeh na ravni Sclera, najpogosteje imajo vnetni znak, ki ga povzročajo okužbe. Hkrati pa primarni viri niso vedno na voljo neposredno v organu. Boleče manifestacije v lupini oči lahko govorijo samo simptome glavnih procesov. Prvič, oftalmolog išče glavne bolezni sclera, ti vključujejo naslednje:
- Redko. Patologija vnetne narave, v kateri so prizadete notranje plasti lupine.
- Stafiloma. Bolezen je posledica destruktivnih procesov, zaradi česar je lupina izčrpana.
- Episcenrit. Poraz zgornje plasti, ki ga spremlja nastajanje vozlišč.
Razvojne anomalije.
Prirojene patološke oblike so pomembne, težko jih je diagnosticirati in niso vedno vedno mogoče za konzervativno zdravljenje. Ti vključujejo sindrom Blue Scler. Ta barva lahko nakazuje nezadostno količino železa v krvi. Pogosto je taka zareza neustrezna razvojna odstopa, druge patologije oči, ušesa, mišično-skeletnega sistema so opazili.
Z prenapetostjo melanina, plasti pridobijo rumeno. Druga prirojena patologija je melanoza ali melanopatija. Ta bolezen je povezana tudi s pigmentacijo, le lupina postane rumena zaradi nasičenosti melanina. Takšen proces nastane kot posledica kršitve izmenjave ogljikovih hidratov. Spremembe v barvi se lahko manifestirajo drugače, na zgornji sloj se pojavijo razpoznavne plasti ali madeži.