Zakaj lahko mlečna žleza boli? Vzroki bolečine v mlečnih žlezah, diagnoza in zdravljenje patoloških sprememb

Pomlad in prvi sončni žarki običajno razveselijo, povrnejo psiho-čustveno ozadje. Toda pogosto spomladi vodijo v težave, še posebej pogosto so prisotne pri ženskah - ena glavnih na primer velja za bolečino v prsih, ki sploh ne nastane zaradi strastnih želja ali ljubezenskih hrepenenj.

Če ženska začne opažati, da se pred menstruacijo dojke nabreknejo, občutijo nelagodje in celo vlečne bolečine, potem je vredno razmisliti, kateri dejavniki lahko povzročijo takšno stanje.

Spomladi se poslabša, začne se nered hormonov, kar vodi v razvoj mastodinija- tako v medicini imenujejo bolečina v prsih. Pogosto se konča motnja v delovanju hormonskega sistema - to je bolezen, za katero je značilen nastanek benignega tumorja, ki raste v tkivu dojke. Običajno je glavna težava pri razvoju mastopatije preveč aktivna tvorba estrogena in progesterona, pogosto se tem hormonom doda velika količina prolaktina - ta hormon se začne aktivno proizvajati spomladi.

Seveda lahko samo strokovnjak ugotovi, kateri hormon se proizvaja preveč aktivno in kaj konkretno vpliva na funkcionalnost hormonskega sistema. Zato se mora ženska, ko se v preteklosti pojavijo nepojasnjene etiološke bolečine brez njihove prisotnosti, obrniti na ginekologa - ta bo opravil potrebne preglede in izbral podporno terapijo. Mimogrede, prav pravočasen poziv k zdravniški pomoči je preprečevanje mastopatije.

Pomanjkanje vitaminov v telesu - pomanjkanje vitaminov

Dejstvo, da spomladi telesu primanjkuje in začne imunski sistem okvariti, nikomur ni skrivnost. Kako se kaže pomanjkanje vitaminov? Zaspanost, utrujenost, razdražljivost, apatija, slaba volja - verjetno bo tako odgovorilo 90% žensk na to vprašanje. In le malo ljudi ve, da banalno pomanjkanje vitaminov vpliva na tvorbo vozličkov v dojkah (v žleznem tkivu) - da, posredno, vendar tega dejavnika ni mogoče prezreti.

Za pojav bolečin v prsih so najpogosteje krivi vitamini E, A, C in B oziroma njihovo pomanjkanje. Drug pomemben element je, katerega pomanjkanje lahko spomladi povzroči tudi nelagodje in blage bolečine v prsih.

Izogibanje obravnavani težavi je povsem preprosto - prilagoditi morate svojo prehrano, v jedilnik dodati surove, jetra trske, ribe z nizko vsebnostjo maščob in maslo.

Vsaka ženska je verjetno seznanjena z razdražljivostjo, napadi, nerazložljivim vedenjem z ljubljenimi. Ta bolezen je razvrščena kot, povzročila pa je tudi razvoj mastopatije.

Če ženska ugotovi, da izbruhi agresije, nemotivirana razdražljivost, nenadne solze niso običajno vedenje, bo morala s pomočjo zdravilnih rastlin stabilizirati in okrepiti lastno psiho-čustveno ozadje. Seveda morate obiskati zdravnika in se posvetovati o uporabi določenih zdravil iz kategorije "tradicionalna medicina". Če pa to ni mogoče, lahko običajni čaj in kavo nadomestite z decokcijo poprove mete in / ali melise; pripravki z dodatkom baldrijanove korenine in maternice veljajo za razmeroma neškodljive.

Vsaka ženska si želi, da bi bile njene prsi dobesedno popolne. Mnoge ženske o tem samo sanjajo, nekatere pripadnice lepšega spola pa, da bi uresničile svoje sanje, nosijo podporne modrčke, obiskujejo telovadnice in aktivno trenirajo, le da se na plaži sončijo v toplesu. Morda bodo takšni "ukrepi" pomagali doseči želeni rezultat, lahko pa vodijo tudi do razvoja mastopatije. Da, glavni vzrok te bolezni dojk je hormonsko neravnovesje v telesu, ne gre pa prezreti tudi drugih dejavnikov. Tej vključujejo:

1. Slabe navade - govorimo o kajenju in zlorabi alkoholnih pijač.
2. Poškodbe dojk - to se med drugim zgodi zaradi nošenja oprijetih nedrčkov.

1. Težave v spolnem življenju - brez nosečnosti do 30 let, nerednega spola, velikega števila splavov, običajnih splavov.

Opomba: če ima ženska vsaj eno točko naključja, morate za preventivni pregled zagotovo stopiti v stik s strokovnjakom. In če ženska čuti ponavljajoče se bolečine v prsnem košu, občutek teže in otekline, obiska zdravstvene ustanove ni mogoče odložiti niti za en dan.

Katera hrana je potrebna za zdravje dojk

Če je ženski diagnosticirana mastopatija, bo zdravnik zagotovo predpisal kompleksno terapijo, vendar bo poleg glavnega zdravljenja bolnik zagotovo moral prilagoditi svojo prehrano. Obstaja več izdelkov, ki so zelo koristni za zdravje ženskih dojk - če so prisotni na jedilniku, bo to odlična preventiva pred mastopatijo.

1. Mlečni izdelki... Vsebujejo veliko količino kalcija, ki zavira aktivno rast celic (ta pojav je zelo nevaren za zdravje), pa tudi koristne bakterije - obnavljajo in krepijo imunski sistem.
2. Banane... To sadje vsebuje kalij - prav ta element pomaga krepiti mišice, stabilizira kislinsko-bazično ravnovesje telesa in aktivira proizvodnjo serotonina.
3. Morski sadeži. Kozice so še posebej koristne za ženske dojke - vsebujejo veliko selena, ki preprečuje degeneracijo zdravih celic v rakave. Nujno morate v jedilnik dodati morske alge in ribe - vsebujejo veliko joda, ki je potreben za normalno delovanje ščitnice in celotnega endokrinega sistema.
4. Bolgarski (sladki) poper... Ta izdelek morate jesti v različnih barvah:

• rumena vsebuje veliko vitamina A;
• v rdeči - vitamin C;
• v oranžni - vitamini iz skupine B.

1. ... V meni lahko vnesete in morate vnesti katere koli vrste / sorte solate - vsebujejo veliko folne kisline, ki preprečuje razvoj vnetnih procesov.
2. ... To zelje moraš imeti rad! Vsebuje glukozinolate - ti elementi znatno zmanjšajo tveganje za razvoj raka in pomagajo zmanjšati napredovanje vnetnih procesov.

Zelo pomembno je omejiti uporabo kave in močnega čaja pred menstruacijo - te pijače vsebujejo metilksaptin, njegova prisotnost v telesu pa je eden od dejavnikov, ki povzročajo razvoj mastopatije.

Spomladi bolečine v prsnem košu niso začasne in ne bodo kar tako izginile. Nujno je, da ob pojavu zadevnega sindroma ženska poišče pomoč pri zdravnikih - ravno določitev natančne diagnoze in pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti razvoj mastopatije in drugih bolezni mlečnih žlez.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinska kolumnistka, terapevtka najvišje kvalificirane kategorije

Vsaka ženska se je vsaj enkrat v življenju srečala z bolečino v prsih z različno intenzivnostjo: rahlo nelagodje ali nevzdržen občutek teže. Negativno vpliva na kakovost življenja, zato vam ni treba trpeti, bolje je razumeti razlog, ga odpraviti in sprejeti ustrezne ukrepe.

Struktura dojk

Preden začnete preučevati pogoje, ki povzročajo bolečine v prsih pri ženskah, se morate seznaniti s strukturo mlečnih žlez.

Predstavljajo izmenjavanje žleznega, vezivnega in maščobnega tkiva. Gosto vezivno tkivo, ki se razteza s površine kože v žlezo, ga razdeli na 15-20 režnjev, vsak reženj je razdeljen tudi na več režnjev. Prostor med temi lobuli je napolnjen z maščobnim tkivom, ki prsi daje obliko in volumen.

Žlezno tkivo vsebuje posamezne žleze, ki so sestavljene iz razvejanih cevi s končnimi podaljški, imenovanimi alveoli. Tu nastane mleko, ki skozi mlečne kanale in sinuse vstopi v bradavico.

Bradavica in okoliško pigmentirano območje se imenuje areola, tu se nahaja ogromno živčnih končičev. Zahvaljujoč jim med laktacijo železo reagira na dotik in izloča mleko.

Če dojka boli ob dotiku, morate ugotoviti, kakšna je narava bolečine in razlogi za pojav neprijetnih občutkov.

Narava bolečine in simptomi

Bolečine v mlečnih žlezah se lahko pojavijo pri vsaki ženski, takšna je fiziološka značilnost šibkejšega spola, vendar se mora vsaka naučiti določiti naravo sindroma bolečine. Opaziti je mogoče naslednje vrste: dolgočasno, utripajoče, vlečno, boleče, rezalno-vbodno, streljajoče ali pekoče bolečine.

Bolečine v mlečnih žlezah so lahko lokalizirane na različnih mestih, lahko so: dvostranske ali enostranske bolečine, v zgornjem ali spodnjem delu prsnega koša, splošne bolečine.

Glede na stopnjo intenzivnosti ločimo bolečine v prsih: akutne in močne, srednje intenzivne, nelagodje.

Boleče občutke v prsih so lahko občasne ali se pojavijo ne glede na menstrualni ciklus.

V tem smislu obstajajo:

1. Ciklična bolečina ali mastodinija, povezana s hormonskim neravnovesjem med menstruacijo;
2. Neciklični, ki izhajajo iz patologije v žlezi ali v bližini organov. V medicinski praksi se to stanje imenuje aciklična mastalgija.

Ciklična bolečina

Zanje so značilne naslednje značilnosti:

• Pojav v določenem obdobju menstrualnega ciklusa... Nelagodje ali bolečine povzročajo hormonske spremembe po ovulaciji: teden dni ali nekaj dni pred začetkom menstruacije ali med ciklusom.
• Izpostavljenost ženskam v rodni dobi... Ponavljajoče se bolečine in nelagodje v mlečni žlezi se najpogosteje pojavljajo pri ženskah, ki lahko rodijo otroke in v obdobju pred menopavzo, pa tudi pri mladostnikih.
• Popolna lokalizacija... Značilnost ciklične bolečine je pojav v obeh mlečnih žlezah. Pojavi se lahko v zgornjih četrtinah ali obkroža, včasih se bolečine pojavijo tudi v pazduhah. Če dojka v menstruaciji boli, lahko to stanje spremlja edem in rahlo povečanje velikosti. V nekaterih primerih se pojavijo vozlički, ki po menstruaciji izginejo. Zelo pomembno je, da opipate prsi in pozorno spremljate grudice, ki ostanejo po ciklu, če sploh.
• Nestabilno psiho-čustveno stanje... Mastodinijo praviloma ne spremljajo le boleči občutki v mlečnih žlezah - vzrok za razdražljivost, glavobole, vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha in psihoemocionalno nestabilnost so lahko hormonske spremembe, ki se v tem obdobju pojavijo v ženskem telesu.

Sočasne bolezni in njihovi vzroki

Če ima ženska bolečine v prsih dlje časa, se lahko razlog skriva v sočasnih ginekoloških boleznih.

V tem primeru je treba opraviti diagnostiko in ugotoviti, če obstaja, naslednje bolezni:

• polipi;
• endometrioza;
• ciste na jajčnikih.

Ko se ženske pritožujejo, da boli mlečna žleza, je razlog najpogosteje v motnjah normalnega delovanja celotnega telesa.

Dejavniki, ki prispevajo k aktivaciji takega stanja, so lahko:

• peroralni kontraceptivi, ki se jemljejo dalj časa;
• zdravljenje neplodnosti;
• jemanje antidepresivov;
• stres, nevroza, kronična utrujenost;
• presnovna bolezen;
• hitra izguba teže ali debelost, kar povzroča neravnovesje maščobnih kislin v tkivih žlez.

Neciklična bolečina

Pojavijo se ne glede na obdobje menstruacije, zanje pa je značilna različna intenzivnost. Bolečina je najpogosteje stiskanje ali razpoka, lahko pa je tudi pekoč občutek ali utripajoča bolečina v prsih.

Običajno je lokaliziran na določenem območju, to je boleča bolečina v desnem ali levem prsnem košu, saj je poškodovan le en del. Pogosteje trpijo ženske, starejše od 30 let, simptomi se pojavijo med menopavzo.

Bolniki najdejo tudi sočasne simptome, to so:

• deformacija bradavičke in žleze;
• videz vnetih območij in volumetričnih novotvorb;
• patološki izcedek iz bradavice;
• spremembe v strukturi kože;
• otekle bezgavke;
• poslabšanje splošnega zdravstvenega stanja, šibkost, letargija, zmanjšan apetit.

Ne glede na to, kje so bolečine v mlečni žlezi: na desni pri ženskah ali na levi - eno je pomembno, da je to odziv telesa, ki ga izzove bolezen. Katere so verjetne bolezni, ko se pojavijo ti simptomi?

Mastopatija

Benigna masa, v kateri se tekočina sprošča iz bradavic in tkivo dojke raste. Bolezen prizadene obe dojki, včasih se prelevi v raka. Narava bolečine je boleča, dolgočasna, čeprav nekatere ženske bolečine sploh ne občutijo.

Fibroadenom dojke

Tudi benigna tumorju podobna tvorba, pri kateri pride do zadebelitve dojk in izcedka iz bradavic. Tumor ima jasne konture; ženskam v odrasli dobi priporočamo operacijo, saj je težko zdraviti.

Mastitis

Nalezljiva bolezen, pri kateri virus vstopi v telo skozi mikrorazpoke. Najpogosteje se pojavi v obdobju laktacije ali ob neupoštevanju higienskih standardov.

Rak

Z nastankom tumorja ženska doživlja različne stopnje nelagodja, čeprav bolečina v mlečni žlezi na levi pri ženskah in na desni morda ni.

Prisotnost novotvorbe lahko določimo z naslednjimi merili:

• Umik bradavice;
• Nastajanje pomarančne lupine na mestu lokalizacije;
• Izcedek iz bradavice;
• Sprememba stanja kože.

Tumor ima nejasne konture in se pogosteje pojavlja pri ženskah, ki še niso rodile, ali tistih, ki imajo poznega prvega otroka. Vzrok bolezni je lahko dedna nagnjenost, nepravočasno zdravljenje mastopatije ali prekomerna telesna teža.

Drugi razlogi, zaradi katerih boli dojka, so lahko:

• utrpela travma;
• posledice kirurškega posega;
• jemanje nekaterih zdravil;
• velike prsi - tudi zaradi nošenja oprijetega spodnjega perila;
• neravnovesje kislin v telesu.

Lahko pa se pojavijo tudi boleči občutki v povezavi z boleznimi, ki niso neposredno povezane z mlečnimi žlezami. Oglejmo si jih.

Vzroki, ki niso povezani z mlečnimi žlezami

Da, če obstajajo bolečine v mlečni žlezi - vzroki so lahko bolezni drugih organov. V tem primeru se obdela vir.

Bolečina, ki izžareva prsni koš, se pojavi ob naslednjih boleznih:

• osteohondroza v prsih;
• skodle;
• medrebrna nevralgija;
• bolezni srca;
• furunkuloza;
• miozitis;
• bolezni bezgavk v pazduhi.

Medrebrna nevralgija

Ta bolezen se razvije zaradi kršitve občutljivosti živčnih vlaken, medtem ko ne boli samo prsni koš, ampak tudi hrbet, križ. Boleče občutke so precej intenzivne, pojavljajo se napadi, zlasti pri hoji, pritisku na prizadeto območje ter pri vdihu in izdihu.

Skodle

Kožne lezije v ledvenem delu se lahko pojavijo tudi v predelu prsnega koša. Na koži nastanejo mehurjasti izpuščaji, ki jih spremlja srbenje in boleča bolečina.

Bolečine pri dojenju

Razlogi za bolečine v dojkah pri doječih materah so naslednji:

Laktostaza

Z drugimi besedami, to je stagnacija mleka, ki se razvije v prvem mesecu po rojstvu otroka zaradi nestabilnega režima hranjenja, počasnega sesanja ali prekomerne proizvodnje mleka. Polnjenje in raztezanje mlečnih rež in kanalov vodi do stagnacije mleka in to je razlog, zakaj mlečne žleze bolijo.

Simptomi:

• bolečina na določeni lokaciji;
• tesnila;
• pordelost;
• bolečine pri masiranju in iztisnjevanju mleka;
• olajšanje izhaja iz občasnega črpanja.

Laktacijski mastitis

Vnetje se pojavi, ko mleko stagnira in patogena mikroflora vstopi v mlečne lobule.

Simptomi:

• ostre bolečine v določenem predelu prsnega koša;
• obsevanje bolečine v pazduhah;
• hiperemija kože;
• oteklina;
• povišanje lokalne temperature;
• splošna šibkost;
• glavoboli;
• izražanje ne prinese olajšanja.

Absces laktacije

Pojavi se zaradi preoblikovanja mastitisa, zdravi se s kirurškim posegom in uvedbo antibakterijskih zdravil.

Simptomi:

• akutna lokalna bolečina;
• modrikasta koža;
• območja mehčanja - nihanja se čutijo;
• zvišanje telesne temperature do 40 stopinj;
• splošna šibkost, zaspanost, izguba apetita, glavoboli.

Pojavi se kot posledica travme, prirojenih nepravilnosti po operaciji. Posledično pride do okvare, ki preprečuje normalno laktacijo, v dojkah nastane cista - to je lahko razlog, da boli ena mlečna žleza. Neoplazma se poveča v prostornini in povzroča občutek nenehnega nelagodja. Ob palpaciji je opredeljena kot prožna in mehka kepa, ki se ne zmanjša z izražanjem.

Če sumite na bolezen med dojenjem, se za priporočilo takoj obrnite na usposobljenega strokovnjaka. Le izkušen zdravnik lahko predpiše zdravljenje in ugotovi, zakaj boli leva dojka in vzroki za to bolezen.

Kako izvesti samopregledovanje

Samopregled vam omogoča, da v začetni fazi ugotovite prisotnost tumorskih tvorb, zato tudi, če v mlečni žlezi ni dolgočasnih ali utripajočih bolečin, mora vsaka ženska pregledati in otipati prsi vsaj enkrat na mesec.

Kako se to naredi?

V ležečem položaju je desna roka postavljena za glavo, pod lopatico je priporočljivo postaviti blazinico. Če boli desni prsni koš, ga nežno preglejte z blazinicami prstov leve roke, začenši z obrobja in se pomaknite proti sredini.

V stoječem položaju se pregled opravi s spuščenimi rokami in nato dvignjenimi.

Če stojite pred ogledalom, morate biti pozorni na naslednje spremembe, če obstajajo:

• prisotnost tesnil katere koli velikosti in oblike;
• umik bradavice;
• izcedek iz bradavice neznanega izvora;
• asimetrija prsnega koša;
• tvorba pomarančne lupine;
• razbarvanje kože;
• bolečina ob občutku;
• povišanje lokalne temperature.

Kdaj naj obišče zdravnika?

Obisk specialista je treba načrtovati takoj po zaznavanju sprememb med samopregledovanjem. Posvetujte se tudi z zdravnikom, če se pojavijo bolečine v desni ali levi dojki ne glede na menstrualni ciklus.

Tudi če mlečna žleza boli in ni tjulnjev, ženska doživi nevzdržen pekoč občutek in močno stiskanje, poleg tega pa bolečina ne mine v dveh tednih, ampak se samo stopnjuje - morate stopiti v stik z mamologom. Nekateri bolniki potrebujejo dodatno posvetovanje z ginekologom, endokrinologom, kirurgom, onkologom.

Praviloma so najbolj nevarni primeri bolezni, povezani z lokalizacijo bolečine na določenem območju in ne v celotnem prsnem košu.

Zelo pogosto nelagodje v prsih povzroči nespečnost, nevrastenijo, ženska ne more opravljati vsakodnevnih dejavnosti, nošenje oblačil poslabša položaj. V vseh teh primerih je močno priporočljivo, da se posvetujete s strokovnjakom.

Diagnostika

Diagnostika se izvaja na podlagi pacientovih analiz, zdravnik pa lahko postavi tudi dodatna vprašanja za oceno splošnega stanja.

Običajno, če ženska boli desno dojko ali celo dojko, so potrebne naslednje vrste preiskav:

• splošne in biokemične preiskave krvi;
• mamografija;
• Ultrazvok dojk in aksilarnih bezgavk;
• rentgensko slikanje prsnega koša;
• biopsija;
• termografija;
• pnevmocistografija.

Zdravljenje

Zdravljenje bolečin v dojkah je odvisno od osnovnega vzroka. Temeljita diagnoza in pomoč poklicnih zdravnikov bosta pomagala ugotoviti vzroke. Močno odsvetujemo jemanje zdravil sami, brez posvetovanja s strokovnjakom, saj lahko to poslabša položaj.

Ciklična bolečina

To so benigne tvorbe, ki so varne za ženske. Mnogi bolniki se po tem, ko se naučijo tega, umirijo in bolečina postopoma popusti, zato lahko pogovor z zdravnikom ugodno vpliva na splošno stanje ženske.

1. Izbira pravega nedrčka, ki ne omejuje vaših prsi.
2. Organizacija pravilne prehrane.
3. Pacientov popoln počitek.
4. Zmerna telesna aktivnost.
5. Zavrnitev jemanja peroralnih kontraceptivov in nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Neciklična bolečina

Po posvetovanju z zdravnikom bo morda potrebna diagnoza in operacija. Nadalje je odvisno od bolnikovega stanja predpisano zdravljenje z zdravili.

Bolečina, ki ni povezana z mlečno žlezo

Predpisan je dodaten pregled, ugotovljen je vir bolezni in vzrok bolečine. Zdravljenje je izbrano glede na patologijo.

Profilaksa

Da si ne bi zastavili vprašanja: zakaj boli leva dojka, morate vedno skrbeti za svoje zdravje in preprečevati hormonske motnje.

Za to potrebujete:

• pravilno jesti;
• izogibajte se duševnemu in fizičnemu stresu;
• živeti aktiven življenjski slog;
• sistematično krepiti imunski sistem;
• zavrniti splav;
• seksati z enim partnerjem;
• nosite oprijeto spodnje perilo.

Bolečine različne stopnje intenzivnosti pogosto motijo \u200b\u200bženske, glavna stvar je ugotoviti, kaj je razlog, da se prepreči razvoj neprijetnih situacij. Pri tem vam bodo pomagali pristojni strokovnjaki, samopregledovanje in skrb za vaše zdravje.

Video

Na nekatera vprašanja o bolečih občutkih v prsih bo mamolog odgovoril v našem videu.

Pregled

Bolečine v dojkah (mastalgija) so pogoste, večinoma pri ženskah med 30. in 50. letom starosti.

Bolečina se pogosto pojavi v zgornjem-zunanjem delu mlečnih žlez, daje se lahko pazduham ali rokam. V večini primerov prsni koš zmerno boli, manj pogosto nelagodje doseže srednjo ali visoko intenzivnost, prikrajša vas za mir ter povzroči tesnobo in stres. To je v veliki meri posledica strahu pred hudo boleznijo. Čeprav bolečina v levi ali desni dojki sama po sebi ni simptom raka dojke in ne povečuje tveganja za njen razvoj.

Glede na čas nastanka so bolečine v mlečni žlezi:

• cikličnokadar prsi bolijo pred menstruacijo ali med menstruacijo;
• necikličnokadar bolečina ni povezana z menstrualnim ciklusom.

Da bi ugotovili, zakaj vas dojke bolijo, je koristno voditi dnevnik, v katerem lahko spremljate vse spremembe na dojkah v celotnem menstrualnem ciklusu. V dnevniku ali koledarju je treba označiti dneve, ko se bolečina pojavi in \u200b\u200bkdaj izgine, kakšna je njena intenzivnost in s čim je povezana. Ta dnevnik lahko po potrebi pokažete zdravniku, ki bo olajšal diagnozo.

Vzroki

Zakaj me bolijo prsi?

Vzrok za ciklično bolečino v mlečnih žlezah se šteje za spremembo hormonskega ozadja ženske pred nastopom naslednje menstruacije. Bolečina se pojavi približno ob istem času vsak mesec, običajno 1-3 dni pred nastopom menstruacije in izgine, ko se konča. Intenzivnost bolečine je lahko različna. Ženske v postmenopavzi, ki jemljejo nadomestno hormonsko terapijo, imajo lahko tudi ciklično bolečino v mlečnih žlezah. Ciklična bolečina v prsih ni simptom bolezni.

Vzroka neciklične bolečine v mlečnih žlezah ni vedno mogoče ugotoviti. Bolečina v levem ali desnem prsnem košu se lahko pojavi pri naslednjih boleznih:

• mastitis - vnetje mlečne žleze, pogostejše pri doječih materah;
• dojke - obstajajo različne vrste benignih (nekanceroznih) grudic, od katerih nekatere lahko povzročijo bolečino
• absces dojke je boleča gnojna tvorba v tkivih mlečne žleze.

Neciklične bolečine v dojkah lahko povzročijo tudi travme, kot so zvini prsne mišice ali podplutbe dojk. V redkih primerih lahko mastalgijo povzročijo zdravila, kot so nekatere vrste protiglivičnih sredstev, antidepresivi ali antipsihotiki.

Bolečine v dojkah: zdravljenje

Če pred menstruacijo bolijo prsni koš (ciklična mastalgija), običajno zdravljenje pomagajo z zdravili brez zdravil, redkeje pa lajšajo bolečine. Če imajo bolečine v prsih resnejše vzroke, vam bo zdravnik morda predpisal posebno zdravljenje z zdravili.

V 30% primerov ciklična bolečina v prsih izgine sama od sebe v 3 menstrualnih ciklusih. Pri nekaterih ženskah se občasno pojavi in \u200b\u200bizgine v nekaj letih. Če vemo, da nelagodje v mlečnih žlezah ni nevarno za zdravje, je z njimi lažje obvladati.

Če dojke ciklično bolijo, vam lahko olajša uporaba udobnega modrčka pravilne velikosti. Nositi ga je treba ves dan. Priporočljivo je tudi nošenje spodnjega perila, vendar izberite modrček s šibko oporo za spanje. Med treningom in aktivno zabavo je priporočljivo uporabljati športni modrček.

Po potrebi lahko vzamete lajšanje bolečin, kot sta ibuprofen ali paracetamol. Uporabite lahko tudi zdravila, ki vsebujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), aktualna v obliki gelov ali mazil, na primer: indometacin mazilo, diklofenak gel. Upoštevajte navodila proizvajalca in se prepričajte, da je zdravilo primerno za vas. Na primer, lokalnih nesteroidnih protivnetnih zdravil ne smete nanašati na poškodovano kožo.

Nekateri strokovnjaki menijo, da je bolečino v prsih mogoče ublažiti s spremembo življenjskega sloga:

• zmanjšajte vnos kofeina, ki ga najdemo v čaju, kavi in \u200b\u200bkolah;
• zmanjšajte vnos nasičenih maščob, ki jih najdemo v maslu, čipsu in ocvrti hrani.
• nehajte kaditi (če kadite).

Ženske včasih uporabljajo alternativno medicino, na primer akupunkturo ali refleksoterapijo, za lajšanje cikličnih bolečin v prsih, vendar te metode še niso znanstveno dokazane kot učinkovite. Če je vzrok mastalgije mastitis, absces ali katera koli druga nalezljiva bolezen, bodo antibiotiki in kirurški posegi hitro olajšali.

Medicinsko zdravljenje mastalgije

Zdravljenje z zdravili je pogosteje potrebno pri necikličnih bolečinah v mlečnih žlezah, povezanih z različnimi benignimi boleznimi, občasno pa je predpisano tudi v primerih, ko pred menstruacijo bolijo prsi. Na primer, zdravnik vam lahko predpiše danazol, tamoksifen ali goserelin.

Ta sredstva uravnavajo hormonsko ravnovesje v telesu in lahko zmanjšajo nelagodje v mlečnih žlezah. Vendar imajo poleg pozitivnega učinka izrazite neželene učinke, na primer pretirano rast telesnih dlak in nepovratno zmanjšanje tona glasu. Nekatera od teh zdravil se uporabljajo za zdravljenje tumorjev dojk, vendar jih zdravniki včasih priporočajo za lajšanje bolečin v prsih.

Danazol je zdravilo za zdravljenje hudih bolečin, ki jih povzroča fibrocistična bolezen dojk, stanje, pri katerem v dojkah nastanejo benigne (nerakave) grudice. Stranski učinki:

• izpuščaj;
• povečanje telesne mase;
• zmanjšanje tona glasu, včasih nepopravljivo;
• hirzutizem (pretirana rast las) - na primer na obrazu.

Tamoksifen je zdravilo za zdravljenje raka dojke, lahko pa ga predpišemo tudi pri bolečinah v prsih. Stranski učinki:

• krvavitev ali izcedek iz nožnice;
• vročinski oblivi;
• povečano tveganje za razvoj raka maternice (endometrijski rak);
• povečano tveganje za trombembolijo - ko se v venah tvorijo krvni strdki (tromboza), kar lahko povzroči blokado žile.

Goserelin je zdravilo za zdravljenje raka dojke, lahko pa ga predpišemo tudi pri bolečinah v prsih. Stranski učinki:

• suhost nožnice;
• vročinski oblivi;
• izguba spolnega nagona;

Kdaj k zdravniku zaradi bolečin v dojkah?

Če opazite katero od naslednjih sprememb dojk, obiščite svojega zdravnika:

• videz cmoka ali cmoka v dojkah;
• izcedek iz bradavice;
• videz grudice ali otekline v pazduhi;
• sprememba velikosti ali oblike ene ali obeh dojk;
• videz jamic ali druge deformacije dojke;
• izpuščaj na ali okoli bradavičke;
• spremeni se videz bradavice, na primer postane potopljena;
• bolečine v prsih ali pazduhi, ki niso povezane z menstruacijo
• kakršni koli znaki okužbe v dojkah, na primer otekanje, pordelost
  ali vročina v prsih ali zvišanje telesne temperature.

Če bolečino v prsih spremljajo drugi simptomi ali ne mine v celotnem menstrualnem ciklusu (ne le med mesečno krvavitvijo), morda ne gre za ciklično bolečino v prsih. Za ugotovitev vzroka obiščite svojega zdravnika.

Če vas dojke bolijo, poiščite dobrega ginekologa, ki bo diagnosticiral in po potrebi zdravil vaše stanje. V težjih primerih vas lahko za podrobnejši pregled napotijo \u200b\u200bk mamologu, ki ga najdete s pomočjo storitve NaPopravku.

Lokalizacija in prevod pripravil Napopravku.ru. NHS Choices je izvirno vsebino zagotovil brezplačno. Na voljo je na www.nhs.uk. NHS Choices ni pregledal in ne prevzema odgovornosti za lokalizacijo ali prevod izvirne vsebine

Obvestilo o avtorskih pravicah: »Izvirna vsebina Ministrstva za zdravje 2019«

Vsa gradiva na spletnem mestu so pregledali zdravniki. Vendar tudi najbolj zanesljiv članek ne omogoča upoštevanja vseh značilnosti bolezni pri določeni osebi. Informacije, objavljene na naši spletni strani, zato ne morejo nadomestiti obiska zdravnika, temveč jih le dopolnjujejo. Članki so bili pripravljeni v informativne namene in so priporočljive narave.

Težko je najti žensko, ki je še ni doživela bolečine v mlečnih žlezah... V večini primerov so te bolečine fiziološke, torej povezane z običajnimi biološkimi procesi v telesu, kot so menstrualni ciklus, nosečnost in dojenje.

Vendar je v nekaterih primerih občutljivost dojk ena od manifestacij njihove bolezni. Najpogosteje patološki bolečina so opaženi pri razpršeni fibrocistični bolezni dojk, mastitisu in raku dojke. V bolj redkih primerih lahko bolečino povzročijo Mondorjeva bolezen, hematomi, herpes Zoster itd. Poleg tega lahko bolečine v prsih pri boleznih hrbtenice in srca posnemajo bolečine v mlečnih žlezah. Nekatere duševne motnje, na primer rakofobija, lahko povzročijo funkcionalne bolečine v dojkah. To so pomembne točke, ki jih je treba upoštevati pri izvajanju diferencialne diagnostike.

Zaradi velike pojavnosti raka dojke je izredno pomembno, da čim prej diagnosticiramo vzrok bolečine in začnemo ciljno zdravljenje.

Anatomija dojk

Poznavanje anatomije mlečnih žlez je potrebno za natančno razumevanje različnih vzrokov za bolečino, ki izhaja iz nekaterih bolezni same žleze in njenih anatomskih struktur.

Anatomska zgradba mlečnih žlez

Mlečna žleza je seznanjena anatomska tvorba, ki se nahaja na sprednji površini prsnega koša in velikih mišic prsnega koša. Nahaja se v prostoru med obrobnimi in sprednjimi aksilarnimi črtami. Zgornja meja mlečnih žlez se nahaja na nivoju 3. rebra, spodnja meja pa na ravni 6. - 7. rebra. S starostjo, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem se lahko meje mlečnih žlez premaknejo in ta postopek velja za fiziološki. Približno v središču vsake mlečne žleze je bradavica z okoliško areolo - areolo. Tako bradavičke kot tudi areola so pigmentirane. Njihova velikost in stopnja pigmentacije se lahko med nosečnostjo spreminjata.

Anatomsko je mlečna žleza sestavljena iz treh delov - žleznega, maščobnega in vezivnega tkiva. Žlezni del mlečne žleze je neposredno ob sprednji steni prsnega koša. Sestavljen je iz 15 - 20 rež, od katerih je vsak po več sestavljen iz več majhnih rež. Vsaka lobula se odpre v mlečni kanal. Tako se od vsakega režnja mlečne žleze oddalji vsaj en mlečni kanal. Nato se nekateri od njih zlijejo v večje kanale, ki se približujejo bradavici. V prostoru za bradavico se mlečni kanali razširijo in tvorijo mlečni sinus, nato pa se na mestu prehoda skozi bradavico zožijo in nato spet razširijo in tvorijo od 8 do 15 mlečnih lijakastih odprtin. Skozi tak sistem kanalov se mleko tvori v mlečnih žlezah in odteka. Pri izvajanju posebnih študij pri nekaterih bolnikih je včasih mogoče najti pomožne mlečne žleze.

Maščobni del mlečne žleze pokriva zunanjo stran njenega žleznega dela. Z evolucijskega vidika je maščobno tkivo namenjeno zaščiti žleznega dela mlečnih žlez pred škodljivimi učinki ( modrice, pretres možganov, ozebline, pregrevanje itd.), ki lahko vplivajo na proces hranjenja potomcev.

Del vezivnega tkiva mlečnih žlez predstavljajo številne pregrade, ki ločujejo njihove režnje in lobule. Posledično te predelne stene ustvarijo okostje mlečnih žlez, kar določa njihovo obliko in velikost. Nastanek tega okvira nadzirajo zapleteni genetski mehanizmi. Poleg številnih fascij in pregrad spadajo vezi, ki podpirajo mlečne žleze, v vezivno tkivni del mlečnih žlez. Zgoraj omenjene vezi so pritrjene na torakalno fascijo in ključnico. S strani žleze se te vezi razširijo in njihova vlakna preidejo v njen okvir vezivnega tkiva.

Zunaj je mlečna žleza prekrita s stratificiranim ploščatocelatnim keratinizirajočim epitelijem. Na površini areole so včasih vidni majhni tuberkuli, ki so osnovne mlečne žleze, ki se odpirajo z majhnimi enojnimi kanali. Poleg tega se vzdolž oboda areole pogosto nahajajo veliki lasni mešički, pa tudi lojnice in znojnice.

Oskrba s krvjo, inervacija in limfni sistem mlečnih žlez

Evolucijsko se mlečna žleza oskrbuje s krvjo iz več medsebojno odvisnih arterijskih bazenov. Ta lastnost omogoča nemoteno delovanje žleze, če se je oskrba s krvjo skozi več arterij iz nekega razloga poslabšala.

Oskrba mlečnih žlez s krvjo poteka skozi naslednje arterije:

• mlečne veje 3. - 7. zadnje medrebrne arterije;
• mlečne veje 3 - 5 perforiranih vej, ki segajo od notranje prsne arterije;
• stranske mlečne veje stranske prsne arterije ( veja aksilarne arterije).

Venska kri teče skozi sistem globokih in površinskih ven. Globoke žile spremljajo zgornje arterije, medtem ko površinske vene tvorijo tesno prepleteno mrežo.

Senzorično inervacijo izvajajo medrebrni živci ( Th II -IV), kot tudi supraklavikularni živci iz vratnega pleksusa. Simpatična inervacija se izvaja iz več virov, živčna vlakna pa spremljajo zgornje arterije in skupaj z njimi vstopijo v žlezo.

Limfni sistem mlečnih žlez je sestavljen iz mrež limfnih žil in bezgavk. Obstajajo tri limfne mreže dojk. Najbolj površna je kapilarna limfna mreža. Lokaliziran je v koži mlečnih žlez in v podkožnem maščobnem tkivu, ki ga na tem področju imenujemo pred-mlečno tkivo. Nekoliko globlje je na površini žlezastega dela mlečnih žlez površinska intraorganska mreža limfnih žil. Globoka limfna mreža se nahaja v debelini žleze in izvira iz lobularnih kanalov. Vsa zgoraj navedena omrežja so medsebojno povezana. Poleg tega je treba posebej omeniti površinski limfni pleksus areole ( areola). Ta pletež se poveže tudi z zgoraj omenjenimi limfnimi mrežami.

Odtok limfe poteka v smeri od površine žleze do prsne stene. Največje limfne žile spremljajo velike arterije, zato glavnina limfe teče do pazduh in le majhen del do intratorakalnih bezgavk.

Limfne žile na koncu prenašajo limfo v vensko posteljo, vendar se pred vstopom vanjo limfa filtrira in očisti v bezgavkah. Glavna zbirka bezgavk, ki čistijo limfo mlečnih žlez, je v pazduhah. V vsaki aksilarni votlini je približno 20-40 vozlišč, ki so organizirana v pet skupin - torakalni, centralni, subskapularni, humeralni in apikalni. Limfa v mlečnih žlezah potuje predvsem skozi bezgavke dojke, imenovane Zorgiusove vozle. Te bezgavke so prve, ki se povečajo pri malignih novotvorbah mlečnih žlez, zato bi moralo biti njihovo odkrivanje signal za nujno zdravniško pomoč. Ko pa najdemo ta vozlišča, se ne bi smeli paničariti, saj njihovo povečanje ni vedno posledica malignega procesa. Opazimo ga lahko pri vnetnih procesih, nekaterih avtoimunskih boleznih itd. Včasih se ta vozlišča zamenjajo z benignimi tumorji ( fibromi, lipomi itd.). Žal obstajajo tudi primeri, ko se rak dojke razvije brez reakcije bezgavk v pazduhi ( notranja lokalizacija, stanja imunske pomanjkljivosti itd.).

Bolečine v mlečnih žlezah pred menstruacijo

Bolečine v mlečnih žlezah pred menstruacijo se pojavijo skoraj pri vsaki drugi ženski. Vendar intenzivnost sindroma bolečine običajno ni dovolj visoka, da bi poiskali zdravniško pomoč. Vendar včasih bolečina postane ovira za normalno življenje. Ta težava postane še posebej pomembna, če se močne bolečine ponavljajo mesečno.

Vzroki za bolečine v mlečnih žlezah pred menstruacijo

Bolečina mlečnih žlez 5 do 8 dni pred nastopom menstruacije je normalen fiziološki proces. Vendar pa obstajajo nekatere bolezni, ki te bolečine poslabšajo. Ena izmed njih je fibrocistična bolezen dojk - bolezen, za katero je značilno hormonsko neravnovesje, zaradi česar pride do strukturnih sprememb v mlečnih žlezah.

Obstajata dve obliki fibrocistične bolezni dojk - difuzna in nodularna. Praviloma se najprej pojavi difuzna oblika, ko se v tkivih mlečnih žlez pojavijo majhni, proso veliki, boleči tjulnji. Vzrok teh pečatov je neravnovesje med spolnimi hormoni. V večini primerov v drugi fazi ovulacijsko-menstrualnega ciklusa prevladuje estrogen v ozadju nezadostnega izločanja progesterona. V tem primeru pride do rasti epitelija acinov, kanalov in vezivnega tkiva mlečnih žlez. Ker vezivno tkivno ogrodje in koža nad mlečno žlezo ohranjata svojo velikost, rast tkiva žleze vodi v povečanje napetosti v njej. Povečanje napetosti povzroči draženje živčnih končičev, ki se kaže v močni bolečini.

Nodularna oblika fibrocistične mastopatije se razvije v ozadju difuzne oblike, ko se povečajo majhna tesnila, ki tvorijo večja vozlišča. Ta vozlišča lahko dosežejo velikosti do nekaj centimetrov v premeru. Območje njihove pretežne lokalizacije je zgornji-zunanji kvadrant mlečne žleze.

Mehanizem bolečine v mlečnih žlezah pred menstruacijo

Bolečine pri fibrocistični bolezni dojk povzroča otekanje žleznega in vezivnega dela mlečne žleze, medtem ko se okoliško tkivo in koža ne povečata bistveno. Posledično žleza postane napeta na dotik. Živčni končiči, ki se nahajajo v njegovi debelini, so stisnjeni in povzročajo bolečino. Dotik mlečnih žlez vodi do dodatnega povečanja pritiska v njih in do močnega povečanja bolečine.

Neposredni vzrok za povečanje žleze je pretiran učinek estrogena. Povečanje učinka estrogenov je praviloma relativno, to je, da se razvija v ozadju zmanjšane proizvodnje progesterona. Zmanjšanje proizvodnje progesterona lahko opazimo pri nekaterih boleznih hipotalamusa in hipofize, pri boleznih ledvic, jeter po jemanju nekaterih zdravil ( derivati \u200b\u200bfenotiazina, rauwolfia, meprobamat, kombinirani peroralni kontraceptivi itd.). Menijo tudi, da je pri daljši odsotnosti nosečnosti, velikem številu splavov, zlorabi alkohola in kajenju opaženo zmanjšanje funkcije rumenega telesa, ki proizvaja progesteron. Resnost zgoraj opisane bolečine je nekoliko večja pri ljudeh s parasimpatičnim tipom avtonomnega živčnega sistema. Prav ti bolniki lahko povečajo bolečino z negativnimi čustvi in \u200b\u200bcelo s spremembami vremena.

Ali je treba pred menstruacijo zdraviti bolečine v mlečnih žlezah?

Običajne bolečine pred menstruacijo ne omejujejo vsakodnevnih aktivnosti žensk in ne potrebujejo zdravljenja. Če pa je bolečina nevzdržna in traja več kot 6 - 8 dni na mesec, se morate obrniti na ginekologa ali mamologa, da preuči hormonsko ozadje in strukturo mlečnih žlez. Glede na diagnosticiran vzrok je izbrano tudi zdravljenje.

Če je vzrok tumorska tvorba hipofize ali hipotalamusa, je indicirana nevrokirurška intervencija. Če je vzrok stranski učinek nekaterih zdravil, jih je treba prekiniti. Če vzrok ostane neznan, potem se zatečejo k popravljanju hormonskega ozadja z zatiranjem estrogenov in stimulacijo progesteronskih receptorjev z nekaterimi zdravili. V nekaterih primerih je dovolj spremeniti življenjski slog, katerega cilj je odpraviti dejavnike, ki povzročajo spremembo hormonskega ozadja. Te prilagoditve vključujejo izogibanje sončnim opeklinam, razen fizioterapije ( zlasti električne), izključitev temperaturnih razlik ( savne), opustitev kajenja in uživanje alkoholnih pijač, pravilna prehrana, upoštevanje spanja in budnosti, zmanjšanje stresa itd.

Ker nekatere oblike fibrocistične bolezni dojk povečajo verjetnost raka dojke, je priporočljivo skrbno spremljanje njihovega stanja. Tako bi morala imeti vsaka pacientka možnost samostojnega otipavanja dojk, da bi se pojavile grudice, če sploh, bi morala poiskati zdravniško pomoč. Naučite se pravilno izvajati samokontrolo mlečnih žlez v kateri koli predporodni ambulanti.

Poleg samokontrole mlečnih žlez je priporočljivo, da se vsaki ženski, starejši od 35 let, enkrat na 2 leti opravi še mamografija - rentgenski pregled sistema kanalov mlečne žleze. Po 50 letih je treba to študijo izvajati letno.

Boleča cmok v dojkah

Boleča izboklina v mlečnih žlezah je eden najpogostejših razlogov za obisk žensk pri mamologu in ginekologu. Diferencialna diagnoza teh mas je še posebej pomembna, saj je vrsta zdravljenja in njegova učinkovitost neposredno odvisna od njihove narave. Pomembno je predvsem pravočasno diagnosticiranje raka dojke, ki je drugi najpogostejši po pljučnem raku.

Vzroki za tesnila v mlečnih žlezah

Boleča izboklina v mlečnih žlezah je lahko znak:

• rak;
• hematomi;
• mastitis;
• mondorjeva bolezen;
• ciste na dojkah itd.

Bolečina zaradi raka dojk

Bolečine z rakom dojk so lahko sprva odsotne ali zelo blage in nepomembne. Žal to vodi do tega, da se ženske k specialistu obrnejo šele v poznejših fazah bolezni, ko so sredstva za zdravljenje omejena. Rak se običajno začne z majhno kepo, ki jo zlahka zamenjamo s fibroadenomom ( benigni tumor). Ta pečat dobi značilno gostoto in neaktivnost že na 3-4 stopnjah raka in je sprva mehak, mobilen, včasih celo želejast.

Ko tumor raste, se širi v okoliška tkiva in metastazira v regionalne bezgavke. V 80% primerov pride do metastaz v bezgavkah pod pazduho, ki jih je mogoče zlahka pregledati na dotik. V 20% pride do metastaz v intratorakalnih bezgavkah, ki jih ni mogoče otipati. Rast tumorja na prsni steni se kaže v stalnih bolečinah. Bolečine v mlečni žlezi so lahko prisotne, preden se razširijo na steno prsnega koša, vendar običajno niso stalne in so neposredno povezane z menstruacijo. Med menstruacijo se lahko iz bradavice sprosti majhna količina oranžno rdečega izločka. Ko se tumor razširi na kožo in površinske limfne mreže, postane rak s prostim očesom viden v obliki umika bradavice ali oranžnih podobnih kožnih sprememb ( limona) skorje ( znatno razširjene kožne pore, med katerimi je otekanje kože).

Bolečine v mlečnih žlezah s hematomom

Poškodba je običajno vzrok za hematom dojke. Verjetnost njegovega pojava se poveča pri bolnikih, ki jemljejo antikoagulante ( heparin, varfarin, trombostop) ali imate bolezni, ki jih spremlja zmanjšanje strjevanja krvi ( hemofilija, ciroza jeter), pa tudi povečana krhkost žil ( avitaminoza).

Bolečine v mlečni žlezi s hematomom odlikuje več značilnosti. Ob ugodnem poteku procesa zdravljenja se vrh bolečine pojavi v prvih dneh po nastanku hematoma. Nato se hematom postopoma raztopi in občutki bolečine se zmanjšajo. V prvih urah po nastanku imajo utripajoč značaj. Bolečina je bolj dolgočasna kot ostra, vendar zelo intenzivna. Njegova lokalizacija je jasno opredeljena na mestu poškodbe. Ko poskušate pritisniti, se bolečina močno poveča.

V določenem odstotku primerov lahko hematom zagnoji. Verjetnost tega zapleta se poveča s povečanjem obsega poškodovanih tkiv, pa tudi, če so v telesu žarišča kronične okužbe ( kronični amigdalitis, holecistitis itd.). Gnojni hematom postane absces ali flegmon, intenzivnost sindroma bolečine pa se znatno poveča in pridobi druge značilnosti.

Bolečine v mlečnih žlezah z abscesom

Absces je lokalizirano suppurativno vnetje. Njegov neodvisen pojav v mlečnih žlezah je precej redek pojav. Večinoma so abscesi mlečnih žlez sekundarni, razvijajo se v ozadju hematoma, vrenja, mastitisa itd. Bolečina pri tej bolezni je dovolj močna, saj je absces vedno napet in močno pritiska na živčne končiče, ki se nahajajo v njegovi kapsuli in v okoliških zdravih tkivih. Narava bolečine je običajno akutna, utripajoča. Okoli abscesa je vedno območje infiltracije vnetnega tkiva, pogosto večje od samega abscesa. Koža nad abscesom je napeta, sijoča, polnokrvna in vroča na dotik.

Poleg lokalnih simptomov je skoraj vedno izrazit sindrom splošne zastrupitve, ki se kaže v remitentni vročini ( telesna temperatura več kot 38 stopinj z dnevnimi nihanji več kot 2 stopinji), mrzlica, utrujenost, močna izguba moči itd.

Odpiranje abscesa vodi v skoraj takojšnje izginotje bolečine in olajšanje splošnega stanja bolnika. Za abscese mlečnih žlez je značilna nagnjenost k samoodpiranju v lumen mlečnih kanalov, medtem ko se iz ust kanalov lahko sprošča gnoj. Po eni strani ta značilnost vodi do olajšanja bolnikovega stanja, po drugi strani pa do hitrega širjenja okužbe na zdravo tkivo dojke in kronizacije procesa.

Bolečine v mlečnih žlezah z mastitisom

Vsako vnetje dojk se imenuje mastitis. Za razliko od abscesa je glavni vzrok mastitisa stagnacija izločanja mlečnih žlez v kombinaciji z vdorom patogenih mikroorganizmov v stoječe mase. V veliki večini primerov mastitis povzroča Staphylococcus aureus. Najpogostejši vzrok okužbe v mlečni žlezi so razpoke na bradavicah, če se ne upošteva zadostna higiena.

V zvezi z zgoraj omenjenimi značilnostmi razvoja mastitisa je pogostnost te bolezni največja pri ženskah, ki dojijo otroke. Poleg tega prvorodnice prevladujejo med vsemi porodnicami. Mastitis je nekoliko manj pogost pri nosečnicah in veliko manj pogosto pri drugih predstavnicah. Občasno so se pojavili primeri mastitisa pri moških. Pri večini se ta patologija razvije v ozadju travme, okužbe bradavice in areole. V preostalem je povezan z rakom ali endokrinimi boleznimi, ki vodijo do galaktoreje ( izločanje iz mlečnih žlez, zunaj procesa hranjenja otroka, t.j. nenormalno izločanje materinega mleka). V pediatriji najdemo tudi novorojenčki mastitis, ki se razvije v prvih dneh po porodu. Razlog za razvoj takšnega mastitisa je prekomerna vsebnost oksitocina in prolaktina v otrokovi krvi, ki je v njegovo telo vstopila skozi posteljico v maternici. To stanje običajno mine brez zdravljenja, saj se zgoraj omenjeni hormoni razgradijo.

Bolečina pri mastitisu je praviloma zelo intenzivna, razpočna. Mlečna žleza ali njen del je otekel, rdeč, elastičen in vroč na dotik. Če se ga dotaknete, se močno poveča bolečina. Kroz kožo je dobro vidna površinska venska mreža. Včasih se pri veliki količini tkiva, ki ga prizadene vnetje, lahko pojavi nihanje ( preliva) gnoj znotraj žleze.

Bolečine v dojkah z Mondorjevo boleznijo / sindromom

Bolezen ali Mondorjev sindrom se imenuje tromboflebitis ven sprednje in stranske prsne stene. Razlogov za razvoj tega stanja je veliko. Med glavnimi so rak dojke, pogoste travme in gnojna vnetja. Med sekundarnimi vzroki, kot so zapleti preteklih virusnih okužb in predhodnih kirurških posegov, genetska nagnjenost, bolezni srca in ožilja itd.

Bolečina pri tem sindromu je običajno dolgočasna, vendar jasno lokalizirana. Palpacijo v globinah mlečne žleze določa gosta boleča blazina. V hujših primerih pride do blokade vene in njene suppuration. Tkivo okoli nje postane napeto, vroče na dotik, kot mastitis. Na mestu vnetja lahko bolnik občuti nekaj pulziranja.

Bolečine v mlečnih žlezah s fibroadenomom

Fibroadenom je benigna tumorska tvorba žleznega dela dojke. Najbolj značilno je za ženske med 20. in 40. letom starosti, vendar so ti tjulnji najdeni tudi v zgodnejši in poznejši starosti. Prevladujoča lokalizacija je zgornji-zunanji kvadrant mlečne žleze. Ena od obveznih lastnosti fibroadenoma je povečanje njegove velikosti in bolečine 8 - 10 dni pred nastopom menstruacije in močno izginotje bolečine z njihovim začetkom. Vendar pa se lahko pri bolnikih z nerednim menstrualnim ciklusom čas pojava bolečine in njena intenzivnost razlikujeta glede na hormonsko ozadje. V redkih primerih so bolečine pri fibroadenomu dojk stalne. Med intenziviranjem bolečine postane celotna žleza gostejša, sam fibroadenom pa izjemno občutljiv na dotik. Vendar pa za razliko od suppurativnih bolezni zunanji znaki vnetja pri fibroadenomu skoraj nikoli niso določeni.

Bolečina s cisto na dojkah

Cista dojke je v večini primerov eden od zapletov fibrocistične mastopatije. Ta tvorba votline se pri mnogih ženskah pojavi kot posledica številnih ciklov rasti in evolucije dojk med menstrualnim ciklom skozi vse življenje. Začetek ciste se pojavi, ko enega od kanalov mlečne žleze stisnejo septi veznih tkiv, ki nastanejo v okviru fibrocistične mastopatije. V tem primeru so acini ( najmanjše strukturne enote žleze, ki lahko samostojno tvorijo skrivnost) še naprej delajo in nabirajo tekočino v sebi, povečujejo tlak v svoji votlini. Sčasoma se zaradi redno naraščajočega pritiska acinusna votlina povečuje in obrašča z vezivnim tkivom.

Kot rezultat zgornjih sprememb nastane cista z okoliško kapsulo. Ker cista izvira iz acinusa in je ohranila sposobnost tvorbe skrivnosti, ostaja odvisna od hormonov. Z drugimi besedami, postane napeto in boleče tik pred menstruacijo. V obdobju po menopavzi lahko cista vztraja, vendar se običajno nekoliko zmanjša in ženske ne moti.

Metode za pregled grudic vključujejo:

• mamografija ( radiološki);
• Ultrazvok ( ultrazvočni postopek);
• doppler sonografija žil prsne stene;
• scintigrafija;
• termografija;
• računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco;
• histološki pregled.

Mamografija
Mamografija skoraj vedno pomeni poseben rentgenski pregled mlečnih žlez. Ta metoda je zlati standard za diagnosticiranje patologij tega organa in zlasti raka dojke. Obstajajo tudi druge vrste mamografije, na primer tomosinteza, magnetna resonančna mamografija, optična mamografija, ultrazvočna mamografija itd.

Kljub velikemu potencialu teh metod je njihova uporaba omejena zaradi visokih stroškov ali nezadostne vsebine informacij, medtem ko je rentgenska mamografija preprosta, poceni in informativna. Stopnja informacijske vsebine te metode se je po začetku uporabe digitalnih medijev namesto filma znatno povečala. Pomanjkljivost te metode je določena doza sevanja, prejeta med študijo.

Ultrazvok
Pogosto se izvaja ultrazvočni pregled mlečnih žlez, da se ugotovi narava njihovih tesnil. Še posebej je koristen pri diagnozi cist. Nesporna prednost je razmeroma visoka razpoložljivost in absolutna neškodljivost. Zaradi teh lastnosti je to študijo mogoče varno dodeliti nosečnicam in doječim ženskam. Poleg tega se ta študija pogosto uporablja za natančno iskanje sumljivih tkiv med biopsijo ( odvzem tkiva za analizo).

Doppler ultrazvok žil prsne stene
Doppler ultrazvok žil na prsnem zidu se redko lahko uporablja za diagnosticiranje patologij mlečnih žlez, saj v večini primerov njihova narava ni povezana s poškodbami velikih krvnih žil. Vendar pa pri takšni patologiji, kot je Mondorjeva bolezen / sindrom, ta študija omogoča določitev območja zamašene in vnete vene, ki povzroča vnetne spremembe in bolečino.

Scintigrafija
Scintigrafija se uporablja za diagnosticiranje malignih tumorjev mlečnih žlez in njihovih metastaz. Načelo metode je vbrizgavanje določenega radiofarmaka v krvni obtok pacienta, ki ima afiniteto do tkiv malignega tumorja. Posledično se radiofarmacevtik po kratkem času koncentrira v tumorskih tkivih in oddaja valove določenega spektra. S pomočjo zelo občutljive opreme se to sevanje zabeleži in na zaslonu aparata se prikaže projekcija porazdelitve radiofarmaka v telesu. Kopičenje radiofarmaka v enem žarišču je dokaz v prid malignemu tumorju. Odkrivanje več žarišč je znak, da se je tumor metastaziral v organe in tkiva pacientovega telesa.

Termografija
Termografija je ena izmed študij, ki vztrajno pridobiva na popularnosti pri diagnozi patologij dojk. Ta metoda se uporablja zlasti za odkrivanje malignih novotvorb in vnetnih procesov mlečne žleze. Med pregledom posebni senzorji zaznajo infrardeče sevanje na vsakem kvadratnem centimetru pacientove kože. Občutljivost senzorja je takšna, da razlikuje med temperaturnimi nihanji 0,06 stopinje. Nato računalnik prejete informacije prevede v vidne barve spektra in jih prikaže na zaslonu. Posledično se človeško telo pojavi v obliki večbarvne silhuete, v kateri so najbolj vroča območja predstavljena z rdečimi in rumenimi odtenki, najhladnejša pa modra in zelena barva.

Temperatura tkiva je neposredno odvisna od stopnje njegove vaskularizacije ( število krvnih žil na enoto prostornine tkiva) in intenzivnost krvnega pretoka. Za vnetne procese je značilen povečan pretok krvi, hkrati pa povečana vaskularizacija ( rast novih krvnih žil) je opažen pri malignih tumorjih. Ta študija poleg primarnih tumorjev omogoča tudi odkrivanje njihovih metastaz.

CT ( pregled z računalniško tomografijo) in MRI ( slikanje z magnetno resonanco)
S temi metodami lahko določimo natančno velikost tumorja, njegovo gostoto, strukturo, odnos z okoliškimi tkivi, pa tudi določimo stanje regionalnih bezgavk. Med temi metodami ima prednost MRI, saj pomaga bolje prikazati mehka tkiva mlečnih žlez. Poleg tega MRI ne pomeni izpostavljenosti bolnice sevanju, kar je pomembno, če obstaja vsaj najmanjši sum nosečnosti. Če iz različnih razlogov ni mogoče opraviti magnetne resonance, lahko CT zagotovi tudi precej natančne informacije o stanju mlečnih žlez, vendar je treba upoštevati, da je ta metoda med nosečnostjo kontraindicirana.

Obe metodi se lahko uporabljata pri intravenskem dajanju kontrastnega sredstva. Pri njegovi uporabi se znatno povečajo možnosti za diagnosticiranje malignih tumorjev, za katere je znano, da so obilno oskrbovani s krvjo. Vendar pa poleg tega obstaja tveganje za neželene učinke zaradi uporabe kontrastnega sredstva ( akutna ledvična odpoved, alergijske reakcije itd.).

Histološki pregled
Histološki pregled je edina metoda, s katero se postavi dokončna diagnoza glede narave izbokline v mlečnih žlezah. Značilno je, da biopsija ( kos tkiva, zbran za pregled) se vzame z dolgo votlo iglo. Ta študija se izvaja pod nadzorom ultrazvoka in pod obvezno anestezijo. V prihodnosti nastalo tkivo pregledamo pod mikroskopom, pri čemer smo predhodno iz njega ustvarili več deset histoloških pripravkov, obdelanih z različnimi barvili in reagenti. Glede na stopnjo celične atipije ( nepravilnosti) diagnoza maligne tvorbe je potrjena ali ovržena. Navedena je tudi njegova histološka vrsta, na podlagi katere je mogoče presoditi prognozo bolezni in izbrati najučinkovitejšo metodo njenega zdravljenja.

Poleg instrumentalnih študij lahko laboratorijski testi dajo tudi nekaj koristnih informacij.

Laboratorijski testi, ki se uporabljajo za diagnosticiranje grudic v dojkah, vključujejo:

• tumorski markerji itd.

Splošna analiza krvi
Splošni test krvi je, kot veste, "ogledalo" telesa, ki odraža procese, ki se v njem odvijajo. Na podlagi rezultatov te analize skoraj nikoli ni mogoče natančno določiti diagnoze, vendar v mnogih pogledih pomaga zdravniku, da izbere smer, v katero ga je vredno nadaljevati.

Zlasti pri vnetnih boleznih mlečnih žlez je najverjetneje povišana koncentracija levkocitov, zlasti delež vbodnih nevtrofilcev. Tudi pri vnetni bolezni je treba pričakovati povečanje ESR ( stopnja sedimentacije eritrocitov) .

Glede na resnost raka zdravi psiholog ali psihiater. V preprostih primerih se bolniki rešijo obsesije, kolikor je mogoče natančno preučijo svoje telo z največjim možnim številom metod, se posvetujejo z velikim številom svetilk medicine in prejmejo sklep o odsotnosti maligne novotvorbe. Takšni primeri so žal redki. Običajno strah pred rakom tako globoko prodre v bolnikov um, da spremeni njegovo osebnost. V takih primerih je potrebno posredovanje psihiatra. Izbrana metoda pri zdravljenju te motnje je psihoanaliza, ki traja od nekaj tednov do nekaj let, zdravljenja pa še zdaleč ni vedno mogoče doseči. Nekateri bolniki se lahko pozitivno odzovejo na druga zdravljenja, kot so hipnoterapija, gestalt terapija, delovna terapija itd.

Zakaj boli mlečna žleza in temperatura narašča?

Bolezen, ki bi lahko pojasnila povezavo med bolečinami v dojkah / dojkah in zvišano telesno temperaturo, je mastitis. Dovoliti je treba tudi verjetnost vzporednega razvoja drugega nevnetnega vzroka bolečine v ženskih dojkah in bolezni, ki se kaže s povišanjem temperature ( akutna okužba dihal (ARVI), pljučnica, tonzilitis itd.). Z drugimi besedami, občutljivost dojk in vročina se lahko razvijeta neodvisno drug od drugega.

Vzrok mastitisa je v večini primerov stagnacija v kombinaciji s travmo bradavice in areole ( areola). Zato so glavna kategorija žensk, ki razvijejo to bolezen, dojenje mladih mater in nosečnic. Mastitis se pojavlja pri drugih kategorijah žensk, vendar veliko redkeje.

Pri ženskah v menopavzi se verjetnost za nastanek raka dojke povečuje s starostjo. Z razvojem mastitisa pri takih bolnikih je treba vedno upoštevati, da se mastitis lahko razvije zaradi stiskanja kanalov žlez s tumorjem ali neposredno zaradi razpada samega tumorja. Ta bolezen se zaradi hormonskih motenj pojavlja celo pri otrocih, tako ženskih kot moških. Pri moških se lahko mastitis razvije predvsem zaradi vdora mikrobov v osnovni mlečni kanal.

Klinična slika mastitisa se praviloma ne razlikuje veliko. Del dojke postane otečen, čvrst, vroč na dotik in poln krvi. Bolečine pokajo, tope. Dotik žleze ali premikanje med gibanjem povzroči močno povečanje bolečine. V večini primerov vnetje prizadene prostor za bradavico in del dojke pod bradavico. Med vnetim in zdravim tkivom ni jasne meje. Če ni pravočasnega zdravljenja, vnetje hitro napreduje in zajema celotno mlečno žlezo.

Povezava med bolečino in temperaturo pri mastitisu je vnetni proces. Bolečina se pojavi zaradi draženja živčnih receptorjev s snovmi, ki se kopičijo v vnetnem žarišču. Te snovi vodijo do otekanja prizadetega tkiva, otekanje pa poveča pritisk na živčne receptorje in poveča bolečino. Povišanje temperature je neposredna posledica uničenja patogenih bakterij v vnetnem žarišču. Snov, imenovana endotoksin, se sprosti iz celične stene mikrobov, ki deluje na središče termoregulacije v hipotalamusu ( del možganov), povečanje telesne temperature.

Diagnoza mastitisa ne povzroča posebnih težav zaradi dokaj jasne in nedvoumne klinične slike, s poudarkom na tem, da lahko zdravnik katere koli specialnosti postavi pravilno diagnozo. Za popolno zaupanje se opravi splošni krvni test, pri katerem je zabeležena različna resnost levkocitoze in premik levkocitne formule v levo ( povečanje števila vbodnih nevtrofilcev). Običajno se poveča tudi stopnja sedimentacije eritrocitov. Ker pa se ta kazalnik preučuje vsaj eno uro ( pogosteje dlje), kirurgi ga ne uporabljajo. Za mastitis je značilno hitro širjenje na zdrava tkiva, zato si kirurgi ne morejo privoščiti nepotrebnih zamud in čim prej operirati bolnika. Če obstaja možnost, da vzrok za dvig temperature ni samo mastitis, ampak tudi druga bolezen, potem se zatečejo k dodatnim raziskavam, potrebnim za diferencialno diagnozo ( rentgensko slikanje prsnega koša, ultrazvok trebuha, računalniška tomografija itd.).

Zdravljenje mastitisa je odvisno od tega, kako napredovalo je vnetje v času iskanja zdravniške pomoči. Če bolnik pravočasno poišče zdravnika, to je v prvih urah po pojavu vnetja, potem se mastitis lahko pozdravi, ne da bi se zatekel k operaciji, še posebej, če se je razvil med dojenjem. Če želite to narediti, na areolo vnete dojke položite povoj, namočen v toplo vodo, da razširite kanale. Po nekaj minutah se mlečna žleza začne masirati od zgoraj navzdol, to je od obrobja žleze do središča, kar povzroča sproščanje stoječih mas. Kljub temu, da so takšne manipulacije zelo boleče, pogosto vodijo do mehčanja stoječih mas in njihovega naravnega sproščanja.

Če zgornji ukrepi niso bili uspešni, se morate zateči k kirurškem posegu. Pri mastitisu pri ženskah zunaj laktacije je kirurgija zdravljenje. Uporaba antibiotikov daje rezultat šele po odprtju gnojnega žarišča.

Kot preventivni ukrep pri mastitisu je priporočljivo upoštevati osebno higieno, zlasti za matere z dojenimi dojenčki. Pred in po dajanju dojk dojenčku jih temeljito umijte s toplo vodo in milom. Med hranjenjem se bradavica in areola ( areola) je treba mazati s posebnimi oljnimi snovmi, da se prepreči nastanek mikrorazpok. Otroka je treba poskušati nanesti na dojke, tako da z usti ne zajema samo bradavice, temveč tudi areole. Ta nasvet je še posebej pomemben, če ima otrok zobe in jih aktivno preizkuša na materinih dojkah.

Koliko dni pred menstruacijo boleče mlečne žleze?

V povprečju se mlečne žleze povečajo, postanejo goste in boleče na dotik 7 do 8 dni pred nastopom menstruacije. Ti izrazi pa se lahko premikajo v eno ali drugo smer, odvisno od posameznih značilnosti organizma in celo od pogojev, v katere ženska pade. Na primer močan stres in prekomerno delo lahko privedejo do zamude menstruacije od nekaj dni do več mesecev.

Menstrualni ciklus je zapleten proces, pri katerem se zaporedno spreminjajo spremembe, ki se pojavljajo v notranjih organih žensk pod vplivom spolnih hormonov. Zlasti estrogen ( kot tudi njeni derivati) in progesterona. Organi, na katere imajo ti hormoni največji vpliv, so mlečne žleze in maternica.

Prevladovanje estrogenov v prvi fazi menstrualnega ciklusa vodi do proliferacije kanalov mlečnih žlez in njihovega notranjega epitelija. V drugi fazi menstrualnega ciklusa prevladuje progesteron, kar vodi do rasti žleznega dela mlečne žleze. Prav v drugi fazi menstrualnega ciklusa se volumen dojk najbolj poveča. Do konca druge faze se raven progesterona postopoma zmanjšuje in raven estrogena spet narašča. Približno v trenutku, ko se učinek teh hormonov izenači, se mlečne žleze začnejo zmanjševati in endometrij ( notranji epitelij maternice) se začne zavrniti. Kot rezultat, skoraj istočasno mlečne žleze prenehajo boleti in prvi krvavi izcedek prihaja iz materničnega vratu, ki ga običajno imenujemo mesečno.

Zgornji diagram je površen in razmeroma enostaven za razumevanje. Dejansko je cikličnost faz izločanja hormonov in njihov učinek na ciljne organe veliko bolj zapletena. Ta postopek vključuje številne druge efektorske snovi in \u200b\u200bregulatorje tega procesa. Ne zadnji vpliv na faze izločanja hormonov ima hipotalamus - del možganov, ki vzpostavi povezavo med pogoji, v katerih se telo nahaja, in endokrinim sistemom. Z drugimi besedami, menstrualni ciklus se lahko zaradi zunanjih dejavnikov, kot so stres, prekomerno delo, pomanjkanje spanja, s svojim vplivom na hipotalamus pospeši, upočasni ali za nekaj časa celo izgine.

Zakaj ima dekle vneto mlečno žlezo?

Bolečina v mlečni žlezi pri deklici ( mlajši od 18 let) se lahko razvije iz več razlogov. Te razloge je treba upoštevati v okviru starosti, pri kateri so določeni razlogi pomembnejši.

Pri novorojenčkih, tako fantih kot deklicah, lahko bolečine v dojkah povzroča novorojenčki mastitis. Pri otrocih, starih od 1 meseca do začetka pubertete ( 11 - 13 let) bolečine v mlečnih žlezah so precej redke in so povezane predvsem s travmo. Z nastopom pubertete pri nagnjenih deklicah se lahko skupaj z razvojem mlečnih žlez pojavi bolezen, kot je fibrocistična mastopatija. Ta bolezen lahko povzroči razvoj cist, fibroadenomov in mastitisa. Kljub dejstvu, da so maligne novotvorbe v mladosti precej redke, možnosti njihovega pojava ni mogoče popolnoma izključiti. Žal se lahko pojavijo v vseh starostnih obdobjih, tudi pri novorojenčkih.

Mastitis pri novorojenčkih
Mastitis novorojenčkov se razvije zaradi dejstva, da določena koncentracija materinih spolnih hormonov, ki so v materino telo vstopili v maternico, ostane v otrokovem telesu še nekaj časa po rojstvu. Kot odgovor na vpliv teh hormonov se mlečne žleze novorojenčka povečajo in začnejo proizvajati snov, ki je nejasno podobna materinemu mleku. Ker mlečni kanali novorojenčkov še niso razviti, skrivnost, ki se v njih oblikuje, ne izstopa, kar še povečuje velikost žlez. S povečanjem velikosti žlez se tlak v njih poveča, zastoji pa se povečajo, kar povzroči razvoj mastitisa in pojav bolečine. Vendar mastitisa novorojenčkov večinoma gnojno vnetje ne zaplete, saj se koncentracija materinih hormonov ne poveča, temveč postopoma zmanjšuje, zaradi česar se otrokove mlečne žleze sčasoma povrnejo v običajne velikosti.

Travmatski mastitis
Vendar se travmatični mastitis pri deklicah, tako kot pri fantih, lahko razvije v kateri koli starosti. Običajno se začne z majhno prasko na območju bradavice in areole. Na tem območju lahko pride tudi do kršitve celovitosti kože zaradi drgnjenja z grobimi in neudobnimi oblačili. V odsotnosti antiseptičnega zdravljenja kožne napake lahko okužba prodre globoko v žlezo, kar povzroči razvoj mastitisa in pojav spremljajoče bolečine.

Mastitis v puberteti
Z nastopom pubertete pri deklicah se poveča število vzrokov, ki lahko povzročijo bolečino v mlečnih žlezah. Začetek menstruacije pomeni začetek rasti in razvoja mlečnih žlez. Med vsakim zaporednim ciklusom v mlečnih žlezah pride do počasne rasti kanalskega sistema in žleznega dela ( acini mlečnih žlez). Proces zorenja mlečnih žlez lahko poteka z nekaterimi odstopanji, zaradi česar se v njih pojavijo ciste in fibroadenomi. Nekaj \u200b\u200bdni pred nastopom menstruacije pod vplivom progesterona dojka postane gosta in boleča. Ta postopek je fiziološki in ne povzroča zaskrbljenosti. Vendar ciste in fibroadenomi, ki se nahajajo v mlečnih žlezah, praviloma bolijo bolj kot ostali mehkejši del žlez, zato vzbujajo pozornost. V redkih primerih se lahko pri deklicah na začetku pubertete razvije mastitis, katerega vzrok je aktivno napredovanje fibrocistične bolezni dojk.

Mastitis v ozadju tvorbe tumorja
Na žalost pred tumorji ni nihče imun, še posebej glede na vedno slabše okoljske razmere v svetu in vedno večji tempo življenja. Kljub temu, da se statistično pogostost tumorjev povečuje s staranjem človeka, v otroških organizmih obstajajo hiperplastični procesi. Nekateri lahko povzročijo bolečino v mlečnih žlezah. Zlasti govorimo o možganskih tumorjih, ki proizvajajo hormone, in raku dojke.

Prolaktinom je tumor hipofize, ki izloča hormon prolaktin. Pod njenim vplivom pride do funkcionalne prestrukturiranja mlečnih žlez in začetka izločanja mleka. Proces izločanja mleka iz mlečnih žlez zunaj obdobja nosečnosti in dojenja se imenuje galaktoreja. Pojav galaktoreje pri deklici je zaskrbljujoč znak, ki zahteva nujen pregled. Vendar pa je treba pred sprožitvijo alarma izključiti normalno nosečnost, pri kateri sta prestrukturiranje mlečnih žlez in začetek laktacije fiziološko normalen proces. Bolečina v galaktoreji je povezana s povečanim tveganjem za mastitis zaradi zastojev in okužb v mlečnih žlezah.

Drugi neoplastični proces, ki se kaže kot bolečina v mlečnih žlezah, je rak. Njegov pojav pri deklicah in deklicah je v večini primerov povezan z genetsko nagnjenostjo. Bolečina pri raku dojke se pojavi zaradi draženja živčnih receptorjev zaradi rastočega tumorskega vozla.

Kaj povzroča bolečino mlečnih žlez v menopavzi?

Po nastopu menopavze ( menopavza) bolečine v mlečnih žlezah pri ženskah lahko povzročijo razlogi, kot so mastitis in rak. Poleg tega ne smemo pozabiti, da lahko ženske, starejše od 50 let, občutijo bolečine v mlečnih žlezah, povezane s patologijo drugih organov, na primer angino pektoris, osteohondrozo itd.

Z nastopom menopavze se tkivo dojke postopoma spreminja. Epitelij mlečnih kanalov se odlepi in tvori strdke ali zamaške, ki sami zaprejo kanale. Kljub temu, da je v menopavzi gibanje izločanja v mlečnih žlezah minimalno, lahko nastajajoči čepi povzročijo stagnacijo in prekomerno raztezanje kanalov. Posledično se razvije mastitis, ki se kaže z edemi, pordelostjo, zvišanjem lokalne in splošne telesne temperature ter značilnimi bolečinami.

Drug resen vzrok bolečine v mlečnih žlezah v menopavzi je njihova maligna preobrazba, torej rak. Statistično gledano se s staranjem verjetnost raka poveča zaradi oslabitve aktivnosti celičnih sistemov, ki uničujejo mutirane celice. Z drugimi besedami, imunost proti raku s starostjo slabi in v telesu se kopičijo različne mutacije. Nekateri med njimi vodijo v razvoj malignih tumorjev. V začetnih fazah se lahko rak dojke kaže zelo slabo. Zmerno boleča gosta masa se lahko otipa, ne da bi povzročala posebne nevšečnosti. Ko tumor raste, se bolečina okoli njega poveča, aksilarne bezgavke se povečajo in pojavijo se vidni simptomi ( umik bradavice, krvav izločanje ob pritisku na bradavico, simptom "limonine lupine" itd.). Za zgodnjo diagnozo raka dojke, od 35. leta dalje, je priporočljivo mamografijo opraviti enkrat na dve leti. Od 50. leta dalje je treba to študijo zaključevati vsako leto.

Poleg bolezni mlečnih žlez lahko nekatere druge patologije povzročajo bolečine v predelu prsnega koša. Eden najpogostejših primerov je radikularni sindrom, ki se razvije zaradi stiskanja hrbteničnih živcev. Zgornja kompresija se lahko pojavi pri osteohondrozi, hernijah medvretenčnih ploščic, spondilolistezi ( premik vretenc) itd. Ne smemo odpisovati bolezni srca in ožilja. Bolečina z angino pektoris lahko izžareva ( daj proč) v prsni koš, kar daje občutek bolečine v mlečnih žlezah.

Kaj storiti, ko pri moških boli mlečna žleza?

Mlečne žleze lahko bolejo tudi pri moških, vendar veliko redkeje kot pri ženskah. To dejstvo pojasnjuje zgodnje zdravljenje moških za zdravniško pomoč, v nasprotju z ženskami, ki so navajene trpeti bolečine v mlečnih žlezah vse življenje. Tako večina moških brez nepotrebnih vprašanj takoj ravna najbolj odgovorno - gre k zdravniku.

Ena glavnih nalog zdravnika v tem primeru je izključiti maligni proces, to je rak dojke. Da bi to naredili, je treba skrbno otipati sprednjo steno prsnega koša in v primeru odkritja sumljivih tesnil dodatno pregledati z ultrazvokom. Za dokončno diagnozo je potrebna biopsija tega pečata ( dobite vzorec tkiva s fino iglo) in s histokemičnimi metodami preuči nastalo tkivo. Na podlagi rezultatov biopsije lahko natančno ugotovite, ali je kepa maligni tumor ali kaj drugega.

Moški lahko razvijejo tudi mastitis. V večini primerov je povezan z vdorom patogenih bakterij v osnovni mlečni kanal. Ustvarjajo pogoje za razmnoževanje mikrobov in razvoj vnetnega procesa. Klinična slika takega mastitisa je povsem jasna in ne povzroča diagnostičnih težav, vendar je treba upoštevati, da se rak dojke pri moških lahko skriva za mastitisom.

Redkejši vzrok mastitisa pri moških je prolaktinom, tumor iz celic hipofize, ki proizvaja hormon prolaktin. Ta hormon spodbuja razvoj tkiva dojk in začetek njihovega izločanja mleka, kar povzroči pojav, imenovan galaktoreja ( patološki odtok mleka iz mlečnih žlez). Ker moške mlečne žleze niso prilagojene laktaciji, v njih izloček pogosto zastaja, kar vodi do razvoja mastitisa.

Na koncu ne smemo pozabiti, da so moški po naravi bolj konfliktni kot ženske in se bolj ukvarjajo s fizičnim delom. Zgoraj navedeni dejavniki so vzrok za pogostejše poškodbe, vključno s prsnim košem. Močna telesna aktivnost negativno vpliva na stanje hrbtenice, kar vodi v njene bolezni in razvoj radikularnega sindroma, ki povzroča bolečino v predelu prsnega koša. Tudi moški so nekoliko boljši od žensk v pojavnosti srčno-žilnih bolezni, pri katerih se bolečina lahko razširi na prsni koš.

Malo verjetno je, da danes v vašem okolju obstajajo ženske, ki bolečin v prsih ne poznajo.

Poleg tega se lahko pojavijo iz različnih razlogov, od nepravilno izbranega nedrčka do razvpitega raka.

Zato je zelo pomembno, da se pojavi celo rahlo nelagodje v predelu prsnega koša (zlasti enega), da se posvetujete s strokovnjakom.

Takoj opazimo, da strokovnjaki bolečino v mlečni žlezi delijo na ciklično in neciklično. Vsak od njih ima svoje razloge za videz.

Ugotovitev vzrokov za ciklično bolečino

Ciklična bolečina se imenuje bolečina, ki se pojavlja pri ženskah redno v določenem časovnem obdobju, najpogosteje nekaj dni pred menstruacijo. Najbolj izrazito nelagodje je čutiti pri dotiku prsnega koša, med gibi rok.

Razlog za to je običajno mastalgija. Mnoge ženske poleg bolečih občutkov občutijo tudi težo in povečanje volumna mlečnih žlez.

Ta pogoj je posledica hormonskih sprememb na predvečer menstruacije in širjenja žleznega tkiva žleze, da se pripravi na dojenje. In z nastopom menstruacije tkivo atrofira kot nepotrebno in vse boleče občutke izginejo.

Tudi ciklična bolečina v mlečni žlezi se včasih pojavi kot posledica uporabe hormonskih zdravil, vklj. peroralni kontraceptivi. Najpogostejša ciklična bolečina pri ženskah v reproduktivni dobi (običajno do 40 let).

Vendar morda ne bodo izginili niti po, če ženska jemlje hormone ali antidepresive.

Ciklične bolečine v prsih ne predstavljajo nobene resne nevarnosti, zato se ob pojavu ne bi smeli paničariti in navijati. Samo poslušajte sebe in svoje telo.

Zakaj motijo \u200b\u200bneciklične bolečine

Bolečine v prsnem košu lahko motijo \u200b\u200bženske v dneh, ki nimajo nič skupnega z menstrualnim ciklusom. Ta bolečina se imenuje neciklična bolečina. Najpogosteje se pojavi le v eni žlezi (desni ali levi) ali celo v njenem ločenem delu. Lahko "daje" in v pazduhi do omejevanja gibanja roke.

Običajno se bolečina v mlečni žlezi pojavi takojvendar pa z nenadnimi gibi ali pritiski postane veliko intenzivnejši. Razlogov za tovrstne bolečine je veliko. Oglejmo si podrobneje na njih.

Nošenje oprijetega sintetičnega modrčka

Ta na videz precej neresen razlog lahko povzroči zelo resne posledice. Torej, zaradi dejstva, da tesno spodnje perilo ovira normalno tvorbo krvi v mlečni žlezi, pride do stagnacije limfe, kar pa mnogi mamologi pripisujejo glavnemu vzroku za razvoj ne le vnetja, ampak celo tumorjev mlečnih žlez .

Če ste torej srečna lastnica velikih dojk in se vam odrekanje nedrčkov zdi izjemna naloga, poskusite vsaj nosite spodnje perilo iz naravnega bombaža.

Mastitis

Mastitis je nalezljiva bolezen dojk.

Njegov glavni vzrok se šteje za oslabitev imunskega sistema telesa, pa tudi dolgotrajno podhladitev in stagnacijo mleka pri doječih materah.

Poleg tega lahko okužba, ki je povzročila mastitis, vstopi v mlečno žlezo skozi kri pri kroničnih boleznih, na primer pri tonzilitisu ali običajnem kariesu.

Za mastitis, ki je posledica okužbe med dojenjem, vnetni proces se lahko začne že tretji dan po porodu... Hkrati ženska čuti bolečino v mlečni žlezi in ne more takoj razumeti razloga za njen videz. .

Kasneje pa postane jasno, da se nelagodje povečuje ravno s hranjenjem. Poleg tega bolnik pogosto začne zvišano telesno temperaturo, prsni koš močno nabrekne in postane gost, koža pordeči. Sčasoma se bolečina stopnjuje in lahko seva v pazduhe.

Po pregledu informacij o diagnostičnih metodah predlagamo, da obiščete stran, kjer ste.

Poskrbeli smo za vaš čas in, kar bo zagotovo pomagalo pri diagnozi telesa, svetovali in predpisali ustrezno zdravljenje na področju mamologije. Več podrobnosti tukaj.

Mastopatija

Mastopatija je bolezen, za katero je značilno tvorjenje grudic v prsih. Bolečina v mlečni žlezi se pojavi zaradi rasti majhnih intralobularnih kanalov, žlezastih veziklov in vezivnega tkiva v njih, kar vodi do stiskanja nekaterih kanalov in širjenja drugega.

Bolečina se lahko pojavi tako pred menstruacijo, kot tudi po koncu, in celoten cikel vztraja, z menstruacijo pa se le še stopnjuje. Pogosto bolečina v prsih z mastopatijo seva v pazduho.

Novotvorbe z mastopatijo se na splošno štejejo za benigne. V redkih primerih pa se lahko še vedno prerodijo v maligne. Da bi se temu izognili, je nujna preventiva, o kateri bomo razpravljali malo kasneje.

Mastopatija se običajno pojavi zaradi hormonskega neravnovesja (pogosteje pri ženskah, mlajših od 30 let). Razlog za to je lahko prisotnost vnetja reproduktivnega sistema (adneksitis, sklerocistoza itd.), Kratka dojenja, pomanjkanje vitaminov ali veliko število splavov.

Danes obstajajo 3 oblike bolezni: difuzna (to je začetna stopnja), nodularna in bolj redka fibrocistična. Za začetno stopnjo je značilno boleče otekanje mlečnih žlez in pojav seroznih, umazanih zelenkastih ali rjavih izcedkov iz bradavice.

Pri pregledu zdravnik opazi grobost reženj, najpogosteje v zunanjih zgornjih kvadrantih žleze. Površina je zrnasta. Pred menstruacijo se tesnila povečajo, z njenim prihodom pa se popolnoma zmanjšajo ali izginejo. Če difuzne mastopatije ne zdravimo, potem tesnila postanejo trajna.

Če začutite jasne meje gostih vozlišč, govorimo o nodularni mastopatiji, če pa med palpacijo čutimo tekočinsko valjanje, je zelo verjetno, da imate fibrocistično obliko mastopatije.

Fibroadenom

Fibroadenom je majhna, benigna, gosta tvorba, sestavljena iz vezivnega in žleznega tkiva.

Tesnila za fibroadenom imajo dokaj jasne konture in jih je enostavno premikati, izgledajo kot velike trde in premične kroglice, ki niso pritrjene na kožo.

Za razliko od mastopatije ali raka, novotvorbe, ki jo povzroča fibroadenom ne izgine med pregledom v ležečem položaju.

Ženske imajo pogosto več tvorb v isti dojki. Običajno ne povzročajo bolečin v dojkah. Upoštevajte, da se med menopavzo fibroadenom lahko zmanjša, kar kaže na to, da je ta bolezen neposredno povezana z delom hormonskih žlez.

Cistične formacije

Cista je majhna, votla "vrečka", napolnjena s tekočino. Njegov videz v mlečni žlezi je praviloma povezan z izginotjem lumna v režnjah dojke zaradi širjenja vezivnega tkiva.

Razlog za to še vedno ni popolnoma razumljen. Ugibajo se, da so ciste lahko posledica travme na prsnem košu. V prisotnosti cist v mlečni žlezi ženske pogosto občutijo hude bolečine.... Če se zaradi zdravljenja z drenažo tekočina odstrani iz ciste, se bolečina v prsih znatno zmanjša.

Tuberkuloza dojk

Če jo napačno diagnosticiramo, jo lahko zamenjamo za raka dojke. Pri tuberkulozi eno samo tuberkulozno vozlišče najprej narašča, povzroča hude bolečine v mlečni žlezi, kmalu pa se zaradi nastanka fistuloznih prehodov vozlišče zmehča.

Glede na te znake ali glede na značilne uvlečene brazgotine je povsem enostavno določiti natančno diagnozo, vendar ženska tega ne more storiti sama. Biopsija punkcije in "kožni" testi bodo pomagali določiti pravilno diagnozo.

Maščobna nekroza (lipogranulom ali steatogranulom)

Lipogranulom se običajno pojavi pri ženskah z razvitim maščobnim tkivom v mlečni žlezi ali v starosti. Zaradi izrazite gostote tvorb, pomanjkanja dovolj jasnih meja se maščobna nekroza pogosto zamenja z rakom dojke.

Zgodovina poškodb prsnega koša in počasne rasti kepe običajno pomagata postaviti natančno diagnozo.

Rak na dojki

Rak dojke je tumor podobne novotvorbe z nejasnimi konturami.

Omeniti velja, da rak v zgodnji fazi pogosto ne povzroča bolečin v mlečni žlezi, saj se takoj razvije tako počasi, da ne vpliva na živčne končiče.

Takšen je zvit. Z napredovanjem bolezni opazimo občutke bolečine drugačne narave, lokaliziran praviloma v zgornjem predelu prizadete dojke.

Simptomi raka dojke vključujejo tudi spremembo strukture kože na območju tumorja, in sicer gubanje ali umik kože same dojke ali bradavičke znotraj dojke, pa tudi videz serozni ali serozno-hemoragični izcedek iz dojk.

Verjetnost razvoja bolezni se poveča pri ženskah, ki niso rodile ali so pozno rodile prvega otroka. Poleg tega so ženske s prekomerno telesno težo ali mastopatijo nagnjene k pojavu malignih novotvorb v mlečni žlezi.

Tveganje se poveča tudi ob prisotnosti te bolezni pri bližnjih sorodnikih.

Presenetljivo je na videz preprosta bolečina v zatilju lahko znak številnih bolezni, seveda, če je konstantna, lahko te podatke preberete tako, da sledite povezavi

Kdaj naj obišče zdravnika?

Nujno morate obiskati zdravnika, če:

• spremembe velikosti, oblike dojke ali njene asimetrije;
• spremembe v bradavici (njegovo umikanje) ali videz izcedka iz nje, ko pritisnete;
• prisotnost tesnil v sami žlezi ali v aksilarnih, subklavijskih in supraklavikularnih regijah (kot rezultat povečanih bezgavk);
• spremembe na koži v mlečni žlezi (gubanje, pordelost itd.).

Diagnostika bolezni dojk

Da bi postavili pravilno diagnozo, morate pred obiskom zdravnika upoštevati odgovore na številna vprašanja:

1. kako dolgo že imate bolečine v dojkah?
2. ali je boleč občutek odvisen od dneva cikla?
3. vas boli en prsni koš ali oboje?
4. kdaj ste prvič opazili pečat?
5. ste že opazili izcedek iz bradavic?
6. katera zdravila uporabljate

Z natančnimi odgovori na zastavljena vprašanja in nekaterimi dodatnimi raziskavami (odvisno od domnevne diagnoze) bo zdravnik lahko pravilno ugotovil vzrok za vaše bolečine v mlečni žlezi in jo poskušal čim prej odpraviti.

Za več informacij o metodah diagnosticiranja bolezni, ki povzročajo boleče občutke v predelu prsnega koša, glejte članek:

Zdravljenje bolečin v prsih

Zdravljenje bolečine je odvisno predvsem od vzroka, ki jo je povzročil. Torej se pri mastitisu izvaja antibiotična terapija, če je potrebno, se izvede odprtina gnojnega žarišča.

Benigno ali maligno maso običajno odstranimo kirurško... Bolečine v mlečni žlezi, povezane s hormonskimi spremembami, se odpravijo s posebno prehrano z malo maščob in omejevanjem kave, čaja in čokolade; jemanje vitaminov skupin B, E in A ter zdravil proti bolečinam in diuretikov.

Pred zdravljenjem se je treba posvetovati z mamologom za ultrazvočno preiskavo in mamografijo. Potem bi morali po popolnem pregledu telesa, izbiri zdravstvenega centra ali plačane klinike začeti zdravljenje.

Draga dekleta! Poleg tega članka smo pripravili še dva enako zanimiva in koristna, ki bosta, upamo, pomagala rešiti vaše zdravstvene težave: z naslovi in \u200b\u200bstiki v največjih mestih Rusije.