Pred uporabo priprave somatostatina se posvetujte z zdravnikom. To navodilo za uporabo je namenjeno izključno za seznanjanje. Za več informacij se obrnite na pripombo proizvajalca.
Pharmachologic Effect.
Hormonska struktura peptida. To vpliva na številne funkcije telesa. Zavira izločanje rastnega hormona s hipofizo, kot tudi izločanje TSH. Zmanjša exocrine in endokrine (insulin in glukagon) izločanje trebušne slinavke, kot tudi sekretorna dejavnost drugih gastrointestinalnih teles: v ozadju delovanja somatostatina, izločanja gastrina, klorovodikove kisline, seksadina, holecistokina, prebavni encimi, bikarbonata , Vasoinsinal peptid se zmanjša, v majhno stopnjo - žolč. Zavira sesanje hranilnih snovi iz prebavil, zmanjšuje črevesno motorno motor, povzroča znatno zmanjšanje pretoka krvi v notranjih organih. Vpliva na kratko.
Somatostatin: doziranje
Somatostatin je predstavljen v / c. Odmerki in trajanje infuzije se določijo s posebnim kliničnim položajem. V večini primerov je stopnja infundiranja 3,5 μg / kg / h.
Medicinsko interakcijo
S sočasno uporabo s heksobarbitalom se trajanje spanja poveča.
Somatostatin: Neželeni učinki
Možno je: občutek neugodja v trebušni votlini, slabost, bradikardija, občutek krvi, ki se soočajo (predvsem, ko je stopnja dajanja somatostatina).
Indikacije
Ostra krvavitev iz prebavnih teles (krvavitev iz variceletno razširjenih žil požiralnika, z razjedo želodca in dvanajstnika, erozivnega in hemoragičnega gastritisa); Preprečevanje zapletov po operacijah na trebušni slinavki; Obdelava fistulacijskih gastrointestinalnih organov (fistula pankreasa, žolča, črevesa); Kot diagnostično sredstvo v primerih, ko je potrebna inhibicija izločanja rastnega hormona, insulina, glukagona.
Kontraindikacije
Zgodnje porodno obdobje, nosečnost, obdobje laktacije, povečana občutljivost na somatostatin.
Posebna navodila
Zdravljenje somatostatina se izvaja samo v bolnišnici.
V postopku uporabe somatostatina je priporočljivo nadzorovati raven glukoze v krvi (zlasti pri bolnikih s sladkorno boleznijo). Ker somatostatin zavira sesanje hranilnih snovi iz gastrointestinalnega trakta, je treba izvesti parenteralno prehrano bolnika.
Somatostatin je eden od peptidnih hormonov, katerih prisotnost je bila prvič pritrjena v hipotalamičnih celicah. In šele po določenem času je bil ta element razkrit v drugih tkivih telesa.
V svojem imenu so somatostatin podobni. Vendar to ni ista stvar, med temi snovmi pa so številne razlike. Kaj je ta snov, in kako je pomembno za zdravje ljudi?
Značilnosti in funkcije hormona somatostatina
Somatostatin je hormonski element, ki je izdelan predvsem za trebušne slinavke, langers celice. V primeru kršitve njihovega dela, intenzivnega ali nasprotno, podcenjevanje snovi, ki povzročajo resne posledice za celoten organizem.
Sestava, kraj razvoja
Somatostatin hormon je precej zapletena beljakovinska povezava. Vsebuje več kot 50 aminokislin, njegov akcijski mehanizem pa ne vpliva le na prebavo, temveč tudi hematopoetski sistem.
Proizvodnja somatostatina se pojavi ne le v celicah PJZ, čeprav je to glavno mesto njene sinteze. Poleg organa pankreasa je izločitev tega elementa odgovoren:
- hipotalamus;
- nekateri oddelki za prebavne traktu;
- živčni sistem.
Toda dejstvo, da somatostattin proizvaja tudi celice teh oddelkov organizmov, je bilo zabeleženo veliko kasneje, kako se je razkrila njegovo izločanje PJZ.
Glavne funkcije snovi
Funkcije somatostatina so precej raznolike in obsežne. Najprej so v:
- upad;
- upočasnitev pretoka krvi v trebušni organi;
- zaviranje črevesnih peristalov.
To ni vse. Funkcije somatostatinskega hormona so namenjene tudi inhibiciji proizvodnje, in zatiranje prekomerne aktivnosti nekaterih drugih biološko aktivnih snovi:
- insulin;
- somatomedina-C;
- holecistokinin;
- vazoaktivni črevesni peptid.
Somatostatin vpliva na rastni hormon somatotropin. Zlasti zavira (zavira) svojo proizvodnjo, zaradi česar se pojavi normalna, polnopravna tvorba telesa.
Omeniti je treba. Med drugim ima somatostatin funkcijo, ki leži v selektivni ureditvi dela centralnega živčnega sistema. Zlasti ta snov prispeva k oblikovanju človeških vedenjskih značilnosti, vpliva na spomin in motorna dejavnost. Poleg tega lahko hormonski element vpliva na endokrini in vegetativni sistem.
Takšna je biokemija somatostatina. Ta beljakovinski hormon se pogosto uporablja v medicinski praksi za zdravljenje različnih bolezni. Temelji na medicinskih pripravkih, ki se uporabljajo tako v gastroenterološki in endokrini praksi.
Kaj je somatostatin?
Povečane ravni somatostatina lahko vodijo k razvoju takšne nevarne bolezni kot somatostatina. To je hormonsko aktiven tumor s trebušne slinavki, na katerem je znatno zmanjšanje kazalnikov insulina in glukagona.
Prvi simptomi bolezni se kažejo:
- dispepsija;
- driska;
- anemija;
- nenadna in nesrečna izguba telesne mase;
- hipoklorhidria;
- tako imenovani inhibitorski sindrom.
Somatostatina redko se izolira - ponavadi ga spremlja:
- sladkorna bolezen;
- bilarna bolezen;
- steates.
Nevarnost tega tumorja je, da je praviloma diagnosticirana že v začetku obrazec. Potem, ko ima velike velikosti in metastazirajo na druge notranje organe. Praviloma metastaze vplivajo na jetra.
Napoved življenja na somatostemnosti je relativno ugodna. Če obstajajo metastaze v 30-60% primerov, bolniki uspevajo živeti še 5 let. V odsotnosti metastaz je preživetje skoraj 100%.
Edina metoda zdravljenja takega tumorja je njena kirurška odstranitev. Včasih zdravniki uspejo doseči regresijo metastaz z uporabo priprave streptozotocina in takih sredstev.
Pripravki somatostatina in njihovih analogov
Somatostatin se uporablja v medicinski praksi za zdravljenje različnih bolezni. Znanstveniki so uspeli sintetizirati za uporabo v gastroenterologiji in endokrinologiji.
Priprava somatostatina v prvem primeru se uporablja pri zdravljenju krvavitve v organih gastrointestinalnega trakta. Poleg tega je njegovo imenovanje priporočljivo pod kirurškimi intervencijami, ki se prenesejo na bolnika v pankreasu. In to je povsem pojasnjeno, saj operacija povzroči začasno kršitev hormonskih emisij v tem organu. In če govorimo o odstranitvi dela PJZ, se zdravilo lahko izpraznimo za daljše časovno obdobje ali celo za življenje.
Endokrinološka praksa uporablja predvsem analoge somatostatina. Takšen pristop k terapiji je pojasnjen z dejstvom, da imajo takšna zdravila dolgotrajni vpliv na telo. Priporočljivo je, da jih imenujemo za zdravljenje giganty, akromegalije, diabetične kome.
Oblika sproščanja, značilnosti uporabe
Pripravki, ki temeljijo na sintetičnem somatostatinu, se proizvajajo v obliki praška za pripravo raztopine. Zdravilo je pripravljeno z mešanjem praška z raztopino 0,9% natrijevega klorida (Salvory).
Zdravilo je namenjeno izključno za injiciranje. Vnesite ga predvsem intravensko.
Takšne izdelke je nemogoče uporabiti za ženske v obdobju brejosti in z osumljenim nosečnostjo, s preobčutljivostjo na sestavine raztopine in nagnjenost k alergijskim reakcijam na tovrstne hormonske droge. Prav tako ni vbrizgana z malto, dojenjem prsi in bolnikov v poljubnem obdobju.
Indikacije za uporabo
Somatostatin in njegove generične (analoge), poleg prej omenjenih patologij, se lahko uporabijo za zdravljenje:
- neoplazme PJZ in drugih gastrointestinalnih teles;
- karcinoidi;
- huda driska pri bolnikih z okužbo s HIV;
- arterijska krvavitev požiralnika;
- ulcerozna bolezen;
- akutno vnetje trebušne slinavke.
V pooperativnem obdobju, poleg UGT, se Somatostatin uporablja za preprečevanje razvoja zapletov. To je še posebej pomembno, če je intervencija zelo resna, ali med težavami IT.
Analogi iz somatostatina so droge s spodnjega seznama:
- Otters;
- Modostin;
- Stilemin.
POMEMBNO! Upoštevati je treba, da niti somatostatin niti njegovih analogov ni mogoče uporabiti za namene samozdravljenja! Tudi če je bolnik uspel, da "dobi" zdravilo, v nasprotju s prepovedjo njene ne-sprejemljive prodaje, se ne sme odvajati z njegovo uporabo. Nenadzorovana uporaba takih zdravil lahko povzroči številne neželene učinke, v primeru nepravilnega izdajanja - povzroči hude kršitve celotnega organizma!
Sintetični 14-aminokislinski peptid, po strukturi in akciji, podobni z naravnim somatostatinom. Somatostatin preprečuje sproščanje garine (protein, ki ga sproščajo sluznico želodca, kar povzroča povečanje ločevanja prebavnih sokov z želodcem in trebušne slinavko), želodčnim sokom, pepsinom (encim, uničevanje beljakovin) in zmanjšuje endokrine in eksokrine izločanja trebušne slinavke (izločanje hormonske trebušne slinavke in prebavne sokove), vključno z zatiranjem izločanja glukagona (pankreatični hormon, stimulativno sproščanje insulina), ki pojasnjuje pozitiven učinek zdravila v diabetično ketocidozo (zakisljevanje zaradi prekomerne vsebine v krvi ketonskih teles). Prav tako preprečuje sproščanje rastnega hormona. Poleg tega somatostatin bistveno zmanjšuje količino pretoka krvi v notranjih organih, ne da bi povzročil pomembne nihanje sistemskega krvnega tlaka.
Indikacije za uporabo
Izgovarjajo ostre krvavitve z razjedo želodca ali dvanajstnika; ostro krvavitev iz varičnih žil požiralnika (modificirana žila, označena z nodalizirano izbočenja); Izrazite ostre krvavitve v erozivnem "ulcerodni gastritisu (kronično vnetje želodca z oblikovanjem napak sluznice in krvavitve); Pomožna obdelava fistul (oblikovana z boleznijo kanalov, ki povezujejo votle organe, med seboj ali z zunanjim okoljem) trebušne slinavke, žolčne in črevesne fistule; Preprečevanje zapletov, ki nastanejo po kirurških posegah na trebušni slinavki; Pomožna obdelava v diabetični ketoacidozi; Diagnostični in raziskovalni testi, ki zahtevajo zatiranje izločanja rastnega hormona, insulina, glukagona.
Stranski učinki
Omotica in občutek krvnih plinov na obraz (zelo redko); Slabost in bruhanje (samo po stopnji uvedbe več kot 50 μg / min). Na začetku zdravljenja je možno začasno zmanjšanje ravni sladkorja v krvi (zaradi zaviranja / preobremenjenosti zdravila za izločanje / izbor / insulin in glukagon). Zato bolniki s sladkorno boleznijo mellitusa v tem obdobju določajo vsebnost glukoze v krvi vsake 3-4 ure. Hkrati, če je mogoče, je sprejem ogljikovih hidratov izključen. V primeru potrebe se uvede insulin.
Kontraindikacije
Nosečnost; obdobje, ki je neposredno neposredno za porod; dojenje; Povečana občutljivost na somatostatin. Da bi zmanjšali možnost preobčutljivosti (povečana občutljivost na zdravilo) na minimum, se je treba izogibati večkratnim zdravljenim tečajem.
Somatostatin mnn.
Opis aktivne snovi (MNN) somatostatina.
Farmakologija: Pharmachologic Effect. - somatostatinOther. .
Indikacije: ostra krvavitev iz zgornjih prebavnih oddelkov (vklj iz varikoznih žil iz požiralnika), pankreatične fisture, žolčne in črevesne fistule (pomožno obdelavo), diabetične ketoacidoze (dodatna terapija), preprečevanje pooperativnih zapletov med operacijami trebušne slinavke.
Kontraindikacije: Preobčutljivost, nosečnost, zgodnja postpad, dojenje (mora prenehati dojenje).
Neželeni učinki: omotica, občutek krvnih plinov na obraz (zelo redko), bradikardija, slabost in bruhanje (samo po stopnji uvedbe več kot 50 μg / min).
Interakcija: Poveča učinek blokatorjev histamina H2 (zmanjšanje izločanja klorovodikove kisline), heksobarbitalni in pentetrazol (pospešek zaspanja in podaljšanja spanja). Farmacevtsko nezdružljiva (v eni brizgi) z zdravili droge.
Način uporabe in odmerka: v / c. Po začetnem počasnem (za 3-5 min) Inkjet administracija v udarnem odmerku 250 μg / h (približno 3,5 μg / kg / h) nadaljujte z infuzijo kapljanja. Takoj pred prvo uvodom se loči s priloženim topilom. Raztopina za dolgotrajno infuzijo (za 12 ur) se pripravi z uporabo ampule, ki vsebuje 3 mg zdravilne učinkovine in raztopino natrijevega klorida ali 5% dekstroze raztopine. Priporoča se uporaba črpalke perfuzijske brizge. Med odmorom med dvema infuzijama, ki presega 3-5 minut (sprememba sistema za B / v uvodni ali perfuzijski črpalki brizge), proizvajajo dodatno počasno / v infuziji pri odmerku 250 μg. Po prenehanju krvavitve (po 12-24 urah) se zdravljenje nadaljuje 48-72 ur; Običajno je skupna vzdržljivost do 120 ur. S fistulami trebušne slinavki, žolčnika ali črevesja se nenehno uvajajo v odmerku 250 μg / h hkrati kot polno parenteralno moč do zaprtja fistule in za drugo 1 -3 dni (da bi se izognili razvoju sindroma odpovedi, se terapija ustavi postopoma). Da bi preprečili zaplete po kirurških intervencijah na trebušni slinavki, uvedeni na začetku delovanja s hitrostjo 250 μg / h in se še naprej dajati v 5 dneh. S ketoacidozo - s hitrostjo 100-500 μg / h skupaj z insulinom (injiciranje udarnega odmerka 10 enot in hkratno infuzijo s hitrostjo 1-4,9 enot / h). Normalizacija glikemije se pojavi v 4 urah, korekcija acidoze pa je v 3 urah.
Varnostni ukrepi: V začetku zdravljenja se lahko razvije časovna hiper-ali hipoglikemija (blokada insulina in izločanja glukagona), zato jo je treba nadzorovati z vsebnostjo glukoze v krvi vsake 3-4 ure, zlasti pri diabetičnih bolnikih. Izogibati se je treba ponavljajočim se tečajem (možno je preobčutljivost).
Posebne indikacije: Rešitev v fiziološki raztopini vzdržuje stabilnost 72 ur (shranjena v hladilniku).
Somatostatin, znan tudi kot rastni hormon-inhibitorni hormon (GHIH), ki ga proizvajajo številna tkiva v človeškem telesu, predvsem v živčnih in prebavnih sistemih.
Hormon je peptid, ki ureja endokrini sistem.
Navodila za uporabo sintetiziranega somatostatina ga opisuje kot hormon s široko paleto ukrepov za različne organe in sisteme telesa.
Somatostatin je peptid (ki vsebuje aminokisline) hormon, ki ureja široko paleto fizioloških funkcij, ki delujejo z inhibiranjem (upočasnitvijo) sproščanjem rastnega hormona iz sprednjega deleža hipofize.
Somatostatin zavira tudi sproščanje ščitninskega hormona (tirotropin, TG) in adrenokortikotropnega hormona (kortikotropina, ACTH) iz hipofize, in glukagonov hormonov in insulina iz trebušne slinavke.
Somatostatin uravnava izločanje želodca in izločanje duodenta. Hormon lahko deluje tudi kot nevrotransmitter v živčnem sistemu in igra vlogo pri dojemanju bolečine.
Biološko aktivni donos somatostatina se izvaja v dveh molekularnih oblikah somatostatina-14 in somatostatina-28. Oba hormona sta produktov post-translacijske predelave predpoggramon (njihovi predhodniki).
V človeškem telesu obstajajo trije organi, ki so odgovorni za proizvodnjo hormona somatostatina:
- prebavila;
- hipotalamus;
- langerhans Islands v Pankreas.
Hipotalamus je območje možganov, ki ureja izločanje hormonov iz hipofize.
Somatostatin, proizveden v hipotalamusu, zavira izločanje hormona hipofiznega hormona, kot tudi tirotropnega hormona (TSH), ki spodbuja proizvodnjo T3 in T4 hormonov, ki so odgovorni za izmenjavo energije v telesu.
Somatostatin, ki ga proizvaja trebušna slinavka, zavira izločanje drugih hormonov, kot je insulin in glukagon. Somatostatin se izloča tudi s pankreas v odgovor na številne dejavnike, povezane s vnosom hrane, kot so visoke ravni glukoze in aminokislin v krvi.
Somathostatin, proizveden v prebavnem traktu Paraconne celice, ki se nahajajo v celotnem telesu, deluje lokalno, zmanjšuje izločanje želodca, mobilnost prebavil in upočasnitev izločanja gastrointestinalnih hormonov, vključno s gastrinom in sekljem.
Indikacije in kontraindikacije
Kemični ekvivalenti somatostatina uporablja medicinska praksa kot medicinska terapija za nadzor nad pretiranim hormonom izločanje v akromegaliji in drugih endokrinih boleznih in za zdravljenje nekaterih prebavnih patologij (vključno z neoplazmo).
Ker somatostatin ureja številne fiziološke procese v telesu, lahko raven tega hormona povzroči različne težave, vključno s preveč izločanjem rastnega hormona (akromegalija).
Priprava se uporablja tudi na:
- krvavitev zaradi krčnih žil požiralnika;
- krvavitev želodca ali dvanajstnika;
- hemoragični gastritis;
- črevesne in pankreatične fistule;
- hipersecretion endokrinih tumorjev gastrointestinalnega trakta;
- zmanjšati stopnjo zapletov po kirurškem delovanju na trebušni slinavki;
- pomožna terapija v diabetični ketoacidozi.
Uporaba somatostatina pod akromegalijo je nekoliko omejena. Zdravilo se pogosto uporablja za zdravljenje hipofize in nevroendokrinih tumorjev.
Uporaba zdravila med nosečnostjo, med laktacijo, kot tudi z večjo občutljivostjo na katero koli komponento.
Oskrbovati je treba, ko jemljete zdravilo z nadzorom ravni glukoze v krvi.
Stranski učinki
Prekomerna raven somatostatina v krvi vodi do močnega zmanjšanja izločanja številnih endokrinih hormonov.
Primer tega je, da zatiranje izločanja insulina iz trebušne slinavke, kar vodi do povečanja glukoze v krvi in \u200b\u200btveganju sladkorne bolezni.
Ker somatostatina zavira številne funkcije prebavnega trakta, lahko njegova prekomerna raven vodi tudi do nastanka žolčnih kamnov, nestrpnosti maščob v prehrani hrane in razvoju driske.
Metoda in doziranje
Somatostatin se proizvaja pod različnimi blagovnimi znamkami v obliki rešitev različnih koncentracij za injiciranje.
Običajni odmerek pri zdravljenju krvavitve trakov pri portalni hipertenziji (večji sindrom krvnega tlaka v sistemu portala) je 250 μg v obliki bolusnega injekcije po 3-5 minutah in nato z neprekinjeno infuzijo 3.5 μg / kg / h pred prenehanjem krvavitve.
Z akromegalijo je uporabljen odmerek 30-60 mg v obliki intramuskularnih injekcij.
Začetno hitro sproščanje zdravila se opazi 1-2 ure po injiciranju, ki ji sledi faza razširjenega poslabšanja v dveh dneh. Razpolovna doba je 5.2 stoletij ± 2,5 dni, biološka uporabnost zdravila v tem primeru je 30-60%.
Vzemite somatostatin samo v smeri zdravnika. Doziranje zdravila je odvisno od starosti, zdravstvenega stanja in reakcije telesa za zdravljenje.
Droge, ki temeljijo na somatostatinu, je treba redno izvajati, da bi dobili največje terapevtske koristi. To storiti, je najbolje, da vzamemo somatostatin ob istem času.
Preveliko odmerjanje
S preveliko odmerjanjem zdravila so možne specifične reakcije:
- slabost;
- hiperemija (prelivanje krvnih žil vseh organov);
- bladikardija (kršitev sinusnega ritma srca ali sinus arhitmije).
Interakcij
Interakcija somatostatina z drugimi zdravili lahko spremeni svoje delovanje ali poveča tveganje resnih stranskih učinkov.Med sprejemom somatostatina je nemogoče prenehati prejemati ali spremeniti odmerjanja katerega koli prejetih zdravil brez odobritve zdravnika.
Možna je interakcija somatostatina s heksabarbitonom in drugimi zdravili.
Pri somatostatinu je treba imeti seznam vseh zdravil na recept in brez recepta in živilske proizvode rastlinskega izvora v primeru nepričakovanih reakcij, da jih sporočite svojemu zdravniku.
Somatostatin zavzema opazno mesto v terapevtski prebavilni endokrinologiji.
Razvoj sintetičnih analogov te droge je pripeljal do možnosti zdravljenja številnih kliničnih motenj, vključno z akromegalijo, tumorjem iz hormona, ki izločajo gastrointestinalno traktorje, kot tudi krvavitev pri portalski hipertenziji.
Glede na široko paleto ukrepov tega hormona ni presenetljivo, da je to predmet sodobnih znanstvenih raziskav in njegova aktivna uporaba na različnih kliničnih območjih.
Video na temo
Naročite se na našega telegrama Channel @zdorovievnorme