Ameriški milijarder, predsednik Facebooka in soustanovitelj več visokotehnoloških podjetij, Američan Sean Parker je pred kratkim dejal: "Lahko si privoščim najboljšo zdravstveno oskrbo, zato bom živel nekje okoli 160 let in postal del razreda nesmrtnih vladarjev. sveta." Kaj stoji za to izjavo? In kakšen uspeh je medicina v resnici dosegla v boju proti staranju?
Starejši raziskovalci se soočajo s tremi izzivi. Prvi je določiti, za kaj gre, in ustvariti sistem biomarkerjev (kazalnikov), ki omogočajo diagnosticiranje prave biološke starosti. Drugi je razvoj sistemov za zdravljenje staranja brez zdravil. In končno, najbolj ambiciozno je ustvariti posebna zdravila proti staranju - gerontoprotektorje.
Zakaj se staramo?
Dokončnega odgovora ni. Nekateri znanstveniki menijo, da je staranje postopen proces kopičenja v našem telesu številnih manjših okvar in neravnovesij. Takoj, ko dosežejo kritično maso, se začnejo nepopravljive fiziološke spremembe in pojavijo se »bolezni starosti«: rak, sladkorna bolezen, artritis, bolezni srca in ožilja.
Drugo stališče: staranje je samodejni program samomora organizma, ki se začne bodisi v določenem trenutku ali po izpolnitvi neke "misije" (na primer rojstva in zagotavljanja preživetja potomcev do določenega starost). To je manj pogosta hipoteza, vendar jo podpira prisotnost starostnih organizmov, kot je gola krtica.
Kako se diagnosticira staranje?
Za diagnosticiranje staranja se najpogosteje uporabljajo številni biomarkerji. Nekateri znanstveniki uporabljajo dokaj tradicionalne kazalnike: raven holesterola in glukoze v krvi, ki signalizirajo vnetne molekule. Nedavno so gerontologi v okviru velikega evropskega projekta MARK-AGE pregledali več kot 3700 ljudi in preučili več sto kazalnikov. Med njimi so raziskovalci identificirali le deset ključnih biomarkerjev. Sedem od njih je univerzalnih za ženske in moške. Ostali trije so odvisni od spola. Poleg tega je pet "univerzalnih" povezanih z metilacijo DNA, ki je najpomembnejši postopek za diagnosticiranje staranja.
Ne tako dolgo nazaj je biostatistik Steve Horvath na njegovi podlagi ustvaril "epigenetsko uro staranja". Bistvo njihovega dela je naslednje: v naši DNK je ogromno različnih genov, vendar jih je v določenem ali drugačnem času le "vključenih" le nekaj. Drugi geni so začasno izklopljeni. Ti procesi vklopa in izklopa so urejeni s pritrditvijo posebnih "obližev" na DNA - metilne skupine (CH3). Če metilna skupina "zapre" določen gen, ga lahko za dolgo časa izklopi. S številom in lokacijo takšnih "obližev" na DNK se je Horvath naučil zelo natančno določiti biološko starost vseh tkiv in organov.
Markerji sicer obstajajo, vendar ostaja težka naloga - dejansko podaljšanje življenja s pomočjo zdravil ali kakšno terapijo brez zdravil. Takoj moram reči, da trenutno v kliničnih preskušanjih ni nobene možnosti zdravljenja ali gerontoprotektivnega zdravila z dokazano učinkovitostjo. Obstaja pa več pristopov in vsaj dve zdravili, ki izgledata obetavno.
Obstaja nešteto študij na živalih, ki podpirajo nizkokalorične diete in kratkotrajno postenje.
Najbolj znana terapija je post. Obstaja nešteto študij na živalih, ki podpirajo nizkokalorične diete in kratkotrajno postenje. Ugoden učinek je bil dosežen tako pri glivah kvasovk in črvih kot pri miših in opicah. Vendar mehanizem pojava ostaja nejasen, zato ga ne moremo šteti za zanesljivo, znanstveno utemeljeno metodo.
Terapija brez tablet
Celovite in obsežne študije na ljudeh niso bile izvedene. Čeprav so znanstveniki zbrali podatke s primerjavo tistih, ki veliko jedo, in tistih, ki jedo malo. Najbolj očitna primerjava je bila visokokalorična prehrana in pričakovana življenjska doba (povprečno 56 let) japonskih sumo borcev in nizkokalorična prehrana Okinavancev (77 let). Toda tega iz očitnih razlogov ne moremo imenovati za čisti poskus.
Drug način je transfuzija krvi. Nekateri so prepričani, da starodavna ideja, da mlada kri pomaga pri pomlajevanju, morda ni le mit. Leta 2016 je Silicijevo dolino pretresal škandal. Izkazalo se je, da je tvegani kapitalist Peter Thiel v iskanju nesmrtnosti plačal biomedicinskemu zagonu Ambrosia 40.000 dolarjev za več transfuzij krvne plazme 18-letnemu dečku. To se je zgodilo v okviru obsežnega poskusa, ki ga je začel ustanovitelj Ambrosie Jesse Karmazin. V tem času je 600 mladih in bogatih strank prejelo krvno plazmo od mladih. Vsaka takšna "operacija" je stala 8 tisoč dolarjev. Ambrosia še naprej ponuja svoje storitve na ameriškem trgu. O rezultatih tega poskusa je še prezgodaj govoriti.
Še vedno ni utemeljene znanstvene potrditve te metode. Ena študija na miših je pokazala, da lahko transfuzija plazme mladih posameznikov v starejše zmanjša škodljive učinke Alzheimerjeve bolezni. Druga študija kaže, da je transfuzija pomagala starejšim mišem izboljšati spomin in sposobnost učenja. Učinek na druge fiziološke procese še ni bil ugotovljen. Zanesljive študije na ljudeh še niso bile izvedene.
Čarobne tablete
Med kandidati za vlogo gerontoprotektorjev je več favoritov. V poskusih na podganah je bilo ugotovljeno, da je količina proteina GDF11 (enega od kostnih morfogenetskih proteinov) pri mladih miših večja kot pri starejših miših. Če pa se koncentracija v krvi starejših glodalcev z injekcijo podvoji, potem njihove mišice hitro pridobijo moč in strukturne značilnosti, značilne za mlade miši.
Za drugo nenavadno zdravilo se je izkazalo zdravilo metformin, ki pomaga pri izgubi teže pri sladkorni bolezni tipa 2 (zmanjšana občutljivost za insulin). Izkazalo se je, da je metformin med drugim pomagal diabetikom v enem od poskusov živeti v povprečju 15% dlje kot zdravi ljudje iz kontrolne skupine. Menijo, da metformin vpliva na proces glikacije, ki pri sladkorni bolezni privede do poškodb tkiva, pojavlja pa se tudi med staranjem.
Tretje zdravilo, rapamicin, se uporablja pri presaditvi organov za preprečevanje zavrnitve organov. Leta 2015 je podjetje izvedlo študijo zdravila, zelo podobnega rapamicinu, everolimusa, ki je zdaj odobreno v ZDA za boj proti raku. Kot se je izkazalo, lahko pomladi imunski sistem starejših in jim pomaga učinkovito upreti prehladu in gripi.
Vsako zdravilo posebej vpliva na samo enega od sistemov v telesu, ki trpijo zaradi staranja. Vendar pa ima lahko kombinirana uporaba vseh treh sredstev pomemben učinek proti staranju, vendar ga bo treba večkrat potrditi v kliničnih preskušanjih.
Genska terapija
Biologinja in zagon Elizabeth Parrish je uporabila eno od možnosti genske terapije. Predstavila se je v aktivirano obliko genov, ki naj bi ji omogočila podaljšanje telomerov v celicah - končnih odsekov kromosomov, ki se skrčijo z vsako novo celično delitvijo. V času operacije je imela Parrish 40 let, po njeni izjavi so bili telomeri v zdravljenih celicah "mlajši" za 20 let. Parrish ni objavil znanstvenega članka v strokovni reviji. Znanstvena skupnost je skeptična glede njene metode. Toda veliko več raziskovalcev bo verjetno poskusilo gensko terapijo za boj proti staranju.
Poleg genske terapije se v boju proti staranju obetajo antioksidanti, nove vrste hormonske terapije in injekcije matičnih celic. Vendar pa je tudi zdaj najboljši (in preizkušen) način za podaljšanje aktivnega življenja zdrav spanec, pomanjkanje stresa, gibanje in prehrana z najmanj sladkorja, veliko zelenjave, zelišč, rib in morskih sadežev.
Https: //site/wp-content/uploads/2017/11/97b58d4e815d2f9e9a6101bc72683e50.jpg
Zdravila za starejše
V tem članku se boste naučili:
Kako jemati zdravila za starejše
Katera zdravila za krvni tlak so najpogosteje predpisana za starejše?
Kaj lahko olajša zdravilo za zaprtje pri starejših?
Kakšno zdravilo je treba vzeti za tinitus pri starejših
Ali bodo zdravila pomagala starejšim z demenco?
Ni redkost, da zdravniki tako mladim kot starejšim predpisujejo ista zdravila. Toda staranje telesa je že signal za previdno jemanje zdravil za starejše. Tabletka, ki je moškega postavila na noge pred 20 leti, ga lahko pri 60 letih spravi v bolniško posteljo.
Kako jemati zdravila za starejše
Ni redkost, da imajo starejši skoraj skrite simptome bolezni, tudi če mislijo, da so popolnoma zdravi. Na žalost je danes težko srečati starejšega človeka z odličnim zdravjem. Tesen urnik naših zdravnikov v poliklinikah onemogoča podrobno razumevanje pritožb določene osebe, ko v bližini njegove pisarne čaka še veliko takih bolnikov. Zdravnik starejšim predpisuje zdravila, ki so primerna za podobne simptome kot predloga. Napačna diagnoza je torej eden glavnih razlogov za pojav neželenih učinkov na to zdravilo pri starejši osebi. Druga pogosta napaka je povečanje odmerka, ki morda ne pomaga in celo škoduje starejšim. Ponovni obisk pri zdravniku poteka po istem scenariju, zdravilo pa je predpisano do okrevanja. Koliko zdravnikov se sklicuje na referenčne knjige zdravil, da bi se seznanili ali spomnili možnih kontraindikacij v tem ali onem primeru?!
Ne smemo pozabiti, da pri ljudeh, starejših od 60 let, jemanje kakršnih koli zdravil zahteva previdnost in previdnost. Zelo pomembno je vedeti, da zdravilo, ki vam je pomagalo v mladosti, morda v starosti ni učinkovito in celo škoduje.
Kaj morajo starejši ljudje vedeti o jemanju zdravil:
Z leti doživljamo različne spremembe zaradi staranja. V primerjavi z vedno večjim vezivnim tkivom se zdrave celice skrčijo. V staranju organizma je količina vode v odstotkih precej manjša, vendar je telesna teža večja. Otrokovo telo je skoraj popolnoma napolnjeno z vodo - približno 90%. Z leti izgubljamo tekočino iz telesa, v starosti, bližje 70 let, pa se zadrži le približno 40% vode.
Glavne spremembe so povezane s presnovo beljakovin. Skoraj vsa zdravila se sintetizirajo z beljakovinami, nato pa vstopijo v tkiva telesa skozi kri in preidejo skozi prebavila. In tista zdravila, ki se ne morejo združiti z beljakovinami, se premikajo po krvi in sintetizirajo z drugimi snovmi v telesu. V takšnih razmerah zdravilo izgubi sposobnost delovanja, telo pa dobi nepopravljivo škodo.
Spremembe veljajo tudi za kapilare. Nekateri od njih prenehajo prejemati prehrano, spremenijo obliko, postopoma postanejo prazni, pojavi se "polje plešavosti". Raven holesterola v žilah naraste, krvni obtok se poslabša. Posledično je proces odstranjevanja odpadnih snovi iz telesa moten, saj kisik težje vstopi v telesna tkiva.
Tako pomembni organi za telo, kot so ledvice, pljuča in jetra, se s starostjo spreminjajo tudi na celični ravni. Svoje glavne funkcije že opravljajo slabše: jetra se ne morejo spopasti s predelavo, pljuča in ledvice pa z odstranjevanjem škodljivih, strupenih produktov razpada. Tako se lahko strupene snovi v staranju telesa združijo z drugimi snovmi v telesu, saj jih telo ne more pravočasno odstraniti. Ker se pri razvoju zdravil za starejše vse te nianse ne upoštevajo, razvijalci pa ne menijo vedno, da je treba upoštevati starost, zato je pri jemanju zdravil pri starejših veliko več stranskih učinkov.
2) Vzemite strogo takšen odmerek, kot bi moral biti.
Vse tablete imajo veliko skupnega, vsaj zunanji dejavnik. Pogosto pa obstajajo zdravila za starejše, ki se proizvajajo v različnih odmerkih, o čemer morata pacient in zdravnik vedno vedeti, ki sta dolžna navesti natančen odmerek. Preden vzamete katerokoli zdravilo, ne pozabite prebrati navodil, ker so posebej ustvarjena, da jih preberemo. Posebno pozornost posvetite kontraindikacijam in odmerjanju. Starejšim ljudem svetujemo, da jemljejo zdravila v manjših odmerkih - polovico ali četrtino tablete in v kratkih presledkih. V primerjavi z mladim telesom bo ista tableta na starejšo osebo delovala dlje kot na mlado. Ne pozabite na združljivost zdravil, če starejše ljudi zdravimo z več hkrati.
Z zdravili za starejše lahko pride do take situacije, ko lahko že majhna količina katerega koli zdravila povzroči neželene učinke. Danes pa obstaja ogromno število analogov zdravil in vedno lahko prosite svojega zdravnika, da eno zdravilo nadomesti z drugim, če se pojavijo neželeni učinki ali če se stanje poslabša zaradi jemanja tega zdravila. Najpomembneje je, da nikoli ne izbirajte zdravila na podlagi mnenj prijateljev ali sosedov, to pa velja tudi za tista zdravila, ki so dobro oglaševana v medijih.
3) Nesteroidna protivnetna zdravila jemljite previdno.
Precej priljubljeno zdravilo indometacin je nesteroidno protivnetno zdravilo, vendar vsi ne vedo, da ima to mazilo močan učinek na možgane, lahko povzroči nespečnost in omotico ter zmedo. Ker se starejši pogosto pritožujejo zaradi bolečin v sklepih, se to zdravilo pogosto uporablja. Toda le malo ljudi ima informacije, da to zdravilo ni primerno za dolgotrajno uporabo in zahteva tudi redno spremljanje analiz. Zeliščni pripravki - diklosan, sofija so analogi indometacina.
Od narkotičnih analgetikov ima pentazocin največji učinek na zavest.
4) Vzemite manj zdravil, ki zmanjšujejo strjevanje krvi.
Starejšim ljudem pogosto predpisujejo zdravila iz skupine aspirinov. Hkrati pa vsi ne vedo, da se takšnih zdravil ne sme uporabljati, če imajo težave s prebavili. Pri jemanju dipiridamola pri starejših se lahko pojavijo simptomi, kot je omotica, zlasti po vstajanju. To je značilno za to zdravilo. In tiklopidin (tiklid) je lahko popolnoma neučinkovit, hkrati pa je zelo strupen.
Absolutno malo znano dejstvo je, da brusnični sok lahko pomaga zmanjšati strjevanje krvi, hkrati pa je okusen, zdravilni in neškodljiv.
5) Zavedajte se, da imajo zdravila proti ulkusu resne stranske učinke.
Zmedenost pri starejših, tako kot drugi neželeni simptomi, povzročajo zdravila proti ulkusu. Najpogosteje se takšni simptomi pojavijo po jemanju cimetidina, vendar obstajajo številna zdravila, kjer je manj zapletov - ranitidin, nizatidin, famotidin.
6) Previdno izberite antidepresive.
Med antidepresivi zdravila, kot sta doksepin in amitriptilin, veljajo za neprimerna zdravila za starejše. Antiholinergični učinki teh zdravil so lahko škodljivi za starejše.
Pri depresiji lahko pomagajo vazodilatacijska zdravila, cavinton ali huato bolusi. Ta zdravila pomagajo izboljšati oskrbo možganov s krvjo.
7) Izberite antiholinergične antihistaminike.
Najmočnejši antiholinergični učinek imajo zdravila, kot so suprastin, diprazin, pa tudi kombinirana zdravila, ki jih pogosto predpisujejo tudi starejšim.
Pri predpisovanju teh zdravil se je bolje odločiti za terfed ali klaritin. Ta zdravila nimajo antiholinergičnega delovanja.
8) Pazljivo preberite stranske učinke zdravil za zniževanje krvnega tlaka.
Obstaja veliko stranskih učinkov zdravil, kot sta metildopa ali reseprin. Ta zdravila lahko povzročijo depresijo, znatno znižanje krvnega tlaka, zatiranje zavesti in povzročijo impotenco. Najbolj neškodljiva zdravila za starejše iz te skupine so monopril ali enapril.
Psihotropna zdravila za starejše niso vedno učinkovita pri vedenjskih motnjah - pretirano vznemirjenost, metanje predmetov, agresivno stanje. Precej strupena zdravila so klorpromazin, sonapaks, tisercin. Takšna zdravila lahko povzročijo motnje zavesti in motoričnih funkcij. Poleg tega imajo antiholinergične učinke.
Ko govorimo o teh zdravilih, je treba opozoriti, da bi morali starejši z njimi ravnati zelo previdno, uporabljati majhne odmerke in skrajšati trajanje dajanja na minimum. Seveda je to odgovornost lečečega zdravnika.
10) Preden vzamete spazmolitike za prebavila, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Pri bolečinah, želodčnih krčih lahko zdravnik starejšim predpiše zdravila, kot so metacin, buskopan, vendar je njihova učinkovitost lahko vprašljiva in o njihovem antiholinergičnem učinku ni dvoma. S takšnimi boleznimi je vredno poskusiti no-shpu.
11) Previdno jemljite antidiabetična zdravila.
Pri jemanju klorpropamida se lahko razvije hipoglikemija - padec ravni sladkorja v krvi. Pri dolgotrajni uporabi se zmanjša tudi količina natrija v krvi, kar nastane zaradi zadrževanja vode v telesu.
12) Strogo spremljajte vnos železa.
Neželeni učinki jemanja železovega sulfata vključujejo zadrževanje blata, še posebej, če jemljete več kot 325 mg na dan.
13) Ne pozabite, da so pomirjevala, pomirjevala in hipnotiki dolgotrajni.
Dolgo časa takšna zdravila, kot so elenij, diazepam in nitrazepam, delujejo na starejše. Lahko jih predpišemo za nespečnost ali povečano tesnobo. Morate pa vedeti, da lahko ta zdravila povzročijo povečano zaspanost, zaradi česar obstaja nevarnost padcev in zlomov.
Nekateri starejši ljudje uporabljajo difenhidramin za nespečnost, vendar se ne zavedajo, da ima zdravilo močan antiholinergični učinek.
Najvarnejše zdravilo za starejše je tinktura materine trave.
Med zdravili za starejše imata fenobarbital in nembutal številne stranske učinke. Ti tako imenovani barbiturati dobro delujejo z drugimi zdravili. Pri starejših ljudeh je bolje, da ta zdravila izključimo, jemljemo jih lahko le s simptomi, kot so krči.
Kakšno zdravilo za starejše predpisuje zdravnik
Arterijska hipertenzija je eden glavnih neprijetnih spremljevalcev starejših. Zelo pomembno je, da se pristojno lotimo zdravljenja visokega krvnega tlaka, da bi ohranili odlično počutje tudi v starosti. Zdravila za pritisk mora predpisati usposobljen zdravnik, ki bo opravil celoten obseg pregledov, nato pa bo skrbno pristopil k izbiri enega ali drugega zdravila.
Najbolj konservativni ljudje so starejši. Konzervativizem se ne kaže le pri izbiri garderobe, ampak tudi pri izbiri zdravil za zniževanje krvnega tlaka. V skoraj vsaki babičini komplet prve pomoči boste našli adelfan, citramone in corvalol, ki jim je potekel rok trajanja, nekaj pakiranj validola in seveda klonidin.
Če ste uspeli pogledati v komplet prve pomoči vaših starejših sorodnikov in ste tam videli kaj takega, jih morate nujno odpeljati k dobremu kardiologu, ki bo izbral pravilno in produktivno zdravljenje.
Pri zdravljenju hipertenzije so zdravila za starejše, kot je adelfan in najljubši klonidin vseh babic, že dolgo zastarela. Treba je opozoriti, da ta zdravila bolj škodijo kot zdravijo, do njih se lahko razvije odvisnost, poleg tega pa jih starejši ljudje jemljejo povsem naključno. Mimogrede, klonidin se lahko uporablja zelo redko, pod pogojem, da ima oseba že dolgotrajno hipertenzijo s hudim potekom.
Pogosta zmota pri starejših je, da je dovolj, da zdravilo vzamete enkrat, da znižate tlak v trenutku, ko se poviša. Pri diagnozi hipertenzije je treba zdravilo za zniževanje krvnega tlaka jemati dlje časa, saj deluje v procesu kopičenja v telesu.
Ne vedno starejši ljudje vedo, da je ateroskleroza (s starostjo povezana vaskularna patologija) vzrok za povečanje pritiska. Za znižanje krvnega tlaka zdravnik običajno doda statine in antikoagulante. Aspicard vas bo rešil pred srčnim infarktom, saj redči kri, atorvastatin pa izboljša elastičnost krvnih žil in uniči tudi aterosklerotične plake.
Zdravilo za zaprtje pri starejših: 4 skupine zdravil
Zdravila za starejše za zadrževanje blata ali tako imenovana odvajala se predpisujejo strogo po priporočilu zdravnika. To je svetovna praksa. Razlog za to je, da vsako zdravilo, ki vpliva na črevesje, povzroči neželene reakcije. Toda naše babice zelo pogosto jemljejo ta zdravila, saj se problem zaprtja pojavi pri vsaki drugi starejši osebi.
Odvajala je primerno jemati le, če druge metode ne lajšajo bolečega stanja. Če medicinske raztopine, infuzije in katera koli druga zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, niso privedli do pozitivnega rezultata, se v tem primeru lahko obrnete na zdravila.
Danes obstajajo štiri skupine zdravil, ki vplivajo na prebavila:
Za mehčanje blata (osmolitiki). Ta zdravila so sestavljena iz snovi, ki zadržujejo vlago v črevesju, tekočine, ki razredči blato in olajša njegovo odstranitev iz telesa.
Dražilne snovi za črevesno steno. Delovanje te skupine zdravil je namenjeno kemičnemu draženju črevesja, da se aktivira peristaltika.
Polnila. Prav tako spodbujajo absorpcijo tekočin in tako povečajo količino blata. Ta zdravila imajo kumulativni učinek, zato začnejo delovati v približno treh dneh.
Prebiotiki. Spodbujajo dobro prebavo hrane, saj izboljšujejo črevesno mikrofloro.
K izbiri odvajalnih zdravil za starejše je treba pristopiti zelo temeljito in le na podlagi priporočil zdravnika.
Nekatera zdravila:
Guttalax - zdravilo, ki ga lahko imenujemo varno in učinkovito za starejše, saj ga lahko uživajo celo nosečnice. To zdravilo lahko povzroči zasvojenost, zato ni primerno za dolgotrajno uporabo. Če ga morate uporabljati v velikih količinah, ga je bolje zamenjati z analogom.
Regulax- zeliščni pripravek s prijetnim okusom, dovolj močan, vendar ni odvisnosti od tega zdravila. Velja 10 ur.
Forlax- zdravilo, ki spada v osmolitike. Od vseh zdravil je bolje, da ga ne jemljemo starejšim, saj spodbuja izgubo mineralov v krvi. Predvsem zdravniki starejšim ljudem ne svetujejo, da zdravilo jemljejo dlje časa, saj sta za starejše telo takšna elementa, kot sta kalij in kalcij, zelo pomembna, njihovo zmanjšanje pa lahko privede do bolezni srca.
Prelax - to zdravilo spada med prebiotike, uporablja se pri zaprtju pri majhnih otrocih, tudi pri novorojenčkih. Vsebuje laktulozo, katere delovanje je usmerjeno v vlečenje vode k sebi. Če se to zdravilo jemlje vsak dan, kot dodatno zdravilo odvajalcem, potem je možno dolgotrajno normalizirati prebavo. Morate pa vedeti, da lahko prelaks pri starejših povzroči napenjanje.
Kakšno zdravilo lahko pomaga starejšim pri hrupu v glavi?
Starejši ljudje se pogosto srečujejo s težavo, kot je hrup v glavi. To je lahko posledica različnih patologij, od bolezni srca in ožilja do nepravilne namestitve protez, težav z mišično -skeletnim sistemom ali sluhom. Nevarnost te bolezni je tveganje izgube sluha ali vsaj pomembne okvare sluha.
Če se želite znebiti tega simptoma, morate najti njegov vzrok, za to pa je treba starejše ljudi testirati. Za začetek obiščite otolaringologa in kirurga, da izključite poškodbe lobanje ali ušesa. ORL lahko tudi preveri ostrino sluha s slušnim testom ali avdiogramom.
Nujno je treba opraviti splošne teste, katerih rezultati bodo pomagali ugotoviti prisotnost ali izključiti motnje endokrinega sistema, različne tumorje in vnetne procese.
Pomembno je, da opravite tomografijo in slikanje možganov z magnetno resonanco, kar bo pomagalo najti majhne izrastke ali kakršne koli nepravilnosti v notranjem ušesu in lobanjski regiji.
Če obstaja skrb, da obstajajo resne težave s hrbtenico, pa tudi v vratni hrbtenici, je treba narediti MRI.
Prav tako je treba opraviti angiografijo možganskih žil, da se preveri, ali so žile zožene, in njihovo prehodnost.
Zato morate razumeti, da hrup v glavi in ušesih pri starejših ni bolezen, ampak preprosto signal, da gre v telesu nekaj narobe. Takoj, ko bo ta bolezen odkrita, bo mogoče govoriti o reševanju problema tinitusa. V primeru bolezni srca in ožilja se bolniku predpišejo potrebne tablete. Če so prisotne okužbe slušnih aparatov, se uporablja protimikrobno zdravljenje. Z možganskimi tumorji jih pošljejo v posebne ustanove k kirurgu. Fizioterapevti rešujejo motnje vratnih vretenc.
Kot lahko vidite, za ta simptom ni dokončnega zdravljenja. Zdravnik mora imeti do vsakega posameznega pacienta profesionalen pristop za pravilno izbiro zdravil za starejše ali metod fizioterapije, kar bodo podkrepili z rezultati vseh potrebnih preiskav in preiskav. Toda hkrati obstajajo zdravila, ki ne rešujejo problema primarnega vira bolezni, lahko pa pomagajo izboljšati splošno stanje in ublažiti nelagodje. Takšna zdravila izboljšajo krvni obtok, nasičijo s kisikom, ugodno vplivajo na živčne procese, lajšajo stres. Primerno za starejše ljudi: gliatilin, cerebrolizin, aktovegin, kapilar, instenon in drugi.
Katera zdravila lahko vzamemo za spomin pri starejših?
Odmiranje živčnih celic v starosti je naraven proces, ki pri starejših vodi do motenj spomina. Običajno se to obdobje začne po 50 letih, najvišja točka pa je starost 70 let. To pojasnjuje pozabljivost starejših ljudi, težko si zapomnijo datume, čase, nekatere primere, dogodke. S takšnimi simptomi se običajno predpisujejo zdravila za izboljšanje spomina. Danes lahko v lekarnah najdete zadostno količino takšnih zdravil za starejše.
Nootropiki
Ta skupina ima poseben učinek na možgane, spodbuja pretok kisika. To pa pomaga pri vnosu glukoze. In brez prave količine glukoze je težko govoriti o odlični koncentraciji, dobrih mentalnih sposobnostih in čudovitem spominu.
Na primer, obstaja nootropil - zdravilo za starejše, ki je predpisano, ko oseba pozabi svoje ime, sorodnike, pot domov, naslov. Običajno je predpisana uporaba 5 mg na dan mesec dni, pozitiven rezultat pa je viden že po prvem tednu sprejema.
Prav tako morate vedeti, da ima to zdravilo minus. Pri dolgotrajni uporabi postane neučinkovit, kar pomeni povečanje odmerka, zato si je treba vzeti odmor ali ga nadomestiti z analogi.
Takšna zdravila so primerna ne le za težave s spominom, ampak tudi za depresijo, poškodbe glave in težke diete.
Vitamini
Zdravniki močno priporočajo uživanje vitaminov, zlasti z ginsengom, saj je to zeliščni nootrop, ki dobro izboljšuje spominske procese. Zelo pogost kompleks je Vizhi. Primeren je za starejše in študente v težkih obdobjih izpitov ali izpitov, pa tudi za ljudi s hudim duševnim stresom.
Tudi iz vitaminskih kompleksov širokega spektra delovanja lahko izberete "Biotredin". S postopnim izboljšanjem stanja živčnega sistema to zdravilo izboljša spomin. Dobro pomaga pri stresu in hudi, dolgotrajni depresiji.
Iz rastlinske skupine zdravil Vitrum Memori dobro aktivira možgansko aktivnost in lastnosti krvi. Predpisuje se, kadar ima bolnik težave s spominom, pozornostjo, sluhom in vidom, pa tudi duševne sposobnosti.
Zdravila
Glicin... Zdaj ga v lekarnah najdete pod imenom "Glicin-forte". Kot zdravilo za starejše je predpisano pri motnjah spomina, pri boleznih, kot sta skleroza ali amnezija. Zdravilo normalizira presnovo, s tem poveča zmogljivost, zmanjša tesnobo in pomaga normalizirati spanec. To zdravilo je predpisano tudi za mlade z pretresi možganov ali drugimi poškodbami glave. Prav tako zdravilo pomaga pri čustveni utrujenosti in živčni izčrpanosti, kar je značilno za ljudi s povečano intenzivnostjo duševnega dela.
Prednost tega zdravila za starejše je, da praktično nima stranskih učinkov. Možne so alergijske reakcije na katero koli sestavino zdravila, vključno z njihovo individualno intoleranco, lahko pa povzročijo tudi zaspanost in tinitus.
Intellan stimulira možgane, pozitivno vpliva na njihov krvni obtok in s tem nasiči s kisikom. Predpisano je za motnje pozornosti in spomina, za stresne situacije, dolgotrajno depresijo. Lahko se dodeli otrokom z zamudo v telesnem in duševnem razvoju. To zdravilo je kontraindicirano za starejše ljudi s sladkorno boleznijo, lahko pa povzroči tudi nespečnost, če ga vzamete pred spanjem.
Piracetam in fenotropil. Ta zdravila za starejše imajo precej širok spekter delovanja: ugodno vplivajo na krvni obtok in presnovne procese. Piracetam je predpisan za bolnike z živčnimi boleznimi, poslabšanjem spomina zaradi različnih poškodb in aterosklerozo. Običajno je to komplementarno zdravilo. Ima pa veliko stranskih učinkov: alergijske reakcije, povečane bolezni srca, nespečnost.
Fenotropil je blizu piracetamu, ima pa tudi psihostimulacijski učinek. Priporočljivo za zasvojenost z alkoholom, travmo, izboljšuje spomin in duševno aktivnost. Po navodilih je priporočljivo, da jih prejmete pred kosilom. Pri starejših ljudeh lahko povzroči motnje spanja in zvišan krvni tlak.
Tanakan in Phenibut... Ta zdravila so primerna samo za odrasle. V primeru kršitev miselnega procesa je predpisan tanakan, s povečano tesnobo, neupravičenimi strahovi ali s pogosto razdražljivostjo pa fenibut. Neželeni učinki teh zdravil pri starejših vključujejo omotico, motnje blata in možnost srbenja in bolečine v trebuhu pri starejših. Kontraindicirani so pri gastritisu, motnjah krvnega obtoka v možganih in razjedah.
Katera zdravila pomagajo pri omotici pri starejših in kaj jih, nasprotno, povzročajo
V starosti ima veliko ljudi vrsto simptomov, ki poslabšajo njihovo splošno stanje. Vrtoglavica je precej pogost simptom. Kaj reči o starejših, če celo mladi pogosto trpijo zaradi te bolezni. Z vrtoglavico izgubi orientacijo. Ta simptom je vsekakor treba zdraviti pri starejših. Žal nihče ni imun na to bolezen, saj se z leti v človeškem telesu pojavljajo različne spremembe.
Vredno je dobro razumeti vzroke in simptome te bolezni, da bi našli načine za zdravljenje in izbiro pravih zdravil za starejše.
Za dobro ravnovesje je odgovoren naš vestibularni aparat, ki je nekakšen labirint. Nahaja se na območju templjev. Zaradi motenj pri delu vestibularnega aparata se lahko vrti v glavi. In glavni razlog je okvarjen krvni obtok vestibularnega aparata. To je lahko posledica sprememb v sestavi krvi, prisotnosti aterosklerotičnih plakov in mikrotrombov. Ob prisotnosti takšnih simptomov ima lahko oseba omotico. Taka omotica se imenuje periferna, saj je posledica lokalnih motenj aparata. Obstaja še ena vrsta vrtoglavice - osrednja. To vrtoglavico lahko povzročijo resnejše možganske težave, kot so tumorji ali kapi.
Vrtoglavico delimo na sistemsko in nesistemsko. Nesistemsko se lahko pojavi v prisotnosti stresa, preobremenjenosti, z arterijsko hipertenzijo, torej gre bolj za nevrogeno motnjo. Pri takšnih motnjah sta glavna simptoma zatemnitev oči in omotica.
Vzroki za sistemsko vrtoglavico so kršitve nekaterih con vestibularnega aparata, na primer kršitev vizualnega analizatorja. Tudi pri pomanjkanju sitosti se lahko pri osebi vrti. To je popolnoma drugačna situacija, v kateri za starejše ni treba jemati posebnih zdravil.
Obstajajo številna zdravila, ki lahko pri starejših povzročijo omotico: antidepresivi, antikonvulzivi, diuretiki, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, analgetiki, antikonvulzivi, pomirjevala, antihipertenzivi, hipnotiki, nesteroidna protivnetna zdravila, antibiotiki. Še posebej previdni morate biti z zdravili, kot so neomicin, kanamicin in streptomicin.
Pristojni zdravnik bo zdravljenje predpisal šele po temeljitem pregledu telesa, na podlagi katerega se bo opiral pri izbiri zdravil za starejšo osebo in drugih načinih zdravljenja. Običajno je to dolg in težak proces - zdravljenje omotice pri ljudeh v starosti.
Cavinton, memoplant, sermion so bistvenega pomena pri zdravljenju, saj tonizirajo žile, preprečujejo razvoj ishemije vestibularnega aparata in izboljšujejo presnovo tkiv. Zdravniki pogosto uporabljajo zdravilo Vasobral. Njegovo delovanje je namenjeno izboljšanju krvnega obtoka, povečanju odpornosti možganskega tkiva na pomanjkanje kisika.
Dandanes so najpogostejša in učinkovita zdravila zdravila, ki vključujejo betagestin dihidroklorid. To so na primer betaserk, betavirin, vestibo, tagista. Poleg teh zdravil mora zdravnik dodati zdravila, ki opredeljujejo mehanizme za razvoj omotice in neravnovesja. Ni redko, da starejšim predpisujemo dodatna zdravila za depresijo in povečano tesnobo.
Zdravniki predpisujejo določena zdravila glede na njihova dejanja za posebne simptome. Njihovo delovanje lahko odpravi ortopedske, nevrološke, somatske motnje. Vse te motnje lahko povzročijo omotico pri starejših. Torej, če se v ozadju Parkinsonove bolezni pojavi omotica, so predpisana nekatera zdravila, tako imenovana levodopa. Zdravila z antiaritmičnim spektrom pomagajo pri aritmijah. Ob odkritju onkoloških bolezni se oseba pošlje na pregled k onkologu in naprej v onkološke zdravstvene ustanove.
Ali obstaja zdravilo za nespečnost pri starejših
Starejši ljudje pogosto trpijo zaradi nespečnosti. Zakaj se to dogaja? S starostjo se količina melatonina v našem telesu zmanjšuje, krvni obtok v možganih se bistveno poslabša in s tem moti spanec. Še posebej pomembno je, da izberete zdravilo za starejše, ki ne bo škodljivo vplivalo na miselni proces, ne povzroča letargije, zaspanosti in omotičnosti. Ob vsem tem bi seveda moralo pomagati pri nespečnosti.
Če ima oseba prehodno nespečnost, tako imenovano prehodno, potem v tem primeru ni treba piti zdravil, ampak je treba dati prednost zeliščnim pripravkom, ki dobro razbremenijo povečano tesnobo in preobremenitev. Če je nespečnost huda, je treba izbrati najmanj strupena zdravila z minimalnimi stranskimi učinki, ki se bodo hitro izločili iz telesa.
Danes je med velikim številom zdravil za starejše že posebna prednost sodobnim pomirjevalnim sredstvom, ki pomagajo pri nespečnosti. To so zdravila, kot sta zopiklon in zolpidem. Ta zdravila predpiše zdravnik in so na voljo na recept. Ta zdravila imajo hipnotični učinek, ki ustvarja fiziološki spanec. Posebnih stranskih simptomov ni in naslednji dan se oseba počuti dobro in veselo.
Katera so najpogosteje predpisana zdravila za starejše po možganski kapi?
Po kapi morajo biti starejši pod nadzorom specialistov za bolnišnično zdravljenje. Bolnišnica ima veliko več možnosti za rehabilitacijo in terapevtsko zdravljenje. Ljudje, ki so po kapi v resnem stanju blizu kome, s pomanjkanjem potrebnih vitalnih funkcij, niso nameščeni v zdravstveni ustanovi. Prav tako ne bodo hospitalizirali osebe z duševnimi motnjami, z neozdravljivimi telesnimi boleznimi.
Kaj morate vedeti o zdravljenju možganske kapi:
Ohraniti je treba dobro delovanje srčnih žil. Za to so nujno predpisani glikozidi z zmanjšanjem kontraktilne funkcije miokarda, zdravila za starejše pri hipertenziji, zdravila, ki stimulirajo dihalne centre.
Popravek homeostaze, hipokalemije in hipokloremije. Homeostazo popravljamo z uvedbo različnih raztopin: 5% raztopine glukoze, 4% raztopine natrijevega bikarbonata, 0,9% raztopine natrijevega klorida, Ringerjeve raztopine, pa tudi z uvedbo dekstranov z nizko molekulsko maso (reopoliglucin do 400 ml).
Zdravljenje možganskega edema je nujno. V teh primerih pomagajo sečnina, manitol, glicerin, novokain in druga zdravila za starejše.
Po možganski kapi se lahko pojavijo tudi vegetativne spremembe v telesu starejših. Torej, s hipertermijo je predpisan kompleks zdravil, kot so difenhidramin, novokain, analgin. V takih primerih lahko bolnika podrgnete z alkoholom, da aktivirate prenos toplote, zavijte z mokrimi hladnimi brisačami.
Pri zdravljenju hemoragične kapi se uporabljajo zdravila, kot so kalcij, vikazop, intravenska želatina, dicinon in druga. S takšno kapjo je možen kirurški poseg, če nastane hematom.
Če pride do ishemične kapi, je glavna stvar povečati pretok krvi v možgane. To dosežemo z razširitvijo krvnih žil, zmanjšanjem njihovega krča in izboljšanjem krvnega obtoka. Tu na pomoč priskočijo zdravila za starejše, kot so vazodilatatorji, nikotinska kislina, stugeron, trental itd. Za izboljšanje venskega odtoka se jemljejo kokarboksilaza in dietifen, za normalizacijo strjevanja krvi se predpisujejo heparin, fenilin in druga zdravila.
Ali bodo zdravila pomagala starejšim z demenco?
Ko gre za demenco pri starejših, ni jasnega načrta zdravljenja. Težava je v tem, da je v mnogih primerih zelo težko najti vzroke za to bolezen. Obstajajo različne stopnje te bolezni, zato je zdravljenje izbrano za poseben primer in simptomatologijo.
V bistvu se demenca zdravi z zdravili. Toda trenutno za starejše ni zdravil za demenco, ki bi bolezen trajno ozdravila.
Blaga demenca
Za to stopnjo so značilne rahle motnje pri spominu in razmišljanju, včasih človek težko najde prave besede, spremeni se njegovo vedenje in značaj. Možna sta depresija in čustvena nestabilnost.
Zmerna demenca
Na zmerni stopnji pride do resnejših sprememb pri delu spomina in razmišljanja, človek izgubi vitalne sposobnosti, se lahko pravočasno zmede, izgubi orientacijo. V takih primerih je odstotek depresije visok, obstajajo primeri halucinacij in blodenj. Bolnik postane nesramen, agresiven, ne vesel, nepreviden.
Zdravila za demenco pri starejših:
Akatinol memantin... Izboljša spomin, poveča koncentracijo, poveča tempo razmišljanja. Oseba lahko vse življenje opravlja vse funkcije. Stranskih učinkov ni veliko, običajno se dobro prenašajo.
Predpisuje se pri naslednjih boleznih: Alzheimerjeva bolezen, demenca, povezana s Parkinsonovo boleznijo, vaskularna demenca. Razlog za imenovanje je lahko bolnikovo stanje, ki ga ni mogoče imenovati demenca.
Rivastigmin (alcenorm). Antiholinesterazni učinek rivastigmina povzroči povečanje koncentracije acetilholina v PCD in hipokampusu ter pospeši prenos impulzov vzdolž živčnih vlaken. Tudi to zdravilo deluje na sintezo predhodnika β-amiloida in ga zmanjša, zaradi česar se ne tvorijo amiloidni plaki.
V procesu zdravljenja s tem zdravilom se splošno stanje starejših veliko izboljša, pojavi se aktivnost in zanimanje za življenje, zmanjšajo se spomin, govor, motnje pozornosti, normalizira se vedenje.
Patch Exelon... Delovanje tega neverjetnega obliža je namenjeno stalni oskrbi z rivastigminom. Uporablja se vsak dan, vendar je nameščen na različnih mestih telesa. Obliž kože ne sme priti v neposreden stik z oblačili. Če voda pride na obliž, deluje še naprej, zato so dovoljeni vodni postopki, razen savne.
Cerebrolizin... Intravensko dajanje cerebrolizina poveča hitrost prodiranja glukoze, kar vpliva na raven njene porabe v poškodovanih delih možganov. Poleg tega zdravilo vodi do zmanjšanja ravni možganske koncentracije mlečne kisline.
Po zdravljenju s tem zdravilom se izboljša spomin, pojavijo se učne sposobnosti in bolnik se postopoma vrne v normalno življenje.
Zdravilo se daje skozi kapalko približno mesec dni. Velik plus tega zdravila za starejše je njegov dolgoročni učinek po celotnem tečaju. Prav tako nima stranskih reakcij. Je dokaj vsestransko zdravilo za katero koli stopnjo demence.
Actovegin... Za proizvodnjo Actovegina se uporablja teleča kri. Je blizu cerebrolizina. Glavna stvar je transport glukoze v celice in nasičenje s kisikom.
Zdravilo blagodejno vpliva na duševne sposobnosti, vodi do oslabitve simptomov demence, bolnik postane manj odvisen od drugih. Lahko se uporablja intravensko in kot tableta.
Demenco pogosto spremljajo naslednji neprijetni simptomi: motnje spanja, povečana tesnoba, depresija, agresivno stanje, delirij in halucinacije. Vsak od teh simptomov je treba skrbno zdraviti, saj negativno vpliva na splošno stanje in razvoj demence. Pri teh simptomih pomagajo takšna zdravila za starejše:
Fenazepam... To zdravilo za starejše pomaga izboljšati spanec. Toda za dolgotrajno zdravljenje ni primeren, saj lahko le poslabša potek bolezni in splošno stanje bolnika. Zato se jemlje le enkrat, kadar druga zdravila ne pomagajo.
Fenibut pozitivno vpliva na možgansko cirkulacijo, presnovo možganov, normalizira žilni tonus. Vsi ti ukrepi pomagajo pri zdravljenju simptomov, kot so povečani občutki strahu in tesnobe, pretirana napetost in motnje spanja. Ugodno vpliva na spomin, izboljša hitrost reakcije in izboljša stanje, povezano z motnjami motorične funkcije in govora. Pomaga izboljšati duševno zmogljivost.
Sonapax... Zdravilo, ki združuje več lastnosti hkrati - nevroleptično, pomirjevalno in antidepresivno. Ukrep je namenjen odpravi povečanega občutka tesnobe, agresivnih stanj, tudi maničnih.
Zdravilo Sonapax je predpisano za vse stopnje demence. Dobro deluje tudi z inverzijo spanja, kar je lahko velik problem za tiste, ki skrbijo za bolno osebo.
Članek uporablja materiale iz časopisa Argumenty i Fakty.
V naših penzionih smo pripravljeni ponuditi le najboljše:
24-urna oskrba starejših s strani medicinskih sester (vse osebje je državljanov Ruske federacije).
5 obrokov na dan polna in dietna hrana.
1-2-3-posteljna nastanitev (specializirane udobne postelje za ležeče).
Vsakodnevno preživljanje prostega časa (igre, knjige, križanke, sprehodi).
Individualno delo psihologov: likovna terapija, pouk glasbe, modeliranje.
Tedenski pregled pri specializiranih zdravnikih.
Udobni in varni pogoji (udobne podeželske hiše, čudovita narava, čist zrak).
Kadarkoli podnevi in ponoči bodo starejši vedno priskočili na pomoč, ne glede na to, kakšen problem jih skrbi. V tej hiši so vsi sorodniki in prijatelji. Tukaj vlada vzdušje ljubezni in prijateljstva.
Potrebujete posvet?
Za podrobne informacije
o vseh zanimivih vprašanjih,
Telefon lahko pustite
ali pokličite številko:
Zdravila bodo morda potrebna v kateri koli starosti, vendar po statističnih podatkih starejši ljudje tablete in druge oblike zdravil jemljejo pogosteje in dlje časa. To je posledica razvoja različnih kroničnih bolezni, poslabšanja različnih patoloških procesov in presnovnih motenj. Včasih je treba zdravila jemati po tečajih, v nekaterih primerih - občasno, pri nekaterih bolnikih - stalno. Procesi staranja spreminjajo hitrost presnove in absorpcijo zdravil, zato morajo starejši poznati posebnosti pravilnega jemanja tablet.
Zgodi se, da zdravniki tako mladim kot starejšim bolnikom predpisujejo enaka zdravila. Toda staranje telesa pomeni poseben pristop k jemanju zdravil, ki je povezan s starostnimi spremembami v presnovi. Pogosto se zgodi, da tista zdravila, ki so pomagala v mladosti, prenehajo delovati po upokojitvi, včasih pa lahko škodujejo tudi telesu.
Staranje pri človeku pogosto razkrije številne skrite bolezni, za katere sploh ni vedel. To vodi v potrebo po zdravljenju patologij z jemanjem tablet, injekcij ali drugih vrst terapije. Zdravniki ne morejo vedno posvetiti veliko časa pogovoru s starejšim bolnikom, da bi mu razložili posebnosti jemanja tablet v povezavi s presnovnimi spremembami, ki se pojavljajo v njegovem telesu. Zato je pomembno, da so bolniki sami pozorni na to zadevo, da bi se izognili morebitnim stranskim učinkom zdravila, povezanim s procesi staranja v telesu in spremembami v absorpciji snovi.
Presnovne lastnosti, ki vplivajo na zdravljenje
Pomembno je razumeti, da zdravljenje z različnimi zdravili po 60. letu starosti zahteva razumen in racionalen pristop. To je posledica dejstva, da se presnova z nastopom procesa staranja vztrajno upočasnjuje, encimska aktivnost različnih presnovnih verig se zmanjšuje, jetra manj aktivno nevtralizirajo ksenobiotike in ledvice jih odstranijo dlje. Zato je lahko v starosti koncentracija zdravil v krvni plazmi višja kot pri mladih, zdravila pa delujejo dlje in bolj aktivno. V zvezi s tem je nevarno preseči odmerek, zlasti pri obstoječih presnovnih motnjah, ki jih razkrivajo podatki analize. Poleg tega obstajajo nekatera stanja, v katerih je treba zdravilo začasno prekiniti ali popolnoma preklicati.
V zvezi s tem je pomembno, da pred začetkom zdravljenja natančno preučite navodila za zdravilo, zlasti glede stranskih učinkov in zapletov. Zaradi narave presnovnih sprememb so takšne reakcije verjetnejše, lahko pa so tudi izrazitejše in hujše. Najprej s starostjo telo postopoma izgublja tekočino, kar vodi v dehidracijo telesa, zato se mnoga zdravila zato absorbirajo dlje časa. Poleg tega jih je težje pravočasno izločiti iz telesa: če je v telesu manj vode, so ledvice manj aktivne pri filtriranju plazme in tvorbi urina.
Najprej starostne spremembe vplivajo na presnovo beljakovin, zaradi česar se deleži albuminskih in globulinskih skupin beljakovin spreminjajo. Ko se jemljejo, se mnoga zdravila kombinirajo s plazemskimi beljakovinami, kar kaže njihovo delovanje v tej obliki ali pa se dostavi na mesto delovanja. Če se zdravila, ko se absorbirajo v krvni plazmi, zaradi svoje starostne pomanjkljivosti ne morejo združiti z beljakovinami, lahko tvorijo neaktivne ali strupene spojine z drugimi snovmi (maščobami, vitamini, encimi itd.), Učinek zdravil bo biti popolnoma nepričakovan. Tudi z inaktivacijo teh spojin v jetrih bo potem težje, saj jetra lažje in hitreje kot drugi obdelujejo beljakovinske komplekse.
Če k temu dodamo še motnje krvnega obtoka v kapilarah, ki se zaradi starosti in aterosklerotičnih sprememb močno zmanjšajo, to vodi v dejstvo, da se zdravila slabše dovajajo na mesto njihovega delovanja, so v nekaterih primerih manj aktivna ali bolj strupena . To zahteva revizijo odmerka, pogostosti dajanja in včasih oblike zdravila.
Vloga jeter in ledvic pri jemanju tablet
S starostjo se aktivnost jeter in njenih encimov zmanjšuje, nekatere aktivne jetrne celice se nadomestijo z vezivnim tkivom, kar vpliva na funkcionalno aktivnost organa. To je še posebej izrazito v prisotnosti kroničnih bolezni, slabih navad ali vpliva drugih škodljivih dejavnikov. Zato je jemanje tablet povezano z nekaterimi težavami, lahko se upočasni presnova zdravil v jetrih ali pa nastanejo vmesne strupene ali neaktivne spojine. Zaradi tega imajo lahko nekatere tablete potencialno strupene in stranske učinke, druge pa postanejo neučinkovite.
Pri jemanju tablet v starosti, zlasti na začetku zdravljenja, morate strogo spremljati svoje počutje in splošno stanje, lahko pride do neželenih učinkov, ki lahko povzročijo potrebo po prilagoditvi odmerka ali prekinitvi zdravljenja.
Za katero koli bolezen naj le zdravniki predpišejo zdravila po popolnem pregledu in natančni diagnozi. In potem morate vzeti vse predpisane tablete strogo v skladu z navodili in le v izbranem odmerku s prilagoditvijo odmerka, če je potrebno. Če starejša oseba trpi zaradi težav s spominom, bi morali svojci spremljati njihova zdravila ali pa nastaviti alarme ali opomnike, da ne bi prišlo do zamujenih zdravil ali dvojnega odmerka.
Prav tako je treba dnevni odmerek zdravila razdeliti na dele (če zdravljenje to dopušča), tako da se zdravilo v enakih delih odda skozi ves dan in se lahko tudi postopoma izloča iz telesa. Upočasnjena presnova omogoča, da se koncentracija zdravila ohrani dlje časa, na podlagi česar se izračuna celoten potek zdravljenja. Ko jemljete zdravila, morate nadzorovati razvoj neželenih učinkov in zapletov, da jih pravočasno preprečite že na samem začetku.
Novice so način opozarjanja na neko strukturo, osebnost ali idejo - pozornost seveda ni abstraktna, ampak vodi do vzpostavitve pozitivnih odnosov, ki vpliva na povečanje prodaje blaga ali storitev, rast avtoritete v družbi, ki , v
Riž. 4.6. Dinamičen razvoj novic
pa ima za cilj vstop na primer v organe izvršilne ali predstavniške veje oblasti. Če pritegne pozornost, jo je treba vsaj "obdržati", kolikor je le mogoče, jo je treba okrepiti. znova ustvarite novice. Izkazalo se je za nekakšen tek na dolge razdalje, katerega velikost ne omejuje nihče.
Katere tehnike je najbolje uporabiti, da se ta tek ne prekine? Eden najbolj očitnih, pogostih in neučinkovitih trikov je obvezujoče novice za "okrogel" datum. Vendar nekaj drugega ni tako očitno: izhod informacij bo odličen, če določenega datuma ne obravnavate kot dan v koledarju, ampak kot dolg in večstopenjski proces.
Ko je bila na primer razvita informacijska strategija za praznovanje 100-letnice Moskovskega umetniškega gledališča, je bilo mišljeno naslednje: 22. junija 1897 (po starem slogu) sta K. Stanislavsky in V. Nemirovich-Dan -čenko, na katerem je bil dosežen dogovor o ustanovitvi Moskovskega umetniškega gledališča. Toda samo gledališče se je odprlo več kot leto kasneje - 26. oktobra 1898. Avtorji ideje o praznovanju se odločijo - obdobje med stoletji obeh dogodkov razglasiti za leto stoletja Moskovskega umetniškega gledališča. Pozneje je pod zastavo stoletnice gledališča potekala cela vrsta dogodkov in "informacijska teža" vsakega od njih se je s trdnostjo datuma znatno povečala.
Razlog za izdajo informacij ni povezan z datumom počitnic, ampak s tistim, ko se je to zgodilo ali bi se moralo zgoditi pomembno za
celotna družba ali njen pomemben del dogodek.Še več, ta dogodek sam in praznik, povezan z njim, je mogoče preprosto izumiti.
Izumljanje počitnic je ena najbolj razširjenih metod promocije informacij na zahodu. Dober primer njene uporabe je informacijska kampanja, ki se je začela v Združenih državah leta 1984 v povezavi s prihajajočo prodajo 50 milijard hamburgerjev v McDonald'su (Kanada).
Odštevanje se je začelo dva tedna pred domnevnim dogodkom, ko je bilo število prodanih hamburgerjev 49 milijard 990 milijonov kosov. Na dan praznovanja obletnice na odru hotela Grand hyatt V New Yorku so iz reklam za McDonald's posneli nov žar, predsednik ameriške podružnice McDonald'sa Edd Renzi pa je osebno pripravil 50 milijard dolarjev vreden hamburger za Dicka McDonalda, enega od bratov ustanoviteljev podjetja.
Dogodek je navdihnil nostalgijo številnih novinarjev po Združenih državah. Predstavili so poročila s pregledom dela lokalnih podružnic McDonald's in spomini na restavracije iz mladosti. Zgodba se je pojavila tako v novicah kot v tematskih številkah in je bila poudarjena kot pomemben družbeni mejnik.
Okoli 120 medijev je sporočilo o obletnici razširilo po vsem svetu: nekateri so govorili o tem, koliko kečapa, krompirja, vloženih kumar in čebule prodajo iz 50 milijard hamburgerjev; drugi govorijo o tem, kako spretni so bili prvotni McDonald's vlagatelji leta 1955. Te objave so prejele približno 300 milijonov obiskovalcev.
Ali je treba dogodek v višini 50 milijard hamburgerjev obravnavati kot edinstven? Nikakor: postal je le logičen člen v verigi svoje vrste! Dovolj je spomniti, da je podjetje leta 1978 organiziralo prav tako obsežno praznovanje v zvezi z odprtjem svoje 5.000. restavracije na Japonskem; leta 1980 25. obletnica McDonald'sa, 6.000. restavracije v Nemčiji in 9.000. v Avstraliji; leta 1988 - svetla predstava v povezavi s pojavom 10.000 -te restavracije podjetja v ZDA.
Na enak način ni edinstveno podjetje McDonald's, ki uporablja tehnike izumljanja počitnic. In same počitniške dogodke je mogoče izumiti ne glede na "okrogle" datume. Na primer, leta 1983 je podjetje Camp Bel Soup Company (ZDA) januar razglasilo za "nacionalni mesec juhe". Zakaj je bil izbran ta mesec? Ker so raziskave pokazale: januarska poraba juhe je bila največja. Sledili so »tedni« in »dnevi« juhe, v vsakem primeru nasičeni z najrazličnejšimi PR-akcijami. Posledično se je znatno povečala prodaja juh brez povečanja stroškov oglaševanja. Tako je bilo na primer konec leta 1983 zabeleženo 10 -odstotno povečanje prodaje, konec leta 1984 pa rekordno 36 -odstotno povečanje.
Enako ponazorljiv je primer Dowbranda, ustvarjalca sendvič vrečk Ziplock, ki je organiziral državni dan
sendvič "in izbrali za ta 3. november - rojstni dan izumitelja sendviča Earl Sandwich 1.
Tehnika izumljanja praznikov je še posebej pomembna za našo državo, kjer ima veliko ljudi, tudi medijskih delavcev, pozornost, ki jo sistem prejšnjega življenja pritegne za vse vrste obletnic. Lahko varno pridete do absolutno katere koli obletnice. Ko je bil na primer Mednarodni tiskovni klub trdno na nogah, je bilo treba zbrati VIR(eng. Zelo pomembna oseba - zelo pomembna oseba) in novinarji za neformalno prestižno komunikacijo. V vabilih smo zapisali: "Dobrodošli na počitnicah - novinarski klub je star 200 dni." Razlog je veljal za zadosten in celo izviren.
Zanimiv trik je, ko si, ker niste prepričani, da bodo mediji z veseljem "pogoltnili" vaš medij, prišli do drugega, po možnosti drugačnega profila, in tako ponujajo dogodke na izbiro, v obeh primerih ostaja njihov avtor. Kot primer naj navedemo situacijo z eno od političnih strank, ki je na predvečer ustanovnega kongresa medijem poslala sporočilo za javnost, v katerem je napovedala dva dogodka hkrati: 12. februarja bo stranka izvedla kontaktni karate razstavni turnir, 15. februarja pa ustanovni kongres. Trik je uspel in zabava je bila ob različnih priložnostih omenjena z različnih zornih kotov, različnih medijev.
Ampak ravno tako v enem primeru je vredno iskati različne komponente, kar lahko znatno razširi obseg medijev, ki obdelujejo vaše novice. Tako je bilo pri pripravi predstavitve nove revije "Cestna patrulja" takoj jasno: novice spadajo v dogajanje na medijskem trgu, slednje pa se ne marajo preveč širiti o sebi. Kaj še lahko pritegnete?
Revija je tesno sodelovala s prometno policijo, ustanovitelje pa smo prosili, naj na predstavitev povabijo vodje Državne prometne inšpekcije, ki so v informacijski spekter prinesle pravna in avtomobilska vprašanja. Nadalje: revija je bila "mlajši brat" istoimenske televizijske oddaje, vodja kanala pa je bil povabljen na tiskovno konferenco, ki je informacijam dodala televizijski vidik. Končno je bila razglašena ustanovitev "novega informacijskega gospodarstva", s čimer je bil povezan ekonomski vidik problema. Posledično se je izkazalo, da je zbir informacij precej tehten in je prinesel želene rezultate.
Za ustvarjanje ali "pomnoževanje" novic je mogoče in predstavitev različnih pogledov, pristopov k istemu problemu. Ko se je Mednarodni tiskovni klub soočil s potrebo po tiskovni konferenci z direktorjem za odnose z javnostmi Rusa
1 Harris Thomas L. Vodnik tržnika za odnose z javnostmi. John Wiley & Sons, Inc., 1993.
predstavništvo podjetja "Philip Morris" E. White. Predvideno je bilo, da bodo mediji to novinarsko konferenco verjetno dojemali kot oglaševalsko akcijo in o tem verjetno ne bodo pisali. Nato smo izbrali drugo pot: »Dva pristopa k razvoju poslovanja: skupna tiskovna konferenca E. Whitea in predsednika upravnega odbora korporacije Dovgan V. Dovgana«. In trik je uspel!
V razmerah z naslednjim zaostrovanjem osetsko -Inguškega spora je bila podobna tehnika uporabljena v obliki ene za drugo tiskovnih konferenc - predsednik Ingušetije R. Aushev in predsednik Severne Osetije A. Galazov; na predvečer obiska B. Jelcina na Kitajskem - v obliki edinstvene skupne tiskovne konference med tiskovnim sekretarjem predsednika S. Yastrzhembskyja in izrednim in pooblaščenim veleposlanikom Kitajske v Rusiji Li Fenglinom.
Seveda je vsaka od številk, navedenih v prejšnjem primeru, sama po sebi zanimiva, zato sledi naslednji zaključek: dober učinek daje krepitev novic s prisotnostjo vplivnih ljudi. Poleg tega, če bodo tiskovno konferenco vodili voditelji držav, vodilni poslovneži ali politiki, vam sploh ni treba pritegniti novinarjev - oni bodo tako ali tako prišli na sestanek in dali svoje pripombe medijem. Toda takih ljudi je malo, zato se morate v večini primerov zamisliti: ali je mogoče pritegniti koga drugega?
V začetku 90. let smo med delom na PR -podpori projekta Moscow City skoraj vsak dan izumljali novice, vendar niso bile vse, čeprav so bile zanimive, široko objavljene v tisku. In potem je v Moskvo prišel nekdanji ameriški predsednik R. Nixon in pojavila se je priložnost, da se z njim sreča v ozkem krogu. V ta krog smo vključili le dva novinarja: eden je pokazal Nixonove brošure, ki opisujejo projekt, in postavljal vprašanja, drugi pa je fotografiral. Seveda se nekdanji predsednik ZDA ni nameraval poglabljati v podrobnosti, a je o projektu vseeno spregovoril splošne vljudne besede. Izkazalo se je, da so te besede povsem dovolj, da so bili skupaj z njegovimi fotografijami objavljeni Nixonovi komentarji o Moskvi, ki smo jih poslali vodilnim časopisom.
Tukaj je še en primer. Nekoč se je k nam obrnil politik, ki je v začetku 90. let opravljal pomembno vladno funkcijo (namestnik predsednika vrhovnega sovjeta Ruske federacije). Izdal je knjigo "Senčna ekonomija v Rusiji: druga pot in tretja sila", ki jo je nameraval predstaviti. Toda strokovna raziskava med novinarji je pokazala, da je bilo ime politike do trenutka, ko je bila akcija izvedena, pozabljeno, poleg tega pa knjiga ni bila toliko novica, kot je bila temeljne metodološke narave. Začeli so razmišljati: zakaj govorimo o kriminalu, zakaj ne
v predstavitev vključiti generalno tožilstvo, ministrstvo za notranje zadeve? Možno je, da voditelji prve stopnje ne bodo prišli, lahko pa se odzovejo tudi drugi znani uradniki. In ne le sedanji vodja, ampak tudi njegov predhodnik je lahko zaradi večje sproščenosti tisk privlačen. Poleg tega pogovor o sivi ekonomiji neposredno pripelje do problema varnosti države in v tem smislu je povsem primerno vključiti predstavnike Varnostnega sveta ...
Na ta način smo prešli na organizacijska dejanja in oblikovali precej močno sestavo udeležencev tiskovne konference: omenjenega politika, pa tudi nekdanjega generalnega tožilca Ruske federacije, namestnika vodje oddelka za ekonomsko varnost Varnosti. Svet Ruske federacije, svetovalec ministra za notranje zadeve Ruske federacije itd. Splošna tema srečanja, ki je bila zelo uspešna, je bila oblikovana tako: "Na novinarski konferenci bodo informacije objavljene o obsegu in obsegu sive ekonomije v Rusiji, predstavljena bodo področja vpliva sivega kapitala in oris državnega programa za boj proti sivemu gospodarstvu. "
Ta formulacija vodi k razumevanju druge tehnike za povečanje pomena novic - združuje z družbeno pomembnim problemom. Dobro je, če je tak problem res "pri roki". Zgodi pa se tudi: informacijski razlog obstaja, a iz tega očitno štrlijo ušesa osebnega ali korporativnega interesa, zato material v medije prihaja "z velikim škripanjem". Torej potrebujete spremenite svojo težavo v družbeno pomembno.
Spomnimo se, na primer, kako se je v primeru negativnega odnosa številnih vladnih uradnikov do ustvarjanja hitre ceste med Moskvo in Sankt Peterburgom "nenadoma" oblikoval javni odbor, ki je nasprotoval tehnološkemu zaostalost Rusije za njeno pravico, da je med voditelji znanstvenega in tehnološkega napredka. In težave so dobile vseruski pomen, informacije pa so šle v medije!
Na splošno moram to reči formula "ugledni ljudje plus velik problem" je sposoben ustvariti skoraj vse medije za pisanje in snemanje novic bratovščine. Zanimiv precedens se je zgodil v situaciji, ko se je ne preveč znan odvetnik odločil za sestanek z novinarji, da bi se pogovarjali o primeru ruskega poslovneža S. Mikhailova, ki je bil aretiran in zaprt v Švici. Po vrsti zaporednih ustvarjalnih korakov se je to srečanje iz potencialno šibkega dogodka v svoji informacijski vsebini spremenilo v močno dejanje, ki je sprožilo precejšnje število nasprotujočih si komentarjev.
mentarije. Kako se je to zgodilo? Odgovor je lahko napoved imenovanega dogodka, poslana v medije:
NOVI PODROBNOSTI O ZADEVI MIKHAILOVA
Za referenco: ruski poslovnež Sergej Mihajlov je bil aretiran 17. oktobra 1996 v Švici. Že 15 mesecev je v zaporu Shan-Dolon v Ženevi zaradi obtožb vpletenosti v organizirani kriminal, pranje denarja, nezakonite pridobitve nepremičnine in kršitve zakona o prebivališču tujcev v Švici.
Zakaj generalno tožilstvo Ruske federacije meni, da je S. Mihajlov nedolžen, moskovski RUOP pa za kriminalca? Zakaj švicarski organi trenutno obravnavajo vprašanje podelitve političnega azila nekdanjemu uslužbencu RUOP, majorju N. Uporovu, ki je storil nezakonita dejanja proti S. Mikhailovu? Zakaj agent ameriškega FBI R. Levinson lažno priča proti S. Mikhailovu, odvetniki ZDA, Švice, Rusije, Belgije, Izraela pa Evropski komisiji pošiljajo izjavo v obrambo S. Mikhailova? Zakaj je S. Pogramkovu, odvetniku S. Mikhailova, zavrnjen vstop v Švico zaradi opravljanja poklicnih nalog? Odgovori na ta in druga vprašanja bodo predstavljeni na novinarski konferenci na IPC 30. januarja ob 13.00, na kateri bodo sodelovali ugledni odvetniki in odvetniki:
S. Pogramkova (Rusija);
K. Magne (Belgija, predsednik Belgijske odvetniške zbornice);
R. Clarke (ZDA, nekdanji minister za pravosodje ZDA);
A. Reimond in R. Isenegger (Švica);
A. Kronika (Izrael).
Novinarjem bodo predstavljeni paketi dokumentov, ki potrjujejo nedolžnost S. Mikhailova, vključno z besedili izjav Evropski komisiji in Ministrstvu za zunanje zadeve Ruske federacije ...
Prepričani smo, da bodo bralci sami predlagani formuli dodali še eno komponento - vprašanje: kdo je ta Mihajlov, da ga takšne sile motijo ?! In prišli bodo do same točke, saj točno spletka je najpomembnejši motor novic. V prvi polovici 90. let, ko se je na areni ruske politike pojavila Večinska stranka, je bilo v medijih poslano sporočilo za javnost z naslovom: "Stranka večine: Lužkovci, cionisti ali kompradorska buržoazija?"
"To je stranka kompradorskega meščanstva" (E. Gaidar, iz govora na Prvem televizijskem kanalu 14. februarja 1994);
"Glavni zaveznik nove stranke bo stranka Yegorja Gaidarja" (Kommersant-DAILY, 16. februar 1994);
"Še vedno ni jasno, ali je Stranka večine prav" stranka Lužkova ", o verjetnem nastanku katere se v zadnjem času govorijo" (Segodnya, 16. februar 1994) itd.
Na koncu je bilo predlagano, da pridemo na tiskovno konferenco in dobimo pojasnila, mnogim medijem pa je bil ta predlog všeč.
Boljša spletka je le škandal. Po eni strani organizacija pravih škandalov s strani strokovnjaka za odnose z javnostmi verjetno ne bo priznana kot etična, po drugi strani pa kdo preprečuje, da bi se dogodek razlagal kot škandal ali celo sestavil kakšen neškodljiv škandal? Če se vrnemo k primerom iz kratkega, a svetlega življenja večinske stranke (PB), navedimo primer. Predsednik PB V. Grechnev, nekdanji športnik karateja, ki je nekoč poslušal radijske izjave vodje druge stranke - Liberalno demokratske stranke - V. Žirinovskega o njegovih izjemnih fizičnih sposobnostih, je nenadoma vzkliknil: "Izzval bom Žirinovskega na dvoboj! "
Informacijski in organizacijski stroj se je začel vrteti: prenos klica, distribucija sporočila za javnost, izbor udeležencev za predstavitvene predstave. Na določen dan sta v eni od dvoran športnega kompleksa CSKA stala dva stola z napisom »V. Grechnev "in" V. Žirinovski ". Slednji ni prišel, je pa predsednik PB stopil na tatami in kljubovalno premagal ogromno rast svojega "kolega". Rezultat? Scandalchik, z njim pa je potekala lepa predstava, ki se je odražala v SM I.
V začetku 2000 -ih se je akcija javnega gibanja "Walking Together", ki je zaplenila "slabe" knjige Pelevina, Sorokina, Erofejeva in Marxa ter jih zamenjala za "dobrega" Borisa Vasilieva, izkazala za precej "škandalozno". zgodnjih 2000 -ih. Organizatorji so izjavili, da želijo mlade seznaniti s prisotnostjo v ruski literaturi vrednejših primerov kot dela "oglaševanih modnih pisateljev". In tisk je tekmoval v posmehljivih komentarjih.
Ne glede na to, kakšne trike uporabljate, novice ne morejo potekati brez informacij. Srečati smo se morali s številnimi civilnimi in vojaškimi državniki zelo visokega ranga, ki so trpeli neuspehe zaradi dejstva, da so nenehno poročali o opravljenem delu, ne da bi povedali kaj novega in odgovarjali na ostro in pereče vprašanje: " vam lahko zagotovim, da se tukaj izvajajo vsi ukrepi, ki jih določa zakon ... «Učinek takšnih» razkritij «je bil blizu nič ali negativen.
Kaj je lahko najpogosteje novica? Nova podjetja, novi ali izboljšani izdelki ali storitve, novi sestanki in napredovanja, nova podoba, nov trg, nove finančne uspešnosti in naložbe, nove raziskave in razvoj, nova srečanja, nagrade, rekordi itd.
K temu dodamo, da se lahko seznam položajev bistveno dopolni, zato vsako od njih vsebuje velik potencial za ustvarjalnost.
študij neba. Na primer, če je novica imenovanje službe, kako se potem razrešitev sliši slabše z razlago razlogov in informacijami o možnostih?
In če katera koli struktura sploh ni nova, zakaj potem v njeni dejavnosti ne bi poiskali kota, s katerim je beseda "prvič" dobro združena? Kaj je na primer resna informativna priložnost v naslednji, čeprav 65. obletnici kolegija Ministrstva za zunanje zadeve Ruske federacije? Če pa ga predstavite kot prvo tiskovno konferenco voditeljev te prej zaprte strukture v zgodovini fakultete, je zbiranje novinarjev zagotovljeno.
Kar zadeva naložbeno temo, od vlaganja v projekt do dviga pokojnin, je informacijski razlog tukaj prevzem naložb in obljuba, da jih bo naredil, še bolj pa pravni dokument. Čez nekaj časa se lahko vrnete k temu vprašanju in se pogovorite o neizpolnjenih obljubah, neizpolnjenih upih in okoliščinah višje sile, ki so preprečile uresničitev dobrega načrta.
Menijo, da je čas moškim prijaznejši kot ženskam - navsezadnje, ko se njihova koža stara deset let pozneje, lahko plavajočo čeljust skrijemo z moškimi strnišči, obrijemo plešaste kodre, gube v kotičkih oči pa dodajo čar. Ja, in njihova psiha trpi manj kot naša, tisti, ki bi morali biti po starih ruskih merilih "malo lepši od opice", niso toliko odvisni od zunanje privlačnosti.
Žal pa strah pred bližajočo se starostjo nikomur ne prizanaša. Kriza srednjih let lahko zlomi najbolj brezskrbne napake, prve težave z erekcijo pa druge šokirajo do popolne izgube samozavesti. In potem se pri ljudeh, ki so se nam zdeli le nenavadne, skrajno neprijetne lastnosti, začnejo pojavljati.
Očarljivi ljubitelji mladih deklet, neopazno zase, lahko zdrsnejo v lepljivo podobo starca Kozlodojeva. Ne govorimo o tistih pogumnih moških, ki so srečo doživeli z mladimi ženami in ljubicami - takšni sindikati so polni strasti in podpore, obojestransko koristni in tolažilni. Moje srce se razveseli vsakič, ko vidim moškega, ki dobiva drugi veter, in dekle - neprecenljive izkušnje in skrb. Toda zakaj je na svetu toliko lascivnih najstnikov pred upokojitveno dobo, ki se nespodobno držijo vsakega mladega krila? Oni so tisti, ki z umazanimi šalami vdrejo v osebnost, začnejo pikantne pogovore in hitro preidejo na zahtevo, da »pokažejo joške«. Ko se srečate, vam bo starec Kozlodoev držal pero v mokri taci, po pol ure vas bo pobožal po riti, po eni uri pa bo v razumnih mejah namignil na materialno podporo. Če deklica ni dovolj samozavestna, da bi jo poslala po drugi frazi, bo odvraten vtis z njo ostal še dolgo.
Nesrečni moški, ki so se spremenili v starajoče se poražence, so na prvi pogled varnejši - vsaj ne plezajo z rokami k vam. Njihova težava je, da življenje mineva, a uspeha ni. Zavedajo se določenega potenciala pri sebi, okoli sebe vidijo primere uspešne izvedbe, a sami iz nekega razloga niso mogli doseči enega samega življenjskega cilja. Ne glede na njihove ambicije: posel, ustvarjalnost, življenjski slog - jim ni uspelo. In okoli, vidite, ta bitja, ki jim je vse lahko. Poraženci so nadležni predvsem nadarjenih žensk. Očitno je dekletom uspelo zaradi sebične uporabe njihovih čarov: spale so s tistim, ki so ga potrebovale, jih črpale in postale zaupne. Ti ljudje ob vsaki omembi uspešne ženske izgubijo voljo: v omrežje pišejo slabe komentarje, v resničnem življenju pa ne oklevajo in kolegom delajo grde stvari. Radi govorijo o krivicah, čeprav je razlog za vse njihova lastna povprečnost.
Toda zdi se, da starejši mačo ljubijo ženske, neutrudno pojejo o dekliški lepoti, romantičnih odnosih in namigujejo na neprimerljive spolne radosti, ki jih še vedno lahko dajejo. Toda njihovo občudovanje je namenjeno nekaterim idealnim devicam, ki niso starejše od trideset, ne težje od petdeset, lepe same po sebi in brezhibne. In to je seveda sveta pravica vsakega moškega - želeti si mlada in ljubka dekleta. Toda starejši mačo iz nekega razloga vedno anatemizirajo debele ženske in vrstnike, ki si upajo želeti ljubezen. Naj Bog, ne daj bog, ne od njih - razumne dame se ne približajo tem puranom, ampak sama ideja, da imajo nepopolne ženske srednjih let spolne odnose, jih žali. Zato velikodušno oddajajo svoj strah pred staranjem in govorijo o tem, kako so drugi grdi.
Obstajajo odprti mizoginisti - obupani so, da bi dobili vsaj nekaj ženske pozornosti, zato na vse mečejo blato. Deloma je to pobiralna tehnika, ki naj bi prizadela dekliški ponos, tako da začne dokazovati svojo človeško vrednost, poskušati ugoditi in premagati strogega kritika. Morda to deluje med mladimi bitji, odrasle ženske pa mu bodo potegnile koš za smeti, preden ugotovijo njegove motive. Toda tudi če razumete razloge, se vsakič težko opomorete, ko se soočite s tokom nemotivirane agresije tujca.
Toda stari prepiri enako sovražijo vse zaporedoma, v tej zadevi imajo popolno enakost. Vsako življenje, ki cveti, se razvija, obrodi sadove, jim je zoprno, sami pa niso dobri za nič. V njihovem življenju ni veselja in ga poskušajo vzeti drugim. Svojo prepirljivost imenujejo kritičnost, načela, poštenost, njen vir pa je popolna izguba upanja na srečo zase in zavist do vsega živega.