Zakaj lahko mlečna žleza boli? Vzroki za bolečine v mlečnih žlezah, diagnoza in zdravljenje patoloških sprememb

Pomlad in prvi sončni žarki običajno razveselijo, obnovijo psiho-čustveno ozadje. Toda pomlad pogosto vodi v težave, še posebej pogosto so prisotne pri ženskah - ena glavnih, na primer, je bolečina v prsnem košu, ki se sploh ne pojavi zaradi strastnih želja ali ljubezenskega hrepenenja.

Če ženska začne opažati, da pred menstruacijo dojka nabrekne, se čuti nelagodje in celo vlečne bolečine, potem je vredno razmisliti, kateri dejavniki lahko izzovejo takšno stanje.

Spomladi se poslabša, začne se nered hormonov, kar vodi v razvoj mastodinija- tako v medicini imenujejo bolečina v prsih. Pogosto se kršitev hormonskega sistema konča - to je bolezen, za katero je značilen nastanek benignega tumorja, ki raste v tkivu dojke. Običajno je glavna težava pri razvoju mastopatije preveč aktivna proizvodnja estrogena in progesterona, pogosto se tem hormonom dodaja velika količina prolaktina - ta hormon se začne aktivno proizvajati spomladi.

Seveda lahko le specialist ugotovi, kateri hormon se proizvaja preveč aktivno in kaj konkretno vpliva na delovanje hormonskega sistema. Zato, ko se pojavijo bolečine v prsnem košu nepojasnjene etiologije brez njihove prisotnosti v preteklosti, se mora ženska obrniti na ginekologa - on bo opravil potrebne preglede in izbral podporno terapijo. Mimogrede, ravno tako pravočasen poziv za zdravniško pomoč je preprečevanje mastopatije.

Pomanjkanje vitaminov v telesu - pomanjkanje vitaminov

Dejstvo, da spomladi telesu primanjkuje in da se njegov imunski sistem začne motiti, ni skrivnost za nikogar. Kako se kaže pomanjkanje vitaminov? Zaspanost, utrujenost, razdražljivost, apatija, slabo razpoloženje - tako bo verjetno 90% žensk odgovorilo na zastavljeno vprašanje. In malo ljudi ve, da banalno pomanjkanje vitaminov vpliva na nastanek vozličev v dojki (v njenem žleznem tkivu) - da, posredno, vendar tega dejavnika ni mogoče prezreti.

Najpogosteje so za pojav bolečin v prsnem košu krivi vitamini E, A, C in B oziroma njihovo pomanjkanje. Drug pomemben element je, katerega pomanjkanje lahko izzove tudi pojav nelagodja in blagih bolečin v prsnem košu spomladi.

Izogibanje obravnavani težavi je precej preprosto - prilagoditi morate svojo prehrano, v jedilnik dodati surova, jetra polenovke, ribe z nizko vsebnostjo maščob in maslo.

Vsaka ženska je verjetno seznanjena z razdražljivostjo, napadi besa, nerazložljivim vedenjem z ljubljenimi. To stanje je razvrščeno kot, vodi pa tudi do razvoja mastopatije.

Če ženska razume, da izbruhi agresije, nemotivirana razdražljivost, nenadne solze niso običajno vedenje, potem bo morala s pomočjo zdravilnih rastlin stabilizirati in okrepiti svoje psiho-čustveno ozadje. Seveda morate obiskati zdravnika in dobiti nasvet o uporabi določenih zdravil iz kategorije "tradicionalne medicine". Če pa to ni mogoče, lahko običajni čaj in kavo zamenjate z decokcijo poprove mete in / ali melise; pripravki z dodatkom baldrijanove korenine in maternice veljajo za relativno neškodljive.

Vsaka ženska želi, da so njene prsi dobesedno popolne. Številne ženske o tem samo sanjajo, nekatere pripadnice lepšega spola pa, da bi uresničile svoje sanje, nosijo podporne modrčke, obiskujejo telovadnice in aktivno trenirajo, na plažah se sončijo le v toplesu. Morda bodo takšni "ukrepi" pomagali doseči želeni rezultat, lahko pa vodijo tudi do razvoja mastopatije. Da, glavni vzrok za to bolezen dojk je hormonsko neravnovesje v telesu, vendar ne gre spregledati drugih dejavnikov. Tej vključujejo:

1. Slabe navade - govorimo o kajenju in zlorabi alkoholnih pijač.
2. Poškodba dojk – to se med drugim zgodi zaradi nošenja tesnih nedrčkov.

1. Težave v spolnem življenju - pomanjkanje nosečnosti pod 30 let, neredni spolni odnosi, veliko število splavov, običajni splavi.

Opomba: če ima ženska vsaj eno točko naključja, se morate vsekakor obrniti na specialista za rutinski pregled. In če ženska čuti ponavljajoče se bolečine v prsih, občutek teže in otekline, potem obiska zdravstvene ustanove ni mogoče odložiti za en dan.

Kakšna hrana je potrebna za zdravje dojk

Če je ženska diagnosticirana z mastopatijo, bo zdravnik zagotovo predpisal kompleksno terapijo, vendar bo poleg glavnega zdravljenja morala pacientka zagotovo prilagoditi svojo prehrano. Obstaja več izdelkov, ki so zelo koristni za zdravje ženskih dojk - če so prisotni na jedilniku, bo to odlično preprečevanje mastopatije.

1. Mlečni izdelki... Vsebujejo veliko količino kalcija, ki zavira aktivno rast celic (ta pojav je zelo nevaren za zdravje), pa tudi koristne bakterije - obnavljajo in krepijo imunski sistem.
2. banane... To sadje vsebuje kalij - ta element pomaga krepiti mišice, stabilizira kislinsko-bazično ravnovesje telesa in aktivira proizvodnjo serotonina.
3. Morski sadeži. Kozice so še posebej koristne za ženske dojke - vsebujejo veliko selena, ki preprečuje degeneracijo zdravih celic v rakave. Nujno je, da na jedilnik dodate morske alge in ribe - vsebujejo veliko joda, ki je nujen za normalno delovanje ščitnice in celotnega endokrinega sistema.
4. Bolgarska (sladka) paprika... Ta izdelek morate jesti v različnih barvah:

• rumena vsebuje veliko vitamina A;
• v rdeči - vitamin C;
• v pomaranči - vitamini iz skupine B.

1. ... V jedilnik je mogoče in nujno uvesti vse vrste / sorte solate - vsebujejo veliko folne kisline, ki preprečuje razvoj vnetnih procesov.
2. ... Morate imeti radi to zelje! Vsebuje glukozinolate – ti elementi bistveno zmanjšajo tveganje za nastanek raka in pomagajo zmanjšati napredovanje vnetnih procesov.

Zelo pomembno je omejiti uporabo kave in močnega čaja pred menstruacijo - te pijače vsebujejo metilksaptin, njegova prisotnost v telesu pa je eden od provocirajočih dejavnikov, ki vodijo do razvoja mastopatije.

Bolečina v prsnem košu spomladi ni začasna in ne bo kar tako izginila. Nujno je, da ženska ob pojavu zadevnega sindroma poišče pomoč pri zdravnikih - prav formulacija natančne diagnoze, pravočasno predpisano zdravljenje bo pomagalo preprečiti razvoj mastopatije in drugih bolezni mlečnih žlez.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinska komentatorka, terapevtka najvišje kvalifikacijske kategorije

Vsaka ženska je vsaj enkrat v življenju doživela bolečino v prsih različne jakosti: rahlo nelagodje ali nevzdržen občutek teže. Negativno vpliva na kakovost življenja, zato vam ni treba trpeti, bolje je razumeti razlog, ga odpraviti in sprejeti ustrezne ukrepe.

Struktura prsi

Preden začnete preučevati stanja, ki povzročajo bolečine v prsnem košu pri ženskah, se morate seznaniti s strukturo mlečnih žlez.

Predstavljajo izmenjavo žleznega, vezivnega in maščobnega tkiva. Gosto vezivno tkivo, ki sega od površine kože v žlezo, jo deli na 15-20 rež, vsak reženj je razdeljen tudi na več rež. Prostor med temi lobuli je napolnjen z maščobnim tkivom, ki daje prsi obliko in volumen.

Žlezno tkivo vsebuje posamezne žleze, ki so sestavljene iz razvejanih cevi s končnimi podaljški, imenovanimi alveoli. Tu nastane mleko, ki skozi mlečne kanale in sinuse vstopi v bradavico.

Bradavica in okoliško pigmentirano območje se imenuje areola, tu se nahaja ogromno število živčnih končičev. Zahvaljujoč njim se med dojenjem železo odziva na dotik in izloča mleko.

Če prsna žleza boli ob dotiku, morate ugotoviti, kakšna je narava bolečine in razloge za pojav neprijetnih občutkov.

Narava bolečine in simptomi

Bolečina v mlečnih žlezah se lahko pojavi pri vsaki ženski, taka je fiziološka značilnost šibkejšega spola, vendar se mora vsaka naučiti določiti naravo sindroma bolečine. Opazimo lahko naslednje vrste: topo, utripajočo, vlečno, bolečo, rezalno-bodečo, strelečo ali pekočo bolečino.

Bolečina v mlečnih žlezah je lahko lokalizirana na različnih mestih, lahko je: dvostranska ali enostranska bolečina, v zgornjem ali spodnjem delu prsnega koša, splošna bolečina.

Glede na stopnjo intenzivnosti ločimo občutke bolečine v prsnem košu: akutne in močne, srednje intenzivnosti, nelagodje.

Boleče občutke v prsnem košu so lahko občasne ali se pojavijo ne glede na menstrualni ciklus.

V tem smislu obstajajo:

1. Ciklična bolečina ali mastodinija, povezana s hormonskim neravnovesjem med menstruacijo;
2. Neciklični, ki izhaja iz patologije v žlezi ali organih, ki se nahajajo v bližini. V medicinski praksi se to stanje imenuje aciklična mastalgija.

Ciklična bolečina

Zanje so značilne naslednje značilnosti:

• Pojav v določenem obdobju menstrualnega ciklusa... Nelagodje ali bolečino povzročajo hormonske spremembe po ovulaciji: teden ali nekaj dni pred začetkom menstruacije ali med ciklusom.
• Izpostavljenost ženskam v rodni dobi... Ponavljajoča se bolečina in nelagodje v mlečni žlezi se najpogosteje pojavlja pri ženskah, ki lahko rodijo otroke in v obdobju pred menopavzo, pa tudi pri mladostnikih.
• Popolna lokalizacija... Značilna značilnost ciklične bolečine je njen pojav v obeh mlečnih žlezah. Pojavi se lahko v zgornjih četrtinah ali je obkrožujoče, včasih se pojavi bolečina v pazduhah. Če prsna žleza boli med menstruacijo, lahko to stanje spremlja edem in rahlo povečanje velikosti. V nekaterih primerih se pojavijo vozliči, ki izginejo po menstruaciji. Zelo pomembno je, da otipate prsi in pozorno spremljate grudice, ki ostanejo po ciklu, če obstajajo.
• Nestabilno psiho-čustveno stanje... Praviloma mastodinijo spremljajo ne le boleče občutke v mlečnih žlezah - vzrok za razdražljivost, glavobole, vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha in psihoemocionalno nestabilnost so lahko hormonske spremembe, ki se v tem obdobju pojavijo v ženskem telesu.

Sočasne bolezni in njihovi vzroki

Če ženska dolgo časa boli v prsih, se lahko razlog skriva v sočasnih ginekoloških boleznih.

V tem primeru je treba opraviti diagnostiko in, če obstajajo, ugotoviti prisotnost naslednjih bolezni:

• polipi;
• endometrioza;
• ciste na jajčnikih.

Ko se ženske pritožujejo, da mlečna žleza boli, je razlog najpogosteje v motnji normalnega delovanja celotnega telesa.

Dejavniki, ki prispevajo k aktiviranju takega stanja, so lahko:

• dolgotrajno jemanje peroralnih kontraceptivov;
• zdravljenje neplodnosti;
• jemanje antidepresivov;
• stres, nevroza, kronična utrujenost;
• presnovna bolezen;
• hitro hujšanje ali debelost, ki povzroča neravnovesje maščobnih kislin v tkivih žlez.

Neciklična bolečina

Pojavljajo se ne glede na obdobje menstruacije, zanje pa je značilna različna intenzivnost. Bolečina je najpogosteje stiskajoča ali pokajoča, lahko pa se pojavi tudi pekoč občutek ali utripajoča bolečina v prsnem košu.

Običajno je lokaliziran na določenem območju, to je boleča bolečina v desnem prsnem košu ali v levem, saj je poškodovan le en del. Pogosteje trpijo ženske, starejše od 30 let, simptomi se pojavijo med menopavzo.

Bolniki najdejo tudi sočasne simptome, in sicer:

• deformacija bradavice in žleze;
• pojav vnetih območij in volumetričnih novotvorb;
• patološki izcedek iz bradavice;
• spremembe v strukturi kože;
• otekle bezgavke;
• poslabšanje splošnega zdravja, šibkost, letargija, zmanjšan apetit.

Ne glede na to, kje je bolečina v mlečni žlezi: na desni pri ženskah ali na levi - ena stvar je pomembna, da je to odziv telesa, ki ga izzove bolezen. Kakšne so verjetne bolezni, ko se pojavijo ti simptomi?

mastopatija

Benigna masa, v kateri se tekočina sprosti iz bradavic, tkivo dojke pa raste. Bolezen prizadene obe dojki, včasih se spremeni v raka. Narava bolečine je boleča, topa, čeprav nekatere ženske bolečine sploh ne občutijo.

Fibroadenom dojke

Tudi benigna tumorju podobna tvorba, pri kateri pride do zadebelitve dojke in izcedek iz bradavic. Tumor ima jasne konture, ženskam v odrasli dobi priporočamo operacijo, saj je težko zdraviti.

mastitis

Nalezljiva bolezen, pri kateri virus vstopi v telo skozi mikrorazpoke. Najpogosteje se pojavi v obdobju laktacije ali ob neupoštevanju higienskih standardov.

Raki

Z nastankom tumorja ženska doživlja različne stopnje nelagodja, čeprav je bolečina v mlečni žlezi tako na levi kot na desni pri ženskah lahko odsotna.

Prisotnost neoplazme je mogoče določiti po naslednjih merilih:

• Umik bradavice;
• Nastajanje pomarančne lupine na mestu lokalizacije;
• Izcedek iz bradavice;
• Sprememba stanja kože.

Tumor ima mehke konture in se pogosteje pojavlja pri ženskah, ki niso rodile ali pri tistih, ki so pozno rodile prvega otroka. Vzrok bolezni je lahko dedna nagnjenost, nepravočasno zdravljenje mastopatije ali prekomerna telesna teža.

Drugi razlogi, zaradi katerih boli mlečna žleza, so lahko:

• utrpela travma;
• posledice kirurškega posega;
• jemanje določenih zdravil;
• velika velikost prsi - tudi zaradi nošenja tesnega spodnjega perila;
• neravnovesje kisline v telesu.

Lahko pa se pojavijo tudi boleče občutke v povezavi z boleznimi, ki niso neposredno povezane z mlečnimi žlezami. Oglejmo si jih.

Vzroki, ki niso povezani z mlečnimi žlezami

Da, če je v mlečni žlezi bolečina - vzroki so lahko bolezni drugih organov. V tem primeru se zdravi vir.

Bolečina, ki seva v prsni koš, se pojavi v prisotnosti naslednjih bolezni:

• osteohondroza prsnega koša;
• skodle;
• medrebrna nevralgija;
• bolezni srca;
• furunkuloza;
• miozitis;
• bolezni bezgavk v pazduhi.

Interkostalna nevralgija

Ta bolezen se razvije zaradi kršitve občutljivosti živčnih vlaken, medtem ko močno boli ne samo prsni koš, ampak tudi hrbet, spodnji del hrbta. Boleče občutke so precej intenzivne, povečajo se napadi, zlasti pri hoji, pritiskanju na prizadeto območje ter pri vdihu in izdihu.

Skodle

Kožne lezije v ledvenem delu se lahko pojavijo tudi v predelu prsnega koša. Na koži nastanejo mehurčki izpuščaji, ki jih spremljajo srbenje in neznosna bolečina.

Bolečina pri dojenju

Vzroki za bolečine v prsih pri doječih materah so naslednji:

Laktostaza

Z drugimi besedami, to je stagnacija mleka, ki se pojavi v prvem mesecu po rojstvu otroka zaradi nestalnega režima hranjenja, počasnega sesanja ali prekomerne proizvodnje mleka. Polnjenje in raztezanje mlečnih rež in kanalov vodi v stagnacijo mleka in to je razlog, zakaj bolijo mlečne žleze.

Simptomi:

• bolečina na določenem mestu;
• tesnila;
• pordelost;
• bolečina pri masiranju in iztiskanju mleka;
• olajšanje prihaja zaradi občasnega črpanja.

Laktacijski mastitis

Vnetje se pojavi, ko mleko stagnira in patogena mikroflora vstopi v mlečne lobule.

Simptomi:

• ostre bolečine v določenem predelu prsnega koša;
• obsevanje bolečine v pazduhah;
• hiperemija kože;
• oteklina;
• zvišanje lokalne temperature;
• splošna šibkost;
• glavobol;
• izražanje ne prinaša olajšanja.

Laktacijski absces

Pojavi se zaradi preoblikovanja mastitisa, zdravi se s kirurškim posegom in uvedbo antibakterijskih zdravil.

Simptomi:

• akutna lokalna bolečina;
• modrikasta koža;
• čutijo se območja mehčanja - nihanja;
• zvišanje telesne temperature do 40 stopinj;
• splošna šibkost, zaspanost, izguba apetita, glavoboli.

Pojavi se kot posledica travme, prirojenih anomalij po operaciji. Posledično pride do okvare, ki preprečuje normalno laktacijo, v dojki se oblikuje cista - to je lahko razlog, zakaj boli ena mlečna žleza. Neoplazma se poveča v volumnu in povzroča občutek stalnega neugodja. Pri palpaciji je opredeljena kot prožna in mehka kepa, ki se z izražanjem ne zmanjšuje.

Če sumite na bolezen med dojenjem, se morate nemudoma obrniti na usposobljenega strokovnjaka za priporočilo. Le izkušen zdravnik lahko predpiše zdravljenje in ugotovi, zakaj boli leva dojka in vzroke te bolezni.

Kako opraviti samopregled

Samopregledovanje vam omogoča, da ugotovite prisotnost tumorskih tvorb v začetni fazi, zato mora vsaka ženska, tudi če v mlečni žlezi ni tope ali utripajoče bolečine, pregledati in otipati svoje prsi vsaj enkrat na mesec.

Kako se to naredi?

V ležečem položaju je desna roka postavljena za glavo, pod lopatico je priporočljivo postaviti blazinico. Če boli desni prsni koš, ga nežno preglejte z blazinicami prstov leve roke, začenši od obrobja in se pomikajte proti sredini.

V stoječem položaju se pregled izvaja s spuščenimi in nato dvignjenimi rokami.

Ko stojite pred ogledalom, morate biti pozorni na naslednje spremembe, če obstajajo:

• prisotnost tesnil katere koli velikosti in oblike;
• umik bradavice;
• izcedek iz bradavice neznanega izvora;
• asimetrija prsnega koša;
• nastanek pomarančne lupine;
• razbarvanje kože;
• bolečina ob občutku;
• zvišanje lokalne temperature.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Obisk specialista je treba načrtovati takoj po odkritju kakršnih koli sprememb med samopregledovanjem. Prav tako morate poiskati zdravniško pomoč, če se ne glede na menstrualni ciklus pojavi bolečina v desni ali levi dojki.

Tudi če mlečna žleza boli in ni pečatov, ženska doživi neznosno pekoč občutek in močno stiskanje, poleg tega bolečina ne izgine v dveh tednih, ampak se samo okrepi - obrniti se morate na mamologa. Nekateri bolniki potrebujejo dodatno posvetovanje z ginekologom, endokrinologom, kirurgom, onkologom.

Praviloma so najnevarnejši primeri bolezni tisti, ki so povezani z lokalizacijo bolečine na določenem območju in ne v celotnem prsnem košu.

Zelo pogosto nelagodje v prsnem košu povzroči nespečnost, nevrastenijo, ženska ne more opravljati svojih vsakodnevnih dejavnosti, nošenje oblačil pa poslabša situacijo. V vseh teh primerih je zelo priporočljivo, da se posvetujete s specialistom.

Diagnostika

Diagnostiko izvajamo na podlagi bolnikovih analiz, zdravnik pa lahko postavi tudi dodatna vprašanja za oceno splošnega stanja.

Običajno, če boli ženska desna dojka ali celotna dojka, so potrebne naslednje vrste preiskav:

• splošni in biokemični krvni testi;
• mamografija;
• Ultrazvok dojk in aksilarnih bezgavk;
• rentgen prsnega koša;
• biopsija;
• termografija;
• pnevmocistografija.

Zdravljenje

Zdravljenje bolečine v prsih je odvisno od osnovnega vzroka. Natančna diagnoza in pomoč strokovnih zdravnikov bosta pomagala ugotoviti vzroke. Zelo odsvetujemo samostojno jemanje zdravil brez posvetovanja s specialistom, saj lahko to poslabša situacijo.

Ciklična bolečina

To so benigne formacije, ki so varne za ženske. Mnogi bolniki, ki so izvedeli za to, se umirijo in bolečina postopoma izgine, zato lahko pogovor z zdravnikom ugodno vpliva na splošno stanje ženske.

1. Izbira pravega modrčka, ki ne omejuje vaših prsi.
2. Organizacija pravilne prehrane.
3. Popoln počitek bolnika.
4. Zmerna telesna aktivnost.
5. Zavrnitev jemanja peroralnih kontraceptivov in nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Neciklična bolečina

Po posvetovanju z zdravnikom bo morda potrebna diagnoza, operacija. Nadalje je glede na bolnikovo stanje predpisano zdravljenje z zdravili.

Bolečina, ki ni povezana z mlečno žlezo

Predpisan je dodatni pregled, ugotovi se vir bolezni in vzrok bolečine. Zdravljenje je izbrano glede na patologijo.

Profilaksa

Da si ne bi zastavili vprašanja: zakaj boli leva dojka, morate vedno skrbeti za svoje zdravje in preprečiti hormonske motnje.

Za to potrebujete:

• jesti pravilno;
• izogibajte se duševnemu in fizičnemu stresu;
• voditi aktiven življenjski slog;
• sistematično krepiti imunski sistem;
• zavrniti splav;
• imeti spolne odnose z enim partnerjem;
• nosite tesno spodnje perilo.

Bolečine različnih stopenj intenzivnosti pogosto motijo ​​ženske, glavna stvar je ugotoviti, kaj je razlog, da preprečite razvoj neprijetnih situacij. Pri tem vam bodo pomagali pristojni strokovnjaki, samopregledovanje in skrb za vaše zdravje.

Video

Na nekatera vprašanja o bolečih občutkih v prsnem košu bo mamolog odgovoril v našem videu.

Pregled

Bolečina v dojkah (mastalgija) je pogosta, večinoma pri ženskah, starih od 30 do 50 let.

Bolečina se pogosto pojavi v zgornjem zunanjem delu mlečnih žlez, lahko se daje v pazduhe ali roke. V večini primerov boli prsni koš zmerno, redkeje nelagodje doseže srednje ali visoko intenzivnost, vas jemlje mir, povzroča tesnobo in stres. To je v veliki meri posledica strahu pred resno boleznijo. Čeprav bolečina v levi ali desni dojki sama po sebi ni simptom raka dojke in ne povečuje tveganja za njegov razvoj.

Glede na čas nastanka je bolečina v mlečni žlezi:

• ciklično ko boli prsni koš pred menstruacijo ali med menstruacijo;
• neciklična kadar bolečina ni povezana z menstrualnim ciklusom.

Če želite ugotoviti, zakaj vas bolijo dojke, je koristno voditi dnevnik, v katerem lahko spremljate vse spremembe na dojkah v celotnem menstrualnem ciklusu. V dnevniku ali koledarju je treba označiti dneve, ko se bolečina pojavi in ​​kdaj izgine, kakšna je njena intenzivnost in s čim je povezana. Ta dnevnik lahko po potrebi pokažete svojemu zdravniku, kar bo olajšalo diagnozo.

Vzroki

Zakaj me bolijo prsi?

Vzrok ciklične bolečine v mlečnih žlezah se šteje za spremembo hormonskega ozadja ženske pred nastopom naslednje menstruacije. Bolečina se pojavi vsak mesec ob približno istem času, običajno 1-3 dni pred začetkom menstruacije in izgine, ko se le-ta konča. Intenzivnost bolečine je lahko različna. Ženske po menopavzi, ki jemljejo hormonsko nadomestno zdravljenje, lahko doživijo tudi ciklično bolečino v mlečnih žlezah. Ciklična bolečina v prsnem košu ni simptom bolezni.

Ni vedno mogoče ugotoviti vzroka neciklične bolečine v mlečnih žlezah. Bolečina v levem ali desnem prsnem košu se lahko pojavi pri naslednjih boleznih:

• mastitis - vnetje mlečne žleze, pogostejše pri doječih ženskah;
• Izbokline na prsih - obstajajo različne vrste benignih (nerakavih) izboklin, od katerih nekatere lahko povzročijo bolečino
• absces dojke - boleča gnojna tvorba v tkivih mlečne žleze.

Neciklične bolečine v prsih lahko povzroči tudi travma, kot je zvin prsne mišice ali podplutba prsi. V redkih primerih lahko mastalgijo povzročijo zdravila, kot so nekatere vrste protiglivičnih zdravil, antidepresivi ali antipsihotiki.

Bolečine v prsih: zdravljenje

Če boli prsni koš pred menstruacijo (ciklična mastalgija), običajno pri lajšanju stanja pomagajo metode zdravljenja brez zdravil, redkeje zdravila proti bolečinam. Če ima vaša bolečina v prsnem košu resnejše vzroke, vam lahko zdravnik predpiše posebno zdravljenje z zdravili.

V 30 % primerov ciklična bolečina v prsnem košu izgine sama od sebe v 3 menstrualnih ciklusih. Pri nekaterih ženskah se občasno pojavlja in izgine v nekaj letih. Če veste, da nelagodje v mlečnih žlezah ni nevarno za zdravje, se je lažje spopasti z njimi.

Če dojko boli v ciklih, lahko olajšate uporabo udobnega nedrčka pravilne velikosti. Nositi ga je treba ves dan. Tudi ponoči je priporočljivo nositi spodnje perilo, vendar izberite modrček s šibko podporo za spanje. Med treningom in aktivnim preživljanjem časa je priporočljivo uporabljati športni modrček.

Po potrebi lahko vzamete zdravila proti bolečinam, kot sta ibuprofen ali paracetamol. Uporabite lahko tudi zdravila, ki vsebujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), lokalnega delovanja v obliki gelov ali mazil, na primer: indometacinsko mazilo, diklofenak gel. Sledite navodilom proizvajalca in se prepričajte, da je zdravilo primerno za vas. Na primer, lokalnih nesteroidnih protivnetnih zdravil se ne sme nanašati na poškodovano kožo.

Nekateri strokovnjaki menijo, da je bolečino v prsih mogoče lajšati s spremembo življenjskega sloga:

• zmanjšajte vnos kofeina, ki ga najdemo v čaju, kavi in ​​kolu;
• Zmanjšajte vnos nasičenih maščob, ki jih najdemo v maslu, čipsu in ocvrti hrani.
• prenehajte kaditi (če kadite).

Ženske včasih uporabljajo alternativno medicino, kot sta akupunktura ali refleksologija, za lajšanje cikličnih bolečin v prsnem košu, vendar te metode še niso znanstveno dokazane. Če je vzrok mastalgije mastitis, absces ali kakšna druga nalezljiva bolezen, bodo antibiotiki in operacija hitro olajšali.

Zdravljenje mastalgije

Zdravljenje z zdravili je pogosteje potrebno pri necikličnih bolečinah v mlečnih žlezah, povezanih z različnimi benignimi boleznimi, občasno pa se predpisuje tudi v primerih, ko boli prsni koš pred menstruacijo. Zdravnik vam lahko na primer predpiše danazol, tamoksifen ali goserelin.

Ta sredstva uravnavajo hormonsko ravnovesje v telesu in lahko zmanjšajo nelagodje v mlečnih žlezah. Vendar pa imajo poleg pozitivnega učinka izrazite stranske učinke, na primer prekomerno rast dlak na telesu in nepopravljivo zmanjšanje tembra glasu. Nekatera od teh zdravil se uporabljajo za zdravljenje tumorjev dojk, vendar jih zdravniki včasih priporočajo za lajšanje bolečin v prsnem košu.

Danazol je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje hude bolečine, ki jo povzroča fibrocistična bolezen dojk, stanje, pri katerem se v dojki tvorijo benigne (nekancerozne) bule. Stranski učinki:

• izpuščaj;
• povečanje telesne mase;
• zmanjšanje tembra glasu, včasih nepopravljivo;
• hirzutizem (prekomerna rast las) - na primer na obrazu.

tamoksifen je zdravilo za zdravljenje raka dojk, lahko pa ga predpišemo tudi za bolečine v prsih. Stranski učinki:

• krvavitev ali izcedek iz nožnice;
• vročinski oblivi;
• povečano tveganje za razvoj raka maternice (rak endometrija);
• povečano tveganje za tromboembolijo - ko nastanejo krvni strdki v venah (tromboza), kar lahko povzroči zamašitev žile.

Goserelin je zdravilo za zdravljenje raka dojk, lahko pa ga predpišemo tudi za bolečine v prsih. Stranski učinki:

• suhost vagine;
• vročinski oblivi;
• izguba spolnega nagona;

Kdaj k zdravniku zaradi bolečin v prsih?

Obiščite svojega zdravnika, če opazite katero od naslednjih sprememb dojk:

• videz grudice ali grudice v dojki;
• izcedek iz bradavice;
• videz grudice ali otekline v pazduhi;
• sprememba velikosti ali oblike ene ali obeh dojk;
• videz vdolbinic ali drugih deformacij prsi;
• izpuščaj na ali okoli bradavice;
• spremembe v videzu bradavice, na primer, postane potopljena;
• bolečine v prsih ali pazduhah, ki niso povezane z menstruacijo
• kakršni koli znaki okužbe v dojki, kot so oteklina, pordelost
  ali zvišana telesna temperatura v prsih ali zvišanje telesne temperature.

Če bolečino v prsnem košu spremljajo drugi simptomi ali pa ne izgine skozi celoten menstrualni ciklus (ne samo med mesečno krvavitvijo), morda ne gre za ciklično bolečino v prsih. Obiščite svojega zdravnika, da ugotovite vzrok.

Če vas boli dojka, poiščite dobrega ginekologa, ki bo diagnosticiral in po potrebi zdravil vaše stanje. V težkih primerih vas za podrobnejši pregled morda napotijo ​​k mamologu, ki ga najdete v storitvi NaPopravku.

Lokalizacijo in prevod pripravil Napopravku.ru. NHS Choices je brezplačno zagotovil izvirno vsebino. Na voljo je na www.nhs.uk. NHS Choices ni pregledal in ne prevzema nobene odgovornosti za lokalizacijo ali prevod izvirne vsebine

Obvestilo o avtorskih pravicah: “Izvirna vsebina Ministrstva za zdravje 2019”

Vse materiale na spletnem mestu so pregledali zdravniki. Vendar pa tudi najbolj zanesljiv članek ne omogoča upoštevanja vseh značilnosti bolezni pri določeni osebi. Zato informacije, objavljene na naši spletni strani, ne morejo nadomestiti obiska pri zdravniku, ampak ga le dopolnjujejo. Članki so pripravljeni zgolj v informativne namene in so priporočilne narave.

Težko je najti žensko, ki je še nikoli ni doživela bolečine v mlečnih žlezah... V večini primerov so te bolečine fiziološke, torej povezane z normalnimi biološkimi procesi v telesu, kot so menstrualni ciklus, nosečnost in dojenje.

Vendar pa je v nekaterih primerih občutljivost dojk eden od znakov njihove bolezni. Najpogosteje patološki bolečine opazimo pri difuzni fibrocistični mastopatiji, mastitisu in raku dojke. V redkejših primerih lahko bolečino povzročijo Mondorjeva bolezen, hematomi, herpes zoster itd. Poleg tega lahko bolečine v prsnem košu pri boleznih hrbtenice in srca posnemajo bolečino v mlečnih žlezah. Nekatere duševne motnje, kot je rakofobija, lahko povzročijo funkcionalno bolečino v prsih. To so pomembne točke, ki jih je treba upoštevati pri izvajanju diferencialne diagnostike.

Zaradi visoke incidence raka dojk je izrednega pomena čim prej odkriti vzrok bolečine in začeti ciljno usmerjeno zdravljenje.

Anatomija prsi

Poznavanje anatomije mlečnih žlez je potrebno za podrobno razumevanje različnih vzrokov bolečine, ki nastanejo zaradi določenih bolezni tako same žleze kot anatomskih struktur, ki jo obdajajo.

Anatomska zgradba mlečnih žlez

Mlečna žleza je parna anatomska tvorba, ki se nahaja na sprednji površini prsnega koša in velikih prsnih mišic. Nahaja se v prostoru med peristernalno in sprednjo aksilarno črto. Zgornja meja mlečnih žlez se nahaja na ravni 3. rebra, spodnja meja pa na ravni 6. - 7. rebra. S starostjo, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem, se lahko meje mlečnih žlez premaknejo in ta proces velja za fiziološkega. Približno v središču vsake mlečne žleze se nahaja bradavica z okoliško areolo - areolo. Tako bradavice kot areola so pigmentirane. Njihova velikost in stopnja pigmentacije se lahko med nosečnostjo spremenita.

Anatomsko je mlečna žleza sestavljena iz treh delov - žleznega, maščobnega in vezivnega tkiva. Žlezni del mlečne žleze je neposredno ob sprednji steni prsnega koša. Sestavljen je iz 15 - 20 rež, od katerih je vsak sestavljen iz več majhnih rež. Vsaka lobula se odpre v mlečni kanal. Tako od vsakega režnja mlečne žleze odhaja vsaj en mlečni kanal. Kasneje se nekateri od njih združijo v večje kanale, ki se približajo bradavici. V prostoru za bradavico se mlečni kanali razširijo in tvorijo mlečni sinus, nato pa se na mestu prehoda skozi bradavico zožijo in nato ponovno razširijo in tvorijo od 8 do 15 mlečnih lijakastih odprtin. Skozi tak sistem kanalov se mleko tvori v mlečnih žlezah in odteka ven. Pri izvajanju posebnih študij je pri nekaterih bolnikih včasih mogoče najti dodatne mlečne žleze.

Maščobni del mlečne žleze prekriva zunanjo stran njenega žleznega dela. Z evolucijskega vidika je maščobno tkivo zasnovano tako, da ščiti žlezni del mlečnih žlez pred škodljivimi učinki ( modrice, pretres možganov, ozebline, pregrevanje itd.), ki lahko vpliva na proces hranjenja potomcev.

Vezivno tkivni del mlečnih žlez je predstavljen s številnimi septami, ki ločujejo njihove režnje in lobule. Posledično te predelne stene ustvarijo okostje mlečnih žlez, ki določa njihovo obliko in velikost. Oblikovanje tega okvira nadzorujejo kompleksni genetski mehanizmi. Poleg številnih fascij in sept, vezivnotkivni del mlečnih žlez vključuje ligamente, ki podpirajo mlečne žleze. Zgoraj omenjeni ligamenti so pritrjeni na torakalno fascijo in ključnico. S strani žleze se ti ligamenti razširijo in njihova vlakna preidejo v njen okvir vezivnega tkiva.

Navzven je mlečna žleza prekrita s stratificiranim skvamoznim keratinizirajočim epitelijem. Na površini areole so včasih vidni majhni tuberkuli, ki so rudimentarne mlečne žleze, ki se odpirajo z majhnimi enojnimi kanalčki. Poleg tega se ob obodu areole pogosto nahajajo veliki lasni folikli, pa tudi žleze lojnice in znojnice.

Oskrba s krvjo, inervacija in limfni sistem mlečnih žlez

Evolucijsko se mlečna žleza oskrbuje s krvjo iz več arterijskih bazenov, neodvisno drug od drugega. Ta funkcija omogoča žlezi nemoteno delovanje, če se je oskrba s krvjo skozi več arterij iz nekega razloga poslabšala.

Krvna oskrba mlečnih žlez poteka skozi naslednje arterije:

• mlečne veje 3. - 7. zadnje medrebrne arterije;
• mlečne veje s 3-5 perforacijskimi vejami, ki segajo od notranje torakalne arterije;
• stranske mlečne veje lateralne torakalne arterije ( veja aksilarne arterije).

Venska kri teče skozi sistem globokih in površinskih ven. Globoke vene spremljajo zgornje arterije, medtem ko površinske vene tvorijo tesno prepleteno mrežo.

Senzorno inervacijo izvajajo medrebrni živci ( Th II -Th IV), kot tudi supraklavikularni živci iz cervikalnega pleksusa. Simpatična inervacija se izvaja iz več virov, živčna vlakna pa spremljajo zgornje arterije in skupaj z njimi vstopijo v žlezo.

Limfni sistem mlečnih žlez je sestavljen iz mrež limfnih žil in bezgavk. Obstajajo tri limfne mreže dojk. Najbolj površna je kapilarna limfna mreža. Lokaliziran je v koži mlečnih žlez in v podkožnem maščobnem tkivu, ki se na tem področju imenuje predmlečno tkivo. Nekoliko globlje, na površini žleznega dela mlečnih žlez, je površinska intraorganska mreža limfnih žil. Globoka limfna mreža se nahaja v debelini žleze in izvira iz lobularnih kanalov. Vsa zgornja omrežja so med seboj povezana. Poleg tega je treba posebej omeniti površinski limfni pleksus areole ( areola). Ta pleksus se povezuje tudi s prej omenjenimi limfnimi mrežami.

Odtok limfe poteka v smeri od površine žleze do stene prsnega koša. Največje limfne žile spremljajo velike arterije, zato glavnina limfe teče v pazduhe in le manjši del v intratorakalne bezgavke.

Limfne žile na koncu prenašajo limfo v vensko posteljo, toda preden vstopi vanjo, se limfa filtrira in očisti v bezgavkah. Glavna zbirka bezgavk, ki čistijo limfo mlečnih žlez, je v pazduhah. V vsaki aksilarni votlini je približno 20-40 vozlišč, ki so razvrščena v pet skupin - torakalna, centralna, subskapularna, humeralna in apikalna. Predvsem limfa v mlečnih žlezah potuje skozi bezgavke dojk, imenovane Zorgiusove vozle. Te bezgavke so prve, ki se povečujejo z malignimi novotvorbami mlečnih žlez, zato mora njihovo odkrivanje služiti kot signal za nujno zdravniško pomoč. Ko pa najdemo ta vozlišča, ne smemo panike, saj njihovo povečanje ni vedno posledica malignega procesa. Opazimo ga lahko pri vnetnih procesih, nekaterih avtoimunskih boleznih itd. Včasih se ta vozlišča zamenjujejo z benignimi tumorji ( fibromi, lipomi itd.). Na žalost obstajajo tudi primeri, ko se rak dojke razvije brez reakcije bezgavk v pazduhi ( notranja lokalizacija, stanja imunske pomanjkljivosti itd.).

Bolečina v mlečnih žlezah pred menstruacijo

Bolečina v mlečnih žlezah pred menstruacijo se pojavi pri skoraj vsaki drugi ženski. Vendar pa intenzivnost sindroma bolečine običajno ni dovolj visoka, da bi poiskali zdravniško pomoč. Vendar včasih bolečina postane ovira za normalno življenje. Ta težava postane še posebej pomembna, če se hude bolečine ponavljajo vsak mesec.

Vzroki za bolečino v mlečnih žlezah pred menstruacijo

Bolečina v mlečnih žlezah 5 do 8 dni pred nastopom menstruacije je normalen fiziološki proces. Vendar pa obstajajo nekatere bolezni, ki te bolečine poslabšajo. Ena izmed njih je fibrocistična bolezen dojk - stanje, za katerega je značilno hormonsko neravnovesje, zaradi katerega pride do strukturnih sprememb v mlečnih žlezah.

Obstajata dve obliki fibrocistične mastopatije - difuzna in nodularna. Praviloma se najprej pojavi razpršena oblika, ko se v tkivih mlečnih žlez pojavijo majhna, proso velika, boleča tesnila. Vzrok za te pečate je neravnovesje med spolnimi hormoni. V večini primerov prevladujejo estrogeni v ozadju nezadostnega izločanja progesterona v drugi fazi ovulacijsko-menstrualnega cikla. V tem primeru pride do rasti epitelija acinusa, kanalov in vezivnega tkiva mlečnih žlez. Zaradi dejstva, da okvir vezivnega tkiva in koža nad mlečno žlezo ohranita svojo velikost, proliferacija žleznih tkiv vodi do povečanja napetosti v njem. Povečanje napetosti povzroči draženje živčnih končičev, kar se kaže v hudi bolečini.

Nodularna oblika fibrocistične mastopatije se razvije v ozadju razpršene oblike, ko se majhna tesnila povečajo in tvorijo večja vozlišča. Ta vozlišča lahko dosežejo velikosti do nekaj centimetrov v premeru. Območje njihove prevladujoče lokalizacije je zgornji zunanji kvadrant mlečne žleze.

Mehanizem bolečine v mlečnih žlezah pred menstruacijo

Bolečina pri fibrocistični bolezni dojk nastane zaradi otekline žleznega in vezivnega dela mlečne žleze, medtem ko se okoliško tkivo in koža bistveno ne povečata. Posledično postane žleza napeta na dotik. Živčni končiči, ki se nahajajo v njegovi debelini, so stisnjeni, kar povzroča bolečino. Dotik mlečnih žlez vodi do dodatnega povečanja pritiska v njih in do močnega povečanja bolečine.

Neposredni vzrok za povečanje volumna žleze je pretiran učinek estrogenov. Povečanje učinka estrogenov je praviloma relativno, torej se razvija v ozadju zmanjšane proizvodnje progesterona. Zmanjšanje proizvodnje progesterona lahko opazimo pri nekaterih boleznih hipotalamusa in hipofize, pri boleznih ledvic, jeter, po jemanju nekaterih zdravil ( derivati ​​fenotiazina, rauvolfije, meprobamata, kombinirani peroralni kontraceptivi itd.). Menijo tudi, da je zmanjšanje funkcije rumenega telesa, ki proizvaja progesteron, opaženo pri dolgotrajni odsotnosti nosečnosti, velikem številu splavov, zlorabi alkohola in kajenju. Resnost zgoraj opisane bolečine je nekoliko večja pri ljudeh s parasimpatičnim tipom avtonomnega živčnega sistema. Prav ti bolniki lahko občutijo povečano bolečino ob negativnih čustvih in celo ob spremembah vremena.

Ali je potrebno zdraviti bolečine v mlečnih žlezah pred menstruacijo?

Običajna bolečina pred menstruacijo praviloma ne omejuje vsakodnevnih aktivnosti žensk in ne potrebuje zdravljenja. Če pa je bolečina neznosna in traja več kot 6 - 8 dni na mesec, se morate obrniti na ginekologa ali mamologa, da preučite hormonsko ozadje in strukturo mlečnih žlez. Glede na ugotovljen vzrok se izbere tudi zdravljenje.

Če je vzrok tumorska tvorba hipofize ali hipotalamusa, je indiciran nevrokirurški poseg. Če je vzrok stranski učinek nekaterih zdravil, jih je treba prekiniti. Če vzrok ostane neznan, se zatečejo k popravljanju hormonskega ozadja z zatiranjem estrogenov in stimulacijo receptorjev za progesteron z določenimi zdravili. V nekaterih primerih je dovolj, da spremenite življenjski slog, da bi odpravili dejavnike, ki izzovejo spremembo hormonske ravni. Te prilagoditve vključujejo izogibanje sončnim opeklinam, razen fizioterapije ( predvsem električni), izključitev temperaturnih razlik ( savne), opustitev kajenja in uživanja alkoholnih pijač, pravilna prehrana, spoštovanje spanja in budnosti, zmanjševanje stresa itd.

Ker nekatere oblike fibrocistične bolezni dojk povečujejo verjetnost raka dojk, je priporočljivo skrbno spremljanje njihovega stanja. Tako bi morala vsaka pacientka imeti možnost samostojno palpirati svoje dojke za bulice, če obstajajo, naj poišče zdravniško pomoč. Kako pravilno izvajati samokontrolo mlečnih žlez, se lahko naučite v kateri koli predporodni ambulanti.

Poleg samonadzora mlečnih žlez je vsaki ženski, starejši od 35 let, priporočljivo opraviti mamografijo enkrat na 2 leti - rentgenski pregled sistema mlečnih žlez. Po 50 letih je treba to študijo izvajati letno.

Boleča grudica v mlečni žlezi

Boleča bulica v mlečnih žlezah je eden najpogostejših razlogov za obisk pri mamologu in ginekologu. Diferencialna diagnoza teh mas je še posebej pomembna, saj sta od njihove narave neposredno odvisna vrsta zdravljenja in njegova učinkovitost. Še posebej pomembno je pravočasno diagnosticiranje raka dojke, ki je za pljučnim rakom drugi najpogostejši.

Vzroki za tesnila v mlečnih žlezah

Boleča izboklina v mlečnih žlezah je lahko znak:

• rak;
• hematomi;
• mastitis;
• Mondorjeva bolezen;
• ciste na prsih itd.

Bolečina pri raku dojke

Bolečina pri raku dojke je lahko na začetku odsotna ali pa je zelo blaga in nepomembna. Žal se zaradi tega ženske k specialistu obrnejo šele v poznejših fazah bolezni, ko so sredstva zdravljenja omejena. Rak se običajno začne z majhno grudico, ki jo je mogoče zlahka zamenjati s fibroadenomom ( benigni tumor). To tesnilo pridobi značilno gostoto in nedejavnost že na 3-4 stopnjah raka, sprva pa je mehko, gibljivo, včasih celo žele.

Ko tumor raste, se razširi na okoliška tkiva in metastazira v regionalne bezgavke. V 80 % primerov se metastaze pojavijo v bezgavkah pod pazduho, ki jih zlahka pregledamo z dotikom. V 20 % se pojavijo metastaze v intratorakalnih bezgavkah, ki jih ni mogoče palpirati. Rast tumorja na steni prsnega koša se kaže s stalnimi bolečinami. Bolečine v mlečni žlezi so lahko prisotne, preden se razširijo na steno prsnega koša, vendar običajno niso stalne in so neposredno povezane z menstruacijo. Prav tako se lahko med menstruacijo iz bradavice sprosti majhna količina oranžno rdečega izločka. Ko se tumor razširi na kožo in površinske limfne mreže, postane rak viden s prostim očesom v obliki umika bradavice ali pomarančastih kožnih sprememb ( limone) skorje ( znatno razširjene kožne pore z otekanjem kože med njimi).

Bolečina v mlečnih žlezah s hematomom

Vzrok za hematom dojke je običajno travma. Verjetnost njegovega pojava se poveča pri bolnikih, ki jemljejo antikoagulante ( heparin, varfarin, trombostop) ali imate bolezni, ki jih spremlja zmanjšanje strjevanja krvi ( hemofilija, ciroza jeter), kot tudi povečana krhkost žil ( avitaminoza).

Bolečina v mlečni žlezi s hematomom se razlikuje po več značilnostih. Z ugodnim potekom procesa celjenja se vrhunec bolečine pojavi v prvih dneh po nastanku hematoma. Nato se hematom postopoma raztopi, bolečina pa se zmanjša. V prvih urah po nastanku imajo pulzirajoč značaj. Bolečina je bolj dolgočasna kot akutna, vendar visoke intenzivnosti. Njegova lokalizacija je jasno opredeljena glede na mesto poškodbe. Ko poskušate pritisniti, se bolečina močno poveča.

V določenem odstotku primerov se lahko hematom zagnoji. Verjetnost tega zapleta se poveča s povečanjem volumna poškodovanih tkiv, pa tudi, če so v telesu žarišča kronične okužbe ( kronični amigdalitis, holecistitis itd.). Gnojni hematom postane absces ali flegmon, medtem ko se intenzivnost sindroma bolečine znatno poveča in pridobi druge značilnosti.

Bolečina v mlečnih žlezah z abscesom

Absces je lokalizirano gnojno vnetje. Njegov neodvisen pojav v mlečnih žlezah je precej redek pojav. Večinoma so abscesi mlečnih žlez sekundarni, ki se razvijajo v ozadju hematoma, vrenja, mastitisa itd. Bolečina pri tej bolezni je precej močna, saj je absces vedno napet in močno pritiska na živčne končiče, ki se nahajajo v njegovi kapsuli in v okoliških zdravih tkivih. Narava bolečine je običajno ostra, utripajoča. Okoli abscesa je vedno območje infiltracije vnetnega tkiva, pogosto večje od samega abscesa. Koža nad abscesom je napeta, sijoča, polnokrvna in vroča na dotik.

Poleg lokalnih simptomov je skoraj vedno izrazit sindrom splošne zastrupitve, ki se kaže s ponavljajočo se vročino ( telesna temperatura več kot 38 stopinj z dnevnimi nihanji več kot 2 stopinji), mrzlica, utrujenost, huda izguba moči itd.

Odpiranje abscesa vodi do skoraj takojšnjega izginotja bolečine in lajšanja splošnega stanja bolnika. Za abscese mlečnih žlez je značilna nagnjenost k samoodpiranju v lumen mlečnih kanalov, medtem ko se iz ust kanalov lahko sprosti gnoj. Ta lastnost po eni strani vodi do lajšanja bolnikovega stanja, po drugi strani pa do hitrega širjenja okužbe na zdravo tkivo dojke in kronizacije procesa.

Bolečina v mlečnih žlezah z mastitisom

Vsako vnetje dojke se imenuje mastitis. Za razliko od abscesa je glavni vzrok mastitisa stagnacija izločanja mlečnih žlez v kombinaciji z vdorom patogenih mikroorganizmov v stagnirane mase. V veliki večini primerov mastitis povzroča Staphylococcus aureus. Najpogostejši vzrok okužbe v mlečni žlezi so razpoke bradavic, če se ne upošteva zadostna raven higiene.

V zvezi z zgoraj omenjenimi značilnostmi razvoja mastitisa je pogostnost te bolezni najvišja pri ženskah, ki dojijo otroke. Poleg tega med vsemi porodnicami prevladujejo prvorojenke. Mastitis je nekoliko manj pogost pri nosečnicah in veliko manj pogosto pri drugih predstavnicah. Občasno so bili primeri mastitisa pri moških. Pri večini od njih se ta patologija razvije v ozadju travme, okužbe bradavice in areole. V preostalem je povezan z rakom ali endokrinimi boleznimi, ki vodijo v galaktorejo ( izločanje iz mlečnih žlez, izven procesa hranjenja otroka, t.j. nenormalno izločanje materinega mleka). V pediatriji najdemo tudi neonatalni mastitis, ki se razvije v prvih dneh po porodu. Razlog za razvoj takšnega mastitisa je prekomerna vsebnost oksitocina in prolaktina v krvi otroka, ki je v njegovo telo vstopila skozi posteljico v maternici. To stanje običajno izgine brez zdravljenja, saj se zgoraj omenjeni hormoni razgradijo.

Bolečina z mastitisom je praviloma visoke intenzivnosti, razpoka. Mlečna žleza ali njen del je otekla, rdeča, elastična in vroča na dotik. Dotik povzroči močno povečanje bolečine. Skozi kožo je jasno vidna površinska venska mreža. Včasih se lahko pri veliki količini tkiva, ki ga prizadene vnetje, pojavi pojav nihanja ( preliva) gnoj v žlezi.

Bolečine v prsih z Mondorjevo boleznijo / sindromom

Bolezen ali Mondorjev sindrom se imenuje tromboflebitis ven sprednje in stranske stene prsnega koša. Obstaja veliko razlogov, ki vodijo do razvoja tega stanja. Med glavnimi so rak dojke, pogoste travme in gnojna vnetja. Med sekundarnimi vzroki, kot so zapleti preteklih virusnih okužb in prejšnjih kirurških posegov, genetska nagnjenost, bolezni srčno-žilnega sistema itd.

Bolečina pri tem sindromu je običajno dolgočasna, vendar jasno lokalizirana. Palpacijo v globini mlečne žleze določa gost boleč greben. V hujših primerih je vena blokirana in potlačena. Tkivo okoli nje postane napeto, vroče na dotik, kot mastitis. Na mestu vnetja lahko bolnik čuti nekaj utripa.

Bolečina v mlečnih žlezah s fibroadenomom

Fibroadenom je benigna tumorska tvorba žleznega dela dojke. Najbolj značilna je za ženske med 20. in 40. letom, vendar se te tjulnje pojavljajo tudi v zgodnejši in poznejši starosti. Prevladujoča lokalizacija je zgornji zunanji kvadrant mlečne žleze. Ena od obveznih značilnosti fibroadenoma je povečanje njegove velikosti in bolečine 8-10 dni pred začetkom menstruacije in močno izginotje bolečine z njihovim nastopom. Pri bolnicah z nerednim menstrualnim ciklusom pa se lahko čas nastanka bolečine in njena intenzivnost razlikujeta glede na hormonsko ozadje. V redkih primerih je bolečina pri fibroadenomu dojke stalna. Ko se bolečina intenzivira, se celotna žleza zgosti, sam fibroadenom pa izredno občutljiv na dotik. Vendar pa za razliko od gnojnih bolezni zunanji znaki vnetja nad fibroadenomom skoraj nikoli niso določeni.

Bolečina s cisto dojke

Cista na dojki je v večini primerov eden od zapletov fibrocistične bolezni dojk. Ta tvorba votline se pri mnogih ženskah pojavi kot posledica številnih ciklov rasti in involucije tkiva dojke med menstrualnim ciklusom skozi vse življenje. Začetek ciste se pojavi, ko enega od kanalov mlečne žleze stisnejo vezivnotkivne septune, ki nastanejo v okviru fibrocistične mastopatije. V tem primeru acini ( najmanjše strukturne enote žleze, ki lahko samostojno tvorijo skrivnost) nadaljujejo z delom in kopičijo tekočino v sebi, povečujejo pritisk v svoji votlini. Sčasoma se zaradi občasno naraščajočega pritiska acinusna votlina poveča in preraste z vezivnim tkivom.

Kot posledica zgornjih sprememb nastane cista z okoliško kapsulo. Ker je cista nastala iz acinusa in je ohranila sposobnost tvorbe izločkov, ostaja hormonsko odvisna. Z drugimi besedami, tik pred menstruacijo postane napeta in boleča. V obdobju po menopavzi lahko cista vztraja, običajno pa se nekoliko zmanjša in ženske ne moti.

Metode za pregled grudic na prsih vključujejo:

• mamografija ( radiološki);
• ultrazvok ( ultrazvok);
• Dopplerjev ultrazvok ven prsne stene;
• scintigrafija;
• termografija;
• računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco;
• histološki pregled.

Mamografija
Mamografija skoraj vedno pomeni poseben rentgenski pregled mlečnih žlez. Ta metoda je zlati standard za diagnosticiranje patologij tega organa in zlasti raka dojke. Obstajajo tudi druge vrste mamografije, na primer tomosinteza, magnetna resonančna mamografija, optična mamografija, ultrazvočna mamografija itd.

Kljub velikemu potencialu teh metod je njihova uporaba omejena zaradi visoke cene ali nezadostne informacijske vsebine, medtem ko je rentgenska mamografija enostavna, poceni in informativna. Stopnja informacijske vsebine te metode se je močno povečala po začetku uporabe digitalnih medijev namesto filma. Pomanjkljivost te metode je določen odmerek sevanja, prejet med študijo.

ultrazvok
Pogosto se izvaja ultrazvočni pregled mlečnih žlez, da se ugotovi narava njegovih grudic. Še posebej je uporaben pri diagnosticiranju cist. Nesporna prednost je relativno visoka razpoložljivost in absolutna neškodljivost. Zaradi teh lastnosti se lahko ta študija varno dodeli nosečnicam in doječim ženskam. Poleg tega se ta študija pogosto uporablja za natančno lociranje sumljivega tkiva med biopsijo ( odvzem tkiva za analizo).

Dopplerjev ultrazvok ven prsne stene
Dopplerjev ultrazvok ven prsne stene se redko uporablja za diagnosticiranje patologij mlečnih žlez, saj v večini primerov njihova narava ni povezana s poškodbami velikih krvnih žil. Vendar pa vam ta študija pri takšni patologiji, kot je Mondorjeva bolezen / sindrom, omogoča določitev območja blokirane in vnete vene, ki povzroča vnetne spremembe in bolečino.

Scintigrafija
Scintigrafija se uporablja za diagnosticiranje malignih tumorjev mlečnih žlez in njihovih metastaz. Načelo metode je vbrizgavanje določenega radiofarmaka v krvni obtok bolnika, ki ima afiniteto do tkiv malignega tumorja. Posledično se po kratkem času radiofarmacevt koncentrira v tumorskih tkivih in oddaja valove določenega spektra. S pomočjo visoko občutljive opreme se to sevanje posname in na zaslonu aparata se prikaže projekcija porazdelitve radiofarmaka v telesu. Kopičenje radiofarmaka v enem žarišču je dokaz v prid malignemu tumorju. Odkrivanje več žarišč je znak, da je tumor metastaziral v organe in tkiva pacientovega telesa.

Termografija
Termografija je ena od študij, ki postaja vse bolj priljubljena pri diagnosticiranju patologij dojk. Zlasti ta metoda se uporablja za odkrivanje malignih novotvorb in vnetnih procesov v mlečni žlezi. Med pregledom posebni senzorji zaznajo infrardeče sevanje iz vsakega kvadratnega centimetra pacientove kože. Občutljivost senzorja je taka, da razlikuje med temperaturnimi nihanji 0,06 stopinj. Nato računalnik pretvori prejete informacije v vidne barve spektra in jih prikaže na zaslonu. Posledično se človeško telo pojavi v obliki večbarvne silhuete, v kateri so najbolj vroča območja predstavljena z rdečimi in rumenimi odtenki, najhladnejša pa z modrimi in zelenimi barvami.

Temperatura tkiva je neposredno odvisna od stopnje njegove vaskularizacije ( število krvnih žil na enoto volumna tkiva) in intenzivnost pretoka krvi. Za vnetne procese je značilen povečan pretok krvi, medtem ko povečana vaskularizacija ( rast novih krvnih žil) opazimo pri malignih tumorjih. Ta študija poleg primarnih tumorjev omogoča tudi odkrivanje njihovih metastaz.

CT ( pregled z računalniško tomografijo) in MRI ( Slikanje z magnetno resonanco)
Te metode se lahko uporabljajo za določitev natančne velikosti tumorja, njegove gostote, strukture, razmerja z okoliškimi tkivi, pa tudi za določitev stanja regionalnih bezgavk. Med temi metodami ima prednost MRI, saj pomaga bolje prikazati mehka tkiva mlečnih žlez. Poleg tega MRI ne pomeni izpostavljenosti bolniku sevanju, kar je pomembno, če obstaja že najmanjši sum na nosečnost. Če iz različnih razlogov ni mogoče opraviti MRI, lahko CT skeniranje zagotovi dokaj natančne podatke o stanju mlečnih žlez, vendar je treba spomniti, da je ta metoda med nosečnostjo kontraindicirana.

Obe metodi se lahko uporabljata z intravenskim dajanjem kontrastnega sredstva. Pri njegovi uporabi se bistveno povečajo možnosti za diagnosticiranje malignih tumorjev, za katere je znano, da so obilno prekrvavljeni. Vendar pa poleg tega obstaja tveganje za neželene učinke zaradi dajanja kontrastnega sredstva ( akutna ledvična odpoved, alergijske reakcije itd.).

Histološki pregled
Histološki pregled je edina metoda, s katero se postavi dokončna diagnoza glede narave grudice v mlečnih žlezah. Običajno je biopsija ( kos tkiva, zbran za pregled) se vzame z dolgo votlo iglo. Ta študija se izvaja pod nadzorom ultrazvoka in pod obvezno anestezijo. V prihodnosti nastalo tkivo pregledamo pod mikroskopom, predhodno izdelamo več deset histoloških pripravkov iz njega, obdelanih z različnimi barvili in reagenti. Odvisno od stopnje celične atipije ( nenormalnosti) je diagnoza maligne tvorbe potrjena ali ovržena. Naveden je tudi njegov histološki tip, na podlagi katerega je mogoče oceniti prognozo bolezni in izbrati najučinkovitejšo metodo zdravljenja.

Poleg instrumentalnih študij lahko laboratorijske preiskave zagotovijo nekaj koristnih informacij.

Laboratorijski testi, ki se uporabljajo za diagnosticiranje grudic v prsih, vključujejo:

• tumorski markerji itd.

Splošna analiza krvi
Splošni krvni test, kot veste, je "zrcalo" telesa, ki odraža procese, ki potekajo v njem. Na podlagi rezultatov te analize skoraj nikoli ni mogoče natančno določiti diagnoze, vendar v mnogih pogledih pomaga zdravniku izbrati smer, v kateri ga je vredno še naprej iskati.

Zlasti pri vnetnih boleznih mlečnih žlez je najverjetneje povečana koncentracija levkocitov, zlasti delež vbodnih nevtrofilcev. Tudi pri vnetni bolezni je treba pričakovati povečanje ESR ( hitrost sedimentacije eritrocitov) .

Glede na resnost raka zdravi psiholog ali psihiater. V preprostih primerih se bolniki znebijo obsedenosti po najbolj podrobnem pregledu svojega telesa z največjim številom metod, posvetovanju z velikim številom svetil medicine in prejemu zaključka o odsotnosti maligne neoplazme. Žal so takšni primeri redki. Običajno strah pred rakom prodre tako globoko v um bolnika, da spremeni njegovo osebnost. V takih primerih je potrebno posredovanje psihiatra. Metoda izbire pri zdravljenju te motnje je psihoanaliza, ki traja od nekaj tednov do več let, še zdaleč pa ni vedno mogoče doseči ozdravitve. Nekateri bolniki se lahko pozitivno odzovejo na druga zdravljenja, kot so hipnoterapija, gestalt terapija, delovna terapija itd.

Zakaj mlečna žleza boli in temperatura se dvigne?

Bolezen, ki bi lahko razložila povezavo med bolečino v prsih/dojkah in zvišano telesno temperaturo, je mastitis. Dovoliti je treba tudi verjetnost vzporednega razvoja drugega nevnetnega vzroka bolečine v ženskih prsih in bolezni, ki se kaže s povišanjem temperature ( akutna okužba dihal (ARVI), pljučnica, tonzilitis itd.). Z drugimi besedami, občutljivost dojk in zvišana telesna temperatura se lahko razvijeta neodvisno drug od drugega.

V večini primerov je vzrok mastitisa zastoj v kombinaciji s poškodbo bradavice in areole ( areola). Zato so glavna kategorija žensk, ki razvijejo to bolezen, doječe mlade matere in nosečnice. Mastitis se pojavlja pri drugih kategorijah žensk, vendar veliko manj pogosto.

Pri ženskah v menopavzi se s starostjo poveča verjetnost za razvoj raka dojke. Z razvojem mastitisa pri takšnih bolnikih je treba vedno upoštevati, da se lahko mastitis razvije zaradi stiskanja kanalov žlez s tumorjem ali neposredno zaradi razpada samega tumorja. Ta bolezen se pojavlja tudi pri otrocih, tako pri ženskah kot pri moških, zaradi hormonskih motenj. Pri moških se lahko mastitis razvije predvsem zaradi vdora mikrobov v rudimentarne mlečne kanale.

Klinična slika mastitisa se praviloma ne razlikuje veliko. Del dojke postane otekel, elastičen, vroč na dotik in poln krvi. Bolečine so pokajoče, dolgočasne. Dotik žleze ali njen premik med gibanjem povzroči močno povečanje bolečine. V večini primerov vnetje prizadene prostor za bradavico in del dojke pod bradavico. Med vnetim in zdravim tkivom ni jasne meje. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja vnetje hitro napreduje, pokriva celotno mlečno žlezo.

Povezava med bolečino in temperaturo pri mastitisu je vnetni proces. Bolečina nastane zaradi draženja živčnih receptorjev s snovmi, ki se kopičijo v žarišču vnetja. Te snovi povzročijo otekanje prizadetega tkiva, oteklina pa poveča pritisk na živčne receptorje in poveča bolečino. Povišanje temperature je neposredna posledica uničenja patogenih bakterij v žarišču vnetja. Iz celične stene mikrobov se sprosti snov, imenovana endotoksin, ki deluje na središče termoregulacije, ki se nahaja v hipotalamusu ( odsek možganov), zvišanje telesne temperature.

Diagnoza mastitisa ne povzroča posebnih težav zaradi dokaj jasne in nedvoumne klinične slike, s poudarkom na kateri bo zdravnik katere koli specialnosti lahko postavil pravilno diagnozo. Za popolno zaupanje se opravi splošni krvni test, pri katerem opazimo levkocitozo različne resnosti in premik levkocitne formule v levo ( povečanje števila vbodnih nevtrofilcev). Običajno se poveča tudi hitrost sedimentacije eritrocitov. Vendar pa zaradi dejstva, da se ta kazalnik preučuje vsaj eno uro ( pogosteje dlje), kirurgi ga ne uporabljajo. Za mastitis je značilno hitro širjenje na zdrava tkiva, zato si kirurgi ne morejo privoščiti nepotrebnih zamud in čim prej operirajo bolnika. Če obstaja možnost, da vzrok zvišanja temperature ni le mastitis, ampak tudi druga bolezen, se zatečejo k dodatnim študijam, potrebnim za diferencialno diagnozo ( rentgenski pregled prsnega koša, ultrazvok trebuha, računalniška tomografija itd.).

Zdravljenje mastitisa je odvisno od tega, kako napredovalo je vnetje v času iskanja zdravniške pomoči. Če se bolnik pravočasno obrne na zdravnika, torej v prvih urah po pojavu vnetja, se lahko mastitis pozdravi brez kirurškega posega, še posebej, če se je razvil med dojenjem. Da bi to naredili, se na areolo vnete dojke položi povoj, namočen v topli vodi, da se kanali razširijo. Po nekaj minutah se mlečna žleza začne masirati od zgoraj navzdol, to je od obrobja žleze do središča, kar izzove sproščanje stagniranih mas. Kljub dejstvu, da so takšne manipulacije zelo boleče, pogosto vodijo do mehčanja stagniranih mas in njihovega naravnega sproščanja.

Če zgornji ukrepi niso bili uspešni, se morate zateči k kirurškemu posegu. Pri mastitisu pri ženskah zunaj dojenja je kirurški poseg zdravljenje izbire. Uporaba antibiotikov daje rezultat šele po odprtju gnojnega žarišča.

Kot preventivni ukrep proti mastitisu je priporočljivo upoštevati osebno higieno, zlasti za matere z dojenimi dojenčki. Pred in po dajanju dojk otroku jih temeljito umijte s toplo vodo in milom. Med hranjenjem se bradavica in areola ( areola) je treba mazati s posebnimi oljnimi snovmi, da preprečite nastanek mikrorazpok. Otroka je treba poskusiti priložiti na dojko, tako da z usti zajame ne le bradavico, ampak tudi areolo. Ta nasvet je še posebej pomemben, ko ima otrok zobe in jih aktivno testira na materinih prsih.

Koliko dni pred menstruacijo bolijo mlečne žleze?

V povprečju se mlečne žleze 7 do 8 dni pred nastopom menstruacije povečajo, postanejo goste in boleče na dotik. Vendar se ti izrazi lahko premikajo v eno ali drugo smer, odvisno od posameznih značilnosti organizma in celo od pogojev, v katerih ženska pade. Na primer, hud stres in prekomerno delo lahko povzročita zamudo menstruacije od nekaj dni do več mesecev.

Menstrualni cikel je zapleten proces, v katerem se pod vplivom spolnih hormonov pojavljajo zaporedne spremembe v notranjih organih ženske. Zlasti estrogen ( kot tudi njeni derivati) in progesteron. Organa, na katerega imajo ti hormoni največji vpliv, so mlečne žleze in maternica.

Prevlada estrogenov v prvi fazi menstrualnega cikla vodi v proliferacijo kanalov mlečnih žlez in njihovega notranjega epitelija. V drugi fazi menstrualnega ciklusa prevladuje progesteron, ki vodi v rast žleznega dela mlečne žleze. V drugi fazi menstrualnega cikla se volumen dojke najbolj poveča. Do konca druge faze se raven progesterona postopoma znižuje, raven estrogena pa ponovno narašča. Približno v trenutku, ko se vpliv teh hormonov izenači, se začnejo mlečne žleze zmanjševati in endometrij ( notranji epitelij maternice) se začne zavračati. Posledično skoraj istočasno mlečne žleze prenehajo boleti in iz materničnega vratu pride prvi krvav izcedek, ki ga običajno imenujemo mesečno.

Zgornji diagram je površen in relativno enostaven za razumevanje. Pravzaprav je cikličnost faz izločanja hormonov in njihov učinek na ciljne organe veliko bolj zapletena. Ta proces vključuje številne druge efektorske snovi in ​​regulatorje tega procesa. Ne zadnji vpliv na faze izločanja hormonov ima hipotalamus - del možganov, ki izvaja povezavo med pogoji, v katerih se telo nahaja, in endokrinim sistemom. Z drugimi besedami, menstrualni cikel se lahko zaradi zunanjih dejavnikov, kot so stres, preobremenjenost, pomanjkanje spanja, zaradi vpliva na hipotalamus pospeši, upočasni ali celo izgine za nekaj časa.

Zakaj ima dekle boleče mlečne žleze?

Bolečina v mlečni žlezi pri deklici ( mlajši od 18 let) se lahko razvije iz več razlogov. Te razloge je treba upoštevati v kontekstu starosti, pri kateri so nekateri razlogi pomembnejši.

Pri novorojenčkih, tako pri dečkih kot pri deklicah, lahko bolečino v prsih povzroči neonatalni mastitis. Pri otrocih od 1 meseca starosti do začetka pubertete ( 11 - 13 let) bolečina v mlečnih žlezah je precej redka in povezana predvsem s travmo. Z nastopom pubertete pri nagnjenih dekletih, skupaj z razvojem mlečnih žlez, se lahko pojavi bolezen, kot je fibrocistična mastopatija. Ta bolezen lahko povzroči nastanek cist, fibroadenomov in mastitisa. Kljub dejstvu, da so maligne novotvorbe v mladosti precej redke, možnosti njihovega pojava ni mogoče popolnoma izključiti. Žal se lahko pojavijo v vseh starostih, tudi pri novorojenčkih.

Mastitis pri novorojenčkih
Mastitis pri novorojenčkih se razvije zaradi dejstva, da določena koncentracija materinih spolnih hormonov, ki so vstopili v njegovo telo v maternici, ostane v otrokovem telesu nekaj časa po rojstvu. Kot odgovor na vpliv teh hormonov se mlečne žleze novorojenčka povečajo in začnejo proizvajati snov, ki je nejasno podobna materinemu mleku. Zaradi dejstva, da mlečni kanali novorojenčkov še niso razviti, skrivnost, ki se tvori v njih, ne izstopa, kar dodatno povečuje velikost žlez. S povečanjem velikosti žlez se pritisk v njih poveča, zastoji pa se povečajo, kar izzove razvoj mastitisa in pojav bolečine. Vendar pa mastitis novorojenčkov večinoma ni zapleten zaradi gnojnega vnetja, saj se koncentracija materinih hormonov ne poveča, ampak se postopoma zmanjšuje, zaradi česar se otrokove mlečne žleze sčasoma vrnejo v normalne velikosti.

Travmatski mastitis
Travmatični mastitis se pri deklicah, tako kot pri fantih, lahko razvije v kateri koli starosti. Običajno se začne z majhno prasko na bradavici in areoli. Kršitev celovitosti kože na tem predelu se lahko pojavi tudi zaradi drgnjenja z grobimi in neudobnimi oblačili. V odsotnosti antiseptičnega zdravljenja okvare kože lahko okužba prodre globoko v žlezo, kar povzroči razvoj mastitisa in pojav spremljajoče bolečine.

Mastitis med puberteto
Z nastopom pubertete pri deklicah se poveča število vzrokov, ki lahko povzročijo bolečino v mlečnih žlezah. Začetek menstruacije pomeni začetek rasti in razvoja mlečnih žlez. Med vsakim zaporednim ciklusom v mlečnih žlezah pride do počasne rasti sistema kanalov in žleznega dela ( acinusi mlečnih žlez). Proces zorenja mlečnih žlez lahko poteka z nekaterimi odstopanji, zaradi česar se v njih pojavijo ciste in fibroadenomi. Nekaj ​​dni pred nastopom menstruacije pod vplivom progesterona dojka postane gosta in boleča. Ta proces je fiziološki in ne povzroča skrbi. Vendar pa ciste in fibroadenomi, ki se nahajajo v mlečnih žlezah, praviloma bolijo bolj kot preostali mehkejši del žlez, zato pritegnejo pozornost. V redkih primerih lahko dekleta na začetku pubertete razvijejo mastitis, katerega vzrok je aktivno napredujoča fibrocistična bolezen dojk.

Mastitis na ozadju nastanka tumorja
Žal nihče ni imun pred tumorji, še posebej glede na vse slabše okoljske razmere v svetu in vedno hitrejši tempo življenja. Kljub dejstvu, da se s starostjo statistično pojavljanje tumorjev povečuje, se v otroških organizmih pojavljajo tudi hiperplastični procesi. Nekateri od njih lahko povzročijo bolečino v mlečnih žlezah. Zlasti govorimo o možganskih tumorjih, ki proizvajajo hormone, in raku dojk.

Prolaktinom je tumor hipofize, ki izloča hormon prolaktin. Pod njegovim vplivom pride do funkcionalnega prestrukturiranja mlečnih žlez in začetka izločanja mleka. Proces izločanja mleka iz mlečnih žlez izven obdobja nosečnosti in dojenja imenujemo galaktoreja. Pojav galaktoreje pri dekletu je zaskrbljujoč znak, ki zahteva nujni pregled. Vendar je treba pred alarmiranjem izključiti normalno nosečnost, pri kateri je prestrukturiranje mlečnih žlez in začetek laktacije fiziološko normalen proces. Bolečina pri galaktoreji je povezana s povečanim tveganjem za mastitis zaradi zastoja in okužbe v mlečnih žlezah.

Drug neoplastični proces, ki se kaže kot bolečina v mlečnih žlezah, je rak. Njen pojav pri deklicah in deklicah je v večini primerov povezan z genetsko nagnjenostjo. Bolečina pri raku dojke nastane zaradi draženja živčnih receptorjev z rastočim tumorskim vozliščem.

Kaj povzroča, da mlečne žleze bolijo pri menopavzi?

Po nastopu menopavze ( menopavza) bolečine v mlečnih žlezah pri ženskah lahko povzročijo vzroki, kot sta mastitis in rak. Poleg tega ne smemo pozabiti, da lahko ženske, starejše od 50 let, občutijo bolečine v mlečnih žlezah, povezane s patologijo drugih organov, na primer z angino pektoris, osteohondrozo itd.

Z nastopom menopavze se tkivo mlečne žleze postopoma spreminja. Epitelij mlečnih kanalov se odlepi in tvori strdke ali čepe, ki blokirajo same kanale. Kljub dejstvu, da je v menopavzi gibanje izločka v mlečnih žlezah minimalno, lahko nastali zamaški povzročijo stagnacijo in prekomerno raztezanje kanalov. Posledično se razvije mastitis, ki se kaže z edemom, pordelostjo, zvišanjem lokalne in splošne telesne temperature ter značilnimi bolečinami.

Drug resen vzrok bolečine v mlečnih žlezah med menopavzo je njihova maligna preobrazba, to je rak. Statistično se s staranjem povečuje verjetnost raka zaradi oslabitve aktivnosti celičnih sistemov, ki uničujejo mutirane celice. Z drugimi besedami, imuniteta proti raku s starostjo slabi, v telesu se kopičijo različne mutacije. Nekateri od njih vodijo v razvoj malignih tumorjev. V začetnih fazah se lahko rak dojke izkaže zelo slabo. Zmerno boleče gosto maso je mogoče palpirati, ne povzroča posebnih nevšečnosti. Ko tumor raste, se bolečina okoli njega poveča, aksilarne bezgavke se povečajo in pojavijo se vidni simptomi ( umik bradavice, krvavi izločki ob pritisku na bradavico, simptom "limonine lupine" itd.). Za zgodnjo diagnozo raka dojke, od 35. leta dalje, je priporočljivo opraviti mamografijo enkrat na dve leti. Od starosti 50 let je treba ta študij zaključiti letno.

Poleg bolezni mlečnih žlez lahko nekatere druge patologije povzročijo bolečino v predelu prsnega koša. Eden najpogostejših primerov je radikularni sindrom, ki se razvije zaradi stiskanja hrbteničnih živcev. Zgornja kompresija se lahko pojavi pri osteohondrozi, hernijah medvretenčnih ploščic, spondilolistezi ( premik vretenc), itd. Ne smemo odpisati bolezni srčno-žilnega sistema. Bolečina pri angini pektoris lahko izžareva ( oddati) v prsni koš, kar daje vtis bolečine v mlečnih žlezah.

Kaj storiti, ko mlečna žleza boli pri moških?

Mlečne žleze lahko bolijo tudi pri moških, vendar veliko manj pogosto kot pri ženskah. To dejstvo pojasnjuje zgodnje obravnavo moških za zdravniško pomoč, v nasprotju z ženskami, ki so navajene prenašati bolečine v mlečnih žlezah vse življenje. Tako večina moških brez nepotrebnih vprašanj takoj ravna najbolj odgovorno - gredo k zdravniku.

Ena od glavnih nalog zdravnika v tem primeru je izključitev malignega procesa, to je raka dojke. Da bi to naredili, je treba sprednjo steno prsnega koša skrbno palpirati in, če se odkrijejo sumljiva tesnila, dodatno pregledati z ultrazvokom. Za dokončno diagnozo, biopsija tega pečata ( vzemite vzorec tkiva s tanko iglo) in nastalo tkivo pregledamo s histokemičnimi metodami. Na podlagi rezultatov biopsije lahko natančno sklepate, ali je bulica maligni tumor ali kaj drugega.

Pri moških se lahko razvije tudi mastitis. V večini primerov je povezan z vstopom patogenih bakterij v rudimentarne mlečne kanale. Ustvarjajo pogoje za razmnoževanje mikrobov in razvoj vnetnega procesa. Klinična slika takšnega mastitisa je precej jasna in ne povzroča diagnostičnih težav, vendar je treba upoštevati, da se lahko za mastitisom pri moških skriva rak dojke.

Redkejši vzrok mastitisa pri moških je prolaktinom, tumor iz celic hipofize, ki proizvaja hormon prolaktin. Ta hormon spodbuja razvoj tkiva dojk in začetek njihovega izločanja mleka, kar izzove pojav, imenovan galaktoreja ( patološki odtok mleka iz mlečnih žlez). Ker moške mlečne žleze niso prilagojene laktaciji, izločanje, ki nastane v njih, pogosto stagnira, kar vodi v razvoj mastitisa.

Končno ne smemo pozabiti, da so moški po naravi bolj konfliktni kot ženske in se bolj ukvarjajo s fizičnim delom. Navedeni dejavniki so vzrok za pogostejše poškodbe, tudi prsnega koša. Težka telesna aktivnost negativno vpliva na stanje hrbtenice, vodi v njene bolezni in razvoj radikularnega sindroma, ki povzroča bolečine v predelu prsnega koša. Prav tako so moški nekoliko pred ženskami po pojavnosti srčno-žilnih bolezni, pri katerih se bolečina lahko razširi v prsni koš.

Malo verjetno je, da danes v vašem okolju obstajajo ženske, ki ne poznajo bolečin v prsnem košu.

Poleg tega se lahko pojavijo iz različnih razlogov, od napačno izbranega modrčka do zloglasnega raka.

Zato je zelo pomembno, da se v predelu prsnega koša (zlasti enega) pojavi celo rahlo nelagodje, da se posvetujete s strokovnjakom.

Takoj ugotavljamo, da strokovnjaki delijo bolečine v mlečni žlezi na ciklične in neciklične. Vsak od njih ima svoje razloge za videz.

Prepoznavanje vzrokov ciklične bolečine

Ciklična bolečina se imenuje bolečina, ki se pri ženskah pojavlja redno v določenem časovnem obdobju, največkrat nekaj dni pred menstruacijo. Najbolj izrazito nelagodje se čuti pri dotiku prsnega koša, med gibi rok.

Razlog za to je običajno mastalgija. Poleg bolečih občutkov mnoge ženske čutijo tudi težo in povečanje volumna mlečnih žlez.

To stanje povzročajo hormonske spremembe na predvečer menstruacije in proliferacija žleznega tkiva žleze, da se pripravi na dojenje. In z nastopom menstruacije tkivo atrofira kot nepotrebno in vsi boleči občutki izginejo.

Tudi ciklična bolečina v mlečni žlezi se včasih pojavi kot posledica uporabe hormonskih zdravil, vklj. peroralnih kontraceptivov. Najpogostejša ciklična bolečina pri ženskah v rodni dobi (običajno do 40 let).

Vendar pa morda ne izginejo niti po tem, če ženska jemlje hormone ali antidepresive.

Ciklične bolečine v prsnem košu ne predstavljajo resne nevarnosti, zato, ko se pojavijo, ne smete paničariti in se navijati. Samo poslušajte sebe in svoje telo.

Zakaj motijo ​​neciklične bolečine

Bolečine v prsih lahko motijo ​​ženske v dneh, ki nimajo nobene zveze z menstrualnim ciklusom. Ta bolečina se imenuje neciklična bolečina. Najpogosteje se pojavlja samo v eni žlezi (desni ali levi) ali celo v njenem ločenem delu. Lahko "da" in v pazduhi do omejevanja gibanja roke.

Običajno se boleča bolečina v mlečni žlezi pojavi takoj, vendar z nenadnimi gibi ali pritiskom postane veliko bolj intenzivna. Razlogov za tovrstno bolečino je veliko. Osredotočimo se nanje podrobneje.

Nošenje tesnega sintetičnega modrčka

Ta na videz precej neresni razlog lahko povzroči zelo resne posledice. Torej, zaradi dejstva, da tesno spodnje perilo moti normalno tvorbo krvi v mlečni žlezi, pride do zastoja limfe, kar pa mnogi mamologi pripisujejo osnovnemu vzroku za razvoj ne le vnetja, ampak celo tumorjev mlečnih žlez. .

Zato, če ste srečna lastnica velikih prsi in je opustitev modrčka za vas velika naloga, poskusite vsaj nosite spodnje perilo iz naravnega bombaža.

mastitis

Mastitis je nalezljiva bolezen dojk.

Njegov glavni vzrok se šteje za oslabitev imunskega sistema telesa, pa tudi dolgotrajno podhladitev in zastoj mleka pri doječih materah.

Poleg tega lahko okužba, ki je povzročila mastitis, vstopi v mlečno žlezo skozi kri pri kroničnih boleznih, na primer s tonzilitisom ali običajnim kariesom.

Za mastitis, ki je posledica okužbe med dojenjem, vnetni proces se lahko začne že tretji dan po porodu... Hkrati ženska čuti bolečino v mlečni žlezi in ne more takoj razumeti razloga za njen videz. .

Vendar kasneje postane jasno, da se nelagodje povečuje ravno s hranjenjem. Poleg tega bolnik pogosto začne imeti vročino, prsni koš močno nabrekne in postane gost, koža postane rdeča. Sčasoma se bolečina okrepi in lahko seva v pazduhe.

Po pregledu informacij o diagnostičnih metodah predlagamo, da obiščete stran, kjer ste.

Poskrbeli smo za vaš čas in, kar bo zagotovo pomagalo pri diagnosticiranju telesa, svetovali in predpisali ustrezno zdravljenje na področju mamologije. Več podrobnosti tukaj.

mastopatija

Mastopatija je bolezen, za katero je značilno nastanek grudic v prsnem košu. Bolečina v mlečni žlezi nastane zaradi rasti majhnih intralobularnih kanalov, žleznih veziklov in vezivnega tkiva v njej, kar vodi do stiskanja nekaterih kanalov in širjenja drugega.

Bolečina se lahko pojavi tako pred menstruacijo kot tudi po koncu menstruacije ali pa celoten cikel traja in se med menstruacijo le še stopnjuje. Pogosto bolečina v prsnem košu z mastopatijo seva v pazduho.

Neoplazme z mastopatijo se praviloma štejejo za benigne. Vendar se v redkih primerih še vedno lahko preobrazijo v maligne. Da bi se temu izognili, je potrebna preventiva, o kateri bomo razpravljali malo kasneje.

Mastopatija se običajno pojavi zaradi hormonskega neravnovesja (pogosteje pri ženskah, mlajših od 30 let). To je lahko posledica prisotnosti vnetja reproduktivnega sistema (adneksitis, sklerocistoza itd.), Kratke dojenja, pomanjkanja vitaminov ali velikega števila splavov.

Danes obstajajo 3 oblike bolezni: difuzna (to je začetna faza), nodularna in redkejša fibrocistična. Za začetno stopnjo je značilno boleče otekanje mlečnih žlez in pojav seroznega, umazanega zelenkastega ali rjavega izcedka iz bradavice.

Pri pregledu zdravnik opazi hrapavost rež, najpogosteje v zunanjih zgornjih kvadrantih žleze. Površina se zdi zrnasta. Pred menstruacijo se tesnila povečajo, z njenim prihodom pa se zmanjšajo ali popolnoma izginejo. Če se difuzna mastopatija ne zdravi, potem tesnila postanejo trajna.

Če čutite jasne meje gostih vozlišč, govorimo o nodularni mastopatiji, če pa med palpacijo čutite valjanje tekočine, je velika verjetnost, da imate fibrocistično obliko mastopatije.

Fibroadenom

Fibroadenom je majhna, benigna, gosta tvorba, sestavljena iz vezivnega in žleznega tkiva.

Tesnila za fibroadenom imajo dokaj jasne konture in jih je enostavno premikati, izgledajo kot velike trde in mobilne kroglice, ki niso pritrjene na kožo.

Za razliko od mastopatije ali raka, neoplazme, ki jo povzroča fibroadenom ne izgine med pregledom v ležečem položaju.

Pogosto imajo ženske več formacij v isti dojki. Običajno ne povzročajo bolečine v prsih. Upoštevajte, da se lahko med menopavzo fibroadenom zmanjša v velikosti, kar kaže, da je ta bolezen neposredno povezana z delom hormonskih žlez.

Cistične formacije

Cista je majhna, votla "vrečka", napolnjena s tekočino. Njegov videz v mlečni žlezi je praviloma povezan z izginotjem lumna v režnjah dojke zaradi proliferacije vezivnega tkiva.

Razlog za to še vedno ni povsem razumljen. Obstajajo špekulacije, da so lahko ciste posledica poškodbe prsnega koša. Ob prisotnosti cist v mlečni žlezi ženske pogosto občutijo hude bolečine.... Če se zaradi zdravljenja z drenažo tekočina odstrani iz ciste, se bolečina v prsnem košu znatno zmanjša.

Tuberkuloza dojk

To bolezen, če je napačno diagnosticirana, lahko zamenjamo z rakom dojke. Pri tuberkulozi sprva eno samo tuberkulozno vozlišče, ki se povečuje, povzroča hude bolečine v mlečni žlezi, kmalu pa se zaradi nastanka fistuloznih prehodov vozlišče zmehča.

Glede na te znake ali glede na značilne umaknjene brazgotine je precej enostavno postaviti natančno diagnozo, vendar tega ženska ne more storiti sama. Punkcijska biopsija in "kožni" testi bodo pomagali postaviti pravilno diagnozo.

Maščobna nekroza (lipogranulom ali steatogranulom)

Lipogranulom se običajno pojavi pri ženskah z razvitim maščobnim tkivom v mlečni žlezi ali v starosti. Zaradi izrazite gostote formacij, pomanjkanja dovolj jasnih meja se maščobna nekroza pogosto zamenjuje z rakom dojke.

Zgodovina poškodbe prsnega koša in počasna rast kepe običajno pomaga pri postavitvi natančne diagnoze.

Rak dojke

Rak dojke je tumorju podobne neoplazme z nejasnimi konturami.

Omeniti velja, da rak v zgodnji fazi pogosto ne povzroča bolečine v mlečni žlezi, saj se razvija takoj tako počasi, da ne prizadene živčnih končičev.

Tako je zvit. Z napredovanjem bolezni opazimo bolečinske občutke drugačne narave, lokaliziran praviloma v zgornjem predelu prizadete dojke.

Simptomi raka dojke vključujejo tudi spremembo strukture kože na območju tumorja, in sicer gubanje ali umik kože same dojke ali bradavice v prsih, pa tudi pojav seroznih ali serozno-hemoragični izcedek iz dojke.

Verjetnost za razvoj bolezni se poveča pri ženskah, ki niso rodile ali so prvega otroka rodile pozno. Poleg tega so ženske s prekomerno telesno težo ali mastopatijo nagnjene k pojavu malignih novotvorb v mlečni žlezi.

Tveganje se poveča tudi ob prisotnosti te bolezni pri bližnjih sorodnikih.

Presenetljivo je, da je na videz preprosta bolečina v zatilju lahko znak številnih bolezni, seveda, če je stalna, lahko te informacije preberete na povezavi

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Nujno morate obiskati zdravnika, če:

• spremembe velikosti, oblike mlečne žleze ali njene asimetrije;
• spremembe v bradavici (njegovo umik) ali pojav izcedka iz nje ob pritisku;
• prisotnost tesnil v sami žlezi ali v aksilarnih, subklavikularnih in supraklavikularnih regijah (kot posledica povečanih bezgavk);
• spremembe na koži v mlečni žlezi (gube, pordelost itd.).

Diagnoza bolezni dojk

Za pravilno diagnozo morate pred obiskom zdravnika razmisliti o odgovorih na številna vprašanja:

1. koliko časa imaš bolečine v prsih?
2. Ali je bolečina odvisna od dneva ciklusa?
3. boli ena prsa ali oboje?
4. kdaj si prvič opazil pečat?
5. Ste opazili kakšen izcedek iz bradavic?
6. katera zdravila uporabljate?

Z natančnimi odgovori na zastavljena vprašanja in dodatnimi raziskavami (odvisno od domnevne diagnoze) bo zdravnik lahko pravilno ugotovil vzrok vaše bolečine v mlečni žlezi in jo poskušal čim prej odpraviti.

Za več informacij o metodah diagnosticiranja bolezni, ki povzročajo boleče občutke v predelu prsnega koša, glejte članek:

Zdravljenje bolečine v prsnem košu

Zdravljenje bolečine je odvisno predvsem od osnovnega vzroka. Torej, pri mastitisu se izvaja antibiotična terapija, po potrebi se izvede odpiranje gnojnega žarišča.

Benigno ali maligno maso običajno odstranimo kirurško... Bolečine v mlečni žlezi, povezane s hormonskimi spremembami, odpravimo z upoštevanjem posebne diete z nizko vsebnostjo maščob in omejitvijo kave, čaja in čokolade; jemanje vitaminov skupin B, E in A ter protibolečinskih in diuretikov.

Pred zdravljenjem se je treba posvetovati z mamologom, da opravi ultrazvočni pregled in mamografijo. Potem, po popolnem pregledu telesa, izbiri zdravstvenega centra ali plačane klinike, morate začeti zdravljenje.

Draga dekleta! Poleg tega članka smo pripravili še dva nič manj zanimiva in uporabna, ki bosta, upamo, pomagala rešiti vaše zdravstvene težave: z naslovi in ​​kontakti v največjih mestih Rusije.