Anatomija podjezične žleze. Vse o žlezah slinavkah: anatomija, funkcije in bolezni

- žleze, ki v ustno votlino izločajo posebno skrivnost - slino.

Pri ljudeh poleg številnih majhnih žlez slinavk v sluznici jezika, neba, lica in ustnic obstajajo 3 pari velikih žlez slinavk.

Vrste žlez slinavk

Obstajajo naslednje seznanjene velike žleze slinavke:

• parotid;
• submandibularno;
• podjezično.

Majhne žleze slinavke so razdeljene na:

• bukalno;
• molarno;
• labialne;
• jezikovno;
• žleze trdega in mehkega neba.

Po naravi izločenega izločanja se žleze slinavke delijo na:

• sluznice;
• serozni (beljakovinski);
• mešano.

Serozne žleze najdemo predvsem med jezikovnimi, slina, ki jo izločajo, je bogata z beljakovinami. Sluzne žleze so palatinske in del jezikovne, slina, ki jo proizvajajo, je bogata s sluzom. Mešana - bukalna, molarna, labialna in del jezikovne izločene sline, pomešane po sestavi.

Velik parotidne žleze slinavke spadajo med beljakovinske žleze, velike podmandibularne in podjezične žleze pa v mešane (sluznične) žleze. Izločilna funkcija velikih žlez slinavk je zelo pomembna za prebavo.

Glavna masa parotidne velike žleze slinavk se nahaja v zadnji čeljustni jami, sprednji del žleze leži na mišični mišici. S stranske površine je parotidna žleza slinavka pokrita z gosto fascijo, iz katere segajo mostovi, ki žlezo delijo na lobule.

Obrazni živec z glavnimi vejami, zunanjo karotidno arterijo in velikimi žilami prehaja skozi debelino parotidne slinavke. Odprtina izločevalnega kanala žleze se nahaja na sluznici lica na ravni prvega - drugega molarja zgornje čeljusti.

Majhna. Majhne žleze slinavke se nahajajo v debelini ustne sluznice ali v submukozi ustnic, lic, neba, jezika (najštevilčnejša med majhnimi žlezami slinavk sta labialna in palatinska). Velikosti majhnih žlez so različne, njihov premer se giblje od 1 do 5 mm.

OSKRBA S KRVI

Krvno oskrbo parotidnih žlez slinavk izvajajo veje zunanjih karotidnih arterij; kri teče v sistem zunanjih in notranjih vratnih žil.

Submandibularna žleza slinavka se nahaja v submandibularnem trikotniku. Njegov izločevalni kanal se odpre v sprednji podjezični regiji na podjezični papili. Oskrbo s krvjo izvajajo veje obrazne arterije.

Sublingvalna žleza slinavka se nahaja v podjezičnem prostoru na maksilofacialni mišici poleg izločevalnega kanala submandibularne slinavke. Glavni izločevalni kanal se odpre na podjezični papili, majhni izločevalni kanali - na podjezični gubi. Oskrbo s krvjo izvajajo veje jezične arterije.

EMBRIONSKI VIRI RAZVOJA IN NJIHOVI DERIVATI

Iz kožnega ektoderma nastane embrionalni stratificiran epitelij ustne votline, ki povzroči parenhim žleze. Mezenhim tvori stromo. Iz nevroektoderme se pojavijo ganglijske plošče, ki tvorijo živčni aparat žlez.

SPLOŠNE FUNKCIJE

• eksokrini- izločanje beljakovin in sluzničnih sestavin sline;
• endokrini- izločanje hormonom podobnih snovi;
• filtriranje- filtriranje tekočih sestavin krvne plazme iz kapilar v slino;
• izločevalno- dodelitev končnih produktov presnove.

REŠENJE

Slinjenje - procesi izločanja in izločanja sline v ustno votlino. Proizvajajo ga žleze slinavke. Izločanje velikih žlez slinavk je občasno; slina, ki jo izločajo, služi za močenje hrane v ustni votlini. Izločanje majhnih žlez slinavk pri ljudeh je neprekinjeno; slina, ki jo proizvajajo, vlaži ustno sluznico.

Refleksno slinjenje se izvaja pod vplivom parasimpatičnih in simpatičnih živcev s sodelovanjem središča sline, vgrajenega v podolgovato medulo. Na slinjenje vplivajo tudi humoralni dejavniki. Na primer, atropin zavira izločanje žlez slinavk, pilokarpin pa povzroči povečano izločanje tudi v pogojih njihove denervacije.

Slinjenje je lahko oslabljeno v različnih patoloških stanjih: prekomerno slinjenje (hipersalivacija) opazimo z navzeo različnega izvora, trigeminalno nevralgijo, stomatitisom; nizek (hiposalivacija) - z nekaterimi nalezljivimi boleznimi, pljučnico, sladkorno boleznijo itd.

BOLEZNI ZDRAVILNIH Žlez

Patologije razvoja žlez slinavk so zelo redke. Včasih je možna prirojena odsotnost teh žlez.

Poškodbe žlez slinavk so redko izolirane. Lahko se pojavijo kot posledica strelnih ran, razreza ali raztrganin. Najpogosteje je prizadeta parotidna žleza.

V tem primeru se pogosto krši celovitost izločevalnega kanala žleze, obraznega živca in zunanje karotidne arterije. Rana na parotidni žlezi je lahko zapletena zaradi nastanka fistule v slini. Okoli ustja fistule je včasih opaziti draženje in maceracijo kože. Zdravljenje je hitro. Pogosti so recidivi slinaste fistule.

Po vnetnem procesu ali poškodbi zaradi zaprtja skupnega kanala ali kanala, ki sega od žlezne žleze, nastanejo retencijske ciste, pogosteje v majhnih žlezah slinavk (spodnja ustnica, lica), redkeje v veliki slini žleze.

Najpogostejše bolezni sline:

• sialadenitis;
• sialolitiaza;
• mumps.

Žleze slinavke so pomemben del prebavnega sistema. Na žalost je njihova anatomska struktura nagnjena k vnetnim procesom, še posebej, če so okuženi tudi bližnji organi in področja (ušesa, jezik, grlo, nebo, čeljust itd.).

V tem članku bomo pogledali, kje se nahajajo žleze slinavke, na katere bolezni so dovzetne in katere metode zdravljenja so najučinkovitejše.

Žleze, ki proizvajajo slino, se anatomsko nahajajo tik pod sluznico.

Majhni kanali(jezični, palatinski, bukalni in tudi labialni) se lahko nahajajo znotraj mehkih tkiv ustne votline in žrela. Skupaj jih je do šeststo. Glavna funkcija izločenega izločka je vlažilna in zaščitna, kar pomaga zmočiti sluznico in ohraniti njeno normalno mikrofloro.

Anatomija žlez slinavk

Velike žleze so parne: 3 kosi na straneh vratu in glave. Največji med njimi je parotid, ki se nahaja pod ušesno mečko. Sestavljen je iz dveh delov: površinskega (čelnega) in globokega. Njegova površina je prekrita s posebno fascialno kapsulo, izloček pa se odstrani skozi sluznico ličnic v predelu sedmega zoba.

Podjezično se nahajajo pod sluznico na dnu jezika, submandibularna pa pokriva zgornji del vratu (karirast prostor). Izločanje obeh žlez se sprošča v območju hioidne papile.

Glavna funkcija velikih žlez je izločanje sluzi, ki s pomočjo encimov in biološke sestave sodeluje pri začetni prebavi, nastanku živilske kepe.

Encim podoben amilaze, lahko razgradi škrob in ga predela v maltozo. Obstaja tudi povezava med žlezami slinavk in žlezami, ki proizvajajo notranje izločke.

Patološki procesi in bolezni

Na delovanje žlez vplivajo številni notranji in zunanji dejavniki. Vnetni procesi so najpogosteje povezani z zamašitvijo kanalov in stagnacijo izločkov, pa tudi z vdorom gnojne okužbe in patološke mikroflore vanje.

F2 Oteklina žleze je eden glavnih simptomov bolezni žlez slinavk

Glavni simptomi bolezni žlez slinavk so suhost v ustni votlini, otekanje žleze, izstop gnojnih mas in druga patološka tekočina skozi kanale.

V nadaljevanju bomo obravnavali najpogostejše bolezni in patologije žlez slinavk.

1. Izločanje v kanalih (sialolitiaza). Zaradi vdora tujka ali naravnega čepa v kanale žleza nabrekne. Kamen je usedlina elementov v sledovih (soli, kalcija itd.). Zamašitev kanala preprečuje vstop sluzi v ustno votlino, zaradi česar se vrne v žlezo. Ta proces spremljajo boleče občutke., edem na področju postavitve organov. Sindrom bolečine se hitro povečuje, spremlja pa ga pulziranje. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja je možen dodatek gnojne okužbe.
2. Sialoadenitis... Bakterije (na primer stafilokoki) lahko vstopijo tudi v žlezo in kanale ter povzročijo vnetje. Dehidracija, pogoste diete prispevajo k procesu okužbe. Najpogosteje patologija prizadene velike parotidne žleze, ki hitro nabreknejo, bolijo in izločajo gnojne mase v ustno votlino. V tem obdobju bolnik čuti nelagodje v ušesnem predelu, neprijeten gnojni okus v ustih. Najpogosteje se bolezen pojavi pri odraslih, zlasti v prisotnosti aktivne bolezni slinavk... V redkih primerih se pri dojenčkih v prvih mesecih življenja opazi patologija. Brez kirurškega zdravljenja vnetni in gnojni procesi v kanalih vodijo do pojava abscesa, katerega preboj lahko povzroči sepso in hude poškodbe krvi, pa tudi videz fistule - prehoda v koži. Pojav abscesa spremlja hipertermija, šibkost, izguba moči, zavrnitev prehranjevanja.
   

   Nevarna oblika sialoadenitisa je virusna bolezen mumps (mumps).

   Poleg žlez slinavk se lahko virus razširi tudi na druge žleze (spol, trebušno slinavko, dojke in druge). Bolezen je nevarna, ker se z vsakodnevnega stika prenaša z ene osebe na drugo.

1. Sjogrenov sindrom. To je kronična avtoimunska bolezen, ki ne prizadene le žlez slinavk, ampak tudi solzne žleze. Kserodermatoza spremlja izsušitev ustne votline, subjektivni občutek tujkov v očeh. Tudi pri 50% bolnikov je simetrično povečanje žlez slinavk brez nelagodja in bolečine.

Diagnoza patologij

Vnetje parotidne žleze

Diagnoza bolezni žlez slinavk se začne s pogovorom z bolnikom, anamnezo, proučevanjem genetskih in dednih nagnjenosti k določeni bolezni.

Če obstajajo očitni simptomi palpacija prizadetega območja, opisana je stopnja otekline, prisotnost tujih tvorb, struktura cist itd.

Sialometrija omogoča izračun količine izločenega izločanja na enoto časa, kar bo omogočilo določitev pogostosti slinjenja (norma, prekomerna, nezadostna). Za to študijo se sluz zbere pred uporabo stimulansa (pilokarpin, sladkor, askorbinska kislina) in po njej.

Včasih je predpisan citološki pregled slino za določitev narave patogene mikroflore. Prav tako bo pomagal določiti naravo in stopnjo vnetnih (infekcijskih, bakterijskih, gnojnih) procesov.

Ultrazvok žlez se pogosto uporablja za določanje volumetričnih procesov in stopnje utrjevanja tkiva.

Poleg teh tehnik se lahko predpišejo scintigrafija, skeniranje radionuklidov, CT, radiografija z uporabo kontrasta. To vam bo omogočilo določitev oblike in stopnje vnetja, diagnosticiranje benigne ali maligne tvorbe, ciste, zobnega kamna itd.

Zdravljenje bolezni

Virusni procesi zahtevajo protivnetno, protivirusno terapijo, po možnosti z uporabo antibiotikov. Zdravljenje osnovne bolezni (mumpsa, gripe in drugih) bo odpravilo simptom, kot je poškodba ali otekanje žlez slinavk.

Sialolitiaza zahteva posebna zdravila za resorpcijo kamnov, pa tudi uporabo fizioterapevtskih tehnik. V nekaterih primerih je predpisana operacija za odstranitev velikih kamnov iz kanala.

Odstranitev žlez slinavk

Vnetni procesi (sialoadenitis) vključujejo uporabo protivnetnih zdravil, pa tudi spoštovanje počitka v postelji in posebno prehrano (sesekljana hrana pri sobni temperaturi, veliko toplih napitkov). Poleg tega so predpisani fizioterapevtski postopki - Sollux, UCh in drugi.

Za zagotovitev odvajanja izločkov iz vnetih žlez potrebna je prehrana s slinami. Pred vsakim obrokom mora bolnik pod jezik držati rezino sveže limone. Nato pojejte kislo zelje, brusnice ali drugo kislo hrano. Takšna prehrana vam omogoča, da se izognete stagnaciji izločkov in pojavu kamnov, cist.

V primeru gnojne ali bakterijske okužbe se lahko predpišejo antibiotiki, izvede se intenzivna antibiotična terapija.

Zdravimo benigne tumorje v parotidni žlezi (in druge) samo operativno... Odstranitev poteka ambulantno (formacije do 2 cm) in v bolnišnici (nastanek velikih žlez). Operacija se praviloma izvaja pod prevodno ali infiltracijsko lokalno anestezijo. Pri tem zdravnik izreže tvorbo, včasih skupaj z okoliškim sluzničnim tkivom.

Da bi se izognili dolgemu in mukotrpnemu zdravljenju ter resnim posledicam za telo, je pomembno pravočasno opaziti vnetne procese v žlezah slinavk. To bodo pokazali simptomi: suha usta, otekanje v predelu žlez, pordelost, nelagodje in bolečina pri palpaciji, povišana telesna temperatura, pojav neznanih tvorb. Če imate te simptome, pojdite v kliniko.

Žleze slinavke (galandulae oris)

Patologija... S. razvojne napake. so izredno redki. Ti vključujejo distopijo, hipertrofijo ali odsotnost žleze. V odsotnosti vseh velikih S. Razvija se kserostomija, ki zahteva nadomestno zdravljenje (mazanje ustne sluznice večkrat na dan z rastlinskim oljem, raztopino lizocima).

Škoda S. lahko spremlja ruptura tkiva majhnih in glavnih izločilnih kanalov žleze. Pojavijo se simptomi zadrževanja sline (otekanje S. med jedjo, šivanje bolečin), ki izginejo v nekaj minutah, včasih nekaj ur po koncu obroka. Poškodbe se lahko zapletejo zaradi razvoja slinastih fistul (glej tabelo: slinaste fistule) in stenoze ali atrezije izločevalnega kanala, kar povzroči sialostazo. V akutnem obdobju S. lahko prepoznamo po slinjenju iz. Simptom je lahko nastanek "otekline" sline zaradi kopičenja sline pod kožo. operativno - zapiranje rane, nastanek ustja kanala z njegovo atrezijo, slinasta fistula.

Med boleznimi so najpogostejše vnetne (glej mumps, epidemični mumps, sialadenitis). Kronično se lahko nadaljuje z nastankom kamnov v S. -ovih kanalih. Kamni se običajno tvorijo v glavnih izločevalnih kanalih ali v kanalih I in II reda, najpogosteje v submandibularni žlezi (glej Sialolithiasis). Za specifično vnetje S. označena z omejeno lezijo z nastankom granulomov v žlezi in nastankom abscesa. Zdravljenje aktinomikoze a, tuberkuloze (tuberkuloze) in sifilisa se izvaja v skladu z načeli, sprejetimi za te bolezni.

Z različnimi patološkimi procesi splošne narave (razpršene bolezni vezivnega tkiva, lezije prebavnega, endokrinega, živčnega sistema itd.) Se lahko v žlezah slinavke razvijejo spremembe reaktivno-distrofične narave (sialoza), ki se kažejo s povečanjem žlez ali kršitvijo njihove funkcije. Povečanje S. običajno povezana z reaktivno proliferacijo intersticijskega vezivnega tkiva, kar ima za posledico intersticijski sialadenitis. Takšne spremembe opazimo na primer pri Mikulichovem sindromu. Disfunkcijo žlez v obliki kserostomije opazimo pri botulizmu, diabetesu mellitusu, tirotoksikozi, sklerodermi itd., Je stalen znak Sjogrenovega sindroma (glej Sjogrenovo bolezen). Reaktivni procesi pri S., opaženi med nosečnostjo in dojenjem, se kažejo z otekanjem žlez in so reverzibilni.

Tumorjižleze slinavke po mednarodni histološki klasifikaciji delimo na epitelne in neepitelne. Epitelni tumorji vključujejo adenome, mukoepidermoidne in acinozne celične tumorje ter karcinome. Adenomi pa se delijo na polimorfne in monomorfne, slednje na adenolimfeme, oksifilne adenome in druge vrste adenomov. Karcinomi vključujejo adenocistične (cilindrome), adenokarcinome, epidermoidne karcinome, nediferencirane karcinome in karcinome pri polimorfnem adenomu.

Neepitelni tumorji vključujejo hemangiome, hemangiopericitomi, limfangiome, nevrilemmome, nevrofibrome, lipome, pa tudi angiogene sarkome, rabdomiosarkome, sarkome vretenastih celic (brez navedbe histogeneze).

Obstajajo tudi nerazvrščeni tumorji in tako imenovana sorodna stanja-bolezni neo neoplastične narave, klinično podobne tumorju (benigne limfoepitelne lezije, onkocitoza itd.).

Najbolj primerna za zdravnika je klasifikacija, v kateri je za podlago narava rasti tumorja. Po tej klasifikaciji tumorja S. delimo na benigne, lokalno destruktivne in maligne.

Med benignimi tumorji je najpogostejši polimorfni (mešani). V večini primerov je lokaliziran v parotidni, manj pogosto v submandibularnih in podjezičnih žlezah. Območje mehkega in trdega neba je pogosto osupljivo, opažajo se majhni S. tumorji. v bukalnem predelu, zelo redko v zgornji čeljusti itd., je značilna počasna (več let) rast, lahko doseže velike velikosti in je neboleča. Ponovitev je možna, medtem ko tumor ne metastazira. opaziti v 3,6-30% primerov.

Monomorfni adenomi se pojavijo v 6,8% vseh S. tumorjev. in se razvijejo iz epitelija končnih odsekov in izločilnih kanalov žlez. Zaradi dejstva, da monomorfni adenomi klinično potekajo enako kot polimorfni, se v večini primerov ugotovijo šele po patohistološki preiskavi odstranjene neoplazme. Ponovitev je praviloma možna šele po neradikalni operaciji.

Neepitelni benigni tumorji S. so redki, glede na mikroskopsko strukturo se ne razlikujejo od neepitelnih tumorjev druge lokalizacije. Pogosteje opazimo angiome (hemangiome, limfangiome), ki se razvijejo predvsem v otroštvu. Tumor je nerazločno ločen od okoliških tkiv, v redkih primerih je obdan s kapsulo. Ima elastično, mehko ali testosto, lobularno strukturo. Značilna značilnost je zmanjšanje tumorja ob pritisku nanj. Nevrogeni tumorji (nevromi, nevrofibromi) se lahko razvijejo v kateri koli starosti. Zanje je značilna počasna rast, lahko so enojne ali večkratne, običajno lokalizirane v parotidni žlezi. -redek tumor, ki se pogosteje pojavlja v parotidni žlezi, ima dobro opredeljeno vlaknasto kapsulo, ki jo ločuje od tkiva žleze, nepravilne ovalno-okrogle oblike, mehko-elastične konsistence (gostejše) in barve, značilne za maščobno tkivo.

Diagnoza se postavi na podlagi klinične slike in morfoloških podatkov. Na sialogramih je benigni tumor zaobljeno območje z gladkimi, jasnimi obrisi, obdano s kontrastnimi kanali.

Zdravljenje benignih tumorjev S. operativno. velik S. odstraniti le v bolnišničnem okolju. Majhni S. tumorji. velikost ne več kot 15-20 mm se lahko operira ambulantno. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji (infiltracija ali prevod); priporočljivo je, da tumorja ne izločimo, ampak ga izrežemo v zdravih tkivih. Ko je tumor lokaliziran na območju trdega neba, ga izrežemo skupaj s sluznico, ki ga pokriva.

Acinozni celični tumor, ki zaseda vmesno mesto med benignimi in malignimi tumorji, je lokalno uničujoč, za katerega je značilna nagnjenost k ponovitvi po kirurški odstranitvi, kar zahteva potrebo po skrbnem dinamičnem opazovanju.

Maligni tumorji vključujejo mukoepidermoidne tumorje, različne vrste karcinomov in sarkome. Iz izločilnih kanalov žlez slinavk se razvije mukoepidermoidni tumor. Običajno je lokaliziran v parotidni žlezi, redkeje v submandibularni in podjezični, razmeroma pogosto se pojavi v predelu majhnih žlez slinavk na trdem in mehkem nebu, v retromolarni regiji, v jeziku in debelini lica. odvisno od stopnje diferenciacije. Toda tudi z infiltrativno rastjo in metastazami v regionalne bezgavke je možen relativno benigni dolg potek.

Funkcija žlez slinavk je proizvodnja sline, ki vsebuje snovi, ki sodelujejo pri razgradnji hrane. Žleze so razdeljene glede na vrsto in vrsto izločene sekrecije.

Žleze slinavke

Obstajata dve vrsti žlez slinavk: velika in majhna. Slednji se nahajajo v ustni votlini in se razlikujejo po naravi izločene tekočine. Velike žleze slinavke so razdeljene na:

1. Parotid- te so največje od vseh, sestavljene so iz sprednje in zadnje strani. Proizvajajo slino, ki sodeluje v procesu prebave hrane. Skrivnost vstopi v ustno votlino, skozi parotidne kanale.

Parotidne žleze se nahajajo poleg obraznega živca, zato lahko v primeru okvare njihove funkcionalnosti pride tudi do izraza obraza. Proizvajajo približno 20% celotne količine izločene sline.

1. Submandibularno proizvajajo skrivnost, ki jo sestavljajo serozna tekočina in sluz. To je 70% celotne prostornine sline, ki vstopi v usta skozi submandibularni kanal.
2. Podjezično se nahajajo pod jezikom, proizvajajo predvsem sluz. Od tod približno pet odstotkov vse sline vstopi v ustno votlino.

V submukoznem prostoru ustne votline je približno tisoč majhnih kanalov, lokalizirani so v labialnem, ustnem tkivu, jeziku, nebu, med mišičnimi tkivi. Majhne žleze slinavke se končajo v ločenih kanalih ali enem skupnem, skozi katerega se izloča slina in pokriva vse sluznice.

Funkcije, naloga in sestava sline

Glavni cilji:

• vlaženje ustne sluznice,
• močenje hrane med žvečenjem,
• povečani občutki okusa,
• zaščita zob,
• naravni proces čiščenja sluznice: slina iz njih izpere zobne obloge, bakterije, viruse.

Lokacija žlez slinavk.

Velike žleze slinavke proizvajajo slino. Vsebuje veliko število encimov, ki sodelujejo pri prebavi. Encimi so sestavine beljakovin, ki so odgovorne za proces prebave hrane od trenutka, ko je predelana v ustih do procesa prebave v želodcu.

Žleze slinavke opravljajo pomembno izločevalno funkcijo: v primeru okvarjenega delovanja ledvic in zmanjšanja učinkovitosti njihove aktivnosti se izločki (sečnina, ogljikov dioksid, amoniak, kreatin) začnejo proizvajati v veliki količini v slini. Slina je neposredno vključena v izločanje hormonov (androgenov, estrogenov) iz telesa.

Regulatorna funkcija žlez slinavk je, da proizvajajo hormone: rastne faktorje, parotin. Renin, eritropoetin in kalikrein so našli tudi v žlezah slinavk.

Sestavine sline: encimi, anorganske snovi, kationi, elementi v sledovih, beljakovine. Vse vrste žlez slinavk sodelujejo pri proizvodnji izločkov, ki tvorijo slino. V ustni votlini sodeluje z drugimi snovmi in izpolnjuje svoj funkcionalni namen.

Koliko sline se proizvede na dan?

Telo na dan proizvede približno 220 mg sline, katere količina se lahko spreminja zaradi nekaterih dejavnikov. Zaradi živčnega prekomernega vzbujanja se lahko količina sline znatno poveča. S starostjo oseba postopoma zmanjšuje količino proizvedene sekrecije.

Med spanjem se slina proizvede približno 15 -krat manj kot med budnostjo. Vonj okusne hrane, ki povzroči apetit, povzroči tudi slinjenje.

Možne patologije

Bolezni žlez slinavk so v večini primerov posledice travme:

• najpogostejša poškodba je kršitev integritete parotidnih žlez, ki se lahko pojavi tudi kot posledica poškodbe karotidne arterije ali obraznega živca,
• sialodenitis - vnetje žlez slinavk, ki se razvije v ozadju okužbe,
• sialolitiaza (tvorba kamnov) se pogosto razvije kot zaplet sialadenitisa. V kanalih se tvorijo kamni, ki preprečujejo iztekanje sline,
• mumps se razvije v ozadju vnetja slinastih kanalov,
• tumorskih procesov.

Vzroki vnetnih procesov, simptomi

Žleze slinavke opravljajo tudi izločilno funkcijo.

Vzroki za razvoj vnetnega procesa so lahko:

• zožitev lumena izločevalnega kanala žleze,
• nalezljive bolezni (ARVI, gripa, vnetje srednjega ušesa),
• nastanek čepa v kanalu, ki ga sestavljajo levkociti,
• za glasbenike, ki igrajo pihala, je to lahko zaplet pri njihovem poklicnem delovanju.

Simptomi:

• temperatura se lahko znatno poveča in doseže subfebrilno raven,
• žleze slinavke nabreknejo, se povečajo,
• pri požiranju in palpaciji je bolečina,
• nastanek gnoja, ki prihaja iz ust;
• neprijeten vonj iz ust,
• na mestu vnetnega procesa koža postane rdeča.

Raziskovalne in diagnostične metode

Pregled se začne s pregledom, palpacijo, zaslišanjem pacienta. Za oceno stanja žlez slinavk se uporabljajo posebne diagnostične metode:

• sondiranje vam omogoča, da ugotovite zožitev kanala, prisotnost kamnov v njem, stagnacijo,
• sialometrija omogoča določanje količine izločene sline in odstopanja od norme,
• citološki pregled izločenega izločka omogoča prepoznavanje vnetnih procesov in patogenov patologije,
• radiografija,
• MRI ali CT lahko ugotovi prisotnost benignih in malignih novotvorb, njihovo velikost in natančno lokacijo.

Žleze slinavke se nahajajo v ustih in izločajo slino. Razdeljeni so na velike in majhne. Glede na kakovost izločenega izločka so mešani, sluznični in beljakovinski.

Nahajajo se v sluznici jezika, lica, ustnic, neba, pa tudi v podjezičnih, podmandibularnih, sprednjih in zadnjih jezičnih in parotidnih žlezah (največjih od vseh).

Majhne žleze slinavke se nahajajo v predelu jezika, neba, lic in ustnic. Velike žleze slinavke, imenovane tudi parne, se nahajajo v podjezični, podmandibularni in parotidni plasti.

Parotidna žleza slinavka se nahaja v postmandibularni jami in je sestavljena iz več lobulov, submandibularna žleza se nahaja v podmandibularnem trikotniku, podjezična žleza se nahaja na maksilarno-hioidni mišici.

O funkcionalni nujnosti

Delovanje žlez slinavk:

• vlaženje ustne votline;
• utekočinjanje hrane;
• žvečenje hrane;
• artikulacija;
• povečan okus;
• zaščita zob pred različnimi poškodbami (toplotnimi, mehanskimi);
• čiščenje ustne votline.

Popolna podrobna anatomija žlez slinavk

Slina se izloča v velikih žlezah slinavk. Številni encimi, ki sestavljajo žleze, aktivno sodelujejo v procesu prebave. Encimi so beljakovinske snovi, njihove funkcije so različne in zelo pomembne, od začetne kemične obdelave v ustih hrane do trenutka, ko želodec proizvede sok.

Iz raziskav strokovnjakov izhaja, da se delovanje encimov žlez slinavk nadaljuje po zaužitju hrane v ustih do pol ure.

Sestava sline:

• encimi(amilaze, hidrolaze, proteaze, maltaze, fosfataze);
• anorganske snovi: sulfati, kloridni anioni, fosfati;
• kationi magnezija, kalija, natrija, kalcija;
• elementi v sledovih(nikelj, železo);
• beljakovine(na primer mucin, ki zlepi delce hrane in pomaga pri nastanku grudice hrane); lizocim (ima baktericidni učinek).

Čeprav je hrana v ustih nekaj sekund, se proces prebave začne že tam, zahvaljujoč prisotnosti žlez slinavk.

Popolna razgradnja hrane se pojavi v prebavnem traktu.

Funkcije sline:

• prebavni;
• izločanje;
• zaščitni;
• trofično.

Na fotografiji je salivon strukturna in funkcionalna enota žlez slinavk

Slina nastane iz posebnega izločka, ki ga izločajo parotidne žleze, majhne in velike žleze slinavke. Mešanje v ustih z drugimi elementi slina začne opravljati svoje neposredne funkcije.

Človeška slina vsebuje na stotine tisoč mikrobov, ki skupaj z vodo, prahom in dimom vstopijo v usta. Ljudje so postali imuni na številne mikrobe, telo jih nevtralizira, pri tem pa aktivno sodelujejo tudi koristni mikroorganizmi sline.

Vendar virusi mutirajo in skozi neoprane roke ali slabo oprano hrano lahko v usta vstopi veliko virusov, na katere oseba ni imuna. Zato je higiena rok, ust, zelenjave in sadja zelo pomembna.

Konec koncev lahko vsaka okužba povzroči ogromno sklenine in sluznice grla ter celotnega telesa kot celote.

V svetu zanimivosti

Običajno žleze slinavke proizvedejo približno 2.200 mg sline na dan. Vendar se količina spremeni zaradi:

Vsa negativna čustvena vznemirjenost, huda bolečina, preobremenitev duševne aktivnosti možganov zavirajo slinjenje, pojavi pa se tudi tako imenovano pomanjkanje apetita.

Vendar se tudi med pogovori o hrani, ob zvokih jedi, ki se pripravljajo, ob pogledu na hrano, pri človeku sproži pogojno-razdražljiv refleks in poveča se slinjenje.

Možne bolezni in motnje

Patologije žlez se razvijejo zelo redko, na primer zaradi poškodb, travmatičnih modric obraza ali glave, s prirojeno okvaro žlez slinavk (na primer odsotnost takšnih):

Možni vzroki in simptomi

Vzroki vnetja:

• zožitev parotidnega kanala;
• virusne in nalezljive lezije (gripa, akutne okužbe dihal, akutne respiratorne virusne okužbe, ošpice, vnetje srednjega ušesa, tonzilitis,);
• videz čepa v kanalu iz stisnjene mešanice virusov ali levkocitov;
• kot zaplet v poklicni dejavnosti za tiste, ki se ukvarjajo s pihanjem stekla, igranjem na pihala.

Vnetni procesi žlez slinavk se kažejo s prisotnostjo včasih zelo visoke telesne temperature, včasih s povišanjem subfebrilne temperature.

Simptomi vnetnega procesa:

• zvišana telesna temperatura;
• otekanje, otekanje in povečanje žlez slinavk ali lokacije te žleze;
• bolečine pri palpaciji, bolečine pri požiranju;
• prisotnost gnoja, ki vstopi v ustno votlino;
• slab zadah;
• pordelost na mestu vnetja.

Nekaj ​​besed o glavni stvari

Zdravljenje bolezni žlez slinavk vključuje uporabo tistih sredstev, ki povečajo slinjenje, imenovanje antibiotikov, fizioterapijo, izpiranje. Z gnojno vsebino in prisotnostjo kamnov se izvede kirurški poseg.

V preventivne namene je treba skrbno spremljati ustno higieno, stanje zob, tonzile.

Ob najmanjši okužbi takoj sperite grlo, pravočasno zdravite zobe, se nemudoma posvetujte z zdravnikom za diagnozo in predpis strokovnega zdravljenja.