Rentgen ušesa za vnetje srednjega ušesa, kako se po Schüller Mayerju opravi rentgen temporalnih kosti? Zakaj se izvaja ultrazvok ušesa: katere bolezni je mogoče odkriti med pregledom? Kakšne so indikacije za izvedbo MRI notranjega ušesa.

anonimna, ženska, 30

Zdravo! Od 1. 11. 2015 do 11. 11. 2015 je bil v bolnišnico sprejet otrok (3 leta) z diagnozo levostranske segmentne pljučnice spodnjega režnja in akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa na levi. Krvni test za mikoplazmo, klamidijo in virus gripe je negativen. Odkrili so rinovirus in rotavirus. Takoj po sprejemu je prišlo do preboja timpanične membrane. Gnojni izcedek je trajal 6 dni (prva 2 dni sta zelo obilna). Predpisano je bilo zdravljenje: 1) intravenski cefoperazon 700 x 2 -krat na dan 7 dni, 2) intravenski vankomicin 140 x 4 -krat 5 dni, 3) protargol v nos, 4) albucid v ušesa. V času odvajanja je izcedek iz ušesa popolnoma prenehal in izcedek iz nosu praktično ni bil. Dan kasneje se je izcedek iz nosu pojavil z novo močjo, prva dva dni je bil prozoren sluzničen izcedek, nato debel in gnojen. Že 15.11.2015 se je otrok spet začel pritoževati nad bolečinami v ušesu. 16.11.2015 ORL zdravnik je ponovno diagnosticiral levostranski akutni gnojni vnetje srednjega ušesa, zvečer je bobnič spet počil in odšel je gnojni izcedek. Priporočeno: 1) suspenzija klacida 125 mg, 5 mg 2 -krat na dan 10 dni, 2) avamis, 1 odmerek 2 -krat na mesec, 3) raztopina dioksidina 1% 1 ml + suspenzija hidrokartizona 4 ml - 2 -krat na dan 10 -krat dnevi. Nos zdaj skoraj ves čas prosto diha, a od 21. 11. 2015 drugo noč otrok ne spi dobro in se spet pritožuje zaradi bolečin v ušesih! Ali je vredno narediti rentgensko slikanje ušesa, kaj je lahko razlog? V ponedeljek bomo obiskali zdravnika, vendar bi rad slišal neodvisno mnenje, hvala!

Opraviti je treba rentgenski posnetek ušesa-natančneje rentgenski pregled temporalnih kosti po Schüllerju in Mayerju. Ta slika bo odpravila prehod vnetja v časovno kostno tkivo. S takšnim vnetjem se pojavijo ponavljajoča se v ozadju popolne terapije z antibiotiki. Drugi možni vzrok ponavljajočega se vnetja srednjega ušesa je stalna prisotnost tekočine v votlini srednjega ušesa (eksudativni vnetje srednjega ušesa), ki jo je mogoče "ujeti" tako, da naredimo takšen pregled kot timpanometrija takoj po zapiranju perforacije v bobnični membrani. Nazadnje je še en razlog za ponavljajoč se vnetje srednjega ušesa obstojnost virusa na sluznici (v vašem primeru gre za rinovirus), h kateremu se zlahka pridruži bakterijska okužba. Tako. ravnati morate po naslednjem algoritmu: 1. rentgenski posnetek temporalnih kosti po Schüller-Mayerju 2. timpanometrija pri zapiranju perforacije z razpravo o možnosti ranžiranja timpanične membrane (to je mogoče le, če ni nepravilnosti odkrit na rentgenskem posnetku) 3. potek inhalacij s po zatiranju gnojne okužbe (tudi v ozadju navideznega dobrega počutja zgornjih dihal) z obveznim spremljanjem rezultatov zdravljenja v obliki rinocitogram

Rentgenska slika temporalnih kosti lahko dobite hkrati, tako da na enem filmu naredite slike osnove lobanje ali uporabite druge anketne projekcije. Vendar te slike kljub pomembni prednosti - enaki projekciji in tehničnim pogojem ne zagotavljajo izolirane slike najpomembnejših delov temporalne kosti: podstrešja, aditus ad antrum, antrum, labirint, sinusi in druge anatomske podrobnosti.

to doseženo na druge načine, ki smo jih predlagali za dvostopenjske, saj sta za pridobitev slik desne in leve temporalne kosti potrebna dva ločena postopka. Za pridobitev primerjalnih radioloških podatkov so potrebne rentgenske slike bolnega in zdravega ušesa. Metode dvostopenjske radiografije temporalne kosti lahko razdelimo v tri glavne skupine: stranske, poševne in aksialne projekcije.

Najboljši predstavniki te skupine je treba obravnavati kot stransko projekcijo temporalne kosti, ki jo je leta 1905 predlagal A. Schiiller, poševno izboklino, ki jo je leta 1917 predlagal N. Stenvers, in osno projekcijo Mayerja (E. J. Mayer) (1923) ...

Stranski rentgenski posnetek temporalne kosti(po Schüllerju) je treba obravnavati kot pregled in ga najprej uporabiti pri pregledu ušesa za kakršno koli klinično indikacijo. Po stranski sliki lahko najbolje presodimo razširjenost in velikost celic mastoidnega in luskastega dela, položaj sigmoidnega sinusa, resnost emisarja in drugih manjših sinusov, kot sta sinus petro-squamosus in sinus petrosus superior , antrum mastoideum, velikost zunanjih in delno notranjih slušnih odprtin ter sten zunanjega slušnega kanala, o zigomatičnem procesu in podrobnostih temporomandibularnega sklepa itd.

Stenvers pot je bilo predlagano preučiti nekatere podrobnosti kamnitega dela, in sicer: labirint, notranji ušesni kanal in vrh piramide. Tehnika poševne projekcije časovne kosti je najtežja, deloma zaradi težav pri pridobivanju enake rentgenske slike desnega in levega ušesa. Poševna slika je zelo pomembna za preučevanje globoko ležečega celičnega sistema temporalne kosti: perianthralnih celic, retro- in traslabirintnih celic ter celic na samem vrhu piramide. Tako lahko poševna projekcija služi tudi za namene podrobne študije razvoja pnevmatizacije temporalne kosti.

Aksialni rentgenski posnetek temporalne kosti(po Mayerju) se uporablja v mnogih primerih in je obvezen pri kroničnih ušesnih boleznih, travmatskih poškodbah, tumorjih itd., pomembnih za preučevanje anatomskih podrobnosti temporalne kosti.

Njim navezati: odprtina in stene zunanjega slušnega kanala, podstrešje in slušne koščice, antrum in sigmoidni sinus. Aksialna tehnika slikanja ušesa je bolj zapletena od stranske. Nepravilno namestitev pacientove glave, tudi z manjšimi odstopanji od pravil, vodi do izkrivljanja projekcije in hudih diagnostičnih napak. Pri tehniki radiografije temporalne kosti, tako v aksialni kot v drugih projekcijah, je zelo pomembno imeti predstavo o vzrokih napak pri namestitvi glave in metodah njihovega odpravljanja, da bi dobili ponavljajoče se tipične slike.

Poleg opisanih metod, veliko manj pogosto se je treba zateči k razjasnitvi lokalizacije patološkega procesa k drugim metodam radiografije ušesa. Ti vključujejo izolirano (tangencialno) sliko mastoidnega procesa, stransko sliko s premikom labirinta navzdol (po Lisholmu) in stransko sliko s sprednje premaknjenim labirintom (po Lange-Sonnenkalb). Vse te projekcije so dvostopenjske, pri čemer je prva slika modifikacija poševne projekcije Stenvers, druga in tretja pa po Schüllerju spominjata na stransko projekcijo temporalne kosti.

Opis rentgenske tehnike raziskave temporalne kosti ni mogoče šteti za izčrpno, ne da bi omenili diagnostično vrednost stereografije in tomografije. Stereo rentgen se lahko izvede v vseh zgornjih projekcijah, vendar je običajno omejen na tipične stranske in osne. Tehnika stereografije ušesa je razmeroma preprosta, vendar še vedno zahteva nekaj naprav za natančno centriranje med premikom in konvergenco rentgenske cevi, ki vključujejo centralizatorje z optično napravo. Ko jih gledamo v posebnem stereoskopu, stereo-rentgenogrami dajo dobro prostorsko predstavo o lokaciji mastoidnih celic in stanju njihovih pregrad, velikosti antruma, položaju sinusov itd.
Z razvojem metode raziskav po plasteh se praktična vrednost stereografije močno zmanjša.

Statistika pravi, da je 30% vseh otolaringoloških bolezni akutni vnetje srednjega ušesa. Predšolski otroci zbolijo veliko pogosteje kot odrasli. Do tretjega leta starosti ima 80% otrok vnetje srednjega ušesa.

Vplivajo na slušni organ, povzročajo vnetje srednjega ušesa, lahko:

Hemofilne palice in drugi mikroorganizmi.

Vsako vnetje ušesa je izjemno nevarno in takoj po odkritju spodaj opisanih simptomov bolezni morate obiskati zdravnika.

Simptomi vnetja srednjega ušesa

Simptomi vnetja srednjega ušesa, po katerih lahko prepoznate akutno vnetje srednjega ušesa, so naslednji znaki: huda bolečina v ušesu (po mnenju bolnikov je opisana kot streljanje), zvišana telesna temperatura in po 1-3 dneh - gnojni izcedek iz ušesnega kanala . Po pojavu gnoja se bolnikovo stanje običajno izboljša, temperatura se zmanjša, bolečina postane manj izrazita ali popolnoma izgine.

Pus se izloči iz prodora skozi bobnič. Ta izid bolezni velja za pozitiven, z ustreznim zdravljenjem luknja v bobniču postopoma preraste, ne da bi to vplivalo na sluh.

Z neugodnim razvojem bolezni gnoj ne najde izhoda, kar je polno dejstva, da se okužba lahko začne širiti znotraj lobanje. Tak vnetje srednjega ušesa se lahko spremeni v meningitis, pa tudi v možganski absces. Da bi se izognili tako strašnim posledicam, se ob prvih simptomih vnetja srednjega ušesa obrnite na otolaringologa za nasvet in ustrezno zdravljenje.

Srednji otitis, odvisno od lokalizacije vnetja, je lahko:

Zunanji otitis pogosto prizadene plavalce, zato se bolezen popularno imenuje "plavalno uho". Vnetje se začne zaradi mehanske poškodbe ušesa ali zunanjega slušnega kanala. Poškodbe zaščitnega pokrova vodijo do vdora in razmnoževanja patogenih mikroorganizmov, nato pa na tem mestu nastane furuncle.

Če se ne zdravi takoj, zunanji otitis postane hud in se razširi na parotidni hrustanec in kosti. Pri tej vrsti bolezni je bolnika zaskrbljujoče zaradi bolečih, utripajočih bolečin, otekanja ušesa in zmernega zvišanja temperature.

Pri vnetju srednjega ušesa se vnetni proces razširi na dihalne poti srednjega ušesa, ki se nahajajo tik za timpanično membrano: bobnična votlina, slušna cev in mastoidni proces.

Oblika vnetja srednjega ušesa pogosto prehaja iz kataralne v gnojno.

Akutni kataralni otitis srednjega ušesa se pojavi kot zaplet akutnih okužb dihal ali akutnih respiratornih virusnih okužb, po prodiranju povzročitelja v timpanično votlino. V začetni fazi se lahko raven sluha zmanjša, lahko se pojavi tinitus, vendar temperatura ostane normalna ali se rahlo dvigne.

Če teh simptomov ne upoštevamo, se kataralni vnetje srednjega ušesa kaže z močnim in močnim povišanjem temperature ter streljajočo bolečino v ušesu, ki se razširi na oko, vrat, žrelo ali zobe. Takšen vnetje srednjega ušesa lahko ozdravite le tako, da se znebite okužbe, za kar se morate nujno posvetovati z zdravnikom.

Akutni gnojni vnetje srednjega ušesa je zanemarjena kataralna oblika. Bolezen se kaže s prebojem timpanične membrane in odtokom gnoja, čemur sledi znižanje telesne temperature. Zdravljenje mora poleg boja proti okužbi trajno odstraniti gnoj iz ušesa, kar lahko opravi le zdravstveni delavec.

Poleg tega se gnoj morda ne izteče vedno sam. Če je bobnič zelo močan, je potrebna operacija prebadanja bobniča. Ta postopek se imenuje "paracenteza" in se izvaja z uporabo lokalne anestezije: na najbolj ugodni točki se naredi punkcija s posebnim instrumentom in gnoj se popolnoma sprosti.

Po odstranitvi gnoja se bobnič poškoduje in kakovost sluha se ne zmanjša dodatno.

Če akutnega vnetja srednjega ušesa ne zdravimo, se bo gnoj razširil po lobanji. Posledično se razvije notranji otitis, ki vpliva na vestibularni aparat, povzroči absces v možganih in vodi vsaj do delne ali popolne izgube sluha. Zato pri prvih znakih vnetja srednjega ušesa ne smete poskušati nekaj kapljati v ušesa ali položiti tampona z alkoholom ali drugim antiseptikom, ampak morate nujno k zdravniku!

Vzroki otitisa

Vsako ENT bolezen spremlja povečana proizvodnja sluzi. Ko se njegova količina poveča, ob nesrečnem naključju okoliščin sluz vstopi v Eustahijevo cev in moti prezračevanje timpanične votline. Celice timpanične votline izločajo vnetno tekočino. K poslabšanju vnetja poleg zamašitve lumena Eustahijeve cevi prispevajo tudi patogeni mikroorganizmi, ki so običajno del lokalne mikroflore.

Vzroki vnetja srednjega ušesa so:

Prodor okužbe iz drugih organov ORL - kot zaplet sočasne nalezljive in virusne bolezni;

Različne bolezni nosu, sinusov in nazofarinksa. To vključuje vse vrste rinitisa, ukrivljenost nosnega septuma in pri otrocih - adenoide (adenoidna vegetacija);

Travma ušesa;

Hipotermija in oslabljena imunost.

Zapleti in posledice vnetja srednjega ušesa

Čeprav pri otitisu bolijo le ušesa, lahko zapleti ob neustreznem ali pomanjkanju zdravljenja prizadenejo številne organe. Nepopolno zdravljenje vnetja srednjega ušesa vodi do zelo groznih posledic - suppuration prehaja v spodnjo čeljust, se dotika žlez slinavk in pogosto vodi v invalidnost.

Toda tisto, kar naredi vnetje srednjega ušesa še bolj nevarno, je, da te bolezni ni vedno enostavno odkriti. Na primer, v nekaterih primerih bolezni ne spremlja akutna bolečina v ušesih. Pogosto je zaradi vnetja srednjega ušesa delo prebavil moteno. To je zato, ker sta naša trebušna regija in uho povezana z istim živcem. Zato lahko med vnetjem srednjega ušesa, zlasti pri otroku, črevesje nabrekne, pojavi se bruhanje in zaprtje. To pomeni, da lahko sumite na apendicitis, v tem primeru vas bodo napotili k kirurgu. Toda diagnozo vnetnih bolezni pri majhnih otrocih je treba opraviti s sodelovanjem zdravnika ENT.

Če mama misli, da ima njen otrok samo motnje v prebavnem traktu, in se loti samozdravljenja, se lahko vnetje srednjega ušesa razvije v resnejšo bolezen - otoantritis. To je situacija, v kateri gnoj prehaja v predel za ušesom in se pridruži še eno vnetje, zaradi česar ušesa štrlijo navzven, pojavi se edem in temperatura se spet dvigne. Zaplet se lahko pojavi tako v prihodnjih dneh kot v mesecu, torej ga ni mogoče predvideti. Če teh simptomov vnetja srednjega ušesa ne opazite, se bo v nekaj mesecih razvil meningitis, zato bodite previdni pri vnetju srednjega ušesa.

Drugi pogosti zapleti vnetja srednjega ušesa so prehod v kronično fazo, poškodbe vestibularnega aparata in izguba sluha.

Poleg tega je lahko zaplet vnetja srednjega ušesa:

Meningitis in drugi intrakranialni zapleti (možganski absces, encefalitis, hidrocefalus) - stopnja po otoantritisu, če ukrepi niso pravočasno sprejeti;

Ruptura timpanične membrane in polnjenje ušesne votline z gnojem;

Holesteatom - prekrivanje slušnega kanala s tumorjem podobno cistično tvorbo v obliki kapsule z odmrlim epitelijem in keratinom;

Mastoiditis - vnetje mastoidnega procesa, ki povzroči uničenje slušnih koščic v srednjem ušesu;

Motnje v prebavnem traktu - napihnjenost, bruhanje, driska;

Trajna okvara sluha, izguba sluha (do popolne gluhost).

Kronični otitis media je izjemno težko zdraviti in močno zmanjšuje kakovost življenja - sluh je oslabljen, v ušesih je stalen vnetni proces in pride do gnojenja. Pogosto, da se znebite kroničnega vnetja srednjega ušesa pri odraslih, konzervativno zdravljenje ni dovolj in se morate zateči k operaciji.

Diagnoza vnetja srednjega ušesa

Pristojni zdravnik brez posebnih naprav in inovativnih tehnologij diagnosticira akutni vnetje srednjega ušesa. Preprost pregled ušesa in slušnega kanala z reflektorjem glave (ogledalo z luknjo v sredini) ali otoskopom zadostuje za diagnosticiranje vnetja srednjega ušesa.

Kako se diagnosticira zunanji otitis?

Pri zunanjem otitisu je zdravnik pozoren na kožo v predelu ušesa, velikost ušesnega kanala in izcedek iz njega. Če je slušni lumen močno zožen, še posebej, če bobnič sploh ni viden, je koža pordela in je v ušesu opazen izcedek iz tekočine, to zdravniku omogoča, da diagnosticira zunanji otitis.

Kako se diagnosticira vnetje srednjega ušesa?

Akutni vnetje srednjega ušesa se v večji meri diagnosticira tudi z zunanjim pregledom. Zdravnika vodijo nekateri značilni znaki te bolezni: pordela bobnič, omejitev njene gibljivosti in prisotnost perforacije.

Vse te simptome je enostavno preveriti - dovolj je, da pacient napihne lica, ne da bi odprl usta. Pihanje ušes, tehnika, imenovana manever Valsalva, potapljači in potapljači rutinsko uporabljajo za izenačevanje pritiska v ušesu pri globokem spustu. Ko zrak vstopi v timpanično votlino, se membrana opazno upogne, in če je votlina napolnjena s tekočino, potem upogibanja ne bo.

Perforacija v timpanični membrani z vnetjem srednjega ušesa je vidna s prostim očesom, potem ko je ušesna votlina napolnjena z gnojem in izteka s prebojem.

Pojasnitev diagnoze notranjega vnetja srednjega ušesa: avdiometrija

Pregled sluha na posebnem aparatu - avdiometrija, pa tudi merjenje tlaka v ušesu - timpanometrija - se uporablja za pojasnitev diagnoze, če obstaja sum na kronični vnetje srednjega ušesa.

Če ostrina sluha pri stalnem vnetju srednjega ušesa močno pade in se začnejo napadi omotičnosti, obstaja utemeljen sum notranjega vnetja srednjega ušesa (vnetje ušesnega labirinta). V tem primeru se uporablja avdiometrija, zatečejo se k pomoči otolaringologa in nevrološkega pregleda.

Rentgenska in računalniška tomografija

Radiografija akutnega vnetja srednjega ušesa se uporablja za potrditev njegovih zapletov - hudih intrakranialnih okužb ali mastoiditisa. To so precej redki primeri, če pa obstaja sum na te nevarne zaplete, je potreben CT možganov in časovnih kosti lobanje.

Določanje bakterijske flore pri vnetju srednjega ušesa

Bakterijska kultura vnetja srednjega ušesa se na prvi pogled zdi nesmiselna študija. Dejansko traja nekaj časa za gojenje bakterij, rezultat analize pa bo viden le 6-7 dni, če pa se pravočasno zdravi vnetje srednjega ušesa, bi morala bolezen do tega časa že miniti. Ampak ne v vseh primerih vnetja srednjega ušesa, pomagajo običajni antibiotiki, in če zdravnik iz rezultatov brisa ve, kateri mikroorganizmi so povzročili vnetje srednjega ušesa, bo predpisal znano primerno zdravilo.

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in še nekaj besed, pritisnite Ctrl + Enter

Kaj storiti z vnetjem srednjega ušesa?

Takoj, ko se pojavijo neprijetni občutki v ušesih, pa naj gre za občasno zamašitev ali boleče bolečine, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom za pristojno zdravljenje. V nasprotnem primeru se bo akutni vnetje srednjega ušesa verjetno spremenilo v kronično in pustilo za seboj brazgotine, redčenje, umaknitev ali vrzel na bobniču, nato pa bo bolnik doživel pogosto vnetje in izgubo sluha.

Če istega dne, ko so se pojavile bolečine, ni mogoče obiskati zdravnika, je edino, kar lahko storite, uporaba antihistaminikov v notranjosti (zaradi zmanjšanja pritiska v ušesu bolečina popusti) in v primeru hude bolečine, lajšalci bolečin.

Pozor: kamforjevo olje, infuzija kamilice, borov alkohol, sok čebule in česna ali zeliščne svečke - katero koli od teh "zdravilnih" zdravil za zdravljenje vnetja srednjega ušesa lahko vodi v gluhost za vse življenje. Enako velja za segrevanje s peskom, soljo ali grelno blazinico. Vnetni proces v ušesu se bo večkrat okrepil, ker ta ljudska zdravila bakterijam dajejo hrano in pospešijo njihovo razmnoževanje, kar povzroči kopičenje gnoja in hudo otekanje. Antiseptiki na osnovi alkohola so še posebej nevarni za otroke z občutljivo, občutljivo sluznico.

Najhuje pa je vdor gnoja v možgane, ki vodi do nepopravljivih posledic - človek lahko za vedno ostane invalid!

Kako se zdravi vnetje srednjega ušesa?

Ne glede na obliko vnetja srednjega ušesa bolnik potrebuje zdravila proti bolečinam, saj je neznosno prenašati bolečine v ušesih. Običajno so to nesteroidna protivnetna zdravila, danes je najpogosteje predpisan ibuprofen. Med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil mora biti bolnik pod stalnim zdravniškim nadzorom.

Kako se zdravi zunanji otitis?

Če zunanji otitis najdemo pri odraslih, bo glavno zdravljenje kapljice za ušesa. Pri zdravi osebi z normalno imunostjo bo zunanji otitis izginil samo z uporabo kapljic, antibiotiki v injekcijah ali tabletah ne bodo potrebni. Kapljice so lahko samo iz antibakterijskega zdravila ali pa združujejo antibiotik in protivnetno sredstvo. Zunanji otitis zdravimo s kapljicami v povprečju teden dni.

V bistvu so za zdravljenje zunanjega otitisa predpisani:

Antibiotiki - norfloksacin (Normax), ciprofloksacinijev klorid (Ciprolet), rifamicin (Otofa);

Antibiotiki s kortikosteroidi - Kandibiotiki (beklometazon, lidokain, klotrimazol, kloramfenikol), Sofradex (deksametazon, framicetin, gramicidin);

Protiglivična mazila - klotrimazol (Candide), natamicin (Pimafucin, Pimafukort) - se predpisujejo, če je zunanji otitis glivičnega izvora.

Kako se pri odraslih zdravi akutni vnetje srednjega ušesa in slušni labirint?

Antibiotiki

Običajno se vnetje srednjega ušesa zdravi z antibakterijskimi zdravili. Toda zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri odraslih se nekoliko razlikuje od zdravljenja otroških bolezni - pogostost spontanega okrevanja od vnetja srednjega ušesa pri odraslih je več kot 90 odstotkov, kar praktično zanika potrebo po antibiotikih. Toda preostalih 10 odstotkov ima zelo resne posledice, zato če po prvih dveh dneh bolezni ni izboljšanja, potem so predpisani antibiotiki.

Antibiotike mora predpisati usposobljen zdravnik, saj je ta skupina zdravil zaradi stranskih učinkov izjemno nevarna. Vendar pa smrtnost zaradi zapletov vnetja srednjega ušesa doseže osebo na leto, zato se zdravljenje praviloma opravičuje. Običajno se antibiotiki dajejo v obliki tablet, če pa bolnik tablete ne more vzeti, se uporabijo injekcije.

Za zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri odraslih uporabite:

Amoksicilin (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox ali Amosin);

Kombinacija amoksicilina s klavunalno kislino (Flemoklav, Augmentin, Ekoklav);

Cefuroksim (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef).

Možno je predpisati druga zdravila, vendar je pomembno upoštevati osnovno zahtevo antibiotične terapije: dokončati potek zdravljenja, ki traja vsaj teden dni. Če zaradi prekinitve uporabe antibiotikov mikroorganizmi ne izumrejo, bakterije razvijejo odpornost na to skupino zdravil in antibiotiki prenehajo delovati.

Ušesne kapljice za vnetje srednjega ušesa

Celovito zdravljenje vnetja srednjega ušesa pogosto vključuje uporabo kapljic. Izjemno pomembno je vedeti, da niso vse kapljice za ušesa enake in če vas boli uho, potem vse kapljice ne bodo delovale. Razlika je v tem, da je aktivna snov za zdravljenje vnetja srednjega ušesa, preden se poškoduje timpanična membrana in po njeni perforaciji, popolnoma drugačna.

Če je bobnič nepoškodovan, uporabite anestetične kapljice - Otipax, Otinum ali Otisol - z lidokainom, benzokainom ali holin salicilatom. Pri kataralni obliki vnetja srednjega ušesa pri odraslih kapljice z antibiotikom sploh ne bodo pomagale, saj snov ne vstopi v vir vnetja - za bobničem.

Ko je gnoj izbruhnil in je bobnična votlina odprta, so kapljice z analgetičnim učinkom kontraindicirane, saj lahko povzročijo neželene posledice. Poleg tega se s pretokom gnoja bolečina umiri.

Da bi preprečili vnos ponavljajočega se gnojenja ali gnoja v notranje uho, so predpisani antibiotiki, ki kapljajo v odprto timpanično votlino - to so Normax, Tsiprofarm, Miramistin in drugi, predpisati jih mora le zdravnik. Strogo prepovedana je uporaba ototoksičnih antibiotikov, zdravil za alkohol, s fenazonom ali holin salicilatom.

Paracenteza bobniča - skrajni ukrep

Kadar terapevtsko zdravljenje vnetja srednjega ušesa z zdravili ne deluje, se za bobničem nabere velika količina gnoja. To vodi v zelo hude bolečine in povečano absorpcijo odpadnih produktov bakterij v kri. Pojavi se splošna zastrupitev telesa. Takoj, ko se pojavijo takšni simptomi, zdravniki nujno predpišejo paracentezo - operacijo, ki preprečuje hude zaplete vnetja srednjega ušesa.

Operacija se izvaja pod lokalno anestezijo. V procesu paracenteze se bombažna membrana s posebno iglo zareže na najtanjše mesto, da se čim bolj zmanjšajo poškodbe tkiv in skozi nastalo luknjo odteče gnoj. Poleg tega se lepo urezana rana zaceli veliko hitreje kot luknja z naravno perforacijo, po paracentezi pa nastane minimalna brazgotina.

Naslednji dan se močno počutje močno izboljša in okrevanje bolnika se pospeši. To še posebej velja za paracentezo pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa pri otrocih.

Nujna paracenteza je indicirana za:

Vnetje notranjega ušesa;

Poškodbe možganskih ovojnic, ki se kažejo v obliki glavobola in slabosti;

Poškodbe obraznega živca;

Če v treh dneh po začetku zdravljenja z antibiotiki bolečina ne popusti in suppuration ne popusti.

Za razliko od zunanjega otitisa ali vnetja srednjega ušesa različne resnosti se vnetje slušnega labirinta zdravi celovito in le v zdravstveni ustanovi pod stalnim nadzorom nevrologa in otolaringologa. Za zdravljenje labirinta niso potrebni le antibiotiki, temveč tudi nevroprotektivna sredstva in zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije krvi v notranjem ušesu.

Preprečevanje otitisa

Glavni cilj preprečevanja vnetja srednjega ušesa pri odraslih je preprečiti, da bi Eustahijeva cev blokirala gosta sluz. To ni lahka naloga. Praviloma akutni rinitis spremlja tekoči izcedek, vendar med zdravljenjem sluz pogosto postane veliko gostejša in stagnira v nazofarinksu.

Da bi preprečili razvoj vnetja srednjega ušesa, ki ga povzročajo stagnirajoči gnojni procesi, je treba pravočasno zdraviti ustrezne bolezni ENT - banalni rinitis, sinusitis ali odstraniti adenoide iz žrela.

Kaj storiti, da preprečimo zaplete bolezni ENT v obliki vnetja srednjega ušesa:

Uporabite vazokonstriktorska zdravila v nosu za zmanjšanje edema sluznice;

Ohranite ravnovesje tekočine v telesu, pijte več vode;

Pravočasno jemljite antipiretična zdravila pri zelo visoki temperaturi, da preprečite njeno zadrževanje;

Ohranite temperaturo zraka v dnevni sobi v razponu od 18 do 20 stopinj Celzija;

Ohranite vlažnost v prostoru, prezračite in redno izvajajte mokro čiščenje;

Upoštevajte ukrep pri izpihovanju nosu - v nobenem primeru ne pretiravajte, saj to povzroči zamašitev slušnih cevk in zastoj okužene sluzi ter izpihajte vsako nosnico in jih stisnite ločeno.

Toda najpomembnejša preventiva pri prvih simptomih bo pravočasen obisk zdravnika. Pregledal bo bobnič in ugotovil, v katerem delu ušesa je vnetje srednjega ušesa, ali se je v timpanični votlini nabral gnojni eksudat. Morda boste potrebovali krvni test ali drug pregled, na podlagi katerega bo zdravnik izbral pravilno zdravljenje in bolnika rešil pred grozljivimi zapleti vnetja srednjega ušesa.

Otitis media je vnetna bolezen ušesa bakterijske, manj pogosto glivične narave. Običajno majhni otroci, mlajši od 3 let, trpijo za vnetjem srednjega ušesa, tudi hitreje in lažje se spopadajo z boleznijo. Toda za odraslega lahko vnetje srednjega ušesa postane prava katastrofa in z nepravilnim zdravljenjem preide v kronično obliko, poslabša sluh ali celo privede do popolne gluhost.

Za doseganje največjega pozitivnega učinka zdravljenja je priporočljivo kombinirati vkapavanje ušes z antibiotiki. Hkrati antibakterijska zdravila, kot so kapljice v ušesih, predpiše izključno zdravnik po temeljitem pregledu bolnika in diagnozi. Kakšno zdravilo bo.

Otitis media je vnetni proces, ki je nalezljive narave, za katerega je značilen hiter razvoj in lokaliziran v votlini srednjega ušesa. Ušesna votlina se nahaja znotraj časovne kosti in je od zunaj pokrita s timpanično membrano. Ta membrana je septum, ki ločuje srednje uho.

Otitis media pri otrocih je vnetni proces, ki prizadene različne dele ušesa. Zunanji, srednji in notranji prostor se lahko podvržejo patologiji. Bolezen ima različne simptome, katerih resnost je odvisna od oblike, stopnje in narave poteka vnetja srednjega ušesa. Znano je, da so otroci iz te bolezni.

Zunanji otitis najpogosteje prizadene ljudi, ki hodijo plavati. Vnetje zunanjega slušnega kanala je praviloma omejeno predvsem s kožnimi manifestacijami: abscesi, različnimi izpuščaji. Hude bolečine v ušesih običajno spremlja vnetje srednjega ušesa, zato v večini primerov pod izrazom "vnetje srednjega ušesa".

Zunanji otitis je nalezljiva bolezen, za katero je značilno vnetje kože, ki obdaja zunanji slušni kanal. Najpogosteje je povzročitelj te bolezni Pseudomonas aeruginosa. Ta bolezen ima več sort: zunanji otitis je lahko preprost, maligni, razpršen in glivičen. Po statističnih podatkih iz.

Gljivični vnetje srednjega ušesa je ena od vrst vnetja ušesa, za katero je značilno, da na nekatere njene dele vplivajo glive, podobne plesni. Najpogosteje so v patološki proces vključene stene zunanjega ušesnega kanala, koža, ki obdaja uho, bobnič in votlina srednjega ušesa.

Podatki na spletnem mestu so zgolj informativne narave in ne zahtevajo samozdravljenja, potreben je posvet z zdravnikom!

Rentgen ušesa

Po rentgenskem slikanju lobanje ni mogoče narediti zanesljivih zaključkov o stanju temporalne kosti. Zato lahko zdravniki uporabljajo ciljno usmerjene računalniške rentgenske žarke in tomograme. Na takšnih slikah so jasno vidni zunanji in notranji slušni kanali, timpanična regija, slušne koščice in še veliko več. Te slike vam omogočajo, da ugotovite stanje lobanje, časovne kosti in celo ušes.

Diagnoza

Diagnoza temporalne kosti je najtežja naloga radiografije. Obstaja več kot ducat metod za diagnosticiranje časovne regije z rentgenskimi žarki in tomografijo.

1. Po Schüllerju - posnetek ušesa skupaj z mastoidnim procesom. Če želite to narediti, položite pacientovo glavo s pacientovo stranjo navzdol. Rentgenski žarek je usmerjen tako, da skupaj s kaseto tvori kot okoli 35 stopinj. Zaradi tega slušni kanali sovpadajo, kar je na sliki prikazano s črnim krogom. Ta posnetek vam omogoča, da določite vrsto procesa, položaj sinusa in vse vrste vnetnih procesov in sprememb.

Rentgenski žarki ušesa so idealni za odkrivanje sprememb v temporalni kosti zaradi vnetja. Tudi rentgenski žarki igrajo pomembno vlogo pri določanju tumorjev v časovni regiji, pa tudi pri kršitvah zaradi strelnih poškodb.

Splošna laboratorijska diagnoza

Očitno je, da lahko poleg običajne laboratorijske diagnoze za odkrivanje ušesnih bolezni uporabimo vse sodobne metode. Za analizo se nujno vzame kri, urin, v redkih primerih bo morda potrebna cerebrospinalna tekočina.

rentgensko slikanje ušesa za vnetje srednjega ušesa

Kalcijev glukonat za vnetje srednjega ušesa

V razdelku Bolezni, zdravila na vprašanje o akutnem vnetju srednjega ušesa avtorice Olge je najboljši odgovor gnojni vnetje srednjega ušesa. bolje je, da se zdravite v bolnišnici in s pristojnim ORL -om. zelo nevarno. Zdravil sem se zaradi tega. grozljivo je bilo. vsak dan pod mikroskopom punkcija membrane in vnos zdravil tam. antibiotiki, fizioterapija. izpihovanje slušne cevi. Otipax je zdaj kot mrtva obloga. nujno na zdravljenje. nevarnost izgube sluha.

je bilo predpisano šibko zdravljenje. Injektirali so mi cefatoksim, v ušesa za membrano, najprej hormon za odstranitev otekline v cevi, lidazo za utekočinjanje, lokalni antibiotik. Injicirali so tudi lidazo, injicirali antihistično zdravilo Suprastin, da bi tudi odstranili edem, vendar sem pil Kestin in v injekcijah zavrnil Suprastin. opravljena je bila fizioterapija in intramuskularno protivnetno apliciran kalcijev glukonat. še vedno je bilo v ušesa dano kompleksno mazilo. post je preveril sluh in pihal cev skozi nos.

pojdi k drugemu zdravniku! Enako sem imel pri 11 letih, zdravniki so prišli do te mere, da moram na operacijo .. zaključek: izguba sluha 2. stopnje, sluh se izgubi za 70%, plus pareza obraznega živca!

zdravljenje ni delovalo, vnetje srednjega ušesa je bilo zapleteno zaradi perforacije timpanične membrane. Če želite ohraniti sluh v tem ušesu, poiščite običajnega zdravnika. Potrebujemo antibiotik in nekaj lokalnih postopkov in nadzora. Na internetu tega primera ni mogoče obravnavati.

da pomoč in predpisana sredstva niso dovolj, očitno se je vnetje razširilo še dlje. nujno rešilca, sicer lahko izgubite sluh. NUJNO NUJNO. in naj ne obesijo rezancev, da lahko jutri spet k zdravniku - NE MORETE VEDETI, čas mineva in vsaka minuta neaktivnosti je polna novih zapletov.

Pri gnojnem vnetju srednjega ušesa je zdravljenje brez antibiotikov nemogoče in jih mora predpisati zdravnik, saj lahko napačen režim zdravljenja povzroči resne posledice.

Antibiotiki Vsekakor. In skupaj: intramuskularne injekcije, kapljice, kompleksni vitamini za povečanje imunosti. In to je tisto, kar želim povedati, ima vnetje srednjega ušesa, tako kot vsaka bolezen, psihološko korenino. Ali obstaja nekaj, česar ne želite slišati? Vedite, da ne glede na to, kako resna je resnica, se je ne bojte slišati. In naučite se tudi poslušati. Ozdravi.

Vaš bobnič je počil in izcedek je začel teči. Odpoved Sofradexa! Pri perforiranem otitisu je nemogoče, zamenjajte ga s Tsipromedom. Antibiotik v notranjosti je nujen! Fizioterapija (elektroforeza s furacilinom). Skozi slušno cev lahko pihate sami: s prsti stisnite nos in pihajte v nos, ne da bi odprli usta, kot da ne zaznamujete. V ušesu bo žvižg. Pogosto ni potrebno nekajkrat na dan, to bo pomagalo odstraniti izcedek iz ušesa! Nujno teči k predavanju! Uho je treba čistiti vsak dan in to lahko naredi le zdravnik ORL!

Rentgen ušesa za vnetje srednjega ušesa

Za vzpostavitev natančne diagnoze določene vrste ušesne patologije se v otolaringologiji pogosto uporablja rentgenski pregled. Rentgen ušesa z vnetjem srednjega ušesa omogoča podroben pregled strukture tega organa. Podobne manipulacije vključujejo CT in MRI. Članek opisuje, kaj je študija, kako se nanjo pripraviti.

Splošne značilnosti ankete

Diagnostika temporalne kosti je zapletena radiografska naloga. Obstaja veliko načinov za študij s to napravo in tomografijo, zlasti področje slušnih organov. Postopek velja za eno najučinkovitejših metod za ugotavljanje patoloških procesov in poškodb ušes. Za popolno klinično sliko o strukturi in različnih možnostih razvoja bolezni je ta metoda povsem primerna. Zaradi zapletene lokacije časovne cone obstaja nekaj težav pri preučevanju ušesnih regij. Rentgenski žarki za vnetje srednjega ušesa se izvajajo na več načinov.

Diagnostika po Mayerju. Bolnik mora ležati na hrbtu z vnetim slušnim organom, ki pritiska na kaseto. Slika omogoča pregled sten kostnega slušnega območja, timpaničnega prehoda in območja okoli njega.
Posnetek po Schüllerju. Študija slušnega organa se izvaja skupaj z mastoidnim procesom. Med postopkom mora pacient glavo z vnetim delom spustiti navzdol. Rentgenski žarek deluje tako, da skupaj s kaseto ustvari kot 35 stopinj. Posledično pride do naključja slušnega dela, ki je na sliki videti kot temen krog. Takšna študija pomaga določiti vrsto procesa, lokacijo sinusa ter različna vnetja in spremembe.
Po besedah Stenversa. Študija je posnetek piramide. Pacient je položen na trebuh, kasete morajo biti v stiku s konico nosu. Na sliki je prikazan notranji del slušnega organa in vrh piramide.

Rentgenski pregled ušesne regije in kanala je primeren za odkrivanje sprememb v temporalni kosti zaradi vnetja. Pri vnetju srednjega ušesa se ta pregled šteje za učinkovit način za ugotavljanje stanja slušnega oddelka.

Indikacije za postopek

V primeru najmanjšega suma na bolezni čeljusti in obraza je priporočljivo opraviti pregled temporalnih kosti ali razširjeno zaščito - rentgen po Schüllerju. Običajno se priporoča Mayerjev rentgen, če si želite ogledati mastoidno jamo ali antrum. Ta metoda je ožja metoda raziskovanja. Pregled se izvede pod kotom 45 stopinj, saj je analiza osna zaščita slušnega organa.

Kadar je treba opraviti rentgenski pregled temporalnih kosti (rentgen po Schüllerju):

vnetni proces srednjega slušnega dela v napredni fazi;
akutni vnetje srednjega ušesa s posledicami;
poškodbe sluha;
holesteatom;
benigne ali maligne tvorbe;
vnetni proces celic mastoidnega procesa.

Zdravniki svetujejo, da se ta raziskovalna metoda izvede po operativni odstranitvi bolezni slušnih organov. Postopek bo pomagal prepoznati spremembe, ki so se zgodile v ušesu, oceniti njihovo stanje po posegu.

Priprave na postopek

Pred nadaljevanjem rentgenskega pregleda vam ni treba opraviti nobenega usposabljanja. Ko bolnik vstopi v pisarno, kjer bo dogodek, mora preprosto upoštevati zdravnikova navodila. Rezultate testa lahko dobite kadar koli v dnevu. Oseba mora opraviti vse naloge, ki jih postavi radiolog, da lahko izvede najbolj informativno raziskavo. Če je bolnik nepravilno postavljen, se lahko rezultati popačijo.

Kako poteka študij

Preden opravite rentgenski pregled, je pomembno, da poiščete strokovnjaka. Običajno ljudje to počnejo na podlagi nasvetov sorodnikov in prijateljev. Mnogi verjamejo, da je rentgensko slikanje bolje opravljeno v dragi kliniki kot v občinski zdravstveni ustanovi. Ta sodba ima logično potrditev, saj imajo zasebne bolnišnice boljšo in sodobnejšo opremo. Toda to ne vpliva na strokovnost osebja. Včasih so zdravniki v mestnih ambulantah bolj usposobljeni kot v dragih bolnišnicah.

Kako se izvaja rentgenska študija.

Pacient leži na trebuhu.
Obrne glavo v smeri pregleda.
Roko je treba stisniti v pest in postaviti pod brado (zahvaljujoč temu položaju bo glava jasno pritrjena).
Svojo prosto roko položite vzdolž telesa.
Med izpostavljenostjo rentgenskim žarkom se oseba ne sme premikati.

Pred dogodkom odstranite vse kovinske dodatke. Dogodek traja v povprečju 2-3 minute. Te stopnje diagnostike ne bi smeli odlagati, saj je zahvaljujoč njenim rezultatom mogoče pravočasno ugotoviti prisotnost patologije in se spopasti z njeno odpravo.

Dekodiranje rezultatov

Rentgenske slike se pripravijo v enem dnevu. Če je rezultat kvalitativen, zdravnik določi nastala patološka stanja.

Katere bolezni se odkrijejo po rentgenskem pregledu.

Če ima bolnik akutni vnetje srednjega ušesa, se bo zmanjšala preglednost v predelu srednjega ušesa in celice mastoidnega procesa.
Pri akutnem mastoiditisu bo pnevmatizacija mastoidnih celic zmanjšana ali popolnoma odsotna.
Fokusi uničenja kostnega tkiva signalizirajo napredovalo vnetje srednjega ušesa.
Če so mastoidne regije zatemnjene, lahko to kaže na gnojno vnetje.
Cholesteatoma prepoznamo po povečanem območju jame.
Na sliki so same vidne velike formacije.

Pri vseh bolnikih je priporočljivo opraviti rentgenski pregled. Ta metoda natančno zazna patološke spremembe in stanja v ušesu.

Kontraindikacije za postopek

Rentgenski žarki so za mnoge strašljivi, običajno zaradi dejstva, da oseba prejme majhno količino sevanja - 0,12 m3v. Istemu sevanju se podredi, ko je eno uro izpostavljen soncu. V povprečju je odmerek sevanja, ki ga bolnik prejme med analizo, v mejah normale. Tudi tak učinek je pri nekaterih bolnikih kontraindiciran. To je ena od kontraindikacij za postopek.

Kdo ne sme biti rentgensko slikan:

ženske v položaju (tudi majhen odmerek sevanja lahko vpliva na razvoj ploda);
bolniki z rakom;
odprta tuberkuloza;
patologija ščitnice;
bolezen jeter.

Edina absolutna kontraindikacija za rentgenski pregled je nosečnost. Analiza je predpisana za ženske v položaju le, kadar je to nujno potrebno. V drugih primerih se postopek izvaja zelo previdno.

Kaj je bolje kot CT ali MRI notranjega ušesa

Učinkovitost računalniške tomografije in slikanja z magnetno resonanco lahko določi le zdravnik. Vsaka patologija zahteva eno ali drugo metodo pregleda. MRI ne pomaga vedno ugotoviti vzroka za razvoj bolezni v slušnem organu.

Magnetnoresonančna terapija bo pomagala ugotoviti dejavnike, ki so privedli do nastanka bolezni, kar pomeni prisotnost hrupa ali piskanja v ušesih.
Računalniška tomografija je v tem primeru bolj informativna raziskovalna metoda. Pomagal bo prepoznati spremembe v kostnih strukturah in njihovo gostoto.

Učinkovitost te ali one diagnostične metode je odvisna od vrste posebne patologije. Vaja pacientu ne povzroča nelagodja, ne zahteva veliko časa.

Videoposnetek vsebuje informacije o tem, kaj je rentgen ušesa.

Rentgen temporalnih kosti, kaj je to?

Rentgenski pregled je diagnostični postopek sevanja, katerega rezultat je slika notranjih organov in tkiv, na primer na fotografskem filmu. Če uporabljate digitalni rentgenski aparat, so slike prikazane na monitorju in jih lahko posnamete na kateri koli digitalni medij. Z rentgenskim pregledom lahko dokaj dobro ocenite stanje kostnega in delno mehkega tkiva.

Časovna kost ima kompleksno anatomsko strukturo. Vsebuje organe sluha in ravnotežja osebe. Povezan je s spodnjo čeljustjo in je nosilec za žvečilni aparat.

Rentgenski pregled vam omogoča oceno anatomske strukture, celovitosti temporalne kosti. Na slikah so prikazane koščene stene notranjega in zunanjega slušnega kanala, srednje uho in mastoidni izrast.

Ker ima temporalna kost precej skromno velikost, je bolje izbrati digitalno metodo rentgenskega pregleda, saj vam omogoča, da povečate slike in preučite njihove podrobnosti.

Preprost rentgenski posnetek temporalne kosti ima prednosti:

To je podrobna študija, katere rezultat je vizualna, precej informativna slika.
Hitrost izvedbe - postopek skupaj s pripravo in dekodiranjem traja 10-15 minut.
Razpoložljivost. Skoraj vsaka zdravstvena ustanova ima rentgenski aparat, ki vam bo omogočil odstranitev temporalne kosti v različnih projekcijah.
Preprosta tehnika izvedbe.

Kdaj je načrtovan pregled?

Rentgen temporalnih kosti se lahko predpiše, če obstajajo naslednje indikacije:

modrice, udarci, poškodbe, zlomi temporalne kosti;
ušesne bolezni: akutni vnetje srednjega ušesa s komplikacijami, kronično vnetje srednjega ušesa, holesteatom in druge;
sum na tumorske neoplazme na območju templja.

Danes sta CT in MRI učinkovitejša in varnejša tehnika kot rentgen. Zato obstaja tako ozek obseg rentgenskih odčitkov. Vendar pa ta študija pomaga zanesljivo ugotoviti prisotnost pnevmatizacije pri pacientu (z drugimi besedami, votline, napolnjene z zrakom), pa tudi preučiti položaj vsadkov v ušesu.

Rentgenski žarki so predpisani tudi za druge indikacije, ko v zdravstveni ustanovi ni aparatov za CT in MRI.

Priprave na postopek

Navadna radiografija ali rentgenska slika temporalnih kosti po Schüllerju, Mayerju, Stenversu je neinvaziven postopek in ne povzroča nelagodja ali bolečine pacientu. Ne zahteva priprave, razen morda upoštevanja preprostih pravil: odstranite ves kovinski nakit iz sebe in povejte radiologu o prisotnosti na primer v čeljusti kovinskega vsadka ali drugega tujka (če obstaja).

Metodologija

Ekstraoralne ali jih imenujemo tudi "ekstraoralne" lahko rentgensko slikanje obrazne kosti naredimo z zobnimi ali stacionarnimi napravami. Z ekstraoralno tehniko postavijo diagnozo kosti obraznega okostja :, časovne, - pa tudi zgornje in. V praksi se najpogosteje uporabljajo tri vrste rentgenskih tehnik.

Schüllerjeva projekcija

Rentgensko slikanje za pridobitev slike v stranski Schüllerjevi projekciji se izvede, ko bolnik leži na boku. Projicira območje mastoidnega procesa, pomaga jasno prikazati votlino srednjega ušesa, čebulico vratne vene, timpanični del piramide temporalne kosti. Polaganje po Schüllerju razkriva tumorske, vnetne procese, ki uničujejo kosti.

Mayerjeva projekcija

S pomočjo Mayerjeve projekcije dobimo na sliki osni pogled na vizualizacijo temporalne kosti. Prepoznati je mogoče patologije timpanične votline, vhod v antrum in sosednje strukture. Tudi tak pregled pomaga pri diagnosticiranju gnojno-vnetnih bolezni in prepoznavanju žarišč uničenja v temporalni kosti.

Stenvers projekcija

Stenverska projekcija je pregledna metoda raziskovanja, izvedena v prečni projekciji. Zgornji del piramide temporalne kosti je jasno projiciran na rentgensko sliko. Odkrije se notranji slušni kanal, strukturne enote notranjega ušesa.

Ta raziskovalna metoda vam omogoča odkrivanje gnojno-vnetnih bolezni, destruktivnih sprememb v slušnih organih.

Poleg zgornjih metod polaganja in streljanja uporabljajo tudi specificirane:

Dvo-trenutni izoliran ali tangencialni posnetek. Mastoidni proces je na njem vizualiziran (pravzaprav je to spremenjena poševna projekcija Stenvers).
Dvodelni stranski pogled s premikom labirinta navzdol - polaganje vzdolž Lisholma.
Stranski pogled s sprednjim premikom labirinta - metoda Lange -Sonnenkalb.

Možni zapleti

Radiografija nima zapletov, saj ne zahteva rezanja na pacientovem telesu, injiciranja kontrasta ali drugih travmatičnih manipulacij.

Kontraindikacije za

Ni priporočljivo pregledati ušesa z rentgenskim pregledom, če:

Bolnik je noseča ženska (ne glede na gestacijsko starost).
Pacient je otrok, mlajši od 3 let. Učinek sevanja na otrokovo telo je veliko močnejši kot na odraslega. Rentgensko slikanje teoretično lahko povzroči maligne spremembe v celicah katerega koli organa otroka.
Prekomerna teža - več kot 160 kg.
Težko splošno stanje pacienta ali njegovo neprimerno vedenje, povezano z duševno motnjo, jemanjem narkotikov itd.

Dekodiranje rezultatov

Rentgenski žarki, posneti v različnih projekcijah, se uporabljajo za oceno naslednjih kazalnikov:

celovitost temporalne kosti;
simetrija časovnega sklepa;
velikost medzglobne reže;
velikost, obliko in strukturo sklepnih površin temporalne kosti in čeljusti;
prisotnost formacij.

Večina patologij temporalne kosti ima določene rentgenske simptome:

Ankiloza (vlaknasta / kostna). Na sliki je prikazano, kako je sklepni spodnji del čeljusti povezan s temporalno kostjo brez mesta zmanjšane gostote (disk).
Izravnavanje. Slika bo pokazala izgubo konveksnosti in kongruencije (prostorske korespondence) sklepnih površin. Takšna lokalna napaka se lahko razvije zaradi tanjšanja kompaktne plasti kostnega tkiva. Izravnavanje je pogosto prvi znak degenerativne bolezni.
Osteofiti. Slike prikazujejo nenormalno rast kostnega tkiva zaradi degeneracije sklepnega hrustanca.
Subhondralna cista. S takšno patologijo bodo slike pokazale nastanek votline osteolize (raztapljanje kostnega tkiva) pravilne okrogle oblike z lokalizacijo pod sklepno površino.

Za pridobitev najbolj natančnih in popolnih informacij o stanju temporalnega sklepa je poleg rentgenskega pregleda mogoče upoštevati tudi predhodno opravljeno CT in MRI. Pri dekodiranju lahko skupaj z radiologom sodelujejo tudi drugi specialisti, na primer kirurg.

Izberite naslov Adenoidi Angina Nekategoriziran Mokri kašelj Mokri kašelj pri otrocih Sinusitis Kašelj pri otrocih Laringitis ORL Bolezni Tradicionalne metode zdravljenja sinusitisa Ljudska zdravila za kašelj Ljudska zdravila za rinitis Izcedek iz nosu pri nosečnicah Izcedek pri odraslih Izcedek iz nosu pri otrocih Kašelj zdravila Sinusitis Zdravljenje kašlja Zdravljenje prehlada Simptomi sinusitisa Sirupi za kašelj Suh kašelj Suh kašelj pri otrocih Temperatura Tonsilitis Traheitis Faringitis

Smrkav nos
- Izcedek iz nosu pri otrocih
- Ljudska zdravila za prehlad
- Izcedek iz nosu pri nosečnicah
- Izcedek iz nosu pri odraslih
- Hladno zdravljenje
Kašelj
- Kašelj pri otrocih
  - Suh kašelj pri otrocih
  - Vlažen kašelj pri otrocih
- Suh kašelj
- Vlažen kašelj
Pregled zdravil
Sinusitis
- Tradicionalne metode zdravljenja sinusitisa
- Simptomi sinusitisa
- Zdravljenje sinusitisa
ORL bolezni
- Faringitis
- Traheitis
- Angina
- Laringitis
- Tonsilitis

Diagnostika po Mayerju. Bolnik mora ležati na hrbtu z vnetim slušnim organom, ki pritiska na kaseto. Slika omogoča pregled sten kostnega slušnega območja, timpaničnega prehoda in območja okoli njega.
Posnetek po Schüllerju. Študija slušnega organa se izvaja skupaj z mastoidnim procesom. Med postopkom mora pacient glavo z vnetim delom spustiti navzdol. Rentgenski žarek deluje tako, da skupaj s kaseto ustvari kot 35 stopinj. Posledično pride do naključja slušnega dela, ki je na sliki videti kot temen krog. Takšna študija pomaga določiti vrsto procesa, lokacijo sinusa ter različna vnetja in spremembe.
Po besedah Stenversa. Študija je posnetek piramide. Pacient je položen na trebuh, kasete morajo biti v stiku s konico nosu. Na sliki je prikazan notranji del slušnega organa in vrh piramide.

Rentgen ušesa.

Indikacije za postopek

Kadar je treba opraviti rentgenski pregled temporalnih kosti (rentgen po Schüllerju):

vnetni proces srednjega slušnega dela v napredni fazi;
akutni vnetje srednjega ušesa s posledicami;
poškodbe sluha;
holesteatom;
benigne ali maligne tvorbe;
vnetni proces celic mastoidnega procesa.

Gnojni vnetje srednjega ušesa.

Priprave na postopek

Kako poteka študij

Kako se izvaja rentgenska študija.

Pacient leži na trebuhu.
Obrne glavo v smeri pregleda.
Roko je treba stisniti v pest in postaviti pod brado (zahvaljujoč temu položaju bo glava jasno pritrjena).
Svojo prosto roko položite vzdolž telesa.
Med izpostavljenostjo rentgenskim žarkom se oseba ne sme premikati.

Rentgen ušesa za vnetje srednjega ušesa.

Dekodiranje rezultatov

Rentgenske slike se pripravijo v enem dnevu. Če je rezultat kvalitativen, zdravnik določi nastala patološka stanja.

Katere bolezni se odkrijejo po rentgenskem pregledu.

Če ima bolnik akutni vnetje srednjega ušesa, se bo zmanjšala preglednost v predelu srednjega ušesa in celice mastoidnega procesa.
Pri akutnem mastoiditisu bo pnevmatizacija mastoidnih celic zmanjšana ali popolnoma odsotna.
Fokusi uničenja kostnega tkiva signalizirajo napredovalo vnetje srednjega ušesa.
Če so mastoidne regije zatemnjene, lahko to kaže na gnojno vnetje.
Cholesteatoma prepoznamo po povečanem območju jame.
Na sliki so same vidne velike formacije.

Pri vseh bolnikih je priporočljivo opraviti rentgenski pregled. Ta metoda natančno zazna patološke spremembe in stanja v ušesu.

Kontraindikacije za postopek

Kdo ne sme biti rentgensko slikan:

ženske v položaju (tudi majhen odmerek sevanja lahko vpliva na razvoj ploda);
bolniki z rakom;
odprta tuberkuloza;
patologija ščitnice;
bolezen jeter.

Edina absolutna kontraindikacija za rentgenski pregled je nosečnost. Analiza je predpisana za ženske v položaju le, kadar je to nujno potrebno. V drugih primerih se postopek izvaja zelo previdno.

Nosečnost.

Kaj je bolje kot CT ali MRI notranjega ušesa

Magnetnoresonančna terapija bo pomagala ugotoviti dejavnike, ki so privedli do nastanka bolezni, kar pomeni prisotnost hrupa ali piskanja v ušesih.
Računalniška tomografija je v tem primeru bolj informativna raziskovalna metoda. Pomagal bo prepoznati spremembe v kostnih strukturah in njihovo gostoto.

Učinkovitost te ali one diagnostične metode je odvisna od vrste posebne patologije. Vaja pacientu ne povzroča nelagodja, ne zahteva veliko časa.

Videoposnetek vsebuje informacije o tem, kaj je rentgen ušesa.

1 ocena, povprečje: 5,00 od 5)