Somatski simptomi depresije. Kako se manifestira prava depresija - simptomi globoke okvare samozaznavanja

Kaj je depresija in kako se z njo spopasti, smo že razpravljali v ločenem članku "Zdravljenje depresije".

Tukaj želim govoriti o takem pojavu, kot so maske depresije.

Ko človek izgubi zanimanje za življenje, preneha biti zadovoljen s tem, kar se dogaja, preneha verjeti v najboljše, zmanjša komunikacijo z ljudmi, se umakne vase ... To je težko stanje, a povsem razumljivo: človek je depresiven.

Toda včasih se depresija morda ne kaže jasno, zdi se, da je prikrita kot različne vrste vedenjskih motenj ali fizičnih simptomov. In to je zelo težka situacija, ker obraz trpi in povzroča nelagodje, in zakaj nastanejo in kako ravnati z njimi, ni jasno, ker njihovi razlogi niso očitni.

Somatske (telesne) manifestacije depresije.

Ena od tipičnih mask depresije je telesna (somatska) manifestacija depresije. Lahko so videti kot prebavne motnje, bolečine v želodcu, glavoboli ali srčne bolečine, srbenje kože, različne nevralgije itd. Ko se pri človeku pojavijo takšni simptomi, ga to seveda najprej pripelje do suma, da ima resne somatske bolezni. Obrne se na zdravnike in opravi številne preglede, zaradi katerih ni ugotovljen fizični vzrok za nastanek bolezni (ali pa so manjše kršitve, katerih popravljanje ne vodi do želenega olajšanja splošnega stanja).

Kadar so zdravniki predstavljeni le s fizičnimi simptomi, obstaja nevarnost, da ne bo postavljena pravilna diagnoza, serija neučinkovitih pregledov se odloži in bolnik ne dobi želenega olajšanja trpljenja.

Zato je pomembno razumeti, da je naše duševno stanje tesno povezano s fizičnim in včasih se duševno trpljenje kaže tako: v obliki somatske bolezni. Če so torej zdravniški pregledi opravljeni temeljito, fizični vzrok za trpljenje pa ni ugotovljen, je smiselno poiskati pomoč pri psihoterapevtu.

Depresija in motnje spanja. Nočne more.

Včasih se za masko nespečnosti skriva depresija. To je boleče stanje, ko človek zvečer ne more zaspati ... ali pa zaspi in se hitro zbudi ... tako preživi neskončno noč ... in zjutraj, zlomljen in depresiven, mora postrgati iz postelje.

Nespečnost pogosto spremljajo moteče misli o dogodkih, ljudeh, okoliščinah, težki in neprijetni spomini na preteklost ter nemirni duhovi prihodnosti. Pravzaprav se ponoči spremeni v ure mučenja.

Da bi si pomagali preživeti noč brez spanca, ljudje berejo, brezciljno tavajo po internetu, ure in ure igrajo računalniške igrice ... To je ubijanje časa in tudi neposredna pot do računalniške odvisnosti.

Depresija se pogosto kaže tudi v hudih nočnih morah (nočnih morah). To je morda še bolj boleče: res si želim spati, a to je past: v sanjah se zgodijo pošastni dogodki in človek vedno znova doživlja grozne občutke, kriči, joka, se v sanjah krega, umre ali koga ubije, pogosto zbudi se v hladnem znoju in se boji, da bi spet zaspal.

V tesnobi zaradi nespečnosti in nočnih morah sanj je mogoče videti povezavo s težkimi čustvenimi izkušnjami. In včasih je to le vrh ledene gore: edini simptom, ki odraža depresijo. V tem primeru na stotine internetnih strani, na tisoče ovc, ki so jih prešteli sami, in - težko topništvo - uspavalne tablete, ne prinašajo olajšanja. Konec koncev, depresija od tega ne izgine. Če želite resnično normalizirati nočno življenje, morate nekaj spremeniti v dnevnem življenju.

Strah in depresija.

Pogosto se depresija kaže v napadih strahu (fobije) in celo v napadih panike. Najpogosteje je videti kot strah pred zbolevanjem ali resno boleznijo, strah pred lastno smrtjo ali strah pred smrtjo bližnjih. Toda strahovi imajo lahko tudi druge oblike.

Ti strahovi so lahko zelo izčrpani in dobesedno paralizirajo življenje. Čeprav se človek morda sam zaveda, da so ti strahovi na splošno neutemeljeni, se jih ni tako enostavno znebiti. Še posebej, če strah prikrije depresijo.

Depresija in spolne težave.

Depresija se lahko kaže v spolnih disfunkcijah: izguba zanimanja za seks, zmanjšana spolna želja, pri moških - v težavah z erekcijo.

To je posledica dejstva, da je spolnost zelo tesno prepletena s čustveno sfero in vsaka čustvena disharmonija se odraža v spolnem vedenju kot v ogledalu.

V poskusu običajnega užitka lahko človek začne iskati vse močnejše spolne dražljaje, vedno več novih partnerjev. To lahko privede do hudega stresa, osamljenosti osebe, obkrožene z ljubicami, uničenja družine ... In na koncu do globokega razočaranja v ljubezenskih odnosih.

V drugih primerih lahko sprva majhne spolne neuspehe povzročijo takšno tesnobo, da postane strah pred impotenco ali frigidnostjo resničnost. In oseba z bolečino in sramom preprosto izbriše seks iz svojega življenja.

Depresija: pot do alkohola in drog.

Ena najnevarnejših mask depresije sta alkoholizem in odvisnost od drog.

Alkohol, tako kot droge, je najhitrejši in najlažji način za ustvarjanje kratkoročne iluzije boljšega počutja. Past te metode je očitna: tako psihološka kot kemična odvisnost od dopinga se zelo hitro razvije.

Za to obliko depresije je značilno prenajedanje, ki traja več dni ali celo mesecev. Zavrnitev naslednjega odmerka drog ali alkohola vodi v poslabšanje depresije - pojavijo se misli o samomoru, boleč kompleks krivde.

Ko se je odvisnost od alkohola ali drog že oblikovala, je znebitev že vključuje boj proti kemični odvisnosti. In če so osnova za nastanek odvisnosti depresivne izkušnje, potem je brez zdravljenja depresije zelo, zelo težko popolnoma opustiti past alkohola in drog.

Težke izkušnje, nezadovoljstvo s seboj in svojim življenjem, nepremostljivi notranji konflikti vplivajo na naše življenje. Naša psiha išče načine, kako vse to spraviti iz zavesti. In včasih nam naredi medvedjo uslugo, skriva svoje težave za masko somatske bolezni, nespečnosti, nočnih mor, strahov, spolnih težav, ponuja, da utopimo žalost v kozarcu ...

S posledicami se lahko borite neskončno, dokler obstajajo razlogi. Psihoanaliza pomaga bolje razumeti metamorfoze, ki se dogajajo v naši psihi. Priznan je tudi kot učinkovito zdravljenje depresije.

Psiholog-psihoanalitik
ECPP analitik in nadzornik usposabljanja

Depresija je lahko posledica žalosti, kot je smrt ljubljene osebe, prekinitev razmerja ali finančna izguba. Vendar pa so v našem času ljudje s somatsko depresijo precej pogosti. Ta vrsta depresije se pojavi ob pojavu hudih bolezni notranjih organov in se lahko nadaljuje tudi po popolnem okrevanju.

Somatska depresija je pogostejša v pozni adolescenci, srednjih letih pri moških in ženskah ter v starosti za upokojitev pri starejših.

Katere bolezni lahko povzročijo depresijo:

• osteoartritis;
• pljučnica;
• bolezni srca;
• ateroskleroza (zlasti možganske žile).

Poleg tega se lahko somatska depresija pojavi v ozadju zavedanja resnosti bolezni in možne spremembe življenjskega ritma.

Seveda se je težko strinjati, da bodo resne bolezni notranjih organov nedvomno povzročile strah pri vseh, vendar le tisti ljudje, ki imajo blag in sumljiv značaj, padejo v depresijo. Takšni ljudje v življenju bolj kot drugi doživljajo kakršne koli težave in celo najbolj nepomembne bolezni, ki večkrat pretiravajo svojo nevarnost. Ko pa ta tip ljudi izve za resnost svojih zdravstvenih težav, je depresija neizogibna.

Manifestacija simptomov

Somatsko depresijo imenujemo tudi "zamaskirana", saj se skriva za številnimi somatskimi manifestacijami, in sicer za tem, kaj človek občuti med boleznijo notranjih organov in seveda pretiravanjem celotne nevarnosti.

Nekateri od številnih simptomov, ki se lahko pojavijo med fizično depresijo, vključujejo:

• težave s spanjem;
• napetost in tesnoba;
• razdražljivost, jeza ali strah;
• glavobol, zaprtje ali želodčne težave.

Pri osebi, ki trpi za somatsko depresijo, razpoloženje ostane nespremenjeno, lahko pa opazite tresenje v rokah, omotico, bolečine v prsih in povečan srčni utrip.

Zaradi individualnosti telesa vsake osebe se simptomi razlikujejo.

Kako se zdravi somatska depresija?

Potem ko vsi ti simptomi, tako psihični kot fizični, vztrajajo vsaj dva tedna, je pravilno ukrepanje poiskati nasvet psihologa. Strokovnjaki za duševno zdravje lahko diagnosticirajo bolezen, če so simptomi povezani z depresijo. Pomembno je, da začnete zdravljenje čim prej, da lahko zdravnik izbere individualni pristop samo za vas.

Če so fizični simptomi povezani z depresijo, se morajo z zdravljenjem izboljšati. Antidepresivi so ena od možnosti zdravljenja poleg psihoterapije. Če želite ugotoviti, katero zdravljenje je najboljše, se morate posvetovati s svojim zdravnikom ali drugim strokovnjakom za duševno zdravje. Uporaba antidepresivov pomaga uravnavati hormone, kot je serotonin v možganih, kar močno lajša simptome somatske depresije.

Depresija velja za bolezen duše. Vendar ne vpliva samo na človeško psiho. Somatska depresija se pojavi pri bolnikih, ki se soočajo z vrsto zdravstvenih stanj. Motnje v telesu se pojavljajo vzporedno z duševnimi motnjami in se stopnjujejo skupaj s katero koli boleznijo. Pogoste so motnje v delovanju prebavnega sistema, različne vrste glavobolov in občutek pritiska v prsnem košu. Bolečina depresije je zelo močna, za bolnika celo neznosna. Bolniki s somatsko depresijo se pritožujejo nad različnimi boleznimi številnih telesnih organov.

Duševni simptomi depresije

To ne pomeni, da se duševna bolezen nanaša samo na težave psihološke narave. Človeško telo je ena strukturna celota, vsi organi so med seboj povezani in delujejo skupaj. Če nekaj v telesu začne delovati drugače, to vpliva tudi na delo drugih delov telesa. Zato ne smemo pozabiti, da je depresija resna bolezen celotnega človeškega telesa, ne samo duše. Ko duša trpi, ta vpliv občuti celotno telo. Duševne motnje, povezane z manifestacijami depresije, vključujejo:

• motnje volje - težave pri odločanju, izguba ciljev, nevtralizacija pomenov, oslabitev ali izguba želje po življenju;
• kršitev inteligence - kršitev razmišljanja: razmišljanje o sebi in svetu, svoji preteklosti in prihodnosti je kritično, pretirano podcenjeno, popolnoma negativno, z zanikanjem kakršnega koli smisla, pomena itd.

Nazaj na kazalo

Somatski simptomi depresije

Večina simptomov depresije je somatskih simptomov. Več specifičnih simptomov tvori tako imenovani somatski sindrom. Za somatski sindrom so značilni naslednji simptomi:

• zgodnje prebujanje (nekaj ur prej kot običajno);
• izguba zanimanja in zmanjšana sposobnost doživljanja užitka;
• v prvi polovici dneva;
• jasna inhibicija psihomotoričnih funkcij in vzburjenja;
• pomanjkanje ali izrazito zmanjšanje apetita, izguba telesne teže;
• odsotnost ali izrazito zmanjšanje spolnega nagona.

Odsotnost nekaterih od teh simptomov ali težave z njihovo odobritvijo ne izključuje diagnoze depresije. Somatizirana depresija ima tudi spremembe v osnovni energiji telesa, njegovi reaktivnosti, razpoloženju:

• poslabšanje zmogljivosti, utrujenost;
• občutek splošne šibkosti, občutek prisotnosti nedefinirane bolezni v telesu;
• zaspanost, upočasnitev, občutek neustreznosti;
• tesnoba pri gibanju (tako imenovana agitacija), tresenje rok;
• pomanjkanje ali zmanjšanje aktivnosti na različnih stimulansih, nezmožnost doživljanja užitka, tako imenovana anhedonija;
• zmanjšano osnovno razpoloženje, mehkoba, jok;
• odsotnost ali omejitev prejšnjih interesov.

Spremembe glede regulacije temeljev človeške čustvenosti:

• povečanje splošne ravni tesnobe, paničnega stanja;
• razdražljivost;
• Težave pri nadzoru svojih čustvenih odzivov
• nestabilnost razpoloženja.

Spremembe splošnega funkcionalnega stanja telesa, povezane s cirkadianim ritmom, se kažejo v izraziti resnosti nekaterih ali vseh simptomov depresije v jutranjih urah in njihovem postopnem oslabitvi čez dan.

motnje spanja:

• nespečnost, zmanjšanje števila ur spanja in njegove očitne motnje (prekinjeno spanje, zgodnje končno prebujanje, kakovost spanja v začetni fazi je boljša, nato se začne slabšati zaradi sanj z nemirno vsebino);
• pretirana zaspanost, povečanje skupnega števila ur spanja ponoči, zaspanost podnevi in ​​celo nenaklonjenost vstajanju iz postelje (neprekinjen nočni spanec je dobre kakovosti, vendar predolg in kljub precejšnjemu času , ne daje občutka izpuščaja, okrevanja);
• posebni simptomi, ki spremljajo bolnika v jutranjih urah po prebujanju: občutek pomanjkanja spanca in energije, utrujenost.

Pojavljajo se stalne bolečine, najpogosteje v glavi, zatilju, vratu, mišicah, trebuhu, sklepih.

Tipični simptomi prebavnega sistema:

• izguba apetita ali njegovo povečanje;
• zmanjšanje ali povečanje telesne teže;
• zgaga;
• slabost;
• bruhanje;
• bolečina v trebuhu;
• napenjanje;
• zaprtje;
• driska.

Simptomi somatske depresije se ne pojavljajo neodvisno drug od drugega, praviloma so v najtesnejšem zavezništvu z drugimi in končno vsi skupaj sestavljajo eno klinično sliko. Pri določeni osebi, ki trpi za depresijo, lahko običajno najdete le del teh simptomov, vendar to kaže na blago resnost bolezni.

Nazaj na kazalo

Depresija in kronične bolezni

Najbolj znane kronične bolezni, ki vodijo v somatsko depresijo:

• sladkorna bolezen;
• bolezni srca;
• patološke motnje pri delu jeter in ledvic;
• epilepsija;
• hormonske motnje (hipofunkcija in hiperfunkcija ščitnice, nadledvične žleze, hipofunkcija sprednje hipofize);
• astma;
• bolezni živčnega sistema: Parkinsonova bolezen, multipla skleroza, demenca, možganski tumor itd.

Za endogeno depresijo so značilne številne somatske motnje, ki so velikega pomena pri diagnostiki te bolezni. Najprej pritegne pozornost sam videz bolnika s precej močno depresijo: mimika obraza ni le žalostna, ampak tudi zamrznjena, izraz žalosti je okrepljen z Veraguttovo gubo; upognjena drža, pri hoji se noge vlečejo; glas je nizek, dolgočasen s šibkimi modulacijami ali na splošno nemoduliran. Pri ljudeh, ki so bolnika poznali pred depresijo, daje vtis nenadnega staranja, kar je posledica zmanjšanja turgorja kože, pojava ali povečanja gub; pacientov pogled postane dolgočasen, oči potonejo, lastnosti postanejo tako rekoč izbrisane, včasih lasje izgubijo sijaj in njihova izguba se lahko poveča. S hitrim zmanjševanjem depresije, včasih doseženim s hitrodelujočimi zdravili, je najprej v oči v oči posvetlitev in pomlajevanje obraza ter celotnega videza bolnikov.

Daleč eden najpomembnejših in vztrajnih fizičnih simptomov depresije je zmanjšan apetit in izguba teže. Pred uporabo sodobnih metod terapije sta bila zavrnitev jesti in izčrpanost, ki je pogosto dosegla stopnjo kaheksije, poleg samomorov glavna grožnja življenju bolnikov. Takrat je bila umetna prehrana zelo razširjena, a tudi z njeno pomočjo ni bilo vedno mogoče uspešno premagati izčrpanosti.

Učinkovitost in smotrnost v teh primerih dajanja glukoze in majhnih odmerkov insulina sta zelo problematični, saj se količina sladkorja ter količina in aktivnost inzulina v krvi takšnih bolnikov ne zmanjšata, ampak celo povečata.

Hude depresivne bolnike poleg izčrpanosti odlikujejo tudi »lačen vonj« iz ust, obloženega jezika in žrela. A tudi v blažjih primerih skoraj vedno pride do zmanjšanja apetita, bolj v prvi polovici dneva. Zato je takšne bolnike lažje nahraniti za večerjo ali kosilo kot za zajtrk.

Zaprtje je stalna in včasih zelo neprijetna in boleča somatska manifestacija depresije pri bolnikih. V nekaterih primerih med tednom ni blata, običajna odvajala in preprosti klistirji pa so neučinkoviti, zato se morate zateči k sifonskemu klistirju. Pri nekaterih starejših bolnikih se zaradi hudega zaprtja med depresijo pojavi rektalni prolaps. Zaprtje negativno vpliva na splošno somatsko stanje in včasih postane predmet hipohondričnih izkušenj. Zato je treba pri vseh bolnikih z depresijo pozorno spremljati blato, pri čemer se nenehno zatekamo k različnim odvajalom in odvajalom, v primeru hudega zaprtja pa k kombinaciji močnejših odvajal ali klistirju.

Zaprtje pri depresiji je povezano z atonijo debelega črevesa, deloma zaradi povečanega tonusa simpatičnega živčnega sistema. Posledica periferne simpatonije so tudi tahikardija, midriaza, suhe sluznice, predvsem ustne votline. Kombinacija teh simptomov, zlasti skupaj z nespečnostjo in anksioznostjo, pogosto vodi v napačno diagnozo tirotoksikoze. Vendar pa vsebnost ščitničnega hormona v krvi ni povišana.

Motnje v spolni sferi so pogoste: zmanjšanje libida, pri ženskah, začasna frigidnost in prenehanje menstruacije, pri moških - zmanjšanje moči.

Nekatere boleče, nevrološke in mišične motnje manj stalno opažamo pri depresiji, ki pa je v zadnjem času deležna velike pozornosti. Posvečenih jim je veliko literature, z njimi pa je v veliki meri povezan tudi problem »skritih«, »zamaskiranih« ali »ličink« depresij in »depresivnih ustreznikov«, ki je tako v modi zadnja leta. Poleg tega (kar je praktično izjemno pomembno) ti simptomi pogosto vodijo v napačno diagnozo različnih somatskih bolezni in gledanja na depresijo. Ti, ki pritegnejo pozornost bolnika in zdravnika, lahko resnično "prikrijejo" simptome depresije. Številni neprijetni in boleči občutki, ki nastanejo zaradi depresije, so povezani z motnjami v tonusu gladkih in skeletnih mišic. Možno je, da je povečana pogostost teh pojavov posledica povečanja števila anksiozno-depresivnih stanj, v katerih jih običajno opazimo. Te motnje vključujejo: neprijetne, vlečene boleče občutke v vratu in zadnji strani glave, včasih spominjajo na cervikalni miozitis. Pri nekaterih bolnikih se na začetku depresije pojavi cervikalni miozitis. Podobni občutki se včasih pojavijo med lopaticami in ramenskim obročem, v spodnjih okončinah, v predelu kolen, nog. Spastični pojavi niso redki: ker se mišice teleta krčijo, pogosteje ponoči, in to do te mere, da bolniki zjutraj še naprej čutijo hude bolečine, otrdelost v teletih. Včasih združi stopala in prste. V sanjah udi pogosto otrpnejo in otrpnijo. To je verjetno povezano tudi s povečanim tonusom skeletnih mišic in motenim venskim odtokom.

Kot so pokazale elektrofiziološke študije P. Whybrow, J. Mendels (1969), se pri depresiji ugotavljajo spremembe mišičnega tonusa, ki imajo osrednji izvor.

Boleče občutke pri depresiji so očitno drugačne narave. Včasih jih povzročajo krči gladkih mišic; takšne bolečine pogosto posnemajo sliko "akutnega trebuha" - volvulus, napad slepiča, holecistitis itd. Pogosteje so stiskajoče, stiskajoče bolečine v srcu, pa tudi za prsnico, manj pogosto v epigastričnem predelu, v hipohondriju. Ti občutki so običajno opisani kot "vitalna komponenta" hrepenenja (v prekordialnem predelu) ali tesnobe (za prsnico). V nekaterih primerih so te bolečine pripisane napadu angine pektoris, miokardnemu infarktu ali akutnemu holecistitisu, zaradi česar bolniki končajo v somatskih bolnišnicah.

Narava teh bolečin ni dobro razumljena. Ponavadi nastanejo v predelih simpatičnega pleksusa in jih včasih lajšajo ali lajšajo (zlasti bolečine v prsnem košu) z dajanjem pomirjeval ali zaviralcev alfa (na primer piroksan ali fentolamin). Intravensko kapljanje adrenalina pri zdravih osebah povzroča občutke, podobne tistim, ki jih opisujejo bolniki z depresijo. Očitno pekoč občutek vzdolž hrbtenice spada v isto skupino pojavov.

Pri depresiji se pogosto pojavijo napadi sakro-lumbalnega radikulitisa. Narava teh bolečin je pojasnjena: tako pri depresiji kot pri stresu je motena presnova mineralov, nabiranje znotrajceličnega natrija, zaradi česar pride do otekanja medvretenčnega hrustanca in stiskanja živčnih korenin, še posebej, če obstajajo predispozicijski dejavniki za to so na primer pojavi osteohondroze (Levine M., 1971).

Obstajajo glavoboli, ki stiskajo zadnji del glave, templje, čelo in sevajo v vrat, bolečine, ki spominjajo na migrene, in bolečine, ki spominjajo na nevralgijo obraznega živca. Vendar pa se pogosteje bolniki pritožujejo zaradi "resnosti svinca", "omamljajočega pritiska", "motnosti" v glavi.

Pri depresiji je včasih opisan algični sindrom, očitno zaradi zmanjšanja praga občutljivosti na bolečino. Verjetno je od tega denimo izvor mučnega zobobola, pri katerem pacient zahteva in pogosto doseže odstranitev več ali vseh zob ter druge podobne bolečine. Opozoriti je treba, da so takšni primeri, čeprav so v literaturi relativno pogosto opisani, med množico bolnikov z depresijo izjemno redki in jih lahko štejemo za kazuistiko.

Pri bolnikih z endogeno depresijo najdemo številne biokemične spremembe: hiperglikemijo, ki pa jo po predhodnih podatkih I. G. Kovaleve spremlja visoka aktivnost insulina, hiperadrenalinemija, povečano strjevanje krvi, nekatere hormonske nepravilnosti itd.

Vendar je treba biti pozoren na dejstvo, da pogosteje opazimo precejšen del somatskih motenj: bolečine v mišicah, spastičnost, išias, akutni glavoboli in bolečine v trebuhu ter bolečine v prsnem košu in hiperglikemijo ter pojav napada depresije oz. pred njim, pa tudi pri anksioznosti (to še posebej velja za mišične in bolečinske simptome).

Spremembe krvnega tlaka si pri tem zaslužijo posebno pozornost. Splošno sprejeto je bilo, da je hipertenzija značilna za depresijo. To stališče se odraža v številnih priročnikih. Po drugi strani pa so nekateri bolniki z depresijo nagnjeni k hipotenziji. Naša skupna opazovanja z NG Klementovo so pokazala, da je pri 17 od 19 bolnikov (predvsem žensk) s pozno monopolarno depresijo, ki so pred tem trpeli za hipertenzijo z velikim številom pritiskov ter tendenc in kriz, v obdobju depresije, vendar pred začetkom zdravljenja, se je krvni tlak znatno znižal in krize so izginile. Morda to dejstvo ni pritegnilo pozornosti, saj se lahko v prvih 1-2 dneh po sprejemu v bolnišnico pritisk ponovno poveča zaradi čustvenega stresa, ki ga povzroča hospitalizacija, kasneje pa se znižanje kazalnikov pripiše delovanje psihotropnih zdravil. Po drugi strani pa pri nekaterih bolnikih (pogosteje z bipolarno MPD) takšnih sprememb tlaka niso opazili.

Medicinska praksa kaže, da je med somatiziranimi duševnimi motnjami levji delež somatizirana depresija, ki prizadene približno 30 % bolnikov z neodkritimi somatskimi diagnozami. Somatizirana depresija- to je depresija, ki poteka netipično, zanesljivo se skriva pod krinko stabilnih pritožb somatskega ali vegetativnega načrta, zato je znana tudi pod drugimi imeni - maskirana, skrita, ličinka, aleksitimična, depresija brez depresije. Oblika spremembe razpoloženja s somatizirana depresija lahko poteka kot depresivna nevroza ali depresivna distimija (kronični potek depresije, ki se lahko začne v mladosti in traja več let). Najpogosteje bolniki, ki trpijo za to obliko duševne motnje, popolnoma zanikajo duševni dejavnik. Vedno znova vztrajajo pri prisotnosti edinstvene bolezni ali so obtoženi nesposobnosti lečečega zdravnika, saj predpisano zdravljenje somatske bolezni ostaja neučinkovito, pozitivne dinamike sploh ni. Bolniki z prikrita depresija zavračajo pregled v psihiatričnih ustanovah, pogosteje zaradi strahu pred socialnimi posledicami.

Simptomi somatizirane depresije se kažejo v nenehnem žalostnem razpoloženju, melanholiji, nizki samozavesti, pomanjkanju zaupanja v prihodnost, pogledi na prihodnost so predstavljeni le v črnih tonih s popolno izgubo optimizma, izgubo občutka užitka od prej ljubljene dejavnosti ali zabavo. Vsi ti dejavniki se zanesljivo skrivajo za pritožbo o somatovegetativnih simptomih, ki so poudarjeni. Najpogosteje so takšni bolniki zaskrbljeni zaradi njihovega neugodnega zdravstvenega stanja, ki ga izražajo številne somatovegetativne težave (iz vseh sistemov in organov) in nestalnost. Tipične somatovegetativne težave so: vročina ali mrzlica, vznemirjeno blato napad slabosti in bruhanja, povečan srčni utrip, tahikardija, ni sistemska omotica, nizka temperatura, povečano potenje omotica, bolečine v različnih delih telesa.

Na značilnost simptomi somatizirane depresije vključujejo tudi motnje spanja, apetit (zmanjšan oz vzpon), sprememba telesne teže (prevladuje anoreksija), hitra utrujenost in videz razdražljivost iz kakršnega koli razloga se spolna aktivnost zmanjša.

Znaki maskirane depresije morajo vključevati tudi neskladnost pritožb z naravo morfoloških sprememb, odsotnost objektivnih manifestacij somatske bolezni, obstaja tudi povezava med dobrim počutjem in biološkim potekom fizioloških funkcij, pogosti obiski zdravnika. , neučinkovitost terapije in izboljšanje stanja po jemanju antidepresivov.

Manifestacija simptomov bolezni je drugačna sezonski manifestacije.

Zdravljenje somatizirane depresije

Prikrita depresija povzroča veliko težav ne le bolniku, ampak tudi lečečemu zdravniku. Navsezadnje napotitve za težave s srcem ali želodcem niso vedno, precej pogoste in prepoznavne somatizirana depresija precej težko. Poleg tega je depresivno stanje bolnika z zdravstvenimi težavami naravno za ljudi, ki skrbijo za svoje zdravje. Nespremenjena motorična aktivnost, pomanjkanje duševne zaostalosti in reakcija na dogodke, ki so prej prinesli veselje do življenja, sprva ne morejo sumiti, ker za to obstajajo objektivni razlogi. Vendar pa motnja razpoloženja, kar je prikrita depresija se bo nujno manifestirala kot neobstoječi fizični simptomi, katerih narava je običajno strahu... V odsotnosti pozitivne dinamike pri zdravljenju somatskih bolezni se je treba posvetovati s psihoterapevtom, saj ima pomembno vlogo le psihoterapevtska pomoč in brez nje ne moremo računati na izboljšanje telesnega stanja.

V terapiji prikrita depresija Obstajata dve glavni smeri: psihoterapevtska in psihofarmakološka.

Glavna metoda psihoterapevtske pomoči pri prikrita depresija so metode kognitivno-vedenjske terapije z uporabo njenih različnih modifikacij.

Psihofarmakološka oskrba za somatizirana depresija izvajajo z antidepresivi.

Skupaj s psihoterapijo in psihofarmakologijo v zdravljenje somatizirane depresije uporablja se fitoterapija.

Za somatizirano depresijo so značilne motnje spanja v različnih oblikah (zgodnje prebujanje, plitko spanje, težave z zaspanjem), ki poslabšajo potek maskirane depresije in fizične simptome. Zato je zelo pomembno obnoviti spanec , ki deluje tonično, pomaga, zmanjšuje razdraženost in povečano utrujenost. Zeliščni pripravki pomirjevalo dejanja s hipnotičnim učinkom nimajo stranskih učinkov (z izjemo individualne nestrpnosti), za razliko od hipnotikov, ki povzročajo odvisnost in zasvojenost, zato se uporabljajo pri zdravljenju različnih oblik eksogene in endogene depresije ( reaktiven, klinični in druge vrste), se uspešno uporabljajo pri zdravljenju somatizirane depresije.
Poleg tega zdravilna zelišča pripomorejo k odpravljanju patogenetskih dejavnikov in pozitivno vplivajo na znotrajcelične presnovne procese ter fiziološko stanje celic in tkiv telesa ter s tem pripomorejo k izboljšanju telesnega stanja bolnika z prikrita depresija. Valerian officinalis odpravljanje patoloških sprememb v možganski skorji in povečanje njene funkcionalnosti, matična trava in šentjanževka zmanjšanje somatovegetativne motnje , ki imajo pomirjevalne in antidepresivne učinke, se učinkovito uporabljajo v zdravljenje somatizirane depresije... Na njihovi podlagi so potekale priprave Valerijan P, Motherwort P, Šentjanževka P, pri katerem je delovanje zdravilnih zelišč okrepljeno z vitaminom C, ki je močan antioksidant, ki normalizira redoks procese v celicah in tkivih telesa, kar pomaga izboljšati splošno stanje telesa in krepi njegovo obrambo.
Uporaba teh zeliščnih pripravkov je najbolj učinkovita pri zdravljenje somatizirane depresije, v primerjavi z drugimi zeliščnimi pripravki podobnega delovanja, saj so proizvedeni po unikat tehnologije krio mletja pri ultra nizkih temperaturah. Le s krioprocesiranjem se ohrani vsa zdravilna moč zdravilnih zelišč, ki se izgubi pri proizvodnji zeliščnih pripravkov z visokotemperaturno obdelavo (izvlečki, poparki, odvarki).

Psihofarmakološka praksa je pokazala, da pri zdravljenju prikrita depresija najbolj učinkovita je uporaba zbirk zdravilnih zelišč s pomirjevalnimi in antidepresivnimi učinki. Na podlagi praktičnih rezultatov je bil izdelan biološko aktiven kompleks Nervo-Vit, ki vključuje zbirko najboljših pomirjevalnih zelišč. Cianoza modra katerega pomirjevalni učinek je 10-krat večji kot pri baldrijanu, matira pa pomaga doseči hiter pomirjevalni učinek, baldrijana pa je zdravilna in limonin balzam , zagotavljajo daljši antidepresivni in pomirjevalni učinek. Pomirjujoča zdravilna zelišča v Nervo-Vit zmanjšujejo somatovegetativne motnje in manifestacije strah in tesnoba , značilno za potek somatizirane depresije. vitamin C, ki je tudi del Nervo-Vita, krepi učinek zdravilnih zelišč. Zdravilo Nervo-Vit se proizvaja v obliki tablet, ki je priročna za uporabo, ne zahteva kuhanja.

Somatizirana depresija se lahko pojavi ne le pri motnjah spanja, v nekaterih primerih so zanjo značilni simptomi, kot so zaspanost, izguba energije, zmanjšan splošni tonus telesa, depresivno razpoloženje.
S tem potekom bolezni so za zmanjšanje takšnih simptomov predpisani vitaminski kompleksi. Apitonus P temelji matični mleček in čebelji cvetni prah(pelod), viri esencialnih in esencialnih aminokislin, encimi, glavne skupine vitaminov ter makro- in mikroelementov, ki se uporabljajo za izboljšanje krvnega obtoka, delo srčno-žilnega sistema, obnavljanje vedenjskih dejavnikov prehrane, kar je še posebej pomembno pri
zdravljenje somatizirane depresije.

Delovanje apiproduktov krepijo antioksidanti, ki jih predstavlja antioksidativni kompleks, vključno z