Kako narediti analizo blata za koprogram. Zbiranje blata za skatološko preiskavo in njeno analizo

Koprološki pregled je analiza blata, ki specialistu omogoča diagnosticiranje patoloških sprememb v organih prebavil, preučevanje procesa prebave, absorpcije, črevesne gibljivosti.

Koprološka študija pomaga oceniti sestavo blata, ugotoviti vzrok za motnje v delovanju prebavnega sistema, težave s kislostjo, vnetne procese v prebavilih, skrite krvavitve.

Analiza je predpisana za bolnike s kroničnimi in akutnimi boleznimi prebavil, pa tudi za primerjavo rezultatov terapije.

Po pregledu fizične, bakteriološke, kemične sestave blata lahko specialist ugotovi bolezni žolčnika, trebušne slinavke, jeter, črevesja, želodca.

Himus (živilska gruda) prehaja skozi prebavni trakt. Zaradi delovanja vsakega organa prebavil se struktura kaše spremeni in se v debelem črevesu pretvori v blato. Zato lahko po vsebini blata presodimo stanje vseh prebavnih organov. Prisotnost vlaknin, sluzi, maščob, ogljikovih hidratov v blatu kaže na patološko spremembo v določenem delu prebavnega trakta.

Kako odvzeti vzorce?

Zberite sveže jutranje blato v plastični ali stekleni posodi. Za raziskave je dovolj 10 gramov blata. Pred analizo ni treba spremeniti prehrane; priporočljivo je omejiti uporabo sladkih in močnih izdelkov.

Pred zbiranjem vzorcev ne uporabljajte odvajal, encimov ali dodatkov železa. Vplivajo na peristaltiko in spreminjajo barvo blata. Če je za 3-4 dni predpisana študija za določitev latentne krvavitve, je treba zeleno zelenjavo, paradižnik, ribe in meso izključiti iz prehrane.

Kako poteka analiza?

To je preprosta in dokaj informativna metoda, ki analizira vizualne kazalnike, mikroskopsko in kemično sestavo blata.

Makroskopski pregled blata vam omogoča, da preučite njegove fizikalne lastnosti: obliko, konsistenco, vonj, barvo, vidne nečistoče.

Pri zdravi osebi imajo iztrebki valjasto obliko. Če dolgo ostane v črevesju, potem pride ven v obliki majhnih grudic. Traku podobno gibanje črevesja se izloča med mišičnimi krči, hemoroidi in rektalnimi tumorji.

Iztrebki mehke konsistence veljajo za normo. Njegova gostota je odvisna od vsebnosti vode. Če neprebavljena hrana ostane v črevesju dlje časa, vsebuje manj vode. Tekoča konsistenca kaže na pospešeno evakuacijo. Penaste mase kažejo na okrepljen proces fermentacije, vodni iztrebki se pojavijo s črevesnimi okužbami, zastrupitvijo.

Normalna barva blata je rumenkasto rjava. Barva je odvisna od uporabljenih izdelkov. Mlečni izdelki dajejo svetlo rumeno barvo, mesni izdelki pa temno rjav odtenek.

Po barvi lahko določite kraj krvavitve. Blato postane rdečkasto zaradi krvavitve iz distalnega tankega črevesa. Črno blato kaže na krvavitev iz dvanajstnika, požiralnika in želodca. Nečistoče temno rdeče barve se pojavijo, ko kri teče iz debelega črevesa.

Siv odtenek je posledica kršitve odtoka žolča. Zeleni iztrebki se sproščajo, ko trebušna slinavka in jetra ne delujejo pravilno.

Vonj blata je odvisen od hrane, ki jo jeste. Pri slabi prebavi se pojavi kisel vonj, ob motenju izločanja trebušne slinavke pa izstopijo smrdljivi iztrebki. V primeru nezadostne prebave se pojavi rahel vonj.

Vidne nečistoče v obliki drobcev neprebavljene hrane so ugotovljene s kršitvijo prebavnega procesa v želodcu in tankem črevesju. Sluz kaže na vnetje sluznice debelega črevesa. Z grižo, razpadom tumorja, ulceroznimi lezijami debelega črevesa se sprošča gnoj. V blatu, trebušni slinavki in žolčnih kamnih lahko najdemo helminte. Neprebavljeni koščki hrustanca, delci rastlinske hrane, oreški, sadne lupine veljajo za normo.

Kemična študija lahko odkrije rdeče krvne celice, ki kažejo na skrito krvavitev. Pozitivna reakcija okultne krvi je prisotna, kadar:

  • črevesna tuberkuloza;
  • ulcerozni kolitis;
  • razjede na želodcu in dvanajstniku;
  • tumorji različnih delov prebavil;
  • razširitev žil požiralnika;
  • poškodbe črevesnih sten s helminti;
  • tifus.

Na natančnost analize lahko vpliva zaužitje krvi iz nosu, grla, menstrualne krvi.

Odziv blata se meri s papirnatim univerzalnim indikatorjem. Pri okrepljenem procesu razpada opazimo močno alkalno reakcijo, kisla reakcija kaže na kršitev absorpcije maščobnih kislin.

Test sterkobilina (žolčni pigment, ki nastane pri predelavi bilirubina) se izvede po več metodah. Pomaga pri prepoznavanju različnih bolezni. S hemolitično zlatenico se vsebnost te snovi v blatu poveča, pri parenhimskem hepatitisu se zmanjša. Visoke stopnje sterkobilina opazimo pri zamašitvi žolčnega trakta.

Mikroskopski pregled blata z ostanki hrane lahko odkrije prebavne motnje.

Maščobne kisline v blatu kažejo na pospešeno izločanje vsebine majhnega ali danke, dispepsijo in okvaro žolčnega sistema.

Škrob v blatu najdemo pri motnjah prebavnega procesa v želodcu in tankem črevesju. Amoniak v blatu najdemo pri hipersekreciji v debelem črevesu. Topna sluz nastane zaradi draženja ali vnetja v debelem črevesu. Mišična vlakna najdemo v velikih količinah z zmanjšanjem kislosti želodca. Posledično se kakovost prebave hrane zmanjša. Najenostavnejši mikroorganizmi povzročajo vnetje črevesne sluznice.

Osnovni skatološki sindromi

Za vsako bolezen prebavnega trakta so značilne značilne spremembe v blatu. Različne patologije prebavil so določene s kombinacijo sprememb.

Gastrogeno Za zmanjšanje sekretorne funkcije želodca in trebušne slinavke je značilno obilno, ohlapno, sivo-rumeno blato. Izmet vsebuje mišična vlakna, maščobe, vezivno tkivo. Enteralno Opaženo pri vnetju tankega črevesa (enteritis). V blatu umazano rumene barve s smrdljivim vonjem najdemo škrob, levkocite, topne beljakovine, epitelne celice. Kolitis Manifestira se z vnetjem sluznice debelega črevesa (kolitis). Blato je gosto s sluzom. Zaznano: kri, epitelne celice, levkociti. Ileocekalno To opazimo pri vnetju debelega črevesa in tankega črevesa (enterokolitis). Penasto blato s kislim vonjem vsebuje sluz, škrob, jodofilne bakterije. Peroralno Zaradi slabega žvečenja hrane med makroskopskim skatološkim pregledom najdemo ostanke neprebavljene hrane. Piloroduodenalna insuficienca želodčne prebave in encimsko delovanje Brunnerjevih žlez dvanajstnika. Koprogram prikazuje prisotnost rastlinskih vlaken in mišičnih vlaken. Sekretorna insuficienca trebušne slinavke Opazimo pri helmintični invaziji, pankreatitisu. Obilno, ohlapno, umazano rumeno blato vsebuje maščobe in mišična vlakna. Pomanjkanje izločanja žolča Pojavlja se z motnjami v razvoju žolčnih kanalov in holecistoholangitisom. Sivo blato vsebuje veliko količino maščobnih kislin.

Seveda skatološke raziskave ne dajejo natančnih rezultatov. Na barvo, količino ostankov hrane ne vplivajo le motnje v prebavnem sistemu, ampak tudi prehrana. Na primer, pri uživanju mesa v blatu je velika količina mišičnih vlaken, pri uživanju rastlinske hrane pa se vsebnost vlaknin poveča.

Zato se pred diagnozo posvetujte s svojim zdravnikom o posebni prehrani in zdravilih.

Opomba!

Prisotnost simptomov, kot so:

  • vonj iz ust
  • bolečina v trebuhu
  • zgaga
  • driska
  • zaprtje
  • slabost, bruhanje
  • podrigivanje
  • povečana proizvodnja plina (napenjanje)

Če imate vsaj 2 od teh simptomov, potem to kaže na razvoj

gastritis ali razjede na želodcu.

Te bolezni so nevarne za razvoj resnih zapletov (penetracija, želodčna krvavitev itd.), Od katerih lahko mnogi privedejo do

LETAL

rezultat. Zdravljenje je treba začeti zdaj.

Preberite članek o tem, kako se je ženska znebila teh simptomov, ko je premagala njihov osnovni vzrok. Preberite gradivo ...

Coprogram - študija fekalne vsebine, da bi ugotovili njene lastnosti, fizikalno in kemično sestavo, prisotnost patoloških vključkov za diagnosticiranje bolezni in spremljanje dinamike bolezni, procesa zdravljenja.

Iztrebki nastanejo, ko grudica hrane (himus) prehaja skozi celoten človeški prebavni trakt od ustne votline do danke. Zato so ti koprogrami najbolj dragoceni pri diagnozi bolezni prebavil.

Kazalo: Kaj prikazuje koprogram Kako jemati koprogram Kako zbirati iztrebke za koprogram Značilnosti zbiranja blata pri majhnih in dojenčkih Dešifriranje koprograma pri odraslih Značilnosti dekodiranja koprograma pri otrocih

Kaj prikazuje koprogram

V blatu najdemo različne vrste in količine mikroorganizmov, delce neprebavljene hrane, fekalne pigmente in epitelij različnih delov črevesja.

Opomba: če pozna te lastnosti, lahko laboratorijski sodelavec pri nekaterih boleznih ugotovi patološke procese v določenih delih črevesja.

Koprološki pregled odkrije disbiozo (kršitev razmerja mikroorganizmov in razmnoževanje povzročiteljev bolezni).

Koprogram se redko uporablja kot izolirana študija, najpogosteje je to dodatna, a hkrati informativna diagnostična metoda.

Kako vzeti koprogram

Priprava na test ni težka, vendar je treba strogo upoštevati nekatera pravila.

Če bolnik jemlje zdravila, ki vsebujejo železo in bizmut, jih je treba preklicati. Prav tako ne smete jemati odvajal, rektalnih supozitorijev. Izpiranje črevesja s klistirji je prepovedano.

Če je bila preiskovana oseba opravljena radiografija s kontrastnim sredstvom (barijem), potem koprograma ne smemo narediti prej kot 7-10 dni po študiji. Barij lahko spremeni lastnosti blata.

V bolnikovi prehrani je treba nekaj dni pred izročitvijo testa omejiti prekomerno raznolikost, eksotične jedi itd.

Pripravljalno pravilo za odvajanje blata za koprogram:

  1. 2 dni pred zbiranjem materiala morate popolnoma opustiti paradižnik, paradižnikov sok, testenine, peso ter drugo zelenjavo in sadje, ki vsebuje barvila.
  2. 3 dni pred zbiranjem blata je treba prenehati jemati antibiotike, zdravila, ki povzročajo spremembe motorične funkcije črevesja, zdravila na osnovi encimov.
  3. Obroki naj bodo sestavljeni iz zelenjave, sadja, žit, fermentiranih mlečnih izdelkov, količina hrane mora biti v mejah normale.
  4. Izogibajte se uživanju mastne hrane, prekajenega mesa, začinjenega in kislega.
  5. Žensk se med menstruacijo ne sme testirati.
  6. Iztrebke je treba zbrati, da urin ne pride vanj.
  7. Izločanje blata za analizo bi moralo potekati naravno, brez uporabe stimulansov in klistirjev.

Kako zbirati iztrebke za koprogram

Pomembno: Pravila zbiranja so preprosta, vendar jih je treba skrbno upoštevati.

Za zbiranje blata morate:

  • izpraznite mehur, temeljito obrišite genitalije in analni predel s toplo vodo in nevtralnim milom brez aromatičnih dodatkov. Nato sperite oprana območja s toplo, prekuhano vodo;
  • v predhodno pripravljeni čisti posodi s širokim vratom z lopatko (ki je na voljo v farmacevtskih posodah za zbiranje blata) zberemo material z različnih področij pridobljenega blata;
  • po odvzemu se iztrebki zaprejo s pokrovom in podpišejo ime in priimek pacienta ter datum odvzema.

Ne uporabljajte lesenih škatel, pločevink za hrano kot posodo za iztrebke. Skupna količina zbranega materiala mora biti 15-20 gramov (približna prostornina čajne žličke). Poskusite prinesti enako količino blata v laboratorij.

Iztrebke je treba zjutraj zbrati in jih čim prej pripeljati na pregled.

Opomba: hitreje kot je material pripeljan v laboratorij, natančnejši in zanesljivejši bodo rezultati koprograma.

Po potrebi posodo z biomaterialom postavimo v hladilnik, kjer jo lahko hranimo največ 8 ur pri temperaturi približno 5 stopinj Celzija.

Rezultate koprograma običajno dobimo v 2-3 dneh, včasih analiza traja 5-6 dni.

Značilnosti zbiranja blata pri majhnih in dojenčkih

Če gre otrok samostojno na lonec, zanj veljajo enaka pravila kot za odrasle.

Pri dojenčkih se uporablja plenica ali oljna krpa (če je blato tekoče).

V primeru zaprtja je za stimulacijo črevesja potrebno masirati trebuh; v nekaterih primerih lahko postavite plinsko cev, ki spodbuja iztrebljanje.

Vsi materiali morajo biti čisti in pred zbiranjem roke umiti z milom.

Dekodiranje koprograma pri odraslih

Najprej se opravi makroskopski pregled blata.

Pri dekodiranju koprograma pri odraslih se oceni:

  • pojav gibanja črevesja;
  • gostota blata;
  • obarvanje (normalno ali patološko);
  • prisotnost posebnega vonja;
  • prisotnost krvavih madežev, madežev, neprebavljene hrane, gnojnega izcedka, sluzničnih grudic;
  • prisotnost zrelih oblik helminthov;
  • možno sproščanje žolčnih kamnov in kamnov trebušne slinavke.

Mikroskopska analiza ocenjuje sposobnost prebavil za prebavo hrane.

Mikroskopski pregled lahko odkrije:

  • veverica, ki se pojavi med vnetnimi procesi v sistemu prebavnega trakta, z ulceroznimi spremembami na sluznici, tvorbami polipoze in onkološkimi boleznimi. Običajno v blatu ni beljakovin;
  • kri- pojavljajo se z latentno intra -intestinalno krvavitvijo, ki lahko povzroči razjede, tumorje, polipe, helminte. Spremenjena kri govori o procesih v zgornjem črevesju, nespremenjena - v spodnjem. Za tumorje je značilna okultna kri;
  • sterkobilin... Je pigment, ki je metabolit bilirubina, ki daje blatu posebno barvo. Na dan nastane približno 75-350 mg tega pigmenta. Povečanje kazalnika pri dekodiranju koprograma pri odraslih je značilno za hemolitične anemije. Zmanjšanje kaže na možen proces obstrukcije žolčnih kanalov (kamni, oteklina);
  • bilirubin... Pojav te kemikalije kaže na pospešitev procesa prebave, zaradi česar bilirubin nima časa presnoviti v sterkobilin. To stanje se pojavi pri akutnem vnetju in disbiozi;
  • sluz... Sluz opravlja zaščitno funkcijo v črevesju, zato njena povečana tvorba kaže na močne vnetne spremembe v črevesju pri akutni nalezljivi patologiji (salmoneloza, dizenterija, infekcijski kolitis itd.);
  • jodofilna flora... Pojav patoloških bakterij pri dekodiranju koprograma pri otrocih in odraslih je značilen za disbiozo;
  • detritus... Celično razgrajen material, ki izhaja iz črevesnega epitelija. Ko se prebavni proces moti, se količina zmanjša;
  • nevtralne maščobe... Prekomerna vsebnost je značilna za nezadostno izločanje (proizvodnjo žolča), pa tudi za proces absorpcije žolča v črevesju;
  • mišična vlakna... Pojav teh elementov v nespremenjeni obliki (običajno se spreminjajo) kaže na boleč proces v trebušni slinavki zaradi kršitev sestave soka, ki sodeluje pri prebavi mesne hrane;
  • škrob... Običajno je podvržen procesu cepitve, če ga med študijo najdemo v obliki zrn, potem je treba posumiti na pospešen prehod grudice hrane s sindromom malabsorpcije, ta simptom se pojavi tudi pri kroničnem pankreatitisu;
  • milo... Milne snovi so običajno prisotne v majhnih količinah. Povečanje je lahko pri prebavni insuficienci tankega črevesja, želodca in dvanajstnika 12. Te težave se pojavijo pri vnetju trebušne slinavke, s kamni v žolčniku;
  • levkociti... Običajno niso določeni. Njihov pojav pri dekodiranju koprograma govori o vnetnih boleznih prebavnega trakta;
  • maščobne kisline... Izločki zdravega črevesja so odsotni. Pojavijo se s prebavno in encimsko insuficienco, kršitvami odtoka žolča, pospešeno črevesno aktivnostjo;
  • rastlinska vlakna... Če pri dekodiranju koprograma pri odraslih opazimo topna vlakna, lahko govorimo o nezadostnem izločanju klorovodikove kisline v želodcu. Običajno topnih vlaken rastlinskih vlaken v blatu ni. Netopne vlaknine (lupina sadja in zelenjave, zunanja lupina zrn in stročnic) - se nanaša na normalno črevesno vsebino. Netopna vlakna iz črevesja odstranijo neprebavljivo hrano, strupe, holesterol. Količina teh elementov je odvisna od kakovostne sestave živila;
  • vlakna vezivnega tkiva... Ta vlakna nastanejo iz neprebavljenih ostankov živalske hrane. Običajno ne bi smeli biti. Pojav vlaken je značilen za stanja, pri katerih se kislost želodčnega soka zmanjša - (antacidni gastritis). Tudi ti elementi so opazni pri zmanjšanju proizvodnje klorovodikove kisline v želodcu, encimske pomanjkljivosti, ki se pojavi pri pankreatitisu;
  • amonijak... Povečanje vsebnosti te kemične spojine je značilno za procese, ki jih spremlja gnitje v črevesnem lumnu. Običajno amoniak v blatu vsebuje 20-40 mol / kg. Če je pri dekodiranju koprograma pri odraslih nakazana povečana vrednost amoniaka, je treba sumiti na prisotnost črevesnega vnetja pri osebi;
  • patološki in pogojno patološki mikroorganizmi povzroča črevesno bolezen, disbiozo.

Reakcija blata (pH) je lahko drugačna (rahlo alkalna, nevtralna, rahlo kisla). Ta kazalnik je odvisen od narave prehrane.

Značilnosti dekodiranja koprogramov pri otrocih

Glavni kazalniki koprograma pri otrocih so podobni tistim pri odraslih. Vendar obstajajo nekatere posebnosti.

Večina otrok ima normalen koprogram z nevtralno ali rahlo alkalno reakcijo (v območju pH 6-7,6.

Opomba: pri dojenčkih je reakcija najpogosteje kisla, zaradi prehranskih navad te starostne skupine.

Alkalna reakcija pri otrocih se ugotovi, ko je moten proces absorpcije, s povečanimi gnitnimi procesi v črevesju, dolgotrajno izpostavljenostjo neprebavljeni hrani v želodcu in črevesju.

Do starosti treh mesecev otroka z dojenjem je prisotnost bilirubina v blatu različica norme. Po 3 mesecih dekodiranja koprograma pri otrocih je treba običajno določiti samo sterkobilin.

Lotin Alexander, medicinski kolumnist

Analiza blata za koprogram je ena prvih študij, ki jih zdravnik predpiše bolniku s prebavnimi motnjami. Videz, kemična sestava in mikroflora iztrebkov lahko veliko povejo o stanju prebavil.

Vsebina debelega črevesa ni sestavljena samo iz tekočine in ostankov hrane, ampak vključuje tudi elemente prebavnih sokov, encime, žolč, kri, bakterije.

Splošna analiza blata (koprogram) je namenjena celoviti študiji iztrebkov: fizikalnih, kemičnih in mikroskopskih.

Indikacije

Analiza koprograma se izvaja za naslednje bolezni:

  • Hemoroidi;
  • Analne razpoke;
  • Kronično zaprtje
  • Razjeda na želodcu, dvanajstnik;
  • Pankreatitis
  • Črevesne divertikule;
  • Crohnova bolezen;
  • Kolitis;
  • Ciroza jeter;
  • Polipi debelega črevesa;
  • Sindrom razdražljivega črevesa;
  • Maligni tumorji;
  • Helmintične invazije;
  • Amebična dizenterija;
  • Akutne črevesne okužbe (kolera, salmoneloza itd.);
  • Anemija in številne druge patologije.

Razlog za skatologijo so bolečine v trebuhu, krči, napihnjenost, slabost, zgaga, težave z iztrebljanjem, izločanje krvi v blatu in drugi simptomi, ki kažejo na motnje v prebavnem traktu.

Splošna analiza blata po koprogramu je predpisana, če obstaja sum zastrupitve, okužbe, helminthiasis - omogoča vam hitro prepoznavanje patogenov in postavitev diagnoze, kar je še posebej pomembno v tako nujnih primerih, kot je akutna zastrupitev, potreba po izolirati bolnika z nalezljivo boleznijo.

Iztrebki za koprogram otrok se predajo za kakršne koli prebavne težave, alergijske reakcije, sum na črve, s kolikami.

Koprogram je neprecenljiv pri diagnozi patologij prebavil... Tiste kršitve, ki jih pokaže ta preprosta in neboleča analiza, zahtevajo dodatne preiskave.

Študija blata pomaga zdravniku, da postavi predhodno diagnozo in v prihodnosti bolnika usmeri na potrebne postopke.

Tehnika za analizo blata za koprogram zagotavlja:

  • Vizualna študija iztrebkov glede na kakovostne in količinske parametre ter prisotnost tujih vključkov.
  • Izvajanje kemijskih preskusov za ugotavljanje nečistoč.
  • Pregled materiala pod mikroskopom.

Poglejmo si podrobneje, kaj je vključeno v koprogram blata:

Makroskopija Volumen blata
Doslednost
Oblika
Barva
Prisotnost sluzi
Kri
Gnojni izcedek
Ostanki neprebavljene hrane
Kemično Gregersenova reakcija
Reakcija na bilirubin
Kislinsko-bazično ravnovesje
Analiza sterkobilina
Test Vishnyakov-Triboulet
Mikroskopija Prisotnost mišičnih vlaken v blatu, neprebavljenem vezivnem tkivu
Maščobe, maščobne kisline in soli
Škrob
Celuloza
Jodofilna mikroflora
Levkociti
Eritoriciti
Epitelne celice
Jajca helmintov
Protozoe in glive
Sol

Običajno so iztrebki debele, oblikovane rjave mase z izrazitim fekalnim vonjem, brez primesi krvi, sluzi in gnoja, z minimalno količino nepredelane hrane (dovoljena so netopna vlakna).

Narava prehrane, vnos določenih zdravil lahko pomembno vplivajo na fizične kazalnike blata: spremembo barve, teksture, vonja. Majhna odstopanja zaradi prehranskih navad se štejejo za sprejemljiva.

Stopnja kompromisa pri odraslih bolnikih je prikazana v tabeli:

pH 42588
Reakcija na okultno kri po Gregersenu negativno
Reakcija Vishnyakuva-Triboulet na beljakovine negativno
Sterkobilinska reakcija pozitivno
Reakcija na bilirubin negativno
Mišična vlakna odsotna, posamezna vlakna v vidnem polju
Neprebavljeno vezivno tkivo odsoten
Nevtralne maščobe, maščobne kisline odsoten
Soli maščobnih kislin majhna količina je sprejemljiva
Rastlinska vlakna enojne celice
Škrob odsoten
Jodofilna flora odsoten, je dovoljena ena sama prisotnost normalnih jodofilnih mikroorganizmov
Kristali odsoten
Epitelij odsotne, so dovoljene enojne valjaste celice
Levkociti odsotni, so sprejemljivi posamezni nevtrofilci
Eritrociti odsoten
Najpreprostejši odsoten
Jajca črvov odsoten
Kvasne gobe odsoten

Norma pri otrocih se zaradi posebnosti prehrane razlikuje od norme pri odraslih. To velja za količino, konsistenco in druge fizikalne parametre blata ter stopnjo kislosti.

Norme koprograma pri otrocih, mlajših od enega leta, imajo odstopanja v kemični sestavi, kar je povezano z nezrelostjo prebavnega trakta, poporodnimi spremembami v telesu novorojenčkov, predvsem z mlečno prehrano pri dojenčkih.

dnevna količina blata 34 - 45 g 58 - 215 g
doslednost lepljivo kašasto, okrašeno
Barva svetlo rjava do bledo rumena rjav
vonj kislo normalno fekalno
pH 5,1 — 6 1,2 – 1,7
bilirubin, amoniak so prisotni odsoten
sterkobilin, mišična vlakna so prisotni odsoten
maščobne kisline in soli so prisotni odsoten

Specialist mora oceniti rezultate koprograma ob upoštevanju vseh pogojev: pritožb pacienta, značilnosti njegove prehrane, anamneze, kazalnikov drugih študij.

Razmislite, kako dešifrirati odstopanja od norme:

  1. Premalo iztrebkov se pojavi pri zaprtju, kolitisu, razjedah. Povečanje blata kaže na pospešeno evakuacijo, vnetje v prebavnem traktu.
  2. Zelo gosto blato nastane s prekomerno absorpcijo tekočine skozi črevesne stene, zaprtjem. Utekočeno blato daje aktivno peristaltiko, primesi vnetne sluzi. Mastna konsistenca je možna posledica kroničnega pankreatitisa. Pena kaže na fermentacijo v črevesju.
  3. Velika oblika blata kaže na dolgotrajno zadrževanje vsebine v črevesju, kar je lahko povezano z disfunkcijo debelega črevesa z nepravilno prehrano, sedečim načinom življenja, z divertikulozo, tumorji. Majhne grudice (ovčji iztrebki) so v primeru črevesnih krčev, hemoroidov, analnih razpok, stradanja, peptičnih ulkusov. Iztrebki v obliki traku, tanek stolpec govori o rektalni stenozi, prisotnosti neoplazme. Neoblikovano blato je znak motene prebave in absorpcije hrane zaradi pomanjkanja encimov.
  4. Spremembe barve, ki niso povezane z obarvanjem hrane, so verjetni simptomi bolezni. Razbarvanje blata je posledica odpovedi jeter in blokade žolčnih kanalov. Iztrebki v barvi katrana so znak krvavitve v zgornjem delu prebavil, če je v debelem črevesu in danki kri, je izcedek rdeč. Pri tifusni vročini se izloči kašasto zeleno blato. Rumeni iztrebki nastanejo s fermentacijo v črevesju.
  5. Sluz v koprogramu ima drugačno konsistenco in senco, odvisno od patologije. Sivi vključki, ki spominjajo na riževo vodo, kažejo na okužbo s kolero. Amebična dizenterija se kaže kot želeju podobna sluznična masa rožnatih odtenkov. Ko je danka poškodovana, v materialu najdemo nečistoče sluzi v celih grudicah, trakove. S kolitisom in zaprtjem sluz obdaja okrašen iztrebek od zgoraj, z vnetjem tankega črevesa se meša z živili in jim daje poltekoč značaj.
  6. V nekaterih primerih kri ne obarva blata, ampak se skupaj z njimi izloči v obliki ločenih strdkov, žil. Govorimo o krvavitvah v spodnjem prebavnem traktu, ki segajo od razpok v anusu in se končajo z nekrozo tumorja debelega črevesa. Latentno kri v blatu določimo z Gregersenovim testom.
  7. Gnojni izcedek v blatu je znak hudega vnetja, razjed, abscesov, tuberkuloze ali razpadajočega tumorja. Z nalezljivimi lezijami se suppuration dopolnjuje s sluzom in krvjo.
  8. Kosi neprebavljene hrane se pri analizi blata imenujejo lienoreja. Pojavi se, ko je moten želodec in trebušna slinavka.
  9. Majhni elementi prebavljene hrane, pomešani z ostanki bakterij in epitelijskih celic (detritus), so normalna vsebnost blata. Le kršitev njihove homogenosti z izolacijo posameznih delcev, na primer povečana vsebnost bakterij med koprogramom, omogoča sum na vnetni proces. Detritus v koprogramu v kombinaciji s sluznimi in krvavimi nečistočami je nedvoumen znak patologije. Detritus v koprogramu pri dojenčku ali otroku, starejšem od enega leta, brez spremljajočih simptomov ni razlog za skrb.
  10. Jodofilna flora v koprogramu povzroči fermentacijo v črevesju. Te bakterije se določijo z obarvanjem z jodom in kislo reakcijo blata (pH 5,0-6,5). Patološka jodofilna flora (klostridije) vodi v aktivno fermentacijsko dispepsijo.
  11. Če v blatu najdemo kvas, je možna kandidiaza, povzročena z antibiotiki.
  12. Mišična vlakna v koprogramu lahko zaznamo tako v prebavljeni kot v nespremenjeni obliki, kar ni norma. Prisotnost mišičnega tkiva v blatu se imenuje kreatorreja in kaže na slabo prebavo beljakovin: poslabšanje izločanja želodčnega soka, pomanjkanje encimov trebušne slinavke. Enako velja za ostanke vezivnega tkiva v blatu.
  13. Težave pri prebavi lipidov so izražene v steatorreji. Nevtralna maščoba v koprogramu se sprosti v primeru disfunkcije trebušne slinavke in zamašitve kanalov trebušne slinavke. Motnje v dvanajstniku vodijo do slabe absorpcije maščobnih kislin. Koprogramirana mila so soli maščobnih kislin v blatu zaradi pomanjkanja žolča.
  14. Škrob v koprogramu (amiloreja) je posledica encimske pomanjkljivosti in preveč aktivne peristaltike. Sproščanje znotrajceličnih ogljikovih hidratov kaže, da je vir patologije želodec: škrob se ne absorbira zaradi dejstva, da želodčni sok ne predela rastlinskih celic. Zunajcelični škrob v koprogramu se pojavi zaradi pomanjkanja amilaze.
  15. Levkocitov v koprogramu običajno ne zaznamo. Njihova prisotnost kaže na nalezljivo črevesno lezijo, enteritis, kolitis, ulcerozne lezije. Kombinacija levkocitov z eritrocitozo, velikim številom ploščatega in stebričastega epitelija v blatu kaže koprogram pri črevesnem raku, polipozi, Crohnovi bolezni. Če pri dojenčku najdemo levkocite v koprogramu, morate rezultate analizirati v kompleksu. Ker ni drugih zaskrbljujočih simptomov, se pozitivna analiza pojavi pri zdravih otrocih z nepravilno organizirano prehrano.

Posebna priprava za analizo blata ni potrebna, saj se za študijo vzame material, pridobljen na naraven način.

Da ne bi izkrivili rezultatov študije, je treba upoštevati preprosta pravila, kako se pripraviti na koprogram.

Teden dni pred dostavo zavrnite:

  • Antibiotiki;
  • Pripravki železa;
  • Katera koli odvajala;
  • Uporaba rektalnih supozitorijev;
  • Klistir;
  • Postopki skozi anus;
  • Rentgen z barijem.

Priprava na koprogram vključuje prehranske omejitve 4 - 5 dni pred porodom blata. Prehrana pred koprogramom je sestavljena iz naslednjega menija:

  • Mlečni izdelki;
  • Pire krompir;
  • Pusto meso;
  • Kaša;
  • Mehko kuhana jajca;
  • Sveže sadje;
  • Beli kruh z maslom.

Priprava na študijo s sumom na latentno krvavitev zahteva popolno zavrnitev mesa, zelene zelenjave, paradižnika, večine sadja, sicer lahko analiza da napačen rezultat.

Priprava pacienta neposredno na dostavo materiala je sestavljena iz nakupa posode za analize in organiziranja higienskih pogojev za iztrebljanje. Prepovedano je zbiranje blata iz stranišča - samo s čiste površine. Za lonec ali oblogo za enkratno uporabo morate poskrbeti vnaprej.

Kako se pravilno testirati:

  • Opravite naravno gibanje črevesja, pri čemer se izognite vstopu urina in izcedeku iz genitalij;
  • S posebno lopatico poberite material v količini, koliko blata je potrebno za analizo - približno tretjino kozarca;
  • Za najboljši rezultat študije je priporočljivo upoštevati priporočila, kako zbrati iztrebke za koprogram - vsaj iz treh različnih odsekov blata;
  • Privijte in označite posodo.

Kako pravilno opraviti test blata, da se biomaterial ne pokvari: isti material odnesite biomaterial v laboratorij najkasneje 12 ur po iztrebljanju. Po potrebi posodo postavite na polico hladilnika.

Koprogram blata pri dojenčku se zbira, kadar je to mogoče, saj je težko nadzorovati pogostost in čas otrokovega črevesnega gibanja. Za analizo zadostuje žlička biomateriala, danega v sterilno posodo. Če otrok ne hodi v lonec, se problem, kako zbrati iztrebke pri dojenčku, reši s pomočjo plenic za enkratno uporabo - iztrebke lahko vzamemo s njihove površine.

Splošno analizo blata v smeri zdravnika običajno opravimo v polikliniki. Raziskave potekajo v številnih diagnostičnih centrih, kjer lahko naredite koprogram:

  • Sinevo,
  • Hemotest,
  • Invitro,
  • Helix in drugi.

Lahko se obrnete na kateri koli laboratorij, kjer sta predstavljena koprogram in skatologija - to je ena in ista študija.

Koliko se naredi in koliko stane analiza, je odvisno od specifičnega medu. center: največje obdobje je 6 delovnih dni, povprečna cena pa je približno 500 rubljev.

Kje opraviti teste, ima pacient pravico samostojno izbrati, pri čemer se osredotoči na stroške, deklarirano obdobje, koliko dni je narejen koprogram in ocene strank laboratorija.

Koprogram blata je postopek, ki omogoča fizični, mehanski in kemični pregled človeškega blata v laboratorijskih pogojih. Zahvaljujoč tej vrsti pregleda je mogoče ugotoviti najpomembnejše kazalnike stanja blata in na podlagi prejetih informacij prepoznati prisotnost ali odsotnost bolezni prebavil.

Zakaj morate narediti komprogram?

Iztrebki so končna različica predelave hrane v človeškem telesu. Nastanek blata nastane zaradi premikanja ostankov hrane po celotni dolžini prebavnega trakta, zato njegova barva, sestava in kakovost omogočajo presojo stanja bolnikovih notranjih organov. Normalna raven prisotnosti patogenih in oportunističnih elementov in bakterij je precej visoka, znaša približno dve tretjini celotne mase blata. Preostanek blata je sestavljen iz delov nepopolno prebavljene hrane in pigmentov - posebnih barvil. V primeru težav, povezanih z okvaro prebavil, lahko koprogram človeškega blata zlahka in hitro pokaže odstopanja, ki izzovejo telesne motnje. Zahvaljujoč koprogramu lahko zdravniki prepoznajo in diagnosticirajo različne bolezni debelega črevesa in tankega črevesa, želodca, trebušne slinavke in žolčnika. Poleg tega pravilno izdelan koprogram omogoča oceno stopnje encimske aktivnosti in sposobnosti želodca, da opravlja svoje funkcije, prisotnost ali odsotnost evakuacijske funkcije v črevesju, stanje vnetnega procesa in mikrofloro na sluznici. membrana debelega črevesa.

Za katere bolezni je vredno narediti koprogram?

Pacient je dolžan opraviti koprogram, če ima naslednje bolezni:

  • vnetni proces prebavil;
  • motnje procesa absorpcije v črevesju;
  • spastični in ulcerozni kolitis;
  • spremembe v delovanju jeter.

Za katere simptome je vredno narediti koprogram?

Koprogram blata je treba vzeti, če je bolnik bolan z drisko, disbiozo, steatorrejo. Zelo pomembno je, da se naučite prepoznati simptome teh bolezni. Če bolnik čuti povečano živčnost, občutljivost in razdražljivost, se začne pritoževati nad nenehnimi glavoboli in migrenami, začnejo se pojavljati hudi krči in bolečine v črevesnem območju, odpre se krvava driska ali, nasprotno, zaprtje, ne oklevajte. V tem primeru je treba takoj poiskati pomoč v najbližjem zdravstvenem centru in se posvetovati z izkušenim zdravnikom.

Kako narediti analizo?

Vsak bolnik, ki se je soočal z vprašanjem podrobnega pregleda prebavil, ima logično vprašanje: "Kako vzeti koprogram?" Darovanje blata za koprogram ni tako boleč, dolgotrajen in zapleten proces. Za njegovo izvajanje se iztrebki zbirajo v posebej oblikovano posodo, ki ima samozapiralni pokrov in žlico, z naravnim iztrebljanjem. Takšno posodo lahko kupite ali dobite na oddelku za bolnišnično zdravljenje. Blato ne sme zavzeti največ ene tretjine posode. Na vrhu posode morate napisati priimek, ime in patronim bolnika, njegov datum rojstva ter čas zbiranja blata.

Ne morete podariti materiala za nadaljnjo izvedbo koprograma po driski, klistirju, uporabi antibiotikov ali močnih zdravil, saj so takšna zdravila zelo pomembna za spreminjanje stanja peristaltike v telesu. Prav tako se vzdržite pregleda po uvedbi zdravilnih svečk ali jemanju vazelina. Montažni material ne sme vsebovati sluzi. Iztrebki se v 8-13 urah po odvajanju odpeljejo v poseben diagnostični center.

Indikacije za pregled blata s koprogramom so:

  • kakršne koli motnje v delovanju jeter, črevesja, želodca;
  • kršitev encimskih in kislih funkcij telesa;
  • prisotnost precenjene evakuacije ostankov hrane v črevo;
  • prisotnost splošnega vnetnega procesa.

Kako poteka analiza?

Ko material prispe v zdravstveni dom, ga je treba hraniti v hladilniku pri najnižji možni temperaturi. Pokrova posode ne smete odpreti pred začetkom preskusa. Primarna ocena blata je namenjena razjasnitvi splošnega stanja želodca in črevesnega trakta ter diagnosticiranju funkcionalne aktivnosti trebušne slinavke. Rezultat skatologije se bolniku dostavi v najkrajšem možnem času; na izvidu mora biti navedeno ime lečečega zdravnika. Če dobljeni rezultati ne morejo v celoti izpolniti diagnostičnih ciljev postopka, se bolniku predpiše ponovna ali pojasnilna analiza. Po zaključku terapevta je treba blato shraniti na posebej za to določenem mestu. To je potrebno, da se v primeru morebitnih spornih situacij v prihodnosti pojasnijo vsa vprašanja.

Kako se pripraviti na kopogram?

V večini primerov koprološki pregled ne zahteva intenzivnih priprav bolnika. Vendar pa tudi tukaj obstaja nekaj pravil, katerih neupoštevanje lahko privede do napačne razlage pridobljenih analiz. Kako se torej pripravljate na dostavo koprograma?

Najprej... Teden pred posegom mora bolnik prenehati uporabljati močne antibiotike, antidepresive, sproščujoča in psihotropna zdravila ter druga zdravila. Iz prehrane izključite vsa odvajalna zdravila in živila z visoko vsebnostjo železa, barija ali maščob. Ne pretiravajte z analnimi postopki, klistirji, uporabo vazelina in ricinusovega olja. Če teh pravil ne upoštevate, lahko zgoraj navedene snovi pomembno vplivajo na zunanji in notranji videz blata in s tem na končne rezultate skatološkega pregleda.

Drugič. Bodite pozorni na svojo prehrano. Predhodna priprava na testiranje mora vključevati strogo prehrano, med katero bolniku svetujemo, da uživa živila, ki vsebujejo veliko beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob. Za osnovo lahko vzamete Pevznerjevo prehrano. Njegovo bistvo je obogatitev telesa z zdravo hrano: črnim kruhom, pustim mesom, maslom, riževo ali pšenično kašo, svežo zelenjavo in sadjem. Napačno tehnologijo iztrebljanja in odvzema vzorca materiala lahko pripišemo dejavnikom, ki negativno vplivajo na končni rezultat študije.

Kaj potrebujete za predajo?

Za koprološki pregled je potrebno imeti material, pridobljen kot rezultat neodvisnega izhoda brez uporabe zdravil, pa tudi brez primesi sluzi ali menstrualnega toka. Iztrebki se zbirajo s posebno lopatico v posodi za enkratno uporabo. Za popolno analizo zadostnosti ene žlice materiala zdravniku.

Med osnovnimi pravili za dostavo blata v analizo je treba izpostaviti:

  1. Material je treba prenašati iz telesa na naraven način.
  2. Gradivo je treba zbirati z različnih področij.
  3. Posoda je za tretjino napolnjena z materialom.
  4. Na posodi morate navesti osnovne podatke o bolniku.
  5. Material se v 11-13 urah odpelje v klinični center.

Koprogram blata pri otrocih

Koprogram pri otrocih se izvede v primeru suma na nepravilnosti pri delu prebavil, jeter ali ledvic. Postopek omogoča ugotavljanje števila levkocitov in eritrocitov v telesu. Koprogram, ki omogoča diagnosticiranje množice bolezni, določa kazalnike vsebnosti škroba, vlaknin in vezivnih vlaken na podlagi konsistence, barve in vonja blata. Postopek testiranja pri otrocih se ne razlikuje od postopka pri odraslih.

Normalni indeksi kopogramov?

Za odrasle

Upoštevajte glavne kazalnike stanja črevesja bolnika zaradi postopka, kot je koprogram. Dešifriranje analiz je kompleksen proces, ki ga je treba izvesti v posebej zasnovanih pogojih. Analiza blata se izvaja na več načinov.

Najprej se pregleda zunanje stanje materiala. Normalno gibanje črevesja mora biti goste konsistence z izrazito rjavo barvo in obstojnim vonjem. Na prvi pogled na njem ne sme biti sluzi, krvi ali elementov hrane. Po prvem pregledu se iztrebki pregledajo na prisotnost ali odsotnost nevidnih krvnih snovi, beljakovin in bilirubina. Nato se material pregleda pod mikroskopom, med katerim lahko zdravniki vidijo stanje in kakovost mišičnih vlaken, maščob, vezivnega tkiva, pa tudi praživali: glive, lamblije, amebe.

Za otroke

Kot smo že omenili, bo postopek, kot je koprogram, pomagal prepoznati in odpraviti bolezni prebavnega trakta v zgodnjih fazah njihovega pojavljanja pri otrocih. Stopnja testa je odvisna od starosti in osebnostnih značilnosti otrokovega telesa. Upoštevajte standardne kazalnike koprološke študije, izvedene pri otrocih:

Kazalo Pri dojenčkih Pri otrocih, starih 1 leto
število iztrebkov na dan: 35-45 gramov 85-215 gramov
doslednost blata: lepljivo bolj formaliziran
barva blata: svetlo zlato, rumeno, svetlo rjavo temno rjava
vonj po blatu: kislo običajno neostro
kislost materiala: 5,1-6,0 enot 1,2-1,7 enot
beljakovine, sluz, kri: odsoten odsoten
amoniak in bilirubin: so prisotni odsoten
mišična vlakna in sterkobilin: so prisotni odsoten
vezna vlakna: odsoten odsoten
maščobne kisline in mila: so prisotni odsoten

Koliko stane koprogram?

Danes so stroški izvajanja skatološke študije različni. Koprogram, katerega cena je na ravni od 450 do 650 rubljev, omogoča podrobno diagnozo stanja bolnikovega prebavil.

Coprogram - študija fekalne vsebine, da bi ugotovili njene lastnosti, fizikalno in kemično sestavo, prisotnost patoloških vključkov za diagnosticiranje bolezni in spremljanje dinamike bolezni, procesa zdravljenja.

Iztrebki nastanejo, ko grudica hrane (himus) prehaja skozi celoten človeški prebavni trakt od ustne votline do danke. Zato so ti koprogrami najbolj dragoceni pri diagnozi bolezni prebavil.

Kazalo: Kaj prikazuje koprogram Kako jemati koprogram Kako zbirati iztrebke za koprogram Značilnosti zbiranja blata pri majhnih in dojenčkih Dešifriranje koprograma pri odraslih Značilnosti dekodiranja koprograma pri otrocih

Kaj prikazuje koprogram

V blatu najdemo različne vrste in količine mikroorganizmov, delce neprebavljene hrane, fekalne pigmente in epitelij različnih delov črevesja.

Opomba: če pozna te lastnosti, lahko laboratorijski sodelavec pri nekaterih boleznih ugotovi patološke procese v določenih delih črevesja.

Koprogram je prikazan, ko:

Koprološki pregled odkrije disbiozo (kršitev razmerja mikroorganizmov in razmnoževanje povzročiteljev bolezni).


Koprogram se redko uporablja kot izolirana študija, najpogosteje je to dodatna, a hkrati informativna diagnostična metoda.

Kako vzeti koprogram

Priprava na test ni težka, vendar je treba strogo upoštevati nekatera pravila.

Če bolnik jemlje zdravila, ki vsebujejo železo in bizmut, jih je treba preklicati. Prav tako ne smete jemati odvajal, rektalnih supozitorijev. Izpiranje črevesja s klistirji je prepovedano.

Če je bila preiskovana oseba opravljena radiografija s kontrastnim sredstvom (barijem), potem koprograma ne smemo narediti prej kot 7-10 dni po študiji. Barij lahko spremeni lastnosti blata.

V bolnikovi prehrani je treba nekaj dni pred izročitvijo testa omejiti prekomerno raznolikost, eksotične jedi itd.

Pripravljalno pravilo za odvajanje blata za koprogram:

2 dni pred zbiranjem materiala morate popolnoma opustiti paradižnik, paradižnikov sok, testenine, peso ter drugo zelenjavo in sadje, ki vsebuje barvila. 3 dni pred zbiranjem blata je treba prenehati jemati antibiotike, zdravila, ki povzročajo spremembe motorične funkcije črevesja, zdravila na osnovi encimov. Obroki naj bodo sestavljeni iz zelenjave, sadja, žit, fermentiranih mlečnih izdelkov, količina hrane mora biti v mejah normale. Izogibajte se uživanju mastne hrane, prekajenega mesa, začinjenega in kislega. Žensk se med menstruacijo ne sme testirati. Iztrebke je treba zbrati, da urin ne pride vanj. Izločanje blata za analizo bi moralo potekati naravno, brez uporabe stimulansov in klistirjev.

Kako zbirati iztrebke za koprogram

Pomembno: Pravila zbiranja so preprosta, vendar jih je treba skrbno upoštevati.

Za zbiranje blata morate:

izpraznite mehur, temeljito obrišite genitalije in analni predel s toplo vodo in nevtralnim milom brez aromatičnih dodatkov. Nato sperite oprana območja s toplo, prekuhano vodo; v predhodno pripravljeni čisti posodi s širokim vratom z lopatko (ki je na voljo v farmacevtskih posodah za zbiranje blata) zberemo material z različnih področij pridobljenega blata; po odvzemu se iztrebki zaprejo s pokrovom in podpišejo ime in priimek pacienta ter datum odvzema.

Ne uporabljajte lesenih škatel, pločevink za hrano kot posodo za iztrebke. Skupna količina zbranega materiala mora biti 15-20 gramov (približna prostornina čajne žličke). Poskusite prinesti enako količino blata v laboratorij.

Iztrebke je treba zjutraj zbrati in jih čim prej pripeljati na pregled.

Opomba: hitreje kot je material pripeljan v laboratorij, natančnejši in zanesljivejši bodo rezultati koprograma.

Po potrebi posodo z biomaterialom postavimo v hladilnik, kjer jo lahko hranimo največ 8 ur pri temperaturi približno 5 stopinj Celzija.

Rezultate koprograma običajno dobimo v 2-3 dneh, včasih analiza traja 5-6 dni.

Značilnosti zbiranja blata pri majhnih in dojenčkih

Če gre otrok samostojno na lonec, zanj veljajo enaka pravila kot za odrasle.

Pri dojenčkih se uporablja plenica ali oljna krpa (če je blato tekoče).

V primeru zaprtja je za stimulacijo črevesja potrebno masirati trebuh; v nekaterih primerih lahko postavite plinsko cev, ki spodbuja iztrebljanje.


Vsi materiali morajo biti čisti in pred zbiranjem roke umiti z milom.

Dekodiranje koprograma pri odraslih

Najprej se opravi makroskopski pregled blata.

Pri dekodiranju koprograma pri odraslih se oceni:

pojav gibanja črevesja; gostota blata; obarvanje (normalno ali patološko); prisotnost posebnega vonja; prisotnost krvavih madežev, madežev, neprebavljene hrane, gnojnega izcedka, sluzničnih grudic; prisotnost zrelih oblik helminthov; možno sproščanje žolčnih kamnov in kamnov trebušne slinavke.

Mikroskopska analiza ocenjuje sposobnost prebavil za prebavo hrane.

Mikroskopski pregled lahko odkrije:

veverica, ki se pojavi med vnetnimi procesi v sistemu prebavnega trakta, z ulceroznimi spremembami na sluznici, tvorbami polipoze in onkološkimi boleznimi. Običajno v blatu ni beljakovin; kri- pojavljajo se z latentno intra -intestinalno krvavitvijo, ki lahko povzroči razjede, tumorje, polipe, helminte. Spremenjena kri govori o procesih v zgornjem črevesju, nespremenjena - v spodnjem. Za tumorje je značilna okultna kri; sterkobilin... Je pigment, ki je metabolit bilirubina, ki daje blatu posebno barvo. Na dan nastane približno 75-350 mg tega pigmenta. Povečanje kazalnika pri dekodiranju koprograma pri odraslih je značilno za hemolitične anemije. Zmanjšanje kaže na možen proces obstrukcije žolčnih kanalov (kamni, oteklina); bilirubin... Pojav te kemikalije kaže na pospešitev procesa prebave, zaradi česar bilirubin nima časa presnoviti v sterkobilin. To stanje se pojavi pri akutnem vnetju in disbiozi; sluz... Sluz opravlja zaščitno funkcijo v črevesju, zato njena povečana tvorba kaže na močne vnetne spremembe v črevesju pri akutni nalezljivi patologiji (salmoneloza, dizenterija, infekcijski kolitis itd.); jodofilna flora... Pojav patoloških bakterij pri dekodiranju koprograma pri otrocih in odraslih je značilen za disbiozo; detritus... Celično razgrajen material, ki izhaja iz črevesnega epitelija. Ko se prebavni proces moti, se količina zmanjša; nevtralne maščobe... Prekomerna vsebnost je značilna za nezadostno izločanje (proizvodnjo žolča), pa tudi za proces absorpcije žolča v črevesju; mišična vlakna... Pojav teh elementov v nespremenjeni obliki (običajno se spreminjajo) kaže na boleč proces v trebušni slinavki zaradi kršitev sestave soka, ki sodeluje pri prebavi mesne hrane; škrob... Običajno je podvržen procesu cepitve, če ga med študijo najdemo v obliki zrn, potem je treba posumiti na pospešen prehod grudice hrane s sindromom malabsorpcije, ta simptom se pojavi tudi pri kroničnem pankreatitisu; milo... Milne snovi so običajno prisotne v majhnih količinah. Povečanje je lahko pri prebavni insuficienci tankega črevesja, želodca in dvanajstnika 12. Te težave se pojavijo pri vnetju trebušne slinavke, s kamni v žolčniku; levkociti... Običajno niso določeni. Njihov pojav pri dekodiranju koprograma govori o vnetnih boleznih prebavnega trakta; maščobne kisline... Izločki zdravega črevesja so odsotni. Pojavijo se s prebavno in encimsko insuficienco, kršitvami odtoka žolča, pospešeno črevesno aktivnostjo;
rastlinska vlakna... Če pri dekodiranju koprograma pri odraslih opazimo topna vlakna, lahko govorimo o nezadostnem izločanju klorovodikove kisline v želodcu. Običajno topnih vlaken rastlinskih vlaken v blatu ni. Netopne vlaknine (lupina sadja in zelenjave, zunanja lupina zrn in stročnic) - se nanaša na normalno črevesno vsebino. Netopna vlakna iz črevesja odstranijo neprebavljivo hrano, strupe, holesterol. Količina teh elementov je odvisna od kakovostne sestave živila; vlakna vezivnega tkiva... Ta vlakna nastanejo iz neprebavljenih ostankov živalske hrane. Običajno ne bi smeli biti. Pojav vlaken je značilen za stanja, pri katerih se kislost želodčnega soka zmanjša - (antacidni gastritis). Tudi ti elementi so opazni pri zmanjšanju proizvodnje klorovodikove kisline v želodcu, encimske pomanjkljivosti, ki se pojavi pri pankreatitisu; amonijak... Povečanje vsebnosti te kemične spojine je značilno za procese, ki jih spremlja gnitje v črevesnem lumnu. Običajno amoniak v blatu vsebuje 20-40 mol / kg. Če je pri dekodiranju koprograma pri odraslih nakazana povečana vrednost amoniaka, je treba sumiti na prisotnost črevesnega vnetja pri osebi; patološki in pogojno patološki mikroorganizmi povzroča črevesno bolezen, disbiozo.

Reakcija blata (pH) je lahko drugačna (rahlo alkalna, nevtralna, rahlo kisla). Ta kazalnik je odvisen od narave prehrane.

Značilnosti dekodiranja koprogramov pri otrocih

Glavni kazalniki koprograma pri otrocih so podobni tistim pri odraslih. Vendar obstajajo nekatere posebnosti.

Večina otrok ima normalen koprogram z nevtralno ali rahlo alkalno reakcijo (v območju pH 6-7,6.

Opomba: pri dojenčkih je reakcija najpogosteje kisla, zaradi prehranskih navad te starostne skupine.

Alkalna reakcija pri otrocih se ugotovi, ko je moten proces absorpcije, s povečanimi gnitnimi procesi v črevesju, dolgotrajno izpostavljenostjo neprebavljeni hrani v želodcu in črevesju.

Do starosti treh mesecev otroka z dojenjem je prisotnost bilirubina v blatu različica norme. Po 3 mesecih dekodiranja koprograma pri otrocih je treba običajno določiti samo sterkobilin.

Lotin Alexander, medicinski kolumnist

Analiza blata za koprogram je ena prvih študij, ki jih zdravnik predpiše bolniku s prebavnimi motnjami. Videz, kemična sestava in mikroflora iztrebkov lahko veliko povejo o stanju prebavil.

Vsebina debelega črevesa ni sestavljena samo iz tekočine in ostankov hrane, ampak vključuje tudi elemente prebavnih sokov, encime, žolč, kri, bakterije.

Splošna analiza blata (koprogram) je namenjena celoviti študiji iztrebkov: fizikalnih, kemičnih in mikroskopskih.

Indikacije

Analiza koprograma se izvaja za naslednje bolezni:

Hemoroidi; Analne razpoke; Kronično zaprtje Razjeda na želodcu, dvanajstnik; Pankreatitis Črevesne divertikule; Crohnova bolezen; Kolitis; Ciroza jeter; Polipi debelega črevesa; Sindrom razdražljivega črevesa; Maligni tumorji; Helmintične invazije; Amebična dizenterija; Akutne črevesne okužbe (kolera, salmoneloza itd.); Anemija in številne druge patologije.

Razlog za skatologijo so bolečine v trebuhu, krči, napihnjenost, slabost, zgaga, težave z iztrebljanjem, izločanje krvi v blatu in drugi simptomi, ki kažejo na motnje v prebavnem traktu.

Splošna analiza blata po koprogramu je predpisana, če obstaja sum zastrupitve, okužbe, helminthiasis - omogoča vam hitro prepoznavanje patogenov in postavitev diagnoze, kar je še posebej pomembno v tako nujnih primerih, kot je akutna zastrupitev, potreba po izolirati bolnika z nalezljivo boleznijo.

Iztrebki za koprogram otrok se predajo za kakršne koli prebavne težave, alergijske reakcije, sum na črve, s kolikami.

Koprogram je neprecenljiv pri diagnozi patologij prebavil... Tiste kršitve, ki jih pokaže ta preprosta in neboleča analiza, zahtevajo dodatne preiskave.

Študija blata pomaga zdravniku, da postavi predhodno diagnozo in v prihodnosti bolnika usmeri na potrebne postopke.

Kaj je analiza?

Tehnika za analizo blata za koprogram zagotavlja:

Vizualna študija iztrebkov glede na kakovostne in količinske parametre ter prisotnost tujih vključkov. Izvajanje kemijskih preskusov za ugotavljanje nečistoč. Pregled materiala pod mikroskopom.

Poglejmo si podrobneje, kaj je vključeno v koprogram blata:

Makroskopija Volumen blata
Doslednost
Oblika
Barva
Prisotnost sluzi
Kri
Gnojni izcedek
Ostanki neprebavljene hrane
Kemično Gregersenova reakcija
Reakcija na bilirubin
Kislinsko-bazično ravnovesje
Analiza sterkobilina
Test Vishnyakov-Triboulet
Mikroskopija Prisotnost mišičnih vlaken v blatu, neprebavljenem vezivnem tkivu
Maščobe, maščobne kisline in soli
Škrob
Celuloza
Jodofilna mikroflora
Levkociti
Eritoriciti
Epitelne celice
Jajca helmintov
Protozoe in glive
Sol

Normalni indeksi koprograma

Običajno so iztrebki debele, oblikovane rjave mase z izrazitim fekalnim vonjem, brez primesi krvi, sluzi in gnoja, z minimalno količino nepredelane hrane (dovoljena so netopna vlakna).

Narava prehrane, vnos določenih zdravil lahko pomembno vplivajo na fizične kazalnike blata: spremembo barve, teksture, vonja. Majhna odstopanja zaradi prehranskih navad se štejejo za sprejemljiva.

Stopnja kompromisa pri odraslih bolnikih je prikazana v tabeli:


pH 42588
Reakcija na okultno kri po Gregersenu negativno
Reakcija Vishnyakuva-Triboulet na beljakovine negativno
Sterkobilinska reakcija pozitivno
Reakcija na bilirubin negativno
Mišična vlakna odsotna, posamezna vlakna v vidnem polju
Neprebavljeno vezivno tkivo odsoten
Nevtralne maščobe, maščobne kisline odsoten
Soli maščobnih kislin majhna količina je sprejemljiva
Rastlinska vlakna enojne celice
Škrob odsoten
Jodofilna flora odsoten, je dovoljena ena sama prisotnost normalnih jodofilnih mikroorganizmov
Kristali odsoten
Epitelij odsotne, so dovoljene enojne valjaste celice
Levkociti odsotni, so sprejemljivi posamezni nevtrofilci
Eritrociti odsoten
Najpreprostejši odsoten
Jajca črvov odsoten
Kvasne gobe odsoten

Norma pri otrocih se zaradi posebnosti prehrane razlikuje od norme pri odraslih. To velja za količino, konsistenco in druge fizikalne parametre blata ter stopnjo kislosti.

Norme koprograma pri otrocih, mlajših od enega leta, imajo odstopanja v kemični sestavi, kar je povezano z nezrelostjo prebavnega trakta, poporodnimi spremembami v telesu novorojenčkov, predvsem z mlečno prehrano pri dojenčkih.

dnevna količina blata 34 - 45 g 58 - 215 g
doslednost lepljivo kašasto, okrašeno
Barva svetlo rjava do bledo rumena rjav
vonj kislo normalno fekalno
pH 5,1 - 6 1,2 – 1,7
bilirubin, amoniak so prisotni odsoten
sterkobilin, mišična vlakna so prisotni odsoten
maščobne kisline in soli so prisotni odsoten

Kako dešifrirati rezultate?

Specialist mora oceniti rezultate koprograma ob upoštevanju vseh pogojev: pritožb pacienta, značilnosti njegove prehrane, anamneze, kazalnikov drugih študij.

Razmislite, kako dešifrirati odstopanja od norme:

Premalo iztrebkov se pojavi pri zaprtju, kolitisu, razjedah. Povečanje blata kaže na pospešeno evakuacijo, vnetje v prebavnem traktu. Zelo gosto blato nastane s prekomerno absorpcijo tekočine skozi črevesne stene, zaprtjem. Utekočeno blato daje aktivno peristaltiko, primesi vnetne sluzi. Mastna konsistenca je možna posledica kroničnega pankreatitisa. Pena kaže na fermentacijo v črevesju. Velika oblika blata kaže na dolgotrajno zadrževanje vsebine v črevesju, kar je lahko povezano z disfunkcijo debelega črevesa z nepravilno prehrano, sedečim načinom življenja, z divertikulozo, tumorji. Majhne grudice (ovčji iztrebki) so v primeru črevesnih krčev, hemoroidov, analnih razpok, stradanja, peptičnih ulkusov. Iztrebki v obliki traku, tanek stolpec govori o rektalni stenozi, prisotnosti neoplazme. Neoblikovano blato je znak motene prebave in absorpcije hrane zaradi pomanjkanja encimov. Spremembe barve, ki niso povezane z obarvanjem hrane, so verjetni simptomi bolezni. Razbarvanje blata je posledica odpovedi jeter in blokade žolčnih kanalov. Iztrebki v barvi katrana so znak krvavitve v zgornjem delu prebavil, če je v debelem črevesu in danki kri, je izcedek rdeč. Pri tifusni vročini se izloči kašasto zeleno blato. Rumeni iztrebki nastanejo s fermentacijo v črevesju. Sluz v koprogramu ima drugačno konsistenco in senco, odvisno od patologije. Sivi vključki, ki spominjajo na riževo vodo, kažejo na okužbo s kolero. Amebična dizenterija se kaže kot želeju podobna sluznična masa rožnatih odtenkov. Ko je danka poškodovana, v materialu najdemo nečistoče sluzi v celih grudicah, trakove. S kolitisom in zaprtjem sluz obdaja okrašen iztrebek od zgoraj, z vnetjem tankega črevesa se meša z živili in jim daje poltekoč značaj. V nekaterih primerih kri ne obarva blata, ampak se skupaj z njimi izloči v obliki ločenih strdkov, žil. Govorimo o krvavitvah v spodnjem prebavnem traktu, ki segajo od razpok v anusu in se končajo z nekrozo tumorja debelega črevesa. Latentno kri v blatu določimo z Gregersenovim testom. Gnojni izcedek v blatu je znak hudega vnetja, razjed, abscesov, tuberkuloze ali razpadajočega tumorja. Z nalezljivimi lezijami se suppuration dopolnjuje s sluzom in krvjo. Kosi neprebavljene hrane se pri analizi blata imenujejo lienoreja. Pojavi se, ko je moten želodec in trebušna slinavka. Majhni elementi prebavljene hrane, pomešani z ostanki bakterij in epitelijskih celic (detritus), so normalna vsebnost blata. Le kršitev njihove homogenosti z izolacijo posameznih delcev, na primer povečana vsebnost bakterij med koprogramom, omogoča sum na vnetni proces. Detritus v koprogramu v kombinaciji s sluznimi in krvavimi nečistočami je nedvoumen znak patologije. Detritus v koprogramu pri dojenčku ali otroku, starejšem od enega leta, brez spremljajočih simptomov ni razlog za skrb. Jodofilna flora v koprogramu povzroči fermentacijo v črevesju. Te bakterije se določijo z obarvanjem z jodom in kislo reakcijo blata (pH 5,0-6,5). Patološka jodofilna flora (klostridije) vodi v aktivno fermentacijsko dispepsijo. Če v blatu najdemo kvas, je možna kandidiaza, povzročena z antibiotiki. Mišična vlakna v koprogramu lahko zaznamo tako v prebavljeni kot v nespremenjeni obliki, kar ni norma. Prisotnost mišičnega tkiva v blatu se imenuje kreatorreja in kaže na slabo prebavo beljakovin: poslabšanje izločanja želodčnega soka, pomanjkanje encimov trebušne slinavke. Enako velja za ostanke vezivnega tkiva v blatu. Težave pri prebavi lipidov so izražene v steatorreji. Nevtralna maščoba v koprogramu se sprosti v primeru disfunkcije trebušne slinavke in zamašitve kanalov trebušne slinavke. Motnje v dvanajstniku vodijo do slabe absorpcije maščobnih kislin. Koprogramirana mila so soli maščobnih kislin v blatu zaradi pomanjkanja žolča. Škrob v koprogramu (amiloreja) je posledica encimske pomanjkljivosti in preveč aktivne peristaltike. Sproščanje znotrajceličnih ogljikovih hidratov kaže, da je vir patologije želodec: škrob se ne absorbira zaradi dejstva, da želodčni sok ne predela rastlinskih celic. Zunajcelični škrob v koprogramu se pojavi zaradi pomanjkanja amilaze. Levkocitov v koprogramu običajno ne zaznamo. Njihova prisotnost kaže na nalezljivo črevesno lezijo, enteritis, kolitis, ulcerozne lezije. Kombinacija levkocitov z eritrocitozo, velikim številom ploščatega in stebričastega epitelija v blatu kaže koprogram pri črevesnem raku, polipozi, Crohnovi bolezni. Če pri dojenčku najdemo levkocite v koprogramu, morate rezultate analizirati v kompleksu. Ker ni drugih zaskrbljujočih simptomov, se pozitivna analiza pojavi pri zdravih otrocih z nepravilno organizirano prehrano. k vsebini

Kako se pripraviti in opraviti?

Posebna priprava za analizo blata ni potrebna, saj se za študijo vzame material, pridobljen na naraven način.

Da ne bi izkrivili rezultatov študije, je treba upoštevati preprosta pravila, kako se pripraviti na koprogram.

Teden dni pred dostavo zavrnite:

Antibiotiki; Pripravki železa; Katera koli odvajala; Uporaba rektalnih supozitorijev; Klistir; Postopki skozi anus; Rentgen z barijem.

Priprava na koprogram vključuje prehranske omejitve 4 - 5 dni pred porodom blata. Prehrana pred koprogramom je sestavljena iz naslednjega menija:

Mlečni izdelki; Pire krompir; Pusto meso; Kaša; Mehko kuhana jajca; Sveže sadje; Beli kruh z maslom.

Priprava na študijo s sumom na latentno krvavitev zahteva popolno zavrnitev mesa, zelene zelenjave, paradižnika, večine sadja, sicer lahko analiza da napačen rezultat.

Priprava pacienta neposredno na dostavo materiala je sestavljena iz nakupa posode za analize in organiziranja higienskih pogojev za iztrebljanje. Prepovedano je zbiranje blata iz stranišča - samo s čiste površine. Za lonec ali oblogo za enkratno uporabo morate poskrbeti vnaprej.

Kako se pravilno testirati:

Opravite naravno gibanje črevesja, pri čemer se izognite vstopu urina in izcedeku iz genitalij; S posebno lopatico poberite material v količini, koliko blata je potrebno za analizo - približno tretjino kozarca; Za najboljši rezultat študije je priporočljivo upoštevati priporočila, kako zbrati iztrebke za koprogram - vsaj iz treh različnih odsekov blata; Privijte in označite posodo.

Kako pravilno opraviti test blata, da se biomaterial ne pokvari: isti material odnesite biomaterial v laboratorij najkasneje 12 ur po iztrebljanju. Po potrebi posodo postavite na polico hladilnika.

Koprogram blata pri dojenčku se zbira, kadar je to mogoče, saj je težko nadzorovati pogostost in čas otrokovega črevesnega gibanja. Za analizo zadostuje žlička biomateriala, danega v sterilno posodo. Če otrok ne hodi v lonec, se problem, kako zbrati iztrebke pri dojenčku, reši s pomočjo plenic za enkratno uporabo - iztrebke lahko vzamemo s njihove površine.

Kje se testirati?

Splošno analizo blata v smeri zdravnika običajno opravimo v polikliniki. Raziskave potekajo v številnih diagnostičnih centrih, kjer lahko naredite koprogram:

Sinevo, Gemotest, Invitro, Helix in drugi.

Lahko se obrnete na kateri koli laboratorij, kjer sta predstavljena koprogram in skatologija - to je ena in ista študija.

Koliko se naredi in koliko stane analiza, je odvisno od specifičnega medu. center: največje obdobje je 6 delovnih dni, povprečna cena pa je približno 500 rubljev.

Kje opraviti teste, ima pacient pravico samostojno izbrati, pri čemer se osredotoči na stroške, deklarirano obdobje, koliko dni je narejen koprogram in ocene strank laboratorija.

Vsebina

Za določitev stanja osebe zdravniki predpišejo različne teste, ki lahko kažejo na določeno bolezen. Skatološki pregled iztrebkov je eden od pogostih testov, ki lahko pokaže patologijo prebavil, okužbo itd. Izvajajo se za odrasle, dojenčke, priprava in zbiranje niso težka.

Analiza blata za skatologijo

Ko ljudje prvič naletijo na ta izraz, ne razumejo vedno koprograma - kaj je to? Ta analiza vključuje kemični, makroskopski in mikroskopski pregled blata. Test temelji na podrobni analizi himusa (kaša iz hrane), ki se prebije skozi celoten prebavni trakt, na izhodu pa se oblikuje v iztrebke. Med prehodom skozi prebavila se snovi razcepijo, absorbirajo, zato je mogoče določiti delo notranjih organov v blatu osebe.

Kaj prikazuje koprogram

Skatologija blata pomaga pri sumu na določene bolezni po vonju, obliki ali barvi blata. Lahke mase na primer kažejo na težave z žolčnimi kanali, jetri in trebušno slinavko. Temna barva blata kaže na možno krvavitev zgornjega dela prebavil, ulcerozni kolitis, želodčne tumorje, Crohnovo bolezen. Vsaka stopnja študije ima svojo definicijo, kaj pokaže analiza blata. Spodaj so glavni kazalniki dekodiranja koprograma.

Sterkobilin v blatu

Ko koprogram blata najde ta pigment, je blato običajno rjave barve. Pri povišanih vrednostih ta element kaže na razvoj hemolitične anemije. Normalni pokazatelj sterkobilina v blatu mora biti v območju 75-250 mg na dan. Zmanjšanje snovi se pojavi, ko kamen blokira žolčne kanale. Za postavitev in potrditev diagnoze je potrebno opraviti študijo žolčnika.

Detritus v blatu

Ta snov so majhni delci uničenih celic epitelija prebavil, prebavljena hrana, bakterijske celice. Detritus v blatu, ko ga pregledamo pod mikroskopom, izgleda kot amorfne, zrnate tvorbe različnih velikosti, katerih izvora ni mogoče določiti. Mase vsebujejo vedno veliko količino detritusa, če pride do dobre prebave hrane. Sprememba normalnih parametrov snovi kaže na različna patološka stanja.

Maščobne kisline v blatu

Po zaužitju mora telo absorbirati 90-98% maščobe. Zaradi tega med normalno prebavo pri zdravi osebi blato ne sme vsebovati soli maščobnih kislin v blatu in nevtralne maščobe. Majhne količine maščobnih ostankov hrane se lahko izločijo v obliki mila. Pomemben pokazatelj maščobnih kislin, nevtralna maščoba kaže na steatorejo. Do kopičenja elementov pride zaradi zmanjšanja aktivnosti prebavnega encima, pospešenega napredovanja himusa in nezadostnega vnosa žolča.

Rdeče krvne celice v blatu

Pri zapletenih krvavitvah je mogoče odkriti razjede želodca, dvanajstnika, eritrocite v blatu (kri). Ko hrana prehaja skozi področja prebavil, prizadeta s tumorji, se membrana poškoduje in se sprosti majhna količina krvi. Celovitost črevesja lahko motijo ​​helminti. Spoznati nespremenjene rdeče krvne celice s krvavitvami iz debelega črevesa. Spremenjeni eritrociti vstopijo v blato iz zgornjih prebavil. Pomembno je, da koprogram okultne krvi pomaga pri odkrivanju tumorjev v zgodnji fazi.

Mila v blatu

Pri dekodiranju rezultatov so lahko v koprogramu prisotna mila. Manjši kazalci so norma za analizo blata. Če je kazalnik veliko višji od norme, to kaže na nezadostno prebavo vhodne hrane v želodcu in absorpcijo v tankem črevesju. Praviloma se to odstopanje pojavi z razvojem bolezni žolčnika, pankreatitisa. Isti kazalnik lahko kaže na iste patologije kot prisotnost maščobnih kislin in maščob.

Beljakovine v blatu

Dober pokazatelj za koprogramiranje je pomanjkanje beljakovin v blatu. Pozitiven rezultat kaže na razvoj vnetnega procesa v prebavnem traktu, to so: kolitis, pankreatitis, enteritis, gastritis. Povečanje beljakovin je mogoče zaznati s proktitisom, razjedami, rakom, polipozo. Pomembno je, da le z identifikacijo tega elementa v skatološki študiji ni mogoče postaviti diagnoze. Če pa obstajajo bolečine v hipohondriju, pod želodcem, so neprijetni blato, slabost in napihnjenost simptomi pankreatitisa.

Bakterije v blatu

Jodofilne bakterije v blatu lahko kažejo na kršitev črevesne mikroflore. Ta flora vključuje različne mikroorganizme: kvasne celice, koke, bacile itd. Vsi lahko dajo blatu temno modro, črno barvo v stiku z raztopino joda. Odkrivanje bakterij v blatu ne kaže vedno na kakšno patologijo. Pri diagnosticiranju bodite pozorni na hrano, ki je bila pred testom.

Bilirubin v blatu

Pri odraslih je mogoče ugotoviti bilirubin v blatu zaradi kršitve procesa obnove tega elementa v črevesju zaradi mikrobne flore. Snov se lahko poveča s hitrim izločanjem hrane (znatno povečanje črevesne gibljivosti), po jemanju antibakterijskih zdravil, s hudo disbiozo (sindrom prekomernega razmnoževanja bakterij v debelem črevesu).

Epitelij v blatu

Normalni pokazatelj za skatološko analizo je odsotnost epitelija v blatu. Če so odkrili vezivno tkivo, to kaže na nezadostno prebavo želodca. Običajno se epitelno tkivo prebavi s pomočjo klorovodikove kisline, zato njegova ugotovitev pri dekodiranju koprograma kaže na nezadostno ali popolno odsotnost želodčnega soka. Ko pride do takšnih kršitev, mesna hrana ni podvržena primarni predelavi, neprebavljene mase gredo še dlje, kar zmanjšuje kakovost asimilacije prebavnega trakta.

Kako opraviti test blata

Pravilno zbiranje materiala neposredno vpliva na zanesljivost rezultata koprograma. Iz tega razloga bi morali vedeti, kako zbirati iztrebke pri odrasli osebi in otroku. Za zanesljivost rezultatov koprograma morate zbrati stol ob upoštevanju naslednjih pravil:

  1. 2-3 dni pred odvzemom mase za analizo je treba iz prehrane otroka in odrasle odstraniti vse izdelke, ki lahko obarvajo iztrebke (zelena zelenjava, pesa, paradižnik) in rdeče ribe.
  2. Pred koprogramom je dovoljeno jesti krompir, žita, jajca. Včasih lahko zdravnik predpiše posebno prehrano, ki bo vsebovala malo ogljikovih hidratov, maščob, beljakovin. To bo ustvarilo največjo obremenitev prebavnega trakta, kar bo pomagalo ugotoviti tudi najmanjša odstopanja pri analizi iztrebkov med absorpcijo, prebavo in črevesno gibljivostjo.
  3. Pred koprogramom bi morali zavrniti jemanje vseh zdravil, encimov, ki vplivajo na peristaltiko. Izključiti morate tudi pripravke, ki vsebujejo železo, bizmut, antracit, protivnetna zdravila, antibiotike.
  4. Če ste pred kratkim imeli kolonoskopijo, je treba koprogram opraviti pozneje, pred tem pa so črevesje popolnoma očistili s klistirjem ali zdravili. Nedavni rentgenski pregled z barijem lahko oteži identifikacijo in dekodiranje koprograma.
  5. Dekletom med menstruacijo ni priporočljivo opravljati koprogramskega testa.
  6. Nemogoče je zbrati iztrebke za analizo v prisotnosti krvavitvenih hemoroidov.

Zbrati je treba mase, ki so bile pridobljene z naravnim iztrebljanjem. Prvi jutranji del je boljši, tako da ga lahko takoj odnesete v laboratorij. Iztrebke v kozarcu, zbrane zvečer, lahko shranite v hladilniku 10 ur. Posodo za shranjevanje blata je treba sterilizirati; 15 g materiala (približno 1 žlička) zadostuje za izvedbo koprograma.

Koliko analize blata se naredi

Oseba lahko prejme prepis analize 1-2 dni po dostavi materiala. Koliko je narejen koprogram, je odvisno od obremenitve laboratorija. Pacient dobi na roke rezultate kemičnega, mikro- in makroskopskega pregleda blata. Značilnosti (dekodiranje) koprograma naredi zdravnik, lahko tudi označi ugotovljene patologije. Odstopanja od norme sestave blata lahko kažejo na začetek razvoja ali prisotnost patologije določenega organa.

Video: splošna analiza blata

Pozor! Podatki, predstavljeni v članku, so zgolj informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo samozdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko postavi diagnozo in daje priporočila za zdravljenje, odvisno od posameznih značilnosti določenega bolnika.

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in to bomo popravili!

Opozoriti vas želimo na dejstvo, da je bila v načinu "Pacientov osebni račun" v načinu testiranja uvedena nova storitev - oddaja predhodnega naročila.

Podatki o študiju

Koprogram- splošne klinične raziskave, so pomemben dodatek k diagnozi bolezni prebavnega sistema in oceni rezultatov njihovega zdravljenja. Koprogram vključuje fizikalne in kemijske kazalnike ter mikroskopske podatke.

Koprogram je kumulativni opis fizikalnega, kemičnega in mikroskopskega pregleda blata. Iztrebki so končni produkt, ki nastane kot posledica kompleksnih biokemičnih procesov razgradnje hrane, absorpcije produktov prebave v prebavilih in izločanja presnovnih produktov iz črevesja. Vrednotenje blata (iztrebki, iztrebki, iztrebki) - odvajanje vsebine konca debelega črevesa - je pomembno za diagnozo in oceno učinkovitosti terapije pri boleznih prebavil (GIT).

Pregled blata vam omogoča diagnosticiranje:

  • kršitev kislinske in encimske funkcije želodca;
  • kršitev encimske funkcije trebušne slinavke;
  • okvarjeno delovanje jeter;
  • prisotnost pospešene evakuacije iz želodca in črevesja;
  • malabsorpcija v dvanajstniku in tankem črevesju;
  • vnetni proces v prebavnem traktu;
  • disbioza;
  • ulcerozni, alergijski, spastični kolitis.

Barva blata je posledica predvsem s pigmentom sterkobilinom. Razbarvanje je pomemben diagnostični znak številnih bolezni. Torej, z obstruktivno zlatenico, ko se pretok žolča v črevesje ustavi, se blato razbarva. Črno katranu podobno blato (melena) je znak krvavitve iz zgornjega prebavnega trakta. Rdečo barvo najpogosteje povzroči primes nespremenjene krvi med krvavitvijo iz debelega črevesa. Iz patoloških nečistoč v blatu lahko najdete sluz, kri, gnoj, pa tudi helminte itd. Med mikroskopskim pregledom se določijo glavni elementi blata: mišična vlakna, rastlinska vlakna, nevtralna maščoba, maščobne kisline in njihove soli, levkociti, eritrociti, epitelne celice črevesja, celice malignih novotvorb, pa tudi sluz, praživali, jajca helmintov.

Običajni iztrebki- amorfna masa delcev ostankov hrane. Pri zdravih ljudeh so polprebavljena mišična in vezna tkiva, ki so ostanki beljakovinske hrane, v zelo majhnih količinah. Veliko število njih (kreatorreja) je dokaz nezadostne funkcije trebušne slinavke ali zmanjšanja sekretorne funkcije želodca. Odkrivanje prebavljenih vlaken in škroba (amiloreja) značilno za bolezni tankega črevesja. Odkrivanje nevtralne maščobe v blatu (steatorreja)- dokazi o nezadostni lipolitični funkciji trebušne slinavke, nevtralne maščobe in maščobne kisline so značilni za moteno izločanje žolča. Veliko število levkocitov v blatu kaže na vnetni proces v črevesju (dizenterija, ulcerozni kolitis).

Priprava na raziskave

1. Iztrebki za raziskave se zbirajo po metodi naravnega praznjenja, brez uporabe odvajal in klistirjev, po iztrebljanju se z različnih področij odvzame vsaj 10 g (1-2 žličke).
2. Biomaterial se zbira s čiste in ne vpojne površine. Lahko je čista plastična vrečka, oljna krpa. Ni priporočljivo zbirati iz plenice, plenice (plenice). Dovoljena je uporaba posode ali lonca. Posodo dobro speremo z milom, večkrat speremo z vodo, nato prelijemo z vrelo vodo in ohladimo.
3. Vzorec damo v posebno posodo.
4. Med zbiranjem se izogibajte nečistočam urina, izločkom spolnih organov.
5. Vzorcev blata ne smemo jemati med menstruacijo ali v 3 dneh pred ali po njej, v prisotnosti krvavitvenih hemoroidov, krvavitev s podaljšanim zaprtjem.
6. Priporočljivo je, da v 72 urah prekličete zdravila- vsa odvajala, vago- in simpatikotropna zdravila, kaolin, barijev sulfat, bizmut, pripravke železa, zdravila, ki vplivajo na sistem strjevanja krvi, acetilsalicilno kislino, varfarin, nesteroidna protivnetna zdravila pred testom. Tudi rektalne supozitorije na osnovi maščob, encimi in druga zdravila, ki vplivajo na procese prebave in absorpcije. O preklicu zdravil se je treba dogovoriti z zdravnikom.
7. Po rentgenskem pregledu želodca in črevesja je analiza iztrebkov možna najpozneje 2 dni kasneje.
8. Pri testiranju na prikrito kri, meso, ribe, paradižnik je treba iz prehrane izključiti vse vrste zelene zelenjave.
9. Če je treba hkrati preučiti iztrebke za jajca, črve in koprograme, je mogoče material vzeti v eno posodo.

Rezultati raziskav

Dejavniki, ki vplivajo na rezultate raziskav

  • Prehrana.
  • Jemanje odvajal.
  • Uporaba klistirjev.
  • Zbirka plenic / plenic.

Interpretacija rezultata

Skladnost / oblika

Skladnost blata je določena z odstotkom vode v njem. Za normalno vsebnost vode v blatu je 75%. V tem primeru ima blato zmerno gosto konsistenco in valjasto obliko, to je, da je blato oblikovano. Če zaužijete večjo količino rastlinske hrane, ki vsebuje veliko vlaknin, se poveča gibljivost črevesja, iztrebki pa postanejo kašasti. Tanjša konsistenca, vodna, je povezana s povečanjem vsebnosti vode na 85% ali več. Tekoče, kašasto blato se imenuje driska. V mnogih primerih utekočinjanje blata spremlja povečanje njegove količine in pogostosti odvajanja črevesja čez dan. Po mehanizmu razvoja drisko delimo na tiste, ki jih povzročajo snovi, ki motijo ​​absorpcijo vode iz črevesja (osmotsko), kar je posledica povečanega izločanja tekočine iz črevesne stene (sekretorno), ki je posledica povečane črevesne gibljivosti (motorične) in mešano. Osmotska driska se pogosto pojavi kot posledica kršitve razgradnje in absorpcije elementov hrane (maščob, beljakovin, ogljikovih hidratov). Občasno se to lahko zgodi z uporabo nekaterih neprebavljivih osmotsko aktivnih snovi (magnezijev sulfat, slana voda). Tajna driska je znak vnetja črevesne stene infekcijskega in drugega izvora. Nekatera zdravila in disfunkcija živčnega sistema lahko povzročijo motorično drisko. Pogosto je razvoj bolezni povezan z vključitvijo vsaj dveh mehanizmov nastanka driske, taka driska se imenuje mešana. Trdi blato nastane, ko se gibanje blata po debelem črevesju upočasni, kar spremlja pretirana dehidracija (vsebnost vode v blatu je manj kot 50-60%).

Vonj

Običajen šibek vonj blata je povezan s tvorbo hlapnih snovi, ki se sintetizirajo kot posledica bakterijske fermentacije beljakovinskih elementov hrane (indol, skatol, fenol, krezoli itd.). Povečanje tega vonja se pojavi pri prekomerni porabi beljakovinskih izdelkov ali pri nezadostni porabi rastlinske hrane. Oster smrdljiv vonj blata je posledica povečanih gnitnih procesov v črevesju. Med povečano fermentacijo hrane se pojavi kisel vonj, ki je lahko povezan s poslabšanjem encimske razgradnje ogljikovih hidratov ali njihovo asimilacijo, pa tudi z nalezljivimi procesi.

Barva

Normalna barva blata je posledica prisotnosti sterkobilina v njem, končnega produkta presnove bilirubina, ki se izloča v črevesje z žolčem. Po drugi strani je bilirubin produkt razgradnje hemoglobina - glavne funkcionalne snovi rdečih krvnih celic (hemoglobina). Tako je prisotnost sterkobilina v blatu po eni strani posledica delovanja jeter, po drugi strani pa stalen proces obnavljanja celične sestave krvi. Barva blata se običajno spreminja glede na sestavo hrane. Temnejši iztrebki so povezani z uživanjem mesa, mlečnih izdelkov in zelenjave, kar vodi v svetlejše blato. Razbarvani iztrebki (aholični) so znak odsotnosti sterkobilina v blatu, kar je lahko posledica dejstva, da žolč ne vstopi v črevesje zaradi blokade žolčnih poti ali ostre kršitve žolčne funkcije jeter. Zelo temno blato je včasih znak povečane koncentracije sterkobilina v blatu. V nekaterih primerih se to opazi s prekomernim razpadom eritrocitov, kar povzroči povečano izločanje presnovnih produktov hemoglobina. Rdeče blato je lahko posledica krvavitve iz spodnjega črevesja. Črna je znak krvavitve v zgornjem delu prebavil. V tem primeru je črna barva blata posledica oksidacije hemoglobina v krvi s klorovodikovo kislino želodčnega soka.

Reakcija

Reakcija odraža kislinsko-bazične lastnosti blata. Kisla ali bazična reakcija v blatu je posledica aktiviranja aktivnosti nekaterih vrst bakterij, ki se pojavi, ko je motena fermentacija hrane. Običajno je reakcija nevtralna ali rahlo alkalna. Alkalne lastnosti se povečajo s poslabšanjem encimske razgradnje beljakovin, kar pospeši njihovo razgradnjo bakterij in vodi v nastanek amoniaka, ki ima alkalno reakcijo. Kisla reakcija je posledica aktivacije bakterijske razgradnje ogljikovih hidratov v črevesju (fermentacija).

Kri

Kri v blatu se pojavi, ko pride do krvavitve v prebavnem traktu.

Sluz

Sluz je odpadni produkt celic, ki obdajajo notranjo površino črevesja (črevesni epitelij). Naloga sluzi je zaščititi črevesne celice pred poškodbami. Običajno je lahko v blatu nekaj sluzi. Z vnetnimi procesi v črevesju se poveča proizvodnja sluzi in s tem se poveča njena količina v blatu.

Detritus

Detritus so majhni delci prebavljene hrane in uničene bakterijske celice. Bakterijske celice se lahko uničijo z vnetjem.

Ostanki neprebavljene hrane

Ostanki hrane v blatu se lahko pojavijo pri nezadostni proizvodnji želodčnega soka in / ali prebavnih encimov, pa tudi pri pospešitvi črevesne gibljivosti.

Spremenjena mišična vlakna

Spremenjena mišična vlakna so produkt prebave mesne hrane. Povečanje vsebnosti šibko spremenjenih mišičnih vlaken v blatu se pojavi, ko se pogoji za razgradnjo beljakovin poslabšajo. To je lahko posledica nezadostne proizvodnje želodčnega soka, prebavnih encimov. Nespremenjena mišična vlakna Nespremenjena mišična vlakna so elementi neprebavljene mesne hrane. Njihova prisotnost v blatu je znak kršitve razgradnje beljakovin (zaradi kršitve sekretorne funkcije želodca, trebušne slinavke ali črevesja) ali pospešenega gibanja hrane po prebavilih.

Prebavljiva rastlinska vlakna

Prebavljiva rastlinska vlakna - celice sadne in druge rastlinske hrane. Pojavi se v blatu v nasprotju s pogoji prebave: sekretorna insuficienca želodca, povečani gnitni procesi v črevesju, nezadostno izločanje žolča in prebavne motnje v tankem črevesju.

Maščobno nevtralno

Nevtralne maščobe so maščobne sestavine hrane, ki se niso razgradile in asimilirale, zato se iz črevesja izločijo nespremenjene. Za normalno razgradnjo maščobe so potrebni encimi trebušne slinavke in zadostna količina žolča, katerih funkcija je ločevanje maščobne mase v raztopino drobnih kapljic (emulzija) in pomnoževanje stične površine maščobnih delcev z molekulami specifičnih encimi - lipaze. Tako je pojav nevtralne maščobe v blatu znak nezadostne funkcije trebušne slinavke, jeter ali motenega pretoka žolča v črevesni lumen. Pri otrocih so lahko majhne količine maščobe v blatu normalne. To je posledica dejstva, da so njihovi prebavni organi še vedno nerazviti in se zato ne spopadajo vedno z bremenom asimilacije hrane za odrasle.

Maščobna kislina

Maščobne kisline so produkti razgradnje maščob s strani prebavnih encimov - lipaz. Pojav maščobnih kislin v blatu je znak kršitve njihove absorpcije v črevesju. To je lahko posledica oslabljene absorpcije črevesne stene (kot posledica vnetnega procesa) in / ali povečane peristaltike.

Milo

Mila so modificirani ostanki neprebavljenih maščob. Običajno se v procesu prebave absorbira 90-98% maščob, preostanek se lahko veže s kalcijevimi in magnezijevimi solmi v pitni vodi in tvori netopne delce. Povečanje količine mila v blatu je znak kršitve razgradnje maščob zaradi pomanjkanja prebavnih encimov in žolča.

Medcelični škrob

Medcelični škrob je škrob, zaprt v membranah rastlinskih celic. Ne smemo ga zaznati v blatu, saj med normalno prebavo tanke celične membrane uničijo prebavni encimi, nato pa se njihova vsebina razgradi in absorbira. Pojav znotrajceličnega škroba v blatu je znak prebavne motnje v želodcu zaradi zmanjšanja izločanja želodčnega soka, motnje prebave v črevesju v primeru povečanja gnilobenih ali fermentacijskih procesov.

Zunajcelični škrob

Zunajcelični škrob - neprebavljena škrobna zrna iz uničenih rastlinskih celic. Običajno se škrob popolnoma razgradi s prebavnimi encimi in absorbira med prehodom hrane skozi prebavila, zato ga v blatu ni. Njegov pojav v blatu kaže na nezadostno aktivnost določenih encimov, ki so odgovorni za njegovo razgradnjo (amilaze) ali prehitro premikanje hrane po črevesju.

Levkociti

Bele krvne celice so krvne celice, ki ščitijo telo pred okužbami. Kopičijo se v tkivih telesa in njegovih votlinah, kjer pride do vnetnega procesa. Veliko število levkocitov v blatu kaže na vnetje v različnih delih črevesja, ki je posledica razvoja okužbe ali drugih razlogov.

Eritrociti

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice. Število rdečih krvnih celic v blatu se lahko poveča zaradi krvavitve iz stene debelega črevesa ali danke. Kristali Kristali nastanejo iz različnih kemikalij, ki se pojavijo v blatu zaradi slabe prebave ali različnih bolezni. Tej vključujejo:

  • trojni fosfati - nastanejo v črevesju v močno alkalnem okolju, kar je lahko posledica delovanja gnilobe bakterij,
  • hematoidin je produkt pretvorbe hemoglobina, znak izločanja krvi iz stene tankega črevesa,
  • Kristali Charcot -Leiden - produkt kristalizacije proteina eozinofilcev - krvnih celic, ki aktivno sodelujejo pri različnih alergijskih procesih, so znak alergijskega procesa v črevesju, ki lahko povzroči črevesne helminte.
Jodofilna flora

Jodofilna flora je zbirka različnih vrst bakterij, ki povzročajo fermentacijo v črevesju. Pri laboratorijskih testih jih lahko obarvamo z raztopino joda. Pojav jodofilne flore v blatu je znak fermentacijske dispepsije.

Klostridije

Klostridije so vrsta bakterij, ki lahko povzročijo gnilobo v črevesju. Povečanje števila klostridij v blatu kaže na povečanje gnitja beljakovin v črevesju zaradi nezadostne fermentacije hrane v želodcu ali črevesju.

Epitelij

Epitelij so celice notranje obloge črevesne stene. Pojav velikega števila epitelijskih celic v blatu je znak vnetnega procesa črevesne stene.

Kvas podobnim gobam

Kvas podobne glive so vrsta okužbe, ki se razvije v črevesju, ko normalne črevesne bakterije ne delujejo dovolj, da bi preprečile njen pojav. Njihovo aktivno razmnoževanje v črevesju je lahko posledica smrti normalnih črevesnih bakterij zaradi zdravljenja z antibiotiki ali drugimi zdravili. Poleg tega je pojav glivične okužbe v črevesju včasih znak močnega zmanjšanja imunosti.

Sopomenke ruščina

Splošna analiza blata

Angleški sopomenki

Koprogramma; Analiza blata

Druge analize razdelkov

Splošne klinične raziskave

Ime analize Koda po obrazcu: Obdobje izvedbe: Cena v rubljih.
Skupno 25-OH vitamina D (25-OH vitamin D2 in 25-OH vitamin D3, skupni rezultat) 1.110. 1 dan

© 2021 toreents.ru Glive. Rdečica in rdeče lise. Akne in mozolji. Strije. Brazgotine.