Dodatek k naročilu
TFOMS Permskega ozemlja
Tabela št. 1
Struktura zdravstvene organizacije
Registrska koda MO ___________
Znak "ločena strukturna enota" (1-OSB) | Ime pododdelka/oddelka/odseka/točke | Dodaj znak ločitve | Raven zagotavljanja MT | Znak sodelovanja pri oblikovanju stroškov MO: | Vrsta podružnice | Pogoji za zagotavljanje MP v registru (klasifikator V006) | Vrsta MT upodabljanja (klasifikator V008) | Profil MP (za oddelek tipa 1 - "Zdravljenje in profilaksa (Bolnik) (klasifikator V002) | Vir financiranja (0 - CHI, 1 - proračun, 2 - ni vključen v TA) | Znak "Dovoljena priloga" (za mesta, točke) (1-da; 0-ne) | MO zagotavlja SMP |
|||||||||||
divizije | veje | (1-PSO, RSC) | (1-prva, 2-druga, 3-tretja) | 1 - glavni (donosno), 2 - pomožni paraklinični (dragi), 3 - pomožni (dragi), 4 - pomožni splošni bolnišnici (dragi) | šifra oddelka, ki vključuje stroške<*> | ime | ime | ime | ime | ime |
||||||||||||
<*>za oddelke/odseke/točke, za katere stroški niso ločeno obračunani, se izpolni šifra oddelka, ki vključuje stroške, v skladu s šifriranjem MO Struktura: 6 mest (XXYYZZ), kjer je XX šifra oddelka , YY je koda odseka, ZZ - koda točke (na primer 010101 - koda oddelka 01, koda odseka 01, koda točke 01).
Izvajalec, tel.:
Tabela številka 2
Moč zdravstvene organizacije
od _________________________
Ime zdravstvene organizacije (kratko) _______________________________________
Registrska koda MO ___________
Oddelek 1. Posteljni sklad oddelkov s tipom 1 - "Zdravljenje in profilaktika (bolnišnica)" | ||||||||
Šifra oddelka | Ime pododdelka/oddelka/odseka/točke | Nomenklatura panog<*> | Število razporejenih postelj | pogradni profil<**> | ||||
ime | vključno s CHI | ime | ||||||
Podružnica 1 | Stacionarni | |||||||
Podružnica 2 | Stacionarni | |||||||
Podružnica 3 | ||||||||
<**>vsi posteljni profili tega oddelka so navedeni v več vrsticah. |
Umetnik, tel:
Oddelek 2. Zmogljivost (število mest) oddelkov z vrsto 2 - "Zdravljenje in profilaksa (Dnevna bolnišnica)" | ||||||||||||||
Nomenklatura oddelka/točke | Število mest | Število izmen | pogradni profil<*>(klasifikator V002) | Znak VMP | ||||||||||
divizije | veje | ime | vključno s CHI | ime | 1 - upodablja VMP; 0 - ne zagotavlja VMP | |||||||||
Oddelek Dnevna bolnišnica 1 | ||||||||||||||
Oddelek Dnevna bolnišnica 2 | Dnevna bolnišnica za AMS | |||||||||||||
Dnevna bolnišnica z AFP št. 1 | Dnevna bolnišnica pri GP | |||||||||||||
Izvajalec, tel.: | ||||||||||||||
Oddelek 3. Zmogljivost (število obiskov na izmeno) oddelkov s tipom 3 - »Zdravljenje in profilaksa (APP)« |
|||||||||||
Ime pododdelka/oddelka/odseka/točke | Nomenklatura oddelka/odseka/točke<*> | Znak za kabinet (1-da, 2-ne) | Načrtovano število obiskov na izmeno | Število izmen | Posebnost<**> (klasifikator V015) |
||||||
divizije | veje | ime | ime |
||||||||
Podružnica AMS 1 | Okrožje | ||||||||||
Podružnica AMS 2 | Specializirano | ||||||||||
Podružnica AMS 3 | Center za AFP | ||||||||||
Podružnica AMS 4 | Zdravstveni center | ||||||||||
Poslovna enota AMS 5 | nujno | ||||||||||
Poslovna enota AMS 6 | Preprečevanje | ||||||||||
Podružnica AMS 7 | medicinska rehabilitacija | ||||||||||
Poslovna enota AMS 9 | zobozdravstvo | ||||||||||
Podružnica AMS 10 | Žensko posvetovanje | ||||||||||
Podružnica APP 11 | Urgenca | ||||||||||
Poslovna enota AMS 12 | Šola in vrtec | ||||||||||
Podružnica APP 13 | Radiološki | ||||||||||
Podružnica APP 14 | vadbena terapija, masaža | ||||||||||
Podružnica APP 16 | Paliativno | ||||||||||
<*>izpolnjeno na podlagi priloge št. | |||||||||||
<**>vse posebnosti tega oddelka so navedene v več vrsticah. | |||||||||||
Umetnik, tel: | |||||||||||
Oddelek 4. Moč (število brigad) NSR | |||||||||||
Ime pododdelka/oddelka/točke | Nomenklatura oddelka/točke | Profil ekip SMP<*> | Število mobilnih ekip (izmene) | ||||||||
veje | ime | ||||||||||
Podpostaja 1 | |||||||||||
Podpostaja 2 | |||||||||||
SMP oddelek | |||||||||||
<*>navedeno v skladu s podatki Panožnega statističnega poročevalskega obrazca št. 40. | |||||||||||
Izvajalec, tel.: | |||||||||||
Dodatek k naročilu
TFOMS Permskega ozemlja
Nomenklatura oddelkov, mest, točk zdravstvenih organizacij
1. Imenik nomenklature podružnic
Nomenklatura strukturnih enot |
|||
ime | ime |
||
oddelka | Stacionarni |
||
oddelka | Anesteziologija in reanimacija |
||
oddelka | Operacijski blok |
||
oddelka | medicinska rehabilitacija |
||
oddelka | Dnevna bolnišnica v bolnišnici |
||
oddelka | Dnevna bolnišnica za AMS |
||
oddelka | sprejem |
||
oddelka<*> | Okrožje |
||
oddelka<*> | Specializirano |
||
oddelka | Center za AFP |
||
oddelka | Zdravstveni center |
||
oddelka<*> | nujno |
||
oddelka<*> | Preprečevanje |
||
oddelka<*> | zobozdravstvo |
||
oddelka | Žensko posvetovanje |
||
oddelka | Urgenca |
||
oddelka<*> | Šola in vrtec |
||
oddelka<*> | Radiološki |
||
oddelka<*> | vadbena terapija, masaža |
||
oddelka<*> | alternativna medicina |
||
oddelka | |||
oddelka | Paliativno |
||
oddelka<*> | Laboratorij |
||
oddelka<*> | Radiacijska in rentgenska diagnostika |
||
oddelka<*> | Funkcionalna in instrumentalna diagnostika |
||
oddelka<*> | fizioterapija |
||
oddelka<*> | Transfuziologija |
||
oddelka | Patološko anatomsko |
||
oddelka<*> | Predmedicinski |
||
oddelka | register |
||
oddelka | Prehranska enota |
||
oddelka | mlečna kuhinja |
||
oddelka | |||
oddelka | Pranje perila |
||
oddelka | Sterilizacija |
||
oddelka<*> | |||
oddelka<*> | AXO drugo (garaže, vodovod, plinsko prezračevanje itd.) |
||
oddelka<*> | medicinsko strokovno znanje |
||
oddelka<*> | Druga splošna bolnišnica (zdravstveni arhiv, hostel, knjižnica, muzej itd.) |
||
Terapevtski |
|||
Pediatrična |
|||
Kompleksno |
|||
pripisana |
|||
Bolničar |
|||
Porodništvo<**> |
|||
zdravstveni center<**> |
|||
Dnevna bolnišnica pri GP<**> |
|||
Mobilni FAP-ji |
<*>- oddelek (pisarna);
<**>
2. Imenik nomenklature parcel
ime | Dešifriranje |
|
Terapevtski | skrb za odraslo populacijo izvaja lokalni splošni zdravnik |
|
Pediatrična | oskrbo otroške populacije izvaja okrožni pediater |
|
storitve za odrasle in/ali otroke izvaja splošni zdravnik (družina) |
||
Kompleksno | stran se oblikuje iz populacije lokacije zdravstvene organizacije z nezadostnim številom pritrjene populacije (majhna populacijska lokacija) ali populacije, ki jo oskrbuje splošni zdravnik ambulante, in populacije, ki jo oskrbujejo feldsher-porodniške postaje ( paramedicinski zdravstveni domovi) |
|
pripisana | storitev za odraslo populacijo izvaja lokalni splošni zdravnik na območju trgovine |
|
Bolničar | javno službo opravlja bolničar (babica) v feldsher-babski postaji |
|
Porodništvo | oskrba ginekologa ali babice ženske populacije v ambulanti |
3. Referenčna nomenklatura artiklov
ime |
|
zdravstveni center |
|
Dnevna bolnišnica pri GP |
|
Mobilni FAP-ji |
<***>- ni navezanosti oskrbovane populacije.
Dodatek k naročilu
TFOMS Permskega ozemlja
Navodila za izpolnjevanje obrazca "Struktura zdravstvene organizacije"
1. Obrazec "Struktura zdravstvenih organizacij" je razvit v skladu z:
Poglavje 5 Zveznega zakona -FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji";
člen 44 Zveznega zakona -FZ "O obveznem zdravstvenem zavarovanju v Ruski federaciji";
Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije n "O odobritvi postopka za zagotavljanje pediatrične oskrbe";
Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije n "O odobritvi Pravilnika o organizaciji zagotavljanja primarnega zdravstvenega varstva odraslega prebivalstva";
Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije n "O odobritvi nomenklature posteljnega sklada po profilih zdravstvene oskrbe" (v nadaljnjem besedilu - Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije n);
Odredba Zveznega sklada obveznega zdravstvenega zavarovanja "O odobritvi splošnih načel za izgradnjo in delovanje informacijskih sistemov ter postopka za informacijsko interakcijo na področju obveznega zdravstvenega zavarovanja" (v nadaljnjem besedilu: odredba FFOMS);
Zakon Permskega ozemlja -PK "O teritorialnem programu državnih jamstev brezplačnega zagotavljanja zdravstvene oskrbe državljanom za leto 2015 in za obdobje načrtovanja 2016 in 2017" (v nadaljnjem besedilu - TP CHI).
2. Obrazec "Struktura zdravstvenih organizacij" izpolni Ministrstvo za obrambo v skladu s postopki za zagotavljanje zdravstvene oskrbe, regulativnimi pravnimi akti s področja zdravstvenega varstva Permskega ozemlja, licenco in upravnimi dokumenti Ministrstva za Obramba (odobrena struktura Ministrstva za obrambo, osebje, ukazi glavnega zdravnika itd.), katerih kopije se na zahtevo posredujejo TFOMS Permskega ozemlja.
3. V polju "MO koda" (tabela št. 1) je navedena registrska številka MO - 6 števk: "59" plus 4 števke kode MO v kodiranju TFOMS permskega krya.
4. V stolpcih “Šifra pododdelka”, “Šifra oddelka”, “Šifra oddelka”, “Šifra točke” (tabele št. 1, 2) navedite kodo, ki ne vsebuje več kot 2 mest;
Dovoljena je uporaba oštevilčevanja, ki velja v MO, pod pogojem, da so šifre oddelkov znotraj enega MO oziroma edinstvene kode oddelkov (točkov) znotraj enega oddelka (odseka).
Stolpec "Šifra pododdelka" se izpolni tudi za oddelke, oddelke, točke, vključene v to pododdelek.
Stolpec "Šifra podružnice" se izpolni brez izjeme: če so podružnice v MO, se navede šifra podružnice, ki je edinstvena za MO. Če v strukturi občine ni ravni oddelka in so hkrati odseki in / ali točke v stolpcu »Šifra oddelka«, je navedena pogojna šifra oddelka 99, stolpec »Ime« oddelek« se ne izpolni.
Glede na stolpec "Šifra parcele" na ravni "Točka" za:
- "FAP" mora navajati eno od kod spletnega mesta (če FAP ni pritrjen na eno od zdravstvenih lokacij moskovske regije po naročilu glavnega zdravnika, je potrebno vnesti vrstico z razdelkom "Paramedical" obrazcu, mu dodelite kodo in ji priložite vse podatke FAP) ;
- "Zdravpunkt", "Obisk specializirane svetovalne ekipe" je označena koda razdelka - "0";
- "Dnevna bolnišnica v GP" označuje kodo ustrezne strani "GP".
6.1.1 Struktura zdravstvenih organizacij je določena z medicinsko-tehnično nalogo (projektantsko nalogo), ob upoštevanju njihovega profila in zmogljivosti. Nekatere enote v strukturi zdravstvene organizacije so lahko odsotne, ko se ustrezne funkcije prenesejo na centralizirane organizacije (diagnostični center, centralni sterilizacijski oddelek, laboratorijski center, pralnica, gostinski oddelek, čistilna služba, patoanatomski oddelek itd.).
6.1.2 Zdravstvene organizacije, namenjene neposredno pacientom, so razdeljene v dve skupini: bolnišnice in ambulante. Kot del zdravstvenih organizacij z bolnišnico so lahko naslednje strukturne enote: bolnišnice, posvetovalni in diagnostični oddelki, zdravstveni oddelki, pomožni, gospodarski, servisni in rekreacijski prostori, prostori kliničnih oddelkov, dnevne bolnišnice
6.1.3 Posvetovalno-diagnostične in terapevtske enote je smiselno oblikovati kot centralizirane z možnostjo njihove uporabe tako pri bolnišnicah kot ambulantnih. Za to je treba zagotoviti ločene vhode in čakajoče. V organizacijah do 150 ležišč si lahko vhod in čakalnico delita, vendar s časovno ločitvijo uporabe.
6.1.4 Ambulantne poliklinične organizacije vključujejo: feldsher-porodniške postaje (FAP), podeželske ambulante (SVA), ambulante splošne medicine, teritorialne, oddelčne in specializirane poliklinike, ambulante, zdravstvene domove, centre za rehabilitacijo brez bolnišnic.
6.1.5 Ambulantne poliklinične organizacije lahko vključujejo naslednje strukturne enote: ambulante, posvetovalne in diagnostične oddelke, oddelke za zdravljenje, dnevne bolnišnice, pomožne oddelke (vključno z oddelki za oskrbo na domu), gospodinjske oddelke, gospodinjske oddelke.
6.2. Prostorsko načrtovalske rešitve za stavbe
6.2.1 Načrtovalna struktura stavbe mora zagotavljati potek (zaporedje) tehnoloških procesov, optimizacijo glavnih tokov osebja, pacientov, bolnišničnega tovora, da se čim bolj zmanjša njihova dolžina in udobje pacientov, obiskovalcev in osebja.
6.2.2 Tokove materialov z visoko stopnjo epidemiološke nevarnosti je treba maksimalno izolirati od drugih tokov z uporabo načrtovalnih rešitev ali posebne opreme (zaprti vozički, zaprti zabojniki za odpadke, prehodni sterilizatorji in pralni stroji, pregradni pralni stroji itd.). Pakirano blago je dovoljeno prevažati z bolnišničnimi dvigali.
6.2.3 Oddelki na oddelkih, operativni bloki, rodblok, oddelki za oživljanje, laboratoriji, CSO, rentgenski oddelki ne smejo biti sprehodi.
6.2.4 Za zaščito bolnikov in osebja pred bolnišničnimi okužbami je treba uporabiti različne oblike prostorske izolacije: zmanjšanje zmogljivosti oddelkov na oddelkih; razdelitev oddelkov na oddelke; omejitev zmogljivosti oddelkov na eno ali dve postelji (vključno za skupno bivanje matere in otroka); posamezne porodne oddelke v porodnih oddelkih, dodelitev enega ali več posameznih oddelkov v enoti ICU za izolacijo pacientov. Poleg tega se lahko na sprejemnem oddelku zagotovijo individualne porodne škatle; sprejem diagnostičnih škatel;
6.2.5 Ob vhodu s stopnic in iz dvigal v oddelke oddelka, operacijske enote, oddelke za oživljanje in intenzivno nego ter v laboratorijsko raziskovalno območje je treba predvideti prehod ali dvorano za dvigala.
6.2.6 Za zaščito odčitkov diagnostične opreme pred popačenjem ni priporočljivo postavljati funkcionalnih diagnostičnih prostorov poleg (vključno nad in pod njimi) s prostori za elektro-svetlobno terapijo, proceduralnimi rentgenskimi sobami, slikanjem z magnetno resonanco in radioterapijo. prostori, kot tudi prostori z viri vibracij.
6.2.7 Prostorov, v katerih se izvajajo dela z viri ionizirajočega sevanja, ni dovoljeno postavljati v bližini (vključno zgoraj in spodaj) z oddelki za nosečnice in otroke.
6.2.8 Prostori za vodikove sulfidne in radonske kopeli ne smejo biti v bližini oddelkov. Prostorov z rentgensko in drugo kompleksno opremo ni priporočljivo postavljati pod prostore z "mokrimi" procesi (tuši, stranišča, umivanje itd.). Če druga načrtovalna rešitev ni mogoča, je treba izvesti hidroizolacijske ukrepe, da preprečite puščanje.
6.2.9 Za naravno osvetlitev prostorov se lahko v načrtovalnih rešitvah predvidevajo dvorišča in atrije.
6.2.10 Naravna, umetna in kombinirana razsvetljava glavnih prostorov zdravstvenih organizacij je treba načrtovati v skladu z Dodatkom H.
6.2.11 Dovoljena je prosta orientacija oken prostorov na straneh obzorja. Normativno trajanje insolacije (SanPiN 2.2.1 / 2.1.1076) mora biti zagotovljeno v vsaj 60% celotnega števila oddelkov zdravstvene organizacije. V te oddelke niso vključeni oddelki, na katerih je zaščita pred soncem nujna za zaščito pred prekomerno sončno in močno svetlobo (pooperativni in porodni oddelki, oddelki za intenzivno nego in intenzivno nego, oddelki za dojenje novorojenčkov in nedonošenčkov). Za oddelke dnevnih bolnišnic trajanje insolacije ni standardizirano.
Prav tako je treba zagotoviti zaščito pred soncem v prostorih za stalno bivanje bolnikov in osebja, usmerjenih na južne točke obzorja.
6.2.12 V enotah s sprejemnimi sobami za paciente je treba predvideti čakalnice (prostor) v višini 5 m 2 za vsako ordinacijo ali vsako mesto v ordinaciji (zobozdravstveni stol, kavč itd.). Z uporabo računalniških sistemov za nadzor pretoka pacientov in pri rekonstrukciji stavb je mogoče zmanjšati površino.
6.2.13 Površino in dimenzije oddelkov je treba določiti glede na zahtevo, da se pacientovi postelji približa s treh strani. Postelje dnevnih sob sanatorija in postelje spremljevalcev bolnika (mame na oddelkih skupnega bivanja matere in otroka ipd.) ne zahtevajo tristranskega pristopa.
6.2.14 Razdalja od konca postelje do konca druge postelje ali stene oddelka mora biti najmanj 1,2 m Razdalja med dolgimi stranicami sosednjih postelj mora biti najmanj 0,8 m, , opeklina, zdravstvena ter socialni in oddelki za bolnike, ki se gibljejo s pomočjo invalidskih vozičkov - najmanj 1,2 m.
6.2.15 Dimenzije prostorov in hodnikov zdravstvenih enot je treba vzeti v skladu z Dodatkom D.
6.2.16 Porodnišnice in operativne oddelke, enote intenzivne nege in enote intenzivne nege je treba združiti v eno območje z oblikovanjem skupne dežurne službe za te enote (hitri laboratoriji, službe za shranjevanje krvi, nujna sterilizacija itd.).
6.2.17 Sanitarne kontrolne točke so zasnovane ločeno za moške in ženske. V operacijskih enotah, porodnišnicah ter sterilnih enotah onkohematoloških in drugih oddelkov je treba zagotoviti sanitarne točke iz treh prostorov (prostor za shranjevanje splošnih bolnišničnih oblačil, prostor za oblačenje osebja v sterilna oblačila, prostor za zbiranje rabljenih oblačil). za presaditev organov in tkiv. Sanitarne točke iz dveh prostorov (shramba splošnih bolnišničnih oblačil in garderoba) - v enoti kirurške intenzivne nege, enoti intenzivne nege za novorojenčke in nedonošenčke. V drugih oddelkih z visokimi zahtevami za sanitarno-epidemiološki režim (terapevtska reanimacija, oddelek za nego novorojenčkov itd.) je predviden prehod za oblačenje kombinezonov in umivanje rok. V prostorih za shranjevanje splošnih bolnišničnih oblačil so predvideni stranišče in tuš. Tuš kabine so zagotovljene v višini ene tuš kabine za 4 operacijske sobe (vendar ne manj kot eno) ali za 6 delovnih mest dežurnega osebja.
6.2.18 Glede na projektno nalogo se lahko v zgradbi bolnišnice predvideva prostor za verske obrede s površino najmanj 12 kvadratnih metrov.
6.2.19 V diagnostičnih oddelkih in oddelkih rehabilitacijskega zdravljenja so za bolnike po posegih na voljo prostori za počitek v višini 2 m 2 na stol za sprostitev in 4 m 2 na kavč za sprostitev. Dovoljena je uporaba svetlobnih žepkov hodnikov za počitek bolnikov na stolih v oddelkih za rehabilitacijsko zdravljenje.
6.2.20 V zdravstvenih, diagnostičnih in pomožnih prostorih zdravstvenih organizacij se vzame najmanjša širina vrat v skladu s tabelo 6.1.
Kot se pogosto zgodi, pri odprtju zdravstvenega centra njegovi ustanovitelji niso poskrbeli za oblikovanje sistema načrtovanja.
Tu so najpomembnejši elementi tega sistema:
Načrtovanje sistema vodenja, t.j. upravljanje zdravstvenega centra se začne z opredelitvijo njegovega poslanstva.
Naslednji korak bi morala biti opredelitev organizacijske strukture zdravstvenega centra/klinike.
Rezultat določitve organizacijske strukture je dokument, ki odraža administrativno podrejenost zaposlenih v zdravstvenem centru Centra/klinike - Shema organizacijske strukture zdravstva.
center/klinika. Zaposlovanje mora biti v skladu z organizacijsko shemo.
V skladu z dejavnostmi med. Center/klinika določa postopke in postopke zdravstvene. Izdela se center/klinika ter zemljevid procesov in postopkov, na podlagi katerega se razvijejo standardi organizacije za procese in postopke. Za vsak proces se določi odgovorna oseba - lastnik procesa, imenovane so tudi odgovorne osebe za nadzor nad izvajanjem postopkov.
Primer zemljevida procesov in postopkov zdravstvenega doma
Na podlagi standardov procesov in postopkov ter organizacijske strukture medu. Centri/klinike se razvijajo
Razviti prodajni načrt zdravstvenih storitev. Center/ambulanta določi vrste storitev in njihovo ceno (cenik storitev zdravstvenega doma/klinike), načrtuje obremenitev prostorov zdravstvenega doma/klinike in izdela urnik dela za zdravstveno osebje.
Za učinkovito vodenje zdravstvenih delavcev. Center/klinika opredeli ključne kazalnike za vsako kategorijo zdravstvenih delavcev. Center/klinika in Pravilnik o nagrajevanju zaposlenih v medu se razvija. Center/klinika ob upoštevanju kazalnikov uspešnosti.
Kazalniki uspešnosti so navedeni v opisih delovnih mest zdravstvenih delavcev. Center/klinika v odstavku "Odgovornost" (glej Primer, razvit ob upoštevanju procesov in postopkov sistema upravljanja zdravstvenega centra).
Nastali dokument sistema načrtovanja zdravstvenega doma je, ki se nanaša na finančno načrtovanje zdravstvenega doma ali klinike.
Da bi vodjem zdravstvenih centrov/klinik pomagali pravilno zgraditi sistem upravljanja za upravljanje zdravstvenega centra, smo razvili
Standard organizacije "Upravljanje komercialnega zdravstvenega centra / klinike"
Vsebina standarda "Upravljanje komercialnega zdravstvenega centra/klinike:
Ta standard podrobno opisuje vse glavne postopke za upravljanje komercialnega zdravstvenega centra/klinike na glavnih področjih:
Načrtovanje in nadzor dela zdravstvenega doma/klinike.
Finančno vodenje zdravstvenega centra/klinike in poslovodno računovodstvo
Blok "Načrtovanje in nadzor dela zdravstvenega centra"
— Analiza in načrtovanje zasedenosti pisarn.
- Izdelava prodajnega načrta storitev zdravstvenega centra.
— Priprava osebnih prodajnih načrtov za storitve za zdravnike.
— Določitev kazalnikov uspešnosti za osebje zdravstvenega centra/klinike.
– Razvoj sistema nagrajevanja zdravstvenega osebja in administratorjev zdravstvenega centra ob upoštevanju kazalnikov uspešnosti.
- izvajanje operativnih sestankov z zdravstvenim osebjem
- operativni sestanki z upravniki zdravstvenega doma.
Blok "Upravljanje financ zdravstvenega centra in vodstveni nadzor"
Navedeni so obrazci dokumentov in podan je opis naslednjih postopkov:
— Razvoj proračuna prihodkov in odhodkov (BDR) zdravstvenega centra/klinike.
— Nadzor izvajanja in prilagajanja BDR
— Oblikovanje operativnega povzetka vodstvenega računovodstva dejavnosti zdravstvenega centra/klinike.
Navedeni so obrazci dokumentov in podan je opis naslednjih postopkov:
— Hitro iskanje in zaposlovanje učinkovitega osebja: predstavljeni so primeri naslednjih dokumentov
- Navodilo: "Objava zaposlitve"
- Navodila: Telefonski razgovor s prosilcem za zaposlitev
- Navodila "Opravljanje začetnega razgovora"
- Navodilo "Opravljanje razgovora o kompetencah za skrbnika zdravstvenega centra"
- Navodilo. "Odločanje pri izbiri kandidata."
- Navodilo "Zavrnitev zaposlitve kandidata, ki ni opravil kvalifikacijskega natečaja"
- Navodilo "Vabilo in prijava izbranega kandidata na delo"
- Navodilo za ponovno ocenjevanje kompetenc zdravstvenega osebja. Center
- Opisi delovnih mest osebja zdravstvenega centra/klinike.
Postopek prilagajanja osebja vsebuje naslednje materiale:
Načrt pripravljalnih aktivnosti pred prihodom novega sodelavca
Pripravljalne aktivnosti pred prihodom novega sodelavca
Program prilagajanja osebja
Navodilo "Izvajanje dogodkov prvega dne prilagajanja."
Izvajanje aktivnosti prvega tedna prilagajanja zaposlenega - "Uvod v delovno mesto"
Uvodni načrt
Navodilo "Izvajanje dogodkov v prvem mesecu prilagajanja zaposlenega"
Evalvacijski list prvega meseca prilagoditve
Navodilo "Izvajanje ocene dela novega zaposlenega."
- Vprašalnik za novince.
Navodilo Ponovna ocena kompetenc
— Sistem motivacije osebja zdravstvenega centra/klinike.
Stroški standarda so 10400 rubljev
Naučil se boš:
- Zakaj je treba sestaviti kadrovsko tabelo za zdravstveno organizacijo in v kakšni obliki jo je treba sestaviti
- Kdo sestavlja kadrovsko mizo
- Ali se pri sestavi kadrovske tabele upoštevajo potrjeni kadrovski standardi
- Ali se nazivi delovnih mest zdravstvenih delavcev v kadrovskem seznamu ujemajo z nazivi iz imenikov kvalifikacij
ZAKAJ JE KADROVSKI RAZPORED IN V KAKŠNI OBLIKI?
Sestaviti je treba kadrovsko tabelo, da se formalizira struktura, kadrovska in kadrovska zasedba zdravstvene organizacije v skladu z njeno listino (predpisi). Seznam osebja vsebuje seznam strukturnih enot, imena delovnih mest, specialnosti, poklicev, z navedbo kvalifikacij, podatke o številu kadrovskih enot.
Glede na pojasnila v dopisu Rostruda z dne 23. januarja 2013 št. PG / 409-6-1 je ta dokument je v pripravi:
1. Po enotnem obrazcu št. T-3(Priloga).
V tem primeru ga podpišeta vodja kadrovske službe (kadrovska služba, kadrovska služba) in glavni računovodja, vodja organizacije pa odobri - ustrezne podrobnosti (podpisi, žig odobritve) so na voljo v enotni obliki . Če v državi ni vodje kadrovske službe (kadrovski oddelek, kadrovska služba) in (ali) glavnega računovodje, podpišejo kadrovski seznam zaposleni, ki jim je takšna dolžnost dodeljena z odredbo vodje zdravstvene organizacije (za na primer računovodja in kadrovski strokovnjak). To izhaja iz Navodil za prijavo in izpolnjevanje obrazcev za obračunavanje delovne sile in njenega plačila (obrazec št. T-3), potrjenih s sklepom št.
2. ali v obliki, ki jo samostojno razvije in odobri delodajalec- zdravstvena organizacija.
Dokument (kot kateri koli lokalni regulativni akt (v nadaljnjem besedilu LNA)) odobri vodja zdravstvene organizacije in ga podpišejo odgovorne osebe z navedbo imen in začetnic (druge podrobnosti, potrebne za identifikacijo teh oseb).
Za zdravstvene organizacije so bili razviti približni kadrovski obrazci, ki so navedeni v dodatkih 1-3 k Postopku za sestavljanje kadrovske tabele za zdravstvene ustanove, ki je bil odobren z Odredbo Ministrstva za zdravje in medicinsko industrijo Rusije z dne 18. januarja 1996. št. 16 "O uvedbi kadrovskih obrazcev za zdravstvene ustanove". Te oblike zdravstvenih organizacij lahko vzamemo kot osnovo za razvoj lastne oblike kadrovanja.
KDO RAZPOREDUJE OSEBJE?
Glede na kvalifikacijski imenik delovnih mest menedžerjev, strokovnjakov in drugih zaposlenih, ki je bil odobren z Odlokom Ministrstva za delo Rusije z dne 21. avgusta 1998 št. 37 (s spremembami 12. februarja 2014), je priprava osebja miza je del nalog ekonomista dela. Vendar pa vsaka zdravstvena organizacija nima takšnega položaja. Ker drugi regulativni dokumenti ne dodeljujejo osebja na določeno delovno mesto ali specialnost, lahko to funkcijo opravlja tako vodja zdravstvene organizacije (glavni zdravnik, direktor itd.) kot kateri koli uslužbenec, ki ga pooblasti (najpogosteje iz računovodstva). oddelek ali kadrovski oddelek).
STRUKTURA ZDRAVSTVENE ORGANIZACIJE IN KADROVSKI STANDARDI
Delodajalec samostojno oblikuje strukturo organizacije, določa njeno številčno sestavo (število kadrovskih enot) in pogoje za nagrajevanje zaposlenih. Kadrovska tabela zdravstvene organizacije vključuje strukturne enote, položaje (poklice) zaposlenih in število kadrovskih enot zanje. Strukturo in kadrovsko zasedbo določi vodja zdravstvene organizacije na podlagi obsega opravljenega zdravljenja in diagnostičnega dela ter števila oskrbljenih oseb, ob upoštevanju priporočenih kadrovskih standardov, predvidenih v postopku za zagotavljanje zdravstvene oskrbe.
ZA TVOJE INFORMACIJE
Če delodajalec pozneje namerava zaposliti delavce na delovnih mestih (poklicih), ki niso v državi, jih je priporočljivo vključiti v seznam osebja zdravstvene organizacije takoj, ko je sestavljen. Do trenutka zaposlovanja delavcev na ta delovna mesta (poklice) bodo ti ostali prosti (brezposelni) na kadrovskem seznamu.
Kot izhaja iz pojasnil iz pisma Ministrstva za zdravje Rusije z dne 17. februarja 2015 št. 16-4 / 9-57, kadrovski standardi za medicinsko in drugo osebje, odobreni z ukazi Ministrstva za zdravje ZSSR, Ministrstvo za zdravje Rusije, Ministrstvo za zdravje in socialni razvoj Rusije, Ministrstvo za zdravje Rusije, vključno s kadrovskimi standardi za zaposlene in delavce državnih in občinskih zdravstvenih ustanov, odobrenih z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 09. .2003 št. 230, na podlagi določb 1. dela čl. 160 delovnega zakonika Ruske federacije se nanašajo na delovne standarde.
Sisteme normiranja dela določi delodajalec z izdajo LNA ob upoštevanju mnenja predstavniškega telesa delavcev ali pa se določi s kolektivno pogodbo (členi 159, 162 delovnega zakonika Ruske federacije).
Poleg tega odstavek 4, del 3, čl. 37 Zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 št. 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" (s spremembami 29. decembra 2015) določa, da se določijo postopki za zagotavljanje zdravstvene oskrbe. priporočeni kadrovski standardi zdravstvene organizacije, njenih strukturnih oddelkov. Posledično veljajo kadrovski standardi, navedeni v takih predpisih, ki jih je odobrilo Ministrstvo za zdravje Rusije svetovalne narave za zdravstveno organizacijo.
Z drugimi besedami, vodja zdravstvene organizacije ima pravico samostojno oblikujejo in potrjujejo kadrovanje zdravstvene organizacije razen če zakonodaja subjekta Ruske federacije ne določa drugače.
Skladnost imen delovnih mest zdravstvenih delavcev na seznamu osebja z imeni v referenčnih knjigah o kvalifikacijah
Ime delovnega mesta (poklica, specialnosti) zaposlenega je navedeno v pogodbi o zaposlitvi, sklenjeni z njim, njegovi delovni knjižici in drugih kadrovskih dokumentih v skladu s kadrovsko tabelo organizacije. Če opravljanje določenega dela pomeni prisotnost ugodnosti ali omejitev, določenih z zakonom, morajo biti imena delovnih mest in kvalifikacijske zahteve zanje strogo v skladu z imeni in zahtevami, ki jih predvidevajo referenčni priročniki o kvalifikacijah ali ustrezne določbe poklicnih standardov.
Za zdravstvene delavce zakon določa zlasti:
- skrajšan delovni čas;
- zagotavljanje letnih dodatnih plačanih počitnic;
- določene kategorije - predčasna določitev delovne pokojnine glede na starost (starost).
Na primer, za zdravstvene delavce, ki so vključeni v Seznam delovnih mest in zavodov, pri katerih se delo všteva v delovno dobo, ki daje pravico do predčasne zaposlitvene starostne pokojnine osebam, ki so opravljale zdravstveno in drugo dejavnost za varovanje javnega zdravja. v zdravstvenih ustanovah, v skladu s pododst. 20 str. 1 art. 27 Zveznega zakona "O delovnih pokojninah v Ruski federaciji", odobren. Uredba vlade Ruske federacije z dne 29. oktobra 2002 št. 781 (s spremembami 26. maja 2009) določa predčasno določitev delovne pokojnine glede na starost (starost) in za zdravstvene delavce, vključene v razdelek XL " Zdravje" s seznama industrij, delavnic, poklicev in delovnih mest s škodljivimi delovnimi pogoji, pri katerih delo daje pravico do dodatnega dopusta in krajšega delovnega dne, odobrenega z Odlokom Državnega odbora za delo ZSSR, predsedstva Vseh držav članic. Sindikalni centralni svet sindikatov z dne 25. oktobra 1974 št. 298 / P-22 (s spremembami 29. maja 1991) - skrajšani delovni čas, z odobritvijo letnega dodatnega plačanega dopusta.
V skladu z odstavkom 4 Opombe k nomenklaturi delovnih mest zdravstvenih delavcev in farmacevtskih delavcev, ki je bila odobrena z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 20. decembra 2012 št. 1183n (s spremembami 1. avgusta 2014; v nadaljnjem besedilu: Nomenklatura) se ime delovnega mesta zdravnika oblikuje ob upoštevanju specialnosti, za katero ima zaposleni ustrezno izobrazbo, in delo na katerem je pripisano obsegu njegovih nalog (na primer splošni zdravnik).
OPOMBA
V primeru neskladja med imeni delovnih mest, ki jih predvideva kadrovska razporeditev, in imeni delovnih mest, ki jih določa nomenklatura, lahko delavec izgubi pravico do ugotavljanja ugodnosti in nadomestil ter pravico do predčasnega in preferencialno pokojninsko zavarovanje (dopis Ministrstva za zdravje Rusije z dne 11. novembra 2014 št. 16-4 / 3076092-65421).
Trenutno obstajajo vodniki o kvalifikacijah za različne položaje, poklice, specialnosti, pa tudi poklicni standardi, ki jih je odobrilo rusko ministrstvo za delo (člen 195.1 delovnega zakonika Ruske federacije).
§ V zvezi z zdravstvenimi delavci zdravstvene organizacije je treba voditi:
Enoten priročnik o kvalifikacijah za položaje vodstvenih delavcev, specialistov in zaposlenih, oddelek "Kvalifikacijske značilnosti delovnih mest delavcev na področju zdravstvenega varstva", odobren z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije z dne 23. julija 2010 št. 541n (v nadaljevanju imenovani enotni vodnik za kvalifikacije);
Kvalifikacijske zahteve za medicinske in farmacevtske delavce z visoko izobrazbo na študijskem področju "Zdravstveno varstvo in medicinske vede", potrjene z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 08.10.2015 št. 707n;
Nomenklatura delovnih mest zdravstvenih delavcev in farmacevtskih delavcev, odobrena z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 20. decembra 2012 št. 1183n (s spremembami 1. avgusta 2014).
Vendar pa nazivi višjih zaposlenih v zdravstvenih organizacijah v določenih primerih se morda ne ujemajo vodniki za kvalifikacije.
Tako Enotni priročnik o kvalifikacijah ne vključuje kvalifikacijskih značilnosti namestnikov vodje zdravstvenih organizacij. Delovne obveznosti teh delavcev, zahteve za njihovo znanje in kvalifikacije je treba določiti na podlagi značilnosti ustreznih temeljnih delovnih mest, ki jih vsebuje Enotni priročnik o kvalifikacijah - vodje zdravstvenih organizacij.
Poleg tega je treba imena delovnih mest namestnikov vodje zdravstvene organizacije (glavni zdravnik, direktor, vodja, vodja) dopolniti z imenom oddelka dela, ki ga nadzorujejo (na primer "namestnik glavnega zdravnika za zdravstvene zadeve" , »namestnik glavnega zdravnika za delo z zdravstvenim osebjem« itd.). To izhaja iz norm 3. točke Enotnega priročnika o kvalifikacijah, pa tudi iz pojasnil, ki jih vsebuje pismo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 14. maja 2014 št. 16-4 / 3023499-2412.
Zaključki:
- Kadrovska tabela je sestavljena v skladu z enotnim obrazcem št. T-3 ali po obrazcu, ki ga je neodvisno razvila in odobrila zdravstvena organizacija (za osnovo se lahko vzamejo primeri obrazcev, ki jih je razvilo Ministrstvo za zdravje in medicinsko industrijo Rusije) .
- Kadrovsko tabelo lahko sestavi tako vodja zdravstvene organizacije kot kateri koli uslužbenec, ki ga pooblasti.
- Kadrovski standardi, navedeni v postopkih za zagotavljanje zdravstvene oskrbe, ki jih je odobrilo Ministrstvo za zdravje Rusije, so svetovalne narave za zdravstveno organizacijo.
- Če zakonodaja sestavnega subjekta Ruske federacije ne določa drugače, lahko vodja zdravstvene organizacije samostojno oblikuje in odobri kadrovsko razporeditev.
- Nazivi delovnih mest zdravstvenih delavcev morajo praviloma ustrezati nazivom, navedenim v kvalifikacijskih priročnikih ali strokovnih standardih, razen v nekaterih primerih. Če delovno mesto vključuje določitev ugodnosti ali omejitev, je treba to navesti v kadrovski tabeli (pogodba o zaposlitvi, delovna knjižica in drugi kadrovski dokumenti) v skladu z imenikom kvalifikacij, poklicnim standardom.
Odobren z Odlokom Državnega odbora za statistiko Rusije z dne 5. januarja 2004 št. 1 "O odobritvi enotnih obrazcev primarne računovodske dokumentacije za obračunavanje dela in njegovega plačila" (v nadaljnjem besedilu - odlok št. 1).
Dela 2, 4 Art. 9 zveznega zakona z dne 6. decembra 2011 št. 402-FZ "O računovodstvu" (s spremembami 4. novembra 2014; v nadaljnjem besedilu - zvezni zakon št. 402-FZ).
Seznami delovnih mest in institucij, odobreni z Uredbo Vlade Ruske federacije z dne 29. oktobra 2002 št. 781, se uporabljajo pri predčasnem imenovanju starostne zavarovalne pokojnine v skladu s čl. 30 Zveznega zakona z dne 28. decembra 2013 št. 400-FZ "O zavarovalnih pokojninah" (s spremembami 29. decembra 2015) na način, določen z Odlokom vlade Ruske federacije z dne 16. julija 2014 št. 665. .
1. Strukturo in sestavo oddelkov zdravstvenih organizacij določa projektna naloga, ob upoštevanju profila, zmogljivosti in centralizacije diagnostičnih in podpornih služb, da se zagotovi njihova uporaba tako s strani pacientov kot osebja bolnišničnega kompleksa in drugih organizacij. . Ko se številne pomožne in diagnostične funkcije prenesejo na druge organizacije (centralizirani diagnostični center, centralni sterilizacijski oddelek, diagnostični laboratorij, pralnica, gostinski oddelek, čistilni servis, patoanatomski oddelek itd.), lahko nekatere enote v strukturi zdravstvene organizacije biti odsoten.
2. Zmogljivost in struktura bolnišnice sta določena s potrebami prebivalstva storitvenega območja po glavnih vrstah bolnišnične in ambulantne poliklinike, posvetovalne, diagnostične in rehabilitacijske oskrbe. Glede na območje storitve so splošne bolnišnice razdeljene na:
lokalne bolnišnice;
okrožne bolnišnice;
Centralne regionalne bolnišnice;
območne (medokrožne) bolnišnice,
mestne bolnišnice;
Regionalne (teritorialne) bolnišnice;
republikanske bolnišnice;
oddelčne bolnišnice.
Neodvisne vrste bolnišnic so urgentne bolnišnice, rehabilitacijske bolnišnice in otroške bolnišnice.
3. Specializirane bolnišnice (infekcijske, tuberkulozne, psihiatrične itd.) so namenjene zagotavljanju bolnišnične oskrbe določenega profila.
4. Porodniške organizacije - specializirane ustanove, ki zagotavljajo bolnišnično in posvetovalno-diagnostično pomoč nosečnicam, porodnicam, porodnicam, novorojenčkom, ginekološkim bolnicam.
5. Zdravstvene organizacije z bolnišnico lahko vključujejo naslednje strukturne enote:
Stacionarni oddelki:
Sprejemni oddelki z odpustnimi sobami,
Oddelki na oddelkih;
Operativni oddelki (bloki);
Oddelki za oživljanje in intenzivno nego;
Oddelki za anesteziologijo in reanimacijo;
Porodnišnice (bloki);
Dnevna bolnišnica.
Posvetovalni in diagnostični oddelki:
Oddelek za svetovalni sprejem;
Laboratorij za radionuklidno (radioizotopsko) diagnostiko;
Zdravstveni oddelki:
Oddelki za radioterapijo;
Pomožne enote
Oddelek za transfuzijo krvi;
Intrahospitalne lekarne;
Oddelki za nujne primere;
patološki oddelki;
Poslovne enote
kuharske storitve;
Pralnice;
Oddelki za dezinfekcijo;
Enote za usposabljanje
Prostori kliničnih oddelkov.
6. Posvetovalno-diagnostične in terapevtske enote je smotrno oblikovati kot centralizirane z možnostjo njihove uporabe tako pri bolnišnicah kot ambulantnih. Hkrati je treba zagotoviti ločene vhode in čakalne.
7. Zdravstvene organizacije brez bolnišnice se delijo na ambulante in druge (laboratorije, centralizirane sterilizacijske oddelke itd.).
8. Ambulante vključujejo:
Feldsher-porodniške postaje (FAP), podeželske ambulante (SVA), ordinacije splošnega zdravnika;
Teritorialne poliklinike (okrožne, mestne itd.);
oddelčne ambulante,
multidisciplinarni in specializirani zdravstveni centri,
Specializirane poliklinike, vklj. ambulante brez bolnišnic.
Rehabilitacijski centri.
9. Ambulantne zdravstvene organizacije lahko vključujejo naslednje strukturne enote:
Oddelki za ambulantni sprejem;
Posvetovalni in diagnostični oddelki, vključno z:
Oddelki (sobe) funkcionalne diagnostike;
Oddelki (sobe) za endoskopsko diagnostiko;
Oddelki (sobe) za medicinsko slikanje;
Zdravstveni oddelki:
Dnevna bolnišnica.
Oddelki za eferentno terapijo (vključno s hemodializo);
Oddelki za hiperbarično oksigenacijo;
Oddelki (sobe) za rehabilitacijsko zdravljenje;
Oddelki (sobe) za delovno terapijo;
Pomožne enote
Klinični diagnostični laboratoriji;
Centralni sterilizacijski oddelki;
Enote za nego na domu;
Poslovne enote
Servisni in gospodinjski prostori;
Storitve oskrbe s skladiščnimi prostori;
Storitve začasnega skladiščenja in predelave medicinskih odpadkov.
Inženirske storitve za življenjsko podporo zdravstvenih zgradb.
10. Neodvisne vrste zdravstvenih organizacij brez bolnišnice so postaje za transfuzijo krvi, lekarne, diagnostični laboratoriji itd. V tem regulativnem dokumentu se ne upoštevajo.