Živčni tik- neke vrste hiperkineza ( nasilni gibi), ki je kratkotrajno, stereotipno, normalno usklajeno, a neustrezno izvedeno gibanje določene mišične skupine, ki se pojavi nenadoma in se večkrat ponovi. Za živčni tik je značilna neustavljiva želja po izvedbi določenega dejanja, in čeprav se otrok zaveda same prisotnosti tika, ne more preprečiti njegovega nastanka.
Glede na nedavne študije do 25% osnovnošolskih otrok trpi zaradi živčnega tika, fantje pa zbolijo trikrat pogosteje kot dekleta. Pogosto ta bolezen ne povzroča resne škode zdravju otroka in s starostjo mine brez sledu, zato le 20% otrok z živčnim tikom poišče specializirano zdravniško pomoč. Vendar pa ima lahko v nekaterih primerih živčni tik zelo izrazite manifestacije, resno škoduje fizičnemu in psiho-čustvenemu stanju otroka in se kaže v starejši starosti. V takih primerih je potrebna pomoč zdravnika specialista.
Živčni tik je lahko motorični ali vokalni ( glas).
Motorični tiki so:
- utripanje oči / oči;
- namrščenje čela;
- grimase;
- gubanje nosu;
- grizenje ustnic;
- trzanje glave, roke ali noge.
- vohanje skozi nos;
- kašelj;
- smrčanje;
- sikati.
- Živčni tik, za razliko od drugih vrst obsesivnih gibov, otrok bodisi ne prepozna ali pa je prepoznan kot fiziološka potreba.
- Ko se pojavijo tiki, jih otrok sam morda dolgo ne opazi, ne da bi občutil nelagodje, razlog za obisk zdravnika pa je skrb staršev.
- Živčni tik lahko s naporom otrokove volje za kratek čas zatremo ( Nekaj minut). Hkrati se poveča živčna napetost in kmalu se živčni tik nadaljuje z večjo močjo, lahko se pojavijo novi tiki.
- Živčni tik lahko vključuje več mišičnih skupin hkrati, kar mu daje videz namenskega, usklajenega gibanja.
- Živčni tiki se pojavijo le v budnem stanju. Otrok v sanjah ne kaže nobenih znakov bolezni.
- Tako znane osebnosti, kot sta Mozart in Napoleon, so trpele zaradi živčnih tikov.
Inervacija obraznih mišic
Za razumevanje mehanizma nastanka živčnega tika je potrebno določeno znanje s področja anatomije in fiziologije. V tem razdelku bo opisana fiziologija skeletnih mišic, saj se med živčnim tikom pojavi njihovo krčenje, pa tudi anatomske značilnosti inervacije obraznih mišic ( najpogosteje živčni tik pri otrocih prizadene obrazne mišice).Piramidni in ekstrapiramidni sistemi
Vsa prostovoljna gibanja osebe nadzorujejo določene živčne celice ( nevroni), ki se nahaja v motornem območju možganske skorje - v precentralnem girusu. Zbirka teh nevronov se imenuje piramidni sistem.Poleg precentralnega girusa se motorične cone razlikujejo v drugih delih možganov - v skorji čelnega režnja, v subkortikalnih formacijah. Nevroni teh con so odgovorni za usklajevanje gibov, stereotipnih gibov, vzdrževanje mišičnega tonusa in se imenujejo ekstrapiramidni sistem.
Vsako prostovoljno gibanje vključuje krčenje nekaterih mišičnih skupin, medtem ko so druge sproščene. Vendar pa človek ne razmišlja o tem, katere mišice je treba skrčiti in katere sprostiti, da bi naredili določeno gibanje - to se zgodi samodejno, zahvaljujoč aktivnosti ekstrapiramidnega sistema.
Piramidni in ekstrapiramidni sistem sta neločljivo povezana med seboj in z drugimi deli možganov. Nedavne študije so pokazale, da je pojav živčnih tikov povezan s povečano aktivnostjo ekstrapiramidnega sistema.
Živci, ki inervirajo mišice obraza
Pred krčenjem skeletne mišice nastane živčni impulz v motoričnih nevronih precentralnega girusa. Nastali impulz se prenaša po živčnih vlaknih do vsake mišice človeškega telesa, kar povzroči, da se skrči.Motorna živčna vlakna iz določenih živcev gredo v vsako mišico. Mišice obraza prejemajo motorično inervacijo predvsem iz obraznega živca ( n. Facialis) in deloma tudi iz trigeminalnega živca ( n. Trigeminus), ki inervira temporalne in žvečilne mišice.
Območje inervacije obraznega živca vključuje:
- mišice čela;
- krožna mišica orbite;
- ličnice;
- mišice nosu;
- mišice ustnic;
- krožna mišica ust;
- zigomatske mišice;
- podkožna mišica vratu;
Synapse
V območju stika živčnega vlakna z mišično celico se tvori sinapsa - poseben kompleks, ki zagotavlja prenos živčnega impulza med dvema živima celicama.Prenos živčnega impulza poteka preko določenih kemikalij – mediatorjev. Acetilholin je posrednik, ki uravnava prenos živčnih impulzov v skeletne mišice. Acetilholin, sproščen s konca živčne celice, sodeluje z določenimi območji ( receptorji) na mišično celico, kar povzroči prenos živčnega impulza v mišico.
Mišična struktura
Skeletna mišica je skupek mišičnih vlaken. Vsako mišično vlakno je sestavljeno iz dolgih mišičnih celic ( miociti) in vsebuje veliko miofibril - tankih nitastih tvorb, ki potekajo vzporedno po celotni dolžini mišičnega vlakna. Poleg miofibril mišične celice vsebujejo mitohondrije, ki so vir ATP ( adenozin trifosfat) - energija, potrebna za krčenje mišic, sarkoplazmatski retikulum, ki je kompleks cistern, ki se nahajajo v neposredni bližini miofibril in odlagajo kalcij, potreben za krčenje mišic. Pomemben znotrajcelični element je magnezij, ki spodbuja sproščanje energije ATP in sodeluje v procesu krčenja mišic.
Neposredno kontraktilni aparat mišičnih vlaken je sarkomer - kompleks, sestavljen iz kontraktilnih beljakovin - aktina in miozina. Te beljakovine so v obliki niti, ki so vzporedne med seboj. Na proteinu miozina obstajajo posebni procesi, imenovani miozinski mostovi. V mirovanju ni neposrednega stika med miozinom in aktinom.
Krčenje mišic
Ko živčni impulz vstopi v mišično celico, se kalcij hitro sprosti iz mesta njegovega odlaganja. Kalcij se skupaj z magnezijem veže na določene regulacijske cone na površini aktina in omogoča stik med aktinom in miozinom preko miozinskih mostov. Miozinski mostovi se pritrdijo na aktinske filamente pod kotom približno 90 ° in nato spremenijo svoj položaj za 45 °, s čimer povzročijo medsebojno zbliževanje aktinskih filamentov in krčenje mišic.Po prenehanju dovajanja živčnih impulzov v mišično celico se kalcij iz celice hitro prenese nazaj v sarkoplazmatske cisterne. Zmanjšanje znotrajcelične koncentracije kalcija vodi v odmik miozinskih mostov od aktinskih filamentov in njihovo vrnitev v prvotni položaj - mišica se sprosti.
Vzroki za živčni tik
Glede na začetno stanje otrokovega živčnega sistema obstajajo:
- primarni živčni tiki;
- sekundarni živčni tiki.
Primarni živčni tiki
Primarni ( idiopatsko) običajno se imenuje živčni tik, ki je edina manifestacija motnje živčnega sistema.Najpogosteje se prve manifestacije živčnih tikov pojavijo pri otrocih, starih od 7 do 12 let, torej v obdobju psihomotoričnega razvoja, ko je otrokov živčni sistem najbolj ranljiv za vse vrste psiholoških in čustvenih preobremenitev. Pojav tikov pred 5. letom starosti kaže na to, da je tik posledica kakšne druge bolezni.
Vzroki primarnih živčnih tikov so:
- Psiho-čustveni šok. Najpogostejši vzrok živčnih tikov pri otrocih. Pojav tikov lahko izzove tako akutno psiho-čustveno travmo ( strah, prepir s starši), ter dolgotrajno neugodno psihološko stanje v družini ( pomanjkanje pozornosti do otroka, pretirana zahtevnost in strogost pri vzgoji).
- Tik prvega septembra. Pri približno 10 % otrok se živčni tik pojavi že v prvih šolskih dneh. To je posledica novega okolja, novih poznanstev, določenih pravil in omejitev, kar je za otroka močan čustveni šok.
- Motnje hranjenja. Pomanjkanje kalcija in magnezija v telesu, ki sodelujeta pri krčenju mišic, lahko povzroči mišično konvulzivno aktivnost, vključno s tiki.
- Zloraba psihostimulantov.Čaj, kava, vse vrste energijskih pijač aktivirajo centralni živčni sistem in ga prisilijo, da deluje "na obrabo". Ob pogosti uporabi takšnih pijač pride do procesa živčne izčrpanosti, ki se kaže s povečano razdražljivostjo, čustveno nestabilnostjo in posledično živčnimi tiki.
- Prekomerno delo. Kronično pomanjkanje spanja, dolgotrajno bivanje za računalnikom, branje knjig pri slabi svetlobi vodijo do povečanja aktivnosti različnih področij možganov z vpletenostjo ekstrapiramidnih sistemov in razvojem živčnih tikov.
- Dedna predispozicija. Nedavne študije kažejo, da se živčni tik prenaša po avtosomno dominantnem načinu dedovanja ( če ima eden od staršev okvarjen gen, bo imel to bolezen, verjetnost, da bo njegov otrok podedoval, pa je 50%). Prisotnost genetske predispozicije ne vodi nujno k razvoju bolezni, vendar je možnost za nastanek živčnega tika pri takih otrocih večja kot pri otrocih brez genetske predispozicije.
- Lokalni- prizadeta je ena mišična/mišična skupina in ta tik je prevladujoč skozi celotno obdobje bolezni.
- Množina- se kaže v več mišičnih skupinah hkrati.
- Posplošeno (Tourettov sindrom) Je dedna bolezen, za katero so značilni generalizirani motorični tiki različnih mišičnih skupin v kombinaciji z vokalnimi tiki.
- Prehodno- traja od 2 tednov do 1 leta, nato pa izgine brez sledu. Po določenem času se lahko klop nadaljuje. Prehodni tiki so lahko lokalni ali večkratni, motorični in vokalni.
- Kronična- traja več kot 1 leto. Lahko je tako lokalno kot večkratno. Med potekom bolezni lahko tiki v nekaterih mišičnih skupinah izginejo in se pojavijo v drugih, vendar ne pride do popolne remisije.
Sekundarni živčni tiki
Sekundarni tiki se razvijejo v ozadju prejšnjih bolezni živčnega sistema. Klinične manifestacije primarnih in sekundarnih živčnih tikov so podobne.Dejavniki, ki prispevajo k pojavu živčnih tikov, so:
- prirojene bolezni živčnega sistema;
- travmatske poškodbe možganov, vključno s prirojenimi;
- encefalitis - nalezljiva in vnetna bolezen možganov;
- generalizirane okužbe - virus herpesa, citomegalovirus, streptokok;
- zastrupitev z ogljikovim monoksidom, opiati;
- možganski tumorji;
- nekatera zdravila - antipsihotiki, antidepresivi, antikonvulzivi, stimulansi centralnega živčnega sistema ( kofein);
- nevralgija trigeminusa - preobčutljivost kože obraza, ki se kaže z bolečino s katerim koli dotikom obraznega predela;
- dedne bolezni - Huntingtonova horeja, torzijska distonija.
Spremembe v otrokovem telesu z živčnim tikom
Pri živčnem tiku pride do sprememb v delovanju vseh telesnih struktur, ki sodelujejo pri krčenju mišic.možgani
Pod vplivom zgornjih dejavnikov se poveča aktivnost ekstrapiramidnega sistema možganov, kar vodi v prekomerno tvorbo živčnih impulzov.
Živčna vlakna
Prekomerni živčni impulzi se prenašajo po motoričnih živcih do skeletnih mišic. V območju stika živčnih vlaken z mišičnimi celicami, v predelu sinaps, pride do prekomernega sproščanja mediatorja acetilholina, kar povzroči krčenje inerviranih mišic.
Mišična vlakna
Kot smo že omenili, krčenje mišic zahteva kalcij in energijo. Pri živčnem tiku se pogoste kontrakcije določenih mišic ponavljajo več ur ali ves dan. Energija ( ATF), ki ga mišica uporablja v procesu krčenja, se porabi v velikih količinah in njegove rezerve nimajo vedno časa za okrevanje. To lahko povzroči mišično oslabelost in bolečine v mišicah.
Ob pomanjkanju kalcija se določeno število miozinskih mostov ne more povezati z aktinskimi filamenti, kar povzroča mišično oslabelost in lahko povzroči mišični krč ( dolgotrajno, nehoteno, pogosto boleče krčenje mišic).
Psihočustveno stanje otroka
Nenehni živčni tiki, ki se kažejo z mežikanjem, grimasiranjem, pihanjem in na druge načine, pritegnejo pozornost drugih na otroka. Seveda to pusti resen pečat na čustveno stanje otroka - začne čutiti svojo napako ( čeprav mu pred tem morda ni pripisoval nobenega pomena).
Nekateri otroci, ki so na javnih mestih, na primer v šoli, skušajo s naporom volje zatreti manifestacijo živčnega tika. To, kot smo že omenili, vodi do še večjega povečanja psiho-čustvenega stresa, posledično pa postane živčni tik bolj izrazit, lahko se pojavijo novi tiki.
Zanimiva dejavnost ustvari cono aktivnosti v otrokovih možganih, ki zaduši patološke impulze, ki izhajajo iz ekstrapiramidne cone, in živčni tik izgine.
Ta učinek je začasen in po prenehanju "moteče" dejavnosti se bo živčni tik nadaljeval.
Hitro odpravljanje živčnega tika vek
- S prstom zmerno pritisnite v predel obrvne kosti ( mesto izstopa iz lobanjske votline živca, ki inervira kožo zgornje veke) in držite 10 sekund.
- Z enako silo pritisnite na predel notranjega in zunanjega kotička očesa in držite 10 sekund.
- Obe očesi tesno zaprite za 3-5 sekund. V tem primeru morate čim bolj napeti veke. Ponovite 3-krat v intervalih po 1 minuto.
Obkladek iz listov geranije
Zmeljemo 7-10 listov zelene geranije in jih nanesemo na prizadeto mesto tikovine. Pokrijte z blazinico iz več plasti gaze in zavijte v topel šal ali robec. Po eni uri odstranite povoj in kožo na mestu nanosa obkladka sperite s toplo vodo.Zdravljenje živčnega tika
Približno 10-15% primarnih živčnih tikov, ki so blagi, nimajo resnega vpliva na zdravje in psiho-čustveno stanje otroka in čez nekaj časa izginejo sami ( tedni - meseci). Če je živčni tik zelo izrazit, otroku povzroča nevšečnosti in negativno vpliva na njegovo psiho-čustveno stanje, je treba zdravljenje začeti čim prej, da preprečimo napredovanje bolezni. Pri zdravljenju živčnih tikov pri otrocih obstajajo:
- zdravljenje brez zdravil;
- metode zdravljenja z zdravili;
- tradicionalne metode zdravljenja.
Zdravljenje brez zdravil
So prednostne metode zdravljenja primarnih živčnih tikov, pa tudi sekundarnih živčnih tikov kot del kompleksne terapije. Zdravljenje brez zdravil vključuje niz ukrepov, katerih cilj je obnoviti normalno stanje živčnega sistema, presnovo ter normalizirati psihoemotionalno in duševno stanje otroka.Glavne smeri zdravljenja živčnih tikov pri otrocih brez zdravil so:
- individualna psihoterapija;
- ustvarjanje ugodnega okolja v družini;
- organizacija režima dela in počitka;
- poln spanec;
- dobra prehrana;
- izključitev živčnega preobremenitve.
To je najbolj zaželena metoda zdravljenja primarnih živčnih tikov pri otrocih, saj je njihov pojav v večini primerov povezan s stresom in spremenjenim psiho-čustvenim stanjem otroka. Otroški psihiater bo otroku pomagal razumeti vzroke povečane razdražljivosti in živčnosti, s čimer bo odpravil vzrok za živčni tik in naučil pravilnega odnosa do živčnega tika.
Po tečaju psihoterapije pri otrocih opazimo znatno izboljšanje čustvenega ozadja, normalizacijo spanja, zmanjšanje ali izginotje živčnih tikov.
Ustvarjanje podpornega družinskega okolja
Najprej bi morali starši razumeti, da živčni tik ni samopopuščanje, ne otroške muhe, ampak bolezen, ki zahteva ustrezno zdravljenje. Če ima otrok živčni tik, ga ne smete grajati, zahtevati, da se obvlada, reči, da se mu bodo v šoli smejali itd. Otrok se ne more sam spopasti z živčnim tikom, napačen odnos staršev pa samo poveča njegov notranji psiho-čustveni stres in poslabša potek bolezni.
Kako se morajo starši obnašati, če otrok razvije živčni tik?
- ne osredotočajte se na živčni tik otroka;
- otroka obravnavajte kot zdravo, normalno osebo;
- če je mogoče, zaščitite otroka pred vsemi vrstami stresnih situacij;
- ohraniti mirno, udobno okolje v družini;
- poskusite ugotoviti, kakšne težave ima otrok ali jih je imel pred kratkim in pomagajte pri njihovem reševanju;
- po potrebi se pravočasno posvetujte s pediatričnim nevrologom.
Organizacija urnika dela in počitka
Napačna razporeditev časa vodi do preobremenjenosti, stresa in živčne izčrpanosti otroka. Pri živčnem tiku je izredno pomembno izključiti te dejavnike, za katere je priporočljivo upoštevati določena pravila glede dela in počitka.
| Vstani | 7.00 |
| Jutranja telovadba, stranišče | 7.00 – 7.30 |
| Zajtrk | 7.30 – 7.50 |
| Cesta v šolo | 7.50 – 8.30 |
| Šolanje | 8.30 – 13.00 |
| Sprehod po šoli | 13.00 – 13.30 |
| večerja | 13.30 – 14.00 |
| Popoldanski počitek / spanje | 14.00 – 15.30 |
| Sprehodi na prostem | 15.30 – 16.00 |
| Popoldanska malica | 16.00 – 16.15 |
| Študij, branje knjig | 16.15 – 17.30 |
| Igra na prostem, gospodinjska opravila | 17.30 – 19.00 |
| večerja | 19.00 – 19.30 |
| Sprostitev | 19.30 – 20.30 |
| Priprava na spanje | 20.30 – 21.00 |
| Sanje | 21.00 – 7.00 |
Dober spanec
V sanjah se obnovijo živčni, imunski in drugi sistemi telesa. Motnje strukture spanja in kronično pomanjkanje spanja vodi do povečanja živčne napetosti, poslabšanja čustvenega stanja, povečane razdražljivosti, kar se lahko kaže z živčnimi tiki.
Dobra prehrana
Otrok mora upoštevati čas glavnih obrokov, hrana mora biti redna, popolna in uravnotežena, torej vsebovati vse snovi, potrebne za rast in razvoj otroka - beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, različne vitamine, minerale in elemente v sledovih. .
Posebno pozornost je treba nameniti živilom, ki vsebujejo kalcij, saj pomanjkanje tega elementa zmanjša prag vzbujanja mišičnih celic in prispeva k pojavu živčnih tikov.
Glede na starost je potreba po kalciju pri otrocih naslednja:
- od 4 do 8 let - 1000 mg ( 1 gram) kalcij na dan;
- od 9 do 18 let - 1300 mg ( 1,3 grama) kalcija na dan.
| Ime izdelka | Vsebnost kalcija v 100 g izdelka |
| Predelani sir | 300 mg |
| Belo zelje | 210 mg |
| Kravje mleko | 110 mg |
| Črni kruh | 100 mg |
| Skuta | 95 mg |
| Kisla smetana | 80 - 90 mg |
| Posušeno sadje | 80 mg |
| Temna čokolada | 60 mg |
| Beli kruh | 20 mg |
Odpravite živčni stres
Dejavnosti, ki zahtevajo maksimalno koncentracijo otrokove pozornosti, vodijo v hitro utrujenost, slab spanec in povečano živčno napetost. Posledično se manifestacije živčnega tika intenzivirajo, pojavijo se lahko novi tiki.
Pri živčnem tiku pri otroku morate izključiti ali omejiti:
- računalniške in video igre, zlasti pred spanjem;
- dolgotrajno gledanje televizije, več kot 1-1,5 ure na dan;
- branje knjig v neprimernih pogojih - v transportu, pri slabi osvetlitvi, leže;
- poslušanje glasne glasbe, zlasti 2 uri pred spanjem;
- okrepilne pijače - čaj, kava, še posebej po 18.00.
Zdravila za živčni tik
Zdravila se uporabljajo za zdravljenje primarnih in sekundarnih živčnih tikov. Za zdravljenje živčnih tikov pri otrocih z zdravili se uporabljajo pomirjevala in antipsihotična zdravila, pa tudi zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok in presnovne procese v možganih. Začeti morate z najlažjimi zdravili in najmanjšim terapevtskim odmerkom.Zdravila, predpisana za otroke z živčnim tikom
| Ime zdravila | Mehanizem delovanja | Navodila za uporabo in odmerjanje pri otrocih |
| Novo-Passit | Kombinirano zeliščno pomirjevalo. Zmanjšuje psiho-čustveni stres, olajša proces zaspanja. | Za normalizacijo psiho-čustvenega stanja je priporočljivo poskusiti 1 čajno žličko 2-3 krat na dan. |
| tioridazin (Sonapax) | Antipsihotično zdravilo.
| Uporablja se peroralno, po obroku.
|
| cinarizin | Zdravilo, ki izboljša možgansko cirkulacijo. Zmanjša pretok kalcija v žilne mišične celice. Razširi možganske žile, poveča pretok krvi v možgane. | Vzemite 2-krat na dan, zjutraj in zvečer, 12,5 mg 30 minut po obroku. Zdravljenje je dolgo - od nekaj tednov do nekaj mesecev. |
| fenibut | Nootropno zdravilo, ki deluje na ravni možganov.
| Ne glede na obrok.
|
| Diazepam (Seduxen, Sibazon, Relanium) | Zdravilo je iz skupine pomirjeval.
| Z izrazitimi manifestacijami živčnih tikov, ne glede na vnos hrane.
|
| Haloperidol | Močno antipsihotično zdravilo.
| Uporablja se v hudih primerih živčnih tikov, pri neučinkovitosti drugih zdravil. Odmerek določi nevropatolog na podlagi diagnoze in splošnega stanja otroka. |
| Kalcijev glukonat | Kalcijev pripravek, ki nadomesti pomanjkanje tega mikroelementa v telesu. Normalizira procese krčenja in sprostitve mišic. | Vzemite pred obroki. Pred uporabo zmeljemo. Pijte s kozarcem mleka.
|
Tradicionalne metode zdravljenja živčnih tikov
Dokazano je, da uporaba pomirjevalnih pripravkov, decokcij in infuzij ugodno vpliva na otrokov živčni sistem in zmanjšuje manifestacije živčnega tika.Pomirjevala, ki se uporabljajo za živčne tike pri otrocih
| Ime skladov | Način kuhanja | Pravila uporabe |
| Infuzija maternice
|
| Vzemite 3-krat na dan 30 minut pred obroki.
|
| Infuzija korenine baldrijana
|
| Otrokom dajte 1 čajno žličko nastale infuzije 4-krat na dan 30 minut po obroku in pred spanjem. Infuzije ni priporočljivo jemati več kot mesec in pol. |
| Infuzija cvetov kamilice
|
| Otrokom svetujemo, da vzamejo četrtino kozarca juhe ( 50 ml) trikrat na dan, 30 minut po obroku. |
| Infuzija plodov gloga
|
| Otroci, starejši od 7 let, vzemite 1 žlico 3-krat na dan 30 minut pred obroki. Priporočeno trajanje uporabe ni daljše od 1 meseca. |
Drugi načini zdravljenja živčnih tikov pri otrocih
Pri zdravljenju živčnih tikov pri otrocih se uspešno uporabljajo:- sproščujoča masaža;
- elektrospanje.
Pravilno izvedena masaža zmanjša razburjenje živčnega sistema, zmanjša psiho-čustveni stres, izboljša krvni obtok v možganih in mišicah, povrne duševno udobje, kar lahko zmanjša resnost tikov. Pri živčnih tikih je priporočljiva sproščujoča masaža hrbta, glave, obraza, nog. Akupresurna masaža predela tikovine ni priporočljiva, saj povzroča dodatno draženje in lahko povzroči izrazitejše manifestacije bolezni.
Elektrospanje
To je metoda fizikalne terapije, ki uporablja šibke, nizkofrekvenčne električne impulze. Skozi očesne votline prodrejo v lobanjsko votlino in vplivajo na centralni živčni sistem ( centralni živčni sistem), krepi procese inhibicije v možganih in povzroča začetek spanja.
Učinki elektrospanja:
- normalizacija čustvenega stanja;
- pomirjujoč učinek;
- izboljšanje oskrbe s krvjo in prehrane možganov;
- normalizacija presnove beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.
Otrok naj sleče vrhnja oblačila in se uleže na kavč. Otroku se na oči natakne posebna maska, skozi katero se dovaja električni tok. Frekvenca toka običajno ne presega 120 hercev, moč toka je 1 - 2 miliampera.
Postopek traja od 60 do 90 minut – v tem času je otrok v stanju dremanja ali spanja. Za dosego terapevtskega učinka je običajno predpisanih 10 do 12 sej elektrospanja.
Preprečevanje ponovitve živčnega tika
Sodobne življenjske razmere v velikih mestih neizogibno vodijo v povečano živčno napetost in stres. Otroci so zaradi funkcionalne nezrelosti živčnega sistema še posebej občutljivi na preobremenitev. Če ima otrok nagnjenost k živčnim tikom, potem je zelo verjetno, da se bodo pojavili že v zgodnji mladosti. Vendar pa je danes živčni tik ozdravljiva bolezen, in če upoštevate določena pravila in omejitve, se te bolezni več let ne spomnite. Kaj je treba storiti, da se izognemo ponovitvi živčnega tika?
- ohranjati normalno psiho-čustveno okolje v družini;
- zagotoviti ustrezno prehrano in spanje;
- naučite otroka pravilnega vedenja pod stresom;
- delajte jogo, meditirajte;
- redno telovadi ( plavanje, atletika);
- vsak dan preživite vsaj 1 uro na svežem zraku;
- pred spanjem prezračite otroško sobo.
Kaj lahko izzove ponovitev živčnega tika?
- stres;
- prekomerno delo;
- kronično pomanjkanje spanja;
- napeta psiho-čustvena situacija v družini;
- pomanjkanje kalcija v telesu;
- zloraba toničnih pijač;
- dolgotrajno gledanje televizije;
- preživeti veliko časa za računalnikom;
- dolgotrajne video igre.
Živčni tik pri otroku ni redek, in čeprav v blagi obliki ne povzroča vidne škode, starši začnejo skrbeti. In to ni nerazumno. Najpogosteje se ta nevrološka motnja kaže v nenadzorovanem mežikanju, trzanju obraznih mišic in dvigovanju obrvi. Pojavijo se pri vsakem petem otroku, ki spremljajo starostno obdobje od 2 do 10 let, pogosteje pa jih opazimo pri dečkih kot pri deklicah. Živčni tiki običajno izginejo v adolescenci. In čeprav nekateri nevrologi menijo, da tiki niso patološko stanje, ampak lastnost lahko vznemirljivega in mobilnega živčnega sistema, ki je lasten pametnim in čustvenim dojenčkom, je glavni del medicinske skupnosti nagnjen k prepričanju, da živčni tiki zahtevajo zdravljenje in resno zdravljenje.
Pravilo 1. Če opazite znake živčnega tika pri otroku, poiščite kvalificirano zdravniško pomoč pri nevrologu.
Živčni tiki so razdeljeni v dve kategoriji:
Motorni ali motorični tiki. Mimične in motorične mišice se krčijo krčevito in spontano;
Obstaja še ena klasifikacija živčnih tikov, po kateri so razdeljeni na:
Preprosto. Zajeta je samo ena določena mišična skupina. Mimogrede, lahko otrok zaradi njih celo nehote skoči ali počepne;
Težko. Hkrati je vključenih več mišičnih skupin.
2. pravilo. Ugotovite, ali gre za živčni tik ali sindrom obsesivno-kompulzivnega gibanja?
Motorični tiki nimajo nobene zveze s ponavljajočimi se gibi (kodranje las okoli prsta, grizenje nohtov, preverjanje zaprtih vrat in ugasnjenih luči). In čeprav nekateri starši samostojno postavljajo svojim otrokom napačno diagnozo, obsesivni gibi nimajo nevrološkega, temveč zgolj psihološkega ozadja. Če se jih želite znebiti otroka, vam bo pomagal dober otroški psiholog.
3. pravilo. Ne pozabite, da lahko živčni tik "migrira"
Tiki lahko vključujejo različne mišične skupine, ne moremo pa reči, da gre za ločeno novo bolezen, ki se je začela. Ne bodite prestrašeni, če opazite nove manifestacije - to je le sprememba starih simptomov.
Živčni tik. Razlogi za njegov pojav pri otrocih
Pravilo 4. Ugotovite razlog in, če je mogoče, ne dovolite ponavljajoče se izpostavljenosti dejavniku.
Za pojav živčnega tika je lahko več razlogov:
- Dedni dejavnik
Če so starši v otroštvu trpeli zaradi živčnih tikov ali so jim diagnosticirali obsesivno-kompulzivno motnjo, je verjetno, da bo otrok podedoval te značilnosti živčnega sistema svoje matere ali očeta. Poleg tega se lahko glede na sodobno pospeševanje otrokovi simptomi pojavijo nekoliko v zgodnejši starosti.
- Nenehna izpostavljenost stresu
Otrok se lahko samo počuti nelagodno. Težave v družini, šolske težave ali težave v vrtcu ga lahko spravljajo ob živce.
V družini so to konflikti med starši ali sorodniki, preobilica zahtev, prevelik pritisk na krhko otrokovo psiho, prevelik ali, nasprotno, pomanjkanje omejujočih dejavnikov. Prav tako se zgodi, da otrok trpi zaradi banalnega pomanjkanja pozornosti. Utrujeni starši po službi hranijo, umivajo, spravljajo v posteljo, vendar čustveno ne sodelujejo v otrokovem življenju. Tukaj je vse v vaših rokah.
- Strah ali huda bolezen
Ugotovljeno je bilo, da je bil v večini primerov pojav živčnega tika genetsko pogojen, nekateri pogoji otroku v družini niso ustrezali, spodbuda za manifestacijo teh dveh okoliščin pa je bila bolezen ali nekakšen hud strah.
- fiziološki razlogi
Prav tako se zgodi, da so vzroki za nastanek tikov pri otroku izključno medicinski. Gre za hude bolezni centralnega živčnega sistema ali pomanjkanje nekaterih mineralov, na primer magnezija.
Pravilo 5. Določite številne lokalne dejavnike ojačanja in aktivacije živčnega tika pri otroku in po možnosti zmanjšajte njihov vpliv na minimum.
Pravzaprav lahko otrok s naporom volje ustavi blag živčni tik. Poleg tega na stopnjo njegove manifestacije vpliva več dejavnikov - čas dneva, preobremenjeno čustveno stanje otroka, pretirano gledanje televizije in dolgotrajne računalniške igre. Mimogrede, opazili smo, da zagrizen in osredotočen otrok veliko manj trpi za tiki. Poiščite mu zanimivo dejavnost – konstruktorja, poučno knjigo, nekaj, kar ga bo res navdušilo.
Živčni tik. Zdravljenje - pravila in metode
Zdravljenje živčnih tikov se izvaja v več smereh hkrati in je sestavljeno iz kompleksa preprostih psiholoških in medicinskih manipulacij:
Pravilo 6. Na vse možne načine pokažite svoje zanimanje za mnenje otroka, poslušajte ga;
Pravilo 7. Ne dovolite, da se vaš otrok preobremenjuje;
8. pravilo. Poskrbite, da otrok upošteva izmerjeno dnevno rutino: naj ima dovolj časa za spanje, sprehode in študij, naj bo njihovo življenje zanje bolj predvidljivo in umirjeno;
9. pravilo. Prijavite se pri družinskem terapevtu... Najverjetneje gre za določen razpad v družini, razpad, ki se odraža v nevrološkem in psihičnem stanju otroka. Razumejte, da neskladje v družini nastane iz več razlogov, ni nikogar posebej kriv, vendar je ključnega pomena, da rešite ta problem.
10. pravilo. Če je otrok osnovnošolski ali srednješolski, bo imel koristi psihološki treningi z vrstniki.
11. pravilo. Ne pritiskajte na otroka, ga poskušajte pohvaliti in po možnosti izkazati naklonjenost in skrb.
12. pravilo. Z otrokom poiščite skupno dejavnost, ki bo zanimiva za vas in zanj. Lahko je hoja, kuhanje ali slikanje.
Pravilo 13. Ne osredotočajte se na živčni tik pozornosti, naj se otrok ne počuti normalnega, ne zdravega, ne kot vsi drugi.
Pravilo 14. Obrnite se na fizikalno in aromaterapijo. Pomagajo vam lahko zdravilne masaže, kopeli, pomirjujoča eterična olja, sašimi z različnimi aromatičnimi zelišči.
Pravilo 15. Ne pozabite na pomirjujoč učinek zdravilnih zelišč. Na internetu boste našli veliko receptov za decokcije trpotca, kamilice, lipe z dodatkom lupine ali medu. Takšne prijetne in aromatične pijače ne bodo škodile, pojav pozitivnih učinkov pa je precej predvidljiv.
Uporaben video
Ko opazijo, da otrok naredi nehotene obsesivne gibe, se trza ali oddaja čudne zvoke, začnejo starši skrbeti.
To je živčni tik pri otroku s simptomi in o zdravljenju katerega bomo razpravljali v tem članku. Najpogosteje ne predstavljajo resne nevarnosti za zdravje, razen psihičnega neugodja. Toda razlogi za to stanje so lahko različni.
Tiki so tako mišični kot zvočni. Običajno je, da se gibi in ustvarjanje zvokov izvajajo nehote, nenadzorovano in se intenzivirajo v obdobju največjega živčnega vznemirjenja. Pogosto otroci, zlasti majhni, teh manifestacij ne opazijo in ne občutijo posebnega neugodja.
Starejši otroci se zavedajo odstopanja in ga morda poskušajo nadzorovati, kar pa ni vedno mogoče in posledično pri dojenčku povzroča še večjo tesnobo. Pri mladostnikih je dosežen nadzor, vendar je potrebno veliko truda. Vsekakor so živčni tiki pri otrocih veliko bolj moteči za starše in pritegnejo nepotrebno pozornost drugih.
Veliko več fantov kot deklet trpi zaradi tikamija (razmerje 6: 1). Pojavijo se lahko v kateri koli starosti, vendar se vrhunec pojavi pri 3,5-7 letih in 12-15 letih, ko se otrokov živčni sistem najbolj aktivno obnavlja. Do osemnajstega leta v večini primerov vse manifestacije tikov izginejo. Le v izjemnih primerih se tikovina nadaljuje po zrelosti.
Če tik ni simptom resnejših motenj živčnega sistema, se čuti podnevi in v trenutkih še posebej močnega vznemirjenja otroka. Ponoči se bolnik sprosti in mirno spi. Ta motnja običajno izgine sama od sebe. Če pa nehoteni gibi trajajo več kot mesec dni, jih spremlja škripanje z zobmi v spanju in urinska inkontinenca, je to resen simptom, s katerim se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom.
Posvetovanje s specialistom bo koristno tudi pri blagih manifestacijah tikov. Nevrolog bo pomagal ugotoviti vzroke motnje in pomiril starše. In iz znanih razlogov je mogoče popraviti otrokovo življenje, tako da bodo živčna odstopanja ostala v preteklosti.
Klasifikacija kljukic
Vsi tiki so razdeljeni v štiri kategorije.
- Motorični tiki. Sem spadajo nehotena gibanja. Pri otrocih je to najpogosteje krčenje obraznih mišic: utripanje, trzanje obrvi, mežikanje, gibanje ustnic. Manj pogosto - gibi rok ali nog, prstov: prstne gube oblačil, trzanje rame, oster nagib glave, umik trebuha, ponavljanje kretenj, skakanje in celo "tepanje". Po drugi strani pa so razdeljeni na preproste in zapletene. Prvi vključujejo gibanje ene mišice, drugi vključujejo mišične skupine.
- Vokalni tiki vključujejo nehoteno reprodukcijo zvokov. Tako kot motorni so preprosti in zapleteni. Preprosti vokalizmi so smrčanje, godrnjanje, žvižganje, pihanje, kašljanje. Ko je težko, otrok ponavlja besede, besedne zveze in zvoke, ki jih je slišal. Vključno z nespodobnimi izrazi - to stanje se imenuje koprolalija.
- Ritualne tike spremlja ponavljanje nekakšnega »rituala«. Na primer pisanje krogov, nenavaden način hoje.
- Generalizirani tiki vključujejo kombinirane oblike tega odstopanja. Na primer, ko je motor v kombinaciji z vokalnim tikom.
Pri različnih otrocih se tiki manifestirajo na različne načine in v različnih kombinacijah.
Tourettov sindrom
Generalizirani tiki vključujejo Tourettov sindrom - patologijo živčnega sistema. Najpogosteje se pojavi v starosti od 5 do 15 let. Vrhunec je v adolescenci. V nekaterih primerih bolezen mine sama od sebe, manj pogosto traja vse življenje. Vendar pa se simptomi z leti zmanjšujejo.
Razvoj sindroma se začne s pojavom tikov obraznih mišic, nato pa preidejo na okončine in trup. Nehotene gibe spremljajo vokalizacije, lahko so tako nesmiselni zvoki kot vzklikanje žaljivih besed.
Druge manifestacije bolezni so odsotnost, nemirnost, pozabljivost. Otrok postane pretirano občutljiv, ranljiv in včasih agresiven. Hkrati se pri 50 odstotkih otrok in mladostnikov pojavijo nerazumni strahovi, panika, obsesivne misli in dejanja. Teh simptomov ni mogoče nadzorovati, stanje pa lahko ublaži le usposobljen specialist.
Vzroki
Vzroki živčnih tikov pri otroku so lahko tako na površini (situacija v družini, v šoli) kot globoko skriti (dednost). Najpogostejši vzroki za tike pri otrocih so tri vrste.
Dednost. Če je eden od staršev v otroštvu trpel za tiki, ima njegov otrok nagnjenost k njihovemu pojavu. Vendar dednost ne zagotavlja, da bo otrok zagotovo zbolel.
Fiziološki vzroki
- Odložene okužbe. Lahko so norice, zlatenica, gripa, herpes. Po tem se ne zmanjša le otrokova imuniteta, ampak je najbolj ranljiv tudi živčni sistem.
- Dolgotrajna zastrupitev. Pri dolgotrajni zastrupitvi otrokovega telesa trpi tudi otrokov živčni sistem. To je lahko jemanje zdravil, antibiotikov, življenje v neugodnih okoljskih razmerah. Udar za zdravje otroka povzroči kajenje staršev v njegovi prisotnosti.
- Pomanjkanje vitaminov in mineralov. Pojavi se pri slabi monotoni prehrani. Živčni sistem najbolj trpi zaradi pomanjkanja vitaminov B, kalija, magnezija.
- Življenjski slog. Pomanjkanje telesne aktivnosti, redka izpostavljenost svežemu zraku, ure sedenja za računalnikom ali pred televizorjem lahko povzročijo motnje v živčnem sistemu.
- Bolezni možganov. To vključuje tumorje, benigne in maligne, travme, vključno z rojstvom, encefalitis, trigeminalno nevralgijo, vaskularno patologijo.
Psihološki razlogi
- Stres. Težave s sorodniki, v šoli, z vrstniki, še posebej, če jih otrok poskuša zatreti, zadržati v sebi, pogosto vodijo do pojava tikov pri otrocih. Menjava izobraževalnih ustanov, selitev v drugo četrt ali mesto, ločitev staršev, ustrahovanje ali zavračanje s strani sošolcev so za otroka najhujši čustveni stres. Obstaja celo taka stvar, kot je "tik 1. septembra".
- Strah. Najpogosteje je on tisti, ki postane spodbuda za pojav klopa. Otroka lahko prestraši karkoli: grozljiv film, nočna mora, nevihta ali nevihta, celo oster zvok. Do odstopanja lahko pride, če je bil otrok priča velikemu prepiru, škandalu, pretepu ali ga je napadla velika žival, na primer pes.
- Povečane obremenitve. Starši pogosto poskušajo svojemu otroku omogočiti celovit razvoj in izobraževanje. In pozabljajo, da se otroška psiha ni vedno sposobna spopasti s tako intenzivno obremenitvijo. Otrok hodi v šolo, nato k učitelju, nato na jezikovne tečaje ali v umetniško šolo. V nekem trenutku otrokovo telo ne prenese stalnega pritiska. Klop je najmanj grozna manifestacija neznosne obremenitve.
- Pomanjkanje pozornosti. Če starši svojemu otroku ne posvečajo ustrezne pozornosti, preživijo malo časa skupaj, se redko pogovarjajo in hvalijo, potem si otrok poskuša to pozornost zaslužiti. Zaradi tega je nenehno v stanju živčne napetosti.
- Pretirano zaščitniško ali avtoritarno starševstvo. V tem primeru lahko pride tudi do motnje, saj je otrok pod stresom zaradi povečanega poseganja starša v njegovo življenje. Še posebej, če sta mama ali oče prestroga. Potem strah pred napako in krivdo postane otrokov spremljevalec.
Pogosto so starši skeptični glede prisotnosti psiholoških težav pri otroku. Prvič, mnogi ljudje ne verjamejo, da so otroci načeloma lahko pod stresom. Drugič, skoraj vsi so prepričani, da to zagotovo ne bo vplivalo na njihove otroke.
Diagnostika
Za zanesljivo določitev živčnih tikov pri otroku, simptome in zdravljenje lahko le zdravnik - pediatrični nevrolog. Simptomi so pogosto zastrašujoči za starše. Kljub temu - otrok se včasih spremeni do neprepoznavnosti, naredi čudna in celo zastrašujoča obsesivna dejanja. Vendar se v 90 % primerov bolezen uspešno zdravi.
Posvetujte se z zdravnikom, če je živčni tik generaliziran in traja dlje kot mesec dni, otroku povzroča psihično ali fizično nelagodje in je zelo izrazit. Začetna diagnoza se postavi na podlagi opravljene ankete. Zdravnik mora ugotoviti, kako se bolezen manifestira, kdaj se je začela, ali je bolnik prej doživel hud stres, ali je dobil poškodbe glave, katera zdravila je jemal.
Poleg tega bo otrok morda moral obiskati druge strokovnjake. Psihoterapevt - če je majhen bolnik pred kratkim doživel stres. Specialist za nalezljive bolezni, če obstaja sum na nalezljivo bolezen. Toksikolog, če je bilo telo izpostavljeno toksinom. Če sumite na možganski tumor, se morate posvetovati z onkologom, če imate v družini živčne lezije - genetiko.
Terapija motenj
Če ima motnja resne vzroke, kot so možganske bolezni, tumorji in poškodbe, je zdravljenje usmerjeno predvsem v odpravo teh vzrokov. Posledično bo klop izginil s popolnim okrevanjem otroka.
Če so otroški tiki primarni, torej obstajajo sami, je znebitev predpostavlja predvsem ustvarjanje ugodnega okolja.
Psihoterapija ne bo odveč. Pa ne samo za otroke, ampak tudi za starše. Vsak ne bo mogel samostojno opaziti, priznati lastnih napak v vedenju in vzgoji ter jih popraviti. Terapijo za majhnega bolnika lahko izvajamo tako individualno kot v skupini z otroki s podobnimi motnjami.
Starši morajo vzpostaviti stik s svojim otrokom. Prilagodite svojo zabavo, da boste pogosteje skupaj, da boste našli skupne dejavnosti. Nujni so tudi pogovori od srca do srca. Med njimi bo otrok lahko izgovoril vsa čustva, ki so se nabrala čez dan, in se umiril. Pogosteje morate otroku reči besede ljubezni, ga pohvaliti.
Treba je vzpostaviti dnevno rutino. Ustrezen spanec, redna zmerna telesna aktivnost, izmenjava umskega dela s fizičnim delom, zmanjšanje časa, preživetega za računalnikom ali televizijo, lahko bistveno izboljša stanje živčnega sistema. Ni odveč prilagajanje prehrane.
Rastoče telo mora prejemati dovolj beljakovin, vitaminov in mineralov. V primeru tikovine vitamini B, kalij in magnezij. Te elemente najdemo v živalski hrani, žitih in žitih, zlasti v ovsu in ajdi, sveži zelenjavi. Banane in suhe marelice so bogate s kalijem in magnezijem.
Zdravljenje z zdravili
V hudih primerih je zdravljenje živčnih tikov pri otrocih lahko zdravilo. Najprej so predpisana pomirjevala. Za pomiritev otroka so dovolj lahki zeliščni pripravki na osnovi izvlečkov baldrijana, maternice, kamilice. V hujših primerih se lahko predpišejo antidepresivi in antipsihotiki.
Kot pomožna sredstva so predpisani vitamini - kompleksni ali magnezij z vitaminom B6, pa tudi žilni pripravki in izboljšanje presnovnih procesov v možganih. Da bi se izognili neprijetnim posledicam za nezreli organizem, so prednostna homeopatska zdravila oziroma zdravila, v katerih je delež zdravilne snovi zanemarljiv.
fizioterapija
Zdravljenje tikov se lahko izvaja s fizioterapevtskimi tehnikami. Prav tako imajo pomirjujoč učinek na živčni sistem.
Tej vključujejo:
- elektrozvočna terapija (otrok spi med posebno izpostavljenostjo električnemu toku) znižuje živčno razdražljivost, pospešuje presnovne procese;
- galvanizacija možganov aktivira procese inhibicije;
- terapevtska masaža spodbuja krvni obtok;
- akupunktura izboljša pretok krvi v možgane;
- zdravilna elektroforeza vratu in ramen ima pomirjujoč učinek;
- aplikacije ozokerita na vratu in ramenih zmanjšajo razdražljivost;
- aerofitoterapija zmanjša dovzetnost za stres, izboljša razpoloženje;
- kopeli z izvlečki bora sproščajo in vračajo zdrav spanec.
Po zaključku zdravnika se lahko predpišejo druge metode zdravljenja.
Zdravilna moč ustvarjalnosti
Pri otrocih lahko zdravljenje živčnih motenj poteka s pomočjo ustvarjalnosti. Takšne metode pri otroku vzbujajo pristno zanimanje, ga pomirjajo in dvignejo razpoloženje. Če si starši pripravijo skupno – zase in za svoje potomce – ustvarjalno dejavnost, bo to dvojno dragoceno. Odlično razpoloženje otroka po takšnih dejavnostih je zanesljiv znak hitrega okrevanja.
Plesi so koristni, še posebej ritmični, vžigajoči. Na primer tektonist, pri katerem plesalec izvaja gibe, ki spominjajo na tikovino. Pomembno je, da je otrok zainteresiran, da se med poukom »zaplešejo« vsa slaba čustva, razbremenijo se živčna in mišična napetost, izboljša se razpoloženje.
Uporabne so tudi vse vrste ročnih del in ustvarjalnosti, kjer so vključene roke, prsti in fina motorika. To je modeliranje, tečaji s peskom. Risba vam bo pomagala osvoboditi se strahov, še posebej, če potegnete njihov vzrok in nato uničite.
Hitro odstranjevanje klopov
Trzanje mišic je za vašega otroka pogosto neprijetno, še posebej, če jih poskuša zatreti. Ko se pojavi tik, lahko poskusite ublažiti to stanje. Pomagalo bo odvračanje pozornosti: ponudite, da naredite nekaj zanimivega, kar bo popolnoma pritegnilo otrokovo pozornost. In bolje je, da to ni računalnik ali TV.
Pri očesnih tikih akupresura lajša napad. Nekaj sekund je potrebno dosledno pritiskati na točke v središču obrvni loka in v kotih oči. Nato naj otrok večkrat za nekaj sekund tesno zapre oči. Od ljudskih metod pomaga obkladek iz listov geranije, ki ga je treba v zdrobljeni obliki nanesti na prizadeto območje (vendar ne na oči).
Vendar pa lahko takšne metode le za nekaj časa lajšajo napad in ne popolnoma ozdravijo tika. Po določenem intervalu (od nekaj minut do nekaj ur) se bo vse vrnilo, še posebej, če je dojenček živčen.
Profilaksa
Ritem življenja, predvsem v mestu, se pospešuje, kar ne more vplivati na otroke. Še posebej so občutljivi na stres. Zato je pomembno ne le vedeti, kako zdraviti živčne motnje, ampak tudi, kako preprečiti njihov nastanek.
Preprečevanje tikov je pravilna dnevna rutina, zadosten spanec in prehrana, gibanje, svež zrak in odsotnost preobremenjenosti, ugodno vzdušje doma, dobri in zaupljivi odnosi s starši.
Da bodo otroci mirni, morajo biti mirni starši. Konec koncev, tudi če mama ali oče navzven ne pokažeta živčnosti, bo dojenček to še vedno čutil. Zato mora vsak, ki želi, da bi bili njegovi otroci zdravi in srečni, začeti pri sebi.
Upamo, da vam je naš članek pomagal razumeti vzroke tikov pri otrocih (vključno s tiki generaliziranega tipa) in posebnosti zdravljenja živčnih tikov pri otrocih različnih starosti.
Živčni tiki so kompulzivne, nehotene in ponavljajoče se mišične kontrakcije, ki so lahko nepravilne ali posnemajo namenske gibe in vokalizme. Ta bolezen se pojavi iz različnih razlogov, vendar ima vedno nevrološko naravo.
Prvi simptomi se običajno pojavijo v otroštvu ali adolescenci. Ta bolezen je diagnosticirana pri 6-10% otrok, starih 6-7 let. Najpogostejši znaki bolezni so mežikanje, kašljanje in vohanje. Fantje so bolj nagnjeni k tikom kot dekleta.
Vzroki
Najpogosteje se to patološko stanje manifestira pri otroku v kriznih obdobjih življenja (pri starosti 5-7 in 10-11 let). Pogosto se pojavi kot posledica akutnih čustvenih doživetij, včasih je posledica okvare centralnega živčnega sistema ali pomanjkanja magnezija v telesu. Klopa obraznih mišic lahko sproži žarišče vnetja na obrazu.
Glavni razlogi:
- Psihogena. Tak živčni tik se pojavi pri otrocih, starih od pet do sedem let, v tej starosti so najbolj čustveno ranljivi. Psihočustvene travme (družinski prepiri, nenaklonjenost staršev, občutek osamljenosti, povečane zahteve do otroka) pogosto povzročajo tike.
- Simptomatično. Bolezen izzovejo porodna travma, tumor ali ishemija možganov, virusne bolezni.
- Dedno. Tourettov sindrom se pojavlja v isti družini, čeprav se lahko njegove manifestacije razlikujejo.
Dejavniki, ki prispevajo:
- Motnje centralnega živčnega sistema. Tikami pogosto prizadene hiperaktivne otroke, otroke z motnjo pomanjkanja pozornosti in minimalnimi možganskimi disfunkcijami.
- Stres. V primerih živčnega šoka (smrt sorodnikov, ločitev staršev itd.) je tveganje za tike 80%.
- Šola se začne. Nevrologi temu pravijo kljukica 1. septembra. Pojavi se pri prvošolcih, ko se prilagajajo šoli.
- Vpliv zunanjih dejavnikov. Na primer, konjunktivitis lahko povzroči večkratno utripanje.
Vrste
Glede na vzroke za nastanek so tiki razdeljeni na:
- organski;
- psihogeni;
- podobna nevrozi;
- refleks;
- tik hiperkineza;
- idiopatsko.
Glede na število vključenih mišic so:
- lokalno - vključena je ena mišična skupina;
- generalizirano - vključenih je več mišičnih skupin.
Glede na število elementov so klopi:
- preprosta - sestavljena iz enega gibanja (trzanje očesne mišice);
- kompleksno - vključena je cela skupina usklajenih, nenadzorovanih gibov (odskokov).
Po naravi manifestacije:
- mimika - mežikanje, utripanje, ščečkanje;
- motor - ploskanje z rokami, skakanje, tapkanje, skomiganje z rameni;
- vokal - kašljanje, godrnjanje, vohanje, vohanje, fraze, besede, kletvice;
- ritual - hoja v krogu, od strani do strani.
Glede na trajanje tečaja:
- začasno - traja največ eno leto;
- kronične - pojavljajo se redno več let.
Klopne oči pri otrocih
Običajno vzrok bolezni ostaja nejasen.
Preden se obrnete na nevropatologa in psihoterapevta, lahko starši sami zagotovijo vso možno pomoč:
- Pomirjujoče zeliščne tinkture z trpotcem, meto, koprivo.
- Vitaminski kompleksi, ki vsebujejo magnezij in kalcij.
- Navaden hladen obkladek, ki ga nanesemo na oči za 10-15 minut.
- Preglejte prehrano vašega otroka:
- dodajte: oreščke, sojo, otrobe, lubenico, borovnice, črni ribez, mlečne izdelke, ribe in zelišča;
- izključiti: kavo, močan čaj, čokolado, gazirane pijače.
Razlikovati med preprostimi in zapletenimi očesnimi tiki:
- S preprostim - refleksno gibanje očesne mišice se pojavi enkrat.
- S kompleksno - oči opazimo dvojno ali podaljšano krčenje mišic, ki ga spremljajo dodatni gibi.
Značilnosti bolezni pri mladostnikih
Vrhunec manifestacij živčnih tikov pade na 10-12 let, nato pa simptomi postanejo manj izraziti. Pri mladostnikih se ti simptomi pogosto pojavijo ob prisotnosti neprepoznane depresije in povečane anksioznosti. Zato je zelo pomembno ugotoviti vzrok in ga po možnosti odpraviti.
Tiki pri mladostnikih se najpogosteje pojavijo v ozadju:
- puberteta;
- psihotravmatska situacija;
- kršitve čustveno-voljne sfere;
- nasprotujoče si starševstvo in despotizem;
- srednješolska obremenitev (v zasebnih šolah in gimnazijah).
- povečana anksioznost.
Simptomi
Simptomi bolezni se ne pojavijo takoj, včasih se jih otrok morda ne zaveda. Običajno so ljudje okoli vas pozorni na čudno vedenje. Nato bolnik sam začne čutiti začetek napada, lahko ga na kratko potlači z naporom volje.
Tiki se pogosto začnejo z naraščajočim občutkom napetosti, ki se ga želite znebiti. Ta občutek se okrepi, če se otrok poskuša obvladati. Po tem pride začasno olajšanje.
Resnost patološkega stanja je odvisna od številnih dejavnikov, kot so letni čas, čas dneva, psihoemotionalno stanje otroka. Živahna čustva (jeza, veselje) povečajo pogostost napadov. In s koncentracijo in med spanjem lahko popolnoma izginejo.
Diagnostika
Diagnozo postavi nevrolog, izključuje duševne motnje in poškodbe možganov. Včasih se vokalni tiki zamenjajo za promiskuitetno vedenje, zato je zdravniška diagnoza zelo pomembna.
Starši lahko opazijo naslednje značilnosti bolezni:
- Če se otrok močno trudi, lahko šibek tik ustavite z voljnim naporom.
- Živčni tiki pri otrocih se lahko preselijo in spremenijo svojo lokacijo.
- Tiki otroka nikoli ne motijo, ko spi, vendar postanejo močnejši od vznemirjenja.
Psihoterapevt lahko diagnosticira:
- zmanjšan spomin in pozornost;
- zmanjšana duševna zmogljivost;
- motnje gibanja;
- depresija;
- nemirnost.
Zdravljenje
Zdravljenje je odvisno od vzroka za nastanek in se izvaja le pod nadzorom nevropatologa ob sodelovanju drugih strokovnjakov.
- Če je živčni tik posledica organskega procesa v osrednjem živčevju, je zdravljenje usmerjeno v osnovno bolezen.
- Zdravljenje tega stanja, povezanega s stresom, je namenjeno lajšanju otrokovega zunanjega in notranjega stresa. Za to so predpisana pomirjevala in obnovitvena sredstva, kopeli in masaža.
- Psihoterapevt lahko otroku pomaga z lahkotno sugestijo, pa tudi pri delu s celotno družino.
- Za normalizacijo motenega čustvenega ozadja se uporabljajo blaga pomirjevala.
- Nekaterim otrokom koristi tesen stik s konji in delfini.
- Nevrokirurški poseg se uporablja le v najtežjih primerih. Vendar pa takšno zdravljenje otrokom praktično ni predpisano.
Začasni tiki so običajno blagi in jih ne smemo zdraviti. Postopoma lahko popolnoma izginejo ali postanejo skoraj nevidni.
Preprečevanje in prognoza
Napoved bolezni je v 90% primerov ugodna. Resnost simptomov se bo znatno zmanjšala, če starši zmanjšajo zahteve za otroka in se ne osredotočajo na njegove pomanjkljivosti. Zelo pozitiven učinek imajo redne športne aktivnosti, dolgi sprehodi po zraku in z nevrologom dogovorjena dnevna rutina.
Vsako kratkotrajno neprostovoljno gibanje, ki nastane zaradi krčenja ene ali več mišic ob napačnem ukazu možganov, se imenuje hiperkineza. Če postane neprimerno gibanje hitro, ponavljajoče se, se ta pojav imenuje klop.
Prizadeta lahko ne le mišični aparat, ampak tudi vokalni. Poleg gibov so možni tudi čoskanje, izgovarjanje nekaterih zvokov itd. Človek razume, da so te manifestacije neprimerne, vendar se z njimi ne more spopasti. Težava se pojavlja vse pogosteje, kaže se pri vsakem četrtem otroku, mlajšem od 10 let.
Med nevrološkimi boleznimi v otroštvu zavzema eno vodilnih mest Kaj je živčni tik pri otroku? Kateri so vzroki za trzanje oči, kašelj in kašelj, premike ramen in druge simptome? Kako se tega znebiti, kako zdraviti dojenčke in kakšno je zdravljenje starejših otrok?
Vzroki za razvoj so odvisni od starosti
Mehanizem nastanka klopov je zapleten in pri mnogih vprašanjih ni dokončno opredeljen. S tem se strinjajo vsi raziskovalci vpleteni so tako genetski kot psihološki dejavniki. Predlagana je možna organska poškodba možganov v perinatalnem obdobju.
Da se pojavi živčni tik, morajo sovpadati vsaj trije dejavniki:
- Predispozicija ali dednost. Pogosto se pri tikih ugotovi, da je imel enako težavo oče ali dedek, mati ali babica pa je trpela za obsesivno-kompulzivno motnjo.
- Napačna vzgoja. Težave povzročajo povečan nadzor in brezkompromisnost staršev, pomanjkanje komunikacije, konflikti znotraj družine in formalni odnos do otroka.
- Hud stres ali huda virusna bolezen, operacija.
Običajno ima otrok na začetku povečano anksioznost, kar vodi v kronični stres.
Do enakega vodijo tudi pogoste majhne obremenitve. Otroški možgani gredo v nenehno pričakovanje nevarnosti in ne počivajo niti v spanju.
Mehanizmi, ki se prilagajajo stresu, se postopoma izčrpajo, in če je bil dojenček nagnjen k nezadostnemu zaviranju možganskih patoloških reakcij, travmatični dejavnik lahko povzroči nastanek tika.
Pri dojenčkih se lahko takoj po rojstvu pojavi tremor, pri katerem pride do fiziološkega trzanja nog in/ali rok, spodnje čeljusti in ustnic. Vse postane razlog: kolike, jok, kopanje, preoblačenje, lakota. Vse te manifestacije običajno izginejo brez sledu v prvih treh mesecih življenja.
Morali bi začeti skrbeti, ko se začne tudi glava trzati. To je že patologija, ki se sčasoma običajno stopnjuje. Tremor se lahko pojavi na katerem koli delu telesa; ko dojenček odraste, postaja intenzivnejša in daljša.
Pogosto se neizkušeni starši dojenčkov prestrašijo, saj vidijo odstopanje v skoraj vsakem gibanju in začnejo zvočiti alarm. Za vsem tem najpogosteje ni nobenih patologij, dojenček preraste. Za mir je dovolj, da se posvetujete s pediatrom.
Glavne vrste, znaki, opis
Klopi so razvrščeni po več indikatorjih:
- na etiologijo- dedni, primarni (psihogeni, živčni), sekundarni (simptomatski, kot posledica katere koli bolezni);
- po dolžini- prehodno in kronično;
- po kompleksnosti- sestavljen iz elementarnih gibov (enostavnih) in sestavljen iz kompleksnih gibov (kompleksnih);
- z vključenostjo mišičnih skupin- živčni tiki okončin, mimični (vpletene so mišice otrokovega obraza), vokalni (vpletene so vokalne mišice);
- po razširjenosti- vključevanje več mišičnih skupin v gibanje (generalizirano) in vključevanje ene mišične skupine (lokalizirano);
- po manifestaciji- motorični (izražen z gibanjem - to so tiki okončin in mimike) in vokalni (zvok).
- do 3 leta je simptom obstoječe kompleksne bolezni (možganski tumor, avtizem itd.);
- v intervalu od 3 do 6 let - težava se običajno vleče do adolescence, nato pa se začne postopoma zmanjševati;
- v intervalu od 6 do 8 let - ugodna napoved, problem bo izginil brez sledu.
- Sesekljajte zel iz posušenih kosmičev, timijana, korenine baldrijana in radiča, liste vresja. Mešajte tako, da 1 delu radiča dodate 2 dela preostalih sestavin. Žlico mešanice, kot čaj, kuhajte v kozarcu vrele vode približno pol ure. Otroku dajte trikrat na dan od 50 do 150 ml, odvisno od starosti. Ta poparek hitro lajša stres in pomirja.
- 3 dele kamilice dodajte 1 del korenine baldrijana in po 2 dela mete in melise. Kuhamo v enakem odmerku kot v prejšnjem receptu. Vzemite zjutraj pred obroki in pred spanjem od 50 do 150 ml, odvisno od starosti.
- poslušajte mnenje otroka;
- izogibajte se težkim nalogam
- pohvalite otroka, če si to zasluži;
- pošljite ranljivega otroka k psihologu.
Način, kako se tiki manifestirajo, je jasna značilnost, razumljiva tudi nespecialistu. Na primer, obstaja več vrst živčnih tikov pri otrocih:
Takšne manifestacije, ki so se pojavile enkrat, lahko postopoma izginejo same. Če pa otrok ne najde podpore v okolju, se vse to spremeni v patološko navado in se postopoma spremeni v tik. To se pogosto zgodi po hudih virusnih boleznih.
Zaostritev težave se začne jeseni in pozimi, kar je povezano s povečano psihično obremenitvijo med šolanjem. Poleti pogosto pride do remisije (slabljenja simptomov).
Kompleksne manifestacije
V kompleksni tik je vključenih več mišičnih skupin: trebuh, hrbet, okončine, vrat, mimika, glas... Pri večini otrok se tiki začnejo z utripanjem z očmi. Postopoma se dodajajo dvigi ramen, fiksiranje pogleda, obračanje glave, premiki okončin. Zaradi tega otrok med poučevanjem težko izvaja pisne zgradbe.
Lahko ga spremljajo koprolalija (izgovarjanje kletvic), eholalija (ponavljanje posameznih besed) ali hiter nerazločen govor (palilalija). V slednjem primeru se zadnja beseda v izgovorjenem stavku ponovi.
Klinična slika postane bolj zapletena, običajno od zgoraj navzdol: najprej so v proces vključene mišice obraza, nato težava zajame ramena in roke. Kasneje se nenadzorovanim gibom pridružita trup in noge.
Najtežja oblika je Tourettov sindrom, ki so ga v 19. stoletju opisovali kot bolezen multiplih tikov.
Klinična slika skupaj predstavlja obsesivno-kompulzivno motnjo z motnjo pozornosti, vokalnimi in motoričnimi tiki.
Bolezen se pojavi s pogostnostjo 1 primer na 1000 fantov ali 10.000 deklet. Prvič se težava pokaže v starosti 3-7 let, trzanje ramen in lokalni tiki na obrazu.
Eno vrsto klopov zamenja druga... Po nekaj letih se pridružijo vokalni tiki, včasih se bolezen začne z njimi. Vse je odvisno od starosti in značilnosti organizma. Otrokova zavest med tiki je popolnoma ohranjena, vendar teh gibov ne more nadzorovati.
Vrhunec manifestacij pade na starost 8-11 let. Prekomerno gibanje lahko povzroči bolečine v mišicah, na primer v vratni hrbtenici zaradi pogostih in močnih zasukov glave. Če nenadoma vržete glavo nazaj, lahko otrok zadene trden predmet zadaj, kar povzroči poškodbo.
Med poslabšanjem imajo otroci težave s samooskrbo in ne morejo obiskovati šole. Pri starosti 12-15 let bolezen preide v preostalo fazo - končno, na kateri se proces ustavi., v klinični sliki opazimo rezidualne simptome.
To se kaže z lokalnimi klopi. Če Tourettov sindrom ni bil zapleten zaradi obsesivno-kompulzivne motnje, potem lahko v rezidualni fazi pride do popolnega prenehanja tikov.
Oglejte si videoposnetek o Tourettovem sindromu pri otrocih:
Kako rešiti otroka pred patologijo
Na trajanje in naravo poteka bolezni vpliva starost, v kateri se je bolezen začela razvijati:
Glavno načelo terapije je celostni pristop ob upoštevanju posameznih značilnosti organizma in potek bolezni. Najprej med pogovorom s starši zdravnik ugotovi možne vzroke težave in razpravlja o načinih pedagoškega popravljanja. Zdravljenje z zdravili se ne zateče takoj.
In kaj storiti, če ima otrok napade pri temperaturi, boste izvedeli.
Kaj je mogoče narediti doma
Najprej se odpravijo ugotovljeni provokacijski dejavniki. Resnost tikov se zmanjša z zmanjšanjem potreb za otroka. Treba je upoštevati dnevni režim, prilagoditi prehrano, odstraniti iz nje izdelke, ki ne prinašajo nobenih koristi (soda, hitra hrana itd.), Vzpostaviti ustrezno telesno aktivnost.
Če se odkrijejo ponavljajoče se travmatične družinske situacije, bo morda potrebna družinska terapija. Vsaka skupna dejavnost (čiščenje stanovanja, kuhanje, peka pite), pravočasno izgovarjanje ljubeče besede bo otroku pomagalo, da se znebi notranje napetosti.
Najlažji način za umiritev živčnega sistema so večerni sprehodi, plavanje, tople kopeli z eteričnimi olji sivke in melise.
Oglejte si video o tem, kako se živčni tik manifestira pri otroku, kakšni so simptomi in zdravljenje motnje pri osnovnošolskih otrocih:
Kako lahko zdravnik pomaga
Diagnozo postavi nevrolog po pregledu otroka.... Dobro bo, če starši pripravijo snemanje težave doma, saj bo slika med pogovorom z zdravnikom lahko "zamegljena".
Otroka naj pregleda tudi psiholog in oceni njegove čustvene značilnosti, stopnjo pozornosti, sposobnost pomnjenja in sposobnost nadzora impulzivnega vedenja.
Morda bo potreben psihiatrični posvet, slikanje z magnetno resonanco ali elektroencefalogram... Zdravnik vam lahko svetuje, da opravite tečaj psihološke korekcije individualno ali v skupini.
Posebno usposobljeni strokovnjaki bodo popravljali čustveno ali mentalno sfero, ki zamuja v razvoju, z igrami, pogovori ali risanjem bodo delovali na otrokovo samopodobo.
Najstnik v skupini se bo znal poigrati morebitnih konfliktnih situacij z vrstniki in po vnaprejšnji vaji izberite najboljšo možnost vedenja, ki bo povečala možnost, da se izognete poslabšanju tika.
Zdravljenje se uporablja le, ko so se prejšnje metode zdravljenja izčrpale, ne da bi dale rezultate.
Zdravila predpisuje nevrolog, samozdravljenje je strogo prepovedano.
Po popolnem izginotju tika se zdravilo nadaljuje še šest mesecev, nato pa se odmerki postopoma zmanjšujejo, do popolne odpovedi.
Katera zdravila so predpisana
Lahko se imenuje antipsihotiki z analgetičnimi, antikonvulzivnimi, antihistaminskimi, sedativnimi, antipsihotičnimi učinki. To so flufenazin, haloperidol, pimozid, tiaprid, risperidon.
Pomožne snovi so povezane z glavno jedjo: za vzdrževanje splošnega počutja (vitamini), žilna zdravila in nootropiki, ki izboljšujejo presnovne procese v možganih.
Če je prisotna tudi obsesivno-kompulzivna motnja, se zdravljenju dodajo antidepresivi.- Fluoksetin (Prozac), Klomipramin (Clofranil, Clominal, Anafranil).
Pri izbiri zdravila za otroka se upošteva priročnost titracije (odmerjanja) sredstva. Najbolj priročne so kapljice (Risperidon, Haloperidol) - s tekočo obliko je priročno izmeriti zahtevano vzdrževalno količino, pri čemer se izognemo nepotrebnemu prevelikemu odmerjanju. To je zelo pomembno pri predpisovanju dolgih tečajev.
Ljudska zdravila
Kot lahko dostopno zdravilo je najlažje uporabiti tinkturo maternice, tako da jo daste otroku pred spanjem. Lahko kupite več zelišč in opravite pristojbine sami:
Masaža in telovadba
Pri živčnih tikih se je na najboljši način izkazala masaža, saj je učinkovito zdravilo. Toda značilnosti postopka so odvisne od vrste motnje. Bistvo vseh manipulacij je sprostitev zahtevanega predela telesa.... Izvajajo se lahkotno božanje, drgnjenje, gnetenje.
Ostri močni vplivi, toniranje mišic, niso dovoljeni, cilj vseh gibov je sprostitev. Za izboljšanje oskrbe možganov s krvjo se masira predel vratu.
Izboljšanje krvnega obtoka v možganih pomaga izboljšati stanje celotnega živčnega sistema.
Popolnoma lajša mišično napetost in podvodno masažno prho. Običajno je predpisan tečaj 10 sej, ki ga morate v celoti opraviti, tudi če se zdravstveno stanje izboljša prej. V veliko pomoč so vaje, zlasti dihalne vaje Strelnikove.
Učinkovito bo tudi terapevtsko uteženo raztezanje.... S pomočjo kompleksa, ki ga izbere specialist, je mogoče spremeniti mišični tonus in oblikovati pravilno delovanje možganov. Zahvaljujoč biofeedback med mišicami in možganskimi nevroni je mogoče spremeniti obstoječe vedenjske programe.
Izmenjava raztezanja in sproščanja blagodejno vpliva na celotno telo.
Obremenitve ne smejo biti usmerjene v elastičnost ene mišice, temveč na celotno telo, hrbtenico, ramenske in kolčne sklepe.
Značilnosti zdravljenja dojenčkov
Za dojenčke s patološkim tremorjem je nujno predpisana masaža, da bi se izognili tako hudim posledicam, kot so hiperglikemija, patološke spremembe intrakranialnega tlaka, hipokalcemija in možganska krvavitev. Otroška terapevtska masaža za živčni tik pri otroku, mlajšem od enega leta, se lahko uporablja od 1,5 meseca starosti... Masaža lajša mišične krče in stabilizira živčni sistem.
Za tečaj masaže se obrnite na strokovnjaka ali vsaj opravite nekaj začetnih sej z njim. Po tem, ko se naučite preprostih tehnik, se lahko masirate doma.
Uporabljajo se preprosti gibi (božanje, drgnjenje, gnetenje, vibracije). Naučite se jih narediti pravilno. Poglejte, katerim predelom na otrokovem telesu se je treba izogibati (begavke, srce, jetra in hrbtenica).
Za dojenčke do 3 mesecev postopek ne sme presegati 5 minut, pri starejših otrocih se lahko čas poveča, vendar trajanje seje ne sme presegati 20 minut.
Glavno merilo med masažo je vedenje otroka. Če je nemiren ali poreden, se postopek ustavi.
Preprečevanje ne le tikov, ampak tudi kakršnih koli psiho-čustvenih težav - prijazno, umirjeno vzdušje v družini, uravnotežena prehrana. Prehrana omejena je vsa živila in pijače, ki vznemirjajo živčni sistem (kava, čaj, čokolada, kakav).
Preživljanje pred računalnikom in pred televizorjem naj bo omejeno na pol ure na dan, ves prosti čas pa naj bo namenjen športu, rokodelstvu, sprehodom.
Psihološki vidik je zelo pomemben, vsi starši se morajo tega spomniti, zato morajo ob vsaki priložnosti:
Z otrokom morate biti potrpežljivi in skrbeti za njegovo vzgojo ter ne pustiti, da se razvoj odvija po svoje. Stanje otrokovega telesnega in duševnega zdravja je v veliki meri odvisno od odnosa do vrstnikov v vrtcu in šoli, od izpolnjevanja svojih dolžnosti s strani staršev, od odnosa do sebe in drug do drugega.
V udobni mikroklimi se vsakogar poveča samozavest, kar izključuje pojav nevroz in podobnih stanj, ki lahko povzročijo nastanek živčnega tika.
Če se zgodi, da se je klop kljub temu začel, ne smemo čakati v upanju, da bo minil sam. Takoj obiščite svojega zdravnika.
Kaj storiti, če opazite manifestacije živčnega tika pri otroku, kako ozdraviti patologijo, boste razumeli iz tega videoposnetka:
V stiku z