Biopsion psoriaza. Psoriaza - bolezen s kompleksnim značajem: Ali je mogoče zdraviti? Ni navzkrižja interesov

Pomembna naloga dermatologa je diagnoza psoriaze. To je odvisno od kakovosti bolnikovega zdravljenja. Določite psoriazo o analizi krvi in \u200b\u200bdrugih študij - glavno dolžnost zdravnika.

Diferencialna diagnoza psoriaze

Psoriaza se nanaša na kompleksne avtoimunske patologije. Zato, preden je ta diagnoza, se morate prepričati. V ta namen mora vsak pacient prenesti psoriase pregled. To bo pomagalo izključiti druge patologije. Diferencialna diagnoza psoriaze se izvaja glede na sindrom glavne bolezni - kožne manifestacije. Patologije, ki imajo podobne dermatološke znake:

Različne oblike dermatitisa (seboreika, atopične);
Rdeče ploščate;
Sifilis;
Bolezen reziterja;
Epidermofitij dimlja;
Neurodermit.

Z žilnimi boleznimi je mogoče razlikovati luskavice na nogah, ki se redko zgodi izolirane. Poleg glavnega sindroma, je treba pozornost nameniti naravi patologije patologije, razširjenost izpuščaja na koži, splošno stanje bolnika. Razlikujejo. Diagnozo psoriaze mora izvajati dermatolog. Temelji na kontrolnih podatkih in laboratorijskih preskusih kože. Diagnoza psoriaze pri otrocih bi morala biti posebej previdno. Ta patologija se redko najde v pediatrični praksi. V nekaterih primerih se psoriaza razvija med nosečnostjo, medtem ko je potrebna posebna opazovanja.

Kako ugotoviti: psoriaza ali ne

Določite psoriazo na koži pri bolniku ali kakšni drugi bolezni, naj bo čim prej. To vpliva na taktiko zdravljenja in napovedi. Naučite se psoriaze Možno je na določenih kožnih manifestacijah - plakete (fotografija 2). So roza papula, ki se dvigajo nad površino kože. Za progresivno stopnjo je značilna širjenje točk in pojav srebrnih ostankov na njih. Diagnostični algoritem je dosledno izvajanje raziskav.

Za prepoznavanje psoriaze pri otroku opravljate enake metode kot pri odraslih bolnikih. Prvič, pregled kože se izvaja. Možno je identificirati psoriazo v otroku šele po izvajanju dermatoloških diagnostičnih metod. Zato mora pediater pacienta poslati specializirani ambulant. Raziskava Psoriase Vključuje naslednje postavke:

Pojasnitev pritožb in inšpekcijskih pregledov;
Posebna študija prizadete kože - dermoskopije;
Laboratorijske študije - splošni in biokemični krvni test, koagulogram, študija urina;
Biopsija kože s psoriazo.

Šele po prejemu rezultatov lahko ugotovite. Diagnoza psoriaze nohtov temelji na laboratorijskih metodah in fizičnih podatkih. Za identifikacijo bolezni so pomembne vse raziskave. Največji pomen je biopsija s psoriazo. Omogoča, da izvedete študijo prizadetih tkanin.

Diferencialna diagnoza psoriaze

Diagnoza psoriaze se izvaja v bolnišnici. Treba je nadzorovati zdravljenje in izključitev nalezljivih bolezni. Diferencialna diagnoza psoriaze in rdeče ploske prikrajšane na podlagi fizičnega pregleda. Prav tako se izvaja dermoskopija. Izpuščaji z lilijo imajo lilijski odtenek, središče patološke fokus je pritisnjeno v notranjosti, robovi papula so povišani. Patološke žarišča so lokalizirane na upogibnih površinah, v območju dimelj. Piling kože ni izražen.

Razlikujejo. Diagnoza psoriaze in sifilitske škode temelji na abstraktnih podatkih o bolezni in posebnega laboratorijskega testa - vasirmanske reakcije. Papula s to patologijo je značilna polko oblikovana oblika in enake velikosti. Diferencial diagnoza artropatske psoriaze Ravnanje z zdravilom Reiterjeve bolezni. Za to patološko stanje je poraz sklepov, sečil, oči značilen. Diagnoza v kliniki vključuje opazovanje bolnikovega stanja. Med boleznijo se izpuščaji izpuščajo hitreje, pogosteje lokalizirajo na genitalijah in v ustni votlini.

V literaturi o dermatologiji lahko najdete posebno tabelo diferencialne diagnoze psoriaze (fotografija v Gal). Temelji na sindromu kože. Diagnoza Besedilo Vključuje fazo patološkega procesa, stopnjo gravitacije in klinično obliko bolezni. Psoriaza se diagnosticira šele po ocenjevanju vseh kazalnikov in dolgoročnih opazovanj. Simptomi v tej patologiji se ohranijo več mesecev.

Krvni test za psoriazo

Študije psoriaze se začnejo z laboratorijskimi diagnostičnimi metodami. Pomagajo pri hitro odpravljanju bolezni, kot so sifilis, dermatitis, alergijska usnjena patologija. Katere preskuse je treba prenesti v luskavico? Za diagnostiko je potrebno izvesti študijo krvi in \u200b\u200burina. S svojo pomočjo je mogoče določiti nalezljivo naravo patološkega stanja in faze procesa. Nemogoče je določiti psoriaze na krvnem testu. Vendar pa pomaga prevzeti to diagnozo.

Splošni krvni preskus označuje prisotnost vnetnega procesa bakterijske ali virusne etiologije. Ti podatki so nespecifični, zato je nemogoče diagnosticirati. Krvni test za psoriazo Pokazalo se bo povečanje števila levkocitov in pospeševanja ESO, v nekaterih primerih pa se zmanjšuje hemoglobin. Pomagalo bo odpraviti virusne patologije in alergijske bolezni. Esp s psoriazo se lahko močno poveča. To je posledica prisotnosti kroničnega avtoimunka vnetja. Dostava krvi v luskavici mora biti 2-4-krat na leto. Študija vam omogoča spremljanje dejavnosti vnetja.

Biokemična analiza krvi na psoriazi ni specifična. To se bo povečalo v frakcijah beljakovin, odgovornih za vnetni proces. Revmatoidni faktor mora biti negativen. Najbolj zanesljiva analiza psoriaze je bIOPSY BIOPSY. Na površini plakov. Histološke raziskave nam omogočajo, da zaključimo zaključek.

Je mogoče darovati kri na psoriazi

Analize se nenehno posredujejo psoriaze. S pomočjo teh študij zdravnik ocenjuje dinamiko patološkega procesa in zdravljenja. Nekateri bolniki so zainteresirani za vprašanje: Ali je mogoče biti krvi darovalec s psoriazo? Na to vprašanje lahko odgovori samo zdravnik. Vse je odvisno od analiz, ki so trenutno v bolniku. Če v njih ni sprememb, se je treba posvetovati z zdravnikom transfuzije.

Pogosto bolniki so zainteresirani za: Ali je mogoče okužiti s psoriazo skozi kri? Verjetnost pošiljanja te patologije je nizka, vendar je okužba možna. Če je vnetni proces v aktivni fazi, s psoriazo, je prepovedana donatorska kri. Za bolezen je značilna kopičenje imunskih kompleksov, ki so usmerjeni v uničenje lastnih kožnih celic. V aktivni fazi procesa lahko patološka protitelesa povzročijo okužbo v osebi, ki še ni bila bolna.

Z izjemno previdnostjo je vredno predpisati zdravljenja psoriaze pri otrocih, saj se pri zdravljenju te bolezni uporabljajo hormoni, ki so škodljivi za rastoči organizem. Dermatolog mora izbrati in spremeniti odmerjanje zdravil, skupaj s pediatrom.

Psoriasis.

Psoriaza (luskasta prikrajšana) - vnetna koža kože, za katero je značilna raznolika manifestacija. Ugotovljeno je enako pogosto pri moških in ženskah.

Dejavniki tveganja za psoriaze

Mehanske poškodbe in draženje kože
Okužba (Streptococcus)
Stres.
Endokrine kršitve
Zdravila (hormoni, antimalarični pripravki, interferon)
Zloraba alkohola

Manifestacije psoriaze

Za psoriazo je značilna prisotnost homogenega izpuščaja v obliki plakov s premerom 1-3 mm do 2-3 cm, rožnato rdeče barve, prekrita z ohlapnimi srebrnimi belimi lestvicami. Zaradi regionalne rasti se lahko elementi združijo v plakete različnih velikosti in obrisov, včasih pa zasedajo obsežna območja kože. Plaketi se običajno nahajajo na koži obsežne površine okončin, zlasti na območju komolcev in kolena spojev, telesa in lasišča. Pojav sveže elementov je značilen za poškodbe, izračune. Ko najdete psoriatične plošče, se najdejo značilnosti za psoriazo: ko se luščenje povečuje, kar povzroča povezavo s steaarinsko svečo; Po odstranitvi tehtnic se pojavi briljantna mokra površina; Nadalje se pojavi krvavitev kapljanja. Psoriase lase niso prizadete.

Razlikuje se naslednje sorte psoriaze: navadna psoriaza, ekvistrirana psoriaza, artrotska psoriaza, bučlaza psoriaza in psoriatična eritrodermija.

Psoriasis Običajna (vulgarna) je značilna izpuščaja ploske plošče rožnate barve z velikostjo 0,5 cm in več prevlečemo s srebrnimi belimi lestvicami.

Zapuščena psoriaza je značilna dejstvo, da so psoriatične plošče oblikovane s sivkasto-rumenimi krožniki na račun njihove impregnacije z izlivom, je hrup MO včasih določen v velikih gubah.

V luskavici je poraz žebljev značilen v obliki zgoščevanja plošč za nohte, točkovne vdolbine na svoji površini ali videz rdečkastih listov pod ploščo za nohte.

Diagnoza psoriaze

Diagnozo psoriaze izvede dermatolog s pomočjo laboratorijskih in instrumentalnih raziskovalnih metod:

Skupni preskus krvi
BIOPSY BIOPSY.

Zdravljenje psoriaze

Obdelava psoriaze je namenjena zatiranjem vnetne kožne reakcije. Obdelava psoriaze je predpisana ob upoštevanju obrazca, faze, razširjenosti procesa, prisotnost sočasnih bolezni, starosti in spola bolnika.

Z lahkimi manifestacijami psoriaze v nekaterih primerih se izkaže, da je dovolj predpisovanje zunanje terapije v obliki salicilnih mazil, zdravil naftalan, katran, hormonskih mazil. Težke oblike psoriaze zahtevajo kompleksno zdravljenje z uporabo zdravil različnih skupin, fizioterapevtske metode zdravljenja, zunanjih zdravil itd.

Zdravljenje se izvaja ob upoštevanju faze psoriatičnega procesa. Terapija progresivne faze psoriaze zahteva posebno pozornost in previdnost. V tem obdobju je hemodez intravensko predpisan 2-3-krat na teden, 30% raztopino natrijevega tiosulfata intravensko, 10% raztopine kalcijevega glukonata v 10 ml, različne entorodorbence. S sočasnim povečanjem krvnega tlaka je priporočljivo intramuskularno dajanje 25% raztopine magnezije žveplove kisline. Tuja uporabljena kreme za mehčanje ali 1-2% salicil mazilo. Na progresivni fazi psoriaze za zunanjo terapijo, uporaba zdravil, ki vsebujejo katran, nadležno in visoko koncentrirano sredstvo, je kontraindicirana. Postopki fizioterapija so priporočljivi, da se nanašajo po elementu vnetnih pojavov.

Na fazah stabilnega in vonjanja psoriaze, mazila z naftanom, katran se lahko uporabijo katran, salicilno kislino.

Ena od najučinkovitejših metod zdravljenja psoriaze je priznana s terapijo ali fotokemijo. Photochemoterapija je kombinirana uporaba ultravijoličnega sevanja (valovna dolžina od 320 do 420 nm) z vnosom zdravil, ki povečujejo občutljivost na svetlobo. Uporaba fotosenzikov temelji na njihovi zmožnosti, da poveča občutljivost kože na ultravijolične žarke in stimulirajo tvorbo pigmenta kože - melanin. Odmerek zdravil izberemo individualno ob upoštevanju teže bolnika. Postopki se izvajajo 3-4-krat na teden, seja 20-25 se predpisuje na tečaju. Buva-terapija je kontraindicirana pri akutnih nalezljivih boleznih, z poslabšanjem kroničnih bolezni, kardiovaskularne dekompenzacije, onkologije, težkih sladkorjih, hudih jetrih in ledvicah.

Zunanja obdelava psoriaze, da bi odpravila vnetje, piling, srbenje, se zmehčanje kože predpisano vsem bolnikom. V ta namen se sredstva pogosto uporabljajo, ki vključuje salicilno kislino, hormone. Pripravki, ki vsebujejo hormone in salicilno kislino (DIPROSALIK, BELOSALIK v obliki mazil, losjon; mazilo Lorindena A, Elokom, Advantan, Latikort, Lockaid, itd), so še posebej priljubljeni. Kreme so predpisane v odsotnosti hudih vnetja, z poslabšanjem, v prisotnosti izpuščajev na obrazu; Losjoni - z lezijami lasišča; Psoriazni oljni pripravki se najpogosteje uporabljajo, zlasti na površini plaž. Ne sme se uporabljati orodja, ki vsebujejo hormone za dolgo časa in na velikih površinah kože.

Učinkovita sredstva je aktivirana cinkova piktionat (kože-cap), ki se proizvaja v obliki smetane, aerosola in šampona.

Divex se uporablja v obliki mazila in losjona. Zdravilo normalizira razvoj celic. Največja učinkovitost se doseže z dolgoletno uporabo sredstev pri bolnikih. S hudo psoriazo je prikazan potop. Nato se fafa obdelava psoriaze, ko se zdravljenje začne z uporabo predelave, predpiše kombinirano terapijo in v prihodnosti pojdite na zdravljenje Divöx. Da bi se izognili razvoju sindroma odpovedi, morata prva in druga faza enako trajanje.

Acitrin - Uporablja se za zdravljenje oblik težkih psoriazov, ki je običajno predpisan v odmerku 10 do 30 mg na dan - odvisno od resnosti procesa kože (bolj akutni postopek, manj odmerek acitrina). Zdravilo je še posebej učinkovito v kombinaciji z PUV-terapijo. Med pripravo zdravila je treba nadzorovati funkcijo jeter, koncentracijo holesterola in trigliceridov; Otroci so potrebovali opazovanje rasti in razvoja kosti. Pri imenovanju acitrinastih žensk v rodni dobi, bi moral slednji uporabiti zanesljiva kontracepcijska sredstva za 4 tedne pred začetkom zdravljenja, med zdravljenjem in v dveh letih po koncu - zaradi plodnega sadja zdravila.

Metotreksat se uporablja v primeru obstojnega pretoka luskavice, s psoriatično artropatijo in prisotnostjo kontraindikacij za druge metode zdravljenja. Zdravilo je zelo strupeno. Uporablja se pod strogim nadzorom kazalnikov krvi, stopnjo Bilirubin in transaminaze v serumu.

Ciklosporin-A (Sandimmun Neoral) je imenovan s hudo, odporno na druge vrste terapije psoriaze. Na psoriazi je predpisana po stopnji 5 mg na 1 kg telesne teže na dan v 2 sprejema. Kontraindikacije za uporabo ciklosporin-a v luskavice so nalezljive bolezni, kršitev delovanja ledvic in arterijske hipertenzije. Zdravljenje je treba izvesti samo v specializiranih zdravstvenih ustanovah. Med zdravljenjem je prikazano sistematično spremljanje kreatinina, sečne kisline, bilirubina, jetrne encime, določanje koncentracije kalija in serumskih lipidov, krvni nadzor krvnega tlaka.

Z hudimi obdelavami in invalidnimi formacijami psoriaze, se prikaže infliksimab (remixide). Zdravilo se proizvaja v 20 ml steklenicah, ki vsebujejo 100 mg praška.

Prehrana ima vlogo pri razvoju in zdravljenju psoriaze. Prehrana svežega sadja in zelenjave ter nizko vsebnost beljakovin, ki jih mnogi strokovnjaki, se šteje za koristno. Po drugi strani pa je prehrana strogo individualna vprašanja. Alergije in občutljivost na izdelke imajo vlogo pri nekaterih bolnikih, ki prispevajo k poslabšanju potek bolezni. Uporaba prehranskih aditivov (na primer ribje maščobe) velja za mnoge bolnike.

Napoved in napoved psoriaze

Psoriaza ima valovni tok iz obdobja subvencije in poslabšanja. Pospešenosti psoriaze so bolj verjetno, da so jeseni in pozimi (jesen-zimska oblika), manj pogosto poleti (poletna oblika). Prognoza za bolnike s skupno luskavico je ugodna, s težkimi oblikami psoriaze (pustulator, artropatske, eritrodermije) je možno invalidnost.

Nosečnost ima lahko nepredvidljiv učinek na psoriazo. Med nosečnostjo se je treba izogibati uporabi mazil, ki vsebujejo spomin ali hormone, kot tudi sistemsko terapijo.

Biopsija kože: Indikacije, metodologija, rezultati

Medicinske manipulacije pri mnogih bolnikih povzročajo paniko. Nerazumljivo so na pogoje in nejasno bistvo postopka. Nekateri celo zavrnejo potrebne analize, ki jih vodijo mnenje domačih sosednjih strokovnjakov ali padca pod vplivom stereotipov. Ampak samo morate govoriti z zdravnikom, vprašajte več podrobnosti pojasniti bistvo destinacije. Na primer, če je bolnik na voljo kožna biopsija, mora razumeti, da je ta postopek dodeljen za pojasnitev diagnoze in možnosti premagovanja bolezni v zgodnji fazi.

Kožna biopsija - kaj je to?

Biopsija se imenuje diagnostični postopek, na katerem se odpelje kos živega materiala za nadaljnje preučevanje svoje celične sestave. V skladu s tem je biopsija kože - izrezana za študij kosa usnja.

Material za raziskave je mogoče dobiti na več načinov:

poševno;
trepalobiopsi;
obstoječega.

Izbira metode je odvisna od osumljenca, v vseh primerih pa se postopek izvaja sterilno, najpogosteje za enkratno uporabo.

Indikacije za biopsijo kože

Histološko študijo biopsije (biopsije) se lahko imenuje v naslednjih primerih: \\ t

pri diagnozi bakterijskih, glivičnih, virusnih bolezni;
določiti benigna formacije;
pojasniti maligno izobrazbo;
preveriti rezultat po odstranitvi tumorja;
z osumljenim lupusom;
ob sumljivi kožni tuberkuloza;
s psoriatičnimi ploščami;
s sklerodermijo, amiloodozo, retikulozo;
v prisotnosti globoke mikose;
v primeru bolezni s periaterijo NODULA;
diagnosticirati Daryino bolezen;
kot nadzor zdravljenja.

Največje število sestankov je opredeliti onkološke neoplazacije. Opazovanje spremembe pigmentacije ali poslabšanja zdravljenja Pokrava, zdravnika raje imenuje biopsijo, da bi lahko ravnala z zdravljenjem v zgodnji fazi razvoja.

Kdo naredi destinacijo?

S kožnimi boleznimi se obrnite na dermatolog. Če problem ni izrecno, vendar bolnik čuti nelagodje, potem se mora sklicevati na terapevt. Po pregledu bo diagnostika terapevta poslal želeni strokovnjaku. Povedal mi bo, kam naj naredim biopsijo kože.

Kakšen instrument je biopsija?

Kot je bilo že omenjeno, obstaja več tehnik, za katere se izvede biopsija. Glede na to sta izbrana potrebna oprema in orodje. V večini primerov je to posamezni komplet, ki vsebuje kanilo z luknjo, sondo in premično cevjo z polico za vzorec tkiva.

Punkcijska biopsija se izvaja z iglo zahtevanega premera. To je lahko posebna tanka injekcijska brizga, avtomatski sistem z vzmetnim mehanizmom ali vakuumsko iglo.

V mnogih primerih je kožna biopsija izvede Curetha. V tem primeru je orodje obročasta krereta ali kirurška žlica. Ta orodja se razlikujejo v premeru vznemirljive površine.

Metoda izvajanja. Flawing BIOPSY BIOPSY.

Dvigovanje biopsije se izvaja s skalpelom ali medicinsko rezilo. V tem primeru se površinska rezina izvede v središču zgoščevanja. Rezana štrlečega dela patoloških neoplazmov se postavi v posodo z raztopino formalina. In del manipulacije je prekrit s sterilnim prticem. Postopek, kot v drugih primerih, se izvede pod lokalno anestezijo.

Trepanobija.

V tem primeru se izvede histološka preiskava biopsije, vzetega iz središča prizadetega območja. Kopalna kolona in podkožna maščobna vlakna je nagnjena s trepetovo iglo, zavije in odstrani. Nato se prevzame s pincetami in počakajte na zahtevani ravni. Na površini rane, ki ne presega 3 mm, se uvede sterilni mavec. Z večjim premerom rane, ki nalaga šiv.

Excision Biopsy.

Glede na to metodo, je poudarek lezije s sosednjimi zdravi kožo izrezan. Metoda je učinkovita za identifikacijo malignih tumorjev. Preostala rana je prekrita s sterilnim prticem, če pa je območje ran veliko, je šivano ali prekrito s kožo.

Posamezno orodje za biopsijo kože ni ponovno uporabljeno. Vsi oblačen material mora biti sterilen. Rezultat analize je pripravljen v 1-4 tednih. Izraz je odvisen od kompleksnosti predelave bioptata.

Biopsija s psoriase.

Mnogi bolniki verjamejo, da lahko psoriaza diagnosticiramo brez analiz v značilno videz. Vendar pa je potrebna biopsija kože v psoriazi, da se izključijo druge patologije. S hudim procesom procesa v bioptatu, so Taurus, ki je manifestacija histološke nezrelosti in odebeljenja keratinocitov plasti.

Pri umiku gradiva za raziskave je krvavitev točke opazna pod ploščo. To je dokaz patologije prepustnosti plovil v kraju poraza. Poleg tega vam to omogoča, da prepoznate pospešeno angiogenezo.

Priprava na raziskave

Težka priprava za vodenje biopsije kože ni potrebna. Postopek zdravnika bi moral biti obveščen o protivnetnih pripravkih, alergijskih reakcijah in nagnjenju na krvavitev. Ženske morajo opozoriti na svojega zdravnika.

Okrevanje po postopku

Na kraj zasega vzorca se lahko dotaknete le temeljito oprane z miloma. Povoj ali drugi kirurški material se odstrani na dan po manipulaciji.

Za pranje se rana uporablja milo brez barvil in aromatičnih aditivov. Po pranju se na površini rane uporablja vazelin ali baktericidno mazilo. Ponavljajoče se ran povoj se izvaja z imenovanjem zdravnika. Če ni bilo dodatnih navodil, nato polaganje sterilnega prtica ali povoje v primeru lokacije rane na mestih, ki se obrg. Kraj, kjer je bila izvedena biopsija kože, je treba navlažiti s posebnimi mazilami večkrat na dan. To se bo izognilo videzu žiga.

Če je sled iz biopsije rdeče ali otekanje, se posvetujte z zdravnikom. To je lahko znak okužbe.

Za najmanj en teden po postopku omejite sprejem izdelkov z vitaminom E, ne pijte alkohola, ne jemljite aspirina in ibuprofena. Kršitev te zahteve lahko povzroči krvavitev.

Diagnoza psoriaze- Prvi korak k zdravljenju bolezni. Sodobne raziskovalne metode vam omogočajo, da natančno diagnosticirate. Poleg vizualnega inšpekcijskega pregleda in zbiranje anamneze, obstajajo številne instrumentalne in klinične metode za pridobitev podatkov o vzrokih bolezni in določanje faze njenega razvoja.

Za diferenciacijo se izvede dodatna analiza na psoriazi - bolezen ima zunanjo podobnost z drugimi kožnimi boleznimi. Specialist je včasih mogoče diagnosticirati tudi pri videzu in lokalizaciji izpuščajev, vendar laboratorijske metode ne dvomijo v rezultat.

Kako diagnosticirati psoriazo? Trenutno ni težav s tem. Simptomi bolezni so tako očitne, da zdravniki ne dvomijo o zdravnikih po vizualnem pregledu bolnika.

Glavni značilni simptom je izpuščaj na koži, ki je lokaliziran v različnih delih telesa. Na samem začetku patološkega procesa se manifestira v obliki majhnih pečatov, ki imajo rožnato barvo. Njihov premer je 1-2 mm. Postopoma, postanejo podobni tuberkulem. V območju rasti konglomerati postajajo svetle roza in prekrita z drobnimi belimi lestvicami. Plaketi se povečajo na 7-8 cm. Pri preučevanju bolnika, zdravnik naredi strganje. Praviloma so ti ukrepi dovolj. Dodatne študije se uporabljajo za razumevanje, o katerih bolezni govorimo. Obstaja veliko bolezni, ki imajo podobne simptome. Da bi ugotovili, katera patologija napreduje, bo diferencialna diagnoza pomagala.

Katere preskuse je treba prenesti v luskavico? Prvič, OAC (splošni krvni test), OAM (splošna analiza urina) in nujno analizo iztrebkov na I / obrabljeni.

Če je klinična slika psoriaze fuzzy, potem se pojavi potreba bIOPSY BIOPSY.. S to študijo se izvede majhna možnost prizadete tkanine. To omogoča, da se razlika med skalami, ki je prikrajšana zaradi podobnih bolezni podobnih simptomov. Samo tako lahko dobite histološko potrditev diagnoze.

Med glavnimi diagnostičnimi merili je treba dodeliti:

Klinične manifestacije in pritožbe bolnika;
Prisotnost sočasnih patologij in življenjskega sloga pacienta;
Zbiranje informacij o sorodnikih, da bi določili dedno predispozicijo;
Prisotnost psoriatičnih simptomov: terminalska folija, svetle izrazite lestvice in krvavitev točk;
Napredovanje pojava Cubner.

Zdravnik imenuje številne laboratorijske in instrumentalne analize, da bi ugotovili vzrok za razvoj psoriaze. Ta pristop odpravlja verjetnost pogostih ponavljajočih se bolezni.

Instrumentalna diagnostika

Instrumentalna diagnostika je najbolj informativna raziskovalna metoda, ki je v glavnem imenovana v naprednih primerih pod napredovanjem luskastim prikrajšanosti. Ta tehnika se pogosto uporablja, ko se pojavijo posebni simptomi. Takšne analize na psoriazi je treba izvesti kot test s kalijevim oksidom in biopsijo. Um sejati za določitev mikroflore, se pregledajo za prisotnost sifilida in določajo raven prolaktina.

Če želite določiti raven nevtrofilnih levkocitov (realne kličočerje), debelino keratinocitov plasti in njihovo histološko nezrelost, je treba raziskati prosGromtemote iz konglomeratov. Povečanje števila makrofagov in T-limfocitov v krvi in \u200b\u200bdrugih znakih so zvesti znak razvoja luskastega prikrajšanega.

Biopsija pomeni histološka analiza Dobiček pod mikroskopom. S številnimi znaki bo rezultat opravljenih študij pozitiven:

Odsotnost zaščitne plasti epidermis, ki ščiti kožo pred dehidracijo;
Epididnost in raztezek epidermalnih procesov;
Povečanje števila kapilarov (krvnih žil) na področju lezije;
Pojav mikroabscesov - kopičenje nevtrofilnih levkocitov na območju plasti roga;
Infiltracija okoli žilnih konstrukcij (limfogistocistokitar).

Med glavnimi metodami diagnoze je treba dodeliti strganje s konglomeratom S pomočjo posebnega diapozitivnega stekla. V tem primeru se izvede tudi analiza simptomov tako imenovanega psoriatičnega triada. Pojavijo se v določenem vrstnem redu: prvi - pojav Stearin list, nato piling in fenomen terminalske folije.

Ko odstranite luskasto plast, si lahko ogledate gladko rožnato površino kože, kot da bi polirali. Z nadaljnjim izvajanjem obsega obstaja točka krvavitve točke, ki se različno imenuje "krvna rosa".

Posebna pozornost je namenjena prisotnosti fenomena Cubner. To je značilno samo za obdobja poslabšanja in je videz plakov na teh sedežeh kože, ki so bili poškodovani.

Da bi pojasnili diagnozo, jih lahko uporabite uV metoda sevanja (valovna dolžina 308 nm). Če zasijete radiofrekvenčni laser v konglomerat ali papula, potem se goreča območja začnejo žariti.

Pri lokalizaciji plošč na področju ureditve sklepnih struktur se dvigne psoriatični artritis. V tem primeru obstaja močna bolečina. Če želite pojasniti diagnozo, preskus krvi prevzame in radiografijo ali ultrazvok na področju lokalizacije lezij.

Klinične raziskave

Pridobite natančnejše informacije Laboratorijska diagnostika psoriaze. Med glavnimi metodami je treba izbrati na naslednji način:

Skupni preskus krvi (UAC). Omogoča ugotavljanje splošnega stanja bolnika, opredeliti takšne patologije kot anemijo in levkocitozo. OA prikazuje ESO (levkocitna sedimentacijska stopnja) in drugi kazalniki;
Analiza splošnega urina (OAM). Zagotavlja informacije o ravnotežju vode in soli;
Revmatični testi. Določiti stopnjo beljakovin v krvi. Ko se dvigne, govorimo o prisotnosti kroničnega vnetnega procesa. Če govorimo o psoriazi, ti kazalniki ostanejo običajno.

Diagnozo psoriaze ni mogoče izvesti na podlagi samo laboratorijskih testov. Nadaljnje raziskave se ne izvajajo. Bolnik se pošlje za posvetovanje s strokovnjaki kot imunologi, nefrolog, nalezljiv in dermatolog.

Diferencialne metode

Številni oblik psoriaze imajo podobne manifestacije z drugimi kožnimi boleznimi, ki jih je treba nujno obravnavati. Zato zdravnik predpisuje dodatne študije, ki določajo pravi vzrok patološke spremembe kože.

Z luskavico se diferencialno diagnozo izvede z naslednjimi boleznimi:

Seborheic ekcema in različne dermatoze;
Rdeča lupus, prikrajšana (ploska in roza);
Bolezni in nevrodermitis;
Papulska oblika sifilida.

Izkušeni dermatologi običajno določajo obliko in obliko bolezni, ki temelji na klinični sliki. Psoriatični izpuščaji imajo poseben videz, čeprav to zahteva, da izvajajo bolj poglobljene študije za odpravo katere koli vrste dermatoze.

1 seminarska ekcem; 2-papuleški sifilid; 3 - omejen nevrodermitis.

Z luskavico, barvna resnost je svetlejša, če primerjate s sifilidom iz papirja. Konglomerate flake po celotni površini, in med sifilidom - samo okoli robov. V prvem primeru limfni sistem ne spreminja. Če pride do spornega vprašanja, je serološki pregled krvi imenovan za bolnika.

Če govorimo o psoriazi lasišča, potem se zmeda pogosto pojavi s takšno bolezen, Kot seborheic eccema.. Na območju lasišča se na meji lestvice pojavi rumeno piling. Ponarejeno srbenje. Za razlikovanje bolezni so dodeljene histološke študije.

Psoriatične plakete se lahko pojavijo na zadnji strani glave. Najpogosteje se zgodi pri ženskah v menobaktučenem obdobju. Ta oblika bolezni je podobnost z omejenim nevrodermisom. Posebne značilnosti Neurodermite iz psoriaze - Srebrni odtenek tehtnic in pomanjkanja infiltracije.

Zanimivo vedeti!Histološka analiza je dodeljena diferencialni diagnozi psoriaze. Študija majhne količine prizadete kože pod mikroskopom omogoča, da se določi prisotnost bakterijske in glivične lezije.

Kako razlikovati od izgube

Diferencial diagnoza psoriaze Vključuje tudi identifikacijo z rdečo ploščatim odvzemom (CPTS). Glavne razlike patologij:

Lokacija Lokacija: Za odvzeme karakteristik so značilne sluznice in v gubah kože, redko - na drugih mestih.
Narava izpuščajev: rdeče ravno prikrajšana, za razliko od psoriaze, ima temnejšo kožo na izpuščajih - malina, včasih s temno modro barvo.
Drugi simptomi: Če se s psoriazo, srbenje in sežiganjem pojavi v težkih fazah, se v primeru CPT nenehno opazujejo ti znaki.

Roza prikrajšana, v nasprotju z CPV, nalezljivo in se razprostira skozi telo zelo hitro. Vendar pa je mogoče iz njega izterjati tako enostavno, kot od CPV - to je potrebno le pravočasno do zdravnika.

Kako razlikovati od prhljaja

Distribucija - ločljivosti mrtvih delcev kože, katerih značaj je odvisen od splošnega zdravja in se uporablja za oskrbo sredstev. Čeprav se včasih srbenje z močno prhljajem pojavi, ne bo imeli bolečih posledic.

Z luskavico lahko videz na glavi vnetega madeža z značilno srebrno briljanko, za manifestacijo prhljaja samo na prvi. Koža je zelo tanka in ranjena, mikrokrat se pojavijo pri česanju in krvavitvi.

Vrste opravljenih analiz

Med diagnostičnimi ukrepi z luskajočo liho se razlikujejo standardni in dodatni. V prvem primeru govorimo o analizi krvi (splošno in biokemijo), raziskave urina in iztrebke. Študije ne omogočajo potrditve dejstva, da je bolnik bolan od te bolezni, vendar omogoča vzpostavitev vzroka njegovega razvoja in zapletov.

Zunanja pokrajina človeškega telesa je zelo velika, zato je lahko seznam dermatoloških bolezni precej širok. Koža se zdi precej dostopna študiji s strani telesa, v praksi pa se izkaže, da ne.

Dermatološke metode raziskav, ne motijo \u200b\u200bcelovitosti kože, kot tudi z njihovo oslabljeno in uvedbo snovi v votlino telesa:

vizualno ocenjevanje kožnih lezij;
občutek telesa bolnika;
pripravo elementov izpuščaja s pritiskom na predmetno steklo;
pojav Cubner - izpuščaj na mestu mehanskega, kemičnega ali fizičnega vpliva;
pojav folikularnih vozlišč kot odziv na lopatico na koži ali zaradi njenega hlajenja;
razstrševalne vzorce kože;
histološka študija kožne biopsije.

Biopsija za kožo je medicinska manipulacija, v kateri je določen del kože pridobljen za temeljite histološke študije pod optičnimi instrumenti.

Poleg tega je v takih primerih izvedena usnjena biopsija z histološkim pregledom: \\ t

ovrednotiti tkiva na mestu odstranitve tumorskega izobraževanja;
diagnoza bakterijskih, glivičnih ali virusnih okužb;
opredelitev narave vnetnih lezij;
kronična, nekomuljnaka luskasta prikrajšana;
lupus;
avtoimunski sistem rdeče lupus;
odlaganje v koži amiloidov;
specifične izpuščaje genetske narave;
sistemski vaskulitis z poškodbami na stenah malih in srednjih arterij;
progresivna bolezen vezivnega tkiva z opaznimi tesnili;
levkemija s postopno rastjo retikularnih celic oblikovalskih organov.

Osnovne biopsijske tehnike

V sodobni dermatološki praksi se uporabljajo 3 biopsijske tehnike:

Razor - pomeni površinsko rezino lezije skalpela ali posebnega rezila.
Trepanska biopsija - takšno ekstrakcijo BIOPTAT vključuje uporabo trepetojske igle, ki jo pobral osrednji del prizadetega območja. Potem se od začetka skrbno vrti okoli lastne osi. Po tem se igla ekstrahira in tkaninska kolona, \u200b\u200bki jo tvori pinceto in padec na ravni maščobnih vlaken.
Excasional-Bioptate traja, ko se razčleni s posebnim orodjem lezije in v bližini njega zdravo površino kože. Za raziskave izberite vzorec z izrecnimi spremembami.

Glede na uporabljeno metodo lahko mesto biopttalne ograje preprosto obdeluje s sterilnim prtičkom na koncu postopka, in morda je morda treba uvedbo šivov ali presaditve kože.

Biopsija kože glave

Najpogosteje je biopsija glave glave predpisana med plešavostjo. Med postopkom, praviloma, specialist odstrani več dlake (če obstajajo) in okoliški del kože.

Histologija vzajemnih vzorcev omogoča odpravo takih patologij:

brazgotina z lupusom ali ravno zamudo;
trichothilomania (duševna bolezen, v kateri ima bolnik neustavljivo željo, da izvleče svoje lase);
majhna kožna atrofija s psevdohelado Brock;
microsporia in Trico (glivične lezije).

Postopek se izvaja pod lokalno anestezijo, zato ne povzroča pacienta neprijetnega občutka. Obstajajo šivi, ki se praviloma odstranijo v enem tednu. Postopke higienske glave je treba preložiti dva dni, da se površina rane ne okuži.

Biopsija za kožo s psoriazo

Psoriaza je bolezen, ki morda nima pomembnih zunanjih manifestacij. Če je bil pacient že diagnosticiran s takšno patologijo, je treba redno predložiti ustrezne analize.

Usnjena biopsija v luskavici je običajno priporočljiva, da se izvedejo v zgodnjih in srednjih fazah tečaja bolezni. Vzorčna ograja ne pomeni posebnega usposabljanja. Težko je začasno opustiti zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi.

Postopek za materialno pristojbino traja do 30 minut. Po manipulaciji se poškodovano območje kože nanese na gazo povoj ali pakira baktericidno lepilno ploščo za zaščito pred pritrditvijo sekundarne okužbe. Rezultat histoloških raziskav je mogoče dobiti v 7 dneh, v nekaterih primerih pa je morda treba čakati 1,5 meseca.

Obdobje obnovitve

Pojav zapletov in trajanje obdobja predelave je odvisen od tega, kje je predati vzorec biomateriala. Če je to storjeno v specializirani kliniki, in ne v dvomljivi kozmetiki, nato pa izpolnjujejo vsa priporočila, potem bodo negativne posledice zmanjšane.

V obdobju zmanjševanja kože je potrebno ustrezno oskrbo:

lahko se dotaknete rane, vendar preden je treba dobro ravnati vaše roke;
površina rane mora biti shranjena čista in suha;
pred overclocking prelivi ali obliž, je treba rano zdraviti z antiseptično;
v primerih, ko so šivi prekrivali na rano, ni priporočljivo, da bi mokro na prizadeto mesto 2 dni;
lahko pridejo v stik z vodo (s potopitvijo) šele po celotnem celjenju tkiva;
koža je prepovedana namerno razteza, ker se lahko pojavi krvavitev, se rana poveča v velikosti in brazgotina se bo pojavila.

Histološka preiskava vzorca omogoča razlikovanje med vsemi vrstami kožnih patoloških procesov, ki močno poenostavlja diagnozo. Bolnik bi moral sodelovati pri tej zadevi z zdravnikom. Če bolnik moti nekaj vprašanj, povezanih s postopkom, potem je bolje izvedeti, da bi izvedeli strokovnjaka, kot da opustimo pomembno diagnostično metodo zaradi nerazumnih strahov.

Biopsija kože: Indikacije, metodologija, rezultati

Kožna biopsija - kaj je to?

Material za raziskave je mogoče dobiti na več načinov:

poševno;
trepalobiopsi;
obstoječega.

Izbira metode je odvisna od osumljenca, v vseh primerih pa se postopek izvaja sterilno, najpogosteje za enkratno uporabo.

Indikacije za biopsijo kože

Histološko študijo biopsije (biopsije) se lahko imenuje v naslednjih primerih: \\ t

pri diagnozi bakterijskih, glivičnih, virusnih bolezni;
določiti benigna formacije;
pojasniti maligno izobrazbo;
preveriti rezultat po odstranitvi tumorja;
z osumljenim lupusom;
ob sumljivi kožni tuberkuloza;
s psoriatičnimi ploščami;
s sklerodermijo, amiloodozo, retikulozo;
v prisotnosti globoke mikose;
v primeru bolezni s periaterijo NODULA;
diagnosticirati Daryino bolezen;
kot nadzor zdravljenja.

Kdo naredi destinacijo?

Kakšen instrument je biopsija?

Punkcijska biopsija se izvaja z iglo zahtevanega premera. To je lahko posebna tanka injekcijska brizga, avtomatski sistem z vzmetnim mehanizmom ali vakuumsko iglo.

V mnogih primerih je kožna biopsija izvede Curetha. V tem primeru je orodje obročasta krereta ali kirurška žlica. Ta orodja se razlikujejo v premeru vznemirljive površine.

Metoda izvajanja. Flawing BIOPSY BIOPSY.

Trepanobija.

Excision Biopsy.

Biopsija s psoriase.

Pri umiku gradiva za raziskave je krvavitev točke opazna pod ploščo. To je dokaz patologije prepustnosti plovil v kraju poraza. Poleg tega vam to omogoča, da prepoznate pospešeno angiogenezo.

Priprava na raziskave

Okrevanje po postopku

Na kraj zasega vzorca se lahko dotaknete le temeljito oprane z miloma. Povoj ali drugi kirurški material se odstrani na dan po manipulaciji.

Če je sled iz biopsije rdeče ali otekanje, se posvetujte z zdravnikom. To je lahko znak okužbe.

Za najmanj en teden po postopku omejite sprejem izdelkov z vitaminom E, ne pijte alkohola, ne jemljite aspirina in ibuprofena. Kršitev te zahteve lahko povzroči krvavitev.

Diagnoza psoriaze

Identifikacija psoriaze, kot so druge kožne bolezni, se ukvarja dermatolog. Najpogosteje za diagnozo rdeče (najpogostejšega tipa) psoriaze dovolj vizualnega izpita. Na prvi fazi se pojavi papul. različne velikosti. Se nahaja v bližini drug drugemu, se združujejo, tvorijo psoriatic placas.ki imajo jasno mejo in nasičeno svetlo rožnato barvo. Poleg tega so plaki prekrita z belo, sivo ali rumenkasto racijo - lestvice, enostavno luščenje pri praskanju.

Tako za psoriazo, prisotnost "Psoriatična Triad" - Spot krvavitev, simptom Stearin madež in terminalski film. STEARIN STAIN. - Enostavno je odstraniti lestvice na površini plaka. Madež je nastal zaradi kopičenja zračnih mehurčkov v sloju roga kože in izboljšane izbire lipidov. Medcelične vezi so oslabljene, pohoten sloj ne prejema hrane, celice umrejo. Terminalski film - prizadete površina, ki jo predstavljajo redčeno vneto kožo pod madežem Stearin. Film je mokra in sijoča, zelo tanka in enostavno poškodovana. Vsebuje številne kapilare, ki se širijo z vnetnim postopkom. Enostavno poškodujejo, koring terminalski film. Na površini se bo pojavilo veliko kapljic krvi - potem najbolj spot krvavitve.

Psoriaza lahko vpliva na kateri koli del telesa, vključno s površinami palmante in lasišča, odvisno od raznolikosti bolezni.

O pregledu dermatologa

Vzemi vzorec za biopsijo kože

Vendar pa je v nekaterih primerih lahko psoriaza zmedena z dermatitisom ali ekcem. V tem primeru inšpekcijski pregled ni dovolj, je to potrebno biopsija kože in krvni test. V krvnih preskusih v luskavici se odkrijejo povečana raven levkocitov, beljakovin in visoke hitrosti sedimentacije eritrocitov.

Ker ima psoriaza avtoimunske narave, histološka analiza kože ne sme prikazati prisotnosti mikroorganizmov (na primer za seborheični dermatitis, prisotnost malassezia furfur gob). Poleg tega, ko je biopsija kože, ki jo je prizadela psoriaza, se nahaja grozd tako imenovanega Taurus Pete, odebelitev sloja hupa povrhnjice, pospešeno tvorbo krvnih žil v koži pod plaketo, nezrelost mladih Kožne celice, odsotnost zrnate plasti kože.

Opazimo tudi progresivno (akutno) stopnjo psoriaze simptom Cubner. - Videz novih papula na kraju SPOT poškodbe kože: rezanje, opekline, injekcijo itd.

Poleg progresivnega, še vedno obstaja 2 faza razvoja psoriaze. Za stacionarna faza Videz novih in prenehanje povečati že obstoječe plakete. Regresiranje Zanj je značilna razbarvanje plakov, njihovega sploščanja, likvidacije pilinga. V regiji prejšnjih izpuščajev, hipo-ali hiperpigmentacija pogosto opazimo.

Diagnoza psoriaze: od zunanjega pregleda v laboratorijske raziskave

Veliko kožnih patologij se začnejo skoraj enako, da prepoznajo bolezen samo za specialista. Sodobne raziskovalne metode bodo pomagale nedvomno diagnosticirati. V primeru suma psoriaze je potrebna diferencialna diagnoza. Kaj vključuje diagnozo psoriaze? Kaj bodo testi povedali?

Trenutno se obstoječe kožne patologije kažejo drugače. Nekateri začnejo motiti po vplivu določenih negativnih dejavnikov, obstajajo pa tudi tisti, ki spremljajo osebo vse življenje, nato svetlejše, nato šibkejši prikazuje svoje simptome. Takšne bolezni vključujejo psoriazo. Diagnozo in zdravljenje predpisuje samo specialist.

Kaj je bolezen

Psoriaza je kronična bolezen, ki ima valovni tok. Površine kože vpliva patologija, čeprav je mogoče nasloviti nohte, sklepe. Psoriaza se kaže z monomorfnim izpuščajem, rožnatimi barvnimi vozlišči, ki so prekrita z luskastim filmom.

Rdečina na koži, ki se postopoma prekrita z belo lestvico, pričajo o razvoju luskavice

Izobraževanje na koži se lahko združi med seboj, ki tvorijo različne konfiguracije. Bolezen pogosto spremlja srbenje, čeprav ni tako močna, kot pri drugih patologijah kože.

Morati vedeti. Psoriasis ima svoje značilne simptome, vendar se lahko manifestirajo na različne načine - odvisno od resnosti bolezni, njene oblike in splošnega stanja telesa.

Vzroki bolezni

Zdravniki lahko imenujejo veliko razlogov, ki povzročajo razvoj patologije. Glavni dejavniki so:

Dedna predispozicija.
Čustveno prenapetostno in pogosto stres.
Učinki okoljskih dejavnikov.
Traumatične kožne lezije.

Kakršne koli poškodbe kože lahko v prihodnosti izzovejo videz patologij kože.

Alergijska reakcija na nekatera zdravila.

Pomembno. Ko se pojavijo prvi simptomi, je bolezen zelo pomembna, da je diagnoza psoriaze v celoti.

Kako prepoznati začetek patologije

Pomagalo bo, da natančno določi teste psoriaze, vendar so nekatere njegove manifestacije tako značilne, da vam omogočajo, da takoj sumite na to patologijo. Glavni simptom je izpuščaj. Sprva se na koži pojavijo točke rožnate barve, njihova površina je briljantna in gladka.

Rdeče like lahko zmedete na koži z manifestacijami alergij, zato je bolje obiskati dermatolog, da bi odpravili resnejšo bolezen

Nekateri čas prehaja, plake pa se začnejo pokriti s tehtnimi lestvicami, srbenje.

Patologija je kot moški in ženske vseh starosti. Na planetu 5% prebivalstva trpi zaradi psoriaze.

Poleg glavnih znakov je mogoče opaziti začetni simptomi škode na notranjih organih.

Kako diagnosticirati psoriazo

Diagnostika v luskavicah pomeni uporabo različnih metod, saj lahko ta patologija zelo dobro spominja na druge kožne bolezni.

Ob prvem obisku dermatolog nujno pregleduje bolnika, da razišče ureditev formacij, njihov značaj

Dermatolog ponavadi diagnosticira bolezen, ki se zanaša na takšne raziskave, kot:

Krvni test.
Biopsion psoriaza.
Analiza simptomov psoriatičnega triada.

Šele po obsežnem pregledu bolnika, specialist postavlja natančno diagnozo.

Kaj kaže na preskus krvi v psoriazo

Psoriaza je takšna patologija, ki je doživela zdravnike, ki priznavajo nedvoumno in brez dodatnih analiz. Zvezek obstajajo primeri, ko otežuje diagnozo, če bolezen ni zelo jasno izražena, da to ni storila, ne da bi analizirala kri. V laboratoriju po zbiranju krvi upošteva naslednje kazalnike:

Izvede se skupna analiza. Če obstaja anemija ali levkocitoza, je lahko psoriaza pogosto satelit teh držav.

Praktično nikoli ne diagnosticirajte bolezni brez splošne analize krvi

Revmatoidni faktor se raziskuje. S sistemskimi vnetnimi boleznimi se zviša raven beljakovin, vendar ne bi smela biti v luskavici.
Soe v tem primeru najpogosteje v normalnem območju.
V krvi se preiskuje raven sečne kisline. S psoriazo se poveča.

Morati vedeti. Med odhodom pri bolniku v krvi najdemo visoko raven sečne kisline, zato je potrebno razlikovati luskavico iz te bolezni.

Protitelesa do HIV. Ta patologija pogosto izzove razvoj psoriaze.

Biopsija s psoriase.

Torej, da ni dvoma o diagnozi, dermatolog pošlje bolniku na biopsijo. Ta analiza v prisotnosti takšne patologije kaže na odsotnost vnetnega procesa, vendar veliko količino suhih celic.

Da bi potrdili prisotnost psoriaze, je treba izdelati biopsijo. Potem ostaja nedvomno

Po sprejetju biopsije na psoriazi, se izvede histološka študija, da se ugotovi naslednje spremembe:

Pomanjkanje plasti žita.
Prisotnost infiltracije limfogistocitov.
Redčenje epidermis.
Povečana vaskularizacija.
Munro Microabsces.

Pomembno. Prav tako je treba posvetiti pozornost na nohte - če se razvije psoriaza, se sprememba pogosto opazna v stanju nohtov plošč in ne samo na koži.

Študija simptomov psoriatičnega triada

Analize v luskavici pomagajo zdravniku, da natančno diagnosticira, vendar v osumljenci takšne patologije je pomembno analizirati znake psoriatičnega triada. Tako se imenujejo pojavi, ki se pojavijo, če strgajo flare z tvorbami na koži.

Fenomen madež Stearina. Če plaketa kriča, se zdi, da piling, podoben stearin madež.

Za psoriazo, manifestacija nekaterih znakovnih simptomov, ki lahko prepoznajo kompetentni specialist

Fenomen terminalskega filma. Če odstranite lestvice z tvorbami, je vidna briljantna in gladka površina kože.
Pojav krvavitve. Če poskusite odstraniti terminalski film, se pojavijo kapljice krvi.

Psoriatični triad pojavi bo pomagal nedvomno prepoznati patologijo. To je zelo pomemben diagnostični dogodek.

Diferencialna diagnoza psoriaze

Na beležku. Če je potrebno, bo zdravnik imenoval potrebne preskuse za diagnozo psoriaze, čeprav se najpogosteje ne pojavi pri slednjem. Slika je zelo jasna in značilna. Toda težave so, ko je patologija lokalizirana na lasišču in nekaterih drugih področjih.

Potem je potrebna diferencialna diagnoza, ki bo pomagala razlikovati psoriazo od drugih bolezni s podobnimi manifestacijami:

Razlika od Seboriy.. Znaki lezije med seborejo so označeni na meji kože z lasnim lasnim in imajo rumenkasto barvo. Da bi potrdili diagnozo, je histološka študija boljša.
Psoriazo lahko zmedete z nevrodermatisomToda s takšno patologijo ima meja poraza jasno odločitev. Z nevrodimer pod lestvico, mokro usnje, ki ima modro-rdečo barvo, najdemo.

Veliko kožne patologije se pojavljajo enako. Samo pristojni strokovnjak je sposoben razlikovati.

Pustularni sifilis. Čeprav opozarja psoriazo, vendar s takšno patologijo, se lestvice nahajajo vzdolž robov formacij, je povečanje bezgavk.

Obdelava psoriaze bo bolj učinkovita kot pred na voljo natančno diagnozo. Z videzom prvih simptomov je bolje, da se ne vključite v samozdravljenje, in takoj obiščite specialista.

Diagnoza psoriaze

Diagnoza psoriaze se pogosto dvigne z dermatologom ali terapevtom v značilnih zunanjih značilnostih in lokaciji žarišča na telesu. Če je bolnik spremenil spremembe kože, značilen za psoriazo, da bi diagnoza, zadosten klinični pregled.

Kako diagnosticiranje psoriaze?

Z netipično sliko ali s sumom psoriaze, se lahko zahteva dodatne raziskave. V primerih, ko je klinična slika nejasna, je najbolj natančna metoda biopsija kože. Za biopsijo vzemite majhen kos usnja (s premerom približno 6 mm), ki ga prenašajo pastomomorski fologo - zdravnik, ki je specializiran za mikroskopsko študijo tkanin vzorcev. Rezultati analize, patomorfolog opisuje v posebnem poročilu - zaključek.

Praviloma zadostuje zadostna biopsija, če je rezultat nejasen, ali če se narava bolezni sčasoma spremeni, se izvede ponovno biopsija.

Ko je psoriase, krvni test najpogosteje opravljen, da se zagotovi, da je imenovanje novega zdravila ali preverite, ali ni stranskih učinkov. Izjema je huda psoriaza, ki je zajela obsežno površino telesa - v tem primeru lahko spremembe v zaščitni funkciji kože povzroči dehidracijo ali oslabljeno ravnotežje soli krvi.

Če bolnik boli ali nabrekne spoje, je treba preučiti na psoriatičnem artritisu. Ta diagnoza običajno postavlja dermatolog, revmatolog, ortopedment ali drug specialist za bolezni sklepov. Kot pravilo, radiografija, pregled sklepov in krvni test, da preveri, ali je artritis posledica drugih razlogov. Pomembno je, da se spomnite, da se lahko psoriatični artritis razvije od vsakega bolnika s psoriazo. Da bi se izognili nepopravljivim poškodbam sklepov, je zelo pomembno, da hitro izvedete raziskavo in dodelite zdravljenje.

Sluznice. Včasih psoriaza vpliva na sluznice ustnice, ustno votlino in jezik. Z porazom jezika na njem obstajajo ostre neenake meje, ki delijo temnejša in svetlejša območja, kot na zemljevidu. Od tu je bilo t�

Kaj koža vpliva na psoriazo poleg?

Večina ljudi ima psoriazo, ki se manifestira samo na koži. Vendar pa je koristno vedeti o manj pogostih oblikah bolezni. Poleg kože lahko psoriaza vpliva na nohte, sklepe in - manj pogosto - druge organe.

Spoji. Psoriaza, ki se kaže v obliki artritisa, lahko vpliva na sklepe, zlasti na prstih rok. To je tako imenovani psoria-tačni artritis.

Oči. V redkih primerih se v luskavici okoli učenca pojavi rdeča boleča platišča. To stanje je navedeno ali spredaj Uveit. Včasih služi kot prvi simptom psoriaze in je diagnosticiran z oftalmologom.

Kaj povzroča poslabšanje psoriaze?

Različne ljudi psoriaza poteka na različne načine. V enem obdobju izboljšav in poslabšanja namestnika države (v skladu s časom leta ali drugimi dejavniki) se druga bolezen ne umakne in se nenehno umakne z isto silo.

Pri nekaterih bolnikih se pojavi poslabšanje občasno. In čeprav je reakcija vsakega pacienta posameznik, nekateri dejavniki izzove, vključno z drogami in stresom, so skupni številnim.

Stres. Čustvene in fizične preobremenitve lahko povzročijo poslabšanje psoriaze. Včasih se manifestira po tednih ali mesecih po dogodku, ki je povzročil stres. Vzrok je lahko raznolikost dogodkov, od globalnih sprememb v življenju, kot je smrt družinskega člana ali spremembo dela, preden se premaknete na novo prehrano ali mraz.

Mnoge pomoči odstranite stres (joge razrede, meditacijo itd.), Sproščujoče v družinskem krogu ali komunikaciji z domačim ljubljenčkom. Nemogoče je, da se popolnoma izognemo boleznim in stresom, če pa ste pozorni, lahko opazite znake poslabšanja v času in sprejmejo potrebne ukrepe.

Zdravila. Vsaka zdravila (ali jih spreminjajo) lahko vplivajo na stanje kože. Zlasti je znano več razredov zdravil, ki lahko povzročijo poslabšanje psoriaze. Med njimi:

Visok pritisk

Članek je napisan na materialih spletnih mest: diametri.ru, fb.ru, www.losterin.ru, zkozha.ru, www.medkrug.ru.

Diagnoza psoriaze je najpomembnejša ključna za imenovanje učinkovitega zdravljenja. Sodobna medicina ponuja celosten pristop v diagnostiki in pri zdravljenju te bolezni. Na žalost ta vrsta dermatoze še vedno ostaja na seznamu neozdravljivih bolezni, vendar progresivne metode zdravljenja dajejo obstojne remisije in pacienta vrnejo v polnopravno življenje.

Psoriaza ali luskasta prikrajšana - resna autoimmunska patologija, ki je posledica tega, kateri pokriva kože, žeblji in spoji. Psoriasis se nanaša na kronične bolezni, katerih vzroki niso natančno vzpostavljeni. Bolezen se kaže v obliki izpuščajev in ohlapne plošče, ki so vnete, srbenje in piling. V fazi poslabšanja je na koži dostavljena skorja in mnogi razjede krvavitve postanejo na koži. Ta bolezen prinaša ne le fizično, temveč tudi psihološko trpljenje bolniku.

Diagnoza psoriaze se ukvarja z dermatologom.

Vzroki za luskasto prikrajšanje

Resnični vzroki bolezni še niso bili ugotovljeni, vendar zdravilo dodeli več različic, ki igrajo pomembno vlogo pri diagnozi psoriaze:

Avtoimunsko neuspeh. Vsa vina je povečana koncentracija T-limfocitov v krvi. Posledica tega je imuniteta, ki naj se bori proti tujim celicam, napade svoje;
Endokrini faktor. Temelji na disfunkciji endokrinega sistema in njegove regulativne funkcije, zaradi česar se pojavijo motnje delovanja notranjih sistemov izločanja, hipofize in ščitnice, ki se pojavljajo;
Kršitev presnovnih procesov v telesu. Eden od razlogov za pojav luskastega odvzeta je lahko neuspeh pri izmenjavi lipidov-dušika. Obstajajo lahko tudi povečana raven holesterola v krvi in \u200b\u200bneuravnoteženosti presnove;
Genetsko predispozicijo. Žal, bolezen je mogoče podedovati. Torej, če imate nekoga v vaši družini, potem ste v skupini tveganj. Če pa se zaščitite pred izzivom (lansing) dejavniki, je mogoče preprečiti razvoj bolezni.

Kako definirati psoriazo

Ni mogoče izvesti diagnoze psoriaze doma, saj njegovi simptomi pogosto sovpadajo s simptomi drugih kožnih bolezni. Hkrati pa obstajajo številni znaki, ki lahko služijo kot razlog za nujno privlačnost dermatologa ali nalezljivega ozadja:

Manifestacija rdečkastih točk na koži, ki se na prvi pogled lahko vzame za akne, draženje ali alergijski izpuščaj;
Izpuščaj daje tesnobo in občutek srbenja, lezijska površina pa se povečuje;
Občasno se lahko pojavijo mehurji ali mokre rane na dlanah in nogah;
Rdečina kože in njenega pilinga, tudi tvorba belih tehtnic;
Spremembe v stanju nohtov za slabše. Plošča za nohte lahko spremenijo barvo, začnite utripati ali nasprotno je nenaravno utrjevanje.

Začetni znaki in simptomi psoriaze

Najpogosteje, prvi znaki luskastega izgube so zaznani v usodi okončin, kot tudi vzdolž rastne linije las v okcipitalnem delu glave in za ušesa. Obstaja občutek srbenja in suhega pokrova kože, nato pa se lestvice mrtvih epidermis začnejo kopiči, obračajo v večplastne otoke. Tehtnice so z lahkoto ločene od kože, kot so čips, in jih odstranijo, lahko zaznate krvavitev in mokre rane in razjede. Če na tej stopnji ne dosežemo alarma in se ne obrnete na dermatolog, bo bolezen napredovala. Otoki Ruske akademije znanosti se bodo med seboj združile in se nadalje razširijo na telo, ki je oblikovalo tako imenovane psoriatične plošče. Pravočasne metode diagnoze psoriaze bodo pomagale pri zdravljenju in ustavitvi nadaljnjega razvoja.

Kako izvedeti natančno diagnozo

Po pisanju za sprejem v dermatolog, se pripravite na podrobna vprašanja zdravnika in celovito diagnozo psoriaze. Če želite nastaviti pravilno diagnozo, je treba zbrati popolno zgodovino, v kateri bodo upoštevani naslednji dejavniki: \\ t

Pritožbe bolnikov;
Prisotnost kroničnih bolezni in zdravstvenih težav;
Genetske predispozicije in dedne bolezni, zlasti manifestacije psoriaze v zgodovini družinskih članov;
Značilnosti življenjskega sloga in prisotnosti stresnega faktorja;
Uničujoče navade;
Progresivna faza pojava Cubner (tvorba svežega izpuščaja na mestih draženja; Akutna faza bolezni);
Test na psoriatičnem triadu.

Diagnostika

Obisk znakov bolezni, morate takoj obrniti na dermatolog. Če želite diagnosticirati psoriazo, potrebujete celovit pristop, zato je zelo zaželeno, da gremo skozi vse potrebne študije, ki jih imenuje zdravnik. To bo pomagalo identificirati "bolečine točk" v vašem telesu in dodeliti najučinkovitejši režim zdravljenja.

Diagnoza psoriaze uporablja standardne in dodatne raziskovalne metode. Standard vključuje krvne preiskave (splošne in biokemične), raziskave urina in iztrebke. Dodatne metode so bolj informativne: biopsija kože, bakteriološko sejanje, radiografija in ultrazvok. Po potrebi so predpisani.

Krvni test bo pokazal, ali ima razvoj vnetnega, avtoimunskega ali revmatičnega procesa v telesu mesto. Med diagnozo psoriaze se bodo pokazale endokrine ali biokemične motnje, pomožne diagnostične metode pa bodo pomagale ustvariti najbolj natančno klinično sliko.

Standardni sklop analiz pri diagnosticiranju psoriaze vključuje:

Skupni preskus krvi prikazuje kazalnike levkocitov;
Biokemijska analiza bo pokazala raven beljakovin v krvi;
Analiza Calais za identifikacijo ali izključitev prisotnosti Helinths in črevesnih okužb;
Testiranje krvi HIV bo pomagalo določiti stanje imunitete;
Poleg tega morda potrebujejo raziskave in ledvice.
Analiza urina, ki bo pokazala stanje ravnotežja z vodo-soljo;

Instrumentalna diagnostika

Dermatoskopija je neinvazivna metoda za diagnosticiranje psoriaze, ki se uporablja za zaznavanje serije skupnih dermatoz, kot so luskaste, rdeče ravne prikrajšane, predkaklene kožne bolezni, seborheični dermatitis, vaskulitis in drugi.

Če klinična slika psoriaze izgleda kot mehka, potem je treba zatekati na biopsijo Kožo. Biopsija je postopek, v katerem je izrezanost majhnega prizadetega območja kože izrezana za histološki pregled z mikroskopom. Ta metoda izpita je imenovana v zgodnjih in srednjih fazah potek bolezni. Ograja bioptata ne zahteva posebnega usposabljanja, ampak pomeni začasno zavrnitev za zmanjšanje koagulacije krvi (antikoagulante in protivnetno zdravila). Po potrebi se lahko odstranitev biopsije izvede iz kože obraza in varni glavi za las. Manipulacija prehaja v 30 minutah, po katerem je pacient prekrit s povojem ali baktericidnim mavcem. Odziv histoloških raziskav bo moral počakati od 7 dni do pol mesecev.

Strganje Iz konglomerata s posebnim drsnim steklom izvedemo za analizo znakov tako imenovanega psoriatičnega triada. Po odstranitvi tehtnice s papula lahko vidite sijočo gladko površino kože. Med manipulacijo so lahko krvne kapljice (tako imenovani "sindrom krvnega rosa").

Če želite odpraviti prisotnost glivične okužbe, je študija predpisana s kalijevim hidroksidom. To je potrebno v primerih, ko so sumi na lestvicah odvzeta, so sporne in obstaja možnost, da jo zmedemo z drugo vrsto kože.

Za diagnozo psoriaze se lahko uporabi metoda UV sevanja (valovna dolžina je 308 nm). Eksimerni laser, ki se začne goreti pod vplivom žarka, je pritrjen na konglomerat ali papula.

V osumljencu se izvede ultrazvok območja poškodbe ali radiografije.

Pri diagnosticiranju psoriaze se tudi zateče na poseben obseg ocenjevanja resnosti psoriaze. Ta lestvica upošteva območje prizadetih odsekov kože, dinamiko bolezni in ravni njene dejavnosti. V tem primeru se indeks Pasi uporablja v diagnostiki (območje psoriaze in indeks resnosti), kar je glavno orodje za merjenje resnosti bolezni.

Diferencialna diagnoza

Prvi znak razvoja luskastega prikrajšanega je prisotnost papula s premerom 2 mm in patoloških sprememb na prizadetih območjih kože. Zdravnik izvede diagnozo psoriaze v skladu z psoriatic Triada. - Tri značilne značilnosti značilnosti:

Stearin madež. Zdravnik je narejen zaradi strganega območja kože in pregled njegove površine na veji belih tehtnic s psoriatično papuli. To označuje krepitev pilinga in kosila mrtvega epidermisa;
Terminalski film. To funkcijo je značilna opozorila s tanko filmsko papulo, ki pokriva celoten Papul. Zdravnik vpliva na trenje na filmu, ki se zlahka odstrani iz zgornje plasti dermisa, izpostavlja površino kože;
Simptom "krvi rose". To je manifestacija najmanjših krvnih kapljic na krajih strganja. Ta funkcija je končna v psoriatičnem triadu.

Nekatere oblike psoriaze imajo simptome in znake, podobne drugim kožnim boleznim. Naloga dermatologa za izvajanje diferencialne diagnoze, ki temelji na primerjavi luskastega, prikrajšanega z drugimi vrstami bolezni, kot so:

Druge vrste dermatoze in seborheic eccema;
Ploska in roza prikrajšana;
Lupus eritematozi;
Nevrodermit;
Papulozna oblika sifilida;
Reiter sindrom.

Bolnik se mora spomniti, da za diagnozo "psoriaze" ni dovolj za laboratorijske teste. V večini primerov bo potrebno posvetovanje z infekcijskimi, imunologo, nefrolog in drugimi strokovnjaki.