Dakriocistitis je nevarna bolezen vnetne ali gnojno-vnetne narave, ki prizadene solzno vrečko in nazolakrimalni kanal. Običajno se ta patologija razvije zaradi prirojenega ali pridobljenega zoženja (včasih popolnega prekrivanja) izločilnega solznega kanala.
Patologija lahko prizadene odrasle in novorojenčke. Dakriocistitis pri odraslih je blažji. Najpogosteje bolezen diagnosticirajo pri predstavnikih čudovite polovice človeštva. To je posledica anatomskih značilnosti solznega aparata. Dejstvo je, da so pri ženskah nazolakrimalni kanali ožji.
Dakriocistitis pri novorojenčkih, pa tudi pri otrocih v prvih letih življenja, začne naraščati zaradi prirojenih strukturnih značilnosti nazolakrimalnega kanala. V kanalu je lahko nameščena membrana, ki ni popolnoma razrešena. Zaradi tega pride do kršitve odtoka solzne tekočine. Tekočina se postopoma kopiči in okuži s patogenimi mikroorganizmi.
Vzroki
Razlogi za razvoj dakriocistitisa pri novorojenčkih in odraslih so nekoliko drugačni. Naslednji razlogi prispevajo k napredovanju patologije pri otrocih:
- atrezija solznega kanala. To je patološko stanje, pri katerem pride do popolne okužbe;
- prirojeno zoženje lumna nazolakrimalnega kanala;
- prisotnost želatinastega čepa ali membrane, ki se med intrauterinim razvojem ploda ni popolnoma raztopila.
Vzroki dakriocistitisa pri odraslih:
- poškodba kanala zaradi zloma nosu;
- edem tkiv v bližini nazolakrimalnega kanala, ki se je razvil zaradi ali zaradi prisotnosti polipov v nosu;
- virusne ali gnojne okužbe, ki prizadenejo vidni aparat;
- tujki v očesu;
- travmatizacija vek in območja, v katerem je nazolakrimalni kanal.
Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni:
- nenadne spremembe temperature;
- in druge patologije, povezane s presnovnimi motnjami;
- zmanjšanje splošne in lokalne imunosti;
- alergijska reakcija, še posebej, če se pojavi z in;
- poklicna škoda.
Pogledi
Po naravi toka obstajajo:
- akutni dakriocistitis, zaradi katerega se lahko razvijejo flegmon ali abscesi;
- kronični dakriocistitis.
Razvrstitev glede na razloge, ki so povzročili napredovanje akutnega ali kroničnega dakriocistitisa:
Kliniki ločujejo tudi dakriocistitis novorojenčkov (prirojeni dakriocistitis).
Simptomi
Narava simptomov in njihova resnost sta neposredno odvisna od oblike bolezni, ki se razvije pri bolniku. Praviloma se prvi znaki dakriocistitisa pojavijo naslednji dan po prodoru okužbe v nazolakrimalni kanal. Simptomi se stopnjujejo z napredovanjem patologije.
Simptomi akutnega dakriocistitisa:
- povišana telesna temperatura;
- na območju solzne vrečke se oblikuje boleč tumor (značilen simptom patologije);
- veka nabrekne in zaradi tega se palpebralna razpoka zoži;
- hiperemija je opažena na območju nazolakrimalnega kanala;
- bolečine v orbitalnem območju;
- pojavijo se simptomi zastrupitve telesa.
V prvih dneh razvoja bolezni ima tumor, ki je nastal, gosto konsistenco, nato pa se postopoma zmehča. Hiperemija je zmanjšana. Nastane absces, ki se lahko spontano odpre, gnojni eksudat pa ga zapusti. Ko se ves gnoj odcedi, se vnetje zmanjša. V nekaterih kliničnih situacijah se na mestu lezije lahko tvori fistula, skozi katero bo gnojni eksudat tekel iz kanala in solzne vrečke.
Kronični simptomi dakriocistitisa:
- stalno in obilno solzenje;
- pojavi se tumor na območju lokalizacije solzne vrečke. Če malo pritisnete nanj, bo na območju solznih odprtin sproščen gnoj ali sluzni eksudat;
- veke s strani notranjega kota očesa so edemske in hiperemične;
- če se ne ukvarjate z zdravljenjem dakriocistitisa, se bo votlina solzne vrečke postopoma povečala in koža nad njo postala tanjša.
Simptomi pri novorojenčkih:
- veke so otekle;
- solze spontano tečejo iz oči;
- opazimo gnojni izcedek iz oči.
Največja nevarnost je, da če se gnojni proces pojavi v neposredni bližini nosu, sinusov, možganov in vidnega aparata, se okužba zlahka razširi nanje in povzroči razvoj resnih zapletov.
Diagnostika
Standardni diagnostični program vključuje:
- biomikroskopija očesa;
- sondiranje nazolakrimalnega kanala;
- nazolakrimalni test s spiranjem;
- instilacijski test s fluoresceinom;
- rTG s kontrastnim sredstvom, ki je bilo predhodno vbrizgano v nazolakrimalni kanal;
- vsebina kanala za sejanje rezervoarja.
Zdravljenje
Dakriocistitis zdravi samo oftalmolog. Nesprejemljivo je, da se zdravimo doma, saj lahko neodvisno predpisovanje kakršnih koli zdravil samemu sebi in njihov vnos lahko samo poslabšata potek patologije. Ustrezno je tudi zdravljenje z ljudskimi zdravili, ki pa se lahko zatečete le z dovoljenjem lečečega zdravnika.
Zdravljenje akutnega dakriocistitisa:
- antibiotična terapija. Izbrana zdravila - cefuroksim, doksiciklin, tetraciklin itd.
- lokalna terapija. Uporabljam kapljice kloramfenikola, fusidne kisline.
- od ljudskih zdravil so pomembni losjoni iz zdravilnih zelišč. Toda to je mogoče storiti le po dogovoru z zdravnikom.
Osnovni načrt zdravljenja dopolnjujejo naslednji postopki:
- lokalna terapija - UHF in solux svetilka;
- če je nastal absces, ga je treba odpreti in sperite gnojno votlino z antiseptičnimi raztopinami. To je treba storiti večkrat, da se infekcijski povzročitelj popolnoma uniči;
- po tem, ko vnetje popusti, se zdravniki zatečejo k plastični operaciji in tvorbi nazolakrimalnega kanala.
Kronični dakriocistitis lahko zdravimo le kirurško. Zdravniki izvajajo:
- plastika in nastanek novega nazolakrimalnega kanala z nadaljnjo širitvijo;
- v posebej hudih primerih se zatečejo k odstranitvi solzne vrečke.
Terapija bolezni pri novorojenčkih:
Kapljice je treba vkapati zelo previdno. Najbolje je, da to storite skupaj, za popolnejšo fiksacijo otroka.
Je vse v članku z medicinskega vidika pravilno?
Odgovorite le, če imate dokazano medicinsko znanje
Bolezni s podobnimi simptomi:
Vnetje pljuč (uradno pljučnica) je vnetni proces v enem ali obeh dihalnih organih, ki je običajno nalezljive narave in ga povzročajo različni virusi, bakterije in glive. V starih časih je bila ta bolezen ena najnevarnejših in čeprav sodobna sredstva za zdravljenje omogočajo, da se hitro in brez posledic znebite okužbe, bolezen ni izgubila pomena. Po uradnih podatkih pri nas vsako leto približno milijon ljudi v takšni ali drugačni obliki trpi za pljučnico.
Zlatenica je patološki proces, na nastanek katerega vpliva visoka koncentracija bilirubina v krvi. Bolezen je mogoče diagnosticirati pri odraslih in otrocih. Vsaka bolezen lahko povzroči takšno patološko stanje in vsi so popolnoma različni.
Fistula na dlesni je patološka tvorba, ali bolje rečeno, majhen prehod, ki gre skozi dlesni in se poveže s takojšnjo lezijo, ki je večinoma lokalizirana v korenu obolelega zoba. Običajno je takšno luknjo mogoče videti na mestu projekcije vrha zoba. Dejansko obstaja veliko razlogov za nastanek fistule na dlesni. Prav tako je treba omeniti dejstvo, da se lahko oblikuje pri kateri koli osebi, ne glede na njegovo starost in spol. Pogosto je mogoče pri otroku prepoznati fistulo na dlesni. Ta patologija zahteva pravočasno diagnozo in popolno zdravljenje.
Sinusitis je bolezen, za katero je značilno akutno ali kronično vnetje, koncentrirano na območju sinusov (paranazalnih sinusov), kar dejansko določa njegovo ime. Sinusitis, katerega simptomi bomo obravnavali malo spodaj, se v glavnem razvije v ozadju navadne virusne ali bakterijske okužbe, pa tudi alergij in v nekaterih primerih v ozadju mikroplazme ali glivične okužbe.
Ne glede na to, kako drobec je, ječmen na očesu pa je vnetje, še več, gnojno, ki se razširi na lojnico na veki in lasne mešičke trepalnic. Natančneje, lojna žleza se zamaši, zato pride do tega vnetja. Včasih se zgodi, da se meibomska žleza vname in poveča. To je meibomit ali tako imenovani notranji ječmen v očesu. Včasih se na očesu naenkrat pojavi več žarišč vnetja. Običajno to vnetje hitro mine - dovolj so štirje dnevi. Toda včasih je zdravljenje ječmena na očesu preprosto potrebno. Kdaj in zakaj, je vredno ugotoviti.
Zdravljenje dakriocistitisa doma se izvaja, če bolezni ne spremljajo zapleti v obliki in prehod okužbe na roženico. Zgodnja diagnoza igra pomembno vlogo pri uspehu zdravljenja dakriocistitisa.
Če se bojite, da se ne bi zmotili z diagnozo, vam bo v pomoč spletna zdravstvena diagnostična služba - ne da bi zapustili dom, lahko vnesete simptome in prejmete predhodno diagnozo.
Blokado solznega kanala lahko diagnosticiramo z Westovim testom. V nosno votlino se položi vatirana palčka, po kateri se v območje solzne vrečke vbrizga raztopina kolargola. Čez nekaj časa se stopnja prehodnosti poti oceni glede na prisotnost barve na vatirani palčki. Barvna vata kaže na dobro prehodnost kanalov; ko se zožijo, obarvanje ne bo takoj. Če so kanali neprehodni, bo vata ostala nepobarvana.
Medtem ko ohranja delno prehodnost kanalov, je možno konzervativno zdravljenje. Novorojenčki, mlajši od treh mesecev, se pogosteje izogibajo operacijam, če se starši potrudijo. Masaža praviloma pomaga, da si popolnoma opomore od dakriocistitisa, če se redno in pravilno izvaja.
Kako masirati z dakriocistitisom:
Pripravite bombažne kroglice, raztopino furacilina. Roke naj bodo tople, s prirezanimi nohti.
1. Iztisnite vsebino solzne vrečke.
2. Obdelajte z raztopino furacilina.
3. Masirajte območje solznega kanala s sunki in vibriranjem od zgoraj navzdol.
4. Vkapajte antibakterijske kapljice.
Masažo je treba izvajati 5-6 krat na dan. Pomembno je tudi stanje nosne sluznice, saj lahko izcedek iz nosu vpliva na prehodnost solznih kanalov.
Zdravljenje dakriocistitisa pri odraslih
Na začetni stopnji bolezni so odrasli predpisani protibakterijsko zdravljenje in umivanje. Če čez nekaj časa ni izboljšanja, se izvede sondiranje kanalov, da se odpravi ovira in obnovi odtok solz. Z zgodnjo diagnozo je smiselno težavo poskusiti rešiti z ljudskimi metodami.
- Kalanchoe sok
Oprane liste je treba zaviti v čisto krpo in nekaj dni pustiti v hladilniku, da izvlečejo učinkovine. Nato iztisnite sok, ga razredčite v razmerju 1: 1 in kapnite v nos. Močno kihanje pomaga očistiti kanale iz gnoja in obnoviti prehodnost poti.
- Ochanka
Infuzijo očesa zmešajte z decokcijo kamilice ali kopra in si trikrat na dan sperite oči.
- Losjoni z zeliščno infuzijo
Eukaliptus, ognjič, žajbelj, meta, origano delujejo protivnetno in protimikrobno. Zelišča je treba zdrobiti in pokriti z vrelo vodo. Po dveh dneh uporabite infuzijo v obliki losjonov.
Uporaba ljudskih zdravil v kombinaciji z antibiotično terapijo zmanjšuje verjetnost kirurgije, če se bolnik v zgodnji fazi bolezni posvetuje z oftalmologom.
Sondiranje solznega kanala se izvaja z dakriocistitisom. To je bolezen, ki jo spremlja blokada ali ovira kanala in vnetje solzne vrečke. To je glavna indikacija za sondiranje. Ta patologija se pojavlja pri otrocih in odraslih. Spremljajo jo stalne solzne oči, pa tudi bolečine in otekanje oči. Dojenčki pogosto trpijo zaradi te bolezni. Z operacijo se obnovi prehodnost solznega kanala. Operacija je učinkovitejša za otroke kot za odrasle. To je posledica starostnih značilnosti strukture oči.
- Dakriocistitis pri otrocih
- Dakriocistitis pri odraslih
- Vrste zdravljenja
- Priprava na sondiranje
- Operacija pri otrocih
- Operacija pri odraslih
- Obdobje okrevanja
- Ocene o operaciji
Dakriocistitis je pri dojenčkih precej pogost. V prenatalnem obdobju razvoja ima plod v solznem kanalu poseben film. Ima zaščitno vlogo in preprečuje vdor plodovnice v nazolakrimalni kanal. Ko se rodi otrok, se ta film zlomi. So pa časi, ko po rojstvu ostane nedotaknjen. Posledično se kanal zamaši, pride do stagnacije solzne tekočine in vnetja solzne vrečke.
Dakriocistitis pri odraslih
Ločiti je mogoče naslednje razloge za zamašitev solznega kanala pri odraslih:
- prirojene anomalije v strukturi kanala, pa tudi obraza in lobanje;
- nalezljive bolezni oči in nazofarinksa;
- tumorji obraznega dela lobanje;
- kirurški posegi na organu vida;
- radioterapija za onkološke bolezni;
- zloraba kapljic za oko;
- neželeni učinki nekaterih zdravil.
Zaradi kršitve odtoka tekočine pride do povečanega razmnoževanja patogenov. V solzni vrečki se pojavi vnetni proces - dakriocistitis.
Simptomi in diagnoza bolezni
Simptomi dakriocistitisa pri odraslih v začetni fazi bolezni so blagi. Oseba čuti le rahlo nelagodje na območju med notranjim kotom očesa in nosom. Tam se nahaja solzna vrečka. Toda z razvojem vnetnega procesa se manifestacije bolezni stopnjujejo:
Če zdravljenja ne začnete v akutni fazi, bolezen hitro postane kronična. Lacrymation postane v mrazu stalno in slabše.
Glej tudi: Mestna poliklinika št. 195, Moskva: strokovnjaki, naslov, kako do tja
Starši pogosto zamenjajo znake dakriocistitisa pri dojenčkih z manifestacijami konjunktivitisa. Otrokove oči postanejo rdeče, pojavi se gnojni izcedek, ki se posuši v obliki skorje. Pojavi se povečano solzenje.
Pomembno je opraviti diferencialno diagnozo in ločiti dakriocistitis od konjunktivitisa. V ta namen oftalmologi naredijo test z uporabo barvila. V bolnikovo oko vkapamo raztopino barvila, v nosnice pa vstavimo vatirane palčke. Če je nazolakrimalni kanal prehoden, potem je vata obarvana. Če tamponi ne spremenijo barve, to pomeni blokado kanala. V tem primeru se potrdi diagnoza "dakriocistitis".
Vrste zdravljenja
Dakriocistitis je treba čim prej zdraviti. V nasprotnem primeru lahko bolezen povzroči resne zaplete. Vnetje se lahko razširi na organ sluha in možgane.
Sondiranje solznega kanala je le eno od načinov zdravljenja dakriocistitisa. V začetnih fazah se uporabljajo peroralni antibiotiki, antibakterijske in protivirusne kapljice za oko ter masaža. Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, se zatečejo k kirurškim metodam.
Sondiranje je treba opraviti v naslednjih primerih:
Sondiranje solznega kanala je pri odraslih manj učinkovito kot pri otrocih. To je zato, ker je pri zrelih bolnikih solzni kanal že popolnoma oblikovan in je blokado težko odstraniti. Običajno se operacija izvaja z bougienage ali balonsko plastiko.
Sondiranje solznega kanala pri novorojenčkih ima običajno dober učinek. To je precej neprijeten postopek in otrok lahko med takšno manipulacijo joka. Sondiranje pa je nujno za preprečevanje resnih zapletov in težav z vidom v prihodnosti.
Priprava na sondiranje
Pred sondiranjem solznega kanala morate obiskati otolaringologa. Treba je izključiti ukrivljenost nosnega septuma. Če ima otrok ali odrasla oseba takšno napako, bo operacija neučinkovita.
Odrasli se morajo posvetovati tudi s terapevtom, otroci pa s pediatrom. Prepričati se morate, da zamašitev kanala ni povezana s skupno nalezljivo boleznijo. Nujno je treba opraviti splošni krvni test in test strjevanja krvi. To bo pomagalo preprečiti krvavitev med postopkom. Če ima pacient iz oči veliko gnoja, se sondiranje preloži. V takih primerih je predpisana konzervativna terapija. Operacija se izvaja šele, ko se količina gnojnega izcedka zmanjša.
Glej tudi: Ginekološka bolnišnica št. 11, Moskva: strokovnjaki, naslov, pregledi, kako do tja
Dojenčka pred posegom ne smete hraniti. tako da med operacijo ne reggira hrane. Otroka je treba tudi bolj poviti, da zdravniku ne bo mogel preprečiti vseh potrebnih manipulacij.
Operacija pri otrocih
Kako se izvaja sondiranje solznega kanala? Postopek se izvaja v lokalni anesteziji. Poleg tega se otroku v oči vbrizga anestetik. Nato zdravnik z rotacijskimi gibi vstavi v solzni kanal posebno sondo. To omogoča prebadanje filma in razširitev kanala. Po tem se kanal spere z antiseptičnimi raztopinami. Postopek traja približno 2-5 minut.
Sondiranje solznega kanala pri novorojenčkih se običajno izvaja v starosti 1-6 mesecev. Mlajši kot je otrok, lažje prenaša to intervencijo. Poleg tega se v starosti več kot šest mesecev film v solznem kanalu strdi in se ga je že težje znebiti.
Otrokovo normalno zdravstveno stanje se obnovi v 4-6 urah. V večini primerov zadošča en postopek za obnovitev običajne drenaže solz. V 30% primerov je treba sondiranje ponoviti.
Operacija pri odraslih
Sondiranje solznega kanala v odrasli dobi poteka po dveh metodah:
Včasih je treba te postopke ponavljati v presledkih po nekaj dni.
Obdobje okrevanja
Postopki se izvajajo v stacionarnih pogojih. Ali so po sondiranju solznega kanala možni zapleti? Posledice tega posega so lahko naslednje:
- adhezijski proces v kanalu;
- vnetje solzne vrečke;
- krvavitev;
- ponovitev bolezni.
Glej tudi: 24-urne lekarne v Saratovu: naslovi
Krvavitev je običajno posledica kirurške napake ali napačnega ravnanja s postopki. Preostale negativne posledice se običajno pojavijo med okrevanjem po posegu. Zato je zelo pomembno, da pravilno opravimo obdobje rehabilitacije.
Če med postopkom pride do krvavitve, je treba ostati v bolnišnici še en dan. Po tem je oseba odpuščena domov. V 1-2 mesecih se morate paziti nalezljivih bolezni in prehladov, ki lahko povzročijo ponovitev dakriocistitisa.
Po sondiranju solznega kanala je treba v oko vkapati protibakterijska zdravila. Odmerjanje in trajanje kapljic določi lečeči zdravnik. Prav tako morate v enem tednu po spiranju oči z raztopino "Furacilin" masirati solzne tubule. V tem primeru je treba gibe usmeriti od nosu do notranjega kota očesa vzdolž kanala. Ti ukrepi bodo pomagali preprečiti nastanek adhezij in vnetij.
Kje se lahko oglasi
Kje se izvaja sondiranje solznega kanala? Ta postopek se izvaja v bolnišnici. V Moskvi sondiranje opravijo na oftalmološkem oddelku bolnišnice Morozov (ulica Mytnaya 24). Tu se zdravijo najmanjši dojenčki. Za prebivalce Moskve je postopek brezplačen. Vendar je čakalna vrsta za sondiranje precej dolga. Predregistracija se izvede približno mesec dni vnaprej.
Ta postopek se lahko plača v različnih zdravstvenih centrih. Stroški sondiranja so odvisni od zdravstvene ustanove. V povprečju se stroški postopka gibljejo od 1.000 do 3.000 rubljev (na oko).
Ocene o operaciji
O sondiranju solznega kanala lahko najdete številne pozitivne ocene. Starši mladih bolnikov poročajo, da so otroci po posegu ustavili solzenje in odvajanje gnoja, oči so se zjasnile, vnetje in bolečina sta izginili. Intervencija je kratkotrajna, običajno traja le nekaj minut. V večini primerov se je učinek pojavil po prvem sondiranju, drugi postopek pa ni bil potreben. Če so bila upoštevana vsa pravila rehabilitacijskega obdobja, zapletov ni bilo.
O postopku praktično ni negativnih ocen. Mnogi dojenčki med sondiranjem jokajo, a pogosteje tega ne povzročajo bolečine, temveč strah. Starši dojenčkov pišejo, da je postopek najbolje opraviti poleti. To pomaga zaščititi se pred prehladi in se izogniti ponovitvi dakriocistitisa.
Vir
Klinične oblike kroničnega dakriocistitisa
- preprost kataralni dakriocistitis
- stenozirajoči dakriocistitis
- empiem solzne vrečke
- flegmona solzne vrečke
Akutni dakriocistitis pri odraslih praviloma ni samostojna bolezen, temveč poslabšanje kroničnega procesa.
Vzrok za razvoj dakriocistitisa pri odraslih je vnetje sluznice nazolakrimalnega kanala. Posledično se lupina zgosti in odtok tekočine se ustavi. Solza se kopiči v solzni vrečki in ustvarjeni so pogoji za okužbo s patogeno floro.
Manifestacije dakriocistitisa pri odraslih
Bolezen se v zgodnjih fazah ne kaže posebej jasno. Klasični simptomi so otekanje in polnost solzne vrečke.
Čez nekaj časa se pridružijo nenehno solzenje, občutek nenehnega nelagodja in sindrom blage bolečine. Pri pritisku na območje solzne vrečke se lahko sprosti tekočina ali gnoj. V kasnejših fazah se zaradi nenehnega solzenja koža na predelu pod solznim vrečkom pordeči in vname.
Brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja se preprost katarhalni dakriocistitis pri odraslih lahko spremeni v absces - gnojno zlivanje tkiv. To je izredno resna bolezen, ki lahko privede do izgube vida ali sepse celotnega telesa.
Zdravljenje dakriocistitisa pri odraslih
Na začetnih stopnjah bolezni je zdravljenje mogoče s pomočjo konzervativnih metod. Redna masaža solzne vrečke in uvedba antibakterijskih, protivnetnih in vazokonstriktornih zdravil v solzno vrečko in nazolakrimalni kanal.
V primeru, da se bolezen zanemarja, je lahko le kirurški poseg učinkovit način zdravljenja dakriocistitisa pri odraslih.
Operacije, ki se uporabljajo pri tej patologiji: bougienage - obnova solzenja skozi nazolakrimalni kanal. Druga vrsta operacije je dakriocistorinostomija. Njeno bistvo je v oblikovanju novega sporočila med solzno vrečko in nosno votlino.
Vzroki dakriocistitisa pri odraslih
Sinusitis in vneto grlo, ki se ne zdravijo pravočasno, pri odraslih pogosto poškodujejo solzni kanal. Poleg tega se bolezen lahko pojavi zaradi:
- zlom nosnega septuma;
- poškodba stene nazolakrimalnega kanala;
- prisotnost polipov;
- zamašitev oči s kemikalijami, tujki;
- alergije;
- oslabitev imunosti;
- presnovne motnje;
- sladkorna bolezen.
Simptomi zgodnje faze dakriocistitisa so blagi. Pacient ne čuti bolečine, le občutek polnosti pod očmi. Lahko se pojavi oteklina.
Kasneje je bolnik neprijeten zaradi pojavljanja solz in občutka blage bolečine. Če pritisnete na zaobljeno območje solzne vrečke, lahko opazite gnojni izcedek.
Spremlja jih povečano solzenje, kar povzroči pordelost kože na območju vnetja.
Simptomi akutne faze bolezni so bolj izraziti. Veke nabreknejo, palpebralna razpoka se zapre in prizadeto območje postane rdeče. Oteklina se razširi na lice. Bolniki občutijo mrzlico, utripajočo bolečino. Skrbijo jih glavoboli, vročinska stanja. Na tej stopnji bolezni se gnojna kapsula sama odpre (ne v vsakem primeru), gnojna tekočina odteče ven.
Na mestu kapsule pogosto nastane flegmon (gnojno vnetje celičnega prostora). Za patologijo, ki se razvije na ta način, so značilni pogosti recidivi. Spremljajo jih sproščanje gnoja, solze, nabiranje trepalnic zjutraj, po nočnem počitku.
Pomembno! Zanemarjanje ogroža razvoj abscesa ali, še huje, sepse. Slednje pomeni popolno slepoto. Vendar obstaja možnost, da se izognemo posledicam - čim prej stopimo v stik z zdravniki.
Diagnostika
Dakriocistitis ima značilne simptome, zaradi katerih diagnoza zdravnikom ne povzroča težav. Pregled bolnika se začne s palpacijo solzne vrečke. Potreben je za odkrivanje prisotnosti gnojne skrivnosti.
Testiranje Zapada je naslednji korak. Kaj je njegovo bistvo? Tehnika se izvaja po shemi: pacientu se v veznico vbrizgajo medicinske raztopine (protargol, kolargol).
Hkrati se v nosni sinus vstavi turunda. Vbrizgano zdravilo mora v petih minutah obarvati solzne kanale. Zaradi zakasnitve pretoka raztopine v nosno votlino lahko zdravniki zlahka presodijo stopnjo zoženja kanalov.
Diagnostika z uporabo kontrastne radiografije pokaže stopnjo fuzije solznih kanalov. Vzročniki bolezni so opredeljeni z bakteriološko kulturo.
Dodatek k pregledu je lahko pregled bolnika pri nevrologu, nevrokirurgu, zobozdravniku in otolaringologu.
Glej tudi: Zdravljenje astigmatizma na domu pri odraslih
Konzervativne metode zdravljenja
Zdravljenje patologije je odvisno od vzrokov in oblike dakriocistitisa. Njegov cilj je obnoviti prehodnost solznih kanalov, izvesti terapijo, ki omogoča obnovo izgubljene funkcije kanalov.
Protivnetna terapija
V začetni fazi je bolniku predpisana protivnetna, antibakterijska, vazokonstriktorska zdravila v obliki mazil ali kapljic. Za zmanjšanje aktivnosti bakterij se pogosto uporablja Floxal (zdravilna učinkovina je ofloksacin). Zdravilo se med operacijo uporablja dva tedna. Odmerek zdravila predpiše zdravnik.
Fotografija 1. Kapljice za oko in ušesa Sofradex, 5 ml, proizvajalca Sanofi Aventis.
Za lajšanje vnetja in otekanja kanalov uporabite kapljice zdravila Sofradex in kloramfenikol. V akutni obliki patologije jih nadomestijo s Cefukrosimom.
Odstranjevanje okužbe olajša sanacija (čiščenje) veznice z uporabo raztopin neomicitina, levomicetina, natrijevega sulfacila. Učinek okrepi uporaba kortikosteroidnih zdravil v kombinaciji s prednizolonom in drugimi hormonskimi sredstvi.
Masaža, umivanje, obkladki, UHF postopki, vitamini
Za utrditev terapevtske terapije pacientu predpišejo vitamine, izpiranje nazolakrimalnega kanala, UHF, masažo.
Slednje pravzaprav ni masaža. Namen postopka je spodbuditi solzni kanal in izprazniti solzno vrečko.
Masaža se izvaja z rokavicami, spremlja pa jo tudi vnos zdravil v solzne kanale, ki jih predpiše okulist. Algoritem masaže za dakriocistitis je naslednji:
- S prstom rahlo stisnite notranjost očesa, jo obrnite (pogosteje indeks) proti nosnemu mostu in nato stisnite območje solzne vrečke, da se očisti gnojne tekočine.
- Po iztisnitvi gnoja se v solzni kanal vlije furacilin.
- Gnojno tekočino in ostanke izdelka obrišemo z vatirano blazinico.
- Območje solznega kanala se ponovno masira, medtem ko se sunkovito premika v smeri od notranjega kota očesa navzdol.
- Masažne akcije ponovimo 5-krat.
- V solzni kanal se vkapa antibakterijsko sredstvo.
Stimulacija se izvaja vsak dan, 5-6 krat, dva tedna.
Pozor! Izpiranje solznega kanala je pravilneje razvrščeno kot postopek za diagnosticiranje bolezni. Z njeno pomočjo se običajno vzpostavi pasivnost solznega kanala. Res je, včasih se s sistematičnim izpiranjem doseže delna širitev solznega kanala.
Ljudska zdravila
Uporaba tradicionalne medicine je učinkovita pri prirojenem dakriocistitisu ali v primeru zgodnje diagnoze. Za terapijo se najpogosteje uporabljajo očesni, penasti kalanhoji. Sok slednjega razkuži solzne prehode.
Pred uporabo list rastline poberemo, operemo, zavijemo v krpo, da se posuši in ohladi v hladilniku od nekaj ur do dneva. Nato se list rastline zdrobi in iztisne sok. Ni ga mogoče uporabljati v visoki koncentraciji. Zato končni sok razredčimo s fiziološko raztopino v razmerju 1: 1. In šele po tem se v vsako nosnico vstavi pol pipete.
Fotografija 2. Izvleček Eyebright officinalis, 40 kapsul po 0,4 g, proizvajalca "Ria Panda".
Eyebright se uporablja v skladu s pripisom. To je že pripravljen pripravek v obliki tablet in tinktur. Za povečanje učinka tekočino zmešamo z domačimi juhami iz orehov, koromača, kamilice. Trdna oblika zdravila se jemlje peroralno. Tablete lahko raztopite tudi v vodi in jih uporabite za vsakodnevno izpiranje oči po navodilih zdravstvenega delavca.
Možnosti kirurškega zdravljenja dakriocistitisa
Bolnika operirajo, če je bolezen diagnosticirana prepozno ali napreduje.
Bougiejeva tehnika in učinkovitost
Pogost način posega je bougienage s sondo. Bougie, torej trda sonda med postopkom prebije blokado, ki je padla v solzni trakt. Lacrimalni kanal, namenjen odtoku tekočine, postane nekoliko širši. Posledično se izboljša prehodnost.
Dakriocistoplastika in endoskopska dakriocistorinostomija
Baklonska dakriocistoplastika se izvaja z uporabo vodilne žice z mikroskopskim balonom. Celotna zasnova je previdno vstavljena iz luknje, ki se nahaja v kotu očesa. Ekspanzijski balon se pripelje do mesta zoženja (blokade) kanala.
Pod pritiskom poči in solna tekočina, ki jo vsebuje, pritiska na stene solznega kanala in jih potisne narazen. Nato se struktura odstrani. Operacija ne zahteva splošne anestezije.
Za endoskopsko dakriocitorinostomijo se uporablja laser. S pomočjo njega zdravnik odstrani sluznico stranske stene nosu v projekciji solzne vrečke, da nato na drugem delu organa oblikuje luknjo s premerom 5 mm.
Referenca! Operacija je za pacienta neboleča, ne zahteva naknadnega, dolgotrajnega zdravniškega nadzora, daje dober rezultat, ne pušča kozmetične napake.
Napoved in preprečevanje
Napoved zdravljenja dakriocistitisa v primeru pravočasnega obiska zdravnika je ugodna. Toda pri zapletenih oblikah patologije so možni zapleti - zmanjšan vid, trni in pogosti recidivi. Za preventivo je priporočljivo bolezen grla, nosu in ušes zdraviti v zgodnji fazi in ne poškodovati oči.
Vnetje solznega kanala.
Lacrimalni ali solzni kanali imajo zapleteno in precej vijugasto strukturo, kjer so "slepi ulici", torej zaprti prostori, pa tudi ozka območja. Pogosto na tej težki "poti" nastanejo svojevrstni zastoji, ki motijo \u200b\u200bnaravni odtok solz. Ozek nazolakrimalni kanal ne dovoli vstopa tekočine v nosno votlino in posledično se začne kopičiti v solzni vrečki, kar povzroči stagnacijo solz, kar ustvarja optimalne pogoje za razvoj patogenih mikroorganizmov in nastanek vnetja proces.
Glej tudi: Učinkovito zdravljenje psoriaze na domu
V oftalmologiji se ta patologija imenuje dakriocistitis. To je nevarna bolezen, ki lahko brez ustrezne in pravočasne terapije povzroči resne zaplete, vse do meningitisa in možganskega abscesa.
Kateri dejavniki sprožijo vnetje? Kako prepoznati bolezen? Kaj storiti, če se pojavi dakriocistitis? Ugotovimo skupaj.
Kaj povzroča očesne bolezni?
Razlogov za razvoj vnetnega procesa je lahko veliko. Pogojno jih lahko razdelimo v dve glavni skupini: prirojene in pridobljene.
Prvi vključujejo prirojene anomalije solznega aparata (ozkost kanala, prisotnost obstojnosti plodove membrane).
Oftalmologi uvrščajo v drugo skupino:
- poškodbe nosu ali oči;
- vnetje v sinusih nosu;
- bakterijske in virusne okužbe;
- gnojni konjunktivitis;
- stik z očmi tujih delcev (prah, trepalnice itd.).
Pri majhnih bolnikih, torej otrocih, je prirojena anomalija pogostejša. Toda pri odraslih se bolezen praviloma razvije v ozadju poškodb ali različnih bolezni. Omeniti velja, da so ženske za to patologijo bolj dovzetne kot moški, kar je posledica nekaterih strukturnih značilnosti solznega aparata in uporabe dekorativne kozmetike, ki lahko izzove tudi razvoj vnetnega procesa.
Ne glede na vzroke očesne patologije ne morete storiti brez pristojne terapije, zato morate, ko se pojavijo prvi opozorilni znaki, takoj pohiteti na sestanek z oftalmologom.
Simptomi bolezni
Očesna patologija se lahko pojavi v akutnih in kroničnih oblikah. Glede na vrsto bolezni imajo klinični simptomi drugačno manifestacijo.
Vendar imajo akutne in kronične oblike skupne simptome: obilno solzenje, odvajanje gnoja iz prizadetega očesa in otekanje. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, se lahko vnetni proces razširi izven solzne vrečke. V tem primeru bodo splošni simptomi zapleteni zaradi ostrega otekanja in pojava močnih bolečih občutkov.
Kar zadeva kronično obliko bolezni, se poleg glavnih znakov lahko pojavijo še dodatni simptomi: edem vek, vnetna reakcija veznice, povečanje velikosti solzne vrečke.
Simptomatologija akutne oblike očesne patologije je bolj izrazita:
- pordelost in otekanje mehkih tkiv na območju vnetja;
- bolečina pri utripanju in palpaciji;
- zožitev ali popolno zapiranje palpebralne razpoke;
- povišana telesna temperatura;
- mrzlica;
- močan glavobol.
Kako zdraviti vnetje solznega kanala?
Ko gre za organ vida, potem ne more biti govora o nobenem samozdravljenju. Ob prvih znakih bolezni takoj pojdite k zdravniku. Samo strokovnjak bo lahko izvedel kompetentno diagnozo, ustrezno ocenil stopnjo vnetja, pregledal prizadeta območja in po prejemu vseh rezultatov pregleda predpisal ustrezno zdravljenje. Terapevtske metode so odvisne od številnih dejavnikov: oblike in vzrokov patološkega procesa ter starosti in počutja bolnika.
Tu so glavne metode zdravljenja očesne patologije:
- izpiranje solznih kanalov s posebnimi razkužilnimi raztopinami;
- uporaba zdravilnih mazil in kapljic;
- masaža in topli obkladki (možno le pri kroničnem dakriocistitisu).
Glede pranja solznih kanalov z antiseptiki jih opravimo večkrat na dan. Lahko je raztopina furacilina, borove kisline itd. Postopek izvaja samo ambulantno in samo okulist, ki ima za to posebne veščine.
Pacientu so skupaj z izpiranjem predpisana mazila in kapljice z antibakterijskim učinkom, na primer:
- Floxal je antibakterijsko sredstvo, ki lajša vnetja. Zdravilo se uporablja največ dva tedna, 1-2 kapljici dvakrat na dan.
- Deksametazon - antibakterijske kapljice, ki se uporabljajo za nalezljive lezije. Uporabljajo se 3 do 5-krat na dan. Odmerjanje zdravila in trajanje zdravljenja mora predpisati izključno zdravnik.
Omeniti velja, da imajo vsa zdravila veliko kontraindikacij in omejitev, zato jih mora predpisati le oftalmolog.
Če zdravljenje z zdravili ne povzroči želenega učinka, lahko bolniku predpiše kirurško zdravljenje, vključno z bougienage (čiščenje solznih kanalov iz nakopičene gnojne vsebine) in dakriocistomijo (operacija, s katero zdravnik oblikuje ventil v solznem kanalu, ki preprečuje nadaljnje kopičenje gnojnih mas).
Pri vnetju solznega kanala se pogosto uporabljajo tudi ljudska zdravila, vendar le po zdravniški odobritvi. Na primer, lahko uporabite sveže iztisnjen sok aloe, razredčen s fiziološko raztopino v razmerju 1: 1 - 2 kapljici v prizadeto oko.
Juha kamilice je zelo učinkovita tudi pri zdravljenju dakriocistitisa. Zdravilo rastlinskega izvora lahko uporabite za izpiranje okuženega območja ali namesto kapljic. Priprava zdravilne tekočine je preprosta: žličko suhe surovine prelijemo s kozarcem tople vode in tekočino 10 minut kuhamo v vodni kopeli. Nato ohlajeno juho precedite in z njo negujte oči.
Na koncu bi rad še enkrat spomnil, da bo zdravljenje očesnih bolezni hitro in enostavno, če ga začnete pravočasno. Zato se ob pojavu prvih simptomov ne odlašajte s pohodom k specialistu in v nobenem primeru ne samozdravite.
Dakriocistitis pri novorojenčkih: zdravljenje in masaža
Pri novorojenih otrocih se včasih pojavi vnetje solzne vrečke, zaradi česar nastane bolezen - dakriocistitis. Bolezen je posledica zožitve, pa tudi oviranja solznih kanalov.
Kratka anamneza
Pri majhnih bolnikih se solzna vrečka nahaja v posebni jami, poteka v bližini notranjega kota organa vida. Zahvaljujoč obstoječemu nosnemu kanalu solze vstopijo v nosno votlino.
Vnetni proces se pojavi zaradi kopičenja bakterij, ki se pojavijo po kršitvi odtoka solz. Bolezen dakriocistitisa se razvije ne samo pri novorojenčkih, ampak tudi pri odraslih, zato je zdravljenje drugačno. Bolezen poteka v dveh oblikah: akutni in kronični.
Simptomi in diagnostične metode
Intrauterina tekočina ne prodre v dihala zaradi posebnega filma, ki blokira nazolakrimalni trakt.
Ob rojstvu se film po vdihavanju zlomi, v tem primeru se bolezen ne bo pojavila, saj solzni aparat deluje pravilno. So pa izjemni primeri, ko zaradi gostega filma pride do kopičenja solzne tekočine.
Oviranje tekočine pomeni kopičenje okužbe iz zraka, vse to se usede na zrklo.
Pozor!
Prvi simptom bolezni pri dojenčku se kaže v obliki povečanega solzenja, kar pomeni, da je kanal zaprt. V odsotnosti joka solze tečejo same od sebe.
Nato organ vida začne zardevati, vnetni proces pogosto prizadene le eno oko. Na očesnem jabolku se kopičijo okužbe, to je posledica stagnacije tekočine.
Gnojni izcedek je mogoče zaznati 8-10. Dan, izstopijo po pritisku na solzno vrečko.
Zdravljenje bolezni
Dakriocistitis se zdravi trajno. Uporaba sistemske vitaminske terapije pomaga zmehčati infiltrat. UHF terapija pomaga pri obvladovanju bolezni, pa tudi ogrevanje s suho toploto območja, kjer se nahaja solzna vrečka.
Imajo pomembno vlogo pri razvoju in oblikovanju človeka. Posameznik običajno ne opazi, kako utripa, odpre oči, jih vozi. 90% informacij iz okoliškega sveta je zaznanih skozi oči. Za njihovo zdravje je treba skrbeti že od rojstva. Ena izmed neprijetnih očesnih bolezni, ki bistveno poslabša kakovost življenja, je dakriocistitis, o katerem bomo nadalje razpravljali na spletnem mestu.
Kaj je dakriocistitis?
Tudi oči niso prikrajšane za možnost okužbe, ki bo povzročila dakriocistitis. Kaj je to? To je vnetje (včasih gnojno) solzne vrečke in nazolakrimalnih kanalov. Kot veste, solze proizvaja solzna žleza. Pridejo na oči, izperejo patogene bakterije, ki prihajajo iz zunanjega sveta, in jih navlažijo, vlažijo. Skozi točke na vsaki veki se solze odstranijo skozi nazolakrimalni kanal v nosno votlino, od koder gredo ven. Če je iz nekega razloga nazolakrimalni kanal zamašen, potem solze tečejo čez rob spodnje veke, kar imenujemo solzenje. Tu ne gre za jok, ko pride do naravnega solzenja, ampak za preprosto vlaženje očesa, kar se zgodi več tisočkrat na dan. Če v procesu naravnega vlaženja oči ne odstranijo solz skozi nazolakrimalne kanale, potem lahko govorimo o dakriocistitisu.
Stajača tekočina, ki ne odteka skozi nazolakrimalne kanale, vodi v ugodno okolje za razmnoževanje bakterij, tako ali drugače. Skupaj s solzo okužba prodre v nazolakrimalni kanal, kjer se začne množiti. Nastane absces. Če stene kanala ne omejujejo razvoja bakterij, potem nastane flegmon.
Glede na obliko pretoka obstajajo:
- Akutni dakriocistitis, ki vodi do nastanka abscesov ali flegmona;
- Kronični dakriocistitis - se razvije v ozadju občasne stagnacije in vnetnega draženja, otekanja zaradi zožitve kanalov.
Vrste dakriocistitisa:
Najpogosteje se pojavlja pri ženskah in novorojenčkih.
Vzroki
Vzroki za dakriocistitis solzne vrečke in nazolakrimalnega kanala pri novorojenčkih so:
- Zožitev nazolakrimalnega kanala prirojene narave;
- Prisotnost membrane znotraj kanala;
- Prisotnost želatinastega čepa, ki se običajno razreši intrauterino;
- Obraščen kanal.
Pri odraslih se bolezen razvije zaradi naslednjih dejavnikov:
- Otekanje tkiv z izcedekom iz nosu, sinusitis;
- Poškodbe nazolakrimalnega kanala z zlomi ali motnjami kosti;
- Poškodbe vek, solzne odprtine, nazolakrimalni kanal;
- Stik s prahom, tujki v očeh;
- Vnetje maksilarnih sinusov;
- Virusne, gnojne okužbe oči.
Sočasni razlogi, ki prispevajo k razvoju dakriocistitisa:
- Alergija, ki se kaže v konjunktivitisu ali rinitisu;
- Diabetes mellitus, presnovne motnje;
- Zmanjšana imunost;
- Nenadne spremembe temperature;
- Nevarnosti na delovnem mestu, ki poškodujejo oči - jedke hlapne mešanice.
Simptomi in znaki vnetja solzne vrečke in solznega kanala
Razlikujejo se naslednji simptomi in znaki vnetja solzne vrečke in nazolakrimalnega kanala:
- Pojav tumorja, ki boli v predelu solzne vrečke. Sčasoma mine. Od goste do mehke;
- Veka nabrekne, palpebralna razpoka se zoži. Vnetje izgine po otekanju gnoja;
- V predelu nazolakrimalnega kanala je pordelost. Sčasoma se umiri, saj nastane absces, ki se odpre navzven;
- V orbitalni regiji obstajajo bolečine;
- Obstajajo znaki zastrupitve;
- Temperatura se dvigne;
- Lahko nastane fistula, skozi katero bo tekla vsebina vnetih predelov.
Za kronično obliko so značilni naslednji simptomi:
- Trdovratno in obilno solzenje;
- Tvorba tumorja;
- Z rahlim pritiskom na tumor se v območju solznih odprtin sprosti gnoj in solzna tekočina;
- Veke so rdeče in otekle;
- Suzna vrečka se poveča in koža postane tanjša.
Simptomi pri novorojenčkih:
- Iz očesa tečejo solze;
- Gnoj se odvaja iz očesa;
- Veka nabrekne.
Gnojni proces je nevaren, ker se okužba lahko razširi na bližnje sinuse in povzroči resne bolezni.
Dakriocistitis pri odraslih
Dakriocistitis se najpogosteje pojavi pri odraslih, ko okužba vstopi v očesne kanale. Pri ženskah se pogosto pojavi zaradi uporabe kozmetike, ki zamaši kanale. Pri moških se pojavi zaradi dela v nevarnih panogah.
Dakriocistitis pri otrocih
Pri otrocih se dakriocistitis pojavi zaradi patologij v strukturi nosne votline, očesnih kanalov in prenosa okužbe z matere na otroka. Pri starejših otrocih je redek, pojavi se zaradi nenehnega drgnjenja oči in alergijskih reakcij.
Diagnostika
Diagnozo dakriocistitisa solzne vrečke in nazolakrimalnega kanala opravi oftalmolog z zbiranjem pritožb in splošnim pregledom, pri katerem so vidni glavni znaki te bolezni. Za razjasnitev diagnoze se sprejmejo naslednji ukrepi:
- Določitev prehodnosti nazolakrimalnega kanala z uvedbo kolargola;
- Zvok kanala;
- Biomikroskopija oči;
- Sejanje izločene tekočine;
- Pasivni test nazolakrimalnega kanala s pranjem;
- Preizkus vkapavanja;
- RTG s kontrastom, ki se vbrizga v kanal;
- Posvet z ORL in kirurgom.
Zdravljenje
Zdravljenje dakriocistitisa se izvaja glede na obliko bolezni. V akutni obliki:
- Predpisana zdravila so cefuroksim, fusidna kislina, doksiciklin, kloramfenikol, tetraciklin, ofloksacin, antibiotiki, levofloksacin.
- Zatekajo se k lokalni terapiji: žarnicam UHF in Solux.
- Izvede se plastična kirurgija in po vnetju popusti nov kanal.
Kako lahko zdravimo težjo obliko dakriocistitisa? Kronična oblika zahteva kirurški poseg:
- Izvajata se plastična kirurgija in oblikovanje novega kanala.
- Kanal se širi.
- Včasih se solzna vrečka odstrani.
Zdravljenje novorojenčkov:
- Masaža z iztiskanjem vsebine nazolakrimalnega kanala, ki lahko prekine membrano in obnovi odtok.
- Zvočno.
- Izpiranje z albucidom in kolargolom.
- Kirurško zdravljenje po 3 mesecih.
Bolje je, da zdravljenja ne izvajate doma, da preprečite širjenje okužbe in ne povzročite zapletov. Hkrati naj jedilnik vsebuje hrano, polno vitaminov.
Življenjska doba
Kako dolgo živijo z dakriocistitisom? Bolezen sama po sebi ne vodi do smrti. Vendar možni zapleti znatno zmanjšajo pričakovano življenjsko dobo z vnetjem solzne vrečke in nazolakrimalnega kanala. Pravočasno zdravljenje daje ugodno prognozo. Pomanjkanje zdravljenja vodi do zapletov:
- Sepsa;
- Flegmon orbit;
- Tromboflebitis orbitalnih ven;
- Vnetje membran in možganskih tkiv;
- Kavstična sinusna tromboza.
Zaradi teh zapletov lahko oseba postane invalidna ali povzroči smrt. V najboljšem primeru bo oseba zaradi lastne malomarnosti preprosto izgubila vid.
Dakriocistitis je oftalmološka patologija, ki je vnetje solzne vrečke in nazolakrimalnega kanala. Bolezen diagnosticirajo pri odraslih (predvsem ženskah) in otrocih.
Običajno solze zdravega človeka po izpiranju očesa stečejo v njegov notranji kot. Skozi solzne odprtine prehajajo v solzni kanal, tečejo v solzno vrečko in izstopijo v nosno votlino. Pri dakriocistitisu je ta proces moten, solzna tekočina, ki stagnira, izgubi svoje antibakterijske lastnosti, v njej se razvijejo nalezljivi povzročitelji, ki povzročajo vnetje.
Razlogi za razvoj oftalmološke patologije pri dojenčkih so naslednji:
- želatina podobna pluta, ki se po rojstvu ni raztopila;
- blokada solznega kanala;
- ozek lumen nazolakrimalnega prehoda.
Pri odraslih se dakriocistitis pojavi iz naslednjih razlogov:
- otekanje tkiv nazolakrimalne regije zaradi nosne polipoze ali sinusitisa;
- travma solznega kanala ali območja ob njem.
Tveganje za pojav dakriocistitisa se poveča zaradi škodljivih delovnih razmer v kombinaciji s tekočim rinitisom, spremembami temperature zraka.
Razvrstitev in simptomi
Po naravi poteka dakriocistitis delimo na akutni in kronični. Zaradi videza oviranja solznega kanala je lahko klamidijska, alergena, travmatična, virusna. Klinični znaki se razlikujejo glede na obliko bolezni.
Akutni dakriocistitis ima naslednje žive simptome:
- otekanje veke;
- vročina;
- zadebelitev solzne vrečke, "maščobne kepe" blizu oči;
- hipertermija kože v bližini solznega kanala.
Nenehno zamašen solzni kanal vodi do hitrega prehoda iz akutnega v kronični dakriocistitis. Za to obliko je značilno nenehno vnetje solzne vrečke. Nastali tumor se zmehča, hipertermija se zmanjša, nastane absces, ki se lahko sam odpre. Iz nje teče gnojni eksudat, nakar vnetje popusti.
Kako ločiti konjunktivitis od dakriocistitisa?
Vnetje solzne vrečke pri zunanjih manifestacijah je podobno mnogim očesnim patologijam, vključno z. Toda pri primerjavi simptomov lahko ločimo določene razlike. Naslednja tabela povzema glavne razlike.
| Podpiši. | Konjunktivitis. | Dakriocistitis. |
| Otekanje vek. | Večinoma nabrekneta obe veki in oteklina ni zelo izrazita. | Obstaja otekanje spodnje veke. Če pritisnete na vneto območje, se iz solznih odprtin sprosti gnoj. |
| Solzenje. | Stalno, ampak solze so čiste. Izjema je, ko v solzah pride do gnojnega izcedka. | Spontano in skoraj neprekinjeno (z gnojem). |
| Srbenje in pekoč občutek. | So značilni simptomi. | Ni opaziti. |
| Lokalizacija bolečine. | Bolečina je lokalizirana v celotnem očesu ali v njegovem kotu. | Vir bolečine je solzna vrečka, ki se nahaja ob nosu. |
| Povišanje temperature. | Odsoten. | Če vnetje prizadene krvne žile, se telesna temperatura dvigne. |
| Širjenje. | Postopoma prizadene obe očesi. | Lokaliziran je najpogosteje na enem očesu. |
Tudi če vsi znaki kažejo na prisotnost dakriocistitisa, lahko le oftalmolog postavi pravilno diagnozo.
Diagnostika
Diagnozo "dakriocistitis" postavimo po zunanjem pregledu, zbiranju anamneze. Nadaljnji pregled vključuje:
- Test West. Tampon vstavimo v nosnico s strani, kjer je vneti solzni kanal, in v oko vkapamo raztopino barvila collargol. Če je s prehodnostjo vse normalno, bo tampon v nekaj minutah obarvan. Če se to ne zgodi po 10 minutah, Westov test pokaže, da je solzni kanal zamašen.
- Zvočno. Študija razkriva poškodbe solznih tubulov.
- Bakterijska kultura brisa iz nazolakrimalnega kanala. Za identifikacijo povzročitelja okužbe je potrebna bakterijska analiza.
Zdravljenje dakriocistitisa pri odraslih
Terapijo izvaja izključno oftalmolog. Pri odraslih vprašanje, ali lahko dakriocistitis preide sam po sebi, izgine zaradi razlogov, ki so povzročili patologijo. Ne bo se zgodilo.
Zdravila
Zdravljenje akutnih in kroničnih oblik je različno. Terapija se izvaja v bolnišnici. Samozdravljenje je nesprejemljivo, terapija na domu lahko poslabša stanje.
Akutni dakriocistitis se zdravi z antibiotiki. Zdravila so izbrana glede na vrsto bakterije, ki je povzročila dakriocistitis. Običajno se predpisujejo Tobrex, Oftaquix, Levomycetin, Ciprofloxacin, Albucid.
Nakapajte antibakterijske kapljice. To je Gentamicin, Miramistin. Protimikrobna mazila so nameščena za veko. Ko nastane absces, ga odpremo in odcedimo, čemur sledi izpiranje votline z antiseptičnimi raztopinami.
Včasih se za zdravljenje uporabljajo zdravilne pijavke. Zgodi se, da je hirudoterapija za dakriocistitis edino zdravilo, ki pomaga nosečnicam. Navsezadnje so jim prepovedana številna zdravila. Glede na značilnosti poteka bolezni bo morda potrebno različno število sej. Običajno so potrebne 3-4 seje.
S pomočjo medicinskih pijavk se lajša bolečina, vnetje in zmanjša količina izločenega gnoja.
Kirurški poseg
Kronični dakriocistitis se odpravi s kirurškim posegom, med katerim zdravniki tvorijo nov prehod med nosno votlino in solzno vrečko. To zagotavlja normalno odvajanje tekočine skozi solzni kanal. V najhujših primerih se solzna vrečka odstrani.
etnoznanost
Zdravljenje z ljudskimi zdravili se sme uporabljati le kot dodatek k primarni terapiji. Obstaja veliko orodij, ki lahko pomagajo v boju proti dakriocistitisu.
Značilnosti terapije pri otrocih
Pogost vzrok dakriocistitisa pri otrocih je film, ki naj bi počil ob prvem otrokovem joku. Če rupture ni bilo, solzni kanal ostane zaprt in razvije se vnetje solzne vrečke.
Starše pogosto zanima, ali lahko dakriocistitis preide sam pri otroku? Da. Včasih se film ne zlomi takoj, ampak po nekaj tednih ali celo mesecih in ovira solznega kanala izgine sama od sebe.
Masaža solznega kanala
Pediater naj starše nauči, kako učinkovito masirati. V tehniki ni nič zapletenega. Premike prstov morate izvajati od zgoraj navzdol od kota očesa in mostu nosu (10 ponovitev) z rahlim pritiskom. Sejo morate končati z lahkotnimi vibracijskimi gibi na območju solznih žlez. 14-21 dni je treba izvajati posebno masažo.
Najboljša zdravila
Masaža je kombinirana z naslednjimi sredstvi:
- Albucid. Kapljice za oko, ki dobro uničijo povzročitelja dakriocistitisa.
- Collargol. Zdravilo kapljamo 4-krat na dan, dokler se stanje ne izboljša.
- Signicef. Antibakterijsko zdravilo, ki spada v skupino fluorokinolonov. Pri dakriocistitisu otrokom od 9. leta dalje in odraslim priporočamo, da prve 3 dni vkapajo po eno kapljico vsaki dve uri. Nato 4-krat na dan 5-14 dni (po dogovoru z zdravnikom).
- Furacilin. Dobro znano protimikrobno zdravilo, katerega raztopina je priporočljiva za izpiranje oči z dakriocistitisom za odstranjevanje gnoja.
- Tobrex. Antibakterijsko zdravilo, ki se uporablja v tečajih, saj pride do zasvojenosti in je treba nanjo obnoviti občutljivost.
- Vitabact. Vitabact z dakriocistitisom se uporablja za izpiranje oči. Sodeč po pregledih izkušenih mater je zdravilo šibko in daje pozitiven rezultat v kombinaciji z zdravilom Tobrex ali Futsitalmic. Uporabljajte dvakrat na dan po 10 dni.
Homeopatija
Mnogi tradicionalni zdravilci trdijo, da znajo zdraviti dakriocistitis s homeopatskimi zdravili.
- Argentum nitricum 30,7 kroglice raztopimo v 1/3 skodelice vode. Dajte čajno žličko 7-krat na dan.
- Pulsatilla 6. Zrnca raztopimo v 1/3 skodelice vode in otroku dajemo čajno žličko raztopine 2 uri 2 dni.
- Silicea 6. To homeopatsko zdravilo se izmenjuje z zdravilom Pulsatilla 6, pri čemer se vsake 2 uri izvaja podobna terapija, dokler se stanje ne izboljša.
- Argentum nitrikum 12. Ena zrnca izdelka se raztopi v sladni žlički vode in enkrat daje otroku.
Kot dodatno metodo zdravljenja lahko uporabimo homeopatska zdravila, ki so bila predhodno usklajena z zdravnikom.
Zvočno
Če po dveh mesecih terapevtska masaža ne olajša, je predpisano sondiranje. S pomočjo naprave (sonde v obliki stožca) se v solzne kanale prebode film in kanal razširi za normalno odtekanje solz. Mnoge mame se nočejo sondirati, ker se bojijo, da je to tako boleč test za otroka. Postopek je res neprijeten, včasih pa je za otrokovo zdravje preprosto nujen.