Katere tablete pripadajo antikoagulantom. Antikoagulantna zdravila: Opis in seznam neposrednih in posrednih zdravil

Običajnost notranjega ravnovesja telesa se pojavi. Krvni tok na plovilih nima ovir in omejitev, tromboza pa je na pravi ravni. Ko je stanje delovanja sistema zlomljeno v korist aktiviranja koagulacije krvi, se pojavijo pogoji, ki lahko povzročijo pretirano tvorbo strdkov. Posredni antikoagulanti so ena od skupin zdravil, ki se uporabljajo za ponovno vzpostavitev notranjih motenj.

Kaj je antikoagulante?

Antikoagulanti se imenujejo predvidevajo učinke in aktiviranje redčenja krvi. To vam omogoča, da obnovite reološke lastnosti in zmanjšate stopnjo razvoja tromboze.

Orodja so na voljo v obliki tablet, v obliki mazil, gelov in drog vbrizgavanja. Imenovani so ne samo za zdravljenje bolezni, ampak tudi za preprečevanje povečanih krvnih strdkov.

Večina predstavnikov te skupine drog ne deluje na nastalega tromb, temveč na dejavnost sistema koagulacije. Proces vpliva na plazemske faktorje in trombinske izdelke, ki upočasni trombozo.

Priprave so razdeljene na dve skupini, odvisno od njihovega delovanja:

neposredni antikoagulanti;

Pripravki na osnovi neposrednih heparinov

Ta skupina izdelkov ima neposreden učinek na plazemske sofaktorji, ki zavirajo trombin. Glavni predstavnik je heparin. Na njeni osnovi obstaja več zdravil, ki delujejo podobno in imajo soglasniško ime:

"Ardeparin".
"Nadroparin".
"Klivarine".
"Longiparin".
"Snopparin".

Heparin ali derivati \u200b\u200bso priključeni na antitrombin-III, ki vodi do spremembe na lokacijah njegovih molekul. To pospešuje pritrditev sofactorja v trombin, nato pa na inaktivacijo postopka koagulacije.

Značilnosti uporabe "heparina"

Učinek snovi je namenjen preprečevanju rasti in širjenja krvnih strdkov. Hiparinski molekule tvorijo kompleks z antitrombinom, ki je zaviralec koagulacijskih faktorjev. Snov je veriga glikozaminoglikanov. Zdravilo je uvedeno subkutano in začne svoje delovanje v nekaj urah.

Če je potrebno, se hitri učinek "heparin" uvaja infuzijsko intravensko, da pospešijo učinkovitost in poveča biološko uporabnost. Izbira odmerka zdravila je odvisna od države, v kateri se bolnik nahaja. Poleg tega se upošteva prisotnost sočasnih bolezni, vzporedni sprejem drugih skupin zdravil, potrebo po kirurških intervencijah na plovilih.

Oligopeptide.

Orodja za droge, ki delujejo neposredno na Center za aktivacijo trobina, se štejejo za močne specifične inhibitorje tromboze sistema. Aktivne snovi zdravil so neodvisno povezane s koagulacijskimi dejavniki s spremembo njihove konformacije.

To so droge "Jogatran", "Girudin", "Ephogan", "TromStrop" in drugi. Uporablja se za preprečevanje razvoja srčnih napadov med angino, z varicozo bolezni, za refluks s krvnimi žilami.

Posredni antikoagulanti (seznam)

Prvi antikoagulant je bil pridobljen v 20. stoletju v Združenih državah Amerike, ko je bila najdena nova bolezen krav, kar je povzročilo obilno krvavitev. Ko je bil razjasnjen vzrok patološkega stanja, se je izkazalo, da je bila detelja okužena s kalupom na telesu živali, ki je na krmi. Iz te surovine je bila sintetizirana prva droga antiagregativnega posrednega ukrepa - "dikumarol".

Do danes je seznam objektov, ki so analogi, več kot sto elementov. Vse ta zdravila so posredni antikoagulanti. Mehanizem delovanja skupine zdravil temelji na zaviranju delovanja vitamina K.

Obstajajo tisti, ki so odvisni od tega vitamina. Posredni antikoagulanti preprečujejo aktiviranje koagulacijskih in vitaminopendentnih sofaktorjev. Nenadzorovana uporaba takih zdravil je prepovedana, saj se tveganje hemoragičnih zapletov poveča.

Obstajata dve glavni skupini, na katera so razdeljeni vsi posredni antikoagulanti. Razvrstitev sredstev temelji na aktivni snovi, ki je vključena v pripravke. Razlikujte:

derivati \u200b\u200bKumarina;
sredstva, ki temeljijo na indion.

Pripravki zadadion.

Po izvedbi velikega števila raziskav so znanstveniki pokazali, da se na podlagi te aktivne snovi ne bi smeli uporabljati na področju zdravljenja. Pripravki imajo pomembno količino neželenih učinkov v obliki alergijskih reakcij. Učinkovitost vpliva na sistem antikuliranja ni pokazala stabilnih rezultatov.

Ta skupina zdravil vključuje droge: "Phoenindion", "diphenindion", "anisindion". Odločeno je bilo, da se ustavi glavna izbira na drugi skupini protiagradentov, in samo kaznovanje se trenutno uporablja iz derivatovrancijskih izvedenih finančnih instrumentov.

Zdravilo ima poceni, proizvedeno v obliki tablet. Dela 10 ur in je zelo pomembno, da prenese potrebno trajanje terapije. Učinek se pojavi šele po 24 urah od prvega sprejema. Uporaba sredstev se pojavi pod spremljanjem bolnikovega stanja z uporabo laboratorijskih kazalnikov krvi (kovgulogram, splošne analize, biokemije).

Shema uporabe "Phenilina":

Prvi dan - 1 tableta 4-krat.
Drugi dan - 1 tableta 3-krat.
Preostali del terapije je 1 tableta na dan.

Derivati \u200b\u200bKumarin.

Kumarin je snov, ki je v rastlinah in se lahko proizvaja sintetično v laboratorijskih pogojih. Sprva je po odstranitvi zdravilo uporabljeno kot strup za boj proti glodalcem. Šele po času se je zdravilo začelo uporabljati za boj proti prekomerni trombozi.

Antikoagulanti posrednih učinkov - Pripravki na osnovi kuminarina - predstavljeni z naslednjimi zdravili: \\ t

"Warfarin" (njegovi analogi - "Marevan", "Warfarin natrij", "Warthhares").
"Acentokumarol" (analogno - "syankum").
"Neaddyacumarine" (analog - etilbiscumacetat ").

"WARFARIN": značilnosti uporabe

Antikoagulanti posrednega ukrepa (seznam je v članku), ki je najpogosteje predstavljen z "varfarin". To je orodje za tableto, proizvedeno v 2,5, 3 ali 5 mg. Ukrep na človeškem telesu se razvija po 1,5-3 dneh od trenutka prvega sprejema tablete. Največji učinek se razvija do konca prvega tedna.

Po koncu vnosa zdravila, krvni reološki kazalniki se vrnejo v normalno stanje po 5 dneh od datuma odpovedi "varfarin". Orodje se uporablja 2-krat na dan hkrati. 5. dan se začetek zdravljenja opravi preverjanje kazalnikov krvi za določitev izvedljivosti in učinkovitosti uporabe.

Potek zdravljenja izbere strokovnjak za vsak primer posebej. Nekateri patološki pogoji (na primer utripajoče aritmija) zahtevajo stalno uporabo. Pri razvoju antiagrarranta je imenovan najmanj pol leta ali življenja.

Po potrebi je treba operativno intervencijo "varfarin" preklicati 5 dni pred operacijo. To bo omogočilo, da se kazalnike krvi vrnejo na normalno. Z visoko potrebo, da nadaljujete z uporabo antikoagulantne terapije, se to zdravilo nadomesti z nezkrvnim heparinom. Zadnji odmerek je predstavljen 4 ure pred intervencijo.

Po operaciji po 4 urah se ponovno uvede nepotreben heparin. Sprejem posrednih protivagregintov se lahko vrne v dveh dneh po spremljanju pogoja krvi z laboratorijskimi študijami.

V katerih primerih dodelijo antikoagulanti?

Neposredni in posredni antikoagulanti se uporabljajo za preprečevanje razvoja tromboembolizma, ostre tromboze venskega sistema, v primeru mehanske protetike srčnih ventilov in razvoja atrijske fibrilacije.

Glavne bolezni pri razvoju, ki so predpisane neposredne in posredne antikoagulante, imajo naslednje ločljivosti po skupinah:

Tromboza arterijskega sistema:
- miokardni infarkt;
- pljučna embolija;
- kap z manifestacijami ishemije;
- travumatske poškodbe arterij na ozadju ateroskleroze.
:
- države šoka;
- travumatske poškodbe;
- razvoj sepse.
Akutna tromboza iz žil:
- tromboza na ozadju varikeze
- thombation hemoroidnih venskih pleksusov;
- tvorba strdkov v spodnjem votli veni.

Osnovne kontraindikacije

Posredni antikoagulanti - pripravki, ki so strogo prepovedani v prisotnosti laktoze laktaze, kršitve absorpcije glukoze ali galaktozo. Obstaja več zdravil, hkrati, s katerimi ni mogoče uporabiti posrednih antikoagulantov. Seznam zdravil je sestavljen iz nesteroidnih protivnetnih zdravil: "aspirin", "dipiridamola", "klopidogrel", "penicilina", "kloramphenicol", "cimetidin".

Države, pod katerimi ni mogoče uporabiti neposrednih in posrednih antikoagulantov:

peptične bolezni prebavnega trakta;
vaskularne aneurizme;
bolezni jeter;
ostre krvavitve;
trombocitopenija;
odpoved ledvic;
I Trimester in zadnji mesec nosečnosti;
visok kreatinin.

Neželeni učinki antiagregintov

Vsaka od zdravil te skupine sredstev ima podobne stranske učinke. Manifestirajo se pri samozdravljenje, nepravilno izbrani odmerek ali kršitev priporočil za uporabo.

Razvoj krvavitve, dispeptične manifestacije v obliki bruhanja, slabost in driske pripada stranskim učinkom. Pojavi se močna bolečina v trebuhu, alergičnih izpuščajev na koži z vrsto urtikarije ali ekcema. Lahko razvijejo nekrozo, izpadanje las, srbenje kože.

Pred začetkom zdravljenja mora pacient prenesti več analiz, da se določi možnost uporabe podobnih zdravil. Bolnik daje splošni krvni test, biokemijo, splošno analizo urina, urin v Nechiporenko, koagulogram. Priporočljivo je tudi, da naredite ultrazvočni pregled ledvic in prenesemo iztrebke za skrito kri.

Preveliko odmerjanje posrednih antikoagulantov

Primeri prevelikega odmerjanja te skupine zdravil so precej redki. To se lahko zgodi, če majhen otrok najde zdravilo doma in okus okus. Običajno je koncentracija snovi nizka, tako da enkratni sprejem tablete ni grozen. V primeru posebne ali nenamerne uporabe velikih odmerkov snovi se lahko razvije koagulopatija in krvavitev.

Klinika za preveliko odmerjanje nima posebnih simptomov, zato lahko ugibajo, da obstaja veliko število drog, je precej težko. Simptomi manifestacij so podobni različnim boleznim in patološkim razmeram telesa. Pojavi se pacient:

svetlo modrice na koži;
videz krvi v urinu ali iztrebkih;
krvavitev iz maternice;
hematoma na vratu;
intracranted krvavitev.

Prej Prenesena kap, starejša starost, krvavitev iz gastrointestinala v zgodovini in nizkih dejavnikov, povezanih s hematokritom, ki lahko zmanjšajo občutljivost koncentracije zdravil.

Antiagregativna terapija prevelikega odmerka

Čiščenje ali sperite želodec nekaj ur po jemanju zdravil ne pomeni nobenega smisla.
Bolnik daje aktiviran premog za črevesno absorpcijo.
V primeru prevelikega odmerjanja "varfarina" ali njegovih analogov je predpisan "holestiramin".
Bolnik je nameščen v anti-antraumatskih razmerah, da bi se izognili nastanku novih hematomov in krvavitve.
Z veliko izgubo krvi se izvede transfuzija enotnih elementov krvi ali plazme, včasih trdna kri. Učinkovita pri uporabi eritrocite mase, krioprecipitata, protrombinskega kompleksa.
Imenovan "PhyomenAdion", droge, ki temeljijo na vitaminu K.
Če ni potrebe, da predpišemo antiagregivno terapijo, se zdravilo "Phyomenadion" imenuje z zdravljenjem, in ne kot prva pomoč.

Če je stanje bolnika normalizirano, vendar je treba še naprej uporabljati posredne antikoagulante, potem morate začasno zamenjati heparinične pasove.

Zaključek

Uporaba antiagregivnih zdravil omogoča ne samo normalizacijo reoloških standardov v krvi, ampak tudi za izboljšanje splošnega stanja bolnika in preprečevanje možnosti razvoja hudih bolezni.

Pozorni odnos do uporabe antikoagulantov, izbira odmerka in spremljanje pacienta bo pomagala zmanjšati tveganje za razvoj zapletov in uspeh. Strokovnjaki, ki uporabljajo to skupino drog v svoji praksi, je treba izboljšati z znanjem in strogo upoštevati mednarodna medicinska priporočila.

Antikoagulanti so skupina zdravil, ki preplavijo aktivnost in preprečevanje tromboze z nizko tvorbo fibrin. Na biosintezo nekaterih snovi v telesu, spreminjajo se in depresijo procesov koagulacije.

Antikoagulanti se uporabljajo v terapevtskih in preventivnih namenih. Proizvajajo se v različnih dozirnih oblikah: v obliki tablet, injiciranih ali mazilnih rešitev. Samo strokovnjak lahko izbere pravo zdravilo in odmerek.. Neustrezna terapija lahko škoduje telesu in povzroči hude posledice.

Visoka smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja je posledica tvorbe: skoraj vsaka sekunda pokojnika iz srčne patologije na obupy odkrili plovilno trombozo. Tromboza vene so najpogostejši vzroki smrtnosti in invalidnosti. V zvezi s tem, kardiološki strokovnjaki priporočajo začetek uporabe antikoagulantov takoj po diagnosticiranju srčnih bolezni in plovil. Zgodnje aplikacije omogočajo, da se prepreči nastanek krvnega strdka, povečanje in blokirna plovila.

Od daljšega uporabljenega ljudskega zdravila hirudin. - najbolj znani naravni antikoagulant. Ta snov je del sline pijavca in ima neposreden antikoagulantni učinek, ki deluje v dveh urah. Trenutno so sintetične droge predpisane bolnike in ne naravne. Znana je več kot sto imen antikoagulantnih imen drog, ki vam omogoča, da izberete najbolj primerne za posamezne značilnosti organizma in možnosti njihove kombinirane uporabe z drugimi zdravili.

Večina antikoagulantov vpliva na same nevive krvnih strdkov, vendar na dejavnost koagulacijskega krvnega sistema. Zaradi številnih transformacij so faktorji koagulacije krvi plazme in trombinski izdelki potlačeni - encim, potreben za tvorbo fibrinskih preje, od katerih so trombotični strdki. Tromboza se upočasni.

Mehanizem ukrepa

Antikoagulanti na mehanizmu delovanja so razdeljeni na neposredna in posredna zdravila:

Lokacije se ločeno izolirajo, ki zavirajo koagulacija krvi, pa tudi antikoagulante, vendar druge mehanizme. Ti vključujejo "acetilsalicilno kislino", "aspirin".

Neposredni antikoagulanti

Heparin.

Najbolj priljubljen predstavnik te skupine je heparin in njegovi derivati. Heparin zavira lepljenje trombocitov in pospešuje pretok krvi v srcu in ledvicah. Hkrati pa interakcijo z makrofagi in plazemskimi proteini, ki ne izključuje možnosti tromboze. Zmanjšuje se zdravilo, ima hipoholemedemski učinek, krepi prepustnost plovil, zavira širjenje gladkih mišic celic, prispeva k razvoju osteoporoze, zavira imuniteto in poveča diurezo. Heparin je bil prvič izoliran iz jeter, ki je določil njegovo ime.

Heparin je uveden intravensko v nujnih primerih in subkutano s profilaktičnim ciljem. Za lokalno uporabo se uporabljajo mazila in geli, ki vsebujejo heparin in antitrombotični in protivnetni učinek. Pripravki s heparinom se dostavijo s tanko plastjo na koži in podrgljivih premikov. Običajno za zdravljenje in uporabo gel "Lioton" in "Hepathingbin", kot tudi "heparin mazilo".

Negativni učinek heparina na proces tromboze in povečana vaskularna prepustnost postane vzrokov visoko tveganje krvavitve med heparinoterapijo.

Nizko molekulski heparini

Nizko molekulski teže heparini imajo visoko biološko uporabnost in antitrombotično aktivnost, daljši ukrep, nizko tveganje za razvoj hemoroidnih zapletov. Biološke lastnosti teh zdravil so bolj stabilne. Zaradi hitrega sesalnega in dolgoročnega odbitka je koncentracija zdravil v krvi ostala stabilna. Droge te skupine depresijo faktorje koagulacije krvi, so zatirajo sintezo trombina, imajo šibek vpliva na prepustnost plovil, izboljšanje reoloških lastnosti krvi in \u200b\u200bkrvi oskrbo organov in tkiv, stabilizacijo svojih funkcij.

Nizka molekulska masa Heparins redko povzročajo neželene učinke, zaradi česar heparin preusmerja od terapevtske prakse. Injicirajo subkutano v stransko površino trebušne stene.

Pri uporabi zdravil iz skupine nizke molekulske teže heparinov je potrebno strogo izvajati priporočila in navodila za njihovo uporabo.

Inhibitorji trombina

Glavni predstavnik te skupine je "Girudin". Zdravilo temelji na proteinu, ki je najprej odkril v slini medicinskih pijavk. To so antikoagulanti, ki delujejo neposredno v krvi in \u200b\u200bso neposredni inhibitorji trombina.

"Giclene" in "Girulog" So sintetični analogi "Hirudina", ki zmanjšujejo stopnjo umrljivosti med posamezniki s patologijo srca. To so nova zdravila te skupine s številnimi prednostmi v primerjavi s heparinskimi derivati. Zaradi njihovega daljšega ukrepanja farmacevtska industrija trenutno razvija ustne oblike inhibitorjev trombina. Praktična uporaba "Gicleina" in "Girulog" je omejena na njihove visoke stroške.

"Lepirudin" - rekombinantna droga, nepopravljiva vezavna trombina in se uporablja za trombozo in tromboembolizem. To je neposredni inhibitor trombina, ki blokira svojo trombogeno aktivnost in deluje na trombina, ki je v uri. Zmanjšuje stopnjo smrti in potrebo po delovanju srca pri bolnikih s CO.

Antikoagulanti Posredni ukrep

Antikoagulanti posrednih učinkov:

"Feniln" - Antikoagulant, ki se hitro in popolnoma absorbira, preprosto prodre skozi histogematično pregrado in se kopiči v tkivih telesa. To zdravilo, po mnenju bolnikov, se šteje za eno najučinkovitejših. Izboljšuje stanje krvi in \u200b\u200bvodi do običajnih kazalnikov koagulacije krvi. Po zdravljenju se splošno stanje bolnikov hitro izboljša: krči in otrplost nog izginejo. Trenutno se fenilin ne uporablja v zvezi z velikim tveganjem neželenih učinkov.
"Neaddyacumarine" - To je sredstvo, ki upočasni proces tromboze. Terapevtski učinek "Neodkakumarina" se nemudoma manifestira, vendar po kopičenju zdravil v telesu. Zavira aktivnost koagulacijskega sistema krvi, ima hipolipidemični učinek in povečuje prepustnost plovila. Bolniki priporočajo strogo opazovati čas sprejema in odmerka zdravila.
Najpogostejša droga te skupine je "Warfarin". To je antikoagulant, ki blokira sintezo koagulacijskih faktorjev v jetrih, ki zmanjšuje plazemsko koncentracijo in tromboza upočasnitev postopka. "Warfarin" je značilen zgodnji učinek in hitro prenehanje neželenih učinkov z zmanjšanjem odmerka ali odpovedi zdravila.

Video: Novi antikoagulanti in "WARFARIN"

Uporaba antikoagulantov

Sprejem antikoagulantov je prikazan na boleznih src in plovil:

Nenadzorovane antikoagulantne tehnike lahko vodijo do razvoja hemoragičnih zapletov. Z večjim tveganjem krvavitve je treba namesto antikoagulantov uporabiti varnejše antiagrade.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Antikoagulanti so kontraindicirani z osebami, ki trpijo zaradi naslednjih bolezni:

Antikoagulanti so prepovedani med nosečnostjo, dojenjem, menstruacijo, v zgodnjem poljubnem obdobju, pa tudi starejše ljudi in stare moške.

Neželeni učinki antikoagulantov vključujejo: simptome dispepzije in zastrupitve, alergije, nekroze, izpuščaj, srbenje kože, ledvične disfunkcije, osteoporoza in alopa.

Zapleti antikoagulantne terapije so hemoragične reakcije v obliki krvavitve iz notranjih organov: usta, nazofarink, želodca, črevesja in krvavitve v mišicah in spojih, videz krvi v urinu. Da bi preprečili razvoj nevarnih učinkov na zdravje, je treba glavne kazalnike krvi spremljati in spremljati skupno stanje bolnika.

Antiagreganta.

To je farmakološko sredstvo z zaviranjem trombocitov lepljenja. Njihov glavni namen je povečati učinkovitost antikoagulantov in skupaj z njimi, da bi ovirala proces tromboze. Antiagreginti imajo tudi protiponovljeni, vazodilatator in antispazmodični učinek. Svetlo predstavnik te skupine je "acetilsalicilna kislina" ali "aspirin".

Seznam najbolj priljubljenih antiagregintov:

"Aspirin" - najučinkovitejši protivagrarrant, proizveden v obliki tablet in je namenjen peroralni uporabi. Zavira agregacijo trombocitov, povzroča vazodilatacijo in opozarja na tvorbo tromb.
"Tiklopidin" - antiagregativno orodje, ki zavira adhezijo trombocitov, ki izboljšuje mikrocirkulacijo in obsežen čas krvavitve. Zdravilo je predpisano za preprečevanje tromboze in za zdravljenje IBS, srčnega napada in cerebrovaskularne bolezni.
"Tyrofibean" - zdravilo, ki preprečuje agregacijo trombocitov, ki vodi do tromboze. Zdravilo nanesite običajno skupaj s heparinom.
"DIPYRIDAMOL" Razširi koronarne plovila, pospeši koronarno pretok krvi, izboljšuje dobavo miokarda s kisikom, reološkimi lastnostmi krvi in \u200b\u200bmožganov, zmanjšuje krvni tlak.

Video: O rabljenih z antikoagulantnimi pripravki

Ravnotežje med hemokogulantnimi in antikoagulantnimi sistemi je predpogoj za normalno delovanje telesa. Stanje kršijo različne bolezni, funkcionalne jetrne motnje, genetske patologije, ateroskleroza.

Z večjo aktivnostjo koagulacije se poveča viskoznost v krvi in \u200b\u200bnjeno gibanje ob plovilih upočasni. Posledično se vnetni procesi razvijajo v vaskularni steni, krčne bolezni, tromboembolizem, srčni napad. Debela kri krši cerebralno cirkulacijo, otežuje potek nosečnosti, lahko povzroči smrt ploda.

Za zatiranje koagulacije so namenjeni neposredni in posredni antikoagulanti. Pripravki podpirajo optimalen pretok krvi, blokirajo tvorbo trombotičnih mas na žilnih stenah.

Poleg tega zdravilo Antoslude zdravila zmanjšujejo krhkost kapilarne mreže in stopnjo holesterola, razširite plovila.

Razvrstitev

Za pripravke je značilen mehanizem delovanja na procesu tvorbe trombomov. Osnova za oblikovanje krvnega strdka je netopna fibrinska snov. Oblikovana je iz trombina in fibrinogene beljakovine, proizvedene v jetrih. Antikoagulanti neposrednega ukrepanja zavirajo reakcijo tvorbe fibrin.

Prva skupina

Prva skupina vključuje heparin, snov, ki zmanjšuje reakcijsko stopnjo trombina. Povečuje aktivnost plazemskega proteina antitrombina, ki prispeva k zatiranju nastanka krvnih strdkov. Priprave s heparinom in njenimi derivati \u200b\u200bse dajejo parenteralno - mimo črevesja.

Ravno, zavirajte trombin, antikoagulanti hitro delujejo, blokirajo skoraj vse koagulacijske faktorje. Biološka uporabnost (količina snovi, ki vstopa v pretok krvi) nizke molekulske teže heparina, je približno 95%.

S subkutano in intravensko dajanjem je potrebno spremljati količino trombocitov krvi. Nizka molekulska masna heparini normalizirajo hemostazo, obnoviti elastičnost in lumen plovil. Priprave se uporabljajo na:

Razikalna bolezen.

Trombing venskih in arterijskih plovil.
Akutno srčno popuščanje.
Tromboembolija.
IHS - ishemične bolezni srca.

Droge na osnovi heparina se uporabljajo v kirurških intervencijah, pred in po operaciji, med hemodializo. Heparin ne prodre v posteljico, je predpisan med otroškim orodjem pri visoki strjevanju krvi.

Dolgotrajna uporaba sredstev lahko privede do osteoporoze, alergijskih reakcij, krvavitev, padec trombocitov.

Druga skupina

Druga skupina vključuje medicinske pripravke, z glavno delovno komponento girudina. Snov, dodeljena iz pijavčevskih tkiv, opravlja svoje funkcije tudi z insuficienco Tomblin III.

Girudin, v nasprotju s heparinom, ne vpliva na trombocite, ne povzroča krvavitev, raztopi oblikovani trombom, obnavlja površino plovila, vodi do norme lipidne metabolizma.

Antikoagulanti posrednih učinkov zavirajo proizvodnjo vitamina K, ki sodeluje pri oblikovanju koagulacijskih beljakovin. Pripravki se razlikujejo v biološki uporabnosti in trajanju ukrepanja. Zdravila so sprejeta oralno.

Kumarinski peroralni antikoagulanti se najpogosteje uporabljajo, ki so predpisani s tromboflebitis, trombometričnimi razgradnimi verjetnostmi, trombozo plovila.

Protikoagulanti na osnovi kuminarina, mehanizem delovanja, ki leži v spopadu z vitaminom K, ne raztopijo nastalega trombasta. Antikoagulant učinek se razvija počasi zaradi posrednih učinkov.

Sintetični antikoagulanti, seznam učinkovitih pripravkov se uporablja za preprečevanje krvnih strdkov in blokade plovil, seznam učinkovitih zdravil pa vam omogoča izbiro zdravil.

Neposredno ukrepanje

Za vsa zdravila je značilna visoka biološka dostopnost in aktivnost, nizka frekvenca trombopenije.

Sredstva, ki temelji na heparinu za injiciranje ali intravenske infuzije, so predpisana s tromboflebitis, oslabljenim pretokom krvi in \u200b\u200blimbrom za mikroslespile, trombozo, krčne žile, da se zmanjša tveganje za srčni napad. Koagulacija krvi Po intravenski uporabi se upočasni, dejanje traja približno pet ur.

Zdravilo je kontraindicirano v krvavitvi, aplastični anemiji, levkemiji, motnjah delovanja jeter. Heparin za zunanjo uporabo se hitro absorbira, zavira tvorbo fibrin preje. Hiparinsko mazilo se lahko uporablja med nosečnostjo, da se prepreči tromboza in zmanjša nelagodje v spodnjih okončinah.

Za zunanjo uporabo

Na podlagi heparina je bilo ustvarjenih antikoagulantov lokalnih akcij, droge zmanjšujejo sposobnost oblikovanja krvnih strdkov, povečanje moči kapilarov, odpravljanje bolečine, otekanja, krme.

Vololif - Gel in mazilo vključuje sestavne dele, ki prispevajo k sesanju heparina, krepitev pretoka krvi, zmanjšanje prepustnosti plovila.
Venitin - mazilo, smetana in gel je sestavljena iz heparina in esp. Po uporabi Venitan se izboljša krvni obtok, postane manj opazna venska mreža, tveganje trofičnih razjed, tromboflebitis zmanjšuje.
Hepatrombin - mazilo in gel zavirata nastajanje krvnih strdkov, zagotavljajo protivnetna in zmerna zdravila proti bolečinam.
Wenosan - večkomponentni gel preprečuje prodor eksudata v tkivo, proces lepljenja in pritrjevanje trombocitov na žilno steno.

Lyoton 1000 GEL - dodatno vsebuje sestavni del rastlinskega izvora esp, ki izboljšuje ton plovil in mišic, zmanjšuje vnetje in bolečino.

Sredstva za zunanji način uporabe v zgodnjih fazah krčne žile pomagajo preprečiti razvoj zapletov in izboljšati krvni obtok.

Intravensko in subkutano.

Sprejem protikoagulantov intravensko in subkutano je predpisan, ko vnetje žilnih stene, tromboflebitis, krvni strdki v žilah in arterijih, za preprečevanje trombemboličnih zapletov v starosti.

Fragmin je zdravilo, ki temelji na heparinu z nizko molekulsko maso, zavira dejavnost trombina, rahlo vpliva na pretok krvi. Terapija traja, preden doseže normalno raven Prombrin.

Fractional - priporočeno za uporabo v trombing površini in globokih žilah. Poleg glavnega učinka zdravilo zmanjšuje količino holesterola in izboljšuje krvni obtok. Fracisiparin, ki je neposredna antikoagulant, predpiše nosečnice z visokim strjevanjem krvi, da se preprečijo motnje v pretoku krvi Placenta, tveganje splava.

Kleksan je sredstvo za dolgoročne ukrepe z visoko anticistično aktivnostjo za zdravljenje krčne bolezni, tromboflebitis, tromboze. Zdravilo praktično ne deluje na začetni fazi nastajanja krvnih strdkov.

Obraparin kalcij - zasnovan za zdravljenje tromboze žil.

Vse vbrizgavanje neposredne antikoagulante so predpisane po študiju analiz, se strjevanje krvi spremlja med obdobjem zdravljenja.

Neposredni zaviralci

Neposredni zaviralci trombina se običajno uporabljajo za preprečevanje venske tromboembolizma, kap, trombozo spodnjih okončin. Zdaj se novi antikoagulanti uporabljajo na podlagi dabigatranskega efektirata.
Pradaksa - se lahko uporablja za vseživljenjsko zdravljenje. Aktivna komponenta sredstev vpliva na trombin in agregacijo trombocitov. Uporaba zdravila v akutni trombozi žij pomaga zmanjšati tveganje ponovitve in smrti.
Geatinis - biološko aktivno dopolnilo, ki temelji na grudinu, upočasnjuje hemochaguation, preprečuje, da se spojina trombocitov absorbirajo s kromi, ima zmerne zdravila proti bolečinam in protivnetnem in lastnostim. Biodowder je učinkovit v krvnici, tromboflebitis, trofičnih razjedih. Na voljo je v obliki kapsul, mazila, pršenja.

Antikoagulante Posredni ukrepi se lahko uporabljajo od več tednov do več mesecev. Za preprečevanje krvavitve se stanje krvi ocenjuje vsake štiri tedne zdravljenja. Učinek zdravil v tablete se razvija počasi, vendar je tabletata oblika primerna za uporabo doma.

Fenylin - moti tvorbo fibrinogena, štrline, inhibitorjev koagulacije v jetrih, katerega koncentracija se zmanjša po osmih urah sprejema. Zdravilo je prikazano za terapijo in preprečevanje tromboflebitis, tromboze v pooperativnem obdobju.
Warfarin se nanaša na varna zdravila za dolgoročno antikoagulantno terapijo pod pogojem stalnega opazovanja. Neželeni učinki v obliki majhnih hematomov, krvavitve, slabost, zmanjšane zmogljivosti, alergični izpuščaj redko.

Po zmanjšanju odmerka ali odpovedi hitro izginejo. Uporaba zdravila pomaga zmanjšati število trombemboličnih kršitev, srčnega napada, kap.

Ukrep po prvem sprejemu traja 2-3 dni. V obdobju zdravljenja je nemogoče uporabljati izdelke z visoko vsebnostjo vitamina za: zelje, peteršilj, kiwi, oljčno olje, grah, sojo. Indikacije za uporabo:

Tromboflebitis.
Razikalna bolezen.
Kap.
Pooperativna tromboza.
Preprečevanje zapletov po miokardnem infarktu.
Tromboembolija.

Prvi dan se lahko zdravljenje akutne tromboze, varfarin uporablja v kompleksu s heparinami.

Nova generacija

Novi antikoagulanti za oralno dajanje so: rivojakan in Elvix. Ko jih uporabljate, vam ni treba držiti prehrane in kontrolne kazalnike koagulacije krvi.

Rivoraxoban - upočasni postopek tromboze zaradi supresije Propromabin Activator. Rivoraxoban se popolnoma absorbira, začne delovati dve uri po sprejemu.
Elviks - Neposredna uporaba droga zavira dejavnost trombina in druge faktorje koagulacije.

Novi peroralni antikoagulanti so predpisani z akutno trombotično okluzijo, da se prepreči tromboembolizem po intervencijah delovanja.

Zdravila Zmanjšajo verjetnost krvavitve, netoksične za jetra, v redkih primerih povzročajo dispepsijo. Priprave so uradno registrirane v Rusiji.

Da bi preprečili nastanek patoloških strdkov krvi, se izogibajte tromboemboličnim sindromom, strokovnjaki predpisujejo antikoagulante po diagnosticiranju vaskularne patologije. Pri izbiri zdravila se upoštevajo farmakokinetične lastnosti in težo bolezni.

V medicinski praksi je antikoagulantna terapija namenjena preprečevanju tromboze in zdravljenja srčnih patologij in žilnega sistema. Izdelujejo zdravila v obliki krem, gelov, mazil, kapsul, injekcijskih raztopin, v tabletah. Odmerek je neodvisno strogo prepovedan, saj lahko izzove močne krvavitve.

Vpliv

Tromboza je nevarna in skupna država, ki pogosto vodi do srčnih napadov, kapi, infarkta in smrtnega izida. Invalidnost v teh državah je neizogibna. Zato so zdravniki imenovani vnaprej, da imajo bolnike težave s koagulacijo, antikoagulantno terapijo.

Zaradi zgodnjega zdravljenja je mogoče preprečiti nastanek in povečanje tromb, kot tudi blokado krvnih žil. Običajno se antikoagulanti celovito ukrepajo, ki vplivajo na same ne le tromb, temveč tudi na koagulacijo kot celoto.

Antikoagulanta terapija je zatiranje plazemskih faktorjev koagulacije in sinteze trombina. To je na račun trombina, ki se oblikujejo fibrinski niti in trombotični strdki.

Razvrstitev

Antikoagulacijske snovi so razvrščene v naslednje skupine:

patološke in fiziološke antoslude snovi;
posredni antikoagulanti;
neposredne antikoagulantne komponente;
novi peroralni antikoagulanti (NAK);
antiagreginti.

Sodobni antikoagulanti so razdeljeni na neposredno antoslude komponente in posredne akcijske antikoagulante.

Patološke komponente

Hrana v krvi pod patologijami. To so močni imunski zaviralci koagulacije, ki so specifična protitelesa, ki vplivajo na nekatere dejavnike. Praviloma se takšna protitelesa sintetizira telo, da bi jo zaščitili pred manifestacijami strjevanja krvi.

Fiziološke komponente

Norma je v krvi. Običajno jih odlikujejo dve vrsti:

sekundarno;
primarno.

Ta skupina vključuje naslednji seznam snovi:

Heparin;
Antrombin III;
Beljakovine C;
Inhibitor dopolnila-I;
Alpha2-makroglobulin;
Beljakovine s;
Lipidni in stični inhibitorji;
Antitromboplastika.

Heparin je polisaharid, katerega sinteza se pojavi v maščobnih celicah. Študije so pokazale veliko količino heparina v jetrih in pljučih. Uporaba velikih odmerkov komponente zavira trombocite in povzroči preprečevanje zložljivosti krvi. Kot rezultat, krvavitev iz notranjih organov nastanejo. Zato je pomembno, da ne uporabljamo samostojnih priprav s heparinom brez nadzora zdravnika.

Sekundarni fiziološki antikoagulanti vključujejo naslednji seznam zdravil:

Antithobin i, ix;
Antitromboplasti;
PDF izdelki;
Fibrinoptides;
Metafactors VA, XIA.

Neposredno ukrepanje

Neposredni antikoagulanti imajo zmanjšanje dejavnosti trombina, deaktivira protrombin, zavira trombin in preprečuje nastanek nove tromb. Uporaba neposrednih antikoagulantov je pomembno redno spremljati stopnje koagulacije. To je potrebno za preprečevanje notranje krvavitve.

Po uporabi neposrednega ukrepanja je učinek zdravilnega učinka takoj na stroške hitre snovi v telesu. Izhod izvedejo ledvice.

V tej skupini sredstev vključujejo:

Heparin je sposoben zatiranje trombocitov lepljenje, pospeševanje pretoka krvi v srce in ledvice. Zdravilo vodi do zmanjšanja krvnega tlaka, hipoholestememičnih ukrepov, krepitev prepustnosti plovil, zatiranje širjenja gladkih mišičnih celic. Snov se izkaže, da daje intravensko za nujne pogoje, kot tudi subkutano - za preprečevanje tromboze. Navzven, heparin se uporablja na in. Snov je vključena v droge, kot je heparinska mazilo in hepatrombin.
Heparin nizka molekulska masa - ima visoko antitrombotično aktivnost, biološko uporabno. Učinek heparina z nizko molekulsko maso je dolg, tveganje za razvoj hemoroidnih zapletov je nizko. Pomembno razlikovanje te skupine zdravil je najmanjše število neželenih dogodkov. Uvod se izvede subkutano v stransko površino trebuha. Nizka molekulska masa Heparin vključujejo: Fragmin, Cliviar, Crack, Fractiparin, Plovilo Due F.
Inhibitorji trombina. Ta skupina zdravil pripada: Girudin, Giclene, Girulog, Lepirudin.

Posredni ukrep

Antikoagulanti posrednih učinkov vplivajo na biosintezo koagulacijskih stranskih encimov. Hkrati pa ne zavirajo dejavnosti trombina, ampak jo popolnoma uničijo. Tudi posebnost teh zdravil je njihov sproščujoč učinek na gladke mišice. Zaradi tega se stimulira oskrba s krvjo v srce.

Za zdravljenje in preprečevanje tromboze so prikazani antikoagulanti posrednih ukrepov. Sprejem se izvede samo notri za dolgo časa. Če zdravila močno prekličejo, se promocijska raven poveča in poveča tveganje.

Antikoagulanti posrednega ukrepa so razdeljeni na naslednje vrste:

kumarinski antikoagulanti;
derivati \u200b\u200bindijski 1,3-dion.

Na podlagi klasifikacije, antikoagulantov posrednega ukrepa, derivatov kumarina in indan-1,3-dion so naslednji: \\ t

Feniln;
Neodayacinarine;
Warfarin;
Acentokumarol.

Nove antikoagulantne snovi

Pokazalo se je, da novi antikoagulanti uporabljajo bolnike, ki morajo za življenje vzeti vojno. Dejstvo je, da je varfarin učinkovit, vendar nepredvidljivo zdravilo. Bolniki, s katerimi je imenovan, je pomembno, da nadzorujete kri 7-10-krat na dan. Če to ne stori, se tveganje za razvoj krvavitev bistveno povečuje, kar je posledica težko ustaviti.

Sodobna farmacevtska industrija išče načine za reševanje problema varčevalsko odvisnih bolnikov. Če želite to narediti, uporabite nove antikoagulante, ki so v medicini označene kot peroralni antikoagulant.

Peroralni antikoagulanti vključujejo:

Xarelto (Rivaroksoban);
Pradaksa (Dubegaran);
Erikvis (Apiksabahn).

Vsa ta zdravila se sproščajo v dveh možnostih doziranja. Hkrati je treba Rivaroksoban vzeti enkrat na dan. Preostalo rabo dvakrat na dan.

Indikacije za uporabo peroralnih antikoagulantov:

Čiščenje aritmije;
preprečevanje venske tromboze;
embolizma preprečevanje;
ishemična kap.

Prednosti peroralnih antikoagulantov:

ni potrebe po izračunu odmerka;
ni potrebe, da bi se mnogi redno spremljali;
peroralne antikoagulantne snovi ne sodelujejo s hrano.

Slabosti:

treba je redno prevzeti;
veliko študij;
tveganje želodčnega krvavitve;
neobčutljivost pri nekaterih bolnikih.

Indikacije in kontraindikacije

Antikoagulantna terapija je prikazana za izvedbo pod naslednjimi državami:

trombotični in embolokemični kapi;
rheumatar;
tromboflebitis in akutna tromboza;
prisotnost aterosklerotičnih plaž;
krčne žile in;
aortni aneurizme;
ishemična bolezen;
TEL;
Sindrom DVS;
Čiščenje aritmije.

Pomembno je omeniti, da uporaba antikoagulantnih zdravil ni dovoljena vsem. Pogosto je snov prepovedana sprejemati:

bolniki, ki trpijo zaradi krvavitve hemoroidov;
bolniki z razjedo želodca in 12-palčki;
osebe, ki trpijo za odpoved na ledvic ali jeter;
s tuberkulozo kavernozno;
bolniki, ki trpijo zaradi primanjkljaja vitaminov C in K;
bolniki s pankreatitisom;
osebe, ki trpijo zaradi akutne oblike levkemije;
z alkoholizmom;
bolniki, ki trpijo zaradi Crohnove bolezni;
s hemoragično retinopatijo.

Pomembno je opozoriti na dejstvo, da so antikoagulanti prepovedani, da se uporabljajo med menstruacijo, v obdobju otroka in dojenja. Prav tako je prepovedano sprejeti snovi po porodu in starejših.

Stranske

Pojav, ki so označeni v referenčnih knjigah, vključujejo naslednji seznam:

slabost;
bruhanje;
izpuščaj na koži;
osteoporoza;
alopecija;
možni zapleti v obliki krvavitve iz notranjih organov.

Antiagreganta.

Preprečite lepljenje trombocita, krepitev učinkovitosti antikoagulantov. Antiagreginti lahko razširijo plovila, da zagotovijo pametno dejanje.

Antiagreginti vključujejo:

Aspirin;
Tiklopidin;
Tyrofiban;
DIPYRIDAMOL.

Aspirin ali acetilna salicilna kislina - svetla predstavniška skupina. Zdravilo se proizvaja v različnih dozirnih oblikah. Snov je del sklopa sredstev. Aspirin je sposoben zatreti agregacijo trombocitov, izzove vazodilatacijo in preprečuje nastanek trombomov. Prej se je aspirin široko uporabljal za zmanjšanje telesne temperature, zdaj je zdravilo za to zelo priporočljivo.

Antikoagulantne snovi so učinkovite, ne da bi se ne izvajajo pri zdravljenju patologije kardiovaskularnega sistema. Vendar pa je pomembno, da jih ne vzamete sami, celo običajnega aspirina. Ljudje, ki so navajeni na "predpisovanje zdravil", pogosto trpijo zaradi različnih stranskih učinkov. Ne smemo pozabiti, da lahko samozdravljenje antikoagulantov vključuje nepopravljive in hude posledice v obliki močne krvavitve.

Koristni video o antikoagulantih

Antikoagulanti so proticializacijske snovi, ki ovirajo tvorbo trombomov v krvnem obtoku. Podpirajo kri v tekočem stanju in zagotovijo njegovo pretočnost za celovitost plovil. Razdeljeni so na naravne antikoagulante in sintetične. Prvi se proizvajajo v telesu, druga je umetno izdelana in se uporablja v medicini kot droge.

Naravni

Lahko so fiziološki in patološki. Fiziološki antikoagulanti so običajno prisotni v plazmi. Patološki se pojavi v krvi pod določenimi boleznimi.

Fiziološki antikoagulanti so razdeljeni na primarno in sekundarno. Primarno sintetizirano s strani telesa neodvisno in nenehno v krvi. Sekundarna se oblikuje, ko delijo koagulacijske faktorje med tvorbo fibrin in raztapljanjem.

Primarni naravni antikoagulanti

Običajno se delijo v skupine:

Antitromboplastika.
Antitrombins.
Inhibitorji procesa fibrin samozavodi.

Pri zmanjševanju v krvi ravni primarnih fizioloških antikoagulantov se razvije tveganje tromboze.

Ta skupina snovi vključujejo:

Heparin. To je polisaharid, ki je sintetiziran v maščobnih celicah. Pomembne količine so vsebovane v pljučih in jetrih. V velikih odmerkih preprečuje proces koagulacije krvi na vseh stopnjah, zavira številne funkcije trombocitov.
Antitrombin III. Sintetizirano je v jetrih, se nanaša na alfa-glikoproteine. Zmanjša aktivnost trombina in nekatere aktivirane faktorje koagulacije krvi, vendar ne vpliva na ne aktivirane dejavnike. Antikoagulantna plazemska dejavnost je 75%, ki jo zagotavlja antitrombin III.
Protein C. Sintetizira se s celicami jeter parenhima in v krvi je neaktivna. Pokazalo se je na dejavnosti trombina.
S. Protein se sintetizira z endotelijskimi celicami in jetri parenhimi (hepatociti), odvisna od vitamina K.
Alpha-makroglobulin.
Antitromboplastika.
Kontaktni inhibitor.
Inhibitor lipidov.
Inhibitor dopolnjevanja-i.

Sekundarna fiziološka antikoagulanta

Kot smo že omenili, se oblikujejo v procesu koagulacije krvi in \u200b\u200braztapljanja fibrinskih strdkov pri delitvi nekaterih koagulacijskih dejavnikov, ki zaradi razgradnje izgubijo koagulacijske lastnosti in pridobijo antikoagulant. Tej vključujejo:

Antithombin I.
Antithombin ix.
XIA in VA Metafackers.
Febryopptides.
Auto-II-antikoagulant.
Antitromboplastika.
PDF - Proizvodi, ki so nastali med delitvijo (degradacija) fibrin pod delovanjem plazmina.

Patološki antikoagulanti

Pri nekaterih boleznih v krvi se lahko oblikujejo specifična protitelesa, ki preprečujejo strjevanje krvi. Lahko se proizvajajo proti kakršnim koli koagulacijskim faktorjem, vendar so zaviralci VIII in IX faktorjev najpogosteje oblikovani. Z nekaterimi avtoimunskimi boleznimi v krvi se pojavijo patološke beljakovine, ki imajo antitrombinsko delovanje ali zavirajo koagulacijske faktorje II, V, Xa.

Antikoagulantne droge

Umetne antikoagulante, ki so razvili veliko količino, so nepogrešljive droge v sodobni medicini.

Indikacije za uporabo

Indikacije za sprejem peroralnih antikoagulantov so:

miokardni infarkt;
pljučni infarkt;
odpoved srca;
tromboflebitis plovila noge;
žile tromboza in arterije;
phlebeurysm;
trombotične in embolestične kapi;
emumblic vaskularna škoda;
kronična anevrizma;
aritmije;
umetni srčni ventili;
preprečevanje ateroskleroze možganskih plovil, src, perifernih arterij;
mitralne okvare srca;
tromboembolizem po porodu;
opozorilo na trombozo po kirurških intervencijah.

Heparin - glavni predstavnik razreda neposrednih antikoagulantov

Klasifikacija antikoagulantov

Zdravila te skupine so razdeljena na neposredno in posredno glede na hitrost in mehanizem delovanja, kot tudi trajanje učinka. Neposredno neposredno vplivajo na koagulacijske faktorje krvi in \u200b\u200bzavirajo svojo dejavnost. Posredujejo posredno: upočasnijo sintezo dejavnikov v jetrih. V tabletah, v injiciranih raztopinah, v obliki mazil.

Ravno

Droge te skupine Zakon o koagulacijskih dejavnikih, zato se imenujejo hitri učinki. Preprečujejo nastanek fibrinskih niti, preprečujejo nastanek tromb in ustavi rast obstoječega. Razdeljeni so na več skupin:

heparini;
hirudin;
nizka molekulska masa heparina;
natrijev hidrocente;
danaparoid, lepirudin.

Heparinska mazilo se popolnoma trudi z modrice, ki se uporablja za zdravljenje tromboflebitis in hemoroidov

To je najbolj znan in skupni antikoagulant neposrednih ukrepov. Vbrizga se intravensko, pod kožo in intramuskularno, kot tudi kot lokalno sredstvo v obliki mazil. Heparinična zdravila vključujejo:

Nadroparin;
Adreparin;
PARNAPARIN;
Tinzaparin;
Dalstaparin;
Revizionarin;
Eanoksaparine.

Lokalni hepari se odlikujejo z rahlo prepustnostjo v tkivu in ne previsoka učinkovitost. Uporablja se za zdravljenje rozičnih nog, hemoroidov, modric. Najbolj znana in pogosto uporablja naslednja sredstva s heparinom:

Lyoton Gel;
Trombes gel;
Vololif;
Hepathersbin;
Troksevazin Neo.

Lioton - priljubljeno heparinocentno zdravilo za uporabo na prostem v varici

Heparins za intravensko in subkutano dajanje so velika skupina zdravil, ki so izbrani individualno in v procesu zdravljenja, ki jih drugi ne zamenjajo, saj niso enakovredni z dejanjem. Dejavnost teh zdravil dosega največ v približno treh urah, ukrep pa se nadaljuje čez dan. Ti heparini zmanjšujejo dejavnost tkiva in plazemskih dejavnikov, blok trombina, preprečuje nastanek fibrinskih preje, preprečujejo trombocitees.

Za zdravljenje tromboze globoke vene, srčni napad, tel, angina Pharnoards, so običajno predpisani, Eccaparin, Deltaparin.

Da bi preprečili tromboembolizem in trombozo, so predpisani heparin in revizija.

Natrijev natrijev natrijev natrij.
Ta antikoagulant se uporablja v laboratorijski praksi. Torej, da se kri ne zruši, se doda preskusni cevi. Uporablja se za ohranjanje krvi in \u200b\u200bkomponent.

Posredna

Zmanjšajo jetra v jetrih nekaterih koagulacijskih faktorjev (VIII, IX, X, ProTROMINA), upočasnijo nastajanje beljakovin S in C, blokirajo proizvodnjo vitamina K.

Tej vključujejo:

Indondi -1,3-dion derivati. Predstavnik - fenilin. Ta peroralni antikoagulant je na voljo v tabletah. Njegovo delovanje se začne 8 ur po jemanju, največja učinkovitost doseže dan. Med sprejemom morate nadzorovati indeks protrombina in preveriti urin za prisotnost krvi v njem.
Kumarian. V naravnem mediju je Kumarin vsebovan v rastlinah (rezila, Donnik) v obliki sladkorjev. Prvič, njegov derivat - dicumarine je bil uporabljen za zdravljenje tromboze, ki je bil izoliran v 20-ih 20. stoletja od detelje.

Naslednja zdravila vključujejo posredne antikoagulante:

Acentokumarol,
Neodajevka.

Treba je ostati podrobneje o varfarinu - najbolj priljubljen agent. V tabletah. Njegova dejanja se pojavi po 1, 5 - 2 dneh, največja učinkovitost - približno teden dni. Predpisano varfarin pri napakah srca, utripajoče aritmijo, tel. Pogosto se zdravljenje izvaja za življenje.

Warfarin ne more biti pijan pri nekaterih boleznih ledvic in jeter, trombocitopenije, med ostrim krvavitvijo in nagnjenjem na krvavitev, med nosečnostjo, z laktazo insuficienco, prirojenim pomanjkanjem beljakovin C in S, DVC sindroma, če je absorpcija galaktoze in glukoze oslabljena.

Warfarin - glavni predstavnik razreda posrednega antike

Od stranskih učinkov je bolečina v trebuhu, bruhanje, driska, slabost, krvavitve, urolithis, žad, almopija, alergije. Na koži se lahko pojavi izpuščaj, srbenje, ekcem, vasskulit.

Glavna pomanjkljivost varfarina je veliko tveganje za razvoj krvavitev (gastrointestinalni, nosni in drugi).

Peroralni antikoagulanti nove generacije (NAK)

Sodobni antikoagulanti so nepogrešljiva orodja za zdravljenje številnih bolezni, kot so srčni napadi, tromboza, aritmije, ishemija in mnogi drugi. Na žalost imajo droge, ki so se izkazale, učinkovite, imajo veliko stranskih učinkov. Toda razvoj se ne ustavi, novi peroralni antikoagulanti pa se pojavijo na farmacevtskem trgu. Noak imajo obe prednosti in slabosti. Znanstveniki želijo pridobiti univerzalna sredstva, ki jih je mogoče sprejeti z različnimi boleznimi. Pripravki so v teku za otroke, pa tudi pri bolnikih, s katerimi so trenutno kontraindicirani.

Novi antikoagulanti imajo naslednje prednosti:

ko se sprejmejo zmanjša tveganje za krvavitev;
učinek zdravil se pojavi v 2 urah in hitro ustavi;
pripravki lahko sprejmejo bolnike, ki so bili kontraindicirani varfarin;
zmanjšal vpliv drugih sredstev in uporabljenih živil;
inhibicija trombina in trombin-povezanega faktorja je reverzibilen.

Obstajajo nove droge in slabosti:

veliko testov za vsako orodje;
treba je redno piti, medtem ko je sprejem starih zdravil lahko preskoči zaradi dolgega delovanja;
nestrpnost do nekaterih bolnikov, ki nimajo stranskih učinkov pri starih tablet;
tveganje krvavitve v prebavnem traktu.

Seznam novih zdravil je še vedno majhen. Eden od neposrednih Noak je Dabigatran. To je antikoagulant z nizko molekulsko maso, inhibitor trombina. Najpogosteje je predpisan kot profilaktično sredstvo za venski tromboembolizem.

Kar zadeva posredne antikoagulante, nato radikalno drugače od varfarina, dikoumarina, Synctum še ni razvit.

Nove droge apiksabahn, rivrxabahn, dabigatatran lahko postanejo alternativa utripajoče aritmije. Njihova glavna prednost je, da med njihovim sprejemom ni treba nenehno darovati kri in ne sodelujejo z drugimi zdravili. Hkrati so ta zdravila tako učinkovita in lahko preprečijo kap med aritmijami. Kar se tiče za tveganje krvavitve, je to enako ali nižje.

Kaj morate vedeti

Bolniki, ki so dodeljeni peroralni antikoagulanti, morajo vedeti, da imajo veliko kontraindikacij in neželenih učinkov. Ko jemljete te droge, morate upoštevati način porabe in prenesti dodatne preskuse krvi. Pomembno je izračunati dnevni odmerek vitamina K, saj antikoagulanti kršijo njegovo presnovo; Redno spremljajte tak laboratorijski kazalnik kot MNO (ali PH). Bolnik mora poznati prve simptome notranje krvavitve, da bi zaprosili za pomoč in spremembo zdravila.

Antiagreganta.

Zdravila te skupine prispevajo tudi in preprečujejo nastanek tromb, vendar je mehanizem delovanja drugačen. Deagregents zmanjšujejo strjevanje krvi zaradi upočasnjenja lepljenja trombocitov. Predpisane so za povečanje delovanja antikoagulantov. Poleg tega imajo antispazmodični in vazodilatorni učinek. Najbolj priljubljeni antiagreginti:

Aspirin je najbolj znan od te skupine. Šteje se, da je zelo učinkovito sredstvo za razširitev plovil za razmaščevanje krvi in \u200b\u200bpreprečevanje oblikovanja trombomov.
Tyothobiban - preprečuje lepljenje trombocitov.
Tiklopidin je prikazan v Ishemiji iz kupa, srčni napadi.
DIPYRIDAMOL je vazodilatorator.
Eptifibatit - blokira lepljenje trombocitov.

Aspirin - najbolj znan predstavnik skupine Antiagregent

Nova generacija zdravil vključuje diagram z aktivno snovjo s tikagrelorjem. Je antagonist reverzibilnega R2U receptorja.

Naravna orodja za licenco za krvi

Pripomočki zdravljenja z ljudskimi metodami se uporabljajo za preprečevanje tromboze trave z učinkom krvnega obtoka. Seznam takšnih rastlin je dovolj dolgo:

konj kostanj;
bark Willow;
mulberry;
forman;
wormwood;
tollga Vičerja:
rdeča detelja;
koren sladkega korena;
enading penja;
cikorija in drugi.

Pred topiranjem zelišč je priporočljivo, da se posvetujte z zdravnikom: vse rastline so lahko koristne.

Rdeča detelja se uporablja v ljudskem zdravilu kot sredstvo za izboljšanje pretoka krvi

Zaključek

Antikoagulanti so nepogrešljiva zdravila za zdravljenje kardiovaskularnih patologij. Nemogoče jih je sprejeti sami. Imajo veliko kontraindikacij in neželenih učinkov, nenadzorovan sprejem teh zdravil pa lahko privede do krvavitve, vključno s skritimi. Imenovati jih in določi odmerjanje, če bi zdravnik, ki lahko upošteva vse značilnosti pretoka bolezni in možnih tveganj. Med zdravljenjem je potreben redni laboratorijski nadzor.

Pomembno je, da ne zamenjamo antikoagulantov in antiagregintov s trombolitičnimi zdravili. Glavna razlika je, da prvi ne more uničiti trombom, ampak le preprečiti ali upočasniti njen razvoj. Trombolitike so pripravki za intravaskularno dajanje, ki raztopijo krvne strdke.