Otroška zobozdravstvena zobozdravnika pod anestezijo. Zdravljenje zob pri otrocih pod anestezijo: pregledi

Prej ali slej se vsaka mama sooča z dejstvom, da se otrok zdi zobobol in nujno potrebujejo k zobozdravniku. Vzroki nelagodja so lahko drugačni. Hkrati, če je otrok že bil v zobozdravniški pisarni, da ga prepriča, da pridejo tam spet lahko zelo problematičen. Pogosto, da bi prenesli preprost preventivni pregled, morajo starši prepričati ali celo podkupiti otroka z darili. Zelo pomembno je, da se odrasli sami obnašajo, preden gredo v kliniko, to pomeni, da niso prisilili stanja in niso povzročili otroka zaradi strahu in tesnobe.

1. Pri otrocih, mlajših od treh let, se zmanjša in zato občutek strahu skoraj ne manifestira. To obdobje je idealno za prvi obisk zobozdravnika.
2. Zaželeno je, da je prvi obisk uvodne in je spremljal otrokovo ustno inšpekcijo in priporočilo za pravilno čiščenje zob.
3. Pred obisk klinike je treba preživeti izobraževalni pogovor z otrokom, da pojasnite, da je zdravljenje in oskrba vaših zob pomemben in obvezen postopek, kažejo na svoj primer, kako pomembno je, da si umivate zobe Zjutraj in zvečer igrajte z otrokom do tematske igre.
4. Če se je majhen bolnik pogumno pripeljal in dostojno na recepciji, ga je treba pohvaliti, povejte nam, kako krepko in neustrašno. Če je otrok kapricen, ga je treba razveseliti in reči, da bo naslednjič, ko bo verjetno poslušen.
5. Mame ali očetje lahko odpeljejo otroka s samim seboj, da bi pokazali, da v zdravljenju ni nič groznega. V tem primeru se morate pogajati o zdravniku o prisotnosti otroka.

Vrste anestezije

Danes ima večina zasebnih in državnih klinikov visok razred anesteziologov, ki lahko posamično poberejo in zagotavljajo anestezijo, ki omogoča minimalno škodo telesu. Da bi imeli v svojem anesteziologu in resuscitatorju, bi morala otroška zobozdravstvo prejeti posebno licenco iz države, ki ni tako preprosta, saj je seznam nekaterih zahtev za opremo, droge in materiale, kot tudi kvalifikacije anesteziologa in resuscitator.

Poleg drog, poleg drog, obstajajo tudi ne-droge anestezije: hipnoza, elektroliziba, avdio analizi. Od vseh teh metod je le elektrika postala priljubljena in priznana kot veljavna.

Zdravljenje zob pri otrocih pod anestezijo je lahko dve vrsti: lokalne lajšanje bolečin, polno.

Paket aplikacij Anestezija

Ta metoda vključuje selektivno anestezijo glede na vrsto appliques. To pomeni, da je mesto za injiciranje pred-uporaba razpršila Mint ali gela odvzeta občutljivost, po enem ali dveh minutah pa pero z anestetikom.

Pri zdravljenju kariesa ali pulpitis pri otrocih za lokalno anestezijo se uporabljajo pripravki, ki vsebujejo artacinski hidroklorid, saj je petkrat močnejši Novokain, kot tudi manj nevaren za telo. Poleg tega se Aryakin hidroklorid izloča iz telesa v petindvajsetih minutah.

Zdravljenje zob pri otrocih pod anestezijo, z uporabo pripravkov, ki temeljijo na hidroklorid artacina, se lahko začnejo s štirimi leti. Droge, ki vsebujejo Artico, so varne tudi za noseče in doječe matere.

Da bi povečali anesteziološki učinek in trajanje zdravila, pogosto podobna zdravila dopolnjujejo vazokonstriktorji (vazokonstriktorji), kot so adrenalin, Mesona, filipersin. Združeni zdravila proti bolečinam, na podlagi hidroklorida, se Artacina proizvajajo samo v Nemčiji, Franciji in Španiji.

Zdravljenje mlečnih zob pri otrocih pod anestezijo z uporabo kombiniranih zdravil je prikazano od petih let v razmerju enega do sto tisoč (artacina za adrenalin).

Pri starosti petih do sedmih let se kot selektivna ali applikacijska anestezija uporabljajo benzocain in lidocae, ki vsebujejo, kot selektivna ali applikacijska anestezija.

Predhodna medicinska priprava otrok pred obiskom zobozdravnika

Za pripravo telesa otroka v anestezijo in znižanje možnosti pojava neželenih učinkov, se uporabljajo posebna zdravila, ki se običajno imenuje predhodno pripravo zdravil.

Obstajajo štiri komponente bolečine: psihomomocionalne, senzorične, motorične, vegetativne.

Lokalni bolečina, kot je Lidocaine, Articoin, Benzocaine, odstrani občutljivost na intervencijskem mestu, odstranjevanje senzorične komponente, vendar ne zavezujoče psihotične, motorne in vegetativne komponente, zato jih je treba odstraniti po uvedbi analgetik.

Metode prepričevanja in predloga so psihomomocionalna komponenta.

Indikacije za uporabo

Zdravljenje zob pri otrocih pod narkozomefomičnimi sredstvi, ki imajo učinek taljenja, prikazano na:

• kronično prisotna duševna bolezen;
• kronična respiratorna bolezen;
• neuspeh insulina;
• bolezni endokrinega sistema;
• kronični napadi in histerije;
• povečan ton mišic;
• kronična depresija;
• fobije.

10-25 minut pred zdravljenjem, anksiolitik je predpisan, na primer, klorideazepoksid, bolj znan kot "Siboson", "sadon", "Sistoksin" ali "Chloepid".

Anti-časovno zdravilo je predpisano otrokom od štirih let v odmerku od petih do deset mg, stari sedem - od desetih do dvajset mg, od petnajst do osemnajst let - od dvajset do trideset mg na dan, za dva ali tri sprejemi. Zadnji odmerek diazepama je treba postrežiti v petnajstih minutah pred obiskom zobozdravnika.

Sedacija - alternativa narkozi

Zaradi dejstva, da predhodna priprava drog ni vedno učinkovita, v sodobnem otroškem zobozdravstvu se zateka k takšni metodi kot sedacija, ali alternativo anesteziji.

Sedacija ("terapevtski spanec") je lahko globoka (popolna), to je z vnosom v stanje spanja in upočasnjuje dihanje in privlačno (nepopolno), ko bolnik lahko ohrani odnos in izvede navodila zdravnika.

Pri otrocih se izvede z uporabo vdihavanja Nekaj \u200b\u200bminut do neposredne zobozdravstvene intervencije, N2 in O2 se uporablja - ZAKS.

Na začetku postopka je otrok petnajst minut skozi masko čisto O2 in N2. Dovoljena koncentracija N2 v mešanici SCS ne sme presegati sedemdeset odstotkov. Za otroke, do petnajst let, se običajno uporabljajo trideset odstotkov dušika in sedemdeset odstotkov čistega medicinskega kisika.

Uvod v stanje anestezije Mešanice Zaks povzroča občutek lahkotnosti, sprostitve, zaspanosti.

Prednosti sedacije

Otrok vidi in sliši vse, kar se dogaja okoli, vendar ne čuti nelagodja. Dobava mešanice za anestezijo in odstranjevanje kisikoške maske se pojavi s pomočjo visokokakovostnih avtomatiziranih instrumentov. Ob zaključku zobozdravstvenega postopka je vzvratno zmanjšanje črpalke dušika in povečanje koncentracije čistega kisika na sto odstotkov, po katerem je maska \u200b\u200bodstranjena. Učinek ZAKS je opravljen pet do deset minut.

Sedacijska mešanica ima vsaj določene bolečine, vendar morda ne bo dovolj za izvedbo kompleksnih zobozdravstvenih operacij, zato je zdravljenje zob pod anestezijo pri otrocih pri otrocih z dodatno lokalno anestezijo.

Običajno se uporablja mešanica Zaks, ki se začne od štirih let, ko je otrok že mogoče prilagoditi. Ena od glavnih nalog v tem primeru kot zobozdravnika in starši - prepričati otroka, da priloži masko. Za to se uporabljajo aromatična olja, ki povzroča otroka, da vdihne plin brez prisile.

Tuja praksa zobne klinike uporablja predstavo najljubših risank in pravljic otroka med »zdravilnim spanjem«.

Zdravljenje zob pod splošno anestezijo pri otrocih z uporabo sedacije se lahko šteje za popolnoma neškodljiv postopek, kot se uporablja v vseh razvitih državah sveta.

Otroška zobozdravstvo v Rusiji

Ni skrivnost, da je to področje najbolj mlad in hkrati najtežja industrija medicine, ki vključuje številne smeri.

Ustanovitelj zobozdravstva za otroke se lahko šteje za A. K. LIMBERG, ki je od leta 1901 uspel ugovornim oddelkom na Medical College of Sankt Petersburg.

Leta 1974-1975 je bila uradno sprejeta razdeljevanje otrok v zobozdravstvenih uradih, pa tudi uporaba anestezije pri hudih operacijah.

Leta 1985 je bila posebnost "otroški zobozdravnik" uradno vpisana v nomenklaturo medicinskih specialitet.

Do danes so otroci visokih razredov v vsakem mestu. Poleg standardnih postopkov, kot so terapija, maksilofacialna kirurgija, operacija novorojenčkov in protetika, zdravniški pregled in zdravljenje, lahko nekatere terapevtske ustanove ponujajo sedacijo ali splošno anestezijo.

Pregled zobozdravstvenih klinikov za otroke

Kako je zdravljenje zob z otroki pod anestezijo v Moskvi? Stroški sedacije, klinika, ki jo izvaja, je navedena spodaj.

V prestolnici Rusije lahko takšna storitev ponuja številne klinike:

Ne samo v Moskvi se zdravi z zobmi pod anestezijo pri otrocih. Novosibirsk ponuja tudi podobne storitve:

• Dental Clinic "Style Dent" - Zdravljenje zob z otroki pod splošno anestezijo (1 ura) stane 5.500 rubljev. Anestezijo se lahko uvede skozi kisikovo masko ali z injekcijo.
• "Zobozdravstveni center" - uro anestezije v kliniki stane 3900 rubljev.
• "Cestna klinična bolnišnica" - Informacije o lokaciji navaja, da je strošek anestezije 25% stroškov zdravljenja.

Izvajate tudi zdravljenje zob pod anestezijo pri otrocih Minsk Dental Clinicy:

• "Družinski stomatološki center" - Intravenska anestezija 78 Belorusian rubljev (2.530 ruskih rubljev).
• Medicinski center Melissa ponuja tudi anesteziolog za dojenčke - stroški storitve je treba v kliniki prepoznati posamično.

Morda v drugih mestih zdravljenja zob pod anestezijo pri otrocih. Krasnoyarsk ne zaostaja za Moskvo in ponuja tudi storitve za sedacijo in splošno anestezijo:

• Center zobozdravstva "ASTREYA" - uporablja zdravilo Sevran, trajanje in stroške storitve je mogoče najti v zdravniku ali svetovalcu.
• "Univerzitetno središče zobozdravstva" - recepcija vodi otroški anesteziolog, ki, po pričevanju in starosti otroka, priporoča vrsto in stroške anestezije.

Zdravljenje zob pri otrocih pod anestezijo: pregledi

Večina otrok se panično boji zdravnikov, zato vsaka pohodništvo v kliniki spremlja histerike, solze in muhe. Da ne bi škodovali psiho otroka, veliko mater se zateči k zdravljenju zob pod anestezijo. Prednost te metode je, da otrok vdihne smešno plin in zaspi, ne da bi se strah zdravnika in Bormachina.

Tako se zobe zdravijo z otrokom pod splošno anestezijo. Prebrali boste preglede spodaj.

Pogosto mame, preden otroka odpeljete na zdravnika, prosimo za nasvet prijateljev in znancev. Zasebne klinike, ki ponujajo zobozdravstvene storitve, kot so zdravljenje zob pod anestezijo, so še posebej priljubljene. Mnogi so ugotovili, da anesteziolog predpisuje analizo krvi in \u200b\u200burina, pregled otroškega terapevta. Ločeno merilo je močno zdravje v obdobju zdravljenja, to pomeni, da je prisotnost temperature ali kašlja nesprejemljiva. Operacije se ne izvajajo na praznem želodcu. Po zdravljenju, odvisno od starosti otroka, migrena, slabost, bruhanje, skrb, je mogoče opaziti letargija, in starši opozarjajo. Vse to v normi mora potekati v 12-14 urah. Še posebej zdravljenje zob z mešanico zaksa ali zdravilo Sevoran priporoča mame dojenčkov s šibko zdravje.

Zdravljenje zob pri otrocih pod anestezijo, ocene zdravniki

Strokovnjaki ugotavljajo, da je bil obstoj zdravila Sevran obravnaval veliko število otrok, od katerih je večina otrok z boleznijo centralnega živčnega sistema. Hkrati zdravniki opozarjajo, da je predpogoj za izvajanje medicinskih manipulacij pod nadzorom visokega anesteziologa in resuscitatorja. Klinika bi morala imeti drago visoko kakovostno opremo: aparat za umetno prezračevanje pljuč, dihal, sodobna anestetika, zmogljiv instrument za sledenje. Še posebej pomembno je, da je anestezija varna za zdravje otroka in ni povzročila neprijetnih stranskih učinkov.

Najpogosteje mame začnejo načrtovati ta postopek, ko se otroci aktivno pokvarijo na zobe - približno 3-4 let. Zdravljenje zob do otroka (3 leta) pod anestezijo je približno 4 ure in prehaja brez zapletov.

Obiski zobozdravnika se običajno začnejo v otroštvu. Zelo pogosto, da prenašate zobe otroku, je možno le z uporabo anestezije. Zdravljenje pod anestezijo - v kakšnih primerih se izvaja, komu je kontraindicirana, kakšne droge se danes uporabljajo v sodobnem otroškem zobozdravstvu? Anestezija v otroški zobozdravstvu

V katerih primerih so potrebna orodja za zobe pod splošno anestezijo?

Mnogi starši s predsodki spadajo v splošno anestezijo za zdravljenje zob za otroke. Bojijo se morebitnega negativnega vpliva na telo močnih zdravil proti bolečinam. Vendar pa obstajajo situacije, ko brez skupne anestezije ne morejo storiti:

• za lokalno anestezijo je alergija na droge;
• pacient trpi zaradi nevroloških bolezni, ki z njim zapletejo stik zdravnika;
• diagnosticirani srčni utrip, bronhialna astma, alergična na lokalno anestetiko;
• Če je načrtovana očitno boleča operacija;
• nujna dejavnost prihajajo na akutno vnetje v ustni votlini (absces, periositis);
• otrok ima povečano stopnjo tesnobe - panična reakcija na vse nestandardne situacije;
• otrok že ima negativne izkušnje z zdravljenjem zobozdravnika in se zelo boji obiska zdravnika;
• začelo stanje zob - zdravljenje več kariesa, pulpitis, parodontitis;
• zdravnik je potreben za eno sejo, da opravi veliko dela - za masovanje več zob naenkrat.

Zdravljenje zob za otroke pod splošno anestezijo danes izvajajo sodobna zdravila. Škoda iz njihove uporabe bo manjša od stresa in histerjev pri otrocih, ki so panično strah zobozdravnika. In kako se lahko malček sedel na medicinskem stolu, vedoč, da bo poškodoval?

Pomembno: Generalni anesteziji v zobozdravstvu za otroke se zatekajo v posebnih primerih. Če starši sledijo votlini otrokovih ust, je zelo redko, da uporabimo takšen prisilni ukrep. Toda ko brez zdravljenja ni treba storiti, je treba izvesti neboleč in udobno za majhen pacient.

Kakšno škodo lahko dobite iz anestezije?

Starši, ki se bojijo, je enostavno razumeti, da bi otroke obravnavali pod splošno anestezijo. Kljub temu je to posebno stanje telesa, ki je potopljen v globok spanec. In čeprav je negativen vpliv takšne anestezije močno pretiran, obstajajo objektivni razlogi za pomisleke:

• alergijske reakcije na droge za anestezijo niso izključene. Pri otroškem zobozdravstvu se uporabljajo varna anestetika, vendar da bi se izognili nepotrebnim tveganjem, je antialergična sredstva hitrega ukrepanja vedno pripravljena na klinike;
• možna je aspiracijska pljučnica - za izključitev staršev vnaprej prejmejo podrobna navodila, kako se pripraviti na zdravljenje. Jasno jih je treba izvesti, da anestezija ne daje zapletov;
• poslabšanje kroničnih bolezni, ki vodijo do poslabšanja otrokovega stanja. Da se to ne zgodi, preden uporablja skupno anestezijo, otroci skrbno preučijo, ki dodelijo dostavo različnih preskusov;
• napaka zdravnikov ali motenj v delu opreme. Takšne težave ne bodo, če izberete pravo kliniko, kje zdraviti zobe otroku. Poleg kvalificiranih zobozdravnikov, ki imajo izkušnje z otroki, bi morali tam delati anesteziologi in oživici.

Način vdihavanja zdravila

Katera zdravila se uporabljajo za anestezijo?

Lokalne anestezije otroci porabijo faze:

• Sprva se naprosite anestezijo, da se zmanjša občutljivost kraja, kjer je treba uvesti injekcijo anestetik. To območje je zamrznjeno prijetno okusiti in vonj gela ali aerosola (na podlagi benzocaine ali lidokaina).
• Potem tam (po 2 do 3 minutah), da injekcijo drog na osnovi gnezda. Pri otroškem zobozdravstvu se pogosto uporabljajo anestetika, ki temelji na artiki. Šteje se za varno, netoksično, ne povzroča alergij. Uporabite ga lahko z otroki, ki so dosegli starost 4.

V otroški zobozdravstvu se uporabljata dve vrsti splošne anestezije:

• vdihavanje - taka anestezija je priznana kot najbolj nežna. Otrok je uveden v zdravilu, ki je lepo. Ne več kot 2 minuti je potrebno, da zaspite pod delovanjem posebne mešanice, ki vključuje medicinski kisik, anestetik in zrak. Bolnik inhalira mešanico skozi masko. Danes se pogosto uporabljajo Sevran, Supra in Sevoflouran pripravki. So najvarnejši in ne povzročajo stranskih učinkov;
• intravensko - z injekcijami je uvedla droge propofol ali dipin (kot tudi njene kolege). Anestezija deluje po minuti, njegova dejanja pa traja največ 1 uro. V zavesti se mladi pacient z lahkoto.

Pomoč: Zagotoviti varnost otroka med zdravljenjem pod splošno anestezijo, se vse funkcije telesa v tem obdobju spremljajo z uporabo posebne opreme. Anesteziolog se nenehno obnaša vizualno opazovanje. V primeru nekaterih zapletov bo priključena resuscitatorska ekipa.

Kako je postopek

Zdravljenje pod splošno anestezijo poteka v fazah:

1. Priprava na postopek je ustvariti sproščeno vzdušje in v obliki igre, da stimulirate otroka, da bi dih v maski. To je lahko igra astronavtov, tujcev, pogumnih reševalcev.
2. Ko je pacient predstavljen v stanje spanja, mora zobozdravnik ponovno ceniti stanje in količino dela. Starši bi morali zapustiti terapevtsko pisarno.
3. Otrok se povezuje s posebno opremo, tako da oprema sledi delovanju telesa. Anesteziolog opazuje proces.
4. Takoj zdravljenje otrokovih zob. Postopek se pojavi v sproščenem atmosferi, ki zdravniku omogoča, da reši vse težave, ki ne omogočajo lokalne anestezije.
5. Nesoglasja iz države anestezije. Strokovnjak za anesteziologijo ga vodi v prisotnosti staršev, da se otrok ne boji in čuti pomiriti.
6. Za rehabilitacijo se otroci pošiljajo matere in očete v igro. Doktor ne potrebuje manj kot eno uro, da si ogledate otrokovo stanje In mu pomagajo, če se kažejo zapleti (bruhanje, omotica). Če je vse v redu, je majhen pacient poslal domov.

Prednosti in slabosti

Splošna anestezija pri zdravljenju zob ima svoje prednosti in slabosti. Hkrati več več:

• Postopek je neboleč, otrok spi in ne čuti ničesar.
• Za en obisk bo zobozdravnik lahko ozdravil ali odstranil vse težave z težavami.
• Zdravljenje pod splošno anestezijo Boljša kakovost, saj zobozdravnik ne preprečuje ničesar, da bi dobili popoln dostop do vsake Touba in uporablja vse tehnologije.
• Brez skupne anestezije ne delajte, če ima otrok alergije na droge za lokalno anestezijo ali zelo močan vomit refleks.
• Psyche otroka ni izpostavljena resnim preskušanjem ob pogledu zdravnikov, orodij, krvi. Ne čuti zastrašujočih zvokov in vonjav.
• Več možnosti, da se naslednjič, otroci ne bojijo obiska zobozdravnika, ker niso doživeli nobenih negativnih občutkov.

Postopek skupne anestezije ima:

• To je zelo resen poseg v otroško telo z možnim vplivom na živčni sistem, delovanje možganov, dihalnih procesov in krvnega obtoka.
• Nekateri otroci se komaj prenesejo iz države anestezije, je možno poslabšati dobro počutje v nekaj dneh.
• Obstajajo tveganja za zdravje, če priprava na zdravljenje ni bila izvedena v vseh pravilih.
• Stroški visokokakovostne obdelave z uporabo skupne anestezije so precej visoki.

Zdravljenje zob otroku pod splošno anestezijo

Kdo se ne more zdraviti z zobmi pod splošno anestezijo?

Narkoza pri zdravljenju zob pri otrocih ima svoje kontraindikacije. Generalna anestezija se ne uporablja, če je otrok:

• kronične bolezni dihal - astma, bronhitis, pljučnice;
• srčno popuščanje, bolezni srca;
• anemija je nizka vsebnost hemoglobina (manj kot 100 g / l);
• sladkorna bolezen;
• nalezljive bolezni (Orz, Orvi itd.);
• nedavno preneseno cepljenje;
• zmanjšana telesna teža;
• visok intrakranialni tlak;
• alergijska reakcija na pripravke, ki se uporabljajo za splošno anestezijo.

Pozor! Ko obstaja več resnih kontraindikacij za zdravljenje pod splošno anestezijo, izkušen resuscitator ne bo sprejel tega postopka. Odgovoren je za posledice. Da bi zmanjšali možne zaplete, je obveznost staršev zagotoviti zdravnike polne in zanesljive informacije o stanju otrokovega zdravja.

Kako pripraviti otroka?

Zdravite zobe pod anestezijo do otroka brez posebnega usposabljanja je nemogoče. Začnite pripravljati majhen pacient v nekaj dneh:

• treba je opraviti obvezna raziskava - za prehod EKG in krvnega preskusa (splošno, biokemično, na sladkor);
• pridobite potrdilo od pediatra o odsotnosti kontraindikacij na splošno anestezijo pri zdravljenju zob;
• na dan obiska se otroški zobozdravnik ne hrani 6 ur pred predpisanim časom zdravljenja in ne pustite piti v 4 urah.

Starši morajo tudi srečati z anesteziologom - Zdravnik mora oceniti prihajajoče delo.

Zdravilo otrokove zobe pod anestezijo - lokalni ali splošni, odvisno od pričevanja, veliko bolj humane, varnejše in udobnejše. Škoda iz anestezije je najpogosteje pretirana. Zakaj bi otroka pripeljal na živčni zlom, stres in večno, da se paničara strah za eno obliko zobozdravnika? Toda brez posebnega pričevanje, tudi zloraba anestezije tudi ne. Naloga staršev je najti dober otroški specialist in pravočasno je obravnavan.

Zdravljenje mlečnih in stalnih zob z otroki pod anestezijo je že dolgo splošno sprejeta praksa po vsem svetu, saj vam omogoča kvalitativno zdravljenje zob z zobmi brez bolečin, solz in kaznivega dejanja, ne povzročajo duševnega trpljenja. V kliniki Babismayl se zdravljenje zob pod anestezijo izvede z uporabo najsodobnejših in varnih anestetičnih zdravil (Sevoran, Foreran), ki zagotavlja dobro "svetlo" anestezijo.

P.S. Izraz "svetloba" anestezija ni pravica, ampak poenostaviti vložitev materiala in za lažje razumevanje, bo ta izraz uporabljen v prihodnosti.

Za razliko od drugih zdravil, kjer se anestezija uporablja za izvajanje kompleksnih operacij na notranjih organih, se lahko anestezija v zobozdravstvu imenuje "enostavno". Prebujanje po takšnem postopku se enostavno in hitro prenaša: otrok zbudi spanje in polne sile. Zobozdravstvo pod anestezijo ne zahteva močne premedikacije, ki zavira zaščitne reflekse, zaradi katerih notranjih organov, vklj. Možgani ne doživljajo prekomernega stresa. Sodobna anestezija je popolnoma neškodljiva in varna, saj zdravila, ki se uporabljajo v medicini, ne vplivajo na notranje organe in centralni živčni sistem, na kognitivne funkcije in ne vplivajo na pomnilnik.

Zakaj potrebujete otroško zobozdravstvo pod anestezijo?

Splošna anestezija se uporablja za zdravljenje zob za otroke, ki zaradi svoje starosti in fizioloških značilnosti ne morejo dobiti visoko kakovostne zobozdravstvene nege brez anestezije. Malo otroka je težko sedeti na stolu otroškega zobozdravnika celo nekaj minut. Otrok ne čuti nujno strahu do zdravljenja, nasprotno, lahko celo mi je všeč. Majhni otroci so zelo radovedni in poskušajo videti, kaj zdravnik počne, se dotaknite orodja ali preprosto plašč. Za njih, to je zanimiva igra, ki ne dovoljuje otroškega zobozdravnika, da izvede kakovostno zdravljenje.

Tudi anestezija je prikazana "posebnim" bolnikom z različnimi sistemskimi boleznimi in boleznimi centralnega živčnega sistema: avtizem, bronhialno astmo, cerebralna paraliza itd. Poskus obravnavanja takih otrok brez anestezije je polna resnih zapletov in poškodb (oba psihološke in telesne poškodbe.

Splošna anestezija je prikazana otrokom in mladostnikom s povečanim refleksom in slinjenjem bruhanja. Vračni refleks in slinjenje je naravne reakcije telesa na dotik in manipulacijo v ustni votlini. Njihova krepitev je lahko povezana z različnimi boleznimi, na primer hipertrofijo (povečanje) ne-ugriznih mandljev ali z izrazito zlorabo zob.

Zdravite mlečne zobe za majhne otroke pod anestezijo ni enostavno, ampak tudi potrebujete!

O odobritvi postopka za zagotavljanje zdravstvene oskrbe otrok, ki trpijo zaradi zobnih bolezni

11. Sanacija otrok do 3 let z večkratnimi zapleti kariesa se izvaja pod splošno anestezijo v specializiranem zobozdravniškem oddelku (Office) otroške zobozdravstvene klinike, otroški oddelek za maksilofacialno kirurgijo multidisciplinarnih bolnišničnih in zveznih institucij, ki zagotavljajo zobozdravstvo otrokom.

Stroški zdravljenja

Končni stroški zdravljenja zob pod anestezijo je sestavljen iz vrednosti anestetskega priročnika (cena v 1 uri), od trenutka, ko je bil bolnik pod anestezijo, in stroške neposredno opravljenega zdravljenja.

Prednosti zdravljenja z zobmi z otroki pod anestezijo

• Zdravljenje zob pod splošno anestezijo je popolnoma neboleče. Otrok spi in ne čuti ničesar;
• Na eni seji lahko ozdravite in odstranite najbolj potrebno količino zob;
• Pomanjkanje čustvene napetosti: vse, kar se dogaja pod anestezijo, ostaja zunaj zavesti otroka in ne povzroča otroka duševnega trpljenja;
• Kakovost zobozdravstvenega zdravljenja. Dostop do zob ni težaven, ni sliniranja, možnost izolacije zoba iz tekočin za ustno votlino s pomočjo COFFERDAM-a.
• Pod anestezijo zdravnik ni treba hiteti (hkrati, zdravnik dela na 1,5 - 2-krat hitreje!);
• Tveganje različnih zapletov po zdravljenju se zmanjša;
• Med spanjem otroci diha z mešanico plina, obogatenega z kisikom, nasičenjem kisika krvi.

Ali pa vseeno brez anestezije?

Alternativa zdravljenju zob pod anestezijo je metoda zdravljenja z uporabo nasilnega zadrževanja otroka. Pogosto starši sami vztrajajo pri tem pristopu. Zdravljenje z zadržanjem ne samo ne zagotavlja pravilne kakovosti zdravljenja, ampak je tudi nevarno za zdravje otroka: duševno kot fizično. Nemogoče je, da bi kakovost kričal in pobegnil. Po takem zdravljenju tesnila pade ven, zob pa se začne korenin zaradi slabe kakovosti v hitenju zdravljenja. Pridobljene negativne izkušnje lahko povzročijo nevrološke in duševne motnje od otroka. Visoka kakovost Zobje za majhnega otroka je potrebna le pod anestezijo.

Za referenco: Da bi zdravili 1 zob mleka s prižnico, zdravnik od 40 do 60 minut. Kvalitativno odstranite okuženo tkivo iz varne votline, postavite zdravilo in obnovite zob za 5 - 10 minut je nemogoče.

Predstavljajte si, da se bo nekdo zadržal in kričal otroka in ga poskušal ozdraviti zob. Kako se bodo njihovi starši in otroci sami čutili po takem "mučenju"? Bo otrok želel obravnavati zobe v prihodnosti? Najverjetneje ne! Ne želi zdraviti svojih zob, tudi če se bolan: najverjetneje, bo raje preživel in tišina kot partizani (morda niti ne bi rekel o tem staršem), kot da bi spet prenesli z neprijetno in nerazumljivo zdravljenje za njega.

Iskanje z otrokom Skupni jezik lahko vedno: Otrok bo pokazal zobe, bo povedal, da ga moti, ki mu omogoča malo "igra" s svojimi zobmi, toda ... morda ni dovolj za popolno zdravljenje. To ni vedno mogoče predvajati kakovostno zdravljenje na enem zaupanju in otrokovo željo po igranju ni vedno mogoče. Razlog, razlog ni toliko strahu med mlajšimi otroki pred zdravljenjem, koliko velike radovednosti in želja, da se dotakne orodja z jezikom ali jih držite v svojih rokah, željo po igranju, ker je vse za njega tako zanimivo in novo. To je naravni proces, zaradi česar otrok pozna svet (in otrok ne more grajati za to);

Pogosto se zdravnik sooča s situacijo, ko otrok v 2 - 3 letih odpre usta za nekaj minut in vam omogoča, da vzamete majhne zobe, nato pa zaprejo usta. Starši pogosto verjamejo, da se zobe lahko ozdravi za več pristopov, ki daje otroku, da se posuši. Ampak to ni. Takšen pristop ni dovoljeno čistiti varne votline, odstraniti mehčano, demineralizirano in okuženo zobno tkivo, sterilizirajte votlino in jo zaprite s tesnilom. Zdravljenje zoba je neprekinjen proces, ga ni mogoče prekiniti na tleh pot in nato nadaljujte.

Poskus nasilnega zdravljenja otroka se bo soočil s protestom. In ker se otrok ne more ustrezno odzvati na manipulacije in se upreti odrasli osebi, potem se strah in otrok zdi z vsem njegovim njegovim morda poskušal pobegniti. Močnejši otrok, ki je močnejši protest. V takem položaju se lahko poškodbe mehkih tkiv tkiva in lica z vrtljivimi orodji zlahka pojavijo. V primeru poškodbe se lahko začne huda krvavitve.

Kako je zdravljenje pod anestezijo?

Metoda anestezije določa anesteziolog individualno, ki temelji na kliničnih indikacijah in državah bolnika.

Otrok naredi nekaj vdihov skozi anesteziološko masko in zaspal, dokler otroški zobozdravnik obravnava mlečne zobe pod splošno anestezijo. Zdravnik anesteziologa vodi intubacijo in spremlja bolnikovo stanje po pričevanju anestetskega aparata: za nasičenost kisika v krvi, globino sedacije in stanje centralnega živčnega sistema (z uporabo BIS-monitoringa) in tako naprej. Prebujanje otroka pri izvajanju anestezije Sevoran se začne po 10 - 15 minutah po koncu oskrbe z mešanico s plinom. Pri izvajanju kombinirane anestezije (sevofluran in izofluoron) se prebujanje pojavi malo dlje: 30 - 40 minut.

Zakaj potrebujem intubacijo?

Anestezija se izvaja z obvezno intubacijo. Intubacija je jamstvo za varnost pacientov med zdravljenjem pod anestezijo. Tekoča intubacija ščiti dihalne poti iz tekočin in trdnih predmetov v procesu zdravljenja (na primer slina, tekočine, gnoj ali zobnih delcev).

Intubacija zagotavlja napetost dihalnega sistema in vam omogoča natančno določitev vsebine kisika, ogljikovega dioksida in anestezijskega zdravila v zmesi, vdihni in izdihani s strani pacienta. Natančen nadzor vsebnosti plina v inhalirani zmesi omogoča natančno odpravljanje anesterovega zdravila in vzdržujemo raven kisika na pacientovi ravni. Zaradi tega anestezija ne bo preveč globoka ali zelo površinska: preveliko odmerjanje anestonih zdravil in hipoksije (kisik stradanje) je popolnoma izključeno. Takšna anestezija ni škodljiva za otroka!

Mnogi starši prestrašijo dejstvo intubacije med anestezijo in je povezan z nekaterimi miti in strahovi pritujenosti. Na primer, mnenje je, da je intubacija vzrok za razvoj vnetnih bolezni dihal (bronhitis, pljučnice). Dejansko intubacija preprečuje takšne zaplete. Toda ravnanje postopka brez intubacije, na primer z grloško masko ali nafrontinsko cevjo, lahko privede do aspiracije sline ali okuženih majhnih strank zoba v pljuča. Ker med anestezijo, je zaščitni refleks kašelj manjkajo ti okuženi delci se naselijo v pljučih in izzovejo razvoj vnetja.

Intubacija se izvaja pod nadzorom pogleda s posebnim laringoskopom, ki odpravlja poškodbe dihalnega trakta.

Priprava na anestezijo

Pred izvedbo postopka zdravljenja priporočamo, da otroka ne hranite 6 ur pred anestezijo. Enostavna voda je lahko pijana najpozneje 4 ure pred postopkom. Če je otrok na dojenju, je zaželeno, da ga ne hranite v 4 urah pred anestezijo. Takšna priporočila so povezana z možnostjo razvoja refleksa v bruhanju in padajo v bruhanje v dihalnem traktu.

Pred vodenjem anestezije morate prenesti naslednjo raziskavo:

1. Skupni preskus krvi + hemosind (trombociti, čas porabe in krvavitve). Pomoč velja 10 dni;
2. Biokemični preskus krvi: splošni protein, skupni bilrubin, holesterol, ast, alt, sečnina, kreatinin, krvni elektroliti, glukoza;
3. EKG z dekodiranjem - veljaven 6 mesecev;

Vse potrebne analize lahko potekajo v kliniki na kraju stalnega prebivališča.

Kontraindikacije za zdravljenje zob pod anestezijo

V ambulantah ambulante pod anestezijo lahko pomagajo otrokom, ki se nanašajo na 1. in 2. zdravstvene skupine, tj. Zdravih in pogojno zdravih otrok. Druga zdravstvena skupina tvori zdrave otroke, ki imajo zaradi določenih funkcionalnih motenj "možnost" (tveganje) oblikovanja kronične bolezni. 3. skupina zdravja vključuje otroke s kroničnimi kompenziranimi boleznimi. 4. skupina zdravja vključuje otroke s kroničnimi nenadomestnimi boleznimi, tj. zahteva posebno podporo za zdravljenje. Zdravljenje mlečnih zob pod anestezijo otrok 3 - 5 skupin zdravja je možno le v bolnišničnih pogojih, saj bolezen sam zahteva skrbno opazovanje in posebno pripravo, ki je mogoče zagotoviti samo v bolnišnici. In v pogojih bolnišnice kontraindikacij za anestezijo, ni (razen za agonalno stanje)

Kontraindikacije za zdravljenje zob pod anestezijo v razmerah ambulantne klinike Babismayl so le nekaj:

• Akutne bolezni dihal (orz, angina, žrebanja, bronhitis, pljučnice);
• Dekompenzirano srčno popuščanje (miokardni infarkt, pošta itd.);
• Anemija (raven hemoglobina krvi je pod 100 g / l);
• Trombocitopenija (raven trombocitov pod 120 ton / μl);
• Pogosti napadi epilepsije;
• Akutni alkohol ali narkotična zastrupitev;
• Če otrok vzame dolgo časa glukokortikoidne pripravke (kortizon, hidrokortizon, prednizon, deksametazon itd.)

Vsak otrok ima strah pred zobozdravnikom, pacient zoba in zvok delovnih uporkov povzroči napad panike. Sodobna tehnika, progresivna zdravila so obiskovali zobozdravstvene klinike udobne in varne za majhne bolnike. Toda kaj je pomembno spoznati starše, preden gredo na otroški zdravnik?

Zdravljenje zob pri otrocih pod splošno anestezijo

Pregled na zobozdravniku je obvezen postopek za otroke in odrasle vseh starosti, saj je to dobra priložnost, da preprečite številne diagnoze, da se prepreči ustna votlina. Če je potrebno zdravljenje mlečnih zob, ni potrebno panike, ker s pravočasnim odzivom, bo problem z zdravjem rešen v najkrajšem možnem času brez posebnega muka, ki trpi majhen pacient.

Kaj je skupna anestezija

Pred soglasjem k takšnemu postopku se morajo starši seznaniti s pričevanjem in kontraindikacijami, odpraviti neželene učinke za določeno klinično sliko. Anestezija se imenuje prisilno zaviranje CNS, ki mu sledi sprostitev mišične mase in upočasnim brezpogojnim refleksom. Bolnik pade v globoko spanje, medtem ko se prag občutljivosti na bolečino opazno zmanjša. Takšna anestezija je primerna ne samo v zobozdravstvu, se aktivno uporablja tudi v travmatologiji, kirurgiji.

Vrste anestezije

Zdravljenje zob pri majhnih otrocih v večini primerov poteka brez dodatnega dajanja anestezije, vendar zdravniki ne izključujejo tako učinkovite vrste anestezije, njegovega pomena. V praksi obstaja pogojna klasifikacija otroške anestezije za največjo varno in neboleče delovanje, da odstranite bolniški zob ali tok. Metode so ne-droge in droge, kjer v slednjem primeru poteka naslednja ločitev:

1. Lokalna anestezija zagotavlja lokalni vpliv na ocenjeno osredotočenost patologije. Bolnik se uvede anestetik neposredno v regijo nadaljnjih kirurških manipulacij, medtem ko je v zavesti, ni nemotenosti udov, zmedenosti misli. Mali bolnik očitno razume, kaj se zgodi z njim, kaj bi moral biti rezultat kirurških manipulacij.
2. Splošna anestezija. Ta sistemska metoda anestezije, ki se v praksi se pogosto uporablja v prvem letu. Bolnik se vbrizga z zdravilom in po 2-3 minutah ne spi, medtem ko je dovzetnost akutne bolečine sindroma se močno zmanjša. Nahaja se samo po zaključku kirurških manipulacij, dolgo časa ne razume, kje je in kaj se mu je zgodilo. Posledice splošne anestezije niso najbolj prijetne za telo, in rehabilitacijsko obdobje se lahko odloži nekaj ur, celo dni.

Kar zadeva ne-zdravil zobne anestezije, v tem primeru govorimo o hipnozi, je na seznamu še vedno električni prvak in avdio analizi. Seje so neboleče, končni rezultat pa se doseže zaradi osredotočenega vpliva na otroško zavest, možganske centre. Te seje so v eksperimentalni fazi, zahtevajo visoko strokovnost, zato je v praksi nujno redko.

Kako zdraviti zobe pod skupno anestezijo

Po diagnozi in zbiranju podatkov zgodovine zgodovine je zdravnik določen z operacijo, pojasnjuje nianse glede na učinkovito anestezijo. Izbira anestezije pri zdravljenju zob ni posebej težko, glavna stvar je, da določi postopek za ukrepanje, trajanje kirurških manipulacij in posebnosti otroškega telesa. Če je anestezija površna, potem ko uspešno odstranjevanje bolnikovega zoba splošna anestezijska škoda ne nosi. V tem primeru je prikazana premedikacija, to je predhodni sprejem tablet za spanje, pomirjevalce.

Zdravljenje zob pri otrocih pod anestezijo se izvaja v prisotnosti anesteziologa in njegovega pomočnika. Pred začetkom je treba operacijo hitro uvesti anestezijo, pri čemer je spremljanje kazalnika pacientovega krvnega tlaka, pulznega in dihalnega stanja. To je lahko intravenska anestezija ali kisikova maska, vendar v prvem primeru govorimo vsaj v času intenzivne terapije.

Zdravljenje zob za otroke v sedaciji je uporaba lokalnih inhalarjev, ki temeljijo na anestetičnih mešanicah zaks. Najprej pacient dobi čisti kisik, po katerem se v njegovi sestavi pojavi dušik. Sedacija povzroča sprostitev mišic, dobro razpoloženje, občutek visoke zaspanosti in čustvene brezbrižnosti. Otrok je v zavesti, vendar se vsi notranji strahovi in \u200b\u200bizkušnje gibljejo v ozadje.

Učinki

Po zdravljenju zob pod anestezijo je stanje majhnega pacienta v celoti odvisno od izbire anestezije. Če se bo uporabljala kisikova maska \u200b\u200bin površinska olajšava bolečin, se ne pričakujejo pooperativni zapleti in otrok po koncu kirurških manipulacij se takoj vrne k znanju življenjskega sloga, prehrane.

Kdaj zdraviti bolnike z zobmi, so pod splošno anestezijo, med zapleti, zdravniki se bojijo tveganje za razvoj vnetja pljuč, tromboze, možganske kap in miokardni infarkt. Lokalne reakcije niso izključene, ki jih predstavlja alergijski izpuščaj, urtikula in srbenje kože. Težave se pojavijo med izhodom majhnega pacienta iz stanja transa.

Kontraindikacije

Zdravljenje zob med majhnimi otroki pod anestezijo ni dovoljeno vsem bolnikom, omejitve veljajo za naslednje klinične slike:

• nestrpnost anestezije;
• sladkorna bolezen;
• bronhialno astmo;
• miokardni okvari;
• pljučnica;
• lomljena cirkulacija;
• anemija za pomanjkljivost železa;
• omejitve teže;
• glavna bolezen ponavljajoče se faze.

Stroški zdravljenja

Mnogi uganjeni starši vprašajo, koliko skupne anestezije bo stalo za bolnega otroka v obsežni zobozdravstveni praksi? O tem je težko odgovoriti na to vprašanje, saj je končna cena zdravljenja zob popolnoma odvisna od izbire klinike, posebnih indikacij za postopek in neposredno imena anestetskega zdravila. V povprečju se cene razlikujejo v območju 1500-6000 rubljev.

Video o zdravljenju zob v otroku pod anestezijo maske