Pravilna oblika hrbtenice, dobra drže zagotavlja predvsem statična vzdržljivost moči mišic hrbta, trebuha in stranske površine telesa (mišični korzet). Hkrati pa mišice ne smejo biti preprosto močne, temveč harmonično razvite sposobne in držijo telo v pravem položaju in se sprostite, raztezajo med kontrakcijami mišičnih antagonistov med gibanjem.
Srajčno skrajšana ali šibka, raztegnjena, mišice motijo \u200b\u200bobičajnega položaja hrbtenice in povzročijo kršitev drže. Tu, kot je nemogoče, je slabo raztegljiv šotor primeren za okvirni primer, ki izgleda kot krivulja in paket zaradi neenakomerno raztegnjenih raztegljivih točk. Podobno je hrbtenica tudi trpijo zaradi šibkosti in neenakosti prizadevanj, ki jih uporabljajo mišice hrbta. Za oceno stanja mišičnega stezca se izvede več vzorcev. Vse je zelo preprosto - potrebno je samo štoparica. Drugič
ukrepi se lahko izklopijo, če ste začeli tresenje mišic, in torzo ali noge gugalnice. Ocenjena stopnja odbitka katerega koli statičnega pozisuje je tri do pet minut za odrasle, dve ali štiri minute za mladostnike od 12 do 15 let, ena ali dve minuti - za otroke 7-11 let.
Trebušne mišice. Leži na hrbtu s fiksnimi nogami, rokami na pasu, mora oseba počasi, na tempo okoli 15-krat na minuto, sedi in se vrne v prvotni položaj. Torso in glava, da se držita prav. Regulativni za odrasle in starejše otroke - 25-30 gibov, za otroke 7-11 let 15-20 gibanja.
Mišice stran telesa. Ta vrsta testa se pogosteje uporablja za otroke s stranskimi plažami telesa (scolioze). Otrok pade na stran po kavču ali na robu kavč, tako da je zgornji del telesa v iliac grebene na teži, roke na pasu, noge so fiksne.
Nazaj mišice. Položaj na kavču ali kavču je enak kot pri prejšnjem preskusu, le leži na želodcu.
Rezultate funkcionalnih vzorcev je treba upoštevati pri izbiri vaj: Preveč močne mišice morajo biti sproščene in prešibke - za krepitev
Prilagodljivost hrbtenice. S pobočjem naprej bi morala biti sposobna biti sposobna, ne upogibati kolenam, spravi prste na prste nog, ki sedi, da položi brado na kolena. Ko nagibate nazaj (stojalo, z ravnimi nogami), morate spraviti prste na sredino bokov. S pobočjem na stran (ne nagibanje telesa naprej in brez obračanja) - priti na stransko površino noge na ravni patentirane petega. Da bi ocenili popolno mobilnost vseh segmentov v vodoravni ravnini, je treba sedeti na stolu ali klop, da izključimo obrat nog in medenice, in obrnite trup in glavo, gledajo stran in nazaj. Običajno mora biti sagitalna ravnina glave (na splošno, nos) obrniti na 110 stopinj.
Običajna fleksibilnost hrbtenice v majhnih otrocih je večja od mladostnikov in odraslih. Na primer, razdalja med nemočjo procesom VII vretenc in vozlišča medpadenih gub, ko se nagibanje nazaj v otroke 7-11 let zmanjša za približno 6 cm, pri otrocih, starih 12 let in starejše - za 4 cm (čeprav Ta razdalja pri več odraslih otrok se povečuje z vsem telesom).
Naložite glavo norm mobilnosti hrbtenice ni vredno. To je veliko pomembnejši od drugega vidika - je treba paziti na to, da fleksibilnost ni veliko odstopa od norme v eni smeri ali drugem. Še posebej je potrebno pozornost nameniti asimetriji na pobočjih telesa bloka in se obrne na stran. Razlika v volumnu teh premikov kaže na motnje drže, scolioze. Omejevanje mobilnosti hrbtenice izrecnega znaka kršitev, vendar pretirano prilagodljivost, zlasti v kombinaciji s šibkimi mišicami, ni nič manj nevarna za hrbtenico kot omejena mobilnost.
Diagnoza sevanja je trenutno najbolj varna in cenovno dostopna pacientu do vizualizacije anatomskih struktur hrbtenice in njihovih degenerativnih sprememb.
Metode, kot je Multisparal Compucted Tomography (MSCT) in Magnetno Resonance Imaging (MRI), omogočajo objektivno ocenjevanje drugih kot kosti, tudi povezovanje in inteligentne in mišične mišične strukture hrbtenice in hrbteničnega kanala (PC). Hkrati pa je značilnost naprave standardnih naprav omogoča raziskavo samo v ležečem položaju. To nekoliko diskreditirane visokotehnološke metode, saj brez neposrednih podatkov o prisotnosti struktur nestabilnosti segmentov vretenc motor (PDS), študija postane okvarjena, njena diagnostična učinkovitost pa se znatno zmanjša. Poleg tega vnos v prakso MRI in MSCT v nekaterih primerih ni dovolil izključiti funkcionalnih tehnik s standardnim rentgenskim grafiko iz diagnostičnega algoritma.
Pomen vizualizacije hrbtenice pod vplivom funkcionalne (aksialne) obremenitve potrjuje eksperimentalno delo. To je posledica značilnosti strukture in lastnosti PDS. Tudi običajni medvretenčni diski (MPD) reagirajo na obremenitev v obliki zmanjšanja višine 1,4 mm in povečanje širine za 0,75 mm. Hkrati je treba upoštevati, da lahko običajna MTD prenese do aksialno obremenitev 12.000 H, hrbtenica z znaki de-generirativnih sprememb in nestabilnosti le 100 N. zaradi manj odpornosti na obremenitev degenerativno Spremenjeni MDD-ji in njihova reakcija v obliki znižanja višin in povečanje širine stenoze ledvene hrbtenice je v veliki meri odvisna od drže. Vse to kaže na potrebo po uvedbi hrbtenice v diagnostičnem algoritmu med obremenitvijo, da bi določili pravi odnos PD struktur, računalnikov in medvretenčnih lukenj (MPO), kot tudi identifikacijo znakov nestabilnosti.
Prva metoda, ki je sposobna oceniti znake nestabilnosti ledvenega hrbtenice, je radiografija s funkcionalno obremenitvijo - v navpičnem položaju, ki se je nadalje razširil s funkcionalnimi preskusi, tj. Raziskave na položaju največjega upogibanja in podaljšanja. Uvedba funkcionalne radiografije je omogočila delno reševanje problema diagnoze nestabilnosti, še posebej, ko so zaznani premestitve vretenc. Hkrati ima standardna radiografija s funkcionalnimi preskusi njegove pomanjkljivosti: [ 1 ] Ko se domneva (samo) na nestabilnosti PDS, uporaba te študije povsod ne vodi do znatnega povečanja diagnostične učinkovitosti radiografije s precejšnjim povečanjem sevalne obremenitve; [ 2 ] X-žarek ne dopušča odgovoriti na številna pomembna vprašanja zaradi pomembnih omejitev:
najprej , metodologija je projekcija, zato je bila izražena s povzetkom, zaradi česar je težko oceniti vse strukture PDS;
drugič , na radiografih, zaradi relativno nizke ločljivosti kontrasta, je ocena povezovalnih struktur praktično nemogoča;
tretjič Študija v ekstremnih položajih vam omogoča, da prepoznate nestabilnost, ki je večinoma povezana s pasivnim sistemom, ki je privedla do velikega števila lažnih pozitivnih rezultatov.
Za rešitev tega problema se predlagajo 2 možnosti za funkcionalne študije pri uporabi visokotehnoloških diagnostičnih metod. [ 1 ] Prva možnost je MP tomografi, ki lahko izvedejo študijo v navpičnem položaju. [ 2 ] Druga možnost je naprave odmerjene aksialne obremenitve, ki omogočajo navdih v študiji v ležečem položaju.
V prvem primeru, fiziološki znanstveniki pridejo v ospredje, vendar vodi do tehničnih težav pri ustvarjanju tomografih, in zato, toge omejitve v kakovosti, trajanje raziskav in vsestranskosti teh naprav. V drugem primeru uporaba naprav za oblikovanje dozirne obremenitve zahteva določitev ustreznosti imitacije navpičnega položaja.
Video.
Uvedba zgoraj navedenih tehnik v klinični praksi v zadnjih desetih letih je v veliki meri spremenila razumevanje nestabilnosti hrbtenice in pojasnila diagnostična merila. Te študije (funkcionalne MR-tehnike) omogočajo vizualizacijo vseh PDS struktur med funkcionalno obremenitvijo. To je dovoljeno, da oceni resnični odnos z neuravnalnimi strukturami, opredeli znake dinamične in skrite stenoze, pa tudi stopnjo udeležbe v teh procesih različnih konstrukcij PD. Vsekakor je pripeljalo do spremembe taktike zdravljenja degenerativnih sprememb ledvenega hrbtenice. Zlasti obseg in vrsta intervencij nevrokirurgije se je preusmerila iz odstranjevanja MTD proti namestitvi različnih naprav, ki kompenzirajo funkcijo, izgubljeno med operativnim zdravljenjem.
Trenutno, objektivirati klinično sliko, in posledično bolj ustrezne izbire narave in obsega zdravstvene oskrbe bolnikom s kroničnimi bolečinami bolečine v spodnjem delu hrbta v diagnostičnem algoritmu je potrebno uvesti funkcionalne MP-tehnik ... preberite več v članku "Funkcionalna magnetna resonančna študija ledvenega hrbtenice (pregled literature)" A. V. Bazhin, E. A. Egorova, Moskovsky Državna medicinska in zobozdravstvena univerza. A. I. EVDokimova "Ministrstvo za zdravje Rusije, Oddelek za diagnostiko Rade (revija" Radioligija - praksa "№4, 2015, 2015] [Read].
glejte tudi sporočilo: MRJI. (na MI -RUSIA.LIVEJOURNOUR.Med) [READ]
preberite tudi disertacijo za stopnjo dr. Km "Možnosti funkcionalnih tehnik sevanja v študiji degenerativnih sprememb medvretenčnih diskov ledvenega hrbtenice" A.V. Bazhin, Moskva, 2015 [Preberite]
© Laesus de liro
Spoštovani avtorji znanstvenih gradiv, ki jih uporabljam na svojih objavah! Če vidite kršitev "zakona Ruske federacije o avtorskih pravicah" ali želijo videti predstavitev vašega gradiva v drugi obliki (ali v drugem kontekstu), mi pišite v tem primeru (na poštnem naslovu: [E-pošta, zaščitena] ) In takoj odpravim vse kršitve in netočnosti. Ampak, ker moj blog nima komercialnega namena (in temeljev) [osebno zame], in nosi izključno izobraževalni cilj (in praviloma ima vedno aktivno sklicevanje na avtorja in njenega znanstvenega dela), zato bi jaz Bodite hvaležni za priložnost, da naredite nekaj izjem za moja sporočila (v nasprotju s pravnimi standardi). S spoštovanjem, Laesus de Liro.
Objave iz te revije z oznako "MRI"
Citotoksična poškodba Colocs (Cloccs)Citotoksične lezije jedra telesa (Sytotoxic lezije korpus CALLOSUM, CLOCCS) - koncept, ki združuje heterogene ...
Cerebralne nepravilnosti
Iron sodeluje v številnih pomembnih procesih, kot so kisik promet, mitohondrijsko dihanje, sinteza DNK, myelina, ...
Fenomen osrednjega perifernega živca
Opredelitev. Pojav "fokariščnega perifernega živca" (FKPN) je sindrom [čigar etiologija pogosto ostaja nepojasnjena ...
Sindrom zmerne encefalopatije z reverzibilno poškodbo valja korpulentnega telesa
Sindrom zmerne encefalopatije z opominkom korpulentnega telesa valja (blago encefalopatija z reverzibilno spletno lezijo - Mers) - to je ...
Ortostatični test. Označuje vznemirljivost simpatičnega oddelka vegetativnega živčnega sistema. Njegovo bistvo je analizirati spremembe srčnega utripa in krvnega tlaka kot odgovor na prehod telesa iz vodoravnega na navpični položaj. Da bi ohranili optimalen krvni tlak na srce, je treba obdelati zadostno količino krvi. Ko oseba iz ležečega položaja gre v navpično, zaradi gravitacije, kri, ki je daljša v nogah nog. Hkrati pa manj kri pride v srce žil in, posledično, srce manj oddaja v arteriji. Takšen je mehanizem za zmanjšanje tlaka, ki lahko manifestira izgubo zavesti in omotice.
V kliničnih in fizioloških študijah se uporabljata dve možnosti za ortostatskega vzorca (AOP), ko se pacient vstane neodvisno, in pasiven (na vrtljivi plošči). Za uporabne klinične študije je AOP bolj ustrezna. V obeh variantah ortostatskega vzorca, mehanizmi hemodinamičnih premikov, njihov poudarek in velikosti niso bistveno drugačni, vendar prednost AOP je pomanjkanje nujnosti v posebni opremi, ki omogoča, da se uporablja v skoraj vseh pogojih.
Z ortostatskimi učinki premikov, kot so srčni izhod, srčni utrip in skupna periferna odpornost plovil, zelo velika, vendar so na drugi strani, so cilj regulativnih mehanizmov, ki so namenjeni zagotavljanju stabilnosti povprečnega dinamičnega krvnega tlaka. To kaže na možnost uporabe za diagnozo kršitev regulacije kardiovaskularnega sistema.
Z AOP se prehod iz vodoravnega položaja na navpično opravi test, aktivno z razburjenjem. Reakcijo na rast se preučuje na podlagi registracije srčnega utripa in krvnega tlaka. Ti kazalniki se večkrat spreminjajo v vodoravni položaj telesa, nato pa 10 minut v navpičnem položaju.
Če 10 minut študija srčnega utripa ne presega 89 ° C. / min, se reakcija šteje za normalno; CSS, enaka 90-95 UD / min, označuje zmanjšanje ortostatske stabilnosti; Če srčni utrip preseže 95 ° C / min, je stabilnost nizka. (Možno je natančneje oceniti kazalnike natančneje in podrobno - s posebnimi tabelami, v kombinaciji z evidenco širokopasovnih EKG)
Vzorec s hiperventilacijo Zjutraj na prazen želodec. Študija registrira začetno (kontrolo) EKG v 12 splošno sprejetih vodil v bolnikovem položaju, ki leži. Potem mora bolnik narediti 20-30 prisilnih globokih vdihov in izdihov z visoko frekvenco brez odmora za 20-30 sekund; Takoj po tem je electrocdiogram.
Vzorčni mehanizem je sestavljen iz videza hinavčice, dihalne alkaloze in pojava začasnega zmanjšanja vsebnosti kalija v miokardu, kot tudi oslabljeno disociacijo Oxymemoglobin. Prav tako pomaga diagnosticiranje epilepsije, ki jih providacije epileptičnih morij (ali epileptičnih sprememb EEG).
Vzorec z dihanjem Uporablja se za identifikacijo skrite koronarnega neuspeha, kot tudi za določitev trajnosti telesa do hipoksije. Predpiše vzorec z zakasnitvijo dihanja Vdihavanje (vzorčna palica ) In - manj pogosto - v izdihu (vzorec Genci) . Pri prevozu vzorci palice sedel na pregledanem stolu, ki je globoko vdihnil in zamuja dih. Trajanje zakasnitve dihanja se določi z drugim merilnikom. Zdravo mining. Trajanje zajetja dihal je 30 sekund. EKG - Raziskave se izvajajo pred zamudo dihanja (nadzor) in takoj po izdihu. Vzorec genchi. porabite v bolnikovem položaju, ki leži. Po največjem inhalaciji je največje izdih in dihanje zakasnjeno najmanj 25-35. sec. EKG - Raziskave se izvajajo tudi pred in po zakasnitvi dihanja.
Vzorec sinokarotidaKateri od opisov ste izpolnjeni - trenutno zavestni nevrologi se ne uporabljajo v zvezi z največjim tveganjem zapletov. V času uporabe v praksi je bil vzorec kontraindiciran z akutnim ali subakutnim miokardnim infarktom ali kršitvijo cerebralnega cirkulacije, izkazano aterosklerozo možganskih plovil, oslabljene atriontikularne ali sinpourikularne prevodnosti. Zdaj je bila opuščena sploh glede na majhen diagnostični pomen in varnejše in cenovno ugodne druge diagnostične metode.
Veloergometrija (VEM) - diagnostična metoda elektrokardiografskih raziskav za odkrivanje skrite koronarne napake in določanje posamezne tolerance za fizični napor z naraščajočo stepper telesno aktivnost, ki jo izvaja kolesarski ergometer. Osnova te metode je dejstvo, da je miokardna ishemija, ki izhaja iz fizičnega napor v posameznikih, ki trpijo za IHD, spremlja depresija ST segmenta na EKG.
Na splošno je človeška uspešnost odvisna od številnih dejavnikov: spol, starost, telesna teža, telesna, raven usposabljanja, stanje centralnega živčnega sistema, sočasne bolezni itd. Za določitev ustrezne obremenitve lahko navigate največje povečanje srčnega utripa, izračunanega po formuli: 220 je starost preučevanega.
Pri izvajanju kislotričnega vzorca je običajno, da uporabljate posebno tabelo, ki označuje največje (100%) in submaksimalno (75%) srčni utrip za različne starostne skupine moških in žensk, izračunano na odstotek porabe kisika. Obstaja več metod za velaeergometrijo. Najpogosteje se uporabljajo vzorci z nenehno naraščajočo stopnjo obremenitve in vzorec s prekinjenim povečanjem obremenitve.
S stalno naraščajoče stopnjo obremenitve je mogoče določiti toleranco do telesne aktivnosti (razen bolnikov z diagnozo koronarne okvare natančno nameščene v njih), kot tudi za identifikacijo skrite koronarne insuficience pri bolnikih z mehka klinično sliko. Vzorec s prekinjenim povečanjem obremenitve se izvede, da se določi posamezna toleranca za fizični napor pri bolnikih s koronarno okvaro.
Študija na Cheergemeterju je najbolj racionalna za izvedbo hrane, zjutraj. Po predregistraciji običajnega EKG izpraševalec izvede obremenitev metode, izbrane v tem primeru. Med študijem in v 10-15 minutah. Po zaustavitvi obremenitve se analizira elektrokardiogram, frekvenca srčnega utripa (EKG), krvni tlak. Kontrola EKG se izvaja nenehno. Potrebna sta subjektivna občutka in splošno stanje bolnika.
V odsotnosti kliničnih in elektrokardiografskih meril za prenehanje preskusa je glavna navedba za konec tega vzorca doseganje impulza 75% največjega števila srčnih okrajšav za to starost, ki temelji na formuli: 220 - \\ t Število preučevanih (za zdravo) ali povečanje impulza do submaksimalnega srčnega utripa glede na posebno tabelo (za bolnike IBS).
Veloergometrija se nanaša na vzorce z odmerkom, med katerimi so znane tudi korak test in TREDMIL. Pri izvajanju koračnega testa, se pacient nastopi na dveh korakih, visok 22,5 cm. Preskus na TREDMILE deluje na gibljivi poti s spreminjajočim se kotom pobočja.
TREDMIL TEST. Uporablja se za natančno doziranje telesne aktivnosti, test temelji na posebnem tekalni stezi z nastavljivo hitrostjo njenega gibanja in kota dviganja. Porazdelitev obremenitve za osebo pri izvajanju testa tekalne steze se šteje za bolj fiziološko kot med ergometrijo cikla. Študija poteka na prazen želodec. Za doseganje načrtovanega največjega srčnega utripa, ko se TREDAMIL preskus uporablja neprekinjeno obremenitev hitrosti. Vrednosti načrtovane omejitvene frekvence srčnih okrajšav, odvisno od starosti in fizičnega usposabljanja, se določijo s posebno tabelo.
Program obremenitve je sestavljen iz več stopenj, ki jih dozirajo hitrost proge in dvig slednjega, vključno z ničlo in pol, ki se uporabljajo pri prepoznavanju omejene telesne dejavnosti.
Stopnja dela na tekalni stezi in odmerek je določena tudi s posebnimi tabelami. Parametri v študiju so enaki kot pri izvajanju cyergumetrija s svojim nadzorom po vsaki fazi na 1, 3, 5, 10 minut in, če je potrebno, do 15 in 20 minut redukcijskega obdobja.
Ashener vzorec (oči in srčni refleks)
Uporablja se za diferencialno diagnozo manifestacij paroksizmalne tahikarde. Na podlagi refleksa povečanja tona potepanja živcev.
Po registraciji izvirnega EKG so neprosojna jabolka pritisnjena za največ 10 sekund pod nadzornimi lokanji pacienta v vodoravnem položaju, po katerem se zabeleži ponavljajoča se EKG. V nekaterih primerih se napadi hidrodivikularne oblike paroksizmalne tahikarde prekinejo pri uporabi tega vzorca, kar se odraža na EKG.
Pri izvajanju tega vzorca je potrebna previdnost, saj lahko refleksna vzbujanje potujočega živca povzroči hipoourikularno blokado, atrioventrikularni ritem, migracijo voznika ritma, ekstrasistolizem in v redkih primerih srca se ustavijo za 30 ali več.
Podaljšanje intervala P-Q za 0,04 sekunde. In še več pri izvajanju programa Ashner, lahko kaže na možno aktivno fazo odbojev pri bolnikih z nejasno klinično sliko.
Valzalville vzorec.uporablja se za določitev pojavov ponovnega nalaganja desnih delov srca in stagnacije v majhnem krogu krvnega obtoka v mitralnih vikah. Po registraciji začetnega EKG na pacientovem položaju na hrbtni strani z dvignjenim vzglavnikom za 30 0, se predlaga, da naredite največji dih; Nato zapiranje nosnic naredite največjo izdih skozi gumijasto cevko, priključeno na guvernerja živega srebra Ryvaroches, ki mu sledi majhno zadrževanje dihanja.
Ponovna registracija EKG se izvaja na višini obrisa, neposredno na začetku prostega dihanja in nato po še 5 minutah.
Pri zdravih osebah pri izvajanju tega vzorca pride do naraščajočega tlaka in zmanjšanja pretoka krvi v desna srca srca iz obeh votlih žil. Hkrati se zmanjša priliv krvi na levi prekat. V tem primeru se volumenski volumen srca zmanjša, in se znižuje minuto prostornine krvi, se krvni tlak zmanjšuje. Po začetku prostega dihanja so hemodinamični parametri poravnani.
Pri zdravih ljudeh, med polaganjem EKG, se upoštevajo naslednje spremembe:
1. Povečajte število okrajšav srca;
2. Povečajte amplitudo duhovnika R v II, III, AVF vodi in zmanjšanje njegove amplitude v izbrisu I.
3. Zmanjšanje trajanja intervala PQ.
4. Zmanjšanje amplitude zob R v I in II, povečanje njegove amplitude v III vodi in zobje v izbrisu I, z zmanjšanjem celotne amplitude kompleksa QRS.
5. Zmanjšanje amplitude TUSQUE T v izbrisu I in njeno povečanje vodij II, III, AVF.
6. Izginatost zob q Zaradi zmanjšanja polnjenja prekata
7. Izginotje zob r v Brand V1 z nepopolno blokado desne veje GIS žarka.
Pri bolnikih se sprememba hemodinamskih parametrov med tem vzorci razlikuje od njihovih sprememb zdravega. Z mleto v majhnem krogu krvnega obtoka v času talnih oblog, se srčne dimenzije ne zmanjšajo, krvni tlak se ne zmanjša, saj v tem času obstaja velika količina krvi iz pljučnih plovil. Na znakih EKG patološke reakcije se pojavi motnje prevodnosti in vznemirljivosti, povečanje zob R nad 0,3 mm, njegovo širjenje in deformacijo; Inverzija zob T in depresijo ST segmenta v izbris I.
Izvajanje tega vzorca je kontraindicirani pacient z mitralno stenozo v kombinaciji s hipertenzivnim sindromom zaradi povečanja intrakranialnega tlaka, pa tudi bolnikov, ki so nagnjeni k visok.
Ko pritisnete na oči, je draženje trigeminalnega živca, vegetativnih vlaken žitnih živcev, kar vodi do povečanja intraokularnega tlaka in draženja baroreceptorjev votlin očesa, katerih impulzi se prenašajo v vagus živčno jedro. Reflex Arc: Jedro oči živcev, jedro motorja trigeminalnega živca, n. Vagus v deblu možganov.
Metodologija: Predmet je v i.p. Leži na hrbtu z zaprtimi očmi, registrirajte srčni utrip. Pritisnite na očes (enakomerno, postopoma krepimo, 20 sekund, velikih in indeksnih prstov na levi strani), po katerem sem meril srčni utrip. Potem po 20 sekundah po pritisku, smo merimo srčni utrip znova.
Vrednotenje: pozitivna reakcija - Po pritisku, je pulz porušiti pri 4-12 ° C / min (normalna razburljivost parasimpatični veterinar).
Negativna reakcija - Pulz po tem, ko se pritisk ni spremenil (povečana vznemirljivost sočutskega oddelka za veterinar).
Perverzno ali obrnjeno reakcijo - Po pritisku je bil impulz pogosta pri 4-6 WT / min in več (povečana vznemirljivost sočutskega oddelka za veterinar).
Načelo vrednotenja rezultatov vzorca Daninija Ashnerja (I.Y. Razzolsky, P.I. Pripravljen, 1972)
Ortostatični vzorec.
Ortostatski vzorec opisuje razburljivost sočutskega oddelka vegetativnega živčnega sistema. Bistvo vzorca je analizirati spremembe srčnega utripa in pekla kot odziv na prehod telesa iz vodoravnega položaja na navpični položaj.
Možnosti vzorca:
Ocena kazalnikov (srčni utrip in krvni tlak), prvič 15-20 sekund po prehodu na navpični položaj.
Ocena sprememb kazalnikov ob koncu prve minute bivanja v navpičnem položaju.
Ocena kazalnikov ob koncu 10. minute bivanja v navpičnem položaju.
Najpogosteje uporabljene vzorčne možnosti 1 in 2.
Vrednotenje:1. Običajno razlika med frekvenco impulza v vodoravnem položaju ne presega 10-14 ° C v min., In peksa niha znotraj 10 mm.rt.st.st.
Načela za ocenjevanje ortostatskega vzorca (I.Y. Razzolsky, P.I. Pripraviti, 1972) s srednjimi vrednostmi srčnega utripa v športnikih v položaju ležečih 65 ledu / min.
Druga različica vzorca.
Tretja različica vzorca (Moskalenko n.p., 1995).
Fiziološki tip reakcije. Zmerno povečanje srčnega utripa in očeta, zmernega upada na vrtu.
Primarna hiper smutlica. Krepitev simpatične reakcije. Izraziteno povečanje srčnega utripa in očeta, splošnega perifernega upora (OPS), izrazitega naraščajočega vrta, v nekaterih primerih minute volumna (MO) in glasnosti šoka (UO). Pri posameznikih s to vrsto reakcije je v središču vzbujanja v centrih, ki urejajo SNS, ali povečano emisijo kateholaminov.
Sekundarna hiper smupatična. Zmanjšanje UO in vrta je bolj izrazito kot pri fiziološki vrsti reakcije. Pomembno povečanje srčnega utripa (več kot 20OD / min), OPS in DDA. Ta vrsta reakcije se razvija zaradi več volumetričnega pretoka krvi v naslednjih oddelkih in zmanjšanje venskega vrha v srce (z varikozo vene varikoze, zmanjšanje tona žil z dolgimi hipodininom, atrofijo mišic po nalezljivih boleznih , zlasti virusne, asteme).
Hipo- ali asimpaticotonično. Zanj je značilno močno zmanjšanje kompenzacijskega reakcije sistema simpatičnega adrenala na prehodu telesa iz vodoravnega položaja na navpično. CSS se povečuje, ne bistveno ali se ne spremeni, vrt in DDA močno zmanjšata, do šibkega (z nevrogenimi boleznimi, endokrinimi boleznimi, pri jemanju zdravil, ki zmanjšujejo simpatično aktivnost).
Simpatični plašč. Takoj po prehodu na navpični položaj je reakcija normalna ali hiperserpatricotonska, po 5-10 minutah reakcija se spreminja: vrt, DDA, srčni utrip se močno zmanjša, pogosto dosega številke nižje kot v vodoravnem položaju. To je posledica izčrpanja kompenzacijskih zmogljivosti SNV in hkrati povečuje ton potujočega živca.
Preskus konference.
Testiranje Clewreware je značilno vzburjenost plavalnega živca: analiza sprememb srčnega utripa, ko telo prehaja iz navpičnega položaja na vodoravni položaj.
Vrednotenje: pozitivna reakcija - Povlaževanje impulza s 6-12 UD / min. Negativna reakcija- upočasnitev impulza se ne pojavi.
Naloga številka 4. Študija akutnih držav v športu.
Hipoglikemija in hipoglikemična koma
Omedlevica
Toplotne krče
Toplotno izčrpanost
Hipoglikemična država
Klinika: Oster občutek lakote, občutek utrujenosti, tesnobe, kršitve govora, omotica, hladnega znoja, izgube zavesti.
1. Pomoč: v / v 40 ml 40% R-RA glukoza, sladko čaj, 3 tablete kalcijevih glukonatov ali 1 žlica. Kalcijev klorid.
Hipoglikemična koma, terapija
v / v 40-50 ml 40% glukoze, nato pa 5% R-R glukoza,
v / v JET 30-60 mg prednizolona,
v / pri 0,3-0,5 ml 0,1 р-ra adrenalin, srčne droge.
Preprečevanje
V prvih 60 minutah. Glukoza 5gr 100 ml po 15-20 minutah, po 60 minutah delovanja, se koncentracija glukoze poveča na 10-12 g 100 ml.
Figheries: Psihogeni, Vasval, Ortostatski, gravitacijski šok.
Psiholet -reflex razširitev perifernih plovil, zmanjšana srčna zmogljivost in posledično možganske hipoksije.
Klinika:
zehanje, šibkost, palor, slabost, zamegljen vid, tahikardija, ki se spreminja v bradikardijo, zmanjšala krvni tlak.
Pomoč v nujnih primerih v psihogeni
Dostop do zraka, ležeči položaj
noge dvigujejo, sniffing amoniak alkohola.
Ortostatsko omedlež – depozit krvi v plovilih spodnjih okončin
Razlogi:1. Podaljšano fiksno bivanje v navpičnem položaju, 2. Hitri prehod na navpični položaj
Klinika:
palor, slabost, zamegljen vid, tahikardija, ki se spreminja v bradikardijo, zmanjšala krvni tlak.
Zdravljenje:
Dostop do zraka, položaj leži, dvignite noge navzgor, sniff amoniak alkohol,
Byspotion spodnjih udov elastičnega povoja
Absal omedlega- Izboljšanje tona potepanja živcev, upočasnitev refleksa srčne dejavnosti
Klinika:
koža je bleda, mokra, učenci se podaljšajo, reakcija na svetlobo se shrani, dih je površen,
bladikardija, vraga se močno zmanjša, toni poslušajo.
Nujna pomoč pri prevozniku
V / v 0,5 ml 0,01% atropina v 10 mlh fizika RR,
v m 1 ml 0,01% atropin,
lahko se zavrtite v nos 1 ml 0,01% Atropine zbirate v 1 ml vode.
Uporabi se lahko efedrin ali adrenalin: 1 ml je vzgojena v 2 ml vode in kaplja v nos.
Gravitacijski šok -ostro zmanjšanje količine kroženja krvi.
Slabost, omotica, slabost, oster palor kože, izguba zavesti.
Za nujno pomoč pri gravitacijskem šoku si oglejte prvo pomoč pri psihogeni omedlevitvi.
Prenapetost -to je kršitev funkcij organov in telesnih sistemov zaradi vpliva neustreznih telesnih in duševnih obremenitev.
Akutna fizikalna oversstrain. – to je akutno razvita država, ko je izpostavljena organizmu nujnih obremenitev, ki presega fiziološke možnosti tega posameznika in povzročajo patološke spremembe.
HARBINGER OFP: Splošni znaki
ostro skupno utrujenost, poslabšanje usklajevanja,
omotica, hrup v ušesih, slabost, lepljiv znoj,
spremenite barvo kože.
Lokalni znaki:
občutek teže in bolečine v delovnih mišicah, pogosto dihanje in impulz,
nelagodje na področju srca
resnost v epigastrika, desni hipohondrium, v spodnjem delu hrbta.
Objektivno
toni gluhi, krvni tlak, so se meje srca zmanjšale manj pogoste,
motnje ritma (pogosteje kot ekstrasystolia).
Pomoč v nujnih primerih pri akutni fizični prenapetosti
Na hrbet, dostop do zraka, kisik,
p / K 2 ml Cordianamina, 2 ml 10% R-RR Caffeee,
V odsotnosti aritmij v / pri 0,3-0,5 ml 0,05% stanfantina, 1 ml 0,06% Corgal Golona,
Pri dodajanju oglasa / m, v / v 1 ml 1% mesatona.
Kronična fizična prenapetostna -to je država, ki se pojavi, ko se ponovno izpostavlja telesu športnika fizičnega napora, ki je neprimeren za njegovo funkcionalno stanje
Oblike kronične fizične prenapetosti
HFP CNS (pretresanje ali športna bolezen)
Kardiovaskularna HFP.
HFP prebavni sistem in urinski sistem
HFP mišični sistem
Športni sindromi (HFP živčni sistem).
Nevrotičen
Cardihalgic.
Termonomska
Vegetheo-Dysterone sindrom
Nevrotični sindrom.
Skupna šibkost, utrujenost,
Razdražljivost, nestabilnost psihe,
Kršitev cirkadskih ritmov, fobij,
Nenaklonjenost treningu, motivacija za usposabljanje se zmanjšuje,
Padajoče telesne mase in upad apetita.
Cardihalgic.
Bolečine v srcu z obsevanjem na levi in \u200b\u200brezilu, ki se pojavi po fizični ali čustveni obremenitvi
Bolečine se intenzivirajo same in izginejo med vadbo,
Dispnea, občutek nezadovoljstva z vdihnitvijo.
Vegetativno-distonično
Palor, patološka dermografija
Znojenje (hladne in mokre palme in noge)
Neustrezna reakcija srčno-žilnega sistema za obremenitev, tako pogosto zaznana pri izvajanju funkcionalnih vzorcev in preskusov.
Termonomska
Dolga podfebristte
Bolečine v mišicah
Slabost
Zjutrajna temperatura nad večerjo
Pomanjkanje katarharskih pojavov
Temperatura se ne normalizira pri sprejemanju antipiritičnih zdravil.
Zdravljenje:
Obnova zdravila za zdravila: adaptogeni, antihipoksidi, antioksidanti, anabolična sredstva, regulatorji nevropsihičnega statusa, WIT B1, B2, B5, B12, B6, Nootropike.
Fizična rehabilitacija: psihološki mir, masaža, list, hidroterapija, zmanjševanje plavanja, savna, kisik koktajl.
HFP kardiovaskularni sistem. Obrazci:
Dystrofka oblika:
1 St - Zmanjšaj in izkopana zmeda zob T in zmanjša S-T.
2 St - t dvofazni.
3 St - T negativno.
Diskrulatorna oblika
Arritmična oblika
Zdravljenje HFP kardiovaskularnega sistema:
Zlorage: Nevrober - 2-4 g, (enkrat ali 5DN) ali kreatin - 3-5 g na dan 2-4 tedne
Amino kisline
Anabolični SR-VA: kalijev orot, aspars - 1 Tab 3 R, 3 tedne,
Anti-hidroksinti: Blagonat - 10 ml v B, 5 Vambice, (nato 2 pokrovček 2 R, 2-3 tedna), sukcinska kislina - 0,25-0,5 g 2-3 R \\ t
Riboxin - 1 Tab 3 R \\ t
HFP prebavni sistem:
Sindrom SINDROME.
Bolezni sindrom jeter
Zdravljenje
Tuba - 1 p
OkrbyHidrate nasičenost - 10% pijače, 200-300 ml po obremenitvi
Heptral - 1 Tab 2 R,
Essentially - 2 CAP 3 R,
Metionin - 0,5 g 3 r \\ t
Allahol - 2 Tab 2 P,
Toda-SHP - 0,2 g 2-3 R \\ t
Vzroki poškodb in bolezni mišično-skeletnega sistema v športnikih
Napake pri napravi gospodarstva
Slabosti v organizaciji
Nepravilno vedenje vključenih
Prirojene značilnosti mišično-skeletnega sistema
Nagiba v mišične krče
Pretresti
Neupoštevanje časa, kdaj je po poškodbah po poškodbah.
Prenapetost mišično-skeletnega sistema
Malgija, Moogeloza, Miofofibroza, Trigger Točke, Sindrom predora
Teletentis in TendopeoToopatija, Paratenonitis
Zlomi utrujenosti.
Zlomi utrujenosti -mikrosežne kosti, ki so bile izpostavljene pretresom v ritmu
Vzroki zlomov utrujenosti
povečanje intenzivnosti
flattteop, Neelastic Achillovo tetiva, hipertenzivne mišice ilicorja
neudobni športni čevlji
trda prevleka.
Zločinski zlomi velikih in majhnih priveznih kosti.Simptomi:
postopno povečanje bolečine v poškodbi, zlasti med vožnjo,
bolečina
tolkala povzroča bolečino samo pri poškodbi.
Utrujenost zlomov femoralne kosti (vrat stegna).Simptomi:
postopno povečanje bolečine v dimljah in na zunanji strani kolka, vse do kolena; Lameness;
omejevanje mobilnosti kolka, zlasti pri obračanju znotraj.
Tivinitis -vnetje kite zaradi prekomerne uporabe (trenje tetive na okoliških tkaninah, travmatizacija sinovialnih školjk).
Ahilova tetiva
Tetivo patela- "kolena skakalca"
"Tennis Player Elbow"
"Pitcher komolec"
Razlogov:
povečanje intenzivnosti usposabljanja
hipertenzivna ledena mišice, neelastična achilovo tetiva, visoka stopala lok,
obrabljeni čevlji, trdo prevleko
ponavljanje skokov in piha pri pristanku, ki vodi do napetosti smeti.
Tentenit Achilles Tenson.Simptomi:
postopno povečanje bolečine nad tetivo, otekanje, rdečico,
crunch v kite pri upogibanju in podaljšanju stopala.
"Knee Jumper" - Tendinski otok patele.Simptomi:
postopno povečanje bolečine pod kolenom, zlasti sedenjem in z izravnano nogo,
krepitev bolečine, ko pritisnete tetivo in pri vožnji,
postopno povečanje tesnega kolena, otekanja,
omejitev motorične dejavnosti.
"Tennis igralčev komolec" in "pitcher's komolec".Razlogov:
prekomerna uporaba
motnje
Šibke in neelastične ramenske mišice,
težka lopar in žoga, trdna prevleka.
"Tennis Player Elbow"- vnetje tetivo mišic - ekstenzorji podlakti na priključkovnem mestu
Simptomi: postopno povečanje bolečine nad zunanjo izboklina komolca (zunanji pogumni kostni supermarketi),
"Tennis Player je komolec" -vnetje mišic tetive - strokovni ekstenzorji na priključku
Simptomi:
postopno povečanje bolečine nad zunanjo izboklina komolca (zunanji pogumni kostni supermarketi),
krepitev bolečine med pronacijo, medtem ko poskušate obrniti ročaj vrat ali roko.
Poškodbe mišičnih vezivov
Natezni snopi gležnja.Razlogi:
piling notranjosti, ki presega obseg gibov v sklepu,
pristanek po skoku na nogo drugega igralca, da dobim noge v luknjo.
Natezni snopi gležnja. Simptomi:
1 St - majhna bolečina in edem, manjša izguba funkcije.
2 St - Pri pretvorbi občutka odmora, trske, bolečine, otekanja, hematoma, težko hoje.
3 ST - ST - SKUPI, MOČ OTRJEVANJE, BOLE, IZGUBA SKUPNE STABILNOSTI.
Raztezanje Ahilove tetive.Razlogi:
zmogljivo krčenje mišic kaviar, ko se zavira v teku.
hipertonus mišice, inelastične Achillovo tetive,
nezadostno vadbo.
Raztezanje Ahilove tetive. Simptomi:
"Ugriz" na zadnji strani gole, nato ostre bolečine,
nemogoče je stati na prsti, upogibamo nogo, hodite,
hematom za 2,5-5 cm nad peto, občutek vrzeli med palpacijo tetiva,
Test Tompsana.
Raztezanje in razbijanje vezana vezi. Razlogi:
vzdržljivost nestabilnosti, šibke mišice stegen,
prejšnje poškodbe, ravne udarec na zunanjo stran kolena, zvijanje kolena
Simptomi:
1 Art - Majhna vlačilna kablica spoja, sklep je stabilen, gibanje se shrani.
2 žlica - bolečina na notranji strani spoja, ognjevarne, zmerne. Nestabilna, lahka otekanje.
3 St - bolečina, oteklina, popolna izguba stabilnosti, zevajoči pod kožo med femoralom in velikim Bertovojem.
Raztezanje anteriornega križnega ligamenta. Razlogi:zmogljivo zvijanje kolena na fiksni nogi in shin. Simptomi:
akutna bolečina in razpoka v času poškodbe, občutek "dissiving" kolena,
takojšnja prekinitev delovanja sklepa, \\ t
pomanjkanje stabilnosti, otekanje
nezmožnost, da se premikajo neodvisno.
Tečejo tetive dolgega glave dvojne mišice. Simptomi:
zrušitev in bolečina na sprednji strani ramena v času vrzeli
služajte roke v komolcu in rotaciji zunaj,
gibanje v ramenskem spoje se shrani.
Glavni mehanizmi za razvoj škode na Meniski
S fiksno spodnjo nogo - ostro vrtenje bokov (nogometni predvajalniki, smučarji)
S priloženim kolko - ostro vrtenje Shin
Ostro razširitev kolena
Ostro, prilagodljivo upogibanje kolena
Padec ali pristanek iz visoke višine izravnanih nog (drobljenje meniskusa).
Simptomi:močne bolečine v sklepu, blokada pod kotom 130 °,
povečane sklepe v obsegu, bolečina med palpacijo na področju meniskusa,
krepitev bolečine pri hoji po stopnicah in pri skvotanju,
občutek motečega konca v sklepu, kliknite na premik,
atrofija na notranji površini stegna,
kršitev občutljivosti na notranji površini kolena.
Zdravljenje prenapetostnega mišičnega aparata veziva
V prvih 3 dneh, samo mazila in geli, izboljšanje venskega odtoka: heparin, veranka, throksevazin, lioton.
Od 4 do 6 dni - mazilo z protivnetnim učinkom in učinkom ločljivosti: Fastam, Nurofen, Menovazin, Richtofit-Sport.
Od 7 dni ogrevalnega mazila: apizarrtron, visrosal, viprosal, efalgon, fenalgon, terpentin.
Terapija akutnih držav
Boin sindrom - DIMEKSID, KETANOL, KSEFOKAM, LIDOCAINE, OMNOPON, Promedol, Stadol, Tramvaj.
Preskusi o možnosti obnavljanja usposabljanja
Begovoy - tek v povprečju brez omejitev (Shin prigrizki itd.).
Vzpon na nogavici na stopnji je vzdržljivost ledenih mišic. Število ponavljanj najmanj 75% podobnega zdravi nogi.
Goska hoja - iti v nogavice na nogavice 10-15 m na isti dolžini koraka.
Do danes je rentgenski žarek ledvenega hrbtenice najbolj informativna metodologija za diagnozo različnih patologij in bolezni. Postopek se izvede hitro, neboleče, nova medicinska oprema pa uporablja najmanjši odmerek nevarnih rentgenskih žarkov.
Radiografijo lahko izvedete v kateri koli medicinski ustanovi: v kliniki na kraju stalnega prebivališča, v kirurškem oddelku bolnišnice ali v zasebni kliniki.
Tudi diagnoza se izvaja zunaj medicinske institucije z mobilnimi napravami.
Za kaj je vredno rentgenske barve
Glavna navedba za diagnostiko je bolečina v ledvenem delu. Če je tečaj terapije, namenjen odpravljanju bolečine neučinkovit, je predpisana smer radiografije.
Prikazano tudi na:
- bolečine v hrbtu in okončine;
- otrplost udov;
- sum o malignem izobraževanju;
- osumljen;
- kronični občutek utrujenosti in šibkosti;
- zaplet po zlomu;
- diagnostika pred kirurško operacijo ali po operaciji.
Opomba: Glavno pomanjkanje diagnostike je težaven pregled mišic in vezi, pa tudi nezmožnost preučevanja mehkih tkiv. Med radiografijo je nemogoče diagnosticirati raztezanje.
Kaj prikazuje rentgenski žarek oddelka za lumbosakralno
Med radiografijo specialist ocenjuje strukturo kostnega vretenčnega tkiva, diagnosticira prisotnost tekočine in možne deformacije medvretenčnih diskov. Poleg tega se odkrijejo različne patologije hrbtenice.
Radiografija je učinkovita za diagnozo:
- patološki ovinek hrbtenice;
- boleča kostna oblačila in hrustanca;
- tumorji raka;
- osteoporoza - patološko redčenje kostnega tkiva;
- spondilolistheza - premik vretenc v zvezi z drugimi vretencami;
- lembosakralni radiculitis;
- stenoza - zoženje hrbtenice;
- bolezen hrbtenice nalezljive narave;
- hernia medververnega diska.
Opomba: Patologije, ki so diagnosticirane v procesu radiografije pasu-sakralne hrbtenice, niso vedno posledica težav v hrbtu.
Kako se pripraviti na postopek
Za razliko od radiografije oddelka za ledveno jamstvo zahteva precej resno usposabljanje. Pripravljalni postopek se začne tri dni pred datumom diagnoze.
Zdravnik, ki je opravil smer za pregled, mora podrobno povedati o vseh pripravljalnih dejavnostih, ki jih mora izpolnjevati bolnik.
Faze priprave
- Nekaj \u200b\u200bdni pred pregledom, mora pacient izključiti iz prehranskih izdelkov, ki prispevajo k zvišani meteorizmu: mleko, sveže sadje in zelenjavo, stročnice, črne stopnje kruha.
- Vzemite aktiviran ogljik trikrat na dan za dve tableti.
- Kot pomirjujoče sredstvo, je treba pacienta vzeti v Valerian je koren trikrat na dan 15 kapljic. To bo mirno, da se počutite med postopkom in ohranimo nepremičnost.
- Zadnji obrok je na predvečer raziskave najkasneje do 19 ur.
- Imenovana sta dva enenasa: na predvečer večera in na dan diagnoze.
- Na dan radiografije pacient ne sme piti, jesti in dima.
Kaj so pripravljalne dejavnosti za
Prvič, vse pripravljalne dejavnosti so usmerjene v čiščenje črevesja, saj presežek količine plinov in kavnine težko preučiti.
Neto kakovostne posnetke ne bodo omogočile možnosti, da bi postavili pravilno diagnozo, boste potrebovali ponovni pregled, in zato dodatni odmerek sevanja z rentgenskimi žarki.
Kako preučiti
Postopek se izvede hitro in ne povzroča nelagodja. Edini neprijeten občutek med radiografijo je lahko hladna miza.
Bolnik odstrani oblačila z vrha telesa oblačil in okraskov in zavzema fiksni položaj (sedenje ali ležanje) na rentgenski tabeli. Za zaščito telesa so vrat in prsni koš prekrita z zaščitno ploščo.
Zahtevano število slik se izvede za četrtino uro.
Radiograf s funkcionalnimi vzorci
Funkcionalna radiografija je pomembna za preučevanje najbolj gibljivih območij hrbte hrbtenice: maternični in ledveni.
V tem primeru se diagnoza izvaja v stranski projekciji, ko bolnik leži, z najvišjim možnim upogibanjem in podaljšanjem. Najbolj informativen in vizualni se šteje za rentgenski žar, ki se izvaja v položaju v navpičnem položaju ali sedi.
Vendar tehnične zmogljivosti zdravstvene ustanove in fizičnega stanja bolnika ne omogočajo vedno uporabe te metode diagnosticiranja patologij hrbtenice.
Da bi bila študija najbolj popolna, so radiografije potrebne v treh projekcijah:
- en zadnji zadnji;
- dve strani: pri upogibanju in maksimalne razširitve.
Funkcionalni vzorci so strogo posamezniki za vsako klinično sliko. Glavni pogoj za izbiro vzorcev je nasprotne smeri položaja telesa. Samo tako lahko določite celoten obseg gibanja v izbranem segmentu. Pomembno je tudi, da izberete pravilen kot nagiba rentgenske cevi, da se izognete možnim križu slike na slikah.
Opomba: Vse potrebne študije ledvenega hrbtenice s funkcionalnimi vzorci se lahko izvedejo v običajni rentgenski omari.
Foto rentgenski žarek ledvenega hrbtenice s funkcionalnimi preskusi
Funkcionalna radiografija se izvaja na podlagi rezultatov klasične rentgenske rentgenske hrbtenice in splošnega stanja bolnika.
Območja hrbtenice se zdravijo, ki zahtevajo dodaten in bolj temeljit pregled. Potem specialist izbere optimalno metodologijo za diagnosticiranje.
Za funkcionalno diagnostiko hrbtenice se uporabljajo naslednji vzorci:
- V ležečem položaju.
- Upogibanje. Pacient pade na svojo stran, njegova glava postavlja na roko, ki je upognjena v komolcu, noge se upogne na kolena in potegne do želodca.
- Podaljšanje. Bolnik stoji vstran na navpično osnove, pri čemer ohranjajo ledveno lordozo. Ena roka je upognjena v sklepu in je za glavo. Ravna roka se dotakne roba tabele.
- V sedečem položaju.
- Upogibanje. Bolnik sedi vstran na navpično podlago, ki ji dotika telo. Roke so prečkane, ovile kolena, komolci temeljijo na bokih. Telo mora biti čim bolj nagnjeno.
- Podaljšanje. Pacient se mora navaditi na največ, vrgel glavo in nevernem prsni koš.
- V stalnem položaju.
- Upogibanje. Bolnik stoji vstran na navpično podlago in ga dotika s telesom. Opravlja najvišjo možno nagibanje naprej, dotikanje rok tal in ne upogibanje kolena.
- Podaljšanje. Pacient stoji vstran na navpično osnove, poleg tega, da se nasloni na glavo in roke roke na gradu na zadnji strani glave.
Funkcionalna diagnoza hrbtenice izvajajo bolniki z akutno bolečino, ki so v bolnišnici. Za to pacient pade na latnografsko konzolo, stegna in zgornje telo je treba dotakniti. Ko se noge upogne na kolena in pritisnete na želodec.
Cena
Na voljo je prednost raziskave.
V plačanih klinikah se diagnostični stroški gibljejo od 450 do 2.200 rubljev, funkcijska diagnoza pa od 800 do 3000 rubljev. V državnih zdravstvenih ustanovah lahko raziskave izvedejo brezplačno.
Stroški raziskave je odvisen od kompleksnosti bolezni, ki jo uporablja oprema, mesto, kjer živi bolnika, status klinike.
Opomba: V večjih naseljih lahko uporabite storitve mobilnega rentgenskega aparata, ki jih strokovnjaki dobavljajo pri prebivanju bolnika in opravljajo raziskave doma. Vendar pa je pomembno, da se upošteva, da je kakovost slik v takšnih razmerah nekoliko nižja kot v kliničnih razmerah.
Kontraindikacije
Za nekatere kategorije bolnikov je kontraindiciran rentgenski žarek lumbosakralne hrbtenice:
- nosečnice in matere za dojenje;
- otroci;
- prekomerno nervozno razburjenje;
- prekomerna telesna teža;
- pred radiografijo z uporabo barijevega suspenzije.
Kljub dejstvu, da je spinalni radiografija danes ni edina metoda diagnosticiranja patologij hrbtenice, je to ta tehnika, ki je najbolj zanesljiva in informativna.