zgodnje odkrivanje bolnikov in oseb s povečanim tveganjem bolezni;
organizacija in kvalificirana izvedba predhodnih in rednih preventivnih pregledov;
organizacija in spremljanje tesiljenja;
organizacija in ravnanje preventivnih cepljenj odraslemu prebivalstvu in mladostnikom;
razvoj akcijskega načrta za primarno in sekundarno preprečevanje bolezni na ozemlju vzdrževanja klinikov;
propaganda med prebivalci sanitarnega in higienskega znanja o zdravem načinu življenja.
Struktura preventivnega oddelka
kabinet preskusnega sprejema
pogleda
preventivni pregledi kabineta
distracija omarice
vrednost omarice
kabinet zdrav življenjski slog (ZOZH)
Kazalniki kakovosti in učinkovitosti:
Ocena stopnje populacije z opazovanjem razmotelja
Ocena dejavnosti in popolnosti dela dela splošnega zdravnika in izvedbo izdaje
Ocena učinkovitosti ambulante
Ilustrativni material
Shema dinamičnega opazovanja bolnikov z odraslimi in mladostniki (15-18 let), ob upoštevanju razdelitve v nefrologu, preostali terapevt ali družinski zdravnik / Vick
|
Nosna oblika, koda ICD 10 |
Pogoji in pogostost opazovanj |
Inšpekcijski pregledi drugih zdravnikov |
Ime in pogostost laboratorijskih in drugih diagnostičnih raziskav |
Glavne medicinske in izboljšave |
Merila za učinkovitost razširjenosti |
|
Status po prenosu akutnega glomerulonefratisa n00 |
Terapevt, HPD - 2 leti. V prvi polovici leta je inšpekcijski pregled 1 čas na mesec, v naslednjih 1,5 letih - 1 čas na četrtletje. |
Nefrolog, zobozdravnik, otolaringolog - 1 čas na leto. Po mnenju pričevanja - urolog, porodničarski ginekolog. |
Generalna analiza urina z vsakim pregledom, splošni krvni test - 4-krat na leto. Vzorec Zimnitsky z zmanjšanjem relativne gostote urina pod 1018 v enkratni študiji. Biokemični preskus krvi (kreatinin, sečnina, splošni beljakovin in njegova frakcija, holesterol) 2-krat na leto. |
Način. Prehrana. Sanacija kroničnih žarišč okužbe. |
Okrevanje po prenosu akutnega glomerulonefritisa |
|
Kronični glomerulonefritis N03 - N04 |
Terapevt, vb - opazovanje za življenje. Z latentnimi in hematuričnimi oblikami - 2-krat na leto, z nefrotskimi, hipertenzivnimi in mešanimi oblikami -4-krat na leto. |
Nefrolog, zobozdravnik, otolaringolog - 1 čas na leto. Drugi strokovnjaki pričevanja. |
Z vsakim pregledom, splošna analiza urina, splošnega krvnega testa, biokemičnega preskusa krvi, kreatinin, sečnina, skupne beljakovine in njegove frakcije, holesterol). Z zmanjšanjem relativne gostote urina pod 1.018 v enkratnem študiju - Zimnitskyjev vzorec, s povečanjem ravni dušika žlindre v krvi-določitvi SCF. Ultrazvočne ledvice 1 čas na leto. Dnevna proteinurija, radioizotopska renografija, EKG - s pričevanjem |
Način. Prehrana. Sanacija kroničnih žarišč okužbe. Omejitev fizičnega napore. Izključitev hlajenja in izolacija. Zdravljenje z drogami, odvisno od stopnje in oblike bolezni. V poslabšanju - obvezna hospitalizacija. Zdravljenje s sanatorijem med remisijo |
Odporne remisije po poslabšanju. Stabilizacija procesa. Znižana začasna invalidnost. Ni simptomov ledvične odpovedi. |
|
Kronični pilonefritis N11 |
Terapevt, pop. Opazovalno življenje. Pregled 2-krat na leto. |
Nefrolog, zobozdravnik, urolog, porodničar-ginekolog 1 čas na leto. Drugi strokovnjaki pričevanja. |
Generalna analiza urina, splošni krvni test 2-krat na leto. Bakteriološki pregled urina po navedbah. Biokemični krvni test (kreatinin, sečnina) 1 čas na leto. Ultrazvočne ledvice 1 čas na leto. Eccretory urografija, radioizotopska renografija, opredelitev SCF - s pričevanjem |
Način. Prehrana. Sanacija kroničnih žarišč okužbe. Zdravljenje sočasnih bolezni. Zdravljenje, odvisno od stopnje bolezni. Fizioterapija. Stisne terapije za 2-4 mesece. Zdravilo SPA. |
Odporne remisije po poslabšanju. Znižana začasna invalidnost. Ni simptomov ledvične odpovedi. |
|
Kronična odpoved ledvic (CPN) N18 |
Nefrolog, z njegovo odsotnostjo terapevta, z vprašanji - 4-krat na leto. Opazovalno življenje. Pregled 1 čas na četrtletje. |
Drugi strokovnjaki pričevanja. |
Generalna analiza urina, splošni preskus krvi, biokemični krvni test (kreatinin, sečnina, kalij), določitev stopnje glomerularne filtracije (SCF) - 4-krat na leto. Ultrazvočne ledvice, EKG, Eye Bed 1 čas na leto. Radikatotopska renografija, radiografija pljuč, koagulograma, ehocheg, FGD - s pričevanjem |
Organizacija hrane in oskrbe, dnevnega načina. Nadzor nad dnevno diuress, telesno težo, arterijskim tlakom. Simptomatska terapija. Pod SCF pod 15 ml / min -hemeodiasis. |
Upočasnite napredovanje CNN. |
|
Benigna proteinurija N39.2 / hematurija N02 v odsotnosti bolezni ledvic |
Terapevt, gp - 1 čas na leto. Opazovanje 1 leto po normalizaciji rezultatov kliničnih analiz. |
Nefrolog po pričevanju. |
Analiza splošnega urina je 1 čas na leto. Ultrazvočne ledvice, izločajoča urografija na indikacije. |
Zavrnitev kajenja, alkohola / zdravil. Telesne vaje. Utrjevanje. Način. |
Okrevanje. |
Ilustrativni material: predstavitve, diapozitivi
Literatura.
Sklep Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan N 853 27. december, 2000 "O preprečevanju bolezni in dinamičnega zdravniškega nadzora za nekatere kategorije bolnikov" \\ t
MOR RK № 571 z dne 14. novembra 2005 "O odobritvi protokolov (standardi) razdeljevanja bolnikov s kroničnimi oblikami bolezni"
Nadzorna vprašanja (povratne informacije)
Kakšna je ambulanta prebivalstva
Kakšen je namen razdeljevanja
Kakšni so elementi dinamičnega opazovanja, ki ga poznate
Katere stopnje razdelitve veste
Koliko skupin dinamičnega opazovanja se razlikujejo
Glavne naloge oddelka za preprečevanje:
Organizacijsko zagotavljanje klasiracije prebivalstva;
Organizacija in izvajanje predhodnih in rednih pregledov;
Zgodnje odkrivanje bolezni in oseb, ki imajo dejavnike tveganja;
Priprava in prenos medicinskih evidenc na medicinske evidence o identificiranih bolnikih in osebah, s povečanim tveganjem bolezni za dodatni pregled, razprševalno opazovanje in medicinske in rekreativne dejavnosti;
Sanitarna in higienska vzgoja in propaganda zdravega načina življenja.
Struktura oddelka za preprečevanje:
Anamenžni kabinet zagotavlja zbiranje anamneznih in geodetskih oseb, ki se izvajajo profilaktični pregled z identifikacijo obstoječih dejavnikov tveganja in zgodnjimi simptomi bolezni na anamnestičnem karto.
Kabinet Central *
chet Dycaneerscats.
zagotavlja, da politik računovodstvo prebivalstva, ki ga izvajajo ozemeljski poliklinski (poliklinični oddelek, ambulantna) institucija; Opredelitev oseb, ki so predmet primarne razdelitve v posebnih medicinskih in preventivnih institucijah; Obračunavanje XNTTets, pritrjenih na to LPU za profilaktične preglede.
Funkcionalne (instrumentalne) študije, glavna naloga, katere je) je, da izvede na predhodno namestnika kliničnega pregleda shtropometrije, dinamometrije, merjenje krvnega tlaka, tonotry (osebe po 40 letih), študije ostrine vida, določitev sluha Akutna, EKG ( osebe po 40 letih).
Kabinet vzemite material za ekspresno diagnostiko potrebno je izbor in smer materiala, pridobljenega v laboratorij za analizo. Urad deluje v tesnem stiku s kliničnim diagnostičnim laboratorijem laboratorija in je opremljen s potrebnimi reagenti, orodji in opremo.
Opazovalna pisarna, naloge katerih je izvajanje 1grofilact preučitev žensk iz 18 let z namenom zgodnjega odkrivanja ginekoloških bolezni, plen, -Puklene bolezni in malignih neoplazmov ženskih genitalnih organov in drugih vidnih lokacij, prefigure raziskave. Delo v uradu za gledanje izvajajo babica.
Zdrav življenjski propaganda kabinet, osnova, ki je organizacija in izvajanje kompleksa ukrepov, namenjenih sanitarni in higienski vzgoji in oblikovanje zdravega načina življenja. Urad organizira in nadzoruje to delo v ambulantni-vendar-poliklinični instituciji.
Organizacija dela terapevtske veje poliklinske
Osnovno načelo organiziranja dela poliklinic je načelo zdravstvene oskrbe. Njegovo bistvo je v tem, da je ozemlje, ki ga ponuja klinika, razdeljen na teritorialna območja, ki temelji na prebivalstvu na parceli 1700 ljudi. Terapevt in medicinska sestra sta pritrjena na vsako stran, ki zagotavlja terapevtsko in preventivno pomoč prebivalcem njihove parcele.
Sprejetje prebivalstva, povečanje števila kroničnih bolezni, diferenciacije in specializacije zdravstvene oskrbe je povzročilo potrebo po razširitvi načela prevzema prevzema, da bi sodelovalo z zdravniki drugih specialitet. Vsak terapevtski oddelek je določen: kirurg, nevropatolog, otolaringolog in oculist, in v prisotnosti zobozdravstvenega oddelka - zobni zdravniki.
Ta metoda se imenuje brigadic. Vsi člani brigade so nemudoma podrejeni vodje terapevtskega oddelka, vodje specializiranih oddelkov pa se izvajajo glede na njihove podrejene terapevtske in svetovalne funkcije ter splošne organizacijske in metodološke vodnike.
Delo vsake Brigade podružnice je organizirano tako, da vsi njeni člani delajo v enakih urah, in zagotavljajo zdravstveno pomoč prebivalstvu pritrjenih območij v kliniki in doma.
Glavne naloge TheraptTint Therapeda:
Zagotavljanje kvalificirane terapevtske pomoči prebivalstvu prebivalstvu na recepciji v kliniki in doma;
v.- organizacija in neposredna ravnanja preventivnih ukrepov na svojem območju (propaganda sanitarnega znanja, ki izvaja preventivna cepljenje, organizacija preventivnih pregledov prebivalstva, klinični pregled);
"* C je zmanjšanje pojavnosti in umrljivosti prebivalstva na fiksnem območju.
Pravila
organizacije Urada (kabinet) Zdravstvena preventiva za odrasle
1. Ta pravila določajo postopek za organizacijo dejavnosti oddelka (kabinet) zdravniškega preprečevanja za odrasle.
2. Oddelek (kabinet) zdravstvenega preprečevanja za odrasle je strukturna delitev medicinske organizacije ali druge organizacije, ki zagotavlja zdravstvene dejavnosti, ki zagotavljajo primarno zdravstveno varstvo (v nadaljevanju - medicinska organizacija).
3. V medicinski organizaciji s številom pritrjenega odraslega prebivalstva 20 tisoč ljudi in oblikovanje oddelka za medicinsko preprečevanje odraslih je bolj priporočljivo in s številom pritrjenih odraslih manj kot 20 tisoč ljudi, je priporočljivo, da je kabinet Priporoča se medicinska preprečevanje odraslih.
4. Na položaju vodje Oddelka za medicinsko preprečevanje za odrasle, strokovnjak, ki ima visokošolsko izobraževanje na področju terapevtskega primera, "pediatrije", "medicinski in preventivni primer", "stomatologija", ki je bila usposobljena o dodatnih profesionalnih razvojnih programih o vprašanjih o vprašanjih, ki preprečujejo nenamerne bolezni, in oblikovanje zdravega načina življenja.
5. Zdravniški delavec, ki ima visokošolsko izobraževanje v specialitetah (področja usposabljanja) "Terapevtski primer", "pediatrija", "medicinski in preventivni primer", "pediatrija", "medicinski in preventivni primer", "pediatrija", " Medicinski in preventivni primer "," Pediatric "," Nega ", gospa po dodatnih strokovnih naprednih programih usposabljanja o preprečevanju nekomuljnih bolezni in oblikovanja zdravega načina življenja.
Do položaja vodje medicinskega preventivnega urada za odrasle, ki zagotavljajo medicinsko oskrbo primarne preferacije, je imenovan zdravnik, ki ima srednje strokovno (medicinsko) izobraževanje v specialitetah "zdravstveno oskrbo", "porodništvo", "terapevtsko poslovanje", ki je bila usposobljena za dodatne strokovne programe, napredovalo usposabljanje o preprečevanju nenamernih bolezni, in oblikovanja zdravega načina življenja.
6. Strokovnjak, ki ima visokošolsko izobraževanje, je bil imenovan na položaj zdravniškega zdravniškega zdravnika, ki je bil usposobljen za dodatne programe strokovnega usposabljanja o preprečevanju nekomunikatnih bolezni in oblikovanju zdravega načina življenja.
7. Struktura in številka osebja oddelka (kabinet) zdravniškega preprečevanja odraslih, ki ga ustanovi vodja zdravstvene organizacije, ki je sestavljena iz katere se ustvari, ob upoštevanju priporočenih predpisov s polnim delovnim časom, določenim s Prilogo N 2
8. Organizirati delo Oddelka za medicinsko preprečevanje odraslih v svoji strukturi, je priporočljivo zagotoviti naslednje strukturne enote:
1) Organizacija kabineta o kliničnih pregledih in preventivnih medicinskih pregledih;
2) diagnozo in popravljanje glavnih dejavnikov tveganja za razvoj neinfekcijskih bolezni;
3) Metode prebivalstva populacije kabineta o profilaksiji.
9. Ker ni bilo možnosti ločevanja določenih prostorov za strukturne oddelke oddelka za zdravljenje zdravniškega preprečevanja, kot tudi organizacijo kabineta medicinske preprečevanja odraslih, je priporočljivo, da se zagotovijo prostore coniranja za organizacijo organizacije klinizacije in preventivnih zdravniških pregledov, diagnoze in korekcije dejavnikov tveganja za razvoj nenamernih bolezni.
10. Oprema oddelka (kabinet) zdravniškega preprečevanja za odrasle se izvaja v skladu s standardom opreme, določenim z Dodatkom N 3 k odredbi Organizacije in izvajanje preprečevanja nenamernih bolezni in izvajanja ukrepov za oblikovanje a Zdrav življenjski slog v zdravstvenih organizacijah, ki jih je odobril ta naročilo.
11. Glavne funkcije oddelka (kabinet) zdravstvenega preprečevanja za odrasle so:
1) izvajanje ukrepov za preprečevanje neinfekcijskih bolezni, vključno s tistimi, ki so glavni vzrok invalidnosti in umrljivost prebivalstva;
2) Organizacija in sodelovanje pri izvajanju preučitve in preventivnih zdravniških preiskav odraslega prebivalstva;
3) Sodelovanje pri obveščanju državljanov, ki so na zdravstveni oskrbi v medicinski organizaciji, o vodenju tesljenja in preventivnih zdravniških pregledov, o njihovih ciljih in ciljih, ki izvajajo razlagalno delo in motivirajo državljane, da prenesejo tesnilo in preventivne medicinske preglede;
4) vodenje zdravstvenih evidenc in izvajanje posameznih medicinskih raziskav med razdeljevanjem in preventivnimi zdravniškimi pregledi;
5) Opredelitev (diagnoza) dejavnikov tveganja za razvoj neinfekcijskih bolezni, vključno s tveganjem ustreznega uživanja alkohola, in tveganja uporabe drog in psihotropnih snovi brez recepta zdravnika, ki opredeljuje kršitve glavnih pogojev za izvajanje a Zdrav način življenja;
6) Izvajanje ukrepov za odpravo dejavnikov tveganja za razvoj neinfekcijskih bolezni, tudi v obliki posameznega poglobljenega preventivnega svetovanja ali skupinskega preventivnega svetovanja (bolniške šole), vključno z medicinsko pomočjo, katere cilj je ustavitev uživanja tobaka, državljanov , vključno z državljani z zdravilnimi skupinami II in III (v smeri medicinskega delavca, v okviru druge stopnje ampretentarja);
7) Smer bolnikov v potrebnih primerih za specializirane zdravnike, vključno z usmeritvijo državljanov z odvisnostjo od tobaka do zagotavljanja zdravstvene oskrbe za prekinitev porabe tobaka, in državljanov z odkrito podrobno porabo alkohola ali tveganja uporabnikov drog in psihotropne snovi psihiatričnemu zdravniku specializirani specializirani medicinski organizaciji, ki zagotavlja zlorabo drog;
8) Opazovanje razmotelja, vključno z namenom drog za popravek dislipidemije, za državljane, ki imajo veliko tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja;
9) povečanje ravni znanja zdravstvenih delavcev zdravstvene organizacije o preprečevanju nenamernih bolezni in oblikovanja zdravega načina življenja;
10) Usposabljanje državljanov s pravili za prvo pomoč pri žalostnih boleznih in njihovih zapletih (akutni koronarno sindrom, akutne motnje možganov, akutno srčno popuščanje, nenaden srčni potek), vključno z individualnim in / ali skupinskim usposabljanjem oseb, ki imajo veliko tveganje Razvoj, ki je navedla vse življenje v pravniku, in njihovih družinskih članov;
11) predložitev poročanja na predpisanem načinu, zbiranje in zagotavljanje primarnih podatkov o medicinskih dejavnostih informacijskih sistemov v zdravstvenem sektorju ***, vključno z nadzorom, računovodstvom in analizo rezultatov razdeljevanja in preventivnih zdravniških pregledov;
12) Organizacija in sodelovanje pri ukrepih za spodbujanje zdravega načina življenja med prebivalstvom, vključno z množičnimi dejanji in informacijskimi kampanjami, pa tudi obveščanje prebivalstva, vključno z mediji, o metodah popravka tveganja nekomurmičnih bolezni in preprečevanja njihove zaplete;
13) Sodelovanje pri razvoju in izvajanju ukrepov za preprečevanje nenamernih bolezni, oblikovanje zdravega načina življenja, vključno s preprečevanjem uživanja drog in psihotropnih snovi brez imenovanja zdravnika.
______________________________
* Klavzula 17 postopka za opravljanje klinizacije nekaterih skupin odraslega prebivalstva, ki ga je odobril Odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije 3. februarja 2015 N 36UN (registrirano na Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije februarja 27, 2015, registracija N 36268).
Vprašanje 35.
Poliklinska na področju njenih dejavnosti bi morala ravnati preventivni dogodki Da bi preprečili in zmanjšali obolevnost, zgodnje odkrivanje bolnikov, razdeljevanja zdravih in bolnikov, zagotavljanje usposobljene specializirane zdravstvene oskrbe prebivalstvu, da bi izvajali aktivno delo na sanitarni in higienski vzgoji, za boj proti škodljivim navadam (kajenje, uporaba alkohola itd.).
Profilaktična usmeritev domačega zdravstvenega varstva je najbolj izražena v razdeljudni metodi dela številnih ambulantnih poliklinskih institucij. V obravnavanem postopku pomeni aktivno dinamično spremljanje zdravja nekaterih kontingentov prebivalstva (zdravih in bolnikov), odvzema teh skupin prebivalstva, da se upoštevajo za zgodnje odkrivanje bolezni, dinamično opazovanje, kompleksno zdravljenje primerov izvajanje ukrepov za izboljšanje delovnih pogojev in razpoložljivih življenjskih prednosti razvoja ter širjenjem bolezni, restavracije delovne zmogljivosti in podaljšanjem obdobja aktivnega preživetja (A.F. SENKO). V skladu s to metodo, posebne razprševalne zdravstvene ustanove dela v državi: Amailsies - Anti-tuberkuloza, kože-venereološka, \u200b\u200bpsiho-nevrološka, \u200b\u200bonkološka, \u200b\u200bsrčno, kontroverzno, medicinsko-telesno vzgojo; Uporablja se pri delu nasvetov za ženske, MSC, kliniko za otroke in kliniko za odrasle.
Klinizacija Gre za obvezen del dela medicinskih in preventivnih oddelkov poliklinske.
Ameriška metoda pri delu klinike, njegovi elementi : Aktivna identifikacija bolnikov, predvsem v zgodnjih, začetnih fazah bolezni: ob upoštevanju disperzirnega obračunavanja zdravih in bolnikov, pa tudi osebe z dejavniki tveganja za bolezni. Dinamično opazovanje njih: Izvedite kompleks medicinskih in rekreativnih aktivnosti za krepitev in obnovitev zdravja, preprečevanje novih bolezni, racionalnega zaposlovanja, socialne in delovne rehabilitacije itd.
Naloge Oddelka za preprečevanje:
Če je prebivalstvo več kot 30 tisoč ljudi:
1. ORGANIZACIJSKA PODPORO o letnem ambulante celotne populacije v skladu z ukrepi usmerjanja in metodoloških poročil.
2. Organizacija in izvajanje predhodnih in periodičnih zdravniških pregledov.
3. Zgodnja identifikacija bolezni in oseb, ki imajo dejavnike tveganja
4. Spremljanje in računovodstvo za letno klinizacijo prebivalstva
5. Priprava in prenos zdravniških zdravnikov na identificirane bolnike in osebe s povečanim tveganjem za bolezni.
6. Opazovanje razmoteljev in vodenje medicinskih in wellness dejavnosti.
7. Sanitarna - higienska vzgoja in propaganda zdravega načina življenja.
Organizacija dela Oddelka za preprečevanje
Glavne naloge oddelka za preprečevanje so: organizacijsko zagotavljanje razdeljevanja prebivalstva; Organizacija in izvajanje predhodnih in rednih, pregledov; Zgodnje odkrivanje bolezni in oseb, ki imajo dejavnike tveganja; Priprava in prenos medicinskih evidenc na medicinske evidence za identifikacijo bolnikov in oseb s povečano tveganje za bolezni za povračilniki, opazovanje razmoteljev in vodenje medicinskih in rekreacijskih dejavnosti; Sanitarna in higienska vzgoja in propaganda zdravega načina življenja.
V okviru Oddelka za preprečevanje je organizirana anamenska urada. Urad zagotavlja: zbiranje anamneze in raziskava o preventivnem pregledu z identifikacijo obstoječih dejavnikov tveganja in zgodnjimi simptomi bolezni v anamnestičnem karto.
Kabinet centraliziranega obračunavanja razdeljevanja je organiziran kot del Oddelka za preprečevanje in zagotavlja: politik, ki ga je računovodstvo prebivalstva, ki ga izvaja ozemeljski poliklinski (poliklinični oddelek, ambulantni) obrat; Opredelitev oseb, ki so predmet primarne razdelitve v posebnih medicinskih in preventivnih institucijah; Obračunavanje kontingentov, pritrjenih na to teritorialno medicinsko in profilaktično institucijo za profilaktične preglede.
Kabinet za fuciranje (instrumentalne) študije je del oddelka za preprečevanje. Glavna naloga kabineta je ravnati na predhodno namestju klinizacije: antropometrija, dinamometrija, merjenje arterijskega krvnega tlaka, tonotry, študije ostrine vida, določitev ostrine sluha (govor, Whisper govor), EKG.
Kabinet Funkcionalne (instrumentalne) študije zagotavljajo niz potrebne medicinske opreme in orodij.
Kabinet, ki jemal material za ekspresno diagnostiko, je krvi in \u200b\u200burin v pregledu prehoda, smer nastalega materiala v laboratorij za preskus krvi (opredelitev ESP, hemoglobina, levkocitov) in raziskave urina na sladkor in beljakovine. Kabinet tesno sodeluje s kliničnim in diagnostičnim laboratorijem za ambulantno poliklinsko institucijo. Kabinet je opremljen s potrebnimi reagenti, orodji in opremo. Da bi vzeli material kabineta, mora imeti stranišče.
Opazovalna pisarna je del Oddelka za preprečevanje in kjer je odsoten, deluje kot strukturna enota klinike. Delo v uradu za gledanje izvajajo babica. Naloge Urada so izvedba profilaktičnega pregleda žensk iz 18 let z namenom zgodnjega odkrivanja ginekoloških bolezni, prematubičnih in raka ženskih genitalov in drugih vidnih lokalizacij (kože, ustnice, mlečne žleze), prefigura .
Kabinet propaganda Zdravi življenjski slog. Osnova dejavnosti kabineta je organizirati in izvesti kompleks ukrepov, namenjenih sanitarni in higienski vzgoji in oblikovanje zdravega načina življenja prebivalstva: skupine in individualna propaganda zdravega načina življenja med preventivnimi inšpekcijskimi pregledi; Pojasnitev ciljev in ciljev izdajanja prebivalstva; Propaganda boj proti nastanku in razvoju dejavnikov tveganja različnih bolezni (kajenje, alkohol, hipodinamin itd.); Propaganda dejavnosti na prostem, turizem, telesno vzgojo in šport; Pojasnitev načel racionalne prehrane; priporočila o ustvarjanju, krepitvi in \u200b\u200bohranjanju psihološkega podnebja pri delu, v študijah in vsakdanjem življenju; Širitev in poglabljanje sanitarnega in higienskega znanja med preventivnimi preventivnimi pregledi. Kabinet organizira in nadzoruje to delo v ambulantni poliklinični instituciji.
Glavne naloge oddelka za preprečevanje so:
Organizacijsko zagotavljanje zdravih in bolnikov;
Priprava in prenos medicinskih evidenc na medicinske evidence o identificiranih bolnikih in osebah z večjim tveganjem za bolezni za dodatnico, razpršečnost in zdravljenje in rekreativne dejavnosti;
Sanitarna in higienska vzgoja in propaganda zdravega načina življenja med prebivalstvom.
Oddelek za preprečevanje vključuje naslednje funkcionalne enote:
Anamenski urad;
Funkcionalne (instrumentalne) študije;
Opazovalna ženska pisarna;
Kabinet propaganda zdravega načina življenja;
Kabinet centraliziranega obračunavanja letne razširitve celotnega prebivalstva.
Oddelek za preprečevanje vodi glava, ki je podrejena glavnemu zdravniku ambulantne in poliklinske institucije (vodja poliklinske oddelka).
Glavne naloge ločevanja preprečevanja so:
· Organizacijska podpora za letno klasizacijo celotnega prebivalstva v skladu z obstoječimi smernicami in metodološkimi dokumenti.
· Organizacija in vodenje ameriških inšpekcijskih pregledov.
· Zgodnja identifikacija bolezni in oseb, ki imajo dejavnike tveganja.
· Nadzor in obračunavanje letne klasizerizacije celotnega prebivalstva.
· Priprava in prenos medicinskih evidenc z medicinskimi evidencami o identificiranih bolnikih in osebah z večjim tveganjem bolezni za nastanek, disamiranje in vodenje medicinskih in rekreacijskih dejavnosti.
· Sanitarna in higienska vzgoja in propaganda zdravega načina življenja (boj proti kajenju, alkoholizmu, presežna prehrana, hipodinamini itd.).
Za izvajanje teh nalog je oddelek za preprečevanje:
· Skupaj z drugimi oddelki so pisarniški načrti in grafi razsornih pregledov celotne populacije in nadzoruje njihovo izvajanje.
· Izvaja populacijo in potrebne funkcionalne raziskave.
Kabinet propaganda Zdravi življenjski slog. Glavne dejavnosti kabineta so organizacija in izvedba niza ukrepov za sanitarno-higiensko izobraževanje in oblikovanje zdravega načina življenja prebivalstva: skupina in individualno propagando zdravega načina življenja med preventivnimi pregledi; Pojasnitev ciljev in ciljev izdajanja prebivalstva; Propaganda boja proti nastanku in razvoju dejavnikov tveganja različnih bolezni (kajenje, alkohol, hipodinamija), spodbujanje aktivne rekreacije, turizem, telesne vzgoje in šport; Pojasnitev načel racionalne prehrane; priporočila o ustvarjanju, krepitvi in \u200b\u200bohranjanju psihološkega podnebja pri delu, v študijah in vsakdanjem življenju; Širitev in poglabljanje sanitarnega in higienskega znanja med preventivnimi preventivnimi pregledi. Kabinet organizira in nadzoruje to delo v ambulantni poliklinični instituciji.
Pomembne funkcije v polikliniji izvajajo terapevtski predel, ki deluje na načelu Previra (regulativna številka teritorialnega terapevtskega oddelka je 1.700 prebivalcev), kjer je vodilna figura zdravniški terapevt. Sprejetje prebivalstva, rast kroničnih bolezni, diferenciacije in specializacije zdravstvene oskrbe je povzročilo potrebo po distribuciji principa prevzema v delo zdravnikov in drugih strokovnjakov. Zdravniki so pritrjeni na vsak terapevtski oddelek: kirurg, nevrolog, otolaringolog in oftalmolog.
Ta metoda se je imenovala Brigada, ko so ti strokovnjaki začeli služiti bolnikom v kliniki in doma z določenimi terapevtskimi mesti. Vsi člani brigade so nemudoma podrejeni vodje terapevtskega oddelka, vodje specializiranih oddelkov pa se izvajajo glede na njihove podrejene terapevtske in svetovalne funkcije ter splošne organizacijske in metodološke vodnike.
Delo vsake brigade podružnice je organizirano tako, da vsi njeni člani delajo v isti uri. Zdravniki bolj "ozke" specialitete, kot tudi dragoceni terapevti oddelka, zagotavljajo zdravstveno pomoč prebivalstvu pritrjenih območij, tako v kliniki kot v hiši. Izkušnje kažejo, da se pri organizaciji dela klinike na principu brigade-teritorialnega načela, vloga terapevta poveča v procesu zdravstvene oskrbe, se povečuje stike med zdravniki različnih specialitet za diagnostiko, zdravljenje, obravnavo zdravljenja in razdeljevanja.
Delo splošnega zdravnika se izvaja v skladu z urnikom, ki ga je odobril vodja institucije. Priprava urnika za delovanje preostalih terapevtov je pomemben organizacijski dogodek. Racionalno zbrani urnik dela vam omogoča, da povečate razpoložljivost preostalega terapevta za prebivalstvo prebivalstva, zlasti, da zagotovimo visoko stopnjo skladnosti z vzdrževanjem okrožja. V delovnem urniku je treba zagotoviti stalne ure ambulantne recepcije bolnikov, domov pomoč, preventivno in drugo delo. Ker je prikazano poliklinsko delo, je najbolj primerna za prebivalstvo takšen urnik, v katerem zdravnik deluje izmenično ob različnih urah dneva in v različnih dneh v tednu.
Pomemben del delovnega terapevta regionalnega terapevta je bolnikov v kliniki. Vsak obisk bolnika zdravnika je potreben v okviru obstoječih priložnosti za izčrpno in dokončanje. Ponavljajoče se sestanke morajo priti izključno iz zdravniškega pričevanja. Posebno pozornost si zaslužijo osebe, ki so večkrat bolni skozi vse leto. Prav tako je treba skrbno preučiti bolnike z akutnimi boleznimi in pravočasno.
Odličen kraj v dejavnostih okrožnega zdravnika je zaseden zdravstvena oskrba bolnikov doma. V povprečju morajo biti stroški časovnega zdravnika, ko pomagajo doma, 30-40 minut na obisk.
Okrožni zdravnik je dolžan zagotoviti zgodnje odkrivanje bolezni in pravočasno zagotavljanje usposobljene zdravstvene oskrbe prebivalstvu prebivalstvu tako v kliniki kot doma; Raziskava bolnikov na dan na dan klicnih potrdil, zagotavljajo sistematično, dinamično opazovanje, aktivno zdravljenje bolnikov pred njihovo okrevanje ali hospitalizacijo. Doma je težje kot v kliniki ali bolnišnici, da izvede diagnostično študijo, še posebej, skoraj 2/3 razpisov se izvajajo starejšim bolnikom. Po preučitvi bolnikovega doma se je okrožni zdravnik kasneje (kot je potrebno) udeležil pacienta na lastno pobudo. Organizacija ponavljajočih se obiskov bolnika z isto boleznijo je pomembna točka, do določene mere, ki označuje kakovost zdravstvene oskrbe doma.
Pomemben pomočnika zdravniškega terapevta okrožja je medicinska sestra.Na vsakem položaju okrožnega terapevta določa 1,5 položaja medicinske sestre. Priporočljivo je, da je enaka medicinska sestra delala s terapevtom. Prvič, pomaga zdravniku z ambulantnim sprejemom, da ima veliko vlogo pri organizaciji opazovanja bolnikov doma in imenovanje zdravnika.
Velik poudarek je na preventivno delozdravnik okrožja terapevta. Prednostjo širokih socialno-preventivnih ukrepov za povečanje pričakovane povprečne pričakovane življenjske dobe prebivalstva, krepitev pozornosti zdravi osebi, da bi preprečili bolezni od njega, zlasti postavlja vlogo okrožnega zdravnika v splošnem sistemu preventivnih ukrepov. Okrožni zdravnik se prvič sooča z bolnim človekom, mora vedeti ne samo resničnega, ampak tudi preteklega bolnika, predmet njegove oskrbe in dejavnosti ne bi smel le pacienta, ampak tudi zdrava oseba, pogoji njegovega življenja in delo. On mora delovati kot vodnik o preprečevanju v širšem pomenu besede, prenaša higiensko znanje v določeno družino, jih priporoči v zvezi z določeno osebo, njegovo delo, naravo prehrane in rekreacije. Terapedijski sektor na splošno mora vnaprej prevladati naravo človeškega higienskega vedenja. Pozornost mora biti pozorna na tako imenovane kontingente povečanega tveganja, starega od 30 do 50 let, saj je v tej starosti, zlasti moški, ne privlačijo vedno za zdravstveno oskrbo v odsotnosti ostrih simptomov kronične bolezni. Sektor terapevt bi se moral ukvarjati z aktivno identifikacijo takih bolnikov.
Za uspešno preprečevanje, bolezni terapevtske bolezni v sodobnih pogojih bi morala dati zdravniško spremljanje celotne družine, da bi se spopasti z najpogostejšimi kroničnimi boleznimi, primarno opozorilo, ki naj bi se začelo z otroškimi leti, vpliva na dejavnike tveganja, prilagoditi posamezne elemente življenjski slog vseh družinskih članov. Zato je treba posebno pozornost na sanitarnem in izobraževalnem delu plačati boj proti hipocinziji, prenajedanje, kajenje, odvečno terapijo z zdravili, ki odpravlja škodljive učinke stresa itd. Okrožni zdravnik bi moral imeti možnost, da vpliva na oblikovanje družinskih odnosov.
Odgovorni del dela zdravnika poliklika katere koli specialnosti, zlasti zdravnika okrožja, je smer in priprava bolnika hospitalizacija. V tem primeru je Okrožni zdravnik dolžan predpisati laboratorij za paciente, radiološke in druge študije, pa tudi za izvedbo ustrezne pripravljalne obravnave, da bi bolniku svetoval od glave terapevtskega oddelka, in če je potrebno, zdravniki drugih Posebnosti. Rezultate analiz je treba prenesti v bolnišnico z "medicinsko kartico ambulantnega bolnika" ali iz njega. Pomembno vprašanje v dejavnostih preostalega terapevta, kot tudi drugih zdravnikov, so izbor in smer bolnikov zdravljenje s sanitarnimi-resort.
- Sistematično delo za izboljšanje znanja o dobičkih zdravnikov in drugih strokovnjakov, ki vodijo ambulantni sprejem, o kliniki, zgodnji diagnosticiranju, zdravljenju in razdeljevanju infekcijskih bolnikov, ki organizirajo konferenco o analizi vseh primerov ne-pravočasnih identificiranih bolnikov z nalezljivimi boleznimi ali nerazumno usmerjena v kabinet;
- posvetovanje z medicinskim terapevtom okrožja za pregled bolnikov, osumljenih nalezljive bolezni, in postopka za njihovo pošiljanje v Urad nalezljivih bolezni, da bi vzpostavili končno diagnozo;
- posvetovalna pomoč bolnikom v kliniki in doma, da se pojasni diagnoza, imenovanje medicinskih in preventivnih ukrepov ter reševanje vprašanja hospitalizacije;
- dodatne (laboratorijske itd.) Študije nalezljivih bolnikov;
- zdravljenje nalezljivih pacientov v kliničnih pogojih in megli za obnovitvene dajatve po izpustu iz bolnišnice;
- nadzor nad celovitim kliničnim in bakteriološkim okrevanjem z uporabo metod instrumentalnih in laboratorijskih raziskav (rektorskoskopija, duodenalno sondiranje itd.);
- analiza dela na področju preventivnih cepljenj pri odraslih;
- Analiza dinamike infekcijske obolevnosti in umrljivosti, kakovosti in učinkovitosti diagnostičnih in medicinskih ukrepov, kliničnega pregleda, zdravljenja proti ponovitvi na področju dejavnosti poliklinije mestnega polja;
- propaganda medicinskega znanja o preprečevanju nalezljivih bolezni.
Poleg tega je mogoče na podlagi poliklinika razporediti vejo medicinske in socialne rehabilitacije in terapije; storitve oskrbe; dnevne bolnišnice; Centri ambulantne operacije; Medicinske in socialne pomoči itd.