Nabreknejo Quinque - vzroki, simptomi, zdravljenje. Simptomi in zdravljenje otekanja Quinque doma alergijska otekanja Quinque zdravljenje

Navztraja Quinqua ali Angioedema Edema - bolezen alergijske etiologije, ki se kaže iz izrazitih edemskih sluznic in subkutanih maščobnih vlaken. Quinckejeva otekanje se pojavi na področju obraza in vratu, v redkih primerih, lahko pride do otekanja notranjih organov.

Pogosteje je otekanje Quinki z alergijskimi boleznimi. Angioedema Edema se bolj pogosto pojavlja v otroštvu, kot tudi ženske.

Razlogov

Sweep Quinque je lahko alergična in psevdo-alergična.

Pri stiku z alergenom se pojavi alergijska otekanje kinikov. Za razvoj alergijske reakcije je treba telo že senzibilizirati - srečanje z alergenom je že bilo že že in protitelesa so nastale v telesu. Pri ponovnem vstopu tega alergena je vnetje povzročeno na točko stika: pojavi se širitev majhnih plovil, se njihova prepustnost poveča in otekanje tkiva se pojavi.

Alergen je lahko:

  • Živilski izdelki (citrusi, čokolade, jajca, ribji proizvodi, različne jagode).
  • Zdravila. Najpogosteje reakcija na antibiotike, zdravila proti bolečinam, cepivi. Reakcija je lahko do anafilaktičnega šoka, še posebej, če se zdravilo injicira injicira. Redko povzročajo anafilaktične vitamine, peroralne kontraceptive.
  • Cvetni prah.
  • Ugrizi različnih žuželk.
  • Volna in živahnost živali.
  • Kozmetika.

Psevdo-alergijski Edema je dedna bolezen, bolniki imajo patologijo sistema dopolnila. Ta sistem je odgovoren za uvedbo alergijske reakcije. Običajno se reakcija uvaja le, ko je alergen udaril v telo. In v patologiji sistema komplementa se aktiviranje vnetja pojavi od toplotnega ali kemičnega vpliva, kot odgovor na stres.

Včasih je nemogoče razkriti natančen vzrok nabrekanja otekanja Quinque, nato pa govorijo idiopatski razvoj edeme.

Naslednje patologije se lahko predstavijo za razvoj otekanja Quinque:

  • kronične bolezni prebavil;
  • autoimmunske bolezni;
  • heltintoses.

Tudi te bolezni prispevajo k razvoju ponavljajočega se pretoka.

Simptomi Edema Quincke

Za bolezen je značilna oster videz simptomov. Povečanje kliničnih manifestacij je opaziti v nekaj minutah.

Pojavi se na otekanje sluznic in podkožnih maščobnih celic. Najpogosteje, Edema, ustnice, lica, jezik, skrotum. Bolnik ima napetosti napetosti in rahlega gorenja.

V širjenju edema do glasovnih vezi, pacientov larinks se pojavi pri bolniku, dih postane hrupno, kašelj "laja". Bolnik se pritožuje, da je težko dihati. Highland Oteklina lahko privede do videza akutne respiratorne odpovedi, če ne boste zagotovili zdravstvene oskrbe.

Pri razvoju edemi notranjih organov se lahko pojavijo bolečine v trebuhu, če se je Edema zgodila, na primer sluznice.

Vse manifestacije otekanja Knjinke mimo po nekaj urah ali nekaj dneh.

Z videzom edema na področju osebe, na oralni sluznici, je treba nujno zagotoviti prvo pomoč in klic ambulante. To je potrebno, da se prepreči razvoj akutne odpovedi dihal in napredovanje alergijske reakcije.

Prva pomoč

Po znakih otekanja, Quinka nujno potrebujejo dvig ambulantne pomoči.

Tudi če se zdi, da so simptomi slabo izraženi, se še vedno treba posvetovati z zdravnikom.

Za dejavnosti prve pomoči na delovnem mestu, Quincquin vključujejo:

  • izločanje učinka alergena;
  • hladno na področju edeme;
  • odstraniti alergene iz telesa, da bi pacientu dali aktiviran ogljik ali polisorb;
  • vsako antihistaminsko zdravilo (supratino, Zirtek, Zoda, fenistil, Crocentin) pod jezikom);
  • pod edemom sluznice nosne votline, ustavite vasokonducting kapljice (naphtizin, rinonorm).

Po prihodu ambulantne brigade bodo hormonske pripravke začele uvesti hormonske droge - prednizon ali deksametazon. Pripravki se vbrizgajo.

Prav tako injiciranje suprastine kot antihistamine pripravek.

Po prvi pomoči je bolnik hospitalizirana v alergološki oddelek.

Zdravljenje Edema Quincke

Zdravljenje otekanja Quinque se izvaja v alergološkem oddelku.

Najprej je treba ugotoviti, kaj je bolnik razvil tako reakcijo.

V času zdravljenja je predpisana hipoalergenska prehrana, z izjemo agrumov, čokolade, medu, jagod.

ANTIHISTAMINI, ZIRTEK, fenizan, zetrin, loratadin, suprastin, so predpisani bolniku. Značilno je, da je potek recepcije 7-10 dni.

Za kratek čas so predpisani hormonska zdravila - prednizon, deksametazon.

PolySorb, Enterosgel, za 3 dni, je predpisan za odstranitev alergena iz telesa.

Sodelavec pomeni, da zmanjša prepustnost vaskularne stene - AQUORUTIN.

Askorbinska kislina, kalcij je predpisana za normalizacijo aktivnosti živčnega sistema.

Neizvršena otekanje kinikov se zdravi s posebnimi zdravili, ki so predpisani strogim zdravnikom.

Učinki

Če sta prva pomoč in zdravljenje opravljene pravočasno in v celoti, ne bo nobenih posledic za telo. V primeru prezgodnje pomoči lahko resen alergijski odziv telesa razvije - anafilaktični šok. Posledice udarca - vse do smrti.

Prilagajanje preprečevanja ponovitve procesa Ni negativnih posledic.

Za vzpostavitev alergena se izvajajo alergološki vzorci.

Preventivni ukrepi vključujejo:

  • odpravo uporabe izdelkov, ki so alergični;
  • odpravo zunanjih učinkov alergena;
  • Če alergije na cvetni prah rastlin, antihistaminski drog predpisujejo bolnika za čas cvetenja;
  • izločanje zdravil in sredstev, na katere je vzpostavljena alergijska reakcija;
  • pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni.

POMEMBNO! Članek je napisan na podlagi zveznega standarda nujne medicinske pomoči v angio-erektih Edema, Harpivnice


Sweep Quinque je razpršena ali nenadoma omejena otekanje sluznic, fascia in maščobnih vlaken. V nasprotnem primeru se Odezh Quincke imenuje "Akutna angioedem", ali "velikanska urtikarija".

Ta bolezen najdemo v otrocih in odraslih, vendar so mladi, zlasti ženske, najbolj dovzetni. Najstniki in starejši trpijo zaradi te bolezni manj pogosto. Najbolj nevarna pri tej bolezni je, da se ti simptomi, ki so značilni za bolezen kutine, ne glede na starost, zelo pogosto vodijo do takih držav, ki so možne smrtonosne rezultate, če ne zagotavljajo nujne pomoči v času.


Sweep Qinkie je dejanje alergijskih reakcij, ki prispevajo k razvoju velikega števila histaminov mediatorja. Kdor prispeva k dejstvu, da se krvni sistem osebe začenja napihniti. Medicas Oteklina Quinque je razdeljen na dve sorti:

1. Oteklina je dedna, se nanaša na izjemno redko genetske bolezni;

2. Pridobljeno, razlogi za razvoj te raznolikosti bolezni bodo navedeni spodaj.

Sweep Quinque se razvija v zelo kratkem času (od 60 sekund do 60 minut). V vsakem posameznem primeru je vse odvisno od vrste patogena in značilnosti telesa. V večini primerov se Quincke manifestira v mehki obliki, vendar obstajajo hujši primeri. V primeru, da se bolezen nadaljuje s hudo obliko, se manifestira otekanje grla in jezika, dihalni trakt pa se prekriva. Mislim, da je vsakdo jasno, da lahko podatki o manifestacijah zelo resno ogrožajo življenje osebe.

Vedeti, da so simptomi Quinque potrebni, ker Bolezen je zelo resna. Imajo potrebne informacije, da vam bo priložnost za spodbujanje začetka videza Edema in povzročajo nujno pomoč. Manifesting simptomi niso vedno isti, ampak večinoma lahko opazujete naslednjo sliko:


Plug kože. Začetek edema se kaže na nepričakovanem pojavu na koži: obrazi, roke in noge majhnega otekanja, ponavadi roza barva.

Otekanje Quinque na fotografiji
- na prizadetih območjih obstaja nelagodje, ti deli telesa, na katerih se lahko pojavijo otekanje, včasih se pojavijo goreči in boleč občutek;

Včasih se zdi, da se zdi, da spominja na opekline. Praviloma se izpuščaj pojavi v tem delu telesa, kjer rastejo lase. Morda ni le glava, ampak tudi roke, in celo noge.

V zelo redkih primerih lahko privede do hripa, občutek stiskov v grlu (com v grlu) in težko dihati.


Antigeni vodijo do hude otekanja, intenzivne dodelitve biogenih spojin. Alergenu je lahko nekaj hrane, rastline za cvetni prah, prah, zdravila, nekaj nadležnih naravnih dejavnikov: svetlo sončno svetlobo ali hladno. Kot lahko vidite, je lahko desetine dražljajev, je zaradi tega otekanja zelo nevarna, ne samo za otroke, ampak tudi za odrasle. Eden od najpogostejših razlogov je: praški, osvežilci zraka itd. Opozoriti je treba, da se manifestacija simptomov bolezni (pojav Edema) ne more začeti takoj, ampak po 72 urah.

Akutno nastajajoča, neboleč, otekanje globokih plasti kože in subkutanih vlaken ali sluznic, zaradi povečanja prepustnosti plovila. V nekaterih primerih lahko privede do popolnega zaprtja dihal in smrti.

  • Prvič je bila bolezen opisana leta 1882, nemškega zdravnika in raziskovalca Heinrich Quincke.
  • Več kot 90% vseh primerov krmljenja in pritožb za nujno medicinsko pomoč je povezano z uporabo zdravil, zlasti zaviralcev ACE (Captopril, Enalapril).
  • Quinckejeva otekanje je lahko več vrst:
    • Zdrava otekanje Qincay.
    • Pridobljena oteklina Quincé.
    • Quincke Oteklina, povezana z alergijskimi reakcijami (pogosteje z urtikarijo)
    • Quincejeva otekanje, povezano z recepcijo zdravil (pogosteje pri starejših na inhibitorjih ACE)
    • Pometanje Quinque nepojasnjeni vzrok (idiopatska)
  • Zdrava otekanje Qincay. Redga bolezen se razvija le v 1 osebi od 150 tisoč ljudi. Prvič je bilo opisano leta 1888 v petih generacijah članov ameriške družine. Začetek epizod bolezni se pogosteje registrira v starosti 7-15 let. Pri vseh bolnikih s dedno otekanjem ima Queenka nagnjenost k razvoju avtoimunskih bolezni (sistemski rdeči lupus, avtoimunski tirotitis itd.). Bolezen se prenaša z avtosomalnim prevladujočim tipom in možnost rojstva otroka v par, v katerem je eden od staršev bolan, enak 50%.
  • primeri pridobljena Edema Quincé. V obdobju 1997-2008 je bilo za obdobje 1997-2008 opisanih le 50 primerov bolezni. Bolezen se pogosteje razvija v ljudeh, starejših od 50 let.
  • Pogostost razvoja otekanja Quinque, povezanega z uporabo zaviralcev ACE, je 1-2 primerih na 1000 prebivalcev.

Da bi razumeli vzroke in mehanizem nastanka dedne edeme, kutine, je treba razstaviti enega od komponent imunskega sistema. To bo o komplimentnem sistemu. Sistem komplementa je pomemben sestavni del prirojenega in pridobljene imunosti, ki ga sestavljajo kompleks beljakovinskih struktur.

Sistem dopolnila sodeluje pri izvajanju imunskega odziva in je namenjen zaščiti organizma od delovanja tujih agentov. Poleg tega se sistem komplementa zaobljuje v vnetnih in alergijskih reakcijah. Aktiviranje sistema dopolnila vodi do emisije specifičnih imunskih celic (bazofile, debele celice) biološko aktivnih snovi (bradikinin, histamin, itd.), Ki pa stimulira vnetno in alergijsko reakcijo.


Vse to spremlja širitev krvnih žil, povečanje prepustnosti za komponente krvi, zmanjšanje krvnega tlaka, videz različnih izpuščajev in edema. Sistem komplementa je urejen s posebnimi encimi, eden od teh encimov je inhibitor C1. Število in kakovost določa razvoj otekanja Quinque. Znanstveno je dokazano, da je pomanjkanje inhibitorja C1 glavni vzrok za razvoj dedne in pridobljene otekanje Quinque. Na podlagi njegove funkcije mora inhibitor C1 omejiti in spremljati aktiviranje dopolnila. Ko ni dovolj, obstaja nenadzorovana aktivacija komplimenta in iz določenih celic (maščobnih celic, bazofile), obsežna emisija biološko aktivnih snovi iz uvajanja alergijskih reakcijskih mehanizmov (Bradykin, serotonin, histamin itd.) ven. Glavni vzrok Edema je Bradykinin in histamin, ki širi plovila in poveča prepustnost plovil za tekočo komponento krvi.

V primeru alergijskega edema kutine je mehanizem razvoja podoben anafilaktični reakciji. cm.

Razvojni mehanizem anafilaksije

Edema se pojavi v globokih plasti, subkutano maščobnih tkivih in sluznice, ki so posledica podaljšanja plovil (plovila) in povečanje prepustnosti za tekočo komponento krvi. Posledica tega je, da se sprednja zračna tekočina nabira v tkivih, ki določa edemo. Podaljšanje plovil in povečanje njihove prepustnosti se pojavlja kot posledica izmeta biološko aktivnih snovi (bradikinin, histamin, itd.) V skladu z zgoraj opisanimi mehanizmi (sistem za dopolnitev, razvoj anafilaksije).

Omeniti je treba, da je proces razvoja edema Quinque in Urticaria podoben. Samo med maternico je podaljšanje plovil v površinskih plasti kože.

  • Čustveni in fizični stres
  • Nalezljive bolezni
  • Poškodbe
  • Kirurške intervencije, vključno z zobnimi manipulacijami
  • Menstrualni ciklus
  • Nosečnost
  • Sprejem kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo estrogene

Naslednje bolezni prispevajo k manifestaciji pridobljenega edema: \\ t

  • Kronična limfoloikoza
  • Ne-hodgkin limfom
  • Limfosarkoma
  • Mieloma.
  • Primarna cryoglobulinemia.
  • Limfocitski limfom
  • Macroglobulinemia Valdenstrema.

Vse te bolezni prispevajo k zmanjšanju ravni inhibitorja C1 in povečajo možnost nenadzorovanega aktiviranja dopolnila z emisijo biološko aktivnih snovi.


Med otekanjem Qinke, ki je povezan z uporabo zaviralcev ACE, je razvoj bolezni znižanje ravni določenega encima (angiotenzin II), ki posledično povzroči povečanje Bradyka. In zato vodi do edeme. Inhibitorji ACE (Captopril, Enalapril), Pripravki se uporabljajo predvsem za nadzor krvnega tlaka. Simptomi otekanja Quinque Po uporabi takih zdravil se ne prikažejo takoj. V večini primerov (70-100%) se manifestirajo v prvem tednu zdravljenja s temi zdravili.

Vzroki alergijske otekline cm.

Vzroki anafilaksije

Preferenciranje otekanja Quinque: mravljinčenje, sežiganje na področju Edema. W.

35% bolnikov pred ali med edemom predstavlja kožo ali udelja.

Da bi se spopadali s simptomi otekanja Quinque, je treba razumeti, da se pojav simptomov in njihova značilnost razlikuje glede na vrsto edeme. Torej se bo otekanje Quinque v anafilaktičnem šoku ali druge alergijske reakcije razlikovalo od epizode dednega ali pridobljenega otekanja Quincke. Razmislite o simptomi ločeno za vsako vrsto otekanja.

Pogled na Edemo

Simptomi
Začetek in trajanje edema Kraj videza Značilnosti Edema Lastnosti
Alergijska oteklina Qincke. Od nekaj minut do ene ure. Običajno v 5-30 minutah. Postopek je dovoljen v nekaj urah ali 2-3 dneh. Pogosteje je površina obraza in vratu (ustnic, vek, lica), spodnji in zgornji okončine, genitalije. Edema se lahko pojavi v katerem koli delu telesa. Sladko je gosta, ne tvori lukenj po pritisku. Bledo edem ali rahlo rdeče. V večini primerov ga spremlja kolesa, srbenje izpuščajev.
Otekanje Quinque dedne in
kupljene, kot tudi povezane s sprejemom zaviralcev ACE,
Edema se v večini primerov razvija v 2-3 urah in izgine v 2-3 dneh, vendar so nekateri bolniki lahko prisotni na 1 teden. Edema se bolj pogosto pojavlja na območju oči, ustnic, jezika, genitalnih organov, vendar se lahko manifestirajo v katerem koli delu telesa. Edema je bolj pogosto bled, stresna, ni srbenja in rdečice, po pritisku ni luknje. Ne spremlja mraka.
Sweep Quinque brez ugotovljenih razlogov
Glejte Alergijsko otekanje Quinque
Urtopus nastane v 50% primerov

Simptomi otekanja, odvisno od pojava

Ali moram poklicati rešilca?


Hitro pomoč mora biti imenovana ob vsaki otekanju. Še posebej, če je to prva epizoda.

Indikacije za hospitalizacijo:

  • Oteklina
  • Humpped dihanje, ki ga povzroča nabrekanje dihalnega trakta.
  • Črevesni edem (simptomi: bolečina v trebuhu, driska, bruhanje).
  • Odsotnost ali nepomemben učinek zdravljenja doma.

Kako pomagati pri ambulantu?

  1. Sprostite dihalne poti
  2. Preverite dihanje
  3. Preverite impulz in pritisk
  4. Po potrebi opravljajte kardiovaskularno oživljanje. Glej prvo pomoč za anafilaktični šok.
  5. Vnesite zdravila

Taktika zdravljenja z drogami pri nealergijski otekanju Quinque in z alergijo je nekoliko drugačna. Glede na dejstvo, da se ne-alergijska oteklina Quincke slabo reagira na osnovna zdravila (adrenalin, antihistamistamini, glukokortikoidna zdravila), se uporabljajo za zdravljenje akutnih alergijskih reakcij. Ker pa praksa kaže, je bolje začeti s temi zdravili, zlasti če je primer hranjenja prvič ugotovljenega in še ni opredeljen njegovega natančnega razloga.

Pripravki se vnesejo v določenem zaporedju. Na začetku se adrenalin vedno uvede, nato hormone in antihistaminiki. Vendar pa ni dovolj izrazite alergijske reakcije, je uvedba hormonov in antihistaminskih sredstev dovolj.

  1. Adrenalin.

Na prvih simptomih otekanja bi moral vstopiti

adrenalin. To je izbor drog z vsemi alergijskimi reakcijami groženjskega življenja.

Kje vnesti adrenalin? Običajno se zdravilo daje intramuskularno na pripenjalni fazi. Najboljše mesto za uvedbo adrenalina, je povprečna tretjina zunanje površine stegna. Značilnosti krvnega obtoka na tem področju omogočajo hitrejše droge, da se širi skozi telo in začnete delovati. Vendar pa se adrenalin lahko uvedemo v druge dele telesa, na primer, v obliki dibilske mišice ramena, mišice za zadnjico itd. Treba je omeniti, da je v izrednih razmerah, ko je edem v vratu, jezik, Adrenalin se injicira v sapnik ali pod jezikom. Če je potrebno, se adrenalin uvede intravensko.

Koliko vstopa? Ponavadi v takšnih situacijah je standardni odmerek za odrasle 0,3-0,5 ml 0,1% adrenalinske raztopine, za otroke 0,01 mg / kg teže v povprečju 0,1-0,3 ml 0,1% raztopine. V odsotnosti učinka se lahko uvod ponovi vsakih 10-15 minut.

Trenutno obstajajo posebne naprave za priročno dajanje adrenalina, v katerem je odmerek strogo opredeljen in odmerjen. Takšne naprave so gumb epipen brizge, naprava z zvočnimi navodili za uporabo Allerjet. V Združenih državah in evropskih državah take naprave nosijo vsako trpljenje anafilaktičnih reakcij in, če je potrebno, lahko neodvisno uvedejo adrenalin.

Glavni učinki zdravila: Zmanjšuje sproščanje snovi alergijske reakcije (histamin, bradikinin, itd.), Poveča krvni tlak, odpravlja krči v Bronchiju, poveča učinkovitost srca.

  1. Hormonska zdravila

Za zdravljenje alergijske reakcije se uporabljajo naslednja zdravila: deksametazon, prednizon, hidrokortizon.

Kje vnesti? Pred prihodom ambulante lahko uvedete zdravilo intramuskularno, na enak prostor za zadnjico, vendar, če je mogoče intravensko. V odsotnosti možnosti uporabe z brizgo, se lahko vsebina ampula preprosto nalije pod jezikom. Pod jezikom so žile z drogo dobro in hitro absorbirajo. Učinek zdravila pod jezikom se pojavi veliko hitreje kot pri apliciranem intramuskularno celo intravensko. Ker, ko vnesete zdravilo na podnaste žile, se takoj širi, mimo jeter jeter.

Koliko vstopa?

  • Deksametazon od 8 do 32 mg, v eni ampula 4 mg, 1 tableta 0,5 mg.
  • Prednizolon iz 60-150 mg, v eni ampule 30 mg, 1 tableta 5 mg.

V tablicah obstajajo zdravila, vendar je stopnja učinka precej nižja kot z zgoraj navedenimi metodami uvajanja (v / m in v / c). Če je potrebno, lahko hormoni vzamete kot tablete v določenih odmerkih.

Glavni učinki zdravil: Vnetje, oteklina, srbenje, povečanje krvnega tlaka, ustavi sproščanje snovi alergijskih reakcij, prispevajo k izločitvi bronhospazma in izboljšajo delo srca.

  1. Antihistamini

V bistvu se zdravila uporabljajo blokiranje receptorjev H1 (loratadin, cetirizin, cleptin, supratin). Vendar pa je bilo dokazano, da je anti-alergijski učinek okrepljen z združevanjem histamičnih blokov H1 in H2. Blokatorji receptorjev N2 vključujejo: famotidin, ranitidin itd.

Kje vnesti? Bolje je uvesti zdravilo intramuskularno, vendar pa bodo pripravki delovali v obliki tablet, vendar s poznejšim učinkom učinka.

Koliko vstopa? Suprastin - 2 ml - 2%; V tabletah 50 mg;

Clemastine - 1 ml - 0,1%;

Cetirizin - 20 mg;

Loratadin - 10 mg;

Famotidin - 20-40 mg;

Ranitidin - 150-300 mg;

Glavni učinki zdravil:odstranite otekanje, srbenje, rdečina, ustavite sprostitev snovi, ki sprožijo alergijsko reakcijo (histamin, bradikinin itd.).

Zdravila, ki se uporabljajo v ne-alergijski edemi Quincac, z zmanjšanjem nivoja inhibitorja C1 (dedna, pridobljena oteklina Quinque)

Priprave, ki se običajno vnesejo med hospitalizacijo:

  • Prečiščeni koncentrat inhibitorja C1 je uveden intravensko, ki se uporablja v Evropi in ZDA. Ruska federacija še ne velja.
  • V odsotnosti koncentrata C1 inhibitorja. Vnesite sveže zamrznjeno plazmo 250-300 ml, ki vsebuje zadostno količino inhibitorja C1. Vendar pa lahko v nekaterih primerih njena uporaba poveča poslabšanje otekanja hranjenja.

Priprave, ki jih je mogoče uvesti neodvisno pred prihodom v sili:

  • Aminokaprojska kislina 7-10 g na dan znotraj do popolnega prenehanja poslabšanja. Če je mogoče, postavite kapljico na odmerek 100-200 ml.
  • Učinki: Zdravilo ima antialergijsko aktivnost, nevtralizira učinek biološko aktivnih snovi alergij (badikinin, caleterrein, itd), zmanjšuje prepustnost plovil, ki prispeva k izločitvi edeme.
  • Priprave moških genitalnih hormonov (Androgeni): danazol, stanazol, metiltesteron.

Odmerki: danazol 800mg na dan; Stanazolol 4-5 mg na dan, način prejemanja znotraj ali intramuskularno; Metiltesterone 10-25 mg na dan. Postopek sprejema, pod jezikom.

Učinki: Ta zdravila izboljšujejo proizvodnjo inhibitorja C1, s čimer se povečuje njegova koncentracija v krvi, ki odpravlja glavni mehanizem za razvoj bolezni.

Kontraindikacije: Nosečnost, dojenje, otroška starost, rak prostate. Pri otrocih se androgen uporablja aminokaprojska kislina.

V primeru LaryNX Edema je mogoče popolnoma zapreti dihalne poti, v katerem zdravila ni vedno učinkovita. V tem primeru, da reševanje življenj, lahko izvedete punkcijo ali rez na list papirni ligament (cryriatomy). Oglejte si, kako zagotoviti patentnost dihalnega trakta na otekanju grla?

Glede na resnost in naravo edema se bolnik pošlje ustreznemu oddelku. Na primer, bolnik bo usmerjen v enoto za intenzivno nego s hudim šokom na anfilact. Pod otekanjem grla, je lahko enddelek ali isto oživljanje. V primeru Quinque srednje resnosti, ki ne ogroža življenje, se bolnik obravnava v ločitvi alergologije ali običajnega terapevtskega oddelka.

Kaj se zdravi?Z alergijskim edemom Quinque, ki je del anafilaktične reakcije z zdravili, je adrenalin, glukokortikoidni hormoni, antihistaminiki. Poleg tega se izvede dezinfekcijska terapija, z intravensko dajanjem posebnih rešitev (Reopluglyukin, Ringer Laktat, Piz. Raztopina itd.). V primeru alergena za hrano se uporabljajo enterosorbenti (aktivirani ogljik, enterosgel, beli premog itd.). Prav tako se uporabljajo simptomatska terapija, odvisno od simptomov, ki so nastali, in sicer s težavo dihanjem, sredstva za odstranjevanje krčev Bronchija in širjenja dihalnih poti (EUFILIN, Salbutamol itd.).

Z ne-alergijskim otekanjem (dedna, pridobljena oteklina Quinque), ki jo spremlja znižanje koncentracije krvi inhibitorja C1, taktika zdravljenja so nekoliko drugačne. V tem primeru adrenalin, hormoni, antihistaminiki niso pripravljeni na prvo izbiro, saj njihova učinkovitost v teh vrstah otekanja Quinque ni tako visoka.

Pripravki prve izbire so tisti, ki povečujejo manjkajoči encim v krvi (inhibitor C1). Tej vključujejo:

  • Prečiščeni inhibitor C1;
  • Sveže zamrznjena plazma;
  • Pripravki moških genitalnih hormonov: danazol, stanazolol;
  • Antifibrinolitični pripravki: aminokaprojska kislina, transnamična kislina.

V primeru težkega otekanja grla in popolnega zaprtja dihalnega trakta se zarez izvede s kozim nazivo, nastavite posebno cev za alternativno dihalno pot (traheostomijo). V hudih primerih se prenesejo na napravo umetnega dihanja.

Trajanje bivanja v bolnišnici je odvisno od resnosti potek bolezni. V povprečju, pri zdravljenju v terapevtski ločitvi, je obdobje bivanja pacienta v bolnišnici 5-7 dni.

Quinckejeva otekanje je nekakšna alergijska reakcija takojšnje vrste na zunanje dražljaje. Ta bolezen se nanaša na nevarno, njena žaljiva nenadoma pripelje do obsežne kože kože, napadajo zadušitev in povečanje tlaka. Vloga draženja kot hrane ali medicine, in vpliv zunanjih fizikalnih dejavnikov (sonce, veter, hladno). Če se simptomi pojavijo bolezen, se takoj obrnite na zdravstveno ustanovo. V primeru ignoriranja bolezni učinki edema vodijo k poslabšanju stanja telesa in celo smrtni izid. Za odgovor na vprašanje, koliko nabreka traja Quinque, je treba obravnavati sorte bolezni.

Za Edema se razvije dovolj minut, od uvedbe alergena v telesu. Bilo je primerih, ko se je sovražnik pojavil nekaj ur kasneje.

Motnje samo določite: bolnik se zdi obsežna gostota kože. Pogosto, pod delovanjem bolezni, obraza kože in vratu pade, morda poškodba sluznice telesa. Z zapletom bolezni se Edema širi v možgane. Ogroža nadaljnji razvoj nevroloških motenj.

Izraz bolezni se razlikuje glede na zaplete:

  • V običajnem edemu, posledice bolezni, ki jih imajo nekaj dni. Izraz se poveča na en teden med zapleti. Če se bolezen ni dotaknila pomembnih delov telesa (možganov in sluznice dihalnih traktov), \u200b\u200bpotem oteklina prehaja brez sledenja. Prenos otekanja s Quincke pripelje do ponovitve bolezni v prihodnosti. Po bolezni, lahko pride do akutne zavrnitve organizma drugih alergenov.
  • Teža laringa traja od 2-3 dni, do nekaj tednov. Ukrep edema larinskega vodi k napredovanju bolezni. Tako hitro se bo bolezen čutila o sebi, določa reakcijo bolnikovega telesa na različne alergene. Bolezen respiratornega sistema vodi do napadov zadušitve, težavnosti procesa dihanja, suhega kašlja. Pozno zdravljenje Larynx Edema ustvarja osnovo za nastanek kroničnih respiratornih bolezni.
  • Edemu sluznice želodca se hrani v enem tednu. Posledice se kažejo v obliki akutne bolečine, oslabljenega apetita in stanja telesa, videz simptomov peritonitisa. Po 7-8 dneh se bolnikovo stanje izboljšuje, normalizira prehrano in črevesno peristaltizo. Po določenem času je mogoče ponoviti napad. Po opravljenem bolnišnici mora bolnik izvesti celotno raziskavo prebavil prebavil, da bi določili možne posledice.

Z Quinque, je bolje, da ne odloži pritožbe k zdravniku. Včasih zamuda pritožba za pomoč vodi do usodnega izida.

  • Poraz bolezni urogenitalnega sistema vodi do zamude v urinu in pojav bolečine med uriniranjem. Videz otekanja v genitalni coni je možen. Z zdravniškim nadzorom in sprejetjem zdravil, bolezen poteka po 2-4 dneh. Z zapletenim edemom urogenitalnega sistema se čas bolezni poveča na 7 dni.
  • Najdaljši in nevaren je edem na obrazu. Lahko vpliva na krpe možganov. Bolniki imajo manifestacijo neprijetnih posledic: omotica, slabost ali bruhanje, glavobole. Pri nekaterih bolnikih je prišlo do napredovanja bolezni 6 tednov. Neupoštevanje simptomov na obrazu vodi do uporabe nepopravljivih poškodb telesa ali usodnega izida. Z ustreznim zdravniškim pregledom in sprejetjem drog se napadi lahko izločijo v 7-10 dneh.

Bolezen Quinque se prenaša s dedno linijo in so kronična. Nekatere zdravstvene ustanove zagotavljajo možnost vzdrževanja analiz, ki bodo pomagale pri identifikaciji alergena. Po reakciji na alergene mora bolnik v prihodnosti ustavil vse stike.

Sweep Quinque je lahko drugačen. Na obdobje trajanja bolezni vplivajo naslednji dejavniki:

  • Ali nekatere organe, ki so bile bolezen.
  • Medicinski pregled, če je potrebno, preskusi.
  • Sprejetje predpisanih zdravil odstrani Negativni učinki edema.

Ustrezno zdravljenje, kot tudi zdravniški pregled, bo zmanjšalo napredovanje bolezni in odstranili otekanje kvinca. Periodična profilaksa zagotavlja zmanjšanje možnosti videza bolezni.

Obstaja veliko vzrokov Edema in še več svojih možnih vzrokov. Vendar pa je ena najresnejših manifestacij otekanja otekanje, ki se imenuje tudi angioedem. V tem primeru je oseba zelo hitro izpostavljena tej bolezni in je potrebno čim hitreje pomagati, sicer obstaja celo verjetnost smrti. Zdaj bomo razumeli, da lahko povzroči to zapleteno vrsto Edema, kot se razvija, kot tudi obstajajo načini za odpravo in zdravljenje.

Preden začnete razmisliti o tem, kako se pojavi otekanje kutine, pot njegovega razvoja, simptomi te bolezni in metod boja proti njemu, je vredno govoriti o tem, kaj predstavlja.

Torej, bistvo bolezni je, da v kratkem času, ljudje prizadenejo mehke tkanine, sluznice in kože. Navzven, izgleda kot močno povečanje ali otekanje nekaterih območij kože, in zmedeno otekanje Quinque z nečim drugim je zelo težko.

Vzrok te bolezni v večini primerov je alergena v telesu, to je reakcija na določen patogen. Hkrati je reakcija telesa takšna, da pri aktiviranju alergenske alergene, človeško telo odziva na večje poudarjanje emisij v plovilih.

Najpogosteje je ta patologija distribuirana na področju obraza, vratu in zgornjih delov telesa. Iz teh razlogov obstaja veliko tveganje edeme zgornjega dihalnega trakta in popolnega prekrivanja dihanja. Je vredno reči, da je v takih primerih nujna kvalificirana pomoč in hospitalizacija potrebna.

Splošna ideja o tej patologiji z nastankom najmočnejšega otekanja, ki ste jo prejeli, in čas za pogovor o vzrokih za podobno reakcijo telesa. Zdravniki po svetu so prepričani, da ima otekanje Quinke dva mehanizma za razvoj:

  1. Alergični;
  2. Psevdo-alergični;

V prvem primeru, kot je že omenjeno zgoraj, je aktivator alergen in hiter preobčutljivost telesa na ta patogen (ta scenarij se najpogosteje sreča). Hkrati so snovi, ki jih organizem, ki jih organizem proizvaja v krvi v velikih količinah, zaradi katerih se prepustnost plovil poveča.

Kri poteka skozi stene plovil in vstopi v mehke tkaninePotem se je povečanje medcelične razdalje in splošne širitve telesnih tkiv, kot tudi kožo epitelium. Zunaj je videti in natančno označen kot otekanje.

Razlogi za alergijsko maso Edema:

  • Preobčutljivost za vsak živilski proizvod;
  • Reakcija na kemikalije;
  • Cvetoče rastline;
  • Zdravila;
  • Ugriz žuželke;
  • Živalska volna itd.

Psevdo-alergijska otekanje Quincke je prirojena patologija v človeškem telesuki se kaže v obliki mutacije sistema zaplinjanje (posebna vrsta beljakovin, ki so odgovorni za reakcijo imunskega sistema v ločene dejavnike).

V tem primeru aktivator ni alergen tretje osebe. Telo se lahko napačno odzove na vse manifestacije, kot so toplota ali hladna, fizična poškodba ali obremenitev. Z drugimi besedami, otekanje Quinque se lahko spontano začne, ko je napačen kompliment.

Če pride do angioedema Edema, se vsi simptomi zelo hitro izražajo, včasih čas od začetka reakcije na svoj Apogee ne presega 2-3 minute. Seveda, posamezne značilnosti človeškega telesa začnejo veljati, vendar pa slika razvoja patologije v vseh ljudeh približno sovpada.

Ob istem času, je zelo enostavno prepoznati to oteklino, najprej se od reakcije začne z dejstvom, da nabreknejo veke, ustnice, jezik. Nadalje, reakcija prehaja globlje ustno votlino, vpliva na blago nebo, mandljeve in dihalne poti. Prizadeta zunanja območja kože se poveča za 2-3 krat, oči lahko popolnoma plavajo.

V nekaterih primerih se lahko rečemo, atipične, otekanje naslovi genitalij, v takih situacijah, oteklina se nanaša na spolne ustnice ženske in skrotuma v primeru moških.

Celotna reakcija je neboleča, vse bolj se povečuje z vsakim drugim pritiskom na prizadetih območjih, mravljinčenje, se lahko čuti. V tem primeru zajema kožo pridobiva rahlo bledo senco in med palpacijo ni sledenja ali jamov.

Med drugimi simptomi razlikujejo naslednje:

  • Glas v glasu;
  • Težave z dihanjem;
  • Kašelj;
  • Bruhanje.

Vse se zgodi zaradi dejstva, da nabrekne jezika in organe zgornjega dihalnega trakta, se tveganje poveča z vsako minuto in obstaja velika verjetnost asfiksije (zadušitev).

Z očetovim otekanjem žrtve skoraj vedno povečuje občutek tesnobe ali celo histerije. Prva stvar, ki jo je treba storiti v takih primerih, je, da poskusite pomiriti osebo in takoj pokličite reševalno vozilo. Vendar pa obstajajo številni dogodki, ki jih ne bi smeli storiti pred pomočjo pomoči, njihova uporaba je potrebna:

  • Pacientu dajte antihistaminski drog. Takšno dejanje bo upočasnilo alergijsko reakcijo in bo omogočilo vsaj malo, da odstranite otekanje. Hkrati je treba posvetiti pozornost starosti in kategoriji teže žrtve, da ne bi dobili prevelikega odmerjanja.
  • Obstajajo primeri, ko antihistaminiki niso pri roki, potem so primerni vsi vazokonstrict, na primer, nazalno padec s potrebnim učinkom. Kupiti jih je treba kot v nosu, tako razredčite z vodo in jih poskusite naliti grlo in ustno votlino.
  • V obveznem, osvobodite pacienta iz parjenja oblačil in okraskov. Potrebno je odstraniti vse verige iz vratu, unbutton zgornji gumbi, oslabijo kravato in pas na hlačah. Vse to lahko vpliva na dihalni proces v tem že težkem položaju. Prav tako je vredno odpreti Windows, da bi čim večji svežega zraka v sobo.
  • V primeru, da je znana vzročno sredstvo otekline očeta, mora biti bolnika čim prej zaščiten od njegaČe pa je reakcija povzročila nekaj produkta (jedlina ali pijan), in oteklina je že pridobila kritičen znak, v nobenem primeru ne poskuša očistiti želodca, kar povzroča bruhanje, lahko poslabša položaj.

Ne pozabite, da se ta patologija nepričakovano pokaže in razvija zelo hitro, včasih v nekaj minutah. Narediti morate vse, da počakate na prihod zdravnikov, ki bodo lahko zagotovili nujno oskrbo in hospitalizacijo bolnika s poznejšimi medicinskimi dogodki.

Običajno se, ko je angioedem Edema in oseba oblikovana hospitalizirana, zdravniki sprejmejo številne ukrepe za zmanjšanje intenzivnosti EDEM in rehabilitacijskih procesov telesa. V takih situacijah je nekaj časa predpisan piščanci antihistaminskih zdravil, da zavira alergije.

Nadalje, zdravljenje je lahko individualno, vse je odvisno od vzroka videza otekanja očeta. V vsakem primeru se vzpostavijo razlogi za aktiviranje procesa. Po tem, nekdo predpisuje droge, da bi zmanjšali prepustnost plovil, drugi priporočajo, da se občasno opravijo potek profilaktičnih ukrepov, da izhajajo vse možne alergijske patogene itd. Iz prehrane. V vsakem primeru mora zdravljenje imenovati izkušenega strokovnjaka in je zelo pomembno, da ga opazujete.


Sweet Qincke (Druga imena - Akutna Angioedema Edema, Giant Urticaria, Podphone Edem, Angio-premaknjena) je razvijanje nenadoma omejeno ali razpršeno otekanje podkožnih maščobnih vlaken in sluznice. Odrasli in otroci so dovzetni za Quinque, vendar bolj pogosto bolezen v mladosti, zlasti pri ženskah. Otroci in starejši so redko opazili.

Vzroki otekanja Qincay

Temelji na alergični sovražnik Alergijska reakcija je antigensko protitelo. Biološko aktivne snovi, ki izhajajo iz pre-senzibiliziranega telesa - mediatorjev (histamin, kinines, prostaglandini) Vzrok lokalne širitve kapilarov in žil, povečanje prepustnosti mikrocosuds in tkiva edema razvija. Vzrok alergijskega edema je lahko vpliv posebnih živil (jajc, rib, čokolade, oreški, jagode, agrumi, mleko), zdravil in drugih alergenov (cvetje, živali, žuželke ugrizi).

V zvezi s primeri vzrok otekanja hranjenja ni mogoč (tako imenovano idiopatsko otekanje).

Simptomi Edema Quincke

Bolezen se začne nenadoma. Za nekaj minut, manj pogosto ure, v različnih delih obraza in sluznice razvijajo izraženo otekanje. Lokalni edem ustnic, vek, skrotuma, kot tudi sluznice ustne votline (jezik, mehko nebo, mandlje), dihalni trakt, gastrointestinalni trakt, urogenitalna regija. Edema redko spremljajo boleči občutki, pogosteje se bolniki pogosteje pritožujejo nad občutkom napetosti tkiva. Na področju edeme je treba opozoriti na tkivo elastične doslednosti, pri tlaku fosse, palpacija (občutek) otekanja je neboleča.

Najpogosteje se oteklina Quincke nahaja na spodnji ustnici, veke, jezik, lica, grla in otekanje larinskega in jezika, lahko privede do razvoja asfiksije - težavnost dihanja je težka, se razvije upnost, Jenusnost jezika.

V širjenju edema na možganih in možganskih lupinah se pojavijo nevrološke motnje (epileptiformni napadi, afazija, hemiplegija itd.).

Oteklina Quinque lahko zadrži nekaj ur ali dni, nato izgine brez sledu, vendar se lahko v njem redno ponavlja.

Zapleti otekanja Qincke

Najbolj ogrožen zaplet je lahko razvoj lirinskega edema s povečanjem simptomov akutne odpovedi dihal. Simptomi larinskega edema - Voice Hoarness, lajanje kašelj, napredovanje težave z dihanjem.

Edemo prebavnega trakta lahko simulira akutno trebušno patologijo, medtem ko se lahko opazijo dispeptične motnje, akutna bolečine v trebuhu, povečanje črevesnih peristaltov, včasih - simptomi peritonitisa.

Poraz urogenitalnega sistema se kaže s simptomi akutnega cistitisa in lahko privede do razvoja akutne upočasnitve urina.

Najbolj nevarna je lokalizacija edeme na obrazu, saj je mogoče vključiti vključevanje v proces možganskih lupin s prihodom mengeal simptomov ali labirintnih sistemov, ki se kažejo z znaki menieravnega sindroma (omotica, slabost, bruhanje). V odsotnosti nujne kvalificirane pomoči lahko taki edem pomeni usoden rezultat.

Morda kombinacija akutne urtikarije in otekanja.

Anketa na očetovem edemu

Diferencialna diagnoza se izvaja z limfostasisom, edem zavarovanj s periositis, prefinjenim vnetjem, sindromom Melkerson-Rosental. Z Melkerson-rozantalnim sindromom, skupaj z edemom kroničnih ustnic pretoka, se zaznanje jezika in obraza obraza živca zazna. V luči vnetja ustnice je hiperemija (rdečina) na področju poškodb v obliki plamenskih jezikov.

Prva pomoč v nujnih primerih v sladkem pobiranju

  • Z zmanjšanjem krvnega tlaka - subkutano uvedenih 0,1-0,5 ml 0,1% adrenalinske raztopine;
  • Z asfiksijo (otekanje sluznice dihalnega trakta) adrenalinskih injekcij;
  • Hormonska terapija: glukokortikoidi (prednizon 60-90 mg V / m ali V / B; deksazon 8-12 mg v / in / v;)
  • Desenzibilizacija Zdravljenje: Antihistaminiki (Supratina 2% - 2.0 V / M, Claritin, Zirthek, Eriujev, Telfast).
  • Diuretične droge: Laziks 40-80 mg V / v Styno v 10-20 ml slanice;
  • Pripravki inhibitorji Proteases: Contrickle - 30000 enot v 300 ml fiziološke raztopine, Epsilon-aminokaprojska kislina 5% - 200 ml v / v kapljici, nato - 100 ml po 4 urah ali 4 g na OS 4-5 krat na dan, dokler ne polni reakcija olajšanje;
  • Dezinfekcijska terapija - hemosorpcija, enterosorpcija;
  • Hospitalizacija v alergološki oddelek.

Zdravljenje edema:

  • Izločanje stika z alergenom;
  • namen drog, da se poveča ton simpatičnega živčnega sistema (pripravki kalcija, askorbinska kislina, efedrin);
  • zmanjšanje parasimpatične aktivnosti (atropin) in raven histamina (dimdrol, supratin, tavagil);
  • Vitaminoterapija je potrebna - Askortin je predpisan za zmanjšanje prepustnosti plovila;
  • Desenzibilizacijska terapija (ACTH, kortizon, prednizolon) Potek zdravljenja z vitamini B in Gamma Globus
  • Osnova zdravljenja dedne oblike otekanja Quinque je zdravilne projekte, ki krepijo izdelke v telesu manjkajočega inhibitorja C1

V bolnišnici se priporoča zdravljenje hormonov v odsotnosti kontraindikacij na hormonsko terapijo.

Preprečevanje

Edina utemeljena preprečevanje se izogiba stiku z alergeni.

Svetk Qink: Simptomi, Zdravljenje in vzroki

Oteklina Quincé je ostra, nenadoma razvija hude bolezni, ki vpliva na podkožno maščobno tkivo in sluznice. Ta patologija ima še nekaj imen: Akutna angioedema Edema, Edem podphone, velikanska urtikarija, angio-premaknjena.

Prvič sem ga opisal v nemški terapevtski kugi v 19. stoletju. Osnova njegovega razvoja je alergijska reakcija takojšnje vrste z izdajo biološko aktivnih snovi: histamin, heparin, serotonin itd. Pod njihovim vplivom, se prepustnost najmanjših plovil poveča in zato se Edema razvije.

Ljudje vseh starostnih skupin se lahko zbolejo, vendar najpogosteje otekanje Quinke najdemo v mladih ženskah. V vrtcu in starosti so bolan veliko manj pogosto.

Kaj je?

Owl Qincke je odziv na vpliv različnih bioloških in kemijskih dejavnikov, ki imajo pogosto alergijsko naravo. Manifestacije angioedemae - povečanje obraza ali njegovega dela ali okončine. Bolezen imenuje ime nemškega zdravnika Henry Quincke, ki ga je prvič opisal leta 1882.

Vzroki pojava

Sweep Quinque je lahko alergična in psevdo-alergična.

Pri stiku z alergenom se pojavi alergijska otekanje kinikov. Za razvoj alergijske reakcije je treba telo že senzibilizirati - srečanje z alergenom je že bilo že že in protitelesa so nastale v telesu. Pri ponovnem vstopu tega alergena je vnetje povzročeno na točko stika: pojavi se širitev majhnih plovil, se njihova prepustnost poveča in otekanje tkiva se pojavi.

Alergen je lahko:

  1. Cvetni prah.
  2. Ugrizi različnih žuželk.
  3. Volna in živahnost živali.
  4. Kozmetika.
  5. Živilski izdelki (citrusi, čokolade, jajca, ribji proizvodi, različne jagode).
  6. Zdravila. Najpogosteje reakcija na antibiotike, zdravila proti bolečinam, cepivi. Reakcija je lahko do anafilaktičnega šoka, še posebej, če se zdravilo injicira injicira. Redko povzročajo anafilaktične vitamine, peroralne kontraceptive.

Psevdo-alergijski Edema je dedna bolezen, bolniki imajo patologijo sistema dopolnila. Ta sistem je odgovoren za uvedbo alergijske reakcije. Običajno se reakcija uvaja le, ko je alergen udaril v telo. In v patologiji sistema komplementa se aktiviranje vnetja pojavi od toplotnega ali kemičnega vpliva, kot odgovor na stres.

Simptomi Edema Quincke

Oteklina Quincke se kaže zaradi nastanka določenih simptomov, ta videz edeme na mestih z razvitim subkutanim tkivom - na ustnicah, vekah, licih, sluznici, spompoznih membranah, spolnih organih. Barva kože se ne spremeni. Srbenje manjka. V tipičnih primerih izgine brez sledi po nekaj urah (do 2-3 dni). Edema se lahko distribuira sluznico grla, ki lahko povzroči težave pri dihanju.

Hkrati, glas glasu, kašelj, težko dihati (prvi izdih, nato vdihavanje), hrupno dih, hiperemmed obraz, nato pa bledo močno. Hyperkapnic Coma se pojavi in \u200b\u200bpotem smrt lahko pride. Označena slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, ojačana peristalistična.

Angioedema Edema se razlikuje od običajnega urstva le globine kožne lezije. Opozoriti je treba, da se lahko manifestacije urtikarije in edem angioedema pojavijo istočasno ali nadomestna.

Zaplete

Pod otekanje Quinque, ki vpliva na vsak organ, še posebej, če ga spremljajo intenzivne manifestacije urtikarije, lahko razumemo anafilaktični šok. To je alergijska reakcija, ki je izjemno nevarna za življenje, razmnoževanje na celotnem telesu. Manifestira se v naslednjih simptomih:

  • generalizirano (porazdeljeno) srbenje;
  • otekanje tkiva žvaja, jezik, larinks;
  • slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska;
  • konvulzije, ustavite dihanje, komo;
  • videz urtikarije (Edema in natrijeve rdeče-roza pink, omoti);
  • trganje, kihanje, krč bronchi s pretirano rehabilitacijo sluzi, ki blokira pretok kisika;
  • Študentski impulz, padec krvnega tlaka, kršitev ritma srčne mišice, povečanje akutne kardiovaskularnega neuspeha.

Za bolnikovo usodno za bolnika je tudi nepravilna obdelava angioedema edema s dednim značajem.

Kako izgleda Očeva otekanje, fotografija

Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen kaže pri ljudeh.

Prva pomoč

Sweet Quincé razvija zelo nepredvidljivo in nagne grožnje za življenje bolnika. Zato je prva stvar, ki jo je treba storiti, povzročiti ambulantno brigado, tudi če je država trenutno zadovoljiva in stabilna. In v nobenem primeru ne more biti mogoče za paniko. Vsa dejanja morajo biti hitra in jasna.

Pred prihodom nujne ambulantne brigade je potrebno:

  1. Sedel bolnika v udobnem položaju, pomiri se
  2. Dajte antihistaminski drog (fencarol, diazolin, difrolol). Učinkovitejše oblike vbrizgavanja antihistaminskih zdravil, kot je možno, da se edem prebavil trakta razvije, in absorpcija snovi se razvija. V vsakem primeru je potrebno vzeti 1 - 2 tablete zdravila, če ni možnosti za injiciranje. Zdravilo bo oslabilo reakcijo in olajšalo stanje pred prihodom v sili.
  3. Omeji stik z alergenom. Ko ugriz žuželke (ose, čebele), morate odstraniti steng. Če tega ne uspe, morate čakati na prihod strokovnjakov.
  4. Kot sorbenti se lahko uporabijo vnos ali običajni aktivni ogljik.
  5. Potrebna obilna alkalna pijača (na 1000 ml vode 1 g sode ali Narzoma, ali Borjomi). Obilna pijača pomaga odpraviti alergene iz telesa.
  6. Zagotovite dober dostop svežega zraka, odstranite predmete, ki dihajo.
  7. Da bi zmanjšali otekanje in srbenje, je mogoče uvesti hladen stik za regijo Edema, in sladoled, led.

Z resno stopnjo Edema je bolje, da ne sprejme nobenih ukrepov neodvisno, da ne izzvati poslabšanja stanja bolnika, in čakati na rešitve. Glavna stvar ni škodovala.

Diagnostika

Prvi zdravnik izvaja inšpekcijski pregled, da se seznani s hitrimi simptomi. Poleg tega je treba upoštevati reakcijo edema za uvedbo adrenalina.

Naslednja faza je vzpostaviti vzrok patologije. Praviloma je dovolj za bolnikovo raziskavo, na katero so alergijske bolezni prisotne v zgodovini ali zgodovini svojih najbližjih sorodnikov, kakšna je reakcija telesa za prehranjevanje različnih izdelkov, recepcija (uvod) zdravil, stik z živali. Včasih za odkrivanje vzroka zahteva posebne krvne preskuse in alergerje.

Kaj za zdravljenje?

Z Quinque Alergic Edema, ki je del anafilaktične reakcije na pripravke za zdravljenje bolnikov, adrenalin, glukokortikoidni hormoni, antihistamini. Poleg tega se izvede dezinfekcijska terapija, z intravensko dajanjem posebnih rešitev (Reopluglyukin, Ringer Laktat, Piz. Raztopina itd.).

V primeru alergena za hrano se uporabljajo enterosorbenti (aktivirani ogljik, enterosgel, beli premog itd.). Prav tako se uporabljajo simptomatska terapija, odvisno od simptomov, ki so nastali, in sicer s težavo dihanjem, sredstva za odstranjevanje krčev Bronchija in širjenja dihalnih poti (EUFILIN, Salbutamol itd.).

Smiselno je, da se podatke o najnovejših trendih na področju antiallergičnih orodij, ki se izvaja v akutnemu obdobju krmljenja Quinte in med epizodami ponavljajočega se Edema z angioedem.

  1. Antihistaminiki prve generacije: kloropiramin (supratin), Prometazin (Piprofen, DiPRAZINE), Fencarol (hiphenadin), Feniramin (Avil), Diminen (feninyatil), TaveGil (Cleptine), Mebetroline (overline, diazolin) deluje hitro (po 15- 20 minut). Učinkovito, ko je oteklina Quincquin ubita, vendar povzroča zaspanost, podaljša reakcijski čas (kontraindicirana za voznike). Zakon o Histaminskih receptorjih H-1
  2. Druga generacija blokira receptorje za histamin in stabilizira maščobne celice, od katerih histamin vstopi v krvni obtok. Ketotifen (Shitty) učinkovito odstrani krč dihalnega trakta. Prikazana je v kombinaciji Edema Angioedema z bronhialno asma ali bronho-prestrumijočimi boleznimi.
  3. Antihistaminiki tretjih generacije ne zatirajte CNS, blokirajo receptorje za histamin in stabilizirajo steno maščobnih celic: loratadin (Clarisens, Claritin), astemisol (astheong, hashmanal, istalong), Semprecc (akrivastin), Terfeneddin (Tereidin), Alergeni (acelastin), Zirtk, Zerin (cetirizin), Telfast (Fekfenadin).

Z ne-alergijskim edemom Quinque (dedno, pridobljeno oteklino Quinha), ki ga spremlja znižanje koncentracije krvi inhibitorja C1, so taktika zdravljenja nekoliko drugačna. V tem primeru adrenalin, hormoni, antihistaminiki niso pripravljeni na prvo izbiro, saj njihova učinkovitost v teh vrstah otekanja Quinque ni tako visoka.

Pripravki prve izbire so tisti, ki povečujejo manjkajoči encim v krvi (inhibitor C1). Tej vključujejo:

  • Prečiščeni inhibitor C1;
  • Sveže zamrznjena plazma;
  • Pripravki moških genitalnih hormonov: danazol, stanazolol;
  • Antifibrinolitični pripravki: aminokaprojska kislina, transnamična kislina.

V primeru težkega otekanja grla in popolnega zaprtja dihalnega trakta se zarez izvede s kozim nazivo, nastavite posebno cev za alternativno dihalno pot (traheostomijo). V hudih primerih se prenesejo na napravo umetnega dihanja.

Prehrana

Obvezno je upoštevanje prehrane. V tem primeru je treba popolnoma izključiti ne le izdelkov, ki povzročajo ravne alergijske reakcije, temveč tudi križ. Meni alergije bolnika ne sme vsebovati izdelkov s sintetičnimi dodatki, umetnimi barvami, histamini. Hkrati se prehrana ne sme izčrpati zaradi zamenjave alergenskih izdelkov s hipoalergenom, podobno vsebini kalorij.

Izdelki, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo:

  • ribji in morski proizvodi, piščanci, jajca, mlečni izdelki, kakav, arašidovo maslo in oreški;
  • jagoda, paradižnik, špinača, grozdje;
  • začimbe različnih vrst, čokolade.

Zelo previdni ljudje, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam na izdelke, je treba jesti Sauer zelje, sir, rabarbar, fižol, ocvrte in dušene jedi ter ribje jedi, pa tudi juhe. Popolnoma kontraindicirana poraba vina tudi v majhnih odmerkih.

Umetni aditivi za živila lahko povzročijo tudi alergijsko reakcijo: konzervansi, barvila, okusi in stabilizatorje okusa.

Preprečevanje

Preprečevanje razvoja etike mehkih tkiv bo pomagalo spoštovati določena pravila:

  • pravilno;
  • s težnjo k alergijam upoštevajte nežno prehrano;
  • vzemite vitaminske komplekte za krepitev imunosti;
  • izključite stike s proizvodi in alergijami;
  • z alergijskimi reakcijami na določene vrste zdravil, se prepričajte, da opozorite svojega zdravnika;
  • med sprejemom nove vrste antibiotikov ohranite antihistaminike.

Napoved

Napoved bolezni v večini primerov je ugodna. Najbolj nevarna za pacienta je natečaj na otekanje z lokalizacijo na območju grla. V tem primeru bo samo nujna medicinska oskrba pomagala bolniku, da bi se izognili asfiksiji. S precejšnjim oslabljenim dihalom je potrebna traheostomija.


- To je lokalni edem (razpršeno ali omejeno) sluznico in subkutano vlakno, nenadoma nastajajo in se hitro razvijajo. Nemški zdravnik, na posebnem terapevtu in kirurgu, Heinrichu Quince, katerega ime in imenovana patologija je najprej odkrila in opisala svoje simptome leta 1882. Quinckejeva otekanje se lahko imenuje tudi Angioedem Edema (ali Angio-Kit), Giganty. Giant urtikarija opazimo pretežno pri ljudeh mladih let, ženske pa so pogosteje kot pri moških. Po statističnih podatkih se je razširjenost te kršitve pri otrocih v zadnjem času povečevala.

V skladu z načelom navadnih alergij se pojavi velikana urtikarija. Toda v tem primeru je žilna komponenta bolj izrazita. Razvoj reakcije se začne s stopnjo antigena-antigena. Mediatorji alergij vplivajo na plovila in živčne debla, povzročajo kršitve svojega dela. Obstaja podaljšanje plovil, povečanje prepustnosti. Posledično plazma prodre v medcelični prostor in lokalni Edema. Motnje živčnih celic vodi do paralize živčnih kovčkov. Njihova depresivna dejanja na plovilih se ustavijo. Z drugimi besedami, plovila ne pridejo v ton, ki nato prispeva k še večji sprostitvi žilnih zidov.

Večina bolnikov ima kombinacijo edeme in akutne urtikarije.

Simptomi Edema Quincke

Za otekanje je Quinke značilen oster začetek in hiter razvoj (za nekaj minut, manj pogosto - ure).

Swinke otekanje se razvije na organih in delih telesa z razvitim slojem subkutane maščobe in se kaže z naslednjimi funkcijami:

    Edemo dihalnega sistema, pogosteje - larinks. Z otekanjem grla, se prikaže glas glasu, dihanje je ovirano, ki ga spremlja vrsta lajanja. Obstaja tudi splošno zaskrbljujočo stanje bolnika. Pokrovi kože na obrazu najprej pridobijo modro, nato palete senco. Včasih patologija spremlja izguba zavesti.

    Lokalni edem različnih delov obraza (ustnice, veke, lica).

    Dviganje sluznice mastne votline - mandlji, mehko nebo, jezik.

    Edem regije urinarnega trakta. Spremljajo znaki akutne in akutne zamude uriniranja.

    Otekanje možganov glave. Zanj je značilno nevrološke motnje različnih naravo. To so lahko različni konvulzivni sindromi.

    Edem prebavnega trakta. Zanimivi so znaki "akutnega" trebuha. Disperziranje, akutno bolečino v trebuhu, povečano peristalistično. Opaziti se lahko manifestacije peritonitisa.

Pogosto se Angioothek uporablja za spodnjo ustnico in jezik, larinks, ki vodi do poslabšanja dihalne funkcije (sicer asfiksija). Edema na obrazu ogroža tudi širjenje procesa na možganski lupini. V odsotnosti nujne oskrbe s kvalificiranimi strokovnjaki v tem primeru, je možen usoden rezultat.



Vzroki otekanja Quinque so lahko drugačni:

    Posledica alergijske reakcije se pojavi med stikom z alergenom.

    Vloga alergenov najpogosteje služi:

    • nekatera živila (ribe, citrusi, čokolade, oreški)

      konzervansi in barvila, vsebovane v živilskih proizvodih (pogosto v klobasah, klobasah, siru)

      cullen rastline

      pooh, Ptičja perje in živalska volna

      strup ali slinašnje žuželke, ki padejo v človeško telo, ko

      gospodinjski prah

    Eameters ne-alergijskega izvora (psevdo-alergijske reakcije), ki odražajo drugo somatsko patologijo, na primer funkcionalne motnje prebavnega sistema organov.

    Tendenca k nastanku Edema se lahko manifestirajo pri ljudeh z oslabljenim delom endokrinega sistema, vključno s ščitnico.

    Edema, ki jo povzročajo tumorske bolezni in krvne bolezni.

    Edemi, ki nastanejo pod vplivom kemikalij (vključno z zdravili) in fizičnimi (, vibracijskimi) dejavniki. Alergije na droge se najpogosteje pojavljajo na drogah analgetičnega razreda, droge sulfonilamida, antibiotikov skupine penicilina, manj pogosto - cefalosporini.

    Zdravo Angiok, ki se pojavlja kot posledica prirojene motnje - insuficience nekaterih encimov (C-1 inhibitorjev dopolnilnega sistema), ki neposredno sodeluje pri uničenju snovi, ki spodbujajo tkivo Edem. Ta patologija je bolj značilna za moške, ki jih povzročajo poškodbe, prekomerna obremenitev živčnega sistema (na primer), prenesena na akutno bolezen.

30% primerov otekanja se diagnosticira kot idiopatska, ko ne določa korenskega vzroka bolezni.

Pomoč v nujnih primerih v sladkem pobiranju


Sweet Quincé razvija zelo nepredvidljivo in nagne grožnje za življenje bolnika. Zato je prva stvar, ki jo je treba storiti, povzročiti ambulantno brigado, tudi če je država trenutno zadovoljiva in stabilna. In v nobenem primeru ne more biti mogoče za paniko. Vsa dejanja morajo biti hitra in jasna.

Pred prihodom nujne ambulantne brigade

    Potrebno je sedeti bolnika v priročen položaj, miren

    Omeji stik z alergenom. Ko ugriz žuželke (ose, čebele), morate odstraniti steng. Če tega ne uspe, morate čakati na prihod strokovnjakov.

    Dajte antihistaminski drog (fencarol, diazolin, difrolol). Učinkovitejše oblike vbrizgavanja antihistaminskih zdravil, kot je možno, da se edem prebavil trakta razvije, in absorpcija snovi se razvija. V vsakem primeru je potrebno vzeti 1 - 2 tablete zdravila, če ni možnosti za injiciranje. Zdravilo bo oslabilo reakcijo in olajšalo stanje pred prihodom v sili.

    Potrebna obilna alkalna pijača (na 1000 ml vode 1 g sode ali Narzoma, ali Borjomi). Obilna pijača pomaga odpraviti alergene iz telesa.

    Kot sorbenti se lahko uporabijo vnos ali običajni aktivni ogljik.

    Psevdo-alergijske reakcije lahko povzročijo isti izdelki kot resnične alergije. Na seznamu lahko dodate čokolado, začimbe, ananas.

    S previdnostjo, morate vključiti izdelke, ki vsebujejo biogene amine in histamin v meniju. To je riba (trska, sled, tuna) in mehkužci, sir, jajca, kislo zelje. Ljudje - alergije je treba opustiti.

    Kruh in jedi iz žit sami niso alergeni. In hkrati lahko povzroči reakcijo med cvetenjem žitnih rastlin (pšenica, rž,).

    Kefir je nezaželena hkrati z plesnimi gobami, oblikovanimi sortami sirov.

    Kravje mleko lahko postane alergena s sočasno porabo z izdelki in jedmi iz telečjega in govejega mesa. Nezaželeno je piti kravo in kozje mleko hkrati.

    Pri zaužitju morskih sadežev in rib, morate ustaviti svojo izbiro na nečem. Hkratna poraba ribjih jedi s kozicami, mehkužci, rakovimi rakami ali kaviarjem lahko povzročijo tudi alergije.

    Tako je za preprečevanje in zdravljenje otekanja nabrekanja zelo pomembno, da se pravilno sestavi hranljivo prehrano bolnika, popolnoma delno izključite jajca iz jajc, ribjih jedi, čokolade, oreščke, citrusov. Ti izdelki lahko povzročijo angio-premaknjeni, tudi če niso glavni vzrok alergij. Na ta način lahko zmanjšate tveganje za razvoj Edema.

    Oteklina Quincé je nevarna bolezen, ki hiti grožnjo ne samo za zdravje, ampak tudi življenje osebe. To bi ga bilo treba predložiti s polno odgovornostjo. Tako se lahko bolnikom priporočajo naslednje. Prvič, vedno imate kakršno koli antialergično pripravo. Drugič, poskusite popolnoma odpraviti stik z alergenom. Tretjič, vedno imate zapestnico ali individualno kartico z navedbo imena, datuma rojstva, kontaktnega telefona obiska zdravnika. V tem primeru bo z nenadnim hitrem razvojem bolezni, celo tujih ljudi, ki, blizu bolne osebe, bo lahko navigacijo in zagotavlja pravočasno pomoč.


    Izobraževanje: Diploma RGU. N. I. Pirogov v posebnosti "terapevtski primer" (2004). Ordinatura na moskovski državni medicinski in zobni univerzi, diploma iz posebnosti "endokrinologija" (2006).