PTSR sindrom (post-travmatična napetostna motnja) - kaj je to? Psihologi imajo tudi duševne poškodbe, ima PTSD po nesreči na Černobilu NEK.

Ali je mogoče ugotoviti možnosti za uspešno postravmatsko rehabilitacijo

Ali je mogoče po uspešni obravnavi in \u200b\u200brehabilitaciji vrniti simptome posttravmatskega udara?

Psihološka pomoč pri doseganju ekstremnih razmer kot preprečevanje posttravmatske stresne motnje

Spletna stran zagotavlja referenčne informacije samo za spoznavanje. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora biti pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Posvetovanje s strokovnjakom je obvezno!

Kaj je post-travmatična napetostna motnja?

Post Stravymatic Sindome. ali posttravmatska stresna motnja (PTSD) je holistični kompleks simptomov duševne okvare, ki izhaja iz združenega ali ponavljajočega zunanjega vezavnega trpljivega vpliva na bolnikovo psiho (fizično in / ali spolno nasilje, nenehno živčno prenapetost, povezano s strahom, poniževanjem, empatiziranje trpljenja itd.).

Za post-travmatični sindrom je značilno stanje povečane anksioznosti, glede na to, katere napadi nenavadno svetlejših spominov na travmatični dogodek nastanejo od časa do časa.

Takšni napadi se najpogosteje razvijajo pri srečanju s sprožilci (ključi), ki so dražilniki, ki so del spominov na travmatični dogodek (jok otroka, škripanje zavore, vonj bencina, hum leteče letala, itd). Po drugi strani pa je delna amnezija za posttravmatsko motnjo, tako da bolnik ne more spomniti vseh podrobnosti o travmatičnih razmerah.

Zaradi konstantne živčne prenapetosti in karakteristične motnje spanja (nočne more, nespečnost) skozi čas, tako imenovani cerebralni sindrom razvija pri bolnikih s posttravmatskim sindromom (kompleks simptomov, ki se pričajo na izčrpavanje centralnega živčnega sistema), kot tudi Kršitve kardiovaskularnih, endokrinih, prebavnih in drugih vodilnih sistemov organizma.

Značilnosti je, da klinični simptomi PTSD praviloma izražajo določeno latentno obdobje po travmatičnem dogodku (od 3 do 18 tednov) in ostaja dovolj časa (mesecev, let in pogosto desetletja).

Post-Traumatic Stresful States: Zgodovina študija
Patologija

Izvršilni opisi znakov posttravmatskega sindroma so še vedno v spisih zgodovinarjev in filozofov starodavne Grčije, kot je Herodotus in Lucretia. Študije znakovnih simptomov duševne patologije imajo pozornost znanstvenikov, kot so razdražljivost, anksioznost in pritok neprijetnih spominov.

Vendar pa se je prvi znanstveni razvoj tega problema pojavil veliko kasneje in na začetku je imel tudi drugačen in neurejen značaj. Šele sredi devetnajstega stoletja je bila izvedena prva celovita študija kliničnih podatkov, ki je razkrila mnogim nekdanjem udeležencem sovražnosti, povečano vznemirljivostjo, fiksacijo na hude spomine na preteklost, težnja pozornosti od resničnosti in nagnjenost k neupravičene agresije .

Ob koncu devetnajstega stoletja so bili takšni simptomi opisani pri bolnikih, ki so preživeli železniško katastrofo, zaradi česar je bil uveden izraz "travmatična nevroza" v psihiatrično prakso.

Dvajsetega stoletja, ki ga izvajajo naravne, družbene in politične kataklizme, so zagotovile množični klinični material z raziskovalci posttravmatske nevroze. Tako, nemški zdravniki pri zdravljenju bolnikov, udeleženci v boju prve svetovne vojne, so ugotovili, da klinični znaki travmatične nevroze niso oslabljeni in se v preteklih letih okrepijo.

Znanstveniki so izrazili tako sliko, raziskovanje "preživele sindrom" - patološke spremembe v psihi pri ljudeh, ki so preživeli naravne kataklizme - potresi, poplave, cunami itd. Težke spomine in nočne more, ki prinašajo v resničnem življenju tesnobe in strahu, mučenja žrtev nesreč in desetletja.

Tako je bilo do 80-ih, dokaj velik material, je bil nakopičen o duševnih kršitvah, ki se razvijajo v ljudeh, ki so preživeli ekstremne situacije. Posledično je bil oblikovan sodoben koncept posttravmatskega sindroma (PTSD).

Opozoriti je treba, da je bila na začetku posttravmatska stresna motnja v primerih, ko so bile hude čustvene izkušnje povezane z izrednimi naravnimi ali javnimi dogodki (vojaški ukrepi, teroristična dejanja, naravne in umetne katastrofe, itd).

Potem so se meje porabe izraza razširile in začele uporabljati za opis podobnih nevrotičnih motenj pri posameznikih, ki so preživeli gospodinjstvo in družbeno nasilje (posilstvo, rop, nasilje v družini itd.).

Kot pogosto, post-tramatičnega stresa, ki je fiziološki odziv na popularno poškodbo, gre v težko patologijo - post-past sindrom

Danes so post-travmatične stresne motnje vključene v pet najpogostejših psiholoških patologij. Menijo, da je približno 7,8% prebivalcev našega planeta v celotnem življenju prenos PTSP. Hkrati ženske trpijo veliko pogosteje kot moški (5 oziroma 10,2%).

Znano je, da posttravmatski stres, ki je fiziološki odziv na vezavo poškodbo, gre v patološko stanje PTR, ne vedno. Veliko je odvisno od stopnje vključenosti ljudi v ekstremnih razmerah: priča, aktivni udeleženec, prizadeti (vključno s trpljenjem hude poškodbe). Na primer, v primeru socialno-političnih kataklizmov (vojna, revolucija, množice nemirov), tveganje posttravmatskega sindroma razvoj posttravmatskega sindroma se giblje od 30% prič do 95% aktivnih udeležencev v dogodki, ki so prejeli hude telesne poškodbe.

Tveganje razvoja PTSP je odvisno tudi od narave zunanjega vpliva. Tako so bile tiste ali druge manifestacije posttravmatskega sindroma v 30% veteranov vojne v Vietnamu in v 80-95% nekdanjih zapornikov koncentracijskih taborišč.

Poleg tega na tveganje hude duševne patologije vpliva starost in spol. Otroci, ženske in stari ljudje so bolj dovzetni za post-travmatični sindrom kot odrasli moški. Tako je pri analizi številnih kliničnih podatkov ugotovljeno, da se posttravmatska stresna motnja razvija v dveh letih po požaru v 80% otrok, ki so utrpeli težke opekline, medtem ko je za zgorela odrasle ta kazalnik le 30%.

Socialne razmere, v katerih je oseba po izkušenem psihološkem šoku zelo pomembna. Opozoriti je treba, da se tveganje razvoja PTRS bistveno zmanjša v primerih, ko je bolnik obdan z ljudmi, ki so bili izpostavljeni taki škodi.

Seveda obstajajo posamezne značilnosti, ki povečujejo tveganje posttravmatskega sindroma, kot so:

• obremenjena dednost (duševne bolezni, samomor, alkoholika, narkotična ali drugačna odvisnost od najbližjih sorodnikov);
• psihološke poškodbe, prenesene v otroštvu;
• povezane živčne, duševne ali endokrine bolezni;
• socialna osamljenost (pomanjkanje družin, bližnjih prijateljev);
• prefinjene gospodarske razmere.

Vzroki posttravmatske stresne motnje

Razlog za postravmatsko stresno motnjo je lahko močne izkušnje, ki presegajo običajno izkušnjo in povzročajo ekstremno prenapetost celotnega čustvenega voljnega področja osebe.

Najbolj preučen vzročni faktor je vojaški konflikti, Ki povzroča aktivne udeležence PTSD z nekaterimi značilnostmi ("vojaška nevroza", "vietnamski sindrom", "afganistanski sindrom", "čečen sindrom").

Dejstvo je, da se simptomi PTSS z vojaško nevrozo poslabšajo težave pri prilagajanju nekdanjih udeležencev v sovražnosti na miren obstoj. Izkušnje vojaških psihologov pričajuje, da je posttravmatski sindrom izjemno redko razvija pri ljudeh, hitro vključena družba (delo, družino, prijatelje, hobije itd.).

V miru je najmočnejši stresni dejavnik, ki povzroča razvoj posttravmatskega sindroma več kot 60% žrtev ujetništvo (ugrabitev, ponastavitev talcev). Ta vrsta PTSR ima tudi svoje posebne značilnosti, ki so predvsem v tem, da se v času izpostavljenosti stresnega dejavnika pojavijo resne psihološke motnje.

Še posebej, mnogi talci izgubijo sposobnost, da ustrezno zaznavajo razmere in začnejo doživeti iskreno sočutje za teroriste (Stockholm sindrom). Opozoriti je treba, da je taka država delno pojasnjena z objektivnimi razlogi: talec razume, da je njegovo življenje vrednost za napadalce, medtem ko državni avto redko gre na koncesije in izvaja protiteroristično delovanje, razkriva življenje resne nevarnosti .

Dolgo bivanje v stanju popolne odvisnosti od dejanj teroristov in varnostnih načrtov, stanje strahu, anksioznosti in ponižanja, praviloma povzroča post-past sindrom, ki zahteva dolgoročno rehabilitacijo med psihologi, specializirano za delo s to kategorijo bolnikov.

Tudi zelo veliko tveganje za razvoj posttravmatskega sindroma Žrtve spolnega nasilja (od 30 do 60%). Ta vrsta PTSD je bila opisana še vedno na zori prejšnjega stoletja, imenovanega "sindrom posilstva". Pokazalo se je tudi, da je verjetnost razvoja te patologije v veliki meri odvisna od tradicij družbenega okolja. Puritan Morale lahko poslabšajo občutek krivde, ki je značilen za vse post-travmatične stresne motnje in prispevajo k razvoju sekundarne depresije.

Neorjamno je tveganje razvoja PTSD pri osebah, ki so preživele ne-pametne kriminalne incidente. Torej, za kruto utripanje Verjetnost pojava posttravmatskega sindroma je približno 30%, rop - 16%, priče ubole - približno 8%.

Verjetnost razvoja posttravmatskega sindroma pri ljudeh, ki so preživeli naravne ali tehnogene kataklizme, vključno z avtomobilom in železniškimi katastrofami, je odvisno od velikosti osebnih izgub (smrti ljubljenih, hudih poškodb, izgube nepremičnine) in je lahko od 3% (v odsotnosti hudih izgub) na 83% (ko okoliščine nesreče) . Hkrati pa mnogi bolniki z "preživeli sindrom" razvijejo občutek krivde (pogosto popolnoma neupravičeno) v smrti ljubljenih ali tujih ljudi.

V zadnjem času je prišlo do številnih kliničnih podatkov o posttravmatskem stresnem sindromu pri ljudeh, ki so preživeli domače nasilje (fizična, moralna, seksi). Ker žrtve, kot pravilo, postanejo obrazi s spolno in starostno predispozicijo za razvoj PTSR (otroci, ženske, stari ljudje), posttravmatski sindrom v takih primerih poteka še posebej težko.

Pogoj takih bolnikov v veliki meri spominja na nekdanje zapornike koncentracijskih taborišč. Žrtve nasilja v družini so običajno zelo težko prilagajati normalnemu življenju, čutijo njihovo nemočnost, ponižanje in manjvrednost, pogosto razvijajo kompleks manjvrednosti in hude depresije.

Simptomi post-travmatske stresne motnje

Obsessivni spomini na travmatični dogodek je poseben znak za oblikovanje sistema posttravmatske stresne motnje sindroma

Najbolj značilen simptom post-travmatične stresne motnje je obsesiven spomini na travmatični dogodek, ki ga imajo nenavadno svetla, vendar fragmentarni značaj (slike iz preteklosti).

Hkrati, spomini spremlja občutek groze, tesnobe, hrepenenja, nemočiki niso slabša od čustvenih izkušenj, prenesenih med katastrofo.

Praviloma je podoben napad izkušenj združen z različnimi kršitve na vegetativnem živčnem sistemu (Povečani arterijski tlak in srčni utrip, motnje srčnega utripa, občutek srčnega utripa, obilen hladen znoj, povečana diuresa itd.).

Pogosto se pojavljajo tako imenovani simptomatični simptomatic - Bolnik ima občutek, da se preteklost razbije v resničnem življenju. Najbolj značilno ilusions., to je patološko dojemanje res obstoječih dražilcev. Torej, na primer, lahko pacient sliši krike ljudi v kolescu knock, razlikuje med silhuetteet sovražnikov v sencah Twilight itd.

V težkih primerih so možni epizode vizualnih in slušnih halucinacijKo pacient PTSD vidi mrtve ljudi, sliši glasove, čuti gibanje vročega vetra itd. Simptomatični simptomatični simptomi lahko povzročijo neustrezna dejanja - impulzivna gibanja, agresivnost, poskusi samomora.

Pritok iluzij in halucinacij pri bolnikih s postmaumatskim sindromom se najpogosteje izzvano z živčnim prenapetostjo, dolgimi nespečnostjo, uporabo alkohola ali narkotičnimi drogami, čeprav se lahko pojavijo brez vidnega razloga, ki še povečuje enega od napadov obserssivnih spominov.

Podobno se sami napadi pogosto pojavijo spontano, čeprav se njihov razvoj pogosteje izzvane s sestankom s katerim koli dražljajem (ključ, sprožilec), ki spominja na pacienta o katastrofi.

Hkrati pa so ključi raznolike narave in predstavljajo dražljaje vseh znanih čutov (vrsta poznavanja predmeta, značilne zvoke, vonjave, okusne in taktilne občutke).

Izogibanje vsem, kar lahko spomnimo tragično situacijo

Kot pravilo, bolniki hitro vzpostavijo odnos med ključi in videz spominov napadov, tako da ostanki vseh ostankov ekstremnih situacij poskušajo vse sile.

Torej, na primer, bolniki s PTSD, ki so preživeli železniško katastrofo, se pogosto poskušajo izogniti se ne le izleti na to vrsto prevoza, ampak vse, kar jih spomnijo.

Strah pred spomini je določen na podzavestni ravni, tako da bolniki s post-travmatičnim sindromom nehote "pozabijo na veliko podrobnosti tragičnega dogodka.

Kršitve spanja

Najbolj značilen oslabljeni spanec med posttravmatskim sindromom je nočne more, katerih zemljišča je izkušena nujna. Takšne sanje imajo izjemno svetlost in v veliki meri spominjajo na napade obsesivnih spominov med budnostjo (akutni občutek groze, čustvene bolečine, nemoči, kršitve vegetativnega sistema).

V hudih primerih lahko grozne sanje sledijo enemu po drugem s kratkim obdobjem prebujanja, zato bolnik izgubi sposobnost ločevanja spanja od resničnosti. Nightmares, da praviloma, da bolnik pritožuje za pomoč pri zdravniku.

Poleg tega so bolniki s posttravmatskim sindromom nesmečki, ki so opazili z mnogimi drugimi patologijami, motnje spanja, kot so perverzija ritma spanja (dan zaspanosti in nespečnost ponoči), nespečnost (kompleksnost spanjanja), zaskrbljujoče površinske sanje .

Krivda

Pogosti simptom posttravmatske stresne motnje je patološki občutek krivde. Praviloma poskuša bolnike na tak ali drugačen način racionalizirati, to je, iščemo določene racionalne razlage.

Bolniki z zaskrbljenostjo tipa PTSD trpijo zaradi kršitve socialne prilagoditve, ki pa ni povezana s patološkimi spremembami v značaju, temveč s hudim psihološkim stanjem in večjo razdražljivostjo. Takšni pacienti so enostavno priti v stik in pogosto neodvisno pritožbo za zdravstveno oskrbo. Pripravljeni so razpravljati o svojih težavah s psihologom, čeprav se v vsakdanjem življenju v vseh pogledih izogibajo situacijam, ki spominjajo na poškodbe.

Astenični tip Posttravmatska motnja stresnega stresa se odlikuje po prevladujoče simptome izčrpanja živčnega sistema (v prevod astenije pomeni odsotnost tona) - simptomi, kot so šibkost, letargija, močno zmanjšanje duševne in fizične zmogljivosti .

Za bolnike z astenim tipom, je PTSD značilna izguba zanimanja v življenju in občutek lastne škode. Napadi obsesivnih spominov niso tako svetli, zato jih ne spremlja občutek groze in simptomov kršitve dejavnosti vegetativnega živčnega sistema.

Takšni bolniki, praviloma se ne pritožujejo zaradi nespečnosti, vendar je za njih težko zjutraj, popoldne pa so pogosto v stanju polovice.

Kot pravilo, bolniki z astenom vrsto posttravmatskega sindroma ne izogibajo pogovorom o izkušnjah in pogosto vplivajo na zdravstveno oskrbo.

Dvostni tip PTSD lahko opišemo kot nenormalno eksplozivno stanje. Bolniki so nenehno v mračnem depresivnem razpoloženju. Hkrati pa njihova notranja nezadovoljstvo od časa do časa prekine zunanje izbruhe nemotivirane ali šibko motivirane agresije.

Takšni bolniki so zaprti in se poskušajo izogniti drugim. Nikoli ne uvedejo nobenih pritožb, zato padijo na področje zdravnikov izključno v zvezi z njihovim neustreznim vedenjem.

Tip somatofona Posttravmatski sindrom, praviloma razvija z zamudo PTSP in je značilna prisotnost velikega števila heterogenih pritožb iz živčnega in kardiovaskularnega sistema, pa tudi prebavil.

Praviloma se taki bolniki ne izogibajo komuniciranju z drugimi, vendar se ne obrnejo na psiholog, ampak do zdravnikov drugih profilov (kardiolog, gastroenterolog, nevropatolog).

Diagnoza post-travmatske stresne motnje

Diagnoza postravmatske stresne motnje je določena v prisotnosti naslednjih meril, ki so bili razviti v kliničnih opazovanjih za udeležence vojaških dogodkov in oseb, ki so doživele naravne nesreče.

1. Prisotnost dejstva ali drugega sodelovanja v ekstremnem položaju katastrofalnosti:

• položaj je predstavljal resnično grožnjo za življenje, zdravje in dobro počutje bolnika ali / in drugih ljudi;
• stresen odziv na razmere (grozo, občutek nemoči, moralne izkušnje, ki trpijo za druge).

2. Obsessivni spomini na izkušnje:

• svetle obsesivne spomine;
• nightmalls, katerih parcele so travmatične razmere;
• znaki sindroma "bliskavice";
• izrazit psihološki odziv na spomin na situacijo (grozo, tesnoba, občutek nemoči);
• simptomi reakcije avtonomnega živčnega sistema kot odgovor na opomnik na razmere (povečanje pogostosti srčnega utripa, srčnega utripa, hladnega znoja itd.).

3. Podzavestna želja po "pozabljanju" o katastrofi, jo izbrišite iz življenja:

• izogibanje pogovorom o razmerah, kot tudi razmišljanja, povezanih s katastrofo;
• izogibanje vsem, kar lahko nekako povzroči spomin na situacijo (kraje, ljudi, dejanja, vonjave, zvoke itd.);
• izginotje iz spomina na številne podrobnosti o tem, kaj se je zgodilo.

4. Povečana stresna aktivnost centralnega živčnega sistema:

• motnje spanja;
• povečana razdražljivost, utripa agresije;
• zmanjšanje delovanja pozornosti;
• splošna tesnoba, stanje super dviganje;
• povečana reakcija na strah.

5. Zadostno trajanje ohranjanja patoloških simptomov (vsaj en mesec).

6. Kršitve socialnih prilagajanj:

• zmanjšanje zanimanja za dejavnosti, ki so predhodno prinesle užitek (delo, hobiji, komunikacija);
• zmanjšanje čustvenih stikov z drugimi do popolne odtujenosti;
• dolgoročno pomanjkanje načrtov.

Post-travmatična napetostna motnja pri otrocih

Vzroki razvoja posttravmatske bolezni pri otrocih

Otroci in mladostniki so bolj občutljivi na duševno poškodbo kot odrasli, zato je tveganje za razvoj PTSD bistveno višje. To velja za absolutno vse ekstremne situacije, ki povzročajo post-tramatičnega sindroma v odrasli dobi (vojna, katastrofa, ugrabitev, fizično in spolno nasilje itd.).

Poleg tega številni strokovnjaki menijo, da bi moral seznam vzrokov posttravmatskih stresnih motenj pri otrocih in mladostnikih dodatno vključiti take ekstremne razmere, kot so:

• huda bolezen enega od staršev;
• smrt enega od staršev;
• soba v penzionu.

Psihologija simptomov posttravmatskega stresa pri otrocih

Kot odrasli, otroci s posttravmatskim stresom poskušajo izogniti situacijam, ki spominjajo na tragični incident. Pogosto jih opazujejo Čustveni napadi pri spoznavanju ključaKričanje, jokanje, neustrezno vedenje. Na splošno pa je pritok spominov popoldne pri otrocih precej manj pogost kot pri odraslih in se lažje prenesejo.

Zato pogosto manjši bolniki poskušajo ponovno preživeti razmere. To so uporabite parcele travmatičnih situacij za njihove risbe in igreki pogosto postanejo monotoni. Pomoč fizičnega nasilja, otroci in mladostnikov pogosto postanejo agresilci v otroški ekipi.

Motenj spanja pri otrocih, ki so najpogosteje opazili nočne more in zaspanost čez danNajstniki se pogosto bojijo, da bi zaspali in zato se ne nalijejo.

Pri predšolskih otrocih psihologija posttravmatskega stresa vključuje takšno funkcijo kot regresijo, ko otrok se vrne v svoj razvoj in se začne obnašati kot otrok mlajšega otroka (Samopostrežna znanja se izgubijo, poenostavljena je pogovor itd.).

Kršitve socialne prilagajanja pri otrocih, zlasti, se kažejo v tem otrok izgubi priložnost, da se predstavi kot odrasel celo v fantaziji. Otroci s PTSR postajajo zaprti, kapriciozni, razdražljivi, mladi otroci se bojijo deliti z mamo.

Kako diagnosticirati sindrom stresa po potovalju pri otrocih

Postavite diagnozo posttravamatičnega stresnega sindroma pri otrocih je veliko bolj zapleteno kot odrasli. Hkrati je uspeh zdravljenja in rehabilitacije v veliki meri odvisen od pravočasnega medicinskega posredovanja.

Z dolgim \u200b\u200bpretokom PTSP se otroci bistveno zaostajajo v duševnem in fizičnem razvoju, se zdi nepopravljivo patološko deformacijo lastnosti znakov, v mladostnikih, prej kot pri odraslih, obstaja nagnjenost k asocialnim vedenjem in razvoju različnih vrst odvisnosti.

Medtem, nekatere izjemne situacije, kot so fizično in / ali spolno nasilje, lahko nastanejo brez znanja staršev ali otroka skrbnikov. Zato je nujno, da poiščete zdravniško pomoč, če nastanejo naslednji zaskrbljujoči simptomi:

• nightmalls, razvoj Enuris;
• lomljenje spanja in apetita;
• monotonske igre ali risbe s čudnim ponavljajočim se parcela;
• neustrezen vedenjski odziv na nekatere dražljaje (strah, joka, agresivne ukrepe);
• izguba nekaterih samopostrežnih veščin, videz Sysyukanya ali drugih lastnosti vedenja, značilnosti majhnih otrok;
• nepričakovano nastala ali obnavlja strah pred mamo;
• zavrnitev obiskovanja vrtca (šola);
• zmanjšanje akademskega akademskega otroštva;
• stalne pritožbe učiteljev (vzgojiteljev) za napade agresije v otroku;
• povečana anksioznost, shuddering, ko je izpostavljena močnim dražljajem (glasni zvok, svetloba itd.), Bugness;
• izguba zanimanja v razredih, ki so predhodno prinesle užitek;
• pritožbe o bolečinah na področju srca ali epigastrika, nepričakovano nastale napade migrene;
• letargija, šibkost, zaspanost, izogibanje komunikaciji z vrstniki in neznanimi ljudmi;
• zmanjšanje sposobnosti osredotočanja pozornosti;
• poleg nesreč.

Post-travmatična napetostna motnja: zdravljenje in rehabilitacija

Ali obstaja učinkovita zdravstvena terapija posttravmatske stresne motnje

Zdravilna terapija post-travmatske stresne motnje se izvaja v prisotnosti pričevanja, kot so:

• nenehno živčno prenapetost;
• anksioznost s povečano reakcijo na strah;
• oster upad celotnega ozadja razpoloženja;
• pogoste napade obsesih spominov, ki jih spremlja občutek groze in / ali vegetativne okvare (srčni utrip, občutek prekinitev v delu srca, hladen znoj, itd);
• napisi iluzij in halucinacij.

Opozoriti je treba, da zdravljenje z zdravili, v nasprotju s psihoterapijo in psihoorkurevanjem, ni nikoli imenovano kot neodvisno metodo zdravljenja. Sprejem zdravil se izvaja pod nadzorom strokovnega zdravnika in v kombinaciji s sejami psihoterapije.

Z enostavnim potekom post-travmatičnega sindroma z prevlado simptomov živčnega prenapetostnega, sedativnih (sedativnih) sredstvih, kot so Corvalol, Velipolo, Valerijanska tinktuacija itd.

Vendar pa učinek sedativov ne zadostuje, da se preselijo izročene simptome PTSR. Pred kratkim, antidepresivi iz skupine selektivnih zaviralcev serotonina povratne napade (SSRS), kot so fluoksetin (Pritisnite), Sertalin (zlato), fluouxamine (Feven), pridobljena velika priljubljenost.

Za ta zdravila je značilna široka paleta učinkov, in sicer:

• okrepiti splošno ozadje razpoloženja;
• vrniti željo, da bi živela;
• odstranite alarm;
• stabilizirati stanje avtonomnega živčnega sistema;
• zmanjšajte število napadov obsernih spominov;
• zmanjšati razdražljivost in zmanjšati verjetnost utripa agresije;
• zmanjšanje potiska zaradi alkohola.

Prejemanje teh zdravil ima lastne značilnosti: v prvih namembnih dneh je nasproten učinek možen kot povečanje tesnobe. Zato je SSRS predpisan v majhnih odmerkih, ki se naknadno povečajo. Z izrazite simptome živčne napetosti v prvih treh tednih recepcije so primerni pomirjevalniki (natezja, sysksen).

Osnovna zdravila PTSP terapije vključujejo tudi beta-blokade (anaprilin, propranolol, atenolol), ki so posebej prikazani v izrazitih vegetativnih motenj.

V primerih, ko so utripanja agresije v kombinaciji z zdravilom odvisnosti, so predpisani karbamazepin ali litijeva sol.

V pritoku iluzij in halucinacij se uporabljajo v ozadju stalne anksioznosti, nevroleptike pomirjujočega delovanja (kloroprotic, tiuridazin, levomenrozin) v majhnih odmerkih.

V hudih primerih PTSP, v odsotnosti psihotičnih simptomov, je namen pomirjevalcev iz benzodiazepine skupine bolje. Ko je zaskrbljen, v kombinaciji s hudimi vegetativnimi motnjami, uporabite Tranksen, Ksanaks ali Seduksen, in z nočnimi alarmi in hudimi motnjami spanja - šaleto ali Dormicum.

V astenu vrste posttravmatskega sindroma, se zdravila predpisujejo iz skupine NOOTROPS (nootropil itd.), Ki imajo splošen vpliv na centralni živčni sistem.

To so relativno neškodljiva zdravila, ki nimajo resnih kontraindikacij. Vendar pa je treba upoštevati, da je nespečnost lahko s stranskim učinkom stimulacije živčnega sistema, zato jemljemo nootropike v prvi polovici dneva.

Psihoterapija post-travmatične stresne motnje

Psihoterapija je obvezna komponenta kompleksnega zdravljenja posttravmatske motnje, ki se izvaja v več fazah.

V prvi, pripravljalna faza je vzpostavljena razmerja zaupanja med zdravnikom in pacientom, brez katere ni polnopravne obdelave. Psiholog v cenovno ugodni obliki zagotavlja informacije o bistvu bolezni in glavne metode zdravljenja, nastavitev pacienta za pozitiven rezultat.

Nato nadaljujte z zdravljenjem PTSD. Večina psihologov verjame, da razvoj posttravmatskega sindroma temelji na kršitvi obdelave življenjskih izkušenj iz ekstremnih razmer, tako da namesto da bi postala spomin na spomin, preteklost še vedno obstaja hkrati z resničnostjo, ki preprečuje, da bi bolniku živel in uživajte v življenju.

Zato, da bi se znebili obserskih spominov, se pacienta ne bi smela izogibati A, nasprotno, da sprejme in recikliranje te težke življenjske izkušnje. Obstaja veliko tehnik, ki pomagajo bolniku. pobotati se.

Psihoterapevtska seja prinašajo dobre rezultate, med katerim bolnik ponovno doživlja ekstremno situacijo, ki govori o podrobnostih dogodkov psihologa.

Poleg tega so metode vedenjske psihoterapije dovolj priljubljene, ki so namenjene nevtralizaciji sprožilnih napadov sprožilnih ključev, postopoma "pobegnil" z njimi pri bolniku.

To storiti, najprej s pomočjo pacienta, ki vodi posebno gradovanje sprožilcev glede na stopnjo vpliva na psiho. In potem v varnem vzdušju medicinske pisarne izzovejo napade, začenši s ključi najmanjše zmožnosti sprožitve.

Nove obetavne metode boja proti napadom obserssivnih spominov je mogoče pripisati posebej razvitih tehnikah hitrih premikov oči ali metode DPDG (desenzibilizacija in obdelava gibanja oči).

Vzporedno se izvede psihoormerizacija občutkov krivde, napadov agresije in samoizobraževanja. Poleg posameznega dela bolnika s psihologom se skupine psihoterapije uspešno uporabljajo, ki so terapevtska interakcija zdravnika in skupina bolnikov, ki se združijo s skupnim problemom - boj proti post-travmatični stresni motnje.

Različna skupinska psihoterapija je družinska psihoterapija, ki je še posebej prikazana najmanjšim bolnikom. V nekaterih primerih je mogoče doseči precej hitre in vztrajne uspehe pri zdravljenju PTSD pri otrocih z nevro-jezikovnim programiranjem.

Kot pomožne metode psihoterapije se najpogosteje uporabljajo:

• hipnoza (predlog);
• samodejno (samo-tlak);
• metode sprostitve (vaje za dihanje, kozarci itd.);
• zdravljenje s pomočjo likovnih umetnosti (strokovnjaki menijo, da je pozitiven učinek te metode povezan z dejstvom, da se bolniki znebijo svojih strahov, ki jih prikazujejo na papirju).

Eden od znakovnih znakov socialnega domaranja med posttravmatsko stresno motnjo je pomanjkanje pacienta za prihodnost. zato zaključna stopnja PSTSP Psihoterapija je svetovalna pomagajte psihologu pri ustvarjanju slike prihodnosti (Razprava o osnovna literatura življenja, izbiro neposrednih ciljev in metod njihovega izvajanja).

Opozoriti je treba, da mnogi bolniki po zaključni fazi še naprej obiskujejo skupine psihoterapije za bolnike s PTSD, da bi konsolidirali rezultate zdravljenja in medsebojne pomoči tovarim v nesreči.

Postopek zdravljenja PTSD pri otroku - Video

Post Traveljski sindrom zahteva dolgo zdravljenje?

Post Traveljski sindrom zahteva dovolj dolgotrajno zdravljenje, katerega trajanje je odvisno predvsem iz faze procesa.

Torej, v primerih, ko je bolnik naslovljen za medicinsko pomoč v akutni fazi PTSD, je obdobje zdravljenja in rehabilitacije 6-12 mesecev, s kroničnim tipom toka - 12-24 mesecev, in v primeru a Zakasnila PTSP - več kot 24 mesecev.

Če se zaradi posttravmatskega sindroma, se bodo razvila patološke spremembe znaka, obstaja potreba po vseživljenjski podpori psihoterapevta.

Posledice posttravmatskega stresa

Negativne posledice posttravmatskega stresa vključujejo:

• psihopatiranje bolnikove osebnosti (nepovratno patološko spremembo znakov, hranjenje prilagajanja osebe v družbi);
• razvoj sekundarne depresije;
• videz obsesij in fobij (strahov), na primer, kot je agarofobija (strah pred odprtim prostorom (površina itd.)), Klavstrofobija (panika, ko se vstavi v zaprt prostor (dvigalo itd.)), Strah pred temo itd.;
• pojav napadov nemotivirane panike;
• razvoj različnih vrst psiholoških odvisnosti (alkoholizem, zasvojenost z drogami, odvisnost od igre itd.);
• asocialno vedenje (agresija v zvezi z drugimi, kriminalizacija življenjskega sloga);
• samomor.

Ali je mogoče ugotoviti možnosti za uspešno posttravmatsko
Rehabilitacija

Uspeh posttravmatske rehabilitacije s PTSP je v veliki meri odvisen od intenzivnosti travmatskega faktorja in stopnje vključenosti pacienta v ekstremnih razmerah, pa tudi na individualnih značilnosti bolnikove psihe, ki opredeljujejo svojo sposobnost upreti razvoj patologije.

Z najlažjim potezom posttravmatskega sindroma, je mogoče spontano zdravljenje. Klinične študije pa so pokazale, da je v postopku rehabilitacijskih tečajev pri bolnikih s svetlobnimi oblikami PTSD, je okrevanje potekalo dvakrat hitreje. Poleg tega je specializirano zdravljenje bistveno zmanjšalo verjetnost razvoja negativnih posledic posttravmatskega sindroma.

V primeru izrazitih simptomov posttravmatskega stresa je spontano zdravljenje nemogoče. Približno tretjina bolnikov s težkimi oblikami PTSD konča življenje samomora. Uspeh zdravljenja in rehabilitacije je v veliki meri odvisen od naslednjih dejavnikov:

• pravočasnost zdravljenja zdravstvene oskrbe;
• podpora za najbližje družbeno okolje;
• razpoloženje bolnikov za uspešno zdravljenje;
• odsotnost dodatne psihološke travme med prehodom rehabilitacije.

Je mogoče vrniti simptome posttravmatskega šoka po
Uspešno zdravljenje in rehabilitacija?

Opisani so primeri ponovitve posttravmatskega šoka. Praviloma se to zgodi z neugodnim premazom okoliščin (psihološke poškodbe, hude bolezni, živčne in / ali fizične prenapetosti, alkohol ali narkotične snovi).

Ponavljajoče se post-travmatske stresne motnje so najpogosteje teče kot kronična ali zapoznela oblika PTSD in zahtevajo dolgotrajno zdravljenje.

Da bi se izognili vračanju simptomov posttravmatskega šoka, je treba izvesti zdrav način življenja, izogibati stresu, in ko se zdi, da prvi simptomi psiholoških pomanjkljivosti iščejo pomoč strokovnjaka.

Psihološka pomoč za preživela ekstremne razmere
Preprečevanje posttravmatske stresne motnje

Za post-travmatično kliniko za stresnega stresa je značilna prisotnost latentnega obdobja med učinki travmatskega faktorja in pojavom posebnih simptomov PTSP (pritok spominov, nočnih mor, itd).

Zato je preprečevanje razvoja postravmatske stresne motnje svetovanje oseb, ki so preživele posttravmatski šok, tudi v primerih, ko se bolniki počutijo precej zadovoljive in ne zaračunavajo pritožb.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Vsak od nas želi živeti življenje mirno, srečno, brez presežkov. Toda na žalost skoraj vsakdo doživlja nevarne trenutke, izpostavljeni močnemu stresu, grožnjam, do napadov, nasilja. Kaj storiti osebo, ki je prenesla post-travmatično stresno motnjo? Konec koncev, situacija ne poteka vedno brez posledic, mnogi trpijo zaradi resnih duševnih patologij.

Torej, da je jasno tistim, ki nimajo medicinskega znanja, je treba pojasniti, kaj PTSD pomeni, kakšni so njegovi simptomi. Najprej si morate predstavljati vsaj za drugo stanje osebe, ki je preživela strašni incident: prometna nesreča, pretepanje, posilstvo, rop, smrt ljubljene osebe itd. Strinjam se, da je to težko predložiti in strašljivo. V takih trenutkih bo vsak bralec takoj obrnil na molitev o preteklosti - Bog prepovedati! In kaj govoriti o tistih, ki se je resnično izkazalo, da je žrtev strašne tragedije, kako pozabiti na vse. Človek se trudi preklopiti na druge razrede, očarati hobi, vse prosti čas, da komunicirajo z ljubljenimi tistimi, prijatelji, vendar je vse zaman. Težka, nepopravljiva akutna reakcija na stres, strašne trenutke in povzroča stresne motnje, post-travmatično. Razlog za razvoj patologije je nezmožnost rezerv človeške psihe, da bi se spopadla s premeščenimi razmerami, presega nabrane izkušnje, ki jo oseba lahko preživi. Pogosto se ne pojavi takoj, vendar približno 1,5-2 tedna po dogodku, iz tega razloga, se posttravmatski.

Človek, ki je utrpel resno poškodbo, lahko trpi zaradi post-travmatične stresne motnje

Traumiziranje psihičnih situacij, samskih ali ponavljajočih se sposobnih kršitev običajnega dela miselnega sfera. Situacije za izzivanje vključujejo nasilje, kompleksne fiziološke poškodbe, iskanje v umetnosti, naravna nesreča v območju itd. Neposredno v času nevarnosti, oseba poskuša zbrati, rešiti svoje življenje, ljubljene, poskuša ne panike ali je v stanju stupor. Po kratkem času, obsesiji spomini na to, kar se je zgodilo, iz katerih se žrtev poskuša znebiti. Post-travmatična stresna motnja (PTSD) je vračilo težke točke, "je testirana" psiha toliko, da se pojavijo resne posledice. Po podatkih Mednarodne klasifikacije se sindrom nanaša na skupino nevrotičnih držav, ki jih povzročajo stres in somatoformske motnje. Vizualni primer PTSD - Servicement, ki je služil v "vročih" točkah, kot tudi civilistov, ki so bili na takih območjih. Po statističnih podatkih, potem ko doživlja stres, se PTSD pojavi približno 50-70% primerov.

Duševna travmatizacija je bolj dovzetna za najbolj nezaščitene kategorije: otroke in starejše ljudi. V prvem, zaščitni mehanizmi organizmov niso dovolj oblikovani, v drugem zaradi togosti procesov na mentalni sferi, izgubo sposobnosti prilagajanja.

Post-travmatična napetostna motnja - PTSD: Vzroki

Kot je bilo že omenjeno, je dejavnik razvoja PTSP nesreče ogromne narave, iz katerih obstaja resnična grožnja za življenje:

• vojna;
• naravne in tehnogene kataklizme;
• teroristični napadi: iskanje v ujetništvu kot zaporniku, izkušenega mučenja;
• hude bolezni ljubljenih, njihove lastne zdravstvene težave, grožnje življenja;
• fizična izguba sorodnikov;
• preživeli nasilje, posilstvo, rop.

V večini primerov, intenzivnost tesnobe, izkušnje, ki so neposredno odvisne od značilnosti posameznika, njegove stopnje občutljivosti, importljivosti. Tudi polovica osebe, starost, fiziološko, duševno stanje. Če se travmatizacija psihe pojavi redno, se oblikuje izčrpavanje miselnih rezerv. Akutni odziv na stres, katerih simptomi so pogosti spremljevalni otroci, ženske, ki so preživele nasilje v družini, v prostitutkah, lahko izhajajo iz policije, gasilcev, reševalcev itd.

Strokovnjaki dodelijo še en dejavnik, ki prispeva k razvoju PTSP - nevrotično, v katerem se pojavljajo obsesivne misli o slabih dogodkih, obstaja nagnjenost k nevrotični dojemanju kakršnih koli informacij, boleča želja po nenehnem reproduciranju groznega dogodka. Takšni ljudje vedno razmišljajo o nevarnostih, govorijo o resnih posledicah tudi z ne ogrožajočimi situacijami, vse misli so le negativne.

Primeri posttravmatske motnje se pogosto diagnosticirajo pri ljudeh, ki so preživeli vojno

Pomembno: število ljudi, ki trpijo zaradi narcisizma, vse vrste odvisnosti od drog, alkoholizem, dolgotrajne depresije, prekomerne hobije psihotropne, nevroleptične, zavrnitve zdravil, prav tako pripadajo številu nagnjenih v PTSP.

Post-travmatična napetostna motnja: Simptomi

Odgovor psihe za težke, izkušene stresa se kaže z določenimi značilnostmi vedenja. Glavni so:

• stanje čustvenega stupor;
• stalno reprodukcijo v mislih izkušenj dogodka;
• odmaknjenost, skrb za stike;
• Želja, da bi se izognili pomembnim dogodkom, hrupnih podjetij;
• diracement iz družbe, v kateri se je neskladen se je spet zgodil;
• prekomerna razburljivost;
• anksioznost;
• napadi panike, jeza;
• občutek fizičnega neugodja.

Država PTSD, praviloma, se razvija v določenem časovnem obdobju: od 2 tednov do 6 mesecev. Duševna patologija lahko trajajo mesece, leta. Odvisno od resnosti manifestacij, strokovnjaki dodelijo tri vrste PTSD:

1. Ostro.
2. Kronično.
3. Zamude.

Oster tip traja 2-3 mesece, dolgo časa se shrani v kronične simptome. Ko se po post-travmatični stresni motnji se manifestirajo skozi dolgo obdobje po nevarnem dogodku - 6 mesecev, leto.

Značilen simptom PTSD je sramota, odtujenost, želja, da bi se izognili drugim, to je akutna reakcija na stres in prilagajanje motenj. Ni osnovnih vrst reakcij na dogodke, ki povzročajo veliko zanimanje navadnih ljudi. Ne glede na to, da je situacija poškodovana psiha že zadaj, pacienti s PTSD še naprej skrbi, trpijo, ki povzroča racionalne vire, ki lahko zaznavajo in obravnavajo svež pretok informacij. Bolniki izgubijo zanimanje za življenje, ne morejo uživati \u200b\u200bničesar, zavrnejo radosti življenja, postanejo revni, se razlikujejo od nekdanjih prijateljev blizu.

Značilen simptom PTSD je sramota, odtujenost in želja, da bi se izognili drugim.

Akutna stresna reakcija (ICD 10): Ogledi

Z post-travmatičnim stanjem obstajata dve vrsti patologij: obsesivne misli o preteklih in obsesih misli o prihodnosti. V prvi obliki, oseba nenehno »pomika« kot filmski dogodek, ki je poškodoval njegovo psiho. Skupaj s tem lahko spomini "povezujejo" in drugo osebje iz življenja, ki je prineslo čustveno, duševno neugodje. Izkazalo se je celoten "kompot" iz motečih spominov, ki povzročajo vztrajno depresijo in še naprej poškodbe. Zato bolniki trpijo:

• kršitev vedenja v hrani: prenajedanje ali izguba apetita:
• nespečnost;
• nočne more;
• izbruhe jeze;
• somatske napake.

Obsessivne misli o prihodnosti se kažejo v strahovih, fobij, neutemeljenih predvidevanju ponavljanja nevarnih situacij. Stanje spremljajo takšni znaki, kot so:

• anksioznost;
• agresivnost;
• razdražljivost;
• zaprto;
• depresija.

Pogosto se žrtve poskušajo prekiniti iz negativnih misli z uporabo drog, alkohola, psihotropnih zdravil, ki bistveno poslabšajo državo.

Čustveni sindrom izgorevanja in post-travmatične stresne motnje

Pogosto se dve vrsti motenj - CEV in PTSR zmedejo, vendar ima vsaka patologija korenine in se obravnava na različne načine, čeprav je v simptomih določena podobnost. Za razliko od stresne motnje po poškodbi zaradi nevarne situacije, tragedije itd., Čustveno izgorelost se lahko pojavi s popolnoma brez oblakov, veselo življenje. Vzrok CMEA je lahko:

• monotonija, ponavljanje, monotozni ukrepi;
• napeti ritem življenja, dela, študija;
• nezaslišana, redna kritika s strani;
• negotovost pri dodeljenih nalogah;
• občutek podcenjevanja, nepotrebnosti;
• pomanjkanje materiala, psihološke promocije dela.

CEV se pogosto imenuje kronična utrujenost, zaradi katerih imajo ljudje, ki imajo neprodukcijo, razdražljivost, apatijo, izgubo apetita, nihanj razpoloženja. Sindrom je bolj pogosto izpostavljen obrazom z značilnimi značilnostmi značaja:

• maksimate;
• perfections;
• preveč odgovorna;
• zavrniti, da zavrne njihove interese zaradi primera;
• sanjska;
• idealistov.

Pogosto se gospodinje prihajajo s strokovnjakom s CMEV, vsak dan se ukvarjajo z istim, rutinskim, monotonim poslovanjem. Skoraj vedno so sami, primanjkuje komunikacije.

Čustveni sindrom izgorevanja je skoraj enak kot kronična utrujenost

Strokovna skupina patologije vključuje ustvarjalne osebnosti, zlorabo alkoholnih pijač, zdravil, psihotropnih zdravil.

Diagnoza in zdravljenje posttravmatskih stresnih situacij

Strokovnjak postavlja diagnozo PTSD, ki temelji na pritožbah bolnika in analizira svoje vedenje, zbiranje informacij o utrpelih psiholoških, telesnih poškodbah. Merilo za namestitev natančne diagnoze je tudi nevarna situacija, ki je sposobna povzročiti grozo in neumno od skoraj vseh ljudi:

• flash Beck, ki nastanejo v stanju spanja in budnosti;
• Želja, da bi se izognili trenutkom, ki spominjajo na stresno izkušnjo;
• prekomerna vzbujanje;
• delno brisanje iz spomina na nevarnega trenutka.

Post-travmatična napetostna motnja, katere zdravljenje predpiše specialist - psihiater zahteva celosten pristop. Potreben je individualni pristop k bolniku, ob upoštevanju značilnosti njegove osebnosti, kot so motnje, splošno stanje zdravja in dodatne vrste disfunkcije.

Kognitivna vedenjska terapija: Zdravnik preživi seje s pacientom, v katerem bolnik popolnoma govori o svojih strahovih. Zdravnik mu pomaga pri drugačnem pogledu na življenje, premisme o svojih dejanjih, usmerja negativne, obsesivne misli v pozitivno smer.

Hipnoterapija je na voljo za akutne faze PTSD. Strokovnjak vrne bolnika v trenutku situacije in omogoča razumevanje, kako srečen s preživeli osebi, ki je preživela stres. Hkrati se misli preusmerijo na pozitivne vidike življenja.

Zdravstvena terapija: Sprejem antidepresivov, pomirjevalcev, zaviralcev beta, nevroleptike so dodeljene samo med akutno nujnostjo.

Psihološka pomoč v posttravmatskih razmerah lahko vključuje skupinske seje psihoterapije z osebami, ki so preživele tudi akutni odziv v nevarnem trenutku. V takih primerih pacient ne čuti "nenormalnega" in razume, da velika masa ljudi s težavami doživlja grožnje življenjskih tragičnih dogodkov in se ne more spopasti z njimi.

Pomembno: Glavna stvar, da se posvetujte z zdravnikom pravočasno, z manifestacijo prvih znakov problema.

Zdravljenje PTSP izvaja usposobljen psihoterapevt

Z odpravo začetka težav s psiho bo zdravnik opozarjal na razvoj duševne bolezni, olajša življenje in bo pomagal enostavno in hitro preživeti negativno. Obnašanje tesne trpeče osebe je pomembno. Če se ne želi stopiti v stik s kliniko, obiščite zdravnika in se posvetujte z njim, postavimo težavo. Ne smete ga poskušati odvrniti od težkih misli, da bi govorili v svoji prisotnosti dogodka, ki je povzročilo duševno motnjo. Toplota, skrb, splošni hobiji in podpora bodo tako nemogoče, in črni trak se bo hitro spremenil na svetlobo.

Kot posledica vpliva ekstremnih stresorjev, večina ljudi doživlja simptome države šoka. Oseba, ki je izgubila zaupanje v njegovo varnost, se počuti strah panike, primarno "omamljanje", nemočnost, dezorientacijo v času in prostoru. Opazili je delno ali popolno izgubo spomina - amnezija. Nekaj \u200b\u200bčasa po katastrofi je zelo verjetno, da bodo pojavile težave s spanjem, spreminjanjem apetita, poslabšanje razpoloženja.

Takšni simptomi akutne reakcije na stres pri večini ljudi oslabijo s časom in nekaj dni kasneje izginejo. Vendar pa obstaja skupina oseb, katerih manifestacije čustvenega šoka se ne umirjajo, ampak, nasprotno, poslabšajo, preoblikovanje v bolečo državno - post-travmatično motnjo.

Post-travmatična napetostna motnja (PTSD), znana tudi pod imena "posttravmatic sindrom", "travmatična nevroza" - huda kršitev duševnih dejavnosti, ki se je razvila kot zamudo ali dolgotrajna reakcija po kratkoročni ali dolgi izpostavljenosti intenzivnemu stresu Dejavniki. V večini primerov se posttravmatska motnja pojavi kot odziv na samske ali ponavljajoče se katastrofalne stresorje, ki imajo resnično nevarnost za zdravje in življenje posameznika. PTSD je vključen v ICD-10 (mednarodne klasifikalne bolezni) pod kodo F43.1.

Ta sindrom je manifestacija perverznih adaptivnih reakcij, ki jih spremlja kršitev sposobnosti prilagajanja telesa. Glavna razlika med post-travmatično motnjo iz drugih reakcij po katastrofi - izrazit posebni simptomi, ki se praviloma pojavi po latentnem obdobju, ki traja do nekaj mesecev kasneje s psihotramiranjem situacije. Simptomi za PTSP se določi v pacientu dolgo obdobje (več kot en mesec), medtem ko obstaja veliko tveganje za motnjo v kronični obliki z verjetnim preobrazbo v vztrajno spremembo identitete.

Vzroki in izzivalne dejavnike

Vsi negativni dogodki, ki lahko ob objektivni oceni lahko povzročijo škodo fizičnemu in duševnemu zdravju ljudi, lahko povzročijo razvoj posttravmatske stresne motnje. Najpogosteje obstajajo primeri, ko je bila oblikovana post-travmatična motnja, če je bil poseben neposredni udeleženec ali neposredna priča:

• sovražnosti;
• teroristična dejanja;
• množične nemire;
• "Razstavljanje" skupin gangsterja;
• prometne nesreče;
• zrušenja vlakov in letal.

Traumatična nevroza je lahko posledica prenesenega mučenja, medtem ko bivanje v ujetništvu, bivanje kot talca. PTSD se pogosto zažene po:

• spolno nasilje;
• ugrabitve;
• roparski napad;
• pridobivanje hudih poškodb;
• izkušene naravne kataklizme;
• škoda, ki izhaja iz ognja;
• dolgotrajne somatske bolezni.

Skupina z visoko tveganjem vključuje:

• osebe, ki so preživele nenadno smrt ljubljene osebe;
• osebe, ki imajo sistematično fizično ali psihološko nasilje;
• zaposlenih v energetskih strukturah.

Sprožilec (lansirnik) za razvoj postravmatske motnje je vsak dogodek, ki je povezan z osebo s psihotraming situacijo. Sprožilci so lahko: Kriki okolice, zvoki žganja, hrup letečega letala, rotor avtomobilskega motorja, škripanje avtomobilskih zavora, otroški jok.

Poleg tega, da sproži PTSD, izzivov dejavniki morda ne le realnih situacij, temveč tudi fragmente, ki jih oseba vidi ali sliši iz televizijskih zaslonov. V prizadevanju, da bi se izognili breme njegovega bolečega stanja, osebe, ki trpijo zaradi travmatične nevroze, poskušajo zaščititi pred stikom s sprožilcem.

Tveganje posttravmatske motnje obstaja pri ljudeh, ki:

• imajo zgodovino depresivnih, motečih motenj;
• trpijo zaradi bolezni nevrološkega spektra;
• zloraba alkohola ali droge;
• na dan;
• ostanite v kroničnem astekem stanju;
• se razlikujejo v komvizivnosti;
• dodeljena pretirane ranljivosti in impresivnosti;
• na lastne izkušnje;
• raje izvedejo globoko analizo situacij.

Klinični simptomi.

Glavni tipičen simptom posttravmatske motnje je redni nepremostljiv pojav v zavesti epizod neprostovoljnih obsesih spominov na izkušene stresne razmere. Oseba s PTSD "zasleduje" nenadzorovane misli o psihotraming situacije. Poleg njegovega volje se pojavi zastrašujoče "okvirje", reprodukcijo katastrofe.

Značilen simptom travmatične nevroze je resen problem s spanjem. Predmet zelo trpi od nespečnosti. Ko je potopljen v sanje, je njegov nočni počitek prikrajšan za mir: oseba, ki jo zasledujejo nočnematske sanje, katere vsebina je izkušena ekstremna situacija. Včasih so sanje tako zastrašujoče, da se posameznik zbudi v hladnem znoju.

V post-travmatični stresni motnji, subjekt, obstaja enakomerno stanje razrešnice, ki se kaže v duševnem zaviranju, čustvenem uničenju, upočasnitev motorjev refleks. Oseba je odtujena iz resničnosti, potopi v osebne izkušnje. Praktično se ne odziva na spremembe zunanjega okolja, se ne odziva na spodbude. V posttravmatski motnji se izogiba pogovorom in krajem, ki ga spomnijo na psihotraktični dogodek.

Zgornji simptomi pogosto spremljajo epizodni razvoj psihomomocionalnega vzburjenja, ki se kaže na alogichskem vedenju, neskladnem govoru, kaotičnem gibanju. Oseba razvija pretirano intenzivne reakcije v primeru nekaterih novih okoliščin. Obstaja čezmerna budnost, neprimerna budnost, sum, predvidevanje nesreče.

Z zgoraj omenjenimi znaki so depresivne manifestacije pogosto povezane: zatirano razpoloženje, hrepenenje, občutek brezupnosti, občutek lastne ničvrednosti. Glede na to se pojavijo samomorilne misli in dejanja.

Značilnost posttravmatske motnje je razvoj polne ali delne amnezije - država, v kateri subjekt ne more natančno reproducirati podrobnosti tragedije. Psihiatrične napake so pogosto zapletene zaradi somatskih in nevroloških bolezni. Vegetativne napake pogosto opazujejo:

• pospešek srčnega ritma;
• dihanje;
• skoči krvni tlak;
• bogato znojenje;
• udori tremorja;
• pogoste poziva k uriniranju;
• napetostni glavobol;
• razočaranja.

Metode, ki premagajo

Zdravljenje posttravmatske motnje vključuje številne dogodke:

• zdrava terapija;
• psihoterapevtsko delo;
• udarna hipnoza.

V začetni fazi PTSP je uporaba farmakoloških pripravkov primerna:

• benzodiazepinski pomirjevalci;
• hipnotika (hipnotika);
• antidepresivi CD-jev;
• antipsihotiki (nevroleptike).

V nekaterih primerih se antikonvulzivi, nootropike in psihostimulanti uporabljajo med post-travmatično motnjo.

Od psihoterapevtskih ukrepov kognitivna vedenjska psihoterapija kaže visoko učinkovitost s travmatično nevrozo. S pomočjo psihoterapije, bolnik se nauči, kako odvrniti svojo pozornost od sprožilcev, ki se osredotočajo na pozitivne vidike življenja. Eden od načinov za premagovanje PTSP je tehnika DPDG (desenzibilizacija in obdelava z uporabo očesnih gibov). Ta metoda vključuje elemente psihoterapije in opravljajo posebne vaje z očmi.

Popolna objava iz posttravmatske motnje zagotavlja potek hipnoze. Psihosuggestivna terapija v najkrajšem možnem času omogoča osebi, ki je postala žrtev katastrofe, obnoviti svoje duševno zdravje in se vrniti v polno delovanje v družbi. Uspeh hipnoze sej pri zdravljenju posttravmatske motnje je pojasnjen s kombinacijo dveh dejavnikov:

• potopitev v hipnotično trans - država, podobna naravnemu semetu, ki sama po sebi ugodno vpliva na človeško telo;
• izvajanje predloga neposrednega dela z nezavednim sfero osebnosti, območja, na katerem so zabeležene vse neprijetne izkušnje iz osebne zgodovine.

Ostala stranka v radiacijskem stanju zagotavlja popolno sprostitev mišic in psiho-emocionalnega ravnovesja. Med hipnotičnim Trance je srčna dejavnost stabilizirana, dihalni način je vzreja, raven krvnega tlaka se normalizira. Tak pogoj prispeva k aktiviranju virov regeneracije organizmov, zaradi katerih se obnovijo nevronske povezave, poškodovane zaradi dolgotrajnega stresa.

Začasno pomanjkanje nadzorne zavesti vam omogoča, da raziščete globinske oddelke psihe, zaradi česar je mogoče v polni delovni varnosti ponovno preživeti in premisliti psihotramiranje situacije. Predlog, izveden v hipnozi, ustvarja trdne temelje za pridobitev novega modela razmišljanja - brez strahov, apatije in žalosti. Čiščenje "Življenjski scenarij" iz destruktivnih komponent omogoča osebi, da prepozna nove cilje in gradi prihodnjo usodo, ki temelji na brezpogojnem sprejetju lastne osebnosti in polno okoljsko zaupanje.

Danes so tehnike hipnoze najbolj univerzalno orodje za osvoboditev osebe iz bolečega stanja, ki ovira normalno vitalno dejavnost - post-travmatično stresno motnjo.

Poststramatični sindrom je stanje pri prenosu življenjskih šokov, ne morejo motiti po času. Naključni opomnik o dogodkih se daje bolečinam, pri mimalty podobi pa se lahko vrne v preteklost, ki je težko zapomniti.

Kaj je post-travmatična napetostna motnja?

To je kompleks simptomov, ki kažejo na duševne kršitve. Oblikovana je po enem samem ali večkratnem psihotramingnem učinku velike moči, na primer:

• nasilje, ponižanje in druge države, ki povzročajo grozo in nemočnost;
• dolg stres, vključno s psihološko vključenostjo v trpljenje in izkušnje drugih ljudi.

Ljudje s post-travmatsko stresno motnjo (v nadaljnjem besedilu PTSD) se razlikujejo po visoki stopnji tesnobe, v ozadju, od katerih se občasno motijo \u200b\u200bnenavadno realistične spomine na strašne situacije preteklosti. Bolj pogosto se to zgodi, ko se obrnete s dražljaji, ki pošiljajo epizode spominov (psihologi imenujejo sprožilci ali ključe):

• predmetov in zvokov;
• slike in vonjave;
• druge okoliščine.

Včasih se po PTSD razvija fragmentarna amnezija, ki ne omogoča podrobno reproducirati travmatične razmere.

Vzroki pojava

PTTSP PTTS je sposoben vsake stresne situacije, ki povzročajo izkušnje izjemno stopenj duševne napetosti:

• sodelovanje v vojnah in nastanitev v boju proti konfliktom;
• ostanite v ujetništvu;
• vloga žrtve med zasegom talcev, spolnega nasilja;
• vključevanje nezakonitih ukrepov, \\ t
• sodelovanje v nesrečah in nesrečah;
• smrt in / ali poškodbe ljubljenih;
• drugi dogodki.

Dokazano je, da je stres, kot reakcija na pomorske poškodbe, povzroči oslabljena psiha ne vedno. Odvisno:

Pomembno je stanje, v katerem oseba pade po izkušenem šoku. Nevarnost razvoja PTR je bistveno nižja, če je žrtev v družbi ljudi, ki so preživeli takšno nesrečo.

Vzroki PTSR.

Tveganje razvoja PTSD se poveča, ko: \\ t

Mehanizem oblikovanja

Obstajajo različni pristopi k oceni mehanizma za oblikovanje PTSD:

Razlike v manifestaciji pri ljudeh različnih spolov in starosti

Specialisti, ki so se ukvarjali s proučevanjem značilnosti manifestacije PTSD pri odraslih moških in ženskah, so prišli do zaključka, da je slednja patologija intenzivneje manifestirana. Kar zadeva značilnosti manifestacije in pretoka PTSD pri otrocih, so, vendar malo kasneje.

Vseh rezultatov psihotrauma se kaže z naslednjimi bloki znakov:

1. Periodična nastanitev dogodkov, in sicer:
   • nezmožnost nadzorovanja negativnih spominov vodi do dejstva, da njihovi napadi hitro povzročajo realnost. Lahko celo naredi glasbeno sestavo ali močan vpliv vetra. Ponoči so nočne more mučene, zato se strah razvija, preden zaspajo;
   • pretok motečih misli, nenavadno jasen in jasen, se pogosto pojavlja in nekontrolirano. To se imenuje halucinogene izkušnje, povzroči, na primer, sprejem alkohola;
   • vztrajna zavrnitev okoliške realnosti in neplaven občutek krivde kaže na misli samomora.
2. Zavrnitev resničnosti, ki je izražena:
   • depresija in brezbrižnost do vsega;
   • annagenija - izguba sposobnosti doživeti radost, ljubezen in empatijo;
   • zavrnitev komuniciranja s sorodniki in osebami iz preteklosti, izogibanje novim stikom. Zavestna ločitev od družbe je tipičen simptom stresne motnje.
3. Agresija, previdnost in nezaupanje, ki se kaže:
   • shrani občutek nezaščitenega pred strašnimi dogodki preteklosti, ki se lahko ponovi. Zahteva stalno budnost in pripravljenost, da se odzove;
   • Človek neustrezno reagira na vse, kar spominja na psihotrame: glasni in ostri zvoki, utripajo, kriki in drugi pojavi;
   • agresijo na grožnjo, ne glede na stopnjo resničnosti in nevarnosti, ki se kaže na strelo, pogosto z uporabo fizične sile.

Navedeni simptomi dajejo razširjeno sliko znakov, v resnici pa so skupaj redko prisotne. Pogosteje obstajajo ločene možnosti in kombinacije. Ker je reakcija na stres individualna, je pomembno razumeti, da se lahko tudi niz postravmatskih simptomov razlikuje.

Psiha otrok je izjemno dovzetna in ranljiva, zato so več kot odrasli, trpijo zaradi učinkov stresa.

Pritrjevanje otrok in staršev drug drugemu, duševno stanje slednje, njihovi izobraževalni ukrepi k otroku so ključni dejavniki v procesu obnavljanja otroka po poškodbi

Razlog za razvoj PTSD pri otrocih je lahko:

• ločevanje s starši, tudi če je začasno;
• družinske konflikti;
• smrt ljubljene živali, še posebej, če se je zgodila pred otrokom;
• slabi odnosi s sošolci in / ali učitelji;
• šibka akademska uspešnost kot vzrok za kazni in cenzure;
• druge psihotramiranje dogodkov.

Izkušeni negativni vzrok za otroško psiho:

• periodično vrnitev na epizode groznega dogodka, ki se lahko izrazi v pogovorih in igrah.
• motnje spanja zaradi dejstva, da strahovi iz preteklosti moteče ponoči;
• brezbrižnost in razpršena.

V nasprotju, agresivnost in razdražljivost se lahko pojavita, ko navadne zahteve družinskih članov povzročajo hiter negativni odziv.

Vrste po travmatičnem sindromu

Za pretok PTSR, značilnosti, ki jih razlikujejo od drugih držav, značilne za:

1. Sindrom ne more biti tvorjen takoj, vendar čez nekaj časa. Včasih se razglasi skozi leta.
2. PTSD razvija stadion, ki se odraža na resnosti znakov. Svetlost manifestacij je odvisna tudi od trajanja obdobja remisije.

To je bila osnova za razvrstitev motnje:

• akutna - traja do 3 mesece in se odlikuje z obsežno paleto simptomov;
• kronična - resnost glavnih znakov pade, vendar stopnja živčnega izčrpanosti narašča. To je med drugim izraženo s poslabšanjem značaja: oseba postane bruto, sebična, in njegovo področje zanimanja je bistvenega pomena. Znak je deformiran, simptomi pomanjkanja TSS se kažejo v ozadju pomanjkanja izrecnih znakov PTSD, ki se lahko izrazijo s podzavestnimi poskusi, da se znebite težkih spominov, izbruhov tesnobe in strahu. Ta faza se oblikuje, ko se kronično obdobje PTSD dolgo nadaljuje, vendar oseba doživlja odsotnost ali nezadostno psihološko pomoč.
• odloženi - simptomi se pretiravajo šest mesecev ali več po psihotraumi. Običajno ta oblika postane posledica vpliva faktorja. Lahko pušča akutno in kronično.

Da bi olajšali postopek izbire optimalne možnosti zdravljenja, je bila na podlagi patologije razvila klinična klasifikacija vrst TSP:

1. Za zaskrbljujoče vrste so značilni pogosti napadi obsesivnih spominov na ozadje živčnega prenapetosti, katerih število se razlikuje od več epizod na teden, da se ponovi ponovi čez dan. Zaradi nočnih more, se motnje spanja tvorijo, in ko je mogoče zaspati, se prebujanje pojavi v hladnem znoju, vročini ali ohladitvi. Trpljenje zaradi anksioznega tipa patologije, ki imajo težave pri socialnem prilagajanju, ki je posledica hudega čustvenega stanja in razdražljivosti. Medtem pa prosto komunicirajo s psihologom, razpravljajo o odtenkih svoje države, in v običajnem življenju, ki jih poskušajo izogniti opomniki prejetega psihotrauma.
2. Astenični tip odlikuje obilo simptomov, ki govorijo o živčnem izčrpanosti, vključno z apatiko in šibkostjo, opazno zmanjšanje učinkovitosti in drugih znakov. PTSR bolniki, ki trpijo zaradi astenega tipa, izgubijo zanimanje za življenje in skrbijo zaradi občutka manjvrednosti. Epizode spominov so zaskrbljeni zaradi zmerno, zato ne povzročajo groze in vegetativnih kršitev. Bolniki se pritožujejo, da se zjutraj s težavami lahko izstopijo iz postelje, in dan, ko se počutijo zaspanosti, čeprav nočna nespečnost ne trpijo. Ne želijo govoriti o dogodkih, ki so bili omenjeni duševni poškodbi.
3. DysFric tip je opredeljen kot stanje izmisja, v katerem je razpoloženje vedno depresivno komponento. Takšni ljudje so nekonkulativni, soočajo se z okolico in se nikoli ne pritožujejo.
4. Vrsta somatoforja se oblikuje ob ozadju zakasnjenega PTSP in dodelijo disfunkcije CNS, kardiovaskularnih organov in prebavnega trakta. Bolniki so zaskrbljeni:
   • migrena;
   • okvare srčnega ritma
   • bolečine na levi strani prsnega koša in epigastrične regije;
   • trebušna kolika;
   • prebavne motnje;
   • druga somatska odstopanja.

Omeniti je treba, da je na številčnosti pritožb glede blaginje, diagnoza ne identificira resne zdravstvene težave. V paratoform tipa PTSC, bolniki trpijo za obsesivne države, ki se pojavljajo ločeno in nadaljujejo v ozadju izrazitega reakcije iz vegetativnega oddelka CNS. Vendar pa bolniki bolj motijo \u200b\u200bne čustveno komponento, ampak svoje zdravje. Neradi govorijo o travmatičnem dogodku, saj verjamejo, da ga lahko ponovno doživljajo napad srčnega napada ali kap.

Simptomi, simptomi, glavne faze

Oblikovanje psihološkega odziva na velikem stresu se pojavi v več fazah:

1. Šok, ki povzroča zanikanje in reakcijo omamljanja.
2. Izogibanje pri zavrnitvi in \u200b\u200bstuporju zamenjajo solze in občutek hudega neuspeha.
3. Nihanje. To obdobje je, ko se psiha strinja z dejstvom, da so dogodki resnični.
4. Prehod. Čas analize in asimilacije tega, kar se dogaja.
5. Integracija - korak, ko je obdelava informacij končana.

Glavni znak posttravmatske stresne motnje je preganjanje spominov grozljivih dogodkov, ki so svetli, vendar fragmentarni značaj spremlja:

• grozo in hrepenenje;
• anksioznost in občutek nemoči.
• Po njegovi moči so te izkušnje enake dejstvu, da so bili med samimi dogodki. To so združene vegetativne disfunkcije, ki povzročajo:
• dvig krvnega tlaka;
• motnje srčnega ritma:
• hiperhidroza s sproščanjem hladnega znoja;
• povečana sečnina.

Ljudje, ki so preživeli psihotramp in trpeli za PTSD:

V nekaterih primerih sklep iz resničnega življenja in destruktivnih sprememb v značaju vodi do dejstva, da so bolnice PTSR na splošno prenehali komunicirati in oničiti osamljenost z glavami. Značina motnje socialne prilagajanja v posttravmatskem sindromu se šteje za pomanjkanje življenjskih načrtov, ker takšni ljudje živijo preteklost.

Vključitev samomora se pogosto izvaja pod vplivom psihotropnih dejavnikov ali v obdobju halocinogenih napadov. Vendar pa je bolj verjetno, da bo zmanjšala račune z življenjem, je načrtovana in zavestna odločitev osebe, ki je izgubila svoj pomen obstoja.

Metode zdravljenja

Zdravljenje PTSD se izvede celovito. Medicinska terapija je dodeljena, če je na voljo:

• kronična živčna prenapetost;
• stanje povečane anksioznosti;
• oster padec čustvenega ozadja;
• pogosti napadi obsesivnih spominov, ki povzročajo groze in vegetativne motnje;
• vpadov halucinacij.

Z veliko PTSP s številnimi simptomi ponaredpetovanja CNS, so prikazani sedativi, katerega učinek še vedno ni dovolj za popolno zatiranje duševnih simptomov.

V zadnjih letih so antidepresivi postali priljubljeni iz odvajanja selektivnih zaviralcev serotonina povratne napade

V zadnjih letih so bili antidepresivi priljubljeni iz odvajanja selektivnih zaviralcev serotonina povratne napade, ki imajo široko paleto ukrepov, in sicer:

• izboljšati čustveno ozadje;
• vračanje obresti v življenje;
• odstranite alarm in napetost;
• normalizirajo dejavnost vegetativnega živčnega sistema;
• zmanjšajte število napadov obsernih spominov;
• zmanjšanje agresivnosti in razdražljivosti;
• zavirajte privlačnost na alkohol.

Zdravljenje s takšnimi zdravili ima svoje posebnosti: V začetni fazi zdravljenja je verjetno nasprotni učinek v obliki povečanja tesnobe. Zato se terapija začne z majhnimi odmerki, ki se kasneje povečajo.

Glavne droge pri zdravljenju PTSR vključujejo tudi beta-blokade, ki se priporočajo v primeru očitnih vegetativnih kršitev.

V asteni obliki posttravmatskega sindroma, nootropike, ki stimulirajo delo CNS, so prikazane. So varni in nimajo resnih kontraindikacij za uporabo.

Pomembno je, da uporaba zdravil, v nasprotju s sejami psihoterapije, nikoli ne predpiše kot edini način zdravljenja.

Psihoterapija posttravmatske stresne motnje je obvezna v kompleksu ukrepov proti PTSD in se izvaja v fazah:

1. Prvič, pogovor se pojavi, ko zdravnik pripoveduje o bistvu bolezni in metod zdravljenja. Da bi dosegli pozitiven rezultat, je pomembno, da bolnik zaupa zdravniku in prejel celoten znesek informacij, ki ne morejo dvomiti z uspešnim izidom zdravljenja.
2. Zdravljenje se dogaja naslednje, med katerim zdravnik pomaga bolniku:
   • vzemite in reciklirajte psihotramatski dogodek:
   • uskladiti s preteklostjo;
   • znebite se občutka krivde in agresije do sebe in drugih;
   • ne odzivajte na sprožilce.
3. Med psihoterapijo se uporabljajo različne oblike in metode dela:
   • posamezna komunikacija z bolniki;
   • seje psihoorkurcije, v katerih sodeluje skupina ljudi s problemom PTSR;
   • interakcija z družinskimi člani, ki je izjemno pomembna pri delu z bolniki z otroki;
   • neurolyNGuistic programiranje;
   • hipnoza;
   • izobraževanje za tehnike avtotrainije;
   • druge metode.

Kompleks medicinskih ukrepov je vedno izbrana individualno in v veliki večini primerov omogoča doseganje uspešnih rezultatov.

Kako živeti s PTSD

Ko je bil travmatični vpliv majhen, se lahko njegove posledice v obliki tesnobe, izkušenj in drugih znakov prenesejo neodvisno. V različnih primerih je to potrebno od nekaj ur do več tednov. Če je bil učinek močna ali epizode večkrat ponovila, se lahko patološko stanje nadaljuje dolgo časa.

Zelo pomembno je, da bližnji ljudje razumejo značilnosti življenja osebe z moteno psiho, ko je potreben poseben pristop in previden odnos, ki izključuje stresne situacije. Mirna in dobronamerna mikroklima v družini, na delovnem mestu in v krogu podobnih ljudi, v kombinaciji z ukrepi zdravstvenega vpliva, omogoča dokončanje učinkov psihotrauma.

Mnogi od tistih, ki so doživeli PTSR na sebi, povedali, da je pot do zdravljenja težka in dolga. Za uspešen rezultat je sam odnos žrtve zelo pomemben, njegova pripravljenost za boj. Pod nadzorom zdravniškega strokovnjaka in s podporo ljubljenih, je premagal težkega sindroma je veliko lažji.

Video: Kako premagati PTSD

PTSR (post-travmatična napetostna motnja) - To je duševna bolezen, ki se pojavi v nekaj tednih ali mesecih po resnem grožnjenem življenju dogodka - sovražnosti (in vojakov, in v civilistih), ujetništvo, nesreče, napade, posilstva, naravne nesreče, teroristična dejanja.

Diagnoza in zdravljenje post-travmatične stresne motnje se ukvarjajo s psihoterapevtom.

Netrka se lahko začne nekaj tednov kasneje ali nekaj let po travmatičnih izkušnjah. Traumatična nevroza je "marmelada" osebe v ekstremnem situaciji, nenehno se mu nenehno vrne in ne more pozabiti.

Merila PTSD so naslednja: \\ t

1. Človek je bil v položaju, ki je nevarno ali zdravje, je bil udeleženec ali celo samo priča.
2. Med dogodkom je doživel nemočnost, grozo, strah.
3. Položaj je ostal v preteklosti, vendar pacient s PTSD nenehno doživlja jo - duševno, v nočnih morah, se vrne ponovno in znova. S tistimi, ki so okolice, se ne deli, ohranja vse v sebi.

Oseba ne more objektivno oceniti svoje dobro počutje in se spopasti s čustvi. Začne se neustrezno odzivati \u200b\u200bna resnične dogodke, ne zazna novih informacij, ki poskušajo izolirati iz komunikacije, ki se akutno reagira na kritike in šale.

Oseba postane samega samega sebe, saj v sedanjosti ne obstaja. Pritožba k zdravniku-psihoterapevtu je edini učinkovit način za spopadanje s travmatično motnjo.

Značilnosti razvoja in diagnoze PTSD

Motnje je pogosto pred skritim obdobjem relativnega miru. Po poškodbah lahko oseba pripelje običajni življenjski slog šest mesecev in še dlje. V PTSP, znaki, da je znak o bolezni, kot sledi:

• pojavijo izkušnje, anksioznost in napetostki so povezane s travmatičnimi razmerami. Ponavljajo se v vsakem trenutku dneva: ponoči - v nočnih morah, čez dan - v mislih, spomini;
• flashbaki se pojavi - Človek je "preložen" v pretekle razmere, zelo svetlo izkušnje in preneha krmariti v resnici, stanje izgleda kot varovalna zavest. Traja od nekaj sekund do nekaj ur;
• Človek se zapre, Izgubi zanimanje za delo in komunikacijo. Hkrati se lahko nedolžne pripombe in šale odzivajo z impulzivnimi, kruto utripom.

Post-travmatična napetostna motnja je značilna vzbujanje, agresivnost, povečana previdnost, sum. Oseba se izogiba omembi, kaj se je zgodilo (dejanja, kraji, pogovori) postanejo zaskrbljeni in čustveno inhibirani.

Notranja napetost vodi do utrujenosti, apatije, uničenja. Pomnilnik je slabši. Oseba postane razpršena, kar vodi do stalnih napak pri delu. Pogosto je to stanje spremljalo depresivno razpoloženje (depresija), misli o samomoru.

S post-travmatično stresno motnjo lahko simptomi vključujejo pritožbe za:

• nespečnost ali površinsko spanje;
• povečano znojenje;
• srčni utrip, prekinitve v srcu srca;
• utrujenost, povečana občutljivost.

Psihoterapevt diagnoz. Bolezen na individualnem posvetovanju - zbira anamnezo (zgodovina življenja), ocenjuje pritožbe, ki poskušajo ugotoviti vzroke motnje. Mentalna poškodba lahko sproži razvoj drugih duševnih bolezni - huda depresija, endogene bolezni. Patopsihološke raziskave se uporabljajo tudi za diferencialno diagnostiko (klinični psiholog).

Zdravljenje post-travmatske stresne motnje (PTSD)

Psihoterapevtska seja - osnova okrevanja. Pomagajo bolniku, da sprejme in preživi travmatično izkušnjo za nadaljevanje. V PTSD, zdravljenje vključuje:

1. Posamezna psihoterapija.
2. Medicinski popravek simptomov (anksioznost, depresija razdražljivosti, težave s spanjem).
3. Bos-terapija.
4. Skupinska terapija.

Ko je PTSP lahko bolezen premagana kognitivna vedenjska psihoterapija. . Psihoterapevt uči pacienta, da se ne pobegne od travmatičnih situacij, pomaga povečati samokontrolo in obvladati boleče spomine.

Bos terapija (biološka terapija na podlagi povratnega zarote) - To so tehnike sprostitve, ki odstranijo notranjo napetost in zmanjšujejo pritisk na mišic. Bolnik se nauči nadzorovati dihanje, impulz, tlak. Te tehnike lahko uporabijo v neugodnem trenutku, da se vrnete v njegovem stanju.

Bos terapija je sodobna metoda ne-droge za zdravljenje duševnih motenj, ki pomaga bolnikom, da pridobijo nadzor nad svojim telesom.

Skupinska terapija temelji na podpori in interakciji ljudi, ki so preživeli tudi različne psihotrambulacijske situacije. Na sejah se naučijo izraziti svoje misli, kažejo čustva in pogledati z upanjem prihodnosti. Zahvaljujoč skupnemu delu pa se povečuje prilagodljive možnosti osebe.

Z post-travmatično napetostjo, zdravljenje vključuje tudi droge. Z simptomi depresije, zdravnik imenuje antidepresive. Če želite obnoviti spanje in zmanjšati stopnjo tesnobe s kratkoročnim tečajem, hipnotično, anksiolitiko ali nevroleptike. Zdravila so predpisana le po potrebi in po predhodni razpravi z bolnikom.