sigmoidno črevo, colon sigmoideum, ki se nahaja v levi iliakalni jami. Projicira se na sprednjo steno trebuha v dimeljskih in sramnih predelih. Njegova dolžina je približno 50 cm.
Sigmoidno debelo črevo se nahaja intraperitonealno in ima dobro opredeljeno mezenterijo visoko okoli 8 cm.V zvezi s tem je črevo zelo gibljivo in se lahko nahaja v majhni medenici, se dvigne do levega hipohondrija, prodre v desno polovico trebušne votline.
Linija za pritrditev korenin mezenterija sigmoidnega debelega črevesa do zadnje trebušne stene se približuje pravim kotom in ima zato dva dela: prvi od leve iliakalne jame gre v desno, drugi pa navzdol do promontorija. Dolžina prvega dela je v povprečju 9,5 cm, drugega - 8 cm.
Mezenterija sigmoidnega debelega črevesa prečka leve iliakalne žile, žile testisov (jajčnikov) in levi sečevod, pa tudi n. genitofemoralis in n. cutaneus femoris lateralis.
sigmoidno črevo, kot tudi prečna, se lahko včasih premakne v desno iliakalno foso z dolgo mezenterijo. V takih primerih je treba znati razlikovati cekum od prečnega debelega črevesa in sigmoida. To je precej preprosto narediti, če se spomnite, da se večji omentum odstopa od prečnega debelega črevesa, sigmoidno debelo črevo pa ima mezenterijo in dobro opredeljene omentalne procese, ki so na slepo črevesju šibko izraženi ali odsotni.
Oskrba s krvjo v sigmoidnem debelem črevesu
Arterije sigmoidnega kolona, aa. sigmoideae, ki segajo od spodnje mezenterične arterije v številki 2-4, gredo najprej retroperitonealno, nato pa med listi mezenterije. Prva sigmoidna arterija je največja. Vsaka od arterij je razdeljena na naraščajoče in padajoče veje, ki anastozirajo med seboj, z levo kolono in zgornjo rektalno arterijo, ki tvorijo zadnjo arkado a. marginalis coli.
Končna veja spodnje mezenterične arterije je zgornja rektalna arterija, a. rectalis superior, - gre v ampulo rektuma. Povezan je z anastomozami s spodnjo sigmoidno in srednjo rektalno arterijo.
Sigmoidno debelo črevo je pomemben del prebavnega trakta, katerega usklajeno delo v veliki meri določa delo debelega črevesa in posledično dobro počutje osebe. Ni naključje, da je ta organ dobil svoje ime - po videzu je nekoliko podoben latinski črki "sigma".
Seveda ima anatomska zgradba vsake osebe svoje individualne značilnosti, vendar je še vedno pri vsakem zaslediti določeno podobnost s črko latinske abecede. Pravočasno zdravljenje vnetnega procesa, ki se je začelo, vam bo pomagalo, da se znebite številnih težav s prebavili, ki imajo lahko najresnejše posledice za vaše telo.
Za kompetentno diagnozo je treba natančno razumeti, kako pomemben je ta organ za telo, upoštevati anatomsko strukturo sigmoidnega debelega črevesa in vse funkcije, ki so mu dodeljene.
Kje se torej nahaja sigmoidno debelo črevo?
Zelo pomembno je vedeti natančno lokacijo tako pomembnega organa, da se takoj odzovemo na prve znake bolezni. Sigmoidno debelo črevo se nahaja na območju med rektumom in padajočim črevesjem, v nekaterih primerih pa lahko njegove zanke dosežejo nivo desnega hipohondrija. Ima precej opazno velikost, ki lahko doseže dolžino do 68 cm. Običajno je premer sigmoidnega debelega črevesa približno 4 cm Kot lahko vidite, je ta organ zelo velik.
Ko govorimo o namenu sigmoidnega debelega črevesa, je mogoče omeniti, da opravlja zelo pomembne funkcije za telo - ta organ prispeva k popolni absorpciji in prebavi hrane, zaradi česar je normalno in aktivno življenje človeškega telesa. dosežen. Glavna funkcija sigmoidnega debelega črevesa je, da popolnoma absorbira vlago iz zaužite hrane - ta vlaga je preprosto potrebna za nasičenje telesa z vodo. Palpacija ni težavna - črevo zlahka palpira v predelu levega iliakalnega dela.
Več na temo: Proktitis povzroča motnje blata
Za palpacijo je potrebno štiri prste roke združiti in rahlo upogniti ter jih pritrditi na sprednjo steno trebušne votline, nežno drseti s prsti vzdolž nje in občutiti črevo. S palpacijo lahko enostavno določite tako pomembne točke, kot so bolečina, narava površine, debelina, peristaltika in gibljivost sigmoidnega debelega črevesa.
Vnetne bolezni
Glavni vzroki vnetnega procesa so zelo raznoliki, vendar med njimi 
lahko izpostavimo en razlog, ki se upravičeno šteje za glavnega. Povezan je z glavnim namenom tega organa - znano je, da se v procesu prebave hrane sigmoidno črevo spremeni v območje povečanega strjevanja blata, ki prehaja skozi ta del prebavnega trakta in se izloča iz telesa. naravno. Z vnetjem je ta naravni proces moten in pride do resnih motenj v običajnem, dobro organiziranem delu telesa. Seznanimo se z najpogostejšimi boleznimi.
- Vnetna bolezen - sigmoiditis.
- - določene motnje v procesu oskrbe tkiv s krvjo in normalnega transporta črevesne vsebine.
- Najbolj grozna bolezen -.
Najpogostejša bolezen sigmoidnega črevesa je sigmoiditis. Je vnetni proces tega organa in se lahko pojavi tako v kronični kot v akutni obliki.
Simptomi
- Najpogostejši simptomi sigmoiditisa vključujejo pojav neprijetne bolečine v iliakalni regiji. Bolečina ima lahko različne stopnje intenzivnosti in resnosti, je akutna ali boleča po naravi. Pogosto se bolečina daje v nogo in spodnji del hrbta. Toda ne bi smeli postavljati diagnoze sami - zelo pomembno je, da se pravočasno obrnete na gastroenterologa in diferencirate bolezen, saj so njeni simptomi zelo podobni simptomom apendicitisa.
- Simptom razvoja sigmoiditisa je motnja blata, sprememba njegove barve in nestabilnost izcedka.
- Tudi manifestacija vnetnega procesa v sigmoidnem debelem črevesu je lahko nepričakovana bolečina med ali po procesu defekacije.
- V nekaterih primerih so simptomi te bolezni, ki segajo do bruhanja, ropotanja in.
- Pogosti dodatni simptomi so povečana človeška utrujenost, živčni zlomi, nenadna izguba teže in izguba moči.
Več na temo: Kako zdraviti zaprtje z disbakteriozo? Kakšno dieto uporabiti?
Ali ste opazili, da vas boli v iliakalni regiji? Obiska pri izkušenem specialistu ne smete odlagati dlje časa - zdravljenje sigmoiditisa zahteva pravočasen in celovit pristop. Če bolezni ni bilo mogoče diagnosticirati v zgodnjih fazah, je prešla v kronično obliko in ni bila deležna celovitega zdravljenja - to ima lahko zelo neprijetne posledice za telo. Posledično se kakovost življenja bolnika bistveno zmanjša, splošno počutje pa je opazno slabše. Diagnozo opravi gastroenterolog z metodo kolonoskopije.
Glavni vzroki za razvoj sigmoiditisa
Glavni in najpogostejši vzroki, ki lahko izzovejo razvoj vnetnega procesa, so zelo raznoliki.
- Najpogostejši razlog, ki lahko izzove razvoj te bolezni, so posamezne značilnosti strukture črevesja. Torej lahko veliko število zavojev debelega črevesa povzroči stagnacijo in obstrukcijo blata, kar je polno razvoja vnetnega procesa.
- Med nosečnostjo obstaja možnost, da zbolite za sigmoiditisom. To je posledica povečanega pritiska maternice na predel sigmoidnega debelega črevesa, kar lahko povzroči tudi stagnacijo blata.
- Druge bolezni prebavil lahko izzovejo pojav sigmoiditisa - na primer oz.
- V nekaterih primerih lahko povzročijo vnetni proces drugi dejavniki: zloraba alkoholnih pijač ali začinjene hrane, različne okužbe in hude živčne motnje v živčnem sistemu.
Pri vnetju sigmoidnega črevesa je priporočljivo kompleksno zdravljenje, vključno z uporabo zdravil, strogo dieto in v nekaterih primerih celo operacijo. V nobenem primeru se ne smete samozdraviti ali uporabljati zdravljenja z ljudskimi zdravili - to je preobremenjeno z razvojem resnih zapletov in motenj v prebavilih, ki bodo zahtevale dolgotrajno zdravljenje.
V najpogostejših primerih se za zdravljenje vnetja uporabljajo antibakterijska zdravila širokega spektra. Če ima bolnik ostre bolečine v iliakalni regiji, kar bistveno poslabša kakovost življenja, je priporočljivo uporabiti zdravila proti bolečinam ali antispazmodična zdravila, ki so namenjena odpravljanju bolečine.
Sigmoidno debelo črevo je del debelega črevesa in pomemben del prebavnega sistema. Dobro počutje osebe je v veliki meri odvisno od njegovega pravilnega in uravnoteženega dela.
Sigmoidno debelo črevo po svoji strukturi spominja na latinsko črko "sigma" in pri različnih ljudeh se lahko bistveno razlikuje po obliki. Običajno se nahaja na nivoju levega grebena iliake, v nekaterih primerih pa lahko njegove zanke dosežejo desni hipohondrij. Sigmoidno debelo črevo pomaga pri prebavi hrane tako, da absorbira vodo in nasiči telo z njo.
Vnetje sigmoidnega debelega črevesa (sigmoiditis) - se pojavlja precej pogosto in se pojavi, ko je motena sinhronizacija procesov, ki se pojavljajo v prebavnem sistemu. V tem delu črevesja pride do absorpcije vode iz prebavljene hrane in končne tvorbe blata. Ukrivljena oblika črevesja upočasni prehod črevesne vsebine skozi njega. Stagnacija blata, ki jo povzročajo fiziološki vzroki, izzove razvoj vnetnih procesov. Zato se sigmoiditis diagnosticira veliko pogosteje kot vnetne lezije drugih delov črevesja.
Kaj povzroča sigmoiditis?
Glavni vzrok vnetja sigmoidnega kolona je v anatomskih značilnostih strukture črevesja. Več upogibov v debelem črevesu, večja je verjetnost vnetnih procesov zaradi stagnacije njegove vsebine in nezmožnosti odvajanja blata. Med nosečnostjo lahko razvoj sigmoiditisa povzroči pritisk na črevesje noseče maternice.
Vzrok vnetja je lahko proktitis, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis. Pogosto je vzrok patologije disbakterioza ali črevesna okužba. V večini primerov je ta organ tisti, ki trpi zaradi odpovedi krvnega obtoka v debelem črevesu. Vnetni pojavi v sigmoidnem črevesu imajo lahko resne posledice in vodijo do resnih motenj v delovanju prebavnega trakta.
Simptomi vnetja sigmoidnega debelega črevesa
Simptomi bolezni bodo odvisni od tega, kako poteka vnetje - v kronični ali akutni obliki. Sigmoiditis v akutni obliki se kaže z naslednjimi simptomi:
- Sindrom intenzivne bolečine v iakalni regiji na levi
- Spazmodične bolečine, ki sevajo v spodnji del hrbta in levo nogo
- Napihnjenost in kruljenje v trebuhu
- Pogosto ohlapno blato z neprijetnim vonjem, pomešano s krvjo in gnojem
- Slabost, bruhanje brez olajšanja
- Povišana telesna temperatura, ki jo spremljajo znaki zastrupitve telesa (slabost, bledica kože)
Kronično vnetje sigmoidnega debelega črevesa se pogosto pojavi v ozadju črevesne disbakterioze in poteka z izmenično zaprtjem in drisko. Zanj je značilen stalen občutek polnosti v trebuhu in bolečina, ki se pojavi med defekacijo in seva v presredek. Bolnik trpi za nespečnostjo, hitro se utrudi, postane živčen in razdražljiv.
Pri kroničnem poteku bolezni absorpcija in prebava hrane ne poteka pravilno. In če se takšno stanje nadaljuje dlje časa, oseba shujša, se hitro utrudi, ima vedno večje znake zastrupitve (mrzlica, zvišana telesna temperatura). Kronično vnetje črevesja se lahko pojavi z obdobji remisije, ko se neželeni simptomi umirijo. Toda pod vplivom škodljivih dejavnikov se lahko občasno pojavijo poslabšanja. Ponovitev bolezni lahko povzroči:
- Stres, fizični napor
- Kršitev prehrane
- Hipotermija telesa
- Rane
- Akutne nalezljive bolezni
Pri poslabšanju kroničnega sigmoiditisa je lahko resnost simptomov različna in je v veliki meri odvisna od vzroka, ki je povzročil vnetje.
Diagnoza bolezni
Diagnoza sigmoiditisa je pogosto težka, njegove manifestacije se zamenjujejo s simptomi akutnega apendicitisa. Z napačno diagnozo ali nepravočasnim iskanjem zdravniške pomoči se bo vnetje povečalo, sigmoidno črevo ne bo moglo delovati, kar bo resno ogrožalo človeško življenje. S tem razvojem dogodkov obstaja nevarnost zlitja črevesja z bližnjimi organi. V tem primeru konzervativno zdravljenje ne bo delovalo, za rešitev situacije se boste morali zateči k kirurškemu posegu.
Natančno diagnozo lahko postavi le specialist na podlagi klinične slike in rezultatov preiskav. Bolnika pregledamo in zaslišimo, palpiramo trebušne organe. Med pregledom lahko izkušeni specialist določi natančno lokalizacijo žarišča bolezni in ugotovi, kateri del črevesja je prizadet.
Bodite prepričani, da naredite splošno analizo blata in krvi, pomagali bodo ugotoviti naravo in resnost vnetnega procesa. Kot dodatne študije lahko zdravnik predpiše ultrazvok trebušne votline, sigmoidoskopijo in rentgensko slikanje črevesja. V tem primeru je pomembna natančna diagnoza, ki bo pomagala ugotoviti pravo sliko lezije določenih delov prebavnega trakta. Za pojasnitev diagnoze se lahko bolniku predpiše endoskopska metoda pregleda.
Zdravljenje sigmoiditisa
Terapija vnetja sigmoidnega črevesa je precej zapleten in dolgotrajen proces, ki od bolnika zahteva strogo upoštevanje predpisanega režima. Načelo zdravljenja je jemanje zdravil, počitek v postelji med poslabšanjem bolezni in posebna prehrana. Za zdravljenje z zdravili so predpisana naslednja zdravila:
- Antibakterijska zdravila (fluorokinoli, tetraciklin, ampicilin, doksiciklin)
- Antispazmodiki in zdravila proti bolečinam
- Pripravki z adstrigentnim in ovojnim pomirjevalnim delovanjem
- Sveče z metiluracilom, kortikosteroidi in mikroklistri z odvarkom kamilice za akutni sigmoiditis
Pri poslabšanju bolezni mora bolnik upoštevati počitek v postelji in določeno prehrano. Po izginotju akutnih simptomov je bolniku predpisano jemanje zdravil, ki obnavljajo črevesno mikrofloro (laktobakterin, bifiform) za en do dva meseca. Fitoterapija lahko med zdravljenjem doseže dober rezultat.
Pozitivno vpliva na črevesno gibljivost ter deluje adstrigentno, analgetično in protivnetno. Če so vzrok vnetja nalezljivi procesi, bo stroga prehrana priskočila na pomoč z določenim režimom pitja in vitaminsko terapijo.
Dieta za vnetje sigmoidnega debelega črevesa
Pri akutnem sigmoiditisu, ki ga poslabša driska, je predpisana dieta št. 4 ali št. 4a. Namen teh diet je odpraviti vnetne, gnitne in fermentacijske procese v črevesju, doseči normalno delovanje prebavil in oskrbeti telo z esencialnimi hranili v primeru prebavnih motenj.
Zaradi izključitve maščob in ogljikovih hidratov iz prehrane se zavirajo procesi, ki povzročajo gnilobe in fermentacijske pojave, poveča se črevesna peristaltika in sprosti se količina želodčnega soka, ki zadostuje za prebavo hrane.
Dieta številka 4 je nizkokalorična, njena energijska vrednost je le 2000 kcal na dan. V prehrani prevladujejo beljakovinska živila, vsebnost ogljikovih hidratov in maščob pa je minimalna. Pomanjkljivost prehrane je nezadostna vsebnost hranil in vitaminov, zato se je ne priporočamo dlje časa. Optimalno obdobje za strogo dieto je največ sedem dni.Ta čas je dovolj, da se prebavni trakt povrne v normalno stanje. Za zmanjšanje obremenitve črevesja je priporočljivo jesti delno, 5-6 krat na dan, vsakič zaužiti majhno količino hrane. Jedi je treba postreči tople, tekoče, pire ali pire.
- Kruhove drobtine ali star beli kruh
- Dietno meso kuhano ali na pari: piščanec, zajec, puran, teletina. Iz kuhanega mesa pripravljamo kotlete, sufleje, cmoke, mesne kroglice. Namesto kruha mletemu mesu dodamo pretlačen kuhan riž.
- Pasirane in sluzaste juhe v pusti mesni ali ribji juhi. Dodajo riž, parjene mesne kroglice, jajčne kosmiče, pire
- Puste ribe, kuhane na pari. Iz mletih rib se oblikujejo mesne kroglice ali quenelle
- Jajca kuhamo mehko kuhana ali v obliki parne omlete
- Dovoljena nekisla in z nizko vsebnostjo maščob pretlačena skuta, parni soufflé iz skute
- Kaše pripravimo v pire, kuhamo v vodi ali juhi z nizko vsebnostjo maščob. Uporabite žita, kot so ajda, riž, ovsena kaša
- Od pijač morate piti zeleni čaj, črno kavo brez sladkorja, odvarke šipkov, ribeza, borovnic, ptičje češnje
- Dovoljena so obrisana kisla jabolka, žele, žele iz ptičje češnje, kutine, ribeza, borovnic, hrušk
- Svež kruh, sladka moka in pekovski izdelki
- Maščobno meso, mast v vseh oblikah, mesni izdelki v obliki klobas, klobase
- Juhe na močni bogati mesni juhi, z dodatkom zelenjave, testenin. Brez mlečnih juh
- Mastne ribe, kaviar, ribe v konzervah
- Vse vrste maščob (maslo in rastlinsko olje)
- Jajca ocvrta in trdo kuhana
- Sveža zelenjava, jagode, zelišča, sadje
- Polnomastno mleko in mastni mlečni izdelki
- Testenine, stročnice, proso, ječmen
- Gazirane pijače, kvas, kakav in kava z mlekom
- Vse začimbe, pekoče omake, začimbe
- Vse sladkarije, čokolada, marmelada, med
Kot je razvidno iz predstavljenega menija, je dieta št. 4 nizkokalorična, med njenim spoštovanjem bolniki izgubijo več kilogramov teže. Pred začetkom diete je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom. Takšne prehrane se lahko držite le kratek čas, dokler akutni simptomi ne izginejo. Po koncu diete se ne morete takoj vrniti na običajno prehrano in jesti težko prebavljivo, mastno in visoko kalorično hrano.
Na vrhuncu poslabšanja, s hudo bolečino in drisko, je bolje opustiti vnos hrane za en ali dva dni. V tem času je priporočljivo piti več tekočine: zeleni in močan črni čaj, decokcijo divje vrtnice, ptičje češnje, ribeza. Iz prehrane je treba izključiti preveč vroče ali hladne jedi, omejiti vnos soli. Ne morete jesti mastne, ocvrte hrane, prekajenega mesa, marinad, začimb, alkohola. Za normalno delovanje prebavnega sistema je koristno jemati odvarke zdravilnih zelišč: meta, hrastovo lubje, kamilica, šentjanževka, žajbelj.
Zdravljenje sigmoiditisa z ljudskimi zdravili
Odvarki iz zeliščnih pripravkov pri vnetju sigmoidnega črevesa pomagajo umiriti vnetne procese, izboljšajo delovanje črevesja, delujejo adstrigentno in ustavljajo drisko. Svetujemo vam, da pijete zeliščni čaj. Da bi to naredili, se v enakih delih (po ena čajna žlička) vzamejo listi trpotca, celandin, cvetovi kamilice, semena kopra in šipka.
Zbirko skuhamo z litrom vrele vode in pustimo stati šest ur. Dobljeni poparek pijemo po četrt skodelice 6-krat na dan pred obroki. Trajanje zdravljenja je štiri tedne. Nato si vzamejo teden dni odmora in ponovijo potek jemanja zeliščnega odvarka. Za utrjevanje rezultata je zaželeno, da se ta potek zdravljenja ponovi trikrat.
Pri dolgotrajni driski dobro pomaga sok iz listov trpotca. Ima izrazit adstrigentni učinek. Sok se iztisne iz zdrobljenih listov rastline. Žlico soka razredčimo v kozarcu vrele vode in vzamemo 30 minut. pred obroki.
S pravilno taktiko zdravljenja je v večini primerov mogoče doseči izboljšanje počutja in na koncu popolno okrevanje. Pacient mora biti potrpežljiv, saj je proces zdravljenja precej dolgotrajen in ga spremljajo stroge prehranske omejitve. Le ob strogem upoštevanju vseh zdravniških priporočil je mogoče okrevati in se vrniti v polno življenje.
Bolezni sigmoidnega debelega črevesa: simptomi in znaki bolezni, njihovo zdravljenje
Bolezni sigmoidnega črevesa so lahko vnetne (akutne črevesne okužbe, ulcerozni kolitis, psevdomembranski kolitis) ali nevnetne narave (rak, polipi, malformacije itd.).
Težave se pojavljajo pri diagnostiki vnetnih bolezni, saj je klinična slika precej podobna, spremembe v sigmoidnem črevesu pa so nespecifične in so lahko manifestacija tako nespecifičnega kolitisa kot akutne črevesne okužbe. Poraz sigmoidnega kolona se redko pojavlja izolirano, pogosteje je del obsežnega procesa, ki prizadene druge dele črevesja.
Simptomi
Večina patoloških sprememb v sigmoidnem črevesu se kaže z naslednjimi simptomi:
- bolečina v trebuhu, ki je pogosteje odvisna od vnosa hrane in ni lokalizirana;
- sprememba blata (zaprtje, driska);
- prisotnost patološke vsebine v blatu (kri, sluz);
- napenjanje (napenjanje, brnenje);
- sindrom zastrupitve (zvišana telesna temperatura, izguba ali pomanjkanje apetita, izguba teže).
Bolezni sigmoidnega debelega črevesa
Dolihosigma
Gre za anomalijo v razvoju debelega črevesa, njegovega sigmoidnega dela. Pojavlja se v obliki podaljšanja črevesja brez zmanjšanja njegovega premera in ga ne spremlja sprememba mišične stene sigmoidnega debelega črevesa. Diagnosticira se pri 30% populacije in se klinično ne manifestira. Dolihosigmo v večini primerov odkrijemo v otroštvu, ko otroka pregledamo zaradi zaprtja.
Obstaja več kliničnih oblik dolihosigme:
- latentna oblika. Naključno se odkrije med pregledom, klinično se ne kaže z ničemer.
- oblika bolečine. Motijo ga bolečine v trebuhu, pogosteje v levi polovici brez obsevanja.
- Prevlada zaprtja v kliniki. Dolihosigma je vzrok za zaprtje pri 25-40% otrok. Pri palpaciji se v trebuhu čutijo fekalni kamni, trdi na dotik.
- mešana oblika.
Simptomi dolihosigme se pojavijo, ko se spremeni črevesna gibljivost, ko je evakuacijska funkcija motena in črevesna vsebina stagnira. Pojavi se napenjanje, kruljenje, bolečine v trebuhu, zaprtje. V ozadju preobremenjenosti se razvije črevesna disbakterioza, vnetne spremembe, ki zahtevajo nujni pregled in zdravljenje.
Divertikuloza
Divertikulum je izboklina črevesne stene. Prisotnost večkratnih divertikulov se označuje s splošnim izrazom "divertikuloza". Glavni razlog za razvoj tega stanja je šibkost črevesne stene, ki pod vplivom različnih dejavnikov začne štrleti.
Dejavniki tveganja za divertikulozo vključujejo naslednje:
- pogosto zaprtje v zgodovini;
- dolgotrajna uporaba odvajal;
- črevesna disbakterioza, ki jo spremljata napenjanje in napenjanje;
- prekomerna telesna teža;
- vnetni procesi v črevesju.
Potek te bolezni je lahko nezapleten in zapleten. Pri nekaterih ljudeh se divertikule klinično ne manifestirajo, zato se človek ne zaveda vedno njihove prisotnosti v črevesju.
Glavni simptomi nezapletene sigmoidne divertikuloze vključujejo:
- bolečine v trebuhu brez jasne lokalizacije, se pojavijo po jedi;
- zaprtje, ki ga lahko nadomesti driska;
- šumenje, napenjanje (napenjanje);
- barva blata brez značilnosti.
O zapletenem poteku govorimo v primeru, ko je evakuacija črevesne vsebine iz divertikula motena, se razvije vnetje - divertikulitis. Ne kaže se le s simptomi iz sigmoidnega črevesa (bolečina, napenjanje, brnenje itd.), temveč tudi s pojavom znakov vnetnega procesa: telesna temperatura se dvigne, v blatu se pojavi sluz ali kri, driska postane stalna, bolečine v trebuhu se intenzivirajo, barva blata se spremeni. Pri palpaciji je trebuh boleč v projekciji divertikula na sprednji steni trebuha.
V izjemno hudih primerih divertikulitis povzroči krvavitev, razvoj striktur (zožitve), perforacije (kršitev celovitosti črevesne stene), črevesno obstrukcijo, absces in je lahko usoden.
Polipi sigmoidnega debelega črevesa
Polip je pedukulirani tumor, ki raste iz črevesne stene. Najpogostejši so polipi sigmoidnega debelega črevesa, danke in želodca. Pravi vzrok za nastanek polipov ni v celoti ugotovljen. Večina polipov je asimptomatska. Žlezni polipi veljajo za predrakavo bolezen.
Adenokarcinom črevesja se v 95% primerov razvije iz benignega polipa. V prisotnosti množinskega števila polipov se uporablja izraz "polipoza", ki je v nekaterih primerih družinska, zato ločimo sindrome dedne polipoze (Gardnerjev sindrom, Peutz-Jeghers, Turco itd.).
Klinično se kaže s krčnimi bolečinami v trebuhu, ki posnemajo kliniko nepopolne črevesne prehodnosti. Značilen simptom polipov je črta krvi na blatu. Narava blata pogosto ostane nespremenjena. Pri nezapletenem poteku je napenjanje trebuha redko.
Rak sigmoidnega debelega črevesa
Klinična slika raka je odvisna od stopnje malignega procesa, strukture tumorja in razširjenosti procesa. Od vseh malignih črevesnih procesov se rak sigmoidnega debelega črevesa odkrije v 25% primerov.
Obstaja triada simptomov, ki so značilni za lokalizacijo tumorja v sigmoidnem in padajočem debelem črevesu:
- Pojav patološkega izcedka iz anusa, ki morda ni povezan z dejanjem defekacije. Izcedek je lahko sluzast, gnojen ali krvav.
- Črevesne motnje (driska in zaprtje, potreba po iztrebljanju - tenezmi), ki se lahko izmenjujejo.
- Oblikovanje črevesne obstrukcije.
Osebo skrbijo krče ali boleče bolečine v levem spodnjem delu trebuha, ki se lahko razširijo na dimlje, hrbet. Pojavijo se pogoste potrebe po iztrebljanju, zaprtje ali driska. V blatu se odkrijejo nečistoče krvi. Pri pregledu že s palpacijo trebuha odkrijemo tumor določene velikosti.
Hkrati se simptomi hude anemije, splošne zastrupitve (zvišana telesna temperatura, pomanjkanje apetita, izguba teže itd.) pridružijo simptomom poškodbe sigmoidnega debelega črevesa. Zgodnje faze so lahko asimptomatske.
Značilnost tumorjev sigmoidnega debelega črevesa je zgodnji razvoj črevesne obstrukcije in krvavitve.
Sigmoiditis
Sigmoiditis je vnetje sigmoidnega debelega črevesa, ki se pojavi pri vnetnih boleznih znane etiologije – akutnih črevesnih okužbah (ešerihioza, šigeloza ipd.) in nejasne etiologije (ulcerozni kolitis, globoki cistični kolitis itd.). Zelo redko se manifestira brez vpletenosti drugih delov debelega črevesa.
Pogosti simptomi so bolečine v trebuhu, spremembe v naravi blata, izguba apetita. Pri akutnih črevesnih okužbah bo klinična slika imela številne značilnosti, ki so odvisne od značilnosti povzročitelja.
Pri vseh oblikah nespecifičnega ulceroznega kolitisa je prizadeto sigmoidno kolo. Glavni simptomi so driska in krvavitve pri ulceroznem kolitisu, moteči so tudi tenezmi, krčevite bolečine v trebuhu pred defekacijo, zvišana telesna temperatura in hujšanje.
Druge bolezni
- nespecifični ulcerozni kolitis;
- Crohnova bolezen;
- akutne črevesne okužbe;
- difuzna družinska polipoza.
Diagnostika
Če se pojavi vsaj eden od zgornjih simptomov, se morate najprej obrniti na splošnega zdravnika ali gastroenterologa. Glede na rezultate raziskave in začetnega pregleda se osebi dodelijo dodatne metode za pregled sigmoidnega črevesa:
- Sigmoidoskopija. S sigmoidoskopom je mogoče pregledati danko in spodnji del sigmoidnega kolona. S to metodo se pregledajo sluznice črevesne stene, odkrijejo polipi, tumorji in erozivni procesi. Lahko se vzame material za biopsijo.
- Kolonoskopija. Uporablja se dolg napreden endoskop, ki vam omogoča pregled vseh delov debelega črevesa, za razliko od sigmoidoskopa.
- CT (računalniška tomografija). Uporablja se za natančno določitev lokacije tumorja, njegove velikosti, prisotnosti patoloških formacij, ki izpodrivajo črevo. S to metodo se odkrije vnetni proces v sigmoidnem črevesu.
- MRI (slikanje z magnetno resonanco). Bolj informativna metoda v primerjavi z računalniško tomografijo pri iskanju raka. Visoka ločljivost omogoča odkrivanje novotvorb sigmoidnega debelega črevesa brez uvedbe kontrastnih sredstev, natančno določa velikost tumorjev, prisotnost metastaz v drugih organih in tkivih.
- Irigografija. Metoda temelji na rentgenskem pregledu črevesja s kontrastnim sredstvom. S pomočjo irigografije je mogoče določiti razvojne anomalije, obliko črevesja, njegovo dolžino, peristaltiko, prisotnost patoloških formacij, prisotnost obstrukcije, erozije.
Terapevtski ukrepi
Zdravljenje katere koli bolezni poteka v treh smereh:
- etiološko zdravljenje. Namenjen je odpravi vzroka bolezni.
- patogeno zdravljenje. Namenjen je odpravi patoloških mehanizmov, ki so v središču bolezni.
- simptomatsko zdravljenje. Zasnovan za obvladovanje simptomov.
Za izvajanje teh področij se uporabljajo medicinske in kirurške metode zdravljenja.
Kirurške metode vključujejo:
- Resekcija črevesja (odstranitev črevesja).
- Endoskopsko odstranjevanje polipov.
Kirurško zdravljenje se uporablja predvsem pri zdravljenju polipov in rakavih procesov, popolne zamenjave zdravil ni. Kemoterapija je predpisana kot pomožno zdravljenje.
Za zdravljenje bolezni sigmoidnega črevesa se uporabljajo zdravila iz različnih farmacevtskih skupin:
- antibakterijska zdravila (mesalazin, ciklosporin).
- antispazmodiki (no-shpa, papaverin).
- zdravila proti driski (loperamid, smekta).
- odvajala (forlax, duphalac).
- prokinetiki (motilium, itoprid).
- encimski pripravki (mikrazim, festal).
- hemostatična sredstva (epsilon-aminokaprojska kislina, natrijev etamzilat).
- glukokortikosteroidi (prednizolon, budezonid).
- citostatiki (azatioprin, metotreksat).
- protivnetna (infliksimab itd.).
Preprečevanje
Skladnost s številnimi preventivnimi ukrepi lahko znatno zmanjša tveganje za nastanek bolezni sigmoidnega črevesa:
- osebna higiena zmanjša tveganje za nastanek akutnih črevesnih okužb;
- hrana, bogata z vlakninami, zagotavlja normalno gibljivost črevesja, zmanjšuje pogostost zaprtja;
- pravočasna diagnoza in zdravljenje bolezni sigmoidnega debelega črevesa;
- telesna aktivnost prispeva k normalnemu delovanju celotnega prebavnega trakta;
- pravočasna odstranitev polipov.
Bolezni sigmoidnega kolona, simptomi in zdravljenje
Sigmoidno debelo črevo, imenovano tako, ker njegov vzorec spominja na latinsko črko, je eden od pomembnih delov debelega črevesa. Funkcije, ki jih opravlja ta oddelek, vplivajo na celotno življenje osebe. Toda, tako kot drugi organi, je sigmoidno črevo nagnjeno k različnim boleznim. Ob upoštevanju pomena tega dela črevesja je pomembno, da lahko pravočasno odkrijemo nevarno bolezen. Če želite to narediti, je pomembno vedeti, kje se nahaja sigmoidno črevo in kako boli.
Lokacija
Lokacija sigmoidnega debelega črevesa je enaka pri vseh ljudeh, čeprav so lahko manjše anatomske razlike. Ta del črevesja je na različnih koncih povezan z drugimi deli tega organa. Debelo črevo se začne na enem koncu sigmoidnega črevesa, danka pa na drugem.
Njegova lokacija je leva stran retroperitonealnega prostora (tipična lokacija). Pri ženskah se ta del nahaja neposredno za maternico. Pri moških se nahaja v predelu za mehurjem. To je precej velik del črevesja. Njegova dolžina pri ljudeh včasih presega oseminšestdeset centimetrov, torej več kot pol metra. Njegov premer je običajno do štiri centimetre.
V tem delu pride do absorpcije hranil. Tu se absorbira večina vitaminov in vode, ki vstopajo v telo. Nadalje se te snovi porazdelijo v druga človeška tkiva in organe. Tu se tvorijo tudi fekalne mase, ki nato padejo v predel rektuma.
Treba je opozoriti, da lahko pri nekaterih boleznih pride do nenormalne ekspanzije sigmoidnega kolona in povečanja njegovega premera.
Zgoraj so dimenzije tega dela črevesja, značilne za anatomijo zdravih ljudi.
Bolečina in njeni vzroki
Bolečina v sigmoidnem črevesu je znak, da je organ odpovedal. Nikoli se ne pojavi brez razloga. V večini primerov je bolečina prvi znak vnetja sigmoidnega kolona. Lahko tudi kažejo, da je oseba začela razvijati resno bolezen ali patologijo. Zato ima bolečina vlogo neke vrste signala, ki osebo obvesti, da je čas, da se obrne na specialista. Samo on bo lahko pregledal črevesje in postavil natančno diagnozo.
Med najpogostejšimi vzroki za širjenje bolečine na tem področju lahko ločimo naslednje:
- Sigmoiditis. kaj je to? To je ena vrsta kolitisa. Za sigmoiditis je značilna huda bolečina v trebuhu. Bolečina se lahko umiri in okrepi;
- divertikuloza. Divertikuloza se nanaša na kršitev procesa peristaltike tega dela črevesja. Z oslabitvijo / krepitvijo valovitih kontrakcij sten sigmoidnega debelega črevesa (ta proces se imenuje peristaltika) je prehod blata v druge dele črevesja otežen. Posledično oddelek ne more normalno opravljati svojih funkcij, kar povzroča bolečine, kolike, povečano nastajanje plinov;
- raki. Zaradi pojava tumorjev v sigmoidnem črevesu iztrebki ne morejo preiti naprej skozi organ, kar vodi v črevesno obstrukcijo, ki jo spremljajo hude bolečine in slabost. Metastaze se pojavljajo počasi, zato se simptomi težave ne pojavijo takoj;
- dolihosigma. Patologija, ki je sestavljena iz povečanja velikosti sigmoidnega debelega črevesa. Lahko je prirojena, čeprav je možno povečanje v procesu življenja. Če se odkrije patologija, se izvaja konzervativno zdravljenje. Kirurški poseg se redko uporablja.
Sigmoiditis
Najpogosteje se težave s sigmoidnim črevesjem kažejo kot vnetje. Simptomi in zdravljenje sigmoiditisa so odvisni od oblike bolezni, ki sta dve:
Akutna oblika vnetja se pojavi nenadoma in jo spremlja veliko število simptomov. Glavna je akutna bolečina. Poleg tega včasih dosežejo tako intenzivnost, da mora bolnik opraviti diferencialno diagnostiko, da bi preveril vse organe, ki se nahajajo v bližini epicentra bolečine, in ugotovil njen izvor. Poleg akutne bolečine v levi strani trebuha akutno obliko sigmoiditisa spremljajo:
- tekoče blato;
- prisotnost gnoja v blatu in krvi;
- tenzemi;
- slabost;
- bruhanje, ki ne vodi do olajšanja stanja;
- vročina.
Vsi zgoraj navedeni simptomi bolezni se ne pojavijo hkrati. Nekateri od njih so lahko popolnoma odsotni ali pa so blagi. Kronični sigmoiditis povzroča naslednje simptome:
- bolečina med in po defekaciji;
- driska, ki se izmenjuje z zaprtjem;
- napenjanje;
- pogosto riganje;
- bruhanje.
V primeru dolgotrajnega poteka bolezni (zaradi odsotnosti ali neučinkovitega zdravljenja) se lahko začne proces fuzije, med katerim se sigmoidno črevo postopoma zlije z organi, ki ga obkrožajo.
Posledično se lahko bolnik počuti šibkega, shujša, njegova kakovost življenja pa se bo znatno poslabšala. Poleg tega zanemarjena bolezen izzove pojav razjed.
Za zdravljenje kataralnega sigmoiditisa se uporabljajo antispazmodična, pomirjevalna in antibakterijska zdravila. Sredstva za ovojnico se pogosto uporabljajo. Uporabljajo se tudi zdravila, ki imajo lokalni učinek na bolezen (sveče). Pacientu je predpisana posebna prehrana in počitek v postelji.
Danes obstaja veliko dobrih sodobnih zdravil za zdravljenje sigmoiditisa. Specifična sredstva in sheme terapije so odvisni od bolnikovega stanja, njegovega telesa, zanemarjenosti bolezni in vrste vnetja. Pri kroničnem ulceroznem sigmoiditisu so predpisana protivnetna zdravila ("Salofalk", "Sulfasalazin"). V odsotnosti razjed je cilj terapije obnoviti normalno mikrofloro organa. Za to se uporabljajo antibakterijska sredstva ("Biseptol") in antiseptiki ("Intetrix").
Bolnikovo stanje lahko izboljšate s pomočjo ljudskih zdravil. Za to se uporabljajo poparki na osnovi mete, žajblja, kumine, jelše, divje vrtnice in drugih rastlin.
Divertikuloza
Vzroki za razvoj bolezni so najpogosteje v starostnih spremembah v telesu. Več kot trideset odstotkov prebivalcev, starejših od petdeset, trpi zaradi motenj peristaltike. Med mladimi je ta bolezen redka. Zaradi motenj peristaltike se v sigmoidnem črevesju pojavijo področja, ki so izpostavljena močnemu intraluminalnemu pritisku. Ta proces spremlja hipertrofija vzdolžnih in prečnih mišic. Posledično je moten krvni obtok tkiv in je težko potisniti blato skozi črevesje.
Zdravljenje divertikuloze je treba začeti takoj po odkritju prvih znakov prisotnosti bolezni. Ker pa je pogosto dolgo asimptomatsko, to ni enostavno narediti. Pogosto se bolezen odkrije med raziskavami tretjih oseb. Toda ko bolezen napreduje, postanejo simptomi bolj izraziti. Simptomi bolezni vključujejo:
- bolečine v spodnjem delu trebuha. Po odvajanju lahko izginejo, zato bolniki s težavo pogosto ne gredo k specialistu;
- pogosto zaprtje, ki traja dlje časa;
- napenjanje;
- napenjanje (opaženo na levi strani);
- občutek teže na levi strani trebuha. Običajno izgine po odvajanju črevesja.
Dolgotrajno pomanjkanje zdravljenja napredovale oblike divertikuloze lahko povzroči naslednje zaplete:
- krvavitev v črevesju;
- peritonitis;
- absces
- črevesna obstrukcija.
Kako zdraviti bolezen, bo določil zdravnik. Običajno se za zdravljenje bolezni uporabljajo antibiotiki (penicilin, cefalosporin), antispazmodična zdravila (No-shpa, Drotaverin), odvajala (Duphalac), encimi, ki izboljšajo prebavo (na primer Mezim) in sredstva, ki pospešujejo okrevanje. črevesna mikroflora (" Linex").
Če je bolezen v zgodnji fazi razvoja, jo je mogoče pozdraviti doma. Za to je dovolj, da se pravilno prehranjujete in vodite zdrav življenjski slog.
Rak sigmoidnega debelega črevesa
Poraz sigmoidnega debelega črevesa z rakom se v večini primerov pojavi v starosti od štirideset do petdeset let. Kot smo že omenili, bolezen poteka počasi, zato se bolnik dolgo časa morda ne zaveda prisotnosti težave. Prisotnost bolečine v trebuhu, nehotena napetost mišic, povezana s tiskom, napihnjenost v desnem trebuhu so simptomi, ki kažejo na razvoj raka, ki ga ni mogoče zdraviti z zdravili.
Če se odkrije tumor, ki se nahaja v sigmoidnem črevesu, se izvede operacija. Kirurška metoda je edini učinkovit način zdravljenja te bolezni.
Kemoterapija se zaradi velikega števila kontraindikacij izvaja redko. Poleg tega mora bolnik po odkritju raka takoj prenehati jemati zdravila proti bolečinam, antibiotike in termične postopke. Vrsta operacije je odvisna od števila in velikosti formacij:
- minimalno invazivna operacija vključuje uvedbo sigmoidoskopa v anus. Uporablja se za manjše število tumorjev v distalnem črevesju;
- Klasična operacija je odstranitev dela sigmoidnega debelega črevesa. V posebej hudih primerih morajo kirurgi izrezati celotno črevo.
Tako je sigmoidno debelo črevo precej veliko in zlahka otipljivo. Resne bolezni pogosto povzročajo bolečino v sigmoidnem črevesu. Kje se to črevo nahaja, je opisano zgoraj. Pomembno je, da bolečine v sigmoidnem predelu ne zamenjate z bolečino v drugih organih. Pogosto je bolečina znak razvoja bolezni. Najpogostejša bolezen, povezana s sigmoidnim črevesjem, je sigmoiditis. Divertikuloza je manj pogosta. Pomanjkanje terapije lahko privede do pojava tumorjev v tem organu.
Zdravljenje bolezni, povezanih s sigmoidnim črevesjem, je jemanje antibiotikov, antiseptikov, antispazmodikov. Če se odkrijejo simptomi ene od zgornjih bolezni, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Bolnika pregleda in postavi natančno diagnozo. Segmentni rak debelega črevesa se zdravi izključno s kirurškim posegom. Kemoterapija se redko uporablja.
Glavne bolezni sigmoidnega debelega črevesa in metode njihovega zdravljenja
Pomemben del črevesja je sigmoidno debelo črevo. Prebavnemu traktu zagotavlja normalno predelavo hrane, saj sesa vlago iz nastalih izdelkov in jo porazdeli po telesu. V sigmoidnem debelem črevesu se blato strdi, preden se pošlje v danko. Če se patologija pojavi v sigmoidnem debelem črevesu, to bistveno vpliva na splošno zdravje ljudi.
Vzroki za razvoj bolezni
Struktura sigmoidnega debelega črevesa je podobna latinski črki S. Njegovi zavoji so različni za vsako osebo, vendar je v bistvu samo črevo na levi strani, čeprav sam upogib včasih doseže desno polovico: odvisno je od posamezne strukture.
Bolezni v tem črevesju so lahko različne, najpogostejše pa so:
V večini primerov se pri bolnikih diagnosticira vnetni proces v sigmoidnem črevesu. Imenuje se sigmoiditis. V tem primeru je bolezen razdeljena na več podvrst glede na naravo bolezni: spastični kolitis, žariščni sigmoiditis, upogibanje črevesja, erozivni videz. Obstaja več razlogov za razvoj sigmoiditisa:
Zdravniki so ugotovili, kaj je najučinkovitejše zdravilo za črve! Po statističnih podatkih ima vsak 5 Rusov črve. Preberite si recept, ki bo pomagal očistiti telo črvov v samo 7 dneh.
- motnje cirkulacije v črevesju;
- razvoj disbakterioze;
- divertikulitis;
- močan pritisk na črevesje;
- predhodno obsevanje;
- vstop nalezljivih bakterij v črevesje.
Ni določenih razlogov za razvoj rakavih patologij. Vendar pa obstajajo dejavniki, ki vplivajo na razvoj raka v črevesju.
V bistvu ti dejavniki vključujejo delo v nevarnih panogah, pogosto uživanje alkoholnih pijač, kajenje, debelost, pogosto uživanje mastne hrane in mesnih jedi, pasivni življenjski slog in prisotnost patoloških procesov v danki. Rak nastane kot posledica pomanjkanja ustrezne terapije med divertikulozo ali vnetnim procesom v sigmoidnem črevesu. V nekaterih primerih se patologija razvije zaradi dednosti.
Divertikuloza se kaže v prisotnosti sprememb v notranjih tkivih v črevesju. Patologija se pojavi s pogostim zaprtjem zaradi močnega pritiska na črevesje od znotraj. Zadnji razlog za razvoj te bolezni je slaba oskrba s krvjo.
Sigmoidno črevo velja za ranljivo za bolezni, pogosto trpi prav zaradi napačnega načina življenja in človeške prehrane. Vsak vpliv na to področje vodi v razvoj resnih patoloških procesov.
Simptomi patologij
Za vsako od možnih bolezni so simptomi njihovega razvoja različni. Pogosto znaki patologije sovpadajo z drugimi, kar kaže na razvoj drugih bolezni.
Z razvojem patologije raka v sigmoidnem debelem črevesu v zgodnji fazi je po zunanjih znakih nemogoče ločiti bolezni od zastrupitve ali drugih motenj prebavil. Na primer, obstaja napenjanje, slabost, driska. Napenjanje velja za pogost pojav. Zato je raka nemogoče razlikovati brez ustreznega pregleda v zgodnji fazi.
Glavni znak razvoja divertikuloze je bolečina v levi strani trebuha. Je akutna in se nenehno vrača.
V primeru razvoja vnetnega procesa v sigmoidnem črevesu so simptomi bolj opredeljeni:
- bolečina na levi;
- krči, ki se razširijo na ledveni del;
- driska s krvjo;
- napenjanje;
- napenjanje;
- pogosta slabost;
- šibkost in bledica kože;
- za kronično vrsto bolezni narava izmenjevanja driske in stagnacije blata.
V nekaterih primerih se bolečina v sigmoidnem debelem črevesu za nekaj časa preneha manifestirati, po vrnitvi pa pogosteje opazimo resno poslabšanje. Zato je sigmoiditis najbolje zdraviti v zgodnjih fazah bolezni.
Diagnoza razvoja patologij
Za predpisovanje potrebne terapije je treba diagnosticirati takšen del črevesnega trakta, kot je sigmoidno debelo črevo. To zahteva posvetovanje z več zdravniki hkrati, da bi izključili druge bolezni. Najpogosteje ga mora pregledati splošni zdravnik, gastroenterolog, infektolog in tudi kirurg.
Diagnostični ukrepi se začnejo s pregledom bolnika, po katerem se opravi palpacija. Pacient bo moral posredovati analizo blata in krvi. To je potrebno za določitev narave patologije. Te analize se izvajajo v laboratoriju. Za instrumentalni pregled so potrebne naprave za ultrazvok, rentgen ali sigmoidoskop.
Zdravnik bo predpisal ultrazvok ali rentgen. To vam bo omogočilo, da vidite spremembe v stenah črevesja, pa tudi izključite bolezni s podobnimi simptomi pri ženski polovici.
Rentgenski posnetek lahko pokaže togost črevesnih sten, pa tudi spremembe v gubah.
V nekaterih primerih je potrebna sigmoidoskopija. Ta vrsta pregleda vam omogoča, da vidite stanje črevesja od znotraj, ugotovite prisotnost poškodb, določite stopnjo razvoja patologije in po potrebi vzamete vzorec tkiva. Biopsija se opravi za izključitev ali odkrivanje raka.
Terapija bolezni
Po raziskavi zdravnik predpiše potrebno zdravljenje za sigmoidno črevo. V tem primeru se upoštevajo vsi možni dejavniki. Na primer, nujno se upoštevajo posamezne značilnosti bolnikovega stanja, prisotnost sočasnih bolezni, simptomi, vzroki in stopnja razvoja bolezni. Terapija vključuje:
- prehrana;
- zdravljenje z zdravili;
- uporaba ljudskih metod;
- po potrebi kirurški poseg.
Najprej bodo bolniku predpisani antibiotiki s širokim spektrom učinkov in antispazmodiki, kot sta No-shpa ali Spasmalgon. Bodite prepričani, da uporabite probiotike. V nekaterih primerih je treba jemati zdravila, ki vsebujejo encime, na primer Mezim ali Festal.
Divertikuloza zahteva obvezno uporabo prokinetikov. V nekaterih primerih boste morali jemati zdravila z vlakninami. V primeru, da ima bolnik krvavitev, je treba jemati zdravila s hemostatskim učinkom.
Če je bolezen prevzela rakasto obliko, je nemogoče storiti brez posredovanja kirurgov. V nekaterih primerih bo morda potrebna kemoterapija in radioterapija. V skrajnih primerih se bolnika delno ali v celoti odstrani iz sigmoidnega kolona. Toda pogosteje uporabljajo metodo, pri kateri se odstrani ali vsaj zmanjša samo neoplazma.
Pomembno si je zapomniti, da bo mogoče doseči rezultate zdravljenja le z uporabo kompleksnih metod terapije. V nasprotnem primeru uporaba ene od metod ne bo dala rezultatov in lahko povzroči poslabšanje.
Terapevtski ukrepi se izvajajo ne samo v bolnišnici, ampak tudi doma, če to dopušča bolnikovo stanje.
ljudska terapija
Če je bolezen v zgodnji fazi razvoja, je dovoljeno uporabljati metode tradicionalne medicine, da bi zmanjšali hitrost njenega razvoja in se znebili nelagodja. Z uporabo ljudskih receptov je treba upoštevati, da niso primerni za vsako osebo. Zato, da bi se izognili negativni reakciji telesa, je vredno začeti zdravljenje previdno in se prepričati, da ni alergije na sestavine recepta.
Na splošno velja, da je uporaba receptov tradicionalne medicine pomoč pri zdravljenju z zdravili.
Eden od učinkovitih načinov je recept z uporabo jelševih stožcev. Za pripravo juhe potrebujete žlico zdrobljenih stožcev v 300 ml vode. Mešanico zavremo in pustimo, da se na majhnem ognju malo potijo, nato precedimo in zaužijemo 100 ml trikrat na dan. Celoten potek terapije na ta način je 10 dni.
Lubenične skorje veljajo za nič manj učinkovite. Za pol litra vrele vode bi morali vzeti približno sto gramov posušenih in zdrobljenih skorje. Juho je treba zavreti in jo vzeti na enak način kot decokcijo jelševih stožcev. Takšna infuzija omogoča ne le zmanjšanje neugodja, ampak tudi izboljša delovanje prebavnih organov.
Če je bolniku diagnosticiran upogib sigmoidnega debelega črevesa, lahko uporabite recept, ki je znan in dostopen mnogim, ki uporabljajo trpotec. Za pripravo odvarka morate uporabiti 300 gramov posušenih listov trpotca. Prelijemo jih s 400 ml vrele vode, nato na majhnem ognju kuhamo približno 10 minut in pustimo stati, dokler se ne ohladi. Nato vzemite decokcijo 3-4 krat na dan.
Za normalizacijo delovanja organov lahko uporabite decokcijo zbirke zelišč. Potrebno: kamilica, celandin, trpotec, divja vrtnica. Vsako sestavino vzemite v zdrobljeni obliki v majhni žlici in prelijte s pol litra vrele vode. Decoction je treba infundirati vsaj pet ur. Sprejem sredstev je treba izvajati 6-krat na dan za približno pol skodelice. Potek terapije je mesec dni, nato pa 7 dni odmora in tečaj morate začeti znova.
Mnogi trdijo, da se pri uporabi prav takšnih receptov poveča možnost ugodnega izida pri zdravljenju črevesja. V bistvu so sestavine v receptu varne za pacientovo telo, saj so naravne, vendar ne smete tvegati, če obstaja sum, da je decoction škodljiv za zdravje.
Prehrana za patologije
Pomemben dejavnik za odpravo bolezni je spoštovanje prehrane, pa tudi prehrana. Obstajajo številne omejitve pri uporabi določenih izdelkov, pogosto jih je treba opustiti za daljše obdobje, vendar je to le v dobro.
Prehrana mora biti uravnotežena, obroki pa morajo imeti urnik - jesti morate delno, do 5-krat na dan. Porcije naj bodo majhne, vendar je bolje, da si za prehranjevanje vzamete določen čas in se ga držite do konca diete.
Prepovedano je jesti:
- mastno meso in mastne ribe;
- mast, klobase, klobase;
- začinjeno, slano, začinjeno;
- kava, gazirane pijače in pijače, ki vsebujejo alkohol, so prepovedane iz pijač;
- sveže pecivo.
- kuhana zelenjava;
- pusto meso, tudi kuhano na pari;
- rjavi riž;
- lahke juhe na osnovi zelenjave ali pustega mesa;
- star kruh;
- zeleni čaj, borovničev žele brez sladkorja;
- sorte rib z nizko vsebnostjo maščob - kuhane ali kuhane na pari.
Prehranska prehrana zahteva posebno pozornost, saj vsak človek ne more jesti tako dva tedna. V tem obdobju mnogi shujšajo, včasih pa je celo koristno. Stroga dieta je 7 dni, po kateri se lahko postopoma vrne na običajno prehrano, vendar je treba to storiti previdno in ne začeti takoj jesti mastne hrane, temveč postopoma povečevati vsebnost maščobe v zaužiti hrani. V nasprotnem primeru se lahko ob neupoštevanju predpisane prehrane stanje osebe poslabša.
Preventivni ukrepi
Sigmoidno črevo je ranljiv organ, saj nanj pomembno vplivata hrana in življenjski slog. Lahko pa preprečite pojav ali poslabšanje stanja patologije. Če želite to narediti, je pomembno vedeti, kateri previdnostni ukrepi bodo pomagali preprečiti resne bolezni prebavil. Najprej se je treba zavedati, da se je ob prisotnosti slabih navad izredno težko izogniti boleznim, zato je bolje, da se znebite slabih navad. Priporočljivo je tudi, da se začnete ukvarjati s športom, to bo pomagalo ne le preprečiti razvoj patološkega procesa, temveč tudi okrepiti celotno telo.
Vredno je pregledati svojo prehrano, prenehati s prigrizki na poti, pa tudi z nezdravo hrano. Bolje je, da se izognete prenajedanju in nezdravo hrano nadomestite s sadjem in zelenjavo.
Pomemben dejavnik je uporaba čim večje količine vode, saj je ob zadostnem vnosu tekočine verjetnost zaprtja, ki negativno vpliva na sigmoidno črevo, bistveno manjša.
Ne zanemarite obiska zdravnika, če imate navidezno manjše simptome ali bolečine, saj so včasih prvi zvonovi. Tudi pri manjših znakih bo treba ukrepati, zato je pomembno vedeti, kako se lahko manifestira patologija. Če ni simptomov razvoja bolezni, morate za preprečevanje vsaj enkrat letno obiskati gastroenterologa. S tem se ne boste izognili le resnim boleznim, ampak tudi pomagali ohranjati telo v odlični formi.
Kljub dejstvu, da je razvoj bolezni v sigmoidnem črevesu zapleten in nevaren proces za telo, se lahko poskusite izogniti vnetju. Če je bolezen že v fazi razvoja, potem bo s pravilno terapijo mogoče okrevati in živeti polno življenje. Glavno načelo zdravljenja je sama želja po ozdravitvi. Glavna stvar je, da ne poskušate okrevati brez pomoči zdravnika. Če ne poznate pravega vzroka bolezni, nimate natančnega načrta zdravljenja, tvegate, da boste telesu še bolj škodovali. In s pozornim odnosom do svojega zdravja ima skoraj vsak primer, ne glede na stopnjo razvoja bolezni, pozitiven izid.
Sigmoidno debelo črevo (colon sigmoideum) je del debelega črevesa. Nahaja se v spodnjem delu prebavnega trakta. Orgle so dobile ime zaradi podobnosti oblike z latinsko črko S (sigma).
Colon sigmoideum se začne na ravni levega grebena iliake in se spušča do križničnega križišča. Včasih lahko zanke dosežejo desni hipohondrij.
Colon sigmoideum izhaja iz padajočega debelega črevesa in prehaja v danko na ravni tretjega križnega vretenca. Organ se nahaja znotraj peritoneja, pritrjen na zadnjo steno trebuha s pomočjo mezenterija (guba, sestavljena iz dveh plasti peritoneja). Sigmoidno debelo črevo se nahaja v levi iliakalni jami, vendar se zaradi mezenterije, katere višina je 8 cm, lahko premakne na desno stran trebušne votline.
Premer sigmoideuma debelega črevesa je 4-6 cm Normalna dolžina organa (normasigma) se giblje od 24-46 cm Dolžina manj kot 24 cm se imenuje brahisigma. Nenormalni raztezek nad 46 cm se imenuje dolihosigma.
Pred sigmoidnim črevesjem so zanke tankega črevesa, mehurja, pri ženskah pa maternice. Zadaj so iliakalne žile, levi sakralni pleksus in leva piriformna mišica. Na mestu prehoda padajočega debelega črevesa v sigmoidno črevo pride do zgostitve mišične plasti - sfinktra Balija. Sigmo-rektalni sfinkter se nahaja na meji sigmoidnega debelega črevesa in danke.
Sluzna membrana organa je običajno rožnate barve. Olajša gibanje blata in ščiti stene pred učinki encimov.
Vzdolžne gube sigmoideuma debelega črevesa so šibko izražene. V notranjosti sluznice tvori pollunarne gube. Zunanje in notranje mišice ohranjajo stene v svetlem tonu.
Lupina je elastična in se dobro raztegne.
Organ vsebuje dolgo mezenterijo, dimenzije pa se razlikujejo glede na starost in značilnosti organizma. V odsotnosti bolezni in razvojnih anomalij pri odraslih je njegova dolžina 15-67 cm, po obliki spominja na črko "S", njen položaj je gibljiv.
Začne se od odprtine medenice. Zaradi velike velikosti mezenterija se ovinek pogosto dvigne navzgor, preide na desno stran trebuha in doseže diafragmo. Na 3. vretencu prehaja v danko.
Sigmoidno debelo črevo je votli organ. Njegove stene imajo 4 lupine:
- Sluzni. Vsebuje cevaste žleze, ki tvorijo črevesne kripte ali Lieberkünove žleze. So vraščanje cevastega epitelija v lamino sluznice. Dolžina vsakega je 0,5 mm. Vsebujejo čašaste celice. Potrebni so za proizvodnjo sluzi, ki pomaga, da se blato lažje in hitreje premika. S kršitvami se oblikuje kriptitis. Na njihovi površini so obrobne celice, prekrite z majhnimi resicami. Sama sluznica sigmoidnega debelega črevesa je sestavljena iz številnih krvnih žil, vezivnega in limfoidnega tkiva. Slednji tvori folikle. Membrana vsebuje limfocite in makrofage.
- Submukozna osnova. Vsebuje kolagenska vlakna. Folikli iz perifernega limfoidnega tkiva prehajajo v submukozo. Vsebuje krvne in limfne kapilare ter živčna vlakna.
- Mišičasta. Njegova osnova so krožna in vzdolžna mišična vlakna. Prvi so postavljeni poševno, drugi so sestavljeni iz 3 mišičnih pasov. Značilnost takšnih mišic je prisotnost Ballijevih sfinkterjev.
- Serozno. Na njem se oblikujejo omentalni procesi majhne velikosti, sestavljeni iz maščobe. Pokrivajo celotno površino črevesja. Sčasoma so podvrženi nekrozi, možno je zvijanje. Oseba lahko doživi hude bolečine v trebuhu.
Topografija
Sigmoidno kolo se nahaja v iliakalni regiji. Je del trebušne stene in je razdeljen na 2 dela. Tam se nahaja tudi dimeljski kanal, zato se predel imenuje tudi dimeljski. Na desni je slepo črevo, na levi - sigmoid skupaj z zankami tankega črevesa. Od tu izvira. Ime je dobil zaradi oblike S.
Od spodaj se konča pri sakroiliakalnem sklepu. To je ligamentni aparat, ki je sestavljen iz majhnih snopov. Ti ligamenti so najmočnejši v celotnem telesu.
Prehod v danko - na 3. sakralno vretence.
Okoliški organi
Odvisno od spola osebe. spredaj je:
- moški spol - mehur;
- ženski spol je maternica.
Pri obeh spolih se tanko črevo nahaja spredaj, kjer poteka prebava. Nahaja se med želodcem in debelim črevesjem. Zadaj so posode zunanjih in notranjih iliakalnih vozlov, živčni pleksus, ki ga sestavljajo ledveni in sakralni živci. Živci skupaj tvorijo išijatični živec. Na hrbtu je tudi piriformis mišica v obliki ravnega enakokrakega trikotnika. To je notranja mišica skupine medeničnih mišic.
Ballijev sfinkter se nahaja na mestu, kjer se konča padajoče debelo črevo in začne sigmoidno debelo črevo.
V samem središču je sfinkter Rossy-Mutier, na koncu organa (kjer prehaja v danko) pa sigmorektalni sfinkter.
Mezenterija
Mezenterij sigmoidnega kolona (mesocolon sigmoideum) prečka leve iliakalne žile, žile jajčnikov, sečevod, femoralni pudendalni živec, dobesedni kožni živec stegna. Konča se na ravni tretjega križnega vretenca. En rob mesocolon sigmoideum pokriva sigmoidno debelo črevo, drugi je pritrjen na trebušno steno.
Razdalja od roba mezenterije, ki je pritrjena na zadnjo steno trebuha, do črevesja ni povsod enaka. Največja širina je 12 cm, zmanjšuje se od sredine do koncev debelega črevesa sigmoideum.
oskrba s krvjo
Sigmoidno debelo črevo se oskrbuje s krvjo skozi veje spodnje mezenterične arterije. Oskrba s krvjo v končnem delu organa se izvaja skozi zgornjo arterijo rektuma. Sigmoidna arterija izvira iz mezenterične arterije. V večini primerov ima dve do devet vej, ki potekajo radialno proti mezenteriju. Med seboj so povezani in tvorijo arkade prvega reda (obrobno plovilo). Na vrhu se žile zlijejo z arkadami ascendentne veje leve količne arterije.
Na dnu so prek razvejanj povezani z zgornjo rektalno arterijo.
Od robne žile se odcepijo majhna arterijska debla, ki se združijo in tvorijo loke drugega reda. Fistule se odcepijo od arkad prvega in drugega reda, ki potekajo vzdolž stranskih površin črevesja in so povezane na nasprotni strani mezenterije.
Daljši in bolj gibljiv je mesocolon sigmoideum, bolj je razvita žilna mreža. V spodnjem fiksnem delu se obrobna posoda nahaja v neposredni bližini črevesja, od nje se odmikajo majhna nerazvejana debla. Sigmoidne vene odvajajo kri v spodnjo mezenterično veno.
Palpacija sigmoidnega debelega črevesa
Če sumimo na vnetne procese v črevesju, se najprej opravi digitalni pregled.
Z njegovo pomočjo lahko prepoznate patološke spremembe in se odločite za imenovanje endoskopskega pregleda.
Metoda vam omogoča, da ocenite:
- lokalizacija in velikost organa;
- debelina in gostota;
- mobilnost;
- doslednost;
- peristaltika.
Digitalni pregled trebušnih organov se začne s sigmoidnim kolonom. Palpacija se izvaja s pokrčenimi napol upognjenimi prsti desne roke. V levem iliakalnem predelu zdravnik položi roko vzporedno s črevesjem in tvori kožno gubo. Med izdihom bolnika se trebušne mišice sprostijo, zdravnik s prsti prodre do zadnje stene trebušne votline in pritisne na organ. Nato izvaja drsne gibe vzdolž celotnega oboda organa od popka do zgornje osi iliuma. Ta metoda omogoča palpacijo sigmoideuma debelega črevesa pri večini bolnikov. Pri ljudeh s prekomerno telesno težo in pri močnem organ skoraj ni otipljiv.
Pri nekaj od stotih sigmoidno črevo ni na svojem običajnem mestu. Zaradi dolge mezenterije se premakne na desno stran.
Običajno je sigmoideum debelega črevesa neboleč, zmerno gibljiv, oblikovan kot gost cilinder.
Patologijo dokazuje brnenje, bolečina, nepremičnost, prekomerna gostota, gomoljastost. Med vnetnim procesom postane organ bolj gost, s palpacijo se pojavi bolečina. Pri akutni dizenteriji opazimo hudo bolečino. Z nabiranjem plinov opazimo ropotanje. Ko pride do pomanjkanja krčenja črevesnih sten zaradi oslabitve mišičnega tonusa.
Neenakomerna površina in neaktivnost kažeta na zamudo v blatu ali na prisotnost rakastega tumorja. Da ne bi zamenjali teh manifestacij, se bolniku da čistilni klistir.
Opomba! Palpacija razkrije patološki proces. Toda v nekaterih primerih koloproktolog predpiše bolj informativno raziskovalno metodo, da bi podrobno predstavil znake bolezni.
Funkcije
Sigmoidno debelo črevo hrani predelano hrano, dokler se ne izloči iz črevesja v obliki blata.
Od pravilnega delovanja organa je odvisno ne le delovanje drugih delov prebavnega trakta, ampak dobro počutje in delovanje človeka.
Namen sigmoideuma debelega črevesa:
- absorpcija tekočine iz predelanih izdelkov;
- prebava ostankov hrane;
- kopičenje in izločanje blata.
Popolnoma prebavljena hrana vstopi v sigmoidno debelo črevo. Iz nje se absorbirajo voda, elektroliti, aminokisline. Bakterije proizvajajo vitamine. Vitamin K, topen v maščobah, je pomemben za vzdrževanje strjevanja krvi. Vitamini B, topni v vodi, sodelujejo pri energetski presnovi in celični presnovi.
V organu se pojavijo antiperistaltični gibi. Posledično se vsebina zadrži v črevesju, kar ustvarja pogoje za absorpcijo vode in strjevanje neprebavljenih ostankov hrane. Po tem fekalne mase zaradi peristaltičnih gibov vstopijo v danko.
Kršitve v delu sigmoidnega debelega črevesa negativno vplivajo na peristaltiko in defekacijo, povzročajo stagniranje procesov. Organska motnja lahko povzroči patološke spremembe v sosednjih delih črevesja.
Da bi sigmoideum debelega črevesa ohranili v normalnem stanju, je treba jesti hrano z visoko vsebnostjo vlaknin, jesti racionalno in spremljati blato.
Bolezni sigmoidnega debelega črevesa
Najpogostejša bolezen je sigmoiditis. Sluznica se vname, samo črevo postane manj funkcionalno, zmanjša se njegova gibljivost. Zapleti - širjenje vnetja na druge organe, hemoroide.
Vrste bolezni:
- kataralni. Površinska plast se vname brez vpliva na submukozo. Znaki so praktično odsotni, zapleti so zmanjšani. Če se bolezen odkrije pravočasno, jo je mogoče popolnoma pozdraviti.
- Erozivna. Vse plasti lupine organa se vnamejo, če se ne zdravijo, se poškodujejo mišične plasti. Obstajajo ulcerativne formacije, ki krvavijo.
- Perisigmoiditis. Prizadet je celoten organ, bolezen se razširi na celotno trebušno votlino. Adhezije se začnejo, ko se črevesne zanke zlijejo. Motorične sposobnosti so zelo počasne, vnetje se hitro razvije.
Glede na resnost vnetja so:
- Proktosigmoiditis. Skupaj s sigmoidnim kolonom se vname debelo črevo.
- Rektosigmoiditis. Poleg sigmoidnega kolona se bolezen razširi tudi na danko.
Druge bolezni:
- Črevesna guba. Pogost pojav zaradi gibljivosti organov. Simptomi akutne oblike: obstrukcija in občasna bolečina. Znaki kronične - blage bolečine, neenakomerno blato se razvijajo postopoma.
- Divertikuloza. Vnetje prizadene sigmoidno debelo črevo in sfinkter, ki ga povezuje z danko. Razlog je stagnacija blata, nepravilna cirkulacija krvi. Simptomi so zaprtje in bodalaste bolečine na levi strani trebuha.
- Dolihosigma. Vpliva na odrasle in otroke. Sigmoidno debelo črevo ali njegova mezenterija je močno podaljšana, posledično - zmanjšana gibljivost in funkcionalnost.
- Rak sigmoidnega debelega črevesa. Maligni tumor, ki povzroča raka na črevesju. Lahko se pozdravi v zgodnjih fazah. Zdravljenje se izvaja kirurško.
Glavna stvar iz članka
- Sigmoidno debelo črevo je organ, ki vsebuje dolgo mezenterijo dolžine 15-67 cm. Začne se v mali medenici, nato preide v danko. Stene organa vsebujejo mukozne, mišične, serozne membrane, submukozo.
- Okoliški organi: spredaj - tanko črevo, mehur pri moških in maternica pri ženskah. Zadaj - iliakalne žile, sakralni pleksus in mišica piriformis.
- Bolezni sigmoidnega debelega črevesa: sigmoiditis, upogibanje črevesja, rak sigmoidnega debelega črevesa, divertikuloza, dolihosigma.
Sigmoidno debelo črevo je del debelega črevesa, ki se nahaja pod levim iliumom in je na vseh straneh obdan s peritonealnimi tkivi. Sigmoidno debelo črevo je del debelega črevesa - del prebavnega trakta, ki se nahaja za slepo črevo - in prehaja v danko, po kateri se oblikovana fekalna kepa premakne v anus. Na sprednji projekciji sigmoidnega debelega črevesa so zanke tankega črevesa, pa tudi organi genitourinarnega in reproduktivnega sistema (pri ženskah je to maternica, pri moških sečnice in mehur).
Bolezni sigmoidnega debelega črevesa imajo neznačilne znake in simptome, zato jih ni vedno mogoče prepoznati v zgodnji fazi. Da bi zdravnik lahko postavil pravilno diagnozo, mora bolnik podrobno povedati o vseh pritožbah in njihovi povezavi z vplivom zunanjih dejavnikov: prehranjevanja, kajenja, pitja alkohola, stresa ali telesne dejavnosti. Diagnoza patologije sigmoida in debelega črevesa vključuje biokemično študijo iztrebkov (koprogram), instrumentalne in strojne metode (irigoskopija, kolonoskopija, sigmoidoskopija). Sigmoidno debelo črevo je del debelega črevesa, zato se je treba za pregled in zdravljenje obrniti na koloproktologa (če tega specialista ni terapevta).
Najpogostejša bolezen sigmoidnega debelega črevesa, katere razširjenost doseže 63,8%, je vnetje sluznice s prizadetostjo submukozne plasti, ki se imenuje sigmoiditis. Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko izzovejo vnetni proces. Najprej je to nezdrava prehrana z visoko vsebnostjo začinjene in mastne hrane, kajenje, zloraba alkohola (poraba 120 ml etilnega alkohola na teden velja za relativno normo) in močne čustvene izkušnje.
Sigmoiditis se lahko razvije tudi v ozadju naraščajoče okužbe pri boleznih rektuma, na primer infekcijskem proktitisu, ali pri nezadostni higieni anorektalnega območja. Pri ženskah je pojavnost sigmoiditisa v mladosti skoraj trikrat večja kot pri moških - pri njih so za glavno rizično skupino bolniki, starejši od 40 let, ki trpijo za kronično odvisnostjo od tobaka ali alkohola.
Simptomi patologije so odvisni od oblike bolezni. Akutni (kataralni) sigmoiditis se kaže s hudimi zbadajočimi bolečinami v levi strani trebuha od spodaj. Hkrati se bolnik trudi zavzeti položaj, v katerem je intenzivnost bolečinskih občutkov rahlo otopela – običajno je to upognjen položaj s trupom, nagnjenim naprej. Drugi znaki akutnega vnetja lahko vključujejo:
- šumenje in napenjanje;
- obilna driska v ozadju stalne želje po praznjenju črevesja;
- nečistoče sluzi in krvi v blatu;
- zvišana telesna temperatura (netrajni simptom);
- oster, neprijeten vonj iz blata.
Kronično vnetje ima zamegljene simptome in se lahko kaže z občutkom teže, pritiska in polnosti v trebušni votlini, krčnimi bolečinami, ki jim sledi potreba po iztrebljanju. V nekaterih primerih lahko bolečina pri sigmoiditisu traja več ur po odvajanju črevesja.
Opomba!Če je v vnetni proces vključen ne samo sigmoid, ampak tudi rektum, bodo simptomi nekoliko drugačni. To stanje se imenuje "proktosigmoiditis" in je značilen črevesni krči in dolgotrajna odsotnost blata. Izolacija gostih grudic sluzi s primesjo krvi se pojavi kot posledica povečane proizvodnje sluzi.
Kako zdraviti?
Terapija sigmoiditisa se izvaja po kombiniranih shemah in vedno vključuje več zdravil, ki imajo terapevtski in simptomatski učinek. Pri kateri koli obliki vnetja je bolniku prikazana terapevtska prehrana (tabela št. 4), pa tudi zdravljenje z hidrokarbonatnimi mineralnimi vodami.
Zdravljenje z zdravili se izvaja po naslednji shemi:
- enterosorbenti za odstranjevanje strupenih produktov in alergenov ("Polifepan", "Aktivno oglje", "Smekta");
- zdravila, ki obnavljajo poškodovano sluznico ("Metiluracil");
- zdravila proti driski ("Lopedium", "Imodium");
- odvajala ("magnezijev sulfat", "laktuloza");
- antispazmodiki za odpravo bolečine ("Papaverinijev klorid");
- antibiotiki in protimikrobna zdravila (penicilin in tetraciklinska zdravila v kombinaciji).
Za povečanje odpornosti telesa je indiciran tečaj prebiotikov, imunomodulatorjev in vitaminskih dodatkov. Antispazmodična zdravila za sigmoiditis se najbolje uporabljajo lokalno v obliki rektalnih supozitorijev.
Tumorske bolezni
Tumorji sigmoidnega debelega črevesa imajo lahko različno lokalizacijo, obliko, velikost in etiologijo. Benigni tumorji črevesja se pojavijo pri 140 od 1000 ljudi, kar pomeni, da je razširjenost patologije približno 14%. Najpogostejša vrsta benignih tumorjev sigmoidnega črevesa so polipi - hiperplastični izrastki sluznice, ki se lahko razvijejo v katerem koli delu prebavnega trakta, dihalnih organov, genitalnih organov itd.
Polipoza sigmoidnega kolona nima izrazitih simptomov in se najpogosteje diagnosticira po naključju med rutinskim ali preventivnim pregledom črevesja. Pri večkratnih polipih lahko bolnika moti blage bolečine v spodnjem delu trebuha na levi strani, motnje blata, občutek tujka v črevesju. Če se polip poškoduje s suhim blatom ali tujimi povzročitelji (na primer neprebavljenimi grozdnimi semeni), lahko v blatu najdemo majhno količino krvi in sluzi, ki ju epitelna membrana proizvaja za hitro obnovo tkiva.
Druge vrste benignih formacij sigmoidnega debelega črevesa so navedene v spodnji tabeli.
Tabela. Tumorji debelega črevesa benigne etiologije.
| Vrsta tumorja | Kaj je | Klinični simptomi |
|---|---|---|
| Fibroma črevesja je sestavljena iz vezivnih vlaken in je lokalizirana predvsem na sluznicah. Ima veliko tveganje za malignost (degeneracija v raka). | Napihnjenost in težnost v spodnjem delu trebuha, stiskanje in napenjanje po jedi. Občasno zvišanje bazalne temperature, slabost (občasno možno bruhanje). Motnje blata s črevesno fibromo se kažejo predvsem v dolgotrajnem zaprtju. |
|
| Nastane iz podkožne maščobne plasti (wen). Pri velikih velikostih lahko raste med mišičnimi vlakni in krvnimi žilami ter prizadene periosteum. | Sluzasto blato, boleče iztrebljanje, lažna želja po praznjenju črevesja. Pogosto se pri bolnikih pojavi napenjanje, sindrom flutulence je izrazit in ni odvisen od vnosa hrane. |
|
| Tumor, ki ga tvorijo epitelijske celice, ki ima videz tuberkuloze. Razvija se kot posledica sistemske okužbe s humanim papiloma virusom. Lokalizacija papiloma v črevesju se pojavi pri majhnem številu bolnikov (manj kot 1%). | Papilomi so skoraj vedno asimptomatski. V redkih primerih se lahko pojavijo rahle spremembe v videzu in strukturi blata. Nekateri bolniki so se pritoževali zaradi občasnega anorektalnega in pararektalnega srbenja, ki ni povezano s higieno spolnih organov. |
Skoraj 90% benignih tumorjev se zdravi kirurško. Terapija se lahko izvaja s pomočjo resekcije ali z uporabo nežnih metod izpostavljenosti, na primer kriokoagulacije - zamrzovanja s tekočim dušikom. Če tumor ni primeren za operativno zdravljenje (to se pogosto zgodi pri hormonsko odvisnih formacijah), se izbere individualna terapija, ki zavira sintezo določenih hormonov.
To je ena najnevarnejših vrst raka, pri kateri napoved preživetja redko presega 1-2 leti, tudi s pravočasnim zdravljenjem. Sigmoidni rak spada v skupino malignih lezij debelega črevesa in slepiča, ki jih skupaj imenujemo kolorektalni rak. Med dejavnike, ki povečujejo tveganje za nastanek raka debelega črevesa, zdravniki uvrščajo dolgotrajno kajenje in zlorabo alkohola, nenadzorovano uporabo antibiotikov in debelost. Prehranski dejavnik igra pomembno vlogo: pomanjkanje zadostne količine rastlinskih vlaknin v prehrani poveča tveganje za raka debelega črevesa in danke za 2-3 krat.
Prepoznavanje raka sigmoidnega debelega črevesa samostojno je skoraj nemogoče zaradi pomanjkanja specifičnih simptomov. Če tumor ni oblikoval metastaz, bo bolečina odsotna. Bolnik se lahko pritožuje nad prebavnimi motnjami, težo v spodnjem delu trebuha, zaprtjem, redkeje obilno drisko. Če so metastaze lokalizirane v jetrnem tkivu, je lahko simptom raka povečana jetra in porumenelost sluznice in kože.
Zdravljenje malignih tumorjev sigmoidnega debelega črevesa vključuje kirurške metode, kemoterapijo, izpostavljenost sevanju. Po odstranitvi dela črevesja bo bolnik imel stomo – fistulozno odprtino v trebuhu, skozi katero se bo izločila vsebina tankega črevesa. Iztrebki se zbirajo pri bolnikih z ileostomijo v posebni kolostomski vrečki z deodorirno ploščo za nevtralizacijo vonja.
Podaljšanje sigmoidnega debelega črevesa
Prirojeno ali pridobljeno podaljšanje sigmoidnega kolona se imenuje dolihosigma. Patologija lahko povzroči resne zaplete v prebavilih, od katerih je glavni dolgotrajno zadrževanje blata (do 7-10 dni), kar vodi do zastrupitve in zastrupitve telesa.
Irrigogram - dolihosigma
Glavni simptom dolihosigme je odsotnost rednega blata (običajno je pogostost odvajanja 1 na 3 dni). Posredni znaki so napenjanje, napenjanje s sindromom napenjanja, teža v spodnjem delu trebuha. Zelo pomembno je, da pri dolgotrajnem zaprtju poiščete takojšnjo zdravniško pomoč, saj odvajala, ki se tradicionalno uporabljajo za boj proti zaprtju, niso priporočljiva pri podaljšanem sigmoidnem črevesu.
Kako zdraviti?
Diagnoza se običajno odkrije med instrumentalnim pregledom črevesja (irigoskopija, kolonoskopija, kapsulna endoskopija). Zdravljenje lahko vključuje kirurške metode, lasersko terapijo, električno stimulacijo. Fizioterapija se uporablja za obnovitev motorične funkcije debelega črevesa. Pacient mora tudi prilagoditi svojo prehrano: omejiti vnos saharoze, rafinirane hrane, preprostih ogljikovih hidratov, mastne in ocvrte hrane. Iz jedilnika je treba popolnoma izključiti gazirane pijače, mesne izdelke, obdelane s "tekočim dimom" in druge rakotvorne dodatke.
Osnova prehrane bolnikov z dolichosigmo mora biti kuhana zelenjava, pečeno sadje, mlečna kaša, žitne juhe, prehransko meso. Če je bolezen zapletena zaradi kolitisa, je treba vse jedi zaužiti samo kuhane ali dušene, z minimalno količino soli in začimb. Izdelke, ki spodbujajo nastajanje plinov (zelje, fižol, grah, redkev, kislica), je dovoljeno uživati le v termično obdelani obliki in ne več kot 1-krat na teden.
Bolezni sigmoidnega debelega črevesa se pogosto maskirajo kot druge bolezni, zato bi morali biti vsi alarmantni simptomi razlog za obisk zdravnika. Samozdravljenje črevesnih patologij ni dovoljeno: kakršna koli zdravila, postopke in druge posege mora predpisati le lečeči zdravnik. lahko izveste na povezavi.
Video - Sigmoidno črevo in njegove bolezni