Danes se večina tumorjev zdravi z zdravili. To je najbolj vsestransko in najpogostejše zdravljenje raka zaradi svojih značilnosti:
- enostavnost dajanja bolniku (intravensko ali peroralno);
- dostop zdravil hkrati do vseh celic in tkiv telesa;
- sposobnost kadar koli prilagoditi odmerek in režim dajanja zdravila ali spremeniti zdravilo;
- zmanjšanje tveganja za preživetje malignih celic (rakavih celic) na težko dostopnih in oddaljenih mestih ter ponovna rast tumorja.
Vrste zdravljenja z zdravili
Z razvojem nanotehnologije, molekularne medicine in genskega inženiringa se je v portfelju onkologov pojavilo veliko novih zdravil proti raku, zdravila so postala bolj selektivna za maligne celice in manj strupena za zdrava tkiva in telo kot celoto. Pojavila so se ciljna zdravila, tako imenovana ciljna zdravila, katerih molekule delujejo bolj selektivno na rakave celice.
Vsa zdravila proti rakupo mehanizmu delovanja je razdeljen na citostatik in citotoksično... Prvi, citostatik, zavirajo razmnoževanje malignih celic in povzročijo njihovo apoptozo ali program samouničenja, celično propadanje. Drugič, citotoksično, zdravila povzročijo celično smrt zaradi zastrupitve, uničenja membrane in jedra celice, drugih struktur in na koncu tumorske nekroze.
Glede na različne mehanizme delovanja onkologi v večini primerov izberejo kombinacijo dveh ali treh zdravil iz različnih farmakoloških skupin.
Zdravljenje raka z zdravili vključuje:
- Kemoterapija.
- Hormonska terapija.
- Imunoterapija.
- Ciljno zdravljenje.
- Fotodinamična terapija.
Zdravljenje z zdravili se običajno izvaja v tečajih. Tečaj vključuje čas dajanja zdravila (od 1 do 5 dni za intravenska zdravila, lahko je daljši za zdravila v tabletah) in čas odmora za obnovo telesa in zmanjšanje tveganja neželenih učinkov zdravljenja. Pred začetkom vsakega novega tečaja se običajno spremljajo krvni testi in se posvetuje z zdravnikom onkologom, da se reši vprašanje potrebe po prilagoditvi odmerkov zdravil in / ali povečanju intervala pred naslednjo uporabo zdravila.
Za dolgotrajno zdravljenje z zdravili obstaja koncept "linij" zdravljenja. "Linija" zdravljenja je zaporedno predpisovanje istih tečajev kemoterapije (ali drugih vrst) terapije. "Linijo" zdravljenja izvajamo, dokler ne dosežemo želenega učinka ali do trenutka izgube občutljivosti s strani bolezni. Če tumor še naprej raste v ozadju iste sheme kemoterapije, se zdravila spremenijo. Nadaljevanje zdravljenja z novim režimom kemoterapije se imenuje "druga (tretja, četrta itd.) Linija" zdravljenja.
Kemoterapija
Kemoterapija je najpogostejša vrsta zdravljenja z zdravili. Kemoterapija je:
1. Zdravilno - ko je kemoterapija glavno zdravljenje bolezni. Na primer, pri mnogih bolnikih z levkemijo, limfomom in tumorji zarodnih celic v modih je lahko kemoterapija glavno zdravljenje, ki pogosto vodi do okrevanja. Za večino bolnikov s pogostimi oblikami raka, ki imajo metastaze v različnih organih, je kemoterapija glavna metoda zdravljenja, ki daje največjo možnost za dolgotrajno zadrževanje bolezni.
2. Neoadjuvant - ko je kemoterapija pred glavnim zdravljenjem. Najpogosteje je takšna kemoterapija predpisana pred določenimi vrstami operacij, da se tumor skrči in zmanjša aktivnost njegovih celic.
3. Pomožni - imenuje se tudi "profilaktično". Predpisuje se po glavni metodi zdravljenja, najpogosteje po operaciji, da se zmanjša tveganje za ponovitev bolezni.
Najpogostejša zdravila proti raku vključujejo naslednje skupine:
1. Alkilirajoča antineoplastična zdravila.
Mehanizem njihovega delovanja temelji na vnosu alkilne skupine zdravila v DNK rakave celice: pride do kršitve strukture DNA in se ne more več deliti, sproži se apoptoza. Ta skupina vključuje: derivate bis-B-kloroetilamina-v preteklosti prva citostatična antineoplastična sredstva; derivati dušikove sečnine in pripravki platine, ki vsebujejo dvovalentno platino.
2. Alkiliranje triazinov.
Neklasična alkilirajoča sredstva, predzdravila, ki morajo za izražanje svoje protitumorske aktivnosti v telesu doživeti vrsto presnovnih transformacij, zaradi česar nastanejo metilacijska sredstva. Slednji, ki prodirajo v DNK in RNA rakave celice, ji ne dovolijo nadaljnje delitve.
3. Antimetaboliti.
Konkurenčno posegajo v proces delitve celic in povzročijo njeno apoptozo.
4. Antraciklinski antibiotiki.
Njihov mehanizem delovanja temelji na citotoksičnem delovanju. Zavirajo sintezo DNK, motijo prepustnost celičnih membran in druge mehanizme celičnega življenja.
5. Zaviralci topoizomeraze I in topoizomeraze II, zaviralci tvorbe mikrotubul in zaviralci cepitvenega vretena.
Citostatiki, ki selektivno motijo strukturo DNK in delitev rakavih celic na različnih stopnjah.
V večini primerov se zdravila za kemoterapijo dajejo intravensko ali peroralno, nato pa imajo sistemski učinek na celotno telo. Lahko pa jih uporabimo tudi lokalno, na primer med kirurškim posegom za obdelavo operacijskega polja ali regionalno, na primer v prekatih možganov.
Hormonska terapija
Navedeno samo pri hormonsko občutljivih rakih. Ali se bo tumor odzval na hormonsko zdravljenje ali ne, bomo ugotovili s pomočjo posebnih testov in laboratorijskih študij celičnega materiala, vzetega iz tumorja.
Na reproduktivni sistem in endokrine žleze pogosto najdemo hormonsko odzivne tumorje, na primer:
- raka dojke
- rak na prostati
- rak jajčnikov
- rak endometrija (rak telesa maternice).
Pred odstranitvijo tumorja je mogoče predpisati hormonsko terapijo, da se stabilizira njegova rast ali zmanjša velikost, potem se imenuje neoadjuvant... Ali po - za preprečitev ponovne rasti ali metastaz se ta terapija imenuje adjuvans.
V poznejših, neoperabilnih fazah tumorjev, ki so občutljivi na to zdravljenje, se lahko kot glavno zdravljenje uporablja hormonska terapija. Kot paliativno zdravljenje za nekatere vrste raka je precej učinkovito in lahko podaljša bolnikovo življenje za 3-5 let.
Imunoterapija
Imuniteta ima pomembno vlogo pri preprečevanju in obvladovanju raka. Običajno imunska telesa prepoznajo nenormalno celico in jo ubijejo ter tako zaščitijo telo pred razvojem tumorja. Toda ko je imuniteta iz različnih razlogov oslabljena in je rakavih celic veliko, potem tumor začne rasti.
Imunoterapija proti raku pomaga telesu pri obvladovanju bolezni z aktiviranjem zaščitnih sredstev in preprečevanjem razvoja ponavljajočih se tumorjev in metastaz. V onkologiji se uporabljajo interferoni, cepiva proti raku, interlevkini, faktorji, ki spodbujajo kolonije, in druga imunska zdravila.
Zdravljenje izbere imunolog na podlagi laboratorijskih podatkov o stanju bolnikovega imunskega sistema v povezavi z lečečim onkologom in drugimi specialisti, ki sodelujejo pri zdravljenju določenega bolnika.
Glavni mehanizmi imunoterapije:
- zatiranje rasti tumorskih celic in njihovo kasnejše uničenje;
- preprečevanje ponovitve tumorja in nastanek metastaz;
- zmanjšanje stranskih učinkov zdravil proti raku, radioterapija;
- preprečevanje nalezljivih zapletov pri zdravljenju tumorjev.
Ciljno zdravljenje
Iz angleščine je cilj cilj, tarča.Spadajo med obetavne metode molekularne medicine, prihodnost pri zdravljenju rakavih patologij, pa tudi razvoj cepiv proti raku.
Ciljna zdravila so zelo specifična in so razvita za specifičen mutiran gen rakave celice dane vrste tumorja. Zato je pred ciljnim zdravljenjem potrebna genetska študija materiala, vzetega za biopsijo.
Na primer, razvita so bila učinkovita ciljno usmerjena zdravila za zdravljenje različnih genetskih oblik raka dojke, multipli mielom, limfom, rak prostate in melanom.
Zaradi svoje specifičnosti in usmerjenosti na ciljno rakavo celico so ciljna zdravila učinkovitejša pri zdravljenju tumorjev kot na primer klasična protitumorska zdravila. Manj škodljivi so za normalne celice, ki nimajo značilnosti tumorja. Mnoge ciljno usmerjene metode imenujemo imunoterapija, saj dejansko tvorijo želeni imunski odziv.
Fotodinamična terapija
Izvaja se z zdravili, ki vplivajo na rakave celice s svetlobnim tokom določene valovne dolžine in jih uničijo.
Neželeni učinki zdravljenja z zdravili proti raku
Najbolj znan in zastrašujoč zaplet bolnikov z rakom po kemoterapiji je izpadanje las. To se zgodi, ker so zdravila proti raku strupena za mlade celice, ki se aktivno delijo, na primer lasne mešičke in nohtne plošče. V praksi vse vrste kemoterapije ne povzročajo izpadanja las. Ta zaplet je značilen za ozek spekter zdravil; mnogi bolniki se s tem ne soočajo. V času delovanja zdravila se lahko aktivnost obnovitvenih celic telesa zmanjša, zaradi česar nohti in lasje prenehajo rasti, pride do izpadanja las in zavira hematopoetski sistem. Po poteku kemoterapije je potrebno obdobje okrevanja, v katerem se telo vrne v normalno stanje.
Hudih zapletov ne opazimo pri vseh bolnikih, vendar se njihovo tveganje povečuje s podaljšanjem trajanja zdravljenja.
Naslednji neželeni učinki so pogosti po zdravljenju z zdravili:
- izpadanje las, krhki nohti;
- slabost, bruhanje;
- apetit, sprememba okusa;
- anemija, krvavitev;
- kršitev imunitete;
- driska;
- neplodnost, spolne in reproduktivne motnje.
Večino zapletov je mogoče odpraviti, z ustreznim zdravljenjem pa jih je mogoče preprečiti ali ustaviti, ko se prvič pojavijo. Hudi zapleti lahko povzročijo daljše intervale med tečaji kemoterapije.
Učinkovitost
Prej ko se odkrije rak in natančneje se odkrije vrsta tumorskih celic, uspešnejše je zdravljenje raka in ugodnejša je napoved okrevanja. Zato morate nenehno spremljati svoje zdravje, opraviti diagnostične teste glede na starost, ne zatiskati oči pred slabostjo ali občasnim nelagodjem v telesu. Prav tako je bolje, da ne izgubljate časa, ko se poskušate ozdraviti sami ali s pomočjo alternativne medicine, ki nima prepričljivih dokazov o učinkovitosti, pri čemer ne upoštevate sodobnih metod zdravljenja. Tako lahko začnete samo onkološki proces, poslabšate stopnjo bolezni in zapletete nadaljnje zdravljenje. Ne izgubljajte dragocenega časa, pojdite na pregled v specializirane centre s sodobno opremo visoko usposobljenih zdravnikov.
Najpogostejša in najpreprostejša metoda zdravljenja bolezni je terapija z zdravili. Zdravnik bo predpisal zdravila na različne načine dajanja: pomembno je, da strogo upoštevate priporočila specialista, ne da bi poskušali sami spremeniti režim zdravljenja. Zdravila so lahko del kompleksne terapije, ki se glede na indikacije uporablja za različne možnosti tradicionalnega zdravljenja bolezni.
Tablete so preprosta in učinkovita metoda zdravljenja
Terapija z zdravili - oblike zdravil
Najpogostejša formulacija za tradicionalno terapijo so tablete. Običajna in pogosto uporabljena zdravila so vedno na voljo v domači omarici. Poleg tablet, odvisno od zdravniškega recepta, terapija z zdravili vključuje uporabo naslednjih dozirnih oblik:
- kapsule;
- dražej;
- sirup;
- tinktura;
- praški (vrečke);
- sveče (svečke);
- raztopina za injekcije (injekcije);
- mazilo, gel ali krema;
- obliž na koži;
- peroralna tekočina;
- raztopina za izpiranje ali vnos v danko (mikroklisti);
- plinasta snov za inhalacijo (aerosol).
Vse je odvisno od diagnoze in načina zdravljenja bolezni: glavni cilj terapevtskega učinka je vdor zdravilne snovi v krvni obtok ali lokalni učinek na človeško telo. Da bi zmanjšali tveganje zapletov in stranskih učinkov, je treba čim bolj uporabiti atraumatsko obliko dajanja dozirne oblike.
Načini dajanja zdravil
Za vsakega bolnika zdravnik izbere optimalen način dajanja zdravila. Glavne so 3 vrste terapije:
- Lokalno;
- Enteralno (skozi črevesje);
- Parenteralno (mimo prebavil).
Vsaka možnost zdravljenja ima indikacije in kontraindikacije, prednosti in slabosti: zdravnik pozna vse nianse, prednosti in slabosti zdravilnih učinkov, zato je treba upoštevati zdravnikova priporočila, ne da bi poskušali uporabiti alternativne terapevtske metode.
Lokalna terapija
Vpliv na zunanje ovojnice in bližnje sluznice je lokalno zdravljenje. Pri kožnih boleznih bo zdravnik predpisal kreme, mazila, praške, paste in omete. Različne lokalne terapije so posebna zdravila:
- vaginalne svečke;
- solze;
- pršilo za nos;
- kapljice v ušesih;
- aerosoli.
V vsakem primeru je terapija z zdravili izbrana individualno, odvisno od diagnoze in kompleksnosti bolezni.
Enteralna pot
Uvajanje zdravil skozi prebavila vključuje uporabo naslednjih poti:
- ustno (peroralno);
- rektalno (svečke v danki).
Peroralne tablete so najpreprostejša, najugodnejša in učinkovita metoda terapevtskega delovanja, vendar je treba upoštevati tveganje možnih zapletov in stranskih učinkov, povezanih z negativnim učinkom zdravila na sluznico želodca in črevesja.
Parenteralno dajanje
Najučinkovitejša možnost za vnos zdravila v človeško telo je injekcija: med injiciranjem zdravilo hitro vstopi v krvni obtok, mimo agresivnega okolja v želodcu. Injekcije se lahko izvajajo:
- podkožno;
- intramuskularno;
- intravensko (s curkom ali kapljanjem).
Glavna pomanjkljivost tehnike je, da invazivni učinek zahteva določene pogoje, izkušnje in znanje osebe, ki izvaja injekcijo, zato je injekcije priporočljivo dajati le v bolnišničnem okolju.
Injekcije je treba opraviti v bolnišničnem okolju Možnosti zdravljenja z zdravili
Zdravljenje vsake bolezni se izbere individualno. Obstajajo naslednje farmakoterapevtske metode:
- protimikrobna (zdravila za odpravo okužbe);
- protivnetno (boj proti vnetnemu procesu);
- hormonska terapija (odpravljanje endokrinega neravnovesja);
- kemoterapija (zatiranje metastatskih žarišč);
- (ciljno usmerjen vpliv na določene mehanizme in vzroke za nastanek bolezni);
- imunoterapija (korekcija imunosti);
- encimska terapija (uporaba posebnih encimskih pripravkov);
- vitaminska terapija (nadomestitev pomanjkanja vitaminov in mineralov, pomembnih za življenje);
- simptomatsko (odprava neprijetnih in nevarnih simptomov).
Skoraj vedno je zdravljenje z zdravili kombinirano - zdravnik bo predpisal različna zdravila, ki vplivajo na različne dejavnike bolezni.
Odmerjanje zdravil
Če je odmerek napačen, lahko zdravilo postane strup - če večkrat presežete odmerek, lahko poškodujete svoje telo. Če je količina zdravila nezadostna, bo učinek zdravljenja nizek (ali pa ne bo učinka). Pomembno je, da strogo upoštevate priporočila specialista in previdno jemljete zdravilo v pravem odmerku.
Neželeni učinki terapije
Vsaka oseba je individualna, zato reakcija na zdravilo ne bo vedno običajno pozitivna. Obstajajo 3 vrste stranskih učinkov:
- Alergijski;
- Strupeno;
- Zdravilno.
Alergije se lahko pojavijo na kateri koli obliki zdravila. Zastrupitev je pogostejša pri prevelikem odmerjanju. Tipični neželeni učinki zaradi farmakološkega delovanja zdravila vključujejo:
- vaskularne reakcije s padcem krvnega tlaka (glavobol, omotica, šibkost, omedlevica, bruhanje, tahikardija);
- dispepsija (slabost, zgaga, bruhanje, driska);
- težko dihanje, kašelj.
Jemanje zdravil ima močan in izrazit učinek na telo: zdravil vam ni treba jemati rahlo, peroralno jemati antibiotike ali hormone s potrebo ali brez nje. Terapija z zdravili je metoda, ki jo zdravnik uporablja v boju proti bolezni: s farmakoterapijo se lahko začne šele po pregledu in razjasnitvi vzroka bolezni, obvezno upoštevajte predpise specialista glede odmerjanja in kombinacije zdravil.
Terapija z zdravili (farmakoterapija) - zdravljenje z zdravili ali kako drugače s farmakološkimi sredstvi. Kemoterapija se nanaša na farmakoterapijo kot v onkologiji. Farmakoterapija je razvrščena kot konzervativno (neinvazivno) zdravljenje. Farmakoterapija se imenuje tudi veja farmakologije, ki proučuje terapijo z zdravili.
Vrste farmakoterapije
Obstajajo naslednje vrste farmakoterapije:
Etiotropna terapija - idealna vrsta farmakoterapije. Ta vrsta farmakoterapije je namenjena odpravi vzroka bolezni. Primeri etiotropne farmakoterapije so lahko zdravljenje infekcijskih bolnikov z protimikrobnimi sredstvi (benzilpenicilin za streptokokno pljučnico), uporaba protistrupov pri zdravljenju bolnikov z zastrupitvijo s strupenimi snovmi.
Patogenetska terapija - je namenjen odpravi ali zatiranju mehanizmov razvoja bolezni. Večina trenutno uporabljenih zdravil spada izključno v skupino zdravil za patogenetsko farmakoterapijo. Antihipertenzivna zdravila, srčni glikozidi, antiaritmična, protivnetna, psihotropna in številna druga zdravila imajo terapevtski učinek z zatiranjem ustreznih mehanizmov razvoja bolezni.
Simptomatsko zdravljenje - je namenjen odpravljanju ali omejevanju posameznih manifestacij bolezni. Med simptomatska zdravila spadajo zdravila proti bolečinam, ki ne vplivajo na vzrok ali mehanizem bolezni. Antitusivi so tudi dober primer simptomatskih zdravil. Včasih lahko ta sredstva (odprava bolečine pri miokardnem infarktu) pomembno vplivajo na potek glavnega patološkega procesa in hkrati igrajo vlogo patogenetske terapije.
Nadomestno zdravljenje - uporablja se v primeru pomanjkanja naravnih hranil. Sredstva nadomestne terapije vključujejo encimske pripravke (pankreatin, panzinorm itd.), Hormonska zdravila (insulin za diabetes mellitus, tiroidin za miksedem), vitaminske pripravke (vitamin D, na primer za rahitis). Zdravila za nadomestno zdravljenje, ne da bi odpravila vzroke bolezni, lahko zagotovijo normalen obstoj telesa več let. Ni naključje, da tako resna patologija, kot je diabetes mellitus, velja za poseben življenjski slog med Američani.
Preventivno zdravljenje - izvajajo z namenom preprečevanja bolezni. Profilaktična zdravila vključujejo nekatera protivirusna sredstva (na primer med epidemijo gripe - remantadin), razkužila in številna druga. Uporabo protituberkuloznih zdravil, kot je izoniazid, lahko obravnavamo tudi kot preventivno farmakoterapijo. Dober primer preventivne terapije so cepiva.
Razlikovati od farmakoterapije kemoterapija ... Če farmakoterapija obravnava dva udeleženca patološkega procesa, in sicer zdravilo in makroorganizem, potem so med kemoterapijo že trije udeleženci: zdravilo, makroorganizem (bolnik) in povzročitelj bolezni. Zdravilo deluje na vzrok bolezni (zdravljenje nalezljivih bolezni z antibiotiki; zastrupitev s specifičnimi protistrupi itd.).
Ena od vrst etiotropne terapije je nadomestna farmakoterapija, pri kateri zdravila nadomeščajo manjkajoče fiziološko aktivne snovi (uporaba vitaminov, hormonska zdravila v primeru pomanjkanja delovanja endokrinih žlez itd.)
- tablete, kapsule za peroralno dajanje;
- raztopine za intravenske, podkožne, intramuskularne injekcije;
- zunanja sredstva (raztopine, kreme, mazila);
- sveče, medicinski svinčniki;
- aerosoli, razpršila;
- ometi itd.
Nosološka klasifikacija opredeljuje skupine zdravil za zdravljenje različnih bolezni. Obstajajo ločene skupine zdravil za zdravljenje duševnih motenj, odvisnosti, endokrinih, kardioloških, nevroloških bolezni, bolezni prebavil, OPD, vidnih organov ter drugih notranjih organov in sistemov.
Farmakologija označuje delovanje, namen zdravila. Skupno je 16 glavnih skupin. Skoraj v vsaki so izpostavljene podskupine zdravil. Pri zdravljenju proti recidivu se lahko uporabijo:
- ne-narkotični analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje bolečin;
- hormoni in antagonisti za vzdrževanje stabilnega hormonskega ozadja v primeru motenj v endokrinem sistemu;
- imunotropna zdravila za motnje imunskega sistema;
- presnovo za izboljšanje splošnega stanja telesa;
- nevrotropna zdravila za zdravljenje duševnih motenj proti relapsu;
- organotropna zdravila za korekcijo, izboljšanje dela notranjih organov itd.
Terapija z zdravili proti ponovitvi v centru Panacea
Medicinski center Panacea priporoča, da se za imenovanje terapije z zdravili obrnete na svojega zdravnika ali ozkega specialista. Samozdravljenje s katerim koli zdravilom je lahko nevarno takojšnje zaplete in poslabšanje zdravja v prihodnosti. V našem centru je zdravljenje z zdravili predpisano po predhodnem pregledu ob upoštevanju:
- rezultati, ki pomagajo oceniti potencialno dovzetnost telesa za učinkovine, stopnjo njihove tolerance, verjetnost stranskih učinkov, pričakovano korist od uporabe določenega zdravila;
- anamneza bolnika: zgodovina njegove bolezni, podatki o trenutnem zdravstvenem stanju. Ti podatki so pomembni za pravilen in varen izbor zdravil;
- predlagana organizacija zdravljenja proti recidivu (lahko vpliva na obliko sproščanja, odmerjanje, pogostost uporabe izbranih zdravil).
Pri predpisovanju zdravil upoštevamo nekatera načela:
- zdravila se uporabljajo le v primerih, ko so druge možnosti zdravljenja proti relapsu neučinkovite in pričakovana korist upravičuje njihovo uporabo;
- upoštevanje priporočenih odmerkov ob upoštevanju bolnikove starosti, zdravstvenega stanja, dovzetnosti za sestavine zdravila;
- združljivost zdravil med seboj (ovrednotijo se vsa zdravila, ki jih jemlje pacient). Ločeno se oblikujejo priporočila o združljivosti z alkoholom, nekaterimi živilskimi izdelki, popravku prehrane, življenjskega sloga itd.;
- minimalna količina stranskih učinkov. Če se lahko pojavijo, mora zdravnik bolnika obvestiti vnaprej;
- varnost, dokazana učinkovitost. Naš zdravstveni center predpisuje samo zdravila, ki so opravila certifikacijo v Ruski federaciji, dokazala učinkovitost, uspešno opravila teste in preskuse. V nekaterih primerih se lahko po potrebi upošteva bolnikovo zdravstveno stanje, uporabijo poskusna sredstva (zdravnik mora bolniku zagotoviti popolne podatke o njih).
Da bi bila terapija z zdravili učinkovita, Medicinski center Panacea priporoča upoštevanje odmerkov, ki jih je predpisal zdravnik, in režima jemanja zdravil (dnevni odmerek, število odmerkov na dan, čas jemanja zdravil itd.) Ter druga priporočila, povezana na zdravljenje proti recidivu in
Metoda zdravljenja in preprečevanja bolezni, ki temelji na uporabi zdravil naravnega ali umetnega izvora, se imenuje terapija z zdravili. Z drugimi besedami, gre za posplošen pojem, ki vključuje zdravljenje z zdravili.
Terapija z zdravili je razdeljena na več vrst. Zdravniki uporabljajo simptomatsko terapijo, ki temelji na odpravi določenega simptoma bolezni. Primer je imenovanje antitusivnih zdravil za bronhitis.
Etiotropna terapija s pomočjo zdravil uniči povzročitelja bolezni, torej odpravi vzroke bolezni. Na primer uporaba kemoterapevtskih sredstev pri zdravljenju nalezljivih lezij.
Odpravo glavnega mehanizma razvoja patološkega procesa zagotavlja patogenetska terapija. Primer učinka zdravila pri tej vrsti terapije je uporaba lajšalcev bolečin pri različnih poškodbah. Najprej se uporabljena zdravila upirajo razvoju sindroma bolečine.
Nadomestno zdravljenje je vključeno tudi v številne vrste zdravljenja z zdravili. Vključuje postopek obnove pomanjkanja snovi, ki nastanejo v človeškem telesu. Te snovi vključujejo vitamine, encime, hormone, ki uravnavajo osnovne fiziološke funkcije. Nadomestna terapija ni namenjena odpravljanju vzrokov bolezni, vendar je sposobna zagotoviti normalno delovanje osebe za dolgo časa. Primer uporabe nadomestnega zdravljenja je lahko dajanje insulina bolniku, ki trpi zaradi. Z redno uporabo insulina je v telesu zagotovljena normalna presnova ogljikovih hidratov.
Nazadnje, za drugo obliko zdravila velja preventivna terapija, katere cilj je preprečiti pojav bolezni. Na primer uporaba razkužil ali protivirusnih zdravil med epidemijami gripe. Podobno se uporaba zdravil proti tuberkulozi pomaga upreti pojavu preseganja epidemiološkega praga. Ilustrativni primer preventivne terapije je rutinsko cepljenje prebivalstva.
Ob podrobnejšem obravnavanju zgornjih vrst terapije z zdravili je treba opozoriti, da se v praksi navedena področja v čisti obliki le redko izvajajo. Na potek patoloških procesov lahko vplivajo različne terapevtske metode in vrste zdravil. Na primer, nadomestno zdravljenje se lahko dobro uporablja v profilaktične namene. Fiziološki in biološki procesi so v človeškem telesu močno povezani. Zato je vpliv zdravil na sisteme, organe, tkiva večkraten.
Pri predpisovanju zdravil pacientu mora zdravnik nenehno upoštevati številne najrazličnejše posamezne dejavnike, med številnimi razpoložljivimi možnostmi zdravljenja izbrati najprimernejšo vrsto terapije. Zato odločanje zdravnika temelji na strateških načelih. Glavna stvar je, da je treba v vsakem posameznem primeru zagotoviti razumno ravnovesje med varnostjo, prenašanjem in terapevtsko učinkovitostjo uporabljenega zdravila.
Pomembno vlogo v procesu zdravljenja z zdravili igrata pravočasnost in pravilnost diagnoze. Zdravnik mora ustrezno oceniti in upoštevati bolnikovo stanje, zmožnosti obrambe njegovega telesa, starost, spol, prisotnost sočasnih bolezni, občutljivost na določeno vrsto zdravil. Specialist mora pri predpisovanju več zdravil upoštevati možno reakcijo bolnikovega telesa. Seveda je obnašanje samega bolnika bistveno pri vsaki vrsti terapije, kako natančno izpolnjuje vsa navodila in priporočila lečečega zdravnika.
Vsako zdravilo ima številne posebne farmakološke lastnosti, zato se za doseganje želenega učinka zdravljenja zdravila vnašajo v telo na različne načine. Enteralno dajanje vključuje dajanje zdravila skozi usta. V tem primeru se zdravilo skozi črevesje absorbira v kri. Uporaba zdravila podjezično, pod jezikom, omogoča, da terapevtsko sredstvo vstopi v sluznični krvni obtok, mimo črevesja. Neposredno dajanje zdravila v danko se imenuje rektalno. Tudi zdravila se v telo dovajajo z injekcijami, inhalacijo, elektroforezo. Vsi načini dajanja zdravil so sestavni del katere koli vrste terapije.
Dobro izbrano zdravilo vam omogoča, da rešite glavno zdravniško nalogo - ozdraviti pacienta.