Sodobni zobni vsadki. Implantacija najnovejše generacije

Zobni vsadki so idealna možnost za povrnitev žvečilne funkcije in lepega zdravega nasmeha.

Obnovi izgubljene zobe možno na več načinov. Izbira vedno ostane pri zdravniku, ki upošteva bolnikovo zdravstveno stanje, opremljenost klinike, njegove izkušnje in spretnosti.

Tehnologija zobnih vsadkov

Obstaja Več variant implantacija zob, med katerimi so enostopenjske in dvostopenjske.

Enostopenjsko delovanje

Enostopenjska implantacija omogoča hitro okrevanje eno ali več izgubljeni zobje. Poseg se izvaja v lokalni anesteziji in velja za najbolj nebolečega.

Pri enostopenjski implantaciji pacient res zapusti zdravnika z novim zobom, ki je videti dobro in prenese lahke obremenitve žvečenja.

Vendar je treba spomniti, da je to le začasna krona, nameščena pa je stalna. po 3-4 mesecih. To se naredi tako, da telo ne zavrne vsadka in se izogne ​​​​nevarni okvari. Po operaciji so dlesni zelo vnete in se tesno prilegajo kroni.

Čez nekaj časa oteklina popusti., mehka tkiva se umaknejo od krone in tvorijo vrzel. Ta vrzel se bo kasneje zmanjšala trajna krona. Če ga namestite z okrasnim kamnom, potem vrzeli ne bo več mogoče zapolniti. Vrzel bo pri nasmehu zelo opazna, bakterije, ki so se tam nabrale, pa bodo povzročile vnetje.

Dvostopenjsko delovanje

Najpogostejša različica zobne implantacije je dvostopenjska implantacija z odloženo obremenitvijo.

Postopek poteka v dve faze: namestitev implantata in protetika. Med temi stopnjami je vsaj 3-4 mesece.

Postopek se izvaja v lokalni anesteziji in je neboleč. Vendar je to mogoče le, če obstaja zadostna količina kostnega tkiva. Dejstvo je, da se po ekstrakciji zoba po nekaj mesecih kostno tkivo začne raztapljati.

Dvostopenjska implantacija pogosto zahteva predhodno povečanje kosti. Morda bo trajalo več več mesecev. Zaradi dejstva, da se implantat nahaja znotraj dlesni, je tveganje zavrnitve minimalno. In če je krona med delovanjem deformirana, jo je mogoče enostavno zamenjati. V tem primeru implantata ni treba popolnoma zamenjati.

Vse faze tehnologije vsadkov

Eden najpomembnejših korakov implantacija - priprava. Od nje je v veliki meri odvisen uspeh prihodnjega zdravljenja.

Predhodna ocena organizma

Pred vgradnjo vsadkov zdravnik oceni bolnikovo zdravstveno stanje: ustno votlino in celoten organizem kot celoto. Oseba mora dati splošna analiza krvi in obiski specializirani zdravniki.

Če je zdravstveno stanje v dvomih, ga napotijo specialisti ozkega profila za dodatni pregled. Zelo pomembno je prepoznati vse kontraindikacije za zdravljenje in jih, če je mogoče, odpraviti.

Pomembno! Obstajajo številne bolezni, pri katerih je uporaba zobnih vsadkov strogo prepovedana. Med njimi: bolezni krvi, tuberkuloza, AIDS, HIV, onkološke bolezni, sladkorna bolezen motnje centralnega živčnega sistema.

Potem tveganje zavrnitev vsadka bo minimizirano. Ženske bi morale biti pri tem vprašanju še posebej previdne. Razlog za to so hormonske značilnosti telesa.

Pripravljalna dela

Pred protetiko pacient preide radiodiagnoza kakovosti kostnega tkiva.Rehabilitacija ustne votline se izvaja brez izjeme: odstranimo zobne obloge in zobni kamen, zdravimo kariozne zobe in po potrebi odstranimo.

Fotografija 1. Zobozdravniki sanirajo pacientovo ustno votlino, da izključijo možnost okužbe.

zdravnik ustvarjanje odtisov čeljusti pacienta, po katerem izdeluje posamezne krone in same vsadke.

Zanimalo vas bo tudi:

Postavitev vsadka

Vgradnja vsadka poteka v lokalni anesteziji šele po skrbni pripravi.

Referenca! Vsadki so narejeni iz titan. Ta material ima edinstveno sposobnost, da se ukorenini v kostnem tkivu. Zaradi tega je možnost alergijskih reakcij na vsadke minimalna.

Zdravnik prereže dlesen in s pomočjo posebnih orodij naredi vdolbino v njej. Tam je privijačen titanov implantat, na katerega je nameščen čep. Po tem se dlesen zašije. Šivi se običajno odstranijo v enem tednu, a da se vsadek zraste skupaj s kostnim tkivom, bo morda potreben do šest mesecev.

Po popolnem celjenju se namesti zobna proteza. Dlesni se ponovno prereže, čep se odstrani iz vsadka in namesti opornik(vmesni člen med zobnim vsadkom in zobno krono).

Končana proteza fiksiran z zobnim cementom. Tako se zob nadomesti z dvostopenjsko implantacijo.

Pri enostopenjskem vsadku implantat ni šivan v dlesen, njegova glava rahlo štrli. S tem drugič dlesni ni treba rezati in po celjenju lahko nanjo takoj namestite zobno krono. Sicer se postopek ne razlikuje od dvostopenjskega.

Referenca! Po svetovnih statistikah se zobna implantacija uspešno izvaja v 97% primerih.

Nadaljnja nega po operaciji

Da bi se izognili zapletom in se čim prej vrnili v normalno življenje, mora bolnik po implantaciji strogo upoštevajte vsa priporočila zdravnik. Pomembno je, da to storite v celotnem obdobju okrevanja.

V prvih nekaj urah po protetiki se je bolje vzdržati prehranjevanja.

Iz prehrane bo imel izključiti vse akutna in hrano nežno žvečite z nasprotno stranjo od šivov.

Po operaciji bo zdravnik predpisal tečaj antibiotikov, protibolečinskih in zdravilnih mazil. Od drugega dne zobe si že lahko umivate na običajen način, ne da bi se dotikali šivov. Priporočljiva je tudi uporaba antiseptičnih raztopin za izpiranje.

Nekaj ​​časa boste morali premisliti o svojem življenjskem slogu: izogibajte se fizičnim naporom, ne hodite v kopališče in se ne prehladite. V prvih dveh tednih izključiti alkohol in kajenje. Kašljati, kihati in izpihati nos boste morali zelo previdno, ne da bi napihnili lica.

Nove tehnologije zobnih vsadkov

Ena najsodobnejših metod implantacije je simultana. Bistvo je, da je implantat vstavljen vtičnico sveže izvlečenega zoba. Sodobne tehnologije in materiali, ki se uporabljajo v zobozdravstvu, omogočajo, da ne čakamo na popolno celjenje dlesni in čeljusti po odstranitvi.Na implantat se takoj namesti abutment in začasna krona.

Ta metoda znatno zmanjša poškodbe posegov in je odličen za protetiko sprednjih zob, kadar je pomembno ohraniti estetski videz.

Operacija velja za vrhunec sodobne zobne implantacije. po kirurški šabloni.

tole najbolj natančen in visokotehnološki način, pri katerem lahko pravilno namestite vsadke v ustno votlino in odpravite možnost zdravniške napake. Idealno za bolnike, ki morajo zamenjati več zob zapored ali celo celo vrsto hkrati.

Pred začetkom postopka se bolniku da panoramski rentgen zob. Na podlagi te slike se v posebnem laboratoriju izdela 3D računalniški model čeljusti. Na tem modelu zdravnik izračuna vse možne možnosti za operacijo, sestavi načrt za vgradnjo vsadkov. Ta metoda protetike pomaga odpraviti tveganja in doseči odličen vizualni učinek.

Zobna protetika brez vsadkov

Na področju zobozdravstva se redno pojavljajo nove tehnologije, namenjene čim bolj poenostaviti protetika in zagotavljajo še boljšo kakovost vsadki.

Eden od dosežkov sodobnega zobozdravstva je postala zobna implantacija - metoda protetike, ki omogoča obnovitev izgubljenih zob tako z eno samo izgubo zoba kot s popolno adentijo. Trenutno je implantacija titanovih zatičev najbolj zanesljiva in trajna metoda protetike v zobozdravstvu. Več o glavnih metodah implantacije si preberite spodaj.

Ekspresna implantacija (bazalna)

Za pritrditev proteze v dlesni mora biti dovolj prostora.

Obstaja nekaj kontraindikacij.

Da se implantat brez zapletov ukorenini, morajo biti v primeru obnove enega zoba v bližini zdravi naravni zobje, ki bodo prevzeli glavni del žvečilne obremenitve.

Značilnost enostopenjske implantacije je, da po implantaciji vsadka v kost ostane njegov zgornji del nad površino dlesni. S tem se izognemo ponavljajočim se rezom na sluznici.

Klasična metoda

Klasična zobna implantacija poteka v dveh fazah:

• direktna implantacija,
• pritrditev proteze.

Toda pred operacijo se bolnik resno pripravi: opravi teste, zdravnik oceni stanje kostnega tkiva in se na podlagi rezultatov pregleda odloči, ali obstajajo kontraindikacije za operacijo.

Brez napak se zdravijo vsi oboleli zobi, ustavi se žarišča vnetja v ustni votlini, odstranijo se zobne obloge in kamen. Nato zdravnik skupaj s pacientom izbere vrsto vsadkov in podpiše pogodbo. Klasični vsadki so zatiči iz biokompatibilnega materiala, najpogosteje se za te namene uporablja medicinski titan. V kostnem tkivu se uspešno ukorenini v 98-99% primerov.

Po neposredni implantaciji vsadka v kostno tkivo se naredi prelom. Potrebno je, da se zatič ukorenini v kosti, to obdobje se imenuje obdobje osteointegracije. Njegovo trajanje je odvisno od številnih dejavnikov: starosti bolnika, splošnega zdravstvenega stanja in kostnega tkiva (v povprečju traja od 3 do 6 mesecev).

Za zaščito zatiča pred okužbo je nanj pritrjen čep. V obdobju okrevanja pacient dobi začasno protezo (najpogosteje iz medicinske plastike). Ko se implantat zaceli, se nanj pritrdi trajna proteza.

Prednosti

Pomanjkljivosti

· Pri vgradnji vsadka sosednji zdravi zobje ne trpijo: ni jih treba polirati in depulpirati. · Vsadek služi svojemu lastniku do konca življenja. Krono in druge nanjo pritrjene proteze je v primeru zloma mogoče popraviti ali zamenjati. Vsadek, ki je nameščen v kostno tkivo, ga naravno obremenjuje na enak način kot naravna zobna korenina. To je zelo pomembna točka, saj vsi presnovni procesi v celicah kostnega tkiva potekajo naravno. Klasična metoda implantacije omogoča obnovitev tako posameznih zob kot vseh izgubljenih zob med adentijo. Možno je obnoviti tako sprednje kot žvečilne zobe.

Trajanje zdravljenja. Ta pomanjkljivost je najbolj zaskrbljujoča za bolnike. · Težave nastanejo v primeru poznega dostopa do zobozdravnika. Idealno obdobje za implantacijo vsadka je 2-3 mesece po ekstrakciji zoba. Toda mnogi bolniki gredo k zdravniku nekaj let po izgubi zoba. V tem času pride do zmanjšanja kostnega tkiva (atrofije), kar močno oteži, pogosto pa tudi onemogoča implantacijo. V tem primeru se izvede operacija kostnega presadka ali izberejo alternativne metode obnove zob. Možno poslabšanje videza dlesni. Obsežen seznam kontraindikacij. · Visoka cena. Zaznavno nelagodje v pooperativnem obdobju (otekanje, bolečina, motena žvečilna funkcija).

Vse na 4

"All-on-4" in "All-on-6" (v prevodu iz angleščine - vsi na štirih in vsi na šestih) - sodobna tehnologija protetike z vsadki, pri kateri je proteza pritrjena samo na 4 ali 6 zatičev ( vsadki) implantirani v kost). Metoda se lahko uporablja v primerih, ko je klasična implantacija kontraindicirana zaradi določenih bolezni pacienta.

Indikacije za uporabo metod "All-on-4" in "All-on-6":

Za pritrditev proteze je dovolj, da vsadimo 4 ali 6 vsadkov.

• popolna brezzobost ene ali obeh čeljusti,
• parodontalna bolezen, parodontitis s hudo atrofijo kostnega tkiva, ko ni mogoče izvesti klasične metode implantacije,
• zobna gniloba po nošenju odstranljivih protez.

Dva vsadka sta nameščena v sprednjem delu čeljusti, dva ali štirje - v predelu žvečilne skupine zob pod kotom 45 stopinj.

To je varčna tehnika, saj se območje kirurškega posega znatno zmanjša, oziroma se znatno zmanjša obdobje presaditve in okrevanja bolnika. Priporočljivo je namestiti lahke strukture na implantirane zatiče. Toda v nekaterih primerih se na vsadke pritrdijo tudi masivnejše proteze.

Prednosti	Pomanjkljivosti
Ker so za pritrditev proteze potrebni le 4 vsadki, se stroški zdravljenja bistveno znižajo. · Zanesljiva pritrditev. Enakomerna porazdelitev obremenitve na kost med žvečenjem. V primeru atrofije kostnega tkiva je v večini primerov mogoče opustiti operacijo povečanja, saj se uporabljajo majhni vsadki, ki so pritrjeni pod kotom 45 stopinj. Možnost implantacije s takojšnjo obremenitvijo.	Primerno za srednje oblike atrofije kosti in odsotnost cističnih formacij v njej, Omejen krog zdravnikov, ki so res lastniki teh metod,

Postavili so mi diagnozo akutni parodontitis. Zobje zgornje čeljusti so v zelo slabem stanju, večina jih je gibljivih. Povejte mi, ali je možno, da naredim bazalno implantacijo, koliko časa bo trajalo in kaj bom moral narediti s svojimi zobmi?

V takih primerih je enofazna (bazalna) implantacija najbolj optimalna rešitev. Če zobje niso sposobni preživetja, jih odstranimo s sočasno vgradnjo vsadkov. Treba je opraviti celovit pregled in pretehtati vse prednosti in slabosti, vendar jih bo s progresivnim vnetjem in hudo gibljivostjo zob zagotovo treba odstraniti. Eden glavnih argumentov »ZA« takšno odločitev je želja po ohranitvi maksimalnega volumna čeljustne kosti, ki bo vsadkom zagotovila optimalne pogoje za najhitrejšo osteointegracijo. Prisotnost parodontitisa izzove hitro resorpcijo (resorpcijo) kosti. Enofazno implantacijo v tem primeru lahko imenujemo panacea, zaradi česar je mogoče za vedno pozabiti na parodontitis. Vsadki, uporabljeni v tem primeru, so nameščeni po principu stiskanja kosti okoli lastne osi med vijačenjem. To pomeni, da se med namestitvijo kost ne zruši, ampak, nasprotno, postane gostejša okoli titanove podpore. Trajanje postopka je največ 7 dni, vključno s pripravljalno fazo, implantacijo in namestitvijo proteze.

Ali je možna bazalna implantacija med nosečnostjo? Obdobje 28 tednov.

Med nosečnostjo kategorično ne priporočamo implantacije in drugih kirurških posegov. Počakajte na rojstvo otroka in konec dojenja, nato pa pridite na posvet v kliniko - izbrali bomo najboljšo možnost za obnovo zob. Bazalna implantacija je namenjena zapletenim situacijam, ko ima bolnik poleg manjkajočih zob tudi druge težave – premajhen volumen čeljustne kosti, kronično vnetje ipd. Morda bo v vašem primeru prikazan drugačen implantacijski protokol.

Ali lahko dobim bazalno implantacijo, če že dolgo kadim?

S svojo edinstveno površino lahko bazalne vsadke RUTT varno namestite pri kadilcih. Da bi se izognili zapletom, močno priporočamo, da 5-7 dni po implantaciji sploh ne kadite ali zmanjšate število cigaret. Zagotovo boste prejeli osebna priporočila glede izboljšane ustne higiene – kadilci potrebujejo bolj skrbno nego zob in vsadkov.

< Предыдущий Следующий >

avtor članka: Lukanina Lyubov Valerievna ( | ) - zobozdravnik-terapevt, parodontolog. Specializirano je za: endodontijo, estetsko in funkcionalno restavriranje, poklicno higieno in parodontologijo.

Zobni vsadki so za mnoge paciente zaskrbljujoče. Vsaditev titanovih korenin v čeljustno kost, za vgradnjo vsadkov, traja dolgo in jo vedno spremlja bolečina. Sodobno zobozdravstvo ponuja alternativno rešitev problema. Razmislite o temi: nekirurška zobna implantacija - kaj je to in kako je to mogoče? Kakšne so prednosti in slabosti vgradnje vsadkov skozi punkcijo dlesni in koliko stane?

Da bi ocenili prednost inovativne metode povrnitve funkcionalnosti posameznega zoba ali celotnega zobovja, primerjajmo različne metode dentalne implantacije – snemno protetiko, klasično metodo in nekirurško (neinvazivno) vgradnjo. V nedavni preteklosti se je večina bolnikov zadovoljila z odstranljivimi protezami, ker ni druge možnosti.

Odstranljiva protetika je prinesla veliko nevšečnosti, med katerimi je bilo glavno obračanje kron zdravih kočnikov za vgradnjo proteze. Površina zobne krone je bila brušena s svedrom, iz zoba pa so bili odstranjeni zdravi živci. Proteze so bile izdelane iz umetnega materiala, ki ga je človeško telo zaznalo kot tujega. Sčasoma so zobne proteze izgubile prvotno obliko in "bingljale" na čeljusti, dlesni in mehka tkiva ustne votline so se vnela in bolela.

Klasična metoda protetike velja za najbolj zanesljivo in funkcionalno. Pred implantacijo titanovih struktur se opravi kostno presaditev, da se poveča manjkajoči volumen čeljustne kosti. Po implantaciji titanovih korenin se žvečilna funkcija čeljusti popolnoma obnovi, kostna masa ne atrofira. Klasične proteze so trpežne in stabilne. Vendar je postopek vgradnje vsadkov izjemno boleč in travmatičen: opraviti morate operacijo, odluščiti del dlesni, da ustvarite mesto za implantat.

Druga bistvena pomanjkljivost klasičnega modeliranja zobnih sten je dolg proces celjenja tkiva, ki traja od štiri do šest mesecev. Ves ta čas mora bolnik delati brez zoba ali cele zobne vrste. Če so nameščene začasne plastične krone (po), jih je treba zamenjati s trajnimi. Kakovost vgradnje klasičnih vsadkov je precej zanesljiva, sam poseg pa je boleč in vzame veliko časa.

V primerjavi z zgornjimi metodami implantacije ima neinvazivna namestitev številne prednosti:

• ni treba rezati dlesni in šivati;
• v največ tednu dni pacient pridobi nove zobe;
• povečanje kosti ni potrebno;
• funkcija žvečenja se obnovi v nekaj dneh;
• možna je namestitev umetne dlesni v primeru atrofije mehkih tkiv;
• Vsadki so zelo zanesljivi in ​​dolgotrajni.

Opomba! Nekirurška implantacija zob v celoti rešuje problem s patološkim strahom pacienta pred zobozdravstvenimi posegi in omogoča povrnitev izgubljenih zob na najbolj nežen način.

Pomembna prednost neinvazivne implantacije je odsotnost tveganja okužbe in okužbe kostnega tkiva in okoliških mehkih tkiv dlesni. Stopnja preživetja umetnih elementov je zelo visoka - ni nevarnosti, da bi človeško telo zavrnilo vsadke. Stroški postopka so sprejemljivi in ​​ne zahtevajo velikih finančnih naložb. Po nekaj dneh dobi bolnik možnost, da hrano dobro prežveči in se ne sramuje svojega nasmeha.

Nekirurška zobna implantacija – indikacije za vgradnjo

Kdaj je mogoče dobiti nove zobe brez operacije? Tej vključujejo:

• manjka en ali več molarjev;
• popolna odsotnost zob v zgornji / spodnji čeljusti;
• želja pacienta, da pridobi funkcionalnost čeljusti brez nepotrebne porabe sredstev in časa.

Vendar ima ta metoda tudi kontraindikacije. Tej vključujejo:

• nezmožnost izvajanja korekcije pri akutnih vnetnih procesih dlesni;
• huda deformacija luknje po ekstrakciji zoba;
• atrofija alveolarnega grebena;
• huda atrofija kostnega tkiva;
• ohlapnost kostnega tkiva.

Začasna kontraindikacija za protetiko je kariesna lezija ustne votline in parodontalna bolezen. Po odpravi teh napak pa se protetika izvaja načrtovano. Pacientu saniramo ustno votlino, odstranimo zobne obloge in uničene kočnike.

Koraki namestitve

Klasična metoda implantacije vključuje tri stopnje, neinvazivna tehnika se izvaja v dveh fazah:

1. namestitev krone.

Ko se dlesen predre, se takoj oblikuje mesto za implantat. S pomočjo računalniškega programa se modelira oblika prihodnje strukture. Sam postopek traja 12-15 minut in bolniku ne povzroča bolečine - manipulacije se izvajajo v lokalni anesteziji. V nekaterih primerih se pacientu za kratek čas namestijo kozmetične krone. Druga faza je namestitev keramične trajne krone.

Po punkciji dlesni se luknja razširi s posebnimi instrumenti in po potrebi poglobi. Naslednja namestitev. Doma mora pacient upoštevati priporočila zobozdravnika – jemati predpisana zdravila, ne poškodovati mesta zobnih vsadkov.

Laserski stroj

Med sodobnimi metodami obnavljanja izgubljenih zob je priljubljena laserska implantacija. Ta metoda je nekirurška, saj odpravlja uporabo kirurških instrumentov. Brezkrvna namestitev zobnih vsadkov ima svoje značilnosti in pomembne prednosti pred drugimi:

• točkovni učinek na tkiva;
• pomanjkanje izgube krvi;
• brez okužbe;
• hitro okrevanje;
• brez pooperativnih zapletov.

Med manipulacijami zobozdravnika pacient ne čuti bolečine in psihičnega neugodja, saj se postopek izvaja brez običajnih orodij za vsakogar - svedra, skalpela in kirurških pripomočkov. Odsotnost zastrašujočega zvoka vaje bolniki ugodno zaznavajo in ne vpliva na psiho.

Edina pomanjkljivost laserske namestitve je cena, ki nastane zaradi uporabe drage uvožene opreme.

Implantacija takojšnje obremenitve

To je inovativna metoda protetike, ki vam omogoča vsaditev vsadkov v kratkem času tudi v najtežjih primerih. Ta postopek je mogoč zaradi implantacije zatičev v zigomatično kost in nasprotnih oblik lobanje. Implantacija takojšnje obremenitve omogoča:

• delo z atrofiranim kostnim tkivom;
• delo z atrofiranimi tkivi dlesni;
• namestite protezo v kateri koli del čeljusti;
• implantirati protezo takoj po ekstrakciji zoba;
• namestite novo čeljust v enem obisku pri zobozdravniku.

Vsaditev zatičev poteka hkrati z delovanjem proteze, zahvaljujoč edinstvenemu premazu in posebnemu navoju.

Bazalna implantacija

Med neinvazivne metode implantacije proteze je treba izpostaviti bazalno implantacijo. Kaj je posebnega pri tem postopku? Glavna prednost pred klasično protetiko je odsotnost potrebe po izgradnji kostnega tkiva. Osteoplastika ni primerna za vsakogar, je boleča in zahteva dolgo obdobje rehabilitacije. Prav tako ima osteoplastika stranski učinek - zavrnitev umetne kosti in pretrganje šivov. Povečanje kosti ima veliko kontraindikacij, zato bazalna proteza postane izhod.

Bazalna metoda omogoča namestitev proteze tri dni po ekstrakciji zoba. Metoda se uporablja v primerih, ko klasično obnovitveno zobozdravstvo ni možno zaradi velikega pomanjkanja kostne/dlesni zaradi parodontalne bolezni ali obsežne atrofije lobanjskih tkiv. Značilnost te metode je implantacija zatiča pod kotom: v nasprotju s tradicionalno vijačno umetno korenino ima obliko T. Ta oblika zatiča omogoča implantacijo strukture v osnovo čeljustne kosti in ne zahteva namestitve oblikovalnika dlesni.

Metoda se uspešno uporablja že več desetletij. Obremenitev žvečenja se obnovi v enem tednu po protetiki, tveganje zavrnitve vsadka pa je praktično zmanjšano na nič. Kontraindikacije za uporabo bazalne protetike so za red manjše kot pri drugih metodah. Namestitev se izvede brez kirurškega zareza dlesni s punkcijo in ne zahteva nalaganja pooperativnih šivov.

Izbira metode nekirurške implantacije je odvisna od priporočil zobozdravnika in preferenc pacienta. V primeru alergij na zdravila je priporočljiva laserska namestitev: izvaja se le s pomočjo laserskega žarka. Pri parodontalnih boleznih in kostnem pomanjkanju je primerna bazalna protetika. Bazalna tehnika omogoča takojšnjo obnovo žvečilne obremenitve, kar jo razlikuje od številnih drugih protetičnih metod.

S popolno adentijo in veliko atrofijo kostnega in dlesnega tkiva se lahko vgradi proteza All-on-4, ki bo v celoti nadomestila izgubljene zobe. Restavrativno zobozdravstvo je revolucija v implantologiji. Nekirurški zobni vsadki so odprli nove možnosti za nebolečo obnovo zob. V vsakem posameznem primeru se izbere najprimernejša metoda ob upoštevanju značilnosti klinične slike posameznega bolnika in njegovih finančnih zmožnosti.

Uporabljeni viri:

• Matveeva A. I., Frolov V. A., Gvetadze R. Sh., Borisov A. G., Kushkhabiev 3.3. Vpliv parametrov implantata na stresno-deformacijsko stanje kostnega tkiva implantacijske cone
• Ameriška akademija za implantološko zobozdravstvo (AAID)
• Cionca, Norbert; Hašim, Dena; Mombelli, Andrea (februar 2017). "Zobni vsadki iz cirkonija: kje smo zdaj in kam gremo?". Parodontologija 2000.

Eden najpomembnejših načinov nadomeščanja nefunkcionalnih zob je implantacija. Ta postopek sestoji iz poustvarjanja strukture zobne korenine s pomočjo vsadka, ki se vstavi v čeljustno kostno tkivo na mestu, kjer se je prej nahajal pravi zob. Med delovanjem vsadka se sila pritiska ne osredotoča na sosednje zobe, temveč na čeljustno kost.

Vrste tehnologij, metode dentalne implantacije

Sodobna medicina podpira dve metodi protetike. Vsak od njih je obdarjen s plusi in minusi, vendar mora biti izbira individualna za vsakega bolnika:

• klasična metoda. Po izvedbi manipulacij za uvedbo vsadka v kost se naredi prelom, katerega trajanje bo odvisno od bolnikove starosti, njegovega zdravstvenega stanja in stopnje strjevanja krvi. Trajanje takega odmora se začne od 3 mesecev. Za zaščito umetne korenine pred mikrobi, mehanskimi dražilnimi snovmi se nanjo namesti čep. Po uspešni prilagoditvi vsadka v kost se izvaja protetika. V zvezi s tem se obravnavana vrsta implantacijske tehnologije imenuje tudi 2-stopenjska.

Če je med izgubo domačih zob in implantacijo dolgo obdobje, lahko zaradi neaktivnosti slednje pride do atrofije žvečne kosti, kar bo zahtevalo povečavo kosti. Cena takega postopka se bo začela od 8 tisoč rubljev in več. Takšen postopek je lahko pomemben, če ima pacient preozko kost na območju načrtovane implantacije - namestitev umetne korenine je nerealno. Poseben postopek za povečanje kosti v zgornji čeljusti je dviganje sinusov (12-25 tisoč rubljev) - uvedba materiala, ki je biokompatibilen s kostnim tkivom, v maksilarni prehod. Takšno dodatno kirurško zdravljenje bo povečalo stroške in čakanje na rezultate.

Negativna stran takšna tehnologija je njeno trajanje: pacientov ne pritegne možnost dolgega čakanja na rezultat. Prednosti klasične metode - v sposobnosti vnaprejšnjega predvidevanja njegovega poteka in rezultatov, saj je preizkušen s časom in prakso;

Celoten kompleks postopkov v okviru enostopenjske metode se izvede v 1 dnevu.

Če mine več tednov po odstranitvi poškodovanega zoba, po katerem se izvede implantacija, bo obstajala podvrsta enostopenjske metode - odložena implantacija.

Prednosti enostopenjske implantacije so, da najkrajše obdobje med odstranitvijo naravnega zoba in vnosom tujka zmanjša tveganje za atrofijo čeljustne kosti. Potreba po podaljšanju v tem primeru ne bo pomembna.

Slabosti takojšnje implantacije sestoji iz velike verjetnosti prodiranja škodljivih mikroorganizmov v votlino z vsadkom. To je razloženo z zgodnjim vplivom obremenitev na tujerodni zob, kar izzove rahljanje slednjega.

Kakšne so oblike zobnih vsadkov, na kaj se osredotočiti pri izbiri?

Vsak implantat je obdarjen s svojimi razlikami, ne le zaradi pripadnosti določenemu proizvajalcu, ampak tudi v smislu dizajna.

Danes zasebne zobne ambulante raje sodelujejo čezmorske znamke:

• AstraTech;
• Alpha Bio;
• Nobel Biocare;
• Xive;
• Implancij;
• Straumann.

Cene se bodo razlikovale, odvisno od izbranega podjetja pri nakupu izdelkov.

V povprečju se bodo začeli stroški 1 implantata z ugledom blagovne znamke v Ruski federaciji od 15 tisoč rubljev skupaj z delom.

Stroški krone bodo neposredno sorazmerni z materialom , ki je bil vzet za njegovo ustvarjanje: kermet (od 10 tisoč rubljev), cirkonijev dioksid (od 20 tisoč rubljev), kovinska plastika (od 25 tisoč rubljev), kovinska keramika z pozlačenjem (od 55 tisoč rubljev). Po svoji obliki so vsadki:

• subperiostalno. Vadi se za ljudi, ki imajo v čeljusti majhno količino kosti. Uvedba nadomestkov titana ni mogoča zaradi nezadostne širine/višine čeljusti. Subperiostalni vsadki najdejo svojo lokacijo na umetni kosti. Ni treba graditi zob, obremenitev med žvečenjem bo uravnotežena;
• koreninska oblika. Idealno za tiste bolnike, ki nimajo težav v smislu krhkosti kosti. Obravnavana vrsta vsadkov je vizualno podobna pravemu zobu, kar določa njihovo povpraševanje. Glede na strukturo umetne zobne korenine, ki je vgrajena v dlesen, lahko takšne vsadke razdelimo na cilindrične in vijačne. V prvem primeru presaditev poteka skozi porozno površino materiala, v drugem primeru so pritrdilni elementi izdelani neposredno na kost, kar poveča možnosti za hitro prilagajanje;
• lamelni.Če je bolnikova kostna trdnost dobra, vendar ni dovolj široka za uvedbo vsadkov v obliki korenin, se izvajajo lamelni vsadki. Slednji so podolgovat, ozek trak, sorazmeren s parametri kosti. Po resekciji dlesni se obravnavana vrsta vsadka namesti v predel s kostjo. Krono pogosto postavijo v pol leta - to obdobje je dovolj, da se tujek prilagodi novemu okolju;
• intramukozno. Takšni vsadki so sestavljeni iz dveh polovic: prva je pritrjena na protezo, ki jo je mogoče dejansko odstraniti; drugi najde svojo lokacijo v ustni sluznici. Točka uvedbe je luknja v dlesni, ki se izvede z brusilnikom. Proteza je pritrjena na te vsadke in njena odstranitev v prihodnosti ne bo težava. Zobne proteze je treba čistiti enkrat na teden. Takšne vsadke je treba uporabiti, kadar so napake v strukturi neba, pacient zavrača vsadke v obliki korenin, pride do atrofije alveolarne vrvi, če debelina sluznice dopušča (2 mm). Njihova cena se razlikuje glede na število vsadkov v protezi. Prične se cena za 2 vsadka, skupaj z izvedbenimi deli od 50 tisoč rubljev , za 4 vsadke - od 80 tisoč rubljev;
• mini vsadki. Primerno za tiste, ki imajo pomanjkljivosti v prvi zobni vrsti. Zahvaljujoč drobnemu titanovemu vijaku se uvedba tega vsadka izvede hitro, sam postopek je neboleč, implantat se hitro ukorenini.

Če obravnavani poseg zadeva en zob, so zobozdravniki omejeni na uporabo lokalna zdravila proti bolečinam .

Ko se zdravi v okviru enega kirurškega posega, se izvaja več zob hkrati. Slednjega lahko uporabimo, če pacient vztraja pri njegovi uporabi.

Skalpel, laser za zobno implantacijo - kaj izbrati?

Posodobljena komponenta pri zobni implantaciji je uporaba v tem procesu. Med zobozdravniki so se pojavila nesoglasja glede smotrnosti uporabe laserja.
To je razloženo na naslednji način:

Če obstaja potreba po zobnih vsadkih, se je treba najprej osredotočiti izbira dobrega zobozdravnika . Slednji bo pomagal pri izbiri pravega vsadka, določil optimalno tehnologijo implantacije in pomagal pri pravilni izbiri medicinskih instrumentov, ki se uporabljajo pri implantaciji.

Ocene

Svojo recenzijo želim napisati o nestrinjanju z mnenjem, da je implantacija boleča, dolgotrajna in draga zadeva. Občutki bolečine obstajajo, vendar so podobni tistim, ki se pojavijo ob odstranitvi slabega zoba: zdravniki uporabljajo zdravila proti bolečinam, po potrebi bodo dali anestezijo! Če govorimo o ceni, potem žal, ne more vsak zobozdravnik vstaviti zob! Tega se moraš naučiti in dolgo študirati, potem pa tudi veliko vaditi. Dražje bo odpraviti posledice, ki se lahko pojavijo ob odsotnosti zob. Konec koncev bo hrana slabo prežvečena, to pa so težave z želodcem in črevesjem. Supuracija v ustni votlini lahko na splošno povzroči vneto grlo! In glede časa, bom rekel: izkaže se, da se hitro zlomi, hitro obnoviti nekaj je nerealno.

Leta 2012 sem si vstavil implantat, enega. Sam poseg je neboleč, potem pa ... sem se prva dva, tri tedne reševal z protibolečinskimi tabletami. Moje lice je bilo malo oteklo, a je po enem tednu izginilo. Operacija je bila opravljena hitro. Z velikimi tiskanimi črkami želim poudariti odtenek, da mora biti zdravnik pošten: iskreno ga morajo zanimati zobje, ne denar! Bolje je izbrati nedomače vsadke - bolje se ukoreninijo in na splošno so dobri.

Leta 2009 si je izdelala implantacijo 6. zoba v zgornji čeljusti. Implantat je bil izbran švicarski, izdelan iz titana. Zdravnik je bil skrbno izbran, sam postopek ni bil nekaj strašnega in dolgega. Na prvem posvetu je bila narejena slika (brezplačno), ki je pokazala atrofijo kosti (zob so mi že zdavnaj odstranili). Pred implantacijo sem imela kostno povečanje. Plačal sem 1000 $ za delo, implantat, krono, podaljšek.

Bolje je vstaviti implantat takoj po izvlečenju zoba: izkaže se 2-krat ceneje. In še nekaj: ta poseg je priporočljivo narediti na spodnji čeljusti, tuj zob je bolje obdržati po presaditvi. Implantacija mi je vzela 20 minut, ni bolelo.

Pred letom in pol so mi vstavili dva zoba (ZDA). Cena je 86 tisoč rubljev, garancija je 10 let. Mesto, kjer so vsadili implantate, je bilo zelo težko – nedaleč od maksilarnih sinusov. Zobje se popolnoma prilegajo. Vstavljena tudi 2 zoba v spodnjo čeljust (Izrael). Stali so me 55 tisoč rubljev, brez garancije. Posnel sem tri slike - 650 rubljev za vsako. Operacija v 30 minutah pod anestezijo. Trajalo je dve fazi, med katerimi sem moral čakati 3,5 meseca. Zdravnik mi je svetoval, naj si sperem usta, pijem zdravila proti bolečinam, vendar nisem storil ničesar - počutil sem se dobro. Po posegu ni bilo otekline na strani lica. Zobje so dobro ustaljeni. Všeč mi je bilo, da lahko plačaš na obroke.

Lani so mi naredili implantat. Ta postopek je potekal v dveh fazah: najprej so bili priviti titanovi zatiči, po 5 mesecih so bile nameščene kovinsko-keramične krone. Ta poseg je bil prvi v mojem življenju, ko sem prišel na pregled pri zdravniku, sem bil zelo živčen. Po injiciranju je vse otrplo, sproščeno. Sram me je bil zvok drobljenja kosti ob vrtanju čeljusti, a bolečine ni bilo. Po 35 minutah je zobozdravnik zašil dlesen. Naslednji dan mi je zateklo lice, a kot mi je razložila zdravnica, je to normalen pojav, imunski sistem se tako odzove na tujek. Ko so protibolečinske tablete prenehale delovati, ko sem prišel domov, je bila bolečina peklenska. Protibolečinska zdravila so jemala prva dva tedna večkrat na dan, nato je postalo lažje. Po jedi so usta nenehno izpirali s posebnim praškom. Krona je bila nameščena hitro (kovinsko-keramična). Minilo je šest mesecev - ni občutka, da bi se mi v čeljust zataknilo tuje telo. Pri pritisku na mesto, kjer je bil zatič vstavljen, je rahlo nelagodje.

Slišal sem, da je ob prisotnosti določenih bolezni implantacija nemogoča. Prišel sem v zasebno zobozdravstveno kliniko v Moskvi in ​​povedal zdravniku, da imam osteoporozo. Mislil sem, da bo odklonil operacijo za uvedbo novega zoba, pa se je slikal in sporočil, da je operacija res mogoča. Priporočil mi je vsadke, naj izberem ameriške ali švicarske. Cene zanje so previsoke, a je zdravnik zagotovil, da bodo ti vsadki tudi mene preživeli (garancija zanje je spodobna). Odločil sem se izbrati švicarsko podjetje (ime se ne spomnim!), Plačal sem le 60 tisoč rubljev za stojalo + delo. Sprva sem želel narediti enkratno implantacijo, vendar je zobozdravnik rekel, da ta vrsta implantacije ni tako plodna. Titan so mi hitro vgradili v spodnjo čeljust. Uporabil laser. Zdaj so minili trije meseci, čez en mesec bom šel postaviti krono. Brez bolečin, tudi brez otekline.

Kuma je pred 2 leti naredila implantacijo, še vedno se spominjam, kako je šest mesecev trpela s tem zobom: nenehno jemala tablete, začela so jo boleti jetra. Posledično se zatič ni ukoreninil: iz mesta, kamor je bil vstavljen, je začel izcejati gnoj. Kolikor jo poznam, je ekonomična oseba, pri izbiri ambulante jo je vodila cena. Ko sem se odločil, da si vstavim zob, sem se tega vprašanja lotil zelo natančno. Izbral sem ustanovo z odličnim ugledom, dobrimi ocenami. Ne bom opisoval značilnosti postopka, povedal bom le, da je vse potekalo hitro in čisto. Nov zob se je ukoreninil v mesecu in pol, zdaj se iskrim s hollywoodskim nasmehom. Edino opozorilo: pred kratkim sem šel na Kubo počivat, ker je na njihovi carini piskal detektor kovin!