Sakroiliakalni sklepi nimajo povečane gibljivosti. Sklepi zagotavljajo pritrdilno funkcijo, ustvarjajo trdnost "strukture" križnice in iliakalnih kosti. Poškodba območja vodi do bolečine, omejene gibljivosti kolčnih sklepov. Najpogostejše bolezni so revmatoidni artritis, sakroiliitis, ankilozirajoči spondilitis Bekhterev. Zgodnje odkrivanje sprememb v ileosakralni regiji z uporabo radiografije, magnetne resonance in računalniške tomografije prepreči nepopravljive posledice s pravilnim zdravljenjem.
Najnovejše vrste MRI sklepov lahko preverijo tvorbe, večje od enega milimetra v premeru.
Kaj je slikanje z magnetno resonanco
Neškodljivost metode MRI (MRI) za zdravje ljudi je posledica uporabe magnetnega polja, ki spodbuja resonanco vodikovih atomov. Magnetizacija povzroči popačenje radijske frekvence zaradi tkiv, ki vsebujejo vodo. Registracija signala, naknadna obdelava s programsko aplikacijo, zagotavlja grafično sliko.
Pojav magnetne resonance uporablja medicina v diagnostične namene. Načini delovanja tomografa prikazujejo tkiva različnih gostot - vezivno, maščobno, mišično.
Pri razlagi, kaj je MRI, je treba opozoriti na različne oblikovne značilnosti inštalacij glede na omejitve teže mize, zasnovo predora. Odprti tip naprav se zaradi nizke ločljivosti redko uporablja za diagnosticiranje sakroiliakalnih sklepov. Naprava se uporablja za tomografijo bolnikov s strahom pred zaprtimi prostori.
Kvalitativno prikazuje tomografijo sakralnih sklepov pri skeniranju z zaprtimi tomografi. Izdelki imajo močan magnet (1,5-3 Tesla), ki vam omogoča preverjanje lezij s premerom več kot 0,3 mm.
MRI je draga diagnostična metoda. Dobro vizualizira strukture mehkih tkiv - vezi, mišice, hrustanec. Na tomogramih so jasno vidne svete artikulacije, kar omogoča preverjanje vnetnih, onkoloških, degenerativno-distrofičnih procesov.
Cena skeniranja okončin je drugačna. Visoki stroški MRI nog so posledica zapletenosti pregleda kolena.
Kaj so sakroiliakalni sklepi
Nahaja se na obeh straneh križnice. Imajo omejeno mobilnost. Sestavljeni so iz razvitih hrustančnih struktur, močne kapsularne membrane. Anatomska zasnova trdno pritrdi tvorbo na medenico in hrbtenico.
MRI sakroiliakalne regije - kaj kaže
Specifične so vnetne spremembe v ileosakralnih sklepih. Zaradi obilice hrustančnega tkiva obstaja nevarnost bakterijske poškodbe, reaktivnega artritisa. Dvostranski ali enostranski sakroiliitis spremlja več vrst vnetnih procesov:
- reaktivni artritis;
- Spondiloartritis;
- Bechterewova bolezen.
Posledica stanja je sindrom sakroiliakalnega sklepa, ki povzroča bolečine v kolčnem sklepu, stegnu, nogi. Simptomi so posledica poškodbe živčnih vlaken, ki izhajajo iz hrbtenice in segajo do spodnjih okončin. Stiskanje ni nujno doseženo z vnetnim procesom. Povečan tonus mišic piriformis, iliopsoas, abduktorjev in piriformis prispeva k kršenju živčnih vlaken, ki segajo do nog.
Ankilozirajoči spondilitis na MRI križnice
Začetno stopnjo Bechterewove bolezni (ankilozirajoča spondiloartroza) določimo z MRI sakroiliakalnih sklepov tako, da ugotovimo zožitev sklepnega prostora, subhondralno osteosklerozo površin in kopičenje vnetne tekočine. Vnetni proces je proliferativne narave s kostnimi izrastki, odlaganjem kalcijevih soli vzdolž ligamentov hrbtenice. Sindesmofiti in entezofiti so dobro vidni na rentgenskih posnetkih v obliki simptoma "bambusove palice". Spremembe so značilne za 3. stopnjo bolezni.
Katere spremembe ugotavljamo z MRI pri Bechterewovi bolezni:
- Uničenje glave stegnenice;
- Sklerotične spremembe v kosteh;
- nastanek erozije;
- Vnetje sklepne kapsule (kapsilitis);
- Infiltracija ligamentov (sinovitis).
Pozno stopnjo ankilozirajočega spondilitisa spremlja zožitev vrzeli ileosakralnega sklepa. MRI ni potreben. Znaki 4. stopnje sakroiliitisa bodo pokazali rentgenski posnetek medenice.
MRI slika pri bolniku z zgodnjim stadijem Bechterewove bolezni razkrije sočasne bolezni:
- Tarzit;
- Fuzija čelnega sklepa;
- Vnetni procesi velikih sklepov (kolka, kolena).
Slikanje z magnetno resonanco vnetja sakralnih predelov
Sakroiliitis je razdeljen na primarni in sekundarni. Prva oblika je posledica sprememb v povezavi križnice in iliuma. Spremlja travme, nalezljive procese, tumorje.
Sekundarni sakroiliitis se pojavlja v ozadju drugih bolezni - sistemskih sprememb v vezivnem tkivu (skleroderma, eritematozni lupus, seronegativne spondiloartropatije). S pomočjo slikanja z magnetno resonanco je mogoče prepoznati zgodnje znake patologije - subhondralno osteosklerozo, erozijo, izgubo kostne gostote.
MRI kolena se opravi za artrozo hkrati s pregledom iliakalnih sklepov, da se izključi Bechterewova bolezen (ankilozirajoči spondilitis).
Kako se naredi MRI ileosakralnih sklepov v načinu mešanja
V zadnjih desetih letih so se pristopi k sakroiliitisu bistveno spremenili. Kompleks patoloških sprememb, ki se pojavijo pri psoriatičnem in številnih drugih artritisih, so strokovnjaki združili z izrazom "spondilartroza". Razvrstitev povzema kompleks patologije z lezijami hrbtenice in sakroiliakalnih sklepov. Izolacija "predradiološkega artritisa" omogoča uporabo MRI sklepov za zgodnje preverjanje bolezni. 
Po mednarodni klasifikaciji so vse spremembe v sakroiliakalnih regijah razdeljene v 2 kategoriji - strukturne in vnetne. Prve manifestacije so nepopravljive. Pravočasno odkrivanje vnetja lahko prepreči razvoj bolezni.
Vnetni znaki sakroiliitisa na MRI:
- kapsulitis;
- Entezitis;
- sinovitis.
Strukturne manifestacije:
- maščobna infiltracija;
- erozija;
- osteosklerotične spremembe.
Sodobna MRI sklepov medenice in križnice s prisotnostjo stilnega načina pomaga odkriti opisane morfološke manifestacije. Značilnost skeniranja je uporaba odmevnega gradienta z zaviranjem signala maščobnega tkiva.
Kompleksna diagnostika MRI sakralnih sklepov vključuje uporabo načinov MRI s T1-uteženim prikazom. Temni signal nastane iz vnetnih hiperintenzivnih območij. Podobno sliko ustvarja medvretenčna ploščica, cerebrospinalna tekočina.
Pri diferencialni diagnozi pomaga MRI s kontrastom za sakroiliakalne sklepe. Gadolinij spremeni intenzivnost signala v vnetnem segmentu.
Tumorji križnice na MRI
Sakralne neoplazme se diagnosticirajo pozno zaradi prisotnosti velikega prostega prostora v notranjosti. Od pojava tumorja do poškodbe živcev mine več kot dve leti.
Kakšne formacije pokaže MRI sklepov medenice:
- Perinevralne ciste;
- mielomeningokela;
- Abscesi;
- arteriovenske malformacije;
- Vaskularne anevrizme.
Klinični simptomi se pojavljajo postopoma, ko neoplazma raste in se živci stisnejo.
Načela dekodiranja slikanja z magnetno resonanco
Razlago tomogramov v Sankt Peterburgu izvajajo usposobljeni strokovnjaki. Glede na poklic zdravnika se opis izdela v najmanj 30 minutah. Zasebne klinike v Sankt Peterburgu ponujajo storitev pošiljanja tomogramov po e-pošti.
Začetne spremembe v sakroiliakalnih sklepih so prikazane z visoko zmogljivim tomografom. Pri izbiri diagnostičnega centra bodite pozorni na prisotnost stilskega načina v napravi, ki vam omogoča preverjanje vnetnih procesov.
Tehnika omogoča pridobivanje najbolj podrobnih informacij o stanju sklepov in ligamentov na območju križnice in iliakalnih medeničnih kosti. MRI sakroiliakalnih sklepov je lahko potrebna ob prisotnosti bolečine, pa tudi po poškodbah zaradi padcev na trtico, skokov z višine itd. Ta pregled se lahko izvaja pri majhnih otrocih in nosečnicah (če je indicirano), pa tudi pri starejših. Za razliko od rentgenske diagnostike metoda ne izpostavlja bolnika sevanju in vam omogoča podrobno preučevanje sklepov v medeničnem predelu.
Trajanje izpita: 20-30 minut
Priprava na izpit: ni zahtevano
Priprava sklepa: V eni uri
Omejitev teže: do 170 kg.
Stroški pregleda: od 4400 rubljev.
Uporabite lahko spletno registracijo:
Indikacije
MRI sakroiliakalnih sklepov je indiciran, prvič, če obstaja sum na kršitev normalne strukture sklepov in ligamentov, ki povezujejo križnico z medeničnimi kostmi, in drugič, če obstaja sum na poškodbe samega križnice. in medenične kosti. Najpogostejše bolezni sakroiliakalne cone vključujejo:
- Bechterewova bolezen.
- Sistemske lezije sklepov.
- Travmatske lezije medenice.
- Tumorji ali metastaze medeničnih kosti in notranjih organov medenice.
- Osteoartritis sakroiliakalnega sklepa.
- Akutni ali kronični sakroiliitis.
- Vnetna prizadetost sakroiliakalnega sklepa pri okužbah medenice.
Simptomi, ki lahko kažejo na prisotnost lezije sakroiliakalne cone, so lokalni in splošni:
- Bolečina v medenici. Lahko seva v spodnje okončine.
- Zmanjšan obseg gibanja v kolčnem sklepu.
- Otrplost okončin.
- Šepavost.
- Nezmožnost dolgotrajnega bivanja v sedečem položaju.
- Boleče ali neboleče otipljive mase v medenici.
- Zvišanje telesne temperature.
- Splošna šibkost.
- Bolečine v drugih sklepih.
Kontraindikacije
MRI je ena najvarnejših diagnostičnih metod. Kljub temu pa obstajajo številne absolutne kontraindikacije, ki onemogočajo izvedbo MRI diagnostike:
- Delujoči srčni spodbujevalniki.
- Kovinski vsadki katere koli lokalizacije.
- Vaskularne sponke možganov.
Druge kontraindikacije, kot so nosečnost, prisotnost perifernih ali centralnih nevrostimulatorjev, notranjih slušnih aparatov in inzulinskih črpalk so relativne, torej študijo je mogoče izvesti s pričakovano visoko vrednostjo rezultatov, pridobljenih za proces zdravljenja.
Poleg tega je treba omeniti, da je največja dovoljena obremenitev tomografa, nameščenega v naši kliniki, 170 kg.
Kaj pokaže MRI sakroiliakalnih sklepov?
- Poškodba sklepno-ligamentnega aparata na tem področju;
- Prirojene spremembe v sakroiliakalnem sklepu pri otrocih;
- Degenerativni in vnetni procesi;
- Metastaze in tumorski procesi. MRI sakroiliakalnih sklepov pomaga odkriti novotvorbe v zgodnjih fazah, kar je izven moči mnogih drugih raziskovalnih metod.
Kako poteka študija
MRI diagnostiko sakroiliakalnega sklepa običajno izvajamo pri bolnikih v ležečem položaju. Glede na razpoložljivost aparata za magnetno resonanco odprtega tipa v našem centru lahko pregled opravimo tudi v položaju »na boku« ali »polsedeči«, pri čemer ni potrebna posebna priprava. Ženskam priporočamo, da opravijo diagnostiko v dneh odsotnosti menstruacije.
Zaporedje bolnikovih dejanj med študijo MRI je naslednje:
- Neposredno pred posegom je treba odstraniti vse kovinske predmete.
- Nato morate zavzeti želeni položaj na mizi.
- Neposredno med delovanjem tomografa je treba biti v mirujočem položaju približno 10-20 minut in upoštevati navodila zdravnika.
- Analizirajte svoje počutje po študiji - novih pritožb ne bi smelo biti.
- Zapustite diagnostično sobo in preberite rezultate študije.
Če je zdravnik nezadovoljen z rezultati nativnega MRI, lahko med postopkom skeniranja začasno ustavimo delovanje tomografa, intravensko injiciramo kontrastno sredstvo in nadaljujemo z diagnostičnim postopkom.
MRI sakroiliakalnih sklepov s kontrastom
Kontrastna metoda izboljša kakovost slike MRI. To dosežemo zaradi razlike v porazdelitvi kontrastnega sredstva med posameznimi vrstami tkiv, kar poveča ločljivost slike. Tako so bolj jasno vidne meje med patološkimi in zdravimi strukturami.
Nekatere tumorje mehkih tkiv je težko razlikovati od bezgavk med rutinskim pregledom MRI, kar zahteva predhodno izboljšanje kontrasta. Poleg tega je ta postopek morda potreben v primeru močnega edema mehkih tkiv medenice, ko so meje vnetnega žarišča slabo opredeljene, kar zahteva tudi kontrastiranje.
Kontrastno sredstvo se daje intravensko, postopoma pa ga izločajo ledvice. Kontrast je kontraindiciran, če ima bolnik alergijo na kontrastno sredstvo, pa tudi v končni fazi ledvične odpovedi.
Kam se prijaviti?
Za tiste, ki želijo narediti MRI sakroiliakalnih sklepov, Moskva ponuja velik izbor klinik. Vendar pa je le malo krajev, kjer lahko najdete optimalno kombinacijo, o kateri sanja vsak: nizka cena, visokokakovostna oprema, strokovni zdravniki, vljudno osebje, možnost pregleda za odrasle in otroke. Diagnostični center "Mi in otroci" izpolnjuje vse te kriterije.
Sakroiliakalni sklep je parni sklep, ki povezuje medenični ilium s križnico hrbtenice. Patologije tega sklepa pogosto povzročajo hude bolečine v hrbtenici, kolku ali nogi. Bolečina se širi po mišicah in je lahko "tava". Uničenje same artikulacije lahko povzroči degeneracijo struktur hrbtenice, kršitev ishiadičnega živca. Rentgen v takih primerih ni informativen, ker slike ne kažejo sprememb. Za natančno postavitev diagnoze morate narediti MRI sakroiliakalnih sklepov.
Kaj je tomografija. MRI je najbolj informativna metoda za diagnosticiranje sklepnega aparata in vseh njegovih struktur: hrustanca, živcev, mišic, ligamentov, sklepne kapsule. Načelo delovanja tomografa temelji na skeniranju tkiv v elektromagnetnem polju. Aparat je sestavljen iz močnega trajnega magneta in gradientnih tuljav, skenerja in računalnika. Programiran je za skeniranje katerega koli dela telesa in obdelavo pretoka informacij za rekonstrukcijo v 3D sliko.
Naredite lahko MRI medenice, hrbtenice ali na primer kolenskih sklepov. Kontrastna slika bo pokazala anatomske meje organov, njihove velikosti, obrise in notranje strukture. Slikovito rečeno, MRI vam omogoča, da vidite kateri koli del telesa v odseku in v več ravninah. Na primer, MRI medeničnih kosti omogoča ustvarjanje serije slik iz različnih zornih kotov medenice v prerezu, ki bodo jasno pokazale kakršno koli patologijo in spremembe: razpoko, zlom, osteomielitis, nekrozo, rak.
Za kaj je pregled? Spodnji del hrbta, bolečina zaradi vremena, bolečine v predelu kolkov pri hoji, krči v trebuhu so simptomi več deset bolezni, za katere je nemogoče postaviti diagnozo. In če bolnik pride s pritožbami, da "ustreli v križu, potem bolijo ledvice, potem brenčijo noge", se težava spremeni v enačbo s številnimi neznankami. Da ne bi zdravili neobstoječega išiasa ali pielonefritisa (ki ga ima bolnik, vendar nima nobene zveze z bolečino), morate opraviti MRI sakroiliakalnih sklepov.
Ti sklepi so res pogosto prizadeti in postanejo vir težav. Razlog je lahko:
- artritis (vnetje struktur sklepnega aparata);
- artroza - degenerativne-distrofične spremembe (uničenje);
- disfunkcija artikulacije z moteno motorično mobilnostjo (nenormalna hipermobilnost ali blokada);
- poškodbe vezi in mišic;
- okužba sklepov itd.
Zaradi zapletene strukture in velike obremenitve teh sklepov so zelo ranljivi. Zlahka se poškodujejo zaradi poškodb, na primer pri padcu med zimskim ledom.
Indikacije za MRI sakroiliakalnih sklepov
- malformacije, prirojene anomalije;
- bolečine v nogah, zadnjici, medenici, spodnjem delu hrbta, včasih v kolenu in spodaj;
- travma;
- omejitev gibljivosti ali nestabilnost (pacient ne more dvigniti ravne noge ali celo potegniti upognjene noge k trebuhu);
- škripanje, kliki v sklepu;
- vnetje, oteklina
- sum na tumor.
Bolečina v križu kaže na morebitne težave s sklepi križnice in medenice, kar zahteva temeljit pregled. (MRI) sakroiliakalnih sklepov je najučinkovitejši in natančen način za diagnosticiranje. Z njegovo pomočjo ne morete le prepoznati različnih patologij v zgodnjih fazah, temveč tudi oceniti učinkovitost zdravljenja.
Ti sklepi so parni sklep medeničnega pasu (na voljo na obeh straneh), ki ga predstavljata križnica in ilium.
Prvi je del medenice, ki se povezuje z ischiumom in sramnimi kostmi, tvorijo eno samo osnovo.
Križnica je sestavljena iz petih združenih vretenc spodnjega dela hrbtenice. Nahaja se med obema iliakalnima ravninama in ima majhno površino v obliki ušesa, popolnoma enako kot na iliumu. Artikulacija teh dveh površin v obliki ušesa se imenuje sakroiliakalna. To je neaktiven sklep, katerega notranji del je prekrit s hrustančnim tkivom.
Velja za zelo pomembno komponento telesa, saj opravlja naslednje funkcije:
- omogoča, da se telo nagiba v različne smeri;
- popravi položaj telesa v sedečem položaju;
- absorbira gibanje med hojo in športom;
- igra vlogo pri artikulaciji kosti spodnjega dela hrbtenice.
Zato lahko kakršne koli kršitve pri delu sakroiliakalnega sklepa povzročijo resne posledice, vse do invalidnosti.
Kdaj je potrebna diagnoza - opozorilni simptomi
Odvisno od bolnikovih pritožb ali suma na patologijo, zdravnik da napotnico za tomografijo.
MRI diagnostika sakroiliakalnega sklepa je potrebna v naslednjih primerih:
- če je bolečina v hrbtu, v spodnjem delu;
- pride do vnetja v mehkih tkivih v stiku s sakroiliakalnimi sklepi;
- v križnici se sliši škrtanje ali drugi neznačilni zvoki;
- občasno se pojavlja šepanje;
- otekanje na mestu sklepov;
- zaskrbljeni zaradi napadov vročine v križnici;
- če imajo družinski člani ankilozirajoči spondilitis, ki je podedovan;
- prisotnost različnih vrst anomalij hrbtenice;
- obstajajo kronične;
- če obstajajo mehanske poškodbe tega območja;
- s periodičnim vnetjem;
- analizirati dinamiko razvoja patologij, kot sta Bechterewova bolezen in revmatoidni artritis, ter oceniti učinkovitost njihovega zdravljenja.
Kako poteka postopek
Za izvedbo MRI posega sakroiliakalnega sklepa je potrebna majhna posebna priprava. Najprej morate pripraviti številne dokumente, ki jih prejmete specialistu. Vključujejo zdravstveno izkaznico s podrobnim opisom anamneze, podatki drugih pregledov in potrdilo o zdravilih, na katera obstaja alergijska reakcija.
Ni treba zavračati hrane in pijače, vendar je bolje za nekaj časa izključiti alkohol in cigarete. Omejitve gibanja niso potrebne.
MRI skeniranje se izvaja v več fazah:
- Zdravnik oceni bolnikovo stanje, se seznani s predloženimi dokumenti. Podrobno razloži, kako se izvaja tomografija in kaj se zahteva od pacienta.
- Nato bolnik od sebe odstrani vse predmete, ki vsebujejo kovine, in se uleže na mizo za tomograf. Ker je med postopkom potrebno vzdrževati stacionarni položaj, so roke in noge pritrjene s trakovi.
- Oseba bodisi natakne slušalke ali mu da ušesne čepke za zaščito slušnega aparata pred glasnim hrupom, ki ga oddaja tomograf.
- Če diagnoza zahteva kontrast, ga dajemo intravensko. Možen je rahel prehlad, ki po nekaj minutah mine.
- Miza drsi tako, da je del telesa, ki se pregleduje, popolnoma potopljen v aparat.
- Postopek skeniranja poteka od trideset minut do ene ure. Med celotnim postopkom ne sme biti bolečin ali neugodja. Občutek rahle toplote v telesu velja za normalno.
- Miza je izvlečena, postopek se šteje za končan.
Pacient lahko prejme slike v eni uri po diagnozi, kar je še ena prednost tomografije.
O kontraindikacijah
Slikanje z magnetno resonanco je povezano z vplivom močnega magnetnega polja na telo. Kljub varnosti postopka ni primeren za vsakogar. za to vrsto diagnoze so:
- nosečnost, zlasti v prvem trimesečju med nastankom glavnih pomembnih struktur ploda. V skrajnih primerih poskušajo opraviti tomografijo bližje tretjemu trimesečju, ko je tveganje za poškodbe otroka znatno zmanjšano;
- dojenja, med hranjenjem otroka z materinim mlekom ni treba izvajati diagnostike s kontrastom. Vbrizgana snov vstopi v otrokovo telo prek matere in lahko izzove alergijsko reakcijo;
- kovinskih predmetov v telesu, ki jih ni mogoče odstraniti. Sem spadajo naramnice, plošče, vsadki, proteze itd. Izjema so titanovi elementi. Ker je inertna kovina, magnet nanjo ne vpliva. Še vedno pa je treba specialista obvestiti o prisotnosti titanovih vložkov, saj bo morda treba spremeniti nastavitve naprave;
- če je bolnik v zelo resnem stanju;
- strah pred zaprtimi prostori, pojav napadov panike. Potrebno je jemati pomirjevala. V skrajnih primerih, ko je klavstrofobija resna, ne morete brez lahke anestezije v času vašega bivanja v tomografskem aparatu;
- odpoved ledvic ali jeter;
- visoka občutljivost telesa na tuje snovi, v tem primeru na kontrast;
- če ima telo elektronski srčni spodbujevalnik, slušni aparat, inzulinske črpalke ali nevrostimulator. Magnetno polje lahko onemogoči te mehanizme;
- ko telesna teža presega 120 kilogramov, diagnostike ne bo mogoče izvesti, saj so zmogljivosti naprave omejene s to številko.
Dešifriranje rezultatov - katere patologije je mogoče odkriti
Rezultati študij MRI sakroiliakalnega sklepa se posredujejo lečečemu zdravniku. Analizira slike in ugotavlja odstopanja v njih. Tako je s pomočjo skeniranja mogoče odkriti naslednje patologije:
- kršitev celovitosti, anomalije in druge poškodbe sklepov;
- na kateri stopnji razvoja je osteohondroza;
- izbokline medvretenčnih ploščic;
- mesta poškodb mehkih tkiv;
- osteohondroza;
- odlaganje prevelikih količin kalcijevih soli v posodah
- prisotnost novotvorb drugačne narave, najpogosteje najdemo medvretenčno kilo in ciste;
- stisnjeni živci hrbtenjače;
- kje se nahaja vnetje, pa tudi prisotnost tekočine okoli žarišč in njena količina.
- različne vrste artritisa
- ankilozirajoči spondilitis, za katerega je značilna osifikacija vretenc in mišic;
- mesta, kjer je poškodovan hrustanec
- nezadostna prekrvavitev v območju artikulacije;
Za oceno stanja žil in cirkulacijskega sistema ter za določitev narave in parametrov novotvorb je potrebno kontrastno povečanje. Za to se uporabljajo pripravki na osnovi gadolinija.
Po dešifriranju slik dodatne študije običajno niso potrebne, saj je pregled, ki je v teku, dovolj za natančno diagnozo. Na podlagi pridobljenih rezultatov se zdravnik odloči, ali bo predpisal nadaljnje zdravljenje, ali pa bolnika napoti k drugemu ozko specializiranemu specialistu.
Zaključek
MRI sakroiliakalnega sklepa vam omogoča, da prepoznate patologijo v zgodnjih fazah in ustavite proces ter preprečite napredovanje bolezni. Pravočasna diagnoza vam omogoča, da se izognete ne le neprijetnim posledicam, temveč tudi invalidskemu vozičku. Zato, če obstajajo določeni simptomi, je vredno čim prej opraviti tomografski pregled.
Običajno na območju sakroiliakalnih sklepov ni veliko patologij, zato je le redko potrebno ciljno skeniranje tega področja. Čeprav obstaja veliko diagnostičnih metod, se slikanje z magnetno resonanco šteje za najvarnejšo in najbolj informativno med njimi. Zazna lahko kakršne koli patološke spremembe v kosteh, hrustancu, mehkih tkivih, živcih in žilah, še preden se pojavijo prvi klinični simptomi. To bo omogočilo pravočasen začetek zdravljenja in preprečilo številne negativne posledice.
MRI se lahko izvaja v kateri koli starosti in tudi med nosečnostjo (razen v prvem trimesečju), ko so druge raziskovalne metode kontraindicirane. Metoda ne daje telesu izpostavljenosti sevanju, je neinvazivna in netravmatična, praviloma ne potrebuje posebnega usposabljanja in ne zahteva dolgotrajne rehabilitacije.
Slikanje sakroiliakalnih sklepov z magnetno resonanco vam omogoča, da dobite jasne in podrobne slike problematičnega področja. Lahko jih natisnemo takoj ali posnamemo na elektronski medij. Pridobljeni podatki omogočajo izgradnjo tridimenzionalne slike in pregled patologije iz različnih zornih kotov. Trajanje MRI sakroiliakalnih sklepov ne presega 30-40 minut, rezultate pa lahko dobite že eno uro po zaključku študije.
Uporaba kontrasta
Včasih je za pridobitev natančnejših slik potrebno skeniranje sklepov s predhodno injekcijo intravenskega kontrastnega sredstva. Kontrast se običajno uporablja za diagnosticiranje žilnih in tumorskih patologij. Potem bo postopek daljši od običajne MRI diagnostike za 10-15 minut, kar bo potrebno za dajanje zdravila v veno.
Kot kontrast se uporabljajo varni pripravki na osnovi gadolinija. Redko povzročajo alergijsko reakcijo. Zato, če imate nagnjenost k alergijam ali individualni intoleranci na gadolinij, pa tudi hude patologije notranjih organov in krvi, o tem opozorite svojega zdravnika.
Vbrizgano kontrastno sredstvo se enakomerno porazdeli po žilah celotnega telesa, se koncentrira v tkivih, kar vam omogoča jasnejšo sliko na posnetih slikah. Dodatni ukrepi za odstranitev kontrasta niso potrebni. Čez nekaj časa se bo po naravni poti pojavil sam in ne bo pustil sledi.
Kdaj je potrebna MRI sakroiliakalnih sklepov?
Običajno se MRI sakroiliakalnih sklepov izvaja, ko podatki, pridobljeni z drugimi diagnostičnimi metodami, niso dovolj za natančno diagnozo. Študija se lahko predpiše, če so prisotni naslednji simptomi in stanja bolnika:
- poškodbe različnih resnosti na območju skeniranja;
- nekatere splošne bolezni kostnega in hrustančnega tkiva;
- neznačilni zvoki pri gibanju v sakralni regiji;
- nenadni napadi hromosti;
- otekanje in pordelost, občutek toplote v križnici;
- napetost v sakroiliakalnem sklepu z ostrim gibom;
- bolečina in nelagodje v spodnjem delu hrbta v mirovanju in med gibanjem;
- zmanjšana prožnost hrbtenice in togost gibov;
- krči v telečnih mišicah.
Takšen pregled je potreben tudi, če obstaja sum na prisotnost tumorjev in žilnih patologij na območju študije.
Kaj pokaže MRI sakroiliakalnih sklepov?
MRI pregled sakroiliakalnih sklepov in slike, pridobljene med njim, bodo pomagale prepoznati morebitne patološke spremembe v tkivih, ki so padle na območje, ki ga gledamo. Metoda omogoča diagnosticiranje bolezni, kot so:
- tumorske formacije različne narave in ciste;
- stiskanje hrbtenjače in živčnih korenin;
- patologija hrustančnega in kostnega tkiva;
- ankilozirajoči spondilitis in Reiterjev sindrom;
- prirojene in pridobljene anomalije strukture;
- posledice poškodb;
- vse vrste artritisa;
- osteoartritis in pojav kostnih izrastkov;
- hernija medvretenčnih ploščic in izrastkov;
- sakroiliitis, spondiloza in osteohondroza;
- kršitev krvnega obtoka v območju skeniranja;
- encefalomielitis in multipla skleroza in drugo.
Kako se pripraviti na postopek?
MRI sakroiliakalnih sklepov praviloma ne zahteva nobenih pripravljalnih ukrepov. Ni treba omejevati vnosa hrane, nekaterih zdravil, telesne dejavnosti. Pred postopkom lahko vodite normalno življenje.
Če je treba dati kontrastno sredstvo, je treba študijo opraviti na prazen želodec. V drugih primerih je pomembno le:
- odstranite nakit in ure;
- nosite ohlapna oblačila brez kovinskih vložkov in detajlov;
- prosti žepi za kovinske predmete in elektronske naprave;
- odstranite odstranljiv slušni aparat, zobne in druge vrste protez;
- vzemite s seboj prejšnje rezultate diagnoze problematičnega področja, če je bila izvedena.
Za večje udobje lahko pred MRI pregledom nosite ušesne čepke ali posebne slušalke. Med postopkom morate ostati popolnoma mirni in mirni, upoštevati vsa priporočila specialista.