Razlogi za odstranjevanje krvnih strdkov. Odstranil se je krvni strdek po možganski kapi

Težko je preceniti vlogo cirkulacijskega sistema, ki je člen, ki vsem delom telesa omogoča normalno delovanje. Tekoče stanje krvi in ​​njen normalen pretok zagotavljata pretok pravilne presnove v tkivih, in zato podpirajo njeno življenje in opravljanje vitalnih funkcij. Vsaka sprememba, zlasti nastanek krvnega strdka, resno vpliva na delovanje organa in lahko povzroči nepopravljive in zelo nevarne posledice.

Tekoče stanje krvi se vzdržuje zaradi usklajenega delovanja koagulacijskega in antikoagulacijskega sistema. V neugodnih okoliščinah je možna prekinitev njihove dejavnosti s pojavom krvavitve ali tromboze.

Klinični znaki velike tromboze možganske arterije se zmanjšajo na simptome: močan glavobol, izguba občutljivosti in motorične funkcije v določenih delih telesa, motnje govora, vida, spomina itd. Če je tromboza delna z nepopolnim prekrivanjem lumena posode, bodo spremembe kronične z znaki discirkulacije.

tromboza velike možganske arterije - pravzaprav kap ali z ustreznimi simptomi in posledicami

Embolija krvnih žil v možganih je možna tudi, ko vanje s pretokom krvi prodrejo ločeni krvni strdki druge lokalizacije. Znake takšne embolije najpogosteje povzroča tudi nekroza živčnega tkiva (možganska kap), med razlogi pa je lahko lezija srčnih zaklopk srca, ki se pojavi pri aterosklerozi, sifilisu in septičnem endokarditisu.

Poleg arterijskega je možen tudi venski tromb v glavi. Najpogosteje so prizadete vene, ki prenašajo kri iz možganov. Vzroki za trombozo so septična stanja s prisotnostjo gnojnih žarišč v lobanji ali zunaj nje. Možna je tudi venska tromboza pri nosečnicah in po porodu. Simptomi tromboze venskega sinusa vključujejo hud glavobol, slabost, bruhanje, disfunkcijo lobanjskih živcev, parezo, parestezijo, paralizo in zvišano telesno temperaturo. Opisane spremembe ogrožajo življenje bolnikov in zahtevajo nujno nevrokirurško oskrbo in intenzivno zdravljenje na oddelku za intenzivno nego.

Krvni strdki v srcu in koronarnih arterijah

Klasična manifestacija koronarne tromboze v ozadju aterosklerotičnih lezij je.Če strdek ne prekriva popolnoma lumena arterije, se razvije kronična ishemična bolezen srca v obliki bolečin v srcu. V primeru popolnega zaprtja lumena posode se bo razvil srčni infarkt: kri se ne bo premikala skozi prizadeto arterijo in območje srčne mišice bo podvrženo nekrozi (nekrozi).

Krvni strdki v žilah pljuč

Kot je navedeno zgoraj, je vzrok pljučne žilne tromboze najpogosteje globoka venska embolija spodnjih okončin. Blokiranje krvnega pretoka na ravni pljučnega debla bo neizogibno povzročilo smrt pacienta,če se krvni strdek ne odstrani nujno. Najpogosteje bolniki nimajo časa za pravočasno pomoč, saj se trombembolija nenadoma pojavi zunaj bolnišnice. Tromboza lobarnih vej pljučne arterije vodi v izključitev celotnega režnja iz procesa dihanja. Mehanizem patološkega vpliva masivne tromboze se zmanjša na refleksni krč koronarnih arterij, kar vodi v akutno srčno popuščanje.

PE mehanizem in območja tveganja za nastanek tromba s poznejšo embolijo

Simptomi trombembolije vej pljučne arterije so nenadna akutna bolečina v prsih, huda zasoplost do zastoja dihanja, cianoza, srčne motnje. Tromboza majhnih žil v pljučih je lahko kronična, ponavljajoča se, zlasti pri bolnikih z atrijsko fibrilacijo, njihovi simptomi pa bodo težko dihanje, suh kašelj in bolečine v prsih.

Krvni strdki in črevesje

Zdravljenje

Zdravljenje tromboze je možno tako v bolnišnici kot doma. Taktiko določa lokalizacija in volumen žilnih lezij.

Metode za boj proti krvnim strdkom vključujejo:

  • Konzervativno zdravljenje z zdravili;
  • Kirurško odstranjevanje krvnega strdka;
  • Metode izpostavljenosti brez zdravil.

Bolnikom s trombozo katere koli lokalizacije je prikazan posteljni počitek, najpogosteje pa zdravljenje poteka v bolnišnici.

Terapija z zdravili pomeni imenovanje . Eden najbolj znanih in dolgotrajno uporabljenih neposrednih antikoagulantov je heparin, vendar je njegova uporaba povezana z velikim številom stranskih učinkov (alergijske reakcije, krvavitve) in zahteva skrben stalen nadzor hemostaze, zato je trenutno prednost se daje nizkomolekularnim heparinom-fraksiparin, kleksan, fragmin. Ta zdravila povzročajo bistveno manj stranskih učinkov, so zelo priročna za uporabo in jih lahko bolnik sam aplicira.

Posredni antikoagulanti, kot je zdravilo za strjevanje krvi, kot je varfarin, preprečujejo nastanek krvnih strdkov in so običajno predpisani ljudem s povečanim tveganjem za trombozo pri bolnikih z implantirano umetno zaklopko, kroničnim srčnim popuščanjem z boleznijo zaklopk in po akutni trombozi, ki se začne leta tretji dan. Uporaba takšnih zdravil mora spremljati obvezno spremljanje takega kazalnika koagulacije, kot je INR, ki ne sme presegati treh enot.

V profilaktične namene se bolnikom s srčno -žilnimi boleznimi, ki imajo zaradi drugih razlogov povečano tveganje za trombozo, pogosto predpisujejo aspirin v majhnih odmerkih.

(streptokinaza, urokinaza) namenjeni raztapljanju nastalih krvnih strdkov v žilah. Njihovo imenovanje in dajanje poteka z intravensko kapalno in le v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Zvitki majhnih velikosti med trombolizo se raztopijo, zato je njihova uvedba učinkovita v zgodnjih fazah bolezni, saj je njihova kasnejša uporaba polna drobljenja velikih strdkov s tveganjem za pljučno embolijo.

kava filter preprečuje embolijo tromba v vitalnih žilah

Operacija je sestavljen iz izvedbe ali namestitve cava filtra. Pri trombektomiji se strdek odstrani z vstavitvijo katetra v posodo. je posebna naprava, ki je nameščena v spodnjo veno veno in preprečuje prodor in nadaljnje širjenje krvnih strdkov v žile pljuč, srca itd. Taka operacija je še posebej učinkovita v primeru plavajočega strdka, ki je pritrjen na stena posode z enim koncem, drugi pa se prosto nahaja v lumnu, kar ustvarja grožnjo embolije.

Med metode brez zdravil za boj proti trombozi je zelo razširjen elastični povoj. Dandanes ga je mogoče nadomestiti z nošenjem, ki se prodaja v specializiranih trgovinah in lekarnah ali pa se izdeluje posamično. Stopnjo stiskanja določi flebolog, takšno spodnje perilo pa si je treba obleči zjutraj, preden vstanete iz postelje.

Treba je opozoriti, da je mogoče krvne žile očistiti iz krvnih strdkov le z ustreznim zdravljenjem z uporabo antikoagulantov, trombolitikov, pa tudi s kirurškim posegom. Samozdravljenje tromboze na kateri koli lokaciji je lahko zelo nevarno.

V primeru nastanka tromba v žilah srca, pljuč, možganov se poleg trombolitične terapije izvajajo še drugi ukrepi za vzdrževanje in popravljanje delovanja teh organov.

Preprečevanje: kako se izogniti trombozi?

Posledice tromboze so pogosto neugodne in nastanejo zaradi oslabljenega pretoka krvi v organih in tkivih. Pri arterijski trombozi je možen razvoj ali infarkt (srce, možgani, črevesje, okončine), pri venski trombozi, zlasti v žilah nog in majhne medenice, obstaja velika verjetnost pljučne embolije. S strani samega tromba je možno njegovo vnetje z vključitvijo venske stene (), drobljenjem in dodatkom sekundarne okužbe.

Da bi se izognili trombozi in njenim zapletom, morate upoštevati preprosta pravila za preprečevanje tega nevarnega stanja:

  1. Opustiti kajenje;
  2. Izogibati se je treba dolgotrajnemu zadrževanju v enem položaju, prekinitvam, dvigovanju nog in raztezanju s preprostimi vajami;
  3. Hoja po stopnicah je v pomoč;
  4. V primeru krčnih žil je potrebno nositi kompresijsko spodnje perilo;
  5. Masaža stopal in hoja sta učinkovita;
  6. Po operacijah je treba zgodaj vstati in aktivirati bolnike;
  7. Če obstaja veliko tveganje za nastanek tromba, je treba izvesti učinkovito profilakso zdravil.

Tromboza je precej nevaren pojav, a spoštovanje preprostih pravil dela in počitka, zdrav način življenja in pravočasni preventivni ukrepi se bodo temu izognili.

Video: kako preživeti, ko se krvni strdek odlomi + preprečevanje tromboze

Tromb je strdek strjene krvi v krvnem obtoku. Deluje kot posledica obrambne reakcije telesa na poškodbo endotela, ki iz notranjosti ne obdaja le žil, temveč tudi srčne komore. Običajno po regeneraciji in obnovi integritete pride do lize (raztapljanja) strdka in obnove hemodinamike. Zaradi različnih razlogov pa lahko pride do resnega zapleta - ločitve krvnega strdka.

Razvrstitev krvnih strdkov

Vse krvne strdke lahko razdelimo na več vrst, odvisno od mikroskopske slike, torej celične sestave:

  1. Bela. Glavni morfološki element so trombociti. Nastane v žilah z laminarnim pretokom krvi (velike žile), pa tudi v srčni votlini. Nastanek tromba se začne z oprijemom (pritrditvijo) trombocitov na poškodovano območje, nato se telesa zlepijo in koralno podobna belkasta tvorba raste pravokotno na pretok krvi. Struktura je zelo krhka, zlahka pade za steno in razpade na njene sestavne dele.
  2. Rdeča. Nastane v posodah s počasnim pretokom krvi zaradi faktorjev strjevanja v plazmi. Zaradi kaskade reakcij nastane fibrinski strdek, v katerem se zadržijo rdeče krvne celice (eritrociti). Obsežen rdeč strdek prekriva mesto poškodbe stene posode. Po zaključku glavne funkcije se aktivira sistem proti strjevanju krvi, ki raztopi vlakna fibrina.
  3. Mešano. Je strdek, pri nastanku katerega sodelujejo tako celični kot plazemski koagulacijski faktorji. Na mesto poškodbe se prilepijo trombociti, ki začnejo tvoriti beli del mešanega krvnega strdka - glavo, nato pa se aktivira plazemski koagulacijski sistem in od zgoraj raste rdeča komponenta krvnega strdka - rep.
  4. Hialin. Nastaja predvsem v perifernih majhnih žilah, sestavljen je iz hialinskih vlaken in majhnega volumna fibrina, v katerega se prepletajo uničene krvne celice in plazemski proteini.

Po lokaciji v žilni postelji so:

  • Parietalna - tvorba, ki delno prekriva lumen velike posode. V laminarnem pretoku krvi nastanejo turbulentni vrtinci in posledično hemodinamske motnje.
  • Obstruktivna - popolnoma blokira pretok krvi na območju poškodbe majhnih in srednje velikih žil.
  • Plavajoči - strdek, katerega osnova je tanka noga. Najpogosteje nastane v žilah s počasnim pretokom krvi - vene. Je morfološki substrat tromboflebitisa žil spodnjih okončin.
  • Migracija - krvni strdek, ki se po odlomku lahko premika po krvnem obtoku.

Migracija je stanje, ko je odšel krvni strdek, zato lahko potuje s krvjo skozi vse krvne žile. Ko volumen tvorbe sovpada z odsekom posode, v katero je vstopil s pretokom krvi, se pojavi trombembolija (prekrivanje lumena arterijske posode) in posledično prenehanje krvnega pretoka pod območjem obturacije .

Na mestu so izolirani arterijski in venski trombi.

Vzroki

Odšel je krvni strdek - kaj je to in zakaj se to dogaja? Tako nastanek krvnih strdkov olajša prisotnost vsaj enega od dejavnikov triade Virchow:

  • poškodbe notranje obloge posode zaradi vnetnih sprememb, travmatičnih dejavnikov;
  • spremembe koagulacijskih lastnosti krvi v ozadju zgoščevanja, aktiviranje faktorjev strjevanja krvi zaradi hormonskega neravnovesja ali jemanja nekaterih zdravil;
  • upočasnitev pretoka krvi (hipodinamija, debelost, stiskanje od zunaj s pretesnim povojem, vpenjanje krvnih žil med nosečnostjo ali obsežen onkološki proces s proliferativno rastjo itd.).

Hemodinamske motnje najpogosteje nastanejo kot posledica nastanka plavajočega in parietalnega krvnega strdka. Prav oni postanejo substrat za nastanek selitvenega elementa. Zakaj krvni strdek odlepi? Glavni razlogi za ločitev krvnega strdka lahko razdelimo v pet skupin:

  1. Visoka hitrost krvnega pretoka z arterijsko hipertenzijo. To je najpogostejši vzrok za trganje krvnih strdkov, saj ne prispeva le k njegovemu ločevanju, ampak tudi k njegovemu nastanku. Pri povišanem tlaku se pogosto pojavijo mikrotravme žilne stene, posoda je preobremenjena s pritiskom in volumnom in se hitro obrabi. Pod visokim pritiskom lahko pride do odmika ne le plavajočega elementa, ampak tudi stabilnejšega, stenskega elementa.
  2. Velik lumen posode, ki vsebuje strdek.
  3. Vaskularna ateroskleroza. Razjeda obloge aterosklerotičnega plaka vodi do sproščanja faktorjev koagulacije tkiva in začetka tvorbe kaskade reakcij, ki tvorijo trombe.
  4. Anevrizma srca ali aorte. Turbulenca pretoka krvi v anevrizmatičnem žepu vodi do mikrotraumov endotelijskih celic in je sprožilec nastanka tromba.
  5. Plavajoči element na nestabilni nogi.

Simptomi

Simptomi odmika tromba so razvrščeni glede na volumen tvorbe in kraj, kjer blokira pretok krvi. Večji kot je migracijski element, obsežnejša bo lezija.

Klinični simptomi se nenadoma razvijejo: pogosto se v ozadju popolnega počutja oskrba s krvjo nenadoma ustavi pod oviro plovila. Znaki ločenega krvnega strdka se razlikujejo glede na to, na kateri arteriji je zamašen:

  • Če se odcepljeni tromb zadrži v pljučni posodi, se razvije pljučna embolija (PE) - za katero je značilen nenaden razvoj odpovedi dihanja, zmanjšanje nasičenosti krvi (oksigenacija), hude bolečine v prsih, možen pojav hemoptize. Ko stojite, so simptomi slabši. Večji kot je odsek prizadete posode, bolj usodne so posledice.
  • Nenaden pojav žariščnih nevroloških simptomov (pareza, paraliza, hud glavobol, motnje govora, nenaden pojav asimetrije obraza itd.) Kaže na razvoj možganske kapi, kar pomeni, da je krvni strdek odletel in blokiral možgansko arterijo, kar je povzročilo akutna ishemija in smrt možganskega tkiva.
  • Pri obturaciji mezenteričnih arterij se bo bolnik pritožil nad nenadnimi ali postopnimi bolečinami, pogosteje so krčevite, bolečina je obstojna, odporna proti anesteziji. Razvija se dinamična obstrukcija, saj je del črevesja nekrotičen, zaradi razvoja črevesnega infarkta pa se pojavi razpršen peritonitis.
  • Če je odletel krvni strdek in je blokiral koronarno arterijo: nenadna srčna bolečina, pekoča ali pritiskajoča v naravi, ne preneha z jemanjem nitroglicerina, povečanje srčnega popuščanja itd. To pomeni, da tromboembolija veje koronarne arterije vodi v razvoj miokardni infarkt.

Za razliko od počasnega razvoja žilne obliteracije, telo ni pripravljeno kompenzirati hipoperfuzije tkiva s kolateralnim pretokom krvi. Zelo pogosto so posledice odvajanja tromba: potreba po kirurških posegih, invalidnost in smrt.

Diagnostika

Diagnozo trombembolije je treba postaviti čim prej, saj podaljšanje diagnoze vodi do nepopravljivih sprememb v odsotnosti zdravljenja, kar določa slabo prognozo.

Glavna merila, na podlagi katerih lahko zdravnik sumi na trombembolijo, so:

  • Klinika bolezni, njen nenaden začetek;
  • Premorbidno ozadje (prisotnost sočasne patologije žlez z notranjim izločanjem, motnje v sistemu strjevanja krvi, dolgotrajna telesna nedejavnost bolnika zaradi bolezni ali operacije, tromboflebitis žil spodnjih okončin, prekomerna telesna teža itd.).

Na kliniki za različne trombembolije izvajajo:

  1. Rentgen organov mediastinalnega prostora z angiopulmonografijo - obstajajo trikotne atelektaze, povečanje zračnosti pljuč zaradi kompenzacijskih mehanizmov, pri kontrastu je prelom v veji pljučne arterije.
  2. EKG je "zlati standard" za diagnozo miokardnega infarkta. Pri drugih trombembolijah opazimo tudi nespecifične kompenzacijske spremembe: povečan srčni utrip, znake hipoksije pri PE.
  3. Radiografija trebušnih organov s sumom na trombembolijo mezenteričnih žil - znaki dinamične črevesne obstrukcije.
  4. Diagnostična laparoskopija - odkrivanje območij vidne črevesne nekroze.
  5. MRI možganov - identifikacija območij ishemične kapi pri možganski trombemboliji.
  6. Študije sistema strjevanja krvi so obvezne.

Tudi diagnostični ukrepi pomagajo razjasniti mehanizem nastajanja krvnih strdkov in odgovoriti na vprašanje, zakaj pri oseki odpade krvni strdek (diagnoza sočasne patologije, ki je privedla do nastanka tromba).

Zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od tega, kje krvni strdek blokira žilo. Ukrepanje pri pljučni trombemboliji je potrebno čim prej. Edino, kar morate storiti, če se odstrani krvni strdek, je, da takoj pokličete rešilca.

V bolnišničnem okolju se ob pravilni pravočasni diagnozi možnosti okrevanja povečajo. Za zdravljenje se ne uporablja le neposredni antikoagulantni heparin v velikih odmerkih, temveč tudi zdravila za trombolizo (streptokinaza, akktilize), varfarin. Te snovi bi morale biti v razporedu zdravil ekipe za oživljanje.

Najučinkovitejša metoda je mehanska odstranitev krvnega strdka. Izvaja se z embolektomijo.

Vsebina

Koncept "krvnega strdka" pogosto najdemo v vsakdanjem življenju osebe, vendar ne razmišljajo vsi, kaj je to. Nastane zaradi neravnovesja med koagulacijskim in antikoagulantnim sistemom. Zaradi tega se pojavijo krvni strdki, ki se lahko odcepijo od žilne stene in s krvjo krožijo po telesu.

Kaj je krvni strdek

Ta izraz označuje krvni strdek, ki nastane v žilni postelji ali votlini srca. Sčasoma se poveča in se lahko odlepi. V začetni fazi nastajanja je strdek sestavljen iz filamentov fibrina (beljakovine), ki se odlagajo na spremenjeni steni posode. Nato se v njih zapletejo krvne celice, ki prinašajo krvni obtok: trombociti, eritrociti, levkociti. Posledično se trombus poveča in lahko popolnoma blokira lumen posode.

Iz tistega, kar nastane

Eden najpomembnejših elementov telesa je kri. Zaradi krvnega obtoka so vsa tkiva in organi oskrbljeni s kisikom in hranili. Tudi zaradi strjevanja kri zamaši rane in dostavi zaščitne celice na mesto prodiranja mikrobov. Njegovo fluidnost določa dobro usklajeno delo mehanizmov koagulacije in antikoagulacije. Če je stena posode poškodovana, pride do naslednjega:

  1. Koagulacijski sistem spodbuja nastanek fibrinskih proteinskih filamentov.
  2. Zamašijo poškodbo in ustavijo krvavitev.

Nastanek tromba preprečujejo antikoagulacijski mehanizmi. Ko ta dva sistema ne delujeta, nastanejo krvni strdki. Faze njihovega oblikovanja:

  1. Poškodba endotela stene vene ali arterije in njeno vnetje.
  2. Koagulacijski sistem zazna signal o prisotnosti poškodb.
  3. Začetek tvorbe fibrinskih filamentov na poškodovanem območju.
  4. Prepletenost v beljakovinsko mrežo krvnih celic. Na tej stopnji nastane krvni strdek.
  5. Povečanje velikosti strdka zaradi povečanja števila krvnih celic, ki jih prinaša stalen pretok krvi.

Obstaja več vzrokov za nastanek krvnih strdkov. Povezani so s samimi žilami ali stanjem krvnega pretoka. Glede na te dejavnike lahko vse razloge razdelimo v več skupin:

  • Poškodbe krvnih žil. Nastanek tromba je možen z mehanskimi poškodbami (opekline, ureznine, modrice), pod vplivom virusov ali bakterij, z vnetjem sten arterij ali žil.
    • Povečano strjevanje krvi. Včasih je povezana z zdravili, na primer med kemoterapijo ali delovanjem bakterij ali virusov. To stanje se razvije tudi z vnetjem notranje obloge žil - tromboflebitisom.
  • Počasen pretok krvi. Opazimo ga pri prekomerni viskoznosti krvi, krčnih žilah in stiskanju krvnih žil.
  • Odlaganje holesterola na stenah arterij ali ven. Ta bolezen se imenuje ateroskleroza. Z njim se maščobe nabirajo na stenah krvnih žil, ki so poraščene z vezivnim tkivom. Posledično nastane aterosklerotični plak, na površini katerega kot zaščitna reakcija nastane krvni strdek.

Bolezen, pri kateri se pojavijo krvni strdki, se imenuje tromboza. Njegovi dejavniki tveganja vključujejo začasne, trajne in genetsko določene vzroke:

  • starost nad 45-50 let pri moških in po menopavzi pri ženskah;
  • mutacija genov, ki so odgovorni za sintezo faktorjev strjevanja krvi;
  • telesna neaktivnost (omejitev gibljivosti) po kapi ali poškodbi;
  • hipertenzija;
  • alkoholizem, kajenje;
  • nosečnost in nedavni porod;
  • sladkorna bolezen;
  • pasivni življenjski slog;
  • zloraba kave;
  • onkološke patologije;
  • bolezen jeter;
  • jemanje koagulantov ali hormonskih kontraceptivov;
  • debelost;
  • operacija na koronarnih žilah ali srcu;
  • dedna nagnjenost.

Razvrstitev

Po glavni klasifikaciji so krvni strdki razdeljeni na vrste glede na njihovo lokacijo v posodi. S tem v mislih so krvni strdki:

  • Centralno ali plavajoče. Pritrjeni so na žilno steno s pomočjo tankih "nog". Tveganje ločitve je tukaj zelo veliko.
  • Parietalna. Pogosteje nastanejo okoli aterosklerotičnih plošč. Hkrati se ohrani pretok krvi. Razdeljen je na dve vrsti: podaljšek, podloga.
  • Zamašitev. Nastane v majhnih arterijah ali venah zaradi rasti majhne parietalne tvorbe. Njihov lumen je popolnoma blokiran.

Odvisno od vrste žil se krvni strdki v mikrocirkulacijskem sistemu delijo na strdke, arterijske, venske in vagusne. Slednji se po odtrganju žilne stene premikajo skupaj s krvjo. Druga klasifikacija deli krvne strdke na vrste ob upoštevanju mehanizma nastanka:

  • Koagulacija (rdeča). Vsebujejo fibrin, trombocite, veliko število rdečih krvnih celic. Nastane v venah in hitro, vendar s počasnim pretokom krvi.
  • Aglutinira (bela). Vključuje fibrin, levkocite in trombocite. Nastajajo počasi, pogosteje v arterijah s hitrim pretokom krvi.
  • Mešano. So pogostejše od drugih vrst. Imajo večplastno strukturo, saj so sestavljeni iz elementov dveh prejšnjih vrst krvnih strdkov.
  • Hialin. Sestavljajo jih trombociti, plazemski proteini in hemolizirani eritrociti.

Znaki krvnih strdkov

Nevarnost tromboze je, da mnogi bolniki nimajo posebnih simptomov. Oseba spozna prisotnost krvnega strdka, ko je že odletel. Po nekaterih značilnih znakih je še vedno mogoče sumiti na trombozo. Odvisno so od lokacije krvnih strdkov:

  • S porazom globokih žil. Opaženi so zvišana telesna temperatura in zvišana telesna temperatura, zardevanje kože, lokalna bolečina in oteklina na območju tromboze. Če je površinska vena poškodovana, lahko opazimo njeno stiskanje.
  • S trombozo spodnjih okončin. Tu pacienta skrbijo krči v teleči mišici, otekanje gležnja, bolečina in oteklina, ki zjutraj izgine. Kasnejši simptom je rjava barva kože.
  • S trombozo srčnih žil. Razvija se miokardni infarkt. Označuje ga huda bolečina za prsnico, ki seva v ramo, roko, hrbet, čeljust ali vrat.
  • S trombozo možganskih žil. Oseba izgubi koordinacijo, pojavijo se govorne napake, motnje požiranja, pojavi se paraliza okončin - razvije se kap.
  • V primeru pljučne tromboze. To stanje je zelo nevarno, kar ni povezano le z visokim tveganjem smrti, temveč tudi z odsotnostjo značilnih simptomov. Oseba se preprosto začne zadušiti in hitro pomodri zaradi pomanjkanja kisika.
  • S črevesno trombozo. Ni posebnih znakov. Opazimo zaprtje, slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu, ki sevajo v ramo.

Odcepitev krvnega strdka

Ob prisotnosti predisponirajočih dejavnikov se lahko odstranijo vsi krvni strdki. Proces nastajanja in odvajanja krvnih strdkov poteka v več fazah. Predstavljajo življenjski cikel krvnega strdka:

  1. Tromboza. To je faza nastajanja krvnega strdka zaradi zgoraj opisanih razlogov.
  2. Rast in spremembe. Na naslednji stopnji krvni strdek raste, na njem se nanesejo trombotične mase. Povečanje velikosti se lahko pojavi tako vzdolž krvnega obtoka kot proti njemu.
  3. Odmik od žilne stene. Na tej stopnji se krvni strdek loči od mesta pritrditve in zaradi pretoka krvi začne "potovati" po telesu.
  4. Tromboembolija. To je stopnja blokade arterije ali vene z ločenim trombom (embolija).
  5. Rekanalizacija. To je stopnja neodvisne obnove prehodnosti plovil. Nekateri bolniki za to potrebujejo zdravniško pomoč.

Najnevarnejša situacija je popolna blokada krvnega strdka arterije ali vene. Posledično je normalen pretok krvi moten, kar vodi do nepopravljivih sprememb v organu, ki se hrani iz zamašene posode. Ko je krvni strdek že odšel, se lahko pojavijo naslednje nevarne patologije:

  • Miokardni infarkt. To je ustavitev krvnega obtoka v koronarnih žilah. Zaradi te patologije je en ali drug del srca prikrajšan za oskrbo s krvjo. Celice na tem mestu umrejo zaradi pomanjkanja kisika.
  • Možganska kap. Razvija se kot posledica blokade arterij, iz katerih se prehranjujejo možgani. Določen del je prikrajšan za oskrbo s krvjo, zaradi česar začnejo odmirati tudi nevroni.
  • Pljučna embolija. To je ena najhujših posledic ločitve krvnega strdka. Če se v pljučih ustavi potujoči krvni strdek, lahko oseba tudi med oživljanjem umre.
  • Venska tromboza v spodnjih okončinah. Pogosto povezana s krčnimi žilami. Če krvni strdek odlepi, potem prizadeta noga postane modra, nabrekne, v njej se pojavi huda bolečina in temperatura se zmanjša.

Vzroki za odcepitev krvnega strdka

Tveganje, da bo krvni strdek odletel, je odvisno od vrste krvnega strdka in stopnje, do katere blokira lumen. Verjetnost je večja za plavajoči tip, manjša za stenski tip. Natančnega razloga za odcepitev krvnega strdka pri osebi v določenem trenutku zdravniki ne imenujejo. To vodi do:

  • velika hitrost pretoka krvi, ki lahko odtrga krvni strdek iz žilnih sten;
  • okvara noge plavajočega tromba, zato se zlahka zlomi;
  • velik lumen posode, kjer se nahaja krvni strdek.

Nepredvidljivost je pri trombozi zastrašujoča. V ozadju običajnega dela se človek nenadoma počuti slabo. Pri večini bolnikov je krvni strdek odšel v ozadju:

  • padci temperature;
  • mehanske poškodbe;
  • skok krvnega tlaka;
  • hud fizični stres;
  • zvišana telesna temperatura pri nalezljivih boleznih;
  • ostra nihanja atmosferskega tlaka;
  • aktivno ukvarjanje s športom;
  • huda telesna aktivnost po dolgotrajni nepremičnosti.

Simptomi ločenega krvnega strdka

Klinično sliko določa lokalizacija zamašene žile. Znaki ločenega krvnega strdka se kažejo na različne načine. Vse je odvisno od tega, kateri organ je oskrbljen s krvjo iz arterije, ki je doživela okluzijo (prekrivanje lumena). Ko je arterija poškodovana, primanjkuje kisika in hranil, ki prenašajo kri. Zamašene žile so manj pogoste. S takšno patologijo pride do vnetja tkiv poškodovanega organa, razvije se zastoj, začnejo se razmnoževati bakterije, kar na koncu privede do sepse.

Miokardni infarkt

To stanje je ena od vrst ishemične bolezni srca, ki poteka z nekrozo (lokalna smrt tkiva) miokarda. Razlog je absolutna ali nezadostna oskrba organa s krvjo, kar je povezano z zamašitvijo arterij, ki ga hranijo. Glavni simptom miokardnega infarkta je bolečina za prsnico, ki seva v zapestje, prste, vrat, levo roko, ramenski obroč ali medkapularni prostor.

Sindrom bolečine je zelo močan: pekoč, rezanje, zožitev. Pacient takšno bolečino zazna kot solzenje. Včasih je tako močan, da človek želi kričati. Napad bolečine lahko za nekaj časa popusti, nato pa se znova pojavi, vsakič se povečuje. Če krvni strdek odpade v srcu, se pojavijo drugi simptomi:

  • omedlevica;
  • dispneja;
  • hladen pot;
  • omotica;
  • oteženo dihanje;
  • slabost, bruhanje;
  • tresenje v telesu;
  • bledica;
  • bolečine in drugo nelagodje v trebuhu.

Možganska kap

Akutna cerebrovaskularna nesreča se imenuje možganska kap. Eden od razlogov za njegov razvoj je blokada žil, ki hranijo možgane. Nekaj ​​časa pred možgansko kapjo ima oseba svoje znanilce, ki jih pogosto pripisujejo utrujenosti. Ti simptomi vključujejo:

  • bolečine v glavi, ki jih lajšalci bolečin ne odpravijo;
  • brez vzroka šibkost;
  • poslabšanje splošnega zdravja;
  • omotica;
  • motnje koordinacije gibanja;
  • poslabšanje spomina;
  • hrup v ušesih;
  • nenadna šibkost v eni roki ali nogi.

Z napredovanjem okluzije arterije, ki hrani možgane, se simptomi povečujejo. Oseba razvije razdražljivost zaradi glasnih zvokov in močne svetlobe, zaspanosti in utrujenosti. Občutek tesnobe se postopoma začne kopičiti. Poleg tega se simptomom pridružijo tudi splošni možganski znaki možganske kapi:

  • nepremagljivo bruhanje;
  • klonični napadi;
  • motnje zavesti do omedlevice;
  • bledica ali cianoza (cianoza) kože;
  • ostre intenzivne bolečine v predelu prizadetega dela možganov.

Žariščni simptomi se pojavijo dan po možganski. Stopnja njihove resnosti je odvisna od območja lezije v možganih. Značilna lastnost je tlak: pri hipertenzivnih bolnikih naraste, pri hipotenzivnih pa se zmanjša. Drugi žariščni simptomi:

  • upočasnitev pulza;
  • fiksacija pogleda in širitev zenice na strani lezije;
  • odrevenelost okončin;
  • motnje govora;
  • asimetrija nasmeha - en kotiček ust je nižji od drugega;
  • motnje požiranja, slinjenje;
  • opustitev veke na strani lezije;
  • zmanjšan vid in sluh;
  • neprostovoljno gibanje črevesja ali uriniranje.

Najnevarnejša lokalizacija odtrganega krvnega strdka so pljuča. V tem primeru pride do trombembolije pljučne arterije - takojšnje prenehanje krvnega pretoka v njej zaradi blokade. Tretjina bolnikov umre v prvih nekaj minutah po pljučni emboliji, več kot polovica v 2 urah. Znaki tega nevarnega stanja:

  • hitro dihanje;
  • težko dihanje;
  • izboljšanje ležečega položaja;
  • bolečina v prsnem košu;
  • hladen pot;
  • cianoza kože zaradi pomanjkanja kisika;
  • omotica;
  • krči v okončinah;
  • izkašljevanje krvi;
  • bledica;
  • povečanje tlaka.

Črevesna vaskularna blokada

Zamašitev žil notranjih organov se pogosteje pojavi v črevesni regiji, zato se v njej pojavijo simptomi pomanjkanja kisika in hranil. Tipični znaki odmika krvnega strdka v tem primeru:

  • huda bledica kože;
  • bolnikov občutek strahu;
  • bruhanje;
  • driska;
  • hude bolečine v trebuhu, ki nimajo jasne lokalizacije;
  • zvišan krvni tlak;
  • povečan srčni utrip.

Poškodba spodnjih okončin

Če krvni strdek zamaši posodo spodnje okončine, potem dobi modrikasto barvo, začne boleti in nabrekniti. Na mestu blokade krvnega pretoka opazimo pordelost in zardevanje kože. V tem primeru je temperatura samega uda nižja v primerjavi z običajno telesno temperaturo. Ko bolezen napreduje, se pojavijo naslednji simptomi:

  • sondiranje vene, ki je blokirana;
  • boleče občutke pri palpaciji poškodovanega območja;
  • bolečine in krči v telečih mišicah;
  • nekroza tkiva;
  • gangrena okončine.

Diagnostika

S pravočasnim odkrivanjem tromboze se lahko bolnik izogne ​​kirurškemu zdravljenju. Ko se tromb odtrga, je treba diagnozo opraviti takoj, saj lahko kadar koli zamaši eno ali drugo posodo. To vodi do možganske kapi, srčnega napada, pljučne embolije ali poškodb spodnjih okončin - patologij, ki ogrožajo človeško življenje. Za diagnozo se uporabljajo:

  • preskus tvorbe trombina;
  • trombodinamični test;
  • protrombinski test;
  • flebografija žil;
  • Ultrazvok (ultrazvočno skeniranje) venskega sistema;
  • Pregled z računalniško tomografijo;
  • sfingtigrafija;
  • spektralna doplerografija;
  • angiografski pregled.

Taktika zdravljenja

Pri trombozi in že ločenem trombu se uporabljajo različni režimi zdravljenja. V prvem primeru je osnova zdravljenja vnos zdravil, ki zmanjšujejo strjevanje krvi. Poleg zdravil se uporabljajo naslednje metode:

  • namestitev kava filtrov v veno (s parietalnimi trombi);
  • vnos zdravil v posode, ki raztopijo krvne strdke;
  • kirurško zdravljenje z neučinkovitostjo konzervativne terapije.

Trombozo zdravimo izključno v stacionarnih pogojih pod nadzorom terapevta, kardiologa ali flebologa. Masaža, vadbena terapija in prehrana dopolnjujejo konzervativno terapijo. Če se odkrijejo krvni strdki, mora prehrana vsebovati najmanj maščob. Če želite to narediti, iz menija izključite:

  • juhe v močni juhi;
  • margarina;
  • maščobno meso in drobovina;
  • klobase, klobase;
  • sladkarije;
  • belo grozdje;
  • alkohol;
  • vse vrste orehov;
  • banane;
  • fermentirani mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
  • prekajeno meso.

Prav tako se je treba odreči kavi, močnemu čaju, gazirani pijači. Namesto tega bi morali piti zeliščne čaje, naravne sokove, mineralno vodo. Osnova prehrane morajo biti živila, ki pomagajo redčiti kri:

  • Češnja;
  • tuna;
  • špinača;
  • citrusi;
  • zeleni čaj;
  • brusnica;
  • ajda;
  • koper, cimet, poper, meta;
  • ingverjeva korenina;
  • česen.

Ker lahko ločeni krvni strdek vstopi v kateri koli del telesa s krvjo, je prva faza terapije kirurško odstranjevanje krvnega strdka. To je edini način za zagotovitev okrevanja in preprečevanje vaskularne blokade. Če se pojavijo znaki trombembolije, je treba nujno poklicati rešilca. Bolniki lahko umrejo v naslednjih urah po zamašitvi posode. Ob upoštevanju lokalizacije takšne poškodbe zdravniki reševalnega vozila izvajajo nekatere ukrepe oživljanja:

  • V primeru srčnega zastoja se kardiopulmonalno oživljanje izvede z defibrilacijo, stiskanjem prsnega koša in mehanskim prezračevanjem.
  • S hudo motnjo dihanja. Hipoksijo obvladujemo s pomočjo umetnega prezračevanja. V blažjih primerih se izvaja kisikova terapija - vdihavanje plinske mešanice, obogatene s kisikom.

Terapija z zdravili

V primeru nastanka tromba je glavni cilj zdravljenja raztapljanje obstoječih krvnih strdkov. Poleg tega se sprejmejo ukrepi za zmanjšanje viskoznosti krvi. Za izvajanje takšnih nalog se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Fibrinolitiki: nikotinska kislina, trombolitin. Raztopijo obstoječe krvne strdke, uporabljajo se intravensko ali intramuskularno.
  • Antikoagulanti: varfarin, heparin. Zmanjšajte viskoznost krvi. Na prvih stopnjah zdravljenja se dajejo intravensko. Varfarin se nato jemlje v obliki tablet.
  • Trombolitiki: streptokinaza, urokinaza. Krvne strdke raztopite v nekaj urah, uporabite intravensko.
  • Statini: Rosuvastatin, Simvastatin, Lovastatin. Zmanjšajte proizvodnjo encimov, potrebnih za sintezo holesterola. Predpisano za peroralno uporabo v obliki tablet.
  • Krepitev žilne stene: Detralex, Venoruton, Askorutin. Uporablja se v obliki tablet. Glavni ukrep je zmanjšanje elastičnosti krvnih žil.

Kirurški poseg

Če konzervativno zdravljenje tromboze ni dalo rezultatov, se bolniku predpiše operacija. Kirurško zdravljenje je odvisno od lokacije krvnih strdkov in resnosti bolnikovega stanja. Možnosti delovanja:

  • Namestitev kava filtrov. Uporablja se, kadar obstaja nevarnost pljučne embolije. Gre za operacijo namestitve posebne mreže v lumen spodnje kave vene. Ujame odtrgane delce krvnih strdkov in jim prepreči, da bi prišli do pljučne arterije.
  • Trombendarterektomija. Krvni strdek se odstrani skupaj z delom notranje stene arterije, ki jo poškoduje ateroskleroza.
  • Stentiranje plovil. Z namestitvijo stenta se poveča lumen arterije ali vene. Uporablja se za zamašitev krvnih žil z aterosklerotičnimi plaki.
  • Operacija bypass. Sestavljen je v oblikovanju krvnega obtoka mimo prizadete posode, če z drugimi metodami v njej ni mogoče obnoviti pretoka krvi.
  • Embolektomija. Izvede se v prvih 6 urah po trombemboliji. Sestavljen je v odstranitvi embolije iz lumena arterije, ki jo blokira.

Profilaksa

Verjetnost nastanka tromba je velika, če imajo sorodniki takšno patologijo. V tem primeru je vredno občasno pregledati flebologa ali kardiologa. Zahvaljujoč angiografiji in drugim diagnostičnim metodam lahko bolezen pravočasno odkrijemo in ne smemo odlepiti. Drugi preventivni ukrepi:

  • jemanje aspirina po shemi, ki jo je predpisal zdravnik;
  • nošenje kompresijske nogavice med leti in potovanji;
  • zagotavljanje telesne aktivnosti vsaj 30 minut vsak dan (kolesarjenje, hoja, lahek tek, hitra hoja);
  • spoštovanje diete z nizkim holesterolom;
  • zavračanje živil, ki vsebujejo vitamin K (špinača, zelenice, zelje, drobovina), saj povzročajo povečanje strjevanja krvi.

Video

Pozor! Podatki, predstavljeni v članku, so zgolj informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo samozdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko postavi diagnozo in daje priporočila za zdravljenje, odvisno od posameznih značilnosti določenega bolnika.

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in to bomo popravili!

Pogovorite se

Odšel je tromb - kaj je to, vzroki in simptomi, diagnoza, metode terapije in možne posledice

Verjetno so vsi slišali za krvne strdke in trombozo, vendar ne vsi vedo, kako nevarna je lahko. Tromb je odgovoren za razvoj smrtnih bolezni, kot sta miokardni infarkt in ishemična kap.

Zaradi nastanka krvnih strdkov se lahko razvije tudi gangrena, če pa jo odtrgamo, se lahko razvije pljučna embolija. Zelo pogosto v medijih lahko slišite, da je prav krvni strdek povzročil smrt priljubljenega umetnika ali režiserja. Na prvi pogled s to besedo ni nič narobe, vendar se mnogi sprašujejo, zakaj je lahko nevarna. Kaj je torej krvni strdek. Krvni strdek je krvni strdek, ki nastane v krvni žili ali votlini srca. Sestavljen je iz beljakovin, predvsem fibrina, lahko pa je parietalni ali okluzivni, t.j. popolnoma pokrivajo lumen posode. Zamašeni krvni strdki se pogosteje tvorijo v majhnih žilah, medtem ko so parietalni - v velikih žilah spodnjih okončin in srčni votlini.

Kaj povzroča nastanek krvnih strdkov

Tvorba krvnih strdkov je zaščitna reakcija telesa, katere cilj je ustaviti krvavitev. Vsi vemo, da se pri majhnih kosih kri ustavi dovolj hitro, kar se zgodi zaradi zapiranja poškodovanih kapilar z majhnimi krvnimi strdki. Če je proces tromboze kršen, lahko obstaja nevarnost za življenje. Na primer smrt Tsareviča Alekseja, ki je imel hemofilijo.

V njegovem telesu niso nastali krvni strdki, zato se je majhna rana zanj izkazala za usodno. Toda nasprotna situacija, v kateri se poveča nastanek krvnih strdkov, je lahko usodna.

Obstajajo trije glavni razlogi za nastanek krvnih strdkov v žilah:

  • Spremembe v žilni steni;
  • Povečana viskoznost krvi;
  • Moten pretok krvi.

Ateroskleroza najpogosteje vodi do sprememb v žilni steni. Z napačno prehrano presežek holesterola nabira plakete v arterijah. Pod vplivom različnih dejavnikov se kalcij odlaga v teh maščobnih oblogah. To pomeni, da mehke in elastične žile postanejo krhke in razjedene. Ker je glavna funkcija krvnih strdkov zapiranje ran, se na teh poškodovanih območjih zelo radi tvorijo.

Pri nekaterih boleznih (onkoloških, avtoimunskih), genetskih okvarah koagulacijskega sistema in dehidraciji opazimo povečanje viskoznosti krvi. Intravaskularna tekočina postane bolj viskozna, iz katere nastajajo krvni strdki.

Počasen pretok krvi po venah zaradi sedečega načina življenja in nemiren pretok krvi (pri razvejanju krvnih žil z visokim krvnim tlakom) lahko prispevajo k nastanku tromba.

Ne smemo pozabiti, da je trombofilija lahko stranski učinek nekaterih zdravil, na primer peroralnih kontraceptivov. Zato je samozdravljenje lahko točno tisto, iz česar nastanejo krvni strdki.

Tromb. Simptomi

Simptomi krvnega strdka se razlikujejo glede na vrsto posode, v kateri je nastal.

Arterijska tromboza vodi do razvoja:

  • miokardni infarkt,
  • kap,
  • gangrena okončine,
  • črevesna nekroza.

Značilne manifestacije arterijske tromboze, odvisno od prizadetega organa, so:

  • bolečine v predelu srca s srčnim infarktom,
  • nevrološke motnje pri kapi,
  • bolečina, odrevenelost, hladnost in razbarvanje okončine, in
  • črevesna obstrukcija in bolečine v trebuhu.

Bolezni z vensko trombozo se razlikujejo tudi glede na lokacijo:

  • tromboflebitis spodnjih okončin,
  • jetrna tromboza portalne vene,
  • tromboza vratne vene in venskega sinusa možganov.

Simptomi venske tromboze so:

  • Otekanje, bolečina, pordelost prizadetega območja noge;
  • Bolečine v trebuhu, manifestacije pankreatitisa, ciroza jeter;
  • Bolečine v vratu, zamegljen vid.

Venska tromboza je nevarna tudi zato, ker se v njih hitro razmnožujejo mikroorganizmi, kar vodi v vnetje najprej v okoliških tkivih, nato pa v celotnem organizmu (sepsa).

Zato so lahko pri krvnem strdku simptomi drugačni, vendar vedno zelo resni.

Zakaj krvni strdek odpade in kako nevaren je

Premikanje krvnega strdka v srčno -žilnem sistemu je možno s pretokom krvi.

To zahteva dva osnovna pogoja.

1. Tromb mora biti neokluziven, tj. prosto prilegajo v posodo. Običajno se takšni krvni strdki tvorijo v venah nog in srčni votlini.

2. Hitrost krvi mora zadoščati za odmik tromba.

Nevarnost selitvenih krvnih strdkov je, da lahko potujejo na dolge razdalje, se drobijo in povzročijo zamašitev velikega števila krvnih žil.

Najpogostejši primer razpokanega krvnega strdka je pljučna embolija iz žil spodnjih okončin. Zdi se, da najhujša bolezen (krčne žile in tromboflebitis) ne more povzročiti nenadne smrti.

Nihče ne more reči, zakaj krvni strdek odlepi ravno v trenutku, ko najmanj pričakujete. Na primer, bolnik po operaciji že okreva in se pripravlja na odpust. Vstane in začne spakirati stvari, a se nenadoma začne zadušiti in omedli. Običajno se tako razvije pljučna embolija. V zvezi s tem sta nujno potrebna pravočasna preventiva in učinkovito zdravljenje krvnih strdkov.

Preprečevanje krvnih strdkov

Preprečevanje krvnih strdkov temelji na naslednjih načelih:

  • Zdrava hrana;
  • Aktiven življenjski slog;
  • Ohranjanje normalne viskoznosti krvi.

Načelo zdrave prehrane je namenjeno predvsem zniževanju ravni holesterola v krvi. Če želite to narediti, morate omejiti vnos živalskih maščob in povečati količino sadja in zelenjave v prehrani ter rib in zelenjave. Ta preprosta pravila za preprečevanje krvnih strdkov bodo ohranila elastičnost žil več let. Poleg tega obstajajo živila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi. Sem spadajo češnje, zeleni čaj in pesa.

Ne samo za preprečevanje krvnih strdkov, ampak tudi za ohranjanje telesa v dobri formi, je treba vsak dan nameniti vsaj 30 minut telesnim vajam. Kakšna obremenitev bo, si vsak izbere sam. Toda sprehodi na svežem zraku so veliko bolj koristni kot vadba v zadušljivi telovadnici.

Ne pozabite tudi, da se tveganje za nastanek krvnih strdkov v venah nog dramatično poveča s podaljšanim bivanjem v prisilnem položaju (na primer na letalu) in s počitkom v postelji (na primer po operaciji). Da bi v teh primerih preprečili nastanek krvnih strdkov, je treba vstati in hoditi čim pogosteje. Pri bolnikih v pooperativnem obdobju je uporaba elastičnega povoja nog upravičena.

Za vzdrževanje normalne viskoznosti krvi lahko zdravnik priporoči jemanje aspirina ali varfarina. Vplivajo na različne povezave pri nastanku krvnega strdka in imajo svoje stroge indikacije in kontraindikacije. Jemanje teh zdravil brez zdravniškega recepta je lahko nevarno.

Zdravljenje krvnih strdkov

Zdravljenje krvnih strdkov je odvisno predvsem od tega, kje se nahaja.

Pri arterijski trombozi je treba čim prej obnoviti pretok krvi v prizadeti posodi. Če se je v možganih zgodila katastrofa, potem zdravnik nima več kot 2-3 ure časa, da ozdravi krvne strdke, če v srcu največ 6 ur. Najbolj odporna na podhranjenost so bila tkiva okončin in črevesja. Obstajata dva glavna načina za odstranjevanje krvnega strdka.

1. Kirurška metoda, ki vključuje

  • bypass operacija,
  • stentiranje in
  • mehansko odstranjevanje krvnega strdka.

Med operacijo obvoda kirurg uporabi dodatno pot oskrbe s krvjo mimo prizadete posode. Ta odprta operacija se izvaja pod splošno anestezijo. Sodobnejši način odpravljanja težav je gostovanje. Ta metoda vključuje namestitev stenta (votlega valja kot vzmet) v zoženo območje posode. Proizvaja se s prebadanjem arterije in ne potrebuje anestezije. Pred stentiranjem se tromb včasih odstrani z aspiracijo s posebno brizgo.

2. Terapevtska metoda

Sestavljen je v raztapljanju krvnega strdka s pomočjo posebnih zdravil (trombolitikov), ki se dajejo intravensko.

Nekoliko drugačna taktika zdravljenja venske tromboze. Tu je vse odvisno od tega, kako velika je nevarnost ločitve od stene posode.

S plavajočimi krvnimi strdki (ki se prosto gibljejo v lumenu posode) se izvede vezanje vene ali pa se postavi posebna past za krvne strdke - kava filter. Za stabilizacijo tromba lahko uporabimo heparin ali njegove analoge (fraksiparin, kleksan).

S popolnim zaprtjem lumena vene se lahko uporabijo zdravila, ki uničijo krvni strdek in v nekaterih primerih privedejo do obnovitve krvnega pretoka skozi poškodovano posodo. Ti vključujejo heparin in varfarin. V redkih primerih se za zdravljenje krvnega strdka uporablja kirurška odstranitev iz vene.

Krvni strdki so kot medalja z dvema stranema. Po eni strani ščiti telo pred krvavitvami, po drugi strani pa lahko povzroči nenadno smrt. Zato je zelo pomembno poznati glavne simptome tromboze, da pravočasno dobimo zdravniško pomoč.

Pomembni so tudi preventivni ukrepi, ki vključujejo predvsem zdravo prehrano in zmerno telesno aktivnost. Ne pozabite na tveganje za nastanek krvnih strdkov med prisilno telesno nedejavnostjo (na letalu ali po operaciji). V tem primeru je upravičeno elastično previjanje nog ali uporaba kompresijskih nogavic.

Zdravje

Poznavanje prvih znakov krvnega strdka v telesu lahko prepreči potencialno usodno situacijo.

Krvni strdek se običajno tvori v venah nog in vodi do globoke venske tromboze. Nevarnost krvnega strdka je, da pogosto ostane neopažen lahko pa nenadoma odlepi in privede do smrti.

Krvni strdek je krvni strdek, ki je iz tekočega stanja dobil debelo ali poltrdno stanje.

Na splošno morate razumeti, da je strjevanje krvi nujen proces, ki preprečuje veliko izgubo krvi v določenih situacijah, na primer, ko ste poškodovani ali porezani.

Ko se v eni od žil tvori krvni strdek, se ne raztopi vedno, kar lahko v prihodnosti privede do nevarne in celo usodne situacije.

Nepokreten krvni strdek običajno ni grožnja, če pa se odcepi in potuje po žilah do pomembnih organov, kot so srce ali pljuča, je lahko usoden.

Tukaj je nekaj znakov, da je v vašem telesu nastal nevaren krvni strdek.

Prvi znaki krvnega strdka

1. Nepojasnjena utrujenost



© PR Image Factory / Shutterstock

Nenadna utrujenost pogosto kaže na različne zdravstvene težave, vključno s tvorbo krvnih strdkov. Ko je naše telo prisiljeno delati težje kot običajno, ima to negativne posledice za telo.

Če občutek utrujenosti dolgo ne mine, obstaja razlog za pomislek, da je za to lahko kriv krvni strdek v roki, nogi, možganih ali prsih.

2. Oteklina v okončinah



© HENADZI PECHAN / Shutterstock

Na mestu krvnega strdka se lahko pojavi oteklina ali oteklina. Če je krvni strdek v roki ali nogi, lahko ud postane popolnoma otečen zaradi slabega krvnega obtoka.

Prizadeto območje pa lahko spremeni barvo, postane rdeče ali modro, postane toplo ali srbi. To stanje je zelo nevarno, saj lahko krvni strdek v vsakem trenutku odlepi in pride v vitalni organ. Če na primer konča v pljučih, bo to povzročilo pljučno embolijo.

3. Težave z dihanjem



© Motortion Films / Shutterstock

Ta simptom je lahko precej zastrašujoč, saj lahko pomeni, da se je krvni strdek preselil v pljuča. Po mnenju strokovnjakov je lahko, če težave z dihanjem spremlja vztrajen kašelj, to prvi znak pljučne embolije - blokade ene od arterij v pljučih.

To stanje je treba jemati zelo resno in čim prej poklicati rešilca.

4. Bolečine v prsih ali bolečine pri dihanju



© Elvira Koneva / Shutterstock

Kot je navedeno zgoraj, je pljučna embolija potencialno usodno stanje. Pojavi se, ko krvni strdek, ki nastane v spodnjih okončinah, vstopi in blokira eno od žil v pljučih. Eden glavnih simptomov tega so bolečine v prsih in splošno nelagodje pri dihanju, zaradi česar lahko težko vdihnete.

Pomembno si je zapomniti tudi, da lahko srčne bolečine kažejo tudi na prisotnost krvnega strdka v predelu srca, kar lahko privede do srčnega napada.

5. Vročina in potenje



© 2 kozice / Shutterstock

Ta simptom se zelo pogosto pojavi pri trombozi ledvic.

Glavna nevarnost je, da lahko krvni strdek ovira odstranjevanje odpadnih snovi v telesu, kar vodi do visokega krvnega tlaka in celo odpovedi ledvic. V tem primeru pogosto krvni strdek v ledvicah povzroči zvišano telesno temperaturo ali povečano znojenje.

Simptomi krvnih strdkov

6. Vrtoglavica ali omedlevica



Zaradi kombinacije bolečine v prsih in zasoplosti lahko pride do omotičnosti in omedlevice.

7. Hiter srčni utrip



© jeffy11390 / Shutterstock

Če je vaš srčni utrip hitrejši, je to lahko nevaren simptom pljučne embolije. Ko krvni strdek doseže vaša pljuča, primanjkuje kisika in vaše srce poskuša to kompenzirati s povečanjem srčnega utripa. To je opozorilni znak, ki ga ni mogoče prezreti.

8. Nepojasnjen kašelj



© Kleber Cordeiro / Shutterstock

Če imate napade kašlja, skupaj z občutkom zasoplosti in pospešenim srčnim utripom, lahko to kaže, da se je v vašem telesu oblikoval krvni strdek. Kašelj lahko spremlja kri, kar je resen razlog za obisk zdravnika.

Vzrok za takšen kašelj je lahko krvni strdek v pljučih, kar vodi v zastoj dihalnih poti in se kaže v obliki kašlja.

9. Močan glavobol



© Fotografija Pitchayaarch / Shutterstock

Mnogi ljudje trpijo zaradi kroničnih glavobolov, vendar so bolečine pogosto hujše kot običajno. Takšna neznosna bolečina vas lahko popolnoma onesposobi, zaradi česar se ne morete osredotočiti na nič.

Vendar pa običajna zdravila proti glavobolu morda ne lajšajo simptomov. V tem primeru se takoj posvetujte z zdravnikom, saj lahko to kaže na prisotnost krvnega strdka v možganih, kar lahko privede do možganske kapi.

10. Bolečina ali občutljivost v okončini



© Nova Afrika / Shutterstock

Zelo težko je vedeti, ali imate krvni strdek brez medicinskega znanja, vendar je eden najpogostejših simptomov te težave bolečina v roki ali nogi.

Če bolečina ni povezana s travmo, lahko opozori na globoko vensko trombozo. V tem primeru lahko pride do bolečin pri pritisku ali dotiku prizadetega območja. Če ga želite ločiti od mišičnih krčev, bodite pozorni, ali se bolečina med hojo ali upogibanjem noge poslabša. Če je tako, obstaja možnost krvnega strdka.

Tudi če je v eni nogi krvni strdek, lahko občutite bolečino v obeh nogah. To je posledica dejstva, da poskušate ublažiti nelagodje v eni nogi in večjo obremenitev na drugi nogi, kar lahko povzroči napetost in bolečino.

Krvni strdek v veni

11. Koža topla na otip



© Orawan Pattarawimonchai / Shutterstock

S trombozo se lahko temperatura kože spremeni, zlasti na območju, kjer je prisoten tromb. Čutili boste, da je to območje na dotik toplejše.

Ta občutek se pojavi zaradi motenega pretoka krvi, lahko pa ga spremljajo tudi utripanje in srbenje.

12. Rdeče proge v žilah



© Phat1978 / Shutterstock

Krvni strdki lahko povzročijo rdeče proge, ki potekajo po dolžini žil in so pogosto tople na otip. Ko se jih dotaknete, so toplejše od kože okoli njih in so precej opazne. Lahko jih zamenjate za kožne izpuščaje ali podplutbe, če pa so tople na otip, se je vredno posvetovati z zdravnikom.

13. Bolečine v teletih nog



© Yuttana Jaowattana / Shutterstock

Ko se v nogah tvori krvni strdek, je bolečina v teletu pogost simptom. Bolečino pogosto zamenjamo z mišičnim krčem ali krči, zato se nevarni simptom pogosto prezre.

Vendar se za razliko od napada, ki se pojavi nenadoma in traja nekaj minut, bolečine v teletih zaradi krvnega strdka postopoma naraščajo in lahko trajajo več dni ali tednov.

14. Razbarvanje kože



© Alexander Sobol / Shutterstock

Rdečica je eden najpogostejših simptomov, povezanih s prisotnostjo krvnega strdka, in se običajno pojavi na mestu, kjer je krvni strdek. Opozoriti pa vas mora tudi vsaka druga sprememba barve kože. Na primer, območje nastajanja krvnih strdkov lahko zaradi zmanjšanega pretoka krvi zbledi.

Ko se stanje poslabša, lahko koža postane modrikasta in hladnejša na otip. V tem primeru se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

15. Odsotnost simptomov



© Victor Josan / Shutterstock

Eden od razlogov, zakaj je tromboza tako nevarna, je dejstvo, da pred tem pogosto ni simptomov. Vsaj ni očitnih znakov, ki bi zahtevali takojšen obisk zdravnika, in preden imamo čas, da o njih izvedemo, se zgodi nepopravljivo.

Zato je treba sprejeti preventivne ukrepe, da se to ne zgodi. Izogibajte se dolgotrajnemu sedenju na enem mestu, se ukvarjajte s telesno aktivnostjo, uravnavajte telesno težo in spremljajte prehrano, da nikoli ne veste, kaj je tromboza.