21 Sindrom čustvenega izgorevanja vključuje. Čustvena izgorelost: Kako ravnati s čustveno izčrpanostjo? Meditacija za sprostitev

Praviloma se oseba s čustvenim izgorom sindroma se ne zaveda, kaj se zgodi z njim. To samo doživlja rastoče notranje draženje, napetost, anksioznost in ne marajo tistim, ki so pozvani, da pomagajo: strankam, študentom, bolnikom, obiskovalci. Znaki sindroma izgorela v veliki meri spominjajo na simptome Neurastenije. Človek čuti stalno utrujenost, ima zmogljivost, glavobol, sanje je motena, apetit se zmanjša, potiska za tobak, kavo, alkohol povečuje. Poleg tega obstaja občutek nemoči, brezupnosti, apatije. In kar je najpomembneje, je opaziti neumnost čutov - ni želje, da bi se čustveno odzvali na situacije, ki se zdijo dotaknjene. Smisel empatije izgine.

Misel se je rodila, da nič ne moremo dati drugim, saj je bila zaloga moči in čustev izčrpana. Postopoma razvija negativen odnos do njenega dela in ljudi, s katerimi je treba naleteti na delo. Stiki z njimi postajajo vse bolj neosebni, "brez duše" in formalno. Oseba, ki skrbi to boleče stanje, se običajno vzame, da iščejo vzrok za to, kar se dogaja sam po sebi, samozavestno v lastno tišino in neprofesionalnost. Posledično se nezadovoljstvo s samim povečuje, se zmanjšuje samospoštovanje, se razpoloženje poslabša. Stanje je poslabšano z dejstvom, da so problemi, o katerih se razpravlja, praviloma, ni običajno, da se razpravlja in naleti z njimi, se zdi, da drugi niso doživeli ničesar takega. Kriza lahko še poslabša toliko, da pride popolno razočaranje v življenju, globoko depresijo.

Sindrom izgorevanja je mogoče identificirati po treh, ki je opisan v opredelitvi Simptomov K. Maslacha:

1. Čustvena izčrpanost. Zaposleni se pojavi kronična utrujenost, razpoloženje se zmanjša, včasih že z enim razmišljanjem o delu, motnje spanja, opazimo tudi razpršene telesne bolezni, povečanja izpostavljenosti bolezni.
2. Depersonalizacija - dehumanizacija. Odnos do sodelavcev, in tistim, ki potrebujejo njegovo pomoč, postane negativen, celo ciničen, se pojavi občutek krivde, oseba izbere samodejno "delovanje" in se izogiba obremenitvam na vsakem možnem načinu.
3. Zabijanje lastnega neodgovora. Oseba trpi zaradi pomanjkanja uspeha, priznanja, kot tudi iz izgube nadzora nad razmerami, nenehno čuti svojo nedoslednost in pretirane zahteve za to.

Pozneje je J. Sonayek dodal simptome tega triada, še eno: "Vitalno nestabilnost", skupaj so prvi znaki "razvoja pred-iskalske države". Vodi naslednje simptome vitalne nestabilnosti: depresija, depresivno razpoloženje, razburljivost, občutek omejitve, tesnobe, tesnobe, občutek brezupnosti in razdražljivosti.

Emocionalni sindrom izgorevanja, po njegovem mnenju, je resnična posebna grožnja za zdravje, zlasti v strokovnih skupinah zdravnikov. Je dejavnik (skupaj z depresijo in zdravilnimi odvisnostmi), kar povečuje verjetnost samomora. Torej, glede na njegove podatke, se samomor zgodi v avstrijskih zdravnikih moških približno 50% pogosteje kot avstrijski ženski zdravniki. Hkrati se ženski samomori (vključno z zdravniki žensk) na splošno najdejo veliko manj običajno kot moški.

E. Maleer dodeli 12 glavnih in izbirnih znakov čustvenega izgorelnega sindroma:

1. Izčrpanost, utrujenost.
2. Psihosomatski zapleti.
3. nespečnost.
4. Negativne instalacije v zvezi s strankami.
5. Negativni odnos do njihovega dela.
6. Zanemarjanje opravljanja njihovih nalog.
7. Povečajte obseg psihostimulantov (tobak, kava, alkohol, zdravilo).
8. Zmanjšanje apetita ali prenajedanja.
9. Negativna samozavest.
10. Krepitev agresivnosti.
11. Krepitev pasivnosti.
12. Občutek krivde.

Pogojno simptomi čustvenega izgorevanja lahko razdelimo na fizično, vedenjske in psihološke.

Fizični pripada: utrujenost, občutek izčrpanosti, dovzetnost za spremembe kazalnikov zunanjega okolja, astenizacije, pogoste glavobole, motnje prebavil prebavil, presežek ali pomanjkanje teže, nespečnosti.

Naslednji simptomi vključujejo vedenjske in psihološke in psihološke: delo postaja težje, in sposobnost za opravljanje slabih; Zaposleni zgodaj pride na delo in ostaja dolgo časa; občutek frustracije, nemoči in brezupnosti; občutek tesnobe; občutek dolgočasja; Zmanjšanje ravni navdušenja; zamere; občutek razočaranja; negotovost; krivda; občutek nenormalnosti; Zlahka nastajajoči občutek jeze; razdražljivost; sum; občutek vsemogoče (moč nad usodo naročnika, pacient); togost; nezmožnost sprejemanja odločitev; Upoštevanje strank, bolnikov in želje po učenju kolegov; precenjen občutek odgovornosti za bolnike; Splošna negativna montaža na možnosti življenja; Zloraba alkohola in / ali drog.

V skladu sindrom izgorelosti, A. Lengle razume dolgotrajeno stanje izčrpanja, ki se pojavi v dejavnostih. Izčrpanost - vodilni simptom in glavna značilnost sindroma izgorevanja, iz katerega so vsi drugi simptomi stebli. Stanje izčrpanosti najprej zadeva le dobro počutje, nato pa začne vplivati \u200b\u200bneposredno na izkušnje, nato pa tudi na rešitve, položaje, obrate in dejanja osebe. Izčrpanost pokriva manifestacije vseh treh meritev človeškega obstoja, saj so jih v. Frankli opisali v svojem dinamičnem antropološkem modelu:

- Somatska razsežnost: telesna slabost, funkcionalne motnje, (na primer, nespečnost) do zmanjšanja imunitete bolezni;
- mentalna razsežnost: brez želja, pomanjkanje veselja, čustvene izčrpanosti, razdražljivosti;
- Naetična razsežnost: skrbi za zahteve situacije in odhoda od odnosov, amortizirajo stališča do sebe in na svetu.

Takšna dolgotrajena motnja ustvarja depresivno čustveno ozadje, na katerem je preostanek izkušenj posebej zaznan. Z izkušnjami samega in sveta je značilna kronična odsotnost televizijske sile, občutek praznine, ki jo spremlja naraščajoča občutek izgube duhovnih znamenitosti. Prej ali kasneje se doda občutek nesmiselnosti, ki velja za vse večje število življenjskih vidikov (ne le za delo, ampak tudi za prosti čas in osebno življenje), in na koncu življenje doživlja kot brez pomena.

Širši pogled na problem čustvenega izgorevanja daje dodeljevanje petih ključnih skupin simptomov:

1) fizični simptomi: utrujenost, fizične utrujenosti, izčrpanost; zmanjšana ali povečana teža; Nezadosten spanje, nespečnost; Pritožbe za splošno slabo počutje; težko dihanje, kratko sapo; slabost, omotica, prekomerno znojenje, tresenje; arterijska hipertenzija (povečani krvni tlak); bolečine v srcu;
2) Čustveni simptomi: Pomanjkanje čustev, brez čustev; pesimizem, cinizem, obrabljen pri delu in osebno življenje; brezbrižnost in utrujenost; razdražljivost, agresivnost; tesnoba, krepitev iracionalne anksioznosti, nezmožnost osredotočenosti; depresija, občutek krivde; Izguba idealov, upanja ali strokovnih perspektiv; Povečanje depersonalizacije - njegovih ali drugih (ljudje začnejo zaznati brezobzitke, kot manekenke); prevladujočega občutka osamljenosti;
3) vedenjski simptomi: delovni čas več kot 45 ur na teden; V delovnem dnevu, utrujenost in želja po prekinitvi, se sprostite; brezbrižnost do hrane; pomanjkanje fizičnega napora; Pogosta uporaba tobaka, alkohola, drog;
4) intelektualna država: Zmanjšanje zanimanja za nove teorije in ideje v delu; zmanjšanje zanimanja za alternativne pristope pri reševanju problemov (na primer pri delu); brezbrižnost za inovacije, inovacije; Zavrnitev sodelovanja v izobraževalnih eksperimentih (usposabljanje, izobraževanje); formalna uspešnost;
5) socialni simptomi.: pomanjkanje časa ali energije za družbeno dejavnost; Zmanjšanje dejavnosti in zanimanja na področju prostega časa, hobija; Družbeni stiki so omejeni na delo; redke odnose z drugimi, tako doma kot na delovnem mestu; občutek izolacije, nesporazumov drugih in od okolice; Občutek pomanjkanja podpore družine, prijateljev, sodelavcev.

Sindrom čustvenega izgorela se kaže tudi v:

a) Občutek brezbrižnosti, čustvene izčrpanosti, izčrpanosti (osebe ni mogoče dati na delo, kot je bilo prej). Pri zgorevalnem sindromu se najdejo tudi občutki praznine in nesmiselnosti. Samo apatija v primeru sindroma zgorevanja ni posledica, temveč povzroča izgubo pobude. V sindromu izgorela je dolgčas. Ker obstajajo veliki simptomi eksistencialnega vakuuma v sindromu emocionalnega zgorevanja - občutki praznine in nesmiselnosti, bi bilo mogoče opredeliti kot posebno obliko eksistencialnega vakuuma, v katerem pa prevladuje vzorec izčrpanja dominant.

V.V. Boyko opisuje različne simptome "izgorevanja", razmislite o nekaterih od njih:

1. Simptom "čustvenega primanjkljaja".

Profesionalno pride do občutka, da čustveno ne more več pomagati predmetom svojih dejavnosti. Ne more vnesti svojega položaja, sodelovati in empatizirati, se odziva na situacije, ki se morajo dotikati, spodbujati, okrepiti intelektualni, volen in moralni donos. Da to ni nič drugega kot čustveno izgorevanje, pravi njegove nedavne izkušnje: pred časom ni bilo takšnih občutkov, in oseba doživlja

njihov videz. Postopoma se simptom izboljša in pridobi bolj zapleteno obliko, več in manj pozitivnih čustev in so vedno bolj negativni. Ostrina, nevljudnost, razdražljivost, zamere, muhavosti - dopolnjujejo simptom "čustvenega primanjkljaja"

2. Simptom "čustvene odstranitve".

Osebnost skoraj popolnoma odpravlja čustva s področja poklicne dejavnosti. Ne skrbi skoraj nič, skoraj nič ne povzroča čustvenega odziva - niti pozitivne okoliščine niti negativne. In to ni začetna napaka čustvene sfere, ne znak recimocije, temveč čustvena zaščita, pridobljena v preteklih letih. Oseba se postopoma nauči dela kot robot kot brezdodušni stroj. Na drugih področjih živi polna čustva. Odziv brez občutkov in čustev Najbolj svetli simptom izgorevanja. Previra strokovno deformacijo osebnosti in odškodnino predmet komunikacije. Partner običajno doživlja brezbrižnost, ki ji kaže in je lahko globoko poškodovan.

3. Simptom "osebne občutljivosti ali depersonalizacije".

Manifestira se v številnih miselnih delih in dejanjih strokovnjaka v procesu komunikacije.

Prvič, obstaja popolna ali delna izguba zanimanja za človeka kot predmet poklicnega ukrepanja.

To je zaznana kot nežive predmeta, kot predmet za manipulacije - to mora storiti nekaj. Objekt je v svojih težavah, potreba, neprijetna njegova prisotnost, dejstvo njegovega obstoja. Metastaze "Izgorelost" prodrejo, načela in sistem identitete. Obstaja depersonaliziran zaščitni čustveni-volen antgumanistični odnos. Osebnost trdi, da delo z ljudmi ni zanimivo, ne daje zadovoljstva, ne predstavlja družbene vrednosti. V najtežjih oblikah "izgorevanja" osebnost Ryano ščiti svojo anti-humanistično filozofijo "sovraštvo", "prezira", "vzemite stroj in vse."

V takih primerih je "izgorelo" zaprto s psihopatološkimi manifestacijami osebnosti, z nevroznimi ali psihopatskimi državami. Take osebnosti so kontraindicirane s to strokovno dejavnostjo. Ampak, Alas, so zaposleni, saj ni psihološkega izbora kadrov in certificiranja.

4. Simptom "Psihosomatske in izbrisane kršitve".

Kot sledi iz imena, se simptom pokaže na ravni telesnega in duševnega počutja. Običajno se oblikuje s pogojno refleksno komunikacijo negativne lastnine. Velik del, ki skrbi za osebe poklicne dejavnosti, povzročajo odstopanja v somatskih ali duševnih državah. Včasih celo misel takih substrat ali stik z njimi povzroča slabo razpoloženje, nespečnost, občutek strahu, neprijetnih občutkov na področju srca, vaskularnih reakcij, poslabšanja kroničnih bolezni. Prehod reakcij iz ravni čustev na raven psihosomatike kaže, da čustvena zaščita - "izgorelost" - neodvisno se ne spopada z obremenitvami, energija čustev pa se prerazporedi med drugimi posameznimi podsistemi. Na ta način se telo prihrani od uničujoče moči čustvene energije.

V domači psihologiji se izgorelost šteje za kompleksne integralne tvorbe, vključno s čustvenimi, motivacijskimi, kognitivnimi, vedenjskimi in somatskimi komponentami, ki se združijo, na koncu, v osnovnih podkonstrukcijah. Strukturna organizacija izgorela se kaže v dveh letalih: hierarhični (navpični) in vodoravni. Navpična letala se kaže pri vzpostavitvi hierarhičnih odnosov med simptomi in prevlado posameznih kategorij, odvisno od ravni premikanja izgorevanja. Horizontalne medsebojne odnose so združevanje posebnih simptomov v kompleksu simptomov in njihovo naknadno vključevanje v osnovne podkonstrukcije. Struktura izgorela je dinamična izobrazba. To pomeni, da je kvantitativna in kvalitativna sestava izgorela določena z vsebino poklicnih dejavnosti. Če v poklicih tipa predmeta, struktura izgorevanja vključuje tri tradicionalno označene komponente: psihomomocionalno izčrpanost, cinizem in samospoštovanje poklicne učinkovitosti, nato pa je v poklicih tipa objekta, je ta struktura izražena manj jasno in Pristopa dva faktorja zaradi delnega raztapljanja kontinuitete cinizma med preostalim in visokokakovostnim prestrukturiranjem njene vsebine.

Tako se izgorejoči sindrom pojavi zaradi čustvene izčrpanosti na podlagi pretiranih obremenitev ali prekomernih zahtev. Izčrpanost je vzrok izčrpanja, formalizacije odnosov in izgube zaupanja v sebi v zvezi z zmanjšanjem učinkovitosti dejavnosti. Hkrati se sindrom pokaže z naraščajočo nezadovoljstvo do njegovih dolžnosti in kaj se dogaja pri delu, dehumanizacija v obliki negacije v zvezi z drugimi ljudmi (vključno z zaposlenimi), občutkom lastne poklicne nesposobnosti, nezadovoljstvo z Delo, v pojavih depostelizacije, in na koncu v ostrem poslabšanju kakovosti življenja. V prihodnosti lahko osebnost razvije nevrotične motnje in psihosomatske bolezni.

Čustveni sindrom izgorevanja Sindrom izgorelosti) je stanje čustvenega, duševnega izčrpanja, fizične utrujenosti, ki se pojavi kot posledica kroničnega stresa pri delu. Razvoj tega sindroma je značilen predvsem za poklice sistema "MAN - MAN", kjer prevladuje pomoč ljudi (zdravnikov, medicinskih sester, učiteljev, socialnih delavcev). Sindrom čustvenega izgorela se šteje za rezultat neugodne ločljivosti stresa na delovnem mestu in ustreza tretji stopnji splošnega prilagajanja sindroma (SELRE) - faze izčrpanosti.

Klinična slika

Glavni simptomi čustvenega izgorelovega sindroma so čustvena, duševna izčrpanost, osebna odlaganje, občutek izgube učinkovitosti.

Čustvena, duševna izčrpanost je občutek prenapetosti in izčrpanosti čustvenih in fizičnih virov, občutek utrujenosti, ki ne prehaja po nočnem spanju. Pogosto so naslednje očitke: "Počutim se kot stisnjena limona," "Delo mi je zanič iz mene," "Kot sežiganje na delovnem mestu." Po obdobju počitka (vikendi, počitnice) se podatki o manifestacijah zmanjšajo, vendar se po vrnitvi na prejšnje delovne razmere podaljšajo. Oseba se počuti zelo utrujena od dela in zaposlitvenega dela, vlagajo ogromna prizadevanja v njenem temeljitem izvedbi. Izčrpanost je glavna sestavina čustvenega sindroma izgorevanja.

Opazili so znaki mentalne disfunkcije: izguba jasnosti razmišljanja, težave pri koncentraciji pozornosti ("majhne", vendar pomembne stvari so nenehno pozabljene ali izgubljene), poslabšajo kratkoročni spomin, nenehno pozno, kljub ogromnim prizadevanjem Bodite pravočasno, povečanje števila napak in pridržkov, povečanje nesporazumov na delovnem mestu in doma, nesreče in situacije blizu njih.

Osebna sramota je medosebni vidik čustvenega izgorelovega sindroma, ki ga lahko opišemo kot negativni, brezdušni ali pretirano oddaljeni odziv na različne vidike dela. Ljudje prenehajo sočuti, da se empatizirajo, s katerimi delajo (učenci, bolniki itd.), Postanejo formalni, ravnodušni v stikih. V primeru čustvenega sindroma izgorevanja je kršena enaka povezava z vsemi subjekti aktivnosti, načelo "Želite ali ne želim, da bi to potrebno, bo razpoloženje - bom padel na ta partnerja." Oseba s sindromom izgorela se pojavi potreba po samopopravku: "To ni tako skrbi," "Takšni ljudje ne zaslužijo dobrega odnosa," "takšnih ljudi ne morejo biti sočustvovati s takšnimi ljudmi," Zakaj bi me skrbela za vsakogar?"

Občutek izgube učinkovitosti (dosežkov) ali občutek nesposobnosti se lahko šteje za zmanjšano samospoštovanje v okviru čustvenega sindroma izgorevanja. Ljudje ne vidijo možnosti za svoje poklicne dejavnosti, delo se zmanjšuje, vera se izgubi v svojih poklicnih priložnostih. Obstaja natančnost lastnih potreb in želje konjugata z občutkom pomanjkanja kompetenc.

Stopnje razvoja čustvenega sindroma izgorevanja

Razvoj sindroma čustvenega izgorela je stadion. Najprej se opazijo pomembni stroški energije (pogosto zaradi izjemno pozitivne namestitve za poklicne dejavnosti). Kot se razvije sindrom, se pojavi občutek utrujenosti, ki se postopoma nadomesti z razočaranjem, zmanjšanje zanimanja za njegovo delo.

Sindrom čustvenega izgorevanja se razvije po določenih fazah (Burish, 1994):

1. Opozorilna faza:

a) Prekomerna udeležba (pretirano aktivnost, občutek nepogrešljivosti, zavrnitev potreb, ki niso povezane z delom, premaknjenimi okvarami in razočaranji, omejitev socialnih stikov);

b) Izčrpanje (občutek utrujenosti, nespečnosti, nevarnosti nesreč).

2. Zmanjšanje lastne udeležbe:

a) v zvezi z zaposlenimi, učenci, bolniki itd. (Izguba pozitivnega dojemanja sodelavcev, prehod s pomoč pri nadzoru in nadzoru, atribut krivde za lastne napake drugim ljudem, manifestacije nečloveškega pristopa k ljudem);

b) v zvezi s preostalimi drugimi (odsotnost empatije, brezbrižnosti, cinične ocene);

c) V zvezi s strokovnimi aktivnostmi (nenaklonjenost izpolnjevanju svojih dolžnosti, umetna obnova odmora pri delu, pozno, skrb za delo pred časom, se osredotočite na materialni vidik, medtem ko sočasno nezadovoljstvo z delom);

d) Poveča zahteve (izguba življenja Ideal, koncentracija na lastne potrebe, občutek, da vas drugi ljudje uporabljajo, zavist).

3. Čustvene reakcije:

a) depresivno razpoloženje (stalen občutek krivde, zmanjšanje samospoštovanja, razpoloženja, apatija);

b) agresija (zaščitne instalacije, obtožbe drugih, ignoriranje njihovega sodelovanja v okvarah, brez tolerance in zmožnosti kompromisa, suma, konfliktov z drugimi).

4. Faza uničujočega vedenja:

a) področje inteligence (zmanjšanje koncentracije pozornosti, odsotnost sposobnosti za opravljanje zapletenih nalog, togost razmišljanja, odsotnost domišljije);

b) motivacijsko področje (odsotnost lastne pobude, ki zmanjšuje učinkovitost dejavnosti, ki izpolnjujejo naloge, strogo v skladu z navodili);

c) Čustvena družbena sfera (brezbrižnost, izogibanje neformalnim stikom, pomanjkanje udeležbe v življenju drugih ljudi ali prekomerna pritrditev na določeno osebo, izogibanje delu, povezane z delom, osamljenostjo, zavrnitvijo hobija).

5. Psihosomatske reakcije: Zmanjšanje imunitete, nezmožnost sprostitve v prostem času, nespečnost, seksi motnje, izboljšanje krvnega tlaka, tahikardija, glavobolov, motenj prebave, odvisnost od nikotina, kofeina, alkohola, drog.

6. Razočaranje: negativna ključna instalacija, občutek nemoči in brez pomena življenja, eksistencialni obup, brezupnost.

Posledice čustvenega sindroma izgorevanja

Dokazan je bil negativen vpliv "izgorela" na somatsko zdravje. Tveganje ishemične bolezni srca.

Socialne posledice sindroma čustvenega izgorevanja so naslednji: kakovost dela se poslabša, ustvarjalni pristop k reševanju problemov je izgubljen, število konfliktov na delovnem mestu in doma, pogoste absentizem se povečuje, je prehod na drugo delo , sprememba poklica. Število strokovnih napak narašča. Opozoriti je treba, da imajo ljudje, ki doživljajo izgorelost, negativno vplivajo na svoje sodelavce, saj prispevajo k več medosebnih konfliktov, prav tako pa kršijo delovne naloge. Tako je izgorelost lahko "nalezljiva" in se razširi z neuradnimi interakcijami pri delu.

Sindrom čustvenega izgorevanja ima tudi negativen vpliv na osebno življenje ljudi. To se lahko pojavi zaradi dejstva, da je po čustveno nasičenem dnevu, porabljenem za stranke ali paciente, je oseba potrebna, da zapusti nekaj časa od vseh ljudi, in ta želja osamljenosti se običajno izvaja na račun družine in prijateljev.

Sindrom čustvenega izgorevanja je lahko zapleten z depresivno, motečo motnjo, odvisnosti od psihoaktivnih snovi, psihosomatskih bolezni, samomora.

Preprečevanje in zdravljenje čustvenega sindroma izgorevanja

Preventivni in terapevtski ukrepi v sindromu čustvenega izgorevanja so v veliki meri podobni: kaj varuje pred razvojem tega sindroma se lahko uporablja tudi v terapiji, ki je že razvila čustveno izgorelost. Pri terapiji in preprečevanju čustvenega sindroma izgorevanja se lahko uporabijo različni pristopi: osebno usmerjene tehnike, namenjene izboljšanju osebnostnih sposobnosti, da se uprejo stresu s spremembo njihovega vedenja, odnos; Ukrepi, namenjeni spreminjanju delovnega okolja (preprečevanje neugodnih okoliščin).

Najprej je treba zagotoviti ozaveščenost o problemu bolnika in sprejeti ustrezno odgovornost za njihovo delo, njihov poklicni rezultat, za svoje odločitve, ukrepe, spremembo vedenja. Aktivna udeležba bolnika je potrebna v procesu zdravljenja in sodelovanja z zdravnikom.

Bolniki morajo zagotoviti popolne informacije o čustvenem sindromu izgorevanja: osnovne klinične manifestacije, vzorce tokov, faktorjev predispozicije; O stresnem procesu in njegovih fazah v skladu z učenjem mesta Selre o splošnem sindromu prilagajanja (1 - Odziv alarma, 2 - stopnja odpornosti, 3 - faza izpostavljenosti); O fizičnih simptomih, opaženih ob istem času, in o dejavnostih upravljanja stresa.

V začetnih fazah sindroma, je potrebno zagotoviti dobro, polnopravni počitek s popolno izolacijo z dela. Pomoč je potrebna psihoterapevt, psiholog.

1. Redni počitek, ravnotežje "Delo - prosti čas". "Izgorelost" se poveča, kadar se meje med delom in hišo začnejo nositi, in dela zavzema večino svojega življenja. Potrebno je imeti brezplačne zvečer in vikendi (ne delajte doma).

2. Redna vaja (vsaj 3-krat na teden do 30 minut). Bolnik mora pojasniti potrebo po fizičnih vajah, kot izhod iz energije, ki se nabira kot posledica stresa. Morate iskati takšne dejavnosti, ki bodo imele bolnika (sprehode, tek, ples, kolo, delo na vrtu, na območju države, itd), sicer se bodo dojemali kot rutino in se izogibajo.

3. Ustrezno spanje kot bistveni dejavnik, zmanjšanje stresa. Bolniki morajo ugotoviti, koliko običajno spijo in koliko jih je treba zbuditi počivati \u200b\u200b(od 5 do 10 ur, v povprečju - 7-8 H). Če obstaja nezadostno trajanje spanja, lahko priporočate, da greste v posteljo do 30-60 minut prej in nadzorujete rezultat v nekaj dneh. Spanje se šteje za dobro, ko se ljudje zbudijo počitek, čutijo energičen dan in zlahka prebudili zjutraj, ko se oglasi alarm.

4. Treba je ustvariti, ohraniti "zdravo delovno okolje", ko je načrtovano naročilo, nujnost izvajanja primerov, obvladovanje svojega časa itd. Organizacija njegovega dela: pogoste kratke počitnice v delu (na primer 5 vsako uro), ki so bolj učinkovite, kot redke in dolgotrajne. Bolje je kuhati lahek zajtrk, da delam, kot da bi ves dan stradal in se prenašam v večerih. Majhna vadba so uporabna za uporabnike računalnikov. Več globokih vdihov s počasnim izdihom lahko prepreči takojšnjo stresno reakcijo ali napad panike. Priporočljivo je zmanjšati vnos kofeina (kava, čaj, čokolado, kolo), saj je kofein stimulator, ki spodbuja razvoj stresnega reakcije. Približno tri tedne po postopnem zmanjševanju porabe kofeina večina bolnikov opaža zmanjšanje anksioznosti in anksioznosti, zgaga in bolečin v mišicah.

5. Pojasnitev potrebe po prenosu odgovornosti (za izmenjujem odgovornosti za rezultate dejavnosti s strankami, študenti, bolniki). Razvoj zmožnosti reči "ne". Tisti ljudje, ki imajo položaje ", tako da je bilo nekaj storiti dobro, je treba to storiti sami," neposredno gredo na "izgorevanje".

6. Hobiji (šport, kultura, narava). Bolnik mora pojasniti potrebo po interesu zunaj dela, kar omogoča, da se odstranijo napetost, ki se pojavi pri delu. Zaželeno je, da hobi daje priložnost, da se sprostite, sprostite (na primer slikarstvo, ne samodejne dirke).

7. Aktivni poklicni položaj, sprejetje odgovornosti za njihovo delo, njegov strokovni rezultat, za svoje odločitve, dejanja, spreminjanje vedenja. Ukrepe za spremembo stresnih razmer.

Pri delu z bolniki z individualno ali skupinsko terapijo lahko upoštevate naslednje smeri:

Usposabljanje komunikacijskih veščin. Usposabljanje v spretnostih učinkovite medosebne komunikacije. Odkrivanje in širitev medosebnih bolnikov (družina, prijatelji, sodelavci).

Pozitiven pogled na stvari. Bolnik mora pomagati pri spoznavanju, da obstaja veliko možnosti za razlago določene situacije. Odgovor na vprašanje "Steklena polovica je prazna ali pol polna?" To je odvisno od pogledov na stvari: Optimisti imajo steklo polno, čeprav je pol, pesimisti prazni. Skupaj s pacientom lahko revidirate stresno situacijo in poiščete pozitivne trenutke. Ne bo spremenilo situacije, temveč bo omogočilo enemu drugačen način, da pogledamo stvari (racionalno -motivna terapija).

Preprečevanje sadja (zmanjšanje napačnih pričakovanj). Če so pričakovanja realna, je stanje bolj predvidljivo in bolje obvladljivo. Zavestno izbiro poklica, poznavanje težav, povezanih z njo, lahko realna ocena lastnih priložnosti, lahko pomaga, da bi se izognili "izgoreli" ali bistveno prekine svoj razvoj.

Usposabljanje zaupanja. Ljudje, dovzetni za čustveni sindrom izgorevanja, so pogosto podcenjeni samospoštovanje, plašni, moteči, negotovi. Uporabite lahko metodologijo "Magic Store". Bolnik je vabljena, da si predstavlja, da je v čarobni trgovini, v kateri lahko pridobi vsako osebno linijo, ki ji manjka: poskusiti na to, vzemite ga sami.

Tehnike sprostitve usposabljanja (sprostitev). Možno je uporabiti naslednje tehnike:

- Progresivna sprostitev mišic (METODA JACOBSON). Vaje se zlahka obvladajo v skupinah samostojno. Glavni namen metode je doseči samovoljno sprostitev prečno-črtastih mišic. Seje traja do 30 minut;

- transcendentalna meditacija. Pod meditacijo razumejo umetno ustvarjene razmere, v katerih je oseba posebej vključena v samopoboljšanje svojih duševnih procesov ali nekaterih duševnih značilnosti, ki odražajo njih, ki jih ustvarjajo umetne okoliščine;

- avtogeno usposabljanje (Schulz metoda) - samo-uvedba v stanju sprostitve ali hipnotičnega transa;

- Samovoljna samozadostnost (Metoda KUE) vam omogoča, da zavirajo boleče, škodljive ideje in nadomestijo njihove koristne in koristne. Uporablja se lahko za zmanjšanje stresa pred pomembnimi srečanji.

Vodenje dekazofanja (razprava) po kritičnem dogodku. Razprava pomeni priložnost, da izrazi svoje misli, čustva, združenja, ki jih povzroča vsak resen incident. Ta metoda se pogosto uporablja v tujini v organih pregona. Skozi razpravo po travmatičnih vplivih (Chase, streljanje, smrt) se strokovnjaki znebijo dolgotrajnega občutka krivde, neustreznih in neučinkovitih reakcij in lahko še naprej delajo (na primer dolžnost).

Religioznost obravnava tudi številne raziskovalce kot preventivni dejavnik, ki preprečuje razvoj čustvenega sindroma izgorevanja. Religioznost je povezana z dolgoročnimi in negativno povezana z zasvojenostjo z drogami, alkoholizmom, samomorilnimi misli, depresijo, razvezo.

Izvedite posebne programe med skupinami tveganja (na primer balit skupine za učitelje, zdravnike). Balitovske skupine so bile prve organizirane v Londonu sredi 50. let. 20 V. Michael Balinte kot usposabljanje seminarjev za splošne praktike. V nasprotju s tradicionalnim kliničnim razčlenjevanjem ali posredovanjem, poudarek na delu Skupine Balitov ni na klinični analizi vzdrževanja tega bolnika, in o različnih značilnostih zdravniškega odnosa z bolnikom, v reakcijah, Težave, neuspehi, da so zdravniki sami na razpravi (skupina učiteljev je lahko podobna, medicinske sestre itd.).

Čustveni sindrom izgorevanja: znaki, simptomi, vzroki in strategije za reševanje problema

Če čutite stalen stres, razočaranje, nemožnost in popolnoma neuspešno, se lahko domneva, da ste v stanju čustvenega izgorevanja. Težave se vam zdi, da je nemoten, vse izgleda mračno in je zelo težko, da najdete sile za izhod iz tega stanja. Podaljšanje, ki je nastalo iz izgorela, lahko ogrozi vaš odnos z drugimi, vaše delo je končno zdravje. Toda izgorelost se lahko ozdravi. Lahko obnovite ravnotežje moči, precenjevali prednostne naloge in plačujete čas za sebe in iščete podporo.

Kaj je čustveni sindrom izgorevanja?

(CEV) je stanje čustvenega, duševnega in fizičnega izčrpanosti, ki ga povzroča kronični stres, najpogosteje na delovnem mestu. Počutite se zlomljene in ne morete zadovoljiti svojih stalnih potreb. S nadaljevanjem stresa začnete izgubiti zanimanje za vse. Najpogosteje ljudje, ki delajo v sistemu MAN-MAN, so predmet izgorevanja: vzgojitelji otroških vrtcev, učiteljev, učiteljev, zdravnikov, socialnih delavcev itd.

Čustveni sindrom izgorevanja zmanjšuje vašo produktivnost in energijo, zaradi česar se počutite nemoči, brezupnost in žalitev. Na koncu lahko čutite, da ne morete več storiti ničesar, nič nima dovolj moči.

Večina nas ima dni, ko smo preobremenjeni z delom ali podcenjenim; Ko naredimo ducat zadev in nihče ne opazi tega, da ne omenjam nadomestila; Povlečimo se iz postelje, ki uporabljajo ogromna prizadevanja za delo. Če se vedno bolj počutite na podoben način, imate izgorelo.

Samozavestno se premaknite na izgorelost, če:

vsak dan prinaša negativno v vaše življenje;
skrb za vaše delo, osebno ali družinsko življenje, se zdi, da ste izguba časa;
večino dneva, ki ga porabite za naloge, ki najdejo neumno, dolgočasno in ogromno;
menite, da ste že zadovoljni z vsem;
izčrpali ste se.

Negativne posledice izgorevanja začnejo zajemati vsa nova področja vašega življenja, vključno z družino in socialno. Sindrom čustvenega izgorevanja lahko povzroči tudi dolgoročne spremembe v vašem telesu, ki vas bo bolj ranljivega za različne bolezni. Zaradi možnih številnih negativnih posledic izgorevanja je pomembno, da se takoj začnejo boriti, ne da bi ga čakali, ko pride.

Kako ravnati z izgorelostjo?

Sledite opozorilnim simptom izgorelosti, ne puščajte jih brez pozornosti;
Naučite se obvladovati stres in iskati podporo sorodnikov in prijateljev;
Razvijte odpornost na stres, poskrbite za svoje čustveno in fizično in zdravje.

Vzroki izgorevanja

Obstaja veliko razlogov za izgorelost. V mnogih primerih je izgorelost povezana z delom. Vsakdo, ki je nenehno preobremenjen z delom ali občutek podcenjenega, je v nevarnosti za izgorevanje. To se lahko nanaša na delovni delavca, ki že dve leti ni imelo počitnic ali povečanja dela, ali oseba, ki jo je izčrpala oskrbo starega starša. Obstajajo različne druge možnosti.

Toda izgorelost ni povzročena izključno intenzivno delo ali prevelika odgovornost. Drugi dejavniki, ki prispevajo k izgorevanju, so lahko, vključno z določenimi značilnostmi vašega značaja in vašega življenjskega sloga, potem kako preživljate čas s prisilnim neukrepanjem, kakšne oči gledate na svet. Vse to lahko igra tudi veliko vlogo pri nastanku izgorevanja na delovnem mestu in pri domačih dolžnostih.

Možni vzroki izgorevanja, povezanega z delom:

šibki nadzor nad opravljenim delom ali njegovo odsotnostjo;
pomanjkanje priznavanja in nadomestila za dobro delo;
mehko, zamegljeno ali pretirano odgovorno delo;
izvajanje monotonega in primitivnega dela;
kaotično delo ali visok pritisk okolja.

Življenjski slog kot vzrok izgorevanja:

preveč dela, na katerem ni časa za komunikacijo in počitek;
pretirano velike odgovornosti brez zadostne pomoči drugih;
pomanjkanje;
odsotnost sorodnikov in ljubljenih ali podpore iz svojega dela.

Značilnosti, ki prispevajo k izgoru:

perfekcionizem;
pesimizem;
željo, da bi vse pod vašim nadzorom;
nepripravljenost za prenos svojih nalog drugim;
osebnost tip A.

Opozorilni znaki in simptomi izgorevanja

Izgorelost se postopoma pojavi za dolgo obdobje. Ne pride nepričakovano, čez noč. Če ne boste pozorni na opozorilne znake izgorevanja, bo zagotovo prišel. Ti znaki so na začetku nevidni, vendar se sčasoma sčasoma poslabšajo. Ne pozabite, da so zgodnji znaki izgorevanja nekakšni preventivni znaki ali rdeče zastave, ki vas spodbujajo, da nekaj, kar niste v redu, in je potrebno sprejeti odločitev, da se prepreči razčlenitev. Če jih ignorirate, potem boste na koncu imeli čustveni sindrom izgorevanja.

Fizični znaki in simptomi izgorevanja
Občutek utrujenosti, izčrpanosti, omotice, spremembe teže	Pogoste glavobole, omotica, bolečine v hrbtu in mišice
Zmanjšana imunost, slabo počutje, prekomerno znojenje, tresenje	Težave z apetitom in spanjem, kardiovaskularnimi boleznimi
Čustveni znaki in simptomi izgorevanja
Občutek neuspeha in negotovosti, brezbrižnosti, izčrpanosti in utrujenosti	Izguba motivacije in strokovnih perspektiv, negativno dojemanje svojega poklicnega usposabljanja
Občutek nemoči in brezupnosti, čustvene izčrpanosti, izgube idealov in pohodništva, histerike	Izjemno, cinična in negativna napoved je narejena, ostali ljudje postanejo brezobzirni in ravnodušni (dehumanizacija)
Obramba, občutek osamljenosti, depresije in občutka krivde	Zmanjšanje zadovoljstva in občutka doseganja, duševno trpljenje
Vedenjski znaki in simptomi izgorevanja
Prodaja odgovornosti, impulzivnega čustvenega vedenja	Uporaba hrane, drog ali alkohola, da se spopadejo s težavami
Socialna samoizolacija	Prenos njihovih težav na drugo
Izvajanje posameznih del zahteva več časa kot prej	Delo več kot 45 ur na teden, nezadosten fizični napor

Kako lahko čustva zmanjšajo stres?Preprečite izgorelo

Če prepoznate opozorilne znake bližajočega se izgorevanja v sebi, boste lahko hitreje izstopili iz tega stanja. Ne pozabite, da se bo vaše stanje poslabšalo še več, če jih pogrešate s področja vaše vizije in pustite vse, kar je bilo. Ampak, če sprejmete korake, ki vodijo svoje življenje v ravnovesje, lahko preprečite obračanje v celovito motnje.

Nasveti za preprečevanje gorenja

Pripravite se na določen sproščujoč ritual. Na primer, takoj ko se zbudiš, takoj dvignite iz postelje. Preživite meditacijo vsaj za petnajst minut. Preberite nekaj navdihujočega. Poslušajte svojo najljubšo glasbo.
Vzemite zdravo hrano, opravite vadbo. Ko boste pravilno jedli, redno telesno aktivnost in veliko počitka, boste imeli večjo energijo in odpornost na ključne težave in zahteve.
Ne igrajte nikogar. Če se ne strinjate z nečim, potem trdno odgovorite "ne", se strinjate - "Da." Verjamem, da ni težko. Ne pretiravajte sami.
Narediti za sebe dnevni tehnološki odmor. Nastavite čas, ko se popolnoma izklopite. Pustite samo vaš prenosni računalnik, telefon, družabna omrežja, e-pošta. Analizirajte pretekli dan, več pozornosti posvečajte pozitivnim trenutkom.
Podprite svoj ustvarjalni začetek. To je močan antidot, ki vam bo pomagal v boju proti izgorevanju. Ustvarite nekaj novih zanimivih projektov, pripravite nov hobi, itd.
Uporabite metode preprečevanja stresa. Če ste še vedno na poti do izgorevanja, poskusite preprečiti stres z uporabo meditacijskih metod, vzemite odmore v svojem delu, napišite svoje misli v dnevnik, naredite svoje najljubše hobije in druge stvari, ki nimajo nič opraviti s svojim delom.

Kako si opomore od izgorela?

Najprej morate preveriti, če imate res diagnozo sindroma čustvenega izgorevanja. Pogosto je CEV nepravilno diagnosticiran. Pravzaprav je lahko bolj subtilen simptome stresa ali hujše bolezni, kot so depresivne epizode. Lahko se posvetujete z zdravnikom ali se preizkusite s čekom. Najdete ga na internetu.

Drugič, ko so prišli do zaključka, da trpijo zaradi izgorela, morate začeti zdravljenje naenkrat, saj lahko postane kronična. Morate vzeti izgorevanje zelo resno. Da bi še naprej delali kot prej, pozabljamo na utrujenost, to pomeni povzročiti nadaljnje čustveno in fizično škodo in poslabšalo njihovo stanje, iz katerega bo zelo težko priti ven. Tukaj so samo nekatere strategije za obnovo, ko se goreče narazen.

Obnovitvena strategija št. 1: Počasna

Če je končana faza izgorela, poskusite pogledati vse z drugimi očmi, ki vas je pripeljala do takega stanja. Razmislite in poskrbite za svoje zdravje. Preučiti morate svoj odnos do svojega dela in osebnega življenja, da boste razmislili o možnosti odmora z dela in priti dol.

Strategija za obnovo št. 2: Pridobite podporo

Ko ste izgoreli, je naravna želja samoizolacija za zaščito preostale energije v vas. To je korak v napačni smeri. V teh težkih časih so vaši prijatelji in družina bolj pomembni kot kdajkoli prej. Kontaktirajte jih za podporo. Samo delite svoje občutke z njimi, lahko vaše stanje nekoliko lažje.

Strategija obnovitve 3: Preglejte svoje cilje in prednostne naloge

Če ste dosegli faze izgorevanja, je verjetno, da je nekaj v vašem življenju. Analizirajte vse, da ponovno oceni vrednosti. Pravilno se morate odzvati na opozorilne znake kot priložnost za revizijo trenutnega življenja. Vzemite si čas, da razmislite, kaj vas osrečuje in kaj je pomembno za vas. Če ugotovite, da zanemarite smiselne ali ljudi v svojem življenju, zato spremenite svoj odnos.

Da bi se spopadli z izgorom, priznajte svoje izgube

Izgorelost prinaša veliko izgub, ki pogosto ostanejo neprepoznane. Te izgube vzamejo veliko vaše energije. Zahtevajo vam ogromno čustvene sile. Ko prepoznate svoje izgube in se dovolite, da ne boste razburjeni od njih, boste vrnili izgubljeno energijo in se odprete za zdravljenje. O katerih izgubah govorimo?

Izguba idealov ali sanj, ki ste jih vnesli v svojo kariero.
Izgubo vloge ali identitete, ki je na začetku prišla s svojim delom.
Izguba fizične in čustvene energije.
Izguba prijateljev in čustev, ki pripadajo ekipi.
Izguba dostojanstva, samospoštovanja in občutka nadzora in spretnosti.
Izguba veselja, pomen in ciljev, ki opravljajo delo in življenje.

Kako se spopasti z izgorelostjo?

Zanikanje moralnih pravil

Pomanjkanje vere

Občutek utrujenosti po počitku

Pesimizem

Depresija

Nizka imuniteta

Stalna obtožba ljubljenih

Videz slabih navad

Profesionalno uničenje

Uničenje ideala

Občutek polne samote

Sindrom čustvenega izgorevanja (CEV) je patološki proces, za katerega je značilna čustvena, duševna in fizična izčrpanost telesa, ki se večinoma pojavljajo na delovnem področju, pa tudi problemi osebne narave niso izključeni.

Ta patološki proces je značilen za ljudi, katerih delo leži v stalni interakciji z drugimi ljudmi (zdravniki, učitelji, socialni delavci, menedžerji). Na evropski konferenci Svetovne zdravstvene organizacije (Svetovna zdravstvena organizacija) je prišlo do zaključka, da je v ozadju delovne aktivnosti ogromen problem za tretje države EU, stroški reševanja problemov duševnega zdravja pa 3-4% bruto državljana države dohodek.

Prvič je bil fenomenalni fenomen opisan leta 1974 s psihiatrom iz Amerike H. Freydenberger. Zdravnik je za njega opisal nerazumljive pojave za njega v svojih sodelavcih, saj so bili nenehno v tesnem stiku z bolniki. Kasneje je opisal sindrom Kristine Maslychak. Koncept je opisal kot čustveno in fizično izčrpanost sindroma vzporedno z tvorbo negativne samoocenjevanja, negativen odnos do dela.

Etiologija

Pogosto je morje povezano s težavami na področju dela, vendar je sindrom opaziti pri mladih materah, gospodinjah, in se kaže zaradi izgube zanimanja za njegove dolžnosti. Zanašanje na statistiko, sindrom opazimo pri ljudeh, ki se ukvarjajo s človeškim faktorjem na dan.

Razlogi za CEV so razdeljeni na dve skupini:

objektivni razlogi;
subjektivni razlogi.

Subjektivni razlogi vključujejo:

posamezne značilnosti osebe;
starostne značilnosti;
sistem življenjskih vrednosti;
posamezni odnos do izpolnitve kakršne koli vrste dejavnosti;
precenjeno stopnjo pričakovanj od zaposlitve;
visok prag moralnih načel;
problem zavrnitve, če je to potrebno.

Objektivni razlogi vključujejo:

povečanje delovnih obremenitev na delovnem mestu;
nepopolno razumevanje njihovih dolžnosti;
neustrezna socialna in / ali psihološka podpora.

Objektivni razlogi so neposredno povezani z uradnimi nalogami osebe.

Ljudje, ki zlorabljajo alkoholne ali energetske pijače, z nikotinsko odvisnostjo, spadajo v območje tveganja. Na ta način poskušajo maksimirati uspešnost v primeru težav pri delu. Vendar pa lahko škodljive navade poslabšajo samo razmere.

Ustvarjalne identitete so prav tako izpostavljene čustvenemu izgorevanju: stilisti, pisatelji, umetniki, umetniki. Razlogi za njihov stres so v tem, da ne morejo verjeti v lastno moč. To je še posebej izraženo, ko njihovi talent ostaja neprijetna javnost ali sledi negativnim vrstam kritikov.

Vendar pa lahko vsaka oseba pridobi takšen sindrom tipa. To lahko izzove pomanjkanje razumevanja in pomanjkanja podpore ljubljenih, zaradi česar se oseba preobremenita delo.

V ospredju obstaja čustveni sindrom izgorevanja od zdravnikov in učiteljev. Omejitve lekcij, kot tudi odgovornost do vrhovnega vodstva, je provokacija duševne motnje. , težave s spanjem, težo, pogoj za vožnjo za dan - vse prispeva k sindromu čustvenega izgorevanja učiteljev in zdravnikov. Možno je tudi, da se manifestacija brezbrižnosti do študentov, sočasno agresijo, neobčutljivost in pomanjkanje želje, da bi imbuild problemi mladostnikov. Razdražljivost se sprva kaže v skriti obliki, nato pa pride do neprijetnih, konfliktnih situacij. Nekateri se sami zaprejo in nehajo v stik s prijatelji in sorodniki.

Z razvojem sindroma te vrste so učitelji pomembni, zunanji in notranji dejavniki so pomembni.

Zunanjih dejavnikov spada:

odgovornost za izobraževalni proces;
odgovornost za učinkovitost opravljenega dela;
pomanjkanje potrebne opreme.

Notranji dejavniki vključujejo dezorientacijo individualnosti in čustvenih donosov.

Psihologija bolezni v učiteljih je prav tako označena z zvišano stopnjo agresije, sovražnega do drugih, kot rezultat, sprememba vedenja vedenja v negativni smeri, sum in nezaupanje, da se zaprejo in sodelavci za delo, užaljeni s celoto svet.

Sindrom čustvenega izgorevanja v medicinskih strokovnjakih je značilen stres, nočna dolžnost, nevljudni urnik, potreba po stalnem naprednem usposabljanju.

Sindrom čustvenega izgorevanja od staršev, zlasti v mami, se manifestira zaradi dejstva, da morajo opravljati veliko dela in postati del več socialnih vlog hkrati.

Razvrstitev

Zanašajo se na teorijo J. Greenberg, se razlikujejo naslednje faze sindroma čustvenega izgorevanja:

prva faza ponavljajoče se obremenitve v delovnem načrtu, ki lahko zmanjšajo fizično energijo osebe, ki se nanašajo na ozadje zaposlenega zaposlenega;
druga faza je zmanjšati zanimanje za delovno sfero, motnje spanja, prekomerna utrujenost;
tretja faza je delo brez dni, prisotnost izkušenj je opaziti, in oseba postane ranljiva za bolezni;
Četrta faza - telo napreduje kronične procese, ki so povezani z nezadovoljstvom s samim osebnostjo, kot tudi v delovnem načrtu;
peta faza - težave fizičnega in psihomocionalnega načrta prispevajo k razvoju nevarnih bolezni.

Dolga funkcionalna obremenitev v odsotnosti zaupanja medosebnih odnosov je glavni dejavnik pri oblikovanju stresnega stanja.

Simptomatics.

Znaki sindroma čustvenega izgorevanja se lahko razdelijo v tri skupine:

fiziološki znaki;
psiho-emocionalni znaki;
vedenjske reakcije.

Fiziološki znaki vključujejo:

hiter občutek utrujenosti;
občutek utrujenosti po počitku;
šibkost mišic;
ponavljajoči se napadi glavobolov, omotice;
neposredna imunost;
nastanek dolgotrajnih virusov in nalezljivih bolezni;
bolečine v sklepih sklepov;
bogato znojenje;
nespečnost.

Psihomocionalnih simptomov lahko pripišemo:

občutek popolne osamljenosti;
zanikanje moralnih pravil;
stalna obtožba ljubljenih;
pomanjkanje vere v sebe in njihove sposobnosti;
uničenje ideala;
zatirano razpoloženje;
živčnost;
prekomerna flare;
pesimizem.

Vedenjske reakcije:

pojav poklicnega uničenja;
Želja, da ostane v popolni osamljenosti;
obico odgovornosti za popolne ukrepe;
pojav slabih navad zaradi želje, da se skrije od tega, kar se dogaja.

Klinični simptomi Enavirajo bolezen na depresivno motnjo, vendar ima sindrom čustvenega izgorevanja ugodnejše napovedi za vrnitev osebe v vsakdanje življenje.

Diagnostika

Če želite pravilno diagnosticirati sindrom, je zdravnik potreben:

raziščite zgodovino bolnikove bolezni;
spoznajte prisotnost kroničnih bolezni;
pojasniti simptome, ki jih bo pacient pritožil;
ugotovite prisotnost slabih navad.

Naslednje laboratorijske študije so imenovane tudi: \\ t

splošna analiza krvi;
express test za delovanje jeter in ledvic;
preskus, da se določi raven elektrolitov v krvi.

Tudi zdravniki se držijo glavne diagnostične metode, ki jo je razvila V. Boyko - testiranje, ki vključuje 84 odobritev, in pacient mora izraziti svoj odnos do besednih zvez "da" ali "ne".

Na ta način lahko ugotovite fazo razvoja sindroma:

faza napetosti;
upor na fazi;
fazna izčrpanost.

Faza napetosti vključuje naslednje klinične znake:

nezadovoljstvo s samim osebo;
alarmiranje in;
izkušnje o razmerah, ki so poškodovale duševno zdravje;
nadzor v kotu.

Faza odpornosti je sestavljena iz naslednjih diagnostičnih simptomov:

neustrezen čustveni, selektivni odziv;
čustveno-moralno dezorientacijo;
širitev obsega čustev;
zmanjšanje dolžnosti.

Za fazo izčrpavanja je značilna:

pomanjkanje čustev;
čustvena demontazacija;
depersonalizacija;
psihosomatske kršitve.

Rezultati preskusov se izračunajo posebej razvit zapleten sistem. Strokovnjaki so bili ocenjeni z odgovorom na vsako izjavo določenega števila točk, in s pomočjo tristopenjskega sistema pridobivanja kazalnikov, rezultatov preskusov in tistih simptomov, ki so značilni za pacienta.

Diferencialna diagnoza se izvaja z duševnimi motnjami, ki niso odvisne od vpliva dejavnikov od zunaj. Pogosto se težava strokovnjakov povzroči diagnozo sindroma čustvenega izgorevanja in sindroma kronične utrujenosti. Razlika med njimi je, da se prva prizadene v večini primerov delovnega vidika, vendar vse vidike bolnikovega življenja.

Zdravljenje

Zdravljenje oblikovanega sindroma izvedemo z uporabo:

psihoterapija;
farmakološko obdelavo;
reorganizacija delovnega okolja;
kombinacije sprememb v delovnem okolju z rehabilitacijo in preusposabljanjem.

Med delom z bolniki psihologi se držijo naslednjih dogodkov:

izvajanje usposobljenosti za usposabljanje komuniciranja - naučite usposobljenosti učinkovite medosebne komunikacije, pomagati pri uresničevanju pomembnosti obstoja bolnikovih ljubljenih v življenju;
usposabljanje pozitivnega pogleda stvari - optimizem usposabljanja, dojemanje situacije več kot pozitivna stran kot z negativnim;
frustracija Preprečevanje - Usposabljanje za ocenjevanje vaših zmogljivosti in zmožnosti biti realistične;
usposabljanje samozavesti - s pomočjo uporabe metodologije čarobne trgovine (pacient trdi, kot da se je znašel v čarobni trgovini, kjer lahko pridobite manjkajoče linije značaja) psihologi delajo na povečanje v stopnja samoocenjevanja pacienta;
poročanje po trdem dogodku - bolnik izraža svoje misli, izkušnje o globalnem incidentu (zdravljenje s takšno metodo se aktivno uporablja v tujini);
tehnike sprostitve usposabljanja.

Tehnike sprostitve vključujejo:

sprostitev mišic (Jacobsonova tehnika);
transcendentalna meditacija;
avtogeno usposabljanje (Schulz tehnika);
postopek poljubne samo-tlak (metoda CUE.

Zdravljenje Medicase vključuje uporabo nekaterih zdravil:

antidepresivi;
tranquilizers;
β-adrelobliki;
hipnotika;
nevrometabolični pripravki.

Strokovnjaki se soočajo tudi v situacije, ko se sindrom hitro razvija, bolnik pa ima izjemno negativen odnos do sodelavcev, za delo, drugim. V tem primeru je naloga zdravnika prepričati osebo, da spremeni delo in okolje, na primer, se premaknete v drugo mesto, saj bo koristil bolniku in takoj bo opazen izboljšanje dobrega počutja.

Preprečevanje

Preprečevanje takšne klinične sindroma slike je pogojno razdeljeno na:

fizično preprečevanje;
Čustveno preprečevanje.

Fizično preprečevanje čustvenega izgorevanja vključuje:

skladnost s pravilno prehrano (v prehrani mora vsebovati izdelke, ki vsebujejo vitamine, rastlinsko tkivo in minerale);
pogoste sprehode, sproščujoče na prostem;
redna telesna dejavnost;
skladnost s pravilnim dnem dneva;
zdravo spanje (vsaj osem ur).

Čustveno preprečevanje čustvenega sindroma izgorevanja.

Čustveni sindrom izgorevanja

Pavel Sidorov.

Abstraktni zdravnik

Čustveni sindrom izgorevanja (CEV) je odziv telesa, ki izhaja iz stalnih učinkov stresa profesionalne srednje intenzivnosti. Na evropski konferenci SZO (2005) je bilo ugotovljeno, da je stres, povezan z delom, pomemben problem za tretjino delavcev držav Evropske unije in stroške reševanja težav v duševnem zdravju v zvezi s tem je povprečje 3-4 % bruto nacionalnega dohodka..

CEV je proces postopne izgube čustvene, kognitivne in fizične energije, ki se kaže v simptomih čustvene, duševne izčrpanosti, fizične utrujenosti, osebnega odpuščanja in zmanjševanja zadovoljstva z delom dela. V literaturi kot sinonim za čustveni sindrom izgorevanja se uporablja izraz "sindrom mentalnega izgorevanja".

Sev je osebno razvit mehanizem za psihološko zaščito v obliki polne ali delne odprave čustev kot odziv na izvoljene psihotrambulacijske vplive. Ta pridobljen stereotip je čustveno, najpogosteje strokovno, vedenje. "Izgorelo" - delno funkcionalni stereotip, ker vam omogoča odmerjanje in ekonomsko porabo energije. Hkrati se lahko pojavijo njene disfunkcionalne posledice, ko "izgorelost" negativno vpliva na uspešnost poklicnih dejavnosti in odnosov s partnerji. Včasih morje (v tuji literaturi - "izgorelost") označuje pojem "profesionalnega izgorevanja", ki omogoča, da je ta pojav obravnaval na vidiku osebne deformacije pod vplivom strokovnega stresa.

Prva dela na tem področju se je pojavila v Združenih državah. Ameriški psihiater H.frendenberger leta 1974 je opisal pojav in mu dal ime "izgorelo", da bi značilno psihološko stanje zdravih ljudi v intenzivne in tesne komunikacije z bolniki (odjemalci) v čustveno naloženem vzdušju pri zagotavljanju strokovne pomoči. Socialni psiholog K.MZSLAC (1976) je to stanje identificiral kot sindrom fizičnega in čustvenega izčrpanja, vključno z razvojem negativne samoocenjevanja, negativnega odnosa do dela, izgube razumevanja in sočutja v odnosu do strank ali bolnikov. Sprva je CMEA implicirala stanje izčrpanosti z občutkom lastne neuporabnosti. Kasneje se je simptomi tega sindroma bistveno razširil zaradi psihosomatske komponente. Raziskovalci so vse bolj povezani s psihosomatskim dobro mislečim sindromom, ki se nanaša na države prisotnosti. V mednarodni klasifikaciji bolezni (ICB-X) je morje dodeljeno naslovu Z73 - "Stres, povezan s težavami o ohranjanju običajnega življenjskega sloga".

Emocionalna razširjenost sindroma izgorevanja

Med poklici, v katerih se morje najpogosteje sreča (od 30 do 90% zaposlenih), zdravnikov, učiteljev, psihologov, socialnih delavcev, reševalcev, uradnikov organov pregona je treba opozoriti. Skoraj 80% psihiatrov, psihoterapevtov, psihiatrov, psihiatri imajo različne stopnje resnosti znakov izgorelosti sindroma; 7,8% - močno izrazit sindrom, ki vodi do psihosomatskih in psihothetativnih motenj. Po drugih podatkih, med psihološkimi svetovalci in psihoterapevti, se znaki morja različnih stopenj resnosti zaznajo v 73% primerov; V 5% se določi izrazita faza izčrpanosti, ki se manifestira s čustveno izčrpanostjo, psihosomatskim in psihozičnim motnjam.

Med medicinskimi sestrami psihiatričnih oddelkov se morje najdejo v 62,9% vprašanih. Faza odpornosti dominira na sliki sindroma v 55,9%; Izrazita faza "izčrpanosti" se določi v 8,8% vprašanih, starih 51-60 let in z izkušnjami pri psihiatriji za več kot 10 let.

Ti ali drugi simptomi izgorevanja imajo 85% socialnih delavcev. Nastali sindrom opazimo pri 19% vprašanih, v fazi formacije - 66%.

Po mnenju angleških raziskovalcev, med splošnimi strokovnjaki, je visoka stopnja tesnobe najdemo v 41% primerov, klinično izrazito depresijo - v 26% primerov. Tretjina zdravnikov uporablja zdravila za odpravo čustvenega stresa, količina porabljenega alkohola presega povprečno raven. V študiji, ki se izvaja v naši državi, je 26% terapevtov opazilo visoko stopnjo tesnobe in v 37% subklinični depresiji. Znaki morja so zaznani v 61,8% zobozdravnikov, v 8,1% - sindrom v fazi "izčrpanosti".

CEV najdemo v tretjino zaposlenih v kazenskem sistemu, ki neposredno komunicira z obsojenci, in v tretji meri izvrševalci.

Etiologija

Glavni vzrok morja je psihološko, duševno preobremenjenost. Kadar se zahteve (notranje in zunanje) prevladujejo nad viri (notranje in zunanje), oseba motena s stanjem ravnotežja, ki neizogibno vodi v CEV.

Obstaja povezava z ugotovljenimi spremembami z naravo poklicnih dejavnosti, povezanih z odgovornostjo za usodo, zdravje, življenje ljudi. Te spremembe se obravnavajo kot posledica vpliva dolgotrajnega strokovnega stresa. Med profesionalnimi stresorji, ki prispevajo k razvoju CEA, obstaja zavezujoča dela v strogo nameščenem načinu dneva, veliko čustveno nasičenost aktov interakcije. V številnih strokovnjakih je stresna interakcija posledica dejstva, da komunikacija traja več ur, ponovi že več let, prejemniki pa so bolniki s hudo usodo, neugodnimi otroki in mladostniki, kriminalci in žrtvami na katastrofe, ki govorijo o svojem najglobljem, trpljenju , strah, sovraštvo.

Stres na delovnem mestu - neskladje med osebo in zahtevami, ki jih je naloženo - je ključna sestavina CEA. Glavni organizacijski dejavniki, ki prispevajo k izgoru, vključujejo: visoka delovna obremenitev; odsotnost ali pomanjkanje socialne podpore od sodelavcev in vodstva; nezadostno nagrado za delo; Visoka stopnja negotovosti pri presoji opravljenega dela; nezmožnost vplivanja na odločanje; dvoumne, dvoumne delovne zahteve; stalno tveganje kazni; monotonske, monotone in neizpromirne dejavnosti; Potreba po zunanjem razvajanju čustev, ki ne izpolnjujejo realnosti; Pomanjkanje vikendov, počitnic in interesov zunaj dela.

Dejavniki strokovnega tveganja vključujejo "pomoč", altruistični poklici (zdravniki, medicinske sestre, učitelji, socialni delavci, psihologi, duhovniki). Izjemno nagnjenost k izgorevanju, delo s hudimi bolniki (gerontološki, onkološki bolniki, agresivni in samomorilni bolniki, bolniki z odvisnostjo.). V zadnjem času se izgorejoči sindrom odkrije tudi strokovnjakom, za katere stik z ljudmi sploh ni značilen (programerji).

Razvoj morja prispeva k osebnim značilnostim: visoka stopnja čustvene labilnosti; visoka samokontrola, zlasti z volumno zatiranjem negativnih čustev; racionalizacija motivov njihovega vedenja; nagnjenost k povečanju alarmnih in depresivnih reakcij, povezanih z nedosegljivim "notranjim standardom" in blokiranje negativnih izkušenj; Toga osebna struktura.

Osebnost osebe je poštena celostna in stabilna struktura, namenjena pa je iskati načine za zaščito pred deformacijo. Eden od načinov takšne psihološke zaščite in je čustveni sindrom izgorevanja. Glavni razlog za razvoj CEA je neskladje med osebo in delo, med povečanimi zahtevami glave za zaposlenega in prave možnosti slednjega. Pogosto je morje posledica neskladnosti med željo zaposlenih, da ima večjo stopnjo neodvisnosti pri delu, iskati načine in metode za doseganje rezultatov, za katere se odzivajo, in strogo, iracionalno upravno politiko pri organizaciji delovne aktivnosti in nadzor nad njim. Rezultat takega nadzora je pojav občutkov neuporabnosti njihovih dejavnosti in pomanjkanja odgovornosti.

Pomanjkanje ustreznega nadomestila za delo doživlja delavca kot nepriznavanje njegovega dela, ki lahko privede tudi do čustvene apatije, zmanjšanje čustvene vključenosti v poslovanje kolektiva, pojav občutka nepoštenega do njega in, opekline.