Kaj morate vedeti pred punkcijo hrbtenjače. Spinalna punkcija: Ko se izvajajo, potek postopka, dešifriranje, posledice, ki kažejo punkcijo hrbtenjače

SKUSHINA VERA NIKOLAEVNA.

Terapevt, izobraževanje: Severna medicinska univerza. Delovne izkušnje z 10 leti.

Objavljeni članki.

Za mnoge je možganska punkcija podzavestno šteje za nevarno, vendar v resnici ni. Če ima izkušen zdravnik, je popolnoma varen. Zahvaljujemo se ji je na voljo v tkivih možganov radosti, da se določi vsebino neoplazmov in stanja drugih patologij.

Vendar pa obstajajo številni nevarnosti, s katerimi se lahko srečate v tem postopku. Ukvarjajmo se.

Punkcijo izvede s posebno iglo, ki prodira tkanino možganov, lahko naredijo ograjo tekočine iz njega. Za punkcijo je bilo varno, morate slediti številnim pravilom:

  1. Območje glave, v kateri bo izvedena punkcija, je treba skrbno razkužiti. Prvič, zdravimo z vodikovim peroksidom in po tem, ko je v velikem namazan z jodom.
  2. Za postopek, je nemogoče uporabiti običajne iglice, le posebno, punkcijo, ki je neumni konec. Proizvaja se široko in opremljeno z Mandren.
  3. Na zalogi bi morali biti dve igle, od katerih bo eden rezerviran, če prvi blokira možgansko tkivo.
  4. Punkcijo je treba dati na globino največ 4 cm. Samo to je mogoče zagotoviti varnost ograje in preprečiti prodor gnojnega skrivnosti.
  5. Pred postopkom mora biti bolnik prazen.
  6. Potrebna je polna pacientna nepremičnost, zato jo je mogoče popraviti s posebnimi napravami.

Področja gospodarstva, indikacij, kontraindikacij

Takšne raziskave se izvajajo na področjih, kjer obstaja sum oblikovanja gnoja, najpogosteje je:

  • spodnji del čelnega režnja;
  • spodnji del časovnega deleža;
  • prostor bobna;
  • blizu mastoškega procesa.

Punkcijo se odvzema za diagnosticiranje možganskih patologij, kot so:

  • nalezljive poškodbe CNS;
  • vnetni proces v CNS;
  • bakterijske, virusne, glivične bolezni;
  • okužba možganskih tkiv s tuberkulozo ali sifilisom;
  • krvavitev;
  • multiplo skleroza;
  • neoplazme vsakega tipa;
  • patologija nealgičnega načrta;
  • edema možganske tkiva;
  • težave z žilnim sistemom.

POMEMBNO! Pred postopkom je treba pacienta v posebnem vprašalniku omeniti seznam zdravil, ki jih je v trenutku, če je alergičen na anestetiko ali zdravilo in ali ima težave s strjevanjem krvi.

Postopek je prepovedan, če: \\ t

  • bolnik je na kateri koli fazi nosečnosti;
  • v stanju travmatičnega šoka;
  • izgubil veliko krvi;
  • obstajajo intrakranialne hematome;
  • diagnosticiran možganski absces;
  • obstaja veliko;
  • hipertenzija je diagnosticirana;
  • obstajajo obilne nalezljive in gnojne lezije na hrbtu;
  • obstajajo ledvene okvare;
  • možgani so poškodovani.

Kako izvesti postopek

Zaradi tega je postopek ugotovil, zdaj se morate ukvarjati z metodami tega. Različne so in so neposredno odvisne od območja, kjer je tekočina ograjena.

Sprednji rog Stranski prekat

Postopek prekata tega območja se izvede na naslednji način: \\ t

  1. Bolnik leži na hrbtni strani, ko morate razkriti tumor v možganih. Običajno pacient pade na zdravo stran, tako da je zdravnik bolj primeren za proizvodnjo punkcijo s prizadete strani.
  2. Glava rahlo nagne na prsni koš.
  3. Sedež za punkcijo je previdno dezinficirana in podvojila z jodom dvakrat.
  4. Narišite linijo vbode, ki naj gre s petim vodnikom, ki prečka točko Kochre. Pokrita je s plastjo raztopine diamantnega zelenja.
  5. Glava je zaprta s sterilno pločevino.
  6. Vsak lokalni anestetik, na katerega pacient nima alergij, je anestetiziranje vbodskega območja, najpogosteje je Novokain.
  7. S pomočjo skalpela je rez na načrtovani vrstici.
  8. Kopanje trepetovega okna na goli lobanji.
  9. Na trdnem možganskem plašču nevrokirurgena je preoblikovana zareza. Izperete vosek ali proizvodnjo elektrokoagulacije. Kaj za? Za ustavitev krvavitve in zadnja metoda je najbolj učinkovita.
  10. Kanila se uvede v možgansko tkanino v globino največ 5-6 cm, tako da gre vzporedno s črtami izbruha. Ko je prelukal stene stranske prekata, bo zdravnik občutil majhen neuspeh.
  11. Skozi potopljeno kanilo bo rumenkasta tekočina začela teče. Ob prodoren v gastrointing votlino, zdravnik popravlja iglo in nadzoruje količino in hitrost zaprte tekočine z uporabo Mandren.

Pogosto je visok pritisk prisoten v votlini ventricla, in če se ne nadzoruje, bo tekočina šla skozi curek. To bo privedlo do dejstva, da se bodo nevralgične težave začele pri bolniku.

Dovoljeno količino fendnega ograje je v območju 3-5 ml. Pomembno je omeniti, da je vzporedno s pripravo prostora za punkcijo in operacijsko sobo, saj obstaja veliko tveganje, da lahko zrak pride v preskusno območje, ali globina punkcije bo odveč, kar lahko sproži poškodbe krvne žile. V teh primerih bo bolnik nujno upravljal.

V primeru punkcije, otroci uporabljajo tehnike za strah pred dogliotti in Gameanovovich:

  1. V prvem primeru se punkcija izvaja skozi orbito.
  2. V drugem - skozi spodnji del časovne kosti.

Obe možnosti imata pomembno razliko od tradicionalnega postopka - jih je mogoče ponoviti, kolikor potrebujejo. Inhibira ta postopek skozi odklenjeno vzmet, samo rezanje kože nad njo. Hkrati pa obstaja resna nevarnost, da bo otrok razvil fistulo.

Zadnji rog možganov

Tehnologija ograje alkohola iz regije se izvaja v naslednjem vrstnem redu:

  1. Pacient pade na želodec. Njegova glava je tesno pritrjena na tak način, da je SAGATAL SEAM predstavljal strogo v mediani votlini.
  2. Pripravljalni postopek je enak zgoraj navedenemu postopku.
  3. Rezanje tkiv lobanje se izvaja vzporedno s pometnim šivom, toda tako, da prehaja na Dandy točko, ki mora biti strogo v njegovi sredini.
  4. Vzemite iglo številko 18, ki se uporablja strogo za to vrsto punkcije.
  5. Vbrizga se pod nagib, ki usmerja igenski rob v zunanji zgornji rob orbite na globini največ 7 cm. Če se postopek izvede na otroka, globina punkcije ne sme presegati 3 cm.

Nizhny rog možganov

Načelo postopka je podobno prejšnjih dveh:

  • bolnik mora ležati na strani, saj bo delovno polje stran glave in ušesa;
  • rezana linija bo šla 3,5 cm od zunanje slušne in 3 cm nad njo;
  • del kosti na tem spletnem mestu bo odstranjen;
  • naredite rezanje na trdnem možganu;
  • uvajali bodo 4 cm igle punkcije, ki ga usmerjajo na vrh ušesne lupine;
  • bo imel ograjo alkohola.

Klinična slika po postopku

Seveda so simptomi po luknjanju, ki so različni, vendar se lahko kombinira v skupno klinično sliko:

  1. Bolečine v glavi različne intenzivnosti in trajanja.
  2. Dolga premešana in bruhanje.
  3. Sudacity in slabost.
  4. Neuspeh v kardiovaskularnem sistemu.
  5. Kršitev respiratorne funkcije, v redkih primerih, bolnik morda potrebuje umetno prezračevanje pljuč.
  6. Težave.

Iz izkušenj nevrosurgena in njenih veščin je neposredno odvisno, ali bo bolnik imel zgoraj navedene simptome. Postopek je treba izvajati strogo za medicinska navodila, ki lahko zagotovijo odsotnost zapletov po punktiranju.

Pomembno je, da pacienta ne samo pravilno popravite, temveč tudi natančno določite območje vbod. Obdelava območja izpostavljenosti je pomembna tako na stopnji priprave na postopek in po njej. Po zaključku ograje nujno nalagajo sterilno povoj.

Pomembno je, da bolnik v času punkcije ni čutil nelagodja in bolečine in zatreti.

Zaradi dejstva, da je postopek najpogosteje predpisan za diagnosticiranje patologij, je, kot vsak drugi diagnostični dogodek, neboleč. Bolnik bo ves čas v zavesti, zato mora takoj obvestiti zdravnika o nelagodju. To bo pomagalo, da se izognete številnim zapletom. Zdravnik bo spremenil tehnologijo ali prekinil postopek.

Punkcija je pomemben postopek v medicini, ograjo alkohola iz možganov in je zatreti. Pred njo bo bolnik vzel številne študije, ki bodo pomagale opredeliti možne kontraindikacije. Ne skrbite, punkcija zaupanjajo le izkušenim strokovnjakom, ki poznajo svoje poslovanje.

V nasprotnem primeru se globalna punkcija imenuje še vedno hrbtenjačo. To je zelo resen postopek. O analizi hrbtenjanice. Ker je punkcija večinoma tvegani dogodek, je predpisan le v primeru akutne potrebe.

V postopku jemanja punkcije hrbtenjače, ki je v nasprotju z naslovom, ne bi smel biti prizadet.

Obstajajo situacije, kjer je nemogoče narediti brez lumbalne punkcije. To je posledica identifikacije nalezljivih bolezni pri bolniku, na primer meningitis, se lahko dodelijo bolnikom, ki so utrpeli kap, tudi za potrditev skleroze in vnetja glave in hrbtenjače. Poleg tega, punkcijo in kot zdravilni postopek za uvedbo zdravil v prisotnosti kile.

V vsakem primeru bo zdravnik pred imenovanjem punkcije imel številne druge analize, da bi zagotovili svojo potrebo, saj je postopek morda. Da bi vzeli hrbtenično tekočino na analizo, je ledveni del izdelan s posebno iglo. Sedež za punkcijo mora biti pod hrbtenjačo. Ko je igla vnesena iz kanala, se začne pretočna tekočina.

Poleg analize same tekočine se sklepi in v stopnji uhajanja. Če je bolnik zdrav, bo pregleden, samo en kapljica se bo pojavil v eni sekundi.

Po končanem postopku bolnik potrebuje približno dve uri, da je v položaju, ki leži na hrbtni strani na trdni in gladki površini. Naslednje približno na dan ni priporočljivo sedeti in stojalo.

Je punkcija hrbtenjače

Kakšna je nevarnost ledvenega punkcije? Če se postopek izvede nedvoumno, bolnik nima resne posledic. Najpomembnejši strahovi so poškodbe hrbtenjače in okužbe v njem. Poleg tega posledice vključujejo krvavitev, kot tudi z možganskimi tumorjev, povečanje intrakranialnega tlaka.

Opozoriti je treba, da le poklicni zdravniki v kvalificiranih klinikih vzamejo samo poklicni zdravniki. Ne bi smelo biti strahu. Primerjajte takega postopka s konvencionalnim biopsijo enega od notranjih organov. Brez nje pa je nemogoče, da bi pravilno diagnozo pravočasno in ozdravila bolnika. Sodobna nevrologija je dovolj razvita, tako da je postopek najbolj varen za bolnika. Poleg tega je pred punkcijo anestezije. Zdravnik v celoti svetuje, v katerem položaj je potrebno biti pacient.

Če govorimo o kontraindikacijah, potem pa tudi majhni sumi možganske dislokacije vključujejo.

Za preiskavo bolnika se strokovnjaki zatekajo k pomoči različnih diagnostičnih metod. Ena od teh je punkcija hrbtenjače, na drugačen način se imenuje Lumbalna punkcija.

To je resen in precej zapleten proces, na katerem se izvede dezintegracija tekočine hrbtenjače. Ta postopek ima nekaj tveganj, zato se uporablja relativno redko.

Kakšen je postopek

Ograja cerebrospinalne tekočine je narejena za potrditev predlagane diagnoze bodisi, da bi razkrila sočasne zaplete. Predlagamo, da upoštevamo najpogostejše situacije, ki zahtevajo ta postopek:

  • nalezljive bolezni različnih naravo;
  • vnetni procesi, ki se pojavljajo v hrbtenici ali v možganih;
  • subarahnoidna krvavitev;
  • prisotnost kostnih pečatov;
  • določanje tlaka tekočine hrbtenjače;
  • osumljen tumor.

Kaj še dela hrbtenica? Poleg primerov, ki smo jih navedli, se postopek lahko izvede na terapevtskih namenih. Na primer, zahvaljujoč punkciji, je mogoče uvesti droge in se tako znebiti pacienta.

Potrpežljaj po možganskem možganskem možganskem kapljici. To bo pomagalo pojasniti naravo kap.

Vendar pa bolnik pred izvajanjem razpisov, bo nujno obvestil o tveganju postopka, zato se bo izvedel le v najbolj skrajnih primerih.

Tehnika za gospodarstvo

Pogledali smo, zakaj jemljejo punkcijo od vretenc, predlagamo, da ugotovimo, kako se ta postopek izvede:

Pred izvedbo postopka, zdravnik najprej palpira mesto punkcije, razjezi potrebne vretence in razdaljo med njimi. Ocenjena točka punkcije se obravnava s tri-odstotno raztopino joda in 70% raztopine etilnega alkohola. Ta sredstva se uporabljajo od centra do obrobja.

Kar zadeva anestezijo, je dovolj od 4 do 6 mililitrov dvostopenjske raztopine Novokaina ali drugega anestetika, ki se injicira po prihodnji punkciji. Omeniti je treba, da je za ograjo tekočine hrbtenjače, mnogi zdravniki raje lidokain.

Lokalno anestezijo izvajajo tudi bolniki s primanjkljajem zavesti. To je posledica dejstva, da lahko svetlobna bolečina povzroči neželeno reakcijo motorja.

Specialist pred izvedbo postopka mora večkrat preveriti lokacijo predvidene punkcije in se prepričajte, da igla deluje. Potek igle, ko mora med pisanjem posnemati medvretenčni disk.

Za majhne otroke je smer igle pravokotna na letalsko ravnino. Kar zadeva odrasle, se njihova igla uvede z rahlim naklonom, pri čemer upošteva namig vrtskih vretenc.

Možni zapleti

Vsak poseg v naravno delo telesa pomeni določena tveganja in lahko privede do nastanka različnih zapletov. Nekateri bolniki se pritožujejo, da imajo hrbtenico po punkciji. Pogosto bolniki opozarjajo na takšne simptome:

  • slabost;
  • glavobol;
  • omotica;
  • bruhanje;
  • skupna šibkost.

Nekateri strokovnjaki nagibajo k dejstvu, da dva do tri ure v položaju, ki leži na želodcu, dovolj dovolj, in po tem času se lahko pacient prosto giblje. To bo bistveno zmanjšalo tveganje za razvoj neželenih posledic.

Prav tako je treba omeniti, da je pri nekaterih bolnikih lahko huda bolečina. V takih primerih bo zdravnik registriral učinkovit analgetik.

Drug zaplet lahko udari okužbo med vnosom tekočine hrbtenjače. Če pa izvedemo postopek v sterilnih pogojih, je tveganje okužbe praktično odsotno.

Zdravniki se pogosto soočajo z strahovi bolnikov, ki jih bo držila hrbtenjačo med ograjo hrbtenjanice. Pohitimo, da odpravimo te napake. Punkcija ima ledveno hrbtenico, je tik pod hrbtenjačo. V zvezi s tem ga ni mogoče poškodovati.

Pravosodnost je vredno reči, da je danes veliko manj nevarnih diagnostičnih metod kot punkcija hrbtenjače.

Torej, če obstaja priložnost, bodo zdravniki izkoristili CT, MRI ali ultrazvok. Toda na žalost obstajajo diagnose, da potrdi, ki jo morate le vzeti. V tem primeru držite strogo vsa priporočila zdravnika in ostanite zdravi!

Zanikanje odgovornosti

Informacije v členih so namenjene izključno za splošno spoznavanje in se ne smejo uporabljati za samo-diagnostiko zdravstvenih težav ali za terapevtske namene. Ta članek ni nadomestek za zdravniški nasvet zdravnika (nevrolog, terapevt). Najprej si oglejte zdravnika, da veste razlog za vaš zdravstveni problem.

Jaz vam bom zelo hvaležen, če kliknete na enega od gumbov
in delite ta material s prijatelji :)

Kaj je punkcija? To je poseben postopek, ki se uporablja za diagnosticiranje bolezni ali zdravljenje notranjih organov in bioloških votlin. Povedal vam bomo več o tem postopku in njenih značilnostih. Prav tako je treba omeniti možne posledice punkcije.

Osnovni pojmi

Za ta postopek se uporabljajo posebne igle in druge naprave. Pred njenim sporazumom je treba izvedeti več o njegovih značilnostih in kakšno punkcijo je sploh.

To je posebna punkcija tkiv notranjih organov, plovil, nastankov tumorjev ali votlin, s katerimi se notranja tekočina prevzame analizo. To je narejeno za diagnosticiranje patologije. Včasih se zdravila zdravila uvedejo na enak način. Ta postopek velja tudi za diagnosticiranje bolezni jeter, kostnega mozga, pljuč. Spinalna punkcija je zelo pogosta.

Za določitev onkologije

Praviloma, torej zdravniki določajo rak. Če želite pojasniti diagnozo, se material vzame neposredno iz neoplazme. Krvne žile, prebode z namenom ograje v tekočini za laboratorijske raziskave ali namestitev katetra, skozi katero bodo prejele droge. Na enak način se lahko napaja parenteralna metoda.

Odstraniti tekočino

Če je trebušna, artikularna ali plevralna votlina napolnjena s tekočino ali PUS, kot tudi v prisotnosti vnetnega procesa, se lahko nanesejo punkcijo za odstranitev tekočine. Z uporabo te manipulacije lahko namestite drenažo za pranje notranjih organov ali dajanja zdravil. Z operativnim posredovanjem, ki se izvaja na okonžah, je punkcija obvezen postopek v anesteziologiji. Široka porazdelitev ima to manipulacijo v ginekologiji za diagnozo in za terapevtske namene. Na primer, punkcijo folikla se izvaja na ECO.

Indikacije za uporabo

Da bi se lovili, so potrebne ustrezne odčitke. Na primer, v ginekologiji se punkcija uporablja za potrditev ektopirske nosečnosti, neplodnosti za faktor žensk, ki določa prisotnost odmora maternice, izključitev peritonitisa, določitev količine in narave eksudata v votlinah organa ali tumor.

Prav tako se odkrijejo tudi s pomočjo lok, endometrioze, ciste, tumorjev, se določijo prisotnost krvavitve maternice nepojasnjenih etiologij, diagnosticiranje anomalij pri razvoju reproduktivnih organov, material za laboratorijske raziskave se izvaja, celice jajc se vzamejo za Eco. Po postopku se bolnik lahko naslednji dan sprosti domov.

Kaj je punkcija, ne vedo vsi.

Vrsta lok z ginekologijo

Obstaja več vrst punktiranja, ki se uporabljajo v diagnostičnih in terapevtskih namenih. Prsni preboč je predpisan, ko vozlišča, razjede, tesnila se pojavijo, spremembe kožnih odtenkov, prisotnost izbir iz bradavičke. S to manipulacijo se določi prisotnost tumorjev in njihov značaj je diagnosticiran. Nekatera priprava zahteva takšne postopke. Sedem dni pred jemanjem materiala, je nemogoče vzeti aspirina ali druga zdravila, ki utekočiljajo krvi.

Ali obstaja kakšno nelagodje?

Po punkcijah lahko pacient čuti nekaj neugodja, vendar te občutke potekajo v nekaj dneh. V primeru ograje jajc za umetno oploditev se postopek izvede v enem dnevu po primazu določene priprave.

Kako jemljete punkcijo? To je narejeno s tranvaginsko metodo s posebno iglo. V tem primeru, v celotnem procesu zdravnik nadzoruje postopek z ultrazvočno napravo. Izvajanje teh manipulacij zahteva določeno spretnost zdravnika, zato morate obravnavati izkušenega strokovnjaka. Punkcija foliklov v ECO se ne šteje za boleče, ampak da bi se izognili zapletom, je pacient dobil anestezijo. Poleg tega se izvede punkcija, da se določi prisotnost ali odsotnost prirojene patologije ali nalezljive bolezni v plodnem obdobju med nosečnostjo. Za to je kri vzeta iz popkovite kabla. Postopek se lahko izvede, začenši s šestnajstim tednom, vendar, praviloma, zdravniki ga predpisujejo le od 22-24 tednov, da bi se izognili zapletom.

Punkcija igle za punkcijo se opravi skozi trebuh v popkovite plovilu s posebno sterilno napravo. Ta tehnika se šteje, da je najbolj natančna pri določanju anomalij pri razvoju ali nalezljivih patologijah, vendar velja le, če druge diagnostične metode ne dajejo učinka. Tak postopek kot punkcija cist jajčnikov se uporablja v diagnostičnih ali terapevtskih namenih.

Manipulacija se izvaja pod splošno anestezijo, ki je uvedena intravensko. Vsa orodja Zdravnik vstopi skozi vagino. Igla je pritrjena na poseben senzor, in aspirator je pritrjen nanj. S pomočjo orodij se tekočina iz votline ciste sesa, nato pa jo pošlje na citologijo ali histologijo. Nato, ko črpal celotno tekočino iz votline, obstaja nekaj količine alkohola, ki lepijo stene ciste.

Najpogosteje, take manipulacije odpravijo pacienta iz ciste, čeprav so včasih renci še vedno možne. To je v tem primeru popolnoma neboleče, vendar se ženska ne sme premakniti, zato je potrebna uporaba anestezije.

Punkcija trebušne votline se izvaja skozi steno ali skozi punkcijo zadnjega vaginalnega loka. Postopek se uporablja za diagnostične namene, kot tudi pri pripravi za kirurški poseg. Ta vrsta je zelo boleča in nujno spremlja anestezija, ki je lahko lokalna in skupna.

Priprava na punkcijo je zelo pomembna. Pred izvedbo postopka, črevesja in mehurja prazna. Vse vrste, ki so navedene zgoraj, se uporabljajo v ginekološki praksi, ko druge metode diagnostike ali terapije ne dajejo rezultatov.

Druga branja za punkcijo

Da bi diagnosticirali bolezni hrbtenice, so zdravniki zelo pogosto predpisani za prelučevanje hrbtenice, oziroma hrbteničnega kanala, da bi dobili pijačo. Point za punkcijo je zelo previdno izbran (v območju hrbtenice je mesto, če je tveganje poškodb možganov zmanjšano). Zdravnik začne izvajati postopek šele potem, ko je operativno polje obdelano z antiseptiki.

Navedba za izvedbo pikanta na hrbtenici je sum subarahnoidnih krvavitev, v katerih je tekočina obilno pobarvana s krvjo. Na enak način je diagnosticiran meningitis, vnetje možganskih lupin, vključno s tuberkuloznimi etiološkimi procesi.

Artikcijska patologija

Diagnoza artikularnih patologij se izvaja z uporabo Lumbalne punkcije, tudi ta postopek se izvaja tudi za terapevtske namene.

Tako se tekočina iz spoja črpa ali se zdravilo injicira zdravilo. Navedba v tem primeru je prisotnost sinovitisa, ki se razvija v kolenih spojev. V tem primeru bi morala biti bolezen v stopnji prelivanja artikularne kapsule s tekočino. Tudi punkcija se izvede v primeru podarska, ko se krvni grozd pojavi po poškodbi v spojem. Navedba je tudi bursis, suptura vreče ali votline v sklepih.

Če želite diagnosticirati artikularno votlino, ima rahlo drugačna tehnika svoje lastne značilnosti. Ko prebodejo kolenski sklep, najprej izvajajo anestezijo, nato pa igla prebada čar sklepa. S pomočjo velike brizge se negativni tlak poveča, kar omogoča evakuacijo krvi ali sklepov, odvisno od bolezni.

Po postopku je mesto piercinga zapečateno z ometom, in nalaga tudi zavoj za povoj v skupnem mestu. Piercing sklep s terapevtskim ciljem se izvaja v primeru uvajanja v spojino zdravila. Najpogosteje je hormonov z deformiranjem osteoartritisa ali komolca. V primeru velike velikosti čaše, ki se lahko izvede, ki v nekaterih primerih preprečuje operativno posredovanje.

Zdravljenje podarske podarske

S pomočjo punkcije se obravnava tudi hemartroza: zdravilo se vbrizga v spoj, da ustavi krvavitev. Po črpanju tekočine se v njem uvedejo antibakterijska sredstva za preprečevanje supharacije.

Kdaj je diagnostična punkcija? Pred nekaj leti je bil priljubljen postopek, imenovan pnevmatska arhitektografija. Bistvo je sestavljalo dejstvo, da je bil zrak vbrizgan v telesno votlino, nato pa je bila izvedena radiografija. V zadnjih letih je bil ta postopek nadomeščen z MRI ali CT, ki so bolj informativne in manj travme. V nekaterih primerih je to s pomočjo prekleta, je mogoče diagnosticirati onkološko bolezen dojk ali cista. S pomočjo punkcije je mogoče vzpostaviti diagnozo abscesa ne samo v prsih, ampak tudi v drugih organih.

Indikacije za plevralno plupcijo med hidrotraksi

Patologija v notranjih organih, presnovnih motenj in hormonskih neuspehih lahko prispevajo k hidrotoraku. Tako imenovano kopičenje tekočine v plevrali votlini vnetne ali ne vnetne narave. Indikacije na plevralni punkcija med hidrotraksi so zelo resne. V tem primeru so potrebni obvezni zdravstveni nadzor in zdravstvena oskrba, odvisno od resnosti bolezni iz konzervativnega zdravljenja na nujno punkcijo.

Slednji je nujen korak za določitev narave snovi: ekvistrirati ali nevnetno. X-ray, ultrazvok ne kažejo tega, zato je potrebno, da je to ograjo in analizo.

V primeru poškodb prsnega koša lahko razvijejo stanje, v katerem se lahko zrak nabira v votlini plevralne votline, tako imenovani pnevmotorak. V tem primeru punkcija prispeva k njeni odstranitvi in \u200b\u200bobnovitvi negativnega pritiska. S hemotorex (krvavitev v prsih), je Punktiranje terapevtska metoda, ki vam omogoča, da odstranite akumulirano kri.

Pravila za gospodarstvo

V večini primerov je punktiranje neboleč, vendar je anestezija, da bi se izognili zapletom. Obstajajo tudi druga pravila: celotno orodje, kot tudi kraj punkcije je treba razkužiti. To preprečuje dodatno okužbo navznoter in votline. Pri izvajanju punkcije skozi zadnjo steno vagine, se gibanje močno in enostavno. Med postopkom morate zagotoviti, da ne poškoduje stene rektuma. Če cista ali votlina vsebuje zelo debel eksudat, se vbrizgajo sterilno raztopino v notranjost. Dovoljenje za pripravo je le specializirana klinika in zdravstvene pisarne. Postopek je precej zapleten, zato ga izvaja izkušen specialist z obsežnimi izkušnjami.

Učinki

V redkih primerih so možne nekatere negativne posledice: poškodba krvne plovila ali endometrija v maternici, zmanjšanje tlaka, razvoj vnetnega procesa, poškodbe rektuma, omotice, poslabšanja splošnega počutja ali nepravilno izrazite diagnoze. Spinalna prozorna punkcija lahko konča poškodbe hrbtenjače. Zato je treba ta postopek izvesti le izkušen zdravnik. Razumevanje, kakšno punkcijo se ne boji tega postopka.

Lumbalna punkcija hrbtenjače (ledvena punkcija, hrbtenica, ledvena ali spinalna punkcija) se izvaja na dnu hrbta, na območju ledvenega hrbtenice. Med delovanjem se med obema ledvenima kosti hrbtenicama uvede medicinska igla (vretenca), da dobimo vzorec hrbteneče tekočine, ali v terapevtskih ali anestetskih namenih, da bi anestezijo spletnega mesta ali izvajati terapevtske ukrepe.

Postopek omogoča strokovnjakom za odkrivanje nevarnih patologij:

  • meningitis;
  • nevrosofilis;
  • absces;
  • različne kršitve CNS;
  • razpršena demielining skleroza;
  • vse vrste sorte raka glave in hrbtenjače.

Včasih zdravniki uporabljajo ledveno punkcijo za uvedbo zdravila proti bolečinam med kemoterapijo.

Kaj naredi Punktiva

Lumbalna punkcija hrbtenjače priporočajo zdravniki za:

  • izbor hrbteneče tekočine za raziskave;
  • pojasniti pritisk v hrbteničini;
  • holding Spinal Anestesia;
  • uvedba kemoterapevtskih zdravil in zdravilnih raztopin;
  • opravljanje mielografije in cisterografije.

Ko se uvajajo hrbtenjak za pacientove postopke, je uvedena pigmentna raztopina ali radioaktivni sestavek, da dobimo jasen prikaz curka tekočine.

Informacije, zbrane v tem postopku, vam omogočajo, da zaznate:

  • nevarne mikrobne, virusne in glivične okužbe, vključno z encefalitisom, sifilisom in meningitisom;
  • krvavitev v subarahnoidni prostor možganov (SAC);
  • nekatere sorte raka, ki nastanejo v glavi in \u200b\u200bhrbtenjači;
  • večina vnetnih stanj CNS, na primer, multipla skleroza, akutni poliradikulitis, različna paraliza.

Tveganja in posledice ledvenega punkcije

Lumbanska punkcija hrbtenice je nevaren postopek.Samo usposobljen zdravnik, ki ima posebno orodje in globoko znanje, lahko pravilno vzame punkcijo.

Manipulacije v hrbtenici lahko imajo negativne posledice. Lahko privedejo do:

  • glavobol;
  • neugodje;
  • krvavitev;
  • povečanje intrakranialnega tlaka;
  • tvorba Hernije;
  • razvoj holesterola - nastanek tumorske, ki vsebuje mrtve epitelne celice in mešanico drugih snovi.

Pogosto pacienti po izvedbi ledvenega punkcije doživljajo hudo glavobol. Razno se pojavi zaradi puščanja tekočine v tesno urejene tkanine.

Bolniki glavobol pogosto opazijo v sedenju sedenja in stoji. Pogosto preide, ko bolnik pade v posteljo. Glede na trenutno sliko, ki se udeležujejo zdravniki priporočajo v prvih 2-3 dneh po operaciji za izvedbo sedečega življenjskega sloga in v skladu s posteljnino.

Nezarata bolečina v hrbtenici je pogosta slabost, ki je izkušena bolnika, ki so izpostavljena punkcija hrbtenjače. Bolečina se lahko lokalizira na točki punkcije in se razprostira, po zadnji površini nog.

Osnovne kontraindikacije

Globalna punkcija hrbtenjače je kategorično kontraindicirana z bolniki, ki so osumljeni ali so že identificirali dislokacijo možganov, je bila zaznana prisotnost simptomov stebla.

Poglej tudi: Odnos Chlamidije in sklepov

Padec pritiska alkohola v nosilcu hrbtenice (s prisotnostjo povečanega tlaka) ima lahko nevarne posledice. Lahko začnejo mehanizme kršitve možganov in s tem izzovejo smrt bolnika v operacijski sobi.

Posebni previdnostni ukrepi je treba pri izvajanju punkcije z bolniki s kršitvijo krvnega koagulacije, ljudi, ki so nagnjeni k krvavi, kot tudi prejemanje zdravil, ki razredčujejo kri (antikoagulante). Tej vključujejo:

  • warfarin;
  • klopidogrel;
  • nekateri komercialni analgetiki, kot so aspirin, ivalgin ali naproksen natrij.

Kako proizvajati punkcijo

Lumbalna punkcija se lahko izvaja v kliniki ali v bolnišnici. Pred postopkom je bolnik nazaj čist s pomočjo antiseptičnega mila, dezinfekcijo z alkoholom ali jodom in je prekrit s sterilnim prticem. Sedež za punkcijo dezinfekcijo z učinkovitim anestetikom.

Takšna punkcija je narejena med tretjimi in četrtimi in petimi hrbtenicami. Cilj vzgajanja med intertran je krivulja, ki opisuje tocke hrbtenice.

Bolnik, ki bo podvržen postopku, se položi vodoravno na kavč (na levi ali desni strani). Njegove upognjene noge stisnjene na želodec in glavo - na prsni koš. Pokrov kože v prebajnem območju obdeluje jod in alkohol. Lokacija punkcije je nesposobna s subkutano dajanjem rešitve Novokain.

Med anestezijo zdravnik izvede punkcijo podokodnega prostora z medicinsko iglo z mandrejem v dolžini 10-12 cm in debeline 0,5-1 mm. Uvedba igela Zdravnik mora strogo v sagitalni ravnini strogo in ga usmeriti nekoliko navzgor (oz.

Igla v okviru pristopa do podosdelskega prostora se bo uprla od stika s presledkom in rumenimi vezi, je enostavno premagati plasti epiduralnih maščobnih vlaken in izpolniti odpor, ko prečkamo močno cerebralno lupino.

V času punkcije lahko zdravnik in pacient ustvarita občutek padca igle. To je povsem običajen pojav, ki se ne smejo bati. Iglo je treba spodbujati vzdolž 1-2 mm in odstraniti Mandren iz njega. Po odstranitvi Mandren iz igle naj se tekočina pretoka. Običajno mora tekočina imeti prozorno barvo in pretok skromnih kapljic. Za merjenje tlaka v tekočini se lahko uporabijo sodobni merilniki tlaka.