Antacidne zdravila so skupina zdravilnih snovi, ki nevtralizirajo kislino, ki jo proizvaja želodec človeka. Obstaja veliko trgovskih imen antacidov, ki se dobavljajo na trg v obliki tablet in suspenzij.
Kdaj lahko uporabim antacidne droge?
Najpogosteje se zdravila Antacid uporabljajo za ublažitev bolnika bolečine v prsih in zgago - simptomi refluksa-esofagitisa, bolezni, pri kateri kavstična vsebnost želodca pade v požiralnik in povzroča vnetje svoje sluznice. Tudi antacidne zdravila lahko zmanjšajo intenzivnost bolečih občutkov na razjedih razjede v želodcu in dvanajstnika. Uporabljajo se tudi, če je potrebno začasno nevtralizirati želodčno kislino, na primer s funkcionalno dispepsijo.
Droge Antacid se že dolgo uporabljajo za zdravljenje bolezni prebavnega sistema. Vendar pa se je po videzu sodobnejših zdravil, kot so zaviralci protonske črpalke in zaviralci receptorjev H2, se je zdelo, da bi obdobje antacidov šlo v preteklost. Sodobna zdravila so učinkovitejša - zmanjšujejo količino kisline, ki jo proizvaja želodec, medtem ko Antacid droge preprosto nevtralizirajo kisli medij v želodcu za kratek čas.
Kljub temu imajo antacide lastno nišo v sodobni medicini. Močna stran antacidnih zdravil je hitrost ukrepov in zato prihajajoči terapevtski učinek. In v nasprotju s inhibitorji protonske črpalke in zaviralci receptorjev H2, so Antacid droge na splošno cenejše.
Kako delajo antacide?
Za prebavo hrane in ubiti patoralne bakterije, ki so z njim padle, človeški želodec proizvaja kislino. Želodčni sok je tako velik, da je notranja površina želodca opremljena z naravno sluznico, ki ščiti površino organa pred učinki kislin in pojava erozije.
Pod vplivom različnih dejavnikov se ta ovira pri nekaterih ljudeh lahko poškoduje, kar omogoča kislino, da začnete notranjo površino želodca, kar na koncu vodi do razjede. V drugih primerih se lahko obročasta mišica, ki ločuje želodec iz požiralnika, sprosti, zaradi česar kavstična vsebnost želodca prodre v požiralnik in sčasoma povzroča vnetje sluznice (refluksni esophagitis).
Antacidne zdravila lahko nevtralizirajo kislino, ker so kemikalije, ki jih vsebuje, razlog (alkalis), neposredno nasprotje kislin. Reakcija med kislino in bazo se imenuje nevtralizacija. Zahvaljujoč tej kemijski reakciji se želodčni sok manj agresiven, zaradi česar je enostavno narediti bolečine iz razjed, zmanjšajte neprijetne občutke v želodcu in požiralniku in zgago.
Katere vrste antacidov obstajajo?
Glavne aktivne snovi v pripravkih Antacid so kalcij, magnezijeve in aluminijeve spojine. Glede na metodo asimilacije so antacide razdeljene na absorpcijo in ne-supersonal.
Vporedne razlike se razlikujejo od ne-nerešenih antacidov samih samih, ali izdelki, ki jih povzročajo kemijske reakcije, absorbirajo črevesne stene in raztopijo v krvi. Zato te droge delujejo zelo hitro, vendar se je število zapletov povečalo v primerjavi z ne-nepodprtimi antacidi, ki jih njihova uporaba neželena. Nasodne antacide vključujejo konvencionalno hrano soda (ljudska obravnava zgage), droge, ki temeljijo na kalcijevem in magnezijem karbonat, itd.
Nezanesljivi antacidi so bolj priljubljeni. Za razliko od prejšnje skupine, začnejo delovati počasneje, vendar je učinek njihove uporabe daljši. Aktivne snovi teh zdravil so aluminij in magnezijevi hidroksidi, aluminijev fosfat, včasih v kombinaciji med seboj. Če aluminijeve spojine obdajajo poškodovano površino z zaščitno folijo, magnezijeve spojine pomagajo želodcu, da obnovijo lastno sluznico. V Rusiji se nepotrjena antacidna zdravila prodajajo pod imeni Almagela, Fosfaleugela, Maaloxa, »Gastal« itd.
Nekatere blagovne znamke antacidov vsebujejo mešanico glavne aktivne snovi z drugim zdravilom, ki pomaga ali zmanjšati verjetnost neželenih učinkov, ali pomagati pri zdravljenju katere koli bolezni.
Na primer, Allathel Neo in druga zdravila vsebujejo Simticone, snov, ki pomaga zmanjšati, ki se včasih pojavlja z antacidnim meteorizmom. Posledica nevtralizacijske reakcije je ekstrakcija ogljikovega dioksida, ki povzroča trebuh in napenjanje. Antacidne zdravila, ki je ena od komponent, ki je Siemetikon, vam omogoča, da uničite nastale mehurčke ogljikovega dioksida ali da jih umirite naravno.
Nekatera druga zdravila, skupaj z antacidi, vključuje Alginia kislino in njene soli, alginati. Namen aditivov Alginat je zaščita notranje površine požiralnika pred želodčnimi kislinami. Običajno se natrijev alginat in alginska kislina uporabljajo iz alginatov v medicini. Pri vnosu želodca te snovi tvorijo gel, ki je, kot je bilo, poplavljanje v vsebinah želodca, poseganje v to, da pade v požiralnik in s tem poškoduje svojo sluznico. Ta zdravila se uporabljajo pri zdravljenju refluksa-esofagitisa. Primer takih antacidov je "Gevisson".
V nekaterih primerih se antacid zdravila doda analgetik za odstranjevanje bolečih občutkov. Ena od teh zdravil je "almagel a".
Potrebujete recept pri nakupu antacidov?
Za nekatera zdravila je recept potreben za druge - ne.
Katere medicinske oblike obstajajo od zdravil Antacid?
Antacide se dobavljajo na farmacevtski trg v obliki tablet in suspenzij. Slednje se lahko prodaja v obliki velike steklenice in majhnih vrečk, od katerih vsaka vsebuje en odmerek zdravila. Suspenzije so bolj koristne z vidika prebavljivosti zdravila, vendar pri delu ali med potovanjem je neprijetno. Zato mnogi ljudje raje uporabljajo suspenzije doma in tablete - ko pridejo ven. Mimogrede, tablete se absorbirajo hitreje, če lahko draga ali raztopi.
Kako jemati antacide?
Praviloma se odpravi antacid, da odstrani simptome ali prepreči njihov videz. Pred sprejetjem zdravil Antacid je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, pa tudi skrbno preučite navodila, pritrjena na zdravilo.
Kako hitro so ANTACID Sredstva začeti delovati? Kako dolgo naj bodo zdravila Antacid?
Austalne antacide začnejo delovati skoraj takoj, ne-kvazitno - po 9-15 minutah.
Antacidi so običajno predpisani za situacijsko zdravljenje - bolniki jih morajo vzeti le, če se simptomi pojavijo in se ustavijo po njihovem izginotju. Vendar pa lahko nekatere antacide, zlasti z dodatki, se lahko uporabijo za daljše obdelavo ali v kombinaciji z zaviralci protonske črpalke, na primer, da se zmanjša škoda od nedavne nočne kisline (ko se med spanjem ni zaznana z razlogi želodca kislina).
Kdo ne more vzeti antacidov?
Seznam kontraindikacij je odvisen od posebnega zdravila in je naveden na navodilih, ki jih vsebuje paket.
Ali lahko opazimo neželene učinke pri sprejemanju antacidov?
Pri nekaterih ljudeh lahko uporaba antacidov prispeva k razvoju neželenih učinkov. Najpogostejše od njih: driska, zaprtje in uglej. Popoln seznam vseh neželenih učinkov za vsako specifično antacid si lahko ogledate na navodilih, ki so priložena zdravilu.
Vključeni so neželeni učinki sesalnih antacidov. Kislinski ricochet - ko telo se odziva na ostro spremembo v mediju v želodcu s kislo na proizvodnjo kisline Alkaline. Vnos absorpcijskih antacidov lahko stimulira tvorbo ogljikovega dioksida, ki povečuje prostornino želodca, razteza svoje stene in lahko izzove videz gastroezofagealnega refluksa. Če absorbira Antacid vsebuje kalcij, potem je njena dolgoročna aplikacija polna zaprtja, slabost in bruhanja. Več antacidov, ki vsebujejo kalcijev, lahko pri bolnikih z urolitiazo povzroči povečano tvorbo ledvičnih kamnov.
Antacide se je treba izogibati istočasnim z drugimi zdravili, ker lahko antacide vplivajo na stopnjo prebavljivosti drugih zdravil.
Dodatne informacije
Če sprejem antacidov ne prinaša želenega reliefa in nasprotno, postane slabša, se je treba posvetovati z zdravnikom - morda se je začela resna motnja prebavnega sistema. Posebno pozornost je treba nameniti naslednjim simptomom: \\ t
- Bruhanje s krvjo. Kri je lahko sveža in že valjana. V slednjem primeru se izpeljene mase izgledajo kot debelina kave - temna in zrnata doslednost.
- Kri v blatu. To se zgodi tako sveže in temno, zvit in obarva iztrebke v črni barvi.
- Izguba teže, če bolnik ni na prehrani.
- Težave pri požiranju, zagozdene hrane v požiralniku.
- Bolečine v želodcu, slabost ali bruhanje že dolgo časa.
Pri iskanju vsebine želodca, impregniranega s klorovodikovo kislino, se zgaga pojavi v požiralniku - občutki gorenja v prsih. Zgaga je lahko simptom različnih bolezni prebavnega trakta. Za njegovo izločanje so pogosto predpisane antacide. Seznam antacidnih zdravil nima nobenega ducata predmetov, je vredno vedeti, kaj se vsi razlikujejo med seboj.
Lekarna danes predstavlja širok izbor zdravila Antacid, ki so na voljo v različnih dozirnih oblikah: suspenzije, tablete za resorpcijo
Opis farmakološke skupine
Najprej morate razumeti antacide, kaj je.
Antacidne zdravila so zdravila, ki nevtralizirajo klorovodikovo kislino želodčnega soka, zato se zmanjša njegov dražilni učinek na sluznico prebavnih organov, se pospešuje zdravljenje poškodovanih mest.
Ta zdravila začnejo delovati hitro, običajno v 5 minutah po posvojitvi, vendar učinek njihovega nedelnega dela.
POMEMBNO! Antacidi ne odpravljajo vzroka zgage, nekaj časa odstranijo samo neprijetne občutke. Zato jih ne bi smeli biti brez imenovanja zdravnika, saj lahko sežiganje prsnice kaže na nevarno bolezen, ki se brez ustreznega zdravljenja napreduje in lahko povzroči resne zaplete.
Antacidi imajo naslednje ukrepe:
- nevtralizira odvečno klorovodikovo kislino;
- zmanjšuje prekomerno tlak v želodcu in 12-uporniške črevesa;
- odstrani spastično zmanjšanje želodca;
- pretiramo želodec vsebine 12-rosewoman v želodcu;
- pospešuje spodbujanje vsebnosti želodca;
- sodobna zdravila lahko spremljajo lizofosfatidilholino in žolčne kisline;
- prečkamo sluznico prebavnega trakta in ga zaščitite pred učinki agresivnih dejavnikov.
Antacidne zdravila so predpisana pod naslednjimi patologijami:
- Gerb in razjede (kot del kombinirane terapije za odpravo bolečine in zgage);
- za zdravljenje kislinskih odvisnih patologij pri ženskah v položaju;
- bolezni želodca, ki jo povzroča metoda necinov;
- kot del kombinirane terapije pri poslabšanju vnetja žolčnika, trebušne slinavke, žolčne bolezni (predpisane za vezavo odvečnih žolčnih kislin) in ko je motnja želodca.
Prav tako so predpisani zdravim ljudem, katerih zgaga opazimo, na primer zaradi kršitev prehrane.
Razvrstitev
Vsa sredstva Antacid so razdeljena na 2 skupini:
- absorpljive antacide;
- prikrajšana zdravila.
Odvisno od zdravilne učinkovine je antacidna zdravila razdeljena na naslednje skupine:
- aktivne snovi, ki vsebujejo magnezij, je lahko magnezijev hidroksid in karbonat;
- soda bikarbona;
- kalcijev ogljikov dioksid;
- aluminij, ki vsebujejo, aktivne snovi, ki so aluminijev hidroksid in fosfat;
- kombinirana zdravila, ki imajo v njihovi sestavi več aktivnih snovi.
Sesalno antacid pomeni
Kaj je najučasnih zdravilih Antacid? Aktivne snovi takih zdravil medsebojno deluje s klorovodikovo kislino in nato delno absorbira v želodec in prodre na celoten pretok krvi.
Prednosti takih zdravil vključujejo, da se hitro znebijo kislosti, in posledično, od zgage. Ko pa so bili sprejeti, so opazili negativne neželene reakcije, poleg tega pa imajo kratkoročni učinek, zato so predpisani manj pogosto kot nejami.
Ločene absorbable antacide reagirajo s klorovodikovo kislino, zaradi česar se ogljikov dioksid razlikuje, kar povzroči, da se raztezanje želodca in klorovodikovo kislino ponovno proizvaja.
POMEMBNO! Za sesalne antacide je značilen pojav vračila ali kislega rikokatorja. Pojavi se takoj po zaključku teh zdravil. Prehranske antacide vključujejo hrano soda, ki je natrijev bikarbonat. Ko sodeluje s klorovodikovo kislino, se ogljikov dioksid oblikuje, zato se klorovodikova kislina začne izstopati v velikih količinah in zgaga se znova pojavi. Zato je Soda ni mogoče uporabiti za odpravo zgage. Poleg tega je natrij adsorbiral v črevesju, nastalo oteklina, ki je nezaželena za bolnike s srčnimi in ledvicami patologije, in ženske v položaju.
Hrana Soda velja za sesalne antacide
Takšna zdravila vključujejo naslednja zdravila:
- Vicair;
- Visin.
To so zdravila, aktivne snovi, ki so:
- natrijev bikarbonat;
- magnezijev oksid;
- magnezij in kalcijev karbonat.
POMEMBNO! Antacidne zdravila s tega seznama se lahko vzamejo le enkrat, saj z dolgoročnim sprejema, povzročajo poslabšanje in napredovanje bolezni prebavnega trakta, kot je želodčna razjeda.
Nesebana antacidna pomeni
V primerjavi z absorpcijami zdravil so ne-igralni antacidi učinkovitejši in imajo manj neželene reakcije.
Glede na sestavo neobdelanih antacidov, se razlikujejo 3 skupine zdravil:
- 2. skupino zastopajo aluminij-magnezijev antacidi, vključujejo takšne droge, kot so Maalox, Almagel itd.;
aktivne snovi iz prve skupine so aluminijev fosfat, ta skupina se na primer nanaša na gel antacid - fosfhalugel;
3. skupina je zastopana z združenimi sredstvi, poleg soli iz aluminija in magnezija, so bile dodane druge komponente, ta skupina vključuje gel antacide z anestetiko, pripravki, ki vsebujejo Sytlecone, na primer Almagel Neo.
ALMAGEL NEO - kombinirani antacidni agent, ki vsebuje simetona, ki zagotavlja vetrovno delovanje
Aktivne snovi teh sredstev praktično ne adsorbirajo sluznice želodca, razen majhne količine aluminija, ki se nato prikaže z urinom. Če ima bolnik hudo obliko ledvične odpovedi, je lahko izločitev aluminijevega organizma težko in zato imajo takšni bolniki takšni antacidi predpisujejo previdno.
Nezakonitni antacidi nevtralizirajo ne samo klorovodikovo kislino, ampak pepsin in žolč. Ugotovitev v telo, obdajajo želodčno sluznico in jo zato zaščitijo pred dražilnimi snovmi, in tudi prispevajo k zdravljenju poškodovanih tkiv.
Terapevtski učinek se pojavlja v 15 minutah in se lahko vzdržuje do 2-4 ure.
Glede na njihov sprejem se lahko upoštevajo naslednje neželene reakcije:
- alergije, ki se lahko manifestirajo na koži, v tem primeru morate prenehati jemati zdravilo Antacide in se posvetovati z zdravnikom za zdravstveno oskrbo;
- pri posamezni nestrpnosti se lahko opazimo slabost, včasih se lahko začne bruhanje, ki zahteva zamenjavo zdravila;
- antacide, ki vsebujejo magnezije, imajo odvajalni učinek in pogosto lahko sprožijo motnje želodca;
- antacidi, aktivne snovi, ki so soli aluminija ali kalcija, lahko povzročijo težave z praznjenjem črevesja;
- pri sprejemanju velikih odmerkov zdravila se lahko pojavi stanje svetlobe svetlobe, obstaja nevarnost razvoja pri osebah, ki trpijo zaradi ledvičnih patologij.
Pravila za sprejemanje antacidov
Antacide se proizvajajo v obliki gela, žvečilnih tablet, tablete za resorpcijo ali suspenzijo. V učinkovitosti so enake oblike enega zdravila enake.
Doziranje in množico sprejema izbere zdravnik posebej. Ponavadi se antacidi priporočajo, da vzamejo 1,5 -2 ur po obrokih in ponoči.
Ne smemo pozabiti, da antacide ni mogoče jemati istočasno z drugimi zdravili. Pojasnjeno je z dejstvom, da jim sredstva Antacid ne bodo dovolila uspeha. Zato mora biti interval med sprejemom antacidov in drugih zdravil 2 uri.
Kljub dejstvu, da se zdravila Antacid sprostijo brez recepta, da jih vzamejo, ne da bi se posvetovali z zdravnikom, ne more, saj lahko samo strokovnjak naredi pravilno diagnozo in imenujejo ustrezno terapijo.
Kaj je - antacide? Kako se uporabljajo? Zdaj pojasnite.
Presežna kislina v želodčnem soku draži sluznico. Rezultat draženja postane in.
Zdravila Antacid Group vam omogočajo oslabitev agresije HCL.
Glavne sorte
Zaradi jasnosti in enostavnosti prinašamo znak, ki vsebuje seznam znanih sredstev te kategorije.
Kot lahko vidite, obstajata dve vrsti "kislih borcev". Zdravila prve vrste so trenutno praktično iz uporabe - zaradi številnih stranskih manifestacij. Drugi razred zdravil se štejejo za varne in se uporabljajo zelo široko - se prosto izpuščajo tudi otrokom.
Antacid droge: seznam
|
Skupina |
Primeri |
Točke za in proti " |
|
Sesanje |
magnezijev oksid (gorenje magnezija) natrijev bikarbonat kalcijev karbonat mešanice Bourge, Renwy, TAMS |
Hitro vojna, vendar ne dolgo. Upornjeno, da bi učinek Ricochet - najprej zagotovitev opazovanja, nato pa izzovejo povečanje izločanja klorovodikove kisline (pojav je pojasnjen s stimulacijo celic za gastrozo in delovanje kalcijevih kavljev na kation hladilne tekočine). Pri nekaterih bolnikih se v nekaterih bolnikih pojavi trebuh (v zvezi s katerimi se kategorično ne ujemajo z režimi zdravljenja GERD). To lahko negativno vpliva na sistem krvnega obtoka - za povečanje tlaka, da se določi videz edema. |
|
Nesebana sredstva |
aluminijev hidroksid. magnezijev hidroksid. magalfil. tatalkan |
Nevtralizirajte kislino nekoliko počasnejše, vendar rezultat ostaja na relativno dolgem obdobju (do 2,5 - 3 ure) Stranska dejavnost ni verjetna. Izjema - zaprtje v odgovor na sprejem aluminijastih derivatov in lahkega učinka magnezija. Ne dajte učinka "kisline Ricochet". |
V korist ne-nepodprtih zdravil je treba dodati, da imajo dobre ovojne lastnosti, ne le HCl, ampak tudi druge dražilne sluznice (žolčne kisline, lizolecitin).
Antacidi bodo istočasno ustavili boleče sindrom in vam omogočajo, da zmanjšate manifestacije dispepsije.
V kakšnih primerih je bolnika zdraviti antacide?
Tu so glavne navedbe za njihovo uporabo:
- z velikim izločanjem;
- funkcionalna dispepsija;
- sindrom Zlinger Ellison.
Včasih se antacidi uporabljajo kot sredstvo za diferencialno diagnozo: zlasti pomagajo razlikovati med epigastrično in žolčevo (povezane jetrne motnje) bolečine.
Sodobna antacidna sredstva, ki je zelo priročna, proizvedena v različnih oblikah - tablete, drage, vzmetenje, geli. Ljudje, ki trpijo zaradi vnetnih bolezni gastrointestinalnega trakta, so vedno vredni vsega, kar je kot žvečenje Maalox v prvem mestu za prvo pomoč.
Zdravniki pogosto omogočajo bolnikom, da uporabljajo podobna zdravila "na zahtevo", ker so razmeroma neškodljive. Samo prosim, ne upoštevajte njihove Panacea.
I.v. Maev in a.a. Samsonov v članku "Uporaba sodobnih antacidnih agentov pri zdravljenju bolezni, odvisnih od kisline, je pravilno opaziti:
Znano je, da bolnik vedno daje prednost zdravilu, ki ima hitro pomoč simptoma zanj. Tukaj so antacidna sredstva iz konkurence. Vendar pa se ne sme vključiti v skrajnosti, ki nadomešča učinkovito patogenetsko terapijo s kislinsko odvisno patologijo s pomočjo IPS, čeprav hitro, vendar, na žalost, kratkoročno lajšanje simptomov bolezni antacidov.
Izberite zdravljenje in nadzor nad potezo v vsakem primeru mora biti kompetenten specialist.
Literatura:
- V.T.Ivashkin, T.Lpina, "gastroenterologija. Nacionalni vodnik, 2008
- V.T.Ivashkin, e.k. baranskaya, O.S. Shephrin, e.yu.uriev, "Kraj antacidov v sodobni terapiji ulcerozne bolezni", "RMG", T.4, №2, 2002
- I.v. Maev in a.a. SAMSONOV, "Uporaba sodobnih antacidnih zdravil pri zdravljenju bolezni, odvisnih od kisline prebavil", "potrdilo polikličnega zdravnika", št. 5, 2005
- YU.V.Vasiliev »Sodobna antacidna zdravila v gastroenterološki praksi», «se udeležujejo zdravnik, št .4, 2004
- N.V. Kharchenko, V.V. Hernechenko, "Izčrpana si antacide?", "Veleposlaništvo medicine", №3, 2008
Ta skupina vključuje agente, ki nevtralizirajo klorovodikovo kislino in zmanjšano kislost želodčnega soka. To so antirakalična zdravila. Običajno so kemične spojine z lastnostmi šibkih baz, nevtralizirajo klorovodikovo kislino v lumen želodec. Zmanjšanje kislosti ima pomembno terapevtsko vrednost, saj je aktivnost pepsina odvisna od njegove količine in prebavnega učinka na želodčno sluznico. Optimalna pH vrednost za pepsin aktivnost je v območju od 1,5 do 4,0. Pri pH \u003d 5.0 Pepsin je neaktiven.
Zato je zaželeno, da antacide dvignejo pH ni višja od 4,0 (optimalno, ko jemljete antacide pH želodčnega soka 3,0-3,5), ki ne zlomi prebave hrane. Običajno se pH želodčne vsebnosti v normalni ravni spreminja v območju od 1,5 2,0. Boin sindrom začne služiti, ko pH postane več 2. V tem smislu je vloga antacidov dvojna.
Sistemski in ne-sistemske antacide. Sistemske antacide so sredstva, ki se lahko absorbirajo, zato ne le dajejo učinki v želodcu, temveč tudi sposobni razvijati alkalozo v telesu kot celoti. Ne-sistemske antacide se ne absorbirajo, zato lahko nevtralizirajo kislost samo v želodcu, ne da bi to vplivalo na kislinsko stanje telesa.
Antacidams vključujejo natrijev bikarbonat (pitja soda), kalcijev karbonat, aluminij in magnezijev hidroksid, magnezijev oksid. Značilno je, da se te snovi uporabljajo v različnih dozirnih oblikah in v različnih kombinacijah.
Sistemski antacidi vključujejo natrijev bikarbonat in natrijev citrat, vendar preostala zgoraj omenjenih sredstev - ne-sistemu.
Natrijev bikarbonat (pitna soda) - spojina, dobro topna v vodi, hitro reagiranje v želodcu s klorovodikovo kislino. Reakcija se nadaljuje z tvorbo natrijevega klorida, vode in ogljikovega dioksida. Zdravilo deluje skoraj takoj. Kljub temu, da se natrijev karbonat hitro deluje, njegov učinek je kratek in oslabljen kot drugi antacidi. Ogljikov dioksid, ki je nastal med reakcijo, razteza želodec, kar povzroča otekanje, belching. Poleg tega lahko sprejem tega zdravila spremljajo "vrnitev" sindrom. Slednje je, da hitro povečanje pH v želodcu vodi do aktiviranja parietalnih G-celic osrednjega dela želodca, ki proizvaja gastrin.
Gastrin spodbuja tudi izločanje klorovodikove kisline, ki vodi do razvoja hiperacidnosti po prenehanju antacida. Značilno je, da se "vrnitev" sindrom razvije po 20-25 minutah.
Zaradi dobrega sesanja natrijevega žetve, je hidrokarbonat lahko povzroči sistemsko alkalozo, ki se klinično kaže z zmanjšanjem apetita, slabost, bruhanje, šibkost, bolečine v trebuhu, krče in mišične krče. To je precej nevarni zaplet, ki zahteva takojšnjo odpoved zdravila in pomagajo bolniku. Glede na resnost teh neželenih učinkov je natrijev bikarbonat kot antacid izjemno redko uporabljen.
Ne-sistemske antacide so običajno netopne, v želodcu že dolgo časa, ne absorbirajo, učinkovitejše. Ko se uporabljajo, telo ne izgubi nobenih kations (vodik), niti anionov (klora) in ne spremeni kislinsko-alkalnih stanja. Dejanje nesistemskih antacidov se razvija počasneje, vendar je daljše.
Najprej morate poklicati:
1) aluminijev hidroksid;
2) magnezijev oksid.
Aluminijev hidroksid (aluminijev hidroksid; aluminii hidroksidum) - zdravilo z zmerno močjo antacidne akcije, deluje hitro in učinkovito, smiselni učinek se manifestira v približno 60 minutah.
Priprava veže pepsin, zmanjšuje svojo dejavnost, zavira nastanek pepsinogena in poveča ločevanje sluzi.
En gram aluminijevega hidroksida nevtralizira 250 ml dezinormalne raztopine klorovodikove kisline do pH \u003d 4,0.
Poleg tega ima zdravilo vezavo, ovojnice in adsorbing učinke.
Stranski učinki: ne vsi bolniki dobro prenesejo adstrigentni učinek zdravila, ki se lahko manifestirajo z slabostjo; Sprejem aluminijastih pripravkov spremlja zaprtje, zato droge, ki vsebujejo aluminij, kombiniramo z magnezijskimi pripravki. Aluminijev hidroksid prispeva k odstranjevanju fosfatov iz telesa.
Zdravilo je prikazano na boleznih z večjo izločanjem želodčnega soka (klorovodikova kislina): razjede, gastritis, gastrodudenti, zastrupitev s hrano, meteorizem. Aluminijev hidroksid je predpisan v obliki 4-odstotne vode za vodo 1-2 čajne žličke na recepciji (4-6-krat na dan).
Magnezijev oksid (magnesii oksidum; prašek, gel, suspenzija) MAGNIJA - Močna antacidna agenta, aktivni aluminijev hidroksid, deluje hitreje, bolj trpežen in ima sproščujoč učinek.
Vsak od navedenih antacidov ima določen krog prednosti in slabosti. V zvezi s tem uporabljajo svoje kombinacije.
Kombinacija hidroksida aluminija v obliki posebnega uravnoteženega gela, magnezijevega oksida in D-sorbitola nam je omogočila, da dobimo eno najpogostejših in učinkovitih, trenutno antacid drog - almagel (almagel; 170 ml; zdravilo je bilo imenovano iz al- Aluminijaste besede, MA-magnezij, gel gel). Zdravilo ima antacidni adsorbing in ovojni učinek. Gel Dozirna oblika prispeva k enotni porazdelitvi sestavin na površini sluznice in podaljšanja učinka. D-Sorbitol prispeva k žolču in pošiljanju.
Indikacije za uporabo: GASTRE IN DRODENAL Ulleta, akutni in kronični hiperacidni gastritis, gastrodudenti, esophagitis, refluksni esophagitis, Zollinger-Ellison sindrom, zgaga nosečnic, kolitisa, meteorizma itd.
Obstaja zdravilo ALMAGEL-A, v katerem se v sestavo Almagléla doda anasthestezin, dodamo se dodatno izločanje gastrofs.
Almagel se običajno uporablja 30-60 minut pred obroki, kot tudi eno uro po obrokih. Zdravilo se predpisuje individualno, odvisno od lokalizacije procesa, kislost želodčnega soka itd.
Podobno kot zdravila Almaty:
Gastrogl (Češkoslovaška);
Fosfhalugula (Jugoslavija) vsebuje aluminijev fosfat in koloidni geli pektina in agarja, ki vežejo in spremljajo toksine in pline, pa tudi bakterije, zmanjšajo aktivnost pepsin;
Megalak (Nemčija);
Milanans (ZDA) vsebuje aluminijev hidroksid, magnezij in simetrični oksid;
Gastalna (Jugoslavija) - tablete, ki vključujejo: 450 mg aluminijevega hidroksida - magnezijev karbonat gel, 300 mg magnezijevega hidroksida.
Trenutno najbolj priljubljena droga iz skupine antacidnih skladov v mnogih državah sveta je priprava Maalox (Maalox) francoskega podjetja Rhone-Poulenc Roulenc Roulenc Rolenc. Priprava vključuje aluminijev hidroksid in magnezijev oksid. Maalox se proizvaja v obliki vzmetenja in tablet; 5 ml suspenzije Maalox vsebuje 225 mg hidroksida aluminija, 200 mg magnezijevega oksida in nevtralizira 13,5 mmol klorovodikove kisline; Tablete vsebujejo 400 mg aluminijevega hidroksida in magnezijevega oksida, tako da imajo višjo kislinsko nevtralizacijsko aktivnost (do 18 mmol klorovodikove kisline). Maloks-70 (do 35 mmol klorovodikove kisline) je še bolj aktiven.
Zdravilo je prikazano v gastritisu Dvoodetiti, ulcerozna razjeda želodca in dvanajstnika, refluksa-esophagitis.
Neželeni učinki niso praktično. Megalak (Megalac) je nemška priprava, analging antacid (silicijev dioksid in vodni aluminij-magnezij). V svoji sestavi 0,2 aluminijevega oksida, 0,3 magnezijevega oksida in 0,02 oksetain.
Topralkan (ToPalkan) je francosko zdravilo Antacid. Vključuje alginsko kislino, koloidni aluminijev hidroksid, magnezijev bikarbonat, hidrirani silicij v natančnosti brezoblične države. Zdravilo ima učinek penjenja, tvori gel na površini tekočine vsebnosti želodca, pokriva sluznico; ATS hitro (6-14 minut) in dolgo časa (2-4 ure). Dobičkonosna v ezofagitisu, refluksu-požig.
Pomeni zaščito želodčne sluznice iz kislih peptičnih udarcev in izboljšanju reparativnih procesov
1. Bizmutski pripravki (Visin, Vicair, DE NOL).
2. Venter.
3. Pripravki prostaglandinov.
4. DALARGIN.
Pripravki za piškote se uporabljajo kot veziva in antiseptična zdravila pri bolnikih z ulcerozno boleznijo. Najpogosteje so to kombinirane tablete - Vicalin (Bizmut glavnega nitrata, natrijevega bikarbonata, prašek rizoma Airoma, skorjo nesreče, rutino in kellin). Povezane priprave VIKAIR (brez rutine in kellina).
V zadnjih letih so droge vstopile v medicinsko prakso, močnejše zaščite sluznic iz kislinskih peptičnih učinkov. To so koloidni pripravki iz Bizmuta druge generacije, od katerih je eden DE-NOL (DE-NOL; 3-kalijdiciranjimat; vsaka tableta vsebuje 120 mg koloidnega podcitrata). To zdravilo oživlja sluznico, ki tvori zaščitno koloidno proteinsko plast na njem. Nimajo antacidnih ukrepov, ampak kažejo antipeptično aktivnost, povezuje Pepsin. Zdravilo ima obe protimikrobni učinki, bistveno bolj učinkovito kot antacide, ki vsebujejo bizmut, povečuje odpornost sluznice. DE NOL se ne more kombinirati z antacidi.
Zdravilo se uporablja za lokalizacijo razjed, je zelo učinkovito, če:
ü Long-sesekljan želodec in dvanajstnika;
ü Ulcerozna bolezni pri kadilcih;
ü Preventiva ponovitve ulcerozne bolezni;
ü Cronic Gastritis.
Dodelite 1 tableto trikrat na dan pol ure pred obroki in 1 tableto pred spanjem. DE NOL je kontraindicirana v hudi okvari ledvic.
Venter (Suktat; v zavihku. 0,5) je osnovna aluminijasta sol suhasulfata. Nasprotni učinek temelji na vezavi na roke mrtvega tkiva v kompleksne komplekse, ki tvorijo trajno pregrado. Lokalno nevtraliziran želodčni sok, Pepsin se upočasni, zdravilo absorbira tudi žolčne kisline. Na mestu razjed je zdravilo fiksirano šest ur.
Venter in de-NOL povzročata brazgotinje duodenalne razjede v treh tednih.
Sukrate se uporablja 1,0 štirikrat na dan pred obroki, kot tudi pred spanjem.
Stranski učinek: Zaprtje, suha usta.
Pripravki, ki izboljšujejo trofično, regeneracijo in oblikovanje sluzi.
Med "pripadniki" veliko priprav na rastlinskega izvora, obstajajo biološki pripravki in umetno sintetizirani.
Najpogosteje se uporabljajo naslednja zdravila v praksi gastroenterologije:
I Generation:
Natrijev oksiferryrskarbon;
Gefoil;
Gastrofarma.
Natrijev oksiferryrskarbon vsebuje dvo- in trivalentno železo v kompleksu z natrijevimi soli različnih kislin (ohišje in alksoksonic).
Zdravilo ima regeneriranje, protivnetni in analgetični učinek. Učinkovito z razjedo želodca. Za ulcerobno dvobojno duodenalno bolezen je zdravilo neučinkovito.
Natrijev oksiferryrskarbolarno je predpisan intramuskularno pri 30-60 mg 10-20 dni, tečaj ponovi 2-3 krat.
Solkoseril (SolcoSeryl) - izkazan izvleček izvlečka krvi goveda. Ščiti tkanine iz hipoksije in nekroze. Uporabljajo v trofičnih razjedih katere koli lokalizacije.
Uporabite 2 ml 2-3-krat na dan, dodeljevanje intravensko in intramuskularno, dokler zdravljenje razjede.
Pripravki prostaglandinov:
MIZOPROSTOL (SITOOTEK) in drugi. V skladu z delovanjem teh zdravil se zmanjšuje kislost želodčnega soka, krepitev gibljivosti želodca in črevesja, obstajajo ugodni učinki na peptično nišo v želodcu.
Pripravki tudi reparativni, hipoacid (s povečanjem nastanka sluzi), hipotenzivni učinek.
Misoprostol (misoprostol; v zavihku. 0,0002) je zdravilo E-2 prostaglandina, pridobljeno iz rastlinskih surovin.
Sinonim - Siteotek.
Pripravki prostaglandinov so prikazani v akutnih in kroničnih želodcih in dvanajstniških razjedih.
Stranski učinki: Tranzitna driska, slabost, glavobol, bolečine v trebuhu.
Dodelite eno tableto dvakrat na dan. Iskanje aplikacije Kombinacija miroprostola z NSAIDS (Voltared) je priprava artrititov.
Dalargin (dalargin; v AMP. In Flak.P. 0,001) - Zdravilo peptidne narave prispeva k zdravljenju želodčnih in dvanajstniških razjed, zmanjšuje kislost želodčnega soka, ima hipotenzivni učinek.
Zdravilo je prikazano v poslabšanju ulceroznega ulkusa želodca in dvanajstnika.
Kontraindikacije za uporabo dalargina so hipotenzija in nosečnost.
Pomeni zagotavljanje posebnega antibakterijskega učinka na ptenry Helicobacter
(De Nol, Metronidazol, Oxacilin, Furazolidon) Priprava persuznegazola ima široko paleto ukrepov proti najpreprostejšim (Trichomonas, Amoeba, Giardia), deluje na anaerobični mikroflori (za bolezni prsnega koša, sečil) in na helikobakter . Najbolj učinkovit antibakterijski učinek je opazen s kombinacijo metronidazola in de Nola.
Pomeni, da vplivajo na črevesnega motorja
Med zdravili, ki vplivajo na prebavni sistem, je skupina Antacid manj pogosta. Razlog za to je prisotnost drugih zdravil, ki zavirajo kiklic. Vendar pa se lahko uporabijo tudi antacidne droge, čeprav opazno manj. Glede na varnost, ki je zlasti neločljivo povezana z nevirnimi antacidi, se njihova uporaba tudi širi zaradi kontingenta nosečnic. Na splošno so to varna zdravila, ki imajo klinične pomanjkljivosti, vendar obstajajo objektivne prednosti.
Zaradi najpomembnejše pomanjkljivosti, to je pojav "ricochet", antacid droge so opazno manj pogosti pri zdravljenju požirafagealnih, želodčnih in črevesnih bolezni. Bistvo "Ricochet" se zmanjša na kompenzacijsko povečanje količine kisline, izvlečenih s parietalnimi gatralnimi celicami v odgovor na njegovo antacidno nevtralizacijo. Sprva se bo raven želodca pH povečala, potem pa se bo kislost povečala (pH se bo zmanjšal še več kot prej). To omejuje zmogljivosti antacidov v motnje tvorbe kisline.
Kraj antacidov v farmakološki klasifikaciji
Skupina drog, ki vplivajo na sekretarne sposobnosti želodca, vključuje številne snovi, vključno z drogami Antacid skupine. Vsa gastrotropna zdravila razdelijo dve vrsti uporabe. Prvi je sredstvo, ki nadomesti pomanjkanje izločanja želodca vsebujejo encime in umetni želodčni sok, pa tudi snovi, ki se uporabljajo v presežnem izločanju. Slednji vključuje prikrajšane in sesalne antacide.
Neskladnost predstavlja večino antacidov, saj nimajo sistemskega učinka. Ne kršijo krvni pH in varno pri uporabi otrok in nosečnicah. Vendar se med dojenjem ne uporabljajo nerazumne, saj pomanjkanje neželenih učinkov ni dokazano. Čeprav teoretično, ker ne pade v kri in ne more prodreti v materino mleko, lahko upravičite njihovo varnost in dojenje.
Klasifikacija antacidov
Vsa antacidna zdravila so razdeljena na dve heterogeni skupini: sesalne in prikrajšane snovi. Njihovi mehanizmi delovanja so različni zaradi tega. Po številu sesanja vključujejo:
- natrijev bikarbonat je najpreprostejši antacid s hitrim učinkom, vendar je nagnjen k tvori pene v želodcu;
- magnezijev oksid je varnejša snov, vendar je nagnjena k povzročanju hipermagneaze;
- kalcijev karbonat (varnejši od magnezijevega oksida, čeprav je naklonjen, da povzroči hiperkalcijo);
- glavni (alkalni) kalcijev karbonat je šibkejši, ker je varnejši v primerjavi s prejšnjim;
- glavni (alkalni) magnezijev karbonat je varnejši od magnezijevega oksida, enako učinkovitost z alkalnim kalcijevim karbonatom;
- bourge mešanica (sestava natrijevega bikarbonata, sulfata in fosfata);
- mešanice kalcija in magnezijevih karbonatov.
Vsa določena zdravila Antacid so imena snovi, iz katerih so sestavljene. Samo v slednjem primeru je mešanica antacidnih snovi ime zdravila zdravilo. To je Renny, "Andrews Antacid" in "TAM". Vendar pa je v smislu učinkovitosti, vse absorpcije približno enako, in učinek zmanjševanja kislosti, ki jih zagotavljajo hitro. Vendar pa so zaradi kršitev krvnega plazma elektrolitskega profila, so manj varni kot njihovi neuporabni razredni analogi.
Neobdelane antacide
Ti vključujejo netopne magnezijeve spojine, kalcij in aluminij, ki, po tem, ko je kemična reakcija s klorovodikovo kislino, ne tvorijo plina in se ne absorbirajo v krvi. To so bolj napredne antacidne droge, katerih seznam je predstavljen na naslednji (po oznaki ATX):
- A02AA - Pripravki na osnovi magnezija;
- A02AB - na osnovi aluminija in njenih netopnih soli;
- A02AC - kalcijska antacide;
- A02AD - Antacide kombinirane sestave, ki obsegajo soli in kompleksne spojine iz aluminija, magnezija, kalcija in silikatov.
Najpogostejši je zdaj aluminij-magnezij ali aluminij-magnezij-kalcijska antacidna zdravila. To je pojasnjeno s številnimi pozitivnimi učinki kombinacije. Neželeni učinki se medsebojno nevtralizirajo: celice magnezija so driska, in aluminijasti derivati \u200b\u200b- zaprtje. Sodobne antacide se kombinirajo s spazmolitiko.
Terapevtske skupine neobdelanih zdravil Antacid
Sestava netopnih antacidov določa njihove terapevtske lastnosti. Glede na to je izbrana vrsta zdravil, primernega za zdravljenje določene bolezni. Sestava antacidov je lahko taka:
- aluminijev fosfati (fosfalugel);
- algeCedrat z magnezijem hidroksidom ("Allathel", "Palmagel", "Altacid", "Gastracide", "Alumag", "Malukol", "Maaloks");
- kombinacije natrijevega kalcija, aluminij-magnezij-silikatne antacidne zdravila z alginat ("Gaviscon", "Toplalkan");
- siemeticone v kombinaciji z aluminij-magnezijev pripravki (Allathel Neo, "GESTY", "RELZER").
Fosfulugel ne nadzoruje vsebine želodca in črevesja in je najbolj aktivna pri visoki kislosti. Kar je višje, bolj pomembno je terapevtska uporaba foshalugela. Druga kategorija zdravil se najpogosteje uporablja pri zdravljenju razjed in hiperacidnega gastritisa. So varni in učinkoviti, čeprav pri zelo nizkih pH vrednosti je bolje uporabiti aluminij fosfatov.
Tretja kategorija zdravil ima pomembno značilnost: alginati preprečujejo izlit kislih vsebin v požiralniku. Z odpravljanjem gastroezofaginalnega refluksa, učinkovito pomagajo pri zdravljenju GERD. Po eni strani ta zdravila nevtralizira kislost, na drugi strani pa ščitijo sluznico požiralnika v svoji spodnji tretjini agresivnega vpliva vsebnosti želodca. Vsi predstavljeni pripravki Antacid (primeri), ki vsebujejo alginate, so učinkovita zdravila za GERD.
ALMAGEL NEO, "Relzer" ali "Gestid" se nekoliko razlikuje od predhodnikov. So bolj kot druga skupina Antacids, ki je na kombinaciji netopnih soli aluminija in magnezija. Vendar pa zaradi prisotnosti "Simeticon" Winder pomeni, da odpravijo meteorizem. Ta učinek je pomemben iz kliničnega vidika zaradi razloga, da plini raztezajo želodec in črevesje, prisiljevanje celic za izdelavo kisline. Takšna pomanjkljivost v absorpcijskih antaciduh, ki jih povzroča pojav rikokata.
Drugi učinki antacidov
Analiza snovi, na podlagi katerih so bile razvite zdravila Antacid, je treba razširiti njihov seznam učinkov. Njihovo dejanje se zmanjša ne le za zmanjšanje kislosti zaradi vezave klora, ampak tudi za zaščito celic sluznice želodca. Takšen učinek se imenuje gastrocitoprotekcija. Maksimalno je izražena v antacidu, ki vsebujejo aluminij. Aluminijev fosfat krepi hitrost sinteze prostaglandinov, zaradi katerih se pogostost divizij celic v želodcu poveča. Tudi ta snov lahko veže žolčne kisline, če padejo v želodec.
V črevesu je vezava žolčnih kislin manj pomembna. Na ta način se tako zmanjša učinek patogena na epiteliju, zaradi česar je mogoče preprečiti razvoj kroničnega gastritisa, kot je "C". To je posledica oddaljenosti žolča v želodcu. Toda v črevesju, vezava žolčnih kislin vodi do zaprtja. Iz tega razloga, aluminij, ki vsebujejo antacidne droge, ki je navedena zgoraj, je seznam, ki je navedena zgoraj, je treba kombinirati z magnezijem, ki vsebuje. Kot je razvidno, Antacidi so sposobni ne samo, da nevtralizirajo kislino želodca, ampak tudi prilagoditi peristaltike črevesnega trakta in obnovitev epitela.
Indikacije
Če analizirate antacidne droge, seznam njihovih terapevtskih in neželenih učinkov, pa tudi značilnosti sestave in farmakološkega delovanja, lahko določimo indikacije za njihovo uporabo. Odvisne so od posebne vrste antacida in določene bolezni, pa tudi sorodnih stanjih. Bolezni, ki zahtevajo antacide, so naslednje: \\ t
- Gerb (gastroezofaginalna refluksna bolezen);
- vse bolezni, ki spodbujajo Gerb (srca Ahalazija, kila odprtine za požiralno membrano);
- zdravljenje držav po kemičnih ali toplotnih opeklinah požiralnika;
- želodčne razjede;
- erozivna gastropatija;
- dvoodenogastrojska refluksa;
- barva razjeda.
Vse zgoraj navedene zdravila Antacid (seznam) niso primerna za monoterapijo katerega koli od navedenih bolezni. Najbolj usposobljeno zdravljenje je njihova kombinacija s sredstvi, ki zmanjšujejo izločanje klorovodikove kisline. Priprave iz prve vrstice so. To so zaviralci L2 histaminskih receptorjev in inhibitorji protonske črpalke. Vendar pa, če je potrebno, antacid in antiskretorni pripravki učinkovito kombinirajo, pospešujejo zdravljenje razjed in erozij.
Izbor antacidov
Nekatera antacidna zdravila, katerih imena so navedena zgoraj, je treba obravnavati kot način izbire za nekatere patologije. Z GERD, je racionalno uporabljati kombinacije aluminij-magnezije-silikatnih antacidov z alginat. To je "Almatyel", "Palmagel", Altacid, Gatracid, Alumag, Maalukol, Maalox in drugi analogi v sestavi.
V primeru kroničnega hiperacidnega gastritisa tipa "C", kot pri vseh hiperacidnih državah, je smiselno dati izbiro fosfalugela. Prav tako je prednostna z duodenogastrom refluksa. V drugih kliničnih situacijah je izbira odvisna od spremljajočih držav osebe. Če se pogosto pojavi zaprtje, potem prednostno namen magnezijevih antacidov. Pri otrocih je bolje uporabiti aluminijaste magnezijeve droge.
Z razjedami želodca in (ali) 12Rrednega črevesa se uporabljajo vse ne-oksidnih antacidnih zdravil. Seznam njih je širok zaradi prisotnosti številnih blagovnih znamk. Pogosto je treba na začetku vzeti en antacid z anestetičnim učinkom, nato pa uporabite drugo snov brez nje. Anestetični antacid je "Almagel A", ki vsebuje anestezin (benzocain). To je treba jemati 3-4 dni, če razjede ali erozijo spremljajo močne bolečine, nato pa nadomestijo na drugo antacid, brez analgetične snovi. Brez nadzora nad zdravnikom je dovoljeno, da vzamete antacide ne več kot 14 dni.
Uporaba antacidov med nosečnostjo
Vsa nediščena antacidna zdravila med nosečnostjo so varna, ker jih ni mogoče absorbirati v krvi. Nezmožnost zagotavljanja resordovalnega učinka in zagotavlja ta lastnost. Zato v vsakem obdobju nosečnosti, Antacid droge, ne sesanje v krvi, ne morejo škodovati niti organizmu matere niti plod. Izjema je skupina sesalnih antacidov, ki teoretično povzročajo škodo zaradi motenj elektrolita in kislinske baze ravnotežja. Dokler ne nevarnost uporabe sesalnih antacidov med nosečnostjo ni izključena, je treba zaradi njihove uporabe zavrniti.
Med dojenjem je varnost uporabe antacidov ostaja negotova. Preskusi z nege Ženske niso bili izvedeni, to pomeni, da obstaja možnost, da imajo nepredvidene škodljive učinke. To tveganje je visoko v absorpcijskih antaciduh in teoretično, iz univerzalnega ne sme biti odsotno. Vendar pa je zaradi pomanjkanja informacij o raziskavah, kot tudi zaradi pomanjkanja klinično pomembnih poskusov, da dodeli kateri koli antacid za žensko med laktacijo, je kontraindicirana.
Uporaba v pediatriji
V skladu z zakonodajnimi normami Ruske federacije je država prepovedana dajati inhibitorje protonske črpalke z majhnimi otroki. V zvezi s tem, v pojavu bolezni želodca ali 12-rosewoman, je treba uporabiti antacide ali blokatorje H2 H2 histamine receptorje. Nezmožnost sesanja in zagotavljanje resordovalnega učinka omogoča varno zdravila Antacid otrok. Ne škodujejo, ne poškodujejo gastrointestinalnega trakta, čeprav imajo neželene učinke.
Kljub temu, v pediatrični praksi, otroških antacidnih zdravil ni mogoče uporabljati široko, saj obstaja le majhno število bolezni, ki zahtevajo svoj cilj. Pri odraslih bolnikih, nasprotno, je priča bistveno več. Otroci so bistveno manj pogosto incidenti želodca, erozije, bolezni 12.-rosewoman. Poleg tega uporaba aluminija-magnezija ali izključno aluminijaste prikrajšane antacide ogrožajo zaprtje.
Omeniti je treba, da za otroke ni sesalnih antacidnih zdravil. Razlog za to je tveganje premikanja elektrolita in kislinske balance. Pri otrocih se normalne koncentracije spremenijo v manjših mejah, zaradi katerih je tveganje škode za otroka s hiperkalcijo, hipermagniazo ali alkalozo bistveno višje kot pri odraslih. Učinkoviti pripravki v tem primeru je treba obravnavati kot ne-supersonic antacide, ki nimajo natrijevih bikarbonatov: "Almagel", "Alumag", "Maalox". "Fosfoligl" ni priporočljivo uporabiti zaradi možnosti zaprtja.
Omejitve uporabe antacidov
Droge Antacid, katerih klasifikacija kaže na prisotnost dveh vrst drog skupine, so nekoliko omejene na aplikacijo. To je posledica farmakokinetičnih in farmakodinamičnih lastnosti, motenj sesanja hrane in drugih zdravil, pa tudi nezmotljivih kislin. Kratkoročni učinek, ki zahteva pogosta antacidna uporaba, je tudi pomembna omejitev njegove uporabe.
Trajanje kisline, ki temelji na kisline, ki ne prenašajo antacidov, je 2-3 ure. Zato je treba uporabiti 4-6-krat na dan, ki je v praksi neprimerna. Ob istem času, v primeru želodčnih razjed ali hiperacid gastritis, antacid sredstvi, ki lahko vzdržujejo pH pri 3-4. Brez uporabe zdravil je raven pH 1-1,5, ki je značilna kot huda kisle medij.
Kratkoročno zmanjšanje kislosti do 3-4 enot nima pomembnega terapevtskega učinka. In približno 2 uri od časa uporabe, vrednosti pH se obnavljajo. To pomeni, da je škodljivi faktor, ki spodbuja nastanek kroničnih vnetja, erozije ali razjed, še naprej deluje. To označuje antacide kot okvarjene in neuspešne priprave za monoterapijo požiralnika in želodčnih bolezni.
Zaradi zgoraj opisanih farmakoloških značilnosti je antacide uvrstila na zdravljenje bolezni prebavil histaminskih receptorjev. Slednje so manj učinkovite kot sodobne inhibitorje črpalke protonske črpalke. Zato se najpogosteje pri zdravljenju hiperacidnih držav, razjede in preference erozije dajejo jim. Primeri zdravil so: "omeprazol", "ezomeprazol", "pantoprazol", "lanzoprazol". Dobro se premikajo, imajo najmanjše število klinično pomembnih neželenih učinkov.
Objektivni kraj antacidnih zdravil
Ocenjevanje farmakodinamičnih in farmakokinetičnih značilnosti antacidov, je mogoče očitno zaključiti o možnih področjih antikovidnih zdravil. Očitno je, da njihovi učinki niso dovolj za monoterapijo razjede, erozivne gastropatije, Gerb. Zato le nekaj področij klinične uporabe ostane samo za neobdelane antacide:
Vsa antacidna zdravila (imena so navedena zgoraj) se uporabljajo predvsem na prazen želodec, to je 1 uro pred obroki ali 2 uri po zadnjem obroku. Zaradi kratkih kislin, ki temeljijo na dan, jih je treba sprejeti 4-6-krat na dan. H + PAP ali H2-receptorji histamina se uporabljajo 1 čas na dan. Pod pogojem, da antacidi kršijo absorpcijo drugih, bolj aktivnih zdravil, jih ne smejo uporabljati pred jemanjem inhibitorjev protonske črpalke.
Tudi antacidi kršijo absorpcijo antibiotikov, jih lahko vežejo in zmanjšajo antibakterijsko aktivnost pri zdravljenju okužbe s Helicobacter. V primeru uporabe drugih zdravil je treba pričakovati, da je v ozadju sprejema nediatiranih antacidov, resorpcija preostalih zdravil je motena. Njihova terapevtska vrednost se znatno zmanjša. Zato mnogi kliniki priporočajo opuščanje imenovanja antacidnih zdravil, če je raven koncentracije v plazmi drugih zdravil izrednega pomena.