Oživljanje človeka - Obnova funkcij telesa, kot je srčni utrip (krvni obtok) in dihanje. V mitologiji mnogih narodov sveta, je omenjena živa voda, ki je sposobna vrniti ljudi v življenje in dobiti "za trideset dežel", ki zmaga v številnih preskušanjih. V našem času, odkrita odkritja niso več v pravljici, in v resničnem življenju postane običajna stvar, ki je bila prej obravnavana neverjetno, in to velja za vrnitev osebe v življenje.
Slavni sovjetski znanstvenik V. A. Nehovsky, ki je pomembno prispeval k razvoju domačega in globalnega oživljanja, je zapisal, da je bil prav tako kot kozmični leti zdaj običajen pojav, v prihodnosti oživitev ljudi, ki so pomotoma umrli, bo srečno vsakdanje življenje.
Koliko časa potrebujete za ponarejanje osebe?
Izraz "oživljanje" prihaja iz latinskih besed "ponovno" - spet in "animatio" - "Revival". Verjetno, niti v eni drugi industriji medicine ne igra takšne vloge kot pri oživljanju. Navsezadnje je narava uspela osvojiti nekaj minut, da bi rešila življenja.
Po ustavi človeškega srca, obdobje, ki se imenuje klinična smrt : Postopoma bledejo funkcije različnih organov in sistemov telesa. Toda ti procesi se lahko še vedno zavirajo ali začasno ustavijo. Ampak, če ne odnesete osebi čim prej, po 4-6 minutah (v izjemnih primerih, nekako, recimo, med zamrzovanjem - po 8-10 minutah.) Obstaja že biološka smrt - to je takšne spremembe ( predvsem v možganih celice), ki jih še ni mogoče obrniti.
Začetek klinične smrti običajno upoštevajte zadnji dih ali zadnje stiskanje srca. Oseba je nezavedno, mišično ton je odsoten, učenci se ne odzivajo na svetlobo.
Za ponavljanje osebe v takih okoliščinah mora biti hitro in jasna, saj je na voljo ti 4-6 minutam, za katere lahko še vedno rešite žrtev.
Kako določiti klinično smrt?
Najprej je treba ugotoviti, ali klinična smrt resnično prihaja, ali pa je možno, omedlevica. V 20-30 sekundah (vendar ne več!) Ugotovite, ali oseba diha in ali je njegovo srce utripalo (za to, da nadzorujejo utrip ali nanesite uho na prsni koš). Toda učinkoviteje v tem primeru preverite reakcijo učencev: če dvignete veke, se učenci zmanjšajo v omedlevitvi, to je, da se odzivajo na svetlobo, in med klinično smrtjo - so se močno razširjene in fiksne.
Proces priprave na oživljanje. Prva pomoč.
Še nekaj sekund (do 20) oživljanja je dana pravici do žrtve. Najbolje je, da ga položite na hrbet na leseni ščit ali tla. Če se je nesreča zgodila na ulici, se prepričajte, da nosimo žrtev na cesti. Potem razpakirajte oblačila na prsih. Chin dvignite čim bolj zavrnilo glavo nazaj in po potrebi, nato očistite usta in nos.
Po poskrbitvi, da je stanje osebe klinična smrt, ga začnete z masažo srca, ki spremlja umetno dihanje (najboljša »usta v ustih«).
Zelo dobro, ko prva pomoč (oživljanje) ni sama, ampak dve osebi, ki usklajujeta svoja dejanja. Vendar pa je mogoče zelo spoprijeti s to nalogo. Prepričajte se, da zaklenete čas, ko se je začelo oživljanje. V prihodnosti bo to pomagalo zdravnikom.
Če se oživljanje izvede dva, potem eden od njih postane blizu glave in naredi umetno dihanje, na primer, "usta v ustih" ali "usta na nos", drugi pa - izvede posredno masažo srca.
Umetno dihanje. Prva pomoč ali oživljanje pljuč.
Prvič, za oživljanje, mora žrtev zavrteti glavo nazaj in postavite valjane šal ali druga oblačila pod vratom. Potem morate poklicati polno zračno prsi, in, trdno se držati ustnic do žrtve, s silo, da ga razstrelimo v usta skozi gazo ali robček. Istočasno poškodovan nos.
S to oživljanje se bo prsi začelo širiti in dvigniti. Po vsakem novem pihanju zraka je treba žrtev v pljuča za trenutek razbiti iz robnika, kar ustvarja pogoje za pasivno izdih. Ponavljajoče se zraka, ki piha žrtev, je treba slediti vsaj 16-18-krat / min.
Umetno dihanje žrtve lahko naredimo ne le "usta v ustih", ampak tudi piha zrak v njegov nos. To počne, se prepričajte, da zaprete usta žrtve.
Umetnega dihanja ali oživljanja pljuč ne smete ustaviti, dokler oseba ne začne popolnoma neodvisno.
Indirektna masaža srca. Prva pomoč ali oživljanje srca.
Za začetek oživljanja srca postanite žrtev z leve strani. Potem je treba razkrito dlano eno roko položiti na mejo srednjega in spodnjega dela prsnega koša, druga roka pa je na površini prvega (na hrbtni strani).
Oživljanje srca izvajajo energični kreteni, ritmično pritisk prsnice pred fronto. Hkrati pa bi moral rahlo varovalko, premika 3-5 cm v smeri hrbtenice. Masaža se izvajajo samo tisti deli dlani, ki se bliže zapestju. Pogostost pri oživljanju srca je 50-60 tlaka na minuto.
Ko se prsi premakne po pritisku, vodi do stiskanja srca in potiskanje krvi iz nje v krvne žile. Potem, ko odstranite roke iz prsnega koša, je srce spet napolnjeno s krvjo.
Samo oživljanje oživljanja.
Če je ena oseba, ki se ukvarja z oživljanjem oživljanja, mora narediti posredno masažo srca, nujno ga izmenično z umetnim dihanjem. Za to, po vsakem pihanju v žrtev svetlobe, morate narediti 4-5 pritiska na prsnico.
Pogostost vdihavanja zraka in pasivnih izdiha se lahko nekoliko zmanjša, če pihate žrtev vsakič, ko je znatno količino zraka, vendar vtisi na prsih ni mogoče storiti manj kot 50-60-krat / min.
Ponovno želim poudariti, da je treba ponovno oživljati stiskalnice na meji srednjega in spodnjega dela prsnega koša, ne pa rebra. Če v rokah ni dovolj moči, potem lahko pomagate tehtati svoje telo, vendar ne pritiskajte preveč. Ker posredna masaža srca zahteva znatna prizadevanja, ljudje, ki pomagajo, stojijo po ne spreminjajočih se vlogah.
Če se masaža srca opravi pravilno, bo v trenutku stiskanja prsnega koša na roki žrtve, ki ga bo utrip. Po nekaj časa se ustnice in lica prinesejo, se bodo pojavili neodvisni vdihi, razširjeni učenci pa se bodo zmanjšali.
Revitalizacija se ne sme ustaviti pred prihodom zdravnikov. Boj proti življenju osebe na videz, celo v brezupnih situacijah, dolžnost vseh.
Omedlevica. Prva pomoč ali iznašanje omedlevitve.
Kako pomagati osebi, ki se je omedlela?
Omedlevica - To je kratkoročna izguba zavesti, ki jo povzroča pomanjkanje možganov s krvjo. Njegov razlog je lahko preobremenjen, izčrpavanje bolezni, pomanjkanje spanja, močnega živčnega šoka, znatna izguba krvi, toplotnih ali sončnih udarcev, hude bolečine, dolgo bivanje v neverjetni in zaprti sobi, pa tudi strah.
Človek, ki je izgubil zavest, bledo, njegovo čelo je hladen znoj, dihanje upočasni in postane površno, impulz slabi in sliši, njegove roke in noge so hladne. Oči, ko so omedlevica zaprta, nato odprta, učenci se zožijo, vendar se odzivajo na svetlobo. S svetlobnimi embalažami se zavest izgubi za 1-2 minuti, s hudo - dlje časa.
V omedlevitvi je prva pomoč (oživljanje), da se poveča pretok krvi v možgane. Za to je treba osebo, ki je izgubila zavest, dati, da je njegova glava čim nižja. Potem razpakirajte ovratnik in zrahljajte vse dele oblačil, ki motijo \u200b\u200bdihanje. Odprite okno ali okno. S toplim vremenom je bolje, da osebo na ulico na svež zrak. Pred čelo in prsni koš se uporablja brisača, navlažena v hladni vodi. Potem bi morala biti oseba, ki je izgubila zavest, je treba dati sniff bombaž, ki ga spražemo amonskega alkohola, če ni na voljo, potem uporabite kis ali Köln. Viski in viski lahko izgubijo. Tudi na noge je potrebno dati ogrevanje ali jih vtisnite s togo krpo. Če se po takih rezitacijskih ukrepih zavest ne bo vrnila na osebo, potem morajo takoj poklicati »Ambulante«.
Resuscitation.(iz lat. reanimation.- Revival) je niz ukrepov za nadaljevanje ostro zatiranih vitalnih funkcij telesa, najprej, dihanje in srčno dejavnost. Prednostni ukrepi za oživitev telesa se obravnavajo kot posredna masaža srca in umetnega dihanja.
Za preživetje telesa je potrebno stalno sprejemanje in porabo kisika ter ekstrakcijo ogljikovega dioksida. Ti procesi zagotavljajo sisteme respiratornega sistema, krvni obtok pod nadzorom centralnega živčnega sistema. Zato njihov poraz vodi do smrti. Obstajajo prehodna stanja med smrtjo in življenjem, v kateri smrt še ni prišla, vendar ne more več biti polnopravno življenje. Takšne države se imenujejo terminal (iz lat. Terminalis - končno). Terminalske države vključujejo 3 faze: izjemno stanje, terminalski premor (ker se ne zgodi vedno, ni vključen v razvrstitev, vendar je še vedno vredno upoštevati), agonalno stanje in klinično smrt.
Proces umiranja in njegovih obdobij.Smrt (ustavljanje preživetja telesa) se lahko nenadoma pojavi (z nesrečami) ali postane naravna posledica neozdravljive bolezni. Klinično proces umiranja se kaže z zaporedjem patoloških procesov: prenehanje srčnih dejavnosti, zaustavitev obtoka, kršitev delovanja možganov, omedlevica (za 1-2 c), širitev učencev (20-30 sekund) , ustaviti dih, nastop klinične smrti.
Tradogonija- To je bolezen pacienta, ko so fiziološki mehanizmi pomembne dejavnosti telesa v stanju razkrojanja: centralni živčni sistem je depresiven, po možnosti komatoza stanje; Dejavnost srca je oslabljena, impulzna navojna, krvni tlak je pod kritičnim (70 mm Hg); Funkcije zunanjega dihanja in parenhimskih organov so kršene. Tradogonija traja od nekaj ur do več dni. V tem času se pacientova stanje poslabša še več in se konča s terminalsko pavzo. Bolnik izgubi zavest, koža je bleda s cianotičnim odtenkom, impulz z navojem se določi le na zaspanih, femoralnih arterijah; Tahikardija je opaziti, sistolični tlak, manjši od 70 mm Hg. Dihanje je pogosto, plitvo.
Terminal Pause.označeno z začasnim napadom funkcije skorje možganov, dihal, srce; Arterijski tlak pade na nič, dihanje ustavi. Traja to obdobje od 10 sekund do 4 minute.
Agonija (boj) -to je bolezen pacienta, ko se kot posledica izčrpanja vitalnih centrov za aktivnost višjega reda aktivirajo burbarske centre in retikularne tvorbe. Pacient nadaljuje z mišičnim tonom in refleksom, zunanje dihanje se prikaže (neurejeno, s sodelovanjem pomožnih mišic). Zdi se, da bolnik poskuša zajeti zrak z odprtimi usti, vendar dihanje je neučinkovito, ker se mišice vdihavajo in izdihajo hkrati zmanjšajo. Srce za nekaj časa krepi delo, sistočni tlak se lahko poveča na 100 mm Hg. Pulz je otipljiv nad praznimi arterijami. Pogosto so bolniki razsvetljeni zavest. Vendar pa se v tem času postanejo presnovne motnje v celicah telesa nepopravljive. Po tem se stanje bolnika poslabša - zadnje rezerve energije, ki se nabrane v macroergičnih vezi hitro gorijo, in klinična smrt se pojavi po 20-40 s.
Klinična smrt- To je stanje, v katerem se telo nahaja v nekaj minutah po prenehanju krvnega obtoka in dihanja, ko so vse zunanje manifestacije vitalne dejavnosti (ustavljanje dihanja in srčnega utripanja) popolnoma izginejo, vendar nepopravljive spremembe niso prišle v tkiva .
S tem stanjem se lahko bolnika še vedno shrani, če mu takoj pomagate. Šele 4-6 minut po nastanku klinične smrti zaradi kisika lakanja možganov in smrt živčnih celic, ki urejajo vitalne funkcije telesa, prihaja biološka smrt.
Vzrok za razvoj terminalske države je lahko razvoj šoka, kapi, miokardnega infarkta, hude zastrupitve, električnega udara, utopitve in drugih držav, ki zahtevajo takojšnjo pomoč.
Glavni znaki klinične smrti:
· pomanjkanje samo-dihanja;
· pomanjkanje pulziranja nad vernimi arterijami (zaspani in femoralni) in srčni utrip;
· odporna širitev učencev s pomanjkanjem fotoreactov.
Dodatni znaki:
· spreminjanje barve kože (palor, mrtva siva ali modra);
· pomanjkanje zavesti;
· pomanjkanje refleksov in mišičnega tona;
· spodnja čeljust je znižana;
· pomanjkanje arterijskega tlaka;
· postopen hlajenje telesa;
· opazimo ashistolijo ali fibrilacijo;
· vhodno uriniranje in iztrebljanje.
Stanje klinične smrti traja od 4 do 6 minut.Pomemben dejavnik, ki vpliva na trajanje klinične smrti, je temperatura okolice. Z nenadnim ustavitvijo srca, klinična smrt pod normalnimi pogoji traja do 5 minut, pri minus temperatur - do 10 minut in več. Dolgo obdobje umira bistveno poslabša učinkovitost oživljanja.
Če biološko smrtto se pojavi kot posledica nepopravljivih sprememb v telesu, in najprej, v centralnem živčnem sistemu, je nemogoče vrniti v življenje.
Kompleks nujnih dogodkov (oživljanje)
Glavni cilj dejavnosti oživljanja je ohraniti življenjsko dobo bolnika pred prihodom ambulante, ki jih je treba začeti preživeti takoj po zaustavitvi dihanja in prekinitve srčne dejavnosti (terminalski pavza) in so namenjeni odpravljanju srčnih in dihalnih motenj (posrednimi srce Masaža, umetno dihanje z usti v ustih ali ustih v nosu) .
Oživljanje se izvaja na osnutku vsaj 40 minut ali pred prihodom ambulante ali pred pojavom neodvisnega srčnega utripa pri bolniku, ali pred videzom znakov biološke smrti (pojav telesnih spotov). Žrtev se postavi na trdno bazo, po možnosti z zgornjim delom telesa. Odrešenik, ki ni vključen v intenzivno nego, dviguje noge žrtve s 50-60 cm up za odtok iz krvi in \u200b\u200bpovečanje pretoka krvi.
Glavni oživljalni dogodki pri zaustavitvi krvnega obtoka je masaža srca in umetno dihanje.ki se nujno izvajajo hkrati, ker je treba nasičiti s krikom kisika, ki kroži.
Umetno prezračevanje pljuč.Umetna prezračevanje pljuč se izvaja z uporabo metode ust do nosu (Sl. 8.7).
Vdihnite izdihovanje
Sl. 8.7. Umetno dihanje: a) "usta v ustih"; b) v Silvestra.
Indikacije: Ustavite dihanje, patološko vrsto dihanja.
Pred začetkom umetnega prezračevanja pljuč se prepričajte, da je odprt zgornji dihal. Morate hitro odpreti bolne usta in sluzi ali tekočino, da se odstranite z robčkom, prtičkom, in najboljše sesanje. Odstranljive proteze odstranijo. Počistite tlačna oblačila.
V prvih minutah klinične smrti je koren jezika in prekriva vhod v zgornji dihal. Da bi lahko zrak prešel v pljuča žrtve, morate glavo čim bolj zavrniti nazaj. Postavite lahko valj iz oblačil pod ramena. Iz higienskih premislekov se umetno prezračevanje pljuč ob ustih v ustih ali ustih v nos izvede skozi robček, kos gaza ali oblačil. Pri pihanju zraka v ustih je priporočljivo, da postavite eno roko pod vratom, drugo - na čelo žrtve. S pihanjem zraka, hkrati prosti prsti plošče nosnice za preprečevanje zraka skozi nos. Če se usta konstruktivno skrči, se piha izvede skozi nos. Po razstreljevanju zraka v nos se premakne roka pod tipko, ki je premaknjena na spodnjo čeljust, ki je pritisnjena na vrh, da se zagotovi tesnjenje zgornjih dihalnih poti. Frekvenčna intenzivnost - 12-krat v 1 minuti. Da bi zagotovili zadosten vpliv zraka, bi morala oseba, ki izvaja umetno prezračevanje pljuč, globoko dihati.
Ne smemo pozabiti, da je gibanje prsnega koša v taktnem pihanju znak pravilne uporabe metode. Če je cev zračnega kanala, postane oseba, ki izvaja umetno prezračevanje pljuč na vzglavju žrtve in vstavi zračni kanal v usta. Če želite to narediti, je treba potegniti jezik z dvigalom ali jo pritisnete s koncem cevi do spodnje čeljusti, ki ga obrnete 90 °, da se upogibamo cevi, ki se je odzvala na sferično površino naslonjala.
Ščit na cevi je tesno stisnjen na ustnice, da se prepreči vtičnico dovoda zraka. Ščit je pritisnjen s prostim prstom in II in III prsti bodo znižali spodnjo čeljust naprej. Zrak se piha skozi cev v času največjega odstopanja glave nazaj.
Umetna prezračevanje pljuč se lahko izvede z uporabo maske.
Za umetno prezračevanje pljuč uporabljajo tudi različne ročne dihalne naprave. Ko uporabljate te naprave, dih prehaja pri stiskanju vrečke ali krzna z rokami pod tlakom 3,3-3,9 kPa (25-30 cm vode), medtem ko se lahko raznese od 400 do 1500 ml zraka, odvisno od starosti žrtve . Edinga se pojavi pasivno zaradi elastičnega potiska prsnega koša. Med izdihom je vreča napolnjena z mešanico atmosferskega zraka ali kisik-zraka neodvisno (vreče vrečke, krzna). Pozornost je treba paziti na respiratorni ritem: vdihnite mora biti dvakrat izdihavanje.
Indirektna (zaprta) masaža srca. Indikacije: Ustavite krvni obtok v fazi klinične smrti.
Indirektna masaža srca se izvaja na trdni površini (plošči, tla, trdni kavč itd.). Na območju spodnje tretjine je srce bližje ob prednji površini prsnega koša. Ker masaža temelji na odstranitvi krvi iz srčne votline, se na tem področju izvede stiskanje (tlak), ne pa na levo (površina vrha srca), ne spodnja (območje želodca) ni višja (regija plovil, ki odstopajo od srca). Globina premikanja (vdolbina) prsnice v odraslem - 3-4 cm. Spodnja tretjina prsnice je enostavna za iskanje v naslednjih znamenitostih: v zgornjem delu trebuha je zlahka odpuščena z variestic- kot tvorba, tako imenovani blagi proces (zlahka se premakne, ko pritisnete s prsti); Za 1,5-2 cm nad tem krajem v središču prsnega koša je cona prsnega koša, ki ni primerna za prste. To je območje spodnje tretjine prsnice (Sl. 8.8 in 8.9).
Sl. 8.8. Indirektna masaža srca (a); V kombinaciji z umetnim dihanjem (B).
Sl. 8.9. Shema, ki izvaja posredno masažo srca.
Pri odraslih se tlak izvede z obema rokama. Za krepitev pritiska se roke položijo na drugo, se izogibajo napetosti mišic rok, kot da "spustijo" maso prsi v rokah. Za to je roka, na kateri se izvede tisk, ni treba upogniti v komolcu.
S pritiskom na masažo je treba izvesti s trakom snap od 0,5 do 0,75 s, 1 čas v 1 s., To je 60-krat v 1 minuti. Izmenično piha zrak in pritisk na prsnico v razmerju 1: 4, to je en energetski zrak, ki piha na prsih, izvedemo pri 4-5 stiskanju. V času pihanja zraka je masaža srca ustavi, vendar ne več kot 3 s.
Znaki pravilnih aktivnosti iz reaktivacije: zoženje učencev, videz kratkih dihalnih gibov, normalizacija barve kože, občutki pod prsti arterijskega pulziranja, sinhrona z masažo; Včasih je krvni tlak celo določen. V nekaterih primerih se lahko aktivnost srca nadaljuje. Te dogodke je treba izvesti pred prihodom specializirane medicinske brigade.
V odsotnosti učinkovitosti prireditev oživljanja, po 30 minutah od začetka, je mogoče sumiti, da je prisotnost hude poškodbe možganov in nadaljnje oživitev neprimerna.
Oživljanje ali oživljanje je obnovo vitalnih funkcij telesa, najprej vse dihanje in krvni obtok. Oživljanje se izvaja, ko ni dihalnega in srčne dejavnosti ali so tako zatirani, da ne zagotavljajo minimalnih potreb telesa.
Možnost človeškega oživljanja temelji na dejstvu, da smrt nikoli ne pride takoj, je vedno pred prehodno fazo - terminalska država. Spremembe, ki se pojavljajo v telesu med umiranjem, niso takoj nepopravljive in se lahko pravočasna pomoč popolnoma odstrani.
V terminalskem stanju razlikuje med agonijo in klinično smrtjo. Zanj je značilna zatemnjena zavest, ostra oslabljena srčna dejavnost in padec krvnega tlaka, dihalne motnje, odsotnost utripa. Koža žrtve je hladna, bleda ali s sijočim odtenkom. Po agoniji se pojavi klinična smrt, v kateri ni osnovnih znakov življenja - dihanje in srčnega utripa. Traja 3 - 5 minut. Ta čas je treba uporabiti za oživljanje. Po nastopu biološke smrti je oživitev nemogoča. Nekaj \u200b\u200bminut, ki ločujejo stanje klinične smrti iz biološkega, ne pušča časa za pogovore, vrvež, razmišljanja in pričakovanja. S terminalsko stanje, minimalno, vendar pravočasno zagotovljeno pomoč je učinkovitejše od najzahtevnejših medicinskih postopkov, ki potekajo po dolgem času po klinični smrti. Ker zdravnik ne more biti vedno na prizorišču, vedeti glavne tehnike oživljanja in lahko pravilno uporabijo vsakega odraslega človeka.
Najprej je treba zagotoviti pulz na karotidni arteriji in dihanju. Če je impulz, in ni dihanja, takoj nadaljujte z umetnim prezračevanjem pljuč.
Umetno dihanje
Najprej zagotovite obnovitev dihalnih poti. Za to je prizadeti ali pacient položen na hrbet, bo glava čim bolj pometala glavo in s posnetkom prstov za vogale spodnje čeljusti predstavila naprej, tako da se nahajajo zobje spodnje čeljusti pred zgornjo stranjo. Preverite in očistite ustno votlino od tujih teles (kosi hrane, peska, mokre, proteze). Če želite to narediti, uporabite povoj, prtiček, robček, ki je naveden na kazalnem prstu. Vse to storite hitro, vendar skrbno ne uporabljati dodatnih poškodb. Med žvečilnimi mišicami lahko odprete usta, je lahko lopatica, peclja žlice, po kateri je valjani povoj vstavljen v obliki opornika.
Če je respiratorni trakt prost, vendar ni dihanja, nadaljujte z umetnim prezračevanjem pljuč, ki jih "usta v ustih" ali "usta v nosu". Če želite to narediti, ohraniti hit glavo žrtve in globoko dih, razstrelil izdihan zrak v usta.
Nos žrtve sponke na prste, da se prepreči zračni izstop v zunanje okolje. Pri izvajanju umetnega prezračevanja pljuč s "ustmi do nosu" z zrakom, ki ga pihamo v nos žrtve, zapiranje ust. To je bolj higiensko, da to počne skozi navlažen prtiček ali kos povoje.
Po pihanju zraka je potrebno odstraniti, izdihni se pasivno. Pogostost dovoda zraka -12-18 na minuto. Učinkovitost umetnega prezračevanja pljuč se lahko oceni z dvigom žrtve prsnega koša, ko jo polnite s pljuča v zrak.
Indirektna masaža srca
Odsotnost utripa na karotidni arteriji pričajo na ustavljanje srčne dejavnosti in dihanja, zahteva nujno kardiovaskularno intenzivno nego.
Če želite obnoviti delo srca, je v mnogih primerih zadostno za izvedbo predkondicijskega vpliva. Za to je dlan ene roke postavljena na spodnjo tretjino prsnice in nanesite kratek in oster udarec na pest druge roke. Nato večkrat preverite prisotnost impulza na karotidni arteriji in v njeni odsotnosti je nadaljeval z izvajanjem zunanjega srca in umetnega prezračevanja pljuč. Žrtev je postavljena na togo površino. Recimo, da pomoč postavi obeh dlani na spodnjo tretjino prsnice in energetskih kreterjev na steni prsnega koša, z uporabo mase lastnega telesa. Prsna stena, premikanje na hrbtenico na 4-5 cm, stisne srce in potiska kri iz kamer na naravni postelji. Masaža srca se izvede s frekvenco 60 pritisnjen na minuto. Pri otrocih, mlajših od 10 let, se masaža izvede z eno roko s frekvenco 80 stiskanja na minuto.
Učinkovitost se določi z izkazanim impulzom na karotidnih arterijih na takt s pritiskami na prsih. Vsakih 15, s pomočjo pomoči piha dvakrat v ustih prizadetega zraka in ponovno nadaljuje z masažo srca. Če se ukrepi oživljanja izvedejo dve osebi, potem je eden izmed srčne masaže, drugo je umetno dihanje v načinu enega piha zraka skozi 5 strani na steni na prsih. Občasno preverjeno, če se je pojavil neodvisen impulz na karotidnih arterijah. Učinkovitost oživljanja se ocenjuje tudi z zmanjšanjem učenca, videza reakcije na svetlobo.
V prisotnosti ali obnovitvi dihanja in srčne dejavnosti žrtve, ki je v nezavednem ali komatoznem stanju, je nujno položena na strani (varen položaj), v kateri se zgodi zadušitev žrtev žrtve v lastnem razbitju jezika, in v primeru bruhanja - bruhanje mas. To naredite, da vzamejo žrtev za daleč od ramena in najbližjega stegna, in nepomembno napor obrne na stran, upogibanje noge v kolena spojev. Roka mora biti spredaj, noge pa je upognjena v kolenu, da se prepreči rotacijo žrtve želodca. To je izjemno pomembno za preprečevanje asfiksije (zadušitev) kot posledica rezervnih delov jezika in vdora tujih organov. O jeziku Waverest pogosto priča za dihanje, ki spominja na smrčanje, in ostro težavnost dihanja.
Članek je pripravil in urejen: kirurški zdravnikOseba mora biti sposobna opraviti oživljanje, saj zdravstvena oskrba ne more vedno imeti časa, da pridejo do nastanka biološke smrti v žrtvi. Postopek umiranja se ne pojavi v eni fazi. Prvič, oseba prebiva v stanju agonije. Za to obdobje je značilno močno zmanjšanje krvnega tlaka, zatemnitev zavesti, kršitev dejavnosti srca, odsotnost impulza, površinsko dihanje. Koža v tem stanju takoj bleda in pridobi modrikast odtenek. Nato telo gre v stanje klinične smrti. Dejavnosti dihal in srca se popolnoma ustavijo. V tem obdobju se lahko še vedno vrnete v življenje. Po 3 - 5 minutah, biološki, kdaj vrniti osebo v življenje je skoraj nemogoče. Tudi če se pojavi okrevanje srčnega utripa in dihanja, oseba postane slabša, možgani umre in zdravniki ostanejo le, da ohranijo vitalno dejavnost.
V primeru, da se je poškodba osebe pojavila zaradi električne trenutne stavke, morate najprej narediti vnaprej. Postavite človeka s hrbtom na trdno površino. Poiščite obliko v obliki lune, postavite srednji in indeksni prst na to. Postavite pestom druge roke na prste, pošiljanje komolca vzdolž telesa. Ostro zadeti ta kraj v pest. Po tem se lahko začne srce. Če se to ne zgodi, nadaljujte z naslednjim korakom, ki je primerno za vsako priložnost za dihanje in srčni utrip.
Črpal glavo žrtve nazaj, spodnja čeljust se premika naprej, odpira usta. Prst zavijemo s povojem ali kakršno koli krpo. Očistite človeško ustno votlino iz vseh tujih vključkov, sprostite jezik, saj pogosto krajuje v takih primerih in prekriva njegovo dihanje. Začnite umetno dihanje "usta za nos" ali "usta v ustih." Če naredite dih "ust do nosu", potem vaš zrak gre skozi odprta usta žrtve, zato je treba popolnoma zapreti. Tudi z dihom iz "ust v ustih", spenjanje nosu.
Končajte umetno dihanje z indirektno masažo srca. Postavite dlan v spodnjo tretjino prsnice žrtve, ki pošilja prst navzdol na obraz. Druga palm je postavila križ na križ na vrhu. Finger rahlo dvignil površino, da ne zlomi žrtev reber. Masaža se pojavi s pritiskom na vse teže na določeno območje, tako da se moške prsi gredo v 3 - 5 cm. Interval med tlakom je 1 sekundo.
Združite umetno dihanje in posredno masažo srca v razmerju 1: 5. Naredite žrtev 1 vdihnite skozi dihalne poti, nato pa porabite 5 stiskalnice na prsnici. No, če je 2 - 3 ljudi, ki jih je ustvaril. Potrebno je, da je proces skladen: hkrati vdihniti v lahkem zraku in ga ni mogoče pritisniti na prsni koš, saj lahko motite celovitost pljuč. Nadaljujte z izvajanjem podatkov manipulacije vsaj 5 minut. Do tega časa bi moralo priti do ambulante. Brez posebne opreme, daljša oživljanje že postane neuporabna.
Oživljanje pomeni postopek "oživljanja". V sodobni medicini, oživljanju - niz dejavnosti, katerih izvršitev je namenjen ponovni vzpostavitvi, vzdrževanju funkcij telesa (vitalne funkcije).
Oživljanje je sestavljeno iz takih oddelkov:
Tudi oživljanje je razdeljeno na:
- Cardie.
- Respiratorka.
- Kardiovaskularni.
- Cerebral.
Oživljanje vključuje tudi umetno dihalno funkcijo, krvni obtok. Tudi s sodobno opremo se ohranijo funkcije možganov, različne presnovne procese. Takšen nadzor se lahko izvede dolgo časa. Oživljanje se hrani dolgo časa.
Številne metode oživljanja se uporabljajo v sodobni medicini praktično v isti obliki, v kateri so nastale. Edina razlika je obseg uporabe. Če so bili prej uporabljeni samo z izgubo zavesti z mladenim moškim, se zdaj uporabljajo v številnih nesrečah.
Zelo prvi intenzivni dogodek je umetno dihanje, ki se izvaja z dvema možnostma:
- usta v ustih;
- v nos.
V sodobni oživljanju se uporablja tudi mešana metoda, ki se uporablja za obnovitev dihanja pri majhnih otrocih. Z mešanim umetnim dihanjem, pomoč, ki pokriva usta in ustje otroka ob istem času (pri vdihavanju).
Prvič je bilo umetno dihanje zabeleženo v Sumerju, starodavnem Egiptu. Umetna prezračevanje pljuč je veljalo za edino metodo izterjave do XVIII. Indirektna masaža srca se je začela uporabljati šele po ugotavljanju pomembnosti vloge srca, krvnega obtoka pri ohranjanju človeškega življenja. Po tem je odkritje zdravnikov začelo uporabljati pritisk na prsih.
Kljub seznanjanju misli tega stoletja s takšnimi metodami oživljanja, kot so: umetno dihanje, masaža srca, takrat ni bilo skladnosti med njimi. Specialisti niso razmišljali o njihovi delitvi. Začelo se je zgolj od konca naslednjega stoletja.
Od 50-ih se zdi, da prvi dokumenti opisujejo metode oživljanja, trajanje njihove izvršitve. V tem trenutku zdravniki niso obnovili le dih, srčni utrip, temveč so sledili njihovim vzdrževanju žrtev. Tako je prešla dolgoročni razvoj, oživljanje, ki je začelo vse potrebne ukrepe iz klinične smrti bolnika do obnove neodvisne vitalne dejavnosti njenega telesa.
Revitalizacija se izvaja v najkrajšem času, ob upoštevanju pomembnih pravil, na katerih je odvisna njegova učinkovitost. Osnovna pravila za reanimacijo: 
- Pri izvajanju dejanj oživljanja je treba v skladu z vrstnim redom korakov.
- Če žrtev nima dihanja, srčne dejavnosti, je treba oživljanje oživljati brez odlašanja.
- Če je žrtev ustavila srce, je treba na prsih izvesti 2 okvirji. V ta namen se 2 hitri vplivi izvajajo na dnu dlani na dnu tretjine procesa v obliki meča. To je nekakšna alternativa defibrilaciji.
- Če se izterjava srčne dejavnosti ne pojavi, začnete izvajati posredno masažo srca + umetno prezračevanje pljuč. Kardiovaskularna oživljanje Remissal Sklop:
- 15: 2 (pri odraslih);
- 5: 1 (pri otrocih, mlajših od 5 let). - Med aktivnostmi oživljanja se ne morejo ustaviti za več kot 30 sekund. V tem času je treba opraviti intubacijo traha, priprava defibrilatorja za izpust.
- Dejavnosti oživljanja je treba izvesti pred obnovitvijo dihanja, srčni utrip. Če se med oživitvijo opravi približno 30 minut, potreben učinek ni dosežen, izvajanje oživljanja oživljanja se zaključi.
- Kontinuiteta srčno-žilnega oživljanja. To pravilo je izpolnjevanje intenzivnega zdravljenja glavnih kršitev telesa po uspešnem "oživitvi". Ves ta čas je potrebno ohraniti dihanje, krvni obtok.
Najbolj učinkovita je oživljanje, ki se izvaja v specializiranih oddelkih za oživljanje bolnišnic.
Stopnje oživljanja
Postopek se izvaja v več fazah. Prve tri faze se lahko izvajajo zunaj bolnišnice in četrti v oddelku za oživljanje.
Prve 3 faze oživljanja izvajajo nemedicinsko osebje, četrti - zdravniki reševalcev.
- 1. faza. Sestavljen je iz obnova respiratornega trakta. To storiti, je treba odstraniti vse tuje telesa iz dihalnega trakta (sluz, sputum). Prav tako sledite jeziku, ki se predvaja zaradi sprostitve mišic spodnje čeljusti.
- 2. faza. Zagotavlja delovanje umetnega prezračevanja pljuč. V začetni fazi oživljanja se izvede na tri načine:
- usta v ustih. Ta metoda je najpogostejša. Izvaja se z vdihavanjem zraka v prizadetih ustih;
- usta v nosu. Ta metoda se uporablja v primeru, ko je poškodovana poškodovana s spodnjo čeljustjo, kot tudi s tesno stisnjenimi čeljusti;
- usta v nosu in ustih. Za oživitev novorojenčkov. - 3 faza. Zagotavlja umetno krvni obtok. V ta namen je posredna masaža srca.
- 4 faza. Diferencialna diagnoza. To je za izvajanje zdravljenja zdravljenja, srčne defibrilacije.
Oddelek za oživljanje
Oddelek za oživljanje je specializirani oddelek, v katerem se bolniki nahajajo po kompleksnih kirurških operacijah. Ta ločitev je opremljena s sodobnimi tehnologijami, ki so potrebne za oživljanje, intenzivno terapijo. Ima klinično in laboratorijsko, funkcionalno diagnostiko za pravočasno odkrivanje, popravek zapletov.
Funkcionalne in diagnostične tehnologije se lahko uporabljajo v številnih izrednih razmerah. Prispevajo k oblikovanju diagnoze, izbiro ustreznih taktik zdravljenja, izvajanje ocene učinkovitosti zdravljenja.
Pri ločevanju oživljanja je za bolnike, delovanje opreme, ki podpira pomembne funkcije telesa. Poleg standardnega sklopa tehnik v splošnih oddelkih za oživljanje se lahko uporabijo:
- spremljanje ravni glukoze;
- umetno prezračevanje pljuč (invazivnih, neinvazivnih);
- holter spremljanje EKG;
- ocena visceralnega pretoka krvi skozi metodo tonometrije;
- spremljanje ravni pH želodca, ki se izvaja 24 ur na uro;
- časovna elektrokardialna;
- fibronchoscopy (sanitarij, diagnostika).