Antacide rastlinskega izvora. Antacidi: Kaj so ta zdravila in ko so predpisane

Včasih so sprejeti simptomatsko, očitno je takoj odpraviti bolečine, ulice, zgaga.

Poleg glavne prikrajšanosti, antacide (ne odpravljajo vzroka, ampak le zmanjšajo simptome bolezni), obstajajo kontraindikacije:

• nosečnost.

Učinek sesalnih in netopnih antacidov je drugačen. Kdaj in v kakšnih primerih je prednost določeni skupini odvisna od terapevtskih namenov.

Značilnosti uporabe sesalnih antacidov

Prej je bila navadna prehrana soda široko uporabljena za lažjo zgago. Danes je bilo dokazano, da ima taka obravnava številne pomanjkljivosti in neprimerne.

Sistemski antacidi delujejo hitro in ne dolgo. Najenostavnejše orodje, ki ga je mogoče kupiti ne le v lekarni, ampak tudi v trgovini z živili - soda. Mnogi bolniki brez razmišljanja, z bolečino v želodcu, zgaga, da se rešijo raztopino in pijejo. Takoj se zdi, da se razbremeni. Bolečina umira, zgaga izgine. Takšno orodje, tako kot drugi sistemski antacidi, učinkoviti, vendar ima neželene učinke:

1. V interakciji sesalnih antacidov s klorovodikovo kislino, se oblikuje ogljikov dioksid. Povzroča raztezanje želodca, nadležno sluznico in prispeva k razvoju "Ricochet" (aktivira se izločanje želodčnega želodca). Izgubi razvoj gastroesofagealnega refluksa.
2. Sistemske antacide delujejo kmalu. Ne odpravljajo vzroka neprijetnih simptomov.
3. Med dolgotrajno uporabo povzroča alkaloza. Vpišejo se v krvi, kršijo njegovo kislinsko balanco. Alcaloza se kaže slabost, šibkost ,.
4. Sestava večine sistemskih antacidov vključuje natrij. Nezaželeno je, da bolnike vzamete s srčnim ali ledvičnim odporom. Prispeva k videzu jesti.
5. Kalcijska antacide se vzamejo z izključitvijo mlečnih jedi iz prehrane. V nasprotnem primeru se bo razvil s sindromom mleka-alkalnega (hiperkalcimijo z alkalozo). Kalcij prispeva k izobraževanju, zmanjšuje izločanje parathamona.
6. Natrijev bikarbonat v kompleksu z magnezijevim oksidom je opažen urin. Posledica tega je, da fosfati padejo v sediment, in v urinarnem traktu, fosfatni kamni so oblikovani v ledvicah.

Sistemski antacidi so prednostno vzeti, da bi bilo mogoče, ko je potrebno hitro učiti simptom bolečine. Za dolgoročno uporabo, v kompleksnem zdravljenju in preprečevanju kislinskih stanj, se priporočajo netopne antacide.

Značilnosti uporabe neobdelanih antacidov

Takšni neželeni učinki ne povzročajo topnih antacidov, saj se ne absorbirajo, ne padijo v krvi. Poleg odsotnosti tveganja razvoja alkaloze imajo neobdelane antacide številne prednosti v sistemu:

• zmanjšajte proteolitično aktivnost želodčnega soka;
• lizelocitin veže, čudovite kisline, preprečevanje poškodb sluznice;
• izboljšanje mikrocirkulacije;
• zaščitite regeneracijo sluznice.

Invazivni antacidi Odstranite simptome držav, odvisnih od kisline, prispevajo k zdravljenju razjed, vendar imajo tudi neželene učinke. Dolgotrajna uporaba, zlasti nenadzorovana, vodi do različnih zapletov:

1. Pri sprejemanju zdravil, ki vsebujejo aluminij, se absorpcija fosfatov v črevesju zmanjša. Hipofosfamija se pojavi, kar vodi do osteomalize. Najpogosteje se taka učinek opazi pri bolnikih, ki ne razlikujejo med alkoholom (tudi v majhnih količinah), bolniki z odpovedjo ledvic.
2. Pripravki iz magnezija vodijo do driske in aluminijastih zdravil. To je bolj primerno, da se kombinirane aluminij-magnezijeve antacide.

Netopne antacide - podaljšane priprave ukrepov. V lekarnah se prodajajo v obliki tablet, suspenzij, gela. Tekoče zdravila Zakon hitreje, v tabletah pa je bolj priročno za ponovljeno uporabo čez dan.

V sodobni medicini, antacid skupina obstaja v ogromnem znesku.

Vsako zdravilo ločeno ima svoje farmakološke ukrepe in kontraindikacije.

Pravilni izbor potrebnega zdravila za zdravljenje gastrointestinalnih bolezni je uspešen korak pri zdravljenju bolezni in načina, kako se izogniti neželenim posledicam.

Pred uporabo je treba skrbno prebrati farmakološke ukrepe, se posvetujte z zdravnikom, ki se udeležujete, preberite navodila za uporabo. Glavna naloga in namen tega oddelka - za posredovanje bralcu vse informacije: ki je antacid agent in droge, pomagajo razumeti njihovo učinkovitost, kot tudi:

• Klasifikacije
• Seznam vseh zdravil
• Metode uporabe
• Interakcija z drugimi zdravili
• Stranski učinki
• Omejitve
• Kontraindikacije
• Prijava za
• Uporaba v pediatriji

Splošni koncepti o zdravilih Antacid

Zdravila Antacid Group - nujna in nepogrešljiva zdravstvena oskrba bolnikov s težavami prebavnega trakta.

Njihova glavna naloga je ustvariti operativni anti-kisli učinek, zatiranje simptomov zgaga in drugih neprijetnih občutkov.

Danes je seznam antacidnih zdravil precej širok, vsak bolnik lahko izbere eno od najbolj za sebe s farmakološkimi lastnostmi. Posvetovanje z zdravnikom, preden je potrebno zdravilo.

Indikacije za uporabo zdravil Antacid skupine

Droge antacidne skupine vsebujejo v sestavi pomeni, ki spodbujajo normalizacijo kisline v želodčnem soku. Povišana vsebina povzroča resnost, zgaga, nelagodje, bolečino in koliko. Kot praksa antacidov varuje in učinkoviteje, želodčne sluznice iz uničujočega učinka kisline.

Priprave te skupine so predpisane predvsem z boleznijo - refluksni ezophagitis. Kot je za druge indikacije za uporabo, izgledajo takole:

• Različne krvavitve v prebavnem traktu
• Zgaga
• Hipertonusni sindromi.
• Funkcionalna dispepsija
• V krči

Antacidne zdravila se lahko uporabijo kot neodvisno zdravilo, večina zdravnikov pa prakticira njihovo vključevanje v celovito terapijo. Primer tega: gel antacid droge v kombinaciji z anestetiko.

Klasifikacija zdravil Antacid

Vse antacide, ki so znane in široko uporabljene v sodobnem, so razdeljene na dve skupini:
1. Nasobni antacidi:

• Magnezij
• Antacid Andrews.
• Renny.
• Vicair ali Vikaine in drugi.

2. Nezakonitne antacide:

• Topalkan
• Rototsin.
• Maaloks.
• Fosfalugel.
• Relfsent.
• Mashgalfid.
• Gevisson.
• Gatracid.

Načelo delovanja obeh skupin de Factoodynic. Razlika je le kratkost začetka terapevtskega učinka in njegovo trajanje.

Celoten seznam antacidnih zdravil se šteje za varno za telo pacienta, toda strokovnjak ali zdravnik, ki opazuje bolnika, mora izbrati droge.

Sesalne medicinske antacide

Hitro raztopite v sestavi, zato se učinek pojavi takoj po vstopu v telo. Res je, da se veliko ogljikovega dioksida razlikuje med jemanjem teh antacidov.

Posledično, belching, meteorizem in refluks. Bolnik z GERD (gastroesofagealneflyux bolezni) ni priporočljiv za uporabo podobnih sredstev.

Za pripravo te skupine je značilen "sindrom Ricochet". Nekaj \u200b\u200bur po vnosu drog se sinteza kisline poveča v prebavnem traktu. To praviloma vodi do poslabšanja peptičnih bolezni in gastritisa, ki jo spremlja povečana kislost, tako da bolniki s takšnimi patologije redno uporabljajo ta sredstva, ni zaželena.

Prav tako ni priporočljivo zelo pogosto, in še bolj redno, vzeti te droge in bolnike z boleznimi odpovedi ledvic ali iskreno. Dejstvo je, da je delež antacida, ko se sesanju lahko močno odstopi od norme (za to kategorijo bolnikov s hitrostjo 20%) in izzove ionske spremembe krvi.

Rezultat takšnega pojava je lahko:

• Visok krvni pritisk
• Pobeg.
• Oblikovanje v ledvičnih kamnih
• Patologija v delu srca

Vsi ti negativni simptomi so značilni za soda (kalcijev bikarbonat). Droge, ki absorbirajo antacide, se priporočajo le kot enkratno odpravo neugodja. Za dolgo in učinkovito zdravljenje zahteva izbor učinkovitejšega orodja z minimalnim tveganjem za zdravje.

Ne-testne droge

Ta antacidna skupina se šteje za sodobnejše in varne za bolnikovo zdravje. Terapevtski učinek se pojavi šele čez nekaj časa. Toda v nasprotju s prvim, terapevtski učinek deluje dlje.

Ko se uporabljajo, je "Ricochet sindrom" popolnoma odsoten. Salonska kislina Ta orodja so nevtralizirana, vežejo na soli, ki jih telo ne raztopi in odstrani iz njega v risanke.

Sestava zdravil v kombinaciji z vsebnostjo več aktivnih, ki se ne absorbirajo tkivi in \u200b\u200bse ne raztopijo v krvi, razen določene količine aluminija. Res je, nato pa je prikazana Urina (urin).

Ne-supersonične antacidne zdravila poleg klorovodikove kisline lahko nevtralizirajo pepsin v majhnih količinah in žolčkih.

Struktura zdravila je taka, da je sposobna izboljšati stenate stene in zaradi tega ukrepa, da ga zaščiti pred dražilnimi snovmi.

Glavna stvar (za bolnike z ulcenskimi boleznimi gastrointestinalnega trakta) je pomemben zatiranje dejavnosti zlonamerne bakterije, imenovane HelicobacterPyPlori, ki je glavna tvorba razjed in gastritisa.

V tem razdelku se razmike o boleznih prebavil, boste našli veliko bolj uporabnih in potrebnih informacij za sebe, podroben opis vsake droge ločeno, povratne informacije od bolnikov in priporočil ter prednosti zdravnikov.

Antacidne zdravila (antacidi) - skupina zdravil, katerih ukrepanje je namenjeno zatiranje manifestacij dispeptičnih motenj, ki jih povzroča povečana kislost želodca. Antacide se nevtralizirajo s presežnim klorovodikovo kislino, kar zmanjšuje intenzivnost manifestacije simptomov in olajša stanje bolnika.

Za normalno prebavo v želodcu se proizvaja klorovodikova kislina - pomaga aktivirati številne encime in uničiti patogene bakterije, ki spadajo v prebavni trakt. Sam organ, za zaščito pred agresivnim učinkom klorovodikove kisline, je prekrit z debelo sluznico. Če je kršena njegova integriteta, se erozije začenjajo pojavljati na notranji površini želodca, ki lahko sčasoma pripelje do peptične razjede. V nekaterih primerih je mogoče oslabiti spodnji ezofagealni sfinkter, ki vodi do encimov v požiralniku, kar povzroča njeno draženje in vnetje.

Aktivne komponente antacidov v vodni raztopini imajo alkalne lastnosti, zato je presežek klorovodikove kisline nevtraliziran. To zmanjšuje agresiven vpliv želodčnega soka, ki se kaže z zmanjšanjem zgage. Sodobna zdravila ne samo nevtralizirajo želodčne medije, temveč tudi obdajajo stene organa, ki prispeva k hitrejšemu obnavljanju sluznice.

Indikacije za uporabo

Antacide so imenovane v naslednjih primerih: \\ t

Pozor! Antacidna orodja se lahko uporabijo enkrat in seveda. Podaljšani sprejem takšnih zdravil je treba uskladiti z zdravnikom, da se izogne \u200b\u200bmanifestacijam stranskih učinkov.

Sorte antacidov

Vse zdravila Antacids skupine so razdeljena na dve veliki kategoriji.

1. Sesanje. Ta skupina zdravil vsebuje snovi, ki so sposobne absorbirati v sistemski pretok krvi skozi želodčno steno. Odlikuje jih hitro manifestacijo terapevtskega učinka. Hkrati se med nevtralizacijo pri bolniku v želodcu pojavi velika količina ogljikovega dioksida. To vodi do videza beleža, meteorizma, refluksa. Skupni delež sesalnih zdravilnih učinkovin je lahko odvisen od skupnega števila aktivnih snovi. Zato je sprejem absorpcijskih antacidov bolje, da bi to storil, da bi se izognili močnim kršitvam elektrolitskega ravnovesja.
2. NEPSASYAVY.. Bolj priljubljena skupina zdravil. Razlikujejo se v daljšem ukrepu, vendar učinek njihove uporabe prihaja pozneje kot od sprejema sesalnih sredstev. Koristno je ne samo za nevtralizacijo kislega klin želodca, temveč tudi obdaja njegove stene, jih zaščiti in prispeva k hitrejšemu okrevanju. Za daljši sprejem ni napolnjenih antacidov, saj manj vplivajo na delo drugih organov in sistemov. Izjeme so bolniki z odpovedjo ledvic, saj se del aluminija izloča skozi ledvice, ki pade v krvni obtok.

Pozor! Sprejem sesalnih antacidov lahko povzroči učinek "Rickest" - ko, na koncu pripravka, želodec začne bolj intenzivno sintetizirati klorovodikovo kislino. Tak učinek se pojavi zaradi prehitro nagibanja medija želodca, ki povzroča kompenzacijski učinek. Zaradi tega, absorbable antacide ni priporočljivo za sprejem ponoči, ko hrana ne more zmehčati učinkov klorovodikove kisline na želodec.

Po mnenju akterjev se razlikujejo takšne skupine zdravil Antacid:

Zdravilne oblike

Droge Antacid so na voljo v več dozirnih oblikah:

Takšne dozirne oblike se začnejo takoj ukrepati - niso zaščitene z lupino, zato se njihova raztapljanje začne po vstopu v želodčno okolje. Suspenzije so bolj primerne za domačo uporabo, tablete pa so bolj primerne za uporabo zunaj hiše. Pri žvečenju in resorbiranju tablet se je začetki izpostavljenosti zmanjšan in olajšanje zgaga pride hitreje.

Pravila za sprejem in veljavnost

Antacidna orodja so sprejeta za odpravo zgaga in dispeptičnih pojavov. Za preprečevanje takšnih motenj se zdravila sprejmejo s tečajem, katerih trajanje se določi posamično.

Učinek prejemanja sesalnih sredstev se kaže takoj, v prikrajšanih - po 10-15 minutah. Datum poteka ne-kvaziti drog traja do 4-5 ur. Učinek uporabe sesalnih sredstev traja 1,5-2 ure.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Praktično ni posebnih kontraindikacij za uporabo zdravil Antacid. Nemogoče je prejeti sredstva za to skupino s povečano občutljivostjo na aktivne sestavine in z odpovedjo ledvic. Številna zdravila je prepovedana za uporabo v otroštvu do 3 leta, med nosečnostjo in dojenjem.

Glavni neželeni učinki uporabe se lahko pripišejo:

Zgornji neželeni učinki se pojavijo precej redko in v večini primerov pri kršitvi navodil za uporabo.

Pregled priljubljenih zdravil Antacid

Zdaj ni zaljubljenih antacidov. Razlog za to mehkejšo tožbo in odsotnost učinka "kisline Ricochet" po nanosu.

Ime	Zdravilna učinkovina	Obrazec Sprostitev	Aplikacijska shema	Seznam kontraindikacij	Najpogostejši neželeni učinki
"Maaloks"	Magnezijev hidroksid, aluminijev hidroksid.	Žvečljive tablete, suspenzija, prah za izdelavo raztopine.	OZO 1-2 tablete, dimenzijska žlica suspenzije ali 1 paket praška.	Težka kršitev ledvic.	Slabost, bruhanje, motnje blata med dolgoročnim sprejemom.
"Almagel" in "Almagel A"	Aluminijev hidroksid, magnezijev hidroksid, D-sorbitol. Almagel-A vsebuje anestezijo z anestetičnim učinkom.	Viskozno suspenzijo.	2-3 krat na dan 1-2 dimenzionalnih žlice.		Zmanjšanje intenzivnosti črevesne peristalnosti, zaspanosti in povečane utrujenosti, ko je odmerek presežen.
"Fosfalugel"	Aluminijev fosfat, agar, agar, gel pektin.	Plastični paketi s suspenzijo znotraj.	1-2 Paketi za sprejem. Lahko se vzgajate v 100 ml vode.	Zdravljenje z uporabo sulfonamidov, ledvične patologije.	Zaprtje, zaspanost in povečana utrujenost, ko je odmerek presežen.
	Aluminijev hidroksid, magnezijev karbonat, magnezijev hidroksid.		1-2 tablet za sprejem. Ne več kot 4-krat na dan.	Težke ledvične patologije, preobčutljivost.	Slabost, motnje blata.
"Gelusil"	Aluminijev magnezijev silikat hidrat.	Tablete za resorpcijo, prašek za suspenzije za kuhanje.	1 tableta ali 1 prašek v prahu prahu.	Ledvična odpoved v hudi obliki, preobčutljivost.	Slabost, kršitve stol.
	Kalcijev karbonat, magnezijev karbonat.		1-2 tablet za sprejem. Ne več kot enkrat na dve uri.	Ledvična odpoved v hudo, preobčutljivost, hiperkalcimiji.	Iztrebljanje, napihnjenost, meteorizem, povečanje krvnega tlaka med dolgotrajno zdravljenje.
"Gevisson"	Kalcijev karbonat, natrijev bikarbonat, natrijev alginat.	Suspenzija za sprejem v notranjosti, tablete za resorpcijo.	2-3 tablete ali 10-20 ml suspenzije naenkrat.	Preobčutljivost.	Alergijska reakcija s podaljšanim sprejemom.
"Talcid"	Hidroksikarbonatni aluminij magnezij.	Tablete za peroralno uporabo.	1-2 tablet na eno samo uporabo.	Starost otrok do 6 let, povečana dovzetnost za aktivne sestavine, akutno odpoved ledvic.	Driska, vodni stol.

Če terapija z uporabo antacidov ne prinaša ustreznega učinka, in bolnikovo stanje se še naprej slabša, se morate obrniti na gastroenterolog. Posebna pozornost si zasluži manifestacijo takih simptomov:

ANTACID sprejem se izvede trikrat na dan, po jedi hrane in pred spanjem. Pri združitvi te skupine sredstev z drugimi zdravili se priporoča, da se med jemanjem vsaj 2 uri, da ne vpliva na intenzivnost absorpcije aktivnih sestavin drugih zdravil.

Video - Antacid: kaj je

Antacidi so zdravila, ki so predpisane za bolezni prebavil. Ta zdravila pomagajo odpraviti zgago, bolečine in prebavne motnje, ki jih povzroča prekomerna proizvodnja soka trebušne slinavke.

Odlično, nelagodje in motnja razgradnje povzroča pretirano sproščanje klorogene kisline. Pri zdravljenju tega pojava, pri povišanih koncentracijah klorovodikove kisline, je dodeljena antacid. Antacidne zdravila so zasnovana tako, da nevtralizirajo učinek klorovodikove kisline na stene želodca in požiralnika.

Struktura

Zdravila Antacid, ki so jasna. Antacid (predpisovanje zdravnikov) v njihovi sestavi lahko vsebuje dodatne komponente, namenjene odpravljanju krčev in bolečin.

Aktivne snovi takih zdravil so različne spojine iz zemeljske kovine alkalne. Mnogi priprave proti antacidu Vsebujejo dodatne komponente v obliki spojin vetrovnih, odvajalnih, antispazmodičnih in anestetičnih ukrepov.

Orodje Antacid lahko vsebuje hidrokside, okside, karbonate in kovinske perokside. Fosfat, hidroksid in drugi so lahko prisotni iz aluminijastih spojin. Ta zdravila kažejo mehkejše in počasnejše delovanje kot pripravke kalcija in natrija, vendar je njihovo delovanje daljše.

Te spojine so netopne v vodi, krvna plazma praktično ni prejeta in je lahko delno absorbirajo strupene spojine v prebavnem traktu.

Kako ukrepati Antacide

Mehanizem delovanja je neposredno odvisen od tega, ali se spojina, na katero se uporablja kovina, kot veljavna. Glavni učinek vseh zdravil te skupine je nevtralizacija, ki odpravlja učinek klorovodikove kisline. Dodatna dejanja so odvisna od kovine, ki temelji na aktivni snovi.

Magnezijeve spojine Obstaja izrazit nevtralizacijski učinek, delno adsorbing, praktično pa nimajo ovojnice in veziva.

Kalcijevih spojin Nekoliko šibkejši glede nevtralizacije, vendar imajo podobne adsorbirajoče lastnosti. Citoprotektivni, vezivo in ovojnice praktično nimajo.

Aluminijeve spojine najbolj učinkovit. Imajo izrazit nevtralizacijski učinek, citoprotektivno, aktivno Adsorb, imajo tudi mehke ovojne in adstrigentne učinke.

Bizmuth antacids. - To je podskupina antacidov, ki se pogosteje uporabljajo kot adsorbenti s citoprotektivnimi in adstrintnimi ukrepi.

Indikacije za uporabo

Z opredelitvijo, kaj so antacidi, izvedeti za kakšen namen so predpisani bolnikom. Najprej so predpisani za nevtralizacijo odvečne klorovodikove kisline v pankreatskem soku - to je, ali prispeva k razvoju zgage in ulceracije s mustnimi školjkami sluznic.

Dodeljena za bolezni, ki jih spremlja prekomerni tlak v črevesju in želodcu z ustrezno motnjo peristaltics.

Učinkovit v krčeh in bolečinah v želodcu, kot tudi med emisijo vsebine dvanajstnika v želodcu. Pomembno je razumeti, da imajo takšna antacidna zdravila ključno vlogo pri zdravljenju. gastroezofagealna refluksna bolezen in ezophagita. - vnetne motnje požiralnika.

Ta zdravila so predpisana le v primerih, ko bolezni prebavil niso zapletene s črevesnimi in želodčnimi boleznimi.

Antacidi: klasifikacija

Klasifikacija antacidov se izvaja po njihovi sposobnosti, da se absorbira v krvi in \u200b\u200bna kemijsko sestavo zdravil. Razvrstitev antacidnih sredstev za mehanizem delovanja: \\ t

Po kemijski sestavi so razdeljena na magnezij, ki vsebuje aluminij, ki vsebuje, skupaj, v ločeni skupini, se izvedejo pripravki natrijevega hidrokabona in kalcijevega karbonata.

Sesanje

Antacids. — seznam pripravkov z absorpcijskim delovanjem pogosto vsebuje magnezijeve spojine. Delujejo pošteno hitro, vendar je njihovo delovanje kratko. Prednost te podskupine je, da kislost se zmanjšuje precej hitro, kar pomeni, da se lahko takšna antacidna pomeni hitro znebiti zgage.

Pomanjkljivost sesalnih zdravil so neželeni učinki, vključno ne le alergijske, temveč tudi specifične, na primer, kislinski ricochet. Kombinacija neželenih učinkov s kratkoročnim delovanjem omogoča uporabo absorpcijskih antacidov, ki so manj zaželene kot ne-kvazitne.

Kaj je kisli ricochet

Ta pojav lahko povzroči takšno antacidno sredstvo, ki zelo hitro zmanjšuje kislost želodca. Ta učinek spominja na zaščitno reakcijo telesa na delovanje hitrih nevtralizacijskih sredstev. Telo ustreza izboljšanemu izločanju klorovodikove kisline v odgovor na zmanjšanje njene koncentracije v želodcu.

Tipičen primer takega antacida - soda bikarbonaki se pogosto uporablja za odpravo zgage. Toda Soda je neučinkovito zdravilo zaradi razloga, da prispeva k oblikovanju ogljikovega dioksida v želodcu. Slednje, nato pa izzove izboljšano proizvodnjo klorovodikove kisline, zato povzroča novo zgago.

Drugi razlog, zakaj uporaba sode z vidika Rickest kisline je usedlina natrija, ki vodi do otekanja, ki je še posebej nezaželena med nosečnostjo in boleznimi kardiovaskularnega sistema.

Zdravila Antacid

Seznam zdravil iz skupine sesanja:

• Magnesia je zažgala;
• Magnezijev karbonat, Kalcij;
• Burgo mešanica;
• Visin.;
• Renny.;
• Vikair.;
• Tums..

Spominjati se je, da takšne antacide delujejo podobno kot soda za hrano in lahko povzročijo razvoj kislinske kislinske ricochet, zato je pred začetkom uporabe potrebna zdravniško posvetovanje.

Antacid pomeni: seznam ne-predvajanj

Antacid droga ne-igralnih akcij deluje v dveh medsebojno povezanih mehanizmah. Sprva nevtralizira prekomerne koncentracije klorovodikove kisline, nato pa adsorb, kaj se sprosti z želodcem kot odziv na nevtralizacijo.

Izkazalo se je, da adsorbinske lastnosti preprečujejo razvoj kislega rikokatorja, zato so neobveznjene antacide sposobne manj neželenih učinkov.

Zdravila Antacida.

Seznam drog neobdelanih antacidov:

To ni izčrpen seznam antacidnih zdravil, na določenem načinu lahko izbere zdravnik, ki ni s tega seznama, ampak glede na lastne medicinske izkušnje z zdravljenjem povečane kislosti in jih povzroča.

Neželeni učinki

Vsako zdravilo s seznama antacidov se izvede dovolj dobro, če je pravilno dodeljen in ni sprejet. V redkih primerih se po njihovi uporabi razvijajo posamezni zapleti.

Izjemno redko razvija nestrpnost, ki se manifestira v obliki kožnih izpuščajev, slabost, bruhanje, otekanje. Veliki odmerki zdravil lahko povzročijo letargijo in zaspanost.

Značilnosti uporabe

Kljub temu, da je seznam neželenih učinkov dovolj kratek, je vredno razumeti, da takšna antacidna zdravila kot Renny., Fosfalugel. In drugi lahko povzročijo resne reakcije, če so dodeljene napačno.

Zgaga se lahko na primer razvije zaradi motenj kulture energije, in lahko postane simptom resnih patologij želodca in črevesja. V primeru prehranskih motenj se antacide zlahka izločijo z zgago, ki spreminjajo kislost želodčnega soka, vendar lahko v patologijah, povezanih z razjedami želodčnih sten, povzroči resne neželene učinke.

Odvisno od pričevanja se zdravila te skupine vzamejo od enega tedna do enega meseca, simptomi pa bodo popolnoma izginili.

Z izolirano obliko zgage, ki jo povzroča prekomerna uporaba sode ali kave, so antacide izbrane iz seznama sesanja.

Antacidna sredstva so predpisana obrokom ali po? To je odvisno od samega droga in patologije. Na primer, Fosfalugel. Pogosteje je priporočljivo pred obroki, drugimi antacidi po obrokih.

Nosečnica

Antacide med nosečnostjo - dovoljene droge, vendar le, če se uporabljajo za predpisovanje zdravnika. Od drugega trimesečja, ženske vse bolj opazijo gorenje rezila regije - to je skrita zgaga, ki jo povzroča poraba mastne ali eksotične hrane. Zato antacide postanejo priprave izbire, vendar izključno ne-supersay.

Za ulcerozno bolezen

Pri zdravljenju črevesne razjede se pogosto uporabljajo pripravke iz skupine inhibitorjev protonske črpalke. Uporaba antacidov v tem primeru je nezaželena, saj močno zmanjšuje učinkovitost antibakterijske terapije.

Prikrajšane droge, na primer, Gatracid., Almagel. In podobno, velja, če je potrebno ustaviti bolečine, če je majhen premer razjeda. Za lajšanje bolečin izberite gel antacide z anestetiko. Uporablja tudi za preprečevanje ponovitve in kisline Ricochet.

Pri kroničnem duodenitisu

Uporabljena kot pomožna zdravila, ki zmanjšuje izločanje, kot tudi dodatne adsorbente pri akutnem dudenitisu ali gastroodu. Uporablja se pri poslabšanju duodenitisa ob ozadju peptičnih bolezni, patologije pankreas ali jeter.

Z ulceronimi boleznimi in sekundarnim duodenetisom se uporablja za odpravo nelagodja in bolečine v trebuhu, težo in predloge v kratkem času. Uporablja tudi za preprečevanje ponovitve kronične oblike duodenita. in gastrodudenitis., Glede na uporabo protivnetnih zdravil. Izbira zdravila na vsaki stopnji bolezni se ukvarja z gastroenterologom.

Ne uporabljajte antacidov, brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Nepravilno imenovanje zdravila brez upoštevanja značilnosti bolezni lahko vodi do razvoja zapletov in poslabšanja kroničnih patologij prebavil.

E.A. Ushkalova.
Moscow.

Učinkovita zdravila za zdravljenje bolezni odvisnih na kisline (peptične bolezni, gastroezofagealna refluksna bolezen) vključujejo antacide. Upoštevajo se mehanizmi delovanja in glavne farmakološke lastnosti antacidov, njihova razvrstitev je predstavljena, značilnost monokomponentnih zdravil te skupine. Podatki o kombiniranih in mešanih pripravkih antacidov so podani. Upoštevana je klinična farmakologija kombinirane antacide Maaloxa. Poudarjen je, da je MAALOX sodobno učinkovito in varno zdravilo Antacid, ki ima integriran učinek - kislinsko meterializacijo, citoprotektivno, ovojno, adsorbing (adsorbs žolčne kisline, lizoletin, pepsin); Spodbuja popravila, kot tudi poveča učinkovitost zdravljenja z antichelicobacter.

Bolezni, odvisne od kisline, zavzemajo vodilno mesto v strukturi obolevnosti. Zlasti razjeda želodca in Dvonala (DPK) v zahodnoevropskih državah trpijo za 8,2% prebivalstva v zahodni Evropi, od 7 do 10%, na Japonskem - 11%, v Indiji - 25%. V Rusiji se je v skladu z uradno statistiko, se je delež bolnikov s prvim časom, ki ga je identificiral YAB DPK, povečal s 18 na 26%, približno 3 milijone ljudi pa je pod predajanjem nadzora s to diagnozo. Simptomi gastroesofagealske refluksne bolezni (GERD) so na voljo na polovici odraslega prebivalstva sveta, in endoskopski znaki - v 2-10% anketiranih oseb.

Skupaj z "klasičnimi" kislinskimi boleznimi, ki so odvisne od pretiranih proizvodov klorovodikove kisline v želodcu, posredne in simptomatske motnje prebavnega trakta (tabela 1), so zelo razširjene. Pritožbe za dispeptične (diptipeptične) pojavi so postavljeni 30-40% prebivalstva industrializiranih držav. Na primer, v ZDA se zgaga nastopi vsak dan od 25 milijonov odraslih, več kot 50 milijonov ljudi pa se doživlja dvakrat na teden. Dyspecical pojavi so vzrok za 5% pritožb do zdravnikov splošne medicinske prakse in 40-50% pritožb za gastroenterologi.

Tabela 1. Bolezni, odvisne od kisline

Prva farmakološka sredstva, ki se je začela uporabljati za zdravljenje bolezni, odvisnih od kisline, so pred nekaj stoletji predstavile antacide. Ostala so glavne priprave na zdravljenje teh bolezni s skoraj sredi 20. stoletja, potem pa so bile večinoma "mešane z" drogami novih farmakoloških skupin, predvsem z blokiranjem trakov H2-histaminskih receptorjev in inhibitorjev protonske črpalke. Vendar pa danes antacide še naprej ostajajo široka droga. To dokazuje tudi število zdravil te skupine na farmacevtskem trgu (več kot 30 trgovskih imen je registriranih v Rusiji) in njihova prodaja. Na primer, v letu 2003 je znesek prodaje farmacevtskih programov v Rusiji znašal 25,2 milijona dolarjev in se je v primerjavi z letom 2002 povečal za 14%. V Združenih državah Amerike se približno 6 milijonov ljudi uporablja samo za preprečevanje gastrointestinalnih stranskih učinkov zdravil za zdravljenje artritisa antabilizacij.

Prednosti antacidov pred pripravami drugih farmakoloških skupin, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni, odvisne od kisline, je hitra olajšava bolečine in dispepsije. Sodobne antacide imajo številne druge ugodne lastnosti, kot so adsorbing in citoprotektivna, sposobnost popravljanja črevesnega motorja, izboljšanje kakovosti brazgotin razjed in drugih.

Trenutno se antacidi uporabljajo predvsem v naslednjih primerih:

• za odstranitev simptomov gastroduodenskih razjed, refluksa-esophagitis med samozaposlenim;
• kot sredstvo za izvajanje diferencialne diagnosticiranje bivšega juvanta med srca in brez ročnih bolečin;
• kot sredstvo za diferencialno diagnozo ex juvantibusa epigastričnih razjed in žolčne bolečine;
• za lajšanje simptomov Yab, GERD, kroničnega pankreatitisa v prvih dneh poslabšanja pred imenovanjem standardiziranega zdravljenja;
• kot terapevtsko sredstvo, ki ga sprejmejo bolniki na zahtevo (na zahtevo), ko je zgaga, peptične lačne bolečine, ulcerozna dispepsija itd.

V zadnjih letih je Antacide začela ponovno pritegniti pozornost gastroenterologov. Zlasti v delih Minusne O. N. et al. Pokazalo se je, da so zelo učinkoviti kot sredstva za zdravljenje ulgradnje in, odvisno od resnosti lezij, se lahko uporabljajo pri različnih bolnikih, kot v obliki monoterapije in kot del kompleksnega zdravljenja. Posebna raziskovalca za posebno mesto se zavrnejo z antacidi pri pediatrični praksi, saj jih obravnavajo kot sredstvo za osnovno terapijo in preprečevanje kislinske odvisne patologije GCC pri otrocih. Poudariti je treba, da so zaključki MINSKINE et al. Na podlagi analize uporabe sodobnih antacidov, ki vsebujejo aluminij / magnezij, predvsem Maalox.

Farmakološke lastnosti števila sodobnih antacidov omogočajo, da jih razmislijo na priprave na zdravljenje in preprečevanje refluksa-gastritisa in se uspešno uporabljajo z GERD in kislinsko odvisnimi boleznimi, ki se odvijajo v kršitvi črevesnih čistil. Da bi dosegli ugodne rezultate zdravljenja, je treba ustrezno izbrati zdravilo Antacid, ob upoštevanju njegovih farmakoloških lastnosti in značilnosti posameznega bolnika. Vodilno mesto pri zdravljenju kislinskih odvisnih bolezni pri odraslih in otrocih pripada eni izmed najbolj zapahov v svetu kombiniranih antacidov - Maalox.

Mehanizem ukrepanja in glavne farmakološke lastnosti antacidov

Mehanizem delovanja antacidov je neposredno interakcijo s klorovodikovo kislino v želodcu, kar vodi do njene inaktivacije. Njihove glavne farmakološke lastnosti so zmanjšanje proteolitičnih lastnosti želodčnega soka, zmanjšanje razdražljivega delovanja klorovodikove kisline na sluznici želodca, ki povečuje intragastrični pH na 4,0-5,0. Povečanje pH v želodcu spremlja znižanje dejavnosti številnih proteolitičnih encimov in oslabitve agresivnih dejavnikov. Prav tako prispeva k povečanju tona spodnjega esophageal sfinkter, ki je pomembna z gastroezofagealnim refluksom.

Moč delovanja zdravil Antacid se določi s svojo kislinsko-nevtralizacijsko dejavnostjo (KNA), ki je izražena v miliekvivalentih (količina 1n iz klorovodikove kisline, ki se titrira na pH 3.5 specifični odmerek zdravila med nastavljenim časom) . KNA različnih antacidov se zelo razlikuje. Šteje se, da je nizka, če je manjša od 200 MEKV / dan; Srednje - v območju od 200-400 MEKV / dan in visoko - več kot 400 MekV / dan. Povečanje valutnih evidenc več kot 600 MEKV / dan ne vodi do izboljšanja antacidnega učinka.

Stopnja napada anticidnega učinka je določena s stopnjo raztapljanja zdravil. Hiter razvoj medpomnilnika je značilen predvsem za natrijev bikarbonat, kalcijev karbonat, pa tudi magnezijev hidroksid, ki je v želodcu precej raztopljen. Hitrost in trajanje monokomponentnih antacidov so predstavljeni v tabeli. 2. Stopnja začetka učinka je odvisna od odmerne oblike: suspenzija se običajno raztopi hitreje od trdnih dozirnih oblik, stopnja njihove evakuacije iz želodca pa bistveno vpliva na trajanje delovanja antacidov, ki je definiran navzočnost ali odsotnost hrane v želodcu. Droga Antacid, ki je bila sprejeta v eni uri po obrokih, je daljše v želodcu in ima najdaljši učinek.

Tabela 2. Hitrost žaljivega in trajanja monokomponentnih antacidov

Razvrstitev antacidov in splošnih značilnosti monokomponentnih zdravil

Klasifikacija antacidov temelji na njihovi zmožnosti sesanja. Nasodne antacide lahko imajo sistemske učinke, ne-supersays - delujejo predvsem v prebavnem traktu. Opozoriti je treba, da je takšna antacidna delitev razmeroma pogojno in na podlagi stopnje sesanja, zato so nekatera zdravila (na primer kalcijev karbonat in magnezijev oksid) različne avtorje v različnih skupinah.

Hodijev hidrokarbonat (natrijev bikarbonat, natrijev pitja) je zagotovo dobro sesanje v prebavnem traktu. Ponavadi skupina absorpcijskih antacidov vključuje obarvano kalcijev karbonat, ki se absorbira za okoli 10%, zato, ko se uporablja, obstaja dovolj velika tveganja za učinke sistema.

Najbolj privlačna lastnost natrijevega bikarbonata je hiter učinek, vendar je trajanje zdravila zelo kratko. Za 15-20 minut vodi do povečanja intragastričnih pH na 7 in več, kar povzroča razvoj repnega sindroma s sekundarnim povečanjem izločanja klorovodikove kisline. Emisije izločanja kisline prispeva k izbiri v procesu nevtralizacije ogljikovega dioksida, natezne stene želodca in bolečine v bolečin sindroma. Pri bolnikih z globoko ulcerozno napako, raztezanje stene želodca, je polno perforacije. Ogljikov dioksid povzroča tudi belching in meteorizem - neželeni učinki, še posebej nezaželeni za Harbo bolnike.

Sistematično delovanje natrijevega bikarbonata se lahko manifestira z razvojem alkaloze, katerih klinični znaki so šibkost, glavobol, poslabšanje apetita, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, mišične krče in konvulzije. Tveganje alkaloze je še posebej visoko pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic. Glede na alkalozo se lahko hipokalemija razvije. Poleg tega natrijev bikarbonat vodi do urina, ki označuje in prispeva k oblikovanju fosfatnih kamnov. Prav tako negativno vpliva na izmenjavo voda-elektrolitov: 2 g bikarbonata je v telesu zamuda toliko tekočine kot 1,5 g natrijevega klorida, zato pri starejših bolnikih s kardiovaskularno patologijo, je mogoče povečati krvni tlak med njegovo uporabo, krepitev edema in naraščajoče znake srčnega popuščanja.

Kalcijev bikarbonat sodeluje s klorovodikovo kislino počasneje kot natrijev bikarbonat. Kot rezultat interakcije se odlikuje tudi ogljikov dioksid. Poleg tega imajo kalcijevi ioni neposredno spodbudni učinek na izločanje gastrogena z celicami želodčne sluznice in posledično spodbujajo sekundarno izločanje klorovodikove kisline v večji meri kot natrijev hidrokarbonat. Z dolgotrajnim vnosom je približno 10% sprejetega ogljikovodičnega kalcija izpostavljeno, kar lahko privede do razvoja hiperkalcije, zlasti pri bolnikih z moteno delovanje ledvic. Z dolgoročno uporabo kalcijevega bikarbonata, zaprtja in tvorbe ledvičnih kamnov je možna. Hyperkalcimia tudi zatira izdelke v parenthormonu, ki povzročajo zamudo pri odstranjevanju fosforja in kopičenja kalcijevega fosfata, ki vodi do kalcifikacije tkiv in razvoj nehlaploalcinoze. Pri uporabi kalcijevega bikarbonata se lahko razvije alkaloza. Kombinirani sprejem antacidov, ki vsebujejo kalcijeve, z mlekom prispeva k razvoju "mlečno-alkalnih" sindroma, ki so znaki, ki so hiperkalci, prehodna azoteli, slabost, bruhanje, poliurija in duševne motnje.

Skupaj z monokomponentnimi pripravki, absorpcijski antacidi vključujejo:

• kosilnica Bourge (natrijev sulfat, natrijev fosforni natrijev, natrijev bikarbonat);
• renny mešanica (kalcijev karbonat + magnezijev karbonat);
• blemska mešanica (kalcijev karbonat + magnezijev karbonat).

Zaradi velikega števila neželenih učinkov, ki absorbirajo antacide, so skoraj izgubili svoj klinični pomen in jih prebivalstvo uporablja predvsem za samozdravljenje.

Skupina neobdelanih antacidov vključuje predvsem pripravke iz aluminija in magnezija. Glavni mehanizem delovanja neobdelanih antacidov je povezan z adsorpcijo klorovodikove kisline, zato njihov učinek razvija počasneje kot pri absorpcijskih zdravilih, vendar se nadaljuje dlje - 2,5-3 ure. Presegajo sesalni antacid in pufer (nevtralizacijsko) zmogljivost. Nezakonitne antacide imajo dodatne ugodne lastnosti:

• lahko adsorb pepsin, ki prispeva k zmanjšanju proteolitične aktivnosti želodčnega soka;
• lizelocitin in žolčne kisline, ki imajo škodljiv učinek na sluznico želodca, se rodijo;
• imeti ovojnice.

Rezultati številnih študij kažejo, da imajo necitoprotektivni antacidi citoprotektivni ukrep, povezani s povečanjem vsebine prostaglandinov v sluznici želodca, ki spodbuja izločanje bikarbonatov, povečanje proizvodnje glikoproteinov želodčne sluzi. Sposobni so zaščititi endotelijske kapilare podložne plasti iz škodljivega učinka ulzrogenih snovi, izboljšajo procese regeneracije epitelnih celic in spodbujajo razvoj mikrocirkulacijskega toka sluznice želodca.

Pri uporabi zdravil, ki vsebujejo aluminij, je treba spomniti na morebitno nevarnost resnih neželenih učinkov. V tankem črevesu lahko tvorijo netopne aluminijeve fosfatne soli, kar vodi do kršitve absorpcije fosfatov in razvoja hipofosfatov, ki se kažejo zaradi slabosti in šibkost mišic. Izrazit primanjkljaj fosfata povzroča osteomation in osteoporozo. Hipofosfatemija pomaga krepiti absorpcijo kalcija, razvoja hiperkalcev, hiperkalciurije in tvorbo kalcijevih kamnov.

Dolgoročna uporaba aluminijastih antacidov in / ali njihove uporabe v visokih odmerkih lahko povzročijo zastrupitev, ki jo spremlja kostna lezija, možgane in nefropatija. Predpostavlja se, da aluminij neposredno moti mineralizacijo kostnega tkiva, ima toksični učinek na osteoblaste, vpliva na funkcijo padalskih žlez in zavira sintezo aktivnega presnovka vitamina D3 - 1.25-dihidroksichekalciferola. Kopičenje aluminija v membranah glomerov ledvic lahko povzroči razvoj ledvične odpovedi ali njegove poslabšanja.

Najhujši zaplet drog, ki vsebujejo aluminij, je encefalopatija glede na Alzheimer. Težki neželeni učinki so lahko nepopravljivi, zlasti pri otrocih, najprej novorojenčkov in starejših. Tveganje hudih stranskih učinkov se pojavi pri koncentraciji aluminija v krvi več kot 100 μg / ml.

Številne magnezijeve spojine so izrazile lastnosti antacidov. Najvišja KNA je značilna za magnezijev oksid in magnezijev hidroksid. Magnezij, ki vsebujejo antacide, ne povzročajo sekundarnega hipersecrecije želodčnega soka in ne kršijo kislinsko-alkalskega ravnovesja. Magnezijevi ioni povečujejo izločanje holecistokina, ki spodbujajo črevesne peristalte, in povečajo osmotski tlak v njem, zato imajo vsi antacidi, ki vsebujejo magnezije, sproščujoč učinek. Pri bolnikih z odpovedjo ledvic, ko jih uporabljajo, so možne nefrološke in kardiovaskularne motnje možne.

Slabe lastnosti antacidov imajo tudi pripravke z bizmitjem (Bizmuth subcitratni koloidni, bizmutski substrutrat, itd) in aluminijaste sol oktasulfat saharoze (Sukarlfat). Bismuth subcitrat koloidni in sucrarfat se uporablja kot ovojnice, in bizmut subnutrat je del mešanih antacids pripravkov (glej spodaj).

Pripravki kombiniranih in mešanih antacidov

Trenutno so kombinirani pripravki antacidov, ki vsebujejo dve ali več aktivnih sestavin, pridobili najbolj razširjeno uporabo. Racionalne fiksne kombinacije antacidov omogočajo spreminjati stopnjo začetka terapevtskega učinka in trajanje delovanja ter zmanjšati število neželenih učinkov in izboljšati prenosljivost.

Poleg kombiniranih antacidov so izolirani mešani pripravki, ki dodatno vsebujejo bizmutne soli in snovi rastlinskega izvora. BISMUTH Subnittrate ali NITRATE MAIN, ima vezivo in antibakterijski učinek; Kamilica in komarčnica - antiseptična in protivnetna; Licorice - gastroprotektiva; Rutin in Kellyn - protivnetna (Kellyn ima tudi antispazmodične lastnosti); Crosbble Cortex Powder - lahka; Koren prahu Aira izboljšuje prebavo. Trenutno se zdravila te skupine v veliki meri uvrstijo v kombinirane antacide, včasih pa se uporabljajo v kombinaciji.

Klinična farmakologija Maalox.

Največjo uporabo smo dobili s kombiniranimi pripravki antacidov, ki vsebujejo aluminij in magnezijev hidroksid. Maalox vključuje najbolj uravnotežene kombinacije. To je eden izmed najbolj dobro preučevan in pogosto uporablja antacide tako po vsem svetu kot v Rusiji.

Maaloks izpolnjuje vse zahteve za sodobne antacide. Optimalno razmerje iz aluminija in magnezijevih hidroksidov (0,9 v suspenziji in 1,0 v tabletah) zagotavlja dopolnilni učinek komponent zdravila, ki določa hiter in dolgotrajen antacidni učinek in lahek učinek zmanjšanja. Maaloks ne samo aktivno nevtralizira klorovodikovo kislino (tabela 3), temveč jo lahko adsorbirajo. Prvi prispeva hitrost antacidnega učinka, druga pa je povečanje trajanja. Po enkratnem dajanju zdravila MAALOX PH 4,5 v želodcu se shrani vsaj 3 ure. Pufer učinek zdravila zagotavlja intragastrični pH 3,0-5,0, ki omogoča ne le preprečevanje neželenih posledic višjega povečanja pH (sekundarne hipersecritecije), ampak tudi, da ga uporabljajo s kislinskimi odvisnimi boleznimi v kombinaciji z antisecretorni pripravki, ki bistveno pospešujejo lajšanje bolečin in dispepznih motenj.

Tabela 3. Aktivnost nevtralizacije kisline nekaterih komercialnih pripravkov antacidov

Maalox ima zmerno pepsinuklearno dejavnost, ki na eni strani izboljša njen terapevtski učinek, na drugi strani pa ne "izklopi" želodca iz procesa hidrolize komponent Hamusa. Prav tako adsorbs žolčne kisline in lizoletin, ki omogočajo preprečevanje peptične poškodbe sluznice želodca in požiralnika pri bolnikih z duodenogastrofagealnim refluksom in v neopaznem stiku v HIMUS DPK, žolča in skrivnosti trebušne slinavke pri bolnikih v telekistektomiji ali endoskopski papillosphincentlineotomiji. Te lastnosti zdravila so uporabne za bolnike s kroničnim ponavljajočim se pankreatitisom, ki izhaja iz BILIO-ALI DUODENOPANCREASIC refluksa, saj so žolčne kisline, ki so padle v pankreatičnem kanalu, sodelujejo pri intrapacreatic aktiviranje tripsinogena, Lizolecin pa je izrazit trebušne slinavke.

Maalox ima citoprotektivni učinek zaradi povečanja sinteze prostaglandina E2. Prav tako stimulira izločanje bikarbonatov in zaščitnega mucpolisaharide sluz, izboljšuje mikrocirkulacijo. Tako zdravilo povečuje stabilnost želodčne sluznice in DPK do delovanja različnih ulzrogenih dejavnikov, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Maalox ima sposobnost, da veže epitelni faktor rasti in jo pritrdi na coni razjede, s čimer se spodbuja lokalne regenerativne procese, celično proliferacijo in angiogenezo. Brazgotina, ki je nastala na mestu nekdanjih razjed, pri uporabi Maaloxa, ima najboljše histološke značilnosti kot pri uporabi omeprazola:

• odsotnost erozivnih sprememb v perioznem območju in brazgotinah
• povečajte debelino stene želodca na območju brazgotine,
• zmanjšanje dilatacije žlez,
• normalizacija diferenciacije železnih celic,
• razvoj kapilarne mreže v submukoznem osnovi.

Maalox zamuja reprodukcijo Helicobacter pylori v sluznici želodca in zmanjšuje svojo ureazny aktivnost.

Za razliko od antacidov, ki vsebujejo kalcij, magnezij ali natrijeve karbonate, Maalox ne prispeva k oblikovanju plina in pojavom meteorizma, ulice. Za razliko od antacidov, ki vsebujejo kalcijev karbonat, ne poslabša pamena pri bolnikih s pankreatitisom.

Maalox ne vsebuje natrija in ne prispeva k povečanju količine kroženja krvi, zato je mogoče predpisati bolnikom s sočasno hipertenzijo, insuficienco krvnega obtoka in portalne hipertenzije.

Za razliko od številnih drugih antacidov, Maaloks ne vpliva bistveno ne vpliva na sestavo elektrolitov in pH urina in ne prispeva k nastanku urotiazije. V nasprotju z drogami, ki vsebujejo kalcijev karbonat, ne povzroča hiperkalcev in zmanjšuje proizvodnjo pararathamona. Za razliko od pripravkov, ki vsebujejo bizmutne soli, Maalox ne povzroča sprememb v obarvanju iztrebkov in ne maskira mela.

Maaloks dobro prenašajo bolniki različnih starosti, vključno s starejšimi in otroki. Njen glavni stranski učinek je lahka priložnost, praviloma, ki ne vodi do potrebe po preklicu zdravila. Kopičenje v organizmu aluminija in magnezija pri uporabi zdravila Maalox je možno samo pri bolnikih z odpovedjo ledvic.

Prisotnost dozirnih oblik Maloks z različnim KNA vam omogoča, da izberete obrazec in odmerek zdravila, prilagajanje njegove dnevne naletete od nizke do medija in visoko glede na stopnjo bolnikovega izločanja želodčnega izločanja. Maalox suspenzija ima dodatne lastnosti ovojnice. Pri uporabi trdne dozirne oblike zdravila se lahko njegov učinek podaljša, če žvečite tablete in jih obdržite v ustih, dokler ne boste popolna resorpcija.

Maalox ima dobre organoleptične lastnosti, ki prispevajo k povečanju zdravljenja bolnikov, zlasti pri pediatriji. Ne zahteva posebnih pogojev skladiščenja in nenehno ohranja stabilnost.

Učinkovitost Maalox s kislinsko odvisnimi boleznimi (Yab želodec in DPK, gastrodudenitis, GERB) je dokazana v številnih študijah. Zlasti kažejo, da je stopnja brazgotine gastroduodenskih razjed pri uporabi zdravila Maalox 75%.

Maalox se lahko uporablja za zdravljenje Yab, ki ni povezan s helikobakterijo. To je posledica visokih KNA in citoprotektivnih lastnosti. Zdravilo ne prispeva ne le na brazgotinje razjed, ampak tudi za ponovno vzpostavitev funkcionalne aktivnosti sluznice želodca in dpk, dopolnjuje in pogosto popravlja učinke antisecretoričnih pripravkov.

Analiza rezultatov zdravljenja 250 bolnikov (povprečna starost - 36,5 let) Yab Maalox, ki ga vodi minister et al., dovolil avtorjem, da ga priporočijo:

• 1) V obliki monoterapije - bolnikov z nezapletenim potekom razjed, kratka razjeda anamneza in ulcerozna napaka, ki ne presega 1,0 cm;
• 2) Kot del kompleksne terapije (kot citoprotektivnih zdravil in zmanjšanje odmerkov antiskretov drog) - bolniki z dolgo zgodovino, zapleteno zaradi pretoka in ulcerozna napake, ki presega 1,0 cm.

Analiza je vključevala bolnike z velikosti razjede od 0,5 do 1,7 cm z redko, zmerno in pogosto s ponavljajočimi se boleznijo. Maalox je bil uporabljen v obliki suspenzije in tablet v srednje erektičnih odmerkih, endoskopska obdelava zdravljenja je bila izvedena po 2, 4, 6 tednih. Zdravljenje razjed je spremljalo zmanjšanje vnetja pojavov v 2/3 bolnikov. Zdravljenje je bilo dobro prenašano, praktično brez povzročanja neželenih učinkov (razen za odvisnosti pri 0,5% bolnikov in ne zahtevano spremembo terapije).

Visoka učinkovitost Maaloxu je dokazana na GERD. Uporaba zdravila ni povzročila le izginotja kliničnih simptomov, temveč je bila priložena tudi pozitivna dinamika morfološkega substrata bolezni, ki je povezana s svojim protestnim učinkom na sluznico. V številnih študijah Maalox ni bil slabši v učinkovitosti zaviralcev H2. Poudariti je treba dobro prenašanje Maalox, označenega v vseh študijah. Učinkovitost in varnost omogočajo priporočiti Maaloks kot monoterapijo z bolniki z I in II fazami GERD, še posebej starejših bolnikov in otrok.

Maaloks skupaj z drugimi antacidi, vezanimi žolčnimi kislinami in lizoletinom, je treba obravnavati kot zdravilo za preprečevanje in zdravljenje refluksa gastritisa. V zadnjem času so podatki, ki kažejo na udeležbo žolčnih kislin pri oblikovanju požiralnika Barretta, so torej lahko antacide vezavne kisline, ki povzročajo izbiro in v tej kategoriji bolnikov.

Ustreznost uporabe Maalox s funkcionalno dispepsijo kot antacid in sredstvi, posredno prispeva k pospeševanju odpiranja sfinkterja vratarja, evakuacijo Chimusa iz želodca, zmanjšanje tlaka v želodcu in DPK utemeljen. Spodbudljiv učinek Maaloksa na črevesni peristalsici določa ugoden učinek na patologijo prebavil, ki ga spremlja zaprtje, tudi v sindromu razdraženega debelega črevesa.

Uporaba Maalox z poslabšanjem kroničnega ponavljajočega pankreatitisa je posledica njegovega takojšnjega (glej zgoraj) in posredno dejanje - "zaščito" encimskih pripravkov iz inaktivacije kisline v želodcu. Še posebej priporočljivo je uporabiti Maaloks pri bolnikih s kroničnim pankreatitisom s hudo razširjeno trebušne slinavko neobljubnosti, nizko izločanje želodca in črevesne disbioze. V teh situacijah lahko močnejša antisecretov drog poslabša klinični potek osnovne bolezni.

Kombinacija učinkovitosti in varnosti določa večino Maalox pri preprečevanju in zdravljenju kislinskih odvisnih bolezni pri otrocih. Potrjeno je bilo z analizo rezultatov zdravljenja s kombiniranimi antacidi, ki vsebujejo aluminij / magnezij, vključno z MAALOX, 433 otroki, starimi od 6 do 15 let, z erozivnim gastritisom, duodenitisom, refluksnim esofagitisom in YAB.

Tako je MAALOX sodobna učinkovita in varna zdravila Antacid, ki ima integriran učinek - kislinsko metraktivno, citoprotektivno, ovojno, adsorbing (adsorbs žolčne kisline, lizoletin, pepsin); Spodbuja popravila, kot tudi poveča učinkovitost zdravljenja z antichelicobacter. Vse to vam omogoča, da ga uspešno uporabite pri različnih kislinskih odvisnih boleznih pri bolnikih različnih starosti.

Literatura.
1. Ivashkin V.T., Baranskaya e.k., Shifrin O.S., Yuryeva e.yu. Kraj antacidov v sodobni terapiji ulcerozne bolezni // RMG. 2002. T. 4. št. 2.
2. Trukhmanov A.S. Najnovejši podatki o refluksni bolezni požiralnika. Uspeh konzervativnega zdravljenja // ROS. Journal. Gastroenterol., G-Patol., Coloproktol. 1997. Št. 1. P. 39-44.
3. ZUPANNETS I.A., UNTYLESSKO N.V., Grintov e.f. Farmacevtska nega: Simptomatsko zdravljenje motene funkcije prebavnega trakta. Zgaga // Pranksor. 2002. št. 14.
4. Raziskava National Heartburn Alliance 2003. Na voljo na: www.heartburnallite.org. Dostop do 1. oktobra 2005.
5. Minskin O.N. Katero mesto je sodobne antacide pri zdravljenju bolezni, odvisnih od kisline? // Consilium Medicum. 2002. T. 4. št. 2.
6. Gorelova C. Analiza prodaje farmacije antacidov in antiingied droge. RMBCHTTP: //www.rmbc.ru/? Div \u003d 120 & EN-TRY \u003d 255
7. Uporabniki drog v artritisu, ki sprejmejo antacide, lahko tvegajo krvavitev, pripadajoči mediji, Washington Post Health, okt. 1995.
8. Ivashkin V.T. Antacidi: monoterapija ali komponenta zdravljenja proti veličastnemu zdravljenju v kliniki notranjih bolezni. // Zbiranje "Nova učinkovita zdravila", M., 1997. Vol. 1. P. 31.
9. Minskin O.N. et al. Maaloks v klinični praksi. M., 1996.
10. Minskin O.N. et al. Sodobni vidiki terasidne terapije. M., 1998.
11. KRAVETZ R.E. Antacidni praški. AM J Gastroenterol 2003; 98 (4): 924-25.
12. OKOVYT S.V., GAIVORONSKAYA V.V. Klinična farmakologija agentov Antacid. Zdravniki Farmindex, 2005. 7. P. 3-12.
13. Zobniki L. N., Krasnikov V.V. Realzer je novo multikomponentno zdravilo z rastlinsko komponento Licorice za zdravljenje gastroenteroloških bolezni // Policlinic. 2006. št. 1. P. 36.
14. Sredstva Antacid. V KN. "Racionalna farmakoterapija prebavnih bolezni." V okviru splošne izdaje V.T. Ivashkin. M., 2003. P. 38-42.
15. McGuinness B, Logan Ji. Mlečni alkalijski sindrom. ULSTER MED J 2002; 71 (2): 132-35.
16. Sheptulin a.a. Novo v antacidnem zdravljenju z boleznimi odvisnih kislin // ROS. Journal. Gastroenterol., Hepatol., Coloproktol. 1997. 3. P. 53-5.
17. Belousov yu.b., Moiseev V.S., Lepakhin V.KH. Klinična farmakologija in farmakoterapija. M., 2000. 410 str.
18. Maton PN, Burton Mn. Antacidi Revisited: pregled njihove klinične farmakologije in priporočeno terapevtsko uporabo. Droge 1999; 57 (6): 855-70.
19. Degtyareva i.i. Bolezni prebavnih organov. K., 2000. 321 str.
20. GREBENLEV A.L., SHEPTULIN A.A. Sodobna načela antacidne terapije // klin. zdravilo. 1993. Št. 3. S. 12-15.
21. GREBENLEV A.L., SHEPTULIN A.A., OKHLOBYSTIN A.V. Primerjalna ocena antacidnih lastnosti pripravkov "Maalox" in "Almagel" // terapevt. Arch. 1994. 8. P. 44-47.
22. Guverner N. B. Gorisgritz Uporaba Maalox v gastroenterološki praksi // Gastroenterologia je Shorthorn. 2002. № 4. P. 55-59.
23. GuvernerGritz N.B., Christch T.N. Klinična pankreatologija. Donetsk, 2000. 416 str.
24. RIESH E.S., Zvartau E.E. Farmakoterapija peptične razjede. St. Petersburg; M., 1998. 253 str.
25. CHORBINSKAYA S.A., BULGAKOV S.A., GALINSKA V.S. Sodobne antiingied droge in njihovo interakcijo z drugimi zdravili. M., 2000. 140 str.
26. Koltsov P.A., Zadionchenko V.S. Farmakoterapija kroničnih bolezni prebavnih organov. M., 2001. 256 str.
27. Zimmerman ya.s. Kronični gastritis in ulcerozna bolezen. Perm, 2000. 256 str.
28. Dzyak G.v., Gueman M.G., Loginov s.v. Klinična študija varnosti in učinkovitosti zdravila "Maaloks" pri bolnikih z boleznimi gastrointestinalnega trakta // "Maalox" v klinični praksi. B.M. 1997. P. 38-42.
29. Zlatkina A.R., Belousova E.A., Nikitina N.V. Klinična učinkovitost pripravka "Maalox" // "Maalox" v klinični praksi. B.M. 1997. P. 50-55.
30. KUZES V.G., Sokolova g.v. Rezultati uporabe zdravila "Maalox" pri bolnikih z boleznimi zgornjih oddelkov gastrointestinalnega trakta // "Maalox" v klinični praksi. B.M. 1997. P. 46-50.
31. Minskin O.N., ELIZAVETINA G.A., Zvelkov i.v., Maslovsky l.v. Izkušnje pri uporabi "MAALOX" BB za zdravljenje bolnikov z ulcerobno boleznijo dvanajstnika // "Maalox" v klinični praksi. B.M. 1997. P. 28-30.
32. Satestov L.V., Ryalkow K.K., Bestumeva g.v., Zaitseva G.P. Klinična študija varnosti in učinkovitosti Maaloka pri bolnikih z najpogostejšimi boleznimi prebavil // "Maalox" v klinični praksi. B.M. 1997. P. 43-46.
33. TKACHENKO E.I., GRINEVICH V.B. "Maaloks" kot sredstvo za monoterapijo bolnikov z ulcerobno duodenalno boleznijo // "Maalox" v klinični praksi. B.M. 1997. P. 25-28.
34. Sheptulin a.a. Sodobna načela farmakoterapije ulcerozne bolezni // klin. zdravilo. 1996. 8. P. 17-18.
35. Minskin O.N. Maaloxovo mesto pri zdravljenju bolezni odvisnih kislin. V KN. "Racionalna farmakoterapija bolezni prebavnih organov" / pod splošno izdajo V.T. Ivashkin. M., 2003. P. 41-42.
36. Ujedna bolezen ali peptična razjeda? Ed. V.G. Trajekti. K., 1997. 158 str.