Rdečica na koži otroka je posledica različnih razlogov - alergije, izpostavljenost zunanjemu okolju, in je lahko manifestacija nalezljive bolezni, imenovane eritem. Pri simptomih je podobno Orvi. Če so bili takšni znaki na voljo v otroku, mora biti prepričan, da prikažete zdravnika. Neodvisno zdravljenje verjetno ne bo učinkovito.
Kaj je nalezljiva eritem?
To je lahko samostojno bolezen in simptom drugih bolezni. Na splošno izraz združuje več bolezni z značilnimi značilnostmi. Vse imajo močno rdečico posameznih območij kože.
Pogosto je eritema presenetljiva otroka, vključno z novorojenčki, ki še vedno nimajo zaščitnih sil za boj proti patogenom bolezni. Najpogostejše nalezljive oblike, ki jih povzročajo različni virusi in bakterije, so najpogostejše. Tej vključujejo:
- eritemska kamera - izzval je paravirus človeka B19;
- okrogli eritem Leinee - zaradi streptokoccus;
- multiformna frakcijska oblika - povzroča vzrok za nalezljive bolezni (angina, sinusitis, davice, kašelj, pulpitis, tonzilitis itd.);
- nodska eritema - se pojavi med revmatizmom, tuberkulozo, revmatizmom in izgleda kot tesnila na okončinah s sindromom bolečine;
- nenaden eritem (Exanthema) - zaradi virusa herpes;
- nediferencirana nalezljiva oblika;
- roza, ki je prikrajšana za Zibra (priporočamo branje :);
- eritem Rosenberg;
- streptodermia ("jeklo") z eritem v obliki obroča (priporočamo branje :);
- strupena oblika in drugi.
Vrste te bolezni so številni, vsi so posledica različnih razlogov in patogenov. Obstaja tudi fiziološka eritem, ki ni patologija in jo povzročajo zunanji dejavniki. Manifestira se v prvih treh dneh življenja novorojenčka in njenih neodvisnih prehodov.
Vzroki bolezni
V novorojenčkih je glavni vzrok bolezni ne-tvorba imunskega sistema. To se zgodi, da se okužba pojavi še vedno intrauterina ali med porodom.
Pri starejših otrocih se eritem izhaja iz:
- bakterijska, virusna okužba;
- toksične učinke;
- alergijske reakcije;
- drugi dejavniki neznanega značaja.
Simptomi različnih vrst nalezljivih eritem
Zaradi dejstva, da je bolezen posledica različnih razlogov, se njene manifestacije in čas pretoka razlikujejo in povzročajo sočasne simptome.
Nodski eritem | Pogled na eritem | Trajanje bolezni | Simptomi kože | Sorodni simptomi |
| Eritem Rosenberg. | Več kot 2 tedna | Izpuščaj na okončinah in zadnjici, pegani ali vozlišču. | Glava, artikularna, bolečina v mišicah, okvara spanje, jetra in vranice povečanje. |
| Eritemska cesta. | Več kot 15 dni | Simetrični izpuščaj na obrazu v obliki metulja. | Vnetje respiratornega trakta, konjunktivitisa, bolečine v selitvah lahko tečejo brez simptomov. |
| Vozel. | 21-25 dni, z renatos | Rdeči vozlici s tesnilom do 5 cm, bolečine, tekočina se nabira pod kožo, izpuščaj se nahaja na sprednji strani nog, podlakti, stegen simetrično. | Hipertermija, sklepna bolečina v mišicah. |
| MULTIFORT EXAUDATIVE. | Od 1 do 6 tednov, se zgodi dlje, s pogostimi ponovitvami | Izpuščaj različnih vrst: razjede, mehurji, mehurčki; Pri mladostnikih - v obliki poglobljenih plošč v centru. Na torsu in okončinah. Razjede in erozija na področju anusa, genitalnih organov (priporočamo branje :). V težkih primerih - obsežna okužena območja. Pogosto se pojavi v offseason, med oslabitvijo imunitete, po zdravljenju z nekaterimi drogami. | Glava, sklepna, bolečina v mišicah, hipertermija, šibkost, vnetljivost dihal, povečanje jeter, veka, z obsežnimi lezijami: vnetje bronchi, miokarda, pljuč, esophagus. Popolnoma rezultat je možen. |
| Nenadna eksantema | Do 1 teden | Bledo roza izpuščaj po vsem telesu. | Povečajte temperaturo, glavobol. |
| Okrogli centrifugalni eritem Darier | Pogosto se zgodi kronično z renatoma | Rdeči izpuščaj na trupu in okončinah, obročne madeže s premerom do 2-3 cm. | Glavoboli, hipertermija, splošno slabo počutje. |
| Toksično | Nekaj \u200b\u200bdni | Reakcija pokrova je najbolj izrazita na mestu stika z alergenom, vendar se lahko pojavi po vsej telesu; Srbenje, gorenje. | Obstajajo manifestacije zmerne zastrupitve telesa. |
| Fiziološko | Od 1 do 6 tednov | Rdečica kože ne povzroča neprijetnih občutkov. | – |
Na petem dnevu bolezni se otrok pojavi rdeče lise na obrazu, nato po vsem telesu. Madeži so močni, izginejo v nekaj dneh. Njihovo značilno manifestacijo je mogoče videti na fotografiji.
Nalezljiva oblika bolezni se prenaša z zračnim kapljico. Po bolezni se oblikuje obstojna imunost, otrok ne bo mogel več dobiti več.
Diagnosticiranje patologije
Dermatolog se ukvarja s takšnimi boleznimi - prav za njega bi moral biti otrok s sumom nalezljivega eritha. Vsaka vrsta bolezni ima svoje značilne znake, tako da bo pri vizualnem pregledu strokovnjak ugotovil, kaj natančno udari kožo otroka.
Poleg tega je predpisan splošni krvni test, saj pogosto ta težava daje sočasne simptome. Še ena potrebna študija na infekcioznem eritem je krvni test za ELISA, prisotnost protiteles v krvi, odkrivanje DNA virusa. Po potrebi bo otrok poslal na infekcijsko ozadje.
Metode zdravljenja
Zdravljenje nalezljivih eritem je predpisano glede na vrsto bolezni in vzroka, ki je povzročilo. Zdravnik bo opozoril na klinične simptome (kožo in stopnjo svoje lezije) in analiziranje rezultatov.
Praviloma se nenehni primeri obravnavajo doma z obvezno posteljo. Če je otrok resno oslabil imuniteto ali pa je krvna bolezen, bo specialist predlagal, da se prenaša terapijo v bolnišnici.
Pri zdravljenju bolezni je pomembno, da otroka ne omejuje v tekočini, in na nasprotno - čim bolj je mogoče, da pijete čisto negazirano vodo
- dajte otroka dovolj tekočine, da odstranite toksine iz telesa;
- odpravite sprejetje kopeli, higienske postopke le pod prho;
- kožo ne morete izpostaviti z negativnimi vplivi (hladno, toploto, sonce) - močno odlašajo okrevanje;
- oblačila je treba sprati pri temperaturah nad 60 stopinjami;
- spodnje perilo (majice, hlačke) se vsak dan spremenijo.
Medicinska metoda
Zdravilne pripravke, dovoljene za otroško terapijo:
- Antiseptični lokalni agenti (dimexide). Pomagajte odstraniti srbenje in hitreje za zdravljenje poškodb kože.
- Antipyritic (paracetamol otroci, nurofen). Pri temperaturah nad 38,5 ° C, da se olajša stanje bolnika otroka, imajo anestetični učinek.
- Imunostimulanti (Viferon). Podpirati imuniteto v boju proti virusu.
- Antihistaminski pripravki (feniatil). Zmanjšajte alergijske manifestacije.
- Antibiotiki (Solutab Fleoxin) (priporoči branje :). Dodeljena za zdravljenje glavne ali sekundarne bolezni (pljučnice, angina, otitis). Okrogla v obliki eritem pri otrocih zahteva tudi terapijo z antimikrobnimi lokalnimi drogami (eritromicin).
Fizioterapija
Fizioterapevtski postopki se uporabljajo v eritenu vozlišča. Praviloma je elektroforeza na prizadetih kožnih površinah raztopin kalija ali natrijevega jodida. Včasih je priporočljivo izvajati fonoforezo, laser in terapijo, UFO, magnetno terapijo. Takšno zdravljenje predpiše dermatolog, ker v nekaterih oblikah fizioterapije eritem samo boli.
Prilagoditev moči
Prehrana bolnika je prilagojena po analogiji z drugimi virusnimi boleznimi. Maščobe, ocvrte, dimljene jedi so izključene. Treba se je izogibati presežni soli. Prepoved je prav tako naložena na čokolado, konzervirano hrano, hitro hrano in citrus. Alergeni izdelki bodo poslabšali stanje otroka in zmanjšali že šibko imuniteto.
etnoScience.
Preden uporabite ljudsko zdravilo, se morate posvetovati z zdravnikom. Uporabi take metode, ki se uporabljajo samo v kompleksu s tradicionalnim zdravljenjem.
Recepti tradicionalne medicine, primerne za zdravljenje eritem v otroku:
- decoctions iz nesmrtnih, Mint, Melissa, kamilice;
- berry Decoctions;
- infuzijo izseka, rdečega rowan, glog, starega;
- srebro iz lubja hrasta, kamilice;
- mazilo iz Arnika.
Infuzija Rosehip je najlažji način, da prinesejo žlindre in toksine iz telesa. Napoved za obnovitev
Nalezljiva eritem, praviloma poteka v 2-3 tednih. Z ustreznim zdravljenjem je napoved ugodna. Ni resnih zapletov, brazgotin po izpuščaju.
Skupna oblika bolezni je nenaden Exanthem - neverjetno 30% vseh otrok in ga spremljajo izrazit simptomi, vendar ne nevarnost za zdravje z ustrezno terapijo ni (glej tudi :). To poteka med tednom brez zapletov. Po okrevanju se oblikuje vseživljenjska imunost za nenaden pregled.
Neželeni učinki na otroke se lahko pojavijo s krvnimi motnjami, anemijo - nalezljiva bolezen bo poslabšala zdravje. Prav tako bo negativno vplival na otroka z imunske pomanjkljivosti. Tveganje je tveganje, da bo eritha šel v kronično stopnjo.
Multiformna Exudative Eritem je prav tako nevarna. To je posledica resnih bolezni in sama je polna hudih posledic. V posebej začetku, kompleksnih primerih, multiformna ekvigalna eritem celo vodi do usodnega izida.
Preventivni ukrepi
Ni specifične profilakse proti nalezljivi bolezni infekcijske oblike, ker pogosto poteka asimptomatsko in ga ni mogoče prepoznati nosilec okužbe.
To jih je enostavno okužiti v kliniki, prometu, vrtcu ali šoli. Zato bodo priporočila skupna za vzdrževanje imunosti:
- izogibajte se večji kopičenju ljudi;
- ne v stiku z bolniki ORVI;
- po ulici si umijte roke, sperite nazalne poteze s soljo raztopino v epidemiji;
- popolnoma in pravilno jesti, vzemite vitaminske komplekse (vitamove, abecede, vrh);
- športaj;
- spi vsaj 8 ur na dan;
- več hoje na svežem zraku.
Če je otrok že premagal nalezljivo eritem, je pomembno, da ga zaščitite pred ponovitvijo bolezni. Za to potrebujete:
- izogibajte hipotermijo in hudo toploto;
- ne gredo pod odprto sabo sonce;
- zaščitite otroka pred stresom, duševno napetostjo;
- sprejmejo vse ukrepe za okrepitev imunitete.
Nalezljiva eritem se včasih imenuje "peta bolezen", saj se lahko prizna kot "dodatek" za znane okužbe baklj -, rdečka in toksoplazmoza.
Nalezljiva eritem - To je bolezen, ki jo povzroča paravirus B19. Preseneče ljudi različnih starosti, vendar so najpogostejše 4-11 poletnih otrok. Pri odraslih se ta oblika eriteme relativno redko opazuje, vendar lahko nadaljuje bolj trdo, zlasti pri ženskah, starejših od 30 do 35 let.
Raznolikost virusa Eritem je med nosečnostjo zelo nevarna, okužba pa lahko povzroči smrt na plodu in splav. Še posebej nevarno za okužbo fetus noseče ženske v obdobju 10 do 26 tednov nosečnosti.
Vzroki bolezni
Razlogi za razvoj nalezljivih eritem niso dovolj preučevani, čeprav je natančno znano, da je bolezen nastala paravirus B19 (B19V) in, kot rezultat tega virusa, se lahko pojavi.
Okužba je pretežno zrak-kaplja, pa nalezljivost (dovzetnost za okužbo) njene nizke. Obstajajo tudi drugi načini prenosa okužbe, virus lahko pride v telo, ko preplavijo kri iz okužene osebe, in okužba ploda, ki se pojavi skozi placento.
Paarovirus B19, ki povzroča razvoj nalezljivih eritem, je virus, ki vsebuje DNA, ki vsebuje DNA, ki nima lupine, je njegov premer 18-24 nm.
Eritem infekcijsko, praviloma se manifestira s spordic utripa v otroških institucijah ali družinah. Po bolezni trpeljenja je oseba oblikovana vztrajna imunost življenja.
Treba je povedati, da se pri izvajanju seroloških študij med izbruhi virusne oblike eritem dokaže, da približno 80% anketiranih prenaša bolezen v subklinični (asimptomatski) obliki.
Klinična slika bolezni
Inkubacijsko obdobje te sorte eritem traja približno dva tedna. Simptomi in manifestacije nalezljive oblike eritem so zelo odvisni od subjektivnih dejavnikov:
- Starost bolnika;
- Prisotnost sočasnih bolezni;
- Prisotnost patologij v sistemu oblikovanja krvi in \u200b\u200bkrvnega obtoka itd.
Prvi simptomi nalezljivega eritem spominjajo na znake gripe. Bolnik ima povečanje temperature, srbenje v nosu, izcedek iz nosu, uro in bolečine v grlu, mrzlica, glavobole, splošna šibkost, pomanjkanje apetita. Včasih so te manifestacije tako nepomembne, da jim bolnik ne posveča posebne pozornosti.
Nekaj \u200b\u200bdni po začetku bolezni se na telesu pojavi izpuščaj. Čeprav je ta simptom odsoten, še posebej pogosto odsotnost izpuščajev pri odraslih bolnikih.
Praviloma se izpuščaj z infekcioznim eritenom pojavi na telesu na določenem scenariju.
Vse se začne z eritemom eritem, ko se izpuščaj pojavi na obrazu. Praviloma najprej rdečkaste lice, prekrile z roževnimi ali papularnimi elementi, kot takrat. Prizakana koža pridobi svetlo rdečo barvo in zunanjo bolno nalezljivo obliko eritem na tej fazi bolezni izgleda, kot da bi se udaril na lica. Prizadeta koža edema, ločeni elementi izpuščaja, ki je bil prvotno precej velik (premer 1 centimeter ali več). Elementi izpuščaja v nalezljivi obliki eritem se hitro rastejo in združijo v trdne plakete, ki so simetrično na licih. Koža čela in brade na isti bolezni se je zelo redko presenetila. Izpuščaji imajo 4-5 dni, po katerem so dovoljeni spontano.
Faza mrežnega očesa nalezljivega eritem prihaja v približno 2-3 dneh po videzu izpuščaja na obrazu. Včasih sta obe fazi eriteme hkrati. V tej fazi na koži udov, zadnjice in trupa se zdijo izpuščaji, ki spominjajo na mrežo ali bizarno čipko. Med eritem ni subjektivnih občutkov (bolečine, srbenje). Enostaven izpuščaj 6-14 dni po videzu.
V prihodnosti je nalezljiv eritenski fazi, ki lahko traja 2-3 tedne. Za to fazo je eritema značilna pojav ponavljajočih se izpuščajev, ne na istih območij kože. Ponudba Videz sekundarnih izpuščajev lahko stres, temperaturne razlike, pregrevanje ali superlooliranje.
Izpuščaj z nalezljivo obliko eritem se reši, ne da bi zapustil sledove v obliki luščenja ali pigmentacije ali. Včasih imajo bolniki limfopijo ali limfocitozo v šibki meri.
Articular sindrom.
Naslednja faza nalezljivega eritem je značilen razvoj simetričnega poliartritisa zmerno hudega toka. Simptomi na tej stopnji bolezni so podobni manifestacijam revmatoidnega poliartritisa.
Lezije spojev v eritenu se začnejo kažejo na začetku izdelkov v organizmu IgG in imunskih kompleksov, ki povzročajo poškodbe tkiv spojev. Poliarritis se lahko nadaljuje od 2-4 tednov do 3-4 let, v nekaterih primerih pa so lezije sklepov migranti.
Pri nalezljivih eritem pri otrocih se artikularni sindrom najpogosteje kaže zaradi akutnega artritisa s kratkim tokom, v nekaterih primerih pa se artikularni sindrom kaže izključno Artralgia (pojav bolečine v sklepih brez škodljivih tkiv). Pri otrocih približno 80% primerov so prizadete le za kolena.
Trajanje te faze nalezljivega eritem je 3-4 mesece, včasih se lahko nadaljuje skozi vse leto. Takšen dolg potek skupnega sindroma pogosto vodi do formulacije nepravilne diagnoze - mladoletni revmatoidni artritis.
Za odpravo napak je potrebno imenovanje laboratorijskih študij. V infekcioznem eritem, laboratorijske kazalnike ostanejo v normalnem območju.
Okužbo med nosečnostjo
Kot je bilo že ugotovljeno, je okužba B19 patrulja še posebej nevarna med nosečnostjo. Nalezljiva eritem pri nosečnicah vodi do okužbe ploda in razvijanje težke anemije, srčnega popuščanja in splošnega edema, ki lahko privede do intrauterine smrti. V približno 10% primerov okužba patrulj B19 vodi do spontanega splava.
Možni zapleti
Nalezljiva eritem lahko izzove razvoj zapletov, zlasti pogosto pri otrocih.
Ta vrsta eritem lahko povzroči prekinitev sinteze eritrocitov. Če je bila oseba prvotno zdrava, potem tak zaplet, v večini primerov, neopazno. Če pa pred okužbo obstajajo težave s sistemom krvi (na primer talasemija, anemijo srpastih celic), lahko prenehanje sinteze eritrocitov povzroči aplastični kriste s trajanjem 7-10 dni.
Težko je prenašati nalezljive sorte bolnikov z eritem z aplastično anemijo. V tem primeru imajo bolniki hiter srčni utrip, močni napadi vročine in drugih, zelo neprijetni simptomi.
Nalezljiva eritem je nevarna za ljudi z imunske pomanjkljivosti. Pri takih bolnikih bolezen pogosto prehaja v kronično obliko, kar na koncu vodi k razvoju hudih patologij sistema za oblikovanje krvi in \u200b\u200bodporno anemijo.
Diagnostične metode
Klinična in laboratorijska diagnoza nalezljive oblike eritem je zelo zapletena naloga, saj so simptomi bolezni podobni manifestacijam številnih drugih bolezni.
Z zunanjim pregledom je treba sumiti na infekcijski vnos tipične, "čipke" vrste izpuščaja.
Za nastavitev pravilne diagnoze je potrebno prevesti število analiz, zlasti:
- Serološki pregled za identifikacijo protiteles na virus.
- Izvajanje splošne analize za identifikacijo ravni eritrocitov, trombocitov in levkocitov v krvi.
Med zdravljenjem je treba izvesti tudi splošni krvni preskus, da se lahko oceni učinkovitost zdravljenja.
Diferencirana diagnoza z boleznimi, kot so:
- Rubella;
- Zdravilne toksidermije in;
Ko se polja pojavijo v sklepih, je treba razlikovati nalezljiva oblika eritem od:
- Revmatoidni artritis in videz z njim;
- Burreliosis.
Zdravljenje uradnih metod medicine
Z infekcioznim eritem pri otrocih in odraslih bolnikih, hospitalizacija običajno ni potrebna. Načelo obravnavanja te bolezni je podobno shemi, sprejeti za zdravljenje vseh drugih virusnih okužb.
- V času vročinskega stanja, nalezljiv eritem kaže skladnost s posteljo.
- Treba je narediti veliko količino tekočine.
- Uporaba protivirusnih zdravil in sredstev, da bi olajšala lažje simptome bolezni.
- Videz drugega in naknadnih valov izpuščaja ni kazalnik resnosti bolezni, z nalezljivim erithom To je le značilna značilnost bolezni.
- V času zdravljenja, eritem, morate izključiti bivanje na odprtem soncu ali v solariju, morate omejiti sprejem vročih kopeli.
- Ker je nalezljiva eritemska bolezen virusna bolezen, se antibiotiki ne predpišejo za njegovo zdravljenje. Vendar pa je lahko protibakterijska terapija potrebna, če se mikrobni zapleti, pljučnica, alarin ali otitis združila Eriete.
Zdravljenje med nosečnostjo
Ker nalezljiva eritem predstavlja določeno nevarnost za plod, se žrtve nosečnic med zdravljenjem v bolnišnici dajejo. Zdravljenje se izvaja s stalnim nadzorom laboratorijskih kazalnikov krvi in \u200b\u200bredne podpore stanja fetusa.
Prikazana je soba v bolnišnici za zdravljenje nalezljivih eritem in bolnikov z imunsko pomanjkljivostjo in boleznim sistema za oblikovanje krvi.
Zdravljenje metod tradicionalne medicine
Kot dodatek k zdravljenju nalezljivih eritem se lahko uporabijo metode fitoterapije.
S to obliko eritem je koristno uporabiti tinkture, pripravljeno iz rožnatega roza, kitajskega ali ginsenga limonske trave. Če je surova suha, morate vzeti katero koli imenovano rastline in zmeljemo v prah, če je surova suha, ali v gotovini, če je trava sveža. Pripravljene surovine, poplavljene z visoko kakovostno vodko, na 1 del trave, ki jo potrebujete, da vzamete 10 delov vodke. Vztrajati na temnem mestu dva tedna. Vzemite, vnaprej določene, 20 kapljic trikrat na dan pred obroki.
Za zdravljenje nalezljivih eritem, lahko pripravite infuzijo naslednjih zdravilnih rastlin: lubje varčevalnih listov, črni cvetovi zvezd. Vse komponente se mešajo v enakih delih. Nato vrelo vodo vzame eno žlico pripravljene suhe zbirke in paradižnika s šibkejšim vrenjem (najboljše v vodni kopeli) pet minut. Nato odklopite ogrevanje, pokrijemo posode s pokrovom in vzdržite dokončanje hlajenja. Tekočina je fiksna, jo razdelite za tri dele. Vzemite ves dan pred obroki.
S podobno shemo lahko pripravite infuzijo trave trave, zlati obročki in na vrsti. Ta infuzija pomaga pri hitrejšemu spopadanju z infekcijsko eritem.
Preprečevanje in napoved
Napoved z nalezljivim eritem je ugodna. Bolnik iz trenutka pojava gripe podobnih simptomov se tolerira, vendar po videzu izpuščaja ne predstavlja nevarnosti za druge. Zato z normalnim počutjem v infekcijskem eritenu lahko izvedete znani življenjski slog.
Na žalost je mogoče okužiti nalezljivo eritem iz nosilca virusa ali pacienta, v katerem se bolezen nadaljuje asimptomatsko. Tega ljudi je nemogoče prepoznati, zato ni učinkovitih ukrepov za preprečevanje. Vendar zmanjša tveganje za pridobitev okužbe. To je priporočljivo za to:
- Če je mogoče, izključite stike z ljudmi, ki imajo znake virusne bolezni (izcedek iz nosu, kašelj itd.).
- Kot je mogoče, da si umijte roke, še posebej, se vračajo z ulice.
- V nobenem primeru ne uporabljajte tujcev - nazalne šali, skodelice, rezalne naprave. Takšna osnovna higiena bo pomagala zmanjšati tveganje za nalezljive eritem.
Trenutno poteka aktivni razvoj cepiva, namenjen zaščiti telesa iz ParuVirus B19. Torej, to je mogoče, da bodo kmalu na voljo zdravniki, ki bodo na voljo cepljenje proti nalezljivi eritem.
Nalezljiva eritem se nanaša na kategorijo bolezen kožezlasti v otroštvu. Z razvojem patološkega procesa ne vpliva le na epidermis, ampak tudi sluznice.
Bolezen spremlja povečanje telesne temperature in simptomi prehlada. Zdravljenje nalezljivih eritem pri otrocih je celovito. Tveganje razvijanja zapletov je minimalno, vendar ni popolnoma izključeno.
Značilnosti in značilnosti
Nalezljiva eritem v otroku - fotografija:
Nalezljiva eritem je bolezen kože izgubi Virus B19.. Razlogi za razvoj patološkega procesa ostajajo neraziskani v medicinski praksi, vendar se identificirajo značilnosti simptomov bolezni, kar vam omogoča, da ga identificirate iz drugih patologij.
V skupini tveganja nalezljivih eritem so otroci do dvanajstih let.
Bolezen se lahko manifestira v različnih oblikah, od katerih ima vsaka lastna Lastnosti.
Vzroki pojava
Nalezljiva eritem se lahko razvije neodvisno ali spremljajo različne boleznikot dodaten simptom ali zaplet.
V nekaterih primerih se bolezen lahko prenaša na genetski ravni.
Povečuje tveganje za razvoj patološkega procesa. Zmanjšanje zaščitnih funkcij otrokovega telesa in motnje, povezane s sistemom krvnega obtoka.
Prooke.razvoj eritem v otroku je lahko naslednji dejavniki:
- posledice šoka ali stisnjene kože;
- rezultat napačne masaže;
- patologija notranjih organov;
- in vpliv na kožo kemikalij;
- zapleti kroničnih respiratornih bolezni;
- premagati telo z okužbami;
- redno prenašanje telesa;
- Širitev kapilar;
- zapleti;
- učinki;
- napredovanje.
Kaj je nevarno obročasto granuloma pri otrocih? Naučite se zdaj.
Kako je okužba?
Nalezljiva eritemska okužba se pojavi predvsem airborne..
Glavni vir je oseba. K vzreative bolezni se širijo skozi, kihanje ali med pogovorom.
Okužba vstopi v otrokov dihalni sistem in udari svoje telo Hitro tempo.
V nekaterih primerih se lahko okužba pojavi na stopnji intrauteririna razvoja otroka, če je ženska stopila v stik z bolno osebo.
Razvrstitev
Nalezljiva eritem se lahko razvije v več oblikah. Običajna možnost je priložena poveča temperaturo, kožni izpuščaj in splošno slabo počutje Otrok.
Z atipično obliko se patološki proces razteza na sklepe udov. Tip hepatitisa se lahko dopolni z rumenimi zrkla in kožo. V nekaterih primerih se lahko Eritha že dolgo razvija asimptomatsko.
Glavne vrste nalezljivih eritem:
Klinična slika
Glede na simptome, nalezljiva eritem opozarja ali. Intenzivnost manifestacije Bolezni so odvisne od starosti otroka in posameznih značilnosti njenega telesa.
Značilna značilnost eritem je kombinacija kožnega izpuščaja s simptomi ali prehladi.
Zunanja manifestacija bolezni se pojavi dva dni po okužbiotrok.
Simptominalezljiva eritem so naslednje države:
- zmanjšanje ali odsotnost apetita;
- nenadno povečanje telesne temperature;
- rdeči izpuščaj na koži;
- bolečine v trebuhu;
- poškodbe sluznice ustne votline;
- pogoj za mrzlo in mrzlico;
- svetlo rdeče lise na licih;
- glavoboli različnih intenzivnosti;
- simptomi rinitisa;
- bolečine in boleče grlo;
- skupna šibkost telesa;
- znakularne bolečine.
Izpuščaj na koži z eritemom se pojavi približno peti dan po pojavitvi simptomi splošne izgubeotrok.
Vnetni proces je najprej lokaliziran na licih otroka, ki se postopoma širi na območje brade, vratu in drugih delih telesa.
Rdeči elementi se najprej razlikujejo po svetlih barvah, postopoma bledo in izginejo. Pojav izpuščaja spremljajo srbenje in gorenje.
Zapleti in posledice
Zapleti po infekcioznem eritem se pojavijo v izoliranih primerih. Pri izvajanju pravočasne terapije tveganje negativnih posledic je minimalno.
Verjetnost zapletov se poveča, če ima otrok težave s cirkulacijskim sistemom. Patološki proces, ki se razvija z eritemom, lahko ustavi sintezo rdečih krvnih celic. Ta faktor lahko poslabša obstoječe odstopanje v sistemu za oblikovanje krvi.
Zapletebolezni so lahko naslednje države:
- aplastična anemija;
- kronična oblika eritem;
- Ženski izid (pri napredovanju zapletov).
Diagnostika
Diagnoza nalezljivih eritem je težko zaradi prisotnosti simptomov, ki spremljajo druge vrste bolezni.
Za vzpostavitev diagnoze je treba izvesti Številne laboratorijske raziskave.
Določite natančen patološki patološki proces v večini primerov ne more. Poleg tega otrok pregleduje strokovnjake profila - nalezljivost, imunolog in druge zdravnike, če je to potrebno.
At. Diagnostični kompleks Vključeni so naslednji postopki: \\ t
- splošna in biokemijska analiza krvi in \u200b\u200burina;
- odkrivanje virusa DNK;
- vzorci tuberkulina;
- serološke študije;
- Študija za prisotnost protiteles do virusa.
Zdravljenje
V odsotnosti zapletov se zdravljenje nalezljivih eritem izvaja doma.
V obdobju zdravljenja otrok mora biti v skladu s posteljo, uporabite zadostno količino tekočine in ne predmet negativnih učinkov zunanjih dejavnikov.
Izločanje patološkega procesa se izvaja z metodami zdravil. Uporaba antibiotikov pomeni nekaj odtenkov. Da bi dodelili droge te kategorije, potrebujete posebne odčitke.
Priprave
Seznam zdravil, potrebnih za zdravljenje nalezljivih eritem, je odvisna od posamezna klinična slikazdravstveno stanje majhnega pacienta in obliko obstoječe bolezni.
Če se eritema nepravilno diagnosticira, uporaba izbranih zdravil ne more le ne povzročiti želenega rezultata, temveč tudi povzročanje izboljšanja simptomov eritem.
Pri zdravljenju eritem, naslednje priprave:
- protivnetna sredstva (indomettacina, butadion);
- antipiretični pripravki (IBOPROFEN, paracetamol);
- antihistaminiki (suprastin, fenitil, diazolin);
- kortikosteroidi (prednizon).
Antibiotiki
Pripravki skupine antibiotikov pri zdravljenju nalezljivih eritem se ne uporabljajo. Bolezen se nanaša na kategorijo virusnih bolezni In antibakterijska sredstva so nemočne pri zdravljenju.
Izjeme so primeri, ko so bakterijske narave patologije pritrjene na eritem, na primer otitis, padlin ali pljučnico.
Če so bolezni združene v Eritheme Bakterijska naravaNaslednji antibiotiki se lahko imenujejo: \\ t
- Tetraciklina;
- Rifampicin;
- Penicilin.
Ljudska zdravila
Recepti za alternativno zdravilo se lahko uporabljajo pri zdravljenju eritem samo kot pomožna vrednost.
Naravne komponente imajo ugoden učinek na imunski sistem otroka in pospešiti proces njegovega okrevanja.
Uporabiti je treba sredstva za obdelavo kože previdnoŠe posebej v prisotnosti majhnega pacienta nagnjenost k alergijskim reakcijam.
Primeri ljudskih sredstev:
- Infuzijo zdravilnih zelišč (Združite se v enakih deležih paprike, r, listov Lingonberry, Melissa in Immortelle, čajna žlička obdelovanca nalijte kozarec vrele vode, je treba jemati infuzijo v četrtino skodelice trikrat na dan pred obroki).
- Dekoracija RSHOVNIKA(Sadje Rosehip dajo v termos in vlijte vrelo vodo, da vztrajajo obdelovanec že nekaj ur, je potrebno, da se infuzijo večkrat na dan).
- Mazilo Arnice in notranje maščobe (Pol kozarca suhih korenin Arnice zmeljemo do konsistence praška, zmešajte obdelovanec z raztopljeno notranjostjo, je treba dobiti debelo maso, sredstva za uporabo za obdelavo prizadete kože).
Usnje in dezinfekcija
Za obdelavo kože otroka v infekcioznem erithenu uporablja pripravki protimikrobne in regenericijske skupine. Prvo vrsto zdravila za uporabo na prostem se izloča z mikrobi, druga kategorija pa pospešuje proces predelave povrhnjice.
Najpogostejša zdravila, namenjena za takšne namene, vključuje kalamin, mazilo Vishnevsky ali Salcselle.
Otroško kožo je potrebno obvladovati večkrat na dan, dokler se simptomi eritem ne izginejo.
Poleg tega morate uporabiti naslednje metode dezinfekcije:
- Jede otroka je treba kuhati.
- Vse igrače temeljito sperite z raztopino Sopa-Soda.
- Mokro čiščenje v apartmaju (lahko uporabite posebna čistilna sredstva, kot so aseptična posebna, invalidna).
- Uporabite lahko metodo vroče pare za obdelavo nekaterih gospodinjskih predmetov.
- Previdno umijte vse stvari otroka in posteljnine.
Preprečevanje bolezni
Posebna preprečevanje nalezljivega eritem ne obstaja.
Bolezen se lahko pojavi v asimptomatski obliki, zato je nemogoče izključiti stika otroka z okuženo osebo.
Zmanjšajte tveganje za razvoj patologije Možno je spoštovati osnovna pravila higiene in nadzoruje otrokovo zdravstveno stanje od prvih dni svojega življenja.
Preprečevanje vključuje naslednje priporočila:
- preprečevanje stika otroka z ljudmi, ki imajo znake prehladov;
- navajeni na otroka do osebnih higienskih pravil;
- odpravo uporabe osebnih higienskih predmetov drugih ljudi;
- krepitev otrokove imunitete že zgodaj.
Nalezljiva eritem je lahko zaskrbljujoč signal, ki označuje otrokovo težavo s sistemom krvnega obtoka.
Pri prepoznavanju te bolezni je priporočljivo, da dodatno preuči majhen bolnik, preverite sestavo krvi in \u200b\u200bse posvetujte s strokovnjaki za profil. Eritem je osupljiv otroci z dvema dejavnikoma - slaba imunost in patologija krvi.
Nasveti za starše z infekcijskim eritemom pri otrocih v tem videu:
Jaz sem prepričljivo, prosim, ne sodelujte v samozdravljenje. Prijavite se za zdravnika!
Vsebina
Eritem, kot virusna bolezen, se manifestira v obliki izpuščaja na koži in znakih hladnega. V večini primerov so otroci predmet te okužbe. Okužba se pojavi z kapljicami v zraku. Poleg starosti je lahko videz eritem povezan s krvnimi boleznimi.
Kaj je nalezljiva eritem
Nalezljiva eritem je bolezen, ki jo je povzročil Parvovirus B19. Peta bolezen pri otrocih (tako imenovani erytem zdravniki) v skupini s herpesom, rdečkami, toksoplazmoza, okužbo s citomegalovirusom, ki so resne nevarnosti za nosečnice (to je skupina tako imenovanih okužb). Strokovnjaki so potrebovali čas za preučevanje vzrokov in klinične slike patologije.
Medicinska statistika kaže, da se bolezen pojavi stara 4-11 let. Pri odraslih se sreča veliko manj pogosto, vendar je zelo težko, zlasti pri ženskah, starih 30-35 let. Predstavlja največjo nevarnost med nosečnostjo v smislu 10-26 tednov, okužba vodi do zastrupitve in smrt ploda, prekinitev nosečnosti.
Simptomi nalezljivega eritem
Učinek Parvovirusa B19 na telo povzroča simptome nalezljivega eritem, podobni so hladni državi. Bolnik ima kihanje, kašelj, glavobol, šibkost, upad apetita, mrzlica. Nekaj \u200b\u200bdni kasneje se na koži pojavi izpuščaj, bolnik ima hudo mišično šibkost, povečanje telesne temperature do 38 stopinj (indikator je lahko višji), glavobol se izboljša, bolezni lahko spremlja bolečine v trebuhu.
Videz izpuščajev na koži poteka na petem dnevu bolezni in se manifestira v fazah:
- na licih se pojavijo svetlo rdeče lise;
- lahko veljajo za brado in čelo;
- v nekaj dneh lahko izgine;
- drugič se pojavi skoraj po vsem telesu v obliki rdečih točk, ki se hitro uporabljajo;
- povzroča močno srbenje in ohranja približno sedem dni;
- po bivanju na soncu ohranja veliko dlje in se ponovno pojavi.
Simptomi virusne eritem pri otrocih
Bolezen je nekaj vrst, eden od njih virusna eritem. Manifestacije vsake vrste bolezni izgledajo posebej in imajo določene vzroke pojava. Glavni simptomi virusne eritem pri otrocih vključujejo izcedek iz nosu, kašelj, mrzlica, slabost, rdeče lise na sluznici ustne votline, usnja. Bolezen se kaže pri otrocih 4-12 let, virus se prenese na druge otroke in odrasle.
Po 3 dneh se izpuščaj pojavi na koži, so prizadete sklepe, to je druga faza bolezni. Ima zaplete v obliki vročine, pogostega srčnega utripa. Med pretokom okužbe je lahko prizadeta tkanina kostnega mozga, ki jo spremlja kršitev procesa oblikovanja rdečih krvnih celic (eritrocite). Stanje z manifestacijo zapletov traja približno 10 dni. To je akutna težka okužba kože, ki zahteva pozornost in ustrezno zdravljenje.
Vzroki za nalezljive eritem
Eritem Virus, ki je prišel v telo zdravih otrok, lahko povzroči majhne izpuščaje, lahke bolezni pa se lahko označijo, vendar se stanje hitro stabilizira, kot pri drugih otroških boleznih. Bolezen se pojavi samo enkrat, po kateri je človeška imunost proizvedena za življenje osebno. Vzroki za nalezljive eritem (ali izpite), ki tečejo v hudi obliki, so lahko:
- oslabljena imunska obramba;
- kronične bolezni;
- težave s krvjo.
Oblike nalezljivega eritem
Glavne oblike nalezljivega eritem so:
- nediferencirana;
- eritemska kamera;
- nalezljiv Rosenberg;
- mULTIFORT EXUDATIVE Eritem pri otrocih;
- nenadno;
- potrkal.
Vsaka oblika bolezni se razvije na različne načine. Na primer, eritemska kamera, se nadaljuje relativno enostavno. Inkubacijsko obdobje je 9-14 dni. Države vročitve se ne pojavijo, telesna temperatura ostane normalna. Izpuščaji so lokalizirani izključno na koži obraza, napredovanje bolezni je značilna združitev posameznih elementov izpuščaja, od katerih se oblikuje konfiguracija metulja.
Zdravljenje nalezljivih eritem
Načelo zdravljenja nalezljivih eritem je enako kot pri znanih mikrobnih boleznih. Zdravljenje se izvaja doma, posebne karantenske dogodke se ne predvidevajo. Začetno zdravljenje je na prvih znakih splošne bolezni. Bolnik je predpisan režim ležišča, uporaba tekočine v velikih količinah, sprejem protivirusnih zdravil. Samo v pojavu zapletov (otitis, angina, pljučnice in drugi) se lahko predpisujejo antibiotiki.
Bolezen lahko napreduje v obliki drugega, tretjega valove izpuščaja, to je značilna značilnost eritem in ni kazalnik resnosti bolnikovega stanja. Med boleznijo je nemogoče vzeti vročo kopel in biti na soncu, ti dejavniki povzročajo ponavljajoče se izpuščaje. Po videzu bolnika, bolnik ni nalezljiv in lahko vodi normalen življenjski slog v odsotnosti zapletov.
V bolnišnici, bolniki s krvnimi boleznimi in oslabljeno imuniteto, nosečnice v teku. V tem primeru so potrebni stalni nadzor kazalnikov krvi, proces oblikovanja krvi in \u200b\u200bdrugi laboratorijski testi. Dodatni ultrazvočni izpit je predpisan za nosečnice, da bi nadzorovali stanje ploda, razporejenih krvnih preskusov. Zdravljenje je treba pravilno imenovati in se prepričajte, da se pravočasno.
Zdravljenje nalezljivih eritem pri otrocih
"Čipkasti izpuščaj" je lokalizirana v vratu, zgornje okončine, na telesu je značilen diagnostični znak. Vsi ukrepi za zdravljenje nalezljivih eritem pri otrocih so namenjeni zmanjšanju tveganja zapletov. Pri akutnem poteku bolezni pri bolnikih, ležišče, sprejem protiglivičnih, antimikrobnih zdravil, uporaba velikih količin tekočine, kože zdravljenje z antiseptičnimi raztopinami in mazila v krajih izpuščaja.
Ali okužbe. Praviloma se izpuščaje virusne narave spremljajo značilni simptomi - akutni začetek, povečanje temperature, boleče grlo. Ta vrsta je nalezljiva eritem (Eritem InfectesIosum).
Kljub dejstvu, da se otroci, stari od 5 do 10 let, pogosto najdemo, bolezen ni vedno diagnosticirana. Vse to je posledica dejstva, da patologija ni dobro preučevana. Zmenka je z dermatitisom, rdečkam, urtikarijo, grozolom in drugimi podobnimi boleznimi. Vendar pa obstajajo tudi posebne značilnosti nalezljivih eritem pri otrocih.
Sorte
Nalezljiv eritem vključuje klinične oblike:
- nenaden eksanthem, ki ga povzroča virus herpes 6-tipa. Zanj je značilno močno povečanje temperature, ki ne spada v 2-3 dni, brez drugih simptomov. 3 dni, obraza in telo je prekrita z roza pizdamo izpuščaj. Za teden dni se koža očisti. Izpolnjuje otroke, mlajše od 2 let;
- eritemska kamera spremlja izrazita zastrupitev. Majhni elementi izpuščajev na obrazu po združitvi v obliki je podobna metuljcu. Otrok se zlahka prenese, odrasli imajo lahka artropatija. Nekateri bolniki napihnejo sluznice zgornjih dihalnih poti, očesne konjunktivne;
- eritem Rosenberg poteka tudi z naraščajočo temperaturo in povečanje znakov gripe (šibkost, mazanje mišic, nespečnosti, glavobol). Izpuščaj je presenetljivo telo, okončine, obraza pa ostaja čista. Mandlji, vranica in jetra naraščajo;
- nodal Eritem je zunanja manifestacija bakterijskih bolezni (tuberkuloza, revmatizem, tularemia). Odlikuje ga gost boleči stolp nad površino pokrovov z vozlišči (do 3-5 cm v premeru). Postopoma, rdeči izpuščaj sije, porumenela, in po 3 tednih izgine. Okužbe so značilne za visoko telesno temperaturo, valovno vročino, Artralgia;
- multiformna ekvigalna eritem (polimorfna). Poleg točk in vozlov na koži se pojavijo mehurčki, napolnjeni z vodnimi vsebinami. Elementi so zlomljeni, ki tvorijo razjede, ki so prekrite z rjavo skorjo. Lahko se razvije Stevens-Johnsonov sindrom, ko mehurčki in erozijo vplivajo na sluznice žlebov, ust, anusa in genitalnih organov. Eden od vzrokov bolezni je sprejem daljših antibiotikov sulfonamida. Okužba je nevarna in lahko povzroči smrt;
- neznani eritem (z A.I. Ivanov). Etiologija ni pojasnjena, izpuščaj je opazen, vendar je nerazbičen za druge oblike, simptomi so uporabljeni, tok je svetloba.
Razlogov
Najpogosteje naletel na infekcijsko eritem, ki jo je povzročil Parvovirus (B19-DNA virus). Patogen od bolne osebe se prenaša z zračnim kapljico, prek gospodinjskih predmetov ali matere do novorojenčka. Obstaja nizko tveganje okužbe, ko krvi transfuzija, notranji presaditev organov.
To je še posebej nevarno, če ženska pade v prvem trimesečju nosečnosti, nato pa v 10% primerov, ki jih plod.
Opomba. Ko se spontana prekinitev ne pojavi, se napake razvoja v novorojenčku ne pojavijo.
Simptomi
Nalezljivi eritem spremljajo akutni začetek in drugi tipični simptomi bolezni dihal:
- povečanje telesne temperature do 38 stopinj (ne vedno);
- v grlu, tresenje;
- včasih izcedek iz nosu in kihanje;
- šibko posuta bolečina, spoji, mišice in trebuh;
- slabost in bruhanje;
- skupna šibkost, prekomerna utrujenost.
Inkubacijsko obdobje je od 4 dni do 2 tedna. Ponavadi se simptomi pojavijo po 1-2 dneh po okužbi.
Svetli rdeči izpuščaj z vzorcem mrežnega očesa se pojavi med tednom na začetku na licih (spominja na sledove s slap ali izrazito rdečilo), postopoma velja za orožje in trup. Simetrične madeže čipke so presenetljive zadnjice in spodnje okončine - shin, kolena. Starejši otroci imajo srbenje. Zunanji znaki izginejo po 2-5 dneh. Izpuščaj se lahko izrazi v Neyarku, ali pa se sploh ne pojavi.
V redkih primerih, pod delovanjem zunanjih ali notranjih dejavnikov (ultravijolično sevanje, povečanje temperature, stresa), se madeži spet pojavijo na istih mestih. To ne kaže na vrnitev okužbe ali poslabšanja države. Takšni izpuščaji se prenesejo v 1-3 tednih.
Diagnostika
Zaradi dejstva, da je bolezen podobna kliničnim simptomom z drugimi virusnimi okužbami, je diagnosticirati težko. Če se sumi, kontaktirajte pediater ali nalezljivo ozadje.
Glavna značilnost razlikovanja je risba madežev v obliki čipke. In po podrobnem vprašanju matere lahko ugotovite načine okužbe z virusom. Pomembno je razlikovati bolezen iz sistemskega lupusa - avtoimunske patologije s podobnimi znaki izpuščaja, zastrupitvijo telesa.
Za potrditev diagnoze je predpisana serološka analiza krvi, ki zazna titer protiteles do parvovirusa. Kazalec ostane povišan še 3 mesece od trenutka začetka bolezni. Prav tako je potreben nadzor nad eritrociti, levkociti in trombociti, ki so vključeni v sistem formacije krvi, katerega se število zmanjša.
Zdravljenje
Kljub grozljivim videzu izpuščaja, nalezljiva eritem v otroštvu ni nevarna. Za boj proti virusom ni učinkovitih pripravkov. Toda imuniteta se popolnoma sooča z boleznijo samostojno. Zato pri zdravljenju zdravil ni potrebe.
Zdravi otrok nima skoraj nikoli zapletov. Pri odraslih se okužba manj pogosto pojavi, je težja, lahko povzroči artritis, anemijo zaradi zmanjšanja sinteze rdečih krvi tauros.
Bolniki so vnetljivi od trenutka, ko se virus penetracija v telo pred prvimi elementi izpuščaja. Po kritju čiščenja se otroci udeležijo javnih mest in izobraževalnih ustanov. Dolgotrajna epidemiološka nevarnost predstavljajo bolnike z malignimi krvnimi patologije, kroničnimi boleznimi, z oslabljeno imuniteto. Obstaja možnost aplastične krize. Ta skupina ljudi se postavi v bolnišnico.
Med zdravljenjem mora biti otrok doma. Uporablja se simptomatska terapija:
- iztrebiti temperaturo in odstranitev bolečine, antipiretični neničelni izdelki (paracetamol, ibuprofen) so prikazani;
- med vročino je treba upoštevati režim postelje;
- pomembno je piti veliko tekočine (voda, kompote, sokovi, topel čaj);
- ne preobremenjujte prebavnega sistema. Lahko jeste s apetitom, ki daje prednost potovalnih izdelkov (sadje, jogurt, zelenjavo ali nenasičeno meso juho, kašo na vodi);
- Če obstaja izgovorjeno srbenje, se otroci na kratko dogovorili v nohte. Shrani se bo pri česanju in bakterijski okužbi kože. Za odpravo nelagodja je priporočljivo prejemanje antihistaminskih pripravkov ("fenizatil", "diazolin");
- da bi odpravili zaplete pokrovov, se madeži obdelujejo antiseptiki.
Da ne bi izzvali ponovnega videza izpuščaja, ki se je vredno vzdržati:
- od bivanja na plaži;
- vroče kopeli in kopeli;
- duhovne izkušnje in razburjenje.
Antibiotiki v virusnih okužbah so kontraindicirani, saj jim virusi niso dovzetni.
Dejstvo je, da je virus uveden v celici človeškega telesa, zato ga zdravilo ne more uničiti.
Preventivna protimikrobna terapija pogosto povzroča samo bakterijske zaplete.
V primeru okužbe med nosečnostjo se izvede redna ultrazvočna diagnostika zdravja ploda, krvne preskuse se prevzemajo.
Literatura izpolnjuje drugo ime nalezljivega eritem - pete bolezni. Nanaša se na skupino kožnih bolezni z nezadostno študijo etiologije. Pri zdravih otrocih se izvede zlahka, samostojno preide in ne potrebuje posebnega zdravljenja, razen simptomatskih. Zaradi podobnosti eritem z drugimi bolj nevarnimi patologijami je zdravnik zagotovo pokazal zdravnik.
Napoved za izterjavo je ugodna, smrt pa ni določena. Razvila je bila cepivo proti Parvovirusu, trenutno se testira. Uvedba obveznih cepljenj bo znatno zmanjšala število bolnih in zaščitila oslabljene otroke pred zapleti.
Če si želite ogledati nove komentarje, pritisnite Ctrl + F5
Vse informacije so predstavljene za izobraževalne namene. Ne samozirajte, nevarno je! Diagnosticirajte samo zdravnika.